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生老病死是生命过程，是自然的规律。然而生命的无常是我们无法规避，如同春夏秋冬的轮转一样，是一种自然现象。 可能昨天还和你在小区楼下唠叨儿女家常，今天就躺在医院的ICU重症室。 对于中过风的人来说，死亡也许不是最可怕的，最可怕的是它的一大堆后遗症。 偏瘫、口脸歪斜、半身不遂、严重者一辈子躺在床上连大小便都不能自理。让你求生不得、求死不能。 不仅连累家人子女，还会拖累整个家庭。就算有幸康复也需耗费大量财力物力。 今天杰哥要讲的这个方子，就是治疗中风后遗症最好，最常用的一个方子。 出自清代名医王清任的《医林改错》中的“补阳还五汤”。 也是王清任针对气虚血瘀理论，创造出益气活血的方式来活血化瘀，流传至今，可谓影响之大、范围之广、程度之深。 连西医治疗中风后遗症，也采用活血化瘀的方法，列如丹红注射液、丹参注射液、脉络宁注射液等。 甚至一度让人产生了，中风就只能用这个方案，在无它法。  补阳还五汤：原方用量是，黄芪，四两（120g），当归尾二钱（3g），赤芍一钱半（5g），地龙一钱（3g），川芎一钱（3g），红花一钱（3g），桃仁一钱（3g），清代一两等于现在30克。 大家可能第一眼看上去，黄芪用量超大，而其它药用量非常小，不急。接下来还是请大家先跟着杰哥先来了解这个方子的思路，回头我们在来考虑它的用量。 补阳还五汤这个方子我们先从它的名字说起吧。 如果人体全部阳气是十分的话，那么半身不遂的人现在只有5分的阳气，剩下的一半阳气只够推动一半气血经络，其他5分元气已经丢失。 所以补阳还五，就是帮你找回已经丢失的另一半阳气。 从中医的角度来说，这一半的阳气，在这里指的是气虚。中风后人的气血大虚，无法推动经脉中的血液流通，经脉痹阻，血液就无法滋养身体躯干，造成瘫痪、半身不遂。 所以本方采用大量黄芪来推动血液，也体现了“气为血之帅”的中医理论。 如果没有气的带动，血液就会瘀滞，“血以活为贵”，血不活，瘀血就会把你的血管经络全部堵死。 有人会说黄芪不是固表的吗？会不会束表造成气血无法发散开来？在这里不用担心，如果用10克、15克、黄芪是固表的。 如果用大量黄芪，反而会把阳气补足，把气血带入经络，带入皮肤毛孔。 接下来，当归尾这味药，有些人可能不太了解，其实当归尾就是当归。 如果把当归分成三个部分来说，当归上段部分是补血最好的，中段偏于养血，下段就是当归尾，最尚于活血。  接下来这味药就是地龙，地龙就是蚯蚓。地龙活血通络力量非常强。 川芎辛温走窜，既能活血，又能行气。上行头目，下行血海，旁开郁结，走窜的力非常强，被誉为“血中气药”。著名的速效救心丸中就有川芎。  本方使用需久服才能有效，愈后还要继续服用一段时间巩固疗效，防止复发。 若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血瘀，见舌红苔黄、脉洪大有力者，非本方所宜。 黄芪是这个方子的灵魂所在，黄芪用量高出活血化瘀药的5倍量，主要体现出益气活血，气行则血行。 刚开始时可以先从30-60克，效果不显在慢慢加大，一般是120克。 活血化瘀的药量偏小，可调整用量：归尾12克，赤芍12克，地龙6克，川芎9克，红花9克，桃仁9克。 中医用药，就像裁缝量身裁衣，一人一方，切莫百人一方，千人一方的。 温馨提示：本号意在传播中医文化，文中提到的中医药知识，仅供学习交流。 |
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