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11第十一节:望剥苔临床病例分朽

 jr780425 2021-11-28

一乘有道学堂,从入门到职业,快速系统学中医。各位同学们,欢迎回到一层油到学堂,接下来我们要谈的是剥胎以弱态。舌面上本来有舌苔。疾病过程中啊,舌苔全部或者部分脱落。而且是脱落的地方,是光滑无苔,哦啊。根据舌苔剥落的部位和范围大小不同,可分为以下几种,第一种啊,是属于舌前半部胎剥落的,称为全剥胎,舌头中部胎剥落的,称为中波胎,舌根部啊,胎剥落的称为根剥胎啊,我们再复习一下啊。舌前半部胎剥落的,我们称为全剥胎。中部称为中波胎啊。后面如果是在根部的,就是社区的,那我们称为。更薄胎啊,那舌苔多处剥落,舌面仅斑驳,残存少量舌苔的,我们称为花剥胎,就像这种那舌苔不规则的剥落边缘凸起啊,可是呢,界限又很清楚。那个形状绳是像地图一样啊,部位有时候转移的,我们称为地图舌,我在临床上是常见到,还有舌苔全部剥落啊,像这种啊。光洁如蜜,如经我们称为镜面的时候,又称为广播台舌苔剥落,可是舌面不光滑,又有新生的胎子颗粒,可见啊,称为内部胎。这一面剥剥落,一面又长新的啊。我们称为内部太。为什么啊?会有这些像这种,只要是拨开,我们大部分是把它归类为。胃气不足,胃阴损伤,或者气血两虚。啊,之所以会有剥胎落胎,是因为胃气匮乏啊。不得丧熏于舌或者胃阴损伤,不能上朝就是说,他不能濡养那个水分不能濡养舌,舌头包,哇舌根,舌尖啊,蛇鞭啊,所以会造成这个剥落。但由于导致这个胃气胃阴亏损的原因不同啊,损伤的程度也有轻重之分,因此,才会有什么花剥胎啦,光波胎啊,这个擂钵胎,还有地图层,也就是说呃,从这个剥胎看她的胃阴不足的轻重。啊,在诊断上以及用药上也有不同的这个思路,大部分我们归类的是这样子,舌红胎哦,多的多的是属于阴虚。阴虚症状,里面舌红胎少,脉细数啊。阴虚的这个,这个诊断在后最后面讲到蛇跟卖的时候不是讲嘛,舌红胎少,脉细数啊。这就是说,有时候播得多。那我们要看啊,要看这个阴虚。如果说肺阴虚,我们从上到下来讲代表团。就是百合固金汤胃阴虚呢。我们代表团甘露饮玉女煎竹叶石膏汤。各位学本草备要还记得吗?实付是养胃胃阴之要药啊,十夫是养胃阴之要药,我对这个胃阴虚,我几乎都会加这个私护这味药。效果还是不错的,另外呢,也有一派说法,说卫衣须用卖萌,他其实因为这个麦门冬啊,对养胃阴的效果很显著,所以也有对胃阴虚用麦门冬汤的,其实我们这个肺阴虚很多,也有这个卖萌浓汤。在胃阴虚他起渠土跟金之间的这个相互关系所以有时候胃阴虚用这个麦门冬汤肺阴虚,也可以用麦门冬汤好再来看看肝,阴虚代表发一冠军,就是因为里面有沙参,有脉动喽干。哎,这个滋养肝阴不足,脾是没有阴虚脾,只有阳虚。啊,很多人呃,我也看到有一些文献呢,说有脾阴虚,你看脾喜燥而恶湿啊,应该没有这个脾阴虚的问题,只有阳虚的问题啊。这是我就各个丈夫的这个阴虚来谈,还有嘞呃,大肠的阴虚水分不足。啊,造成的便秘也有争议,曾去谈。正义它,这是我在临床上来用的,那肾阴虚。代表方是什么,六味地方关或者柿子白地方官。相互运用啊。就起到很好的效果。A,肾阴虚,如果说严重的话,用左归丸左归饮。好,这是。我们见到舌红胎波偏多,这种的阴虚脉啊,出现的脉象大部分出现的脉象是系数卖啊,只要看到这个这个。舌红胎不多的卖通常都是系数,而且有时候我会问啊,你会不会两全发火炒热,他说会,还有呢,阴虚的这种阴虚的症状出现,半夜流汗称为盗汗。啊。所以我们在呃用药的时候,只要掌握住他的病性,是属于阴虚,并为这个抓准的话,就可以善用这些基础吧,这是我的这个临床的经验,She片段。哦。胎是播的,很多都是因为血虚,或者气血两虚。一般是这样子的,因为胃气不足骂哦,所以难免会有这个血虚,因为它生化之源不足。啊,所以难免会有血虚,有些严重的就是气,气血两虚。因此,最主要是看的,一个是舌红,没有血虚的问题,但这个折带就是有血虚的问题。所以在诊断上出现这种情形,我都会问你会不会有头晕呐,站起来的时候啊,蹲下去站起来的时候会眼冒金星啊,然后会不会有夜间多木?啊,Aa都会有些严重的,气血两虚的,四肢乏力啊,懒于言语的也有那女性同胞很多月经的周期啊,这个这个经期都很短,两天三天就没有了。啊。所以这个呃,但有的这个症状是面色不华啊,懒于言语言语,或者说这个四肢不温畏寒肢的都有这种这个办学的症状。好,那我们学习的基础方是什么?四五趟气虚的基础方代表方。