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1万人中有4人,小腿会悄悄变“瘦”,认识腓骨肌萎缩症

 影像吧 2021-11-14
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很多女孩都想拥有一双又细又长的美腿,她们节食、跑步、练瑜伽,不断地尝试各种方法,却一次又一次地无功而返。

然而,大概在每10000人中就有4个人,他们不用减肥,小腿却会自己悄悄“瘦”下来,他们就是“腓骨肌萎缩症”患者。

01 腓骨肌萎缩症是怎么回事?


首先我们要了解一下什么是“腓骨肌”。从解剖上来看,腓骨位于小腿的外侧,严格来讲,腓骨肌指的是附着在腓骨上的肌肉。
 
但实际上,小腿上的肌肉有很多,前面是胫骨前肌,后边是腓肠肌、比目鱼肌,外侧是腓骨长肌、腓骨短肌等,很难指出腓骨肌的具体位置。

所以我们可以笼统地认为,腓骨肌就是指小腿的肌肉。
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那么“萎缩症”又是什么意思呢?
 
我们知道肌肉活动是通过神经来支配的,如果把肌肉比作“灯泡”,那么神经就是“电线”,灯泡只有接通电线才能发亮,同样,肌肉只有接通神经才能正常活动。
 
当神经传导功能下降时,肌肉就会缺乏“营养”,不能正常活动,慢慢地就会出现萎缩,也就是变“瘦”了。
 
这种神经传导功能的下降与多种基因突变、遗传等因素有关,但是目前的医学发展还没有完全研究清楚它的发病机制。
 
所以我们可以简单地理解,腓骨肌萎缩症就是由于基因突变导致小腿的肌肉萎缩、小腿变“瘦”了。当然,这并不是腓骨肌萎缩症的唯一表现。
 

02 腓骨肌萎缩症还有哪些症状?

走路的时候脚抬不起来,在医学上称之为“跨阈步态”。

就像跨门槛一样,要把腿抬得高高的,脚尖才能抬起来,否则即使是在平地上走路也会磕磕绊绊,容易崴脚、经常摔倒。

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脚弓变高、锤状趾,在医学上称之为“马蹄内翻足”。
 
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进一步查体还会发现患者的足部、小腿存在感觉减退,以及腿上无汗、皮温较低、皮肤颜色苍白或潮红等自主神经损害的表现。
 
当然,前面提到的这些症状都是疾病相对早期的表现。

经过10年、20年或者30年的慢性发展以后,患者手部的肌肉也会逐渐萎缩、力量变弱,就像鸡爪一样,医学上称之为“爪形手”。
 
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如果进一步发展,大腿上的肌肉、胳膊上的肌肉也会出现损害,严重影响患者的日常活动。

相对幸运的是,腓骨肌萎缩症很少导致完全残疾,也不会影响正常寿命。
 

03 腓骨肌萎缩症怎么治疗?

目前,腓骨肌萎缩症还没有特效药,康复锻炼是此疾病的治疗重点。
 
因为当肌肉不动的时候,它就会发生明显萎缩。所以要找专门的康复医师,根据神经损害的范围,指导患者进行康复锻炼。

一般情况下,如果患者能够很好地遵医嘱坚持进行康复锻炼,活动能力就能保持得比较好。
 
当患者足下垂很严重,通过穿支具鞋也不能很好地改善走路步态的时候,还可以做一个关节融合的手术,使脚能放平,就能恢复正常走路。
 
另外,当脚弓变高、锤状趾等畸形明显的时候,也可以采取相应的矫形手术。
 
还有一点需要注意的是,甲硝唑、长春新碱、胺碘酮、他克莫司等药物可能会加重腓骨肌萎缩症的病情,要尽量避免使用以上药物。



 
写在最后:
腓骨肌萎缩症是一种罕见病,但由于我国人口基数较大,通过4/10000的发病率来推算,我国大概有50多万这样的患者。
 
虽然目前还没有特效药物,但是我国对罕见病诊治的关注度越来越高,相信随着相关药品的积极研发、精准医疗的不断推进,腓骨肌萎缩症终将被我们战胜。
 
我们一起加油!

内容来源:授权转载自“医学微视”微信公众号

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