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健康|消炎就用阿莫西林?

 zhb学习阅览室 2021-11-02

很多人只要是发烧了或者发炎了,第一反应就是吃点消炎药。

常见的消炎药之一,就是阿莫西林。

阿莫西林应该是公众比较常用的消炎药(更专业的说法叫抗菌药物或抗生素)。虽然阿莫西林是大家常用的药品,但不一定就对其知根知底。

阿莫西林究竟是该吃还是不该吃?消炎药应该怎样吃才对?今天我们就来系统了解一下。

消炎就用阿莫西林吗?

常见的感染不光是由细菌引起,还可能是病毒,或者真菌。细菌还包括需氧菌和厌氧菌。

阿莫西林作为一个“青霉素类”的抗菌药物,只能干掉一部分细菌,对真菌、病毒则束手无策,如皮肤、黏膜的真菌感染以及带状疱疹、流感等由各种病毒引起的感染。

同时,在厌氧菌面前,阿莫西林的作用也很微弱。如牙龈炎、牙周炎一般是口腔中的厌氧菌在“搞事”,就不能选择阿莫西林。

如果出现上述情况还非要用阿莫西林,不仅不治病,还能让某些敏感的寄殖菌出现耐药性,而这些细菌再发生感染时,阿莫西林就不管用了。

需要强调的是,阿莫西林不能包治百病,不可滥用。

阿莫西林该怎么用?

第一,在医生或药师指导下使用。阿莫西林属于抗生素,吃得不对会导致病原菌耐药,一旦耐药菌越来越多,治疗就越发困难。

第二,确认对青霉素没有过敏史或过敏性休克。阿莫西林对青霉素过敏的患者是禁用的。贸然使用可能诱发皮肤过敏(如严重的剥脱性皮炎),甚至休克死亡。尤其是家长不要随便给孩子使用阿莫西林,一旦发生过敏性休克,在家中根本来不及抢救。

第三,疗程要足够。任何一种抗生素干掉微生物都需要一个过程,“斩草除根”之后才能停用。必须遵医嘱服用足够疗程,切不可看症状减轻了就不吃了。

还有哪些被误会的“万能消炎药”?

左氧氟沙星(商品名:可乐必妥、利复星、来立信等)也被看成是“万能消炎药”。

这些药能对付的细菌比较多,临床使用广泛,看起来“武艺高强”,但也不是万能的。

每种消炎药都有它的短处,如左氧氟沙星能影响青少年的软骨发育,说明书中明确规定口服或静脉的左氧氟沙星(和其他喹诺酮类药物,如莫西沙星等)不能用于18岁以下的儿童或青少年。

如果家长真的给孩子用了,可能导致孩子骨发育异常,影响身高,影响骨健康。

使用消炎药要注意什么?

人们要干掉病原体来治病,病原体如细菌、病毒也要活下去,其“犯罪手册”第一条就是产生耐药性,基因突变产生耐药性的菌株可以活下来。

而长期的抗菌药物滥用和刺激,容易使敏感菌株大量被消灭,而耐药菌株就保留下来而且繁殖越来越多,成为致病的主流,导致这个抗菌药物失效。

因此,使用消炎药要注意:

1.对症。确保选择的消炎药正好能对付引起炎症的病菌。

2.疗程足。如果疗程不足,被杀得半死不活的病菌可能顽强生存下来并获得耐药性,再碰到同一种消炎药,这些病原菌就像有了“金钟罩”一样,感染得不到彻底治疗,病一直治不好。

3.不滥用抗菌药物。很多人不自觉滥用抗菌药,如感冒了就自己吃抗菌药,不光不能干掉病毒,还增加了细菌耐药风险。

综上所述,所谓消炎药就是抗菌药物,合理使用需要很高的专业水准,如果需要一定要找专业的医务人员,千万不要自己乱吃。

(本文专家:首都医科大学附属北京安贞医院主任药师、北京药理学会抗感染药理专业委员会委员刘治军)

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