年纪轻轻为何骨头先“老”

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年轻人却有60岁的骨头

小刘今年25岁，是一名程序员。一天他在玩滑板时不慎摔倒，到医院就诊后发现小腿竟然骨折了。做了骨密度检测后，医生告诉他，他的骨头“年龄”已经是60岁的水平。小刘大吃一惊，万万没想到，自己年纪轻轻竟然会骨质疏松。

骨质疏松症是一种代谢性疾病。《骨质疏松症防治中国白皮书》显示，目前我国是骨质疏松症大国，全球2亿多骨质疏松症患者中，我国占了近一半。

很多人误以为，骨质疏松症是老年人才会得的病，也不是什么大病。但事实并非如此，骨质疏松症发病年龄正在逐渐降低，早已不再是老年人的“专利”。骨质疏松症易引起跌倒、骨折、身高变矮，严重时甚至导致死亡。但是，真正了解骨质疏松症的人并不多，接受过骨密度检测的人更是少之又少。

骨量流失从30岁开始

骨骼由胶原蛋白、钙质、磷质等成分构成。强壮的骨骼就像铜墙铁壁一样保护着我们的内脏。如果把我们的骨骼比作银行，30岁左右资产可达到顶峰，50岁以后则会断崖式下降。我国50岁以上人群骨质疏松症患病率接近1/5。如果不早早在骨骼银行里存足够的“钱”，随着年龄增长，骨骼的“负债”将会越来越多，甚至无法健康“养老”。

数据显示，骨质疏松性骨折危害很大，如发生髋部骨折后，一年内死于各种并发症的风险约为20%，存活者中约50%可能致残，而且还可能发生第二次骨折。除此之外，骨折还会给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。一次髋部骨折产生的直接医疗费用约为3万元。

骨质疏松症因何年轻化

体育锻炼不足。城市里的上班族大多跟小刘一样，大部分时间在室内久坐办公，繁忙的工作让大家身心疲惫，很少有时间锻炼。空闲时间出门也有很多方便的代步工具，缺少了运动的动力。但其实骨骼是一个非常需要“刺激”的器官，尤其是通过运动来激发它的代谢，才能保持骨骼的活力，增加骨密度和骨质量。

缺乏日晒。人体对钙、磷的吸收依赖维生素D的调节。维生素D则依赖紫外线来进行转化。但现在大部分年轻人没有时间外出晒太阳，很多女性更是从头到脚做防晒。因此，维生素D不足成为很普遍的现象。就像前面提到的患者小刘，维生素D水平很低，已经属于重度维生素D缺乏。骨头长期处于“饥饿”状态，难怪骨量会下降。

过量饮酒和饮用软饮料。形形色色的软饮料确实爽口又开胃，但却会加速骨骼内钙的流失。很多上班族每天靠咖啡或茶“续命”，过量饮用同样会加速钙的流失。过量饮酒也是如此。

过度减肥。保持身材是对美的追求，但如果过度节食，只吃素不吃肉，限制蛋白质摄入，体质量过低，就会导致骨骼质量下降，进而早早地发生骨质疏松。

高脂高盐饮食。高盐饮食中含有过多的钠，人体在排出钠的同时会排出更多的钙质，因此吃得太咸会导致骨质疏松。高脂饮食会增加代谢性疾病的患病风险，如肥胖、糖尿病等，这些疾病对骨骼也有负面影响。

骨质疏松症该如何预防

均衡饮食，补充钙和维生素D。摄入足够的钙和维生素D是骨骼健康的基本保障。饮食中含钙和维生素D较高的食物包括奶制品、豆制品、坚果、鱼、虾、鸡蛋、蘑菇等。可以去医院进行血清维生素D含量的检测，看看自己是否缺乏维生素D。血清25羟维生素D水平长期维持在30纳克/毫升以上，对于预防和治疗骨质疏松是非常理想的状态。

规律运动。运动不仅可以增强肌肉，还有利于骨骼健康。如果条件允许，可以增加负重和抗阻运动，给骨骼更多的应力刺激有助于增加骨密度。

小贴士

如果您存在下面几种情况，建议早期筛查骨密度。

☆腰背酸痛、身高变矮；

☆体形消瘦；

☆轻微外力损伤致骨折；

☆绝经年龄早于40岁；

☆骨质疏松症家族史；

☆维生素D缺乏（低于10纳克/毫升）。

文：北京清华长庚医院内分泌与代谢科 金晨曦 赵文惠

原标题：《年纪轻轻为何骨头先“老”》