肝胆、肠腑气通了,胆结石就不痛了。给人治病,就像补轮胎一样,光打气,不补胎,有啥用? 古人一句“肝胆相照”表达一片赤诚之心,可今人却因“胆结石”这个病,肝肠寸断。 说到底,肝胆就像是一对好兄弟,总是风雨同舟,不离不弃。 即便这人得了胆结石,也和肝脱不了关系。 有个男性患者,来时龇牙咧嘴,他患胆结石多年,一直采取保守治疗。最近这段日子,右上腹疼痛加剧,肩膀也跟着痛。食欲大减,沾上一点荤腥就受不了,只想吐,而且大便干结。 看舌头,舌淡,苔薄白,略微偏黄,脉弦紧。 我寻思了一会,拟方:柴胡、郁金、佛手、木香、金钱草、番泻叶。 看完方子,患者一脸愁容地问我:“这药,能让我不疼吗?真真是受不了了!” 我说:“完全治好不敢说,但减轻疼痛是大有希望的。” 结果,患者服药2剂,疼痛感大减,大便通畅。我立即调方,去掉番泻叶,加鸡内金、白芍等。 经过一段时间的调理,患者身体大为好转,不适感基本消失。 其实,我这张方子的意图很简单,就是行气、通腑、止痛。 经辨证,患者的情况,属肝郁气滞引起的慢性胆结石,这类患者,发病的时候右上腹绞痛,连及肩背,舌淡红,苔薄白或者微黄,且容易伴随厌恶油腻、胃胀、食欲下降等症。也有一部分患者,会有大便干结,出现便秘的情况。 那这肝郁气滞又是如何导致胆结石的呢? 你看啊,这肝主疏泄,胆汁来源于肝。 一旦肝病了,疏泄功能失常了,就会导致胆道不利,胆汁的排泄受到影响,久而久之,这些垃圾就会堆积起来,形成结石。 如此一来,患者的肝胆,脏腑之气都被堵住了,不通则痛,所以患者疼痛难忍。 而我治疗的思路,就是让患者的气充足起来,流动起来,从而改善疼痛。 柴胡,疏肝理气,是治疗肝郁致痛的主药,凡肝胆之气郁结,无论结于何处,或痛或胀,皆应以柴胡为主药,随证加减,其效如覆杯。 郁金,既能够活血,又能够理气解郁,是肝郁气滞的常用药。 佛手和木香理气止痛,番泻叶通腑,金钱草清湿热排结石。 这就是全方的基本意图了。 我觉得,给人治病,就像修补轮胎,不能看见轮胎扁了,就不停地打气,你得把轮胎卸下来,找找啥原因,要是胎坏了,想办法补上,再充上气,也就好了。 可你若是只是一味地打气,不仅患者受折腾,这医生也跟着受累,到头来却是一场空。 |
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