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言行如一，从对自己诚实开始。 这是源寶每天原创更文第一年第305篇。 于桂枝汤方内，加厚朴二两，杏仁五十个，去皮尖，余依前法。比如画家作家郑智家等被称之为“家”的人，说明已经擅长这件事了，这个“喘家”，就是比较擅长“喘”这件事了，经常喘，说明这人平时肺就有问题，有什么问题呢？先来了解一下肺：肺脏在心脏的上方，左右各一，但左右肺结构不太相同，肺的样子有些像树叶，故称肺叶，肺叶左肺有二（盖着心脏的那边，方便理解起见，就当给心脏留出一定空间吧）右肺有三。肺是呼吸系统最主要的部分，我们呼吸的氧气二氧化碳等气体交换主要在肺，而交换空间主要在肺的一个组成部分——肺泡，成人的肺泡大约有3亿——4亿左右，全部展开面积有100平方米，差不多一个三口之家住着就很舒服的房子的面积了，是皮肤面积（2平米左右）的几十倍。我们吸进氧气，呼出二氧化碳，这两种气体交换的空间，就是肺泡，肺泡虽然那么多，但每个肺泡都太小呀，平均直径才0.2毫米，如果绝大部分的肺泡是正常的，那我们呼吸就是正常的，不会急促作喘。什么情况下会喘呢？肺泡（的空间）不够用了，才会加快呼吸频率，以便正常交换氧气二氧化碳。肺泡空间不足有二：被其他东西（一般是水）占据；空间被压缩（外热压迫或受寒收缩）。
这种整体空间变少的情况下，相当于肺这个部门是超载运转的，超载运转的结果就是会比平时消耗更多的材料——津液，并且其他脏腑跟肺都是一条绳上的蚂蚱，同气连枝，不会坐视不管，也就相当于“喘家”的肺也会连累其他脏腑，造成的结果是：正常的津液缺少，不正常的废水增多。这些废水，很大一部分就在肺泡中，并且连累了脾脏，脾运化湿（废水）的功能也变弱，久而久之，就恶性循环了。所以，把废水抽走再重新加工成好水，让肺泡空间恢复正常，就会解决喘的问题。杏仁就是抽水机，把肺泡里的废水通过肺心循环抽到心脏，再通过桂枝汤强化一下心功能，把废水加工成好水，既解决了肺泡空间不足问题，又解决了废水再利用问题，一举两得。厚朴是强化脾功能的，顺便也起到降气的作用。黑话可能会说“宽胸利气”“降肺平喘”，宽胸，不就是让胸空间大些嘛（肺泡空间恢复正常）；利气，就是呼吸顺畅些（肺泡空间够了，呼吸就没问题）；降肺，就是别让气往上冲造成咳喘；平喘，别喘气那么费力了。这条挺有意思，就是这病人既有老病，又有新病，那么，先治老病还是先治新病？一般采取的原则是先治新病。但桂枝加厚朴杏子汤，是新病（太阳病中风）老病（喘）一起治，治好了新病的同时，老病也好了。这是大医的高明之处——择机，瞅准时机，一举治愈多病。这条文中用的字眼不是“主之”，而是“佳”，就是说，这么用的结果，是非常好的，最好的结果可能就是把平时的喘证给一起治好了。这条文有两种断句方式，除了开头那样断之外，还有人这么断：“喘家，作桂枝湯，加厚樸、杏子佳。”我不同意这种断句。“喘家作”的意思是：平常有喘证的人发作了太阳中风证。END
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