如何来判断甲状腺结节的良恶性的？

因为这个问题确实是相对来说比较专业一点的问题，我们第一个就是我们通过B超来了解甲状腺结节的情况，比如说它的大小、它的形状、它的边界、清楚否然后他的结节里是低回声，还是比如说还有一些沙粒样的钙化等等这样一些形状形态的描述还要看他颈部淋巴结的一些相应的变化从这个来反映。

但是我们一般说这个甲状腺结节良恶性和大小不一定成正比，比如说看到它的边界不清这样一些情况还有甲状腺结节内有一些钙化、高密度的这样一些钙化结节的情况结节的纵横比是大于一，还有就是颈部淋巴结有肿大等等这些情况一般说来出现是不太好的结节的表现。

所以我们你看我们B超时时医生就会根据这个TR分类来分为比如说：一类、二类、三类，四类，五类，大家不是搞这个专业的都会看就会问三类是什么意思？四类是什么意思？五类什么意思？就给大家简单讲一下，如果TR3类以下几乎是相对来说是比较安全的不用紧张，但一类二类就没有是良性的。如果是三类现在就是认为。患者的恶性甲状腺结节恶性程度是小于5%的，但是这个时候如果是三类的话，你还是需要什么？一定要定期的随访。根据你当时结节的具体的情况，可能医生会建议你三到六个月或者是六到十二个月随访。

如果是四类要引起高度重视了，一般医生可能告诉你，一定要做一个甲状腺的B超引导下的细针穿刺的病理活检，应该说这样一个病理活检是可靠度非常高的而且是一个金标准可以这样说。如果你做了以后在我们说病理活检下看到仍然是一些少量的或者多量的一些淋巴细胞侵润那考虑还是一个炎症或者其他病变，但是至少没有这样一些恶性病变。所以说我们说一旦到四类以后你就最好到医院让医生给你进行一些治疗的指导来进行，当然如果随着级别的增加，4a、4b、4c，它的恶性的这样一个比例是越来越高。

一旦B超结果显示是一个五类这个时候你就立马最好快点到医院，我们说到了五类以后基本上恶性的这样一个可能性是相当的大，一般说遇到这种情况下，我们都不再做B超的这样引导下的细针穿刺活检了直接就让病人住院了进行手术治疗了。所以说我们说大致判断甲状腺结节良恶性就是这样，根据结节的形状，边界是否清晰等等。

主要是因为各位朋友不是专业人士，最好就是看她的B超的那个TR分类是几类？是三类四类还是更高，通过这个来判断良恶性通过医生来告诉你们大概是多久，比如说半年还是三个月还是一年复查。