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▲●治疗肝硬化,绝不能忽略病人先调情志

 沙澧闲人个人馆 2021-11-05
​       前言:20年前,路边偶遇肝硬化老乡,他眼泪直流告诉我:我怕是活不成了吧。安慰过后,我重用1味药,7天帮他扭转乾坤。

       在老家的时候,空气很好,我每天也起得很早。有一天刚拂晓,我拿着书本去屋后面的马路上诵读,看着红日从东方冉冉升起,仿佛红彤彤的大圆盘,随后慢慢地射出霞光来.....
伴随如此美好的景色,我大声音朗读着《素问 · 阴阳应象大论》“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”
       正当我兴致勃勃地朗读时,前面走来一位老乡。他愁眉不展地和我说:“你看我,怕是活不成了吧,县医院说我是肝硬化,服西药快到2个月了也没啥效果。”说罢眼泪不断地往下掉。
       我连忙给予他安慰:“你不要着急,有病咱们慢慢治,先和我到家里,诊脉吧!”
       患者是我们大队里的一个会计,过去有病的时候常常找我医治,由于前几年我东奔西跑四处下乡,不在家,所以他的病我就无法治疗了。

       到家坐下后,他说自己有胸胁疼痛,腹胀,食欲也不好,吃一点东西很容易腹胀,常嗳气,下肢浮肿。我见他脉弦,舌淡苔白腻。此属肝郁犯脾所致。所幸,这不是最严重的时候,治疗得当,治愈就是铁板钉钉的事儿。

       见他忧思过度、抑郁不乐,我寻思:这肝病最忌忧郁了,只用药而不调他的情志,恐怕也只是徒劳的。      于是,我灵机一动,告诉他:“你这哪是肝硬化啊,依我之见不过是轻微小病。之前治疗不得当,加上你整天忧思过度才成今天这样,别担心,这都是心理作用。   咱们不是常说----喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。喜伤心,怒伤肝,悲伤肺,忧思伤脾,惊恐伤肾。所以治病首先就要靠你自己,所谓三分药治,七分调养就是这个道理。”“我给你开个方子,你从今天起一定要心情舒畅,按时服药,肯定会好的。”患者听了我的这番话,脸上愁苦的面容也便消失了。

       方见:柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、郁金、三棱、枳实、炙甘草。肉桂!

       10天后,我闲着也是闲着,于是就去他家去探望,看看病情怎么样了。

       患者迟钝了几秒,只说稍微好了一点。虽然没有唉声叹气,但是我从他的面容中察觉到了几分忧愁。我说:你张嘴,我看看舌头。但见舌脉和之前无差异。

       我寻思,这方子从健脾疏肝破气消积治则上说是对症用药的啊,为什么十天还不见效?

       我下意思地抽根烟,一边做考虑;忽然我脑海闪过《医学衷中参西录》中“木得桂则枯”的名句。“既然是这样,不妨试试!!”    于是进一步肯定地安慰他说:“时间还没到,过几天你的病就好了,千万不要着急!”   患者见我如此坚定,脸上的愁苦也消失了,眼中多了几分光亮。于是我在原方加入“肉桂”让他按时用药。
       一周后一个中午,我刚整理完晾晒的药材,患者匆匆走进我家,手上提着盒吃货,声如洪钟喊我:还没吃饭呢?    一边高兴地说:这次用了您开的这7剂药,各方面都比之前有了明显的好转,胁下不痛了,腹也不胀了,食欲也好了,现在精神倍增,真是不出你所料啊!
       我望着他面色有华,诊脉也缓和了,的确是一派好转之象;于是效不更方,把肉桂的量减少,作为巩固治疗,患者连续用药2个月,佐以调理之药,随访一年,一切正常。

下面咱们说说,木为什么得桂而枯呢?

这是张锡纯按照五行生克的道理解释的:肉桂味辛,辛可如肺,肺属金,金能克木,所以他在《医学衷中参西录》中说“木得桂则枯,且又味辛属金,故善平肝木”

这就是体现中医治病的整体观念了。想到这我也情不自禁兴奋起来:真是妙啊!

治病这么多年,正是因为我和患者的关系在我心中早已不是那所谓的医患关系了,而是一种互相的寄托和信念,这也让我在这条道上能走到今天,我很感激我的患者,同样也会一直坚持到和恩师一样,把一生献给临床和患者,这是我的荣幸。

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