杨士锦体检报告

杨士锦

男

80

---

安徽医科大学第一附属医院

---

总检建议

在本次体检的项目中，您有以下几方面的问题敬请注意：

1、[血鳞状细胞癌相关抗原偏高] 建议①注意休息；②2-4周后复查；③内科门诊就诊。 2、[体检测血压高，心电图：房性早搏] 建议心内科门诊就诊。 3、[血同型半胱氨酸偏高，血小板计数偏低，血脂蛋白(a)偏高，超重] 建议体检咨询亚健康门诊。 4、[彩超：双侧颈动脉硬化伴斑块形成] 建议①改善生活方式：戒烟限酒、低脂饮食、适当运动；②神经内科门诊。 5、[彩超：双侧甲状腺结节（TI-RADS3类）] 建议内分泌科或甲状腺外科门诊随访。 6、[血胃蛋白酶原II偏高] 建议①避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒；②消化内科门诊随访。 7、[彩超：前列腺增生伴钙化] 建议①保持良好心情，消除焦虑情绪；②忌辛辣刺激饮食、忌烟酒；③适当进行体育锻炼，避免久坐、骑自行车等；④泌尿外科门诊随访。 8、[CT：右肺中叶少许纤维灶] 建议呼吸内科门诊随访。 9、[CT：肝内低密度影，考虑囊肿] 建议肝胆外科门诊随访。 10、[估算的肾小球滤过率偏低] 建议肾内科门诊。
总检医生：张兵兵	总检日期：2021-10-19
审核医生：仇月玲	审核日期：2021-10-19

---

一般检查

项目名称	测量结果	单位	正常参考值
收缩压	170	mmHg	90-139
体重	70	kg
体质指数	25.40		18-24
身高	166	cm
舒张压	79	mmHg	60-89

检查医生：方芳

检查日期：2021-10-14

---

碳13尿素呼气试验

项目名称	测量结果
DOB	0.5

检查医生：岳峤

检查日期：2021-10-14

---

颈动脉彩超

检查描述/诊断印象

检查所见:双侧颈部动脉走行正常, 内－中膜增厚毛糙。 左侧颈动脉扫及数个最大14.3*1.6mm强回声光斑，右侧颈动脉扫及数个最大5.5*1.9mm强回声光斑 CDFI、PW：双侧颈动脉管腔内血流斑块处充填缺损, 频谱形态，血流速度，阻力指数在正常范围。 ;

检查结果/诊断结论

诊断意见:双侧颈动脉硬化伴斑块形成

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-14

报告日期：

---

肝胆胰脾双肾彩超

检查描述/诊断印象

检查所见:肝脏大小、形态正常，包膜光整，肝内光点分布均匀，血管结构清晰，肝内胆管未见明显扩张。 胆囊大小、形态正常，壁光滑，胆汁透声佳，腔内未见异常回声，胆总管未见明显扩张。 脾脏大小形态正常，表面光滑，内部回声均匀。 胰腺大小形态正常，内部回声均匀，主胰管未见扩张。 双肾形态大小正常，皮质回声均匀，皮髓分界清晰，集合系统未见分离及光团。 ;

检查结果/诊断结论

诊断意见:肝胆胰脾及双肾未见明显异常 随访

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-14

报告日期：

---

甲状腺彩超

检查描述/诊断印象

检查所见:双侧甲状腺大小形态正常，实质内回声均匀。 双侧甲状腺内扫及数个最大6*5mm低回声及稍高回声，形态规则，边界清晰。 CDFI双侧腺体内未见明显异常血流信号。 ;

检查结果/诊断结论

诊断意见:双侧甲状腺结节（TI-RADS 3 类）

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-14

报告日期：

---

胸部CT平扫

检查描述/诊断印象

检查所见: 两肺纹理增多，右肺中叶见少许条索影；余肺内未见明显实质性病变。纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔及心包腔无积液。扫及肝内见类圆形低密度影。;

检查结果/诊断结论

诊断意见:右肺中叶少许纤维灶； 肝内低密度影，考虑囊肿。

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-19

报告日期：

---

前列腺彩超（A）

检查描述/诊断印象

检查所见:前列腺大小43*41*32mm，形态饱满，回声不均匀，可见强回声光斑。 ;

检查结果/诊断结论

诊断意见:前列腺增生伴钙化

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-14

报告日期：

---

常规12导心电图检查

检查描述/诊断印象

检查所见:##P-R间期:164 ms QRS时限:96 ms 心房率:65 次/分 心室率:65 次/分 ;

检查结果/诊断结论

诊断意见:1、窦性心律 2、房性早搏

检查备注

无

所见描述

无

检查日期：2021-10-14

报告日期：

---

尿常规

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
颜色	淡黄色		N	淡黄色
透明度	清晰透明		N	清晰透明
尿胆原	Normal	umol/L	N	Normal/+-
胆红素	-	μmol/L	N	-
酮体	-	mmol/L	N	-
隐血（尿）	-		N	-
蛋白质	-	g/L	N	-
亚硝酸盐	-		N	阴性
白细胞酯酶	+-		N	-
葡萄糖	-	mmol/L	N	-
比重	1.015		N	1.003-1.030
pH值	<=5.0		N	4.5-8.0
红细胞	0	个/μl	N	0-5
白细胞	4	个/μl	N	0-6
草酸盐结晶	0	个/μl	N
磷酸盐结晶	0	个/μl	N
尿酸盐结晶	0	个/μl	N
非晶形盐结晶	0	个/μl	N
颗粒管型	0	个/μl	N
腊样管型	0	个/μl	N
透明管型	0	个/μl	N	0-2
肾小管上皮细胞	0	个/μl	N
移行上皮细胞	0	个/μl	N
鳞状上皮细胞	0	个/μl	N	0-4
滴虫	0	个/μl	N
粘液丝	0	个/μl	N
白细胞团	0	个/μl	N
正常红细胞比例	0.0	%	N
异常红细胞比例	0.0	%	N
细菌	0	个/μl	N
真菌	0	个/μl	N