四君子汤,所以气血两虚,加起来叫八珍汤,但是有些吃这个八珍汤啊,燥热反而口腔溃烂,因为啊,有些长久,这个久病以后有一种虚热的这个现象,所以啊,我在用八珍汤的时候,我会讲卖萌动。预祝。后来旱莲草。尤其旱田草,我几乎必用,为什么,因为它是属于呃,能够滋阴的药啊,能够平衡这四君子带来的这种热血啊,又能够达到造血。啊,所以我们二次玩这个呃,女贞子旱莲草同用啊,同用呃,但是如果说用在血虚或者气血两虚,我为了平衡八珍汤的这种燥热,我可能会将麦冬获得一组或者汉朝。这样子患者吃的时候啊,他就不会感觉到说有燥热感啊,效果还是不错。镜面舌红绛者是胃阴枯竭,为已经缺乏生气制造啊,是属于阴虚的症状。很多的这个重症患者啊,久了,他就会有这种叫做镜面色。啊。这种表现。这个治疗的时候啊,还是哦要药食同源,我有时候会要这个患者的家属啊,你用这个小米。大米熬的粥,因为维生素几乎都被耗散了,有时候这个胃酸过多,胃溃疡的人啊,你喝那个大米熬着做,反而适得其反,所以我一般我都会用那个阿胶带家属。小乳哦,至少两个蛋啊,蛋挂这样子打进去,然后那个汤最好是用什么呢啊?我们养胃阴的就是人参、麦冬、五味子生脉散,用生脉散熬出来的汤来煮小米粥。啊,这是我类这个很明显的这个经验方法啊,其实生脉散并不是要补他的委屈,可是如果说参麦散这三个人参、麦冬、五味子,加上这个十幅啊,或者玉竹熬的水来煮成小米粥以后,这样的吃上两个礼拜a,它慢慢恢复了。这是我曾经治疗一个,应该年纪也不大,60出头啊,但是他很明显的界面手,而且就是偏红偏红将。啊,还有舌面光洁如镜,甚至毫无血色的,这是尹雪大雪啊,阳气虚衰,这个是确实病重难治。我记得第一节课吧,有跟各位提到那个萎缩萎缩的啊,他也是属于病重难治的。啊,我还提了我的大舅仔,我太太的大哥啊,那个案例他因为肝硬化,肝癌末期啊,我去看他的时候,就是要他把这个嘴巴张开,她张开的立交也不足了。啊,长得很吃力,可是第一个的印象就是舌头整个萎缩了变小,第二个呢,舌面几乎是光亮的。啊。后来大概经过十天吧,人就往生了。这是我看到就是说整个舌体a,他也不是倒没有倒不会没有,没有血色,多多少少还是有血色。舌苔部分脱落,没有脱落的地方,仍有腻苔。都是正气,亏虚痰浊,各位看到啊,以后只要有利益的。感觉。几乎可以诊断出他是谈左谈啊,谈是肯定的,舌红胎泥外伐旧主谈一谈总啊。所以我一般看到这个泥胎,如果说片片白好,那就是很单纯的一个谈谈,如果说偏黄。哦,又黄又腻的时候,那就是这个呃,湿着夹杂。谭卓家炸到这种情形,像这种病情通常都比较复杂。有时候对这个泥的这种舌苔的啊,我也曾经用过防风通圣散,这个主要是出谈呐。那台湾很多用这个防风通圣散来减肥,主要是里面有那个大花,还有大菜汤。哦,防风通圣散大财富汤来减肥,主要取的是那个大法,但是这个大法并不是针对这个来的,他只是说让我们的油脂减下来,让水分减下来。达到减肥的目的,也同样的,因为这样子把这个身体的谈着带出去。还有多胎肉胎的范围大小啊,有时候跟气阴或者气血不足程度有关。啊,严重的薄胎的严重啊,轻的可能就是见的症状,并那个补胎的部位啊,有时候要注意看才看得出来的。另外呢,剥胎的部位跟舌面,脏腑分属相应的啊,全面铺开是这个。训。啊,好,刚刚没有讲到心虚啊,心虚心虚啊,呃,我们的代表方是导赤散。他倒不是说治疗这个嘘嘘真正在这个导致产里面起到有滋阴作用的就只有身体。可是西医迅速表现舌红,甚至有破裂的,那倒自然的效果还是有的,我在治疗上啊。对这个舌尖溃烂的诊断说是心虚,有时候我会跟那个玉米键一起用。啊,其实玉女煎治疗口腔不治疗舌尖,但是呢,我的经验两个方一起用何方哦?反而。一个是起到预防作用,一个是起到治疗的作用好,最后呢,这个地图舌大部分是儿童比较多。啊。可能她的体质就是偏阴虚吧,哦,所以这个呃。其实严格讲起来应该就是跟体质有关好,总之观察舌苔的有无肖展,还有剥落的,这个变化不仅能够让我们了解胃气胃阴的存亡程度。也可以反映出邪正盛衰来做,我们判断疾病的预后,那舌苔就是本来很全到我是胃的气阴不足,正气渐渐衰的这个表现,那舌苔剥落以后啊,又开始长这个博白的胎,那就是邪气正盛,胃气渐复的驾照啊,电视台的菠萝还要因为先天性剥胎加以区别,有些先天性的薄胎,本来生下来,他就是剥胎,而且他的部位啊,是在中央,人质借的就是后面啊,人质进宫之前啊,成菱形的大部分是跟先天有关,各位只要记得它的部位,只要是在人质结构就是舌根那个地方啊,有一个人质结构的地方,那种固态很多都是先天的。我们这节就讲到这边,谢谢大家。更多课程,微信搜索,医承有道学堂。

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