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倪海厦金匮要略笔记(六五)疟病脉证并治第四之辨脉治疟/温疟

 火帝养生_WSH 2021-11-15

【原文】温疟者,其脉如平,身无寒,但热,骨节烦疼,时呕, 白虎加桂枝汤主之。

白虎加桂枝汤方 知母六两 石膏一斤 甘草二两,炙 粳米二合 桂枝三两

上五味,以水一斗煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。

我们前面学了母疟和瘅疟,现在学温疟,温疟,脉如平,脉是正常的,正常人一样,身体无寒,但是有热,骨蒸疼痛,有疼痛,肯定会有心烦,常常还会伴有恶心,遇到这种情况就是温疟,用白虎加桂枝汤来主治。

前面的瘅疟张仲景没有出方,这温疟出了一个方白虎加桂枝汤,而且是“主之”,我们在读《伤寒论》或《金匮要略》的时候,常会看到“主之”或者是“宜”,只要是“主之”就是说这个方子就是治疗这个病的主方。

这里说的是治温疟的主方,主要就是用了白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米),在白虎汤里面 加了一味桂枝。

为什么是用白虎汤,因为病人是但热不寒,但热无寒的话,一定是阳明证,这里是有疟症,如果没有疟症,只要有但热不寒,统统都是白虎汤证。

由于病人有骨节烦疼,所以加了桂枝,桂枝主四肢。我们会用到树枝,就是要让药性到达四肢的末梢去,用到花的时候,花是长在顶上,所以,人最高的就是鼻子和脑部。用到根茎类,根茎类都是长土里面的,所以,肠胃的问题,我们会用到根茎的药物,中药就是这样来的,中医用中药,就是取中药的性。我们会用到桑枝,桂枝,很多时候就是用到四肢上面。

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