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近段时间 老人洗虾手指遭刺 被迫截肢保命的话题 冲上热搜 引发网友们关注并热议
据了解，老人被刺后 手指没有伤口、没有出血 甚至也不疼...... 怎么会截肢呢？
我院重症医学科副主任施乾坤表示，因海产品中携带的创伤弧菌感染致人截肢甚至死亡的病例常年散发，近些年呈现出上升趋势。创伤弧菌专“盯”免疫力低下人群，日常生活中应避免生食海产品，接触海产品时也要更加谨慎。
新闻回顾 据报道，近日来自广东东莞的莫伯做饭洗虾时，被一只虾刺到左手。因没出血也不疼，莫伯没有在意。但是两天后，莫伯的左上肢突然开始肿痛不能动，送医后病情发展迅速，左上肢坏死、休克住进了ICU。经检测为感染创伤弧菌。最终，莫伯接受了左上肢截肢手术，保住了性命。
我院重症医学科副主任施乾坤 说， 因为处理鱼虾等食材时造成了不被注意的小伤口，又酿成大麻烦的悲剧并不是第一次出现。例如在2019年，某医院就曾接诊过一例病人，该病人处理昂刺鱼时，被鱼刺刺伤，没有进行及时处理，隔天手臂长出大大小小很多水泡、创伤弧菌感染致坏死，最终被截肢才保住性命。
被刺了一下 为何会有如此大的惨痛后果？ 创伤弧菌又是何物？ 施乾坤介绍， 创伤弧菌，与霍乱弧菌、肠炎弧菌并称为造成人类感染疾病的三大类弧菌，危险性相当高。因其栖息于海洋，又被称为海洋弧菌——“海洋中的无声杀手”。
创伤弧菌相对罕见，具有比较明显的地域性。在既往的报道中，多出现在广东、福建、浙江等沿海省份。施乾坤表示，在2018年《中华急诊医学杂志》刊出的创伤弧菌脓毒症诊疗方案专家共识中就曾明确指出， 这种疾病在我国主要流行于台湾地区、香港地区、大陆东南沿海等地。
常年散发的创伤弧菌感染凶险程度不容小觑。施乾坤提醒广大市民，感染创伤弧菌后 致死率极高，一旦感染，发病急、病情发展快，发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，“还可能导致多脏器功能不全， 如不及时正确抢救，70%以上的患者会因多脏器功能衰竭死亡。”
施乾坤提醒 对待海产品 谨慎接触 避免生食
一旦接触海水、海鲜就会感染吗？显然不是。施乾坤介绍，感染创伤弧菌的方式主要有两种，一是通过消化道，即食用被创伤弧菌感染的产品，尤其是牡蛎等海鲜。“这种情况主要是因为沿海的居民有时候图新鲜，可能会生吃或者半生吃。”另一方面，正如东莞的莫伯一样，在接触海产品的过程中，手上有伤口也有可能会被创伤弧菌感染。
“容易被创伤弧菌感染的人群，常常是存在免疫缺陷的人群。”施乾坤指出，比方说 本身罹患肝病，如肝炎、肝硬化，或者酒精性肝病，甚至长期酗酒有肝病基础的人群很容易被创伤弧菌感染。“ 另外，有遗传性的血色病，或者是糖尿病、风湿性关节炎、地中海贫血、慢性肾衰等等免疫力相对低下的人群都更应注意。” 不难发现，因创伤弧菌 带来的惨痛后果 让不少人感到忧心忡忡 我院重症医学科副主任施乾坤表示，每年被海鲜扎伤的人很多，但真正引起严重感染的并不多，只有免疫力十分低下的人才会被感染。但日常生活中，有几点需要引起注意。
在食用海鲜时应该煮熟，处理时也应佩戴保护性的手套后再去接触。同时，当身体有暴露性伤口时，尽量不要接触海水。“创伤弧菌感染后没有特别明显的典型症状，但 可能会出现呕吐、发烧、腹泻，局部手脚肿胀疼痛。”
“一旦被虾、鱼刺等扎了之后，保险起见可以立刻用大量清水冲洗，降低万一感染的病菌浓度。 若接触海鲜后身上出现伤口红肿并快速蔓延，则需到医院对创面进行有效地处理，并化验检查，避免酿成后患。” 专家简介 施乾坤
中共党员 重症医学科副主任 副主任医师 江苏省研究型医院学会创损伤控制与加速康复专业委员会江苏省委员，中国医疗保健国际交流促进会创伤医学分会全国委员。 诊疗范围：各科危重症患者。技术特长：擅长诊疗心胸血管外科手术后重症患者，以及各种外科手术围术期循环重症、呼吸重症、严重多发伤、产科重症等救治。 【 必收藏】 疫情期间，南京市第一医院发热看病指南请收下！ 【 必转发 】 急急急！51岁男子左脚卷入机器，被切成两段！ 【 正能量】 南京市第一医院告全体患者及家属书 医院本部地址：南京市秦淮区长乐路68号 南院地址：雨花台区共青团路32号 河西院区地址：南京市建邺区应天大街919号 官方抖音号：南京市第一医院（NJFH） 官方服务号：南京市第一医院官微 官方网址:www.njsdyyy.com.cn |
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