 中医书友会第2957期 每天一期，陪伴中医人成长 I导读：我们的身体上有一个小火炉，那就是大椎穴。大椎穴具有益气温阳的效果，无论是对于手脚冰凉，还是全身畏寒的情况，都有很好的保暖效果。（编辑/王超、个个）  怕冷是现代人比较常见的一个症状。现在不少人一到了冬天，就手脚冰凉，甚至钻被窝里躺半宿都暖和不过来，只能采用多穿厚衣服、每天泡脚的方法，也只能起到暂时的效果。 还有一种情况，因受风受凉后治疗不得当，以至于寒邪留滞体内，加上身体阳气不足，出现常年畏寒、怕冷、怕风，在空调环境或者冬天，经常出现感冒、肩背疼痛等症状。 我们的身体上有一个小火炉，那就是大椎穴。大椎穴具有益气温阳的效果，无论是对于手脚冰凉，还是全身畏寒的情况，都有很好的保暖效果。 大椎定位：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。
01 3个简单操作，帮你“暖”起来 1.戴围巾法 大椎穴在上背部，是阳气汇集的地方，也是身体最容易受寒邪侵袭的地方。当寒邪、风邪侵袭人体的时候，最容易进入身体的门户就是上背部。 因此，用围巾把大椎穴及上背部围住，既能够保证外邪不得入侵，同时又能顾护阳气，起到保暖的效果。戴围巾是最简单的取暖方法，尤其适合于老年及阳虚的人群。 当感冒初起时，很多人会首先出现后头部和上背部的酸痛不适。在这种情况下，可以采用吹风机法。 选用吹风机最小的风力档，热风模式，将吹风机对准大椎穴，距离大椎穴10厘米左右，持续吹5～10分钟，直到大椎穴处皮肤微微发红，或者上背部和头部微微汗出，就可以停止了。 采用这样的方法，能够预防感冒进一步加重，同时有很好的温阳效果。当家里没有艾灸等材料时，可以采用吹风机法治疗。
· 以上方法均适用于寒证、虚证，若是表现为口干、咽喉疼痛等热证时，不建议使用以上方法。 02 一用就灵的阳气“开关” 大椎穴，古人称它为“诸阳之会”，背部本来就属阳，这个穴位又是在背部的最高点，所以大椎穴堪称阳中之阳。 《甲乙经》说过“大椎，三阳，督脉之会”意思是，大椎是督脉与手部三阳经的交会穴。 督脉为“阳脉之海”，管理人体一身之阳气，而大椎穴为“三阳、督脉之会”，也就是说，全身的阳气都在大椎穴处交汇。刺激大椎穴就是打开全身暖气的总开关，能达到调节全身阳气的目的。 如果阳气不足，人就会怕冷，容易感冒，刺激大椎穴就可以帮助人体振奋阳气，抵御外邪。
患者，男，43岁，全身怕冷伴关节疼痛10余年。患者年轻时在部队工作生活，长年驻扎在严寒之地，也曾多次在寒冷潮湿的环境下进行重体力劳动。10余年前逐渐出现全身怕冷，自诉从骨头里往外透着冷，穿多厚的衣物都不能缓解，伴有关节疼痛，遇寒加重。曾采用多种方法治疗，症状无缓解，反而随着年龄的增长逐渐加重。 我们在对患者进行诊治时，发现患者大椎穴处和神阙穴处皮肤的温度明显低于其他位置。因此，在针刺的基础上，我们采用大椎穴、风门穴处温针灸和隔姜灸的方法进行治疗。 治疗第1次后患者自诉觉得比以前更冷，后背部瘙痒，但大椎穴处的皮肤温度较以前略有升高。我们考虑患者出现上述症状是艾灸后寒邪和阳气正邪交争的表现，嘱患者不要着急，继续治疗。 在以后的治疗中，我们延长了每次艾灸治疗的时间，每次艾灸40分钟，同时加大了艾灸量，每次艾灸4壮。治疗2周后，患者怕冷的症状逐渐缓解，关节疼痛的程度也逐渐减轻。后经过3个月的治疗，症状逐渐消失。
艾灸大椎穴具有很好的温煦阳气的效果。此患者因阴寒内生，阳气不足，艾灸治疗后阳气被鼓舞，正邪交争，治疗早期反而出现畏寒症状加重。 经过一段时间的治疗后，患者阳气日益充盛，驱寒邪外出，因此怕冷、关节疼痛等症状逐渐缓解。 此外，该患者在治疗初期汗出较多，到了后期汗出逐渐减少，直至不再汗出，这是阳虚患者艾灸后比较常见的反应。在艾灸过程中应细细体会症状的变化，根据症状随时调整艾灸的治疗时间及灸量。 |
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