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【方药组成】 柴胡6克龙胆草9克板蓝根30克生甘草3克荆芥6克白芍9克赤芍9克车前子9克炒牛蒡子9克青黛3克水煎服，每日一剂。 【病案举例】 朱xx，女，56岁，1980年2月6日初诊。 三天前感觉形寒微热，继见从腹中线右侧起有带状红晕，伴有刺痒剧痛，昨日起有干性疱疹出现，痛且加剧难忍，以致影响食欲与睡眠。口于，便秘，尿黄赤，舌质红，苔厚腻。用龙胆泻肝汤加味，并配合外用药(青黛9克，生石膏20克，寒水石20克，共研细末，加鸡蛋清调和，搽患处，日数次)。 服药三剂后，剧痛显减，共计服药六剂痛止，疹见枯萎，红晕消失。
【来源】《千家妙方》一书。本方为上海名医孙冀真主任医师治带状疱疹经验良方。 【按】采用龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹，各家医书和医学杂志上屡见报道。这说明龙胆泻肝汤加减已成为临床治疗带状疱疹的特效方药。 笔者在临床上善用下面的龙胆泻肝汤加减。 【方药组成】 金银花30克蒲公英30克连翘15克龙胆草10克柴胡10克栀子12克丹皮15克赤芍20克元胡20克黄芩15克当归10克生地20克板蓝根30克全瓜蒌40克水煎服。 【临证加减】 (1)疱疹出现大水泡者加生薏苡仁30克，车前子75克，泽泻20克；(2)颜色鲜红者加紫草15克；(3)面部有疹者加野菊花10克； (4)疼痛甚者加制乳香6克，制没药6克。 上方内服，若能再配合下面介绍的外敷药，治疗效果更佳。 【病案举例】 孙xx，男，71岁，2004年10月23日初诊。 患有带状疱疹7天以后来诊。初起皮肤发红，继而出现皮疹，疼痛难忍，影响食欲和睡眠，曾在几家医院治疗，都确诊为.带状疱疹。服中西药物，外搽雄黄膏，疼痛仍不止，并有加剧之势。 检查：疱疹从前胸延到后背部，疹色鲜红，大面积成群簇集大小水疱，疱液清亮，部分混浊，带有血色，疼痛剧烈，灼热难忍，兼见颜面发红，心胸烦闷，小便黄赤，大便稍干，舌质边尖红，苔黄腻，脉弦而数。 证属肝胆湿热，毒邪壅滞肌肤。 治则：清肝泻火，凉血解毒。 方用龙胆泻肝汤加减： 金银花30克连翘20克蒲公英30克紫花地丁15克龙胆草10克柴胡10克栀子15克丹皮20克赤芍20克醋元胡20克黄芩20克车前子30克泽泻20克生地30克生甘草10克紫草15克生薏苡仁30克瓜蒌40克3剂，水煎服，一日一剂。服药期间忌食辛辣鱼腥之类食物。 同时针刺龙眼穴放血，局部外敷药膏。 二诊：自诉服完上药三剂，疼痛已明显减轻，饮食、睡眠都有好转，查看大面积疱疹已见干枯，部分已脱痂，没有起新疹。舌质偏红，苔稍黄腻，脉弦滑。效不更方，继服上方三剂，病痊愈。 |
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