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2020年发布《中国心血管健康与疾病报告》中，指出了不健康的饮食习惯、缺乏运动和锻炼、过度吸烟等都会导致一些常见病的发病人数增加，包括高血压、高血脂、糖尿病等等，从而进一步导致心血管类疾病发病率攀升。目前我国的心血管疾病患病率居高不下仍在上升中。《中国心血管健康与疾病报告》推算我国现存心血管病患者3.3亿，其中冠心病准者约有1139万人。2018年的统计数据中，心血管疾病死亡率农村占46.66%，城市占43.81%，具体数据见下图。  (中国城乡居民心血管病死亡率变化) 冠心病在当今的社会中已非常常见，在社会快速发展下，人们的生活水平逐渐提高，但冠心病的发病率却没随之下降，反而逐步攀升，现在已经成为我国发病率较高且较容易致死的一类疾病。 冠心病究竟是什么？它是怎样产生的？如何有效预防冠心病的发生？冠心病如何治疗？冠心病患者的后续护理该注意什么？这些都是我们应该了解的。只有多多学习这方面的知识，加强防护意识，我们才能更好的保护自己。 一、冠心病究竟是什么？冠心病专业名词是冠状动脉的粥样硬化性心脏病，是心脏病的一种。冠状动脉的作用是向心脏提供血液，如冠状动脉发生阻塞时就会引发心脏供血方面的困难，以至于产生心肌缺血引发慢性心绞痛，这就产生了我们常说冠心病。冠心病多发人群主要是中老年，且男性发病率略高于女性。  1.冠心病的有哪些症状？ 冠心病常见发病症状主要是心绞痛，还包括胸闷心悸、呼吸短而急促。 ①心绞痛 冠心病患者心绞痛时会有明显心口疼痛，胸部胀痛或闷痛，伴随精神高度紧张和焦虑，通常持续3-5分钟。心绞痛时，患者的疼痛感觉并不局限于胸口和心脏，而是以胸口为原点的发散性疼痛。  劳力型心绞痛是由用力过度，体力消耗过多引起的，服药后适当休息即可有所缓解。并非所有的心绞痛都十分激烈，有时轻微的心绞痛会有胸闷气紧的表现，这种症状在中老年群体比较多见。 心绞痛的发病频率有的比较稳定，发作时间稳定持续在一月有余；有的发病频率并不规律，多由稳定型心绞痛衍生，比稳定型心绞痛症状更严重。 ②心肌梗塞 冠心病患者在心肌梗塞之前，就已经会有心绞痛毛病了，即使患者静心休养也仍然会有心绞痛轻症，经常感到疲惫不堪。而心肌梗塞发作时，病人通常会感到强烈而持续的压迫，伴随着剧烈疼痛覆盖整个胸腔。心肌梗塞的发作会比心绞痛更加强烈，它们都是以心脏处为原点的发散性疼痛。 心肌梗塞的发作无法用硝酸甘油之类的药物进行缓解，且由于发作时会引发腹部疼痛，导致患者无法区分具体的疼痛部位，甚至会呼吸困难，产生濒死之感。 ③心肌缺血的初期，患者往往无法直接发现问题，因初期的临床症状并不明显。但心肌缺血的初期，患者的心肌代谢能力已开始出现不同程度降低，等到长期心肌缺血时，心肌往往已发展成局部纤维化，此时心脏的功能已经受到影响，会出现心律失常。 ④冠心病 严重的情况下会导致猝死发生，主要因冠状动脉强烈的痉挛导致严重心律失常。因发作太突然，基本上无法有效预防。 2.冠心病是怎么形成的？ 造成冠心病的因素有很多，血压状况、作息状况等都会影响，除此，年龄,基因等因素也会影响。 ①高血压引发的冠心病可说是冠心病产生的最主要的一因素，与冠心病关系极为紧密。舒张期的高血压不能得到有效治疗时，会随着患者年龄增长继续恶化变成收缩型高血压。 ②高血脂引发的冠心病是患者血管里有脂肪物质沉淀，进而堵塞血管，造成动脉粥样硬化。高血脂引发的冠状动脉粥样硬化性斑块不仅会导致冠心病，还会导致脑血管方面的疾病，冠状动脉内粥样硬化斑块一旦发生脱落就是极为严重的状况，可能会造成心肌梗死。 ③肥胖、糖尿病 者体重高会加大心脏负荷，血压也会相应升高，这些都会使心肌的耗氧量变多，加大了患冠心病的概率。除此之外，糖尿病患者也更容易患冠心病。还有一些基因方面的因素也会导致冠心病的发生。 二、如何有效预防冠心病？冠心病的发病率逐年提高，故我们更该做好冠心病的预防工作，加强预防意识。第一，日常生活应注意改善自己饮食结构。人摄入过多的高脂肪高胆固醇物质会导致脂类物质沉积在血管里，这是导致冠心病的一个重要原因。 优化饮食结构就要求我们适当减少食物中的脂肪量，务必不能超出每日的合理脂肪摄入量。