|
#健康明星计划#37位中医名宿的精选代表方（中） 15，李振华 李振华，1922年生于河南省文安县一个中医世家，自幼受家庭的熏陶，对中医学产生了浓厚的兴趣，其曾祖父李大椿精通医术，善用验方治病，效如桴鼓，颇有名气。先生在其祖父的指导下研读《内》《难》《伤寒》《本草》《脉学》诸书，平日侍诊，耳提面命，尽得真传。先生为求深造，于1938年考入北京国医学院，曾从师于孔伯华等中医名流，于1941年毕业并经考试合格，悬壶于天津，时年20岁。尤其擅长治疗脾胃病，承东垣学说，强调后天之本的作用，临证倡燮理中焦、理气宽中之大法。对慢性胃病炎与慢性溃疡性结肠炎有着深入的研究。 香砂温中汤 〔组成〕党参，白朮，茯苓，陈皮，半夏，木香，砂仁，厚朴，干姜，川芎，丁香，炙甘草。 〔主治〕适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等，中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。 〔用法〕日一剂，水煎分早晚2次服。 〔加减〕 (1)兼肝郁甚者，加香附，乌药。 (2)兼血瘀，加丹参，元胡。 (3)湿盛泄泻者，加薏仁，泽泻，桂枝。 (4)湿阻呕恶者，加苍朮，藿香。 (5)食滞不化者，加焦山楂、神曲、麦芽。 (6)阻虚甚者，加制附子。 (7)气虚甚者，加黄芪。 典型病例 王某，男54岁，干部，1987年4月13日初诊。患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治疗，病情时轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎，病理活检：胃黏膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变，前来请李氏诊治。 诊视中见：胃脘隐痛，喜嗳喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁，腹胀纳差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。证属脾胃阳虚，兼肝郁气滞。治宜温中健脾，疏肝和胃。方用香砂温中汤加香附，乌药，水煎服。 二诊：上方服用18剂，胁痛消失、胃痛大减、纳食增加，仍便溏，日行2次。方中去香附、乌药，加薏仁，以增健脾袪湿之力。 三诊：上方又服18剂，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁，加焦三仙，继服。上方前后共服3月余，精神饮食好，大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃黏膜活检，胃黏膜轻度浅表性炎症。一年后追访，知其身体健康，正常生活工作。 16，张镜人 张镜人教授，名存鉴，1923年6月生于上海市。张氏家世业医，以擅治热病而称着于江南，由明末相传至今。张镜人教授为第12代传人。深研灵素经文，探索仲景奥秘，遍览历代名著，集思广益。学识日进。治热病服膺叶、吴二氏，于染病颇崇景岳、东垣。尝谓治学当厚古而不薄今，师法而不拘方。变化在我，讲究实效。擅长治疗外感热病、慢性胃炎、慢性肾炎、心肌炎后遗症、冠心病、系统性红斑狼疮等。 安中汤 ﹝组成﹞柴胡，炒黄芩，炒白朮，香扁豆，炒白芍，炙甘草，苏梗，制香，炙延胡，八月札，炒六曲，香谷芽。 ﹝主治﹞脘部胀满、疼痛、口苦、食欲减退，或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。 ﹝用法﹞水煎，分二次，饮后一小时温服。 ﹝加减﹞ (1)疼痛较甚，加九香虫。 (2)胀满不已，加炒枳壳。 (3)胃脘灼热，加连翘（包），或炒知母 (4)嗳气，加旋覆花，代赭石。 (5)泛酸，瓦楞，海螵蛸。 (6)嘈杂，加炒山药。 (7)苔腻较厚，加陈佩梗。 (8)苔红苔剥，去苏梗，加川石斛。 (9)便溏，加焦楂炭。 (10)伴腹痛，再加炮姜炭，煨木香。 (11)便结，加全瓜蒌，望江南。 (12)腹胀，加大腹皮 (13)X线示胃及十二指肠球部溃疡，加凤凰衣，芙蓉叶 (14)胃黏膜活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草。 (15)腺体萎缩，加丹参。 17，俞慎初 止咳定喘汤 ﹝组成﹞蜜麻黄，光杏仁，炙甘草，紫苏子，白芥子，葶苈子（布包），蜜款冬，蜜橘红，结茯苓，清半夏。 ﹝主治﹞急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。 ﹝用法﹞水煎服，每日1剂。 ﹝加减﹞ (1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者，可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。 (2)痰黏稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝母 (3)胸闷不舒者，加瓜蒌、郁金。 (4)如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。 典型病例 患者素有哮喘症，多年来经常发作。近日不慎受凉，咳嗽不已，且见喘促气急，胸闷，痰多色白，脉细缓，舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳，治直宣肺平喘，止咳袪痰，予止咳定喘汤加味。 处方：蜜麻黄，光杏仁，炙甘草，蜜款冬，浙贝母，盐陈皮，结茯苓，清半夏，紫苏子，白芥子，葶苈子（另包），水煎服。服5剂后，咳喘明显减轻，仍胸闷，上方加瓜蒌，再进5剂后，诸症悉平。 18，何炎燊 何炎燊，主治医师，汉族，广东省东莞市人。幼从宿儒习古文，考入高中后丧父失学，乃发愤自学中医，21岁以术问世，不久即享盛名。何氏精勤于学，至老不倦，博览群书，学识渊博。他钻研伤寒温病数十年，主张寒温合流、对外感热性病的理于法、方、药都有所创新，并在实践中取得显著疗效。 加减清海丸 〔组成〕熟地，山药，山萸肉1，丹皮，北沙参，阿胶，麦冬，白朮，桑叶，白芍，石斛，龙骨，女贞子，旱莲草。 〔主治〕室女崩漏。 