旋复花 胃不适 患者:王某,女,38岁。2017.12.19初诊; 自述食少,吃完饭打饱嗝,并且胃胀,不消化,口气重三年多了,吃些奥美拉挫之类和消炎药不解,大小便尚可。 刻诊:胃胀,纳差,打嗝,舌淡苔白,脉双关浮濡。 辨证:胃虚食积,运化不利。 处方:旋覆代赭汤加减。 旋覆花30g(包)、代赭石15g、太子参30g、清半夏30g、大刀豆30g、枳壳15g、厚朴15g、生谷麦芽各30g、炒神曲30g、炒山楂30g、生甘草10g、生姜10片、大枣3个(切)。 三付,水煎服,日三次。 2017.12.24复诊:打嗝胃胀稍轻,但是身上发痒,上方略微调整: 旋覆花30g(包)、代赭石30g、太子参30g、清半夏30g、大刀豆30g、枳壳30g、黄连10g、黄芩10g、公英30g、连翘30g、地肤子15g、生姜6片、大枣3个(切)、生甘草10g。 六付,水煎服,日三次。 一周后复诊,诸症消失。嘱香砂养胃丸善后。 ——古道瘦马医案 张光按: 王老师临床对于脾胃虚弱所致的打嗝、呃逆,基本都是以旋复代赭汤加减,疗效确切; 此患者食少纳差,加之脉浮濡,可知为脾胃气虚;以旋复代赭汤加减三付见效; 二诊患者反馈身上发痒,或因一诊药物偏热导致,故二诊方中加入黄连、黄芩、蒲公英、连翘等凉药反佐,再加止痒专药地肤子,一周后复诊诸症消失,说明药症相合,疗效卓著。 END |
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