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柳叶刀:中国每年100万癌症患者白死了,5个“祸根”本该避开

 文殊院士 2021-11-29

每年可能都有100万的中国人白死了!

根据世界卫生组织的统计,2020年我国新增的癌症患者有457万,死亡人数高达300万人,是世界上癌症发病数和死亡数最多的一个国家。

而柳叶刀的一项调查却显示,我国每年几乎都有100万的癌症死亡可以避免,实在令人痛心。

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一、柳叶刀:每年100万中国人都白死了!

《柳叶刀—全球健康》上,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的陈万青教授和赫捷院士共同发表了一项研究,该研究专门针对我国各个癌肿因23种主要致癌风险导致的发病比例进行分析。

最终发现,在我国在20岁及以上的成年人中,我国每年有103.6万人因为23种主要癌因素导致的癌症而死亡,占所有20岁及以上癌症死亡患者的45.2%,而这些致癌风险都是能够避免的,也就是说100多万的癌症患者是能避免死亡的,关键是要控制好这些致癌因素。

二、为什么中国癌症如此高发?5方面的因素要避开

在《柳叶刀》的研究中,中国癌症高发的23个因素归纳起来可分为5个方面,大家如果能避开就尽量避开。

1、不良行为:吸烟、吸二手烟、喝酒、不爱运动

以烟草为例,烟草对人体健康的伤害是巨大的,也是导致死亡的重要因素之一。根据世界卫生组织的统计,全球大约有13亿烟民,每年有700万人因为吸烟而死亡,而我国在烟草方面很多都是世界之最,比如是最大的烟草生产国家和消费国家,也是最大的烟草受害国家,我国的吸烟人数高达3亿。

烟草产生的烟雾中含有多种有害物质,比如焦油、尼古丁、酚化合物、氰化物、苯并芘、一氧化碳以及亚硝胺等,会导致心脑血管和心脏损伤,增加心脏病发作和中风的风险,容易诱发多种疾病,其中就包括了癌症。戒烟对所有年龄段的人来说都是有益的,最好及时戒烟。

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2、饮食不良:水果、蔬菜、膳食纤维、钙摄入不足,红肉'加工肉、腌制食物摄入过多

火腿、培根、热狗、香肠等都被世卫组织归为一类致癌物,食用加工肉类会增加18%的结直肠癌发病风险;红肉也会影响人的寿命,还会使结肠癌的风险增高,尤其是烧烤的肉类风险更高,减少摄入红肉和加工肉类的量,可以降低患癌的风险。根据《中国居民膳食指南》中的推荐,每天应该食用水果200克~350克,蔬菜300克~500克。

3、代谢问题:肥胖、糖尿病

以肥胖为例,根据国家卫健委的数据显示,我国成年居民的肥胖超重率已经超过50%,其中6~17岁的青少年儿童接近20%,6岁以下的儿童达到10%。我国还是世界上肥胖人口增长速度最快的其中一个国家,成年人和儿童的肥胖比例都几乎呈直线上升的趋势。那么,为什么肥胖会增加癌症的风险呢?

北京大学客座教授李治中认为,肥胖的人更容易发生慢性炎症,会明显增加患癌的风险,因为组织反复遭到破坏,细胞遭到刺激而分裂生长,就会增加DNA发生突变的概率。此外,脂肪能产生雌激素,过量的雌激素会增加患卵巢癌、乳腺癌等风险,而且脂肪组织还会对其他激素的平衡和分泌产生直接影响而诱发癌症。

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4、病毒、病菌感染:幽门螺杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、HPV病毒、EB病毒、艾滋病毒等感染

以幽门螺杆菌为例,根据世界胃肠组织的估计,全球最少有一半人口感染了幽门螺旋杆菌。而我国就是幽门螺旋杆菌感染人数最多的一个国家,感染率达到59%,大约有7亿人感染,简单来说就是每5个人中就有3个感染过幽门螺旋杆菌。虽然幽门螺杆菌感染是导致我国胃癌的主要致病因素,但同时也是一个可控的因素。

目前,国际和国内的共识都指出幽门螺杆菌感染可以在人和人之间相互传播,主要的的传播途径就是口口传播。比如长期在外就餐、共用餐具、不分水杯、嘴对嘴喂饭等,都容易使幽门螺杆菌在人群中相互感染。幽门螺杆菌容易导致胃癌的发生,以肠型胃癌为例,它的发生模式是:健康的胃粘膜感染幽门螺杆菌-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌。

5、环境污染:PM2.5、紫外线辐射

环境污染也是诱发癌症的常见因素之一,其中影响范围较广的是PM2.5,是一种能够入肺的颗粒物,粒径小,而且含有大量的有害物质和有毒物质,在大气中的停留时间比较长,输送距离远,对人体能造成较大的影响。PM2.5污染已经成为很多城市面临的现状,也是衡量环境污染的一个重要指标。

广西壮族自治区人民医院呼吸内科副主任梁大华解释,人体吸入PM2.5后能够直接进入支气管以及肺泡,会诱发或加重肺癌以及心血管疾病。PM2.5在进入肺泡后,里面的有害物质会快速被人体吸收,不需要经过肝脏就达到全身,从而对人体的各个系统造成伤害,更是诱发肺癌的因素之一。

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三、癌症早发现好治疗,留意这几种症状

癌症的治疗效果关键要靠早发现、早治疗,这就要求我们在生活中要多留意身体发出的信号,卫健委发布《癌症防治核心信息及知识要点》中提醒在如果身体出现以下几种症状时就要警惕是癌症,最好尽快就医检查和治疗。

1、身上发现异常的肿块;

2、不明原因出现进行性的体重减轻、发热和乏力;

3、粘膜或皮肤出现经久不愈的溃疡;

4、皮肤表面的疣和黑痣等在短期内快速增大或颜色加深;

5、大便习惯和性状发生改变或大便带血;

6、听力异常,头疼、流鼻血;

7、身体有异常感觉,比如吞咽有梗阻感、疼痛等;

8、持续食欲不振、消化不良;

9、长期干咳、声音嘶哑、痰中带有血; 

10、阴道异常出血,尤其是接触性出血;

11、排尿不顺畅、无痛性的血尿。

导致癌症发生的危险因素是一个日积月累的过程,改变不健康的生活方式能够有效预防癌症的发生,同时还要做好健康体检,关注身体发出的异常信号。#健康科普大赛##健康明星计划#

参考资料:

[1]《最新发布:中国最常见的23个致癌因素!》.循环界.2021-05-29

[2]《贴秋膘攻略:小心吃进致癌的幽门螺杆菌》.北京朝阳医院.2019-08-09

[3]《PM2.5的危害及防护措施》.广西壮族自治区人民医院.2014-10-13

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