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患者面色较红，形瘦，善叹息，寐差，大便干结，小便不畅，舌黯有齿印，苔薄白，脉弦。 我辩证为肾阳虚，气化不及州都，瘀血凝滞之征。治以温阳化气，活血祛瘀icon。 拟方，桂枝、琥珀、桃仁、红花、茯苓、猪苓icon、泽泻、白术、人参、益智、蒲黄、黄芪、淫羊蕾。 结果，药后7剂，患者症状明显改善，夜尿次数减为2〜3次/晚,排尿较以前明显通畅。效不更方。半个月后，患者自觉排尿恢复正常，白天尿次数不频，夜尿1〜2次/晚。随访至今，未有复发。 前列腺肥大症icon属中医精癖、癖闭之范畴，多由肾元亏虚等原因而致精室肿大，膀胱气化失司。病机特点有三： 一是病变以肾虚为本，《素问·上古天真论》曰：“男子……五八肾气衰。”年老之人，肾元素亏，阳气衰微，气血运行不畅，命门火衰，温化无力，固摄失权，则尿频，夜尿增多，排尿不畅或尿潴留。《景岳全书·癃闭》提出治气虚而闭者，要温阳得其化。 二是病变与肝肾有关，因肾主水，司二便，排尿异常是其主要表现，肝之经脉绕阴器，前列腺部位为肝经循行处。 三是病变因虚致实，肾阳亏虚，水液不化，停滞为湿，郁而化热，凝而为痰，痰湿互结，阻碍气机，聚于局部，而致前列腺肥大。 上述患者就是肾阳虚，所导致的前列腺肥大。 来和大家简单说一下方子： 桂枝，性味辛、甘、温，归心、肺、膀胱经。功效发汗解表，温经通阳；琥珀，镇静安神、止血散瘀、利水通淋；桃仁，活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘； 红花，活血祛瘀、通经；茯苓，利水渗湿、宁心健脾；猪苓，利尿渗湿的功效。主要用于治疗水肿、排尿困难；泽泻，利水，渗湿，泄热； 白术，补气健脾，燥湿利水；人参，大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津止渴，安神益智；益智，常用于脾胃虚寒、呕吐泄泻、遗尿icon尿频等症。摄尿固精、温脾止泻； 蒲黄，止血、消瘀；黄芪，补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌；淫羊蕾，补肾壮阳； 全方配伍，攻补兼施，效如桴鼓。 手术方面，西医确实是走在前面的，但这只是一个熟能生巧的手艺活，而中医辩证、论治、开方、抓药，这哪一步不是要经验、悟性，这就不是个“技术活儿”？ 医者存在的意义就是治病救人，那就得让所有人都能看得起病，生命面前人人平等，在医生面前也应如此。 所以说，医生到最后拼的不是医术，不是地位，更不是财富，而是医德良心！ |
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