【原】112、天花粉（苦寒，生津止渴、除烦消肿）

原文:

味苦寒，主消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。今名天花粉。生川谷及山阴。

注解:

1、瓜篓根：甘微寒，生津止渴，消渴烦满，通乳消肿。

2、天花粉，丝瓜样子，治疗柔痉第一处方，消渴（力量比葛根还好）、糖尿病、口渴，烦满大热，通乳消肿，剂量要大些五钱。

3、栝蒌实：甘微寒，润肺降气，袪痰止嗽，涤胸中垢腻，润心肺及胃，治吐血。长样子像心脏，心脏病、胸痞、润肺降气、祛痰止咳。治膈间之结气，解膈膜之痰火。

4、葛根津液到太阳经的脑补，栝蒌根生液很快到喉咙。

5、味甘、微苦，性微寒。归肺、胃经。功效清热生津、消肿排脓。临床用名有天花粉、栝蒌根。

入经络：手太阴肺经

应用方剂:

柴胡桂枝干姜汤、牡蛎泽泻散、栝蒌桂枝汤、栝蒌瞿麦丸、柴胡去半夏加栝蒌汤

主治:

1、栝篓实为润肺降气要药，主袪痰止嗽，涤胸中垢腻，润心肺及胃，治吐血，天花粉主消渴，烦满大热，通乳消肿。

2、生津止渴，血脉里的水不够了

3、补肺里的水。

4、口干而渴，栝蒌根；

药性: 味苦寒

禁忌:

脾胃虚寒作泄者忌，恶干姜畏牛膝，反乌头，忌铁。

应用:

1、糖尿病病人常用栝蒌根

2、降血糖

引述:

【别录】主胸痹，悦泽人面。

【纲目】润肺燥降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮毒。

【大明】子炒用补虚劳，口干，润心肺，治吐血，肠风泻血，赤白痢。

【吴克潜】瓜篓根实，皆能润肺治痰，此其同也，其中仁以清胸中痰火，润肠涤秽之功为主， 其根治时热大渴，痈疮肿毒。皮能润肠消炎并行。一般治痰剂有宣有下有消有攻有润，而瓜 篓实为润也，润剂之别是瓜篓清而润，苏子温而润，莱服子消而润，麦冬补而润，牛蒡杏仁 散而润，补以治痰则有五味子之收敛，除湿健脾以治痰则有半夏之温而燥。

【倪注】按伤寒杂病论之用根为生津要药，滋润太阳经之燥与胃经之燥，实为去心包积痰之 要药。

【容川】花粉清热，入气分，色白味苦而有液，故泻热之功轻，入胃生津之力重。瓜篓实能 治膈间之结气，因篓之膜似人胸之膈膜，又似人腹之象，又治大腹之气，因子有油而气烈， 包有瓠而味苦，捣烂合用，能解膈膜之痰火

【药征】主治胸痹也，旁治痰饮。治消渴。

应用与比较：

1、周严：栝蒌根与葛根同主消渴身热，而仲圣治痉，则一用葛根，一用栝蒌根何故？盖无汗而小便反少，气冲口襟，是风寒湿之邪相搏于太阳阳明之交而不解，用葛根则能随麻黄辈散之于外。栝蒌根无解表之长，而证是身体强几几然，俾与桂芍诸物养筋脉则适相当，此其所以攸异也。

2、栝蒌根能生津止渴；中药里面所有能够止渴的药都是西医所谓降血糖的药，因为糖尿病的人会口渴。

3、栝蒌根善治狂热时疾，清热润燥，酸能生津，甘不伤胃。发背大痈，尤须栝蒌根清热解毒，故脑脊髓膜炎之痉病，用之而有大效也。

4、栝蒌瞿麦丸治疗阳虚肾癌。瞿麦和天花粉具有强力的抑制肿瘤作用；附子和茯苓，调气化、治疗少阴寒化夹饮证，瞿麦就是利尿的，天花粉也是利尿的。附子和茯苓，一个温煦肾阳，一个蒸腾水液。瞿麦和天花粉，都是治肿瘤的。气形同治，所以疗效很好。

5、天花粉（栝蒌根）有保肝作用，治疗肝炎时，一味天花粉就可以保肝降酶，复元活血汤用天花粉就是此意。

6、口干：

（1）阴虚口干（血容量不足）：生地、麦冬、天花粉。

（2）湿而口干（血液里的渗透压增高）：比如浮肿的患者等。吃了盐之后口干，因为渗透压高了，而且盐吃多了人还肿，就是湿。半夏，佩兰更好。半夏是治疗湿引起的口干，不是阴虚口干。

（3）瘀血口渴：血液浓缩、血液黏稠、血液高凝、红细胞血小板积聚性增加，渗透压的增高，导致夜间渴。

7、（1）天花粉、生地生津止渴，有帮助于糖尿病的治疗。

（2）石膏3、4两(倪师的体格可以3两），知母3钱，生地3、5钱，栝蒌根3、4钱，人参3钱-->消渴

8、石膏 3两，知母5钱，黄芩3钱，天花3钱(清肺热、中焦热，生津)；

9、天花3钱﹑麦冬5钱﹑杏仁3钱 -->润肺增津液，同时防止奶水回逆到肺。

10、小儿大便绿色之病，亦有用天花粉一钱、生甘草、薄荷五分而愈者，此肺金热者而肝木失养也。

11、手掌干，用麦门冬、天花粉以润肺。