|
目录
第九节 牛皮癣(银屑病) -- 第八节 神经性皮炎 -- 第七节 脚臭 -- 第六节 手足皲裂 -- 第五节 疣-- 第四节 冻疮 -- 第三节 手足癣 -- 第一节 痤疮 -- 第五节 性欲冷淡 -- 第四节 阳强 --第三节 早泄 -- 第二节 阳痿 -- 第一节 遗精 -- 第二十节 女子性欲亢进(阴纵) -- 第十九节 急性乳腺炎 -- 第十八节 更年期综合征 -- 第十七节 外阴瘙痒症 -- 第十六节 老年性阴道炎 -- 第十五节 滴虫性阴道炎 -- 第十四节 子宫脱垂 -- 第十三节 盆腔炎 -- 第十二节 不孕症 -- 第十一节 回乳 -- 第十节 缺乳 -- 第九节 先兆流产和习惯性流产 -- 第八节 胎位不正 -- 第七节 妊娠水肿 -- 第六节 妊娠呕吐 -- 第五节 经前乳房胀痛 -- 第四节 经期紊乱 -- 第三节 白带增多 -- 第二节 痛经自疗秘方 -- 第一节 闭经 -- 第十四节 中耳炎 -- 第十三节 急性结膜炎 -- 第十二节 龋齿 -- 第十一节 流行性腮腺炎 -- 第十节 小儿惊厥 -- 第九节 小儿多动症 -- 第八节 水痘 -- 第七节 小儿麻疹 -- 第六节 小儿腹泻 -- 第五节 小儿佝偻病 -- 第四节 小儿厌食 -- 第三节 小儿遗尿 -- 第二节 婴儿湿疹 -- 第一节 夜啼 -- 第五十二节 牙痛 -- 第五十一节 鼻出血 -- 第五十节 慢性鼻炎 -- 第四十九节 老年性耳聋 -- 第四十八节 口腔异味(口臭) -- 第四十七节 口腔溃疡(口疮) -- 第四十六节 急性咽炎 -- 第四十五节 老年性白内障 -- 第四十四节 泌尿系结石 -- 第四十三节 胆石症 -- 第四十二节 骨质疏松症 -- 第四十一节 腋臭 -- 第四十节 肛裂 -- 第三十九节 痔疮 -- 第三十八节 前列腺炎 -- 第三十七节 急性腰扭伤 -- 第三十六节 肩周炎 -- 第三十五节 颈椎病 -- 第三十四节 落枕 -- 第三十三节 慢性溃疡 -- 第三十二节 烧烫伤 -- 第三十一节 丹毒 -- 第三十节 疖和痈 -- 第二十九节 头痛 -- 第二十八节 神经衰弱 -- 第二十七节 老年性痴呆 -- 第二十六节 肥胖 -- 第二十五节 醉酒 --第二十四节 抑郁症 -- 第二十三节 失眠 -- 第二十二节 三叉神经痛 -- 第二十一节 坐骨神经痛 -- 第二十节 周围性面神经麻痹 -- 第十九节 贫血 -- 第十八节 肠胀气(腹胀) -- 第十七节 便秘 -- 第十六节 慢性腹泻 -- 第十五节 糖尿病 -- 第十四节 高脂血症 -- 第十三节 心绞痛 -- 第十二节 高血压病 -- 第十一节 慢性胆囊炎 -- 第十节 肝硬化 第九节 病毒性肝炎 -- 第八节 胃下垂 -- 第七节 消化性溃疡 -- 第六节 慢性胃炎 -- 第五节 呃逆 -- 第四节 支气管哮喘 -- 第三节 慢性支气管炎 -- 第二节 咳嗽 -- 第一节 感冒 -- 第九节 其他常见的症状和体征 -- 第七节 水肿-- 第六节 腹痛 -- 第五节 头痛 -- 第四节 呕吐 -- 第三节 胸痛 -- 第二节 咳嗽 -- 第一节 发热 第九节 牛皮癣(银屑病) 银屑病俗称“牛皮癣”，是一种有特征鳞屑性红斑
的复发性、慢性皮肤病。病因与遗传、感染、变态反
应、代谢障碍、自身免疫等有关。
急性发作和病情加重往往由上呼吸道感染或扁桃
体炎所激发，精神紧张、季节变化、寒冷潮湿、饮酒
常为诱发因素。银屑病在临床上有四种类型：寻常
型、脓疮型、关节病型和红皮病型。健康一般不受影
响。病程慢性，损害常能自行消退，但反复发作，可
迁延数年甚至数十年之久。本病无传染性。
自测要诀
西医临床分析：
1.皮肤表面会出现深粉红色突起直的斑块，斑块
上面覆盖着白色鳞皮。
2.多发生子膝部、乳房下、生殖器官上及肛门一
带，多对称发生。
3.当手上及脚上发生牛皮癣病时，会出现指甲变
厚、凹陷及与下面皮肤脱离的现象。
4.病变皮肤呈银白色鳞屑性丘疹和斑块，刮去鳞
屑后露出红色滑面，并有小出血点。
5.自觉症状轻微。
警示
·头皮的牛皮癣损害应和头皮脂溢性皮炎鉴别。后
者，皮肤损害的境界不清楚。屑细薄而有油腻性，头
发常稀落。局限于肘关节伸面或骶部的牛皮癣损害应
和神经性皮炎鉴别。后者有明显苔癣样改变，表面无
屑或仅有少量鳞屑，常伴有剧烈瘙痒，在治疗上应格
外注意。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.寻常型进行期治方：
槐花、生地黄、白茅根、紫花地丁各30克，金银
花、连翘各20克，紫草、赤芍药、丹参、薄公英各15
克，水煎服，日1剂。
2.寻常型稳定期治方：
白花蛇舌草、鸡血藤、鬼箭羽各30克，桃仁、红
花、栀子、莪术各15克，当归、陈皮各10克，水煎
服，日1剂。
3.寻常型消退期治方：
生地黄、土茯苓各30克，当归、丹参、露蜂房各
15克，天门冬、麦门冬各10克，水煎服，日1剂。
4.脓疱型治方：
水牛角(先煎)、金银花、白鲜皮、白茅根各30
克，生地黄、牡丹皮、连翘、大青叶、黄芩、苦参各
15克，栀子、当归、川芎、紫花地丁、甘草各10克，
水煎服，日1剂。
5.关节病型治方：
嫩桑枝30克，鸡血藤、土茯苓各15克，苦参、羌
活、独活、防风、威灵仙、白癣皮、当归、赤芍、牛
膝、茯苓各10克，水煎服，日1剂。
二、外治疗法
1.以5%-10%柯桠素油膏、5%白降汞油膏或复方
苯甲酸油膏外擦。
2.硫磺50克，花椒50克，鸡蛋5个，香油适量。
将鸡蛋壳一头打开，去蛋白，留下蛋黄。硫磺和花椒
按等量混合。分别装入鸡蛋内，和蛋黄搅匀。置温火
上慢慢焙干后，连同蛋壳一起研成粉末，用细筛筛过
去渣后，加香油调成糊状。外擦患处。
3.黄柏、地榆、苦参、五味子各30克，芝麻油
300克，置铁锅中小火煎熬，至药变黑色，去渣，涂
患处，日3次，4.5%硫磺软膏乳剂，外涂患处，日3
次。
注意事项
1.在治疗期切忌剧烈搔抓。
2.忌食辛辣、刺激性食物。 第八节 神经性皮炎 神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣。是以阵发性剧
痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。病因
目前尚不明确，一般认为由大脑皮层兴奋和抑制功能
失调所致。如情绪波动、过度紧张、恐怖、忧愁、劳
累、失眠、日晒、搔抓、摩擦等刺激因素均能诱发瘙
痒。
自测要诀
西医临床分析：
1.起病缓慢，好发于颈部、会阴、大腿内侧、手
臂等皮肤易受摩擦的部位。
2.皮肤初起为淡褐色密集扁平丘疹，以后融合成
片，呈苔癣样硬化。
3.瘙痒剧烈，以夜间和情绪波动时为重。
中医临床分析：
祖国医学称其为顽癣，认为是风湿热邪，蕴于肌
肤，日久生风化燥，皮失所养而致。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.风湿热型治方：
生石膏20克，生地黄、当归各12克，苦参、牛蒡
子、知母、胡麻仁各10克，荆芥、防风、蝉蜕、甘草
各6克，水煎服，日l剂。
多见于局限性神经性皮炎患者。皮损成片，伴有
皮损潮红、糜烂，呈淡褐色，表面粗糙肥厚，舌苔白
腻或黄腻，脉濡数。
2.血虚风燥型治方：
生薏苡仁20克，熟地黄、赤芍药、荆芥、防风、
白鲜皮各15克，当归、川芎、地龙各lO克水煎服，日
1剂。
多见于老年人及体质弱者。皮损色淡，肥厚粗
糙，干燥，状如牛领之皮，多伴心悸、乏力，舌质
淡，苔薄白，脉沉细。
3，肝风内动型治方：
益母草、杜仲各20克，天麻15克，钩藤、生石决
明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、茯苓、夜交藤各10
克，水煎服，日1剂。
多见于播散型神经性皮炎患者。皮疹色红，分布
广泛，阵发性痒甚，兼心烦易怒，失眠多梦，精神抑
郁，心悸，口干口苦，舌边尖红，舌苔薄白，脉弦
滑。
4.紫背浮萍、苍术、苍耳草、苦参、僵蚕、黄
芩、钩藤、生甘草各lO克，甘草6克，水煎服，1日3
次，每日1剂。
二、成药疗法
1.防风通圣丸：每次9克，1日2次。
2.润肤丸：每次6克，1日2次。
3.丹栀逍遥丸：每次6-9克，1日2次。
4.赛庚啶：每次4毫克，1日2次。
5.雷尼替丁：每次150毫克，1日2次。
三、外治疗法
1.丝瓜叶适量。洗净，捣烂如泥，外擦患处，直
至局部发红，甚至隐隐见血为止。每周1次，可连用2
次。
2.食醋1000毫升，放铁锅内浓煎至100毫升，装
瓶备用。治疗时，先将患处用温开水洗净，然后用煎
好的醋涂于患处，每日治疗1次，可连续应用。
3.樟脑、冰片各等份。共研成细粉和匀，用适量
75%酒精溶解，然后用棉签蘸药液反复涂擦患处，待
干后贴伤湿止痛膏，每日治疗1次。
4.斑蝥、蜈蚣各10克，75%酒精1000毫升，水杨
酸30克，樟脑、薄荷醑各10克。前2味药放于75%酒
精中浸泡1周，去药渣后，加入水杨酸、樟脑和薄荷
醑即成。治疗时，用毛笔蘸少许药液，每日早晚各涂
患处1次，疗程为2个月。涂药时，只需1次，防止反
复涂擦，以免局部起疱，眼、口周围及会阴部皮肤慎
用。
四、拔罐疗法
拔罐疗法可调节人体免疫力，有利于促进神经性
皮炎尽快好转。选穴大椎、肺俞、身柱及病灶处拔火
罐，留罐15分钟，每日1次。大椎：颈部第7颈椎棘突
下。身柱：第3胸椎棘突肺俞：第3胸椎棘突下，脊柱
旁开1.5寸。
五、食疗
1.制首乌、荆芥穗各30克，粳米100克。将制首
乌放入沙锅内，加水煎，先用旺火，开锅后改用小火
煎10分钟，把洗净的荆芥穗放入同煎，开锅后再用小
火煎15分钟，去渣，留汁。粳米淘洗后，用药汁煮粥
放少许冰糖。可顿服或1日分2次服，用于血虚风燥型
患者。
2.菊花末15克，粳米60克。将粳米淘洗干净，放
入铝锅内加水适量。用旺火烧沸，用小火熬煮至半
熟，再加入菊花细末，继续用小火熬熟即成。即顿服
或1日分2次温服。
注意事项
1.保持心情舒畅，生活要规律，合理安排工作，
适当延长睡眠，忌用手搔抓患部。
2.限制油腻食物，多吃蔬菜、水果富含维生素食
物，禁食辛辣刺激之品。
3.保持皮肤卫生。
自疗误区
·在未明确患处是何种病变前，患者不宜盲目涂用
各种抗菌软膏消炎。
·冬季气候干燥时，应尽量减少洗澡次数，更不能
用热水洗烫，也不要用肥皂洗浴，以免加重病情。 第七节 脚臭 本病是由于脚部小汗腺分泌物在细菌、霉菌的分
解下而产生的奇臭。出汗后更为明显。
自测要诀
西医临床分析：
1.自己在日常生活中已闻到脚的气味难闻，有臭
味。
2.自己无感觉，但他人述说闻及难闻气味。
警示
·患有脚臭者，特别是夏季，由于高温及活动后脚
汗增多，臭味会更加明显，如果常用冷水冲洗，可造
成下肢静脉曲张。
自疗秘方
1.乙酰水杨酸片研粉，每日洗脚后在足底涂敷。
2.在热水中加入白矾50克，浸泡十余分钟左右，
效果较好。
3.丝瓜络制成鞋垫使用，对因脚汗引起的脚臭效
果较好。
注意事项
1.本症以外治法为主。
2.要注意清洁，保持皮肤干燥，保持脚部清洁，
每天清洗数次，勤换袜子。
3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，
以免造成脚汗多，脚臭加剧。
4.积极消除诱发因素，如脚汗，脚癣等。 第六节 手足皲裂 本病是皮肤病中的一种常见症状。在许多病理情
况下，皮肤表面可以发生裂痕，称为“皲裂”。手掌足
底的皮肤变厚变干变脆失去弹性，表皮发生裂口。患
有手足癣、慢性湿疹、鱼鳞病者，因皮肤角质层增厚
更容易干燥裂口。祖国医学认为皲裂是由于肌肤骤受
寒冷风燥，以致血脉阻滞、肤失濡养而造成。
这里只重点介绍冬季时手脚皮肤上所发生的皲
裂。
自测要诀
西医临床分析：
1.本病多见于秋冬季节，气温回暖后会自愈，但
也有终年不愈者。
2.疼痛、出血.如进行湿润保湿后可缓解。
警示
·裂口较深的会引起出血疼痛，如果感染，还会化
脓溃烂。甚至附近淋巴结也会累及，此时不宜作一般
皲裂自疗，须加服消炎药，外敷四环素软膏，必要时
需去医院就诊。
自疗秘方
一、成药疗法
1.阿胶补血浆：每次20毫升，1日3次。
2.阿胶补血膏：每次1汤匙，1日2次。
3.八珍丸：每次9克，1日2次。
4.当归丸：每次10粒(浓缩丸)，1日3次。
二、外治疗法
1.10%尿素霜(成药)外涂。
2.熟土豆捣烂敷裂口上并包扎。
3.每次温水洗手足后鱼肝油外涂。
4.紫归治裂膏或伤湿止痛膏外贴。洗足、手时不
必揭掉，让它潮湿。
5.松香、柏树胶各等份。研细末备用。用时将药
未均匀撒在胶布上用文火烊化，紧贴裂处，一般1次
可愈。
6.生地30克，香油、黄蜡各60克。先把香油加
温，再把生地放入炸枯，取出生地，等香油稍凉放人
黄蜡即成膏状。治疗前，先用温水浸泡患处10-15分
钟，擦干，将药膏温化后涂患处，每日1-2次。
7.桐油40克，松香、黄丹各12克，白芷、当归各
1克，白芨1.5克，生地l克(大量制造时，按此比例配
药)。制法：首先将桐油放在锅内煮沸，投入白芷、当
归、白芨、生地，煎枯后，弃渣，然后将锅离火，加
入黄丹，用棍搅匀，再加入松香，搅匀。稍冷后将药
膏制成小条状，以便使用。用时将药膏加热软化后，
涂入皲裂内。
8.当归、紫草各60克，忍冬藤10克，麻油500
克。将上药共浸麻油内，浸泡24小时后，文火煎熬至
药枯焦，滤出药渣，留油待凉，棉棒沾涂患处，每日
数次，至愈为止。
三、食疗
1.肥羊肉500克、当归30克、生姜15克，加调料
烹制食用。
2.猪皮煨煮成厚膏状，加适量红糖或冰糖，每次
服50克，1日2次。
3.桂圆肉、芝麻各30克(炒熟研细)，阿胶250克，
先将阿胶用黄酒浸软并蒸烊，加入桂圆肉、芝麻、冰
糖，直至糖烊完停火。每次服20克，1日2次。
注意事项
1.每天常用温水(40℃)浸泡，每次20分钟左右。
过厚的角质层最好修剪掉，然后再涂上护肤油膏。
2.忌用碱性较重的肥皂，勿接触砖瓦、水泥、石
灰、碱面等物质。
3.干燥寒冷季节多吃油脂。病程较长、年老患者
应该增加营养，滋补气血，适量多吃一些猪肝、猪
皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。
自疗误区
·只注重药物治疗而忽视日常保养，应在治疗的同
时注意保护皮肤，避免湿手在冷空气中暴露。 第五节 疣
疣俗称“瘊子”，是由病毒引起的一种皮肤病。常
见的有寻常疣、扁平疣、传染性软疣等。
自测要诀
西医临床分析：
1.寻常疣多长在面部、手背和手指，颜色与皮肤
一致或呈灰褐色，呈乳头状或刺状高出皮肤表面，小
如米粒，大如豌豆。
2.扁平疣多发生于青年人，面部、手背是其好发
部位，色与皮肤一致，或呈淡红、淡褐、形如针尖至
米粒大小的扁平丘疹，可单独存在，也可成群分布。
3.传染性软疣多见于儿童。一般长在躯干部，少
数长在四肢及面部，常成群存在。呈球状突起，表面
有光泽，中央凹似脐窝，小如针尖、大如豌豆。
中医临床分析：
祖国医学认为本病是忧郁伤肝，肝虚血燥，筋气
不荣，风邪搏于肌肤所致。
警示
·切忌因讨厌疣影响容颜，而不顾危害用刀剪除。
因为这样非但不能除根，而且还会引发炎症或遗留较
大的疤痕。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.薏苡仁、大青叶、土茯苓、薄公英、香附、木
贼、夜交藤各30克，甘草5克，水煎服，日l剂。
2.马齿苋、茯苓、败酱草、益母草、白花蛇舌
草、板蓝根各30克，紫草、赤芍药、当归各10克，水
煎服，日1剂。
3.苡仁、大青叶各30克，夏枯草15克，板蓝根30
克，败酱草15克，牡蛎粉30克，赤芍10克。每日1
剂，2次分煎成300毫升，分早晚2次服。
4.麻黄、杏仁各9克，苡仁24克，甘草6克。每日
1剂，水煎分2次服。10-15剂为1疗程。
5.单验方：
①红花，每次6克，冲泡代茶饮。
②生三七粉，每次1克，1日3次。
二、成药疗法
1.六神丸：每次10粒，1日3次。
2.首乌片(复方)：每次5片，1日3次。
3.左旋咪唑：每次50-150毫克，每日分3次口服，
服3天停ll天。
三、外治疗法
1.鲜丝瓜花2-5朵。加食盐少许捣烂，外擦疣体，
擦至自感发热为度，然后将其敷于疣体，待水分干后
弃去。
2.鲜菱角柄适量。用鲜菱角柄涂擦患处，每日数
次。适用于青年性扁平疣，多用于寻常疣的治疗。
3.鸦胆子仁、血竭各5克，生石灰粉10克，共为细
末，取少许水调涂疣上，日换1次。
4.香附500克，木贼250克，苍耳子125克。研成
粗粉浸入75%酒精中10日，过滤去渣，每日早晚各涂
1次。据国内文献报道，此方治疗扁平疣总有效率为
91.1%。
5.碘酒疣体消毒后，用小号止血钳钳住疣体，迅
速旋转手腕将其拧下，此后用
碘酒棉球压迫止血。(此法适用于治疗感染性软疣，一
般一次可愈)。
6.将清凉油涂疣上，再用点燃的香烟熏热疣体，1
日多次。
注意事项
1.疣在2-3年内可能自行消退，但也有不少病例此
愈彼起，反复发作，故自疗必须坚持不懈。
2.疣个数少者一般只需外治，多而经常发作，才
需要配合中医内治疗法。
3.忌酒和辛辣热性食品。多吃新鲜水果蔬菜，保
证有足够的维生素。大便也需保持畅通。
自疗误区
·误将脚底疣当成鸡眼自疗。鸡眼数量少，常发生
在摩擦频繁处、着力部位，面积较大，并有顶角深入
皮肤内，剪削表面厚皮不痛。两者应当分别清楚。
第四节 冻疮
冻疮是低温和潮湿的环境对人体产生的损伤。多
发生于肢体末端和身体外露部位。
自测要决
西医临床分析：
1.损害皮肤常表现为苍白，红肿或呈局限性黯紫
色隆起的水肿性红斑。
2.表面紧张有光泽，局部按压立刻退色，压力去
除后红色缓慢恢复。
3.患处皮肤温度降低，遇暖后明显瘙痒或灼热
感。
4.冻疮在个体常有复发现象，一次发生后常易再
发，并可能在每年第一季节内再发，主要与个体皮肤
的抗寒能力降低有关。
5.损害严重，表面可发生水疮。
6.破裂后形成溃烂或溃疡，愈后留有色素沉着或
萎缩性疤痕。
警示
·冻伤严重的可导致肢体坏死，当发现肢体局部颜
色紫黯，感觉迟钝或丧失，应及时赴医院急诊。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.当归、大枣各15克，白芍药各12克，桂枝、川
芎各9克，红花、甘草各6克，细辛3克，生姜6克，水
煎服，日l剂。
2.桂枝6克，白芍12克，当归10克，生姜3片，红
枣10克，炙甘草5克，分2次煎服，每日1剂。
二、外治疗法
1.局部生肌红玉膏外用，疮面无腐肉用生肌白玉
膏(适用于已溃破者)。
2.甘草、芫花各15克，水煎熏洗患处，每日1-2
次，每次15-30分钟(适用于尚未溃破者)。
3.伤湿止痛膏、紫归治裂膏外贴患处。
4.经霜茄子秸杆连根拔起洗净。煎汤泡洗患处约
半小时左右，每日2次。
5.胡椒10克，浸入100毫升95%的酒精中，一周
后外擦患处。
6.仙人掌，去刺捣烂外敷患处，3天后更换。
三、食疗
1.羊肉500克，花椒3克，生姜15克，当归30克，
煮食。
2.生姜、当归、红花、川芎
3.山楂、当归各15克，红枣10克，煮食。
注意事项
1.寒冷季节注意防寒保暖，衣服鞋袜宽松干燥。
2.在夏季开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、
洗澡习惯，以提高耐寒能力。
3.冬季怕冷者可多吃些热性祛寒食品，如羊肉、
狗肉、鹿肉、胡椒、肉桂。
4.每年发病者，可冬病夏治。在伏天进行几次外
擦药物自疗，有条件的加做红外线理疗则效果更佳。
入冬前宜提早内外治疗。
自疗误区
·受冻后，不宜用热水温暖，或用火烘烤，否则冻
处会溃烂。
·受冻后皮肤瘙痒，不能用手抓骚，否则易使表皮
破溃导致感染。
第三节 手足癣 手足癣是由丝状真菌感染所致的传染性皮肤病，
近来发现白色念珠菌及其他酵母菌也可导致本病。根
据发病部位可分为手癣(鹅掌风)及足癣(脚气病)，其
中足癣的发生率远比手癣高。
自测要诀
西医临床分析：
手、足癣可分为干性和湿性两种类型：1.干性主
要表现是手掌、脚底的皮肤粗糙变厚、脱屑、皲裂。
2.湿性主要表现是脚趾、手指间发生水疱、糜烂并有
渗出液。两者具有明显的瘙痒，反复发作，缠绵难
愈。
中医临床分析：
祖国医学认为是风邪侵入，皮失濡养，或湿热下
注、久居湿地染毒所致。
警示
·真菌可经皮肤伤口而引起组织深部感染，当发现
患处肿胀，肤色改变时，要及时就诊，切勿在家自
疗。
建议相关检查：
真菌镜检：可发现孢子和菌丝。
自疗秘方
一、外治疗法
1.风油精外涂于患处，每日1次。
2.手足洗后晾干，将藿香正气水涂患处，每日2
次。
3.20%冰醋酸溶液适量，浸泡患处10分钟，每日
2次。
4.水杨酸2克，硼酸、氧化锌各10克，滑石粉78
克，混合拌匀即可。每日涂患处2—3克，待皮肤干燥
脱皮后，改用脚气膏或脚气水。本方对糜烂型手足癣
疗效较好。
5.鲜马齿苋适量。用水洗净，捣烂绞汁，用等量
米醋混合后涂患处。
6.醋30毫升，鲜柏叶1把，皂矾6克。加水适量浸
搽患处。或用土槿根皮9克研末，加米醋调成糊状涂
患处。
7.有渗出用枯矾粉末外涂，或用5%醋酸铝液湿
敷，日3次。
8.无渗出用3%克霉唑霜外涂，日3次。
9.患足用高锰酸钾溶液(1：5000)洗净后，用消毒
棉球蘸酒精涂于患处，每日2次，连用一周可见奇
效。
10.取大蒜若干，捣烂成糊状敷于患处，约10分钟
左右将其擦去，再涂上一些金霉素眼膏，两天1次，
连用3次可愈。
注意事项
1.日常应当保持足部清洁、干燥、勤洗脚，勤换
鞋袜。
2.选用外用药宜两药交替使用，同一种药不宜久
用。
3.在脚癣治疗时，不宜接触肥皂、石灰等碱性物
质，以免使药效降低。
4.脚部痒时，许多患者有用热水烫脚的习惯，这
是不可取的，因其容易扩散癣症，甚至引发“流火”(淋
巴管炎)。
自疗误区
·在病发初期，如局部瘙痒剧烈，盲目使用皮炎
平、肤轻松等药物止痒，会加重感染。
健康知识链接：
脚气和脚气病
脚气和脚气病，它们是性质截然不同的两种疾
病。
脚气多指脚癣，是由浅部霉菌引起的皮肤癣菌感
染性疾患。发病后，霉菌首先侵入脚趾间，出现水
泡、脱皮及皮肤发白湿润等症。常因奇痒难忍搔抓而
蔓延至脚底和脚背边缘，严重者可终年不愈。治疗脚
气可涂擦拭癣药水或药膏，同时注意脚部的清洁卫生
与干燥，鞋袜宜经常日晒消毒和换洗。
脚气病则是维生素B1缺乏症，其症状表现为多发
性神经炎，食欲不振，大便秘结，严重时可出现心力
衰竭，称脚气性心脏病；还有的有水肿及浆液渗出，
常见于足踝部其后发展至膝，大腿至全身，严重者可
有心包，胸腔及腹腔积液。
维生素B1存在于麦麸、米糠、瘦肉、猪肝、大
豆、豌豆，花生等食物中，也可服用干酶母及复方维
生素B制剂，以防脚气病。
第一节 痤疮
痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“青春疙瘩”，多见于青年人。原
因是随着青春期性腺的发育使皮脂腺分泌增多，毛囊上皮细胞增
生而堵塞皮质腺管口，致使分泌物排泄不畅所致。
自测要诀
西医临床分析：
1.多发生于面部、上胸部后背部等处。
2.皮肤上出现密集的黑头小粉刺及紫红色的丘疹。
3.挤压后，有豆腐渣样物质溢出。
4.感染后出现红肿浸润、化脓、痛痒。
5.消退后遗留下许多凹陷性的小瘢痕。有的痤疮呈囊肿样变
化，出现条块样疤痕增生，并有深浅不等的色素沉着。警示
·任何化妆品涂抹到皮肤上都可能将毛囊孔封闭住，这样会导
致皮脂腺分泌物的积聚，因此专家们建议尽量少使用化妆品，如
果一定要用的话，就最好使用水质化妆品而不要用油质的。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.枇杷叶9克，桑白皮12克，黄芩、生地各9克，生石膏3
克，知母6克，茵陈12克，山栀9克，蝉衣6克，甘草3克。每日1
剂，水煎，2次服。
2.银花、连翘、黄芩、黄柏、菊花、板蓝根各60克。水煎
服，每日1剂或隔日1剂，10剂为1疗程。
3.生地15克，赤芍、紫河车各13克，丹皮、虎杖、枇杷叶(去
毛)、玄参、大青叶、黄芩、桑白皮各10克，甘草6克，白花蛇舌
草15克。每日1剂，或隔日1剂，水煎分2次服。伴有脓疮、色赤
肿者，加蒲公英、金银花各15克；伴丘疹流水，瘙痒无度者加苦
参、泽泻、苍术各10克，去生地、玄参；伴瘢痕损害者，去甘草
加昆布、海藻各10克。
4.黄芩、银花、玄参、生地、荆芥、白芷、牛子各10克，红
花3克，葛根15克，甘草5克，水煎服，每天l剂，服至痊愈。若痤
疮严重面红发热者，或有脓疤者可加：地丁12克，连翘10克，除
去荆芥。痤疮痒甚：地肤子、花粉各10克。有结节者加：赤芍10
克，生牡蛎15克。心烦尿黄者加：栀子、茅根各10克，不用白
芷、荆芥。
5.桃仁12克，桂枝、茯苓、赤芍、丹皮各10克，甘草6克。
每日1剂，水煎分2次服。
二、成药疗法
1.四环素适量：开始用量为每日1克，分3次口服。以后可逐
渐减量，1周后可用维持量，每日用0.25克-0.5克即可，根据病情
还可隔日用药1次。肝、肾功能障碍或对四环素类药物过敏者忌
用。
2.乙烯雌酚适量：于月经周期第5天开始服用，每日1毫克，
连服2-3周，下次月经周期可重复应用。男性患者以不用为宜，因
其使用后易引起女性化。
3.氢氯噻嗪适量：于月经前或月经期，口服氢氯噻嗪，每次
12.5-25毫克，每日2次，维持5-7天。本方适用于月经前期发作的
痤疮。
4.丹参酮片适量：用每片含O.25克的丹参酮片，每次4片，每
日3次口服。本方适用于较重的痤疮，经临床观察效果较好且无
毒、副作用，是一种较为理想的药物。
三、外治疗法
1.氯霉素注射液20毫升。加入75%酒精50毫升中，混合均匀
后密封。治疗时先用热水或中性肥皂水清洗患处，然后用棉签蘸
药液搽患处，每日3次。
2.大黄、硫黄各等份。将上2味药研成细末用水调后外涂患
外。
3.白果仁适量。每晚睡前用温水将患部洗净，不能用肥皂或
香皂，然后将白果仁切成片，反复擦患部，边擦边削去用过的部
分，每次按病程和数目的多少用l-2粒即可。据观察，一般用药后
7-10次即可收到效果。
4.虎杖、苦参各30克，蛇床子20克，徐长卿、文蛤各10克，
煎水洗患处，早晚各洗1次。一般用药2周后有明显好转，使用4
周后即可痊愈。
四、按摩疗法
1.穴位按摩治疗有助于调节人体内分泌和代谢功能，使之趋
于正常化，对痤疮有很好的疗效，但是必须坚持一段时间。方
法：用大拇指腹揉压双足涌泉穴5分钟，足窍阴穴3-5分钟。每日
1-2次。
2.按揉足底肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱反射区各5分钟，揉
压肝、胆反射区各1-2分钟。
五、食疗
薏米5克。洗净，加水适量，煮烂成粥，调白糖适量。1次食
用，日服1次，连食1个月。
注意事项 1.患者注意清洁卫生，勿用手强行挤压，以免留下难以消失
的疤痕。2.在治疗过程中忌食鸭、鹅、姜、虾等辛燥食物，多食
新鲜蔬菜，戒酒。
健康知识链接：
痤疮不宜用手挤压
痤疮初起为针头大小圆锥形丘疹，有的顶端呈黑色，若用手
挤压，常有乳白色或米黄色脂肪样栓塞排出，以后发展为脓疮，
周围轻度潮红，这时才是所说的“痤疮”。
有的患者好用手挤压痤疮，这是不正确的做法。因为挤压可
使痤疮炎症扩散，轻者可形成疤痕或黑班，重者可引起脓疮或疖
肿。另一方面，手上附有大量细菌，挤压会使细菌从破损处进入
毛囊，造成继发感染。挤压还可促使炎性栓子逆流到头颅内的海
绵窦，可引起海绵窦血栓形成，甚至发生化脓性脑膜炎，造成严
重后果。所以，痤疮千万不要用手挤压。 第五节 性欲冷淡 性欲冷淡的概念相当广泛，从对性生活没有欲
望，到性活动时毫无愉悦的感觉，甚至“麻木不仁”，
极端厌恶，都可以称之为性冷淡。
自测要决
西医临床分析：
1.具备性交功能，但没有性交欲望，意念淡薄，
甚至厌恶，性交无快感。
2.体质虚弱。
3.对性生活感到恐惧、怯懦、羞耻感。
警示
·性生活时，男方动作粗鲁，是造成女方性冷淡的
重要原因。因此，在治疗女方性冷淡时，男方应该积
极配合，切忌性生活中粗暴、独断。
建议相关检查：
女性应进行详细的妇科检查，如阴道分泌物涂
片，卵巢功能测定，下丘脑功能等检查，以排除炎
症、滴虫、性激素分泌不足所致。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.香附、合欢皮、苏罗子各10克，广郁金、陈
皮、乌药各3克，路路通10克，焦白术5克，炒枳壳3
克，每日1剂，分2次煎服。
本方用于情绪抑郁而性冷淡者。
2.生甘草15克，红参5克，每日l剂，分2次煎服。
3.海马10克，浸白酒500克，7天后服用，每次
15-30毫升(药1-2汤匙)，每日1-2次。
4.仙灵脾15克，仙茅12克，石楠叶15克，每日1
剂，分2次煎服。
5.炙甘草15克，红参5克，水煎服，每天一次。
2--5方用于无性交欲望者
二、成药疗法
1.关东宝壮阳酒：每日次30-50毫升。
此方用于男性患者。
2.乌鸡白凤丸：每次1粒，1日2次。
3.嫦娥加丽丸：每次3-5粒，1日3次。
2—3方用于女性体弱无性欲望者。
三、食疗
1.肥羊肉去脂膜，蒸熟或煮熟，切片。加大蒜、
姜、豆豉、葱、酱油、茴香、五香粉等调料拌食。
2.羊肾一对，去筋膜，加肉苁蓉(酒浸切片)、枸
杞各15克，共煮汤。加入葱白、盐、生姜等调味饮
用。
3.狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉
及少量糖，共煮熟食用；或狗肉，加适量八角、小茴
香、桂皮、陈皮、草果、生姜和盐调味，同煮熟食
用。
4.麻雀5只，去毛及内脏、与菟丝子、肉苁蓉各15
克，用1000克米酒或白酒浸泡，15天后饮用。
5.虾15克，豆腐3块(约600克)，加葱、姜、盐炖
熟食用。
6.海狗肾用酒浸后，捣烂，与糯米、酒曲酿酒，
每次2汤匙，1天2次；或海狗肾1具，人参15克，淮山
药50克。洗净海狗肾用酒浸泡后，切片，用1000克米
酒或白酒浸。1个月后饮服，每次2汤匙，1日2次。
四、外治疗法
1.附子、肉桂、柴胡各10克，仙茅、淫羊藿、补
骨脂各15克，花椒、丁香各6克共研粉，取一半装袋
里，挂贴于小腹部，1周后调换。
2.蛇床子50克研成粉，每次取5克拌以蜂蜜成厚糊
状，布袋包后夜睡时塞入阴道内。
此两方用于女性体弱，小腹冷感者。
五、食疗
1.冬虫夏草4-5枚，鸡500克左右共炖，不能吃鸡
者也可用瘦肉共炖，煮熟后食用；或用冬虫夏草4-5枚
(10-15克)，鲜胎盘1个，隔水炖熟吃。
2.枸杞30克，乳鸽1只，去毛及内脏后放炖盅内加
适量水，隔水炖熟，吃肉饮汤。
3.蜗牛肉50克，加花椒、酒、姜烹制食用。
4.麻雀肉适量，加调料烹制食用，每次5只。
注意事项
1.夫妻双方要互相体谅关心。共同学习一些有关
性生活的知识，树立性交是人类的自然需要的观点，
从而消除对性生活的恐惧感和羞怯感。
2.改变房事中女方的被动地位。一些已婚女子误
认为性生活是自己对丈夫的一种贡献，或者认为一旦
自己主动提出性要求，就是不端庄，失去了女性美
德。这些从属被动的心理，常常导致性生活无快感，
甚至发展成性冷淡。因此，在性生活中，女方应采取
积极主动的态度，寻求性生活的快乐。
3.改善性生活环境，力求暖和、舒适、安宁。
4.饮食要营养丰富。适量选食一些具有补肾强欲
功效的食物，如韭菜、胡萝卜、狗肉、羊肉、雀肉、
雀蛋、河虾、鲨鱼、甲鱼、乌贼蛋、蜂王浆等。
5.体质不佳者宜积极参加文体活动，提高身心素 质。
自疗误区
·服降血压药、安眠镇静药、中药寒凉药物过多
时’会引起性欲减退，停药后即能恢复，勿以本病对
待。
·因发育不良、垂体病变、甲状腺功能减退等病引
起的性冷淡，勿误作本病自疗。此类患者只有治愈原
发病，才有可能提高性生活的兴趣。
健康知识链接：
夫妻间的默契是和谐性生活的前提
和谐的性生活不单纯是指性器官的感受，而且还
包括有双方的同情、理解与合作，这两个缺一不可，
我们不能设想夫妻间只有性器官的感受而双方没有同
情、理解和合作时的性生活景象；同样，也不能想象
夫妻双方只有同情，理解和合作而没有性器官感受时
性生活的情景。和谐的性生活不单是做丈夫一个人的
事。丈夫心须了解妻子的性方面的个性特点，也必须
适应妻子的性方面的个性。 第四节 阳强
无性兴奋状态下阴茎持续性痛性勃起，或者性交
后仍不衰软。可伴有阴茎肿胀，涨红，小便不利等症
状。
自测要诀
西医临床分析：
1.阴茎强硬、持久不衰。
2.射精后尚不松软，多发生在性交之后。
3.不受性欲影响或所受影响较小。
中医临床分析：中医认为本病可分为阴亏火亢
型、肝郁化火型、败精夹瘀化热型。
1.头晕目眩、腰膝酸软、咽干颧红、心烦失眠、
遗精早泄等症多属阴亏火亢型。
2.烦躁易怒或抑郁寡欢、口苦咽干、目赤尿黄等
症多届肝郁化火型。
3.阴茎坚硬刺痛、小腹抽掣、排尿不畅、淋漓不
净等症归之为败精夹瘀化热型。
警示
·肿痛压迫，血液病等也会引起本病，如果自疗效
果不明显，应该去医院检查，明确诊断。
建议相关检查：
多普勒血管造影排除由血流循环受阻所致，如果
血管阻塞应积极治疗，以免发生严重后果。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝郁化火型治方：
①龙胆草、车前子、泽泻、黄芩、栀子各15克，
柴胡、当归、黄连、黄柏、知母、穿山甲、桃仁、红
花、牡丹皮、川楝子、延胡索各10克，大黄(后下)5
克，水煎服，日1剂。
②龙胆草、黄芩、黄柏各10克，栀子、泽泻各15
克，生地12克，木通5克，甘草梢10克，柴胡6克，每
日l剂，分2次煎服。
2.阴亏火亢型治方：
①生牡蛎、石决明各20克，生地黄、麦门冬、北
沙参、枸杞子各15克，当归、川楝子、白芍药各12
克，水煎服，日1剂。
②元参10克，麦冬12克，肉桂2克(后入)，每日1
剂，分2次煎服。
③知母、黄柏、山萸肉、玄参、丹皮、赤芍、泽
兰、泽泻、当归、龟板各10克，生地、牛膝、鳖甲各
15克，水煎服。
二、成药疗法
1.龙胆泻肝丸：每次9克，1日3次。用于肝郁化火
者。
2.当归龙荟丸：每次6克，1日2次。用于肝郁化火
兼便秘者。
3.知柏地黄丸：每次9-15克，1日3次。用于阴亏
火亢者。
4.血府逐瘀丸：每次9克，1日2次，空腹时红糖水
送服。用于败精夹瘀化热者。
三、外治疗法
1.皮硝适量置于两手心，紧握待皮硝自化，1日2
次。
2.芒硝100克，炒热布包，敷贴于阴茎根部及胀疼处。
冷后炒热再敷。1日3次。
3.局部冰块冷敷。
四、食疗
1.黑木耳、红糖适量，木耳炖成甜羹食用。
2.生山楂适量食用。
注意事项
1.预防上需要清心寡欲，性生活不要频繁。勿随
意服用补肾壮阳的药，如人参鹿茸、牛鞭。勿食辛
辣、燥热食物，如狗肉、羊肉、酒等。戒手淫，避免
性生活时忍精不射。
2.由于阴部外伤引发本病，而且阴茎紫涨，疼痛
难忍者，当急赴医院诊治。
3.青壮年人勿随意服用温补肾精的药物，如人
参、鹿茸、鹿鞭等。
4.少食荤腥，多吃蔬菜。一些性凉退火的食品可
以适量多吃，如苦瓜、黄瓜、冬瓜、蕨菜、黑木耳、
兔肉、水獭肉等。
【注】阳强与性欲亢进鉴别：阳强不受性欲影响
或所受影响较小，排精之后尚不松软，多发生在性交
之后；性欲亢进是阴茎勃起受性欲影响较大，得到性
的满足，精液排出之后，则立即松软下来。
自疗误区
·阴茎易举且久举不倒，便认为自己身体强壮，继
续恣情纵欲，会酿成重症。
健康知识链接：
认识性欲
两性的吸引、追逐与交合，是包括人类在内的一
切较高级动物共同的生物本能。人类正是由于性欲的
本能，才真正实现了两性结合，组建了一个个的社会 细胞——家庭。
人的性欲是一种最强烈、难以克制的欲望。性欲
一旦兴奋起来，就大有不达目的誓不罢休之势。性欲
就其程序而言，男子多比女子表现得更为强烈。但也
有个别表现平淡。决定男子性欲的强烈程度与年龄、
体质、劳动强度、心态环境及营养水平有关。工作和
生活环境都很舒适，心情也舒畅，他的性欲也会随之
旺盛。反之，工作受挫，夫妻不和、身体疲惫，这种
情况下是很难启动性欲的，即使产生了性欲，也会被
压下去。
人的性欲，既是一种生物本能，又是一种意识表
现，所以它受社会道德和伦理的约束。情侣们花丛下
的嬉欢情语，夫妻同床共枕的甜言美梦，是什么东西
驱使的?当然就是性欲了。 第三节 早泄 早泄是指性交活动中，男子性器官尚未接触或者
刚接触女方阴道时，便发生射精，以致影响双方满足
感，甚至影响生育。
自测要诀
西医临床分析：
1.只要一有性交的意愿就马上射精。
2.准备同房或刚刚开始同房，射精即刻出现。
3.同房不到半分钟，且未经较强烈的摩擦，精液
即射出。
中医临床分析：
中医认为，早泄以虚证为多。
1.手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫
切、夜寐易醒等多属于阴虚火亢型。
2.体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚
等多属于肾气不固型。
警示
·正常的男女性交性欲高潮的出现，有很大差别，
如在性交中男子不加克制，几分钟内即可达到高潮而
发生射精；而女子性欲高潮发生较慢，一般要在10分
钟甚至半小时以上。因此，单以能否使女方性欲出现
高潮来作为早泄与否的诊断是错误的。而这种时间上
的差别，只有经双方掌握一定的规律之后才会和谐一
致地得到配合，使双方对性生活都感到满意。所以，
没有医学经验的人不要轻易给自己或自己的丈夫过早
地下上一个早泄的结论，一定要请泌尿科或男性科的
医生协助，方能作出正确的检查诊断。目前临床上被
认为的早泄尚无统一标准，但有学者认为性行为时间
不超过1分钟者为早泄，不超过3分种者为相对早泄。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.阴虚火亢型治方：
①女贞子12克，旱莲草1克，五味子10克。每日1
剂，分2次煎服。
②生熟地各15克，丹皮、泽泻、茯苓、山萸肉各
10克，淮山药12克，黄柏6克，知母12克。每日1剂，
分2次煎服。
2.肾气不固型治方：
①五味子10克，菟丝子、覆盆子、枸杞子各12
克，车前子10克(包煎)。每日1剂，分2次煎服。
②制附子、肉桂各6克，熟地30克，补骨脂10
克，何首乌30克，五味子10克。每日1剂，分2次煎
服。
二、成药疗法
1.天王补心丹：每次9克，1日2次。
2.大补阴丸：每次9克，1日2次。
3.金锁固精丸：每次15克，1日3次。
4.还精煎：每次10毫升，每日2次。
三、食疗
1.芡实、茯苓各15克，大米适量。将芡实、茯苓
捣碎，加水适量，煎至软烂时再加入淘净的大米，继
续煮烂成粥。每日分顿食用，连吃数日。
功用：补脾益气。适用于小便不利，尿液混浊，
阳痿，早泄。
2.鸽蛋3个，桑螵蛸15克，加水煮沸30分钟，剥
去蛋皮再煮10分钟，吃蛋喝汤。每日2次。
3.鲜韭菜100克，鸡蛋2个，调匀、加盐、炒熟
后，进食，每日一次。
4.鸡蛋一个，白果仁3粒研碎，调匀后蒸熟，每次
1个，早晚各一次。
5.白果9-12克，腐皮45-80克，白米适量。将白果
去壳和芯，与腐皮、大米置锅中加水适量，煮粥。每
日1次，当早点吃。
功用：强肾益肺。适用于早泄，遗尿，小便频
数，白带过多，肺虚咳喘等。
6.狗肉100克，莲子肉、山药各30克，加水煮至
烂熟，连汤一起吃下。每日1次。
7.羊阴茎1具，桑椹30克，水煎煮至熟烂，喝汤，
羊阴茎可食。每日1次。
8.泥鳅3条，山楂30克，加水共煮50分钟，加盐
少许调味喝汤吃泥鳅。每日1次。
9.麻雀蛋3个，山药、莲子各15克，红糖20克，
加水共煎煮，喝汤吃蛋。
10.乌鸡1只，黑豆60克，五味子20克。将乌鸡去
毛去内脏，装入黑豆及五味子，放笼内蒸烂熟，肉食
之，鸡骨焙焦研面。每次服10克，日服3次。
注意事项
1.戒除手淫。
2.调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器
官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心
理。性生活时要做到放松。
3.男方患有早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重
男方的心理压力。
4.多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、
胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。 5.阴虚火亢型早泄患者，不宜食用过于辛热的食
品，如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等，以免加重病
情。
6.勿纵欲，勿疲劳后行房，勿勉强交媾。
自疗误区
·新婚初次性交，或夫妻久别重逢所出现的早泄现
象，大多是因为男子精满则溢、心情激动所致，不能
作为病态对待。待性生活正常后，早泄现象就会消
失。
·因阴茎包皮系带过短等原因造成的早泄，应去医
院作手术治疗。
【注】捏挤疗法：在性交之前，女方把拇指放在
男子阴茎系带部位，食指与中指放在上面对应部位，
正好是冠状缘上下方。稳捏压近4-5分钟，然后突然放
松，再捏再放，反复操作10次。此法可放松男子的紧
张情绪，缓解射精的紧迫感。对治疗早泄效果甚佳。
此法须由女方操作，若男方操作，效果明显减弱。
健康知识链接：
性功能障碍不宜用哪些药物
性活动是一种自然功能，当这种本能难以完全表
达时，就产生了性功能障碍。性功能障碍包括阳痿、
早泄、不射精、阴道痉挛、性欲高潮功能障碍及性欲
抑制等，导致性功能障碍的病因错综复杂，药物性性
功能障碍值得注意。
可引起继发性阳痿的药物有：能成瘾的药物如杜
冷丁、吗啡、可待因等，甲基多巴、苯胺、抗雄激素
药如醋酸环丙氯地孕酮等、阿托品类、巴比妥类、利
眠宁、泰尔登、甲氰脒胍、祛脂乙酯、可乐宁、洋地
黄类、胍乙喧、丙米嗪、单胺氧化酶抑制剂、吩噻
嗪、心得安、利血平及萝芙木生物碱、安体舒通、噻
嗪类利尿剂，如双氢克尿噻等及速尿、利尿酸、甲硫
达嗪、肼苯达嗪等。
引起性欲抑制的药物有：男性用抗雄激素、男性
用雌激素、抗组织胺药、巴比妥、冠心平、可乐宁、
苯妥英钠、大麻、单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪、心得
安、利血平、安体舒通、黄体酮等。
引起射精障碍或不能射精的药物有：胍乙啶、雌
激素、甲硫达嗪、吩噻嗪、美散痛、海洛因、单胺氧
化酶抑制剂等。还有的药物可致生精减少，如雄激
素、强的松、心得安、雷公藤类、棉酚及棉子油等，
其中雄激素还可致睾丸萎缩、前列腺肥大及前列腺癌
加重。另外，美多心安可致纤维性海绵体炎(佩罗尼氏
病)。
性功能障碍应禁止使用以上药物。另外有些药
物，如安眠酮、左旋多巴、麦角酰二乙胺、亚硝酸异
戊酯、可卡因、麻黄碱及伟哥等，虽能增加或兴奋性
功能，但是它们对性功能有何损害，尚待进一步探
讨。 第二节 阳痿
阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚，不能完成正常性交，持续3个月以上
者。
本病多由精神抑郁、恐惧、夫妻感情不和、心情不畅、心血管疾病、神经损
伤、内分泌功能紊乱、药物、性知识不足等原因引起。
自测要决
西医临床分析：
自我判断阳痿的程度，应从性欲、性反应和性快感等多方面进行。
1.正常
性欲要求正常，刺激“性敏感区”，阴茎勃起的反应迅速；接受了妻子一方的
性刺激，包括括视、听、触等感觉，阴茎立即出现勃起反应；阴茎勃起所持续的
时间可在射精或中断性交后消失；勃起的角度明显超过90°；性交频率正常，往
往与初婚时相仿；性交射精快感明显且强烈。
2.轻度阳痿
性欲要求基本正常；刺激“性敏感区”出现阴茎勃起的反应还可以，接受异性
性刺激后阴茎尚能较快作了勃起反应；房事中阴茎勃起有的出现不能持续现象；
有时出现不能顺利插入阴道的情况；勃起的角度尚可达到900，但硬度不够理
想；性交频率较以前减少，性快感尚可以。
3.中度阳痿
性欲要求减弱；刺激“性敏感区”出现阴茎勃起减慢；接受异性性刺激，阴茎
不能立即作出勃起反应，或勉强作出勃起反应；房事时阴茎经常不能勃起或经常
出现勃起不能持续的情况，阴茎在房事时不能经常顺利地置入阴道，勃起角度达
不到900，且硬度极差；性交频率明显减少；性快感显著退减。
4.重度阳痿
性欲消失，无论刺激“性敏感区”或是接受异性性刺激，阴茎都没有勃起反
应；房事无阴茎勃起，完全不能置人阴道进行性交；无勃起角度和硬度；性交活
动基本停止，当然也谈不上性交快感的获得。
警示
·对阳痿的诊断，最好根据情况由医生诊断，否则，只能增加精神上的负
担，甚至会真正引起精神性阳痿。
建议相关检查：
1.血糖测定：排除糖尿病所致阳痿。
2.多普勒检查：鉴别是否血管因素所致。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.生地、熟地、枣仁各15克，枸杞子、山茱萸各12克，龙骨15克，蜈蚣1
条，茯苓15克，丹皮10克，菟丝子15克，知母12克，黄柏10克。每日1剂，2次
煎服。用于日常阴茎易举，然同房萎软不用。伴见心情惊恐不安，心悸汗多，口
干不想喝水，手脚心烫等症状。
2.当归、白芍、甘草各60克，蜈蚣20克。前3味共研细末，蜈蚣研末，两种
药末掺匀，分成40包。每次服1包，早晚各1次，空腹时用黄酒或白酒送服。15天
为1个疗程，一般需治疗2-3个疗程。
3.柴胡、酸枣仁、石菖浦、茯苓各10克，党参、菟丝子、山药各15克，陈
皮、远志各6克，砂仁3克后下，水煎服。
4.胎盘粉200克，红参30克，山药60克，肉苁蓉25克，共研细末，早晚各服
6-10克。
5.蜈蚣10克，当归、白芍、甘草各30克焙干研细末，早晚用黄酒送服5克。
6.当归18克，牛膝15克，生地黄12克，露蜂房10克，赤芍药、川芎、桃仁、
红花、柴胡、枳壳、桔梗各6克，蜈蚣、甘草各3克，水煎服，日1剂。(在药品加
工时，蜈蚣不得去头足及烘烤)。
二、成药疗法
1.金鹿丸：每次6克，1日3次。
2.右归丸：每次9克，1日3次。
3.知柏地黄丸：每次9-15克，1日3次。用于日常用阴茎能够勃起，临房萎软
者。
4.归脾丸：每次8丸，1日3次。用于思虑伤脾者。
5.逍遥丸：每次9克，1日3次。用于精神仰郁者。
6.龙胆泻肝丸：每次6克，1日3次。用于湿热下注者。
三、外治疗法
1.用五味子、炙黄芪各6克，硫磺3克，穿山甲4克，共研细末。另用大附子1
个(重约45克)挖空，将上药末装入，然后放入250毫升白酒中，微火煮至酒干，
取出共捣成膏。最后取麝香0.15克放入脐中，上敷此药膏纱布垫覆盖，包扎固
定，3天换药1次。
2.白胡椒3克，大蒜1头，食盐5克，冷米饭1团，共捣如泥，作饼敷脐。1小
时取下，每日1次。
3.隔姜灸气海穴、关元穴。切生姜一大片，置穴位上，再在姜片上放一壮艾
柱，让其慢慢燃烧，待烧到底部，觉皮肤烫感时，抬起姜片，再放再抬直烧完。
4.肉桂、茴香各5克，炮姜3克，共研粉，加盐及鸡血调成糊状敷于肚脐，隔
日1换。
四、按摩疗法
1.足部反射区按摩：揉按双足肾、输尿管、膀胱反射区各5分钟，压揉生殖
腺、前列腺、颈、肾上腺、淋巴反射区各5-8分钟。每日2次。
2.足部穴位按摩：按揉足趾的龟头穴10-15分钟，每日2次。
阳痿足部按摩部位
五、刮痧疗法 用刮痧板蘸少许刮痧活血剂或红花油刮拭腰椎、腹部、小腿前方、小腿内
侧。穴位部分重点刮痧，刮至红斑出现。每2-3日刮拭1次。命门：第2腰椎棘突
下陷中。中脘：脐眼上4寸。太溪：内踝与跟腱之间凹陷中。肾俞：第2腰椎下旁
开1.5寸。关元：脐孔下3寸。中极：脐孔下4寸。次髂：双侧第2骶椎孔处。足三
里：外膝眼下3寸，胫骨外O.5寸。 阳痿刮痧部位
六、食疗
1.肉苁蓉15-30克，羊肾1对。将羊肾剖洗，与肉苁蓉共炖汤调味食用。
2.鹿茸3克浸于500克白酒中，1周后服，每日30-50毫升。
3.狗鞭3条，黄酒适量。将狗鞭用瓦焙干研末，每次3-4克，用黄酒送下，每
日2-3次。
4.牛鞭1具，枸杞子30克。将牛鞭洗净切段同枸杞子共炖熟，加盐少许吃
饮，分2次吃完。
5.核桃仁40克，枸杞子30克，覆盆子20克。水煎服，每日1-2次。
6.核桃仁50克，大米适量，枸杞子15克。将核桃仁捣碎，大米洗净，加水适
量同枸杞子共煮为粥。常佐餐食用。
功用：补肾，固精。适用于遗精，阳痿，精液异常，神经衰弱，小便余沥不
净，小便白浊等病症。
7.韭菜子15克，粳米50克，细盐适量。将韭菜子用文火炒熟，与粳米、细盐
少许同人砂锅内，加水500毫升，以慢火煮至米开粥稠即可。每日2次，温热食。
功用：温肾助阳，止遗泄。适用于肾阳虚弱所致遗精，阳痿，精冷，遗尿，
夜尿增多，小便频数，白浊，白带，腰膝酸软等。
8.羊外肾(即山羊或绵羊的睾丸)2个，糯米适量。将羊外肾洗净血液，悬通风
处晾干，然后与糯米煮粥食之。每日1-2次，温热食。
功用：补肾壮阳。益气。适用于肾虚腰痛，遗精，阳痿之症。
9.鲜河虾、黄酒各400克，白酒200克。先将河虾用白酒泡一昼夜，捞出河
虾，去除白酒，然后再用黄酒将河虾煮熟，吃虾，喝黄酒。每日1剂，1次服完，
连服3-5剂。
10.麻雀3只，去毛及内脏，加水煮熟，吃肉喝汤，不加盐。连服7日。
11.鸡肾30克，加水煮熟，不放盐，连汤一起吃下。每晚1次，连服7日。
12.高粱酒1500毫升，鹿茸20克，冬虫夏草90克，将鹿茸及冬虫夏草放酒中
封口浸泡10天，然后饮用。每次20-30毫升，每晚1次。
13.肉苁蓉、淫羊藿、熟何首乌、枸杞子、巴戟天、仙茅各10克，桂枝6克，
泽泻9克，生山药30克，放人瓷坛中，加入白酒1500毫升，密封浸泡7天后饮
用。每次服20毫升，每晚1次。
14.鲜麻雀脑100个，加葱白汁适量，和黑豆面作成小丸(不加水)，蒸熟，阴
干。每日1次，20天服完。
15.韭菜子、鸡内金各150克，共研细面。每次服10克，日服3次。
注意事项
1.积极参加体育锻炼，提高身心素质。
2.注意劳逸结合，不过度疲劳。因为过度的体力劳动和脑力劳动，常会引起
高级神经活动的功能障碍。
3.力戒手淫和体外排精等不良性行为。
4.婚后房事不宜过频，自疗期间应停止性行为。
5.性伴侣应给予鼓励，而不是冷言冷语地打击对方。
6.调整情绪，消除因偶而房事失败所产生的恐惧心理，性生活时要做到放
松。青壮年患者80%左右为心理失常所致。因此，调整心理更为重要。
7.勿酗酒或大量吸烟，勿过多使用镇静剂。
8.增加营养品种，肾亏火衰者，可多吃一些淡菜、羊肉狗肉、动物肾脏、鱼
子、牡蛎等温肾壮阳之品。但湿热下注者忌服。
9.有前列腺、精索等生殖系统炎症者，应积极治疗。
自疗误区
·引起阳痿的原因众多(如糖尿病等)，不可均以肾亏论治，应查明病因对症治 疗，切不可妄用补肾壮阳之法，以免产生不良后果。
·一些药物会引发阳痿，如某些治高血压药，利尿药，胃病药等。因此在治
疗其他疾病时应引起注意。
健康知识链接：
自测阳痿病因的——邮票试验
在临睡前，用4枚联孔邮票环绕阴茎体部，将其重叠部分粘住使形成一环后
入眼。清晨检查邮票是否从联孔处撕裂。如是沿重叠部分脱粘则无意义，需重新
试验。
也可以用薄而柔软又容易撕裂的手纸剪成1-2厘米宽的纸条，睡前围在阴茎
上，纸的两端用浆糊(胶水)粘好，清晨检查，如果手纸碎裂的话，就说明在夜间
睡眠中有勃起现象，表明无器质性病变，性功能是正常的。
患者只要增强信心，消除对性生活恐惧等消极心理因素，并能与妻子密切配
合，学习一些性的知识，就一定能较快地恢复正常的性功能。反之，如邮票联
孔、手纸没有撕裂，表示夜间阴茎没有勃起的现象，有可能是由某种疾病所造
成。 第一节 遗精
凡性发育成熟的青壮年，每月有一两次遗精，这
是正常生理现象。
自测要决
西医临床分析：
1.一夜2-3次或每周数次，连续不断，甚至午睡或
清醒时性兴奋和非性交状态下均有射精。
2.婚后有正常性生活，仍多次出现遗精。
3.伴有记忆力减退、情绪消沉、头晕耳鸣、腰酸
膝软等症状。
4.精液量减少或过多，质稀淡，不粘，无味，精
子含量较正常减低。
中医临床分析：
中医认为本病可分为肾虚精关不固型和肾阴不足
欲火上亢型与温热蕴积型三种类型：
1.体乏气短、面色苍白、头晕眼花、耳鸣腰酸等
多属肾虚精关不固型。
2.眠则梦遗、阴茎易举、睡眠浮浅易醒、心悸耳
鸣等多属肾阴不足、欲火上亢型。
3.遗精夹血、小便涩痛、尿末流出白色粘液、苔
黄厚腻等多属下部湿热蕴积型。
建议相关检查：
如系包皮过长引起，可进行包皮环切术。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肾虚精关不固型治方：
①金樱子、萹蓄各30克。先将金樱子用清水泡l-2
小时，再连同泡液加入萹蓄一起文火煎。日服2次，
每剂服2天。一般服3剂，为巩固疗效，也可再服2-3
剂。
②韭菜子6克，核桃仁1个，酒少许。先将韭菜子
炒黄，与核桃仁共将水煎煮，将熟时加酒少许，再煮
数沸，待温后饮服。
③五味子、鸡内金各30克。共研成细粉和匀，每
日3次，每次3克开水冲服。
2.肾气不足、湿热下注治方：
①茯苓、莲肉各30克，山药60克，共研细末，每
次6-9克，淡盐水送服。适用于性机能衰弱之遗精。
②苦参90克，煅牡蛎120克，炒白术150克，共研
细末，每次9克，日服2次，小米汤送服。
③生地15克，知母6克，黄柏7克，水煎服。
3.单验方：
①冬瓜子研粉，每次6克，每日3次。
②韭菜子30克，分2次煎服。
③五味子、鸡内金各等份研粉，每次3克，每日3
次，温水冲服。
二、成药疗法
1.金锁固精丸(浓缩丸)：每次8粒，1日3次。
2.六味地黄丸(浓缩丸)：每次8粒，1日3次。淡盐
水吞服。用于肾虚精关不固者。
3.知柏地黄丸(浓缩丸)：每次8粒，1日3次。用于
肾阴不足、欲火上亢者。
4.封髓丹：每次9克，1日3次。用于下部湿热蕴积
者。
三、外治疗法
1.五倍子30克，黄连5克，研成粉，每次10克，
加醋调成糊状敷脐，外盖胶布固定。
2.金樱子、茨实、益智仁、生牡蛎、白蒺藜各10
克，研成粉，装袋，缚于腰间或脐下，一周一换。
四、食疗
1.白莲子60克，蒸熟后服。每日2次，连服15天
为1疗程。具有补中养神，止泻固精等作用。
2.猪肾1对，杜仲30克或核桃仁30克，同煮熟后
食用。用于肾气不足所致遗精。
3.猪肚1个，洗净，放入杜仲250克，用线缝紧，
放于锅中煮至熟烂，去掉杜仲，喝汤吃猪肚。适用于
肾气不足者。
4.猪肉、菟丝子藤各90克，炖熟后吃肉喝汤。适
用于肾气不足者。
5.薏苡仁30克，萆薢6-10克，粳米100克，冰糖
适量。先将萆薜水煎取汁，再与薏苡仁、粳米同煮
粥，粥熟后调入冰糖，稍煮片刻即可。每日l-2次，温
热食。
功用：清热化湿，主治遗精。适用于遗精频繁，
排尿或见精液混下，口苦，心烦，少寐，小便热赤，
舌质红，苔黄腻，脉弱数。
注意：肾虚精气不固者忌用。
6.莲子15-20克，芡实12-15克，山药15克，雪耳
9克，粳米或糯米100克，白糖适量。将莲子、芡实、
山药、雪耳与米共煮为粥。加白糖调匀。可供点心或
早晚餐食用。
功用：养心，益肾，补脾，抗老。适用于多梦，
遗精，慢性腹泻，夜间多尿。
注意：大便干燥的病人不宜服食，感冒发热期间
停服。 7.猪脊、金樱子各10-15克，粳米或糯米50-100
克，狗肉100克。先将狗脊切片，狗肉切细，与金樱
子共炖，去渣取浓汁，同粳米或糯米煮粥，再加调味
品调匀。每日2次，温服，2-3日1疗程。
功用：补肾固精，强壮筋骨。适用于肾阳虚滑
精，遗精，遗尿，小便频数。
注意：感冒期间，以及发热病人不宜食用。
8.黑豆(或黄豆)500克，以水泡发备用。熟地黄、
山萸、茯苓、补骨脂、菟丝子、旱莲草、黑芝麻、当
归、桑椹、五味子、枸杞子、地骨皮各10克，放铝锅
内，加水适量，煎煮，每半小时取煎液一次，加水再
煎，共取煎液4次，合并煎液，放在大锅中，加入黑
豆和食盐100克，以小火煨炖至药液涸干，停火。将
黑豆曝晒至干，瓶罐中贮藏备用。
功用：本品有补肾益精，强筋壮骨功效。每日随
量嚼食，可配合治疗神经衰弱，身体消瘦，尿频遗
精，腰酸腿疼，筋骨无力等症。
注意事项
1.平时可以多吃一些有补肾固精关的食品，如芡
实、石榴、莲子、胡桃仁、白果等。
2.睡前用温热水洗脚，并搓揉脚底。
3.养成侧卧习惯，被褥不宜过暖，内裤不宜过
紧。
4.迷恋色情的遗精者，一定要端正思想，清心寡
欲，积极参加健康的文体活动，以帮助转移欲念。
自疗误区
·成年男子，每月遗精1-2次属正常现象。·性兴奋
时，尿道出现少量稀薄分泌液，勿认为是滑精。
健康知识链接：
何为“六欲不遂七慵病”
人们常说，人是一个“七情六欲”俱全的整体，
但中医学典籍中仅仅提到七情，即“喜、怒、哀、
