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又到换季，过敏性鼻炎频发，四类一线药物有何特点？对哪些症状有效？对哪些症状无效？起效快慢？您一定要知道 过敏性鼻炎是指鼻部黏膜的炎症反应，是一种过敏反应，常见临床表现包括流鼻涕(鼻溢液) 、鼻痒、打喷嚏、鼻塞或鼻后滴漏，可伴随有眼红、眼痒、流泪，严重者可影响睡眠、工作和学习。 变应性鼻炎的治疗目标是控制症状，能从事全部日常生活活动，一线用药包括口服抗组胺药、鼻内抗组胺药、鼻内糖皮质激素、白三烯调节剂。这些药物有何特点？今天孙药师为大家一一介绍： 1.口服抗组胺药：对过敏性鼻炎患者尤其是症状较轻患者，口服抗组胺药常常被推荐作为初始治疗药物，能快速减轻鼻痒、打喷嚏和流涕的症状，对眼部不适有效，但对鼻塞无效。第一代抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏等，受体缺乏特异性，能产生很强的镇静作用，并可导致多种抗胆碱能副作用，可造成行为损害，以上缺点限制了它们的使用。虽然有时这些作用被认为是理想的(如助眠和使鼻腔分泌物干燥），但在大多数情况下，第二代抗组胺药如氯雷他定、地氯雷他定、非索非那定、西替利嗪、左西替利嗪是首选。 2.鼻内抗组胺药：常见药物如氮卓斯汀、奥洛他定等，这些药物被认为与口服抗组胺药具有相同的疗效，可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕以及眼部症状，起效更快，15-30分钟内起效，并且可改善轻度鼻塞症状。鼻内抗组胺药比口服制剂起效更快，但不好的是需要每日给药2次。 3.鼻内糖皮质激素：症状频发、严重的患者及口服抗组胺药物疗效不佳或有副作用的患者，鼻内糖皮质激素是一个合适的选择，常见药物如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等，鼻内糖皮质激素是目前变应性鼻炎治疗最有效的方法，无论对成人还是儿童，它们安全、耐受性好，在减轻鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞方面具有较好疗效，而且能有效缓解眼部症状。它们常常被认为比抗组胺药疗效更好，各种鼻内糖皮质激素疗效无差异。这类药物起效快慢，一般需要几日。 4.白三烯调节剂：孟鲁司特是唯一经批准可用于过敏性鼻炎的药物，能有效缓解许多变应性鼻炎的症状如白天鼻塞、流鼻涕、瘙痒、打喷嚏，并能够改善睡眠和睡醒后的鼻塞症状，起效快，对于学龄前儿童和季节性变应性鼻炎的成年人是不错的选择，但对于常年变应性鼻炎的成人患者则不推荐使用。#谣零零计划# #健康明星计划# |
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