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4、2021年5月，右大腿查出占位，穿刺活检，结论仍是腺泡状软组织肉瘤ASPS。
5、随后从2021年5月底，开始吃安罗替尼，到9月，联上PD1。 患者提问：后出现的腿肿物与先出现的肺肿物，谁是原发谁是转移？
现在应该怎么应对？ 
案例分享2021111601#
1、2018年纵膈肿胀占位，手术切除，病理，认为是非霍淋巴癌，可是Vim+阳性，分子检测 IGH、IGK和IGL全阴性，陷入病理迷茫。
2、2020年四月，左肺转移结节，病灶累及胸膜，手术切除，VIM+阳性，CD21+阳性，CD23+阳性，逐认为滤泡树突状细胞肉瘤。
3、2020年七月复查，两处术区变化不大，但双肺新增结节，左上肺不张。
4、2021年三月，肺部术区附近复发，双肺多发转移灶，4月入院ABVD化疗，无法阻挡，肺部复发范围增大，胸壁胸膜多处转移结节，肝上多发异常信号，肋骨、胸腰椎骨，有多处骨转移信号出现。
5、2020年六月的基因检测报告，除找到TP53错义突变，其余全是无药突变，PD1指征指标不佳。
患者提问：现在众说纷纭，怎么办？
中医在召唤，好友现身说法，劝说患者去找中医。
临床（PD1+安罗）先收后弃，认为病理报告，有可能两种癌在身，纵膈当年的大B淋巴瘤病理），加后面的肉瘤认定。
肿瘤医院的西医在召唤，AI化疗，GD化疗。患者当年术后化疗3次，放疗了20次，今年ABDV化疗四次，对化疗丧失信心。
复大肿瘤在召唤，让氩氦刀冷冻消融，患者又纠结，好友又说GD化疗有效，要不要冷冻消融联合GD化疗？
患者又想到免疫疗法怎么样？想打PD1，又纠结，用哪种增敏剂？
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