大脑皮质各功能区与皮质下各结构之间的上下行纤维束是投射纤维(projection fibers),它们大部分都经过内囊。 内囊internal capsule是位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间的上下行纤维密集而成的白质区。 在大脑半球的水平切面上,呈“><”形,可分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分。 内囊前肢位于尾状核与豆状核之间。内囊后肢较长,位于豆状核与背侧丘脑之间。前后肢相接部,称为内囊膝。 经内囊前肢的投射纤维束主要有额桥束; 经内囊膝的投射纤维束有皮质核束; 经内囊后肢的投射纤维束主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束(丘脑中央辐射)、顶枕颞桥束,在后肢的后部还有视辐射和听辐射通过。 当一侧内囊损伤广泛时,患者会出现对侧偏身运动障碍(含上下肢肌、舌肌及睑裂以下表情肌运动障碍,因皮质脊髓束、皮质核束受损),对侧偏身感觉丧失(因丘脑皮质束受损)和双眼对侧视野同向性偏盲(因视辐射受损),即所谓的“三偏”症状。 |
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