思、悲、恐、惊”，却没有提到“六欲”。
六欲是指人的各种欲念，例如佛经《智度论》中
说，人有六欲：一、色欲；二、形貌欲；三、威仪资
态欲；四、言语声音欲；五、细腻欲；六、人想欲。
由六欲引起人的贪欲之心，是人体生理、心理不满足
的根源。
六欲的危害有不少例子。春秋战国时期晋公
因“近女室”太达，纵色欲而致病危不救；《红楼
梦》中贾瑞因沉迷于凤姐形貌而致一命鸣呼，魏明帝
好听槌凿声而寝室不宁、国事荒。更有多少人因欲封
王称帝，以居王威仪摄万民而成刀下之鬼。由此看
来，废六欲起自于心，拒七情感之于外，六欲是七情
为病的生理基础，六欲不遂，便有七情之病。 第二十节 女子性欲亢进(阴纵) 女子性欲亢进指女子性欲要求强烈，性交虽有快
感高潮，但难发满足，性交后阴部胀滞不衰，仍继续
有强烈的性交愿望。
自测要诀
中医临床分析：
1.患者平时情绪容易冲动，小便色深黄，口干口
苦，烦躁不安。
2.酸白带粘稠透明、量多，舌质红，苔薄黄。
3.腰膝酸软、头晕耳鸣、手足心烫等症。
中医认为实症是由肝经湿热引起，虚症是肾阴虚
亏、相火(欲火)上亢造成。
警示
·女性性欲亢进，应进行详细的检查以确定是由何
种原因所引起，切勿误认为自己身体强健，放任自
流。
建议相关检查：
激素水平测定：可高于正常人水平。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.莲子芯3-5克，冲泡代茶，1日1次。
2.知母30克，黄柏15克，每日1剂，分2次煎服。
3.百合15克，玄参、麦冬各12克，丹皮10克，沙
参12克，川连6克，肉桂末2克(后下)。每日1剂，分2
次煎服。用于阴虚口干者。
二、成药疗法
1.知柏地黄丸：每次9-15克，1日3次。
2.大补阴丸：每次9克，1日3次。
以上两方适于肾阴虚亏、肝火上亢者。
3.龙胆泻肝丸：每次9克，1日3次。用于肝经湿热
证者。
注意事项
1.正确对待性欲亢进之病态，不羞涩回避，也不
纵欲、手淫。
2.未婚者应尽量克制性欲望，借助于工作、学 习、丰富多采的娱乐活动来转移性躁动。
3.已婚者应将病情告诉丈夫，取得谅解，宜分床
一段时间，减少各种性刺激。
4.忌食促动性欲的食品和药物，如酒、羊肉、鹿
肉、雀肉、蜂王浆、人参、鹿茸、胎盘等。
5.菜肴以蔬菜为主。多食冬瓜、茭角、黄瓜、百
合等有清火降欲、利湿安神功效的蔬菜。
自疗误区
·误将病态的性欲亢进，当成身体强壮的表现，性
活动不加克制，以至体质下降。
·过多地服用抑制性欲的药物，会产生下体寒凉
感，或者月经紊乱等症状。
·如果性欲亢进达到不择对象、不择时间、不择地
点的程度，已不属自疗的范围，宜赴医院诊治。 第十九节 急性乳腺炎 此病几乎都是发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇为多。所
以又称“乳痈”，是因细菌感染而引起的乳房急性化脓性炎症。乳
腺管阻塞、乳汁滞留，或因婴儿吸乳时损伤乳头等，是导致发病
的主要原因。
自测要诀
西医临床分析：
1.常见于哺乳期妇女。
2.发病较急，可伴有发热，病侧乳房疼痛。
3.病变处可扪到硬结，有触痛。
4.最后可形成脓肿。中医临床分析：中医认为是肝气郁积，
胃热蕴滞，热毒炽盛所致。
警示
·在急性乳腺炎初起时，切莫因为害羞而不能及时治疗，以
致贻误治疗时机。
建议相关检查：1.血常规检查：如见有中性粒细胞升高，揭
示有感染可能。2.细菌培养：可明确感染是何种细菌所引起的。 自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.初期(乳汁淤积)治方：
①牛蒡子、花粉、黄芩、生栀子、柴胡各10克，金银花15
克，连翘、皂角刺各12克，陈皮、青皮、甘草各6克。水煎，每
日l剂，分2次内服。
②蒲公英、红藤、鸭跖草各30克。每日1剂，水煎服。
③金银花24克，蒲公英30克，紫花地丁30克，每日1剂，水
煎服。
2.成脓期治方：
①当归、连翘各12克，生黄芪、金银花、皂角刺、蒲公英各
15克，山甲、川芎、柴胡、黄芩各10克。每日l剂，水煎，分2次
服。
②全瓜萎15克，牛蒡子20克，天花粉15克，生山栀lO克，金
银花30克，黄芩15克，皂角刺10克，陈皮12克，连翘15克，甘
草10克，用水煎服，1日2次。
③金银花30克，桔梗、荔枝核各15克，蒲公英30克，鹿角
霜、连翘各15克，皂角刺、川芎各12克，用水煎服，1日2次。 3.溃破期治方：
①青黛1份，红升丹3份，煅石膏6份。共研细末，装瓶备
用。
用于破溃之乳腺炎。如已化脓而未破溃者，可先切开排脓，
将以上药粉撒于脓腔，外敷油纱布，每日或隔日换药1次。
②生黄芪30克，当归15克，金银花30克，连翘、牛蒡子、穿
山甲、皂角刺各15克，赤芍12克，用水煎服，1日2次。
4.单验方：
①决明子60克，用水煎服，1日2次，连服3天。
②鹿角粉6克，1日2次，黄酒送服。
③蒲公英60克，紫地丁、野菊花各30克，用水煎服，1日2
次。
④露蜂房30克，生甘草10克，用水煎服，1日2次。
此四方主要用于急性乳腺炎初期，以清热解毒，行气活血和
营通乳汁为主。
二、成药疗法
1.牛黄解毒丸：每次6克，1日2次，口服，用于乳腺炎初
期。
2.乳疮丸：每次9克，1日2次，口服，用于成脓期。
3，银翘解毒片：每次4-6片，1日3次，口服。
4.人参养营丸：每次9克，1日2次，用于溃破期。
三、外治疗法
1.葱白90-150克。切细后加入适量热水，先熏后洗患侧的乳
房，每日3-5次。此方对初起者有效。
2.鲜蒲公英、鲜野菊叶各50克。共同捣烂外敷，每日换药1
次。
3.黄柏500克，煅石膏400克。共研极细面，凉开水调成糊
状，外敷患处，见干更换。
4.半夏6克，大葱根7个。共捣如泥，分成7份。用纸卷成筒
形，先用手指按压健侧鼻孔，再将纸筒放在痛侧鼻孔嗅之。如法
将7份纸筒嗅完，时间在半小时左右。
5.黄连，槟榔各等份。共研为末，用时以鸡蛋清调之外搽。
敷在患处，每日换药2-3次，连用2-3天。
6.嫩柳枝适量。如在春、夏季用柳叶或嫩枝捣烂，用冷开水
或生理盐水洗净患处，将药敷上；如在秋季，因柳叶干枯，则将
柳叶捣烂，加入适量75%酒精或白酒调敷患处。
四、按摩疗法
1.按压足底的生殖腺反射区、各淋巴反射区、每区3-5分钟，
每天2-3次。
2.按压涌泉穴、炉底三针穴各5-8分钟，每日1-2次；或按揉
地五会、足临泣穴15-20分钟，每日1-2次。 乳腺炎足底反射区按摩部位
五、食疗
1.黄花菜鲜根60克，猪蹄1个。黄花菜鲜根去土洗净，放锅
中加水与猪蹄同煮熟吃，不加佐料。适用于乳腺炎早期乳汁不
通。
2.黄花菜(干品)25克，瘦猪肉250克。黄花菜洗净炖猪肉，
淡吃。此方有清热消炎作用，适用于急性乳腺炎所致的乳房肿
痛，乳汁不通。
3.取螃蟹壳5个，文火焙干研末，开水或酒10克冲服。或以
活蟹1只，打烂，去渣，黄酒冲服。或以螃蟹爪尖25克，放于瓦
上炙为末，分数次用陈酒送服。治急性乳腺炎初起。
4.猪蹄1只、金针菜25克，炖熟后不加佐料食之，每日1次。
用于乳腺炎初期未成脓者。
5.粳米100克，蒲公英50克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮 粥，每日分服。用于乳腺溃破后脓尽余热未清者。
6.苦荬菜洗净，切碎，捣烂用洁净纱布绞取汁液，再将生姜
洗净，切为碎末，捣烂，也用洁净纱布绞取汁液。二液等量合
并。每取30毫升，兑黄酒10毫升，冲水饮服.每日3次。可治疗痈
疮、口疮、恶疮不愈。
注意事项
1.未病先防，妊娠后期常用温水清洗乳头，如乳头内陷者，
洗后轻揉、按摩、牵拉乳头。
2.产后用桔梗30克，水煎服，1日2次，连服3天，可防止乳
汁郁滞。
3.养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁。断奶前，先逐渐减
少哺乳次数，并吃些回奶食品(麦芽等)再行断奶。
4.如乳汁过多，婴儿吃不完，可在哺乳后用吸乳器或用手按
摩、挤压，使乳汁排出，防止淤积。
5.用三角巾或乳罩托起患乳，避免撞击、挤压肿块。
6.如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓感染时，应停
止哺乳并及时治疗。前者在治疗的同时，应用吸乳器吸出乳汁，
放人奶瓶内喂养乳儿，以免因吮吸而进一步损伤乳头。
7.乳腺炎的成脓期，应少吃有“发奶”作用的荤腥汤水，以免
加重病情。
8.宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、
黄瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带具有软坚散结的作用，也可
多吃些。
9.保持情绪舒畅。
自疗误区
·若已成脓、高热寒战者，宜到医院去切开排脓，非自疗所
宜。·如已成脓或溃破者，应立即停止哺乳，以免影响婴儿。·不
可忽视婴儿口、咽等部位的炎症，以免病邪从乳儿传人。 第十八节 更年期综合征 本病是妇女在绝经前后，由于卵巢功能逐渐减退
到停止引起内分泌失调，从而出现的一系列症候群。
自测要诀
西医临床分析：
1.中年女性，年龄49岁左右。
2.情绪不稳定，紧张易激动或易疲劳，心慌，失
眠。
3.皮肤或肢体有异常感觉，阵发性潮红或全身怕
冷及躁热。
4.头痛头晕、耳鸣、胸闷或压迫感，易出汗。
5.压抑沮丧，多疑或恐怖，少数患者会出现歇斯
底里或精神分裂。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.生地、黄芪各21克，当归12克，白芍18克，知
母15克，鳖甲24克，生牡蛎、地骨皮30克。水煎服，
一日2次。
本方适用于妇女停经之后，出现头面及背部阵发
性烘热，热如火烤，甚至面赤汗出，过后热退症消之
症。
2.当归、北沙参、麦冬、女贞子、旱莲草、白芍
各15克，生地12克，枸杞子20克，柴胡、川楝子各10
克。水煎服，一日2次。
本方适用于肝肾阴虚，肝失条达所致的阴阳失
调。
3.生地、白芍、女贞子各12克，菊花、黄芩、炒
酸枣仁各9克，生龙齿30克。水煎服。
本方适用于血压偏高者。
4.党参、黄芪、熟地各20克，制香附、当归各12
克，山茱萸、蛤粉、炒阿胶、荆芥炭各10克，炒白术
15克，甘草3克，黑木耳炭6克，贯仲炭5克，每日1
剂，分2次煎服。
本方适用于月经过多过频者。
5.淫羊藿25克，黄连、肉桂各8克，玄参15克，
浮小麦50克，百合10克，生牡蛎50克，大枣5枚。水
煎服，一日2次。
6.竹茹9克，甘草、桂枝各6克，白薇20克，石膏
15克，红枣6枚。水煎服，一日2次。
本方适用于烘热汗出等症。
二、成药疗法
1.知柏地黄丸：每次6克，1日2次。
2.归脾丸：每次9克，1日2次。
3.更年安片：每次6片，1日3次。
三、食疗
1.猪腰1只，核桃仁20克，红枣15个，枸杞12
克，小火煨烂，食之并喝其汤，每日一剂。
2.百合30克，黄芪10克，红枣15个，共煎汤食
用。
3.枸杞子30克，瘦猪肉100克，青笋30克，猪
油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。先将肉、笋切
成丝，枸杞子洗净，将锅烘热，放人猪油烧热，投入
肉丝和青笋爆炒至熟，放入其他佐料即可。每日1
剂。
4.合欢花30克(鲜品50克)，粳米50克，红糖适
量。将合欢花、粳米、红糖同放人锅内，加清水500
克，用文火烧至粥稠即可。于每晚睡前1小时温热顿
服。
功用：安神解郁，活血，消痈肿。适用于忧郁贫
怒，虚烦不安，健忘失眠等症。
5.黄芪、夜交藤各30克，当归、桑叶各12克，三
七6克，胡麻仁10克，小麦100克，红枣10枚，白糖适
量。先煎前六味药，取汁去渣，后入小麦及大枣煮为
粥，加白糖调味。每日2次，空腹温食。
功用：益气养血，宁心安神。适用于精神恍惚，
平常悲伤欲哭，不能自持，失眠多梦等症。
6.柴胡、香附、枳壳、白芍各9克，合欢花12克，
当归、沉香、路路通、川芎各6克，粳米100克，白糖
适量。先将上药煎汁去渣，后入粳米煮粥，临熟下白
糖调味，稍煮即成。空腹温热食用。
功用：疏肝理气，解郁宁神。适用于烦躁易怒，
情绪不定，两胁痛，善太息，心悸，失眠，多梦等
症。
7.干山药片30克，小麦、糯米各5Q克。加适量砂
糖同煮为稀粥。早晚餐食用，温热服。
功用：补脾胃，安心神，补肾固精。适用于妇女
更年期脾肾不足，精神不振，失眠多梦，食少便溏，
腰酸痛等。
注意事项
1.要正确认识更年期，要有愉快、豁达、乐观的
情绪。
2.不宜过多卧床休息，身体尚好时应该主动从事
力所能及的工作和家务。
3.不要同老年性精神病、心脑血管疾病的症状相
混淆，以免延误治疗。 健康知识链接：
更年期综合征应慎用雌激素
因为本病病情轻重差别很大，病程长短不一。所
以，临床治疗时随病情而定，但补充雌激素可为其最
基本的对因治疗。常用的雌激素主要有已烯雌酚、雌
二醇、尼尔雌醇等，由于本类药物有许多不良反应，
故临床应用时宜慎重。首先，服用本类药物常见有恶
心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，多在早晨出现，
一般应在晚上临睡前服用或同服维生素Bs，以减轻胃
肠症状；若长期大量应用可引起子宫内膜过度增生及
子宫出血，还可致腺体变性或胆汁郁积性黄疸，所以
有子宫出血倾向、子宫内膜炎及肝功能不良者应慎
用。另外，凡患有血栓栓塞疾病(包括既往有血栓栓塞
史及倾向者)、心血管疾病、高脂血症、肝脏病、卟啉
病、原发性高血压等疾病的患者均应避免使用或禁用
本类药物。肿瘤患者一般不用，因雌激素可加速闭经
前乳腺癌的生长，故对于此时患有乳腺癌者，禁用雌
激素或含有本类药物的制剂。 第十七节 外阴瘙痒症 本病不是一种独立存在的疾病，而是各种不同程
度的病变所引起的一种症状。外阴瘙痒亦可发生在外
阴完全正常的妇女。
自测要诀
西医临床分析：
发生外阴瘙痒的原因很多：
1.局部病变如霉菌性阴道炎、外阴牛皮癣、外阴
湿疹、外阴干枯病、外阴白斑等。
2.患糖尿病时，尿中含糖，能够刺激外阴产生瘙痒。
3.患阴道炎和子宫炎时，增多的白带刺激外阴，
也会引起外阴瘙痒。
4.黄疸、维生素A和维生素B缺乏、贫血、白血
病、妊娠期和经前期外阴充血等也有外阴瘙痒。
5.不良的卫生习惯，如不注意外阴部的清洁，穿
用透气性能不好的内裤和月经带，使外阴部潮湿，皮
肤温软引起瘙痒。
6.肥胖的妇女因经常摩擦、多汗、皮脂分泌物的
刺激也可引起发病。
7.患有蛲虫病、湿疹、神经性皮炎的也可能引外
阴瘙痒。
8.其他如小便的刺激、肛门瘙痒的连累、过敏等
都是引起外阴瘙痒的原因。
外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇附近，严重时可
波及到大阴唇、会阴甚至肛周等处。月经期、夜间或
吃刺激性食物后，瘙痒可以加重，病轻时呈阵发性瘙
痒，有时奇痒难忍，不仅影响睡眠，而且影响工作和
学习。
警示
·不可用强碱性肥皂清洗外阴，更不可用热水止
痒。因为热水虽能一时止痒，但可使外阴过度充血，
导致瘙痒的加重。
建议相关检查：
1.阴道涂片：有无细菌、滴虫、霉菌感染。
2.血糖：检查是否糖尿病并发症。 自测秘方
一、外治疗法
1.清热澡湿，止痒杀虫的熏洗坐浴方：
①苦参、白藓皮、地肤子、苍术、蛇床子各15
克，枯矾12克，黄柏10克，水煎汤，每日1剂，趁热
熏洗坐浴，每次20分钟，10次为1疗程。如外阴已红
肿溃烂则不宜用。
②芒硝、苦参、蛇床子、黄柏、川椒各15克。加
水1500毫升，煎至10(30毫升，去渣，倒入盆内，至
温热适度，坐浴，浸洗15-20分钟，每日1-2次。
③百部、川椒各15克，苦参、蛇床子、白头翁、
土茯苓各30克。加水3000毫升，煎沸5-10分钟，去渣
(药渣备作第2次用，1剂药可用2次)，先熏后洗，共
15-20分钟。坐浴时应将两腿分开，已婚妇女可用一
小块纱布包好右手食指，然后伸入阴道口内，将前后
穹窿内粘稠的分泌物反复洗出。连用3-6天，每日1-2
次，每次完后均应换裤衩。
④蛇床子30克，秦皮15克，白矾10克。水煎后坐
浴，每日1次。
⑤蛇床子、白藓皮、地肤子各15克，黄柏10克，
秦皮6克，川椒5克，薄荷3克，枯矾12克。过敏、慢
性湿疹加苍耳子15克；外阴溃破者减枯矾，加徐长卿
15克；真菌性阴道炎加野菊花、葎草各30克；滴虫性
阴道炎加铁苋菜30克，百部15克；宫颈糜烂加千里
光、艾叶各30克。水煎，坐浴，每日1-2次，每次20-
30分钟，10天为l疗程。
⑥艾叶30克，蛇床子1.5克，朴硝15克，葱皮适
量，水煎，熏洗阴部，每日3次。
2.清热解毒，止痒杀虫的阴道敷用方：
①桃仁适量，纱布包之，塞入阴道。每日换1
次，连续数次。
②蛇床子、黄柏各15克，芦荟6克，水煎备用。
病人仰卧，先用药棉洗净阴部，后用带线棉球蘸药水
塞入阴道内，每晚1次，连用3次。
③鲜桃叶120克，水煎，冲洗阴道。亦可将桃树
叶捣碎取汁，在消毒棉球上扎1根粗白线，约12厘米
长，将棉球浸汁，塞入阴道内，白线留在阴道外，每
日换药1次。
④蒲公英30克，川椒、狼毒、苦参、地肤子、土
茯苓各15克，艾叶、生大黄、黄柏各10克。水煎后熏
洗外阴，每日l-2次，每剂药可用2-3日。
注意事项
1.得了外阴瘙痒，应去医院查明原因后再进行自
疗。
2.着裤宜宽松、柔软，不宜过暖。
3.药物应在医生指导下府用。
自疗误区
·要注意月经期的卫生，保持外阴清洁，不要过度搔
抓，否则会引起皮肤破溃、红肿或感染而转为慢性。 第十六节 老年性阴道炎 老年性阴道炎是因老年妇女绝经后，卵巢功能衰
退，雌激素缺乏，阴道壁萎缩，阴道上皮交薄，上皮
细胞内糖原含量降低，酸性液体减少，阴道碱性增
高，局部抵抗力减弱，容易使细菌繁殖而引起发病。
自测要诀
西医临床分析：
1.白带增多，外观呈黄水样。
2.感染严重者呈脓样，并有臭味。
3.阴道壁有表浅溃疡，白带中有血液，阴道有瘙
痒和烧灼不适感。
警示
·患者需要到医院做相应的检查，排除宫颈癌和子
宫内膜的病变。同时检查白带中有无真菌和滴虫。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.草薢、生薏苡仁各12克，苍术、黄柏、丹皮、
泽泻、知母、鹤虱各9克，吴茱萸6克，滑石、乌梅各
15克，水煎服。每日1剂。
2.生地、山萸、泽泻、丹皮、知母、黄柏、白术
各9克，生山药、芡实、炒白扁豆、炒薏苡仁各20
克，水煎分2次服。每日l剂。
二、成药疗法
已烯雌酚1毫克，1日1次。需在医生指导下服
用。
三、外治疗法
本病在治疗上以洗敷为主。
1.0.5%醋酸灌洗阴道，每日一次。
2.苦参、紫草、黄柏、百部、地肤子、白藓皮各
30克，赤芍15克。共研成碎块，浸泡食用油500毫升
内24小时，用文火将药煎枯，去渣取油装瓶备用。治
疗时，先用水将外阴洗净，然后用棉签蘸药油涂于阴
道，每日治疗1次，可连续应用。
3.艾叶200克，椿树根15克，栋树根、紫苏叶各
20克。水煎后熏洗阴道，每日早晚各1次，每剂药可
连用2日。
4.紫草、苦参、苍术、五味子、蛇床子、百部各
30克。水煎后熏洗外阴，每日早晚各1次，每剂药可应用2日。
5.生大黄、白头翁、白藓皮、土茯苓、百部各20
克。水煎后熏洗外阴，每日早晚各1次，每剂药可连用2日。
6.用金银花、杜红花、五倍子、白鲜皮、黄柏各
30克，黄连15克，加水煎煮2次，合并两次药液，熏
洗阴道。早晚各1次，每次30分钟。
7.用丝瓜络60克，蒜瓣120克，加水煎煮2次，合
并2次煎液，先熏后洗阴道，最后坐浴。每日2次，每次30分钟。
注意事项
病后应注意外阴的护理，每天用干净温开水清冼
外阴，以促进局部血液循环。在清洗外阴时不要使用
肥皂或香皂等碱性物质，因为这些物质可使阴道酸度
降低，有利于细菌生长繁殖，而使病情加重。
健康知识链接：
阴道不宜长期用高锰酸钾液冲洗
阴道炎临床主要表现为外阴瘙痒、灼痛或出现尿
频、尿急等尿道刺激征，白带增多，以多黄稠有臭
味，它是女性生殖系统最普遍又最难治的一种疾病，
其反复发作，给人造成困扰。因此，一些女性便长期
用高锰酸钾液作为消毒剂清洗外阴或坐浴，以缓解病
症。然而，若长期用高锰酸钾水洗外阴，就会杀死相
当数量的阴道杜氏杆菌，使阴道内酸度降低，致使病
菌入侵感染。有的人对高锰酸钾水的刺激较敏感，会
出现外阴瘙痒、红肿、溃破。一些中老年妇女，卵巢
机能衰退，阴道黏膜变薄，常用高锰酸钾水洗外阴，
易诱发老年性阴道炎。故高锰酸钾溶液除急性外阴
炎、急性阴道炎等可短期使用外，最好不要长期外用。 第十五节 滴虫性阴道炎 因为阴道毛滴虫的适应性很强，在半干的毛巾中
能够生存一天，在3℃-5℃的温度下能够生存21天，
即使在自来水中也能够生存5天，所以此病在女性中
是很常见的一种妇女病。它既可以通过男性携带者在
性交过程中直接传染给女性，又可通过浴池、游泳池
间接进行传染，还可以通过医疗器具间接地进行传染。
自测要决
西医临床分析：
患上阴道炎中的滴虫性阴道炎之后，主要症状有
六点：
1.白带增多，甚至较正常期要增加几倍，也较稀
或较稠，有泡沫，呈淡绿色(正常时为乳白色或灰黄
色)，且伴有恶臭。
2.由于白带增多，易引起外阴磨擦损伤，时间久
了还易造成外阴皮肤增厚、局部角化和色素改变，因
此觉得外阴瘙痒难忍，有蚁行感和灼热感。
3.阴道粘膜水肿，充血或有出血点。
4.阴道特别是外阴灼热、刺痛、性交疼痛。
5.尿道受到感染，出现尿痛、尿频，有时有血
尿。
6.全身无力，腰酸并有下腹疼痛。
对上述症状如果能对1-2项，就应引起注意；如能
对上3-4项，则应抓紧治疗；第六项症状只有少数人发
生，但也有一些已经感染了滴虫者并无上述症状发
牛。
警示
·妊娠早期服甲硝唑，有引起胎儿畸形的危险，故
在妊娠20周前不可服用，应以局部治疗为主。
建议相关检查：阴道分泌物涂片检查滴虫阳性。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.百部9克，马齿苋15克(鲜品用30克)水煎服。每
日1剂，连服3剂。
2.生地12克，龙胆草、栀仁、黄芩、柴胡、木
通、泽泻、黄柏、黄菊花各9克，甘草3克，水煎服。
3.鲜鸡冠花150克，洗净后，加水适量煎煮，共煎
2次，合并煎液，顿服，每日1剂。
4.苦参、紫草、白藓皮、地肤子、百部、泽泻各
10克，使君子9克，雷丸2克，石榴皮6克。每日1剂，
水煎分2次服，连服10日。
二、成药疗法
甲硝唑片：每次0.2克，饭后服，1日3次。本方7
日为一疗程，治疗后检查滴虫已转为阴性时，于下次
月经过后，最好再服用1个疗程，以巩固疗效。
【注】1.近亦有观点主张甲硝唑大剂量顿服，一
次服用2.4克，可收到与7日服法同样功效。对于急做
人工流产的人可采用此法。但需征得医生同意。2.在
服药期间，如出现恶心、呕吐等是正常现象，但如出
现头痛、白细胞减少、皮疹时，则应停药。
三、食疗
1.白果仁5克捣碎，豆浆烧开冲服，每日1次。
2.苡仁、芡实各30克，粳米适量，煮粥食用。
3.白果仁、莲米、糟米各15克，乌骨鸡1只，胡椒
适量，共炖烂，空腹食。治体虚带下。
四、外治疗法
1.苦参12克，百部15克，赤芍、鹤虱、苡仁、黄
柏、土茯苓各9克，蛇床子、萆薢、生甘草各6克。
2.苦参和龙胆草各50克煎水1000毫升，作阴道灌洗。
3.蛇床子25克煎水1000毫升，作阴道灌洗。
4.龙胆草、雄黄、苦参、蛇床子、明矾各12克。
加水1500毫升，煎至约1000毫升，去渣，置盆内，坐
于其上，先熏后浸洗，每日1次，一般3-6次即愈。
5.蛇床子30克，花椒、白矾各9克，加水适量煎
汤，待稍凉冲洗阴道，每日1次。
6.龙胆草、五倍子各9克，水煎熏洗，每日3次。
7.蛇床子、穿心莲各30克，枯矾、薄荷、百部、
苦参、黄柏各15克，硼酸30克，苦楝根90克，煎水冲
洗。或将药研为末或煎水浓缩，用棉球蘸粉或浓缩液
塞人阴道内，每日1次，10天为1疗程。
8.紫草、生大黄、黄柏、苦参、生百部、蛇床子
各30克，川椒、地肤子、土槿皮、石榴皮、白藓皮、
龙胆草、苍术各20克。每日煎汤熏洗阴道1次，每剂
药可连用2日，10日为1疗程。
9.鹤虱、苦参、枯矾、百部各30克，蛇床子、苍
术、黄连、石菖蒲各20克，葱白10克。水煎熏洗阴
道，每日1次，10日为1疗程，每剂药可连用2-3日。
10.桃仁40克，雄黄2克，捣烂，和匀作条，塞入
阴道内，数次可愈。
注意事项
1.在治疗期间，勤晒被褥、洗烫衣裤。
2.滴虫性阴道炎常常复发，尤易见于月经后，故
在治疗后3个月内，每次经期后应复查滴虫。3次阴性
才算治愈，否则应再行治疗。
自疗误区
·只注重女方治疗，且在治疗期间仍与配偶发生性
生活者，易致病症复发和迁延不愈。
健康知识链接：
阴道炎患者治疗期间不宜性交
阴道炎是由细菌、滴虫、霉菌等病原体进入阴道
而引起的阴道黏膜炎症。性交是本病直接传播的主要
方式。治疗期间，由于阴道炎症未愈，阴道内的细
菌、滴虫或霉菌依然存在，如果此时性交，上述病原
微生物就会污染男子阴茎，或进入男子尿道，造成男
子泌尿系感染。再次性交时又被带进女方阴道，使女
方阴道炎久治不愈。此外，治疗期间，有些药物是通
过阴道给药。此时性交会造成阴道黏膜损伤，延缓阴
道炎的治愈时间，甚至使阴道炎症加重，出现阴道疼
痛，白带增多，所以，治疗期间应避免眭交。 第十四节 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下降至子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至
全部脱出阴道口外，称为子宫脱垂。常伴有阴道前、后壁膨出。
祖国医学称之为“阴挺”、“阴癫”、“阴脱”等。因其多发生在产后，
故又有“产肠不收”、“子肠不收”之称。
自测要诀
西医临床分析：
1.患者自觉会阴处有肿胀感，阴道有物脱出。
2.站立或进气时可增大，平卧时可缩小或回复，脱出物常因摩擦而
逐渐发干、变硬、增厚。
3.破溃而有脓性及血性液体渗出，常伴有腰酸、腹部下坠、行走时
加剧、小便困难等。
4.本病常因多产、分娩损伤、产后参加体力劳动较早、营养不良、
体质虚弱而发病。常伴有胃下垂、肾下垂等。
另外，习惯性便秘，长期蹲位、站立、举重、重体力劳动和腹内肿
物亦可引起子宫脱垂。
【注】病情轻重分为3度：当站立时，子宫颈下降到阴道口，称为I
度(轻度)；子宫颈脱阴道口外，称为Ⅱ度(中度)；子宫颈与子宫体全部
脱出阴道口外，称为Ⅲ度(重度)。患者常感腹部下坠，走路时加剧，小
便时有困难，白带增多，腰脊酸痛。
警示
·长期严重子宫脱垂，药物治疗无效者，为避免加重感染，导致它
病，不宜居家自疗，需去医院就诊。
建议相关检查：
妇科检查可明确有无子宫脱垂及脱垂的程度。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.黄芪、党参各30-50克，金樱子30克，当归、陈皮、升麻、柴
胡、炙甘草各10克，水煎服，日l剂。
2.山药、山茱萸、熟地黄、金樱子、淫羊藿、白术各15克，人参、
杜仲、当归各10克，水煎服，日1剂。
3.黄芩、黄柏、知母、牡丹皮、柴胡、紫花地丁、升麻各10克，黄
芪、党参、白术、山药、益母草各5克，水煎服，日1剂。
4.金樱子根60克，水煎服，1日2次。
5.白背根30克，水煎服，1日2次。
6.枳壳30克，茺蔚子15克，红糖适量，水煎服，1日2次。
二、成药疗法
1.补中益气丸：每次6克，1日3次。
2.人参健脾丸：每次6克，1日3次。
3.健脾资生丸：每次9克，1日3次。
三、外治疗法
1.蓖麻仁30克，捣烂如泥，用热粥调成稀泥状，敷头顶百会穴处，
约2小时后子宫回缩至阴道内，可将药洗去。
2.蓖麻仁10克，醋炒研细末，用热小米饭调和，制作药膏敷于脐
部，纱布覆’盖，包扎固定。每晚临睡前换药1次，直至子宫复位并且稳
定为止。
3.五倍子10克，焙干研面，掺入黑膏药中贴脐。每日换药1次，直
至病愈为止。
4.闹羊花60克，捣烂，热米粥调和，敷头顶百会穴处。每日1次。
5.石榴皮、五倍子、诃子各15克，蛇床子、乌梅各10克，水煎熏
洗，日2次，每次30分钟。
6.乌梅60克，水煎乘热先熏后洗，1日2次。
7.川乌、五倍子9克。水煎后加醋60克熏洗。
8.金银花、紫地丁、蒲公英各30克，蛇床子、苦参片、黄柏各15
克，枯矾10克，黄连6克，水煎熏洗。用于子宫脱垂伴感染流黄水者。
9.用枳壳、诃子各10克，益母草、五倍子各20克，明矾6克，水煎2
次，合并药液，先熏后洗，最后坐浴。每次30分钟，每日2次。
10.用苦参90克，加水煎煮，取液熏洗外阴。先熏后洗，最后坐
浴。每次30分钟，每日2次。
11.泽兰100克，加水煎煮，取液熏洗外阴。先熏后先冼，最后坐
浴。每次30分钟，每日2次。
12.当归、赤芍、生地、川芎各15克，生龙骨40克，芝麻油3克，加
水煎煮，取液熏洗外阴。先熏后洗，最后坐浴。每次30分钟，每日2
次。
五、按摩疗法 揉压足的肾脏、子宫、阴道、生殖腺反射区各3-5分钟，推揉足心3
分钟，每日1-2次。
子宫脱垂足部按摩部位
六、刮痧疗法
刮痧治疗：用刮痧板和梳子背，蘸取少许红花油刮拭小腿及头顶的
百会，腹部关元、气海穴，刮至皮肤红斑或出痧。待皮肤恢复后(3天以
后)方可进行下次刮拭。百会：沿耳尖向上，直至头顶中央即是。关
元：腹部脐孔下3寸。三阴交：内踝向上3寸，胫骨后。气海俞。腰部第
3腰椎两侧，脊柱旁开1.5寸。 子宫脱垂刮痧部位
七、食疗
1.金樱子10-15克，枳壳、棉花根各30克，粳米或糯米50-100克。将
金樱子、枳壳、棉花根水煎取浓汁，去渣，同粳米或糯米煮粥。每日2
次，温服，10日为1疗程。
注意：感冒期间，以及发热病人不宜食。
2.何首乌30克，鸡蛋2个，小米50克，白糖适量。将首乌用纱布包
裹，与米同煮粥，粥熟前捞出药包，将鸡蛋打入，并加白糖少许，调匀
煮熟即可。日服两次，空腹服。
3.黄鳝1条，小米50-100克，细盐少许。先将黄鳝去内脏，洗净细
切，然后加盐与小米同煮为粥。空腹温热食。
4.党参30克，升麻10克，小米50克。先煎党参、升麻去渣取汁，人
米煮为粥。每日2次，空腹食。
5.猪大肠250克，黑芝麻100克，升麻9克。先将猪大肠洗净，升麻用
纱布包好，同黑芝麻一起放人肠中，置砂锅内放水炖烂熟，去升麻加调
料，分2次吃肠喝汤，每周2-3次。
6.荔枝1000克，黄酒1000毫升。共浸7天后，每日早晚各饮酒30毫
升。
7.团鱼(水鱼)头5-10个，洗净切碎，置锅内炒黄，研末，每晚临睡前 服3克，用米酒或黄酒送服。
8.鸡蛋一只，制首乌30克。以水煎首乌，取浓汁，再入鸡蛋共煮至
熟，吃蛋喝汤，1日2次。
注意事项
1.在月经期、孕期避免过度劳累，不要干重体力活和经常卞蹲、弯
腰的动作。
2.增加营养，多食有补气、补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、
莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。
3.严密观察产程，避免滞产和第二产程过长，对头盆不称者及早剖
宫产，哺乳期不宜过长，一般以10-12个月最适宜。
4.产后两三天适当的活动，不可绝对卧床，做产后操，使骨盆底部
的肌肉得以锻炼而保持良好的支持作用，但产后3个月内不应做重体力
劳动。
5.避免长期站立或下蹲，屏气等增加腹压的动作。
6.保持大小便的通畅。
7.及时治疗咳嗽、腹泻等增加腹压的疾病。
8.哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。
9.适当进行身体锻炼，提高身体素质。
自疗误区
·如脱出部分红肿疼痛、破溃流黄水，或夹有血性分泌物，臭秽不堪
者，应先服用抗菌消炎药，并结合外洗阴部，待炎症消失后，方可用其
他疗法，决不能滥用补药。 第十三节 盆腔炎 盆腔炎症包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎，
以及盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。此种疾病可以局
限于某一部分，但往往是几个部分同时发炎。病因多
是由于处理分娩和流产时(特别是堕胎)或行刮宫手术
时消毒不严密，以致细菌从外界传入。其次是因月经
期不注意卫生，或在经期性交等，使病原体侵入生殖
器所引起；也有的是因周围器官的炎症蔓延所致。
自测要诀
西医临床分析：
1.急性盆腔炎多为发高热、下腹痛并向两侧大腿
放射，白带多呈脓性有臭味。
2.慢性盆腔炎患者全身症状多不明显：一般仅为
程度不同的、明轻时重的下腹疼痛，或下腹坠胀或牵
扯感。
3.月经前、劳累后或性交后加重。4.并常伴有大
便时的腹坠感。5.白带增多、腰痛、月经失调等。
警示
·当病人出现寒战，高热，神昏等症状时，不宜在
家自疗。需送医院就诊。
建议相关检查：1.血常规检查可见中性粒细胞升
高。2.阴道后穹窿穿刺涂片可见大量脓细胞。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.急性期治方：
①银花、连翘、败酱草各12克，红花6克，丹
皮、生山栀、赤芍、桃仁、延胡索、
每日1剂，水煎分2次服。
②银花、连翘、蒲公英、葛根、板蓝根各30克，
丹参、赤芍、元胡、香附各10克。如有脓肿可加乳香
15克，冬瓜子、皂刺各10克。每日l剂，煎服。
③丹参、银花、败酱草、薏苡仁各30克，赤芍、
川楝子各12克，乳香、没药、桃仁、延胡索各9克。
每日l剂水煎服。兼有表证者加荆芥、防风各10克，薄
荷、柴胡各6克；便溏者加葛根15克，黄连、黄芩各9
克；有腹实证者加大黄、芒硝各9克；腹胀气滞者加
木香、香附、厚朴各9克；热毒盛者加蒲公英、紫花
地丁各20克；白带多者加黄柏、椿树皮各15克。水煎
服，每日1剂。
④白花蛇舌草、半枝莲、黄连、黄芩、黄柏、栀
子、蒲公英各20克，大黄5克水煎服，每日一剂。
2.慢性期治方：
①三菱、莪术、败酱草各12克，丹参、赤芍、桃
仁、苡仁、延胡索、丹皮、红花、炙乳没各9克。煎
服，每日1剂。
②蒲公英、归尾各15克，丹皮、赤芍、川芎各12
克，生地、车前草、柴胡、黄芩、莪术各9克，炙甘
草6克。煎服，每日l剂。
③丹参、败酱草、薏苡仁各30克，赤芍12克，三
棱9克，桃仁、莪术、延胡索、元参、麦冬、穿山
甲、鹿角片各6克。每日l剂，水煎分2次服。包块大而
腹痛甚者加乳香、没药各6克；腹闷纳差者加陈皮、
山楂、神曲各10克；腰痛者加川断、桑寄生各15克，
气虚者加党参、白术各10克；血虚加当归、生地、熟
地各10克。水煎服，每日l剂。
二、成药疗法
1.六味地黄丸：每次6-9克，1日2次。
2.知柏地黄丸：每次6-9克，1日2次。
3。灭滴灵片：每次0.2克，1日3次
4.复方新诺明片：每次0.5克，1日2次。
三、外治疗法
1.用温热的1：5000高锰酸钾溶液作阴道灌洗，
每日1次。
2.地风、羌活、独活、川椒、白芷、乳香、没
药、红花、血竭各6克，川断、桑寄生、五加皮、赤
芍、当归、防风各20克，透骨草、艾叶、蛤蟆草各30
克。上药共研成细粉和匀。装于布袋内蒸热后敷于下
腹部，每日1次，每次30分钟。
四、灌肠
黄连、黄柏、川芎、丹参、赤芍各15克，夏枯草
20克，皂刺、三棱、莪术各6克。水煎后去渣，待药
液在40℃时，用一次性输液器，剪去过滤器，断端涂
润滑油后插入肛门15厘米左右，滴入药液，滴速为每
分钟60-80滴，保留15-30分钟后可排出。每日1次，
30日为1疗程。
注意事项
在急性期需卧床休息，取半卧式。供给充分的营
养和水分，必要时由静脉注射葡萄糖溶液和生理盐水。 第十二节 不孕症
凡婚后未避孕，有正常性生活、同居2年而未曾
妊娠者，称为不孕症。婚后未避孕且从未妊娠者称原
发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称
继发性不孕。
自测要诀
西医临床分析：
1.结婚后同居2年以上，未采用避孕措施而未怀
孕。
2.男方检查性功能及精子正常。
3.无其他重大全身性疾病。
4.女性体格检查、妇科检查和特殊检查必须到医
院进行方可确诊。
警示
·经过了6-8个月的正常性生活仍未怀孕的伴侣，
便盲目进补各种补肾滋阴药物，不仅疗效不佳，而且
易引起其它疾病或加重病情。
建议相关检查：
1.蝶鞍X线：有无中枢性排卵障碍。
2.详细妇科检查：有无炎症，阻塞，受精着床障
碍。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肾虚不孕治方：
①人参3克，白术、茯苓、白芷、川芎、当归、
熟地、杜仲、鹿角霜、紫河车各9克，炙甘草、川椒
各6克，菟丝子12克，共为末炼蜜为丸。水煎服。
本方适用于偏阳虚：症见婚久不孕，月经后期，
量少色淡，或月经稀发、闭经。面色黯晦，腰疼腿
热，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉
沉细弱或沉迟。
②当归、白芷、熟地、山萸肉、女贞子、旱莲草
各9克。水煎服。
本方适用于肾阴虚：症见婚久不孕，月经先期，
量少，色红无血块或月经尚正常，但形体消瘦，腰腿
疼软，头昏眼花，心悸失眠，性情急躁，口干，五心
烦热，午后低热，舌质偏红，苔少，脉细数。
2.肝郁不孕治方：
当归、白术、白芷、茯苓、丹皮、香附、花粉各
9克。水煎服。
本方适用于多年不孕，症见经期先后不定，经来
腹痛，行而不畅，量少色黯，有小血块，经前乳房胀
痛，精神抑郁，烦躁易怒，舌质正常或黯红，苔薄
白，脉弦。
3.痰湿不孕治方：
制半夏、茯苓、陈皮、苍术、香附、神曲、川芎
各9克，共研细末为丸。水煎服。
本方适用于婚后久不受孕，症见形体肥胖，经行
延后，甚至闭经，带下量多，质黏稠，面色咣白，头
晕心悸，胸闷冷恶，苔白腻，脉滑。
4.血淤不孕治方：
小茴香12克，延胡索、没药、当归、川芎、赤
芍、蒲黄、五灵脂各9克，干姜、肉桂各6克。水煎
服。
本方适用于婚久不孕，症见月经后期，量少，色
紫暗，有血块，或痛经，平时小腹作痛，痛时拒按。
舌质紫黯或舌边有紫点，脉细弦。
附：用于男性不育方药：
1.枸杞子15克。每晚睡前1次嚼服，连服30日为l
疗程，待精液正常后再服|Ⅲ个疗程巩固，在服药期间禁房事。
本方适用于男子精液异常，精子成活率低所致不育。
2.鹿角胶100克，菟丝子、肉苁蓉各50克，阳起
石38克，淫羊藿40克，韭菜子、飞蚕娥、杜仲、熟
地、海狗肾各30克，淮牛膝、覆盆子、桑螵蛸各20
克，制附子15克。对无精子者，将淫羊藿改为100
克，飞蚕娥改为60克；对死精者，将阳起石改为50
克。将上药共研。成细粉和匀，每次口服15克，日服
2次，大枣煎汤送服。30日为1疗程，第1次疗程后停
药7日，再进行第2疗程，一般不超过3个疗程。服完
第1个疗程后，应作精液检查1次，并试行性生活，以
观疗效。
在服用本方期间禁房事及烟酒，如用药期间出现
感冒、发热、腹泻等，应停药，待上述病症好后再继续服药。
3.吴茱萸lO克，枸杞子20克。每日1剂，水煎分2
次服，每次用药冲服五子衍宗丸1丸。
二、按摩疗法
揉按足部生殖腺、子宫反射区5-8分钟，按压肾上
腺、甲状腺、甲状旁腺、肾脏、膀胱、输尿管反射区
各3-5分钟。每日1-2次。
三、食疗
1.鹿角胶15-20克，鲜紫河车1／3具，粳米100
克，生姜3片，葱、盐适量。先煮粳米作粥，待沸后
放人鹿角胶、紫河车块、生姜、葱白同煮为稀粥，加
入盐调味。每日1-2次，温热服。
功用：补肾阳，益精血。适用于肾气不足所致的
妇女子宫虚冷，小孕，崩漏，带下。
注意：阴虚火旺，口干舌燥，尿黄便秘，或感冒
发热者忌服。适宜于冬季服用。
2.巴戟、肉苁蓉各10-15克，精羊肉63克，粳米
100克，精盐适量，葱白2茎，生姜3片。分别将巴
戟、肉苁蓉、精羊肉洗净后细切。先用砂锅煎巴戟、
肉苁蓉取汁去渣，入羊肉，粳米同煮，待煮沸后，再
加入精盐、生姜、葱白煮为稀粥。每日1-2次，温服，
5-7日为1疗程。
功用：补肾助阳，健脾养胃，润肠通便。适用于
肾阳虚弱所致的女子不孕，男子阳痿，遗精，早泄，
腰膝冷痛，小便频数，夜间多尿，遗尿，以及老年阳
虚便秘等症。
注意：凡大便溏薄，性功能亢进者慎用。
3.当归、白术、白芍、茯苓、丹皮、花粉各10
克，香附6克，小米100克，白糖适量。将上药煎煮，
取汁去渣，然后与小米同煮粥。待小米煮成粥后调入
白糖，再煮2—3沸，调匀即可。每日1-2次，温热服。
功用：舒肝解郁，养血理脾。用于肝郁气滞所引
起的多年不孕，月经不调，经前乳房胀痛，烦躁易
怒，精神抑郁等症。
4.制半夏、茯苓、陈皮、苍术各10克，香附、神
曲各12克，川芎6克，大米100克。将前七味药煎汁去
渣，加入大米(洗净)同煮成粥。每日2次，空腹温服。
功用：健脾燥湿，化痰祛脂。适用于痰湿不孕、
肥胖症。
5.五子衍宗丸：由枸杞子、覆盆子、菟丝子、车
前子、五味子组成，每服5-10克，每天2次内服，也
可改作汤剂，每天1剂。
6.鹿角粉5-10克，粳米30-60克，先煮米数沸后加
鹿角粉，煮粥食用。
注意事项
1.由于引起不孕的原因很多，所以其治疗要针对
病因治疗。
2.要增强体质，纠正营养不良和贫血，戒烟、酒。
3.积极治疗内科疾病。
4.掌握性知识，学会预测排卵，选择适当日期性
交，排卵前2-3日或排卵后24小时内，均可增加受孕
机会。性交次数应适度，不能过频或过少。
5.对器质性病变如发现肿瘤、阴道横隔、生殖器
炎症等应积极治疗。若为宫口狭窄，可行子宫颈管扩
张术。
自疗误区
·因盼子心切而造成的内分泌紊乱也是不孕症的一
个主要原因，当精神放松，注意力转移到其他事物后
常可意外怀孕。 健康知识链接：
自我辨别月经有无排卵
有的夫妇结婚较久但一直不孕，为了查明原因，
有时需要排除女方月经不排卵的可能性。怎样辨别自
己的月经中有无排卵呢?除了在医院做B超监测或腹腔
镜检查(这两种方法手续都复杂，而且收费高)外，只
要不属于特殊情况，可以用以下简便的方法进行自我
检查。
1.做好月经卡
即记录每次月经来潮的时间。阴道出血的第一天
称月经周期第一天，两次月经之间的间隔时间为月经
周期。一般来说，月经周期规律者，排卵通常发生在
来月经前的第14天左右。如某人的月经周期是30天，
末次月经即最近一次月经的第一天9月30日，那么这次
排卵发生的时间就很可能在10月14日左右。
2.注意白带及其性状的改变
一般月经刚干净时，白带较少，继之逐渐增多，
其性状亦随之变化，白带变得稀薄，尤如鸡蛋清一
样。如月经周期是30天，这种现象一般发生在月经周
期的13-17天左右，此期亦称之为排卵期。一旦出现排
卵，稀薄的白带即减少或消失，代之以粘稠的白带。
3.下腹胀痛
一部分妇女在排卵期可感到一侧或两侧下腹胀
痛，当排卵期过后，腹胀痛随之减轻或消失。如有这
种感觉，一般被视为有排卵现象。
4.测量基础体温
基础体温指经较长的时间(6-8小时)睡眠，醒后尚
未起床活动时测得体温，也称静息体温。一般在月经
周期的前半期基础体温稍低，排卵期可能更低，排卵
以后体温上升0.3-O.5℃，并持续12-14天左右，下降后
即来下次月经。如在月经周期中有这种先低后高的变
化体温，称为双相体温，一般是排卵的，其排卵发生
在体温下降前上升后的1-2天内。反之，如果在一个月
经周期内，基础体温没有出现前半期偏低后半期偏高
的曲线，称单相体温，一般是无排卵的。
以上四种情况结合起来后进行分析，如符合2-3种
情况，推断排卵与否是较为可靠的。
用上述方法辨别月经有无排卵，还可以指导各对
夫妇进行计划生育，做好避孕工作，以减少人工流产
的次数。 第十一节 回乳
出于各种原因，欲中止哺乳，可以采取措施进行回乳。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.焦麦芽30克，赤芍、怀牛膝各9克，桃仁、红
花、泽兰、当归各6克，川芎3克。每日1剂，水煎分2
次服，一般1次便可回乳。
2.炒麦芽60克，煎汤代茶，每日1剂。
3.番泻叶4克，开水冲泡代茶。
4.花椒6-10克，水浸后煎汁，加红糖50克饮服，
每日l剂。
5.生枇杷叶30克(去毛)，煎汁代茶，每日1剂。
6.生山楂30克，神曲30克(包)，煎汤代茶。
二、外治疗法
1.淡豆豉30克，三花酒30毫升。将淡豆豉捣烂，
用三花酒调为糊状，涂于两乳房上，干后再涂，以保
持湿润，一般用药4-6小时后胀痛消失，第2日便可回
乳。
2.皮硝250克，捣烂分装二布袋内，排空乳汁后，
敷于乳房上并扎紧，待融化净后更换。
3.神曲、蒲公英各60克。每日1剂，水煎分2次
服，并趁热将药渣用纱布包好，放在乳房上热熨15-
30分钟。
三、食疗
1.麦芽80克，水煎服；或炒末，每次20克，温开
水送下，每日2次。退乳。2.豆豉60克，加油与米饭同
炒吃。治断乳后乳房胀痛，乳汁自流。
注意事项
1.不可立即停止哺乳。
2.尽量少食荤腥食物。
3.如果自疗回奶中见乳房胀疼，可以用温热毛巾
外敷，并进行从乳房根部到乳头的推揉。
4.乳汁本来就少的妇女，只要逐渐减少哺乳次
数，乳汁分泌自会渐渐减少而停止。 第十节 缺乳
缺乳是指产后乳汁不足或无乳。
自测要诀
中医临床分析：
1.乳房柔软，乳汁清稀，多见于气血不足，不能生化乳汁。
2.乳房胀痛，涉及两肋，多见于肝气不舍，经脉滞涩所致者。
警示
·由于哺乳方法不当(如哺乳不规则，或婴儿吸吮
乳头过少，而表现出的乳汁分泌过少，不要与因身体
虚弱营养不良引起的缺乳混淆。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.丝瓜络、路路通各1个，水煎服。
2.穿山甲(炮)3克，王不留行9克，煎汤分2次服。
3.南瓜子150克，去皮焙干研末，每次30克，白糖水送服。
4.生黄芪、藕节、当归各15克，鹿角霜、留行子
各10克，瞿麦9克。水煎服，临服时加入少量黄酒效
果更佳。适用于产妇身体虚弱而致乳汁分泌不足者。
二、成药疗法
1.下乳涌泉散：每次6克，1日2次。适用于肝气不
舒，经脉涩滞者。2.生乳灵(糖浆)：每次125毫升，1
日2次，适用于气血不足者。
三、外治疗法
1.用热水或葱汤熏洗乳房。
2.桂皮或柚子皮适量煎水，用毛巾浸汁热敷乳房。
3.蒲公英、夏枯草各15克，白酒10毫升。前2味
共捣烂，用酒拌热，敷于乳房上，用纱布固定，每日一换。
四、食疗
1.红苕200克，粳米100克。将红苕洗净去皮，切
成块，粳米淘洗净，同人锅内加水煮成稀粥。温热服食。
功用：健脾养胃，益气通乳，润肠通便。适用于
脾胃虚弱，产后乳汁不通，便秘，大便带血，湿热黄疸，夜盲症。
注意：糖尿病、胃溃疡及胃酸多者不宜多食。
2.活鲢鱼1条，丝瓜仁10克，小米100克。先煮小
米，待水煮沸时，将鱼(去内脏及腮)及丝瓜仁放人锅
内再煮，至熟。空腹吃鱼喝粥。
功用：通经下乳。适用于产后乳少。
3.花生仁lO克，红糖30克，黄酒30毫升。先将花
生仁煮至烂熟，再放入红糖、黄酒，略煮1—2分钟，
从火上端下，吃花生仁喝汤。1日2次服完。
4.赤小豆250克，加水浓煎2小时，去豆喝汤。1
日分3次喝完，连服3-5天。
5.黄花菜30克，猪瘦肉100克，加水共炖至肉烂
熟，喝汤，吃肉和菜。每日1-2次。
6.鲜虾60克(洗净)，黄酒25毫升，先将虾在锅里
炒熟(不加盐)，然后与黄酒同食。每1日1-2次。
7.青鱼1条(约250克)，花生仁100克，青鱼去鳞及
内脏洗净，与花生仁炖汤食用。
8.豆腐120克、红糖30克，共煮熟后加黄酒30毫
升，食之，1日2次。
9.猪蹄1只，通草10克，同煮食。
10.猪蹄2只，黄豆、花生米各60克，加水清炖，
炖熟服。
11.黑芝麻15克，炒焦研末，每次冲服9克，以猪
蹄汤或酒送下。
12.大鲫鱼1条，通草3克，加葱、盐、黄酒，清炖
食鱼及汤。
注意事项
1.孕妇在临产前，不仅要做好哺乳的有关准备，
同时也应预测一下自己日后的泌乳量，如果不可能有
较多的泌乳量，也应做好喂养部分代乳品的有关准
备。
2.近年来的有关研究表明，产后乳汁分泌除受个
人体质、营养状况、精神情绪、疾病等因素影响外，
还与乳房、乳头的形态有很大关系。
3.据国内做过的一项调查结果显示，半环型的乳
房乳汁分泌量明显优于悬垂型、扁平型。而在不同的
乳头类型中，圆柱型乳头也显然优于圆锥型、平坦型
和内陷型的乳头。专家认为，以此来推测泌乳功能和
喂养效果是可行的。
4.妇女在怀孕后即可注意自我观察，如果形态不
理想，可坚持乳房乳头按摩、放松乳罩、洗拉乳头等
措施，尽可能避免不良效应。
5.有许多食物和药品本身具有退乳作用，如豆
鼓、麦芽、神曲、麦乳精等，在使用时应加以注意。
6.保证合理而充分的营养，多吃含维生素生素E的
食物，如植物油、蔬菜、水果、花生仁等。因为维生
素E能使末梢乳腺管扩张，使乳房血液供应充足，从 而使乳汁分泌增加。
7.宜常喝一些啤酒，1日3次，每次100-200毫
升。因为啤酒可以提高血清催乳素的浓度，从而促使
乳汁的分泌。糯米甜酒煮鸡蛋也有此作用。
8.治疗的同时要保证睡眠，稳定情绪。
健康知识链接：
怎样知道母乳是否充足
现在越来越多的家庭都想用母乳来喂养自己的孩
子，但不少人却又担心母亲的奶水不够，不知道孩子
能否吃得饱。如何估计母亲的乳汁是否充足呢?怎样才
能避免奶水不足呢?下面是妇科专家的回答：
判断母乳是否充足，除了看孩子在二次喂奶期间
能否安然入睡之外，还可以观察婴儿的小便次数和体
重增加情况。如果乳儿单纯吸母乳，不添加其它任何
液体(包括水)，一天有数次小便，尿的颜色为无色或
淡黄色，以及乳儿1周的体重增长大于125克，1个月的
体重增长在500-1000克之间，这种正常的生长发育说
明母亲的乳汁已足够婴儿吸吮。
至于怎样避免奶水不足，可以从以下5个方面予以
注意：
1.乳母千万不要焦急，因为情绪能影响母乳的分
泌，对母乳喂养要有充分的信心，周围的人也要予以
鼓励。
2.适当增加哺乳的次数，一天至少要哺乳8-10次，
夜间也要哺乳，决不可因顾虑乳汁可能不足而两顿并
着一顿喂。
3.哺乳时姿势要正确，整个乳头和大部分乳晕都
要被婴儿吸入口中。每侧乳房至少要被吸吮lO-20分
钟，使婴儿能吃到含脂肪丰富的后半部分奶水，以利
婴儿的体重增加。
4.哺乳时不要给婴儿包裹过多的衣物，否则吸吮
几分钟后就要入睡，过一会儿又要哭闹。
5.哺乳前乳母可喝一杯热饮料，平时也要多喝些
汤汁，更要有足够的固体营养品，还要休息好。 第九节 先兆流产和习惯性流产 先兆流产，是指妇女妊娠2-8周以前出现阴道出血
或下腹疼痛，腰酸而宫颈口未开，妊娠产物尚未排
出，有望继续妊娠者。中医称之胎漏、胎动不安。经
过休息和保胎治疗，大多患者能安然渡过孕期。
习惯性流产，是指自然流产连续发生3次或以
上，发生时间在或不在同一妊娠月份，其临床表现与
一般流产相同。中医称为“滑胎”，与精亏肾虚，脾虚
气弱有关。
自测要诀
西医临床分析：
美国新泽西州的妇产科医生经过研究后发现，有
90%的自然流产都是可以预防的，流产绝非传统所认
为的那样是什么“先天性的问题”。
流产的预防主要靠孕妇对各种危险讯号的警觉，
因为靠医院检查妊娠的次数毕竟是有限的，对问题难
以及早发现。
下面是这位名叫史蒂的新泽西妇产科医生提供的
妊娠各阶段异常征象，孕妇照此一旦觉察，可立即报
告医生，预防流产。
最初三个月的先兆：
1.背部下方痛楚，可能是胎位倾斜。
2.双腿、手或脚突然肿胀，可能是高血压或者闭
尿。
3.经常头痛、头昏、神觉模糊，可能是子宫外孕
或肾功能障碍。
4.持续性或间接性腹痛，可能是子宫外孕、纤维
瘤或阑尾炎。
5.尿道有烧灼感，尿液混浊或尿血，可能是尿道
感染，如不治疗，影响很大。
6.不明原因的红疹，对母、胎均有害。
7.发冷和发热可能显示至少有子宫发炎，重致子
宫外孕。发烧至华氏101度便会危害妊娠。
8.流血或渗血，是流产先兆。
四-六个月内的先兆：
1.每周体重增长不足一磅，显示胎儿发育不适当。
2.第20周仍无胎动，或者胎动情况突然改变。
3.母亲在第6感觉下非常不安，亦可请医就诊。第
六感觉并非全部是过敏症。
七-九个月内的先兆：
1.第37周之前出现每小时子宫收缩4次以上，是早产先兆。
2.4个小时以上不见胎动或胎儿情况变化时。
警示
·孕妇和家属一旦发现下身见红，应冷静处置，因
为恐惧和忧虑会使血清中产生一种使子宫收缩的物
质，促使子宫肌肉痉挛症状更加严重。
建议相关检查：
出现上述症状时，应速到医院做相应的妇科检
查，如子宫颈的扩张度。或行B超以观察胎儿在宫内
的情况。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.太子参、党参、黄芪、熟地黄、白术、白芍
药、阿胶(另包、烊化)各15克，菟丝子、桑寄生各12
克，川续断、甘草、黄芩各10克，水煎服，日1剂，
服至超过前次流产月份的半个月。(用于受孕以后)
2.菟丝子、桑寄生、女贞子、太子参、白术、黄
芪、阿胶(另包、烊化)各15克，川续断、杜仲炭、炒
焦黄芩各10克。水煎分服。(用于肾虚型流产)
3.党参、白术、白芍药、熟地黄、黄芪、阿胶(另
包、烊化)、杜仲各15克，甘草、艾叶炭各10克，水
煎分服，日1剂。(用于气血虚弱型流产)
二、成药疗法
1.维生素E丸：每次100毫克，1日2次。
2.维生素C片：每次100-200毫克，1日3次。
3.健母安胎丸：每次l粒，1日3次，饭后温水吞
服。
4.千金保孕丸：每次1粒，1日3次，温水吞服。
5.八珍丸：每次9克，1日2-3次，淡盐水送服。
三、食疗
1.白术10克，南瓜30克，粳米50克，饴糖少许。
先将白术煎水取汁，再将南瓜与粳米煮粥，粥将熟
时，兑入白术汁及饴糖，稍煮即成。每日2次，温热
食。
功用：健脾，化湿，安胎。用于先兆流产。
2.苎麻根15克，鲜鲤鱼1条(约400克)，糯米100
克，精盐2克。将鲤鱼去鳞、内脏及腮，洗净煎汤去
渣骨，苎麻根洗净煎煮取汁去渣，糯米洗净后与鱼
汤、药汁同煮成粥。每日2次，温热服食，3-5日为1
疗程。
功用：止血安胎，消肿利尿。适用于孕妇腰酸腹
痛，胎动不安，胎漏下血，妊娠浮肿，小便不利。
3.黄芪粉6克，南瓜、粳米各30克，饴糖2匙。将 南瓜切成丁，与粳米共煮粥，粥将熟时，拌入黄芪
粉，加饴糖，稍煮即可。每日1-2次，温热食。
功用：补气安胎。适用于先兆流产。
4.老母鸡1只，红壳小黄米适量。将鸡宰杀后去毛
及内脏，洗净，切成小块入锅，加适量水炖煮，先以
武火煮沸，除去汤面浮物，改文火慢炖至鸡软，将淘
洗净的小黄米加人鸡汤煮粥，煮至鸡烂米稠即成。可
常服食。
功用：补虚安胎。适用于预防习惯性流产。
5.生山药50克，川断、杜仲、苎麻根各25克，糯
米50-100克。先煎川断、苎麻根、杜仲，去渣取汁，
后入糯米及捣碎的山药，共煮为粥。每日分2次，空
腹温服。
功用：固肾益气安胎。适用于习惯性流产，先兆
流产而有脾肾亏损者。
6.鲜山药60克，刮去皮洗净切成小丁，放人锅
内；将杜仲6克、苎麻根15克用洁净的纱布包好放入
砂锅内，加入淘净的糯米50克和清水共煮粥，待熟后
去杜仲、苎麻根，加入白糖拌匀即可。日食1剂，连
食7天为1疗程。
7.南瓜50克，洗净切丁，与50克淘净粳米共人砂
锅，加适量清水煮粥，快熟时调入适量白糖搅匀，续
煮片刻即可。日食1剂，温热服食。
功用：具有补气安胎之功效。适用于胎动不安、
先兆流产及肺痈等症。脚气黄疸、时病疳症、下痢胀
满、气滞湿阻、产后痧痘患者忌食。
8.莲子肉、山芋肉各50克，用水浸泡，与50克淘
净的糯米共入沙锅煮粥，待米烂莲子熟时调入白糖搅
匀，续煮片刻即可。每天早晚温热服食，连食7天为1
疗程。
功用：具有补肾安胎之功效。适用于胎动不安、
先兆流产、孕妇腰痛等。外感前后、大便燥结者忌
食。
9.老母鸡1只，地骨皮(枸杞根)120克，母鸡除头
尾(臊核)后，不洗去血即和药共煮，分3次食完或根据
各人胃口而定。
10.莲子肉30克，吉林人参15克，猪肉100克，白
鸽子(去毛及内脏)。加水炖煮1小时，分数次食肉饮
汤，2-3日1剂。
11.阿胶10克，用250毫升温水溶化，鸡蛋1个，
打碎搅匀加入阿胶水中煮成蛋花汤即可。日食2剂，
常食有效。
12.鸡蛋2个，陈艾叶10克，加水煮熟，吃蛋喝
汤，每日1剂。
注意事项
1.患有肺结核、贫血、肝炎、甲状腺等病及体质
欠佳的妇女容易胎漏、胎动不安，故怀孕前应积极治
疗，待病愈后再受孕。
2.为使肾气充足，气血旺盛，除了注意营养外还
可以多吃一些补肾健脾的食品，如芡实、莲子、腰 子、淡菜、鸡肫、海参等。
3.不吃辛辣、动血、助热的食物。如蒜、姜、胡
椒、咖喱、肉桂、酒、山楂、咖啡、桃子等。此外寒
性食物，如蛏子、田螺、河蚌、蟹等，不利孕产，也
不宜多吃。
