医疗服务：骨量减低了怎么办？

昨天

骨质疏松

骨质疏松被称为静悄悄的杀手，是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病，尤其以中老年女性为主。

骨质疏松已成为我国50岁以上人群的重要健康问题，其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重。

根据调查显示，目前在中国有超过三分之一的50岁以上女性都是骨质疏松患者。

建议进行骨密度检测：

1.女性65岁以上和男性70岁以上，无论是否有其他骨质疏松危险因素。

2.女性65岁以下和男性70岁以下，有一个或多个骨质疏松危险因素：

• 轻微碰撞或跌倒即发生骨折者

• 年轻的绝经后妇女（因为各种原因在45岁以前绝经者）
  

• 曾因各种原因连续12个月以上没有月经者
  

• 各种原因引起的性激素水平低下的成年人
  

• 有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史者
  

• 接受或计划长期应用糖皮质激素治疗患者
  

• 体型瘦小
  

• 长期卧床患者
  

• 长期腹泻者
  

• 长期大量饮酒者
  

• 每日吸烟超过20支者
  

• IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性者

骨密度检测方法：

骨代谢就是一个形成与破坏平衡、相互协调的过程。

通过检测形成过程和破坏过程中的小分子代谢产物的量，并分析期动态趋势，来评价机体相应的骨质代谢情况。

医星医院检验科采用骨标志物检测，为广大骨质疏松患者提供了针对性的检查指标和合理的监测方案，结合骨密度分析计数，为每一位患者提供先进的医疗服务。

骨代谢标志物检测

骨强度由骨密度和骨质量决定，临床上通常用骨密度表示骨量，且骨密度测定已成为骨质疏松症的诊断标准，骨密度约占骨强度的70%。

骨质量是骨骼构筑、骨代谢转换、骨骼积累性破坏（纤维骨折）和骨矿化程度的总称，骨代谢转换在其中起决定性作用，而骨代谢生化指标可反映骨转换状态。

骨密度不能测定早期骨质疏松的变化，在骨质疏松的监测中，骨密度的改变需6个月甚至1年时间，而骨代谢生化指标可以敏感地反映短期内的骨代谢情况，其改变可以先于骨密度的变化。

骨代谢三项检测：

• 25-羟基维生素D

• 甲状旁腺激素  (PTH)

• 人N端中段骨钙素（N-MID）

检测意义：

骨密度+骨代谢三项，联合检测的意义：

• 早期发现，降低骨折风险

• 早期诊断，提前干预治疗

• 指导用药，疗效监测

• 早发现，早治疗，安享幸福晚年

骨量减低了怎么办？

除饮食、运动、以外，需服用药物。

常用治疗骨质疏松的药物按除基础补充药物外，可分为两大类，应根据骨质疏松的原因和症状适当选用。

• 基础补充药物：主要有钙制剂及维生素D类药物；

• 抑制骨吸收的药物：主要有双瞵酸盐、降钙素等；

• 促进骨细胞形成的药物：本类药物不仅抑制骨的吸收，更可刺激骨的形成，主要有甲状旁腺激素等。

提示：已出现骨质疏松的患者应结合临床表现，在医生指导下服用药物。