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李可学术思想在儿科的应用验案:小儿癫痫

 悟道然 2021-10-30

李可学术思想在儿科的应用

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接上文:

    二、小儿癫痫
    
    赵某,男,9岁,秦安县莲花镇人。
    
    初诊时间:2014年3月7日。
    
    主诉:频繁癫痫大发作1月。
    
    现病史:患儿于3年前出现数次癫痫大发作,在兰大二院癫痫科给以抗癫痫药物治疗两年,患儿未再出现癫痫大发作,患儿家属又经半年逐渐减量停药,半年患儿未再发病。

    于今年春季(1月前)患儿又出现频繁癫痫大发作,每天发作1—2次,口服苯巴比妥60mg/次,2次/日,疗效不佳,患儿家属不想再加用其他抗癫痫药物治疗,遂来要求加用中药治疗。
    
    患儿较同龄儿童瘦小,面色黑黄无光泽烦躁易怒,注意力差纳差,大便干,两日一解,小便正常。舌淡苔薄白脉弦
    
    证属:中气、根气大虚厥阴风木妄动
    
    治法:益元气,扎阳根阖厥阴
    
    处方:破格救心汤加味。
    
    方药:
    
    蒸附片30克 炮姜30克 炙甘草60克 山茱萸60克
    
    生晒参30克 生龙骨30克生牡蛎30克 磁石30克
    
    乌梅15克 蝉蜕15克 

    5剂
    
    用法:每2日一剂。每剂加水2000ml,一直用文火煮2小时以上,煮取300ml,分两日,每日早晚饭后一小时温服。
    
    复诊:2014年3月18日。
    
    患儿在加用第3付药后未再癫痫大发作。继续给以上药益元气扎阳根,阖厥阴。15剂,用法同上。
    
    2014年4月20日复诊,患儿未再癫痫大发作,精神好转,目光柔和面色转润,饮食增加,小便正常,大便一日一解,舌淡红,苔薄白,脉略弦。要求家长在服用中药的基础上逐渐减少苯巴比妥的用量。每月给以上药10剂,每剂吃3天。
    
    2014年7月30日电话要求家属带患儿来复诊,因怕大暑患儿发生癫痫大发作。患儿就诊时精神胜于以前,面色红润,苯巴比妥已减量为30mg/次,2次/日,未再癫痫大发作,离位之相火逐渐归位三阴本气逐渐充实,厥阴肝木和缓有序升发

    仍给以原方治疗,一周吃一付。

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