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肾气一弱，痛风就来！一副用了30年的痛风方，说实话：732个人，无效的仅仅61个，虽然被人瞧不起，但却是我最成功的地方。 这件事过去至少有了七八年了。那会刚入冬，外面的雾特别大，一个中年人步履蹒跚，踉踉跄跄地来到门诊。 他说：大夫，你帮忙给我开副药，赶紧降降尿酸吧。 我很不解地说：“降尿酸？我这儿是中医门诊啊，可不是医院？你先坐下，我看看你的情况。 片刻之后，我告诉他：“你这病就是肾虚了而已，补一补就好了。” 于是给他拟了一方：附子，肉桂，益智仁，补骨脂，茯苓，陈皮，鸡内金，黄芪、当归。 患者说：“你没骗我吧，我犯病的时候脚疼的走不动道，可是我的腰既不疼，也不酸，这与肾有几毛钱的关系？” 我说：“ 中医里讲辩证论治，治的是功能性的作用，治的是无形之病。你用降酸的秋水仙碱，这不是还是不能根治啊？ 这个方子你放心拿回去用，对你的症！我都给732个人用了，无效的就61个。” 他说：那万一，我又成了哪61里面的呢？你也没保障啊？ 我笑了笑：大活人在这呢，还怕什么，不行的话，咱们二诊再做调整啊。 患者满脸无奈，走了。 一月之后，他兴冲冲地来找我：“大夫，真是好了，这补肾药还真是可以啊。尿酸不仅降了，准备要拔的两颗松动的牙齿也比以前坚固了，现在都不用拔了。” 于是，二诊我给他调整用量加了“健脾利水”的药用以固本。患者至今一切正常。 这个方子如果用现代医学解释当然是解释不通的。从中医的辨证角度来说，病本确实是肾阳衰微。 从患者的脉象来看，脉沉而细。脉沉，说明病邪在里，脉细，说明阳气不足，无法鼓足血脉运行； 舌苔白而厚腻，说明脾阳不足，有虚寒的现象，虽然脚趾炽热发红肿痛，但是其实虚火而已，再加上它的牙齿松动进一步说明他是肾精亏虚。 于是治疗上就要重补肾阳，健脾化痰，补气活血为治： 第一步：重补肾阳——附子、肉桂，益智仁，补骨脂 附子有回阳救逆之效，可以大补肾阳，补骨脂喝益智仁可以益肾填精，保证肾精的充足，另外肾主水，温补肾阳可以加速水液的气化促进痰湿的排出； 肉桂一味可以引火归元，将虚火下引致肾阳，已清虚火。 第二步：健脾化痰——茯苓、陈皮、鸡内金 这三味药都是以健脾为主，重用茯苓以利水，鸡内金是化结石的要药这里的剂量也是比较大的，可以用于排出痰核。 第三步：补气活血——黄芪、当归 这两味药都是补气养血的要药，久病气必虚，所以要用这两味扶正补虚，齿为骨之余，牙齿是骨头的末端，肾主骨，所以肾精充盈了牙齿自然就坚固了。 行医这么多年有人问我：作为一个中医人，你这一辈子，治好的人多，还是治不好的人多？ 我想，如果我老老实实地回答，应该是治不好、无效的人多。为啥？ 不管是从哪个中医人执业之初、懵懂无知开始，就得犯错误。不犯错，就无法纠正和进步。你的所谓医术，无不是用错误换来的。 但是中医现在的慢慢的走向了没落，到底是中医太弱了，还是西医太强了？ 其实在我看来是执剑人的心变了，因为，没有人在为患者去考虑了，想的只是自己，好的医术是医德不是技术。 如今，我俨然已到黄土埋脖子的年纪，想做的不多，就是看好我的每个病人，因为我深入过基层，我深知患者心中的苦楚。  |
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