家有老人要注意！这种骨折致残率、死亡率高到难以想象！

相信大家对骨质疏松都不陌生，但很多人对此并不在意，认为“不痛不痒，有什么可怕?”骨质疏松本身可能不可怕，但是它带来的骨折后果却很可怕。

骨质疏松症是一种令我们的骨骼变得多孔和脆弱的疾病，骨质疏松症一般是“难以察觉”，没有明显的迹象或症状，直到骨折时才被发现。对于骨质疏松症的患者来说，轻微的碰撞就可能造成骨折。

骨质疏松症所导致的骨折最有可能发生在髋部、脊椎、手腕或手臂上部，虽然骨质疏松症本身是一种无疼痛疾病，它所导致的骨折却能带来严重后果。

老年髋部骨折——

“人生最后一次骨折”

全世界50岁或以上的人群中，每三位女性及每五位男性中就有一位会患上与骨质疏松症有关的骨折。调查数据显示，发生髋部骨折的老年人，致残率可达50%，一年内死亡率可达20%~30%。

不少学者将老年髋部骨折称为“人生最后一次骨折”。指的是一旦发生这种骨折，很多老年人的身体便每况愈下，乃至走到人生的终点。

老年髋部骨折为何如此可怕？

老年人髋部骨折后该怎么办？

老人岁数大了，髋部骨折后可以不做手术吗？

该如何预防髋部骨折？

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10月20日，正逢“世界骨质疏松日”，我们邀请到北京积水潭医院创伤骨科李宁教授，为大家讲解“老年髋部骨折”的治疗与预防方法，希望能为您如何选择合适的治疗方案提供帮助，一起战胜“人生最后一次骨折”。

出现这四种症状，小心骨质疏松症

• 身高变矮：身高比年轻时减少超过3公分；

• 驼背：脊柱畸形和伸展受限；

• 疼痛：腰背疼痛和全身骨骼疼痛；

• 骨折：发生过脊柱、腕部、髋部骨折；

建议以下人群定期进行骨密度检测：

• 65岁以上女性，70岁以上男性人群；
• 65岁以下但长期服用激素药物的人群；
• 出现了驼背、骨折、腰背痛、身高变矮的人群；

目前双能X线骨密度测定法是诊断骨质疏松的金标准，最常检测的部位是脊椎和髋部。但需要注意的是，一旦发生脆性骨折，不管骨密度是否降低，都应该到医院做进一步检查。

▲骨密度检查（DXA）

治疗骨质疏松症不止是补钙

骨质疏松的基础治疗，包括药物治疗、膳食营养补充、运动疗法等。而药物治疗中的两种基础药物，就是维生素D和钙。

但不能只单纯补充钙和维生素就可以的，骨质疏松症是人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，以及骨吸收的速度超过骨形成速度造成的。所以目前来讲，基础治疗加上促进骨形成的药物或抑制骨吸收的药物，才是一个完整的治疗方案。

对已确诊骨质疏松症或骨质疏松风险较高的患者，一定要到正规医院寻求规范、专业化的治疗。

防跌倒是预防骨折发生的关键因素

跌倒是老年人的“头号杀手”。想要降低骨折的发生率，除了骨质疏松症的综合治疗，最重要的就是预防老人跌倒。

①加强平衡能力、肌肉力量、耐力锻炼有助于降低老年人跌倒风险。锻炼动作戳题目了解：这个动作你能坚持几秒？超过9秒，说明你还年轻！

②穿合身的衣裤，穿低跟、防滑、合脚的鞋有助于预防跌倒发生。

③建议老人走路速度不要太快，可适当借助助行器，最好穿防滑鞋，雨雪天气应当尽量不出门。

④卫生间安装扶手，蹲便改为坐便。

⑤万一摔倒的时候，用手撑地，即便手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，也不会发生致命的并发症。

专家简介

李宁，医学博士，北京积水潭医院创伤骨科副主任医师，骨质疏松诊疗研究中心主任助理。爱丁堡皇家外科学院院士(骨科) FRCSEd (Ortho，香港骨科学院院士 FHKCOS，中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组委员，中国老年医学学会骨与关节分会委员，北京医学会创伤学分会并发症学组委员，北京围手术期医学研究会骨骼疾病专业委员会委员，北京围手术期医学研究会创伤骨科专业委员会委员，AO创伤北京委员会委，AOTrauma讲师，《骨科临床与研究杂志》通讯编委。

专业擅长：目前从事骨盆与四肢创伤的临床工作，主要特长及研究方向为髋部骨折、老年骨折、骨质疏松及代谢性骨病相关骨折。