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中药如何煎煮?这篇文章请收藏!

2021-11-28  秋琰68

中医讲人与天是一个整体天人合一才是我们生命本来的样子,我们身体的每一个脏器都有他存在的意义必不可少的。

然而,说起中医必然想起中药,继而想起头疼的煲中药。中药师们在窗口发药的时候,经常就会被问“这个药怎么煮”?“那个药要加多少水”等问题?而中药的煎煮是否得当,也与其疗效息息相关,以下就一些常见的中药煎煮疑问?今天给大家做个解答‍







中药的煎煮器皿的选择?





煎药器皿最好选用受热均匀,保温性能好,化学性质稳定的陶器(瓦罐、砂锅)、耐高温玻璃器皿或化学性质相对稳定的不锈钢器皿,忌用铁、铝、铜等金属器皿。


因为在使用铁器或者铜器对中药进行煎煮时,药物中所含的鞣制、苷类物质可与铁及铜发生反应,生成鞣制盐类,使得药物的疗效降低,汤剂颜色变黑或变绿,甚至改变药性,服用后不但不能起到治疗效果,甚至可能加重病情。‍





中药需要洗吗?





不用。
我们现在使用的中药是中药饮片,通常都是去除杂质后经加工、炮制、干燥后成,可直接用于中医临床。如果觉得药材里面有些泥沙,可以用水迅速冲洗一下,切忌浸洗,因为水洗可使中药中的水溶性有效成分流失而降低药效


另外如青黛粉、葶苈子等粉末状或细小颗粒状药材,水洗可能使这些药物流失,同时水洗可致部分药材辅料丢失。有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,这些辅料易溶于水,若用水冲洗,则导致部分辅料丢失。如炙甘草、胆南星、制大黄等。





中药煎煮前可以浸泡吗?





可以。
煎煮前用水浸泡一段时间,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮时间过长,导致部分有效成分的耗损、破坏过多。一般药物可用冷水浸泡30分钟,并适当搅拌。以果实、种子为主的药可浸泡1小时。夏天气温高,浸泡时间可相应缩短,以免腐败变质。‍






煲中药是否三碗水煲成一碗?





不是。

中药的加水量受饮片的质地、剂量、搅拌次数、火候、煎药时间等影响。一般第一煎加水量高出药面 2~3 cm,第二煎加水量与药面齐平即可。小儿内服的汤剂可适当减少用水量。



其他情况应根据药物性质及方剂类型灵活应用,如质轻体泡的药材加水量宜多,质重的饮片加水量宜少;煎煮时间长的矿物药、滋补类药物加水量宜多,煎煮时间短的解表剂加水量宜少。‍





药师,这个药要煮多久?





不同的药物煎煮时间不相同
🔳 一般药物,一煎先用武火煎煮,煮沸 5 min 后改用文火煎煮20~30 min,滤出药液后药渣加开水煮第二煎,二煎武火煮沸后改用文火煎 15~20 min 即可。

🔳 质地较轻或含芳香性成分较多,如解表药、清热药、芳香化湿药、行气药等药物,煎煮时间应适当缩短,头煎煮沸后再煎10~15min,二煎煮沸后5~10min即可。

🔳 补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药,则应延长煎煮时间。头煎煮沸后,再煎40~50min;二煎则再煎30~40min即可。注意:煎煮时间从药液煮沸后开始计算。‍处方里另包的中药如何煎煮?






处方里另包的中药如何煎煮?





同一处方中,部分药物因其性质、性能及临床用途不同,所需的煎煮时间不同,处方中会写脚注标明以便配方时另包及煎煮时遵循,主要有以下几种:

图片

来源:网络





这个中药可以翻煎吗?





可以。
通常每剂中药一般煎煮2次,质地厚重药和滋补药剂可煎3次,中药煎煮完毕后应立即滤出,将药液合并均匀再分次服用。






煎糊了可以加水继续煎煮吗?





不可以。
对于煎干尚未煎糊的药物,重新加水适量,稍煮片刻,仍可服用。但中药汤剂煎糊后,一般不能再加水煮服。药物的炮制品与生品的性味功能不同,临床应用也不同,有时需用生品,有时需用炒制品,有时需用炒炭品。如果将药煎糊,就等于把药物都进行了炒制或炒炭,从而减低或改变了药物的性能主治,不但不能得到应有的疗效,反而会损害人体。如荆芥是解表药,煎糊以后变成了荆芥炭,失去了解表作用,反而产生了止血效能。故凡煎糊的药液,一般宜立即倒掉,洗净药锅,重新换新药加水煎煮。


来源:广州医科大学附属第二医院 、最紧要健康GRT

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