4.如患者有流产史，至上次流产日期前1-2周时，
宜少食多餐，勿过饱，并重视休息，以静卧少动为
主，直至危险期后。
5.习惯性流产者需隔半年至一年后再受孕。该时
期内最好采取男性避孕法。
自疗误区
一般说安胎治疗效果差或保胎失败的人，其胚胎
发育多少的存在问题。从优生角度看，孕妇和家属不
必盲目追求保胎，流产有时并不可惜。
健康知识链接：
哪些夫妇要防流产、死胎
从免疫学角度看，在母亲孕育胎儿发育成长的同
时，也存在着胎儿被自己的母亲“扼杀”的危险，而
且这个危险随着怀孕次数的增多而加大。这是由于胎
儿和母亲的免疫遗传性不配合所决定的。
如果妻子血型是0型，丈夫是A、B、AB型；妻为
B型，丈夫为A型或AB型者均有可能母儿血型不合；但
以妻为0型、丈夫为A、B、AB型的ABO血型不合导致
新生儿溶血、死亡及产妇流产较为多见。妻子血型为
RH(-)丈夫为RH(+)的母儿RH血型不合引起死胎、流
产较少见。
为达到优生目的，O型血并有流产、死胎病史的
妇女在怀孕前应到医院做血清中IgG抗A(B)抗体测定。
母儿血型不合孕妇应定期做产前检查，采用中西医综
合治疗。新生儿应检查血型、血常规、胆红素及血清
抗体等。根据检查结果可进行换血、输血、蓝光照射
等方法治疗，大部分孕妇可获活婴。 第八节 胎位不正
本病多见于经产妇或腹壁过于松驰的孕妇。一般孕妇无自觉症状。多在健康检
查时被发现。
自测要诀
西医临床分析：
1.发生在妊娠30周之后。
2.经产妇或腹壁过于松驰的孕妇。
3.体检发现胎位不正。
警示
·胎位如不及时纠正，分娩时可造成难产，使母子发生危险的机率增大。
建议相关检查：
超声检查：B超可显示胎儿在子宫内的体位及活动度，以确定胎位是否正常。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.苏叶、黄芩各6克，水煎服，每日1剂。
2.当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克，川芎6
克，每日1剂，分2次煎服。
二、居家治疗
1.灸至阴穴：具体方法是：让孕妇松解腰带坐在靠背椅上或仰卧于床上，用艾
条灸两侧至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.1寸)15-20分钟。每天1-2次，至胎位转正为
止。此法纠正胎位，各地均有报道，效果确佳。
2.胸膝卧位：患者排空小便，松开裤带，在床上呈跪拜样子，胸部贴紧床面，
臀部高高抬起，大腿与床面垂直。膝和小腿与床平贴。每日2-6次，每次15分钟。
7-10天为1疗程。
注意事项 不孕症 1.孕妇日常不宜久坐久卧，要增加诸如散步，揉腹，转腰等轻柔的活动。
2.胎位不正是较常见的现象，而且完全能转正。怀孕妇女不必焦虑愁闷，情绪
不好不利转变胎位。
自疗误区
·要随时注意胎动次数和胎心快慢，有无腹胀腹痛，下身见红等症状，如有异
常，不宜限于自疗，应及时去医院诊治。
·高血压和冠心病患者忌用膝胸卧位法矫正胎位。
【注】胎心快慢：超过160次，低于120次或不齐均为失常；胎动次数计算方法
如下：早、中、晚各一次，每次1小时，3次数相加乘4等于12小时胎动数。12小时
胎动数大于30次表示胎儿良好。少于20次提示胎儿可能缺氧。
健康知识链接：
胎动的自我观测
胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一，是胎儿给母亲发出的信号，因此，孕妇
经常掌握胎动情况，可以及时发现问题，及时处理，了解胎儿的正常或危机。
在通常情况下，妊娠16-20周，胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。一般正
常胎儿每小时胎动不少于3-5次，12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月
的胎儿，胎动则很少是正常的，这可能与胎儿睡眠状况有关。
胎动可受很多因素的影响，妊娠月份、每月的时辰、羊水多少、孕妇的姿势等
都能使胎动有所改变，但这些变化是属于正常范围。当胎盘功能发生障碍，脐带绕
颈，孕妇用药不当，遇外界不良刺激时，则可能引起不正常的胎动。强烈的推扭样
的胎动是胎儿窘迫的象征，微弱的胎动则是不祥之兆。
在一天中胎动有两个高峰，一个是在下午7-9时，一个是在午夜11时至凌晨1
时。孕妇及其丈夫可采取早、中、晚各测一次每次1小时的办法计算胎动。如果每
日做不到2次测定，可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时，若在1小时以内胎动
少于3次，则说明胎儿有危险，应去医院检查。 第七节 妊娠水肿 在妊娠后期，因为膨大的子宫压迫下腔静脉，孕
妇常有足踝部轻度水肿。若水肿逐渐上升至下肢、外
阴，下腹部，同时又有体重异常增加(每周超过0.5千
克)和尿量减少者，此时即称为妊娠水肿。
自测要诀
西医临床分析：
临床上根据水肿程度的不同，分为轻、中、重三级。
1.轻者小腿及足部明显浮肿，经休息后可自行消退。
2.中者水肿延及大腿、外阴、甚至波及到腹部。
3.重者全身浮肿，甚者可伴有腹水。
警示
·若浮肿严重且伴有头痛、目眩、胸闷气喘、血压
升高、小便泡沫多(多数为蛋白尿)者，往往是先兆子
痫的重症，应立即去医院就诊，以免贻误病情。
建议相关检查：1.心功能：既往有心功能不全病
史者应排除是否心功能不全所致水肿。2.肝、肾功
能：肝、肾功能不全均可导致水肿发生，应检查排
除。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.白术15克，茯苓皮30克，大腹皮9克，生姜皮5
克，陈皮6克，汉防己9克，砂仁3克(后下)，泽泻12
克，水煎服，1日2次。
症见胃口不佳、便溏、嗜卧、懒言等。
2.白术15克，白芍12克，茯苓15克，附子6克，
生姜5克，陈皮6克，水煎服，1日2次。
症见肢冷、按肿没指、气短、心悸、头晕、耳鸣
等。
3.天仙藤9克，制香附12克，陈皮、苏叶梗、乌药
各6克，白术12克，木瓜10克，水煎服，1日2次。
症见肢体胀感，随按随起，胸胁胀满，先肿脚等。
4.白术10克，姜皮7.5克，陈皮1.5克，茯苓皮、大腹
皮、桑白皮各7.5克。水煎2次，温服，每日1剂，连服
3天。
5.玉米须30克，水煎服，每日2次。
二、成药疗法
1.人参健脾丸：每次6克，1日3次。
2.参苓白术散：每次10克，1日3次。
3.香砂六君丸：每次6次，1日3次。
三、外治疗法
1.生白术6克，砂仁2克，车前子、茅根各10克，
前三味研末，茅根煎汁调药末成糊状，敷脐部，外用
薄膜及纱布固定。
2.桂枝、茯苓、苍术、白芍各3克，生姜适量，前
四味研末，生姜绞汁与药末调成糊状，敷脐部，外用
薄膜及纱布固定。
四、食疗
1.黑豆、赤小豆各30-50克，粳米50克，白糖适
量。用砂锅煮洗净的黑豆、赤小豆、粳米，待将煮成
烂粥时，放入白糖调匀。每日随意服食。
功用：健脾胃，利小便。适用于妊娠水肿，及慢
性肾炎浮肿、小便不利。
2.鲤鱼头1个，新鲜连皮冬瓜100克，粳米适量。
先将鲤鱼头洗净去鳃，冬瓜皮洗净，切成小块，然后
一同煮水，取汁去渣，与洗净的粳米煮为稀粥，放入
调味品即可。每日1次，5-7日为1疗程，经常食用效
果较好。
功用：利小便，消水肿，清热毒，止烦渴。适用
于小腿胀满，小便不利，包括妊娠水肿，急慢性肾
炎，肝硬变腹水，肥胖症等。
3.白茯苓皮、大腹皮、冬瓜皮各15克，橘皮、生
姜皮各10克，粳米100克。将前五味药煎水，取汁去
渣，加入淘净的粳米，煮成稀粥。每日2次，温热
服。
功用：健脾补气，利水消肿。适用于妊娠水肿，
老午性浮肿，肥胖症，小便不利，腹泻等症。
注意：外感发热时不宜服。
4.黄芪30克，青头雄鸭1只，粳米适量，葱白3
茎。先将黄芪洗净切片，青鸭肉切细，一同放入砂
锅，煮至肉极烂，去黄芪药渣，再加米、葱白煮粥；
或用黄芪鸭汤煮粥。每日2次，空腹温热服。5-7日为
1疗程。
功用：补脾益气，利水消肿，滋阴养血，适用于
妊娠水肿，及肾炎水肿，肝硬化腹水等症。
注意：脾虚泄泻的病人不宜用。
5.鲤鱼1条，赤小豆100克，陈皮6克，先将鱼洗
净备用，赤小豆加水煮熟，加人鱼及陈皮共煮熟，分
2次食用，隔日1次。
6.黑鱼1条(约500克)，冬瓜500克，共洗净，不放
盐，煮熟后分2次食用。
7.粳米50克，薏苡仁30克，大枣15枚，肉桂3 克，共煮粥吃，隔日1次。
注意事项
1.宜低盐或无盐饮食，少吃用发酵粉与碱制的糕
点。多吃一些有利于利尿退肿的食品，如冬瓜、赤
豆、薏苡仁、扁豆、荠菜、黄鳝、黑鱼、鲤鱼、玉
米、西瓜等。
2.少吃生冷、油腻和不消化食物，防止进一步损
伤脾胃而湿聚水泛。
3.保持心情舒畅，消除紧张恐惧心理。
4.若属气滞而肿者(按肿处，随按随起)，可适当
活动，使气血流通。
5.虽然中医有“有因无损”的原则，但利窍、滑胎
的药物，还是应酌情使用，病愈即止。
6.利尿退肿不宜太过，先取食疗后取外治法，无
效者再用内治法。
自疗误区
·如在妊娠7、8个月后，仅仅是脚部浮肿，休息后
可自行消退，无其他不适者，此为妊娠晚期常有的现
象，可不必治疗，产后自消。 第六节 妊娠呕吐 妊娠呕吐多发生在怀孕2—3个月期间，怀孕后出
现恶心、呕吐、头晕、厌食或食入即吐的现象。精神
较敏感的妇女较易发生。中医称之为“恶阻”、“阻
病”、“子病”等。
自测要诀
中医临床分析：
1.表现为恶心、干呕、食欲不振、精神倦怠、嗜
睡等症，多为脾胃虚弱型。
2.表现为恶心，呕吐酸水，胸胁满闷、口苦、烦
躁等，多为肝胃不和型。
警示
·呕吐剧烈，药水不进者，有可能造成脱水，需去
医院寻求治疗。如果出现体温增高、心慌、皮肤粘
膜、巩膜发黄等症状应速到医院作肝功能检查。
建议相关检查：
如在恶心、呕吐的基础上有黄疸的出现，应高度
怀疑肝炎的可能，应及时到医院做肝功能检查以确
诊。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.脾胃虚弱型
①柿蒂30克，冰糖60克，水煎饮服，每日1剂。
②鲜姜6克，水煎加入白糖60克，趁热饮服。
2.肝胃不和型
①枇杷叶、竹茹各30克，煎汤频饮。
②黄莲1.5克，苏叶3克，泡开水，代茶饮。
③麦冬、苏梗各10克，元参18克，竹茹6克，黄
连3克，乌梅2枚，炒黄芩5克。每日1剂，水煎分2次
服。
二、成药疗法
1.香砂养胃丸：每次6克，1日3次。
2.二陈丸：每次6克，1日3次。
上二方用于脾胃虚弱型。
3.孕妇清火丸：每次6克，1日3次。
4.左金丸：每次6克，1日3次。
上两方用于肝胃不和型。
三、外治疗法
半夏20克，丁香15克。共研成细粉和匀，治疗
时，取药粉适量与生姜共捣成泥状，敷于肚脐，外盖
纱布，然后用胶布固定，每日换药1次。
四、按摩疗法
1.揉按足内庭穴10分钟，当时可以止吐。
2.按压足厉兑、隐白、冲阳穴各10-15分钟。每日
2次。
妊
娠呕吐足部按揉穴位
五、食疗
1.鲜芦根100-150克，竹茹15-20克，粳米100
克，生姜2片。将鲜芦根洗净，切成小段，与竹茹同
煎取汁，去渣，入粳米同煮粥，粥将熟时加入生姜，
稍煮即可(煮粥宜稀薄)。每日2次，3-5日为1疗程。
功用：清热除烦，生津止吐。适用于妇女妊娠恶
阻，及一切高热引起的口渴心烦，胃热呕吐，或呃逆
不止。
注意：对胃寒呕吐的病人不宜选用。
2.鲜麦冬汁、鲜生地汁各50克，生姜10克，粳米
50-100克。先将粳米及生姜煮粥，再下麦冬汁与生地
汁，调匀煮成稀粥。每日2次，空腹食。
功用：安胎，降逆，止呕。适用于妊娠恶阻，呕
吐不下食。
3.白术10克，鲫鱼30-60克，粳米30克。鲫鱼去
鳞甲及内脏，白术洗净先煎汁100毫升，然后将鱼与
粳米煮粥，粥成人药汁和匀，根据患者口味人盐或
糖。每日1次，连服3-5日。
功用：健脾和胃，降逆止呕。适用于脾胃虚弱型
恶阻，症见孕后2-3月，脘腹胀闷，食欲不振，或食人
即吐，浑身无力，倦怠思睡，舌质淡，苔白，脉缓 滑。
4.鲜竹茹、糯米各50克。先用鲜竹茹煎汁去渣，
加入糯米煮成稀粥。每日2-4次，稍温服。
功用：清热降逆止呕。适用于妊娠恶阻，呕吐清
涎。
5.糯米30克。先将糯米洗净，加水煮至米烂成稀
粥。每日4次，温热食。
功用：益气和中。适用于怀孕2个月后发生呕
吐，服药不见效者。
6.鲤鱼l条(约500克重)，去鳞及内脏，置盘中，另
用生姜15克切成丝，均匀撒在鱼上，然后放笼内蒸
熟，食鱼。不须放盐，淡食。每日1次，一般二三次
即愈。
7.糯米500克，炒至爆裂，研成细末。另用鲜生姜
200克，洗净，捣烂取汁。每次用糯米粉20克，生姜
汁5毫升，二者混合，用温开水送服。每日3次。
8.甘蔗2000克，生姜200克，分别绞取汁。每次
取甘蔗汁15毫升，加生姜汁5滴，服之。每日4-6次。
9.鲤鱼1条(约250克)，黄蜡60克。鲤鱼清除内脏
后，把黄蜡60克放入鱼腹中，蒸熟吃鱼肉，一顿吃
完。
10.鸡蛋1个，白糖30克，米醋60克，加水煮熟
服。
注意事项
1.保持心情的安定与舒畅。
2.呕吐严重者，须卧床休息。
3.居室尽量布置得清洁、安静、舒适。避免异味
的刺激。呕吐后应立即清除呕吐物，以避免不良刺
激，并用温开水漱口，保持口腔清洁。
4.呕吐较剧者，可在食前口中含生姜一片，以达
到暂时止呕的目的。
5.注意饮食卫生，饮食宜营养价值稍高且易消化
为主。可采取少食多餐的方法。
6.每天应保证有足够的液体量以防止脱水，平时
宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。
7.保持大便的通畅，养成定时大便的良好习惯。
健康知识链接一：
孕妇不宜过多服用维生素
要知道的是，维生素不是滋补品，孕妇服用维生
素，应当在医生的指导下，对症按量服药。若自作主
张或道听途说而大量服用维生素，不但会影响孕妇身
体健康，而且还会损害胎儿。
如果服用维生素A过量，会引起胎儿骨骼异常，
或发生腭裂、眼脑畸形，出生后食欲不振、体重轻；
维生素D过量可以使硬脑膜裂开；维生素E过量，可以
引起新生儿腹泻、腹痛和乏力；过量维生素K则引起
新生儿高胆红素血症、黄疸等。因此，孕妇不宜过多
服用维生素。 健康知识链接二：
妊娠反应不宜服用维生素B6
妊娠反应是多发生在女性怀孕早期，主要以食欲
减退、轻度恶心、常想呕吐为主要特征的生理现象。
有些孕妇想尽办法来消除妊娠反应。目前较为流行的
消除妊娠反应的方法是服用维生素 B6，有些医院也常
常给孕妇服维生素B6，但过量或时间过久，会使胎儿
对维生素B6产生依赖性，出现医学上称之为“维生素
B6依赖症”的病症，从而影响胎儿的体质和智力。这
是因为维生素B6与氨基酸的吸收、蛋白质的合成以及
神经、脂肪的新陈代谢有关，是细胞生长所必需的一
种物质，因而也是胎儿发育所必需的一种物质。但
是，对胎儿来说，每日有1-2毫克的维生素B6就足够
了。如果由于母体过多过久地服用维生素B6，胎儿就
会逐渐产生对它们的依赖性。胎儿出世后，维生素B6
的供给不如在母体时那样充分了，这容易导致婴儿易
受惊吓，反复惊厥。有这种症状的婴儿，可导致在l-6
岁时智力低下的后遗症。所以，消除妊娠反应是不宜
服用维生素B6的。可以通过调节饮食来减轻妊娠反应
的不舒服感觉。 第五节 经前乳房胀痛 经前乳房胀痛是指月经来临前2-3天，甚至10来天，乳房胀痛难忍。西
医称之为“小叶增生”、“纤维瘤”。认为本病与内分泌和情绪有关。中医称硬
块为痰核、瘀结。
自测要诀
西医临床分析：
1.乳房触之胀痛不适，有时还可摸到硬结。
2.有的患者乳头特别疼痛，刺痒，甚至不能近衣。
3.月经干净后症状大多消失。
中医临床分析：
中医认为本病大多是肝气郁结所造成，至有硬结时是夹有痰湿，气、痰
互结的结果。
警示
·如出现乳房疼痛等问题，而不能确定其原因，且自疗效果较差，特别
是当触摸到有硬结后，应去医院咨询并做以相应的检查。
治疗秘方
一、中草药内服疗法
1.瓜蒌30克，乳香、没药、甘草各3克，橘叶核各9克，每日1剂，分2
次煎服。
2.开心果(苏罗子)、路路通、制香附、合欢皮、广郁金、焦白术、乌
药、陈皮各9克，枳壳6克，每日1剂，分2次煎服。
3.仙灵脾12克，仙茅、鹿角片、当归、白芍、制香附各10克，石楠叶、
合欢皮、菟丝子各12克，每日1剂，分2次煎服，
二、成药疗法
1.逍遥丸：每次9克，1日2-3次，温水送服。
2.小金片：每次2-4次，1日3次，温开水送服。
3.柴胡疏肝丸：每次6-9克，1日2-3次，温开水送服。
4.乳康片：每次8片，1日3次，温开水送服。
5.鹿角粉：每次1.5克，1日2次，温水吞服。
三、食疗
1.芋艿100克，青皮6克，桂花2克，玫瑰3克，红糖30克，同煮成甜羹
食用。
2.鲜山药100克(干品减半)，鲜白萝卜100克，柴胡(用布袋装)12克，红
枣10枚，同煮至山药、萝卜熟酥，丢弃柴胡后连汤食用，每日1剂，分2次
食。
注意事项
1.保持心情舒畅对于治疗十分关键。
2.保持充足的睡眠，以免使心情烦躁、肝火上升。
3.多食用具有化痰核，消结块作用的食物，如慈菇、海带、地栗等。
4.有些患者将乳房肿块误认为癌肿，以致隋绪低落，胡乱服药，以致病
症丛生。
健康知识链接一：
各式各样的生理性乳房疼痛
女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛，医学上称为“生
理性乳房疼痛”，除了上述的“经前乳房胀痛”外，尚有另外五种常见的疼
痛：
1.青春期乳房胀痛
女孩最早的乳房疼痛，一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育，先是
乳头隆起，乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的
胀痛。初潮后，随着乳房的发育成熟会自行消失。
2.孕期乳房胀痛
一些妇女在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激
素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕
期，但不需治疗。
3.产后乳房胀痛
产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留，
静脉充盈和组织间隙水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳。
有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结；也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺导
管通畅。
4.人工流产后乳房胀痛
人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突
然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳
腺肿块及乳房疼痛。
5.性生活后乳房胀痛
这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者，因
达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，或消退不完全，持续性充血
会使乳房胀痛。因此，女性应重视良好的性生活，无性高潮或性欲淡漠者应
去就医。
健康知识链接二：
怎样自我检查乳房疾病信号
女性为了能早期发现乳房疾病，最好自己要学会检查乳房的方法，以便
及时治疗。
1.检查乳房的大小是否对称
如果大小不一样，往往提示大的一侧有病变存在的可能，少数人由于激
素水平紊乱，或双乳房增大形成巨乳症。
2.检查双侧乳房位置是否对称
如果高低不一样，应寻找原因，一旦乳房上出现“酒窝”，即出现皮肤
凹陷，应提高警惕，这往往是乳腺癌的早期表现，其形成是由于肿瘤周围的
组织反应性增生而使皮肤向肿瘤方向牵拉而形成了浅表性皮肤凹陷。 3.检查乳房的形态
正常的双侧乳房的形态是对称的，如果一侧隆起或凹陷应注意有无病变
的存在。乳房内有较大的肿块常使乳房局部隆起，靠近皮肤的早期乳癌，可
以引起皮肤的凹陷。
4.对乳头的检查
正常乳房的乳头，双侧是对称的，如果乳头凹陷则是乳房中心癌肿的重
要特征。应当注意只有近期出现凹陷者才有诊断意义。因为有的人乳头凹陷
是原来就有的属于发育上的缺陷。乳头如发现有血性分泌物，常是乳管内乳
头状瘤的重要表现。
5.自我用手触摸检查
方法很简单，可仰卧于床上，右手举过头顶，这样右侧乳房就平铺在胸
壁上了，然后用左手指平伸并拢后，以手指的掌面轻轻触摸右侧乳房，自内
侧开始自上而下，再向外侧直至腋下，逐次触摸有无疙瘩、肿块。在检查腋
下时，可将举起的右手放下。再以同样的方法检查左侧的乳房。正常的乳腺
腺体组织可以触到均匀、散在而柔软的小结。在检查时注意不要用指尖捻乳
房，或是将乳房握于手中检查，这样都会把正常的乳腺组织认为是乳腺肿
块。如摸到疙瘩应及时就医。 乳房自我检查
乳房自我检查时的探察方式：从腋窝开始，不要抬起你的手指，在滑动时维
持一定压力，做像一枚硬币那么大范围的环形按摩运动。 第四节 经期紊乱 月经周期不准，超前，落后，无定期，行经时经量过多或过
少，色泽紫黑或淡红、经血浓稠或稀薄等统称为经期紊乱。
中医认为本病，是由于气血失调，冲任不固所引起。
自测要诀
西医临床分析：
1.月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期。
2.月经量少或点滴即净。3.月经量多而稠，色泽较深。
中医临床分析：
中医认为本病分为肝肾亏损和肝气郁积、气滞血瘀两型。
1.月经量少，色淡，质清稀，头晕耳鸣，四肢酸软等为肝肾亏损
型。
2.月经下行不畅，乳胀，小腹疼痛拒按等，为肝气郁积、气滞血
瘀型。
警示
·如果是因为欲望难以实现，工作遭受挫折等原因造成经乱，应
该尽力调整心态。心态正常，气血运行通顺，常可不药而愈。
建议相关检查：
1.阴道涂片检查可发现卵巢功能有无异常。
2.子宫内膜活检，显示子宫内膜增殖或黄体功能情况。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝气郁结型治方：
当归、赤芍、白芍各15克，茯苓、白术、丹皮各12克，柴胡、
青皮各6克，枳壳10克，水煎分2次服，每日1剂。
2.实热型治方：
①丹皮、当归、赤芍、生地各12克，栀子、黄芩、柴胡各6克，
大黄、益母草各15克，水煎服，每日1剂。
②当归、党参、黄芪、熟地、白芍、茯苓、白术、女贞子、大
黄、益母草各15克，水煎服，每日1剂。
症见心胸烦躁、小腹疼痛、大便秘结、小便短赤的实热型月经
不调。
4.单验方：
①柴胡、白术、茯苓、当归、白芷各9克，甘草、煨姜各6克，
薄荷3克。
②人参3克，熟地、山药、山茱萸、远志、五味子各9克，菟丝
子12克，炙甘草6克。
③生地、当归各12克，赤芍、丹皮、龟板各15克，桃仁、枳壳
各10克，熟地炭、蒲黄炭、花蕊石、藕节炭各9克。
二、成药疗法
1.女宝：每次4粒，1日3次。
2.妇科金丹：每次1粒，1日2次。，
3.逍遥丸：每次6-9克，1日3次。
三、按摩疗法
1.足部反射区按摩：按揉足的子宫、生殖腺、下腹部、脑垂体、
肾、腰椎反射区各3-5分钟，每日1-2次。
月经不调足部按摩部位
月经不调穴位揉按部位
2.足部穴位按摩：揉搓足小指5分钟，按揉通谷、涌泉、然谷穴
各3-5分钟，每日2次。
3.揉按血海、三阴交治疗月经不调：血海穴是治疗月经不调的特
效穴，每日用拇指指腹按压2次，每次各5-10分钟。血海：髌骨内上
缘向上2寸。三阴交：内踝向上3寸，胫骨后。
四、食疗 1.生地、地骨皮、槐花各30克，粳米30-60克。将生地、地骨
皮、槐花洗净煎水去渣取汁，与粳米共煮为粥。每日1次，可加服3-
5日。
功用：清热固经。用于月经过多，经色深红，或紫红，质地粘
稠有块，腰腹胀痛，心烦口渴，尿黄，舌质红，苔黄，脉滑数。
2.鲜益母草汁、蜂蜜各10克，鲜生地黄汁、鲜藕汁各40克，生
姜汁2克，粳米100克。先以粳米煮粥，待米熟时，加入上述诸药汁
及蜂蜜，煮成稀粥即成。每日2次，温服，病愈即停。
功用：滋阴养血，调经消瘀，解渴除烦。适用于妇女月经不
调，功能性子宫出血，产后血晕，恶露不净，瘀血腹痛以及吐血，
衄血，咳血，便血等。
注意：煮制时不宜用铁锅，大便溏薄者，脾虚腹泻者忌用。吃
粥期间忌葱白、薤白及韭白。
3.红花、当归各10克，丹参30克，糯米100克，红糖适量。先煎
上述诸药，去渣取汁，后入糯米煮粥，调入红糖即可。每日2次，空
腹食。
功用：养血活血调经。适用于月经不调属血虚血瘀者。
4.鲜牡丹花60克(阴干品10-20克)，粳米50克，白糖适量。先以
米煮粥，待粥煮1-2沸后，加入牡丹花再煮，粥熟后入白糖调匀即
可。空腹服，每日2次。
功用：养血调经。适用于妇女月经不调，经行腹痛。
5.黄芪30克，当归10克，粳米或糯米100克，红糖适量。将黄芪
切片，与当归共煎，取汁去渣，再与洗净的粳米同人砂锅，加水适
量，共煮为粥。加红糖调味。分2次，温热服。
功用：益气补血。适用于气血不足月经先期，量多色淡，质地
清稀，神疲倦怠，面色不华，气短心悸，小腹有空坠感，舌质淡，
苔薄而润，脉沉虚无力。
6.羊肉100克，当归、生姜各10克、肉桂、花椒各2克，加调料
烹制食用。
7.乌梅500克，用冷水泡发，去核，加水适量煎煮，每20分钟取
煎液1次。药渣再加水煮，共取煎煮液3次，然后合并3次煎液，浓缩
成膏状，兑入1倍量的蜂蜜至沸，停火，待冷装瓶备用。每次服1汤
匙，每日2次，开水送服。
8.黑木耳60克，置瓦上焙干，研细末，每次服3-6克，红糖水冲
服。每日2次。
9.黑豆500克，炒令烟绝，以1000毫升黄酒浸渍，至酒成紫黑
色，去豆饮酒，每日3盏。
10.干芹菜30克，黄花菜15克，加水1碗，煮成半碗顿服。每日1
次。
11.黑豆、红糖各30克，加水煎煮，吃豆喝汤。每日1次。
12.西瓜籽仁9克，研碎，温开水送下。每日2次。
13.鸡蛋2只，桂圆肉、红糖各30克，煮食。
注意事项
1.中年妇女月经前后不定，自疗效果不好，不宜坚持自疗。
2.自疗不能坚持3个月经周期，半途而废者，难于得到预期疗
效。
3.生活规律，劳逸有度，顺应日出而动、日落而眠的自然节律，
当人体生物钟调整好，月经可逐渐恢复正常。
4.适量选用乌骨鸡、羊肉、猪羊肾脏、青虾、对虾、鱼子、哈士
蟆油、海参、淡菜、黑豆、胡桃仁等滋补性的食物。 5.勿冒雨涉水，免使小腹受寒邪侵犯。
6.克制性生活，以蓄养肾中精气。
7.参加温和性的文体活动，提高身体素质和抗病能力。
健康知识链接：
“代偿性月经”是什么信号
有的妇女每当月经来潮时，经常出现口中咯血、鼻腔出血，甚
至外耳道流血、眼睛巩膜出血、便血等不适症候。这在医学上称之
为“代偿性月经”，俗称“倒经。”
代偿性月经发生在鼻粘膜最多，约占l／3。其次可发生在眼睑、
外耳道、皮肤、胃肠道、乳腺、膀胱等处。重者可出现只有代偿性
月经而没有正常的月经流血，或者代偿性月经出血量多，子宫出血
量少。
在经期发生鼻衄，是因为在鼻腔鼻中隔的前下方，分布着丰富
的毛细血管网；这些小血管表浅又脆弱，极易发生出血。鼻粘膜上
皮细胞某些特殊部位对卵巢雌激素水平的变化十分敏感，在雌激素
的刺激下，可使鼻腔粘膜发生充血、肿胀，甚至像子宫内膜一样，
随着雌激素水平的骤然下降而发生周期性的出血，并非是什么子宫
的血跑到鼻子中去了。
另一个原因是由于子宫内膜被移到肺内去了一部分，医学上称
为“子宫内膜异位症”。或者子宫内膜被移到子宫以外的其他地
方，如子宫切除手术等，造成子宫内膜的脱落，其碎片可随着血
液、淋巴液的流动而转移到肺部、消化道和皮下组织等部位。当月
经来潮时就表现为移位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时接受雌性
激素的调节，发生周期性的增生和脱落，在脱落时即可发生痰中带
血或咯血，周期性血尿、呕血、衄血、便血及皮下出血等。
如在肺内带有子宫内膜，这些妇女除了经期“倒经”外，往往
还同时伴有痛经、月经紊乱和不孕症。到了绝经期，随着月经的停
止，咯血也不再发生。其他“倒经”一般出血量不大，对人体健康
影响也不大，但如系鼻出血，则应就医处理。 第三节 白带增多 白带分为正常与异常两种，正常白带呈白色稀糊状，无气味，是阴道中
的一种正常分泌物。当白带的量、颜色、性状、气味发生改变时，称为白带
异常。
自测要诀
西医临床分析：
1.泡沫状白带：在公共浴池洗澡，或使用过共用的浴巾、浴盆后，出现
灰白或灰黄色泡沫状白带，且有酸臭味，应想到是否感染上了滴虫。
2.豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜
状物，擦拭后露出红肿粘膜面，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖
尿病人或孕妇，更应想到这一点，因为孕妇和糖尿病人体质较差，免疫力低
下，容易引起霉菌感染。
3.黄色(脓性)白带：大多为细菌感染所引起。淋球菌、结核菌等都可能
成为病因，梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量
有特殊气味的白带时，应怀疑是否有异物存在于阴道内，从而引起白带增
多，严重感染。
4.水样白带：恶性肿瘤或子宫瘤、输卵管癌等在早期会出现白带增多的
现象。
5.血性白带：即白带中混有血液，出现这种白带应警惕恶性肿瘤的可
能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现这种白带，如
老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。
中医临床分析：
中医将本病大致分成脾虚湿聚成带和肾虚下元不固成带二类，前者表现
为：体倦体胖，面色苍白、痰多，苔白腻；后者表现为：脚软腰酸、肢冷畏
寒、带下清稀量多。
警示
·当白带量多，有异味，会阴部瘙痒难忍，却不知是何原因时，不宜家
庭自疗，应去医院化验确诊。
建议相关检查：
显微镜检：检查排除滴虫、霉菌等感染。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肾虚下元不固型治方：
①怀牛膝、川断、肉豆蔻、元胡、山楂各9克，当归、沙参各12克，郁
金、官桂、甘草、丁香各6克。每日1剂，水煎分2次服。
②红枣、白果各10个，山药、茯苓、丹皮各10克，熟地、白术、薏米各
15克，车前子(布包)30克，黑豆60克。每日1剂，水煎分2次服。
③干姜15克，小茴香15-30克，红糖适量，每日一剂，水煎分2次服。
④炒山药、炒芡实各30克，炒白扁豆、茯苓、党参各12克，白术、桂
枝、白芍各10克，炒苡仁20克，炙甘草6克。
2.脾虚温聚型治方：
①马齿苋适量，捣烂取汁半茶杯，加蜂蜜30克，开水冲服。
②黄芩、栀子、茯苓、柴胡、牛膝各10克，刺蒺藜、生地、滑石、丹皮
各15克。每日1次，水煎分2次服。
③自鸡冠花25克，苍术7.5克。水煎服。日一剂分二次服。
④苍术、黄柏、车前子、龙胆草、黄苓、柴胡、泽泻、茯苓各12克，栀
子6克，刘寄奴、败酱草、白花蛇舌草各20克，赤芍15克，水煎服，每日1
剂。用于带下色黄、或赤白相间，或黄绿如脓，有秽臭味，小便黄赤的湿热
型带下病。
二、成药疗法
1.白带片：每次5片，1日3次。
2.千金止带丸：每次5克，1日2次。
3.温经止带丸：每次1粒，1日2次。
三、外治疗法
1.野菊花、苦参、黄柏、蛇床子各25克，生百部、枯矾各15克。水煎熏
洗外阴，每日1-2次，每次15-20分钟，每剂药可连用2-3日。
2.地肤子、贯众、黄柏、蛇床子、苦楝子、苦参各15克，金银花、甘草
各9克，明矾6克，茶饼30克。水煎去渣熏洗阴道，待温后坐浴15-20分钟。
每日1剂，连用7日为1疗程。每次月经干净后治疗1个疗程，连治2个疗程。
3.吴茱萸、杜仲、蛇床子、五味子各30克，木香、丁香各15克，纱布包
好，加水1000毫升煎煮，倒人木桶内熏洗小腹及前阴。先熏后洗，并可坐
浴。每日1。2次，每次30分钟。适用于虚冷腹痛带下病。
四、按摩疗法
1.按摩治疗白带异常，方便易行，坚持治疗可取得良好效果。自己用手
指按压双侧的照海、然谷、公孙穴，每次15-20分钟，每日1-2次。
2.足底反射区按摩可以调节神经内分泌功能，改善机体免疫力，对妇女
白带异常有很好的治疗作用。揉按足底的肾上腺，甲状腺、甲状旁腺、淋巴
反射区各3-5分钟。按压足生殖腺、子宫、肾脏、阴道、脑垂体反射区各5分
钟。每日2次。
白带异常足部穴位按摩部位
白带异常足部穴位按摩部位
五、食疗
1.豆腐150克，红糖120克。搅匀后蒸食，1次吃完。
2.花生米、山药、红糖各120克，混合后蒸熟吃。
3.白果仁10克捣碎，豆浆烧开冲入，每日1次。
4.炒山药、炒扁豆、芡实各15克，用水煎煮2小时，取汁当茶饮。
功用：有健脾化湿止带之功效。适用于治疗脾虚带下。
5.白扁豆适量，火炒后研成细末，每次服6克，用糯米酒适量冲服，每
天1次。
功用：有健脾益气，化湿止带之功效。适用于脾虚带下者食用。
6.何首乌50克，鸡蛋2只，水适量共煮，蛋熟后去蛋壳，再放人汁中煮
10分钟，吃蛋饮汁，每天或隔天食1次。连服6-7次。
功用：有健脾补血止带功效。适用于治疗脾虚血亏之带下。
7.乌骨鸡一只去毛及内脏，放人莲子肉，糯米各20克，胡椒3克放鸡腹
内炖熟，空腹时食用，每2-3天吃一次。
功用：有温中化湿，补肾止带功效。适用于治疗肾虚所致之赤白带。
8.白果10克，去壳及芯，腐皮50克，白米适量，同煮成稠粥，调味加油
少许食用，每天1次。
功用：有健脾益气、止带之功效。民间常用以治疗脾虚白带过多。
9.乌贼骨、益母草、苡仁各15克，大红枣6个，水煎服，每日2次服。止白带。
注意事项
1.忌涉水游泳，以避免下腹受凉。
2.忌过度进食生性寒冷食品，如蛤蜊、河蚌、田螺等。
3.减少房事。
【注】具有补脾温肾固下作用的食物，如淮山药、芡实、扁豆、莲子、
栗子、榛子、白果、薏米仁、蚕豆、黑木耳、豇豆、胡桃肉、淡菜、海参、
龟肉等。
自疗误区
·妇女性欲出现时以及经期中、月经前后均可见阴道分泌蛋清样液体，
勿误认是病态白带。
·妇女尿道炎症，会有秽浊臭味白色分泌物流出，勿误作白带治疗。
健康知识链接：
什么是白带? 青春期以后，妇女常从阴道流出一些粘性液体，其颜色和性状似蛋清
样，没有什么气味，这就是人们常说的白带。它主要是由宫颈粘液和子宫内
膜分泌物混合而成的。正常时白带的量不多，能湿润阴道。由于卵巢内分泌
的刺激，阴道粘膜上皮内所含丰富的糖原在阴道内的乳酸杆菌的作用下使之
变为乳酸而使阴道保持酸性，可防止致病菌生长。
许多人在来月经前白带增多，全身疲乏无力，但这不是病，而是由于雌
激素的影响而出现的生理现象。在来月经前由于盆腔充血，子宫和阴道内的
血流量比平时增多，所以分泌出的白带亦比平时多。接近来月经时带点血
丝，以后逐渐变为血液就是经血。月经干净后，子宫与阴道的血流量恢复原
状，白带也恢复于正常。如果白带的颜色发黄，呈脓性有臭味，就不正常
了。幼女在正常情况下是不应该有白带的，如发现阴道有分泌物时应引起高
度重视，有时甚至是一些先天性阴道恶性肿瘤症状。应赶快到医院检查。 第二节 痛经自疗秘方 一、中草药内服疗法
1.气滞血瘀型治方：
①当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、
香附各9克，甘草6克。水煎服，每日一剂。
②丹参30克，元胡15克，共研细粉备用。每次5克，1日2次。温开水送服。
症见经前1-2日或经期小腹胀痛、拒按，或伴胸胁乳房作胀，或经量少；或经
行不畅，经过疼痛消失。舌质黯或有瘀点，脉弦或弦滑。
2.寒湿凝滞型治方：
①艾叶9克，生姜2片，赤砂糖适量，水煎服。
②鲜姜、红糖、焦山楂各15克。加水煎煮片刻，饮服。
③苍术、茯苓各12克，小茴香、赤芍、蒲黄、五灵脂、延胡索、没药、川芎
各9克，干姜、肉桂各6克。水煎服。
症见经前数日或经期小腹冷痛，得热疼减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有
块，或畏冷身疼，苔白腻，脉沉紧。
3.气血虚弱型治方：
①人参、黄芪、当归、川芎、延胡索、熟地黄各9克，白芍、香附各6克。水
煎服。
②黄芪30克，当归、白芍各15克，甘草、艾叶各6克，水煎服，1日2次。
③当归9克，川芎6克，白芍9克，益母草12克，党参、茯苓、香附各9克。水
煎服，每日1剂，分2次服。
症见经后一二日或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量
少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏。舌质淡，脉细弱。
4.肝肾不足型治方：
①当归、白芍、山茱萸、巴戟各12克，阿胶、山药各9克，甘草6克。水煎
服。
②黄精、制首乌各15克，鸡血藤、枸杞子、制香附、小茴香各6克，水煎服，
1日2次。
症见经行后一二日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，经色黯淡，量少，质稀薄，
或体潮热，或耳鸣，脉细弱，苔薄白或薄黄。
5.湿热下注型治方：
①牡丹皮、莪术、香附、延胡索各9克，生地、当归、白芍、川芎各12克，黄
连、红花、桃仁各6克。水煎服。
②丹皮10克，黄连5克，生地、败酱草各15克，薏苡仁24克，红藤12克，当
归15克，白芍、川芎各12克，桃仁、红花各9克，水煎服，1日2次。
症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶胀痛；或平时小腹时痛，经来
腰骶胀痛；低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红苔黄而
湿，化瘀致痛。
二、成药疗法
1.元胡止痛片：每次5片，1日3次。
2.益母草冲剂：每次1包，1日3次。
3.艾附暖宫丸：每次6克，1日3次。
4.人参归脾丸：每次6克，1日3次。
5.消炎痛片：每次10毫克，1日3次。
6.河车大造丸：每次9克，1日2次。
三、外治疗法
1.党参、白术、黄芪各24克，炙甘草、丹参各20克，干姜、当归各12克。上
药共研成细粉和匀备用，治疗时，取药粉适量与食醋共调成膏敷于肚脐，外盖纱
布，然后用胶布固定，每日换药1次。
2.白芷lO克，五灵脂6克，青盐100克，共炒热用布包好，敷于小腹部，1日2
次。
4.把大葱1000克切成3厘米长的葱段，敷于小腹(或腰部)疼痛处，上盖1块厚
布，再用热熨斗熨烫。每日2次，每次30分钟，或以疼痛缓解为度。
5.将苏木60克，香附、桃仁各30克，共研粗末，喷洒黄酒适量，然后炒烫，
装入布袋，热熨小腹疼痛处。每日1-2次，每次30分钟或以痛解为度。
6.用元胡、当归各100克，吴茱萸、花椒各20克，共研粗末，炒烫后装入布
袋，热熨小腹疼痛处，药袋冷即更换，以痛解为度。
7.将青盐500克炒烫，再将陈醋150毫升洒人盐锅内，边洒边炒，趁热装入布
袋，热熨疼痛时，药袋冷则更换，以痛解为度。
四、按摩疗法
1.自我穴位按摩：行经前3-4天用手按揉气海、中极、关元、足三里、合谷、
三阴交。每穴3-5分钟，每日1-2次。可使痛经逐渐减轻。中极：脐孔下4寸。关
元：脐孔下3寸、气海：脐孔下1.5寸。足三里：外膝眼下3寸，胫骨外O.5寸。三
阴交：内踝向上3寸，胫骨后。合谷：拇、食指指骨间，虎口外缘向内1指节处。
肾俞：第2腰椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。气海俞：第3腰椎棘突下，脊柱旁开1.5
寸。
2.足部按摩：每于行经前5-7天开始，用拇指按揉足的生殖腺、子宫反射区，
每侧5分钟，按揉脑垂体、肾脏反射区各3分钟，下腹部反射区5分钟。每日1次。
回乳
热门评论 痛经穴位按摩部位
痛经足部按摩部位
五、食疗
1.韭菜250克，加红糖60克，共煮水开后10分钟下火，稍温饮之，经前2-3天
起服，每日一次，连服三天。
2.乌骨鸡一只洗净后加黄芪100克，当归150克。置于砂锅内共煮，小火煨烂
后，分次食完。
3.当归10克，粳米50克，红糖适量。先将当归煎汁去渣，然后加入粳米、红
糖共煮成粥。经前3-5天开始服用。每日1-2次，温热服。
功用：行气养血，活血止痛。适用于气血虚弱型痛经，经血量少，色淡质
稀。 4.益母草60克(干品30克)，粳米50克，红糖适量。先将益母草煎汁去渣，然
后与粳米、红糖共煮成稀粥。每日1-2次，温热服。
功用：活血化瘀，理气通经。适用于气血瘀滞型痛经，月经不调，产后恶露
不止。
5.上好大米60克，洗净备用。柴胡10克，马齿苋25克，赤芍10克，元胡10
克。加水1000毫升，大火煮开，改用文火煮30分钟，弃药留汁下人大米及红枣10
枚，至粥熟。食时加山楂条10克、白砂糖10克。
功用：清热凉血，解毒利湿。适用于湿热下注型痛经。
6.生姜25克，大枣30克，花椒100克。将生姜去皮洗净切片，大枣洗净去核，
与花椒一起装入瓦煲中。加水1碗半，用文火煎剩大半碗，去渣留汤。每天1剂。
功用：具有温中止痛功效。适用于寒性痛经。
7.山楂、葵花子仁各50克，红糖100克。以上用料都放人锅中，加水适量同煎
或炖，去渣取汤。此汤宜在月经来潮前3-5天饮用。
功用：具有补血益气、止痛功效。适用于气血两虚型痛经症。
8.益母草、香附各100克，鸡肉250克，葱白5根。将葱白拍烂，与鸡肉、益母
草、香附加水同煎。饮汤，食鸡肉。
功用：有健脾益胃之功效。适用于痛经。
注意事项
1.保持情绪的舒畅，要认识到月经是妇女的一种正常生理现象。
2.经期和经前少吃寒凉、生冷及刺激性的食物，以免导致血管收缩，行经不畅
而发生痛经。
3.在治疗痛经的同时，要注重综合调理，否则效果不会理想。
4.月经期绝对禁止房事，以免加重痛经。 第一节 闭经
女子超过18岁未来月经者，为原发性闭经。
月经期建立后又停经3个月者，为继发性闭经。
闭经可能与生殖器官(如子宫、卵巢)发育不良、内分
泌失调、贫血以及精神因素有关。
自测要诀
西医临床分析：
1.年满18岁，尚无月经来潮。
2.月经周期已经建立，但又停止来潮3个月以上。
3.伴有贫血、结核、糖尿病等全身疾病。
4.伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、
不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。
5.伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾
上腺皮质激素分泌不足。
6.伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压
低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状
腺激素分泌不足。
7.伴有肥胖、多毛或巨人畸形、肢端肥大、高血
压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引
起。
8.伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失
调。
中医临床分析：
中医根据闭经的性质，可分为虚实两症，虚者，
肝肾不足，气血虚弱，血海空虚，阴虚血燥，无血可
下；实者，气滞血瘀，寒湿阻滞而致水道不通。经血
不得下行。
建议相关检查：
1.基础体温测定：基础体温双相，病变可能在子
宫内膜；单相，病变可能在卵巢体或脑垂体或丘脑下
部。
2.阴道涂片，发现卵巢功能异常。
3.宫颈黏液结晶，无排卵型者黏液稀薄，结晶为
羊齿植物叶状；有排卵型者黏液黏稠，结晶为椭圆体。
4.诊断性刮宫，可从子宫内膜了解卵巢功能，并
排除子宫内膜结核的可能。
5.促性腺激素及卵巢激素的测定，可分析病变部
位是在卵巢或垂体还是在丘脑下部。
6.盆腔充气造影或腹腔镜检查，可协助诊断多囊
卵巢或内生殖器缺如的闭经。
7.蝶鞍X线，可诊断垂体肿瘤所致闭经。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.气滞血瘀型治方：
①当归15克、益母草30克，水煎服，1日2次。
②茜草30克、黄酒15克。共煎，分2次服。
③桃仁、红花各12克，当归，生地黄、川芎、赤
芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳各9克，甘草6克。水煎
分二次服。
④益母草、鸡血藤、鸡内金、天门冬、白术、丹
皮、赤芍、红花各30克，水煎服。
症见月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁
胀满，小腹胀痛或拒按，舌边紫黯，或有瘀点，脉沉
弦或沉涩。
2.气血虚弱型治方：
①大枣60克，生姜15克，红糖60克。共放锅中加
水煎煮，代茶频饮。
②熟地30克，泽泻9克，何首乌12克，枸杞子24
克，泽兰、卷柏、鸡内金、乌药各9克，木香6克，水
煎服。
③熟地15克，白芍、当归各12克，川芎10克，益
母草20克。每日1剂，水煎分2次服。
症见月经逐渐后延，量少，经色淡而质薄，继而
停闭不行，或头晕眼花，或心悸气短、神疲肢倦，或
食欲不振，毛发不泽，或易脱落，赢瘦萎黄，脉沉缓
或虚数，舌淡苔少或白薄。
3.肝肾不足型治方：
①熟地18克，当归15克，枸杞子12克，女贞子24
克。水煎服，1日2次。
②附子、巴戟肉、构杞各9克，肉桂、熟地各3
克，山药12克，泽兰叶、红花、桃仁各9克，川芎6
克，水煎服。
③生、熟地各30克，泽泻、茯苓各9克，何首乌
12克，附子、细辛各3克，肉桂、卷柏各6克，牛膝15
克，丹皮30克，泽兰9克，水煎服。
症见年逾18岁尚未行经；或由月经后期量小逐渐
至经闭，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红，
苔少，脉沉弱或细涩。
4.痰湿阻滞型治方：
①附子9克，巴戟肉12克，肉桂3克(后下)干姜5
克，泽兰叶、红花各10克，苍术12克，水煎服，1日2
次。
②当归、川芎各12克，苍术、香附、茯苓、半
夏、南星、枳壳各9克，陈皮、甘草、生姜各6克，水 煎服，1日2次。
症见月经行闭，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰
多，神疲倦怠，或面浮足肿，或带下量多色白，苔
腻，脉滑。
二、成药疗法
1.人参益母丸：每次9克，1日2次。
2.活血调经丸：每次9克，1日3次。
3.益母草冲剂：每次1包，1日3次。
4.左归丸：每次6克，1日2次。
5.艾附暖宫丸：每次9克，1日2次。
三、外治疗法
1.熟地、当归、白芍、川芎、白术、党参各30
克。共研成细粉和匀备用，治疗时，取药粉适量与醋
共调成膏，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固
定，每日换药1次。
2.山萸肉15克，当归、牛膝、菟丝子各12克，熟
地、枸杞子各10克，川芎、白芍、益母草各20克。共
研成细粉和匀备用，治疗时，取药粉适量与食醋或黄
酒共调成膏，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固
定，每日换药1次。
3.益母草120克(切碎)，晚蚕沙100克，同放锅内
炒烫，装入布袋，热熨小腹部。药袋冷即更换，每日
2次，每次30-60分钟。
4.木香、生地各100克，先将木香研为细末，再与
生地共捣成饼，敷于脐下气海、关元穴处，上盖数层
棉布，用热熨斗烫。每日2次，每次30分钟。
四、食疗
1.鸡蛋2个，艾叶9克，生姜15克，先将艾叶、生
姜加水煎汤去渣，然后将熟鸡蛋去皮，放人生姜艾叶
汤中再煮10-15分钟，趁热喝汤吃蛋。每日1次，5日
为1疗程。
2.精猪肉120克，当归15克，马鞭草30克，煮汤
服。
3.乌骨鸡肉250克，丝瓜100克，鸡内金10克，加
水及调料共煮，熟后食之。
4.粳米50克，白扁豆15克，薏苡仁50克，生山楂
15克，胡椒3克，红糖30克，共煮粥吃，每月7次。
5.泽兰30克，粳米50克。先煎泽兰，去渣取汁，
人粳米煮作粥。每日2次，空腹食用。活血，行水，
解郁。适用于妇女经闭，产后瘀滞腹痛，身面浮肿，
小便不利。
6.红花、当归各10克，丹参15克，糯米50克，红
糖适量。先煎汁去渣，与糯米、红糖共煮成粥。每日
2次，空腹食。
7.金针菜60克，黑木耳30克，冰糖适量。共炖熟
后食用。每天1次，连服10-20天。适用于血虚经闭。
8.黄花菜根、黑豆各24克，瘦猪肉适量。共煮烂
熟，吃肉喝汤。连用5-7天。适用于消瘦虚弱之经闭。
9.墨鱼l条，桃仁10克。加水适量共煮。佐餐食。 适用于虚弱经闭。
10.鳖1只，瘦猪肉500克左右。去壳取肉，与猪
肉同煮熟食用。连服数只。适用于身体亏虚、体虚血
瘀所致的经闭。
11.桃仁10克-20克，鲜牛血(血已凝固)200克，食
盐少许。将牛血切块，与桃仁加清水煲汤，食时加食
盐少许调味常饮。具有破瘀行血、理血通经、美肤益
颜之功效。适用于闭经，血燥，便秘等症。
12.乌豆(黑豆)100克，红花5克，红糖30-50克。
将前2味置于炖盅内，加清水适量，隔水炖至乌豆熟
透，去红花，放人红糖调匀。随时饮用。
13.当归9克，鸡蛋2个。将当归洗净，切成片状，
与鸡蛋同入瓦煲中，加水3碗同煮15-20分钟即成。每
天1次。适用于妇女血虚气滞型闭经症。
注意事项
1.在治疗闭经前首先进行全身和妇科检查，确定
其原因。
2.在治疗的同时应注意增加营养和给予充足的休
息。可多进食一些具有补肾、活血，促经作用的食
物，如甲鱼、牡蛎，乌贼，山楂，桃等。
3.避免风寒，忌食生冷。 第十四节 中耳炎 化脓性中耳炎，俗称“耳底子”，是中耳黏膜的急性化脓性疾病。常
见致病菌为链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。本病多见于儿童，急性上
呼吸道炎症及小儿哺乳体位不当为最常见诱因，鼓膜外伤、过度用力擤
鼻涕等也可诱发。
自测要诀
西医临床分析：
1.畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。小儿常伴呕吐、腹泻
等消化道症状。
2.耳深部有搏动性跳痛或刺痛，逐渐加重。鼓膜穿孔流脓后，耳痛
立即减轻。
3.鼓膜穿孔后，耳内初为血水样分泌物，以后变为脓性。
4.开始时耳闷、听力下降，穿孔后耳聋反而减轻。
急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化，耳
内会经常流脓性液多时少，迁延多年。
耳部示意图
中医临床分析：
中医将本病称为“耳脓”、“耳疳”，认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行
引起。多时少，迁延多年。
警示
·婴幼儿发病之初症状十分难辨，除高热烦躁外常能发现小儿以手
抚耳，不肯向一侧安卧，和以头擦枕等动作，家长要细心观察，以免耽
误治疗。
·急性期后鼓膜穿孔，脓液流出，发热等症状不消失，或者持久有
多量分泌物流出，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医院作进一步检
查，以免造成不良后果。
建议相关检查：血常规检查：白细胞总数升高，中性粒细胞升高。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.苦丁茶15克，荆芥穗7.5克，赤芍10克，菊花7.5克，银花15克，
黑山栀7.5克，钩藤15克(后下)，石决明25克(打碎)，夏枯草15克，柴
胡2.5克，淡黄芩7.5克，煎服。
本方适用于急性化脓性中耳炎初起。
2.金银花、连翘、野菊花、夏枯草、赤芍各15克，柴胡、白芷、黄
芩、栀子、桔梗各6克，当归、玄参、钩藤各10克，生甘草3克，水煎
分2次服，每日1剂。连服3-5日可愈。
本方适用于急性中耳炎初起和慢性化脓性中耳炎急性发作高热耳痛
者。
3.熟地、熟何首乌、山萸肉各12克，山药30克，茯苓、金银花、
蒲公英、赤芍各15克，泽泻、丹皮、知母、黄柏各6克。耳鸣者加磁
石、龙骨、牡蛎各15克；耳聋者加丝瓜络、路路通各10克。水煎分2次
服，每日l剂，连服1月。
本方适用于慢性化脓性中耳炎。
4.葛根12克，升麻、黄柏各6克，白芍、党参、菖蒲各9克，葱白5
根，炙甘草3克。水煎服，1日2次，1剂分早晚服，儿童酌减。
5.荆芥、连翘、生地、赤芍、云芩各12克，木通、杭菊各10克，
蔓荆子8克，可酌加黄芩10克，水煎服，每日1剂，1日2次。
本方适用于慢性中耳炎。
6.忍冬藤30克、生甘草10克，煎服，每日l剂，连服3-4日。
7.蒲公英、车前草、紫花地丁各30克，每日1剂，分3次煎服，连
服3-4日。
8.野菊花12克、天葵子10克，丹参15克，泽泻15克、白花蛇舌草
30克，分2次煎服。
二、成药疗法
1.龙胆泻肝丸：每次9克，1日3次。
2.黄连上清片：每次4片，1日3次。
3.穿心莲内脂片：每次4片，1日3次。
4.知柏地黄丸：每次6-9克，1日2次。
5.阿莫西林胶囊：每次500毫克，1日3次。
6.红霉素片：每次0.25克(2片)，1日4次(小儿酌减)。
三、外治疗法
1.鼓膜穿孔前以2%酚甘油滴耳，日2次。鼓膜穿孔后以3%双氧水
清洗干净脓液后，再用0.25%氯霉素滴耳，日3次。
2.新鲜猪胆汁(或鸡胆汁)50克、冰片5克，滴耳。
3.胡桃肉捣油出去渣加冰片少许，滴入耳内。 5.取蛋黄一枚，放锅(不要用铁锅)内加热翻炒，片刻油出滤出即
可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次，用于慢性
中耳炎。
6.生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3-4滴，
每日3次。
四、按摩疗法
家长可给孩子按摩耳部、背部、下肢、手相关穴位，用拇指或食指
指腹贴紧皮肤以画圆圈的方式进行按摩，每穴按摩50-100下，力量由
轻到重，每日2次。听宫：耳屏正中前凹陷中。完骨：耳后入发际4
分。翳风：耳垂后凹陷中。会宗：前臂背面，下1／3中点处。肾俞：
第2腰椎棘突下脊柱旁开1.5寸。
中耳炎按摩部位
五、食疗
1.薏苡仁18克，金银花12克，柴胡9克，鳖甲15克，红糖适量，将
金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另两味煮粥服食，每日l剂，连服5
剂。
2.糖冬瓜30克，鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1
剂，连服5天。
此方用于慢性中耳炎效果最好。
注意事项
1.不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉
单侧擤鼻涕。
2.急性期注意休息，卧床时病耳应在下侧，以便脓液流出。保持鼻
腔通畅。
自疗误区
·患病后，不要自行随意使用粉剂涂耳，以免其与脓液粘连成块，
加重病情。
健康知识链接：
“耳耵”不宜掏挖
耵聍梗塞俗称“耳耵”。是由于耳内耵聍腺分泌过多发生堆积，凝
结成块，堵塞耳道，引起耳闷、耳痛、听力障碍的一种耳病。
有人习惯用火柴杆、竹牙签等挖耳，外耳道受刺激而使分泌物增
多，容易使耵聍栓子增大。另外火柴杆和竹牙签都是未经消毒的，上面
有细菌，用它们挖耳掏挖容易引起感染，造成外耳道炎、中耳炎、鼓膜
炎、，甚至刺破鼓膜，导致耳聋。患者自己盲目地掏挖，还会将耵聍推 向外耳道深部，加速耵聍梗塞过程，增加取出耵聍的难度。
一般情况下，耵聍在增大的过程中多会自行剥落，不用掏挖。如果
耵聍增大后影响听力，则需去医院用特制的耳钩或镊子，将耵聍钩出或
夹出。如果耵聍栓子太干太硬，钩夹时引起剧痛，则先用核桃油或4%
碳酸氢钠溶液滴耳，每次3-5滴，每日3次，连续2—3天，待耵聍栓子软
化后，再慢慢将其钩出或夹出。操作一定要细心轻巧，不能草率鲁莽，
以免弄破鼓膜或耳道黏膜。 第十三节 急性结膜炎 急性传染性结膜炎，俗称“红眼病”，是细菌性结
膜炎和病毒性结膜炎的统称。
本病多发生于春秋二季，本病患者是主要传染
