【如何防控？】家长必看！为什么要从小控制孩子近视的发展？

不知从什么时候起，近视在儿童中变得越来越常见。世界卫生组织研究报告显示，目前中国近视人数多达6亿，高中生和大学生的近视率均已超过70%，并呈现逐年增加趋势，青少年近视率高居世界第一，小学生的近视率也接近40%。近视成为阻碍孩子们健康成长的一块巨大绊脚石。

而且，这些近视儿童通常具有“进行性近视”，也就是说，他们的近视程度随着时间推移会逐渐变大。如果不加控制，很可能发展成高度近视导致其他并发症，如视网膜撕裂和脱离、青光眼、白内障等，严重影响生活质量。所以，近视防控要从小开始，早预防、早发现、早控制。

每个孩子天生都是远视眼，随着孩子不断的生长发育和眼球成熟，会逐渐成为正视眼。在孩子还没有近视之前，预防近视最好的办法是保持一定的远视储备。远视储备，就是视觉发育正视化过程中的远视眼状态。

低度的远视（＜300度）对小孩子来说是正常的，新生儿的眼睛前后径比较短，远处的物体经过眼睛的屈光系统之后，落在了视网膜的后方，这就是远视。随着生长发育，眼球发育，慢慢远视情况就会改善，看物体会聚焦到视网膜上，这个过程称为“正视化”。

而之前的远视相当于是为了给眼球发育提供一点富余量，所以称为“储备”。而这样的远视不影响孩子看清东西的一大原因是，眼球具有“调节能力”。随着年龄的增长，孩子眼睛慢慢发育，前后径在变长，远视度数慢慢减少，一直减少到0，如果在发育期间还没有刹住车，眼球继续变长，就往近视发展了。

正常发育的的孩子4～5岁应具有200~250度左右的远视储备；6～7岁应具有175～200度左右的远视储备；8岁应有150度远视储备；9岁应有125度的远视储备；10岁应有100度的远视储备；11岁应有75度的远视储备；12岁应有50度的远视储备。

如果孩子过多地玩手机、平板电脑，不进行户外活动等，会引起眼球发育过快后，就会消耗孩子的远视储备，一旦远视储备提前耗完，就会出现近视。

高度近视患者青光眼发病率会增加14.4倍，视网膜病变增加7.8倍，白内障增加3.3倍【2】。戴镜、近视手术可以矫正近视度数，但不能改变拉长的眼轴及阻止眼底并发症的发生。而视网膜脱离、黄斑变性等，可导致视力严重损伤，严重甚至失明，所以我们要高度重视高度近视，重视儿童青少年的近视防控。如18岁前把近视控制在600度以内，则可降低这些眼病的发生概率。这就是近视防控的意义！

如何做好近视防控呢？

1

户外活动，“目”浴阳光

每天接触户外自然光的时间达60分钟以上，能够有效预防和控制近视。已近视的孩子应进一步增加户外活动时间，延缓近视发展。一般建议中小学生每天至少“目”浴阳光2小时，幼儿园儿童3小时。

2

连续近距离用眼要休息

日常学习、做作业或看电视注意劳逸结合，遵循“30-10”法则，即30-40分钟左右让眼睛休息10分钟。幼儿园儿童看书、看电视建议20分钟休息一次眼睛。

3

控制电子产品使用时间

孩子在家的娱乐、学习项目，大多离不开电子产品的使用。这里建议幼儿园儿童不用或少用手机、平板等近距离用电子产品，中小学生每次使用不超过15分钟，一天累计不超过1个小时。不看或少看电视，看电视的距离越远越好，有条件的话至少3米以上距离。

4

养成正确的读写姿势习惯

（1）正确的读写坐姿

好坐姿，肩平腰直挺前胸。读写姿势做到“一拳一尺一寸”：一拳：胸前与桌子间隔一拳（一个拳头的距离）；一尺：眼睛与书本距离一尺（33厘米的距离）；一寸：握笔手指要与笔尖之间一寸远。注意使用能够匹配身高的课桌椅，有利于保持正确的坐姿。

（2）正确的握笔姿势

不正确的握笔姿势可影响视线与光线，当不正确的握笔姿势将笔尖挡住，人在坐直状态下看不到笔尖，需要弯下头部侧边看才能看到，就会导致不良的坐姿。所以，验证握笔姿势是否正确的一个方法：就是人在坐直状态下也能看到笔尖。

5

确保照明环境良好

读写时应确保光线适宜。不能在光线暗弱或阳光直射时看书或使用电子产品。

读书写字时，光线应从左前方照射（如习惯用左手写字，光线应该从右前方照射），避免阴影遮挡视线。不要用过细的笔写作业，作业用纸要整洁。

6

保证充足的睡眠 

充足的睡眠能够促进生长激素等重要激素的正常分泌，有利于身体和眼睛的健康生长发育。幼儿园儿童每天睡足11小时以上，小学生每天睡足10小时，初中生至少9小时，高中生至少8小时。

7

确保营养均衡

日常饮食中应保持均衡饮食，不挑食、不偏食，保证营养全面，多吃鱼肉、水果、蔬菜、豆制品、鸡蛋，少吃甜食、辛辣食物和饮料。目前认为，维生素A是保持眼睛健康不可或缺的营养物质，胡萝卜、卷心菜、生菜都是摄入维生素A的好选择。