〔用法〕每日1剂，水煎分服。服至5～7剂后，崩块之热得减者，去桑叶、丹皮，加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4～5剂，病根可除。 典型案例 柴某，学生。因阴道出血淋漓不断，孩提年令有一定的恐惧感，有此症状避而不谈，但经问诊可知，其血色鲜红，心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为：熟地，山药，山萸肉，丹皮，秦艽，白薇，地骨皮，白朮，石斛，麦冬，龙骨，龟板，上服3剂后，已见效果，阴虚症状明显改善，且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计，嘱其每月经前按上方服3剂，后追访半年未见覆发。 19，周信有 周信有教授，汉族，1921年2月19日生于山东省牟平县东汤村。自幼从师习医，刻苦攻读，跟师侍诊。于1941年考取行医执照，悬壶于安东（现辽宁省丹东市），而立之年在安东已名声鹊起。周氏立志钻研、治学严谨，理论联系实际，临证务求实效，对治疗疑难重症有独到经验。近年来，曾潜心对肝病、心、脑血管疾病、血液病的专题研究，取得一定成绩。 消癥利水汤 ﹝组成﹞柴胡，茵陈，丹参，莪朮，党参，炒白朮，炙黄芪，淫羊藿，醋鳖甲，五味子，大腹皮，猪茯苓，泽泻，白茅根。 ﹝主治﹞肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。 ﹝用法﹞水煎服，每日1剂，早中晚分3次服。 ﹝加减﹞肝病虚损严重，肝功障碍，絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常，可加培补脾肾之品，白朮可增加，另加仙茅，女贞子，鹿角胶（烊化）。 经验证明，重用扶正培本、补益脾肾之品，证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善，说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然，虚与瘀是互为因果的，肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍，又能因虚致瘀，导致肝脾肿大，形成癥积肿块。故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重，加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用，不过有时有所侧重罢了。 典型病例 李某，男，33岁，靖远电厂职工。1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化，曾2次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住进某医院。经住院治疗3个月之久，病情未见明显好转。病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分，乃出院于1988年4月25日来诊，出院时化验，表面抗原1:128，黄疸指数17单位，麝香草酚浊度21单位，硫酸锌浊度20.4单位，麝香草酚絮状试验（++++），血清总蛋白6.2%，白蛋白2.6%，球蛋白3.6%，谷丙转氨酶325单位，血小板记数3.8万/立方毫升。 证见：两胁痛、胁下癥积（肝脾大）、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩，诊系肝硬化失代偿期，病情危急。中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留，拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿。 治用舒肝消积丸，配服消癥利水汤，稍施加减，连续服丸、汤药3个月，腹胀腹水消除，诸症悉减，肝功能已接近正常。又服药治疗半年多，于1989年3月6日化验，除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外，肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常，脾肿大已回缩，诸症悉除，身体无任何不适。现已上班恢复工作。 20，刘云鹏 刘云鹏老师，男，生于1910年，湖北省长阳县人，五代中医世家，幼承庭训，20岁悬壶沙市，40年代即被誉为沙市八大名医之一，1951年任湖北省中医委员会委员。1990年被聘为湖北中医学院兼职教授。从事中医临床63年。早年宗叶、吴之学，喜使至宝紫雪辈，起危疾于倾刻，擅长苦泻淡渗法，治湿热之久稽。认为妇科见证，肝郁为多，其治当以疏肝为先，总结出调肝十一法，形成了独特网络。先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。主要著作有《妇科治验》一书。 固胎汤 ﹝组成﹞党参，炒白朮，炒扁豆，山药，熟地，山茱萸，炒杜仲，续断，桑寄生，炒白芍，炙甘草，枸杞子。 ﹝主治﹞滑胎（习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄）。 ﹝加减﹞ (1)若小腹下坠，加升麻，紫胡以升阳举陷。 (2)小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍加量，甘草以缓急止痛。 (3)小腹胀痛，加枳实以理气止痛。 (4)胎动下血，加阿胶，旱莲草，棕榈炭以固冲止血。 (5)口干咽噪、舌红苔黄，去党参加太子参。 (6)或选用黄芩，麦冬，石斛，玄参，以养阴清热安胎。 (7)胸闷纳差，加砂仁，陈皮以芳香和胃。 (8)呕恶，选加竹茹，陈皮，生姜以和胃止呕。 (9)畏寒肢冷、少腹发凉，加肉桂，制附子以温阳暖胞。 典型案例 毛某，女，24岁，1986年7月6日初诊。 已妊娠3个月，头晕、睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为先兆流产，舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚，治宜双补。