源，通过直接或间接接触进行传播，在托幼机构和小
学校等集体单位，如不注意卫生，共用洗脸盆、毛
巾、或经常用手擦眼等，常可造成流行。
自测要诀
西医临床分析：
1.多在春、秋季节发生，且多见大面积暴发流
行。
2.发病较急，并迅速累及双眼，结膜充血，眼睑
水肿。
3.眼内涩痛，畏光流泪并出现大量粘稠分泌物，
晨起可因眼内分泌物较多而出现睁眼困难。
中医临床分析：
祖国医学称之为“风热眼”或“天行赤眼”，是因感
受风热邪毒所致。
警示
·在流行期间，要注意个人卫生，专物专用。避免
被传染或传染他人。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.银花、黄芩、山栀各10克，连翘15克，大黄3-
10克，水煎服。
2.黄柏、龙胆草各6-10克，决明子15克，水煎
服。
3.野菊花、蒲公英、夏枯草各30克，水煎服。
4.黄花菜、马齿苋各30克。加水煎煮，每日l剂，
分2次服。
5.黄柏、龙胆草各10克，决明子15克。每日1
剂，水煎分3次服。
6.蒲公英、野菊花、金银花、大青叶各30克。加
水适量，水煎服，每日1剂。
7.菠菜子、野菊花各9克。水煎饮服，每日2次。 二、成药疗法
1.黄连上清片：每次4片，1日3次。
2.苦胆草片：每次4片，1日3次。
三、外治疗法
1.桑叶、菊花各15克。将二者共放锅内加水煎
煮，然后去渣过滤，滤液洗患眼，每日2次。
2.黄连3克，冰片O.6克，人乳适量。取黄连研成
极细粉末，加人冰片及人乳，放锅内蒸30分钟。取汁
点眼，每日4-6次。
3.野菊花30-50克(鲜品150克)。加水适量煎煮，
趁热熏洗双眼，每日2次。
4.菊花15克，鱼腥草30克，水煎2次，先熏眼后
服，每日1剂。
5.每天晨起用隔夜茶叶汁洗眼数次，对消除结膜
炎有显著效果。
6.芒硝(或瓦硝，或玄明粉)20克，放入干净消毒
的碗内，加200毫升白开水使之溶解，等凉后用消毒
纱布蘸药液洗患眼。每日3-5次。
7.苦参、杏仁(去皮尖)各9克，胆矾2.5克，共研
成细末，加开水250毫升冲，放凉洗眼。每日3-5次。
8.病毒唑和利福平眼药水交替滴眼，每小时1次。
9.板蓝根注射液，点眼，每次3滴，每日4次。
10.黄连10克，甘草3克，水煎滤液，待凉洗眼。
每日3-5次。
四、食疗
1.黑木耳10克，豆腐30克，水煮，加适量红糖、
麻油食用。
2.白菊花10克，茶叶5克，沸水冲泡，代茶饮。
3.绿豆30克、杭菊花12克、桑叶1克，水煎2次，
取汁加白糖15克，调匀饮服，每日l剂，连服1周。
注意事项
1.忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛
辣，热性刺激食物。
2.眼药瓶口勿触及病眼和分泌物，以免发生交叉
感染。
3.马兰头、枸杞叶、茭白、冬瓜、苦瓜、绿豆、
菊花脑、荸荠、香蕉、西瓜等具清热利湿解毒功效，
可作辅助性治疗食用。
4.不用公共毛巾和脸盆。病人的毛巾、手帕、脸
盆要单独用，用后煮沸消毒，以免再传染。
5.最好闭眼休息，以减少眼球刺激。
健康知识链接：
眼病患者不宜吃大蒜
大蒜是一种很好的蔬菜和调味品，味道鲜美，荤
素皆宜，生熟均可。现代医学科学实验告诉我们，大
蒜含有大蒜素和大蒜新素，是杀灭病菌的有效成分，
对痢疾杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等都有很好的杀灭
或抑制作用。因此，医生称大蒜是“天然的广谱抗生 素”，群众说它是“地里长出来的青霉素”，并非过
誉。大蒜的医疗作用并不限于消炎、杀菌，还有降
脂、降压、降血糖等作用。尽管如此，有些人却并不
宜吃大蒜。
因为大蒜味辛性温，多吃可动火、耗血，有碍视
力。根据中医的经验，凡是有眼疾者，在服用中药治
疗期间，禁吃大蒜等辛辣刺激性食物，否则将影响治
疗效果。故有“蒜有百利，惟害于目”的说法，这是
很有道理的。 第十二节 龋齿
龋齿是使牙体硬组织逐渐毁坏崩解形成实质缺损
的一种疾病。它的发病率较高，成为全人类最普遍的
疾病之一。龋齿的发生不仅使牙齿组织在颜色、形态
等方面引起改变，还能继发牙髓组织和根尖周围组织
的疾病，甚至使颌骨受感染引起颌骨骨髓炎等并发
症，影响全身的健康。
自测要诀
西医临床分析：
1.牙齿对热、冷、酸和甜过敏。
2.咀嚼有疼痛感。
3.牙龈肿胀或有脓液排出的。
4.牙齿上出现棕褐色斑点。
5.口腔或窦腔里有持续的疼痛感。
警示
·如确诊患有龋齿，应积极进行治疗，以避免龋齿
继续加深，导致骨髓炎等各种并发症。
自疗秘方
一、成药疗法
1.氟哌酸胶囊：1日3次，每次服0.2克。
2.清热解毒口服液：1日3次，每次服10毫升。
3.黄连上清丸：1日2次，每次服1丸。
二、外治疗法
1.取云南白药粉加热水调成糊状，直接涂在龋洞
和牙龈上即可。
2.没食子30克，生石膏50克，补骨脂30克，香白
芷20克，青盐10克，熟石膏50克。共研极细末，擦牙
用。
3.皂荚锻成灰和食盐混合，研极细末，擦牙。应
注意研成极细粉末，以免日久磨损牙釉质。
4.蓖麻子仁去硬壳点燃，燃烧最旺时熄灭，放龋
齿部位，上下牙齿咬合，然后漱口。日1次，连用1-3
日。
5.喉症丸，日3次，每次3粒，放龋洞。 自疗秘方
一、成药疗法
1.氟哌酸胶囊：1日3次，每次服0.2克。
2.清热解毒口服液：1日3次，每次服10毫升。
3.黄连上清丸：1日2次，每次服1丸。
二、外治疗法
1.取云南白药粉加热水调成糊状，直接涂在龋洞
和牙龈上即可。
2.没食子30克，生石膏50克，补骨脂30克，香白
芷20克，青盐10克，熟石膏50克。共研极细末，擦牙
用。
3.皂荚锻成灰和食盐混合，研极细末，擦牙。应
注意研成极细粉末，以免日久磨损牙釉质。
4.蓖麻子仁去硬壳点燃，燃烧最旺时熄灭，放龋
齿部位，上下牙齿咬合，然后漱口。日1次，连用1-3
日。
5.喉症丸，日3次，每次3粒，放龋洞。
注意事项
1.在可能条件下注意营养，尤其是孕妇和儿童。
2.口腔检查很重要，这样可以发现和治疗牙病。
3.涂氟防龋(用氟化钠溶液或氟化钠甘油膏涂于牙
的表面)，作为口腔保健措施之一，也可获得良好效
果。
4.每天如能在起床后和就寝前各刷牙1次，对预防
龋齿很有帮助。
自疗误区
·有人用嚼口香糖来代替刷牙，这是达不到清洁牙
齿的目的，因为牙缝里的菌斑和食物残渣有一定粘附
力，并不易被清除。 第十一节 流行性腮腺炎
本病又称“痄腮”，是由腮腺炎病毒所引起的急性
呼吸道传染病。多发生于冬春季节，4-15岁的小儿多
发。一次患病多可获得终生免疫力。
自测要诀
西医临床分析：
1.发病前2-3周有腮腺炎接触史。
2.大多数无前驱症状。少数可有发热、厌食、头
痛，偶有恶心呕吐等症状。
3.1-2日内感觉腮腺部肿痛，张口咀嚼及进食酸性
食物时疼痛加剧，腮腺逐渐肿大，肿胀部位以耳垂为
中心，边缘不太清楚，有弹性感，伴轻度压痛，腮腺
管口可有红肿。
4.腮腺肿大于1-3日达高峰，此时全身症状亦较前
加重，再经4-5日后肿胀逐渐消退，全身症状亦渐消
失，整个病程7-12日。
中医临床分析：
中医认为本病可分为两型：
1.发病初期，腮颊一侧或两侧轻度肿胀、局部酸
痛、发热不明显等，多属于瘟毒袭表型。
2.腮腺肿大明显，局部可触及硬块，疼痛较剧、
甚则吞咽不便，高热不退、烦躁不安、大便秘结、小
便黄赤等，多属于瘟毒内结型。
警示
·值得注意的是，腮腺炎病毒还可侵及腮腺以外的
器官，如脑膜炎：患儿可出现剧烈头痛、呕吐、昏睡
等症状。此外还可引起睾丸炎(可有睾丸肿痛)、胰腺
炎(可有腹痛)等，应立即去医院诊治，千万别大意，
以免延误病情。
建议相关检查：1.血常规：白细胞计数正常或减
少，淋巴组织相对增多。2.酶学检查：血尿淀粉酶增
高。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.瘟毒袭表型治方：
连翘、银花、牛蒡子、大青叶、板蓝根各15克，
荆芥、甘草、桔梗各6克。水煎服，每日1剂。
2.瘟毒内结型治方：
银花、紫花地丁、蒲公英各15克，连翘、牛蒡
子、夏枯草各10克，板蓝根20克，桔梗、甘草各5
克。水煎服，每日1剂。
3.单验方：
①银花藤50克，夏枯草50克，蒲公英40克，元参
25克。水煎，1日分2次服。
②板蓝根50克，水煎服，连服2-4日。
③大青叶30克，加水浓煎，加入白糖2匙，1日内
分数次服完。
④板蓝根、紫地丁、连翘、大青叶、银花、柴
胡、僵蚕各10克，牛蒡子6克，水煎服。
二、成药疗法
1.板蓝根冲剂：每次1包，1日3次冲服。
2.普济回春丸：周岁以下小儿，每次服1／3丸；
2-6岁儿童，每次服1／2丸；7岁以上，每次服1丸。
均为1日3次。
3.清热解毒口服液：每次10毫升，1日3次。
4.安宫牛黄丸：每次1丸，1日2次。
三、外治疗法
1.赤小豆研细，加入陈醋或鸡蛋白调成糊状外敷。
2.用青黛25克研细末，以温水调敷局部，干后再换。
3.生大黄末以茶调敷。
四、食疗
1.鸭蛋2个，冰糖30克，先将冰糖放在碗中加热水
少许，搅烂至溶化，待冷后打入鸭蛋搅匀，隔水蒸熟
食之，每日1次，连用7天。
2.山慈姑10克，粳米50克。将山慈姑洗净浸泡约
10分钟，煮沸后10分钟，加粳米煮粥食用。
3.绿豆60克，白菜心3个。绿豆洗净加水煎熟，等
绿豆快煮熟时加入白菜心，每日分2次食用，连吃4日。
4.绿豆120克，黄豆60克，红糖90克。将豆淘净
加水煎煮至豆烂时，加入红糖搅匀，分次食用。
5.枸杞菜500克，鲤鱼1条，陈皮3克，生姜2片。
先将鲤鱼去鳞及内脏洗净，与枸杞菜、陈皮、生姜放
锅中共加水煎，待鱼熟后，吃肉喝汤，每日分2次食用。
6.赤小豆50克。浸在清水中，30分钟后取出少
许，捣烂敷患处。另煎汤内服每天一次。
7.鲜黄花菜(又名金针菜)50克(干品20克)。加适
量水煎，食盐调味。喝汤吃菜。每天1次。
8.丝瓜500克。将丝瓜切碎焦存性，研末，水调成
稀糊状，涂患处。每天3次。也可用丝瓜茎或叶捣
烂，置纱布中绞汁涂患处。
9.大蒜瓣10克，米醋10毫升。将大蒜加入米醋同
捣如泥，敷患处。每天2次，随捣随敷，至肿消退止。
注意事项
1.饮食要清淡，忌辛辣，以流质及软食为宜。多
吃新鲜蔬菜。
2.须在肿胀消退5天后才能解除隔离，流行期间尽量少出门。
3.病情较重者，必须卧床休息，直至肿胀完全消退。
4.急性期腮腺孔的分泌物增加，故应注意常清洁
口腔。
自疗误区
·不注意口腔卫生，会加重感染。
·治疗腮腺炎的中成药物，多为苦寒之性。孕妇及
体弱者，宜慎用。
·谨防挤压、撞击患处，以免邪毒扩散，如合并睾
丸炎，阴囊要用丁字带托起。
·有些患者不知道本病有传染性，因而不注意休息
与隔离，这既不利于自己早日康复，又作为一个传染
源而损害他人。
·孕妇忌用腮腺炎病毒减毒活疫苗，并特别要注意
不与腮腺炎患者接触，以免引起胎儿畸型。
·腮腺炎患者不可掉以轻心，应及时治疗，有时因
误治或失治可导致严重的并发症，如重型脑炎及心肌
炎等。
【注】预防：1.避免与病人接触，在流行期最好
戴上口罩。2.在流行期间，可在室内用食醋煮沸进行
空气消毒。3.板蓝根30-40克，煎水代茶饮。 第十节 小儿惊厥 俗称“抽风”。是由于小儿神经系统发育尚未健全，容易发生暂时
功能性紊乱所致，引起抽风的原因较多，其中发高热、脑膜炎、各种
脑炎、低钙等最常见。
自测要诀
西医临床分析：
1.意识丧失。患儿突然丧失思维能力，呼之不应。
2.两眼固定。两眼无神、固定，反射消失。
3.肌肉强直。患儿全身或局部肌肉强直，不停地抽动。除上述症
状外，尚有呼吸暂停，面色紫绀，颈项强直，角弓反张，大小便失禁
等。大部分患儿发作数分钟即行缓解，少数患儿持续时间长，可引起
脑水肿、脑损伤，甚至危及生命。
警示
·无论何种原因所致的惊厥，时间过久，都可引起脑组织损伤而产
生后遗症，也可因缺氧而致患儿死亡，故尽早设法止痉，是非常紧急
的措施。
建议相关检查：1.血清钙离子测定：排除因低钙血症所致惊厥。
2.脑电图：发作时或连续脑电图临测以确定和判断是否由癫痫所致。
急救
1.立即用手指掐患儿人中穴、印堂穴止惊。人中：鼻中沟中、上1
／3交界处。印堂：两眉头连线中点。
2.为防止短时间内再度抽搐，用力掐按孩子足部的太冲，大敦穴。 自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.胆南星、枳实各15克，黄连12克。将上药研成细粉、每次用6
克，水煎服。
2.山栀6克，钩藤10克，水煎，然后用淡竹沥半酒杯，调服。
3.石菖蒲捣烂绞汁，约3-4匙，加老姜汁数匙混合均匀，灌下。
4.党参、白术各6克，干姜、甘草各3克，水煎服。
5.茯苓3l克，芦荟、炮姜、肉桂各3.1克，丁香10粒。共研成细粉
和匀备用，每日2次，每次服1.5克，用温开水送服。
6.鸡子黄1个，煅牡蛎10克，阿胶、龟板各6克，童便1杯。先煎
牡蛎、龟板，再把阿胶溶化，然后入鸡子黄和童便，趁热1次吃下。
7.牡蛎6克，生地8克，麦冬3克。水煎，淡竹沥半杯调服。
二、成药疗法
1.紫雪丹：每次服0.5克。适用于高热，昏迷，惊厥。
2.水合氯醛：每次每千克体重30-60毫克(最大剂量不超过2克)，
由直肠灌入(一般将10%的溶液用水稀释成l%的溶液，然后灌肠)。
3.三聚乙醛：可口服、灌肠或肌肉注射。口服剂量为5%溶液每千
克体重0.2毫升，灌肠为每千克体重0.5毫升。
三、外治疗法
1.发作时栀子30克，鸡蛋1个，面粉30克，连须葱白3个。共捣
烂，敷于肚脐上。
2.鲜鞭蓉叶100克，捣烂如泥，用鸡蛋清调和，敷于脐部。
3.杏仁、桃仁、栀子仁、胡椒、糯米各7粒，一同捣烂，加少许面
粉，鸡蛋清调成糊状，敷两足心涌泉穴。如敷药处出现青紫色，即可
除去药物。
四、食疗
鲜竹笋250克，去皮去根，切丝。以素油爆炒，调盐少许，顿
食。
注意事项
1.使病儿平卧，解开领扣、腰带，保持呼吸通畅。
2.如有牙关紧闭，可用纱布绕筷子垫于上下牙之间，以免咬伤舌
头。
3.如有呕吐物，应及时清除，以免引起窒息。
4.发作时应使头部转向一侧，并应清除口腔内残留的呕吐物。以
拇指指甲重掐人中(鼻子与上唇中间部位)可促使抽风停止，有条件时 用针刺该穴更好。
5.对伴有高热者，应头部放置冰袋或冷毛巾，以保护脑组织。
健康知识链接：
婴儿不宜食用蜂蜜
蜂蜜味甘性平，功能滋润滑肠、止咳、缓痛、疗疡，并有补养、
矫味及调和药性的作用，中药里许多止咳药应用蜂蜜炒炙。很多人把
它看做营养品，也是有一定的道理的，但是不适于婴儿食用。
因为蜂蜜极易被肉毒杆菌所污染。肉毒杆菌在蜂蜜中生长繁殖，
释放毒素，可引起食用者中毒。成人有较强的抑菌能力，不致引起发
病。而婴儿肉毒中毒者，35%是由食用蜂蜜引起的，特别是6个月以内
的婴儿，容易发生严重的肉毒中毒。2000个肉毒杆菌产生的毒素，足
以毒死一个7千克重的婴儿。中毒的症状是：全身软弱、吸乳无力、吞
咽困难、哭声微弱、呼吸骤停等。蜂蜜是肉毒杆菌的存处所和重要媒
介。因此，1岁以内的婴儿不宜食用蜂蜜。 第九节 小儿多动症 本病又称轻微脑功能障碍综合症。
自测要诀
西医临床分析：
1.儿童表现为与智力水平不相称的活动过多、注
意力不集中、容易激动、冲动、任性和情绪不稳定为
主要特征的行为障碍。
2.智力正常或接近正常，但可有学习困难、运动
功能不协调或技巧能力的发育迟缓。
不少学者认为本病是由于大脑发育迟缓，神经纤
维成熟推迟引起；也可能与遗传、脑外伤、内分泌激
素失常等因素有关
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.生熟地各10克，知母10克，龟板12克，黄柏5
克，生龙牡12克，远志5克，菖蒲6克，山茱萸5克，
淮山药lO克，茯苓6克。每日1剂，2次煎服。
2.菖蒲15克，珍珠粉0.6克，远志4.5克，党参10
克，五味子6克，每日1剂，2次煎服。
二、成药疗法
1.归脾丸：每次3-6克，1日2次。
2.左归丸：每次3-6克，1日2次。
3.静灵口服液：每次O.5-1支，1日2-3次。
4.苯丙胺：常用5-20毫克／次(每日0.25-0.5毫克
／千克)，初次早晨服2.5毫克／次，1周后症状无改善
可逐渐增加到5-10毫克／次。
5.匹莫林：本药疗效比较肯定，服药方便。副作
用小，惟开始见效较迟，每日早饭前服1次，每次10-
20毫克，最大可达40毫克／次。
三、精神疗法
针对患儿喜欢的环境、游戏、人物、故事，制定
出符合这些条件的注意力训练。法要循序渐进，切合
实际，以启发和鼓励为主。坚持数月，同时结合药物
治疗效果更好。
注意事项
1.治疗本病应采取“教育为主”的综合性措施。家
长、教师应互相配合，以加强教育，但不应训斥、打
骂、歧视、讽刺等。此外，可采用体育、游戏等方式
加强平衡动作的锻练，特别是利用假期做较长时间的
锻炼，学习有张有弛，教育与鼓励并进，常取得良好
较果。如需服药，要在医生指导下用药为好。
2.早餐应减少含糖类(淀粉、蔗糖)食物，增加蛋
白类食物。还应让孩子少吃橘子、西红柿等，因这些
水果中含有较多甲基水杨酸盐类，可加重病情。
3.饮食除品种多、营养丰富外，尚需多进食一些
具补肾益脑功效的食物，如黑芝麻、红枣、黑大豆、
胡桃、松子，动物的脑子、心、肝、肾、奶类，鱼类
海产。每日早餐要加吃荤腥，补充蛋白质成分，减少
面、米、糖等碳水化合物的食量。
4.可以适当多喝些茶和咖啡，这有助于治疗，但
不要在傍晚以后饮用。
5.限止患儿过度活动嬉戏，以防疲劳。同时要保
证充足的睡眠。
自疗误区
·对患儿不能歧视、惩罚，免伤其自尊心。采取正
面教育，反复耐心训练，一见进步即给予鼓励。
【附】儿童多动症自测
小儿多动症，又称“注意缺陷障碍”。其发病年龄
一般在6-lO岁。由于它的许多症状和正常儿童活泼调
皮比较相似，不易区别，所以常被一些患儿家长所忽
视，以致耽误了治疗，造成不良后果。
具有多动特点与多动症的幼儿，在行为上都表现
出爱动的特征，如注意力分散、难以集中、缺乏耐
心、不能长时间做一件事情；常常是坐不住、站不
久、蹦蹦跳跳、爬上爬下、纠缠好问；有的甚至乱扔
东西、翻抽屉、推桌子、拆散玩具、容易冲动、情绪
也不稳定，等等。
不过，多动与多动症却有着质的区别。第一，具
有多动特点的儿童，虽然很淘气调皮，但他们一旦受
到劝说，或者遇到自己感兴趣的事物，便能静下来，
集中较长时间的注意力。但多动症患儿无论在什么情
况下都无法在稍长时间里集中注意力，即使在做很感
兴趣的事情或游戏时，也难以坚持到底。第二，多动
现象，是幼儿在后天不良环境与教育影响下，所形成
的一种不良心理特征与行为习惯。研究结果表明，多
动的幼儿智力并不低下，只是由于注意力分散，学习
不认真，导致了学习成绩的不良。只要能采取针对性
的措施，创设良好的环境就可以使其多动的不良特征
得以纠正。而多动症则是一种行为障碍，有关研究表
明，多动症与先天遗传素质及后天的教育、饮食不当
有关。这种轻微的生理疾病，对幼儿智力与学习能力
的发展都有较大的影响。除应采取一定的教育措施
外，需要进行一定的药物与饮食治疗与保健。
当然，仅仅凭上面两点，还不能完全将多动与多
动症区别开来。这是因为，由于各人所处的立场和位
置的不同，难免会发生“先人为主”的偏见，这就影响 了观察的准确性。另外，由于目前儿童多动症的诊断
主要依据病史和对患儿在不同场合的行为进行观察，
所以单凭一两点很难下一个确切的诊断。现介绍两种
目前较为公认的方法，以供参考。
(一)康纳评定量表
该表共包括10个行为项目。每项均有四种不同程
度的答案，家长及幼儿教师可对照幼儿的特点，从表
中选择出与幼儿最相符或最接近的一种答案，然后统
计出幼儿所得总分。若得分在15分以上，就可考虑多
动症，得分越高，多动症的可能性就越大。
项目
程度
无 有一点 多 很多
1.动个不停 0 1 2 3
2.容易兴奋冲动 0 1 2 3
3.打扰其他孩子 0 1 2 3
4.做事有头无尾 0 1 2 3
5.坐不住 0 1 2 3
6.注意时间短，容易随环
境转移 0 1 2 3
7.好大声叫喊 0 1 2 3
8.要求必须立即满足 0 1 2 3
9.情绪改变快 0 1 2 3
10.脾气容易爆 0 1 2 3
(二)美国精神病学会出版的《精神障碍诊断统计手
册》的诊断标准
1.注意力集中困难(至少具备3条)。
①不能有始有终地完成一件事情，往往有头无尾；
②教师讲课时，似乎在听，实际上不留神听；
③周围有点动静，注意力就容易分散；
④不能全神贯注地做一个游戏。
2.冲动任性(至少具备3条)
①不经考虑就行动，带有冲动性；
②动作过多，不停地从一个活动转向另一个活动；
③不能把工作组织得有条有理；
④在教室里经常大声呼唤；
⑤等不及游戏或集体活动轮转，迫不及待。
3.活动过度(至少具备2条)。
①走路如跑步，过度的跑或往东西上爬；
②在座位上屁股不停地扭，不能保持长一些时间的静坐；
③睡眠不安，翻动过多；
④经常处在准备活动的状态，或者像有马达在驱动他。
总之，家长只要根据上面介绍的方法仔细地、反
复地观察，就可以判断自己的孩子究竟是否患有多动症。 第八节 水痘
水痘是由水痘——带状疮疹病毒引起的急性传染
病。感染病毒后，在成人表现为带状疱疹(中医称
为“火龙丹”)。在儿童多表现为水痘，以半岁至4岁小
儿发病率为最高。
自测要诀
西医临床分析：
1.皮肤粘膜出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与
结痂。
2.皮疹以呈向心分布为特征。
3.发热，多数在39℃以下经过l-5日后即消退。本
病冬春两季多见，在集体儿童机构内易造成流行，多
数病例为轻型，仅有低度或中度发热，伴有流涕、咳
嗽等不适感。痊愈后可获终身免疫。
警示
·水痘病毒通过空气或通过直接接触水疱传播，在
出疹5天之内或所有水疱结痂之前，病人都有传染
性。水痘病毒可在人体内存活多年，以后可以表现为
疱疹或带状疱疹的形式复发。
·水痘病毒侵入眼睛，应速赴医院治疗。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.银花、贯众各9克，连翘、紫草、荆芥、防风各
6克，板蓝根12克，黄连3克，木通、甘草各4.5克，
水煎服，连服4-5天。
2.连翘、金银花各15克，蝉蜕5克，赤芍、板蓝根
各15克，甘草5克，地丁10克。水煎分2次服，连服1-
2天。
3.贯众、黄芩各15克，射干9克，板蓝根、鸭跖草
各30克。每剂煎2次，合并制成浓煎液，每日l剂。2岁
以内小儿，3天服2剂，1疗程为2-5剂。
4.金银花6克，连翘3克，板蓝根6克，赤芍3克，
茯苓6克，薄荷3克。每日1剂，水煎分2次服。
5.银花18克，甘草2克。每日1剂，水煎服。
6.鲜芦根60克，野菊花10克。水煎服，1日2次。
二、成药疗法
1.金银花露：每次30毫升，1日2次。
2.银黄片：每次1-2片，1日3次。
3.牛黄解毒片：每次1-2片，1日2次。
4.小儿紫草丸：每次一丸，1日2次。
三、外治疗法
1.赤石脂、炉甘石、石膏各3克，研成细粉，合匀
撒于患处。适用于水痘破溃期。
2.黄连膏，涂敷患处，1日2次。用于水痘成疮或
干厣而痛时(黄连膏：黄连粉加六倍凡士林调匀)。
3.绿豆、碗豆各49粒，烧灰存性，珍珠粉、血余
炭(头发灰)各0.3克，共研细末，用水调成糊状，先用
消毒针头拨开疮头，然后涂搽患处。
4.香袋疗法：苍术、甘松、菖蒲各10克，藁本15
克，雄黄5克，冰片3克，共研细末，装布袋，佩于胸
前(主要用于防治)。
5.外洗疗法：银花20克，连翘15克，蒲公英30
克，野菊花20克，生薏苡仁24毫克／次，l周后症状无
改善可逐渐增加到5-10毫克／次。
四、食疗
1.梅花15克，绿豆30克，粳米60克。先煎梅花取
汁，绿豆粳米煮粥，入药汁和匀食用(酌加白糖适
量)。
2.胡萝卜100克，芫荽60克，煎汤代茶饮。适用
于水痘初起，促使疹毒外透。
3.绿豆60克，水煎熟，加白糖食用。
4.活鲫鱼1条、鲜竹笋50克。将鱼洗净与笋共煮，
人佐料，吃鱼、笋喝汤。
注意事项
1.一经发病应严格进行隔离，加强护理，直到痘
疹结痂干燥为止。
2.发热时必须卧床休息并注意皮肤清洁。
3。应剪短指甲，以防皮疹被抓破而引起继发感染。
4.饮食清淡易消化，忌食姜辣、海腥、生冷食品。
自疗误区
·切勿将本病与荨麻疹混淆，后者四肢齐集，离心
性分布，且个别有疱疹。
·本病忌用激素，长期应用激素的病人，患水痘后
应尽快递减用量，并注射丙种球蛋白针。
·本病无继发感染，服抗生素等抗菌药无效。
健康知识链接：
怎样知道孩子缺锌据有关资料报导，我国儿童缺
锌的占60%以上。怎样知道孩子缺锌呢?1.缺锌多发生
在学龄前儿童。2.牛奶喂养或饮食单调，精制食品摄
入过多，蛋白质摄入过少。3.食欲不振，厌食、拒
食。4.生长发育缓慢(除遗传因素外)。5.有异食癖(如
吃土块、煤渣、火柴、纸张、鼻屎等)。6.反复感染(消 化道、呼吸道)。7.复发性口腔溃疡。8.肢端皮炎，伤
口不易愈合。9.舌的菌状乳头萎缩或变大。 lO.味觉敏
感度减退或消失。 第七节 小儿麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染
病，冬春两季发生率高。麻疹病人是主要传染源，通
过咳嗽、打喷嚏所喷出的飞沫传播。
自测要决
西医临床分析：
1.发病初起症状似感冒，有轻度发热、咳嗽、流泪。
2.在口腔内部出现麻疹粘膜斑。
3.发热3-4天开始出疹子，先从耳后颈部开始，渐
及面部，然后自上而下的遍及全身。
4.疹形呈红色斑丘疹，大小不一，边缘清楚，一
般2-3天可出齐。
警示
·如果治疗期间见到声音嘶哑、痰多呼吸困难、目
肿视糊、听力下降、腹痛泻肚等症状，应急送医院治
疗。
【注】在所有列入免疫接种计划的疫苗中，麻疹
疫苗的预防效果是肯定的，标准的接种过程是小儿1
岁生日时注射第一针活疫苗，第2针注射时间一般要
求在孩子入学时，即4-6岁左右。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.出疹前期治方：
①可用鲜芦根70克(或用三椿柳100克)，水煎两
次，煎成1碗，1日分3-4次服完。
②香椿树皮30克，芫荽(香菜)15克。加水200毫
升，煎至100毫升，分2次服，每日1剂。
③紫草、荆芥穗、薄荷各50克，芦根150克，蝉
衣20克，共研细粉和匀，每10克为1份。治疗时，用1
份药粉装入纱布口袋内，用砂锅煎煮，取药汁分2次
服。
2.出疹期但出疹不透者治方：
①银花、连翘各6克，前胡3克，蝉衣1.5克。每日
1剂，水煎分2次服。
②银花、连翘、大青叶各9克，鲜芦根15克，甘
草3克，蝉衣、淡竹叶、葛根各6克。每日1剂，水煎
分2次服。
③水牛角12克，生地10克，桃仁6克，元参10
克，黄芩6克，煎水30毫升，徐徐服之。用于麻疹初
出未齐，收没太速。
3.恢复期治方：
沙参、麦冬各10克，桑叶3克，花粉10克，青蒿
4.5克，生扁豆10克，鲜芦根15克。水煎分2次服，每
日1剂。
二、成药疗法
1.五粒回春丹：3岁以内服2粒，3岁以上服2—3
粒，1日2-3次，温开水送服。
2.荆防败毒散：每次1-3克，1日2次。3.消疹散：
每次1／2-1袋，1日2次。4.小儿紫草丸：每次1丸，1
日2次。
三、外治疗法
1.生杏仁、生桃仁、生栀子各10克，上药共研
末，用少量鸡蛋清调糊状，敷于胸部。用于麻疹出疹
后出现面赤身热，烦渴谵语，疹色赤紫而暗的患儿。
2.鲜芫荽(香菜)适量，用沸水浸泡后绞汁，每日
口服2-3次。也可用干净布蘸药液擦面部，颈项及手足
等处。
四、食疗
1.红萝卜50克，荸荠、甘蔗各30克，煎汤，频频
饮之。用于麻疹初期。
2.透疹期用牛蒡子15克，粳米50克，先煎牛蒡子
取汁，加粳米煮粥，后加冰糖适量食用。
3.荔枝肉9克，水煎，喝汤吃荔枝肉。
4.甜酒酿1碗，鲜荸荠10个。荸荠去皮切片与甜酒
酿加水少许煮熟吃。用于疹出不畅。
上四方用于出疹期麻疹隐伏不出或出而不透者。
5.公猪血10滴，冰片少许研细，纳猪血内，加水
适量，1次服下。
6.将鲤鱼去鳞及内脏洗净，与豆腐共放锅中加水
炖食。
上二方用于麻疹恢复期身体虚弱者。
7.恢复期用百合30克.粳米50克.白糖适量其者粥
食用。
注意事项
1.本病应早发现、早隔离、早治疗，绝对卧床休
息。出诊后第6天已无传染性，可解除隔离。
2.本病治疗主要注重护理，如果没有并发症，可
不药而愈。
3.饮食以富于营养、易消化的流质或半流质，忌
食油腻、辛辣、厚味食物；
4.避风、保暖，但衣被不宜过多。保持眼睛、口
腔、鼻和皮肤和清洁。
5.出疹期高热时应多次水，保持微微有汗，皮肤 湿润，从利出疹。
自疗误区
·麻疹退后误认为病情结束，不注重保养，会引发
多种病变。
·高热39℃以上，适量选用退热药，但忌退热太快
太低以及出汗太多，以免虚脱或皮疹急回。
健康知识链接：
婴儿病后的种种信号
婴儿虽不会用语言诉说自己的病痛，但他能借助
生理本能发生种种病痛或不适的信号。父母亲如能学
会识别这些信号，就能抓住时机，未病先防，有病早
治。这些信号是：
1.新生儿48小时无尿，给喂葡萄糖水仍无尿，应
报告医生治疗。
2.新生儿36小时无大便，应请医生检查消化系统
生理状况。
3.初生儿黄疸一个月内不退，应检查肝、胆功
能。
4.小儿口唇发紫，心跳快慢不一，应检查心脏。
5.经常鼻出血，应检查血液。
6.下肢弯曲，用力拉直便哭，两脚站地，高低不
平，应检查是否有先天性髋关节脱位。
7.小儿眼睛发直，燥烦不安，可检查大脑有否异
常。
8.前囟(头顶部)凸出，并有恶心、呕吐，这是脑炎
的信号。
9.突然大哭不止，或哭一阵，停一阵，再大哭，
可能是腹泻、肠套叠、肠扭转、肠梗阻、胆道蛔虫等
急腹症。
10.发热、口唇青紫、鼻翼向外扇动，可能是肺
炎、支气管肺炎。
11.嗜睡，睡后不醒，伴发热、失水，可能是酸中
毒症状。
12.发热伴抽筋，是急性感染的可能。
13.眼皮浮肿、尿少，可能是肾脏有异常。
14.多吃、多喝又多尿，可检查尿糖、血糖。
15.面色发黄，不吃东西，疲乏无力，应检查肝功
能。
16.光吃不胖，有时腹泻，面色苍白，口唇无血
色，可能是有钩虫或蛔虫。
17.睡后易惊醒，手脚不停地翻动，用手抓屁股，
可能是蛲虫在捣乱。 第六节 小儿腹泻 腹泻是小儿常见的一种胃肠道功能紊乱性疾病，主要是由于饮食
不当，受凉或细菌感染所致。
自测要诀
西医临床分析：
1.本病以夏秋季节发病率最高，常见发病原因有饮食不当，受寒
或细菌感染等。发病年龄多在2岁以下。
2.大便的次数增多，粪便水样或如蛋花水样且多含有未消化的食
物残渣。
3.脐周疼痛，并可出现剧烈呕吐、发热、严重脱水等症状。
警示
·腹泻最直接的合并症是脱水，结肠每天从固态食物残渣中重吸收
2-4升水分，一旦发生腹泻，则破坏整个过程，导致大量水分从水样便
中丢失，并可损害人体各个系统的功能。脱水症状包括口渴、嘴唇干
裂、嗜睡、神智不清，尿少等。对此患儿家长要提高警惕。
建议相关检查：粪便检查：粪便常规及涂片染色查菌群和粪培
养，脂肪的定性及定量检查。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.伤食泻治方：
①山楂、神曲、制半夏、莱菔子、陈皮各6克，麦芽、茯苓各9
克、连翘5克，水煎服，1日2次。
②山楂炭、鸡内金、炮姜炭各3克。共研细末，每次服0.9克，开
水冲服，日服4次。
③山楂炭12克，青皮6克。共研细末，混匀，以水160毫升调成浆
水状，加红糖适量，隔水蒸20分钟。每次服15毫克(约1汤匙)，每日4
次，1剂量3天服完。一般1-2剂即可见效。
症见大便粘腻，带有酸臭味颜色或黄或绿可伴有轻度肠鸣，腹痛
和呕吐。
2.湿热泻治方：
①生大黄9克，生甘草6克，研为细末，装瓶备用。1岁以内患儿
每次服 O.15克，1-3岁每次服0.3-0.45克，每日2次，温开水送下。
②葛根、车前子、泽泻、茯苓各9克，黄芩、神曲各6克，川朴、
甘草各3克，川连2克，水煎服，1日2次。
③葛根、黄芩各6克，黄连3克，水煎服，每日1剂。适用于秋季
腹泻。若泻重者加诃子6克。
症见腹泻呈喷射状，肛门灼痛，大便颜色黄绿色，可带有少量粘液。
3.脾虚泻治方：
①淡附片5克，炒白术、炒党参各10克，炮姜5克，红枣30克，炙
甘草5克。浓煎为100毫升，少量多次内服。
②茯苓6克，猪苓3克，泽泻2克，白术3克，桂枝2克。上药烘干
研细末，小于1岁者，每次0.3克，日服3次；1-3岁每次0.6克，日服3
次；4-6岁每次O.9克，日服3次。
③党参、茯苓、淮山药、炒扁豆、薏苡仁、芡实、莲子肉(去心)
各30克。共研成细粉和匀，分成10份。每日取l份，加适量面粉熬成
糊，加适量红糖食用。症见患儿面黄体瘦，喜睡，不爱活动，大便稀
薄色淡而不臭。
4.单验方：
①石榴花25克，藕节四个，麦芽10克，水煎服，1日2次。
②铁苋、金樱子各15克，马兰头10克，水煎服，1日2次。
二、成药疗法
1.小儿止泻散：每次1包，1日2次，周岁以内小儿酌减。用于湿热
泻(症见便色黄绿，泻如喷射，肛灼等)。
2.保和片：每次1-3片，1日3次。用于食伤者(症见便质粘腻、气
味酸臭，伴呕吐等)。
3.参苓白术丸：每次3-6克，1日3次。用于脾胃虚弱者(症见便色
淡而不臭，形瘦面黄，喜睡不食等)。
4.温脾止泻丸：每次1丸。1日2次。用于虚寒者(症见便质稀溏，
气味不臭，四肢不温等)。
5.口服补液(ORS)溶于50毫升水中，分次口服。
三、外治疗法
1.食盐50-100克，炒热，装入布袋，置于脐部以不烫伤皮肤为
度，每日3-5次，每次20分钟。用于虚寒泻。
2.以手掌贴于患儿腹部，以脐为中心，按顺时针方向，持续摩动
10分钟左右。
3.伤湿止痛膏或消炎止痛膏剪成4厘米×4厘米的方块，对准患儿
肚脐中央贴牢，半天换1次，泻止后再贴2天。适用于轻型婴儿腹泻(单
纯性消化不良)，大便稀薄或成蛋花样，黄绿色。
4.艾叶40克，大茴香、甘松各20克，细辛、肉桂、吴茱萸、白芷
干姜、荜拔、川椒各15克，共研细末，装入布袋内，兜在小儿腹部位
置。本方用于虚寒泻。
四、刮痧疗法
用刮痧板或梳子背蘸一些刮痧油或食用油刮拭背部、腹部、下
肢，穴位处重点刮拭。刮至皮肤出现红斑或出痧。身柱：第3胸椎棘突
下。大肠俞：第4腰椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。天枢：脐旁2寸。足三
里：外膝眼下3寸。 小儿腹泻刮痧部位
五、其他疗法
1.泡足法：葛根50克，白扁豆100克，车前草150克，共煎水泡
足。用于湿热泻。
2.茶疗法：禁食期间喂食茶水，每小时1次，每次3勺。
3.浸浴法：生姜15-30克，煎汤，患儿在姜汤中浸浴15-30分钟。
六、食疗
1.胡萝卜250克，水煮取浓汁，分数次喂食。
2.粳米50克，淮山药60克，共煮粥食之，每日1-2次。
3.鲜车前叶10-15克，糯米50克。将车前叶洗净，切碎，煮汁后去
渣，然后加入糯米煮成粥。每日2-3次，6-7日为1疗程。
4.山药10-15克，糯米30-50克，砂糖适量，胡椒末少许。先将糯
米略炒，与山药共煮粥，粥将熟时，加胡椒末、砂糖稍煮即可。两餐
间服食，不宜空腹食。
5.白扁豆5-10克，人参2-5克，粳米50克。先煮扁豆，将熟时人米
同煮成粥，同时单煎人参取汁，粥熟时将人参汁兑入，调匀即可。每
日2次，空腹服。
6.木香6克，粳米30-60克，大枣20枚，白糖适量。将大枣去核浸
泡后连水同粳米煮粥，粥将熟时加木香再煮片刻，放入白糖调匀即
可。每日2-3次，温服。
7.山药15-30克，莲肉、麦芽各5-10克，大米30-50克，白糖适
量。将山药、莲肉、大米洗净后同煮为粥，兑人麦芽煎汁、白糖，稍
煮即可。每日2-3次，温服。
注意事项
1.寻找出腹泻的原因，针对不同原因而采取相应的措施。
2.调整和限制饮食，减少胃肠道负担，严重腹泻初起者，应禁食
8-24小时，同时给淡的盐糖水。根据病情轻重，逐渐增加患儿饮食。
新食物的增加要逐渐过渡。 3.食物、食具要注意消毒、冷藏食物不超过2天，食前要加温或烧
煮。
4.鼓励母乳喂养，不要在暑天断奶。
自疗误区
·小儿秋冬病毒性腹泻和因受寒、消化不良、食物过敏等引起的腹
泻，滥用抗菌药物有害无益。只有细菌所致者，才是抗菌药物的适应
证。
·切勿滥用收涩止泻药(如腹泻淀)，特别是急性期，一般不要用。
·严重腹泻和呕吐，可引起脱水和酸中毒等，症见尿量显著减少，
精神不好，哭而无泪，眼窝凹陷等，如处理不及时容易产生不良后
果，故应及时送医治疗。
【注】1.婴儿排便的次数，一般是每天1-2次，但亦有多至3-4次
的，一般来说，只要大便外观正常，婴儿食欲良好，精神佳，并且体
重正常地增长，即使次数稍多也无妨，可不必治疗。
2.婴幼儿不需每天排便，只要粪便不坚硬，2-3天排便一次也是属
于正常的。
健康知识链接：
婴幼儿腹泻期间不宜喂食过多
婴幼儿腹泻是以腹泻及呕吐为主要症状的综合征。患儿大便次数
每日在lO次左右，为黄绿色，粪质不多，伴有少量黏液或呈蛋花汤
样，并有呕吐和溢乳，食欲减退。
本病患儿由于胃肠功能紊乱，消化吸收功能减弱，为了减轻胃肠
负担，过去治疗本病主张禁食，近年来医学界不主张禁食，母乳仍可
继续喂养。人工喂养的婴儿，6个月内者用稀释牛奶，2-3天后逐渐恢
复正常饮食；6个月以上者可用牛奶、藕粉、米粥、鱼汤等，由少量开
始，随着病情好转，逐渐增加喂食量。但一定要掌握一条原则：始终
控制不要加量过多，以免食积，引起消化不良，使腹泻和呕吐加重，
使病情恶化。严重的腹泻每昼夜可达20次以上，大便呈水样，呕吐频
繁。由于持续的腹泻和呕吐，失去大量的水分和钾钠等离子，患儿迅
速出现脱水、酸中毒和低血钾等现象。脱水症状为口干、小便短少、
皮肤弹性减弱、眼球及囟门凹陷、四肢冰冷、甚至虚脱休克。酸中毒
征象为唇周灰暗或口唇呈樱桃红色，精神萎靡、呼吸深长、嗜睡、昏
迷等。低血钾症状为心音低钝、肠鸣音减弱或消失、肌张力减低。 第五节 小儿佝偻病
佝偻病是婴幼儿常见的一种营养缺乏症，主要原
因是因维生素的摄入减少和(或)日光照射不足，而致
食物中的钙、磷不能吸收利用所造成的骨路系统生长
发育障碍。
自测要诀
西医临床分析：
1.病儿早期表现为烦躁不安，肌肉无力，夜间易
惊，睡眠不宁，多汗等。
2.出现骨骼变化，额骨两侧高起形成方颅，囟门
闭合晚。
3.在胸廓下部的几根肋骨可以看到或摸到明显的
圆形隆起，称为串珠肋。严重者可形成鸡胸。
4.当孩子会走路时，由于重力关系，使小腿出
现“X”型或“O”型腿。同时影响神经、肌肉、造血，免
疫等组织器的功能，从而导致身体抵抗力低下。
警示
·佝偻病病儿体内缺钙是事实，但说佝偻病就是缺
钙，则是不确切的，因为佝偻病的病因首先是体内缺
乏维生素D，由于维生素D的缺乏引起体内钙，磷代谢
紊乱，从而致使骨骼脱钙和软骨过度增生引起病变表
现，所以正确的叫应是维生素D缺乏性佝偻病，维生
素D是“因”，缺钙是“果”。
建议相关检查：
1.早期可进行血清钙离子浓度测定。如低于正常
水平则应积极治疗。
2.X线检查了解骨骼发育情况。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.以补气血为主的方药：
①紫河车(人胎盘)1具(重约500-600克)，蜈蚣10
条，全蝎30克，上药为l剂量。用文火焙干，共研细
粉，分成40包。每次1包，早晚各服1次，温开水送
下。
②苍术200克，研成细末，每次4-6克，水煎服，
每日2次。连续治疗15-20天。
③熟地、山萸肉各10克，炒山药15克，泽泻、茯
苓、苍术各6克，怀牛膝4克，水煎分2次服。每日1
剂，连服15-20天。
2.单验方(以补钙为主)：
①鸡蛋壳炒黄研末，米醋调服，每次1.5克，1日3
次。
②紫河车、鸡蛋壳(炒黄)各等份，研末，每次0.6
克，每日3次。
③鸡蛋壳、谷粉(炒)，麦麸皮(炒)、黄豆粉(炒)各
等份。共研末，每次1克用水冲服。每天2次。
④龙骨、牡蛎各10克。水煎每日1剂，分2次。
二、成药疗法
1.龟百壮骨冲剂：每次半袋至1袋，1天2次。
2.龙牡壮骨冲剂：每次1袋，1天2次。
3.维生素AD胶丸(淡)：每次2粒，1天2次。
4.鱼肝油精：每次5-10滴，服用1-2个月。
三、食疗
1.猪肝、黄芪各30克，五味子3克，药先煎去渣，
人猪肝煨烂，食肝喝汤，宜常服。
2.鸡蛋壳炒黄，研成细末，每次服O.6克，每日3
次，温开水送服，连续30天。
3.牛骨髓或羊骨髓，加水煮汤服，每日2次，不拘
量。连续15-30天。
4.鱼骨、鸡骨、猪骨、牛骨或羊骨等动物骨骼，
不拘量，煮汤常服。
5.田螺肉、大米各15克，共煮粥，食之。每日2
次，连续20天。
6.紫菜、小虾各6克，加水共煮汤，加食盐少许调
味，吃菜、虾，喝汤。每日2次，连服20天。
7.牛羊等动物骨头(新鲜未煮者)，置木炭火上焙
至黄酥，研为细面，每次服0.6克，每日3次。连服1个
月。
8.莲子肉、山药各等份，共研细面，每次取10
克，煮粥，粥煮熟后打入鸡蛋1个，将鸡蛋搅碎，成
为莲子山药鸡收粥，加白糖，食盐各适量调味，食
之。每日1-2次，连服1月。
9.鱼或虾，不拘量，煮熟常吃。也可服用鱼肝
油，每次5毫升，每日3次。
10.平时多吃鱼虾、蛋黄、骨汤和新鲜蔬菜、水
果；多晒太阳，多在室外活动。这样可以治疗和预防
佝偻病。
注意事项
1.宜常食钙含量高的食物，如虾米、奶类、大豆
制品等。
2.如果婴幼儿出现烦躁，多汗，后枕部呈圈状脱
发，坐立和行走都较正常儿开始得晚，则应引起警
惕。
3.本病发展缓慢，容易被忽视，而一旦发展到后 遗症期，则难以恢复到发病前状况。
自疗误区
·坚持户外活动和日光浴，但忌曝晒以防引起日光
性皮炎。
·长期、大量服用维生素A、D有导致中毒的危
险。
·若吃糖过多，则会影响机体对钙质的吸收。
健康知识链接：
佝偻病不宜大剂量应用维生素D
佝偻病是一种常见于婴幼儿的慢性营养不良疾
病。由于维生素D不足而使钙、磷的代谢失常，钙盐
不能正常地沉着在骨骼的生长部分，以致骨骼发生病
变。维生素D能够促进钙、磷的吸收和储存，使人体
组织中钙、磷保持一定的浓度。因此，维生素D是防
治佝偻病的有效药物之一。但是若长期大剂量使用维
生素D，会造成维生素D中毒，而出现厌食、恶心、呕
吐、乏力、腹泻或便秘、多饮多尿、烦躁及头痛等症
状，甚至发生脱水现象，尿内可出现蛋白，血内非蛋
白氮也可增加；且长期摄入过量的维生素D可致肾钙
化、长骨异常钙化以及骨质疏松，同时血钙过高，尿
内可见钙质管型。此时必须立即将维生素D的治疗停
止，并以豆浆水代替牛奶。所以，在防治佝偻病时，
应根据不同情况而合理用药。一般来讲，小儿2岁以
后，食物种类增多，维生素D亦不至于十分缺乏。如
常在户外活动，多晒太阳，佝偻病就不易发生，无须
再服维生素D。 第四节 小儿厌食 厌食是小儿常见的一种杂症，引起本病的原因很
多，常见原因有喂养不当，生活环境改变，精神紧
张，药物影响，疾病影响等。小儿生活不规律，气候
过于炎热，家长对孩子过于严厉，特别是吃饭时对孩
子进行批评或训斥，使小儿的中枢神经系统长时间受
到不良因素的刺激等，都可引起厌食。由某些疾病引
起的，应针对原发病进行治疗，同时还要消除上述引
起本病的各种不良因素。
自测要诀
西医临床分析：
1.此病多发生在5岁以下小儿，1-3岁最多。
2.较长时间的食欲不振、食量明显减少，甚至拒
食，以致使小儿正常的营养发育受到明显影响的症
状。
3.病久可见面黄肌瘦，精神倦怠，常感疲乏，有
的大便溏稀，唇舌较淡，舌无苔或少苔。
警示
·本病治疗不能依靠单一手段(比如药物)，而必须
采取综合措施，如饮食定时定量，切忌偏食、零食，
应建立良好的进食环境，根据患儿喜欢的色彩，调配
食物；给予辅助促消化和代谢的药物，必要时给予锌
制治疗等。
建议相关检查：微量元素测定以排除微量元素缺
乏所致厌食。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.山楂糕，每次服10-30克。
2.鸡肫皮适量，洗净，研粉，每次服1-3克，每日2-3次。
3.焦锅巴10份，砂仁l份，研粉，每次服3克，每日3次。
4.香茶菜(别名山苏子)，每日lO-15克，水煎服。
5.姜汁1茶匙，丁香2粒，牛奶250毫升。将丁
香、姜汁、牛奶同放锅内煮沸，除去丁香，加白糖调味。
适用于治小儿疳积瘦弱，食入即吐等症，具有理
虚、降逆气、止呕痛之功效。
6.生姜6克，葱白1克，疳积草60克，鸡蛋清1
个。将药物捣烂，调拌蛋清，外敷贴双足心处。
适用于因积滞内停、壅滞气机、阻滞肠胃所致的
小儿疳积。
7.大蒜2瓣，车前子(炒研)适量。将两药共捣烂如
泥，外敷肚脐4小时左右，不可长用。
适用于小儿营养不良、腹胀明显者。
二、成药疗法
1.小儿健脾丸：每次1丸，1日2次。
2.健脾肥儿丸：1岁小儿每次6粒，2岁每次10
粒，3-10岁依年龄酌加，lO岁每次30粒，均为1日3次。
三、外治疗法
1.黄芪、鸡内金、焦白术、五谷虫各6克，炒山药
10克，研末，以开水调成糊状，外敷脐部。
2.炒神曲、炒麦芽各10克，焦山楂、炒菜菔子、
炒鸡内金各5克，共研末，加面粉1—3克，用白开水
调成糊状，睡前敷于患儿脐部，次晨取下，每日l剂，
5次为1疗程。
四、按摩疗法
家长按揉孩子脚底的胃、大小肠反射区，甲状腺
反射区每区各3-5分钟。每日2次，可收良效。
小儿
厌食症足部按摩部位
五、食疗
1.健脾八珍糕，每次l-2块，早晚各服1次。
2.粳米50克，山药粉10克，粳米中加人山药粉，
煮粥食之。
3.扁豆20克，淮山药15克，苡米10克，同煮内服，
每日1次。
4.谷芽30克，麦芽24克，焦锅巴50克，煮取浓汁， 每日l剂，连服3-5天。
5.麦芽、神曲、山楂各10克，橘皮、白术各6克，
粳米50克，砂糖适量。先将上药人砂锅煎成浓汁，去
渣，加入粳米、砂糖煮粥。两餐间当点心服食。
6.山药15-30克，薏米10-20克，莲肉(去心)10-15
克，大枣5枚，小米50-100克，白糖少许。将上述各药
同小米洗净后共煮为粥。粥熟后加白糖调味。每日2
次，空腹食用。
7.鸡内金6克，干橘皮10克，砂仁1.5克，粳米30
克，白糖少许。先将鸡内金、干橘皮、砂仁共研成细
末，待用。将粳米淘净，放入锅内，入上三味药末，
加水搅匀，置武火上煮沸，再用文火敷熟，然后人白
糖即成。每日2-3次，空腹食用。
8.砂仁2-3克，大米50-75克。先把砂仁捣碎为细
末，再将大米淘洗后，放入小锅内，加水适量，如常
法煮粥，待粥将熟时，调入砂仁末，稍煮即可。每日
可供早晚餐，温热服食。
注意事项
1.冷饮、冰冻瓜果、肥腻和油炸食物以及含糖过
高的食品(如月饼)，尽量少食或不食。
2.如果小儿休息不好也将影响食欲，所以要排除
干扰，保证其睡眠。
自疗误区
·采用硬喂或恐吓等手段强制小儿进食，反而会抑
制患儿食欲。
·滥服各种补品、补药，会加重肠胃负担，与病有
害无益。
健康知识链接：
学话晚不一定就不好
一般说来，年满周岁的孩子，大多已能呀呀学
语。然而，处于这个年龄段的孩子，也有学话较晚
的。这些孩子的智力发育是否就比早学话的孩子们迟
钝些呢?
据儿科专家研究，小儿学话的早晚，主要是由小
儿的性格决定的。感情外露，容易合群的孩子，一般
学话较早。而那些性情文静者，由于常爱留心观察周
围的事物，故通常学话较迟。而大多数孩子如果学话
较晚，其智力发育并不迟钝。他们与学话较早的孩子
一样，都具有相应的记忆、思维和认识能力。其中有
相当一部分，存在着潜在的“能量突发期”。一旦进
入这个微妙的时期，包括学话在内的各种能力，往往
会出现令人惊异的飞跃，有的则表现为过人的聪明。
例如大科学家爱因斯坦就是到了三岁时才开始学会说
话的。
孩子学话较晚，也与周围环境关系密切。如家长 性格孤僻，孩子缺乏爱抚，或家长对孩子过分娇惯
等，都不利于充分发挥孩子的潜能，学话也会推迟。
家长不应表现为过分的担忧，而应给予理多的鼓励与
爱抚，让他们多接触小朋友。 第三节 小儿遗尿 “遗尿”俗称为“尿床”，婴儿时期“尿床”是一种正常
现象，大一点的孩子偶尔尿床也不是病理现象。原因
在于睡眠时大脑对膀胱括约肌的管理能力太差，一方
面睡眠深沉，“尿”感不足以促使其清醒，另一方面其
膀胱括约肌功能发育还不够完善。
自测要诀
西医临床分析：
1.小儿遗尿多有一定的钟点，有时可一夜数次。
2.遗尿时间长短不一，可为一时性，亦可持续数
月，可有时消失，有时再出现。
3.无排尿困难或剩余尿。
4.性成熟前自然消失。中医临床分析：中医认为
遗尿属肾脾气虚的表现。
警示
·如果遗尿伴有腹痛、排尿痛；或家长注意到小儿
白天的排尿次数增多，应去医院检查以排除尿路感染
的可能。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肾气不足，下元不固型治方：
①益智仁12克，麻黄9克，桑螵蛸15克，石菖蒲9
克。每日1次，水煎服。6-8岁服1／2-2／3剂，9-14
岁服2／3剂。
②桑螵蛸15克，肉桂3克，黄芪15克，龙骨15
克。以上4味加水煎服，每日1次(本方为7-12岁儿童
量)，一般连服3-4剂。
③山萸肉、丹皮、茯苓、覆盆子、肉桂、附片(盐
炒)各15克，熟地、山药各20克，薏苡仁、甘草各5
克。每日1剂，水煎分2次内服。
④黄芪、党参、桑螵蛸、覆盆子各10克，桂枝、
白芍各6克，龙骨、牡蛎各15-30克，水煎服。
2.脾肺气虚型治方：
①桑椹子、炒白术、白芍、茯苓、甘草梢各15
克。水煎2次服，每日1剂，上午服头煎，下午4时服
第2煎，连服5-10剂。
②党参15克，山药、茯苓各10克，益智仁8克，
升麻，辛夷各6克，川椒、炙甘草3克。每2日水煎服1
剂，每晚服l煎。本方适用于7-15岁遗尿者。
③党参、炙黄芪、炒白术、淮山药、益智仁、桑
螵蛸、覆盆子、山茱萸、菟丝子、金樱子、赤石脂各
9克，煅牡蛎21克，蚕茧7枚。炙甘草3克，水煎服，
每日一剂。(方选上海名医奚伯初，治小儿遗尿效果显
著)。
二、成药疗法
1.补中益气丸：每次6克，1日2次。
2.金锁固精丸：每次5克，1日2次。
3.缩泉丸：每次5克，1日2次。
4.遗尿散：3-6岁小儿每次3克；7岁以上每次5
克，1日2次。
5.氯酯醒：睡前给0.1克口服。
三、外治疗法
1.生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。生姜捣
泥，另两味共研细末，合为膏状，填人脐中，用无菌
纱布覆盖，胶布固封，5天换药1次。
2.丁香、肉桂各3克。将两者研细，与米饭适量共
捣成泥，作成小饼，于每晚敷于肚脐上。
3.硫磺6克，葱白20克。同捣烂用布包熨肚脐上数
次即愈，愈后注意防风寒。
4.黑胡椒粉适量填脐，伤湿止痛膏1张固封。每晚
1次，7次为一疗程，一般用药1-3疗程可愈。
5.何首乌、五倍子各3克，研未，醋调，敷脐，每
晚一次，连用3-5天。
四、按摩疗法
按摩治疗小儿遗尿简单易行，效果很好。家长给
小儿按摩足底的肾穴(涌泉穴后1厘米稍偏外)，输尿管
穴(肾穴与膀胱穴连线中点)、膀胱穴、(足内侧然骨穴
之下1厘米再向后2厘米)，每穴5分钟，之后再由膀胱
穴经输尿管穴向肾穴推摩，推10次。每日1-2次。 小儿
遗尿足部按摩部位
五、食疗
1.生龙骨30克，鸡蛋若干。将生龙骨加水适量煎
煮，取汤煮荷包鸡蛋。3岁以下每次1个，3岁以上每次
2个，每晚服1次。第2次龙骨30克，加入第1次煮后之
龙骨汤煎，如此逐日加入，连用3-6日。
2.公猪尿脬1个，放入白胡椒按每岁1粒，淮山
药、白果仁、苡仁各15克。将药放入脬内用丝线将脬
口扎紧，放人锅中炖熟食用。
3.狗肉250克，黑豆50克，盐、姜、五香粉、白糖
各适量。加水共煮熟食用。
4.胡桃仁30克，益智仁20克，淮山药30克。共水煎
服，每日1剂，分3次服。
5.菟丝子10克，桑螵蛸10-12克，覆盆子10克，五
味子6克，粳米50克，白糖适量。上四味药水煎，取汁
去渣，加入粳米煮粥，加白糖调味。每日2次，温热
服。
6.猪水胞1只，白果15-30克，粳米50克，白糖适
量。先将猪水胞切开清洗干净，把白果放入猪水胞
内，放人锅中，与淘净的粳米慢火久煮成粥，加白糖
调味。每日早晚服，食粥吃白果，连服3-5日。
7.白果10-15克，羊肾1个，羊肉、粳米各50克，葱
白3克。
8.将羊肾洗净，去臊腺脂膜，切成细丁，葱白洗
净切成细节，羊肉洗净，白果、粳米淘净，再将它们
一同放人锅内，加水适量熬粥，待肉熟米烂成粥时即
成。吃羊肾、羊肉、白果、喝粥、每日2次，温热食。
9.桑螵蛸5个，山萸肉、菟丝子、覆盆子、益智仁
各5克，糯米50克，白糖少许。将上药共煎取汁去渣，
再加入糯米煮粥，然后调入白糖少许，稍煮片刻，待
粥稠即可。每日早晚餐温热服。 10.芡实米50克，金樱子20克。先将金樱子煮汁100
克，加入芡实米煮粥，放入白糖适量。每日2次，温
服。
注意事项
1.应努力消除精神负担及不安情绪，鼓励患儿树
立信心，正确对待疾病。
2.每晚进餐控制流质饮食，夜间定时唤醒儿童排
尿，逐渐建立条件反射，最终能自觉排尿。
3.包皮过长，外阴炎症等也可因局部刺激造成遗
尿，但这种情况是暂时现象，治疗局部疾病即可痊
愈。
4.养成睡前排尿习惯，控制饮水，晚餐食物可偏
咸，盖被勿过暖过重，避免过度疲劳。
5.重视心理治疗，尽力消除患儿的紧张、羞愧、
恐惧或满不在乎情绪，积极参加户外活动，增强战胜
疾病的信心。
【注】捏脊法治小儿遗尿：让患儿俯卧，两腿平
伸，全身放松，裸露脊背。术者站病人一侧，两手握
成半拳状，以食指第2、3指节抵在病人的第1O胸椎
处，并向上推起皮肤，然后以拇指捏起，1次一直推到
尾骨。再向上推至第10胸椎，往返3、5趟即可。捏后l
周仍见遗尿者，可仿前法再提捏1次。(治疗时要注意
室温，防止着凉。)
健康知识链接：
婴幼儿不宜使用滴鼻净
滴鼻净又叫“鼻眼净”，是治疗急、慢性鼻炎的
常用药物。其主要成分是苯甲唑啉，对黏膜血管有强
烈的收缩作用，以迅速解除鼻塞症状，但能使血压升
高、代偿性心跳减慢，同时还可抑制膀胱逼尿肌和收
缩膀胱等，从而引起排尿困难和腹痛。
婴幼儿使用滴鼻净，易从鼻腔和消化道吸收，引
起中毒，出现嗜睡、抽泣样呼吸、发绀、出冷汗、四
肢发冷、心动过缓、体温降低、尿少和腹痛等。
因此，婴幼儿不宜使用滴鼻净，在婴幼儿受凉鼻
塞时，宜选用麻黄素或麻黄素呋喃西林溶液滴鼻。 第二节 婴儿湿疹
婴儿湿疹俗称“奶癣”，多发生于出生后2周-2个月
内的孩子。其原因多与先天性过敏性体质有关。
自测要诀
西医临床分析：
1.因两颊发痒，婴儿会经常转动头部摩擦或用两
手搔抓。
2.逐渐出现小米粒样皮疹，逐步变为水泡，水泡
破后在大量黄色液体流出，然后结痂。
3.多可自行缓解。
中医临床分析：祖国医学认为本病多因饮食失
调、脾失健运，内蕴湿热，外受风湿热邪所致。
警示
·在患病期间严禁接种牛痘和／或注射各种预防针，
以免引起全身性不良反应。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.银花、连翘、紫草、浙贝、茯苓各6克，丹皮5
克，生赭石、条参各10克，甘草、僵蚕各3克，广木
香1.5克，水煎代茶频饮。
本方具有清热凉血，补中益气的功效。
2.半边莲、乌韭、白石英各15克，金银花6克，红
枣7个。大便溏者加葛根6克。用净水600毫升，煎取
200毫升，代水饮。婴幼儿可用奶瓶吮服，分3-4次服
完，每日1剂，1疗程5-10剂。
本方具有清热解毒、健脾的作用。
3.苍术、陈皮、茯苓、泽泻各6克，焦麦芽10克，
六一散6克(包)。每日1剂，水煎分2次服，1-2周为1疗
程。
4.鲜车前草，鲜生地，野菊花各5克，水煎服，每
日1剂。
5.白藓皮、苦参、防风，蝉衣各5克，水煎服，每
日2次。
二、成药疗法
1.龙胆泻肝丸：每次2-4克，1日2次。
2.苦参丸：每次8-15克，1日2次。
3.防风通圣丸：每次1-3克，1日2次。
4.赛庚啶：每公斤体重O.25毫克，分2-3次服用。
三、外治疗法
1.青黛6克，熟石膏60克，煅蛤壳30克，黄柏15
克，轻粉6克，共研细粉外涂，适用于湿烂皮炎型和
干性皮炎型两种湿疹。
2.生地榆、马齿苋各10克。水煎至200毫升，用
纱布浸药液于患部湿敷。
3.青黛3克，海螵蛸10克，煅石膏30克，冰片0.3
克。研成细粉，用香油调成糊状涂患部，每日1次。
四、食疗
1.丝瓜30克，煮熟带渣服用。
2.鲜泥鳅30克，水煮去渣服汤。
3.粳米50克、海带30克，加少量冰糖，煮粥食之。
4.绿豆煮粥食之。
注意事项
1.若用肥皂等碱性洗剂擦洗皮疹会加重病情。
2.若盖被过厚，会引发瘙痒，羊毛制品(包括衣
服)也会引起过敏。
3.保持皮肤清洁，避免刺激，如搔抓、日晒、风
吹等；衣服应宽松。
4.去除致敏因素，如引起过敏的食物及海腥发
物。哺乳母亲在患儿病愈前也应忌口。
健康知识链接：
婴儿如何穿衣?
