腹痛(机械性肠梗阻)医案 女,14岁,4月5日初诊。患者素体欠佳,喜嗜零食。3天前,突感腹痛,其母以为是蛔虫为患,遂自购宝塔糖5粒,服后病情加重,遂来就诊。 症见形体消瘦,腹痛如绞,剧烈时腹内肠鸣,偶以突起包块蠕动,呕吐频作,吐出蛔虫。饮食未尽,大便数日未下,矢气全无,面青肢厥,烦躁不复,脉沉迟而细,苔白厚腻。经X线检查,可见5~6个阶梯样液平面,确诊为“急性机械性肠梗阻”,建议手术治疗。 其父母恐孩子尚小,对手术充满顾虑,故请中医治疗。 患者体质娇嫩,服宝塔糖不足剂量,致蛔虫内扰,搏结成团,阻于肠道,则虫体自去。拟大建中汤加减。 处方:党参15g,川椒7g,干姜3g,槟榔15g。水煎温服。 服后2小时,自觉肠中辘辘作响,泻下蛔虫60余条,即肢温厥回,腹痛顿减,以后2小时内,又陆续排出蛔虫20余条,乃用香砂六君子汤调理5天而愈。 |
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