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足跟疼、跟腱炎!湿热缠筋,一张方洗净,请学习

 尚晓陽 2021-10-30
四妙散,是清热祛湿的代表方

组成:黄柏、牛膝、薏苡仁、败酱、地榆、乌贼骨、金银花、茵陈、车前子、苍术、甘草。

用法:水煎,去渣取汁,分两次温服,每日一剂

主治:月经不调湿热证

出处:《成方便读》由《丹溪心法》中二妙散加味而成

图片

功用:清热利湿,止血调经

有人说,中医是慢郎中,治病总是慢慢悠悠的。

其实,这是你读研不多造成的误解。你要是深入中医临床,就会发现,中医治病,有时候也是痛快淋漓的。

医案

话说有这么一个男子,年58岁。

两个月前开始吧,右侧足跟疼痛异常,而且伴随局部的红肿热痛。患者疼得不敢下地,勉强走路也是艰难跛行。

他到医院去了,诊断结果是“跟腱炎”。经过治疗,效果不理想。

最后转投中医。

找是湖南中医名家蒋兴磊老师。
刻诊,见患者右侧足跟略红肿,不敢走路,有压痛感。舌淡红,苔薄黄,主有热。脉滑,主有湿。

这个患者的问题,属于湿热缠筋。他的筋肉啊,被湿热给伤了。

湿热之邪,一旦侵犯人的筋膜,中医看,问题就在于湿热。湿热,引发血瘀、血热,进而导致疼痛。湿热消了,局部气血运行恢复正常,所谓炎症和疼痛,也就没了。

略一寻思,蒋师开了一张方子。但见——

黄柏10克,苍术9克,薏苡仁20克,萆薢10克,牛膝15克,当归尾10克,赤芍15克,丹参15克,没药6克,甘草5克,一共是6剂。水煎服,每日一剂,分2次温服。

苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝,功效就是清利湿热。其中,苍术燥湿清热健脾;黄柏清热燥湿;牛膝补肝腎,强筋骨,通经活络而化瘀;薏苡仁祛湿热,利筋络止痹痛。这个是中医在治疗湿热痹症的时候,常用的配伍。
在这个基础上,配合萆薢利浊,以及当归、赤芍、丹参和没药来活血凉血,这就可以在很大程度上,解决问题了。

这汤药,其实就做了一件事儿,洗干净筋中缠绵不去湿热,化解由湿热带来的血热、血瘀,从而止痛。

另外,还有一个外治法。就是苦参30克,水煎取药汁,加入醋适量外洗,每日一次。

结果如何?患者服用汤药2剂以后,足跟痛大大好转。服用三剂以后,疼痛停止。用到第六剂,痊愈。

就这样,困扰患者达两个月之久的足跟痛,不到一礼拜的时间,就痊愈了。

这个速度,患者觉得不可思议,连连赞叹中医之妙。

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