检查医生：司力

检查日期：2021-10-14

---

同型半胱氨酸

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
同型半胱氨酸	22.62	umol/L	H ↑	5.00-13.90

检查医生：何延辉

检查日期：2021-10-14

---

肝功能十三项（本部体检）

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
总蛋白	71.9	g/L	N	65-85
白蛋白	44.5	g/L	N	40.0-55.0
球蛋白	27.4	g/L	N	20.0-40.0
白/球比例	1.62		N	1.20-2.40
总胆红素	11.60	μmol/L	N	0.0-23.0
直接胆红素	3.90	μmol/L	N	0.0-8.0
间接胆红素	7.70	μmol/L	N	0.0-15.0
谷丙转氨酶	26	U/L	N	9-50
谷草转氨酶	27	U/L	N	15-40
碱性磷酸酶	94	U/L	N	45-125
γ-谷氨酰转移酶	10	U/L	N	10-60
乳酸脱氢酶	231	U/L	N	120-250
前白蛋白	275	mg/L	N	180-390

检查医生：贾中伟

检查日期：2021-10-14

---

胃功能三项（本部体检）

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
胃蛋白酶原I	139.090	μg/L	N	70.000-165.000
胃蛋白酶原II	17.180	μg/L	H ↑	3.000-15.000
胃泌素-17	2.43	pmol/L	N	1.00-15.00
胃蛋白酶原I/II比值	8.10		N	>7

检查医生：夏金星

检查日期：2021-10-14

---

全套血脂

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
总胆固醇	3.96	mmol/L	N	2.86-5.98
甘油三酯	1.63	mmol/L	N	0.56-1.70
高密度脂蛋白胆固醇	1.44	mmol/L	N	0.94-2.00
非高密度脂蛋白胆固醇	2.52	mmol/L	N	1.92-3.98
极低密度脂蛋白胆固醇	0.60	mmol/L	N	0.21-0.60
低密度脂蛋白胆固醇	1.92	mmol/L	N	0.00-3.36
载脂蛋白A	1.34	g/L	N	1.10-1.60
载脂蛋白B	0.65	g/L	N	0.00-1.05
脂蛋白(a)	419	mg/L	H ↑	0-300

检查医生：贾中伟

检查日期：2021-10-14

---

血常规（本部体检）

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
白细胞计数	5.41	x10###9/L	N	3.50-9.50
嗜中性粒细胞百分比	54.50	%	N	40.00-75.00
淋巴细胞百分比	36.40	%	N	20.00-50.00
单核细胞百分比	6.70	%	N	3.00-10.00
嗜酸性粒细胞百分比	1.80	%	N	0.40-8.00
嗜碱性粒细胞百分比	0.60	%	N	0.00-1.00
嗜中性粒细胞绝对数	2.95	x10###9/L	N	1.80-6.30
淋巴细胞绝对数	1.97	x10###9/L	N	1.10-3.20
单核细胞绝对数	0.36	x10###9/L	N	0.10-0.60
嗜酸性粒细胞绝对数	0.10	x10###9/L	N	0.02-0.52
嗜碱性粒细胞绝对数	0.03	x10###9/L	N	0.00-0.06
红细胞计数	4.42	x10###12/L	N	4.30-5.80
血红蛋白	132	g/L	N	130-175
红细胞比容	40.7	%	N	40.0-50.0
平均红细胞体积	92.10	fl	N	82.00-100.00
平均RBC血红蛋白含量	29.90	pg	N	27.00-34.00
平均RBC血红蛋白浓度	324	g/L	N	316-354
红细胞分布宽度-CV值	12.9	%	N	0.0-15.0
红细胞分布宽度-SD值	43.6	fL	N	37.0-54.0
血小板计数	124	x10###9/L	L ↓	125-350
血小板压积	0.16	%	N	0.11-0.28
血小板分布宽度	18.10	fL	H ↑	9.80-16.20
平均血小板体积	12.60	fL	H ↑	9.40-12.50
大血小板比率	46	%	N	19-47

检查医生：王春丽

检查日期：2021-10-14

---

肾功能

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
尿素	5.83	mmol/L	N	3.60-9.50
肌酐	97.0	μmol/L	N	57.0-111.0
尿酸	333	μmol/L	N	208-428
估算的肾小球滤过率	68	ml/(min.1.73m###2)	L ↓	>90

检查医生：贾中伟

检查日期：2021-10-14

---

鳞状细胞癌相关抗原

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
鳞状细胞癌相关抗原	1.60	ng/ml	H ↑	0.00-1.50

检查医生：夏金星

检查日期：2021-10-14

---

血糖

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
葡萄糖	5.49	mmol/L	N	3.89-6.11

检查医生：贾中伟

检查日期：2021-10-14

---

肿瘤四项（本部体检）

项目名称	测量结果	单位	异常描述	正常参考值
甲胎蛋白	2.2	ng/ml	N	<10.00
癌胚抗原	3.1	ng/ml	N	<5.0
糖类抗原19-9	6.67	U/mL	N	<34
糖类抗原50	1.1	U/mL	N	<20

检查医生：胡鹏(科医)

检查日期：2021-10-15