婴儿抵抗力低，自我调节力差，既怕“冷”又
怕“热”。冷可冻出病来，过厚的棉衣、襁褓也可把
婴儿捂出病来，甚至高热。因此，加减衣物时应据情
而定，适时增减。
婴儿的衣服应轻软、穿脱方便、保暖适宜、不褪
色或不含色素，特别是贴身层以白色为佳(包括尿
布)，因为有些染料对婴儿皮肤会产生一定的刺激性甚
至毒性作用。另外衣物还要宽大些，因为过紧、过小
的衣着可限制婴儿活动及发育，也易影响血液循环，
系带也不要太紧。毛织物不要直接接触婴儿皮肤。
同时，婴儿尿布要柔软，吸水性强，并不可太
大、太厚。尿湿后应立即清洗，不能带尿晾干就用，
更不可在污水池塘内一摆就算。至于鞋袜也以要松软
为宜，最好在孩子会坐后再穿。 第一节 夜啼
小儿白天安静，一入夜即哭闹不止，呈间歇性发
作，无其他异常症状的发生称小儿夜啼，多见于初生
婴儿。
中医认为本病的病因多为脾寒、心热、惊骇、积
滞四类。患儿一般全身情况良好。
自测要诀
西医临床分析：
婴儿不会言语，啼哭则成了最常见的表达方式。
其具体来讲又可分为生理性啼哭和病理性啼哭：
一、生理性啼哭
1.饥饿、口干：婴儿饥饿或口干时，哭声低弱、断断
续续。当听到人声及食具响声时，啼哭会暂时停止。
待人接近时，头常左右摆动，并不时咂着小嘴，得
饮、得食后啼哭就会停止。
2.便溺：当婴儿大便或小便排出后，会大声啼
哭，挥动双手，双脚乱蹬，不时挪动着屁股。换掉尿
布后，啼哭便会停止。
3.不良环境刺激：婴儿卧室周围过于吵闹、强光
刺激、室温过低或过高、空气浑浊等。有的婴儿也可
因过度安静、黑暗而发生啼哭。
二、病理性啼哭
1.呼吸道感染：婴儿除啼哭外，常伴有易惊、发
热、鼻塞、咳嗽、食量减少、睡眠差。
2.肠套迭：多见于半岁以内婴儿，啼哭呈阵发性
发生，且啼哭时常为高声，并有恶心、呕吐、腹部包
块、便血等表现。
3.消化不良：婴儿除啼哭外，常表现呃气，拒
食，稍进食则发生呕吐。大便次数、量增多、不成
型、泡沫多，呈酸臭气味并带有食物残渣。
4.皮肤感染：当婴儿皮脂分泌少，皮肤抗病力差
时，常会因汗液、大小便、过硬过脏的衣裤、纽扣等
刺激而导致皮肤感染。常见于颈部、腋窝、肚脐、股
部、会阴及肛周。
警示
·小儿不会言语，如整日啼哭不止，应高度怀疑是
否由疾病所引起，要及时去医院就诊检查，以免贻误
病情。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.蝉蜕6只(去足)，钩藤6节，甘草、薄荷各O.5
克，生龙牡各2克。水煎，当开水喝。每剂服2天，每
天分5-6次服。
2.灯芯草，新生儿3克；1-6个月6克；半岁至1岁9
克(鲜品加倍)。上药分别加水100毫升、200毫升、
300毫升，用文火煎至半量，取药汁代茶。每日1剂，
早晨至中午喂服一半，其余晚上1次服完，3日为1疗
程。药汁中可加入适量白糖或冰糖。
上两方适用于无其他疾病单纯夜啼者。
3.茯神6克，炒白芍、钩藤各4克，当归3克，川
芎、炙甘草各1.5克，木香0.5克，大枣1枚，水煎分早
晚2次服，每日1剂。
本方适用于面色黄白、手腹俱冷、不思吮乳、曲
腰不伸之脾虚型小儿夜啼症。
4.生地6克，淡竹叶4克，木通、甘草梢各2克，水
煎分2次服，每日l剂。
本方适用于面赤唇红、手腹俱热、小便不利、烦
躁不安之心热型小儿夜啼症。
5.浮小麦6克，蝉蜕2克，钩藤3克，大枣3枚，甘
草2克。每日1剂，水煎分2次服，服前在药汁内加适
量白糖。
二、成药疗法
1.稚儿灵冲剂：每次1包，1日2次。
功用：用于脾寒型(症见患儿体弱，面色青白、食
欲差、大便稀溏、四肢欠温、小便清长、哭声低、口
中气冷等)。
2.导赤丹：新生儿每服1／3丸；乳儿每服1／3-1
丸，1日2次。
功用：用于心热型(症见面红身热、口中气热、白
天烦躁不宁、见灯火啼哭更甚、大便秘结、小便黄赤
等)。
3.清热导滞丸：每次1／2-1丸，1日2次。
功用：用于积滞型(症见腹胀拒按、不思乳食、呕
吐酸馊、大便干结气味酸臭等)。
4.琥珀抱龙丸：每次1／3-1丸，1日2次。
功用：用于惊骇型(症见面红、鼻周发青，常在熟
睡中突然惊哭，入母怀中则哭止，多有受惊史等)。
三、外治疗法
1.吴茱萸12克，研为细末，敷两足涌泉穴，用纱
布包扎固定。
2.栀子仁1粒，研为细末，面粉9克，白酒5毫升，
调匀做成2个药饼，敷患儿双手桡动脉搏动处。24小
时后除去，连用3-5天。
3.铅粉、朱砂各6克，共研细面，用鸡蛋清调成糊
状。敷于两足心涌泉处。 4.五倍子2克，研为细末，用温开水调和，敷于脐
部。每日换1次，连用3-5天。
5.黑丑7粒，捣碎，用温开水调成糊状，临睡前敷
脐，胶布固定。一般敷药1-2次即可收效。
6.朱砂O.5克，五倍子1.5克，共研细末，再与适
量捣烂的陈香拌匀，加水少许，捏成小饼状，外敷脐
中，胶布固定，24小时更换1次，一般2.6次症状消
失。
7.牛蒡子25克，珍珠粉1克，朱砂1.5克，共研细
末，每次用1克填脐，包扎固定，1-2天换药1次。
四、食疗
1.雪梨汁30毫升，灯芯草2克，冰糖10克，先将
灯芯草煎汁与雪梨汁及冰糖混匀，再隔水蒸化，1次
服完，每日1次，连服5-7天，用于心热型夜啼。
2.金针菜15克，莲子心1克，冰糖15克，共熬
汤，日服1次，连服5-7天。
注意事项
1.小儿夜啼忌盲目滥用镇静药。
2.佝偻病早期也见烦躁不安，夜啼(尚有多汗、头
汗更甚、后枕部一圈脱发等)，应注意观察。
3.应仔细观察，找出患儿啼哭的原因(饥饿、闷
热，包扎过紧，虫咬，脐疝，肛门虫痒，鼻孔阻塞
等)，以便对因处理。
4.卧室应保持清洁、安静。
5.平时勿惊吓小儿、以免使小儿因精神紧张而夜
啼。
6.注意饮食卫生，以易消化食物为主。
自疗误区
·对婴儿的生理性哭闹，只要满足了小孩的要求或
解除了不良刺激，哭闹就会自然停止。做父母的不要
一见到小孩哭就抱着摇来摇去，这样可能会使婴儿大
脑受伤，造成“摇动婴儿综合症”的严重后果。
【注】每晚八九点钟用温水(43℃左右)给婴儿洗
浴，洗前2小时哺一次奶，浴水淹至婴儿的胸部，使
婴儿能在水里做手捞脚蹬的运动，这样持续lO分钟左
右擦干穿衣，由于此时婴儿口渴肚饿，在这时喂奶，
婴儿一定会睡得很好。这样持续三个晚上，就可以纠
正婴儿夜啼的坏习惯。
健康知识链接：
小儿发热不宜吃鸡蛋
当小孩生病发热时，孩子的父母往往给孩子吃鸡
蛋，说是发热会使身体受损，吃几个鸡蛋“补养补
养。”这种做法动机是好的，但结果却“事与愿
违”，不仅没能“补助”身体，反而使“发热”更
甚，病情加重。这是因为鸡蛋是高蛋白食物，不容易
消化，尤其是煮鸡蛋和炒鸡蛋，更不易被消化吸收，
易积滞于肠胃，化火生热，使“发热”病情更甚。另
一方面，蛋白质进入人体后分解产生一定的“额 外”热量，医学上称之为“食物的特殊动力效应”。
鸡蛋蛋白质的“额外”热量可达30%左右。小儿发热
吃了鸡蛋之后，体内热量增加，如同“火上浇油”，
不利于退热。所以，小儿发热时不要给孩子吃鸡蛋，
应多喝开水，吃清淡的食物，如米粥、面汤、果汁、
西瓜汁、番茄汁、甘蔗汁等。 第五十二节 牙痛 牙痛是一种常见疾病。大多由牙周炎、龋齿(蛀
牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。
中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽热、肾虚
火旺、虫蚀牙齿等原因所致。
自测要诀
西医临床分析：
1.牙龈红肿，遇冷、遇热诱发疼痛发生，面颊部
肿胀。
2.疼痛呈钝痛，隐隐作痛。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.徐长卿12克，水煎2次，混合后分2次服，每日
1剂。
2.马鞭草30克，水煎顿服，每日1剂。
3.五倍子15克，煎浓汁含漱。
4.赭石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川
牛膝20克、知母9克，水煎，每日3次，每日1剂。
二、成药疗法
1.寿堂牙痛安胶囊：每次2片，1日3次。
2.灭滴灵片：每次0.2克，1日3次。
3.牛黄解毒片：每次2片，1日3次。
4.补肾固齿丸：每次4克，1日2次。用于年老牙
松、隐隐疼痛者，宜久服。
三、外治疗法
1.云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞
和龈上即可。
2.取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。
3.切一片生姜咬在痛处，必要时重复使用，即可
止痛。
4.樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，
并令病人吸气，吸可止痛。
5.荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干
后研末，擦痛处即可。
6.取陈醋120克，花椒30克，熬lO分钟，待温后
含在口中3-5分钟吐出(切勿吞下)，可止牙痛。
四、食疗
1.绿豆100克，甘草15克，水煮熟，去渣，食豆
饮汤，每日2次，每日1剂。
2.猪腰子1只，食盐少许，骨碎补15克，水煮食肉
饮汤，每日1剂。用于肾亏牙浮，牙隐痛，劳累后易
发者。
3.红糖适量、荞麦根一把，水煎，分数次服。用
于治小儿牙痛。
4.猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。
【注】叩齿法：每天清晨起床后，闭口，上下齿
叩击300下，同时将唾液分3次咽下；每次小便前叩击
36下，然后小便。练习3月，能使牙痛不再复发。
注意事项
1.饮食多样化，多食蔬菜、水果。忌食煎炸烘烤
食品。
2.平心静气，对事与人切勿情绪高亢激昂。用心
过度、操劳失常，均会引发虚火亢盛而致口腔溃疡。
3.华素片含碘，正在测试甲状腺功能者，或对碘
过敏者不宜使用。
4.注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的
良好习惯。
5.选好牙刷，牙刷头不宜太大，牙刷毛要柔软、
富有弹性。刷牙时顺牙缝轻刷即可。
6.发现牙病后要及时治疗。
7.睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。
8.宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西
瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。
9.忌酒及热性动火食品。
10.脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁
达，情绪宁静。
11.保持大便通畅，勿使粪毒上攻。
12.勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。
自疗误区
·去痛片之类的止痛药是治疗牙痛的常用药物，久
用可成瘾，而误用于孕妇及溃疡病等患者，可引起不
良的后果。
·三叉神经痛、颞颌关节功能紊乱常被误作牙痛而
延误治疗。三叉神经痛特征是阵发性剧烈疼痛，疼痛
时间不超过5分钟，漱口、刷牙、洗脸、谈话时可激
发疼痛，并在相应的疼痛区常可找到激痛点。颞颌关
节功能紊乱特征是：疼痛发生在颞颌关节区。可放射
至耳颞部。多伴有关节弹响，咀嚼无力或张口受限
等。
·不要轻易拔牙，牙齿能保留的应尽力保存。 第五十一节 鼻出血 鼻出血也叫鼻衄。引起的原因是：鼻部外伤，鼻
腔疾病(如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻腔及鼻窦肿
瘤)，某些全身性疾病(如血液病、急性传染病)，天气
过热或干燥，以及维生素c或维生素D缺乏等。
自测要诀
西医临床分析：
1.少量鼻出血，病人可无自觉症状。
2.大量出血可出现精神紧张，面色苍白，头晕，
乏力等。
3.失血过多者可导致休克。
4.长期反复出血者，可出现贫血。
中医临床分析：
祖国医学认为鼻衄是心、肺、胃之火上炎，迫血
妄行所致。
不同年龄发生的鼻出血的病因常常是不同的，例
如：
1.小儿有一侧性脓血涕，且有恶臭，要想到鼻腔
异物，因某些小儿有将异物(黄豆、花生米、钮扣等)
纳入鼻腔的怪癖。
2.青春期女性如有周期性鼻出血，应想到“倒经
(即月经表现为鼻流血的形式)的可能。
3.青年期大量鼻出血，要虑及鼻咽纤维瘤。
4.中年以上鼻出血，不能忘记鼻腔的恶性肿瘤。
5.老年人的鼻出血多与动脉硬化和高血压有关。
6.老年人在血压急剧升高时会发生鼻出血，这尽
管在某种意义上减少了颅内出血的机会，但从谨慎的
角度毋宁将其视为有可能发生脑血管意外(中风)的一
种信号。
警示
·鼻咽癌在我国是常见病，常表现为清晨回缩涕中
带血丝，中老年患者尤其要细心观察，必要时需去医
院作详细的检查。
建议相关检查：
1.凝血四项：检查是否凝血功能障碍。
2.五官科检查：鼻腔粘膜有无炎症，溃疡或鼻
肉。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肺经热盛型治方：
黄芩、山栀、桑白皮、连翘各12克，生地、玄
参、麦冬、桔梗各15克，茅根、侧柏叶、旱莲草各10
克。水煎服，每日1剂，1日2-3次。
症见鼻血点滴而出，色红，量不甚多，鼻息多
热，鼻燥咽干，咳嗽，身热等症。舌红苔黄，脉浮
数。
2.胃火炽盛型治方：
生石膏45克，生地、知母、茅根、藕节各12克，
麦冬、芦根、天花粉各15克，川牛膝、黄芩炭各10
克。大便干结者可加生大黄8克(后下)；水煎服，每日
1剂，1日3次服用。
症见鼻衄势猛量多，色深红，口干口臭，烦渴饮
冷，大便燥结，小便短赤，舌质红，苔黄燥欠润，脉
洪数。
3.肝火上逆型治方：
木通、龙胆草、柴胡各8克，黄芩、山栀、泽
泻、车前子、生地各12克，当归、甘草各10克。可加
茅根、藕节各12克以增加凉血止血之功。阴液亏耗
者，可去车前、泽泻，加玄参、麦冬各15克，每日1
次，分2次凉服。
症见鼻衄突发，出血势猛而量多，血色深红，易
止而又出。伴头痛、目眩、耳鸣、咽干、口苦、两目
红赤、暴躁易怒、便干而溲黄。舌质红，苔黄，脉弦
数。
4.肝肾阴虚型治方：
阿胶、旱莲草各15克，知母、黄柏各10克，当
归、川芎、白芍、生地各12克。每日1剂，分3次水煎
服。
症见鼻衄时发时止，其色淡而鲜深者少，量不
多，出血势缓而弱，病程较持久。伴口干津少咽燥，
甚者见五心烦热，头晕眼花，腰膝酸软，舌淡红而苔
少，脉沉细稍数。
5.生地、赤芍、麦冬各15克，茅根25克，赤芩10
克，阿胶15克。煎服。每日一剂。二、成药疗法
1.三七片：每次4-8片，1日3次。
2.云南白药：每次0.5克，1日3次。
3.知柏地黄丸：每次9克，1日2次，口服。用于肝
肾阴虚者。
4.龙胆泻肝丸：每次3粒，1日3次，口服。用于肝
火上逆者。
三、外治疗法
1.用栀子炭末直接吹人鼻腔内。
2.黄鳝血适量。用文火焙干，研成细粉，在鼻出
血时，吹入鼻腔中，即可止血。
3.马勃撕去皮膜，取内部海绵绒样物，压迫出血 的部位，或塞人鼻孔，有很好的止血功能。
4.乌贼骨、槐花各等份，研细末，吹鼻腔内。
【注】按压法：在鼻出血时，以一手握患者一只
脚，男左女右，另一只手用钢笔尾端垂直压迫涌泉穴
上，此时患者感到一惊，鼻血即止。血止后继续压
迫，注意力度要适当，以不伤其皮肉为度。
四、食疗
1.用鲜藕250-500克，洗净切丝捣烂取汁，1天分
2次饮之。
功用：有养阴清热、润燥等功效。适用于治疗阴
虚燥热之鼻出血等疾患。
2.鸡蛋清两个，白糖50克，调匀，以滚开的沸水
冲熟。待温顿食，每日2次。
功用：适用于治疗小儿鼻出血。
3.每次用蘑菇15克，猪鼻100克洗净，加水适量
共煮。熟后，加油、盐调味食用，每天1次。
功用：有补气益血之功效。适用于气虚不能摄血
所致的鼻出血者服食。
4.每次用鲜臭草30克，绿豆50克，加水6碗，煎
成2碗，加红糖适量再煮10分钟，食豆饮汤，每天1
次。
功用：有清热解毒，消暑凉血之功效。适用于治
疗鼻出血，咽喉炎，牙痛，痱子等疾患。
5.猪皮500克去毛，洗净，加水适量炖煮成稠粘的
羹汤。再加红枣250克，煮熟。可加冰糖适量。分顿
随量佐餐食用。
功用：经常吃可治疗血小板减少，血友病鼻出
血，齿龈出血，紫癜等症。
6.用丝瓜花30-50克，捣烂放保温瓶内，用开水冲
泡，放入少许冰糖，1天分2次饮用。
功用：有养阴清热之功效。适用于阴虚燥热所致
之鼻出血者服用。
7.每次用白鸡冠花30克，加水2碗煎至1碗，去
渣，将鸡蛋去壳加入原汁中
煮10分钟后，放入适量红糖溶化食用，每天1次，连
服4-5次。
功用：有益气养阴之功效。适用于治疗阴虚燥热
之鼻出血、牙龈出血、痔疮出血及月经过多等疾患。
8.塘虱鱼1条(重约100-150克，去内脏洗净)，金
针菜30克、黑木耳30克，加水适量，同煮至鱼熟后加
油盐调味食用，每天1次。
功用：有补气摄血之功效。对气虚不能摄血所致
的鼻出血，疗效良好。
9.莲藕节30克，猪鼻1个，加水共炖，熟后调味吃
肉饮汤，每天1次。
功用：有滋阴润燥、养血补气等功效。适用于治
疗阴虚燥热所致之鼻出血。
10.百合60克，白薇30克，烘干，研末，1日3
次。每次服10克。
11.用蛤壳细粉30克，槐花15克，烘干共研细末 调匀，每次3克，每天3次，温开水送服。
功用：有凉血止血之功效。适用于阴虚燥热所致
的鼻出血者服用。
12.用韭菜250克，洗净捣烂取汁，分3次温服。
功用：有消炎、止血及止痛之功效。适用于阴虚
血热引起的鼻出血者服用，方法简便，止血效果良
好，不妨一试。
13.白茅根炖瘦肉或鸭蛋吃，治疗一般的新旧鼻出
血。
注意事项
1.不要用尖锐的东西挖鼻孔。
2.有鼻出血时一般采取坐位将流人口中的血液尽
量吐出，并用指捏止血法，用冷水袋敷前额后颈。
3.禁食辛辣刺激性食物。
4.长期反复出血者，应到医院查明原因，针对病
因进行治疗。
健康知识链接：
流鼻血时不宜仰头
流鼻血时，很多人喜欢仰起头来，以为这样有利
于止血，其实这种做法是不正确的。
流鼻血时若仰起头，血液会流向喉咙处，这样将
令人极不舒适。正确的方法应当是先坐下来，全身放
松，用毛巾沾冷水压住鼻子中部，用药棉或干净纱布
塞人鼻孔内，一两分钟后会自然止血。鼻子流血，中
医称为鼻衄，凡鼻衄皆可用棉片蘸药入鼻内止血，亦
可用蒲黄、血竭等为末，置人鼻内止血。如果采取上
述诸法仍然鼻血不止，则应赴医院请医生专门进行治疗。 第五十节 慢性鼻炎 慢性鼻炎多因长期受外界不良因素刺激(如烟、尘
等具有刺激性的化学物质)，或因急性鼻炎治疗不当，
反复发作迁延所致。
自测要诀
西医临床分析：
慢性鼻炎分为以下四种，在表现上各有特点：
1.慢性单纯性鼻炎：
①鼻塞多为间歇性和交替性，活动时减轻。
②多涕常为粘液脓性分泌物，并伴有头昏痛。
③鼻粘膜肿胀以下鼻甲最为突出，总鼻道或下鼻
道有较粘稠之粘液性分泌物。
④鼻甲粘膜对血管收缩剂很敏感，涂以1%麻黄
素生理盐水，肿胀可迅速消退。
2.慢性肥厚性鼻炎：①鼻塞较重，多呈持续性。
②鼻涕不多，呈粘液性或粘脓性，不易擤出，并可伴
有咽干痛、耳鸣等。③鼻粘膜肥厚，呈苍白、粉红或
淡紫色，表面不平，呈结节状。④鼻腔底部或下鼻道
充满粘液性或粘浓性分泌物。鼻粘膜表现有硬实感。
⑤对血管收缩齐不敏感，局部涂以麻黄素后，不能使
肿胀明显消退。
3.干燥性鼻炎，表现为鼻腔内干痒，易出血。
4.萎缩性鼻炎，鼻腔粘膜萎缩，嗅觉消失，鼻腔
有结痂形成，重者鼻甲骨膜及骨及也发生萎缩。
中医临床分析：
祖国医学认为慢性鼻炎是肺气不足、邪滞鼻窍，
或邪毒久留，气滞血瘀所致。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肺经郁热型治方：
苍耳子、辛夷、白芷各10克，薄荷6克，黄芩12
克，桑叶、菊花各10克。水煎服，日1剂。
症见鼻塞呈间歇性，夜间加重，语声重浊，涕黏
稠或带黄色而量不多，头胀不适，咽干，检查鼻内黏
膜充血肿胀，下鼻甲肿大色红，鼻道有黏性分泌物，
舌红，苔黄，脉数。
2.肺脾气虚型治方：
人参6克，荆芥10克，细辛3克，诃子、桔梗、辛
夷、苍耳子各10克，黄芪15克，甘草3克。水煎服，
日1剂。
症见鼻塞呈交替性，寒冷刺激时鼻塞加重，鼻涕
清稀或黏，头胀不适，迁延不愈，反复发作，全身症
状可见面色咣白，舌淡苔白，脉缓，或食欲不佳，体
倦乏力，大便时溏。
3.气滞血瘀型治方：
当归12克，赤芍、白术各10克，茯苓20克，泽
泻、黄芩、辛夷花、白菊花、干地龙各lO克，甘草3
克，薄荷6克，川芎10克。水煎服，日1剂。
症见鼻塞呈持续性，嗅觉迟钝，涕多黏稠，语言
重浊，耳鸣不聪，鼻下甲肿大暗红色、桑椹样，表面
凹凸不平，舌红有瘀斑，脉弦细。
二、成药疗法
1.单纯性鼻炎可用1%麻黄素滴鼻或用0.25%-
0.5%普鲁卡因在迎香、鼻通穴处做穴位封闭。
2.过敏性鼻炎可口服抗组织胺药物，如扑尔敏4毫
克，1日3次；苯海拉明25毫克，1日3次；息斯敏10毫
克，1日1次。任选一种。再配合滴鼻药物O.25%麻黄
素苯海拉明液滴鼻。
3.萎缩性鼻炎可口服维生素A 5万-10万单位，1日
1次；或口服鱼肝油丸2粒，1日3次；维生素B210-15
毫克、改善鼻腔黏膜血液循环之效。亦可用1%链霉
素液滴鼻。用润滑性或刺激性油剂滴鼻，可使鼻腔痂
皮软化，便于擤出，并可促进鼻腔黏膜充血肿胀，增
强血循环，改善局部营养，减少鼻内干燥感，如复方
薄荷油、液体石蜡；鼻内涂布3%碘甘油，每周2—3
次，或局部涂用新斯的明，使黏膜血管扩张，促进腺
体分泌机能恢复。
上三种治疗方法需在医生指导下施用。
4.双料喉风散吹鼻内，1日2-3次，适用于各种类
型鼻炎。
5.补中益气丸6克，1日3次，温开水送服，用于过
敏性鼻炎脾气虚弱者。
三、食疗
1.黄芪、苍耳子各10克，粳米50克，共熬成粥。
用于过敏性鼻炎。
2.丝瓜根藤烧存性，为末，每次10克，开水调
服。
3.天门冬、沙参各10克，绿豆100克，煮粥，常
服。适用于萎缩性鼻炎。
4.可可粉适量，蜂蜜适量。取可可粉用蜂蜜调成
糊状，每次l茶匙，含咽，每日数次。
5.莲子心6克，甘草15克，地丁9克。水煎饮服，
每日1次。
6.辛夷花30克，鸡蛋10个。加水共煎煮，待蛋熟
后吃蛋喝汤，可经常服用。
注意事项 1.避免风寒刺激，忌辛辣饮食，戒烟酒。
2.锻炼身体，增强体质。
3.改变工作及生活环境，避免与过敏物质接触。
4.积极治疗急性鼻炎，以免转成慢性。
5.避免局部长期使用血管收缩齐，如鼻眼净等。
鼻塞重时，不可强行擤鼻，以免邪毒入耳，引起中耳
炎等。
自疗误区
·患者为求呼吸畅快而频繁使用麻黄素滴鼻液，有
引起或加重鼻粘膜萎缩的危险。
健康知识链接一：
嗅觉障碍
嗅觉障碍可以是突发的，也可以是渐进的。突发
性嗅觉障碍多由感冒所致，因为嗅觉与鼻黏膜密切相
关。另外脑外伤造成的嗅觉中枢损伤也会发生突发性
嗅觉障碍。而渐进性嗅觉障碍多由于职业因素如接触
有气味的溶剂等所致。
如果不是由于感冒过敏这样的鼻腔病变所导致的
话，您应该去看医生，以检查有无鼻腔内息肉，也可
以做神经学检查来判明病因。
健康知识链接二：
鼻咽癌早期症状
凡有下述症状，持续2周以下者为高度可疑病人，
应立即去医院做有关检查，以期早期诊断。
一、鼻出血
除少数偶有鼻涕带血外，基本上没有自觉症状，
特别是早晨回抽性鼻涕带血时更要提高警惕。
二、顽固性中耳炎
表现为一侧耳道溢液，耳鸣，听力减退，鼓室积
液的病人，要定期检查鼻咽部，以期早期发现。
三、头痛
表现为单侧性顽固性头痛伴复视及面神经麻痹，
药物难以解除痛苦，为肿瘤侵及颅内或转移性淋巴压
迫颅神经所致。
四、颈部淋巴结肿大
据统计，鼻咽癌的早期症状中颈部淋巴结肿大的
出现率约为70%-90%，其中38.5%为最初症状。其具体
部位在颈侧上方的乳突肌下方出现无痛性质硬、位置
固定的肿块，增长迅速。 第四十九节 老年性耳聋 人体随着年龄的逐渐增大，身体各组织器官都进
行着缓慢的衰老过程，听觉器官老化，就会导致听力
逐渐衰退，被称为老年性耳聋。
自测要诀
西医临床分析：
1.60岁以上的老年人。
2.原因不明的双侧高频听力下降，即听不到鸟叫
声，
3.缓慢发展到低频听力下降，即影响交谈，听话
不方便，低声语言听不清楚，高声又感觉是噪音。
4.多数常有高音调耳鸣，初期只有夜间安静时出
现，以后渐为持续性。
建议相关检查：
听力检查：以确定耳聋的性质和程度。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝肾阴虚型治方：
熟地10克，山药、山萸肉各18克，牡丹皮10克，
泽泻18克，茯苓10克，磁石30克(先煎)，枸杞子15
克，菊花、石菖蒲、路路通各12克。水煎服，日l剂。
症见耳聋逐渐加重，伴有蝉鸣样耳鸣，头晕目
眩，少寐健忘，多梦不安，口咽干燥，腰酸腿软，午
后低热，舌质暗红苔少，脉沉细数。
2.肾阳亏耗型治方：
熟地、山萸肉、山药各18克，枸杞子15克，杜仲
10克，肉桂、制附子各6克，鹿角胶9克(烊化)，当归
12克，丹参18克，石菖蒲、路路通各15克。水煎服，
日1剂。
症见耳聋，兼见面色咣白，腰疼，怕冷，手足冰
凉，精神不振，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉细无
力。
3.肺脾气虚型治方：
党参18克，黄芪30克，升麻9克，柴胡6克，葛根
10克，蔓荆子1克，石菖蒲10克，炙甘草6克，炒白术 10克。水煎服，日l剂。
症见面色萎黄，气短懒言，声低语微，倦怠乏
力，口淡食少，舌质淡边有齿痕，苔白，脉细弱。
4.心脾血虚型治方：
人参6克，白术10克，黄芪15克，茯苓20克，当
归9克，炙甘草6克，远志9克，酸枣仁、龙眼肉各10
克，木香9克，石菖蒲、路路通各10克。水煎服，日l
剂。
症见面白无华，心悸气短，虚烦，少寐多梦，饮
食减少，腹胀便溏，口唇色淡，舌淡苔白，脉细弱。
二、成药疗法
1.维生素C：每次0.2克，1日3次口服。
2.维生素A胶丸：每次1粒，1日1次口服。
3.维生素E胶丸：每次100毫克，1日2次口服。
4.维生素B。：每次20毫克，1日2次口服。
5.杞菊地黄丸：每次6克，1日3次，温开水送服。
6.复方丹参滴丸：每次4粒，1日3次，温开水送
服。
三、食疗
1.羊肾2对，羊肉、粳米各250克，枸杞叶500
克，姜、葱、盐适量。将羊肾洗净，去臊腺脂膜，切
成细丁。葱白洗净切成细节，羊肉洗净，枸杞叶洗
净，用纱布装好扎紧，粳米淘净，再将它们一同放人
锅内，加水适量熬粥，待肉熟米烂成粥时，放入调味
品即成。吃羊肉、羊肾，喝粥。
功用：补肾填精。适用于肾精衰败，耳鸣耳聋，
腰脊疼痛，性功能减退。
2.猪肾1对，人参末3克，粳米50-100克，薤白
末、防风末各10克，葱白3茎。先将粳米煮粥，待粥
将熟，将上述药末放入猪肾中，下粥内，莫搅动，慢
火久煮，下葱白。吃肉喝粥，温热服食。
功用：益肾健脾。用于老人气弱，头晕耳聋等
症。
3.磁石30-60克，粳米100克(或加猪腰子1只，去
肉膜臊脂，洗净切细)，生姜、大葱少许。将磁石捣
碎，于砂锅内煎煮1小时，滤汁去渣，再入粳米(或加
入猪腰)，生姜、大葱少许，同煮为粥。可供晚餐，温
热服食。
功用：养肾脏，强骨气。适用于老年肾虚，耳鸣
耳聋，心悸失眠等症。
4.骨碎补15-20克，粳米100克，白糖适量。先将
骨碎补煎煮，取汁去渣，再将粳米放入砂锅内煮粥，
待粥将熟时，加入白糖稍煮即可。每日1-2次，3-5日
为 l疗程。
功用：补益肝肾，强健筋骨。适用于肝肾不足，
耳鸣耳聋及链霉素中毒所致的耳鸣耳聋。
注意：发热期间或小便涩者，均不宜食用。
5.鱼鳔、菟丝子各15克，沙苑子10克，五味子9
克，粳米100克，白糖适量。先将菟丝子、沙苑子、
五味子洗净后水煎，取汁去渣，人鱼鳔、粳米共煮 粥，粥将熟时调入白糖，稍煮即可。每日早晚服，7-
10日为1疗程。
功用：补肾益精，养肝明目。适用于肾虚所致的
耳鸣耳聋，头晕眼花，视物不清，腰膝酸软，阳痿、
遗精、早泄，以及妇人带下，习惯性流产。
6.杜仲20克，乌鸡1只，粳米100克，葱、姜、盐
适量。先将杜仲煎煮，取汁去渣，再放收拾干净的乌
鸡、粳米一同煮粥，粥熟后加入葱、姜、盐，待沸取
出。每日2次，空腹服食。
功用：补肝肾，壮筋骨。适用于肝肾不足所致耳
聋，遗精，小便频数。
7.核桃仁10-20克，嚼服。坚持服用可益精聪耳。
8.猪腰500克，切开，剔去筋膜臊腺，洗净，切成
腰花块备用；黄花菜50克，水泡发，撕成小条备用。
炒锅内菜油烧热，先煸炒葱、姜、蒜，再爆炒猪腰，
至变色熟透时，加水发黄花菜、食盐、糖煸炒片刻，
加豆粉、汤汁熟透即成。顿食或分顿食用，可补肾聪
耳。
注意事项
1.改善环境，减少噪声刺激，预防和积极治疗高
血压、动脉硬化、糖尿病、脑血管病等。
2.饮食方面要注意节制脂类食物，戒烟酒。
健康知识链接一：
听力减退信号早发现!
1.您有没有经常让别人重复一遍谈话内容?
2.您是否总嫌别人说话声音过低?
3.您是否有所答非所问的情况?
4.听电话时是否觉得吃力?
5.如果几个人同时讲话，您是否感觉困难?
6.听谈话时您是否需要“竖起耳朵”去听?
7.别处的声响影响您与别人谈话吗?
8.您对声音的来源方向能辨别清楚吗?
9.您曾经在噪音环境中工作过吗?
健康知识链接二：
耳聋按其程度轻重不同分为：
1.听远距离的一般语音或近距离低声谈话有困难
者(听力计检查，听阈在10-30分贝之间)，称之为轻度
聋。
2.听近距离一般语音有困难(听力计检查，听阈在
30-60分贝之间)，称之为中度聋。
3.不能听到一般语音，仅能听到耳边的大声呼喊
(听力计检查，听阈在60-90分贝之间)，称之为重度
聋。
4.对大声呼喊或其他巨大音响，完全不能听到(听
力计检查，听阈在90分贝以上)，称之为全聋。
健康知识链接三：
孩子听力障碍的早期信号 孩子的听力发生问题，可影响孩子的语言、智力
和心理发育。若能早期发现孩子的听力有问题，并早
期采取有效的措施，如临床治疗、配助听器、进行语
言练习等，是可以有效地避免孩子在语言、智力和心
理等方面的发育不良的。
由于孩子的年龄小，不会表述，对于其听力障碍
的早期表现，成年人很不容易发现。但是，孩子的听
力出现了问题，也会出现一些特殊的耳聋现象，家长
或教师如加以注意是不难发现的。
1.与孩子交谈时，孩子经常会问“什么”或“你
再说一遍”，或者表现出没有听清的状态。
2.孩子与人交谈时，有紧盯着讲话人的嘴的习
惯，这是耳聋之人读唇的一种特有的表现。
3.呼喊孩子时，孩子无反应或反应迟钝，而且孩
子对声源的位置判断能力很差。如人在孩子的右方唤
他时，他不能准确地转向你的位置，而是转向相反的
或其它的什么方向。
4.发音不准确，讲话不清楚。韵母音很重。家长
常误认为孩子是在发音器官上出了什么问题。孩子的
发音不准确，讲话不清楚，实际上是感觉神经性耳聋
的一种特有的表现。
5.上课时注意力不集中，教师提出的问题常会得
到所答非所问的现象。
6.看电视或听收音机时，离电视或收音机的距离
很近，或喜欢将电视机和收音机的声音开得很大。
凡出现上述现象，即可认为是听力障碍的信号。 第四十八节 口腔异味(口臭) 口腔异味是一种令人烦恼的症状，好多患者在社
交中都为此感到很难堪。本病是由于口腔疾病以及一
些慢性疾病，例如消化道疾病，糖尿病等所致。一般
可分为自觉，他觉和二者兼有三类。
中医认为多是由于胃肠湿热所致。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.萝卜20克，薄荷10克。前一味水煎，待烂加后
一味一滚即取下，去渣喝汤。每天1次，连服3天。
2.龙胆草3克，生梨2个(切片)，淮山药30克。三
味水浸，煎汤吃。每天1剂，连服5天。
3.白木耳煎汤，冲服蜂蜜。每天1剂，连服7天。
4.莲芯20克，藕30克。二味水浸煮服食。每天l
剂。连服5-7天。
5.鲜芦根24克、冰糖适量，炖汁服用，每日3次，
连服数天。
6.栀子、生石膏各15克，黄连5克，煎汤服。
7.淡竹叶15克，天花粉12克，生地10克，木通2
克，分2次煎汤服。
二、成药疗法
1.灭滴灵片：每次2片，1日3次。用于牙周炎者。
2.保和丸(片)：每次4片，1日3次。用于消化不
良，肠胃积食者。
3.三黄丸：每次9克，1日2次。
三、外治疗法
1.薄荷叶或香椿叶1片，含在口内，短时间内可消
除或减轻口臭。
2.坚持用含锌牙膏早晚清洁口腔。
3.经常咀嚼茶叶数片，可减轻异味。
4.取荷叶3-5克，开水冲泡，凉后饮用。
四、食疗
1.日常多食用动物肝脏，豆类食品和萝卜等。
2.莲芯3克，用开水冲泡，每日一剂。
注意事项
1.注意口腔卫生，每日早晨和晚上刷牙，饭后漱
口。忌睡前吃东西。
2.积极治疗诱发口臭的疾病。
3.不宜食用大蒜、韭菜、洋葱等食物。一则这些
食物会加重口臭，二则这些食物属热性，会加重肠胃
湿热内结，诱发口臭。
4.少吃酒、荤腥、油腻、煎炸食品。糖也不宜多
吃。
5.要多食蔬菜、水果、尤其要多吃含叶绿素多的
蔬菜。
6.应积极治疗胃肠疾病。 第四十七节 口腔溃疡(口疮) 口疮是青壮年较多见的口腔黏膜溃疡，因具有周
期性反复发作的特点，故亦称复发性口疮。胃肠功能
紊乱、维生素缺乏、精神因素、高热、急性传染病等
是引起口疮常见原因。另外，口腔粘膜损伤或因经常
吃辛辣香燥的食物等，也可导致口疮。
自测要诀
西医临床分析：
1.本病好发于青壮年，女性多于男性。
2.发病时唇、颏、舌边缘、牙龈等处出现孤立的
圆形或椭圆形浅表小溃疡，有的同时多处发生。
3.疼痛剧烈似烧灼样。一般10天左右可痊愈。
4.随天气、情绪、劳累等因素可复发。
5.本病可迁延数年，数十年不愈。
中医临床分析：
中医将本病分实火、虚火两型。前者表现为：恶
寒、发热、头痛、便秘、溲黄、舌苔黄厚干燥、有时
伴颌下淋巴结肿大疼痛；后者可无明显全身症状或有
低热。一些人伴口燥、咽干、手心烫、失眠、多梦、
舌苔剥落等阴虚征象。
警示
·口腔溃疡持续三周仍不愈合时，应及时就医，因
为口腔癌的早期表现与口腔溃疡有类似的地方，注意
不要混同以致延误治疗。
·溃疡创口边缘不整齐，面积大于1厘米，创面有
小粟粒状或者表面乳头样突起，如菜花状，手摸底部
有硬块者，不宜在家自疗，应即去医院检查治疗。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.蒲公英、龙胆草、玄参、黄芩、金银花各10
克，生石膏20克，生地黄6克，甘草3克，水煎服，日
1剂。
2.鲜马兰草250克，捣烂取汁，分2次用开水冲
服。
3.蒲公英、甘草各30克，黄连15克。每日1剂，
水煎分2次服。
4.金银花10克，生甘草3克，开水冲泡代茶饮。
5.决明子10克，知母各10克，开水冲泡代茶饮。
6.麦冬15克，生地20克，石斛30克，水煎2次，
混合后分3次服。每日1剂，连服4剂。
二、成药疗法
1.维生素C：每次服0.2克(2片)，1日3次。
2.复合维生素B：每次服2片，1日3次。
3.六神丸：每次10粒，1日3次。
4.华素片：每日多次口含(孕妇、哺乳妇女慎
用)。
5.知柏地黄丸：每次9克，1日3次。用于慢性溃疡
反复发作者。
三、外治疗法
1.任取冰硼散、青黛散、锡类散、珠黄散其中一
种外敷患处，每日4-5次。
2.五倍子6克，黄连、薄荷、甘草各2克。共煎浓
汁，外涂患处，每日2次。
3.金银花、连翘各15克，黄芩10克，生甘草6
克。加水200毫升，煎成60毫升。每日3-4次，涂擦口
腔。用于婴儿鹅口疮，效果好。
4.维生素B：50毫克，四环素0.25克。将上2药研
成细粉加入5毫升甘油搅匀后涂在患处，据报道此方
治愈率达98%以上。
5.经常用浓茶水漱口，会促进溃疡的愈合。
6.用明矾5克加水至100毫升，含漱1-2分钟。
7.鸡内金适量，研末外用。治口疮。
四、食疗
1.绿豆60克，生地30克，水煮后去生地，食豆饮
汤，每日1剂。
2.莲子芯3克，开水泡代茶饮，每日1剂。
3.莲子30克，白萝卜250克，共煮服，每日2次，
喝汤食莲子。
4.山萸肉10克，鲜地草20克，鸡蛋3枚。将山萸
肉、鲜地黄同煎20分钟，以药汁煲蛋，蛋熟以盐、味
精调味服食，有滋肾阴、降虚火之功。
5.西瓜肉去籽，切成条，曝晒至半干，加白糖拌
匀腌渍，再曝晒至干，再加白糖少许即可。常食。
6.茶树根30克，煎汤代茶饮，有清泻心胃火热之
功。
7.柿霜：本品为柿饼外面的白色霜粉，经收集加
工而成。可清热化痰，主治肺热咳嗽、口舌生疮、咽
喉干痛等病。用量为3-10克。
8.用石榴子肉榨汁，加冰糖制成糖浆，用以含漱
或内服，治口疮，效果极好。因其果汁中含有枸椽
酸、转化糖、维生素c等，故具有收敛和清凉解渴的作
用。
9.西瓜皮20-30克煎水，一日分2次服。治口舌、
唇生疮。
健康知识链接： 口腔粘膜白斑属癌前征兆
被称之为癌前病变的“口腔粘膜白斑”在起病初
期并无异常感觉，一般无自觉症状。白斑可发生于口
腔粘膜任何部位，但以颊粘膜口角处、舌尖、舌缘为
多见。随着病情的发展，在粘膜上凸起白色斑块，似
云雾状，境界清楚表面粗糙，有时发生溃疡糜烂，如
果白斑柔软光滑，手指触感不明显，尚无大的妨碍，
即无癌变的可能。如果颜色变白，表面变粗糙，一旦
出现皲裂溃疡等现象时，则揭示有癌变可能，一般50-
70岁的中老年口腔粘膜白斑最易癌变。
中老年人应避免诱发口腔粘膜白斑的因素，如吸
烟、大量饮酒，嗜食辛辣食物，不注意口腔卫生等。
防治方法是勤做自我口腔检查，及时治疗口腔疾
病，如拔除病牙，不吸烟，少饮酒，保持口腔清洁，
不用异物挑剔牙齿，多吃水果蔬菜，增加机体抵抗
力，有症状后尽早就医等。 第四十六节 急性咽炎 急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急
性炎症，以秋冬及冬春季之交时节较常见。细菌及病
毒感染，以及理化因素对咽部的刺激均可致病，有时
为呼吸道感染的一部分，或为某些急性传染病的前驱
症状。
自测要诀
西医临床分析：
1.起病迅速，咽部干燥，灼热感、梗塞感。
2.疼痛，吞咽时更加明显。
3.可出现食欲不振，便秘，头痛发热，干咳、全
身不适等症状。
中医临床分析：
中医认为本病主要为肺肾阴虚，虚火上炎所致。
警示
·咽部炎症急性期，见有呼吸困难，吞咽不利，脓
性白点不能擦去等症。不宜在家自行治疗，应去医院
进行诊治。
建议相关检查：
血常规检查：细菌感染可见中性粒细胞升高；病
毒感染可见淋巴细胞升高。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肺经风热型治方：
银花、连翘、黄芩、牛膝、桔梗各15克，荆芥、
防风、赤芍、玄参、浙贝、花粉、桑皮各12克，甘草
9克。大便干结者，酌加大黄泻热通便。上药共煎，
每日1剂，1日3次。
症见咽部灼热疼痛，干燥不适，异物感，吞咽不
顺，疼痛逐渐加重，吞咽时尤为明显。全身表现可有
发热、恶寒、头痛、咳嗽、痰黄等。舌红苔黄，脉浮
数。
2.肺胃热励型治方：
二花、连翘、野菊花、地丁、蒲公英各10克，桔
梗、射干、浙贝、桑皮各12克，花粉15克，生大黄、
生甘草各8克，上药共煎，每日1剂，1日3次，可凉服。
症见咽部疼痛剧烈，痛连耳根及颌下，痰涎多而
黏稠，吞咽困难，语言难出，咽喉梗阻感。全身症见
发热，口干喜饮，咳嗽痰黄。大便秘结，小便黄。舌
红苔黄，脉洪而数。
3.急性咽炎治方：
玄参、赤芍、大青叶、牛蒡子、山豆根、金银
花、连翘、麦冬、芦根各10克，桔梗6克，生甘草4
克，水煎分2次服，每日1剂。
4.慢性咽炎治方：
郁金、露蜂房、浙贝母、半夏、厚朴、陈皮、牛
蒡子、山豆根、大青叶各10克，茯苓、辽沙参、丹参
各15克，紫苏叶、桔梗各6克，生姜3片，大枣3枚，
甘草4克，水煎分2次服。每日1剂。
5.单验方：
①金银花、连翘各18克，桔梗、荆芥各9克，薄
荷6克，蝉蜕12克，白僵蚕10克，水煎服，日1剂。
②青果10个，生白萝卜1个。煎汤茶饮。
③胖大海4个，生甘草5克，桔梗10克，水煎服。
二、成药疗法
1.牛黄解毒丸：每次6-9克，1日2次。
2.草珊瑚含片：每次1片，1日数次，含化。
3.金嗓子喉宝：每次1片，1日数次，含化。
4.华素片：每日多次口含(孕妇、哺乳妇女慎
用)。
5.清音丸：每次3-6克，1日2次。
6.风油精：每次2-4滴，口服慢咽下(不可用水送
服)，1日5次。
三、外治疗法
1.蒲公英、野菊花各30克，蒲荷6克，土牛膝根
15克，煎汤取汁漱口。每日3-4次。
2.双料喉风散，吹咽部，每日数次。
3.食醋、清水各半混合，漱口，每日数次。
4.西瓜霜适量，取少许吹咽部，每日3次。
5.将食盐炒熟研末，吹入咽部，吐出涎水，可消
失止痛。
四、刮痧疗法
可请家人在患者颈背部、前臂皮肤进行刮拭，穴
位部分重点刮拭，直至皮肤出现痧点，皮肤出现充
血、红斑。每3-5天刮1次。大杼：第1胸椎棘突下，
脊柱旁开1.5寸。风门：第2胸椎棘突下、脊柱旁开1.5
寸。大椎：第7颈椎棘突下陷中。翳风：耳垂后陷
中。人迎：颈部喉结两旁1.5寸。尺泽：肘部横纹上、
肱二头肌腱桡侧。列缺；腕横纹桡侧端之上1.5寸。少
商：拇指桡侧甲角后1分。 慢性咽炎刮痧部位
五、食疗
1.鲜丝瓜4根，切块捣烂去渣取汁，1次顿服。
2.花生米去皮开水炖服。用于治声哑、失声。
3.海带400克，洗净切丝，水煎后捞出，用白糖
200克腌制一天后食之，每次50克，每日2次。用于慢
性咽炎，咽有异物感者。
4.百合9克、绿豆15克，同煮加适量白糖后食用。
5.红枣5只，在火上将皮烧焦。加白糖水喝。
注意事项
1.避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫等刺激性食
物。
2.不要长时间讲话，更忌声嘶力竭地喊叫。
3.苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海
带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食
品，具有清热退火，润养肺肾阴液的作用，可适量多
食。
4.慢性炎症日久可在声带等处形成息肉结节，有
癌变可能，应重视。
自疗误区
·慢性咽炎并不是细菌感染所致，不宜反复施用抗
菌类药物，一则无效，另_方面会生副作用，对健康
不利。
·只求药物治疗而忽视咽喉日常保养，自疗效果较
差，导致反复发作，迁延多年。
健康知识链接一：
胖大海不宜滥用
当声音嘶哑时，人们常常用胖大海泡茶治疗，有
人服用后效果良好，但有些人却不见效，甚至还有不
良反应。
因为胖大海性凉味甘淡，有清肺润燥、利咽解毒
的功效。它对于声音突然嘶哑且伴有咽干、口渴、咽
痛等最为适宜。但对于声带小结、声带息肉、声带闭
合不全、烟酒刺激过度所引起的声音嘶哑，胖大海却
无济于事。倘若长期泡服胖大海可以导致脾胃虚寒、
大便溏薄、饮食减少、脘腹痞闷、体倦乏力等症状。
由此看来，声音嘶哑的原因甚多，应辨证施治为宜， 不可随便滥用胖大海。
健康知识链接二：
儿童喉鸣要警惕喉炎
儿童要是发生了急性喉炎后，有一个很特别的症
状，那就是“空空”样咳嗽，也有的称之为犬吠声，
并可听到喉鸣声。
儿童发生喉炎后，因其喉腔狭小，喉部粘膜下组
织松驰，粘膜淋巴管丰富，可产生水肿而阻塞喉腔。
小儿喉部神经敏感，受到刺激后会发生痉挛；且因咳
嗽功能不强，不易排除出喉部气管内的分泌物，更易
引起喉痉挛及喉梗塞。故很快就可出现呼吸困难症
状，如鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提等。若不及时
处理，病情会进一步发展，出现口鼻周围发绀或苍
白，指及趾发绀等。
故此，父母一旦闻及孩子有“空空”样咳嗽声
时，应及时带孩子去医院就诊，以便控制炎症。 第四十五节 老年性白内障 老年性白内障是一种与年龄因素有关的，最多见
的后天性、原发性白内障。一般认为老年人代谢缓慢
致晶状体发生退行性变。据统计年龄在50-60岁其发
病率为60%-70%；年龄在70岁其发病率达80%。
自测要诀
西医临床分析：
白内障的初期症状主要为视力障碍。在早期视力
微昏不清，往往自己不能感觉出来。只是双眼视力(远
视力、近视力)同时逐渐减退，或当视力减低到一定程
度时才引起重视。
1.中年人若出现轻度视力障碍，或眼易疲劳，或
眼前有黑点并固定不动，或眼前有云雾状感，视物不
清，或看东西出现双影(复视)等情况，应引起重视。
2.有的人早些时候就戴上了老花镜，偶然不戴老
花镜看近物反而清楚，这也是白内障的早期信号。
警示
·白内障病人看电视、电影过久或在暗室内工作过
久，易透发青光眼。如发生剧烈头痛、眼胀痛、恶
心、哎吐及虹视等青光眼症状时，必须立即到医院检
查治疗，延误时机可能会导致失明。
建议相关检查：
1.眼科检查可见晶状体内有均匀或不均匀灰白色
楔形混浊；棕色核混浊；后囊锅巴样混浊，或三者兼
有。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.神曲120克，磁石60克，朱砂30克。上3味研
末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服3丸，每日3次。
功用：重镇安神、潜阳明目。用于治疗肾阳不
足，心肾失调，水火不交所致的圆翳目障。
2.干地黄128克，山药、山萸肉各64克，茯芩、
泽泻、丹皮各48克，桂枝、炮附子各10克。共研为
末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次服15丸，用酒送
下，每日2次。
功用：温补。肾气，治疗肾气不足所致的圆翳白
内障。总有效率为90%。
3.当归6克，白芍、女贞子各15克，枸杞子30
克，茺蔚子15克，白术20克，防风、菊花各12克，决
明子20克，香附、地龙各12克。水煎服，每日1剂，
分2次服。20剂为1疗程。
功用：补益肝肾、育阴潜阳、健脾调中、行气散
邪。治疗白内障早期(初发期，膨胀期)疗效较好。
4.熟地、党参各15克，黄精12克，茯苓15克，菊
花12克，炒山药15克，制何首乌12克，川芎9克，红
花10克，沙苑子、白芍、枸杞子、当归、女贞子、制
桃仁各12克，车前子、神曲、夏枯草各10克，陈皮6
克。水煎服，每日1剂，分2次服。
5.熟地15克，制何首乌、黄精各9克，玄参12
克，枸杞子9克，磁石(先煎)30克。水煎服。每日1
剂，分2次服。
二、成药疗法
1.维生素C片：每次O.1克，1日3次。
2.维生素E片：每次O.1克，1日3次。
3.杞菊地黄丸：每次1丸，1日2次。
4.石斛夜光丸：每次1丸，1日2次。
三、外治疗法
1.白内停眼药水，点眼，每日4次。
2.珍珠明目滴眼液，点眼，每日3-6次。
四、食疗
1.羊肾1具，菟丝子30克。羊肾剖开去内部筋膜，
切成连刀腰花，菟丝子煎汤取汁，煎两次后药液合并
约100毫升。将羊肾爆炒，放入佐料，再将菟丝子汁
加入作羹。
功用：补肝养肾，生精明目。适用于目睛不明，
腰膝酸痛，尿频，尿后余沥等症。方中羊肾补肾气，
益精髓，又能引药入肾，菟丝子能补肝养肾，明目生
光。全方配伍，既可补肝肾，又可温脾助胃。
2.决明子适量。将决明子洗净，除去杂质，晒干
后微火炒至嫩黄色。夏令时可用决明子30克煮成浓
茶，弃渣放入适量白糖，加盖待冷却即可服用。
注意事项
对影响视力显著的白内障，最好进行手术摘除。
老年性白内障，应在成熟期行手术。
健康知识链接一：
白内障忌服硫酸亚铁等铁剂药物
据研究发现，老年人多饮茶可预防白内障，每日
饮茶5杯以上者，患白内障的危险性明显降低。一般认
为，白内障的发病机理是由于氧化反应产生的自由基
作用于眼球的晶状体所致。茶中含鞣酸分解而产生的
具有抗氧化作用的代谢产物，可阻滞自由基的氧化反
应的发生，这对于防治白内障大有好处。但是若服用
硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸椽酸铁等含铁制剂时，易
与茶中的鞣酸发生沉淀反应，这将不利于白内障的防 治。因此，白内障患者忌服铁剂药物。
健康知识链接二：
高度近视者要防日后白内障
临床观察发现，许多青少年时期患有高度近视的
人，在40岁以后会发生玻璃体变性，进而出现近视性
白内障。患上近视性白内障之后，患者远近均看不
清，这在医学上称为高度近视性白内障。
高度近视性白内障的特点是，患者视物感到雾茫
茫，不痒不痛，远近视力均不能矫正，在阳光下更加
看不清东西，一定要找到合适的光线才能看清。
此病多发生于自幼营养较差的高度近视者身上，
常在40岁以后开始发生，影响工作较早。因此，在青
少年期如果发现自己属于由营养不良而导致的高度近
视，那么，就可以将此种近视看成是一种中老年性白
内障的一种危险信号。 第四十四节 泌尿系结石 泌尿系结石是指在泌尿系统产生的由晶体成分和有机质组成的石
状物，以结石的存在部位不同而有肾、输尿管、膀胱和尿道结石等不
同名称。临床表现视结石大小、形态、部位及有无并发症而异，以膀
胱结石和肾结石多见。
自测要诀
西医临床分析：
本病多见于男性青壮年，病人可长期无症状。
1.疼痛：肾、输尿管和尿道部位的结石，可呈阵发性、持续性或
间歇性的隐痛、胀痛、钝痛或锐痛，并有尿频、尿急、尿痛等症状，
可有排尿困难或尿流中断。输尿管结石可伴有恶心或呕吐。
2.血尿：多为无痛性血尿，亦有在运动或疼痛后出现。有感染
者，可有发热恶寒和尿路刺激症状，但感染和结石常互为因果。
3.尿中排出的结石如砂粒，大小、形态、数量、色泽不一，常不
易发觉或偶尔发觉。
警示
·若活动的结石突然阻塞时，可有绞痛，常伴尿频、尿急、尿痛
和血尿，重者可致肾积水和引发肾功能衰竭。应去医院急诊。
建议相关检查：
1.超声检查：B超检查可发现肾盂或膀胱内强回声团及声影，一
般结石大小在0.5厘米以上较易识别。
2.尿常规检查：尿中可出现红细胞，严重时可出现肉眼血尿。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.下焦湿热型治方：
石韦、金钱草、海金砂(包煎)各30克，冬葵子、瞿麦各15克，滑
石(包煎)、车前子(包煎)各30克，鸡内金20克，郁金12克。水煎服，
日1剂。
症见腰腹绞痛，小腹拘急，小便涩痛，尿中带血或排尿突然中
断，或尿中夹有砂石排出，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦或数。
2.气滞血瘀型治方：
桃仁、红花、川芎各10克，牛膝15克，穿山甲10克，皂角刺15
克，沉香5克，香附15克，石韦、金钱草、海金砂(包煎)各30克，瞿
麦、鸡内金各15克。水煎服，日1剂。血尿明显者加大小蓟各15克，
白茅根30克，琥珀粉3克(冲服)。
症见腰酸胀痛，小腹胀满隐痛，尿中夹有血块或尿色暗红，解时
不畅，滴沥不尽，舌质紫暗有瘀点，脉细涩。
3.肾阴不足型治方： 熟地、山药各15克，寄生10克，山萸肉15克，丹皮6克，旱莲草
15克，泽泻12克，冬葵子、瞿麦、车前(包煎)、滑石(包煎)各15克。
水煎服，日1剂。
症见砂石日久不愈，小便短涩刺痛反复发作，腰部隐隐作痛，偶
见尿血，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
4.肾气亏虚型治方：
熟地15克，山药30克，茯苓、寄生、杜仲各15克，山萸肉30
克，丹皮12克，旱莲草15克，泽泻12克，冬葵子、瞿麦、车前子(包
煎)、滑石各15克(包煎)。水煎服，日1剂。
症见腰部隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神疲乏力，甚则颜面浮
肿，畏寒肢冷，舌胖大，脉沉细弱。
5.单验方：
①玉米须60克，葫芦叶30克。水煎服，每日2-3次。
②苦参60克，瓜蒌仁50克，白萝卜子12克。共研为细末，每次
服3克，每日2次。
③鸡内金40克，琥珀、车前仁各30克，共研为细末，每次服3
克，每日1—2次。
④牛膝50克，车前子25克，水煎服。
⑤醋适量。每日服3次，每次150毫升。
⑥茯苓30克，冬葵子90克，芒硝15克，甘草10克，肉桂6克。共
研为细末，每服3克，温水送下，1日3次，并多次饮水。
二、成药疗法
1.消石素：每次2粒，1日3次饭前用水送服。在急性发作期(为扩
张尿道及刺激尿道蠕动)1日可服3-5次，每次3粒。
2.三金片：每次4片，口服，1日3次。
3.排石饮液：每次10毫升，1日3次。
4.肾石通冲剂：每次1袋，1日2次。
5.排石冲剂：每次1袋，1日3次。
三、外治疗法
乳香、没药、琥珀、紫草、鸡内金各20克。共研成细粉和匀备
用，治疗时，取药粉适量与醋调成膏状敷于肚脐，外盖纱布，然后用
胶布固定，每日换药1次，10日为1疗程。
四、食疗
1.核桃仁、冰糖、麻油各500克。将核桃仁用麻油煎至黄脆，取
出研碎，再将冰糖加入热油中，待冰糖溶解后，入核桃泥拌成糊状，
待冷备用。每次1汤匙，每日3次服，每剂为1疗程，可连服2个疗
程。
2.鸡蛋2个，荠菜60克。煎食，每日1次。
3.木耳30克，黄花菜120克，白糖100克。加水1000毫升，煮至
200毫升，1日分2次服用。
4。生藕节5C0克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。
5.绿豆芽适量，用素油炒熟，拌食盐调料少许，佐餐用。
6.莲子60克，生甘草10克。莲子去心与甘草加水适量共煎煮，
待莲子熟后，稍加冰糖，吃莲子喝汤。
7.大萝卜1个，蜂蜜60克。萝卜洗净，切厚片，取4—5片蘸蜂蜜
于锅上慢火炙干，边蘸边炙，直至蜂蜜蘸完为止。待冷慢慢嚼食，或
以盐、酒送服。
8.鸭1只，冬瓜120克，萝卜30克，葱白120克。将鸭去毛和内
脏，取鸭肉、冬瓜、萝卜、葱白细切，共煮汤，调味服。 9.葱白10个，牛奶90毫升，粳米60克。葱白去须根后细切，以
牛奶炒葱白至熟，下米煮粥服。
10.核桃仁、米各60克，煮粥服。
11.鸡蛋3个，茯苓、车前子各10克。茯苓、车前子焙干研末，
鸡蛋打一小孔，取出蛋黄，装入药末炖熟食用，每日1次，连服3
日。
12.车前叶500克，葱白30克，粳米60克。将车前叶洗净，切
碎，与葱白、粳米共煮粥服。
自疗误区
·当结石引发的绞痛消失后，就随意停止治疗，会加重病情。
·当结石引起尿路梗阻时不宜自疗，以免加重结石的形成。
·其他疾病导致的结石，不宜单求治标，应积极治疗原发病。
·营养过度容易引发结石的形成。
注意事项
1.积极控制尿路感染，保持尿路通畅，减少结石形成的机会。
2.可根据情况做跑步，蹦跳运动，以促进结石排出。
3.大量饮水，补液后利尿。
4.结石排出后应采取适当措施防止结石复发。
健康知识链接：
尿结石“喜欢”与富容户“攀亲”
第一次世界大战后的1920年，在欧美一些国家中出现了一种怪现
象：人群中尿路结石患者骤然增多，形成了一个明显的发病高峰。随
后，伴随着科学的发展，这一结石高峰之谜被人们揭开。原来是由于
战争期间食物短缺，战后迅速恢复，长期处于饥饿状态的人们面对丰
富食品欣喜若狂，因此无限度吃起各种肉类所造成。
尿路结石的发生，与多种因素有关，但过多摄取动物蛋白和食盐
是其重要原因之一。
经化验可知，尿路结石(包括肾结石、膀胱结石和尿道结石)中有
2／3为草酸结石。人们在大量摄取动物蛋白过程中，体内酸性物质增
加，肾小管对钙的再吸收减少，从而使尿中的钙含量增加。当尿中钙
与草酸处于饱和状态，即可形成草酸钙结晶，结晶不断凝集、扩大而
形成结石。其次，在体内存在的柠檬酸有抑制草酸钙结晶的作用，如
蛋白质摄取过多，体液偏酸性，则尿中的柠檬酸就会减少，其结果也
有利于各种结石的形成。
因此，不论是预防尿路结石还是避免尿路结石复发，都不要忘记
在家常便饭中多吃蔬菜，控制动物蛋白质摄取量，以防发生极其痛苦
的尿路结石。 第四十三节 胆石症 胆石症是指胆囊、胆总管、肝内胆管结石所产生的症状。胆石的形成大多数
与胆囊感染及胆汁淤积有关。可分为胆红素结石、胆固醇结石和混合结石三类。
胆石病的真正发病率与流行情况是很难确定的，因为有近乎50%的胆石病者可以
终身无症状而不被发现。
自测要诀
西医临床分析：
胆石病的临床表现为：
1.右上腹闷痛，可逐渐加重而难以忍受、黄疸(白眼球和皮肤发黄)和发热。
2.其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作。
警示
·因为胆囊解剖位置相对不太固定，所以没有经验的医生容易误诊。
·胆石症如发生阻塞、感染有发生胰腺炎的危险。
·有医学报道：右半结肠癌的发生，似与胆囊手术有一定联系。
建议相关检查：
B超检查：可见胆管内出现强回声团块，并可随体位改变，其后方有声影出
现，管腔壁增厚，粗糙。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.气滞型治方：
枳壳、木香、川楝子各12克，黄芩9克，金钱草30克，大黄6克，香附、青
皮各12克，柴胡15克，白芍30克，甘草6克。水煎服，日1剂。
症见右上腹间歇性绞痛或闷痛，有时向右肩背部放射，口苦纳呆，或有轻度
恶心呕吐，体温正常或有低热，巩膜或皮肤黏膜多无黄染，舌淡红，苔薄白或微
黄，脉弦。
2.湿热型治方：
枳壳、木香各12克，元胡15克，栀子9克，虎杖12克，金钱草30克，大黄9
克，茵陈15克，柴胡、郁金、茯苓各12克。水煎服，日1剂。
症见右上腹持续性胀痛，多向右肩背部放射，伴高热寒战，口苦咽干，恶心
呕吐，不思饮食，部分病人出现巩膜、皮肤黄染，大便秘结，小便少而黄浊，舌
红苔黄腻，脉弦滑或弦数。
3.单验方：
①党参、槟榔、金钱草、鸡内金各30克，丹参20克，大黄、厚朴、枳实、
海金沙、芒硝(冲服)各10克，水煎服，日1剂。
②人参、大黄、芒硝各30克，共为极细末，每次冲服3克，日3次。
③金钱草30克，开水浸泡，代茶饮，日2剂。
一、成药疗法
1.胆通片：每次1片，1日3次。
2.消炎利胆片：每次4片，1日3次。
3.速效救心丸：每次2粒。胆绞痛发作时舌下含化。
三、刮痧疗法
家人可用刮痧板或梳子背蘸少许刮痧油或白酒刮拭患者腹部、脊柱、小腿外
侧皮肤，刮至皮肤出现红斑。中脘：脐眼上4寸。胆俞：背部第10胸椎棘突下，
脊柱旁开1.5寸。阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。胆囊穴：阳陵泉穴下1-2寸疼
痛敏感点。
胆结石刮痧部位
四、食疗
1.泥鳅1条，豆腐100克，切段后加料共煮，熟后食用，每日一次。
2.冬瓜60-150克，或冬瓜皮60克。加水浓煎。每次饮一大碗，日饮3-4次。
3.郁金、鸡内金各15克，玉米须30克，大枣5枚，猪瘦肉适量。原料同入砂 锅内，加清水适量煎汤。去渣取汤，每天分2次服，饭后饮用。
4.金钱草80克(鲜者200克)，金银花60克(鲜品150克)，猪瘦肉600克，黄酒
20克。将金钱草与金银花用纱布包好，同猪肉块一同加水浸没，武火烧开后加
黄酒，文火炖2小时，取出药包。饮汤食肉，每次1小碗，日服2次。过夜煮沸，
3天内服完。
注意事项
1.平时要少吃含高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子
等，以减少使胆囊素的释放。发作期忌食油与辛辣之食品，饮食以少吃多餐为
宜。
2.既不要劳累过度，又要进行适当的体力劳动和锻炼，以减少胆汁瘀滞而加
重病情。
3.进餐后不宜立即睡眠或久坐不起。可以散步或轻轻按揉右上腹部，促使胆
汁的分泌与流畅。
4.胆石病自疗并非一概有效。频繁发作且症状严重者或胆囊萎缩或胆囊收缩
功能差者应考虑手术治疗
【注】能抑制胆结石的食物：如生姜、青菜头、菠菜、春笋、洋葱、黑木
耳、蘑菇、核桃仁、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕
等，非急性期可以进食猪蹄。
自疗误区
·要重视早餐。不进早餐，会使胆汁分泌减少，导致胆汁浓缩，容易形成结石。 第四十二节 骨质疏松症 骨质疏松症是一种全身性骨量减少，并以骨矿物
质成分、骨基质等比例减少为特征，使骨的结构和功
能发生病变的老年性骨代谢病。其发病机理复杂，通
常是由遗传、激素、营养、年龄、废用以及免疫学等
方面多种因素交互影响的结果。
自测要诀
西医临床分析：
1.年龄超过45-50岁，尤其是女性尤要注意。
2.女性长期停经或绝经后。
3.营养差，有不良饮食习惯，如过量饮用咖啡
等。
4.缺乏活动，尤其是阳光下活动过少。
5.曾行妇科手术如卵巢子宫切除者。
6.长期服用激素者。
7.轻微的损伤即可引起骨折的患者。多是由于骨
质疏松所致。
发生本病的患者中，女性是男性的9倍。在女
性，骨组织从血液中吸收钙质的能力取决于雌激素。
当女性进入绝经期，雌激素产生减少，其结果是骨组
织吸收的钙质减少，不足以补充脱失的钙质。
警示
·骨质疏松症可以使椎骨变得虚弱，使它们不堪体
重的压迫，使其变形，身高降低。更为严重的是增加
了髋部骨折的危险，它常是75岁以上老年妇女的头号
杀手。
建议相关检查：1.X线拍片：可见骨小梁减少，骨
密质疏松。2.血清钙离子测定：可见钙离子浓度下降。
左侧为正常骨质。右侧为骨质疏松症的骨质
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.脾气虚衰型治方：
莲子肉8克，薏苡仁10克，砂仁3克(后下)，桔梗6
克，白扁豆12克，茯苓15克，人参、白术各10克，山
药12克，陈皮10克，甘草8克。水煎服，日1剂。
症见腰背酸痛，双膝行走无力或腰弯背驼，纳
少、腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒
言，面色萎黄或苍白，脉缓弱无力。
2.肾阴虚衰型治方：
熟地24克，山药、山萸肉、枸杞子、鹿角胶(烊
化)各12克，菟丝子12克，牛膝9克，知母8克，黄柏6
克。水煎服，日l剂。
症见腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消
瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌
红少津，脉细数。
3.肾阳虚衰型治方：
熟地24克，制附子12克，肉桂6克，山药、菟丝
子、鹿角胶(烊化)、枸杞子、杜仲炭各12克，山萸
肉、当归各9克。水煎服，日1剂。
症见腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，
头目眩晕，精神萎靡，面色苍白或晦暗，舌淡胖苔
白，脉沉弱。
4.单验方：
①桂枝10克，山药、补骨脂、黄芪、菟丝子、肉
苁蓉各15克，附子10克，杜仲15克。
②五味子10克，菟丝子、枸杞子、补骨脂各15
克，麦冬10克，山药15克，黄芪15克。水煎服，每日
1剂，分2次服。
③淫羊藿9克，黄芪15克，龙骨30克，仙茅、黄
柏各9克，肉苁蓉、白芍各12克，海马1.5克，骨碎补
15克，五灵脂、大黄、甘草各6克。水煎服，龙骨先
煎，每日1剂，分次服。
④杜仲、胡桃肉、补骨脂、淫羊藿、干地黄、淮
牛膝各12克。水煎服，每日1剂，分2次服。
⑤女贞子、菟丝子、枸杞子、山药、补骨脂、黄
芪、茯苓、牛膝各15克。煎汤口服，每日1剂，连续
服9-11个月。
二、成药疗法
1.骨化三醇：每次0.25微克，1日2次，温开水送服。
2.雌激素类预防绝经后女性的骨质疏松效果肯
定，但此类药物需要在医生指导下服用。
3.多种钙片：每次2片，1日3次。
4.龙牡壮骨冲剂：每次6-12克，1日3次，温开水冲服。
5.知柏地黄丸：每次8克，1日3次，温开水送服。
6.杜仲胶囊：每次4粒，1日3次，温开水送服。
三、外治疗法
防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗
脊各100克，红花、川椒各60克。粉碎成面，每次用
量50-100克，用醋调成稀面状放人纱布袋中，将纱布
袋放于患处皮肤上，再将热水袋放在药袋上热敷半小
时，每日1-2次。
四、食疗
1.排骨300克，炖汤服，日l剂。
2.鲤鱼头1个，炖汤服，日1剂。
3.羊骨500克，打碎，炖汤服，日1剂。
4.羊脊骨粥：羊脊骨(连尾)1具，茯苓20克，补骨
脂粉12克，粳米60克，葱、生姜、食盐各适量。先将
羊脊骨洗净，剁碎捣烂，补骨脂研粉备用。取羊脊骨
碎块及粳米放入锅中，加入适量水，煎煮至粥五成
熟，将茯苓、补骨脂粉加入搅匀，继续煎煮，至粥将
成，将葱、姜、盐加入搅匀即成。分次温食。
5.羊乳鸡蛋羹：鲜羊乳250毫升，生鸡蛋1枚，红
