 E.麻黄杏仁甘草石膏汤 E.止嗽散 E.清热解毒 1、【正确答案】 B 答案解析：银翘散方含辛凉、芳香、轻清之银花、连翘为君，既能疏散风热透表，又能清热解毒，还可辟秽化浊；辛凉、轻清之薄荷、牛蒡子，疏散上焦风热，兼可清利头目，解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉，辛散表邪，还有芦根、竹叶，清热生津……方中诸药多系轻清、辛凉之品，主治温病之初起，故吴瑭在《温病条辨》中称本方为“辛凉平剂”（B对）。桑菊饮，为“辛凉轻剂”，可疏风清热、宣肺止咳，主治风温初起，邪客肺络证（A错）。白虎汤，可清热生津，主治气分热盛证，为“辛凉重剂”（D错）。 2、【正确答案】 D 答案解析：风温犯肺，身热不甚，口微渴，但咳，提示为风温之初起，邪犯肺络，当治以疏风清热，宣肺止咳，宜选用桑菊饮（D对）。杏苏散的功用为轻宣凉燥，理肺化痰，主治外感凉燥证（A错）。桑杏汤的功用为清宣温燥，润肺止咳，主治外感温燥证（B错）。银翘散的功用为辛凉透表，清热解毒，主治温病初起（C错）。止嗽散的功用为宣利肺气，疏风止咳，主治风邪犯肺证（E错）。 3、【正确答案】 D 答案解析：升麻葛根汤方含升麻、葛根、白芍、甘草，可解肌透疹，主治麻疹初起。其中升麻，其性辛散，可透疹；微寒，还可清热解毒（D对），为君药。 4、【正确答案】 E 答案解析：“败毒散【功用】散寒祛湿，益气解表”（E对）。  《温病条辨》 功用:辛凉透表，清热解毒。 主治温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。初起之风热表证 配伍意义:本方所治温病初起开阖失司，因外感风热，邪在卫分，卫气被郁，肺气失宣所致。治疗当辛凉透表，清热解毒为主。故方中重用银花、连翘为君，能疏散风热，清热解毒，又可辟移化浊，在透散卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪易蕴而成毒及性凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉，辛而微温，解表散邪，此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不懂，配入辛凉解表方中，增强辛收透表之力，是去性取用之法。芦根、竹叶清热生津；桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。生甘草质可调和的目的，护胃安中，义合桔梗利咽止咳，是属佐使之用。 本方所用药物均系轻清之品，用法强调“香气大出，即取服，勿过煮”，体现了吴氏“治上焦如羽，非轻莫举”的用药原则。 全方配伍特点:辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。疏散风邪与清热解毒相配，外散风热，内清热毒，疏清兼顾，以疏散为主。 运用: (1)辨证要点《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。临床应用以发热，微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。 (2)加减变化渴为伤津较甚者，加天花粉生津止渴;项肿咽痛系热毒较甚者，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿;衄由热伤血络所致者，去荆芥穗、淡豆豉之辛温，加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳者，是肺气不利，加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功;胸膈闷者，乃夹湿邪秽浊之气，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊。 《温病条辨》 功用:疏风清热，宜肺止咳。 主治风温初起表热轻证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。 《伤寒论》 组成:麻黄四两 杏仁五十个 炙甘草二两石膏半斤 功用:辛凉疏表，清肺平喘。 主治:外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数。 《伤寒六书》 组成:柴胡 干葛 甘草黄芩 羌活 白芷 芍药桔梗 生姜三片 大枣二枚 石膏一钱 功用:解肌清热。 《太平惠民和剂局方》 生姜、薄荷少许 功用:散寒祛湿，益气解表。 主治:气虚，外感风寒湿表证僧寒壮热头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力 《太平惠民和剂局方》 组成:人参 紫苏叶 干葛半夏 姜汁 前胡 茯苓各三分 枳壳 桔梗木香 陈皮炙甘草各半两 生姜七片 枣一个 功用:益气解表，理气化痰。 |
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