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中医入门，首先要学的就是八纲、八法。八纲是阴阳、表里、虚实、寒热。八法是汗、吐、下、和、消、清、温、补。 这是最为重要的，所以，它贯穿了我的整个中医生涯。 当时我还在上大学，放假回家，去拜访了一位年近八十的老中医，他老人家医术精湛，口碑特别好，每天门口排队的人都络绎不绝，见到我之后，问我的第一句话就是，什么是八纲、八法？因为在学校里背的滚瓜烂熟，我直接脱口而出，听完我的回答后，他笑了笑，表示很满意，跟他交谈一番后，我能深刻的体会到，一位医术精湛的老中医重视的不是复杂的病名，而是八纲，八法这些纲领性的东西，虽说字少，但直切中医道要害，宛若泰山之重，所以大家不要小看八纲，八法这十六个字，因为这是中医几千年来，总结出来的治病利刃。 白驹过隙，时光荏苒，我也成了一个八十岁的老中医，可心中迟迟忘不了跟那位老中医的交流，八纲、八法真乃中医看病之本，不管什么病都离不了这十六个字。 有人问我，耳鸣究竟应该怎么治？ 首先，先分清虚实，暴病属实，久病属虚，年轻的大都是实症，年老的大都是虚证。 实证实在哪里？大都实在肝胆。虚证虚在哪里？大都虚在脾肾。 大家都知道肾开窍于耳，但也别忘了胆经环绕耳朵，肝胆郁结之火气可以把痰浊、湿热带上来，导致浊阴不降，出现耳鸣。 这个时候我们再根据虚则补之、实则泻之的道理,耳鸣的治法就出来了：肝胆有余，当疏泄之。脾肾不足，当培补之。 以前，我接诊过一位年近七十的患者，耳鸣的情况，断断续续有两三年了，而且一劳累过度就加重，根据上面我所说的，久病属虚，虚在脾肾，耳鸣必伴随着肾虚，因为久病及肾。而且他的眼睛也不是很好，所以让他用了杞菊地黄丸，用完之后到现在两年多，他再也没有耳鸣过。 杞菊地黄丸，其实就是六味地黄丸加枸杞子、菊花，可以滋肾养肝。六味地黄丸补精益髓，肾主骨生髓，开窍于耳，肾的功能得到补益，就能聪耳。肝功能得到补益后，就能明目。 所以，因为肝肾阴虚而眼花耳鸣的中老年人，适合用杞菊地黄丸，如果想要进一步提高疗效，可以用汤方调理，但要因人辩证加减，来保证下药对症。 前一阵子，有个三十多岁的司机，一次喝完酒后，耳朵鸣响，三天不消，还口苦，尿黄，这些都是肝胆湿热的表现。 痰浊借着酒劲上到清窍，清窍被浊阴给蒙蔽住了，浊阴还下不来，堵在那，所以导致耳窍管道狭小，就像吹口哨那样鸣响。 大家都知道，吹口哨的时候，不能把嘴巴张大，这样的话根本吹不出声音来，要想发出声音，就要把嘴巴卷起来，留一个非常小的空隙，这样吹气的时候，空气就会急速地通过狭小的管道从而鸣响。同理，人体耳窍也是这样，痰浊、湿热卡在管道壁上，使管道通而不畅，所以，不平则鸣。 这个时候，只需要让浊阴出下窍，耳窍管道恢复平坦，自然就不会耳鸣了，我让他买两瓶龙胆泻肝丸，一瓶吃完，第二瓶还没拆呢，耳朵就不响了。 所以，治疗耳鸣的时候，要抓住八纲八法，先辨虚实，虚则补之，实则泻之。补虚重在补肾，泻实重在泻肝胆。这样损有余而补不足，身体阴阳气血得以平衡。那么不平则鸣，平则不鸣，就这么简单。  |
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