糖适量。将鸡蛋打入碗中搅匀，加入红糖，用煮沸的
羊乳冲熟鸡蛋。可于早晨顿服。
6.乌鸡1只去内脏，将120克生地切细与饴糖60克
调和，放人鸡腹中炖熟，吃肉饮汁。
7.鹿茸50克。胎盘500克。焙干研细末，每日早
晨服3克，温开水送服。
注意事项
1.多食用含钙食物，如牛奶、鸡蛋、黄豆及豆制
品、猪骨汤、鱼虾、干贝等。白菜、芹菜、油菜、红
枣等含钙量也较高。
2.尽量少食高脂肪食物，因其会影响钙的吸收。
3.从事适当的体育运动，如太极拳、保健操、扭
秧歌、老年迪斯科等，特别是在阳光下的体育运动，
会促使人体自身维生素D的产生，有利于食物中钙的
吸收，从而预防和缓解老年骨质疏松。
自疗误区
·许多人只知用补钙来治疗骨质疏松，却不知如果
体内维生素D的缺乏，将会导致吃进的钙元素大多并
不被机体吸吸多少，而白白浪费掉。所以，一味的盲
目补钙是毫无作用的。
健康知识链接：
老人跌倒后何处易骨折
股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，这是老人跌倒时 最易发生的骨折。当跌倒时，半个身子倒地，臀部坐
地致伤，常易导致股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。这
时常出现髋关节部位肿胀、疼痛，不能站立，更不能
行走，下肢短缩，屈曲和内收畸形。至于是哪一种骨
折，需拍x线片以确定。
另外常见的两种骨折是：
一、腕部骨折
常见的是桡骨远端骨折。当跌倒手撑着地时，常
易发生此种骨折。腕关节活动功能部分或完全丧失，
手指握拳动作时疼痛。
二、脊椎压缩性骨折
老年人不慎跌倒臀部坐地致伤，常易发生此种骨
折，这时易出现局部疼痛，腰背部肌肉痉挛，不能站
立，翻身困难，感觉腰部软弱无力等症状。 第四十一节 腋臭 洗腋臭俗称狐臭。是由于病人腋窝处的汗腋特别
发达，分泌的汗液和皮脂经细菌分解后，便成为有臭
味的不饱和指肪酸。此外，腋窝部的污垢、角质物、
皮脂也能被细菌分解产生臭味。多发生于青年男女。
自测要诀
腋臭有别于汗臭，虽经洗浴后仍能闻见特殊的异
味，而汗臭经水洗后可消失无踪。
警示
·经家庭治疗效果不明显的患者，则到医院进行手
术治疗，一般均能取得较好的疗效。所以，您完全不
必为此而苦恼。
自疗秘方
一、外治疗法
1.密陀僧适量，湿纱布1块。将少许密陀僧粉撒在
湿纱布上，粘在病侧腋部，然后用热水袋在该部热敷
半小时，每日1次。治疗前把腋毛剃光后再用药。
2.醋酸洗必泰4克，95%酒精100毫升，香水适
量。以上3种溶为一起，待洗必泰溶解后备用。先用
肥皂或洗衣粉用温水将局部洗净擦干，然后用棉球药
液擦患处，必要时隔20天重复1次，以后可视情况逐
渐延长用药间隔时间。一般用药10-15次后即可治
愈。
3.取山药适量，切片搽患处，每日1-2次。
4.取滑石、陈石灰各30克，研成细末后搽于患
处，每日1次。
5.石灰粉与醋各适量，将其调匀，敷于患处，每
日2-3次，连续使用。
6.取500毫升西红柿汁放于浴盆中，将患处浸泡水
中15分钟左右，每星期2次，连续数星期即可见效。
注意事项
1.日常注意患侧腋窝的清洗，尤其是夏天。
2.要注意清洁，经常淋浴，勤换衣服。
3.保持皮肤干燥，保持腋窝、乳房等部位的清洁。
4.每天用肥皂水清洗几次，或将腋毛剃除，不让
细菌有藏身之处。
5.在治疗中，要保持心情开朗，并且不宜做剧烈
活动。
6.戒烟酒，少吃强烈刺激的食物。 第四十节 肛裂
由于粪便干硬，肛管皮肤受到损伤而发生裂口
者，称为肛门裂。通常发生在肛门后中线处。这种裂
口有时深达肛门括约肌。
自测要诀
西医临床分析：
1.排便时或排便后约半小时感肛门后部有割裂样
疼痛，并伴有少量鲜血。
2.因为排便疼痛而产生恐惧，从而加重便秘，使
粪质更为干燥，导致排便时痛苦更为剧烈。
两者常互为因果。如不注意，则往往经久不愈。
警示
·如经家庭治疗无效，疼痛不断加重或疼痛持续一
周以上不见好转，应去送院就医。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.热结肠道型治方：
生地、当归、火麻仁各12克，赤芍、黄芩、地
榆、槐角、杏仁、枳实各10克，黄连、大黄、甘草各
6克。水煎服，1日2次，每日1剂。
症见便结，便时疼痛剧烈，甚则面赤汗出。
2.湿热下注型治方：
秦艽、泽泻各12克，桃仁、防风、黄柏、归尾、
地榆各lO克，大黄、槐花各6克，水煎服，1日2次，
每日l剂。
症见大便不畅，肛门疼痛，便中带血或滴血，肛
门部潮湿，身倦口苦，舌苔黄腻，脉濡数。
3.阴虚肠燥型治方：
生地、麦冬、玄参、仙鹤草各12克，槐花、地榆
各10克，大黄6克，每日l剂，水煎，分2次服。
症见便结，便时疼痛或出血，口干咽燥，欲饮不
多，舌红，少苔，脉细数。
4.血虚肠燥型治方：
生地12克，当归15克，桃仁、火麻仁、枳壳、首
乌、花粉各10克。
症见便结，便时疼痛或出血，面色无华，唇甲苍
白，头眩心悸，舌淡，脉细弱。
二、外治疗法
1.生甘草10克，金银花10-20克(或金银花藤30
克)。加水适量，煎汤坐浴，每日2-3次。
2.马齿苋、苍术、侧柏叶、防风、五倍子、瓦
松、甘草各10克，葱白5根，煎水浴。浴后轻轻掰开
肛门，涂生肌药膏或四环素软膏于肛门裂口。
3.生甘草、苦参各10克，金银藤30克。水煎，先
熏洗患处后坐浴，每日治疗1次，每剂药可使用3日。
注意事项
1.每天定时排便，并可服用轻泻剂，或外用润滑
剂。
2.每次便后热水坐浴，并涂布四环素等抗生素软
膏，防止继发感染。
3.保持身心舒畅，多食新鲜蔬菜。
4.多饮水使粪便湿润。 第三十九节 痔疮 本病是由于妊娠、局部炎症、辛辣食物刺激等原因导致直肠粘膜充血或静
脉回流受阻，肛门直肠的静脉发生曲张，而形成一个或多个小肿块——痔核。
自测要诀
西医临床分析：
1.便时出血：特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大。但有
时出血量也可较大，然后出血自行停止。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食
物等是出血的诱因。
2.痔块脱出：痔发展到一定程度即能脱出肛门外，痔块由小变大，由可以
自行回复变为须借外力推回肛门内。
3.疼痛：肛门沉重、疼痛，常与排便不尽感觉同时存在。痔块脱出嵌顿。
出现水肿、感染时，局部疼痛剧烈。
4.瘙痒：肛门周围瘙痒，甚至皮肤湿疹，常使病人极为难受。
痔疮发生部位
警示
·长时间的入厕也是引发痔疮的一个重要原因，因为蹲位状态下会使骶尾部
和直肠下段静脉曲匝瘀滞，引起直肠粘膜充血，从而发生痔疮。
建议相关检查：肛门指检：可触摸到一个或多个绿豆大小突出物。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.当归炭、地榆炭各12克，荆芥炭、玄参、虎杖、生大黄各10克，陈棕
炭、血余炭各5克，每日1剂，水煎分2次服。
症见便血，血色污浊，或痔核脱出嵌顿，肿胀疼痛。口干，便秘，溲赤，
苔黄，脉弦滑或数。
2.党参、当归、白芍各12克，白术、川芎、仙鹤草各10克，炙甘草6克，水
煎，每日1剂，分2次服。
症见便血，痔核脱出，头晕目眩，面色眺白，神疲心悸，舌淡脉细。
3.当归、黄柏、生大黄(后下)各10克，金银花、紫花地丁、皂刺各12克，
桃仁6克，水煎服。每日1剂，分早晚2次服。
此方适用于痔疮发炎肿痛。
4.炒槐花、炒侧柏叶、荆芥炭、炒地榆各15克，水煎服，每日1剂。
此方适用于内痔引起的大便下血。
5.单验方：
①黄芪20克，升麻10克，辣椒梗60克，淮山药15克，用水煎沸，每日1
剂。
②马齿苋、芦竹笋、苦参各15克，水煎服，每日1剂。
二、成药疗法
1.维生素E：每次服30毫克，1日3次。
2.麻仁丸：每次服9克，1日3次。用于内痔轻症。
3.消痔丸：每次l丸，1日2次o
4.肠风槐角丸：每次1丸，1日2次。
5.补中益气丸：每次6克，1日3次。
三、外治疗法
1.将牛蒡子(根)洗净捣烂后与适量猪脂和匀，制成饼状，敷贴于患处，每日
换药2次，连续7日为1个疗程。
2.将熟鸡蛋蛋黄研碎，并用文火煎出油，用时将蛋黄油直接涂敷在痔核表
面，每次1-2滴，每日早晚各1次。
3.鸡冠花、五倍子各3克、冰片少许，共同研成细末，用猪胆汁调之，搽敷
患处，1日2次。
4.大黄、地榆各30克，芒硝50克，水煎熏洗肛门，每日1-2次。洗后将化痔
膏(中成药)挤入肛门。
5.明矾10克，开水冲开，熏洗患处，每日2次。
6.艾叶50克加水煎煮。滤出药液，趁热先熏后洗患处。洗后再向肛门内注
入九华膏(中成药)，每日2次。
7.用马齿苋500克(鲜品1500克)煎汤熏洗肛门，每日2次。
8.用木鳖子30克，研为粗末，放干净痰盂内，然后加开水1000毫升冲开，
令患者坐在痰盂上熏蒸，待水温适中时洗患部，每日2次。
9.野菊花30克，芒硝20克，放人盆内或痰盂内，倒人开水500毫升，先熏后
洗患处，每日2次。
10.鳖甲100克，五倍子30克，加水煎煮，熏洗肛门，每日2次。
11.用苦楝根、鱼腥草、芒硝、马齿苋各300克，水煎熏洗肛门，每日2次。
12.五倍子、地榆、苦参各30克，白及、花椒、明矾各10克，水煎熏洗肛
门，每日2次。痔疮疼痛加芒硝20克；出血加马勃15克；发炎糜烂加黄柏20 克；直肠粘膜脱垂加黄芪30克。
13.鲜菖蒲根300克，加水煮沸，乘热熏洗患处，每日2次。
14.高锰酸钾溶液(1：5000)温热坐浴，每日1次，每次30分钟，具有消炎和
促进局部血液循环的作用。
四、按摩疗法
用力揉压足的肛门、直肠反射区各5分钟、揉按骶骨、小肠、结肠(横结
肠、降结肠、升结肠)、肾、输尿管、膀胱反射区各3-5分钟。每日1-2次。
痔疮足部反射区按摩部位 按揉小趾根跟通谷穴
五、刮痧疗法
用刮痧板(或梳子背代替)蘸少许刮痧油或红花油刮拭头部、手、脊椎、腿
部皮肤，刮至皮肤红斑。每次刮完饮热水1杯。皮肤恢复正常后方可进行下次刮
拭。一般间隔2-3天。百会：头顶部、两耳尖过头顶的连线中点。长强：骶骨尖
端下。肾俞：第2腰椎棘突下脊柱旁开1.5寸。次髑：第2骶椎棘突下。孔最：前
臂内侧，腕横纹上7寸。足三里：外膝眼下3寸、胫骨外。三阴交：内踝上3寸。 痔疮刮痧部位
六、食疗
1.猪瘦肉100克，无花果适量，用水煮服，每日1次。
2.黑木耳6克，柿饼30克。黑木耳泡开洗净，柿饼去蒂，同放锅中煮粥服
用。
3.粳米60克，杏仁30克，将杏仁加少许水后捣烂汁，用杏仁汁下米熬粥服
用。
4.香蕉2个，每日早晨空腹吃。适用于痔疮出血。
5.蕹菜(即空心菜)2000克洗净，切碎，捣汁。菜汁放在锅内先以大火，后
以小火加热煎煮浓缩，至煎液较稠厚(约剩250克)时加人蜂蜜250克，再煎至粘
如蜜时，停火，待冷装瓶备用。每次一汤匙，以沸水冲化饮用。每日2次。可治
疗外痔。
6.黄花菜60克，红糖60克，炖汤l碗服，治内、外痔疮，大便时肛痛或出
血。
7.绿豆150克，猪大肠1节，将绿豆放入猪大肠内，两头扎紧。 注意事项
1.病人应养成每天定时大便的习惯，以经常保持大便畅通。
2.多吃蔬菜，少吃辛辣食物。
3.坚持锻炼肛周肌肉。
【注】提肛法：在意念指导下使肛门一松一紧，每次5分钟，每日2次。坚
持锻炼，可收到良好效果。
自疗误区
·只重服药，忽视饮食调养、肛肌锻炼，于病康复不利。
·没有及时治疗肛门周围疾病，如寄生虫病、女子白带过多等，将直接影响
本病治疗效果。
·肛门内外过分擦洗，会损伤粘膜，引发炎症。
健康知识链接：
从唇系带的变化中查痔核病
祖国医学认为，人体经络把人体内外各脏腑、组织、器官等紧密地联结在
一起，构成了一个有机的统一整体。在病理条件下，经络就成为病症的反应系
统。而唇系带位于上唇内面的正中，上端与下唇、下端与齿龈相连，是督脉、
任脉相会之处(倘若用手将上唇轻轻外翻，唇系带就可清楚地显露出来)。而会
阴也是督脉、任脉相交之地，所以会阴部有了病变，是可以通过经脉反映到唇
系带上的。
根据湖南老中医王旭的观察发现，92%的痔瘘患者其唇系带上出现点状和
长各形结节。它的形态、大小、部位、颜色、软硬等，可作为判断痔的部位、
大小、多少及瘘管的深浅等依据。
为了使患者能及时自我了解病情，现将老中医王旭通过唇系带诊断痔瘘的
方法推荐如下：
观察痔核的方法：
凡在唇系带上有点状结节者，表示有痔核。一个小点表示一个痔。若有数
个大小不等的小点就表示有大小不同的痔。小点在唇系带正中线上者，多是外
痔；小点在正中线旁，多是内痔；小点在唇系带左侧，则表示痔核在肛内左
侧；小点如在唇系带右侧，那就表示痔核在肛内右侧；小点在唇系带上面，痔
核多靠近肛门12点；若在唇系带下端，痔核多靠近肛门6点。小点色白而硬，表
示痔核生长时间已久；色红而软，表示痔核初生或时间较短；小点红多白少，
则表示肛门括约肌松驰或痔核已引起脱肛，往往脱肛与痔核并存。 、
观察瘘管的方法是：凡在唇系带上有长条形结节者，表示有瘘管存在。长
条形的结节越靠近唇系带的中线，则越表示瘘管线靠近肛门外围；反之，长条
形结节如果没有靠近唇系带的正中线上，而是偏离正中线之外，那就表示瘘道
较深。若沿唇系带上下排列，那则是表示瘘管在肛门周围。
需要说明的是，混合痔在唇系带上的表现不甚明显。有的因先天性唇系带
过短、过长、过薄或后天损伤等情况，也不易鉴别。 第三十八节 前列腺炎 本病是男性生殖系统感染中最常见的一种疾病，
往往与尿道炎、精囊炎、附睾炎等疾病同时存在，互
为因果。
自测要诀
西医临床分析：
1.排尿困难，包括无力和排尿间断，尿频(尤其是
夜间)，劳损，滴尿，或不能排空膀胱。
2.急性前列腺炎：
①尿频、排尿困难。
②排尿时烧灼感。
③寒战发烧。
④腰部和阴囊后部的疼痛。
⑤尿中带血。
3.慢性前列腺炎：
①尿频、排尿困难。
②盆腔和生殖器疼痛。
③射精痉痛、白性精液、性功能障碍。
警示
·如果见到性功能减退，或出现神经衰弱，就盲目
进补，于病情不利。
·患者如果只知用药物治疗，而无视日常生活护
理，或缺乏长期治疗的心理准备，均会直接影响本病
的治疗效果。
建议相关检查：1.血常规检查：血象升高，中性
粒细胞升高。2.前列腺液检查：涂片或培养可查到致
病菌，卵磷脂小体减少或消失。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.生南瓜子30克，去壳服之，每日1次。
2.大黄、半夏各15克，琥珀粉10克，前两味水
煎，取汁200毫升，早晚各用100毫升冲服琥珀粉各5
克。
3.柴胡9克，升麻6克，桔梗9克，茯苓、猪茯、车
前子、木通各10克，用水煎服，每日1剂，分2次服。
二、成药疗法
1.前列腺丸：每次服6克，1日2次。
2.前列康片：每次服3片，1日3次。
3.分清五淋丸：每次服9克，1日2次。
4.氟哌酸：每次服0.2克，1日3次。
三、外治疗法
1.地龙2条，蜗牛肉2只，捣烂后加入车前子末2
克，敷脐部，外用纱布固定，早晚各1次。
2.防风、荆芥、小茴香各50克，煎水坐浴，每日1
次。或热水坐浴(水温在42度左右)，每日1-2次，每次
20分钟。
3.田螺肉2个，淡豆豉10粒、连须葱头3根，鲜车
前草30克，食盐1克，捣烂成泥后敷脐；早晚各换药
一次。
四、按摩疗法
1.患者俯卧位，家人立其旁，用双手掌根部按
揉、搓擦骶部，以感局部发热为度，早晚各一次。
2.用拇指按揉阴陵泉穴(胫骨内髁下缘凹陷处)，
三阴交穴(内踝直上3寸处)各1分钟。
3.揉压两足前列腺、生殖腺反射区各5分钟，推按
肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、尿道、脑垂体反射区
各3-5分钟。每日l-2次。一般治疗3天即可见效。
前列腺增
生足部按摩部位
五、食疗
1.瘦猪肉150克，鲜白兰花30克，猪肉洗净切
块，与白兰花共煮熟后加佐料，吃肉喝汤，每日1
剂。
2.瘦猪肉150克，白花石榴根30克，猪肉洗净切
片，与白花石榴根共煮熟后加佐料，吃肉喝汤，每日l
剂。
注意事项
1.尽量多饮白开水，因为尿液有利于前列腺分泌
物的排泄，以减少刺激症状。
2.性生活要有规律，控制性生活的次数和每次的
时间，忌忍精不射，因其可使前列腺充血加重。
3.每天定时排便，保持大便通畅。
4.忌烟、酒、咖啡等刺激性食品与热性食物。
自疗误区 ·好多人见有尿道口有白色粘液滴出，便认为是感
染了性病，逐惶惶不安。因为面子问题，又不敢去正
规医院诊治。只在家自行盲目吃点消炎药，或去寻求
江湖郎中的治疗。殊不知这样做只会延误治疗。
健康知识链接：
前列脲炎自诊法
临床上发现有些青年患者，因腹痛就诊，在内科
按肠胃病治疗无效；也有患者因有轻度膀胱刺激症
状，按泌尿系感染治疗而长期无效；还有一些性功能
障碍患者，盲目服用助肾阳、补肾精之类的药物，反
而加重了病情。最后经检查才发现慢性前列腺炎才是
这些患者得病的根本原因。以上情况在临床上均较为
多见。
如何避免诊断上的弯路呢?有一个简单的自我检查
方法是：如发现自己有以上三种类型中的一个种类型
症状，每日可用热水坐浴1-2次，每次20分钟，水温要
始终保持在50摄氏度左右，连续治疗5天。如果发现诸
症状减轻或消失，则很可能正在患慢性前列腺炎。此
自我诊断法是由泌尿科专家吴阶平教授推荐的，简便
易行，无毒副作用，对诊断与治疗均有帮助。当然，
如果查出有慢性前列腺炎的可疑症状可能，则应及时
到医院泌尿科就诊。 第三十七节 急性腰扭伤
急性腰扭伤在中医称作闪腰、岔气。
自测要诀
西医临床分析：
1.腰部受伤史。
2.腰部有“撕裂”或“闪断”的感觉。
3.疼痛，腰部活动受限。
4.活动或咳嗽时疼痛加剧。
警示
·如果发现下肢感觉麻木或腰部剧烈疼痛，呈放电
样，应及时到医院检查诊断，以免引起严重后果。
建议相关检查：
X线拍片检查：排除有无腰椎关节损伤或错位。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.白芍30克，甘草、当归、丹参各15克，制乳
香、制没药、地龙、木香各10克，用水煎服，每日1
剂。
2.桑寄生24克、杜仲、川断、牛膝、鸡血藤各15
克，用水煎服，每日1剂。
3.制乳香、制没药、延胡索、乌药各10克，红花6
克，土鳖虫3克，甘草5克，骨碎补30克。每日1剂，
水煎分2次服。
4.白芍50克，甘草30克，杜仲、川断各15克，制
乳香、制没药各20克，延胡索、桃仁、红花、丹参、
地龙、炮山甲各10克。每日1剂，水煎分2次服。
5.当归、大黄各20克，赤芍、续断、骨碎补、桃
仁、丹皮各10克，制乳香、制没药、红花、芒硝各6
克，水煎分2次服。每日1剂。
二、成药疗法
1.云南白药：每次0.2-0.3克，每日2次。损伤当
时先服红珠子一粒。
2.三七粉：每次2克，1日2次，用黄酒或温开水送
服，孕服忌服。
三、外治疗法
1.用白芥子2份，黄栀子8份，将两药共研细末，
加鸡蛋清和面粉适量，调成糊状敷患处。
2.乳香、没药、赤芍各30克，马钱子15克，生大
黄20克。研碎放于布袋中，用醋调湿后敷于患处，袋
上放一热水袋，每日治疗2次，每次治疗30分钟，每
剂药可用3日。
3.制乳香、川芎、制没药各500克，血竭450克，
冰片200克。将前4味药共研
细面，加入冰片拌匀，装瓶密封备用。同时，取适量
米醋或温开水调成糊状，涂搽局部，每天l-2次。外用
油布或无毒的塑料薄膜包扎。
4.食盐250克，麸子或沙子500克，共炒热，装入
布袋内，趁热敷在疼痛处。每日2次，每次30分钟。
5.用生香附、石菖蒲、萝卜子各50克，共研粗
末，再与鲜韭菜150克共捣烂，炒热，洒入白酒少
许，布包趁热敷患处。每日2次，每次30分钟。
四、刮痧疗法
用刮冰板或梳头的梳子背蘸些刮痧油或红花油刮
拭腰部、手、下肢皮肤，穴位部位重点刮拭，直至皮
肤充血发红或出痧。肾俞：腰部第2、3腰椎间旁开1.5
寸。腰阳关：腰部第4、5腰椎间的凹陷处。大肠俞：
第4腰椎棘突下外1.5寸。后溪：小指末节横纹端，握
拳取之。委中：腿后腘窝横纹中点。承山：小腿肚后
侧中央。
急性腰扭伤刮痧部位
五、拔罐疗法
在腰部压痛点或穴位命门、肾俞、腰阳关拔火
罐。疗效很好。命门：背部第2腰椎棘突下。肾俞：
命门穴两旁1.5寸。腰阳关：第4腰椎棘突下。
急性腰扭伤拔罐部位 六、食疗
1.取1只约300克重的海蟹，用木棒将它捣碎，勿
用刀之类的铁器去切，捣碎后，放入砂锅，再倒入黄
酒，酒量以能将螃蟹盖住为度，再放入蒸锅中蒸约50-
60分钟，取出食蟹肉喝酒。海蟹营养丰富，黄酒可促
进血液循环，约吃3只，即可治好。
2.猪腰1只切片加陈皮15克，共同煮熟，加盐适
量，食之。
3.用核桃7个，取仁烧黑存性，捣碎，加入红糖30
克，白开水冲服。每日2次，连服3-5天。
4.桃仁15克，捣烂如泥，用黄酒50毫升冲服。每
日2次，连服3天。
七、其它疗法
1.急性期治疗：要保证良好的休息这是最基本且
有效的治疗。床铺以加有10厘米厚棉垫的硬板床，自
由体位，以不痛或轻痛为宜。也可请医生给予骨盆牵
引，这有利于解除肌肉痉挛和保证卧床休息。卧床一
般应坚持3-4周，保证腰部损伤组织充分修复，以免遗
留慢性腰痛。
2.透热治疗：伤后1周，疼痛缓解后，可用热水
袋、热毛巾、热砂子等热敷，有助于改善血运，促进
炎症渗出的吸收。
3.按摩：可缓解肌肉痉挛，改善血运、防止粘
连。
4.腰背肌锻练：急性期过后应逐渐进行腰背肌锻
练，有助于肌力恢复，防止慢性腰痛。
自疗误区
·勿因忽视休息和腰部保护，延误治疗而转为慢
性。
·如果伤后强力推拉，或误信江湖庸医医术，可造
成不良后果。 第三十六节 肩周炎 肩周炎又称肩关节周围炎、冻结肩，常见于五六
十岁的老人，故又称五十肩。可由肩部病变引起，如
肌腱炎、滑囊炎、肩部损伤等。或继发于颈椎病等，
也可无特殊原因而发生。
自测要诀
西医临床分析：
1.肩关节疼痛：初起时常感肩部酸楚疼痛，疼痛
可急性发作，多数呈慢性，昼轻夜重，以后疼痛逐渐
向颈项及上肢部扩散，肩关节活动及受寒着凉时痛
甚，后期则因肩关节广泛粘连，肩关节活动受限而疼
痛减轻。
2.肩关节活动不利：初期仅有僵硬感，以后逐渐
出现肩关节运动障碍，后期则因粘连而使肩关节活动
严重受限。
3.压痛点：在肩关节周围可找到许多压痛点，但
多在肩峰下滑囊、肱二头肌腱长头、冈上肌附着点等
处。
4.肩关节的功能活动受限：肩关节各方向的活动
均受限，但以肩关节的外展、外旋受限最为明显。
5.肌肉萎缩：晚期患者可见到三角肌的萎缩。
建议相关检查：
X线拍片检查：以排除骨骼疾患所致肩部疼痛不
适。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.防风10克，麻黄9克，当归12克，肉桂、羌
活、白芷、威灵仙、姜黄、川芎各10克。寒重者加制
川乌6克；湿重者，加苍术10克，防己9克。水煎服，
日1剂。
功用：适用于肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛
缓。
2.党参12克，熟地15克，炙甘草6克，当归12
克，黄芪30克，白芍15克，丹参、鸡血藤、川芎各10
克。水煎服，日1剂。
功用：适用于肩部酸痛，劳累后疼痛加重。
3.独活、秦艽、防风各9克，细辛3克，肉桂6克，
桑寄生9克，杜仲6克，牛膝18克，当归、熟地各6
克，白芍9克，川芎6克，甘草3克。水煎服，日1剂。
功用：适用于肩部活动明显受限，疼痛反而不甚
明显。
4.桃仁、红花各12克，当归尾15克，川芎、赤芍
各12克，丹参20克，威灵仙10克，鸡血藤、续断各15
克，乌药、桂枝各12克，伸筋草15克。水煎服，日1
剂。
功用：适用于肩部疼痛剧烈，动则尤甚，夜重昼
轻，休息后无明显缓解，痛点固定不移，拒按喜凉，
甚则肩部红肿。
5.桃仁15克，红花、川芎各12克，全虫10克，制
乳香、制泽泻各8克，丁香、当归尾各6克，沉香5
克，木香9克，血竭6克。水煎服，日1剂。
功用：适用于肩部早期肿胀，日久则肌肉萎软不
用，按之无弹性，酸胀沉重，甚则肩部活动丧失，上
臂垂于胸侧，痛则始剧终缓，痛点不移，缠绵不愈。
6.黄柏、苍术各15克，姜制天南星5克，威灵仙
10克，防已15克，神曲、红花、桃仁、龙胆草、桂枝
各10克，当归20克，桑枝25克，鸡血藤30克，全蝎5
克，地龙15克。每日1剂，水煎，3次分服。药渣热敷
患处。
7.羌活10克，当归、白芍各15克，焦白术10克，
姜黄9克，海桐皮5克，鹿角片、桑寄生各15克，甘草
3克。每日1剂，取2次煎液混合，分3次温服。服药7-
10剂，肩关节活动障碍有较大改善。冷痛加附子，痛
如锥刺加乳香，项强加葛根粉，肩关节及手臂功能障
碍加黄芪、鸡血藤、丹参。
二、成药疗法
1.芬必得：每次0.6克，1日2次，温开水送服。
2.消炎痛：每次10毫克，1日3次，温开水送服。
3.大活络丹：每次1丸，1日2次，温开水送服。
4.壮骨关节丸：每次6克，1日2次，饭后温开水送
服，1个月为1疗程。
5.昆明山海棠片：每次3片，1日3次，饭后温开水
送服。
三、外治疗法
1.白凤仙花根、臭梧桐、生姜、大蒜、韭菜各200
克，共捣汁，文火熬膏，摊贴患处。
2.伸筋草、生姜各15克，羌活12克，川芎、威灵
仙各15克，水煎后取汁，再用麦麸300-400克放入锅
内炒黄，趁热将药汁拌入，加醋1汤匙，盛人纱布袋
中，趁热敷于肩关节处，每天1次，10天为1疗程。
3.乳香、没药、赤芍、羌活、吴茱萸各30克。共
研成细粉，装入布袋中兑入适量醋敷于肩关节处，上
放热水袋，每日治疗2次，每次20分钟，可连续应
用，每剂药可用3-5日。
四、按摩疗法 拇指揉按双足底的颈、肩、斜方肌、肩胛反射区
各5-8分钟。每日2次。
肩周炎足部按
摩部位
五、功能训练
背墙而立，屈肘90度握拳，拳心向上，上臂逐渐
外展，尽可能使手接近或着墙壁；手指通过头后摸取
对侧耳朵；面墙而立，用两手反复做爬墙动作，在每
次爬行的最高点做标记，可以知道各次操练成绩，从
而提高信心。患侧肢体后伸，摸取对侧肩胛骨；腰前
屈，患肢屈，患肢做顺时针方向划圈数次，再做逆时
针划圈数次；以一长绳索高处滑轮，两手分别牵住两
头协调用力做手拉滑车练习，每天重复练习。
六、食疗
五加皮、当归、牛膝各50克，酒及高梁米适量酿
制而成，用于散风除湿，每次服15-20毫升，每日2
次。
注意事项
1.冻结肩病人平时应注意不要受风寒湿的侵袭，
避免肩部外伤。
2.保持心情舒畅及充足的睡眠，肩部锻练要循序
渐进，不要操之过急。
自疗误区
·治疗本病的中成药物对胃粘膜的刺激性较大，所
以要饭后服用，以免导致药物性胃炎的发生。 第三十五节 颈椎病 颈椎病是颈椎退行性脊柱病的简称。也可称之为
颈肩综合征或颈肩手综合征。
自测要诀
西医临床分析：
常在中年以后发病，在40岁以上的病人占80%。
男性多于女性，约为3：1。本病主要表现：
1.神经根型。颈肩痛或颈枕痛及枕部麻木；颈
僵，活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并
伴有手指麻木、上肢发沉、无力、持物坠落等症状。
2.脊髓型。上肢或下肢、一侧或两侧的麻木、酸
软无力，颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的全痉挛
性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以至卧
床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。
3.交感神经型。枕部疼痛、头沉、头晕或偏头
痛、心慌、胸闷、肢凉或手足发热、四肢酸胀等。
4.椎动脉型。颈肩痛或颈枕痛、头晕、恶心、呕
吐、位置性眩晕、猝倒、持物落地、耳鸣耳聋、视物
不清等。且上述诸症可因头部转动或侧弯而诱发或加
重。
5.混合型。在临床上，以上各型很少单独出现，
最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，
即为混合型颈椎病。
建议相关检查：
X线拍片检查：连续x线拍片可了解病情的程度和
发展预后。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.丹参30克，白芍、夜交藤、钩藤各20克，茯苓
15克，僵蚕、全蝎、天麻、半夏各9克。每日1剂，水
煎分2次服。
2.乌梢蛇、自然铜、当归、川芎、鹿衔草各15
克，蜈蚣2条。每日1剂，水煎分2次服。
3.当归、葛根、牛膝各20克，川芎、桃仁、红花
各10克，地龙、威灵仙各12克，鸡血藤30克，赤芍15
克，桂枝6克，全蝎8克。每日1剂，水煎分2次服。
4.党参、天麻、枸杞子、威灵仙、苍术各10克，
葛根、黄芪、熟何首乌、黑豆各20克，当归、川芎、
乳香、没药各6克，水煎分2次服。每日1剂。
二、外治疗法
1.三七10克，川芎、血蝎、乳香、没药、山药、
姜黄、杜仲、天麻、白芷各15克，川椒5克，麝香2
克。共研成细粉和匀，治疗时，取药适量与醋调成膏
状敷于患处，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药
1次，可连续应用。
2.乳香、没药、吴茱萸各50克。共研碎，装于布
袋中，用酒湿润放于患处，外放热水袋。每日2次，
每次治疗30分钟。
3.伸筋草、五加皮、乳香、没药各12克，秦艽、
当归、红花、土鳖虫、路路通、桑枝、桂枝、骨碎
补、川乌、草乌各10克。水煎熏洗患处，每日2次，
每剂药可用3日，可连续应用。
4.食盐炒热，装入布袋，趁热熨颈部、肩背部或
疼痛沉麻处。每日1次，每次30分钟。
5.葛根500克，藁本、川芎各200克，血竭、乳
香、没药各15克，共研粗末，用白酒炒热，装入布
袋，睡时枕于颈部。
三、按摩疗法
用拇指按压足底的颈、肩、斜方肌、头、肾脏、
膀胱、输尿管、肾上腺反射区、颈椎反射区，各3-5分
钟，每日1-2次。
颈椎病足
部反射区按摩部位
注意事项
1.平时要注意颈部保健，避免受凉受潮。
2.不要长时间低头工作和睡卧过高枕头。
3.加强颈部肌肉的锻炼，增强颈部的稳定性。
健康知识链接：
颈椎病患者不宜高枕
俗话说，高枕无忧。是说用高枕头舒服，放心大
胆。其实，用高枕头对健康是不利的，因它可慢慢导
致形成颈椎病。颈椎病患者长期枕高枕头，可使病情
加重。
枕头过高，颈椎会过度前屈，改变其正常的生理
弯曲度，颈椎间的平衡随之失调，慢慢形成骨质增 生，诸多韧带、肌腱、肌鞘也处在紧张状态中，得不
到放松，颈项的各肌肉群也处于高枕所致的疲劳状态
而得不到休息。久而久之，逐渐形成各韧带、肌肉的
硬化、机化、骨化。相应部分的血管、神经的新陈代
谢发生障碍，颈椎随之僵硬变直，活动严重受限，从
而形成或加重颈椎病。因此，高枕是有害健康的。
医学专家们提倡睡觉用圆桶状枕，因为圆桶状枕
符合颈椎的生理曲线。将圆桶状枕枕于颈部仰卧，使
头部保持后抑的姿势，既可缓解后颈项肌肉群和韧带
的劳损，又可起到颈托和轻度牵引的作用，能减轻骨
质增生对神经的压迫，防止颈椎病的发生与发展。如
果成年人选用圆桶状枕，一般以底部直径15厘米，长
33厘米为宜。 第三十四节 落枕 落枕又称“颈部软组织急性损伤”。
多因睡眠姿势不正或枕头过高、过低、过硬所
致，也有少数患者是因风寒侵袭，使得颈部脉络不
畅、气血阻滞所致。
自测要诀
西医临床分析：
1.晨起可发现颈部不适，疼痛感。
2.颈部僵硬，转动不灵活。
警示
·按摩对落枕的治疗效果较明显。但是如果没有相
关的按摩知识而对受伤肌肉随意拿捏，则反会加重肌
肉的损伤程度。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.党参、黄芪各15克，蔓荆子9克，黄柏、白芍各
6克，升麻4.5克，炙甘草3克。每日1剂，水煎后分2
次服。一般1剂见效，最多不超过3剂。
2.乳香、土元各10克。每日1剂，水煎分2次服。
3.葛根、赤芍各12克，桂枝10克，麻黄5克，甘
草3克，生姜3片，大枣3枚。每日1剂，水煎分2次
服。
二、成药疗法
1.消炎痛片：每次10毫克，口服，1日三次。
2.云南白药：每次O.2-0.3克，1日2次。
三、外治疗法
1.伸筋草、海桐皮、秦艽、当归、独活、钩藤各
10克，乳香、没药、红花各6克。煎汤熏患处，每日
治疗2次。
2.用大黄150克，蒲公英、木瓜各60克，栀子30
克，乳香、没药各15克，共研细末，用凡士林调敷患
处。适用于肿痛较重者。
四、按摩疗法
1.按揉双侧天宗穴：肩胛骨内下窝中央处即天宗
穴。患者取坐位，头部前后左右活动，活动时以痛侧
为主，尽量加大活动角度。术者以两拇指揉按天宗
穴，重按痛侧，每分钟揉速应达140次左右，按压力
以患者能耐受为度，每次5-10分钟。轻者按揉3-5分
种，颈项部疼痛即可基本消失；重者可于中间休息30-
60分钟，再进行第2次。
2.弹拔天窗穴：天窗穴位于胸锁乳突肌后缘中点
上1厘米处。患者坐位，术者用拇指或食指端在患者
天窗穴处(可摸到条索状物)进行弹拔，犹如弹琵琶，
用力均匀，由轻到重，由点到线，上下往返做约10分
钟。然后配合按摩法，约20分钟完毕。
3.由风池穴向下沿后颈部下行至肩背部以划圆圈
的方式按摩，在风池、天柱、肩井、膏盲穴略施加压
力。按摩同时配合颈部转动。风池：后颈中央凹陷向
外2寸，枕骨下。天柱：颈后发际，大筋外侧凹陷
处。肩井：大椎和肩峰连线中点。膏盲：第4胸椎棘
突下，脊柱旁开3寸。
落枕按摩部位
注意事项
1.睡眠宜选用松软的枕头，高度以一拳高为宜。
2.急性期，患者不要强行转动头颈以图活血，否
则会有加重肌肉拉伤的危险。 第三十三节 慢性溃疡 身体表面组织溃烂，长期不愈的伤口，称为慢性
溃疡。
自测要诀
西医临床分析：
1.创面长时用缠绵难愈，进展缓慢。
2.创面收口不住，极易复发。
3.多在身体抵抗力下降或患有其它疾病时发生。
建议相关检查：
血糖检测可排除因患有糖尿病而导致的皮肤溃疡
长期缠绵难愈。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.黄芪(蜜炙)、党参、当归各15克，白术10克，
生姜2片，枣2枚为引。加水300毫升煎成100毫升，煎
两次服，每日1剂，连服3-5天。
2.党参、黄芪各30克，茯苓、白术各15克，何首
乌20克，生甘草、赤芍各5克，当归10克，红花、肉
桂各3克。每日1剂，水煎分2次服。
二、成药疗法
1.甘草胶囊：每次0.25克，口服，1日3次。
2.维生素C片：每次200毫克，口服，1日3次。
3.云南白药：每次1克，口服，1日3次。
4.肿痛安胶囊：每次2粒，口服，1日3次。
5.人参归脾丸：每次9克，口服，1日2次。
三、外治疗法
1.生大黄50克，黄连、红花各20克，乌梅30克。
加水煎20分钟，得药液约500毫升，置干净瓶中冷
藏。用纱布浸透药液后，湿敷于溃疡面，每次20分
钟，每日2次。若疮面脓腐多者，外扑拔毒生肌散；
疮面无脓腐者，外扑珍珠粉。
2.金银花、苦参各30克，黄芩20克，黄柏15克，
牛膝12克。土茯苓20克。水煎后去渣，待药液凉后应
将药液重新煮沸，凉后再洗。每次冲洗20分钟。
3.青黛1份，红昇3份，煅石膏6份。共研细末，装
瓶备用。用于下肢溃疡因创面腐肉不去而久不收口
者，疮面上撒上本药。同时用棉球填在创口内，换药
1-2次即可使腐肉全部干净，以后再换其他药治疗。
4.炉甘石、煅石膏、赤石脂各等量。研细末，用
麻油或菜油制成膏，外涂患处。
5.溃疡面清洁后，可选用促进肉芽生长、上皮恢
复的软膏，如3%汞溴红软膏、5%红降汞软膏、新霉
素软膏、谷固醇软膏局部涂擦，每2日换药1次，至痊
愈。
6.制炉甘石、熟石膏各50克，水飞轻粉、水飞青
黛各7.5克。研细末，撒于溃疡处。可先用生艾叶25
克，煎水洗净，擦干然后撒此粉。
四、食疗
1.开败的月季花3-5朵，洗净，加水2杯，用小火
煎至1杯，加冰糖30克晾温顿服。
2.猪蹄(猪爪)4只，洗净，用刀划口，放锅中，加
葱段50克，食盐适量，再加水，用小火炖至烂熟即
可。有补血、消肿托毒的功效。
注意事项
1.避免外伤、蚊虫叮咬及搔抓和各种外界不利的
刺激。
2.注意卧床休息，抬高患肢，避免久立久行。
3.疮面愈合后，注意保护，避免损伤，预防复
发。
自疗误区
·换药时，切勿擦拭创面；创面清洁者，可每隔2-
3日换药1次，勿须每日换药。
·积极治疗静脉曲张或静脉瘤。 第三十二节 烧烫伤
烧烫伤很常见，多是因热油，沸水、滚粥和石灰
水等强热物质接触皮肤后所表现出的损害性体征。
自测要诀
西医临床分析：
1.有致热源的接触史。
2.轻度烧伤只是使皮肤局部变红并且疼痛。
3.稍重一些的会出现剧痛和水疱。4.最重的灼烫
伤是使皮肤被烧焦反而没有了疼痛感，必须送急诊治疗。
警示
·烧伤起疱时，要注意不能将水疱揭开，以免引起
感染。(小水疱机体可自行吸收，较大的水泡应求助于
医生用无菌手法将泡内液体抽出来，但疱皮要保留。)
急救
1.将伤处放于水龙头下冲洗，或在流水中浸泡。
用冷水冲洗法治疗烧、烫伤，越早效果越好，据国内
文献报道，于伤后即刻用冷水冲洗者，伤部红斑范围
迅速缩小，疼痛明显减轻。对于大面积Ⅱ度Ⅲ度烧烫
伤禁用此法，以免引起严重并发症。
2.食盐1份，凉开水2份。将盐放入水中，溶解后
放人纱布块，然后敷于伤处，随时更换。用此法治疗
烧、烫伤，不仅能防止感染，而且还能保护伤处的组
织细胞，有利于创面愈合。据国内文献所报道用冷盐
水敷法治疗Ⅱ度烧、烫伤，可不起水疱，并且有显著
的止痛作用。
3.烧伤后，立即用茶叶水冲洗，能减轻疼痛。
4.烧伤后，在伤处涂上食醋或酱油能止痛、去火
毒，并能减少起泡。
5.烧伤后，取适量生姜，将其捣烂取汁，用药棉
蘸汁敷于患处，能立即止痛，并可退肿、消炎、去泡.
连用2天.保持湿润再停用。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
当归、赤芍、丹皮、山萸肉、五味子、远志、淡
竹叶、泽泻各9克，党参、石斛、生地、麦冬、酸枣
仁各15克，黄芪、金银花各30克，红花6克，加水浓
煎至100毫升，分早晚2次喝完。初次服60毫升。第二
次服40毫升。
此方安徽医学院烧伤科研究组的经验方。
二、成药疗法
1.阿莫西林胶囊：每次O.5克，1日3-4次，可防治
感染。
2.红霉素片：每次250毫克，每6小时一次，可防
治感染。
3.去痛片：每次1片，1日三次。
三、外治疗法
1.湿润烧伤膏，外涂，第二次上药勿清洗，每日
1-2次。
2.鲜大蓟根适量，捣汁外敷患处，每日3次。
3.生萝卜适量，捣汁涂于患处，每日数次。
4.取鲜桔子皮若干，捣烂成糊状，涂于小面积烧
伤的部位，半月即可愈合。
5.生桐油适量。外涂创面，每日数次。
6.虎杖根适量。研成极细粉末，用浓茶水或麻油
调成糊状，消毒后备用。或用虎杖根加水煎成1：1的
水剂。清创后将糊剂涂于创面，每日1次，或将水剂
反复涂创面，干后结成痂膜。如痂膜下有脓，清创后
再涂药。
7.黄连适量。研成细末，以l：3比例加入蓖麻油
或芝麻油内，调成糊状，外搽创面。
自疗误区
·当穿着鞋袜、衣裤被烫伤时，不要急忙脱去被烫
的衣物，应马上用干净凉水、食盐水或食醋浸泡或淋
到衣物湿透后再脱，以免表皮随同衣物一起被剥下
来。
·不宜在伤口涂擦烫伤油膏，因为用了油膏后，会
使创面的渗出液外流不畅，易引发创面细菌生长，从
而导致感染。
【注】烧伤分度法：
烧伤根据深度，可分为三度：表皮烧伤，局部皮
肤红肿疼痛者为Ⅰ度；表皮全层和真皮一部分受损，
皮肤出现水疱、水肿或表皮剥落，疼痛较剧者为Ⅱ
度；全层皮肤或皮下组织、肌肉、甚至骨骼都受损，
伤面呈灰黄色、干臊、甚至形成焦痂者为Ⅲ度。
健康知识链接：
为什么烫伤后不可乱涂红药水或紫药水?
日常生活中，有的小孩不小心烫伤了，为了防止
细菌感染，急忙用大量红药水或紫药水涂在烫伤创面
上，然后再送医院。其实，这样做不好，反而会给医
生诊断和急救带来困难。
烫伤的严重程度决定于烫伤范围和深度(皮肤受损
伤程度)。正常皮肤碰到各种热的东西(如开水、热
粥、热油、铁水、火焰等)，即可引起不同程度的皮肤 烫伤。由于温度不同，以及接触皮肤时间的长短，造
成皮肤烫伤后所表现的颜色不一样。烫伤的伤势一般
可分皮肤轻度红肿、火辣辣的痛为Ⅰ度烫伤；皮肤出
现水疱、疼痛难忍为Ⅱ度烫伤；皮焦肉烂、失去疼痛
感觉，可见红润的肌肉为Ⅲ度烫伤。如果这时给创面
擦擦药水，就会遮盖皮肤的表现，给医生救治带来困
难。
懂得了这些道理，我们平时一旦遇到烫伤事故发
生，就应尽快脱去烫伤人的衣裤、鞋袜，用冷水冲洗
数分钟(它的作用是使局部温度降低，减轻损伤程
度)，然后再用一块干净毛巾或被单包裹(以防空气中
细菌感染)，立即送附近医院抢救。 第三十一节 丹毒
丹毒是链球菌侵入皮肤内所引起的一种传染性急
性炎症，常发生在面部。炎症主要在皮肤层，一般不
化脓。细菌通常由微小甚至觉察不到的皮肤破损处侵
入。
自测要诀
西医临床分析：
1.常表现为突然发冷发高热，全身不舒适和头
痛。
2.患处皮肤红肿(呈火红色)，并很快向四周扩
展，有灼热感和疼痛。
3.在发炎部位有时出现含有浆液的水泡。
4.红色肿区的特点，边缘稍微凸起，与正常皮肤
有明显的界限。
5.炎症向外蔓延时，中部的红肿就逐渐减退，变
为棕黄色，并有小片的表皮脱落。
6.病程约2周左右。
警示
·发生在颜面部的丹毒，切忌挤压。
·若出现高热、神昏、谵语，此是毒邪内攻的表
现，应立即送医院就诊。
建议相关检查：
血象检查及细菌培养检查，以确定感染类型，指
导治疗。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.黄芩、黄连、马勃、桔梗、柴胡各10克，牛蒡
子、玄参、连翘各12克，甘草、陈皮各6克，薄荷3
克，板蓝根15克。每日l剂，水煎，分2次服。适用丹
毒发于头面。
2.龙胆草12克，黄芩、山栀、泽泻、生地、当归
各10克，车前子15克，木通、柴胡、甘草各6克。每
日1剂，水煎，分2次服。适用丹毒发于胸胁或腰部。
3.茯苓、金银花、车前、苡仁各15克，牛膝、萆
薢、黄柏、丹皮、滑石各10克，紫花地丁12克，通草
6克，泽泻9克，每日1剂，水煎，分2次服。适用丹毒
发于下肢。
4.单验方：
①忍冬藤50克，连翘25克，赤芍15克，水煎服。
②金银花20克，野菊花20克，桑枝25克，黄芩15
克，水煎服。
二、成药疗法
1.头孢氨苄胶囊：每次服0.5克，1日4次。
2.三黄片：每次服4片，1日2次。
3.复方磺胺甲噁唑片：每次服1克，1日2次。
4.导赤丹：每次服6克，1日2次。
5.清血解毒丸：每次服6克，1日2次。
6.龙胆泻肝丸：每次服6克，1日2次。
三、外治疗法
1.鲜芙蓉叶(花)捣烂外敷，干后调换。
2.仙人掌根1块，捣汁敷患处，每日2次。
3.鲜苏叶适量，捣烂后外敷于患处，每日2次。
4.白海蜇皮适量，浸潮后贴于患处，每日2次。
5.局部用50%的硫酸镁湿敷。
6.鲜大蒜250克，加水1500克，煮汤，熏洗患
处，每日1-2次。
7.元胡、皂角、川芎、藜芦各3克，研成细末，以
手指蘸取适量抹鼻引嚏。用于颜面丹毒，一日数次。
8.黄连30克，黄苓、黄柏、大黄各90克，共研细
末，用水及蜂蜜煎成糊状，候冷，敷于患处。
9.鲜元宝草30克，活蚯蚓6条，共捣烂如泥，先用
韭菜煎汤洗患处，然后敷药。
10.伏龙肝(灶心土)100克研细面，用熟鸡蛋黄5个
熬油，调伏龙肝细末成糊状，敷患处。
四、食疗
1.鲜油菜叶50-100克、粳米100克，煮粥食用，
经常食之。
2.豆腐250克、鲜丝瓜120克，炖汤服食.连服数
天。
注意事项
1.忌烟酒及辛辣、鱼腥食品。
2.慢性丹毒已成大脚风(橡皮腿)者，要减少下肢
久行久站。最好使用绷带缚腿。
3.药物过敏，油漆过敏也会出现类似皮肤症状，
但无发热，尚需分别。
自疗误区
在自身和局部症状消失后，尚需继续用药一周，
彻底治愈。不宜过早停药，以防复发。 第三十节 疖和痈 一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，即
称之为疖，炎症扩散到皮下组织，多个疖连成一片，
称为痈。
自测要诀
西医临床分析：
1.痈由多个疖融合而成，头面、颈、腋下、臀部
等部位容易生疖。
2.初起局部出现红肿、疼痛的小硬结，以后逐渐
增大，呈圆锥形隆起，疼痛加剧，数日后形成脓肿。
3.脓液排出则炎症逐渐消退，愈合后形成瘢痕。
4.疖一般无明显的全身症状，若感染扩散可引起
淋巴管炎、淋巴结炎，甚至造成全身化脓性感染。
5.痈多见于皮肤较厚的背部和颈后部，有时可见
于上唇和腹壁，常发生于身体抵抗力比较薄弱的部位
或糖尿病患者。
6.早期呈大片暗红色的炎症浸润，局部微隆起、
坚硬、肿胀、与周围正常组织界限不清。
7.逐渐形成脓肿、坏死，破溃后状似蜂窝；溢出
脓血性分泌物。
8.局部淋巴结肿大、疼痛，常伴有发热、寒冷、
全身不适、头痛、食欲减退等全身症状。
中医临床分析：
祖国医学认为本病是因热毒侵袭，蕴于肌肤，日
久热化，火毒结聚所致。
警示
·如果疖肿两周后仍不破裂，或疖肿范围超过1.5
厘米。自我治疗已控制不住感染的发展，疖肿的红肿
疼痛不断加重时，应及时请医生做以必要的处理。
建议相关检查：
血常规检查可见中性粒细胞升高，其值多与疖、
痈感染程度成正比，严重的疖，痈感染可见中性粒细
胞值下降。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.银花、地丁、蒲公英各30克，野菊花、连翘、
丹参、黄精各15克，生黄芪、紫背天葵各9克，生甘
草6克。每日1剂，水煎分2次服。适用于多发性疖肿
早期。
2.党参20克，茯苓、白术各15克，生甘草、川
芎、赤芍各5克，当归10克，红花2克，肉桂3克，生
黄芪、何首乌各30克。每日1剂，水煎分2次服。适用
于病久体虚者。
3.当归10克，黄芪30克，熟地15克，白芥子、肉
桂、炮姜、麻黄、炙甘草各6克，鹿角胶10克，每日1
剂，水煎分服。
4。金银花30克，连翘25克，蒲公英20克，生甘
草7克，加水250毫升煎至100毫升，每日1剂，分2次
服。
5.瓜萎5枚，去壳取子，乳香5块(同枣大)，共研
细末，以白蜜500克，同熬成膏。每日服2次，每次12
克，温黄酒调化服下。
二、成药疗法
1.龙胆泻肝丸：每次服6克，1日3次。用于疖生在
上半身及颈后发际处者。
2.解毒消炎丸：每次服6克，1日3次。用于痈症初
期。
3.清血解毒丸：每次服6克，1日2次。用于痈的成
脓期。
4.六神丸：每次服10粒，1日3次。
5.复方新诺明：每次服2片，1日2次。宜多喝水。
6.黄连上清丸：每次服6克，1日2次。
三、外治疗法
1.滑石粉500克，煅炉甘石150克，朱砂50克，冰
片50克，淀粉100克。共研极细末，合匀，与香油调
成膏状，外敷患处，每日更换1-2次。
2.黄柏、黄连、黄芩、姜黄、大黄、蒲黄各等
份。将上药研成粉末，包装备用。依病情取上药适
量，用50%酒精调匀外敷患处，每日1-2次，每次4-6
小时，至红、肿、热、痛消失为止。
3.苍耳、马齿苋、白矾各6克。加水200毫升，煎
沸20分钟，待冷后洗患处，每日5-10分种，每天早晚
各1次。
4.凤仙花全草(鲜品)100克，明矾10克，共捣烂如
泥，外敷局部。
5.野地黄稞、蒲公英(均用鲜品)各等份，共捣如
泥，外敷局部。
6.野菊花和叶(鲜品)100克，捣烂如泥，外敷局
部。
7.鲜龙葵叶100克，捣烂敷患处。
8.白芥子适量，研细末，以猪胆汁调敷患处。
9.露蜂房1个，焙焦研末，用香油调敷患处。
四、食疗
1.绿豆150克，黄豆60克，红糖适量，炖烂食
用，每日一次。 2.丝瓜200克，紫花地丁30克煮食，每日一次。
3.苦莫菜洗净，切碎，捣烂用洁净纱布绞取汁
液，再以生姜洗净，切为碎末，捣烂，也用洁净纱布
绞取汁液。二液等量合并。每取30毫升，兑黄酒10毫
升，冲水饮服，每日3次。可治疗痈疮、口疮、恶疮
不愈。
注意事项
1.要及时治疗，切忌用力挤压，以免扩散。
2.注意个人卫生，保持患处皮肤清洁。
3.保持大便通畅。
4.忌食猪头、鹅、雄鸡、象皮鱼、芥菜等发物。
5.患处尽可能避免碰撞挤压。上肢患者宜以三角
巾悬吊，下肢者宜抬高患腿，减少活动。
6.保持患处周围皮肤清洁，上药前用消毒药水清
洗。
7.注意有无败血症等全身感染情况，以便及时赴
医院对症治疗。
自疗误区
·鼻唇周围(俗称危险三角区)有丰富的淋巴管和血
管网.切忌挤压与针挑，如果挤压或处理不当，细菌容
易进入血液而造成极为严重的颅内感染。
·面部之疖形成脓肿后应尽量避免切开排脓。
·外用药或敷料等使用不当，会阻塞液流出，于病
情不利。
·痈已溃破及生于孕妇的腹部、腰骶部，不可施行
药熨法。
·唇痈不宜手术。
·敷药时，要将痈中心部位留出。
健康知识链接：
鼻疖为什么不能挤压?
鼻疖好发于鼻前庭(鼻孔前部宽大的部分)，多由
挖鼻孔、拔鼻毛等局部皮肤创伤引起。
从鼻根部到二嘴角之间的部分医学上称之为“面
部危险三角区”。在抗生素问世之前，因这个三角区
的疖肿或感染引起的颅内感染死亡率可高达100%。应
用抗生素后，死亡率虽已明显降低，但还是一种危重
疾病，甚至死亡。为什么呢?原因是有的人想通过挤压
来将其消除。当疖子受挤时，严密的包围圈遭到破
坏，困在其中的细菌容易顺着静脉进入颅内，如加上
人体的防御能力下降或细菌的数目过多或毒力过强
时，可导致严重颅内感染。如不及时治疗，便可危及
生命。因此，鼻疖子是不能挤的。 第二十九节 头痛 头痛以神经功能性头痛最为常见，其他尚有精神
性、紧张性、血管性头痛种种，且多表现为反复发作
的特点。中医上将头痛分为外感风邪和脏腑内伤两大类。
自测要诀
西医临床分析：
可以引起头痛的病因很多：
1.由颅内疾病引起，如脑瘤、脑炎、脑震荡、脑
栓塞、脑膜炎等。
2.由颅腔附近的疾病引起，如青光眼、远视散
光、乳突炎、急性中耳炎、急性鼻炎、急性咽炎等。
3.由感染中毒性疾病引起，如感冒及流行性感
冒、伤寒、肺炎、疟疾等。
4.由心血管病引起，如高血压病、脑动脉硬化
等。
5.由功能性疾病引起，如神经衰弱、癔病、精神
紧张等。
其他如蛔虫病、钩虫病、贫血等也可引起头痛。
有关详细的头痛自测知识，请参考“常见症状分
析”内的“头痛”项内容。
要彻底根治头痛，就要首先弄清引起头痛的病
因，从根本上治疗原发病。治愈了原发病，头痛之症
就会自然而愈。
此处介绍的疗法，对某些头痛来说，可以根治；
而对另一些头痛则不能根治，只起到临时止痛的作
用。
警示
出现下列情况均应及时就医；
·任何不正常的严重的头痛。
·持续超过三天的头痛，并伴有3 8.5℃或更高温
度的发热症状，或者当您用下巴去碰胸部时头痛加
剧。
头痛的同时伴有口齿不清、视觉障碍或四肢麻木
无力时。
·如果头痛与近期的头部损伤有关，那就可能有颅 内出血的危险。
·头痛过于频繁出现。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.白芷、荆芥穗、防风、羌活、薄荷各10克，川
芎6克，甘草、茶叶各3克，水煎分2次服，每日1剂。
适用于遇寒则发，得温痛减的风塞型头痛。
2.黄芩、连翘、薄荷、蔓荆子、板蓝根各10克，
石膏、菊花各30克，夏枯草12克，水煎分2次服，每
日1剂。
适用于头痛如裂，面红目赤，口渴欲饮的风热型
头痛。
3.羌活、防风、泽泻、苍耳子、苍术、白芷、藁
本各10克，川芎6克，细辛3克，水煎分2次服，每日1
剂。
适用于头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷的风湿型
头痛。
4.山药、茯苓各20克，山萸肉、蒸何首乌、枸杞
子、熟地、泽泻、丹皮、当归、鸡血藤各10克，菊花
15克，水煎分2次服，每日l剂。
适用于头脑空痛，头晕耳鸣，腰膝酸软的肾虚型
头痛。
5.全当归、炙黄芪各24克，羌活(后下)15克，法
半夏5克，每日1剂，微火浓煎，分3次服。共服3剂。
用于血虚所致偏头痛。
6.川芎、蔓荆子各10克，水煎服，每日1剂。
7.皂角、僵蚕、川芎各3克。每日1剂，水煎分2次
服。每12剂为1疗程，休息3日后可再服1疗程。
8.川芎、白芷、白芍各15克，僵蚕10克，甘草15
克。每日1剂，水煎早晚2次分服。如有风热，加防风
15克，荆芥、黄芩各10克；寒凝经脉，去白芍，加赤
芍15克，细辛3克；肝阳上亢，川芎减半，加珍珠母
20克，菊花7.5克，钩藤15克；心悸失眠，加枣仁25
克，远志6克；大便秘结，加大黄12克(后下)，或火麻
仁15克。
二、成药疗法
1.镇脑宁：每次0.5片，1日2次。
2.扑尔敏、潘生丁任选一种，每次1-2粒。用于过
敏性头痛。
3.去痛片、阿斯匹林任选一种，每次1-2片，1日3
次，饭后服。
4.麦角胺咖啡因片：每次1片，1日2次。用于血管
性头痛。
5.川芎茶调丸：每次服6克，1日3次，温水吞服。
用于受寒、不耐风寒引起的头痛。
三、外治疗法
1.偏头痛治方：
①细辛10克，冰片5克，共研细粉和匀后装瓶备
用。治疗时，用左手指压住健侧鼻孔，右手将适量药
粉放于患侧鼻孔吸入。 ②白芷30克，川芎15克，细辛、升麻、薄荷各10
克，冰片6克，共研成细粉装瓶备用。治疗时，用棉
球蘸少许药粉塞入患侧鼻腔内，然后作深吸气5-10分
钟。
③生石膏、川芎、白芷各3克，吴茱萸5克，共研
成细粉和匀后，用醋调成膏状，敷于肚脐中，盖上棉
花，外用伤湿止痛膏封帖。每日换药1次。
2.血管、神经性头痛治方：
①白芷适量，研为细末，加入少量冰片，时时搐
人鼻中。
②皂角3克，去皮和子，切碎后研成细粉。治疗
时取适量药粉吸入鼻腔或用水调成液体点入鼻腔内，
每4小时用药1次。一般左侧头痛点右侧鼻腔，右侧头
痛点左侧鼻腔，双侧头痛者点双侧鼻腔。在点鼻基础
上，用皂角3克，僵蚕3克，川芎3克，每日1剂，水煎
分2次内服，12天为1疗程。
四、食疗
1.荷叶1-2张，鸡蛋2个，加水适量同煮，蛋熟剥
壳后再煮1小时，加适量红糖溶化，1天分2次食蛋饮
汤。
功用：有养心安神、养阴清热等功效。适用于治
疗阴虚阳亢头痛(阴虚阳亢头痛常伴有烦躁、口苦、咽
干，且头痛以左侧为甚)，头晕。
2.望江南叶200克，瘦猪肉100克，加水适量共煲
1小时后，油盐调味，吃肉饮汤。
功用：有滋阴潜阳等功效。民间用于治疗阴虚阳
亢之头痛、头晕脑胀等症。
3.鱼鳔30克，葱白10根，加水适量煲汤，油盐调
味，冲入黄酒适量食用，每天或隔天1次。
功用：有滋补肾阴，补肝息风等功效。适用于治
疗阴虚阳亢性头痛。
4.龙眼果壳、红枣各50克，加水同煮2小时，取
汁，1天分2次饮服，每天1剂。
功用：有益气和血等功效，对治疗气虚头痛(气虚
头痛常伴精神疲倦、四肢无力、头痛早晨重、晚上
轻、病人自觉头脑空虚而痛)疗效较好。
5.绿豆100克，黄精50克，加水煲至绿豆熟透，1
天分2次食用。每天1次。
功用：有滋阴养血等功效。适用于治疗血虚头
痛。
6.枸杞子30克，羊脑1个，加水适量，隔水炖之，
熟后调味服食，每天1次。
功用：有补脑安神、补益肝肾之功效。民间常用
以治疗血虚头痛、眩晕等症。
7.白芷9克，川芎10克，鳙鱼头1个，水适量隔水
炖之，熟后加少许盐调味，吃鱼喝汤，每天1次。
功用：有活血、行气、祛风止痛之功效。适用于
产后头痛、身体虚弱的妇女洗头后头痛头晕者服用。
8.取萝卜捣碎挤汁约1小杯，令病人仰卧，左侧头
痛滴左鼻，右侧头痛滴右鼻，治偏头痛效果显著。 注意事项
1.抑郁、焦虑、急躁等不良情绪不利于头痛的缓
解，患者应该尽力克制、转移。笑口常开是自疗头痛
的良方。
2.久做低头的工作者，宜常活动身体，放松颈部
肌肉。
3.积极参加轻微运动量的体育锻炼。
4.忌食烟、酒、咖啡、巧克力、辛辣等热性、兴
奋性食品。饮食宜清淡，多食水果、蔬菜。
自疗误区
·孕妇、高血压、冠心病者不可滥用麦角胺之类的
药物止痛，否则会引起不良后果，故应谨慎用之。
·避孕药丸有引发和加重头痛的作用，使用者不妨
停服一段时间，以观察头痛病情的变化。
·某些患者过分依赖去痛片、安乃近等止痛药，长
期使用会形成药瘾，一日不服药，即肢体无力，精神
不振，并头痛不安。患者应注意克制或变换药种。 第二十八节 神经衰弱 神经衰弱是指患者精神活动长期过度紧张，导致
脑的兴奋和抑制功能失调，属神经官能症的一种类
型。中医认为本病属于惊悸、不寐、健忘、眩晕、虚
损等病症范畴。多由情绪所伤，精神过度紧张，或大
病久病之后，脏腑功能失调所致。
自测要诀
西医临床分析：
高级神经活动有兴奋和抑制两个基本过程，正常
人这两个过程处于一个动态平衡，如果长期生活不规
律，过度思虑，精神受刺激，或患其他全身性慢性疾
病时，可使两者平衡失调，而发生神经衰弱。
本病症状可分为下面两大类：
一是兴奋占优势的症状，包括头痛、头晕、耳
鸣、情绪不稳定、易激动、感觉异常、心慌、气短、
多汗、失眠、多梦、易惊醒等。
二是抑制占优势的症状，包括记忆力减退、注意
力不集中、思维迟钝、精神萎靡、乏力、对周围事情
不感兴趣、性功能减退等。
以上两大类症状常并存，发病初期常以兴奋占优
势，以后以抑制占优势。
警示
·忌精神负担过重。精神负担过重是神经衰弱的致
病因素。患者往往思想狭隘，受到一些精神刺激不善
于自我解脱，久而久之，疑虑丛生，疾病缠身。若患
者一旦能从沉重的精神桎梏中解脱出来，转变为乐观
豁达，则神经衰弱症状将大大减轻甚至消失。
·忌长期服用安眠药。神经衰弱有一个明显的症状
就是失眠。若患者长期服用安眠药，将会造成严重的
后果。大多数安眠药在体内主要是经过肝脏、肾脏代
谢，长期服安眠药会增加肝、肾负担，出现肝肾功能
损害。
·忌常服去痛片。有的神经衰弱患者因头痛而常服
去痛片或头痛粉或APc，殊不知常服去痛片，也会造
成严重后果，如引起肾乳头坏死，间质性肾炎、血压
太高、贫血、消化道溃疡、肝功能异常，白细胞和血
小板减少，耳鸣、耳聋等等。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.健脾益气。补血安神方：
①党参、茯神、白术、当归、远志、龙眼肉、炙
甘草各10克，酸枣仁15克。每日1剂，水煎分2次服。
②黄芪15克，人参、炙甘草、当归、冬科、远志
各9克，黄连、胆南星各6克，淡竹叶10克，枣仁15
克。每日1剂，水煎分2次服。
③人参叶、酸枣仁各100克，琥珀、元胡各50
克。共研细粉和匀，每日2次，每次2克，开水冲服。
④党参15克，五味子、麦冬各10克，夜交藤各30
克。每日1剂，水煎分2次服。
2.补气生津，养血安神方：
①枸杞子30克，炒枣仁40克，五味子10克。每日
1剂，水煎分3次服。
②生地、百合各30克，丹参、夜交藤各40克，五
味子、麦冬各15克。每日1剂，水煎分2次服。
③苦参10克，云苓15克，大枣10枚。每日1剂，
水煎分2次服。
3.滋肾生津。宁心安神方：
①丹参30-90克，夜交藤30-60克，生地、百合各
30克，五味子15克。水煎服，于午睡前和晚睡前1小
时分服。
②枣仁30克，茯苓15克，川芎10克，知母9克，
甘草6克。每日1剂，水煎分2次服。
③枸杞子45克，酸枣仁30克，五味子25克，香
橼、何首乌各20克，大枣15枚，白酒1000克。先将药
研碎用布包好，放入坛中兑人白酒，浸泡2周后去药
渣，每日2次，每次服15毫升。
二、外治疗法
丹参、珍珠、硫磺各等份。共研成细粉和匀。治
疗时，取药粉适量与水调成膏状，敷于肚脐内，上盖
棉花外用胶布固定，每3-4日换药1次。
三、按摩疗法
令患者正坐在椅子上，医者用两手掐患者指甲
根，按压掌间、合谷、曲池、经渠、肩井等穴，令微
汗出；用叩打法扣打头部20-30下，轻点乳突、风
池、池上、颈后等穴5-7遍；最后自上而下推擦腰椎及
两侧各5-7遍。
四、食疗
1.白人参50克捣碎，装细口瓶中，加60度白酒至
500毫升，封紧瓶口，每日振摇一次，半月后开始饮
用。随饮随添加白酒约500毫升，每日晚餐时饮用10-
30毫升。
功用：适用于治疗神经衰弱，失眠、疲倦、心悸
气短，阳痿等症。
2.核桃仁50克捣碎，细大米随食量而定，淘净，
加水适量煮成粥。经常佐餐食用。 功用：健脑补肾。适用于治疗神经衰弱，失眠，
健忘，以及小便余沥不净、小便白浊等症。
3.羊肉500克整块洗净，与生姜25克，以小火清
炖至烂。取羊肉汤一碗，加去皮洗净的生山药片100
克，放人锅内共煮烂后，再加牛奶半碗，食盐少许，
待沸后即可。经常食用。
功用：可补虚劳体弱，适用于病后、产后经常肢
冷、出冷汗、疲倦、气短、口干、烦热、失眠等症。
4.莲肉10克，酸枣仁10克，远志5克，水煎服，
每日l剂。
5.党参15克，麦冬12克，五味子10克，水煎服，
每天1剂。
功用：有益气血、敛阴安神之效。适用于治疗心
肾阴虚之神经衰弱。
6.柏子仁10克、猪心1个，将柏子仁纳入猪心内，
加水炖熟服食，2-3天1次。
功用：有补血养心、宁志安神等功效。心脾两虚
之神经衰弱者服之效佳，对老年体弱，产后血虚等引
起的肠燥便秘也有一定疗效。
7.鸡子黄1个，阿胶10克(加酒少许炖化)，冲服，
每日2次，每疗程7天。
8.黑芝麻、核桃肉各15克，白糖适量，每日1次，
连吃半月。
9.桑椹16克，何首乌16克，水煎服。
10.红枣10枚，枸杞子15-20克，鸡蛋1-2个，水适
量煲之，蛋熟后去壳，再放人原叶汁中煮15-20分钟
后，吃蛋饮汤。
11.核桃仁50克，捣碎，细大米随食量而定，淘
净，加水适量煮粥，经常佐餐。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.白芷、荆芥穗、防风、羌活、薄荷各10克，川
芎6克，甘草、茶叶各3克，水煎分2次服，每日1剂。
适用于本病遇寒则发，得温痛减的风塞型头痛。
2.黄芩、连翘、薄荷、蔓荆子、板蓝根各10克，
石膏、菊花各30克，夏枯草12克，水煎分2次服，每
日1剂。
适用于头痛如裂，面红目赤，口渴欲饮的风热型
头痛。
3.羌活、防风、泽泻、苍耳子、苍术、白芷、藁
本各10克，川芎6克，细辛3克，食用。
12.鲜桑椹500克，洗净，放铝锅内，加蜂蜜200
克，以小火煮沸，调匀，待凉后装瓶，经常食用。
13.茯苓细粉、米粉、白糖各等份，加水适量，调
成糊，以微火在平锅里推烙成稀薄煎饼，经常随意小
吃。
14.瘦猪肉250克，莲子、百合各30克，共放砂锅
中加水煮熟，调味后服用。
15.黑芝麻250克，核桃仁250克，红砂糖500克。
先将红砂糖放锅中，加水少许，熬成稠膏，加入炒熟 的芝麻，核桃仁，调匀，趁热倒入表面涂有麻油的大
盘中，待稍冷.压平切块，随意食用。
注意事项
经常坚持散步、作操、打乒乓球、听轻音乐或去
公园、海滨、森林、田野游玩，对治疗神经衰弱有
益。
健康知识链接：
用脑过度的信号
在阅读、思考问题或书写中，如出下列信号，就
意味着用脑过度。
1.头昏眼花，听力下降，耳壳发热；
2.四肢乏力，嗜睡或瞌睡；
3.注意力不能集中，记忆力下降；
4.思维不敏捷，反应迟钝；
5.出现性格改变，如烦躁、郁闷不语、忧郁等现
象；
6.出现恶心、呕吐现象；
7.看书时看了一大段，却不明白其中的意思。
在出现上述部分现象时，应停止用脑，休息一段
时间再重新开始工作或学习。如出现恶心、呕吐，那
意味着身体已受到相当的损失。 第二十七节 老年性痴呆 老年性痴呆是一组原因未明的原发性脑变性疾
病，常起病于老年或老年前期。
本病缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。
在发达国家老年人群中，痴呆患病率为4%-6%。随着
我国人民的平均寿命延长，本病也将成为老年病学中
的一个重要疾病。
自测要诀
西医临床分析：
有研究表明，人有易患老年痴呆症与不易患老年
痴呆症的两种人群，且在20-40岁左右时就开始出现
征兆，如能及时的预防、诊断和治疗是可以大大缓解
或减轻的。
老年痴呆病症有三个特征，有助于家庭亲人间将
痴呆症与生理性健忘加以区别，这样可以对家人排除
精神压力，减少怀疑，不安和恐怖情绪。这些特征
是：
第一，痴呆症患者的健忘相当厉害，以致使日常
生活都不能自理；过去经历的事情全部忘记，而一般
生理性健忘者是不会这样的。
第二，痴呆病人不只是记忆力衰退，而且出现多
种病态的症状。由于患者的脑障碍逐渐扩大，以致连
最简单的计算也不能进行，自己在什么地方也弄不清
楚，或者过去会操作的电视机也不会操作了。也有的
患者一改以往的性格，变得易于发怒和激动。
第三，痴呆患者本人不知道自己健忘，而一般健
忘的人自己能发觉自己的健忘毛病，并能自我克服或
改正。
要判断一个人是否患上了老年痴呆症，还可以用
一些测试方法，这些试题在一般人看来过于简单，但
对于痴呆患者来说就不那么容易了。实用痴呆症测试
题如下：
1.今天是何年、何月、星期几?