方用：党参，炒白朮，云苓，甘草，熟地，山茱萸，黄芩炭，骨脂，每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰：上次腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。 21，郑惠伯 郑惠伯，倡导读书广博专精，并行不悖；在实践中继承，在实践中创新；擅长内、妇、儿科，尤以辨治温病急症著称。 加味四妙勇安汤 〔组成〕当归，玄参，银花，丹参，甘草。 〔主治〕冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。 〔用法〕水煎服，一日一剂。 〔加减〕冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；(1)若兼气虚者，加黄芪、生脉散以补益心气。(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。 病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。 植物神经功能紊乱心律失常：上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕，以养心安神、和中缓急。 典型病例 李某，女，65岁。患冠心病10余年，近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草，麦冬、五味子，甘草。 服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。 加味二仙汤 〔组成〕仙茅，仙灵脾，当归，知母，巴戟天，黄柏，枸杞子，五味子，菟丝子，覆盆子。 〔主治〕功能性子宫出血，乳癖辨证属冲任不调者；血小板减少。 〔用法〕水煎服，分早晚2次服。 〔加减〕 1.功能性子宫出血： (1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。 (2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。 (3)血瘀加田七、丹参、益母草。 (4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。 (5)脾气虚加黄芪、党参、白朮。 (6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶。 (7)肾阳虚加鹿茸、附片。 (8)肾阴虚去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草。 2.乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉，分2次药汤送服。 3.血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄芪、黄精。 22，陆芷青 陆芷青教授，汉族，1918年3月20日生于温州市名医世家，年13从父建之公习医，薪传口授，尽得先人之学。陆老业医60载，娴熟岐黄、仲景之学，精于中医内科，善治时病及内科疑难杂证，学术造诣精深，尽得先君之学。 四子平喘汤 ﹝组成﹞葶苈子，炙苏子，菜菔子，白芥子，苦杏仁，浙贝母，制半夏，陈皮，沉香（后下），大生地，当归，紫丹参。 ﹝主治﹞肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。 ﹝用法﹞文火水煎，日1剂，分2次温服。 ﹝加减﹞ (1)畏寒肢冷，加肉桂。 (2)咳嗽甚者，加百部、前胡。 (3)咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀。 (4)咯痰不畅，加竹沥、瓜蒌皮。 典型病例 蔡某，男，57岁，1992年5月2日初诊。主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。查：面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。 处方：四子平喘汤加瓜蒌皮，薤白，7剂。 二诊：药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原方再服7剂。 三诊：诸病悉除，原方再进7剂。 23，刘弼臣 刘弼臣教授，江苏省仪征市人，汉族，1925年6月6日生。刘弼臣教授从14岁起拜其姑父、当地著名儿科医师孙瑾臣先生为师。成为太平天国名医朱冠臣的第4代传人。 五草汤 〔组成〕倒叩草，鱼腥草，半枝莲，益母草，车前草，白茅根，灯心草。 〔主治〕小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。 〔用法〕每日一剂，水煎，2次分服。 〔加减〕五草汤不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞子1g，旱莲草15g，止血效果更佳。 典型案例 于某，10岁，男，1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿少色黄，食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白（++），红血球15-20、白血球10-15，证系毒热内郁，湿毒内陷营分，血郁气滞，毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀胱则尿短色赤。 治宜：清热解毒、利湿消肿。用：倒叩草，鱼腥草，半枝莲，益母草，车前草，白茅根，灯心草，连翘，泽泻，胆草。 上药加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑，化验尿：蛋白+、红血球1-2、白血球3-4，湿热渐除。 再拟方：苍朮、黄柏，银花，连翘，旱莲草，白鲜皮，蝉衣，炒栀子，炒黄芩，泽泻，猪苓，云苓，姜皮，防风，生草。此方加减又进12剂后，症状均减、化验尿常规正常。 24，谢昌仁 谢昌仁主任医师，男，汉族，1919年8月生，南京市人。