多吃植物蛋白如豆腐、豆干之类的豆制品，适当减少动物蛋白的摄入量。合理搭配蔬菜，多吃水果。 还有个说法是冠心病患者，可能是因便秘导致的排便用力过猛导致的。故需多食用促进排便高纤维食物。这类食物有很多种，如芹菜，多吃此类纤维素含量较高食物。可促进肠蠕动减少便秘。 第二，戒烟有利于减少冠心病的患病可能。吸烟会引发冠状动脉痉挛，造成心脏供血能力下降，严重的会出现心肌梗塞。吸烟的危害性不言而喻，不仅会危害自己的健康，对身边的人也是很大的侵害，必须树立吸烟有害健康的意识。 第三，加强运动也是有效的预防手段。运动不仅可以让人心情舒畅，拥有一个健康的形体，更重要的是可以消耗体内的部分脂肪。如已经知道自己有高血脂的倾向，就更应加强锻炼。定时体检也是一种有效的预防手段，保持乐观开朗的性格也很重要。 三、冠心病的心绞痛如何治疗？治疗冠心病的手段包括：药物治疗，根据病情需要在医生指导下进行药物治疗是最基础的治疗手段；手术治疗，包括我们常说的心脏搭桥手术和支架治疗；保持良好的作息、饮食、运动习惯。 冠心病引发的心绞痛，通过我们上文的分析可以知道是血管阻塞导致的血脉不通，药物治疗作为有效的治疗手段是更多冠心病患者的选择。血瘀则阻塞不通，通则不痛，中成药在治疗心绞痛这一方面有独特的优势。 下面为大家介绍两个有效的药物，复方丹参滴丸和芪参胶囊。这两种药都是活血化瘀治疗冠心病心绞痛的良药，区别在于复方丹参滴丸更适合于气滞血瘀者，芪参胶囊则更适合气虚血瘀者。  （正常的动脉和动脉硬化后的动脉的区别） 1.复方丹参滴丸 主要含有丹参、冰片、三七等药物，它的有效成分为丹参素、三七总皂苷。丹参作为一味传统中药，使用的历史十分悠久，实践证明其具有很好的药用价值。 复方丹参纯中药制剂的形态有很多，其中经固体分散法得到的复方丹参滴丸在所有剂型中具有突出优势，它的溶出速度更快，药物吸收发生在黏膜处，故生物利用度也相对更高，同时避免胃黏膜刺激，不会出现胃痛的症状。 丹参素可提高人体抗缺氧能力，同时扩张冠状动脉，有降压的效果。三七总皂苷和丹参素具有很好的协同作用。复方丹参滴丸可以活血化瘀，理气止痛，临床案例已经证明它的扩张心脑血管的作用十分显著，还可以改善体内的微循环，稳定冠脉粥样硬化斑块，是十分有效的一种药物。 2.芪参胶囊 是种中药复方制剂，具有活血化瘀、益气止痛的功效。芪参胶囊经临床试验证明可有效降低冠心病患者CRP 和BNP水平，心脏左心室的收缩舒张功能也能得到显著改善。此药上市多年未见不良反应相关记录。 芪参胶囊在稳定型心绞痛中应用较多，其主要成分包括黄芪、丹参、人参、三七、茯苓等。配方中黄芪和人参可滋补脾胃，丹参和三七都可活血化瘀。此配方不仅活血化瘀还可益气补血，同时清热解毒、滋阴补气，可谓是标本兼治。 四、冠心病该如何护理？冠心病患者的护理有很多注意事项：对患者进行一定健康知识教育，让患者明白冠心病的成因从而引导他们改变生活习惯和饮食习惯，务必让他们重视冠心病。 冠心病患者必须避免情绪的大幅波动。人体在情绪大幅波动时会产生心跳加快现象，心跳过快就会增加心肌耗氧量，这就是心绞痛诱因，严重会导致心肌梗死，故冠心病患者务必要心平气和。 冠心病患者需随身携带药物，以备不时之需。冠心病的一些症状很多都是急症，发作时具有随机性和迅速性，因此提前准备好药物是重中之重。 冠心病患者饮食应清淡，日常生活中避免过度劳累。平时饮食注意低盐低脂，千万不能顿顿大鱼大肉，这样百害而无一利。再就是注意修养，保持身体的轻松。 家属应该注意给患者做好心理疏导。冠心病严重的情况下是有可能致死的，发病时疼痛剧烈难以忍受以致产生濒死的感觉，所以患者常常感到十分的恐惧，对自己的病情产生焦虑。但恐惧和焦虑的情绪会让人体心率变快，血压也会因此升高，这些都会给心脏带来负担，不利于患者恢复。 结语冠心病患者的数字居高不下，很多人即使自己未患有冠心病，身边的亲人朋友也有可能会有患冠心病的人。但仅仅听说过冠心病并不够，还需我们主动去认识冠心病，提高冠心病相关知识，积极预防，小心应对，最终获得健康的生活体验。 |
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