骨正筋柔，气血自流，养筋如续命！

小德亦为 2021-11-10

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随着现代生活的加快，筋骨疼痛类疾病的发病率越来越高，很多人饱受颈肩腰腿痛的折磨。据流行病学显示，全世界大约有75%-85%的人患过颈肩腰腿痛，颈肩腰腿痛已经成为各行各业发病率最高的职业病。疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。

有些慢性疼痛本身还是一种疾病（如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等）。长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛 , 使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗 , 导致机体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人的生命。

其实很多疼痛疾病的发生，与人们平时不正确的坐、站、卧等有很大关联，疼痛疾病是多为养成性，持久的错误姿势会引起脊柱的肌肉紧张，组织劳损，甚至“筋出槽”“骨错位”。骨错位一定伴有筋出槽，而筋出槽不一定伴有骨错位。人体所有的关节都是为了运动而生的，正常状态下，是可以承受人体被动的极限运动的。这里极限的被动运动是施于外力使其弯曲，可以承受力量而不会痛。

《旦礼记集解》中说：“皮曰伤，肉曰创，骨曰折，骨肉皆绝曰断”。这里就包含了伤筋和骨折。

皮肉筋骨的生理功能

皮肉为人之外壁，内充卫气，人之卫外者全赖卫气。肺主气，达于三焦，外循肌肉，充于皮毛，如室之有壁，屋之有墙，故《灵枢·经脉》曰：“肉为墙。”

筋是筋络、筋膜、肌腱、韧带、肌肉、关节囊、关节软骨等组织的总称。《灵枢·经脉》曰：“筋为刚”，说明筋的功能坚劲刚强，能约束骨骼。《素问·五脏生成篇》曰：“诸筋骨皆属于节。”说明人体的筋都附着于骨上，大筋联络关节，小筋附于骨外。《杂病源流犀烛·筋骨皮肉毛发病源流》中曰：“筋者也，所以束节络骨，绊肉绷皮，为一身之关纽，利全体之运动者也，其主则属于肝。”“所以屈伸行动，皆筋为之。”因此，筋病多影响肢体的活动。

骨属于奇恒之府，《灵枢·经脉》曰：“骨为干。”《素问·痿论篇》曰：“肾主身之骨髓。”《素问·脉要精微论篇》又曰：“骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”指出骨的作用，不但为立身之主干，还内藏精髓，与肾气有密切关系，肾藏精、精生髓、髓养骨，合骨者肾也，故肾气的充盈与否能影响骨的成长、壮健与再生。反之，骨受损伤，可累及肾，二者互为影响。

肢体的运动，有赖于筋骨，而筋骨离不开气血的温煦濡养，气血化生，濡养充足，筋骨功能才可劲强；筋骨又是肝肾的外合，肝血充盈，肾精充足，则筋劲骨强。

那么什么原因会引起皮肉筋骨的损伤呢？

1.伤皮肉：

皮肉的损伤原因很多，第一是由于皮肉在表，卫外不固，易受风寒湿热燥等外邪入侵；第二，内部气血瘀滞逆于肉理，则因营气不从，郁而化热，以致瘀热为毒；第三，肺气不固，脾虚不运，在外阳气不能熏泽皮毛，在内脾失健运，而致气血不足，皮肉缺乏濡养，引起肢体痿弱或功能障碍。第四，急性外伤引起血脉受压，营卫运行滞涩，则筋肉失去气血濡养，导致肢体麻木不仁、挛缩畸形。第五，局部皮肉组织受邪毒感染，营卫运行机能受阻，气血凝滞，继而郁热化火，酿而成脓，出现局部红、肿、热、痛等症状。若皮肉破损引起破伤风，可导致肝风内动，出现张口困难、牙关紧闭、角弓反张和抽搐等症状。

2.伤筋：

一般来说，筋急则拘挛，筋弛则痿弱不用。凡跌打损伤，筋首当其冲，受伤机会最多。在临床上，凡扭伤、挫伤后，均可导致筋肉损伤，局部肿痛、青紫，关节屈伸不利。即使在“伤骨”的病症中，如骨折时，由于筋附着于骨的表面，筋亦往往首先受伤；关节脱位时，关节四周筋膜多有破损。所以，在治疗骨折、脱位时都应考虑筋伤的因素。慢性的劳损，亦可导致筋的损伤，如“久行伤筋”，说明久行过度疲劳，可致筋的损伤。临床上筋伤机会甚多，其证候表现、病理变化复杂多端，如筋急、筋缓、筋缩、筋挛、筋痿、筋结、筋惕等等，宜细审察之。

3.伤骨：

在骨伤科疾患中所见的“伤骨”病证，包括骨折、脱位，多因直接暴力或间接暴力所引起。凡伤后出现肿胀、疼痛、活动功能障碍，并可因骨折位置的改变而有畸形、骨擦音、异常活动等；如果关节脱位，骨的位置不正常，相应的附着的筋也会因为失去正确的弹性固定二形成筋伤。但伤骨不会是单纯性的孤立的损伤。如上所述，损骨能伤筋，伤筋亦能损骨，筋骨的损伤必然累及气血伤于内，因脉络受损，气滞血瘀，为肿为痛。《灵枢·本脏》指出：“是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”所以治疗伤骨时，必须行气消瘀以纠正气滞血瘀的病理变化。

筋骨的损伤，不仅引起肢体活动障碍，气血受损，还可危及肝肾精气，《备急千金要方》曰：“肾应骨，骨与肾合”，“肝应筋，筋与肝合”。肝肾精气充足，可促使肢体骨骼强壮有力。因此，伤后如能注意调补肝肾，充分发挥精生骨髓的作用，就能促进筋骨修复。《素问·宣明五气篇》指出五脏所主除肝主筋外，还有“肾主骨”，五劳所伤除久行伤筋外，还有“久立伤骨”，说明了过度疲劳也能使人体筋骨受伤，譬如临床常见的跖骨疲劳骨折等。

俗话说，“筋长1寸，寿延10年”，日常生活中如何保养筋骨呢？

由于人体筋骨和经络是互相连接的，如果有一个关节出现问题，可能在长期波动中，都会引发上下或下上的病症，中医学有句话叫做“骨正筋柔”就是说，人体骨架正的情况下，身体各部分的大筋拉力均匀，身体平衡不僵硬，身体才会更强壮。最理想的方法就是通过正确的运动实现“摇筋骨、动肢节、行气血”之义，使身体经络畅通，达到强身防病和治疗疾病的作用。

1、调节呼吸

脊柱保持正直，全身放松，两腿微垂，想象一下，将你的身外之物全部放掉，想象一下，你身上穿着、连同你的肌肉全部放掉，想象五脏六腑全部放掉，微笑，从内心发笑，到全身笑。

2、立位拉筋

双手托天，全身上下把筋拉直，脚尖点地，两脚后提起，然后用力向下踏为一次，连做两分钟。