系中医世家，幼承其父浩如之学。行医逾50载，对内科杂病、时令病，尤其脾胃病治疗颇有建树，长于运用通腑之法，并擅理妇科；愈者甚众，享誉金陵。 消渴方 〔组成〕石膏，知母，甘草，沙参，麦冬，石斛，地黄，山药，茯苓，泽泻，花粉，内金。 〔主治〕糖尿病、干燥综合征、尿崩症。 〔用法〕日一剂，水煎服。 典型病例 张某，男，45岁，农民。初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查发现尿糖（+++ +），血糖150㎎％（空腹），肝功能：谷丙转氨酶182单位，就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津，挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利湿热：石膏，知母，甘草，生地，丹皮，茯苓，泽泻，内金，花粉，茵陈，薏仁，石见穿，12剂。 复诊：后三多症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空腹血糖81.5㎎％。前方既效，可不更章。原方15剂。 三诊：三消癥状已基本消失，肝功能复查谷丙转氨酶降至40单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。原方去茵陈、薏仁、石见穿，加麦冬，石斛，8剂。 经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。 25，胡翘武 胡翘武，1915年7月出生，主任医师，汉族，安徽歙县人。幼承庭训，诵习医经，稍长从歙县名医汪泽民先生学医。由于既禀家传、又得师承，更兼力学，旋即名噪乡里。于岐黄生涯近60春秋中，胡老精勤医典，广览百家，坚持躬身践行，不忘承前启后，孜孜不辍，数十年如一日，学验俱丰，卓然成家。精于中医内科外感热病及疑难杂证之诊治，能融古训新知于一体，在内科杂证中强调脏腑辨证，重视燮调阴阳、活泼气血。许多疑难重笃大证由其立起者无以枚举，深得病家信赖与同道赞许。 阳和平喘汤 〔组成〕熟地，淫羊藿，当归，麻黄，紫石英，肉桂，白芥子，鹿角片，五味子，桃仁，皂角。 〔主治〕慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。 〔用法〕日1剂，水煎分温2服。 〔加减〕 (1)阳虚及阴者，去肉桂，加山药，山茱萸。 (2)寒痰化热者，去白芥子，加葶苈子，泽漆。 (3)气急喘甚者，加苏子，沉香（后下）。 (4)大便秘结者，加肉苁蓉，紫菀。 (5)胃脘饱满，纳食不馨者，加砂仁，二芽。 (6)痰浊消减者，去白芥子、皂角，加橘红，茯苓。 典型病例 王某，男，54岁，1991年3月26日初诊。咳嗽反复发作30余年，加重伴气喘4载。近3年5次住院，诊断为：喘息性支气管炎。屡治乏效，只赖解痉、激素之剂控制症状，但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难，西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。此为肾督亏虚、痰瘀恋肺，亟当补虚泻实上下调治：熟地，鹿角片，白芥子，麻黄，肉桂，紫石英，紫菀，五味子，苏子，桃仁，当归，肉苁蓉。 方5剂，胸膈憋闷大减，步履登楼不甚喘促。继予上方10剂，诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足，寒痰化热之象有露，于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子，加南沙参，葶苈子，冬瓜仁，10剂诸症渐平。继予阳和平喘汤去皂角，减麻黄为，加淮牛膝。30剂后诸症悉已，宛如常人。激素解痉之剂早已撤除，随访至今未见再发。 26，钟一棠 钟一棠主任医师，汉族，1915年6月30日出生于浙江省宁波市。其曾祖、祖父、父亲及兄长为五代世医，家学渊源，幼承庭训，又攻读上海中国医学院，于1933年夏毕业，从其兄一桂见习2年，尔后自行悬壶。他的学术观点是：应吸收历代名医之精华而反对一家言；对于现代医学亦应取其长而补我之短，可以洋为中用，而不可西化。著作有《无我斋内科疾病证治》《诊余随笔》《内科厥、热、痛、血四大急诊》《中药学补充教材》等。 沙参银菊汤 〔组成〕南北沙参，银花， 菊花， 薄荷（后下），杏仁， 清甘草。 〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。 〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约500ml先浸泡20分钟，然后煮沸5-6分钟即可；二汁加冷水约400ml煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。 〔加减〕 1.咽喉肿痛者去杏仁，加元参，桔梗，蝉衣。 2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花，或加黄芩，蒲公英。 3.咳嗽较剧去薄荷加前胡，象贝。 4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)，地龙。 5.宿有痰饮去薄荷，加半夏，茯苓，芦根。 典型病例 包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。 诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。 处方：北沙参，银花，野菊花，薄荷，黄芩，前胡，生甘草。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。 11月13日复诊：患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃， 心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参，麦冬，3剂以巩固。 提醒：文中处方仅供学习参考，不作为用药依据，切忌盲目照搬， 请在专业医生指导下用药。 |
|
|