2.这里是什么地方(地名或设施名称)?
3.请说出最近身边发生的事情。
4.现在的国家总理是谁?
5.请从100开始，按7递减，心算算出结果。
6.由别人说出3个或4个数字，然后请他把它们倒
背出来。(例如，别人说1、2、3、4，让他说4、3、
2、1。)
7.让他画出一些模拟的简单的线条图。
如果能答出全部问题，则不是痴呆症。另外，一
题中即使答错日子，但能说出星期几也可以。回答第
五题时，不能扳指头计算。这些问题对于老年性痴呆
是很难的，是一种简便、有效的实用诊断方法。
警示
·当老人出现有记忆，计算功能减退，或表情淡
漠，沉默寡言，或经常喃喃自语，易惊恐或思维异
常，行为古怪等症状时，要及时去医疗部门就诊。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.脾肾两虚型治方：
熟地、枸杞子、山萸肉各30克，肉苁蓉、巴戟天
各15克，小茴香10克，杜仲、怀牛膝、党参、茯苓、
山药各15克，大枣6枚，菖蒲12克，远志6克，五味子
10克。水煎服，日1剂。
症见表情呆滞，沉默寡言，记忆力减退，失认失
算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎软，
食少纳呆，气短懒言，口涎外溢或四肢不温，舌淡
红，体胖大，苔白，脉沉细弱，两尺尤甚。
2.髓海不足型治方：
熟地20克，当归12克，人参、白术各10克，龟板
胶30克(烊化)，阿胶30(烊化)，紫河车粉3克(冲)，远
志6克，杏仁10克。水煎服，日1剂。
症见记忆力、计算力明显减退，懈惰思卧，头晕
耳鸣，齿枯发焦，腰膝腿软，步履艰难，舌瘦色淡，
苔薄白，脉沉细弱。
3.痰浊蒙窍型治方：
党参15克，白术12克，半夏10克，茯苓15克，胆
星12克，石菖蒲3克，陈皮10克，白豆蔻12克，甘
草、远志各6克。水煎服，日1剂。
症见表情呆钝，智力衰退或哭笑无常，喃喃自语
或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞
满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉
细滑。治宜健脾化浊，豁痰开窍。
4.瘀血内阻型治方：
桃仁12克，红花10克，赤芍12克，川芎10克，桔
梗6克，枳壳10克，生地12克，丹参、菖蒲各30克，
郁金15克，陈皮12克。水煎服，日1剂。
症见表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐或思维
异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目暗
晦，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。
5.单验方：
①熟地20克，山药、山萸肉各15克，菟丝子12
克，枸杞子15克，牛膝、鹿角胶、龟板胶各12克。水
煎服，每日1剂，分2次服。 ②熟地20克，山药15克，山萸肉、枸杞子各12
克，杜仲15克，菟丝子12克，附子6克，肉桂5克，当
归20克，鹿角胶lO克。水煎服，每日1剂，分2次服。
③柴胡10克，当归20克，白芍15克，茯苓20克，
白术15克，甘草10克，生姜10克，薄荷5克，黄芪30
克，熟地20克，川芎15克。水煎服，每日1剂，分2次
服。
④制首乌、葛根、赤芍、川芎各10克，槐米、北
五味子、石菖蒲、远志各6克。水煎服，每日一剂。
二、成药疗法
1.杞菊地黄丸：每次1丸，口服，1日2次。
2.醒脑康冲剂：每次1袋，口服，1日3次。
3.清心滚痰丸：每次2丸，口服，1日3次。
三、食疗
1.黑芝麻25克。捣碎黑芝麻，大米适量淘净，加
水适量，煮成粥，经常佐餐食用。
2.核桃仁50克。捣碎，加大米适量，淘洗干净，
煮成粥，经常佐餐食用。
3.枸杞子30克，粳米50克。如常法煮米成粥，至
米将熟入枸杞子煮数沸即可，亦可先煮枸杞子取汁去
渣，人粳米煮粥，食时加适量红糖、蜂蜜，晨起做
好，早晚服食。
4.鹿角胶20克，粳米100克，生姜3片。先煮粳米
作粥，待沸后加人鹿角胶、生姜同煮，成稀粥服食。
5.桑椹20克，粳米50克。先将桑椹浸泡片刻，将
粳米、冰糖适量，置沙锅内加水400毫升，用武火烧
至微滚，改文火慢炖，以粥黏稠为度。每日晨起空
腹，温热顿服。
6.花生米45克，粳米60克，冰糖适量。同入沙锅
内，加水600-800毫升，煮至米烂汤稠为度。每日早
晨空腹，温热食之。
7.羊脑1个。蒸熟后调味食用。
8.桂圆10个，红枣10个。放适量水煎服，每晚睡
前服。
9.紫菜10克，鸡蛋2个。常法炖汤。
注意事项
1.鼓励病人多参加一些力所能及的劳动，克服依
赖心理，使生活有意义。
2.饮食以清淡、富有营养、易消化食物为主，应
定时定量用餐。
3.多活动，如散步、打太极拳等，保持心情愉
快，避免情绪刺激，力求延缓痴呆的进展。
健康知识链接：
老年痴呆者的指纹特征
美国纽约大学在研究指纹与老年性痴呆的关系时
发现，十指中多数朝向小指一侧的簸箕型指纹的存在
率，3倍于未患老年性痴呆的老人。
这位名叫赫尔曼的研究者，把50名诊断为老年性 痴呆的病人和50名健康的人的指纹进行对比，结果发
现，老年性痴呆病人十个指头中有八个指头为小指侧
簸箕型指纹的人占72%，而健康人对照组中只有26%，
病人组中有14人的十指全部为小指侧簸箕型指纹，而
对照组中只有4人。这仅是一个统计学的调查资料，它
并不意味着凡是十指中有八个指头的小指侧簸箕型指
纹的人，都一定是老年性痴呆者，但在一定程度上也
可以指纹来判断某人是否易患上此症。 第二十六节 肥胖
当进食热量多于人体消耗量时而以脂肪形式储存
于体内，多集中于皮下，腹部、臀部而形成肥胖。
自测要诀
西医临床分析：
经科学家们研究，我国的成年男子的标准理想体
重，南北方各有差异。(以长江为界)北方男子的理想
体重=(身高(厘米)-150)×O.6+50(公斤)。南方男子的
理想体重(身高(厘米)-150)+48(公斤)。
1.一般以超过标准体重10%为过重。
2.超过20%以上者，必须排除肌肉发达和水分潴
留的因素。且又可排除各种疾病因素所致者，即可诊
断为本病。
3.本病与遗传，饮食因素关系密切，患者常畏
热、多汗、气短、易疲劳，伴头晕、头痛、心悸、腹
胀、下肢浮肿等，由于患者抵抗力较低，故易诱发冠
心病、高血压、糖尿病、胆石病、月经失调等多种疾
病。
警示
·肥胖是许多疾病的“罪魁祸首”。如果不加以控
制，可能逐渐发展为体态臃肿、动作缓慢，并且会引
起许多疾病，包括糖尿病、高脂血症、高血压病、冠
心病、脑血管疾病、乳腺癌、胆石症、痛风、脂肪
肝、睡眠呼吸暂停综合征、不孕症等。
建议相关检查：
最好定期测定血压、血糖、血脂、因为肥胖者最
易伴发高血压、糖尿病、和高脂血症。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.山楂、丹参、麦芽、瓜蒌皮各30克，陈皮、半
夏各10克，水煎服，日1剂。
2.蒲黄、大黄、姜黄、决明子各20克，水煎服，
日一剂。
3.茉莉花、玫瑰花、荷叶、草决明、枳壳各10
克，泽兰、泽泻各12克，桑椹、补骨脂、首乌各15
克。每日1剂，水煎分2次服，连用30剂。伴有便秘者
加大黄5克；伴有乏力、气短者，加党参、生黄芪各
15克。
4.山楂、泽泻、莱菔子、神曲、麦芽、夏枯草、
陈皮、炒二丑、草决明、茯苓、藿香、茶叶各7克。
共研细粉，分成7份，每日l份用开水冲泡代茶饮。
5.何首乌、当归、鸡血藤各30克，茯苓20克。每
日1剂，水煎分2次服，连用30日。
6.桂枝、茯苓、陈皮、青皮、姜皮、桑白皮、大
腹皮、泽泻各10克，附子3克。每日1剂，水煎2次
服。
7.毛冬青30克，生山楂15克，鸡内金12克，用水
煎服，1日2次。
8.苍术、白术、茯苓、泽泻各10克，用水煎服，1
日2次。
二、成药疗法
1.甲基苯丙胺片：每次5毫克，1日三次。
2.防风通圣散：每次服6克，1日2次。
3.轻身减肥片：每次服5片，1日3次。
4.芬氟拉明：通常第1周每次口服10-20毫克，
早、晚餐前15分钟服，第2周每次口服20毫克，1日3
次餐前服，8-12周为1疗程。
5.西施美胶囊：每次3-4粒，1日3次，饭前半小时
用温开水1-2杯冲服。
6.肥胖丸：每次l丸，1日2次，浓茶水冲服，见汗
为宜。
三、外治疗法
1.仰卧，用单掌或叠掌置脐上，按顺、逆时针方
向由小到大，由大到小，稍用力各按摩5分钟。
2.以手指点按听宫穴(耳屏切迹正中前方凹陷
处)，听会穴(耳屏切迹前下方凹陷处)各5分钟。
3.用手指按压足第4、5趾各10分钟，尤其多揉压
趾尖。按压足后跟、足底肾上腺反射区各5-10分钟。
每日1-2次。
单纯性肥胖足底反射区按摩部位
四、食疗
1.生薏米、赤小豆各100克，山楂肉15克，大枣5
克。加水适量煮粥食，每晚1次，可连续应用。
2.玫瑰花0.3克，茉莉花0.3克，玳玳花O.3克，荷
叶1克，川芎1.5克，浓煎喷洒在荷叶上焙干泡茶，1日 2包。
3.荷叶煎水饮，或与粳米同煮粥食用。
4.山药15克，麦芽15克，茯苓15克，山楂20克，
莲子肉15克，鸡内金30克，槟榔15克。上药共研细
末，每次5克，加鸡蛋1枚调匀蒸熟，再加适量食盐服
食，每日1-2次。
5.黄瓜皮30克，茶叶6克，大蒜3头(去皮)，加水
煎，喝汤吃大蒜。每日2次。
6.海带、绿豆各30克，均冲洗干净，海带切丝，
加水共煎煮，连汤共食用。每日1次。
7.萝卜20克，黄芪15克，赤小豆30克，加水共煮
粥食之。每日早晚各1次。
注意事项
1.治疗单纯性肥胖症，除以上方法外，还应控制
进食量，选择粗纤维食品如木耳、蘑菇、海带和青菜
等，以保证大便通畅，减少多余营养吸收量；另外，
多做体育锻炼，以加大身体内的能量消耗，这些都是
减肥不可缺少的方法。
2.多进食牛奶、鱼、鸡、蛋清、瘦肉等高蛋白食
物，应避免或少吃甜食、油煎食物、巧克力等，限制
食盐在每日3-6克左右，限制肝、心、肾脏等动物内脏
的摄人。宜采用蒸、煮、氽、烧等烹调方法。忌用油
煎、炸的方法。
3.多吃高纤维素、高果胶食物和各种减肥食物，
如卷心菜、胡萝卜、芹菜、笋香菇、番茄、大豆、柑
橘、苹果、韭菜、冬瓜、大蒜、金针菜、麦麸等。
4.严格控制脂肪类食物特别是动物脂肪的摄入
量，避免高胆固醇食物的摄人，如动物内脏、蛋黄、
乌贼、带鱼、鱼子等。
5.注意进餐方式和环境，如增加咀嚼次数，减慢
进食速度，避免进食时边看电视或边听广播，在疲
乏、厌烦、抑郁期间进食时应克服冲动。
6.尽量不要吃完饭就躺下休息，最好饭后能散步
20分钟左右。
7.树立信心，长期坚持锻炼，如条件允许可进行
太极拳、健身操、交谊舞、郊游、散步等活动。
【注一】有材料表明，一个成年男子，如超重
10%其死亡的危险性增加13%；超重20%，死亡危险
性增加25%；超重30%，死亡危险性增加到42%。如
果一个45岁的男人，超出正常体重的u公斤时，他的
寿命会从预期的80岁，减到60岁。由此可知，过胖的
体质对健康是无益的，我们在日常的生活中应很好地
注意，除完成正常工作外，还应参加适量的体育活
动。
【注二】科学家发现，腹部肥胖比臀部肥胖更危
险，更容易患心脏病。美国圣路易斯大学的一项研究
表明，臀部肥胖的人与肚子肥胖的人，体内所含胆固
醇不同。臀部肥胖、腰围不大者体内的高密度E旨蛋
白胆固醇含量高，这种胆固醇被认为是有益的，它能
阻止心脏病的形成。而肚子大、臀部小的人，此类胆 固醇含量就低，因此得心脏病的可能性就大。一般来
说，妇女胖容易胖臀部，男子胖胖在肚子上，这也是
男子比妇女容易得心脏病的原因之一。
【注三】站立量腰围和臀围的尺寸，臀以臀部最
大处为准，然后用腰围尺寸除以臀围尺寸，得出腰臀
比。如果某人的腰围是79厘米，臀围是92厘米，那他
的腰臀比便是o.86。男子腰臀比的上限是0.85至0.9，
女子为0.75至0.8，超过这个范围就可以看成是腹部肥
胖。由于这种方法简便实用，预计它可能很快会像血
压及胆固醇指标一样，作为人们检测心血管健康情况
所普遍采用的指标之一。
自疗误区
·不少家长认为儿童吃得越多、营养越丰富越好，
尽量买各种营养品给他们吃，加上养成他们从小不爱
劳动的习惯，因而加剧他们的肥胖。
·药物仅为辅助治疗，切勿长期服用或单纯性的依
赖药物。
·有人误认为肥胖都属实证而用泻剂，殊不知属虚
胖者也很多见，应加注意。
·慎用禁食疗法或饥饿疗法。 体育锻炼必须持之
以恒，不可突然中断。
健康知识链接一：
肥胖症不宜跑步减肥
前苏联学者曾对阿塞拜疆地区数千名从事减肥锻
炼的人进行调查研究，结果表明肥胖者不宜用跑步的
方法来减肥健身。因为肥胖者体重较大，在跑步过程
中，腰部关节、膝关节和踝关节要承受较大的压力，
这样超负荷作用的结果，使上述部分的关节和肌肉纤
维受到损伤，导致腰痛、腿痛、膝关节炎及踝关节肿
痛等。因此，肥胖症患得不宜用跑步的方法减肥，可
游泳、骑自行车远行及长距离快走等方法来达到减肥
健身的目的。
健康知识链接二：
进食宜吃“七分饱”
胖人大多胃口好，吃啥啥香。胖人还有一个特
点：吃饭要吃十成饱，不吃到肚子鼓鼓的，心里不好
受。
早饭和午饭吃个饱，只要是清淡易消化的食物，
危害不大，但晚饭不宜吃得过饱。如果晚饭吃得过
饱，会引起血脂猛然增高，造成脂肪堆积；另外吃得
过饱，剩余的能量转化为脂肪而贮存，从而使肥胖者
增肥。再者，由于入睡后血流速度明显减慢，大量血
脂沉积在血管壁上，还容易形成动脉粥样硬化。若是
肥胖症合并有冠心病，晚餐过饱还容易导致心绞痛发
作，甚或发生心肌梗塞，出现心前区剧烈疼痛，面色
苍白、口唇发紫、指节发青、手足冰冷、浑身冷汗、
呼吸困难、血压下降、休克等危重症候。 第二十五节 醉酒 急性酒精中毒系指饮入多量的酒类饮料或乙醇
后，患者大脑处于兴奋或抑制状态，本病属中医酒
醉、酒伤范畴。
自测要诀
西医临床分析：
在饮酒后发生以下症状：
1.可有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状。
2.在行走时脚步踉跄，且站立不稳。
3.精神亢奋或萎靡。
4.视物模糊。
警示
·严重的醉酒可并发肺部感染、吸人性肺炎、肺水
肿等。甚至可致延髓麻痹，呼吸心跳停止，造成死
亡。
自疗秘方
中草药内服单验方
1.橘皮10克。水煎后1次内服。
2.豆豉30克，葱白10根。加水600毫升，煎至300
毫升饮服。
3.萝卜叶60克，大米50克，鸡蛋清3个。将萝卜
叶洗净，切碎与米共入锅中，加适量水煮成粥，待凉
后，加鸡蛋清调服。
4.竹菇150克，鸡蛋清5个。先将竹茹放于锅中，
加水1500毫升，煎至1000毫升，去渣后放冷，然后放
人蛋清，再煮沸，分3次于1日内服完。
5.冬瓜适量。将冬瓜用水洗净，切碎，加适量水
煮汤饮服。
6.白菜250克，醋25克。先将白菜用水洗净，切
碎，加水1000毫升，煎至500毫升，待凉后再放入醋
调匀后饮服。
7.葛根30克。水煎取汁，调入适量白糖饮服。
8.紫地榆15克。水煎后饮服。
上列验方仅适用于轻度醉酒。
注意事项
当发生严重酒精中毒时，要及时送医院救治。
健康知识链接：
常饮酒易致记忆力减退
据医学工作者通过对酗酒死亡者的尸体检验证
实，脑组织受酒精的毒害最大。假如醉酒者的血液中
酒精浓度为1，那么在肝脏中浓度为1.57，酒精既能溶
解在脂肪中又能溶解脂肪，而且还能以任何比例同水
混合，所以酒精不仅能顺利地进入血液，而且也很容
易进入人的大脑，损害脑细胞，影响人的记忆力。 第二十四节 抑郁症 忧郁症是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一种
情感性精神病症。
自测要诀
西医临床分析：
以下八种症状是美国精神病研究协会列出的判断
抑郁症的信号，任何人只要具备其中的四种症状，且
症状表现在连续两周之内天天有发作，那就强烈提示
他(她)患有抑郁症，应该马上去医院诊断治疗。
这八种类型的症状信号是：
1.食欲差或体重明显下降，或者食欲变得特别好
以及体重明显增加。
2.失眠，指睡眠中难以入睡或比平常醒来的时间
提早两小时以上的失眠。
3.神经过敏、烦躁焦虑、嗜睡。
4.对平常的任何活动都失去兴趣，性欲明显下
降。
5.浑身疲乏，感到缺乏体能。
6.有自责、自卑或自罪感，甚至感到自己一文不
值。
7.思维和注意力均难以集中。
8.反复想到死、有自杀企图。
中医临床分析：
中医认为引起本病的主要原因为内伤七情(喜、
怒、忧、思、悲、恐、惊)，所欲不达，导致肝失疏
泄，脾失健运，心神失养，脏腑阴阳气血失调而成。
警示
·某些药物可以引起或加重忧郁症，如镇静剂氯丙
嗪等；抗高血压药物利血平、降压灵、甲基多巴、肼
苯达嗪、呱乙啶等；抗结核药环丝氨酸、硫异烟胺
等；抗震颤麻痹药左旋多巴、金刚烷胺等；以及减肥
药氟苯丙胺等，使用时均应引起注意。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.半夏、厚朴各9克，苏叶lO克，茯苓12克，生姜
2片，甘草5克，用水煎服，1日2次。
2.柴胡9克，枳壳15克，川芎12克，香附、佛手
片、玫瑰花各12克，用水煎服，1日2次。
3.法半夏、厚朴各9克，茯苓15克，生姜9克，苏
梗6克，香附9克。水煎服，每日一剂。
4.生龙骨、生牡蛎、浮小麦、大枣、党参各30
克，甘草、桂枝各10克，葛根15克，首乌60克。每日
1剂，水煎分2次服。
二、成药疗法
1.逍遥丸：每次6克，1日3次。
2.越鞠丸：每次6克，1日3次。
3.开胸顺气丸：每次6，克，1日3次。
4.刺五加片：每次2-4片，1日2次。
三、食疗
1.桃仁10克，核桃仁、大枣各60克，凉糖30克，
加入大米粥，煮服，每日一次。
2.黑芝麻30克，香蕉2根打成糊状，搅拌后服，每
日早晨晚上各一次。
3.牛奶1500毫升，鸡蛋5个，糖225克，盐10克。
每次饮用300-400毫升。日饮4-5次。中间加食果汁或
菜汤4-5次。每次100-200毫升。全日总量为2400毫
升。这样可得到蛋白质75克，脂肪84克，糖300克，
热量8862千焦。
4.牛奶900毫升，米汤300毫升，蛋黄6只，炒面
粉60克，麻油42克，糖240克，盐5克，菜水200毫
升，总量2400毫升，分5-6次服食。
注意事项
1.正确对待客观事物，解除思想顾虑，避免忧思
焦虑。
2.培养自己的业余兴趣与爱好，积极参加社交活
动和体育活动，使精神有所寄托。
3.培养、锻炼自己的思想情操，不要过分压抑自
己的内心情感，经常与自己认为信得过的人谈谈心里
话，发泄一下心中的“不平”，甚至可以大哭一场，能
发泄出来要比闷在心中好受。
4.多吃一些含钙类、氨基酸、维生素较多的食
物，如黄豆及豆制品、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜
苗、鱼、虾、牛奶、牛肉、鸡肉、香蕉等。
自疗误区
·本病与情绪关系殊为密切。若心中疙瘩不解，光
靠药物，效果不佳。
·理气药多香燥之品，易伤阴血：养血药多滋腻之
性，易阻气机。应用时宜加注意。
·餐前用脑过度，进餐时情绪激动、忿怒，餐后立
即用脑、用力工作劳动，均不利于病症的消失。
健康知识链接：
哪些人要早防心理疾病
有些人与一般人相比，确实更容易发生心理疾 病。如果能认清这一点并加以防范，许多人是可以防
止或减少心理疾病发生的。那么，这些人是哪些人呢?
1.在家庭中有心理疾病患者，尤其是父母或同胞
兄妹中有心理疾病者。因为，一部分心理疾病患者是
可以遗传或有遗传因素的。
2.性格异常者，即性格与众不同者。这些异常性
格主要有：
①分裂性格——胆小怕事，孤僻、懦弱、对人冷
淡，缺乏进取心，易患精神分裂症；
②癔病性格——自我为中心，好表现自己，感情
用事，心胸极为狭窄，易患癔病；
③强迫性格——特别敏感，多愁善感。优柔寡
断，刻板，难以与人相处，易患强迫症；
④偏执性格——固执、自负、嫉妒，易患偏执精
神病；
⑤狂躁性格——情绪过分高涨，终日欣喜若狂，
易患狂躁性精神病；
⑥抑郁性格——情绪低沉、忧虑、萎靡，心胸狭
隘，易患抑郁性精神病。
3.生活工作遭受到过重大挫折或意外不幸者，这
些人与工作生活称心如意者相比，易患心理疾病。
4.生活单调乏味，无业余爱好，很少与人交际，
无知心朋友者，这些人情绪容易低落，消沉，易产生
心理障碍 第二十三节 失眠 失眠是由于大脑皮质的兴奋性增高而导致的入睡
困难。
自测要诀
西医临床分析：
1.一般表现为易惊醒，且多梦早醒，从而引起精
神萎靡不振。
2.注意力不易集中，多伴有头晕、耳鸣、健忘容
易动怒等症状。
中医临床分析：
中医称“失眠”为“不寐”，认为其成因很多，有“胃
不和则卧不安”、“虚劳虚烦不得眠”等说，它同心、
肝、脾、肾脏器失常及阴血不足有关。
警示
·长期服用安眠药可能引起对药物的依赖性，成瘾
后不易戒除。·长期的失眠可能产生严重的焦虑，抑
郁，药物依赖和其他问题。
【注】失眠是人之常有之事，不足为怪。但是，
假如出现持续的失眠，即在连续两周的时间内发生失
眠，而且这种现象至少在半年以来时有发生，此时则
应考虑是否是严重精神抑有5症或严重的精神焦虑症
的一种先兆。
美国精神保健研究所的医生对1.5万余名男女进行
了睡眠障碍问题的研究，在研究过程中发现，那些近
期刚刚离婚、失业、收入水平下降的人易于发生失
眠。而在所有出现持续失眠的人中，约有2／3的人在
一年内会出现精神疾患的表现。
在这些精神疾患中，除了特别容易产生上述两种
疾病外，青年人还容易出现恐惧狂躁症。总之，可以
把持续失眠作为某些精神病变的先兆。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.党参、黄芪各15克，白术10克，当归、茯神各
15克，远志8克，炒枣仁3克，龙眼肉、夜交藤各15
克。水煎服，每日1剂。
2.麦冬、天冬各12克，生地、玄参各10克，丹
参、当归各15克，茯神12克，五味子15克，远志10
克，柏子仁、酸枣仁各15克，黄连6克，肉桂3克。水
煎服，每日1剂。
3.人参6克(另煎)，茯苓、茯神各15克，远志10
克，石菖薄15克，酸枣仁30克，五味子10克，生龙齿
12克(先煎)，生牡蛎15克(先煎)，当归10克。水煎
服，每日1剂。
4.黄连、栀子各9克，陈皮、半夏各10克，茯苓
12克，竹茹、枳壳各10克，琥珀粉3克(冲服)，磁石
30克(先煎)，龙骨30克(先煎)。水煎服，每日1剂。
5.香附10克，苍术、栀子、连翘各12克，陈皮、
法半夏各10克，茯神12克，神曲10克，莱菔子15克，
远志10克，合欢皮15克。水煎服，每日1剂。
6.黄精、玉竹各30克，决明子9克，川芎3克。每
日1剂，分2次煎服。
7.等量酸枣仁、紫丹参研粉，每次6克，每日2次
(下午、晚上各一次)，温水吞服。
8.桑椹子(桑树果，熟者佳)30克，煎汤服。用于
年老失眠而大便硬结者。
二、成药疗法
1.补中益气丸：每次9克，1日2-3次，温水吞服。
用于气虚乏力、精神疲倦、舌边齿印、胃口差者。
2.龙胆泻肝丸：每次9克，1日2-3次，温水吞服。
用于舌苔厚腻、心烦易怒、小便黄红者。
3.礞石滚痰丸：每次2克，1日3次，温水吞服。用
于喜食油腻、酒、糖而引起的湿热内生、舌苔厚黄、
大便硬结、胸口闷胀、梦多而梦境奇怪者。
4.安神补心丸：每次15粒，1日3次，温水吞服。
5.舒乐安定：1-2毫克，每晚临睡前服用1次。
6.硝基安定：5毫克，每晚临睡前服用1次。
7.三唑安定：0.25-0.5毫克，每晚睡前服用1次。
可使迅速入睡。药物作用时间短，宜短期服用。
8.阿普唑伦：0.4-O.8毫克，每晚睡前服用，对全
程睡眠均有作用，用药时间以l-2周为宜。
三、外治疗法
1.丹参、珍珠、硫磺等份研碎后用麻油调匀，然
后敷于脐部，外用麝香膏固定，3-5天更换一次。
2.朱砂、磁石各30克，琥珀3克，研成粉装在布袋
内，睡前放在压发帽内戴在头上。
3.磁石50克，菊花、黄芩各lO克，夜交藤30克，
煎成汤，睡前浸足20分钟。
4.睡前取梳齿不尖锐的木梳，从前额经头顶向后
枕梳行，先中央渐至两侧，反复梳理15分钟。梳理时
静心体验其乐趣。手法轻重以舒适为度。
5.杭菊花、灯芯草各250克，作枕头芯用。常用有
效。
6.在心烦胸闷、头昏脑胀不能入睡时，用风油精
涂擦太阳、风池两穴。
四、食疗 1.莲子肉(去皮带芯)30克，龙眼肉5克，烧制点心
或煮粥食用。
2.鸡蛋黄2枚，川连6克，黄芩10克，白芍12克，
生地30克，阿胶10克(另烊)，每日l剂，分2次煎服。
3.红枣30克(撕裂)，淮小麦60克，炙甘草10克，
分2次煎服，每日1剂。
4.酸枣仁10克，熟地10克，粳米30-60克。将酸
枣仁微炒捣碎，与熟地共煎取汁，再以药汁煮粥，每
日分2-3次食用。
5.小麦30-90克，大枣5枚，粳米60克，将小麦洗
净加水，捞去小麦，再入粳米、大枣同煮成粥。或先
将小麦捣碎，同枣、粳米煮粥食用。
6.柏子仁lO-15克，粳米50-100克，蜂蜜适量。先
将柏子仁去尽皮、壳、杂质、捣烂粳米粥，等粥将熟
时，兑入蜂蜜，稍煮1-2沸即可。每日2次，2-3日为1
疗程。
功用：养心安神，润肠通便。适用于心悸，失
眠，健忘，长期便秘或老年性便秘。
注意：大便泄泻者不宜用。
7.夜交藤60克，粳米50克，大枣2枚，白糖适
量。取夜交藤用温水浸泡片刻，加清水500克，煎取
药汁约300克，加粳米、白糖、大枣，再加水200克煎
至粥稠，盖紧焖5分钟即可。每晚睡前1小时，趁热
食，连服10日为1疗程
功用：养血安神，祛风通络。适用于虚烦不寐，
顽固性失眠，多梦以及风湿痹痛。
8.小麦50克，粳米100克，红枣5枚，桂圆肉15
克，白糖20克。将小麦淘净，加热水浸胀；粳米、红
枣洗净；桂圆肉切成细粒。然后将小麦粳米、红枣、
桂圆肉粒放入砂锅中，共煮成粥。起锅时加人白糖。
每日2-3次，每个疗程4-7日，趁温热食。
功用：养心益肾，补益脾胃，清热止汗，除烦安
神。适用于心气不足，怔忡不安，烦热焦虑，妇女脏
躁，自汗，盗汗，脾虚泄泻等。
注意：内有实热，外感表证均不宜用。
10.人参10克(或党参30克)，红枣10枚，麦冬、茯
神各10克，糯米100-150克，红糖适量。将人参、麦
冬、枣、茯神共煎取汁，去渣，再与洗净的糯米同煮
为粥，调入红糖即可。每日1-2次，温热服。
功用：益气养血安神。适用于心悸，健忘，失
眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细，或结代。
注意：凡一切实证、热证忌用。
11.桑椹30克(鲜品50克)，大枣10枚，粳米100
克，冰糖适量。先将桑椹浸泡片刻，洗净后与大枣、
粳米同入砂锅煮粥，粥熟后加入冰糖溶化即可。每日
2次，空
功用：补肝滋肾，养血明目。适用于血虚引起的
失眠，多梦，心悸，视力减退，耳鸣，头晕目眩，腰
膝酸软，须发早白，肠燥便秘等症。
注意：平素大便稀溏或泄泻者忌用。 12.人参粉3克，黄芪15克，粳米100克，冰糖适
量。先将黄芪洗净，煎汁去渣，再入洗净的粳米及人
参粉(或片)煎熬至熟；然后将冰糖放入锅中，加水适
量，熬汁，再将糖汁徐徐加入熟粥中，搅拌均匀即
成。早晚空腹食用。
功用：益元气，补五脏，固表止汗。适用于老年
体衰，五脏虚衰，食欲不振，失眠健忘，体虚自汗，
性机能减退等一切气血津液不足的病症。
注意：凡阴虚火旺体质或身体强壮者不宜服。吃
人参粥期间，不可同吃萝卜和茶。
注意事项
1.自疗失眠不能依赖药物，应该注意消除引起失
日民的原因，力求心理平衡，并结合体育锻炼改善体
质，效果将会更好。
2.改变不良生活习惯，劳逸适度。
3.戒烟、酒，忌辛辣刺激食品，如咖啡、浓茶
等。晚餐不要过饱。
4.睡前半小时不再用脑，在安宁的环境中听听柔
和优美的音乐。
5.上床前以40-50℃温水洗脚后，搓揉脚底片刻。
冬天更应该将脚部搓至温
热。
6.睡前喝一杯牛奶，有助于提高睡眠质量。
7.积极参加适度的体育锻炼。
健康知识链接一：
心理健康的标准
联合国世界卫生组织对健康所下的定义是，人的
健康应包括机体、心理和社会交往方面的完美状态。
心理健康包括哪几方面呢?怎样才能做到心理健康
呢?美国加利福尼亚大学心理学教授索比提出了以下心
理健康的准则：
1.保持身体健康。
2.培养奋发向上的人生观。
3.通过取得哪怕很小的成功以获得自信。
4.学会善于与亲友相处，与他们建立和谐良好的
关系；学习做起促进作用的与社会接触的事情。
5.培养多种积极有益的兴趣爱好。
6.正视羞怯，并征服它。
7.在两性问题上抱有正确态度。
8.发展有意义的独立性。
9.生活规律，劳逸结合。
10.谨防有诱惑力的消遣。
11.正视现实，无论情况使你感到如何困窘。
12.争取对生活需求的一种平衡的满足。
还应该记得，时间是创伤的良医。
从医学心理的标准来看，有人又归纳了另一套健
康心理的标准：
1.能充分地适应各种环境。
2.能充分了解自己和恰当的估计自己。
3.有切合实际的生活目标。
4.不会脱离现实环境。
5.有完整而和谐的人格。
6.有总结、分析和汲取知识的能力。
7.与人能和睦相处。
8.情绪发泄适度，有良好的自我控制能力。
9.在集体利益允许的情况下发挥个性。
10.个人基本需要的满足服从于社会道德规范。
健康知识链接二：
失眠不宜长期服用安眠药
失眠，又称“不寐”，大家并不陌生，不少人还
有亲身体会。引起失眠的原因很多，其中最主要是精
神因素所致。治疗失眠单纯依靠安眠药决非良策，且
还会产生诸多副作用。
因为心情烦恼、忧虑和抑郁等精神因素是导致失
眠的主要原因，所以治疗失眠应注意开导病人，做其
思想工作，进行心理治疗，才是良策；若依靠服用安
眠药来治疗，决非长久之计。服用安眠药能破坏正常
的睡眠规律，长期服用安眠药可引起毒性蓄积。它不
仅会导致精神不振、记忆力下降、反应迟钝等不良反
应，而且还能造成肝肾损害及胃肠道症状，形成失眠
的恶性循环。另外，长期服用安眠药，还能产生药物
依赖性和耐药性，需要不断加大服用剂量，一旦突然
停药，失眠症状会更加严重。因此，应想方设法消除
引起失眠的原因，不能长期依赖安眠药。 第二十二节 三叉神经痛 三叉神经痛，是一种原因未明的面部三叉神经分
布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。本病的
原因较多，常见的是：局部感染，肿瘤或三叉神经所
通过的骨孔狭窄，压迫三叉神经，局部血液循环障
碍，或口腔疾病所引起等。
自测要诀
西医临床分析：
本病多发生于中年和老年人，其特点是：
1.疼痛突然发生，呈针刺样、刀割样或烧灼样疼
痛。
2.由面部的某一点开始，向面部其他部位放射，
多为一侧，很少为两侧。
3.每次疼痛持续数秒钟或l-2分钟，常伴有流泪、
流口水、不敢说话、坐立不安等。
4.说话、刷牙、洗脸、进食或局部受刺激、情绪
激动等是导致疼痛发作的诱因。
警示
·有时某些三叉神经痛只表现为强烈的牙痛，要做
以细致的检查以免误拔牙齿。
建议相关检查：
1.血常规：检查有无病菌感染。
2.邻近器管检查：可排除其它器管疾病所致疼
痛，如眼、耳、鼻、口腔等部位检查。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.风寒阻络型治方：
川芎24克，防风、荆芥、羌活各10克，白芷12
克，细辛3克，薄荷6克，生甘草5克。水煎服，每日1
剂。
症见疼痛发作性加重，呈刀割样疼痛，面部有紧
束感，遇热稍减，舌淡，苔薄白，脉浮紧。
2.风热伤络型治方：
桑叶、连翘、黄芩各12克，菊花15克，薄荷6
克，芦根、忍冬藤各20克，栀子、川芎各9克，生甘
草6克。水煎服，每日1剂。
症见遇风得热则痛甚，或昼轻夜剧，口干喜冷，
便秘尿赤，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
3.痰湿阻络型治方：
半夏、天麻、茯苓、陈皮各12克，白术、白附
子、僵蚕各9克，川芎15克，生甘草6克。水煎服，每
日1剂。
症见颜面疼痛，反复发作，局部皮肤麻木不仁，
痰多头重，胸闷纳呆，脘满恶心，舌胖大，苔白腻，
脉弦滑。
4.胃火上扰型治方：
石膏30克，川芎、白芷、菊花、天麻、薄荷各10
克，生地15克，黄连、甘草各6克。水煎服，每日l
剂。
症见颜面灼痛，前额胀痛，口鼻齿痛，大便秘
结，舌红，苔黄腻或黄燥，脉弦滑。
二、成药疗法
1.卡马西平片：每次0.1克，1日3次。
2.苯妥英钠片：每次0.1克，1日3次。
3.龙胆泻肝丸：每次6克，1日2次。
4.川芎茶调丸：每次6克，1日3次。
三、外治疗法
1.蜈蚣1条，地龙、蝼蛄、五倍子各lO克，生南星
15克，生半夏、白附子、木香各10克。
将上药共为细末，每次取适量用醋调成饼状，贴
于患侧太阳穴上，纱布敷料覆盖，胶布固定，每日换
药1次。
2.乳香、没药、川芎、赤芍、吴茱萸各30克，马
前子5克。共研成细粉和匀，治疗时，取药粉适量用
醋调膏，敷于患侧太阳穴上，外盖纱布块，然后用胶
布固定，每日换药1次。
3.生草乌、附子、天南星各30克，葱白7个，生姜
40克。将药研细和匀，用单层纱布包好，上锅蒸20分
钟，取出后热敷于痛处，避开眼部，每日治疗1次。
4.透骨草30克，细辛、川芎、白芷各15克，僵蚕
20克，赤芍、吴茱萸各10克。水煎后熏洗患侧耳孔和
太阳穴及其疼痛部位，每日治疗l-2次。
四、食疗
川芎、白芷各3-9克，花鲢鱼头500克，葱、胡
椒、姜、盐适量放人砂锅内炖，食鱼喝汤。 第二十一节 坐骨神经痛
坐骨神经由腰4至骶3神经根组成，是全身最长的
一条神经，且包含大量植物神经，它经臀部而分布于
整个下肢。沿坐骨神经通路及其分布范围的疼痛综合
征，称为坐骨神经痛。本病好发于青壮年。
自测要诀
西医临床分析：
1.单侧性多见，起病急，但也有缓慢起病者。
2.下背部酸痛和腰部僵直感。
3.病侧下肢疼由腰部、臀部开始，向大腿后侧、
小腿外侧及足背外侧扩散，呈针刺样、刀割样、触电
样持续或间歇性疼痛。
4.弯腰、咳嗽、喷嚏、大便时均可加重，病侧下
肢微屈，或健则卧位均可减轻疼痛。
5.病久则下肢无力，肌肉松软，伴有小腿或足部
麻木感。
建议相关检查：
1.腰椎平片(或腰椎CT)：可判断坐骨神经痛是否
因为腰椎骨质增所致的椎孔狭窄引起。
2.体检：直腿抬高试验阳性；颏胸试验阳性。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.麻黄、制川乌头、制草乌头、桂枝、没药、甘
草各10克，赤芍药、牛膝各15克，黄芪、鸡血藤、乳
香各20克，杜仲25克，细辛3克。偏寒盛重用麻黄、
制川乌头、制草乌头；偏湿热加金银花、连翘各15
克，防己、苍术、白术各10克，薏苡仁30克；偏风盛
者加威灵仙15克，羌活、独活各lO克；气滞血瘀加丹
参20克，当归15克，地龙、桃仁、红花各10克。水煎
服，日1剂，早晚分服。
2.制川乌9克，麻黄6克，黄芪、白芍、木瓜、牛
膝、蜂蜜各15克，乌梢蛇10克，蜈蚣2条，甘草5克。
水煎服，每日1剂。
3.桃仁、红花、当归、香附各10克，五灵脂、秦
艽、没药各9克，牛膝、地龙、川芎、僵蚕、羌活各
15克，甘草5克。水煎服，每日1剂。
4.牛膝、黄芪各25克，地龙、当归各20克，羌
活、黄芩、香附、川芎、苍术、黄柏、没药各15克，
甘草10克。每日1剂，水煎分2次服。
据国内文献报道本方法对顽固性坐骨神经痛总有
效率达97%左右。
二、成药疗法
1.急性期用泼尼松10毫克，1日3次，服药7-10日
后，疼痛缓解后逐渐减量停药。
2.芬必得片：每次服0.3克，1日3次。
3.健步虎潜丸：每次服6克，1日2次。
4.大活络丸：每次服1丸，1日2次。
5.小活络丹：每次服6克，1日3次。
三、外治疗法
1.生乌头半斤，醋调为糊状，入砂锅内熬至酱
色，摊于布上，厚O.5厘米，贴于疼痛部位，每天换
药1次。
2.把米糠、麦麸或食盐炒热后用布包起来敷于疼
痛部位，有促进血液循环，减轻疼痛的作用。每次20-
30分钟，每日1-2次。
3.用狗脊60克，独活、桂枝、秦艽、五加皮、当
归、千年健、钻地风各15克，川牛膝、川续断、川羌
活、桑寄生各30克，川乌、草乌各10克，共研细末，
用白酒炒热，装入细长布袋之中，缠缚于腰间，5-7日
换药1次。也可单用晚蚕沙1000克，用白酒炒热作成
药带，缠缚腰间。
四、刮痧疗法
由于刮痧疗法能有效地松驰腰部肌肉的痉挛，因
此可解除神经的压迫性疼痛。用刮痧板或梳子背蘸少
许刮痧油刮拭腰椎痛点、腿部后侧、小腿外侧皮肤，
至出现红斑或痧点。等痧点消失后再进行下一次刮
痧。一般需间隔3日。刮后注意保暖，并饮一杯热
水。环跳：侧卧屈腿，在股骨大转子后陷处。殷门：
大腿后部，臀横纹正中向下6寸。阳陵泉：腓骨小头
前下方。委中：下肢后面胭窝内。承山：小腿后侧腓
肠肌人字纹交点。悬钟：外踝尖向上3寸、腓骨之
后。昆仑：外踝后凹陷中。
坐骨神经痛刮痧部位 四、刮痧疗法
由于刮痧疗法能有效地松驰腰部肌肉的痉挛，因
此可解除神经的压迫性疼痛。用刮痧板或梳子背蘸少
许刮痧油刮拭腰椎痛点、腿部后侧、小腿外侧皮肤，
至出现红斑或痧点。等痧点消失后再进行下一次刮
痧。一般需间隔3日。刮后注意保暖，并饮一杯热
水。环跳：侧卧屈腿，在股骨大转子后陷处。殷门：
大腿后部，臀横纹正中向下6寸。阳陵泉：腓骨小头
前下方。委中：下肢后面胭窝内。承山：小腿后侧腓
肠肌人字纹交点。悬钟：外踝尖向上3寸、腓骨之
后。昆仑：外踝后凹陷中。
五、食疗
1.马铃薯、胡萝卜各300克，芹菜200克，苹果
300克，蜂蜜30克，前四样榨汁加入蜂蜜饮之。
2.粳米60克，羊肉50克，生姜10克，煮粥食之。
注意事项
1.急性期应睡硬板床。
2.脊柱损伤、骨质增生等引起的继发性坐骨神经
痛应针对病因治疗。
自疗误区
·治疗本病的药物对胃均有一定的刺激作用，应在
饭后服用，以减轻对胃粘膜的损伤。严重胃病者要慎
用。
·孕妇使用内治法宜慎重，以免引起流产和早产。
·激素类药物仅限于急性期，应避免长期服用，切
忌滥用。
健康知识链接：
情绪是健康的信号灯
情绪是人类的一种复杂心理活动，是人对于有关
客观事物所产生的主观体验。我们平常所说的喜、
怒、忧、思、悲、恐、惊等，都是情绪，主要表现在
面部，也可以从四肢中体现出来。情绪的产生，不仅
与客观事物是否符合自己的需要有关，而且也与人们
对客观事物的认识有关。比如，一个人在山野中看见
一只老虎，一定会惊慌、恐惧；但是当他第一次在动
物园里看见老虎时，却会感到高兴、愉快。同样是老
虎这个概念，却引起了两种截然相反的情绪，原因就
在于认识上的不同。
愉快、积极的情况可对人体的生命活动起到良好
的作用，充分发挥机体的潜在能力，有利于人体健
康；而不愉快、消极的情绪又可使人的心理活动失去
平衡。如果消极情绪长期反复出现，还会引起神经活
动的机能失调、造成机体的病变，如神经功能紊乱、
内分泌功能失调、血压持续升高等等，进而转变为某
些器官、系统的疾病，影响人体健康。
1960年以来，科学家们通过流行病学、动物实验
和临床观察的研究，已肯定消极的不良情绪状态对疾
病的发生发展起着不良的作用。美国纽约市一位妇产
科医生通过对癌症的深入研究，也认为情绪与癌症有 关，是癌症的“活化剂”。情绪对于心脏病、糖尿
病、精神疾病等也都有一定的影响作用。我们平常所
说的“笑一笑，十年少”、“愁一愁，白了头”以
及“幽默疗法”等等，也都是在说良好的情绪可以减
轻病情甚至治愈某些疾病。 第二十节 周围性面神经麻痹 特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发病的单
侧周围性面神经麻痹。一般认为骨质的面神经管刚能
容纳面神经，一旦有缺血、水肿，则将有水肿与压迫
性缺血的恶性循环。激发因素可能有病毒感染、寒冷
和毛细血管扩张、组织水肿压迫等。
自测要诀
西医临床分析：
本病常突然发生，每于夜间患者受了风寒或受了
潮湿之后，次日即发现：
1.一侧(很少双侧)眼睑不能闭合、流泪。
2.不能皱眉、前额皱纹消失。3.面肌松弛、鼻唇
沟浅平、嘴角低下并向对侧歪斜、说话“漏风”、流口
水。4.食物在瘫痪侧口颊内停留，患者因而感到很不
舒适。5.患者常无头面部疼痛，眼球运动和面部感觉
不受损害，很少发热。
警示
·面瘫可以引起面部肌肉下垂，但多不伴有躯体的
异常征象，但如果出现面瘫的同时，另伴有上肢或下
肢麻木或无力，应立即去医院就诊，尤其是有高血压
病史者，以排除中风的危险。
建议相关检查：
1.血糖检查：可鉴别是否糖尿病所引起。
2.血常规：排除病毒感染可能。
3.脑部CT检查：以排除脑部疾患所致面神经麻
痹。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.牛蒡子30-40克，白芷6-10克。根据病情用量由
小到大。先煎牛蒡子，沸后煎1小时，再加入白芷同
煎3次，每次煎30分钟。每剂煎汤600毫升，每次服
200毫升，每日3次温服，每日1剂，直至病愈。个别
病人服药后大便次数增多1-2次，不需停药，继续用药
2-3天后，大便次数可恢复正常。使用本方期间，不必
配合其他药物及针灸等。 2.葛根12克，麻黄、桂枝、全蝎各6克，白芍15
克；白附子、僵蚕、防风各10克，甘草3克。水煎
服，每日1剂。
3.黄芪120克，当归、川芎、赤芍药、地龙、桃
仁、红花、僵蚕、桂枝、荆芥、防风、羌活各10克，
蜈蚣O.5克(研末冲服)，水煎服，日1剂。
4.白附子、羌活、胆南星、僵蚕、防风、白芷、
天麻、白芥子各10克，全蝎6克，甘草3克。水煎服，
每日1剂。
5.白术10克，茯苓、当归、白芥子，僵蚕各12
克，熟地20克，鸡血藤60克。水煎服，每日1剂。
二、成药疗法
1.大活络丹：每次1丸，1日2次。
2.泼尼松片：每次5毫克，1日3次。病情好转10
日后，每周减5毫克，直至日1次，至愈。
3.维生素B1：每次20毫克，1日3次。
三、外治疗法
1.乳香、没药、蓖麻仁各30克，共捣如泥，贴敷
患处，隔日换1次。
2.活黄鳝鱼1条，斩头取血，涂于面部歪斜的一
侧，每日1次，3-5天即愈。本方适用于病情初起时。
3.蔓荆子、黄芪各12克，炙甘草18克。共研成细
粉和匀后备用，治疗时，取药粉适量与醋调成膏状敷
于面部，左侧歪敷右侧，右歪敷左侧，每日换药1
次，lO月为1疗程。
4.黄芪、芫花各20克，乳香、没药、赤芍各30
克，马前子5克。共研成细粉和
匀备用，治疗时，取药粉适量与醋调成膏敷于肚脐
内，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1次，10
日为1疗程。
5.皂角、防风、乳香、没药各30克，马前子5克。
共研成细粉和匀备用，治疗时，取药粉适量与醋调成
膏敷于肚脐，每日换药1次，10日为1疗程。
注意事项
风湿性周围性面神经瘫痪，预后良好。其他病因
所致者，在病因治愈后，所遗留的面神经瘫痪也多数
可以治愈或好转。
健康知识链接：
微笑是心理健康的表现在生活中，微笑有着丰富
的内涵：
微笑是自信的象征。有的人即使在遇到严重困难
时，也仍然能够微笑，好象若无其事。这种微笑充满
着自信和力量，就象有一种超凡的魔力。它象阳光一
样，可以驱散阴云，把许多人的沮丧、阴郁、恐惧、
苦恼的情绪一扫而光，有利于困难的解决。
微笑是礼貌的表示。一个懂礼貌的人，微笑之花
会永远开放在他和她的脸上，使接触到他和她的人感
到亲切、愉快。 微笑是和睦相处的反映。在现实生活中，如果人
人脸上都带着微笑，就会使置身其中的人感到融洽、
平和。这种微笑好象有一种磁力，能够使许多人的心
灵相通、相近、相亲。微笑也常被当作一处交际手
段。有的人只对他想讨好的人微笑，对自己的部下、
对晚辈则不微笑，否则，仿佛有损于自己的尊严。这
种人的笑，不是出自内心，而是一种“皮笑肉不
笑”的笑，它只能使人厌恶。微笑有时也可能是内心
世界的表露。这种微笑就象阴天过午的太阳，偶尔从
云朵的缝隙中露出一点淡淡的光。真诚的微笑是心理
健康的表示或标志。能发出真诚微笑的人，总是乐意
帮助别人，愿意分担他人的忧伤，减轻他人的痛苦，
也愿与人共享快乐。这种共享快乐同分忧伤的感觉，
是心理健康的一个重要标志。
善于微笑的人，通常是快乐的且有安全感的人，
也常能使别人感到愉快，是性格成熟的表现。健康、
愉悦的微笑能增进人际关系，也是不良心理的一剂解
药。可见，微笑能净化情绪气氛，消除郁积的紧张和
压力，使人们的生活得到鼓舞、欢悦，情趣盎然。 第十九节 贫血 贫血是指由各种原因，如营养不良，慢性失血以
及机体衰弱而造血功能低下等导致的贫血。中医认
为，治疗贫血既要增加营养及补血，又要重视补气，
因为气能生血。严重的贫血症，还必须从补肾着手，
因为肾中精华能化生成血液。
自测要诀
西医临床分析：
1.苍白(最易观察部位是甲床和下睑结膜和耳
垂)。
2.经常软弱无力，疲乏困倦是各类贫血最觉见和
最早的症侯。
3.常有心慌、气短、头昏、眼花、耳鸣等症状。
4.保暖能力低，不耐受寒冷。
5.指甲变平变凹(匙状指)，注意力不能集中，月
经失调等等。
警示
·在贫血原因尚未明确前，不应随便用药，否则反
会使情况复杂化，增加诊断上的困难，从而延误了治
疗。
建议相关检查：
发现有贫血的可能后，最好先到医院做血液检
查，以确定贫血的性质，根据检查结果来制定治疗方
法。
【注】患有缺铁.陛贫血的人，刚开始可以看到其
眼白发蓝，这一体征已越来越受到专家们的注意。眼
自发蓝，在医学上称为蓝色巩膜，它的出现是慢性缺
铁的结果。其形成的机理是：铁是巩膜表层胶原组织
中一种十分重要的物质，缺铁后可使巩膜变薄，掩盖
不了巩膜下黑蓝色的脉胳膜时，眼白就呈现出蓝色
来。
这种对缺铁性贫血的诊断，虽然主要是在医院门
诊，但如果人们掌握了这一特征，在家庭中也可以对
自己的孩子或对着镜子对本人进行初步的自我诊断，
一旦发现可疑之点，可以立即到医院请医生确诊。
自疗秘方 一、中草药内服疗法
1.当归12克，龙眼肉、阿胶(烊化)、炙甘草、茯
神、远志、枣仁、木香各10克，鸡血藤、熟地、黄
芪、党参各30克，白术15克，生姜3克，大枣10枚。
水煎服，每日1剂。
症见心悸，心烦，健忘，少寐，头晕眼花，面色
苍白，唇甲色淡，舌质淡嫩，脉细弱。
2.熟地30克，白芍、当归、川芎、阿胶(烊化)、
合欢皮、陈皮各10克，首乌(制)、龙齿各15克，鸡血
藤25克。水煎服，每日1剂。
症见眩晕，目昏眼花，失眠多梦，筋骨酸痛，爪
甲不荣，肌肤干燥，妇女月经量少或闭经，舌淡苔
白，脉弱或弦细。
3.党参、黄芪各30克，当归、茯苓各15克，陈
皮、升麻、柴胡、甘草各10克，白术12克，鸡血藤60
克。水煎服，每日1剂。
症见面色苍白，反胃，食少，倦怠，头昏眼花，
舌淡苔白厚，脉弱。
4.牛骨髓、生山药、蜂蜜各250克，冬虫夏草、胎
盘粉各30克，放锅内炖30分钟，每日2次，适用于慢
性型贫血。
5.黄芪15克，党参、熟地、白芍各12克，仙鹤草
30克，当归、白术、茯苓、酸枣仁、龙眼肉各10克，
肉桂3克后下。再生障碍性贫血加鹿茸粉O.3克，红参
粉3克，补骨脂12克，巴戟天10克等。水煎服，每日1
剂。
6.当归10克，黄芪30克，水煎代茶。
二、成药疗法
1.归脾丸：每次9克，1日2-3次。
2.养血饮：每次1支，1日3次。
3.乌鸡白凤丸：每次1粒，1日2次。
三、食疗
1.黑木耳30克，大枣30枚，同煮烂食之。
2.猪血、菠菜各250克，煮汤食用。
3.黄鳝500克，黄芪100克，加调料烧菜食用。
4.羊肉500克洗净，切成小块，黄芪30克，党参
20克，当归25克。诸药包在纱布里，用线扎好，与羊
肉一起放人沙锅里，加水适量，以小火炖至羊肉将烂
时，加生姜片25克，食盐少许，待羊肉熟烂之后，饮
汤食肉，每日1剂。
功用：适用于体质虚弱及病后气血虚弱易发贫血
的患者。
5.党参15克，大枣20枚，洗净，以冷水适量泡发
后，以小火煎煮。半小时为一煎，共煎煮两次，合并
煎液。每日分2次食用，吃枣喝汤。
功用：可治疗贫血面色苍白、消瘦、疲倦等症。
6.羊胫骨1-2根(猪骨也可)敲碎、红枣30枚去核、
糯米适量，加水煮粥，调味食用，1天内分2-3次食
完。 功用：具有补脾益血、滋肾健骨之功效。.适用于
贫血者，还适用于病后体弱、血小板减少及小儿牙齿
生长迟缓者食用。
7.红枣20枚去核，鸡蛋2只，加水同煮，蛋熟后去
壳，再放人原汁汤中炖15分钟，加红糖适量，吃蛋饮
汤，每天1次。
功用：有补益气血之功效。常用于治疗贫血和病
后体弱。
8.当归15克、枸杞子20克、鸡肉150克，水适量
隔水炖熟，调味，吃肉喝汤，每天或隔天1次。
功用：有养血，益气，活血之功效。为贫血者调
理之佳品。
9.黑木耳15克，红枣15个，以温水泡发并洗净
后，放入小碗中，加水和冰糖适量。先将碗放置蒸锅
中，蒸一小时，一次或分次食用，吃木耳、红枣、喝
汤，每日2次。
注意事项
1.在治疗贫血的应同时治疗其病因。
2.进补前要重视调整肠胃消化吸收功能。
3.增加营养不仅仅指多进食荤性补血食物。如果
缺乏维生素c、叶绿素等物质，同样会影响铁质的吸
收，故有色的新鲜蔬菜和水果不可缺少。
4.提倡用铁锅烧菜煮粥，这对缺铁性贫血十分有
效。
5.并发胃病服用抗酸剂时，应与补铁补血药错开
时间服用。
6.补血药不能同四环素一起服用，它们会相互防
碍吸收。
7.某些药物有抑制造血的作用，如氯霉素、西米
替丁、保泰松等，自疗贫血期间应尽力避免应用。
【注】有助于治疗贫血的食物有：橘子、广柑、
酸枣、猕猴桃、番茄、红枣、桂圆、杞子、淡菜、芝
麻酱、黄豆、黑豆、芹菜、油菜、杏、桃、葡萄干、
无花果、蜂乳、黑木耳等。
自疗误区
·盲目大量进食铁剂或含铁食品(不合理加铁的食
品和各种口补液)，会引起铁质积累性中毒，甚至肝硬
化。
健康知识链接：
贫血不宜滥用铁剂
引起贫血的病因很多，临床治疗要针对病因，不
能一见到贫血就习惯上应用铁剂治疗，这种做法不妥
当。若为缺铁性贫血，应当准确应用铁剂，且口服时
不能与影响铁吸收的食物、药物同时服用，如高钙、
高磷、高脂饮食、浓茶等，忌与四环素族抗生素、多
黏菌素、新霉素、卡那霉素、碳酸盐、碘化钾、鞣酸
蛋白、氯霉素等同服；也忌与含汞、砷、鞣酸类的中
药如乌贼骨、瓦楞子、朱砂、硼砂、雄黄、孩儿茶、
木瓜、地黄、桑叶及其复合制剂同服。一般最好选口 服铁剂，因其服用方便、价格便宜。若用注射剂，应
当慎重，并严格掌握其适应证，避免不良反应出现，
如局部肿痛、面部潮红、头痛、肌肉关节痛、淋巴结
炎、荨麻疹，甚至过敏性休克等。
如果是溶血性贫血，则是由于红细胞破坏过快，
超过造血补偿功能的一种贫血，并非缺铁所致，若服
铁剂治疗则可致含铁血黄素沉着，引起心脏扩大等。
若为再生障碍性贫血也不宜补铁。再障是骨髓造
血功能受到抑制或损害，部分红髓为脂肪髓所代替，
致使血循环中的红细胞、粒细胞、血小板都减少，骨
髓既不能造血，而又经常出血，所以才会引起贫血，
并非因缺铁所致。如果服用铁剂过多而在脏器组织中
沉着，反而有害。 第十八节 肠胀气(腹胀)
腹胀是老年人经常诉说的消化道症状，而大肠内
积气是腹胀最常见的原因。正常人胃肠道内大约存有
100-150毫升气体，分布在胃与结肠部位。当某种原
因使胃肠道内存有的气体过多时，称为腹胀气。
自测要诀
西医临床分析：
引起腹胀气的常见原因有：
1.胃肠道疾病(如消化不良、消化道梗阻、肠麻
痹，胃下垂、胃扩张、胃酸缺乏、便秘、胃肠神经官
能症等)。
2.低血钾，肝、胆与胰腺疾病，腹膜疾病，手术
后等。
3.急性感染性疾病，脊髓病变，肺气肿，心血管
疾病，粘液性水肿，胶原性疾病等，也可引起腹胀
气。
中医临床分析：
中医认为腹胀气属鼓胀范畴，多因酒伤、食伤、
情志郁结、黄疸积聚等所致。
警示
·腹胀持久不消，且日渐加重，呕吐所食之物，触
摸时见肠蠕动剧烈，但突然中断，应尽快送医院检查
确诊。
建议相关检查：1.血常规：检查是否由感染引
起。2.腹部X光透视或拍片：可发现是否胃肠道梗阻、
胃下垂、胃扩张等引起。3.电解质测定：是否由低血
钾所引起。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.脾胃气滞型治方：
苍术、香附、川芎各12克，焦三仙30克，半夏、
茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子各12克。水煎服，日1
剂。若腹胀较重，可加枳实15克，厚朴12克；气滞化
热者可加败酱草15克，川楝子12克，兼大便秘结者可
加大黄6克，槟榔12克；若为寒凝气滞，则去连翘，
另加高良姜9克，乌药9克。
症见脘腹胀满，甚或疼痛，排气后得舒，嗳气纳
少，大便失常，或厌食呕恶，嗳腐吞酸，苔腻脉滑。
2.肝郁气滞型治方：
柴胡、青皮各12克，芍药15克，枳壳、川芎、香
附各12克，白术9克，炒麦芽15克。水煎服，日1剂。
若肝郁化热，伴见口苦嘈杂、烦躁易怒者，加丹皮12
克，栀子9克；疼痛较重者，加元胡、川楝子各12
克。
症见脘腹胀痛，掣及胁肋，嗳气则舒，脉弦有
力。
3.脾虚气滞型治方：
党参、白术、陈皮、茯苓各12克，广木香、枳实
各9克，黄连、炙甘草、砂仁各6克，焦三仙30克，山
药12克，肉豆蔻6克。水煎服，日1剂。
症见脘腹痞胀，食少难消，大便溏薄，面色萎
黄，神疲乏力，舌淡苔腻，脉虚弱。
二、成药疗法
1.木香顺气丸：每次6-9克，口服，1日2-3次。适
用于湿阻气机所致腹胀。
2.逍遥丸：每次6-9克，口服，1日2次。适用于肝
气郁滞所致的结肠脾曲(肝曲)综合征。
3.枳术丸：每次6克，口服，1日2次。适用于脾虚
气滞型。
4.健脾丸：每次9克，口服，1日2次。适用于脾虚
气滞型。
三、外治疗法
1.小茴香、吴茱萸各10克，乌药、木香、白胡椒
各5克，共研成细粉备用。治疗时，取药粉适量，用
生姜1块共捣成泥，敷于肚脐上，外覆纱布块，然后
用胶布固定，每日换药1次。
2.川楝子、乌药、荔枝核各30克，共研成细粉，
加入冰片3克，和匀后备用。治疗时取药粉适量与醋
共调成膏敷于肚脐上，外盖纱布，然后用胶布固定，
每日换药1次。
3.用薄荷脑适量，放人纱布中包好，敷于肚脐
上，然后放上热水袋进行热敷20-30分钟。
4.肉桂、吴茱萸各等份，研成细粉和匀，用适量
凡士林调成膏，填于肚脐内，外盖纱布块，一般术毕
即敷，有预防和治疗手术后腹胀的作用。
5.吴茱萸10克，研成细粉，鲜艾叶、鲜薄荷叶各
10克，与吴茱萸粉共捣成膏状，敷于肚脐内，外用纱
布覆盖。每日用药2次，可连续应用。
6.大黄30克，醋适量，将大黄研成粉末，用醋调
成糊，敷贴两脚心涌泉穴。每日1次。治疗腹胀，一
般1-2次可愈。
四、食疗
1.取鲜白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜洗净切
成丁，放在沸水内煮沸即捞出，把水控干，晾晒半 日，再放入铝锅内，加蜂蜜后以小火煮沸，调匀即
可。待冷装瓶备用，饭后适量食用。有理气润燥的作
用。
