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CT扫描时患者定位对辐射剂量和图像质量的影响

 昵称39004379 2021-11-30

随着设备不断发展,不光追求图像质量,辐射剂量也一直备受关注,以最小的辐射剂量获得最优质的图像质量或者说以最小的辐射剂量获得能解决问题的图像质量,一直医疗设备研发的方向和医疗设备操作者追求的目的,更是广大患者们密切关注的问题。

尤其是对于胸部CT体检的患者,一定要把握好辐射剂量问题,影响辐射剂量的因素也较多,比如设备以及扫描参数等问题,还有患者体位也会影响辐射剂量,这里利用夜班时间,以茉莉蜜茶为例,简单介绍下体位对辐射剂量的影响。

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影响辐射剂量的两大参数就是KV和mAs,mAs一般有两种选择方式,即固定mAs和自动mAs,一般常规扫描都会选择自动模式,因为自动mAs补偿可以根据患者的体型不同,mAs也随机变换,这样有利于图像质量的提高。

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图片球管位于12点钟方向扫描的定位像,由此可以看出:

第一幅图体位距离球管较近,图像相对较大,设备自认为该患者体型较肥胖,自动mAs模式时,mAs相对给的较大,因此辐射剂量相对较大扫描出来的图像如果不进行二次手动重建,图像位于视野内靠上;

第二幅图体位位于球管和探测器二者中心,定位像跟患者实际体型相似,因此mAs的调节相对体型准确,图像质量相对较高,扫描出来的图像不需要二次手动重建,图像也位于视野中心;

第三幅图体位距离球管较远,图像相对较小,设备自认为该患者体型较瘦,自动mAs模式时,mAs相对给的较小,因此辐射剂量相对较小扫描出来的图像如果不进行二次手动重建,图像位于视野内靠下;

小结

由于各方面的因素导致了人们对体检的越来越重视,然而放射性检查也不例外,虽然随着设备的飞跃式发展,辐射剂量也大幅度降低,但是导致人体生物效应的有确定性效应和随机性效应,所以必须得重视任何一个项目检查的随机性效应的问题,哪怕是一张胸片,在条件允许的情况下照射区以外尽量都做防护,但是考虑到各大医院患者较多的问题,每个人都进来穿一遍铅衣或者系一次铅围裙,可能面对每天一百多患者的话实现起来也不太现实,目前这方面的防护可能防护吊帘相对快捷,简便,实现起来相对容易,只需要立在患者和球管之间即可,缺点是只能在立位拍片时才能使用。CT扫描时辐射剂量相对更大所以在摆体位的时候,不光是保证体位在视野内,还得保证在球管和探测器二者中心,这样也保证了图像自动重建时也在中心,否则自动mAs会出现误差,给的mAs不是根据患者实际体型的mAs,导致图像质量下降,体位较高或者较低主要是球管在12点钟方向也就是顶部时影响较大,在3点钟或者9点钟方向也就是侧面时影响较小。

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