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说到男科疾病，基本绕不开前列腺炎，前列腺炎常见、高发，而且容易复发，非常折磨人。西医呢，一般以磺胺类、喹诺酮类药品治疗，这类药品，能透入前列腺内，但效果经常不尽如人意，复发率高，副作用也多。 而中医学认为，前列腺炎虽然有八个症型，但据我统计，湿热型占十分之七，所以清热利湿为大法。但为什么很多人治不好呢？ 俗话说“千寒易去，一湿难除”清湿热看似简单，但大有讲究。很多医生治不好，是因为祛湿法用错了。如祛湿方法大致分为：化湿，燥湿，胜湿，利湿，渗湿等。比如中焦湿气重，应用化湿法，化湿法也就是将湿气化去，有自行吸收的意思。如风湿关节炎，常用胜湿法，以辛温燥烈之品，治疗效果最佳。 这是我临床多年的一点心得，但很多半瓶水的大夫也不懂。如果大夫只说祛湿，却不知湿在何处，什么方法祛湿，那多半是庸医。这也是为什么前列腺炎小毛病，却总有庸医治不好。 那么下焦的湿怎么祛除呢，我认为最适宜用渗湿法，渗湿也就是淡渗利湿，使湿气从小便排出，既能利尿又能祛湿，一举两得。常用药如茯苓，滑石，车前草，泽泻，瞿麦等。 患者刘先生，43岁，患前列腺炎4年。4年前因尿痛入院检查，诊断为慢性前列腺炎，经中西医治疗后减轻，但近来复发，所以辗转打听找到我。 此次复发，症见尿频、尿痛两个月。排尿时感觉尿道灼热、瘙痒、尿频、排尿不畅，外尿道口常有白色分泌物滴出，伴少腹及会阴部疼痛不适，口干咽燥，腰酸。舌红，苔黄腻，脉数。 诊断为慢性前列腺炎，辩证可以概括为热、湿、堵： 1.热——湿合热下注膀胱，所以小便频急、灼热、短赤； 2.湿——湿气盛。湿重则流白；湿邪内蕴，津液不能上布，则口干咽燥； 3堵——.气机不畅。湿热下注，气机受阻，所以排尿不畅，腰酸，外阴疼痛。 患者病机，概括为热、湿、堵，所以我拟方上，分为清热，祛湿，通气三步走。 【组方】：鱼腥草，连翘，泽泻，龙胆草，黄芩，木通，红藤，萆薢，桑寄生，狗脊，生甘草。 患者刘先生，病程较长，5年的治病长跑下来，家中积蓄不多，本要拟内服外洗两个方子，但左思右想之下，决定直接以内服方第三煎用来坐浴，患者也非常赞同。一来节约成本，二来最大化地利用中药材，也是我拟方治疗的原则。 患者家在农村，复诊不便，于是常电话联系，患者药用10后，来信息表示有效果，于是宗治前法，总共调治两个月，诸症告平。 简析此方用药： 1.以清热法祛湿——龙胆草，黄芩 2.以淡渗法利湿——泽泻、萆薢 3.解毒以利湿——连翘，鱼腥草 4.通络利尿——红藤，木通 6.补肝肾——桑寄生，狗脊 【加减应用】 1.腰膝酸软者。加桑寄生、狗脊、杜仲、川续断、怀牛膝等； 2.热盛者。加黄连、丹皮等；湿重者，加生薏苡仁、炒苍术、车前子等。#非常病例# #男性健康#    |
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