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回顾2019年谈判品种150种，谈判成功97种，药品平均降价幅度达61%；2020年谈判品种162种，谈判成功119种，药品平均降价幅度达51%。本次共271个药品通过初步形式审查，58类抗肿瘤药物纳入2021版国家医保药品目录初审名单。 下面我们就来盘盘那些与我们肺腾病友息息相关的肺癌药，哪些参与到了今年医保药品目录的谈判中，哪些适应证有望入保。 小分子靶向药 #01 商品名：多泽润 通用名：达可替尼 此次医保初审的适应证为单药用于一线治疗EGFR19 号外显子缺失突变或 21 号外显子 L858R 置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。 #02 商品名：艾弗沙 通用名：伏美替尼 今年3月在国内获批用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌有望在本轮纳入医保。 #03 商品名：普吉华 通用名：普拉替尼 网络昵称：667 2021年3月，普拉替尼获得国家药品监督管理局批准，用于既往接受过含铂化疗的转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。 #04 商品名：沃瑞沙 通用名：赛沃替尼 2021年6月，小分子MET抑制剂赛沃替尼在中国获批，成为中国肺癌患者迎来的首个高选择性MET抑制剂，这也是全球获批的第3款MET抑制剂。 此次纳入医保初审是用于单药治疗既往全身性治疗失败或无法接受化疗的MET外显子14跳变NSCLC患者。 #05 商品名：贝美纳 通用名：恩沙替尼 此次医保拟录取适应证：用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的、或者对克唑替尼不耐受的ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。 #06 商品名：泰瑞沙 通用名：奥希替尼 网络昵称：9291 此前，奥希替尼用于晚期NSCLC的一二线适应证均纳入国家医保目录名单。本次医保初审的适应症，是今年的4月奥希替尼在国内获批的第3项适应证：用于在具有EGFR敏感突变的NSCLC成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗。 #07 商品名：凯美纳 通用名：埃克替尼 埃克替尼今年6月国内获批了单药新适应证——用于II-IIIA期伴有EGFR基因敏感突变非小细胞肺癌术后辅助治疗。这也是埃克替尼国内获批的第3个适应证。 免疫检查点抑制剂 免疫抑制剂医保竞争依旧激烈，国内已上市的免疫药里，度伐利尤单抗、帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗（今年无肺癌适应证新获批）、特瑞普利单抗（无肺癌适应症），均进入了今年医保初审目录。 #01 商品名：英飞凡 通用名：度伐利尤单抗 网络昵称：I药 在国内目前已获批非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大适应证，一是同步放化疗后未进展的不可切除、III期NSCLC；二是与依托泊苷联合铂类（卡铂或顺铂）化疗方案联合，用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的一线治疗。 #02 商品名：可瑞达 通用名：帕博利珠单抗 网络昵称：K药 作为截止目前国内获批适应证最多的PD-1抑制剂，帕博利珠单抗进医保的呼声也很高。肺癌相关适应证有： （1）联合培美曲塞、顺铂一线治疗EGFR和ALK阴性的转移性非鳞状NSCLC； （2）联合卡铂、紫杉醇或白蛋白紫杉醇一线治疗鳞状NSCLC； （3）单药一线治疗PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的EGFR-、ALK-局部晚期或转移性NSCLC。 #03 商品名：欧狄沃 通用名：纳武利由单抗 网络昵称：O药 肺癌相关适应证：二线治疗驱动基因阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性NSCLC。 #04 商品名：百泽安 通用名：替雷利珠单抗 网络昵称：317 替雷利珠单抗已纳入2020年版医保目录，报销限于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗；PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。 今年国内新增适应证，（1）联合化疗一线治疗晚期鳞状NSCLC；（2）联合化疗一线子化疗晚期非鳞状NSCLC。期待能在本轮纳入医保。 #05 商品名：达伯舒 通用名：信迪利单抗 作为2019年唯一进入国家医保目录的PD-1抑制剂，今年又斩获2项新适应证，分别为联合培美曲塞和铂类用于晚期非鳞状NSCLC的一线治疗、联合吉西他滨和铂类化疗适用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC的一线治疗。  期待今年的国家医保谈判为更多肺癌患者带去福利，获得疗效的同时减轻治疗费用。有关本次谈判的更多最新信息，肺腾也会紧跟报道，请大家持续关注！ |
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