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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医内科学》、《中药学》 你好，我是中医人，文君然。 天气越来越冷了。 记得前些年，我在一家小超市里买东西，碰上一个20多岁的年轻人，进来买雪糕。当时，正是寒冬腊月，小伙子却要了整整一袋的雪糕。 为啥呀？因为人家吃惯了，一年四季都吃。冬天屋里热，不吃更不行。 我一听，真是替他的胃，捏了一把汗。 我给你讲啊，冬日里，寒邪是可以杀胃的。它所带来的寒气胃痛，一般人受不了，老遭罪了。 我给你说个真实的例子。 话说有这么一个男子，当时年纪是43岁，正是身强力壮的时候。 他平时身体好得很，根本不知道什么叫做得病。吃东西，从来都随心所欲，不太讲究。 结果，医案记载，1999年6月15日的中午，他因故没能按时吃饭。进餐的时候，饭菜基本凉了。 但是，人家身体好啊，就没在乎，吃了粽子和鸡蛋。这两样，都是凉着吃的。 本以为吃了以后没啥事儿，可让他意想不到的是，在饭后两小时左右，他突然就感觉到胃部剧痛。 当时，他的第一反应，应该是中午吃的凉粽子、凉鸡蛋导致的。 这难不住他啊。于是，他在别人的建议下，赶紧熬了姜汤喝。 结果，姜汤喝下去，疼痛确实减轻了，但是他出现恶心欲呕之感，并且吐出未消化的食物。 这怎么行啊！后来，此人实在受不住，就到医院就诊。 刻诊，见患者脉象弦紧，舌苔白厚，舌质偏淡。整个人面色发白，浑身出冷汗，疼得直哼哼。两只手，捂着胃部，一刻也不敢松开。 了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。这张方子，我要毫无保留地分享、讲解给我的读者朋友。但见—— 高良姜12克，香附12克，木香6克，吴茱萸3克，陈皮10克，制半夏10克，鸡内金15克，神曲15克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者一剂药下去，疼痛减半。两剂药用完，疼痛立止。 医家嘱咐，今后切莫再碰生冷或者过于油腻之物。否则，还容易犯病。 这就是医案的大致经过。 这里面的道理，其实非常简单。它就是一个寒邪犯胃导致胃痛的例子。 我给你从头说。 读者朋友，你记住，我们人体，永远都是这个自然界的一部分。我们从自然界来，又必须回到自然界中去。这是我们作为地球生灵的宿命，不可改变。 现代人总喜欢高看自己，把自己看成是自然界的主宰，那是不对的。 大自然有什么阴阳变化，常常会波及我们人体，人体的阴阳，就会随之受到影响。 例如寒邪。寒邪一旦侵犯我们人体，我们人体的阳气就一定会被它抑制，于是就出现种种寒证。 你看上文医案里的患者，他中午的时候吃冷粽子和凉鸡蛋。这些东西，就带着寒气。寒气来到胃里，就损伤脾胃阳气。脾胃阳气被遏制，寒邪占了上风，就会引发气血凝滞，食物积滞，从而导致疼痛。 这就是寒邪犯胃了。 上文医案里的患者，脉象弦紧，那是主痛症。舌淡苔白，主寒。苔厚，可以主食积。浑身冷汗、面色苍白、呻吟不止、喜温喜按，这都是寒痛的写照。 好在，人家多少懂点中医知识，胃痛以后服了姜汤。姜汤温中散寒，肯定是有效的，但不能解决大问题。 总而言之，这个患者需要的治法，就是温胃散寒，行气止痛。 怎么实现这个目的呢？我们来看当时医家开的方子—— 高良姜12克，香附12克，木香6克，吴茱萸3克，陈皮10克，制半夏10克，鸡内金15克，神曲15克。 这个配伍，其实非常简单。高良姜，吴茱萸可以温胃散寒。香附和木香，能行气止痛。陈皮和半夏，行气降逆止呕。鸡内金和神曲，可以消食化积。就这么四组药，简单明了，照顾周全，直中病所。这是良附丸的加减。 等患者中焦脾胃的寒邪被散开了，气机被通开了，问题就彻底解决了。 当然了，如果不注意的话，以后肯定还要犯病。用药，不可能给患者打造一副金刚不坏之体。真正让患者少得病的，还得是患者自己的生活方式、生活习惯。 其实，类似这种寒气胃痛的情况，十分多见，而且以冬日居多。我见过很多例，早晨出门太着急，没空吃早饭，于是一边走一边嚼东西吃。结果，食物凉了不说，患者还灌进去一肚子冷风。寒邪伤胃，其后果可想而知。还有的，是在夏日，过嗜生冷，结果导致胃部剧痛。 对这些情况，你记住，治疗原则就是温胃散寒、行气止痛。上文医案里的方药，可以说是这一治则下的典型代表。它是我当初在学习中医内科学的时候，看到并收集好的。我希望你，无论是普通读者，还是专业读者，都能将其反复体会，加深记忆，以备日后之需。它特别简单，药分四组，每组两味药，稍微动脑就记住了。 当然了，我们必须保证辨证的准确。确属寒邪犯胃，才能用。其他原因导致的胃痛、腹痛，不能乱用。如果用反了，用错了，就会带来伤害。非专业读者，必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。 好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。  |
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