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小儿脾胃病—不容忽视的“富贵病”

 医之大者 2021-11-25

  今天在门诊有两个小孩儿让我印象非常深刻,一个4岁,手心都是冷汗,非常潮湿的感觉,皮肤偏黑,身形瘦小;另外一个很瘦,还在流口水,3岁多一些,一天到晚除了喝奶都不怎么吃东西,父母都愁的不行。

小儿的病其实很简单,因为中医认为小儿是“纯阳之体”,有什么不舒服都写在脸上,诊脉也是“一指定三关”,病情相对单一,而且对药物非常敏感,不管是中药还是西药,用量都非常小。

据北京市儿童医院的近一年对 297例长期腹痛患儿的胃镜检查结果中、有245 例儿童患有不同程度的胃部疾病、其中患有浅表性胃炎的有122例,消化性溃疡74例、十二指肠球部溃疡49例,最小的患儿只有四岁。

小儿胃病的发病率这几年处于上升状态。为什么说小儿胃病是一种富贵病,现在几乎都是独生子女,生的多的生活条件比较优渥,孩子要吃什么给什么,孩子不想吃什么就不给他吃什么、饥一顿,饱一顿,使小孩脆弱的胃受到很多因素的干扰,这就可以引起小儿胃病的发生。

  小儿胃病与大人是绝对不一样的,小儿胃病除了胃部疼痛以外,有的也表现在脐周围的疼痛,有时候不想吃饭、恶心、吐酸水,没有大人那样有周期性的变化。到小儿出现大便黑便、呕血的时候,这就发展到了小儿溃疡病了,那就说明以前都被忽视掉了,所以我们说小儿的胃病症状是很不典型的。

小儿胃病,最常见的是浅表性胃炎,或者是消化功能紊乱,发现孩子得了这种病以后,家长不要惊慌,要及时到医院给孩子检查、治疗。目前临床对小儿胃病的检查有碳呼气试验(碳13)等。严重的可以做胃镜。

虽然胃镜已然是成年人查体的一个常规检查,但是对于小儿来说,还是不建议的,首先是配合度差,还有就是增加对医生的恐惧感,还有就是麻药的使用存在一定争议。

这个时候千万别忘了中医,一个几十块钱的小方子,效果也很好,但是因为医院不赚钱,所以无论如何是不会宣传中医的,即使宣传也是所谓的专家,挂号费很贵的那种,完全没有必要。

人们对中医的认可,很容易在思想上转变为对某位医生的认可,所谓的名医,比如听说哪里有个好的中医水平很高,其实你是一无所知的,效果未必会好。这个逻辑就是,人们相信中医,然后找了一个有名的中医,花了不少的钱,效果不好,然后就不再相信中医了,有的甚至开始诋毁中医,其实大可不必。

古语说的好“要想小儿安,三分饥与寒”,自己有娃娃了,体会就更为深刻了,小儿在饮食上应注意和大人区分, 第一、少吃油炸食品、冷饮,一日三餐定时定量。第二、不要挑食、偏食。第三、多吃蔬菜、蛋类及水果。所有的一切,都是建立在规律生活作息的基础上。

1983年澳大利亚的学者发现了幽门螺杆菌,从此一发不可收拾,不仅获得了诺贝尔奖,也让临床掀起了一场啥幽门螺杆菌的革命,对于幽门螺杆菌就是不是你死就是我活的态度,其实任何事情都是过犹不及的。

现代医学认为,幽门螺杆菌有家庭聚集现象、就是家里可以互相交叉感染。如果父母亲谁得了胃病,幽门螺杆菌是阳性的、那么一定要对孩子进行些隔离,施行分餐制。如果家长没有胃病,孩子有,那么也要进行分餐。一下子让家庭的氛围显得尤为紧张,其实幽门螺杆菌也是动态变化的,和个人的身体状态关系最大,所以,唉,“科学改变生活”处处可见。

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