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上班族，久坐不动，长期伏案，腰酸背痛脖子僵，是常有之事。然后，不少人沉迷于按摩的酸爽。就是为了这酸爽，有的人代价太大。 近日，深圳一IT男“落枕”，去养生馆按摩，竟按出了“脑中风”，差点瘫痪。这是怎么回事？ 原来，近日，深圳的肖先生（化名）去上海出差，不小心“落枕”了，脖子疼得难受，去附近养生馆咨询后，做了颈部按摩。之后，疼痛确实有所缓解。 第二天，肖先生坐飞机回了深圳。结果，一连7天，肖先生脖子疼并未消失，还感觉特别累，睡觉明显多于往日。 一天晚上，肖先生正在做饭，突然眼前一花，整个人天旋地转，吐得稀里哗啦。 一开始，肖先生以为是喝的牛奶变质了，赶紧去深大总医院看急诊。检查结果排除了急性肠胃炎和食物中毒，急诊医生建议再去看看神经内科。 结果，第二天，相关检查竟显示，肖先生脑子里有梗死病灶，也就是我们俗称的“脑中风”。 按理说，肖先生为青年男性，无不良嗜好，也无高血压、糖尿病等基础病史，不太可能“脑中风”。 经过医生仔细追问，肖先生终于想起了之前做过按摩，“当时就觉得手法有点粗糙，力气还特别大。” 为了进一步查明情况，肖先生接受了脑血管造影DSA检查，结果显示：右侧椎动脉V1-V2段夹层。 也就是说，肖先生脖子右侧椎动脉管壁内膜撕裂，血流从裂口进入动脉内膜与中膜之间，形成“假腔”。在血流的冲击下，“假腔”越来越大，挤压“真腔”的空间，血管堵塞。 撕裂的长度有13～14厘米，如果不及时采取措施，可能越撕越大，后果不堪设想，可能瘫痪甚至死亡。 医生当即决定：植入支架，开通血管。手术顺利完成，经过监护和药物治疗后，肖先生恢复很好，已顺利出院。 事实上，因颈部按摩不当，导致血管受损，进而脑梗甚至死亡的情况，并不少见。 演员林依晨的母亲，连日劳累，去家附近的一间国术馆按摩后，后颈部的血管壁剥离，当晚半夜就发生了小脑中风。积极治疗后，病情虽稳定了，但后颈两条主要血管，一条大致畅通，另一条彻底废了。 林依晨表示，一直到现在，其实她和妈妈都还是很享受正规按摩或推拿带来的放松感与乐趣，但重点是：以适当力道“按、压、推、揉、抹”，真的要避免那时候那位师父推拿的手法，用力捏著颈后的肌肉向上“拉”，造成血管无法挽回的伤害。 运动和日常劳作，难免骨骼错位肌肉损伤。按摩缓解或治疗肌肉酸痛，在我国已有几千年的历史。一部分人很迷恋，一部分人半信半疑。 近期，哈佛大学工程与应用科学学院的研究团队在《Science Translational Medicine》发表的题为Skeletal muscle regeneration with robotic actuation–mediated clearance of neutrophils的研究证实，祖先的智慧，有的还是经得起现代科学的考验的。该研究显示，在特定力量范围内的反复按压，可显著改善小鼠严重损伤肌肉的功能恢复，这种改善部分归因于中性粒细胞群和中性粒细胞介导因子的快速清除。 由此看来，按摩很酸爽，并非没有道理。只是，颈部按摩需谨慎。上述IT男的接诊医生陈立铭副主任医师提醒大家，颈部大小血管密布，粗暴按摩可能导致灾难性后果。颈部不适、疼痛，不建议按摩，可选择热敷，冷敷或者止痛贴来缓解不适感。 即使是适宜推拿的颈椎病，也要“该出手时才能出手”。下面几类人尤其不能随便推拿按摩： 1、在急性期或炎症渗出期，否则会越按越痛； 2、有明显的颈椎节段性不稳定者； 3、强直性脊柱炎病人； 4、颈椎病伴有严重骨质疏松症等； 5、中老年“三高”者，常伴有骨质疏松。 很多街边小诊所或按摩店的工作人员对颈椎病掌握不清，一旦操作失误，就会造成颈椎患者瘫痪甚至死亡！ 陈立铭副主任医师还提醒大家，如果是头部或肩背部不适、疼痛，可选择规范机构进行按摩舒缓。 （环球医学编辑：常路） |
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