肾着汤处方茯苓 白术各120克 干姜（炮）甘草各60克（炙）杏仁（去皮、尖，炒）90克 制法上锉为散。 功能主治治妊娠腰脚肿痛。 用法用量每服12克，用水400毫升，煎至300毫升，去滓，食前服。 摘录《三因极一病证方论》卷十七 出处来源(《金匮要略》) 《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治第十一》肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。 甘草干姜茯苓白术汤方 甘草二两， 白术二两， 干姜四两 ，茯苓四两。 上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。 药物组成：干姜、茯苓各12g，炙甘草、白术各6g。 功效主治：温脾祛寒胜湿。治寒湿外袭，痹着腰部所致肾着病。症见身重，腰重冷痛，小便自利，舌淡苔白，脉沉迟或沉缓。 方解：本方亦名甘姜苓术汤。所治肾着病乃寒湿外袭，痹着腰部所致。治宜温化寒湿。方中主药干姜，辛热温中祛寒；辅以茯苓，淡渗利湿；佐以白术，健脾燥湿；使以甘草和脾胃、调诸药。全方体现健脾胜湿与温中散寒药同用的配伍特点。 药理研究：键胃助消化，利尿，增强吞噬和免疫功能，促进蛋白质代谢。其中干姜健胃助消化，催眠，增强胃肠张力和蠕动，扩张皮肤血管，增加体温，镇吐；茯苓利尿，增强细胞和体液免疫功能，降低胃液酸度，调节电解质平衡，降血糖；白术、甘草增强吞噬和免疫功能，促进蛋白质代谢。白术利尿，抗凝血。甘草保肝，抗炎，抗病原微生物。 临床应用：本方为治寒湿腰痛的常用方剂。以腰重冷痛，苔白不渴，脉沉迟或沉缓为据。如冷较剧者，加附子、肉桂；疼痛较剧者，加川乌、草岛；兼腰疫者，加杜仲、补骨脂。用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，坐骨神经痛属寒湿为患者。 现代制剂：汤剂。 用量用法：水煎，一日一剂，于饭前分3次温服。 本方歌诀： 肾着草术干姜苓，寒湿着腰冷重疼，小便自利一身重，舌淡苔白脉迟沉。 |
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