|
秦伯未，蒲辅周，施今墨，临证经验之噎膈 这个病其实就相当于食道炎，食管反流，胃癌，食管癌等症。 主要的症状就是吃饭的时候吞咽困难。感觉喉部，胸部有东西阻塞感，尤其是一些干燥的食物，更难以咽下，，称做“噎膈”。 古人根据病因分为“气隔”、“血隔”、“痰膈”、“火膈”、“削膈”五种。 张景岳所谓:“噎膈一证，必忧愁思虑，积劳积郁，或酒色过度伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下。” 故本病初起偏于气结，先觉食道梗塞，然后发生气噎，常随精神抑郁加甚，心情舒畅减轻。逐渐增重，出现血结现象，水饮可入，谷食难下下亦转出，胸脘时痛，或吐血便血，或吐出如赤豆汁，或大便艰难坚如羊粪粒。 此时津液枯槁已极，形体消瘦，终至水饮点滴不下，胃气告竭。此病预后多不良，特别见于老年体弱，更不易治。 初起宜解都润燥，用启膈散， 日久血结用 通幽汤去升麻加郁金，并用五汁安中饮调养。 按风、痨、膨、膈，称为四大证，总的治法，有理气、化痰、祛療、生津、健脾、润肠等。 用香燥消克之剂，必须防止损伤气阴、柔润滋阴之剂，又当注意影响脾胃运化！ 详情请查阅中医临证备要！   |
|
|
