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《有钱人的教科书》摘译(II-2-4)- 有钱能把命买吗?

 翻来译去默磨语 2021-11-10
读《有钱人的教科书》
知“有钱人”为何物
颠覆思想,从读透一本书开始


通过此篇可以了解一下日本医疗保险制度和自由诊疗。

日本采用的是“全民皆保”的保险制度,全民加入社会保险或国民健康保险,每月支付依据收入而定的保险费。去医院看病时,看完后在窗口一般付30%的医疗费,如果没有保险,就得付100%,完全由个人承担。

在日本做体检或看牙,会有保险可以享受的项目和不可享受的项目,要超出一般规格的,就得完全自己掏钱。

日本的医疗资源已经是不少国内有钱人利用的对象了,体验、整形美容甚至看病,既可以选择执行自由诊疗制度的医院,也可以选择一般医院全额付费。

国内存在着看病难等问题,相比之下,日本整体应该是好很多,中国富人在选择海外医疗的时候,日本也是其中的可选项之一,日本医院也会愿意接受中国富人去看病的。

有钱,有时候,真的是可以买到命的,在日本又会如何,看看作者怎么说……


お金持ちの教科書摘译(II-2-3

学习有钱人的行动原理

了解有钱人的感觉——迈向有钱人的第一步

有钱能把命买吗

目录

1)平均每人的治疗费竟然可以过亿!

2)并非自由诊疗就能延命

最近,针对有钱人的特别医院多了起来,这也是反映了富裕层的繁荣昌盛吧。医院是关乎生命的地方,人们听到有钱人的专用医院,一般总会有点郁闷。有钱人只要付钱,就可以接受更好的治疗,延长生命的话,这才是不公平的,肯定也有人会这样愤慨一番。

但是,这种针对富裕层的医院,有钱人会不会蜂拥而至呢?实际上据说也未必如此,针对富裕层的医疗服务出于意料地并未被有钱人接受,其原因何在?调查了一下之后,发现从中可以窥见到有钱人的那种苛刻金钱观,所谓有钱人就是为了成为有钱人而成为有钱人的吧。

平均每人的治疗费竟然可以过亿!

在讲金钱和医疗的关系之前,首先,有必要了解一下我们是怎样支付医院的治疗费的。平时我们不太意识到在医院的治疗实际上是非常昂贵的,比如日本人死因排名第一的癌症,要经过多次手术,常年服用抗癌药,一个患者的医疗费总额有时候会超过上亿日元。

即便不是癌症这样的大病,稍微有点感冒去医院看一下病打一下针,实际上费用也会高达几万日元。如果这笔治疗费就这样向患者请款的话,大家都要破产的吧。因此在日本所有人员通过加入医疗保险使得很多费用由保险来承担,工薪族的话,会加入公司的保险,自营业或自由职业者就加入国民健康保险(虽然最近不付保险费的人在增多),这样作为自我承担部分而向医院支付的治疗费,就会只占整体费用的很小一部分。

这个制度因国家而不同,在美国加入保险还是不加入,那是个人的自由(2013年10月所谓奥巴马医改出台,规定必须加入),因此,未付保险费,生了大病就只有放弃的人也大有人在。笔者之前去美国出差的时候,发了高烧不得已去看了医生。不能用日本的健康保险,所以全额自己支付,仅问诊和退烧药处方,记得就花了2万日元左右(日后采用海外旅行保险又把这笔钱给收了回来)。

稍微有点离题了,在日本医院的治疗基本上是以使用这个保险制度为前提的,为此,什么样的治疗会成为保险的对象,是有非常严格的规定的,医院和患者不得擅自选择治疗方法,也就是说没有可通融之处,但是正是这样的体系才使全体人员能够平等地接受治疗。

在日本只要是在保险范围内接受治疗,那么,有钱人也好,穷人也好,是没有什么太大差异的,只是多出钱,可以进住豪华一些的个人房间而已。

但是,也有的医院不使用这个保险制度,而是采用向患者请款所有费用的体系,这就是“自由诊疗”。如果是自由诊疗的话,进行什么样的治疗,是可以由医生和患者自行决定的,患者为此要承担所有的费用。以有钱人为对象的医院基本上都会采用这个自由诊疗制度,比较容易理解的例子,就是牙医进行的高级植牙和陶瓷处理等。

自由诊疗的优点是对药物和治疗法没有限制,利用自由诊疗的有钱人确实很多。拥有多家IT公司的资产家T就是颇为频繁地利用自由诊疗的医院之人,他说,他看中的能自由地用上在日本尚未获得许可的药物。“以前流感治疗药在日本几乎都未得到认可,但是如果去自由诊疗的医院的话,就可以邮购美国的治疗药并开处方给我。一次虽然要花5万日元左右,但是考虑到万一因流感而病倒的话,这个价格就不贵了。”他说,诊疗也是完全预约制的,无需等待,非常舒适。

但是,T又说,如果是患上像癌症这样的生命攸关的疾病时,还是会打算利用一般医院的,这又是为什么呢?

并非自由诊疗就能延命 

向一位在北关东地区做开业医生的打听了一下自由诊疗的事儿,因为本身是医生,同时又是一位相当的有钱人,那位医生说,自由诊疗也非万能。“如果真的是可以无限制地用钱,或许就能找到各种各样的治疗方法,但是一下子会扔出几亿日元作为治疗费的人,也极其少有吧,所以即便是自由诊疗,实际上能在自由诊疗之下来进行的治疗是非常受限的。”而且,极其昂贵的治疗法如果真的有好的治疗业绩的话,只要过一些时间,就会成为保险的适用对象,然后就谁都可以享用了。能够投入几亿、几十亿治病的超级有钱人另当别论,若是一般的有钱人级别,好像也没有到要这样用金钱去买命的程度。

有钱人会非常积极地收集信息,前面提到的T尽管平时会让自由诊疗的医生看病,但到真的紧要关头还是会去普通医院,这也是因为非常清楚这个事实之故。1次5万日元就可以享受舒适治疗,对这个自由诊疗是有花钱的价值的,而对结果上不会有太大差异的重病的自由诊疗是不感兴趣的。

由此可知,跟只坐公务舱而绝对不坐头等舱的S一样,有钱人不是看绝对金额,而是极其注重金额与服务的匹配性的。





有钱人一直在狂奔,非有钱人一直在吃瓜

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有钱人不说“谢”
《有钱人的教科书》(II-1-6)- 有钱人不谢人

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