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志室穴属足太阳膀胱经，具有益肾固精，清热利湿，强壮腰膝的功效。是临床治疗腰、肾及前阴部的疾患的常用穴。 本穴首见于《针灸甲乙经》。志即志意，室即房室，肾藏志，志指肾，此穴与肾俞并列，如肾气聚集之房室，故名志室。 【定位】在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸，如下图  【解剖】志室穴下为皮肤、皮下组织、背阔肌、骶棘肌、腰方肌。有第二腰动、静脉后支。布有第1、第2腰神经后支外侧皮支；深层有第1、第2腰神经后支的肌支。 【主治病证】 1遗精、阳痿、月经不调、头晕目眩、耳鸣、耳聋等肾虚病证； 2小便不利、水肿、遗尿； 3腰脊强痛。 【取穴方法】俯卧位，平第二腰椎棘突下，命门（督脉）旁开3寸处取穴。 快速取穴：肚脐水平线与脊柱相交椎体处，其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是志室穴。 【操作方法】直刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，有时可向臀部放散，可灸。 【注意】不能深刺，以免刺伤肾脏。 【常用配伍】 1 志室配肾俞、关元，有补肾益精，壮阳固涩的作用，主治阳痿，遗精。 2 志室配命门、委中，有强壮腰膝，活血祛瘀的作用，主治腰膝疼痛。 3 志室配肾俞、心俞、三阴交，治失眠。 4 志室配肾俞、命门，治腰痛。 5 志室配关元、肾俞、中极、足三里、三阴交，治遗精、阳痿。 |
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