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早在《神农本草经》中就有关于天花粉的记载。而且天花粉的功效多样，历代本草书籍中皆有记载。 生津止渴 生津止渴是天花粉的第一功效，此医皆知之，自张仲景遵《神农本草经》之旨，用其治热病消渴以来，历代医家皆用此功效，并将其拓展应用于各种渴证。 热盛烦渴：天花粉善治热盛伤津之渴，如小柴胡汤证之渴，张仲景即去原方中之半夏，加天花粉四两、人参一两，意在生津止渴。而《金匮要略》中有柴胡去半夏加栝蒌根汤，用治疟病发渴。 再如《太平圣惠方》含化玉液丸，以天花粉与射干、升麻、乌梅等同用，治疗热盛伤津，心胸烦热，口干舌涩。《外台秘要》以天花粉与竹沥、双花合用，治疗伤寒化热，烦渴思饮者。 此皆是治实热伤津之烦渴。 杂病消渴：天花粉甘寒养阴生津，《本草纲目》称其有“止渴润枯”之功，宜治疗阴虚内热、耗灼津液、脏腑燥热之消渴证。 后来医家多用天花粉配伍其他药物治疗阴虚消渴，如《医学心悟》二冬汤，以本天花粉与麦冬、天冬、知母等同用；《杂病源流犀烛》人参宁神汤，以天花粉与人参、生地、五味子等同用；《万病回春》玉泉丸，与知母、黄连、生地等同用，《医学衷中参西录》玉液汤，则与葛根、知母、黄芪等同用。这些都为现代临床上用本品治疗气阴两虚型糖尿病奠定了基础，提供了有益借鉴。 其他渴证：天花粉不仅治疗热病烦渴与津亏消渴，对于其他类型的口渴症也有疗效。张仲景对于很多口渴证，不能明确归属于上述两类消渴者，均用其治之。如“百合病渴不止者，栝蒌牡蛎散主之”，此证之渴，属于素有阴虚，但是用百合、生地、知母等药治疗后渴仍不解，属于药不胜病之口渴。 故用天花粉与牡蛎相伍，以其生津止渴于上，又用牡蛎咸寒镇潜，引虚热下行，使热不上炎，津生热降而口渴自解。再如“小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之”，属下寒上燥证，由于肾阳虚不能蒸化津液，津不上承，上焦反生燥热，故其人口渴，饮水不止；阳虚不化，水滞不行，故小便不利。天花粉生津润燥，故用治上渴，而其又有利尿功效，是一药而兼二用，再配以茯苓、山药、瞿麦、炮附子，则诸症悉除。 退五脏郁热 《本草汇言》指出：“天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽喉肿痛，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致。惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。”天花粉不仅清热，而且能开郁、降痰，对于五脏及三焦郁热者都可以用之开郁泄热。 心经郁热：《类证治裁》芩连清心汤，以天花粉与黄芩、黄连、石菖蒲配伍，治疗痰火扰心，癫狂烦躁。《医学纲目》清心导痰汤，天花粉与白附子、天南星、黄连、僵蚕同用，治舌纵流涎，口眼㖞斜，手足痿软。 肺胃郁热：天花粉除治疗胃热烦渴、肺热咳喘外，还可治疗肺胃郁热，上冲咽喉，咽喉肿痛。如《喉科紫珍集》三黄凉膈散，天花粉、黄芩、射干、薄荷同用，治疗热毒上攻，咽喉不利，红肿疼痛。《重楼玉钥》银锁匙，以天花粉与玄参同用，治疗喉风心烦，口干作渴。《北京市中药成方选集》清音丸，天花粉、诃子、川贝母、葛根等同用，治疗肺火炽盛，咽喉不利，失音声哑。 肝胆郁热：肝胆郁热多挟湿邪，临床症见目赤肿痛、耳道流脓、黄疸尿少等。如《原机启微》黄连天花粉丸，即以天花粉与黄连为主药，配伍栀子、黄芩、黄柏等，治疗目赤肿痛。《医学纲目》止痛散，以天花粉与柴胡、当归、生地等相伍，治疗两额角痛，目睛痛，时见黑花，目赤肿痛。 《辨证录》润胆汤，天花粉、玄参、石菖蒲、栀子等同用，治疗两耳忽肿痛，流清水，渐成脓血。《医醇賸义》导黄汤，以天花粉与茵陈、萆薢、薏苡仁等同用，治疗湿热阳黄。《广利方》以生栝蒌根捣汁和蜜温服，治疗小儿发黄，皮肉面目皆黄者。《新修本草》中说其可除“八疸身面黄”，应与其宣泄肝胆郁热有关。 大肠郁热：《圣济总录》神妙汤，天花粉、淡豆豉、萆薢、五倍子、甘草同用，治疗痔疮肿痛，肛门重坠。 三焦郁热：《活人心统》朱砂良膈丸，天花粉、滑石、黄芩、黄连等同用，治疗三焦积热，肠胃燥结，热应睛红。《太平惠民和剂局方》以天花粉配伍郁金、栀子、连翘、雄黄同用，治疗脏腑积热，烦躁多渴，舌颊生疮，咽喉肿痛，面部烘热，目赤鼻衄，丹瘤结核，痈疮肿痛，伏暑燥热，疮疹余毒，及大便下血。  赞'和' 在看'吧~ |
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