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研究 | 820例癫痫患者长期预后及预测因素的回顾性研究

 神经内科HSM 2021-11-19

  首都医科大学宣武医院孙伟教授团队在Acta Epileptologica(AE)发表一篇回顾性研究The long-term prognosis and predictors of epilepsy: a retrospective study in 820 patients。该研究从缓解、缓解后复发以及药物难治性三个方面着手,探讨中国癫痫患者的预后情况及其相关因素,从而为临床制定合理的治疗方案提供参考。

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原文网址:

https://aepi./articles/10.1186/s42494-021-00060-2

Cite this article

Yang, H., Zhang, J., Yang, C. et al. The long-term prognosis and predictors of epilepsy: a retrospective study in 820 patients. Acta Epileptologica 3, 26 (2021). https:///10.1186/s42494-021-00060-2

  该文章回顾性分析了820例在门诊长期就诊的癫痫患者,中位随访时间为3.6年,收集了初次就诊时人口学特征、临床特征及EEG表现。研究发现,503例(61.3%)患者达到至少1年无发作,330例(49.3%)患者至少2年无发作,然而在上述503例1年无发作的患者中,184例(36.6%)出现缓解后复发。特发性癫痫(P < 0.001)、脑电图正常(P < 0.05)、初次就诊时的抗发作药物数量较少(P < 0.05)和发作频率< 1次 /月(P < 0.001)是达到缓解的独立预测因素。在研究结束时,322名患者(39.3%)演变为难治性癫痫,其发生与症状性癫痫的病因、脑电图异常、初次就诊时抗癫痫药物数量较多及初治时发作频率≥1次/月有关(P < 0.001)。在症状性癫痫患者中,脑炎患者(P = 0.007)比其他患者更有可能演变为难治性癫痫。

  综上,本研究发现,多数癫痫患者可以获得1年以上缓解期,然而,病程中出现“缓解-复发”很常见,超过30%的患者在经历1年以上的缓解期后复发,甚至发展为难治性癫痫。因此,对于处于缓解期的患者,临床医生需要谨慎参考癫痫发作类型、脑电图表现、初次就诊时发作频率等因素制定治疗策略。

作者简介

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通信作者:孙伟  教授

  首都医科大学宣武医院神经内科教授、主任医师、博士生导师。美国哈佛医学院麻省总医院访问学者。现任中国抗癫痫协会常务理事;立体定向脑电图及脑功能学专业委员会副主任委员;中国医师协会儿童神经专业委员会委员;北京神经内科学会癫痫专业委员会常委。一直从事神经科临床、教学及科研工作。作为项目负责人多次主持国家自然科学基金面上项目;科技部重点项目;北京市自然科学基金;首都发展基金自主创新;扬帆计划及首都临床特色基金等。国内外发表论文70余篇,参与编写中英文学术著作10余部。2010年获北京十百千“百”人才奖。

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# Acta Epileptologica 简介 #

主编:中国抗癫痫协会创会会长李世绰研究员

副主编:复旦大学华山医院洪震教授,德国Erlangen-Nürnberg大学Hermann Stefan教授,四川大学华西医院周东教授

Acta Epileptologica(简称AE)是中国抗癫痫协会官方英文期刊,国内唯一获得CN号(CN51-1776/R)的癫痫专业领域英文学术期刊;与英国Springer Nature公司旗下BioMed Central (BMC)出版集团合作出版;免出版费的开放获取(OA)模式;新投稿常规反馈时间3天,绿色通道最快接收时间10天;文章发表后进行国内国外全面推广。欢迎投稿!

投稿链接:

https://www./aepi/default.aspx

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