2.鲜橘皮或泡软的干橘皮适量，洗净切丝，放人
铝锅，加人约橘皮重量一半的白糖，添水没过橘皮，
加热煮沸后，再改微火煮至余液将干时，将橘皮取出
放在盘中，待冷，再撒人大约橘皮重量一半的白糖，
拌匀即可。经常于饭后食用。用于脘腹气胀、食滞胀
满。
3.白砂糖250克、香橼粉10克、砂仁粉6克。将三
者混匀放在铝锅中，加水少许，以小火煎熬至用铲挑
起即成丝状，而不粘手时，停火。将糖倒在表面涂过
食油的大搪瓷盘中，待稍冷，将糖分割成条，再分割
成50块。经常食用。用于食滞腹胀、肝脾气滞。
4.白萝卜洗净刮成丝，再用素油煸炒至五成熟，
加肉末，调匀为馅备用。面粉适量，如常法，加水合
稍软的面团，擀片填夹馅，烙成小饼食用。有理气消
食作用。
注意事项
1.情绪放松，避免进食过急、频繁吞咽口涎，避
免因疾病或习惯用口呼吸，克服咀嚼口香糖等习惯。
2.为中止过度的吞咽动作，可在上下齿之间垫一
物品(筷子、纱布等)进行控制。
自疗误区
·食用易引起胀气的食物，如烹调不当的淀粉、高
纤维食物、某些蔬菜(洋葱、卷心菜、萝卜、芹菜、韭
菜、菜花等)、豆类(蚕豆、大豆、豌豆、扁豆、豇豆
等)、水果(尤其是不成熟的水果和果汁，如苹果、葡
萄等)及汽水、啤酒等饮料，以及某些产气药物(如小
苏打等)，会影响治疗效果。
·被疑为乳糖酶缺乏的老人，应不要饮用牛奶制
品。腹胀完全消失后，再逐渐饮用，以确定对牛奶的
最大耐受量。 第十七节 便秘 便秘是指排便次数减少，每2-3天或更长时间一
次，无规律性，粪质干硬，常伴有排便困难。便秘的
原因比较复杂，多与肠蠕动功能失调、精神因素、饮
食有关。
自测要诀
西医临床分析：
1.原来固有的排便规律发生改变，2-3天或更长时
间一次。
2.粪质干硬，常伴有排便困难。
3.排便时可有下腹部痉挛性痛，下坠等不适感，
便后消失。
4.有时可在左下腹部触及香肠状痉挛的乙状结
肠，质硬。
中医临床分析：
中医认为便秘不仅与大肠的传导功能失调有关，
而且与脾胃的纳、运、升、降，肾的温煦与气化功能
失常有密切的关系。中医把便秘分为虚实两类：实者
有热秘与气秘之分；虚者有虚秘、冷秘之别。
1.热秘者面赤身热，口臭唇疮，小便黄赤。
2.气秘者频频嗳气，胸胁痞满，脘腹胀痛。
3.虚秘者皆由于气血之不足，或见于面色咣白、
倦怠少气、临厕乏力、汗出短气、大便并不干硬之气
虚便秘；或见于面色少华，头晕心悸、目糊失眠之血
虚便秘；
4.冷秘者属阳气虚损，以尿清肢冷、喜热恶凉为
特征。
警示
·大肠癌有时可表现为顽固性便秘，大便形状变细
或扁平有切迹，这是由于大肠远段癌引起的肠腔狭窄
所致。对此要引起警惕。
建议相关检查：腹部X线检查：以排除肠梗阻所
致便秘。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.生白芍30克，生甘草12克，水煎服，1日2次。
用于热秘。
2.莱菔子6克，皂荚3克，研细末吞之。用于气
秘。
3.芝麻100克，茶叶5克，大黄10克，研末吞服，
1日2次。用于血虚便秘。
4.炙黄芪30克，炒党参15克，淮山药30克，生白
芍30克，生甘草12克，水煎服，1日2次。用于气虚便
秘。
5.大黄(后下)、郁李仁、枳实各10克，厚朴9克，
麻子仁12克，水煎分2次服，1日1剂。或用大黄30
克，水冲服。
本方适用于大便干结，口臭唇疮，面赤尿黄，胸
胁胀满，甚则腹中胀痛的热秘。
6.半夏、硫磺各等份，分别研成细面，然后混合
掺匀。每次服4克，每日2次或3次。另用当归15克，
肉苁蓉、柴胡各9克，升麻6克，生蜂蜜30毫升为引，
水煎服，每日1剂。或用番泻叶30克，水冲代茶服。
本方适用于欲便而难下，大便干或不干，面色咣
白，神疲乏力，心慌头晕的虚秘。
二、成药疗法
1.润肠丸：每次服9克，1日3次。
2.四君子丸：每次服9克，1日3次。
3.果导片：每日1片，每日3次。
三、外治疗法
1.开塞露，纳入肛门中，挤入。
2.用商陆根10克，研为细末，凉开水调成糊状，
敷鸠尾穴。
3.大田螺3个，捣烂，加少许盐，敷于下气海穴。
适用于热秘。
4.芒硝9克，加水溶解，再加皂荚末1.5克，调和
敷于脐部，上用纱布垫覆盖固定，每日换药1次。适
用于热秘。
5.连须葱头3个，生姜10克，食盐3克，淡豆豉12
粒，共捣如泥，做饼烘热，敷于脐上。饼冷即再烘再
敷，反复进行。每次10分钟，每日3次。适和于虚性
便秘。
四、按摩疗法
按揉足部穴位，有助于解除便秘：用手指按揉足部隐
白、厉兑、至阴穴，每穴5-10分钟，每日2次。
便秘足部按摩部位
五、刮痧疗法
刮痧疗法简便易行，可调节肠蠕动，对便秘有良
效。可用刮痧板刮拭腰腹部、手、小腿，穴位部位重
点刮拭.刮至皮肤发红或出痧。天枢：脐旁2寸。左腹 结：
脐旁4寸的大横穴再向下1.3寸。神门：尺侧腕掌
交界处，桡骨下凹陷中。大肠俞：腰部，第4腰椎
下，旁开1.5寸。支沟：前臂伸面，腕横纹上3寸，尺
骨桡骨间取之。足三里，外膝眼下3寸，胫骨外0.5
寸。
便秘刮痧部位
六、食疗
1.黑芝麻每次30克，用蜂蜜冲服，日2次。
2.香蕉每日清晨起床后吃两根。
3.胡萝卜蒸熟，每顿饭吃2个，不放盐，每日3
次。夏天用南瓜蒸熟吃，每次60克，每日3次，不放
盐。
4.生蜂蜜30克，加水200毫升，煮沸，代茶饮。
5.核桃仁5枚，每晚睡前嚼碎吃下，开水送服。连
服30-60天。
6.鲜桑椹挤汁，每次服15毫升，连服数日，同时
多吃新鲜蔬菜和水果。此法对年老体弱、习惯性顽固
便秘者较为适用。
7.苏子10克，蜂蜜30克。先将苏子炒焦研碎，清
晨空腹用蜜冲水送服，连服10天。此法适用于习惯性
便秘。
8.鲜菠菜150克，芝麻油炒熟吃，每日1次。
9.黑芝麻30克，微炒碾碎，用香蕉蘸吃，每日2
次。
10.蜂蜜30毫升，豆浆150毫升，混合搅匀，煮
沸，1次服完，每日2次。
11.柏子仁、火麻仁、郁李仁、松子仁、桃仁、杏
仁各6克，共碾碎，开水冲服，1日分3次服完。亦可
以上药各等量，共碾碎，炼蜜为丸，每丸10克。每次
服1丸，日服3次。此法对老年性便秘、妇女产后便秘
及一切习惯性便秘均适用。
注意事项
1.首先要树立恢复正常生理功能的信心，养成每 天定时解大便的习惯，不管是否能解出大便，都要定
时临厕，以便建立良好的排便条件反射。
2.多喝开水。大便的质地与次数和饮水量有关，
如肠腔内保持足量的水份软化粪便，大便就容易排
出。
3.饮食过少者要多进一些饮食，多吃绿叶蔬菜、
黄豆、红薯等通便食物。少吃辛辣刺激性食物。
4.食物过于精细者，应多吃一些粗纤维的食物，
如枣、柿子、葡萄、杏子、苹果、鸭梨、香焦、蒜
苗、黄花菜、茭白、苦瓜、韭菜、菠萝、芹菜、竹
笋、雪里蕻等。
5.生活要有规律，避免精神刺激。
6.体质较差、腹肌收缩无力者，应多从事体力劳
动或体育锻炼。
自疗误区
·便秘只是一种症状，各种急慢性疾病均可引起便
秘，因此，一时解决了便秘，并非根治，而往往只是
解决了表面现象，必须进一步找出导致便秘的真正原
因，进行针对性治疗，才能比较彻底地解决便秘问
题。
·有些患者喜食用牛奶、乳制品、蛋类等，其实这
些食品均会加重便秘，应少吃为佳。
·老年体弱、气血亏损者，决不可图一时之快而强
泻之以免伤正气而加重便秘。
·有的患者过于依赖果导等药物。其实滥用泻药，
可使肠道敏感性降低，形成对泻药的依赖性。
·孕妇应慎用泻药，以免伤胎气，甚至可引起流产。 第十六节 慢性腹泻 慢性腹泻可由多种因素引起，包括结肠过敏、消
化不良、情绪因素等等。下面我们主要就肠功能紊乱
所致的腹泻作以介绍。
自测要诀
西医临床分析：
1.一般表现为腹痛，腹胀气。
2.当排便或排气后痛胀感可缓解或消失。
3.稀便与硬便可交替出现。
4.当受凉，进食不易消化食物或情绪变化均可诱
发或加重。
中医临床分析：
中医将腹泻大致为分三个类型：
1.腹部觉冷，四肢不热，不耐寒冷刺激以及天亮
时即腹痛而泻的多属脾肾虚寒腹泻。
2.胃口不好，消化不良，腹胀并有下垂感，四肢
沉重无力的多属脾胃气虚腹泻。
3.精神郁怒即痛泻，泻后疼痛减轻的多属肝旺克
脾腹泻。
警示
·腹泻经一周家庭治疗未见好转。
·小于三岁的幼儿腹泻经四十八小时家庭治疗未见
好转。
·黑便或血便，多提示胃肠道出血。
·大便成形但显得油腻，提示存在营养成分吸收不
良。
建议相关检查：
1.血常规：若因细菌感染所致者，可见中性粒细
胞增高。
2.粪便常规：可检出是否有红、白细胞和脓细
胞。并可观察是否有原虫和虫卵。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.柴胡15克、白芍20克、枳实10克、甘草6克、
法半夏15克、陈皮12克、茯苓30克，每日1剂，分2次煎服。
本方用于大便秘结与泄泻交替出现，夹带粘液多
者。
2.赤石脂、禹余粮、浮小麦、大枣各30克，甘草
10克，每日1剂，分2次煎服。
本方用于精神紧张，情绪激动即泻者。
3.藿香、大腹皮各15克，陈皮、白术、厚朴、白
芷、神曲各10克，茯苓20克，紫苏6克，大枣3枚，生
姜5片，水煎分2次服，每日1剂。
本方适用于泄泻清稀，肠鸣腹痛，头痛身困的外
感寒湿型腹泻。
4.炒山药30克，炒薏苡仁20克，炒白扁豆、茯
苓、芡实各12克，莲子肉、煨肉豆蔻、白术、党参各
10克，大枣3枚，生姜3片，水煎分2次服，每日1剂。
本方适用于大便时溏时泻，水谷不化，神疲倦
怠，面色发黄的脾胃虚弱型腹泻。
5.厚朴、五味子、石榴皮、乌梅、黄芪各10克，
鸡内金5克，每日一剂，分2次煎服。
二、成药疗法
1.脾肾双补丸：每次6-9克，1日3次，温水吞服。
用于脾肾虚寒者。
2.补脾益肠丸：每次6克，1日3次，温水吞服。用
于脾气虚者。
3.逍遥丸：每次9克，1日3次，温水送服。用于肝
旺克脾者。
4.四神丸：每次5克，1日3次，适用于五更泻者。
三、外治疗法
1.独头蒜1枚，生姜3片捣烂敷于脐上，胶布固
定，每晚调换。
2.等量补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、附子、五灵
脂、五味子、白芍、乌药、炒蒲黄、罂粟壳，研粉装
肚兜内，护住腹部，每两周更换。
3.生姜1片，敷在脐上，外用胶布粘贴固定。用于
小儿腹泻。
4.吴茱萸3克研末，用食醋调成糊状，加温后敷于
脐部，上用纱布敷料覆盖，再用胶布固定。早晚各换
药1次。此法适用于因感受风寒引起的泄泻及过食生
冷引起的泄泻。
5.艾叶7片，白胡椒7粒，五倍子1粒，共为细面，
加醋少许，再用糯米饭少许调和成团，敷于脐上。适
用于脾虚腹泻及小儿消化不良引起的腹泻。
6.车前草(鲜者)1把，捣烂取汁，调和六一散(滑
石6份，甘草1份，共研细末即成)，敷于脐部，适用于
湿热型腹泻。
7.胡椒、硫磺各等份，研面，每次1.5克，撒于脐
上，用胶布贴敷，3日换1次。适用于寒性腹泻。孕妇
禁用。
四、按摩疗法
脚部按摩对缓解腹泻疗效很好。可用手指按压脚
的隐白、厉兑、至阴穴，各5-8分钟，每日1-2次。 慢性腹泻脚部按摩穴位
五、刮痧疗法
刮痧治疗对慢性腹泻颇有效。可用刮痧板或梳子
背刮拭背部、腹部和小腿皮肤(刮拭前，皮肤可涂少许
刮痧油或植物油)，穴位处重点刮拭，刮至皮肤发红、
出痧。两次刮拭相隔3天左右，应等本次皮肤痧点消
失后，再进行下次刮痧。中脘：剑突与脐连线中点，
或脐上4寸取之。天枢：脐旁2寸。足三里：膝眼下3
寸，胫骨外0.5寸。脾俞：第11与12胸椎棘突间，脊
柱旁开1.5寸。肾俞：第2腰椎下、椎柱旁开1.5寸。大
肠俞：第4腰椎下、脊柱旁开1.5寸。
慢性腹泻刮痧部位
六、食疗
1.等量饭锅巴、炒莲子肉研成粉，拌入适量白
糖，每次食50克左右，每日3次。
2.猪腰子2只，骨碎补30克，煮食，喝汤食猪腰。
用于肾亏虚寒者。
3.鲜杨梅500克洗净，加白糖50克，置瓷罐中捣
烂，加盖(但需留空隙)，一周后自然发酵成酒，用洁
净的纱布绞汁，即为约12度的杨梅醴，如甜度不够还
可加白糖适量，再置锅中煮沸，停火，待冷，装瓶，
密闭保存。陈久为良，夏季佐餐随量饮用。
功用：可预防中暑，治疗腹泻症。
4.净干莲肉，去心，放在普通铝锅或高压锅内，
加水适量，煮熟烂，以洁净之屉布包住莲肉，揉烂
碎。糯米或稻米500克，淘净，与莲肉渣泥拌匀，置
搪瓷盆内，加水适量，蒸熟，待冷后，以洁净屉布将
其压平，切块，上盘后撒白糖一层即可。本品健脾益
胃，味美可口。
功用：经常食用，可治疗病后体虚，少食，便
溏，或泄泻等症。
5.鲜杨梅不限量，洗净，浸泡在果酒(如葡萄酒)
中，三日后食用。每次3个，一日2次。 功用：可治疗腹痛泄泻症。
6.干白果仁两枚研成细粉，装入一个鸡蛋内。再
把鸡蛋竖在烤架上置微火上烤熟，即可。顿食。
功用：本品有补虚收敛功效。小儿消化不良性腹
泻，适合食用。
7.豆腐2块，米醋200克，共煮熟后加入适量红
糖，再煮10分钟食之，每天1次。
功用：有补中益气、宽中、收敛止痢之功效。民
间用以治疗脾虚久痢。此法简单易行，经济有效。病
者可以试用。
8.陈火腿脚爪一个洗净，加水适量，以小火煮炖
一日至熟烂成羹汤，可酌加食盐少许。分顿随量喝
汤，连食两日。
功用：可治疗脾虚久泻症。
9.龙眼肉15-20克，生姜3-5克，洗净切片，加水
适量煮汤服用，每天1次。
功用：有温中散寒、益气血之功效。适用于治疗
脾胃虚寒之久泻。
10.荞麦30-50克，加水适量煮成稀糊状，红糖调
味食用，每天1-2次。
功用：有健脾益气之功效。适用于脾虚久痢者。
11.糯米、山药各500克，炒熟，加白糖适量研成
细粉，拌入胡椒粉10克，每次取30克加水适量煮成糊
状食用，每天1-2次。
功用：有温中散寒，健脾益胃之功效。适用于治
疗脾胃虚寒之久泻。
12.党参20克、炒米30克，加水4-5碗，煎至1碗
半，代茶饮，隔天1次。
功用：有补中益气，健脾和胃等功效。适用于脾
虚之久泻者服用。
注意事项
1.寻找引起腹泻的原因，尽力避免之。
2.情绪安定，有利于肠胃功能的调整。
3.饮食宜选易消化、少渣滓的，并忌食生冷食物
(包括水果及生拌蔬菜)。
4.红枣、淮山药、栗子、扁豆、糯米、莲子肉有
健脾厚肠止泻作用，不妨多吃点。苹果能止泻，煮熟
后也可多吃。
5.减少房事，使脾肾精气得以滋养。
自疗误区
·有些腹泻是由于长时间服用多种抗生素所导致的
肠道内各种细菌的平衡失调引起，如果停药一段时间
后，反倒会不药自愈。
·中老年患慢性腹泻，久治效差，不可掉以轻心，
而要高度警惕，以免贻误病情，如肠癌、肝癌引起的
腹泻。
·慢性腹泻病情顽固，必须彻底治疗。自疗见效
后，倘不坚持巩固，常会功亏一篑，病态复旧。
·忌吃生蒜。大蒜的辛辣会刺激肠壁，加剧腹泻。
健康知识链接： 心理健康的部分特征
1.与大多数人的心理相一致。
2.在自己所处的环境中有充分的安全感。
3.能坚持正常的学习、劳动和工作。
4.能正确地对自己进行评价，了解自己，认识自
己。
5.能与他人保持正常的人际关系，既了解别人，
别人也能了解自己，在一个集体中受欢迎和信任，有
自己的朋友和相处较好的同事。
6.积极的情绪多于消极的情绪。
7.有健全的人格，既在人格结构中的各个方面都
比较健全、平衡。
8.有正常的行为，即行为方式与其社会身份相一
致，反应和刺激强度相一致，行为有一贯性。
9.生活的目标切合实际并不断进取。 第十五节 糖尿病
糖尿病是人体内胰岛素分泌不足，糖代谢紊乱，
血液中糖的含量升高而引起的一种代谢紊乱综合征。
自测要诀
西医临床分析：
1.多尿。一日排尿可达20余次，夜间多次起床，
一日总尿量在2升以上。
2.多饮。喝水量及次数增加，一日可多达7-8升，
甚至更多。
3.多食。食欲亢进，一日进食五六次，主食有时
需O.5-千克，菜肴比正常人多1倍，但仍不能满足。
4.消瘦乏力。Ⅱ型轻症患者因多食而肥胖，但I型
及Ⅱ型重症患者明显消瘦，体重下降可达数十斤。
5.面容憔悴，精神不振，劳动力下降。
6.其他症状。有四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减
退、阳痿不育、月经失调、便秘、视力障碍、皮肤瘙
痒等。
中医临床分析：
本病属于祖国医学中的消渴范围。多因嗜酒厚
味，损伤脾胃，运化失职，酿成内热，蕴结化燥，消
谷耗津，或纵欲伤阴，肝郁化火，消炼津液，致使
肺、胃、肾阴虚燥热所致。
不少糖尿病病人开始时并无明显征候，很容易失
去警惕，等到觉得自己吃得较多、喝得较多时，往往
已经大病上身。怎样早期发现糖尿病呢?请注意以下
14点糖尿病的信号及特点：
1.注意此病的遗传特点。如果父母有一人曾患过
此病，其子女的患病率较普通人要高出2.5倍。因此，
父母有糖尿病的子女，应加强对本病的预防。
2.糖尿病的发病年龄有80%在45岁以上，高年龄
者应定期作尿糖检查。
3.身体肥胖和患有高血压、动脉硬化、高血脂
症、冠心病的人易患此病。
4.经常发生低血糖的人，易患糖尿病。
5.已患有白内障、青光眼等眼疾的人，应警惕发生糖尿病。
6.阳痿：据统计，男性糖尿病患者并发阳痿的高
达50%，特别是中年人、肥胖的人有阳痿者，更值得
高度怀疑是否已患上了糖尿病。
7.周围神经炎：表现为手足麻木，伴有热感、虫
爬感，行走时似乎自己踩在棉垫上；有的则伴有强烈
的疼痛。据统计，有以上症状者，占初期糖尿病患者
的40%左右。
8.难以控制的肺结核：糖尿病人并发肺结核比正
常人要高出3-5倍，约占糖尿病患者的10%-15%。这
是因为糖尿病人抵抗力低，高糖环境有利于结核杆菌
的生长繁殖，故药物效果不显著，结核难以控制。
9.菱形舌炎：出现中央性舌乳头萎缩，表现为舌
面中有一块没有舌苔覆盖的菱形缺损区。这种症状的
糖尿病初发者发生率高达61.7%。
10.女性上体肥胖：女性上体肥胖(指腰围与臀围
的比值大于0.7-O.85)，不论其体重多少，葡萄糖耐量
试验异常者高达60%，而下体肥胖者元一例异常。女
性上体肥胖可作为诊断糖尿病的一项指标。
11.排尿困难：膀胱括约肌功能障碍所致，易并发
尿路感染。据统计，出现此症状者，男性糖尿病人占
42.3%，女性占21.7%。
12.分娩巨大胎儿：婴儿出生时体重如超过4000
克，称为巨大胎儿。糖尿病孕妇约有15%-25%的人
分娩巨大胎儿。
13.皮肤感染：糖尿病人的白细胞对细菌的吞噬杀
灭作用降低，易反复出现毛囊炎、疖痈、癣症等感染
性皮肤病。
14.口干口渴，夜间尤甚，以致影响睡眠。
所以，即使没有出现“三多”症状的人，只要具有
上述情况之一，也应该定期去医院检查；以免让隐性
糖尿病漏诊，为今后治疗带来不便。
警示
·严重的高血糖症状，包括食欲不振、胃痉挛、恶
心及呕吐、虚脱、疲劳、急速深呼吸及昏迷。应送医
院治疗。
·糖尿病患者的伤口及皮肤溃烂，很容易受感染，
尤其是脚及腿等部位。应送医院治疗。
·饮食治疗是一项重要的基础治疗措施，应严格长
期执行。
建议相关检查：
1.尿糖检测：尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线
索。
2.血糖检测：血糖升高是目前诊断糖尿病的主要
依据之一。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肺胃燥热型治方：
①石膏、党参、生地、玉竹各30克，知母、沙
参、花粉各12克，甘草6克。水煎服。每日1剂。
②北沙参、麦冬、当归、枸杞子、黄芩、黄连各
lO克，川楝子5克，生地20克。每日1剂，水煎分2次
服。
③炒苍术、炒白术各20克，生黄芪、北沙参、玄
参、玉竹各30克，桑螵蛸、五味子各15克。每日1
剂，水煎分2次服。症见烦渴多饮，多食善饥，形体
消瘦，口干舌燥，舌尖边红，脉数。
2.肾阳亏虚型治方：
生地、熟地、山药、茯苓、泽泻各30克，山萸
肉、牡丹皮各12克，五味子6克。水煎服，每日1剂。
症见尿频，量多清长，腰酸腿软，口干舌燥，烦
渴多饮，疲乏消瘦，舌瘦质红少苔，脉沉细数。
3.阴阳两虚型治方：
熟地、山药、茯苓、泽泻各30克，山萸肉，牡丹
皮各12克，肉桂、制附子各6克。水煎服，每日1剂。
症见尿频数，清长，面色黛黑或咣白，腰膝酸
软，浮肿，阳痿怯寒，舌淡苔白，脉沉细无力。
4.单验方：
①淮山药、黄芪各20克，人参、天花粉、白术各
10克。每日1剂，水煎分2次服。
②柿子树叶50克。水煎代茶饮，连用30-40日。
③兰草、连钱草各50克。每日1剂，水煎分3次
服。
④枸杞子30克，蒸熟，分2次嚼食。
⑤白芍30克，甘草10克，每日1剂，分2次煎服。
⑥等量女贞子、丹皮、黄芪、生地共研粉，每次
服6克，每日4次，温水吞服。
二、成药疗法
1.六味地黄丸：每次9克，1日3次，温水送服。
2.消渴丸：每次5-10粒，1日3次，温水送服。
3.玉泉丸：每次9克，1日4次，温水送服。
三、按摩疗法
坚持采用足部按摩治疗可使糖尿病得到明显改
善：患者先将两脚对差5-10分钟，然后揉压两足底的
肾脏、膀胱、输尿管反射区各3-5分钟，按压两足的胰
腺、胃、十二指肠反射区各5-10分钟，重推足正中线
3分钟。每日1-2次。
糖尿病足部按摩部位
四、食疗
1.生鸡蛋5个，醋150毫升。将鸡蛋打碎放入碗中
与醋调合，泡约半小时后加入蜂蜜和食醋各250毫升
与原有的蛋醋共和匀，每日早、晚各服15毫升。亦可
先煮枸杞子取汁去渣，入米煮粥，早晚随意服食。有
滋补肝脾肾三脏之功效，用于糖尿病兼有眼病或肾病
者。
2.小麦50克，粳米50克。如常法煮粥。用于糖尿
病烦渴、肢麻者。
3.粳米30克，秫米30克，黍米30克。如常法煮烂
成粥。适用于老年人糖尿病肢寒、纳少者。
注意事项
1.饮食宜选低糖、高蛋白、低脂肪、高纤维食
品。有些食品对本病有辅助治疗作用，如黄鳝、大
蒜、芝麻、核桃仁、山芋、赤小豆、黑豆、绿豆、薏
苡仁、淮山药、桃、梨、杨梅、樱桃、柚子、胡萝
卜、冬菇等，可以多吃一点。
2.忌食辛辣热性食物，包括热性补药，如人参、
鹿茸、附子、肉桂、胡椒、生姜、桂圆、羊肉、鹿
肉、狗肉等。
3.要作三餐食品种类、数量的记录，以便针对尿
糖含量进行调整。
4.患者一定要学会自己测定小便含糖多少的方
法，其中最简单的方法是用尿糖试纸测定(医药店有
售)。每日饭前半小时用试纸一条浸入小便中1分钟以
上，取出后按试纸颜色标准色板对照判定。
5.本病轻症患者(尿糖++以内)不必求医服药，用
饮食控制方法及体疗方法完全能取得较好疗效。
【注】饮食控制法：主要是控制主食。例如，
米、面、杂粮及糖的摄入量。许多糖尿病患者胰岛素
生成相对不足，故能消化多少糖类从测定尿糖含量大
致可知。每次进餐前半小时测一次尿糖，如在(+)以
下，说明上次进餐主食和糖的量基本符合。如果饥饿
感提早，可以用非糖类，如豆制品和蔬菜来补充。或
者采取少量多次进餐办法解决。
自疗误区
·过度限制食量，或用其他药物协同降糖不当会引
发低血睫症状。
·孕妇、肝肾功能不良，过敏体质者，如不对症治
疗，自服某种降糖西药会引发不良后果。
·多尿、多饮、多食症状减轻或消失，体重也逐渐
恢复，便贸然停止治疗，容易导致病情反复难愈。
·治疗糖尿病时，如同时服用其他药物，应注意药
物的抵触和协同作用。升高血糖的药有：双氢克尿
噻、速尿、苯妥英钠、强的松、肾上腺素、异丙肾上
腺素、口服避孕药等。协助胰岛素降糖的药有：心得
安、氯霉素、保泰松、阿斯匹林、消炎痛、异胭肼、
利血平等。
·过多卧床休息，不利于糖的合理利用，也容易引
起肥胖以及造成抵抗力降低。
【注】低血糖症状：心慌、手抖、虚汗、头晕、
饥饿、烦躁、全身无力甚至昏迷等。
健康知识链接：
“苹果”和“梨”的比较
妇女到了中年以后，身体往往容易发胖，但同是
肥胖，类型有所不同，结果也不一样。一种是上体肥
胖，即腰、胸、颈、臂部脂肪过多，俗称“苹果
型”；另一种是下肢和下臀部肥胖，俗称“鸭梨
型”。医学家认为，妇女上体肥胖可作为易患糖尿病
的一项指标。
美国威斯康星州医学院阿来德·基塞巴博士曾对52
名妇女(25名上体肥胖者和18名下体肥胖者以及9名体
重正常者)进行了为期6年的观察研究，结果发现，上
体肥胖者血液中的胰岛素、糖和脂肪含量的指数很
高，而体重正常者和下体肥胖者的这些指数均在正常
范围以内。在进行葡萄糖耐量试验后，25名上体肥胖
者中有15名达到糖尿病人的指数，为体重正常者的8
倍。
“苹果型”为啥比“鸭梨型”易患糖尿病呢?原
来“苹果型”属于腹内脂肪积蓄型。“鸭梨型，，则
属皮下脂肪积蓄型。“鸭梨型”与“苹果型”相比，
后者的脂肪更容易代谢为游离脂肪酸，进而能妨碍对
糖类代谢至关重要的胰岛素的功能。除此之外，游离
脂防酸还能迅速进入肝脏，生成胆固醇和中性脂肪等
原料，从而影响这些物质生成与消耗平衡，最终在体
内形成病理状态。
妇女上体肥胖除了可从外表上大体观察出来外，
最可靠的方法是测量腰围与臀围的比例，如大于O.7-
O.85，就可以加以判定为“苹果型”。这样的妇女应
积极采取措施，包括饮食疗法和适当的体育锻炼，控
制体重，从而减少患糖尿病的可能件。 第十四节 高脂血症 血浆中脂质浓度、脂蛋白浓度超过正常高限时称
为高脂血症，是脂质代谢紊乱的结果。根据脂类增高
的不同，分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合
性高脂血症。一般以测定血浆胆固醇和甘油三酯含量
为结论。遗传、环境以及饮食失调是产生血脂过高的
主要原因。
自测要诀
西医临床分析：
1.早期可无明显症状出现。
2.脑力和体力衰退，触诊可发现浅表动脉和桡动
脉、肱动脉、颞动脉等可出现增粗、变长、纡曲和变
硬。
3.经常出现眩晕、头痛和昏厥等症状。
4.智力和记忆力下降，严重时可见行动异常。
中医临床分析：
中医认为高脂血症是肝肾脾三脏虚损、痰瘀内积
引起的，采用调理三脏功能、行瘀化痰的方法常能达
到降脂目的。
建议相关检查：
1.血液检查：可见总胆固醇和甘油三脂含量增
高。
2.多普勒超声检查：有助于确定和判断颈动脉，
四肢动脉和肾动脉的血流情况和血管病变。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.脾肾两虚型治方：
熟地、山萸肉各15克，山药12克，茯苓、泽泻各
15克，五味子9克，首乌、白术、赤芍各12克。日1
剂，水煎服。
症见血脂增高而见体倦乏力，腰膝酸软，耳鸣眼
花，腹胀纳呆，神疲嗜卧，舌淡红苔薄白，脉沉细。
2.气滞血瘀型治方：
桃仁12克，红花6克，当归、赤芍各12克，枳壳
10克，柴胡、郁金各12克，陈皮10克，丹参12克。日
1剂，水煎服。
症见血脂增高而见胸闷痛，痛处固定，两胁胀
满，面色晦暗，舌暗红有瘀点，脉沉涩。
3.脾虚痰浊型治方：
党参15克，白术、茯苓各12克，陈皮、枳壳各10
克，砂仁6克(后下)，木香6克，半夏10克。日1剂，水
煎服。
症见血脂增高而见四肢倦怠，腹胀纳呆，咳嗽有
痰，面色萎黄，舌淡胖边有齿痕，苔腻，脉缓滑。
4.单验方：
①大黄粉，每次3克，1日2次，川朴10克煎汤送
吞。
②决明子12克，生首乌、生山楂各15克，陈皮6
克，研成细末，每次服6克，1日3次，温水吞服。
二、成药疗法
1.氯贝特：每次O.5克，1日3次口服，用于降低甘
油三酯。
2.苯扎贝特：每次0.2克，1日2-3次口服。
3.洛伐他丁(美降脂)：20-80毫克，分l-2次口服，
用于降低胆固醇。
4.血脂康：每次2粒，1日2次口服，用于降低胆固
醇。
5.脂必妥：每次2片，1日2次口服，用于降低胆固
醇。
6.通脉降脂片：1次4片，1日3次口服。
7.鱼油烯康片：1次2片，1日3次口服。
三、食疗控制饮食是治疗本症的基本措施。
高脂血症的食谱应为：低热量、低脂肪、低胆固
醇、多种维生素及各种微量元素。大量资料表明：每
日每千克体重供应25-35千卡热量的碳水化合物，每
天300毫克胆固醇；l-1.6克蛋白质，动物脂肪占总脂
肪的9%，另加各种维生素和微量元素即可。大量碳
水化合物含单糖类较多，使体重增加，机体不得不以
升高血压的方式来维持各器官的血液供应。体重每增
加25千克，收缩压上升100毫米汞柱，舒张压上升7毫
米汞柱。热量供过于求，使脂肪来源增高。老年人或
有肝功能减退者，从肉类和奶制品中摄取300-400毫
克当量的肉毒碱。这样就使体内肉毒碱水平降低。导
致肝脏脂肪酸氧化作用衰减，如果适量进入蛋白质和
各种氨基酸，使可改善脂肪运转，缓解脂质沉积在血
管壁上，防止动脉粥样硬化。牛奶中有防胃癌的酪氨
酸，黑鱼尾部肌肉中含瓜氨酸、脯氧酸、丝氨酸等18
种游离氨基酸，大黄鱼内含17种氨基酸，泥鳅中含维
生素A70国际单位、A原90国际单位。海鳗中脑磷酯与
卵磷脂均有利于脂肪的代谢。甲鱼中的动物胶，黄
豆、茄子中含有的皂草，黄瓜中含有的维生素C，以
及蒜葱等，均可降低胆固醇。刺梨、枣、猕猴桃，山
楂中含有大量的维生素C，它能参与人体代谢，保持
血管壁的光滑，弹性及韧性。贝类等海产品中含的大
量碘元素，可防止脂质在动脉壁的沉着。含的锌也可
以抑制某些微量元素如镉对心血管的伤害。微量元素 铬、锰、是动脉硬化与否的重要因素。五谷杂粮，莴
苣、南瓜、豌豆、豆芽、茄子、胡萝卜、扁豆…均含
有不同量的铬、锰、以及维生索B1、维生素B6、烟
酸、木斛皮毒、山奈酚、多糖蛋白质。所以它们均是
高脂血症患者的美味佳肴。
1.山楂30-45克(或鲜山楂60克)，粳米100克，煮
熟时放入砂糖，稍煮1-2沸即可。作点心热服，10日
为1疗程。
功用：健脾胃，助消化，降血脂，适用于高血
脂、高血压、冠心病，以及食积停滞，肉积不消。
注意：不宜空腹及冷食。
2.泽泻15-30克，粳米50-100克，砂糖适量。先将
泽泻洗净，煎汁去渣，入淘净的粳米共煮成稀粥，加
入砂糖，稍煮即成。每日1-2次，温热服。
功用：降血脂，泻肾火，消水肿。适用于高血脂
症、小便不利、水肿等。
注意：宜久服方能见功。阴虚病人不宜用。
3.菊花10克，决明子10-15克，粳米50克，冰糖
适量。先把决明子放入砂锅内炒至微有香气，取出，
待冷后与菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥，粥将
熟时，加
功用：清肝明目，降压通便。适用于高血压、高
血脂症，以及习惯性便秘等。
注意：大便泄泻者忌服。
4.三七5克，制何首乌30-60克，粳米100克，大
枣2-3枚，冰糖适量。先将三七、首乌洗净放人砂锅内
煎取浓汁，去渣，取药汁与粳米、大枣、冰糖同煮为
粥。供早晚餐服食。
功用：益肾养肝，补血活血，降血脂，抗衰老。
适用于老年性高血脂，血管硬化，大便干燥，及头发
早白，神经衰弱。
注意：大便溏薄者忌服。服首乌粥期间，忌吃
葱、蒜、萝卜。
5.田三七粉3克，粳米50克，白糖适量。先将粳米
洗净，放入砂锅，加水适量，煮至米烂汤稠时，调入
三七粉和白糖，再煮1-2沸即可。每日2次，温热服，
1个月为1疗程。
功用：活血散瘀，止血定痛。适用于高血脂症及
冠心病，动脉硬化，各种出血症。
注意：孕妇慎服。妇女服后月经增多者应减量或
停服。
6.茵陈15克，新鲜荷叶1张，粳米100克，砂糖适
量。先将茵陈、新鲜荷叶洗净煎汤，取汁去渣，加入
洗净的粳米同煮，待粥将熟时，放人砂糖稍煮即成。
供早晚餐温热服食。
功用：解暑热，散瘀血，降血脂，降血压，并能
减肥。适用于高血脂症、肥胖症、高血压病，以及感
受暑热，头昏脑胀，胸闷烦渴。
7.山楂15克，黄精15-30克，粳米100克，白糖适
量。选干净的山楂、黄精煎取浓汁后去渣，再同洗净
的粳米煮粥，粥成后加入白糖适量即可。每日2次， 温热服。
功用：补脾胃，润心肺，祛瘀血，降血脂。适用
于脾胃虚弱，体倦乏力，饮食减少，肺虚燥咳，或干
咳少痰，肺痨咳血。现代医学研究认为有降血脂作
用，可以用于高血脂症及动脉硬化症。
注意：平素痰湿偏盛者忌用，脾胃虚寒者也不宜
用。
8.花生壳、粳米各60克，冰糖适量。先将花生壳
洗净煎汁，然后取汁去渣，加入淘净的粳米和冰糖同
煮成粥。每日2次，温热服。
功用：润肺和胃，降脂降压。适用于高血脂症、
高血压病，以及肺阴不足之燥咳，脾胃气虚之呕吐，
食少，脚气浮肿。
注意：体寒湿滞者慎服。
注意事项
1.积极参加体育锻炼，改善机体代谢，控制体内
脂肪过多地聚积。
2.饮食宜清淡，多食粗粮，基本上以素食为主，
配以水果和鱼类。糖要少吃。高胆固醇食品，如猪
脑、羊脑、蛋黄、奶油、小虾米、猪肝、猪腰等，不
宜食用。
3.忌酒，多饮茶有宜于降血脂。
4.适量选食一些有利于降血脂的食品，如牛奶、
鱼类、大蒜、香菇、蘑菇、木耳、燕麦、洋葱、葵花
籽、红枣、花生、黄豆、胡桃、玉米油、芝麻油、海
带、苹果等。
正常空腹血浆中主要脂质浓度
总胆固醇 甘油三脂 高蜜度脂蛋白
(TC)(mmol／L) (TG)(mmol／L) (HDL-C)
(mmol／L)
正常值范围 2.2-5.17 0.23-1.24
>0.905
自疗误区
·适当控制进食脂肪及高胆固醇食物是必要的，但
不能过度，否则，既影响食欲，又会引起营养缺乏，
还会导致脑、神经、淋巴细胞功能降低，于病情不
利。.
·雌激素对血脂升高有一定影响。许多女性血脂升
高者，在停服避孕药后会得到改善。
·山楂有降血脂的作用，但市售山楂食品及饮料含
糖极多，患者勿过多食用。
健康知识链接：
高脂血症患者不宜多吃糖
由于糖和脂肪在体内可以互相转化，当食入的糖
量超过了糖在人体内的贮存限度(大约500克)时，就会
转化成脂肪，使血浆中的脂质浓度增高，加快高脂血 症病情发展。因此，高脂血症患者应严格限制糖的摄
入量，每日摄入的多糖(如大米、小米、面粉等)不宜
超过300克，同时忌食单糖(如葡萄糖、蔗糖等)和含糖
多的食物(如甜食、点心、糖果等)。 第十三节 心绞痛 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的
缺血与缺氧所引起的临床综合征。
自测要诀
西医临床分析：
本病多发生在40岁以后，男性多于女性。典型的
心绞痛疼痛的特点是：
1.位置：在胸骨下段1／3处，即胸廓正中线与左
侧乳头之间疼痛。
2.范围：疼痛的范围往往是一片，患者通常用一
个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。
3.放射：疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈
部前方和喉头等处，并感觉到脖子像被人勒住了。疼
痛有时还向左上肢尺侧、后背放射，向左肩、左手内
侧的三个指头以及腿部放射。
4.起始：心绞痛常常是慢慢开始，起初隐痛较
轻，数分钟后达高潮。
5.持续：持续3-4分钟，最长15分钟。
6.诱因：可因情绪激动或劳累而诱发。
7.缓解：因体力活动所诱发的心绞痛，在停止活
动后数秒钟内即可消失。
8.体位的影响：发作时不宜平躺，平躺时下肢血
流回心血量增多，心脏负担加重，而使心绞痛加剧。
患者宜半卧位休息。
9.进食的影响：饱餐常可诱发心绞痛，而且往往
在进食30分钟内发生。喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛也
可加重。
总之，心绞痛多数情况下不是真痛，而是一种重
压感、钳夹感和灼热塞闷感，好象心胸顿时变得很狭
窄，无法扩展开来，因此又称“狭心症”。
心绞痛是发现冠心病的确证线索，很难明确诊
断，因此更要靠患者本人据此作出判断。
警示
·原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛的频
率，程度，.时限，和诱发因素经常变动，进行性恶
化，要注意其有发展为心肌梗死导致猝死的危险。
·一旦绞痛发作严重、时间长、自汗多、呼吸短促
加重、四肢冰冷、大小便失禁，必须马上加量服用急
救药，并迅速送医院救治。
建议相关检查：
心电图：平常无异常，在发作期心电图表现为ST
段压低，说明有心肌缺血。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.心血瘀阻型治方：
桃仁12克，红花10克，当归12克，川芎、赤芍各
10克，地龙、柴胡、牛膝各12克，元胡15克，枳壳10克，炒枣仁20克。日l剂，水煎服。
症见胸部刺痛，入夜更甚，部位固定不移，时或心悸不宁，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。
2.寒凝心脉型治方：
桂枝16克，干姜9克，细辛3克，当归12克，川芎
9克，附子12克(先煎)，赤石脂12克，蜀椒6克。日1剂，水煎服。
症见卒然心痛如绞，形寒，甚则手足不温，或心
痛彻背，背痛彻心，遇寒痛甚，气短心悸，舌淡暗苔薄白，脉弦紧。
3.痰浊痹阻型治方：
瓜蒌15克，薤白12克，半夏6克，枳实12克，厚
朴9克，茯苓15克，干姜9克，细辛3克，桂枝12克。日1剂，水煎服。
症见胸憋闷痛或胸痛彻背，阴雨天加重，咳唾痰涎，舌淡苔白腻脉滑。
4.心肾阴虚型治方：
熟地15克，山萸肉、山药、茯苓、麦冬各12克，
酸枣仁15克，当归、丹参、元胡、郁金各12克，甘草6克。日l剂，水煎服。
症见胸闷痛，心悸盗汗，心烦不寐，腰膝酸软，耳鸣头晕，舌红脉细数。
5.气阴两虚型治方：
人参15克(单煎)，黄芪、茯苓、白术、麦冬各12
克，当归、赤芍各10克，丹参12克，远志、甘草各6克。日1剂，水煎服。
症见胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，头晕目
眩，遇劳尤甚，舌偏红或有齿印，脉细弱无力或结代。
6.单验方：
①五灵脂12克加少量醋，生姜2片，捣碎后开水冲服，每日2次。
②瓜蒌30克，薤白、川朴各10克，水煎服，每日l 剂。
二、成药疗法
1.硝酸甘油：每次0.3毫克，舌下含化，1-2分钟 可缓解。
2.消心痛：每次5毫克，舌下含化，5分钟奏效。
3.亚硝酸异戊酯：每次0.2毫升安瓿压碎后吸入，10余秒见效。
4.冠心苏合丸：每次1粒，1日1-3次，口服。
5.速效救心丸：每次5-10粒，疼痛发作时舌下含 化。
6.复方丹参片：每次4片，1日3次，口服。
7.舒血宁：每次2粒，1日3次，口服。
8.心血康：每次2粒，1日3次，口服。
三、外治疗法
1.丹参、川芎各30克，冰片3克。共研成细粉，和
匀后备用。治疗时，取药粉适量，用醋调成膏，敷于
双侧心俞，膻中穴，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1次。
2.白檀香、制乳香、川郁金、元胡、没药各24
克，冰片4克。共研成细粉，和匀后备用。治疗时，
用药粉适量与醋调膏，敷于内关、膻中穴，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1次。
3.栀子20克，桃仁30克。共研成细粉和匀后备
用。治疗时，用适量药粉与蜂蜜调成膏，敷于心前区，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1次。
四、按摩疗法
足部按摩可减少心绞痛发作。平时可进行足部按
摩，先用力按压涌泉穴2-3分钟，向右旋转第2、3足
趾各2-3分钟，然后按揉各足趾，推擦足底正中线皮肤直至皮肤潮红。每日2次。 用力按压涌泉穴
五、食疗
1.鸡蛋、醋60毫升，调匀食用。
2.桃仁10-15克，粳米30-60克。将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，以汁煮粳米为稀粥。1日内分2次，温服。
3.玉米面适量，生山楂10只，红糖适量，煮粥食用。
4.黑木耳15克，红枣10克，生芪30克(另包)，红糖适量，煮成羹食用。
5.适当多吃大蒜和葱头。这是预防高血脂症和动脉粥样硬化症的良药。
6.生山楂30克，水煎服，每日2次。连续1个月。
7.生山楂、槐花各10克，水煎代茶服。
8.生山楂、草决明、杭菊花各15克，煎代茶服。
9.白木耳(或黑木耳)6克，清水浸泡12小时，洗净，蒸1-2小时，加入冰糖适量，每晚睡前服。
10.黑木耳10克(浸泡，洗净)，柿饼50克，共煮烂，食之，每日1次。
11.荠菜、猪毛菜各20克，水煎服。若为鲜品，煮沸后捞出，加大蒜、食醋等调味，既是一道鲜美的菜 肴，又是防治冠心病和高血压病的良药。
12.蜂蜜15毫升，温开水冲服，每日3次。有营养心肌和防止血管硬化的作用。
注意事项
1.疼痛发作时切勿惊恐，应立即停止工作和活动，并且用急救药自救。急救药要放在固定处，或随
身携带。
2.重视精神调养，善于自我解脱。恬静愉快的情绪是预防心绞痛的要点。
3.适度的体育锻炼和工作，有利于气血流动。太极拳、气功、散步、慢跑都可选择，但锻炼量要渐渐
增加，勿操之过急。
4.有些患者发作时，疼痛并不突出，仅见嗳气、打呃、胸闷透气难，猛烈咳嗽、疼痛也不在前胸。要
注意观察。
5.患者必须戒烟。酒只可少饮，且忌饮烈性酒。
6.饮食宜清淡，糖也要少吃。燕麦、大麦、大豆
制品、豌豆、胡桃仁、葵花子、海蜇、海参、牡蛎、
山楂、酸奶、鱼类等食品有助于改善病情，可以多吃
一些。而高脂肪、高胆固醇类食品，如奶油、鱼子、
乌贼、鱿鱼、小虾米、猪肝、猪肾、羊肉、蛋黄宜少
吃。咖啡也要少吃。
7.忌暴饮暴食，不宜饭后即卧床休息。
8.晨起宜喝一杯水，并服药。一夜睡眠，血液浓
度增大，而且心绞痛发作也是上午为多，故喝一杯水
能稀释血液，提早服药能减少发作。
9.不做屏气动作。例如用力大便，抬举重物。
10.减少性生活次数，且减短时间。
自疗误区
有的冠心病患者过分节制饮食，主食量太少，特别是肥胖者更是处处设防，反而不利于病情缓解。
·饮用可口可乐等可乐类饮料过量有引发心绞痛的可能。
·自疗心绞痛过程漫长，随便停药，则难以巩固治疗效果。
·久服阿斯匹林预防心绞痛，可引起男子精子运动
能力降低，影响生育。也易损伤胃粘膜，引起溃疡。健康知识链接一：
冠心病信号的自我观察法
舌诊一向为中医的诊断方法，是以舌苔和舌质来
判断体内的情况。而舌下的小血管的观测是检查微循
环的一种简便方法。微循环是指微小动脉，毛细血管
和微小静脉中的血液循环，若有血液粘稠度过高
等“血瘀”的情况，微循环就发生障碍。因此可以在
舌下小血管中表现出来。用活血化瘀法治疗，可以通
过神经或体液的调节改善微循环，这也能由舌下小血
管表现出来。
如何观察舌下小血管的变化呢?当人们把舌卷起
来，可见到舌下中央有一纵行的皱壁呈八字样排行、
小皱壁的边缘不齐，有许多锯齿状小突起，称为伞
襞。伞襞和舌系带之间的粘膜深处，可见有浅蓝色的
舌静脉，粘膜下则为分散的小血管，这些小血管就是
主要的观察对象。若将舌下分为内、中、外三个侧
带，以舌系带至伞襞为内侧带，伞襞与舌的边缘之间
的部分一分为二，在近中间的区域为中侧带，靠近舌
边的区域为外侧带。正常粘膜下小血管没有扭曲和扩
张，更没有出血瘀点，而是呈由近到远，由大到小的
血管网，主要分布在内侧带，粘膜表面光滑、细腻、
色泽红润。
如果舌下血管扭曲、扩张或有出血瘀点或瘀斑，
即表示有瘀滞现象。舌下血管曲张分布的部分限于中
侧带以内，且没有瘀点(斑)者为轻度，如果外侧带血
管也呈曲张且有明显出血瘀点则为重度。
健康知识链接二：
冠心病患者锻炼知识
冠心病患者锻炼要讲求科学，既不能剧烈运动，
也不能完全不运动。在剧烈运动时，心跳加快，心脏
的耗氧量增加，需要更多的血液供应，但是血管管腔
已经狭窄的冠状动脉的供血量却不能相应地增加，心
脏就会因缺血缺氧而产生心绞痛。而完全不运动对心
脏也不好。因为在心脏的冠状动脉周围布满纵横交
错、互相沟通的小血管，当冠状动脉的某个分支血流
不畅，甚至发生堵塞时，小血管就发挥了它的作用，
医学上称为“侧枝循环”。人体活动时，这些小血管
血流加速，可以促进"侧枝循环"的建立，对于冠心病
患者有保护作用。所以适当的运动对冠心病患者来说是有益的。
一般人习惯早晨起来锻炼身体，但对于冠心病患
者来说，早晨锻炼却是不适当的，尤其是冬天清晨锻
炼更是不合适的。因为早晨冠状动脉的张力较高，早
晨锻炼容易发生冠状动脉痉挛，引起心肌缺血缺氧，
从而发生心绞痛或心肌梗塞。因此，冠心病患者活动
锻炼宜放在下午或晚上，不要早晨锻炼。 第十二节 高血压病
高血压病是高级神经活动障碍所引起的疾病。外
界环境中各种不良的刺激，长期不断地作用于大脑皮
质，造成大脑皮质机能紊乱，因而大脑皮质对视丘下
部血管运动中枢调节作用发生障碍。失去了对正常血
压的调节而生病。
自测要诀
西医临床分析：
高血压的标准是，血压上升超过18.7／12千帕
(40岁以上每增加10岁收缩压增加1.33千帕)，伴见症状有：
1.生活中逐渐出现头痛，颈项部发紧等不适感。
2.一般强度体力活动或劳动后有眼花和心前区不
适、心慌等症状。
3.走路时脚步发飘，有踏不稳的感觉。
4.注意力不易集中。
5.身体容易产生疲倦感。
6.在无药物影响的安静状态下多次测量血压均升高。
中医临床分析：
中医认为高血压是由于肝肾阴阳失调引起，并把
头晕、眼花、心烦、耳鸣、失眠、脚步轻飘归之为阴
虚阳亢的症状；而把头目痛胀如裂、面红眼赤、口
干、容易动怒、小便红、大便秘结归之为肝火上炎的症状。
警示
·治疗方案需要经过医生的肯定，不宜盲目自疗。
·家人或病人要学会使用正确的血压测量方法，长
期的血压增高会引发一系列的心，脑、肾并发症。因
此，应及时把血压控制在一个安全的范围内。
建议相关检查：
眼底检查：可早期发现高血压对小动脉的影响。
测量血压的正确方法：
①测量血压前至少要休息30分钟，室内环境不过
冷过热，同时不饮用刺激性饮料，如咖啡、茶或酒，
并排净小便。
②开始测量血压时，先将血压计袖带绑好，但不
要立即测量，这是为让被测量者最大限度地放松紧张
的情绪。
③充气应快速至9.3千帕(70毫米汞柱)，以后每充
气1.3千帕(10毫米汞柱)触摸一下桡动脉的搏动，当桡
动脉博动消失后，再加压充气4.0千帕(30毫米汞柱)。
④放气时应平稳，一般以每秒钟下降O.3千帕(2毫
米汞柱)的速度为宜。
⑤准确读取收缩压和舒张压。收缩压(即高压)应
是清淅听到的第一声，且应连续；舒张压(即低压)在
儿童应取变音期压力，在成人则应取声音消失时的压
力。
如果需要连续多次测量血压时，两次测量之间应
静待2分钟后方可，或将被测量上臂高抬，以减轻淤
血。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝阳旺盛型治方：
天麻15克，钩藤15克(后下)，黄芩6克，栀子10
克，石决明10克(先煎)，杜仲12克，牛膝15克，夏枯
草10克。日1剂，水煎服。
症见头晕头痛，心烦易怒，面目红赤，口苦，舌
红苔黄，脉弦数。
2.肝肾阴虚型治方：
熟地、山萸肉各10克，山药15克，茯苓、泽泻各
10克，枸杞子15克，菊花、女贞子、旱莲草各10克，
钩藤15克(后下)。日1剂，水煎服。
症见头痛，眩晕目干，腰膝酸软，失眠多梦，五
心烦热，舌红少苔，脉细数。
3.脾虚痰盛型治方：
半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓各10克，山药12
克，钩藤10克(后下)。日1剂，水煎服。
症见头晕沉不爽，肢体困重，胸腹痞闷，食少恶
心，舌苔白腻，脉弦滑。
4.阴阳两虚型治方：
制附片6克(先煎)，桂枝6克，熟地、山萸肉、茯
苓、丹皮各10克，泽泻、泽泻、山药各12克，仙灵
脾、陈皮各10克。日1剂。水煎服。
症见头晕痛、耳鸣，形寒肢冷，心悸气短，腰酸
腿软，失眠多梦，舌淡或红，苔白，脉弦细。
二、成药疗法
1.复方降压片：每次1-2片，1日3次。
2.复方罗布麻片：每次1-2片，1日3次。
3.珍菊降压片：每次1-2片，1日3次。
4.天王补心丸(浓缩)：1次10粒，每日2次，1次于
睡前服。用于阴虚睡眠不安者。
5.牛黄降压丸：每次1丸，1日2次，口服。
6.杞菊地黄丸：每次1丸，1日2次，口服。
三、外治疗法
1.菊花800克，夏枯草、丹皮各400克，白芷200 克，川芎100克，装枕伴眠。
2。生黄芪、丹皮各3克，当归、枳壳、牛膝、磁
石、独活各6克，丹参、乌药、桑皮各20克，夜交藤
10克，白芍15克，石决明12克。每日1剂，水煎后浴
脚，边洗边按摩双侧涌泉穴。
3.用两手食指或中指抹前额，再用手掌擦头两
侧，然后将手指分开，如用木梳梳头一样，从前发际
向后梳到后发际，可两手交替反复进行。可按摩5-10
分钟，按摩后有头脑清新、胀痛减轻、轻松舒适的感
觉。
4.吴茱萸、附子各20克，冰片10克，蓖麻仁50
克，生姜150克。先将前4味研末，将生姜捣如泥，调
成膏状，敷涌泉穴。每晚睡前敷上，清晨去下。7日
为1疗程，连用3-5疗程。
四、食疗
1.花生仁、陈醋适量。将花生仁在食醋中浸泡1星
期以上，浸泡越久越好，每晚睡前食用，每次2-4粒，
7天为l疗程。
【注】：生花生仁不要去掉外皮(红皮)。
2.苹果挤汁，每次饮用100毫升，每日3次。
3.将一只新鲜蛋浸于150毫升的食醋中，48小时
后将蛋搅破，再浸一天即可服用。每天服20毫升，可
加温开水冲淡，大约7天服完。
4.洁净的菊花、槐花、绿茶各3克，放入瓷杯中，
以沸水冲泡，盖严温浸5分钟。频频饮用，每日数
次。
5.芹菜200克、红枣50克，水适量煲汤，调味吃
菜喝汤，每天1次。
功用：有利尿镇静，安中养脾之功效。民间常用
以治疗各种类型的高血压，也可以用以治疗膀胱炎。
6.菠菜250-300克，洗净，放入沸水中烫2-3分
钟，捞出，再将海蜇皮50-100克洗净，切丝、放沸水
冲烫过，加入姜丝10克，少许葱丝及盐、味精，适量
麻油同拌食用。
功用：有滋阴泻火之功效，适用于治疗各型高血
压症。
7.冬瓜500克、鲩鱼250克，先用油把鲩鱼煎熟，
加水适量，放入冬瓜块煲烂，调味吃鱼和瓜喝汤。
功用：有平肝祛风之功效。对肝阳上亢之高血压
有效。
8.新鲜芹菜60克，粳米50-100克，加水600毫
升，煮粥。早晚温热食之。
9.山楂片30克，水适量煎1小时，去渣加入适量白
糖，代茶饮，或加荷叶50克煎水代茶饮。
功用：能降压，对冠心病、高血脂有效。如加入
菊花、银花各15克同煎饮服。功效更佳。
10.白木耳15-20克，水浸泡开后，放于砂锅内水
煮，加冰糖适量，隔水炖30-60分钟后食用，每天1
次。 功用：有滋阴补虚之功效。适用于治疗各型高血
压，对动脉硬化也有效。
11.白木耳、黑木耳各10克，以温水泡发并洗净，
放入小碗中，加水和冰糖适量，将碗置蒸锅中，蒸一
小时，一次或分次食用，吃木耳，喝汤，每日2次。
功用：可治疗血管硬化，高血压和眼底出血等
症。
12.芹菜头150捣烂取汁，冲白糖饮服。
功用：治高血压头痛、心悸、手麻、脚步轻飘。
注意事项
1.忌烟酒、咖啡、浓茶。少吃盐，每日最好不超
过5克。
2.日常饮食要清淡。少食一些高脂肪、高胆固醇
的食品，如蛋黄、奶油、猪肝、猪脑等。老年患者还
应注意钙质的摄取。
3.保持大便畅通，排便时勿要用力屏气。
4.宜晨起即服降压药，忌睡眠前服降压药。
5.在控制血压在安全水平后，要积极治疗导致血
压升高的原发病。
6.工作环境和居住房间的色调最好是绿色、蓝色
等冷色调，因为它能使情绪安稳，不易发生冲动。
【注】有利于自疗的食物有：豆类、胡萝卜、芹
菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、自木耳、黑木耳、食
用菌、花生、葵花子、芝麻、核桃、香蕉、柚子、苹
果等。
自疗误区
·坐位测定血压是常法，但并非完全准确。严格地
说，还应该测平卧位的血压，两相对照。有少部分高
血压患者平卧位的血压却是正常的，他们患的高血压
称体位性高血压。据资料报道，国外约有10%、国内
约有4.2%的患者是体位性高血压者，而这类患者是不
必服药控制血压的。
·自行加大药物剂量以及采用其他方法，虽可较快
降压，但会产生副作用或并发症。由于血压升高到一
定水平上一段时间后，机体内环境相对：平衡。降压
过猛，平衡被打破，感觉上会比血压高时更差。严重
时会引发脑动脉血栓形成(中风)或心肌梗塞。特别是
晚期高血压患者更应该注意这种情况。
·有许疾病都会导致血压升高，如颈椎病、肾病
等，所以不治疗原发病只注重降血压，效果就不会持
久。
·在治疗过程中如果突然停药，血压会反跳回升引
起意外。
健康知识链接一：
血压在哪些情况下会升高
人的血压在每天之中并不是恒定不变的，而是在
一定范围内波动。对于健康人，这种生理波动是可以
承受的，不仅对健康没有妨碍，而且还是必要的。但
是，这种波动如果发生在血压本来就明显增高的高血 压病人，以及年事已高，血管壁弹性较差或已有损伤
的人(如动脉硬化)身上，情况就不一样了。因为，这
些人对血压升高的耐受性显著减弱，有时骤然升高的
血压会将处于病理状态下的脑部动脉血管冲破，造成
脑血管意外，也就是人们常说的脑出血。因此，高血
压病人，动脉硬化病人和老年人，尤其应注意在下列
情况下血压会进一步升高：
1.全身使足劲儿抬、扛、背、挑重物时，血压会
急剧显著增高，收缩压可升高50-100毫米汞柱，甚至
更高，但停止用力时，血压便会迅速恢复正常。
2.暴怒、极度恐怖或精神极度紧张时，血压可骤
升，收缩压可升高20-80毫米汞柱，或更高些；舒张压
亦明显增高。息怒或恐怖过后，血压亦可恢复正常，
但恢复的速度比用劲儿抬，扛重物等时要慢。
3.大喜，哈哈大笑等极度兴奋时，血压亦可骤
升，升高的幅度同精神极度紧张近似。
4.大小便时，尤其是便秘者，排便时间较长或用
力过猛时，血压会显著升高，收缩压可升高30-70毫米
汞柱或更多，舒张压亦升高10-30毫米汞柱或更多。
5.咳嗽，尤其是阵发性的剧烈地咳嗽时，血压可
突然升高，升幅与咳嗽剧烈程度成正比。最高时收缩
压可升高60毫米汞柱左右。
6.高声连续讲话(演讲、讲课)，特别是有情绪地进
行辩论时，血压会骤升，幅度同极度兴奋相似。
7.饮酒，特别是大量饮用烈性酒，可使一些人血
压瞬时地骤升，幅度亦较大，酗酒是诱发脑中风的主
要原因之一。
8.大量吸烟后可使血压升高，初学吸烟者尤为敏
感。
9.寒冷的环境中，血压可逐渐增高。
lO.性生活时，尤其是在性高潮时，男女双方的血
压均会升高，但高潮过后，又会恢复正常。
健康知识链接二：
如何鉴别真假高血压信号
我国老人患高血压病者甚多，单纯用血压测量器
测量，有时虽然发现血压较高，但并非都属于高血压
病。因为老年人发生动脉粥样硬化，使用血压计测出
的血压值，常常是高于实际的血压，称“假性高血
压”。动脉粥样硬化愈严重，假性高血压就愈显著。
如果不鉴别出真假高血压，盲目使用降压药物，将会
造成不良后果。
鉴别方法是：向血压计袖带内充气至血管搏动声
音消失时停止充气。此时，肱动脉(放置听诊器处)和
桡动脉因外部压力致血管压扁而血流被阻断，此时触
摸不到肱、桡动脉的搏动，这时测出的血压值与动脉
内血压水平较接近，是真性血压。如果任何一条动脉 都能清楚地摸到，即使没有脉搏所测出的血压，也很
可能高于动脉内的血压，故属假性血压。因为压扁一
条硬化或钙化的动脉是需要较高的袖带压力的。
对假性高血压的病人施以高血压疗法，可以产生
较严重的精神障碍。因此，在施治老年人高血压患者
之前，最好能鉴别一下其高血压是真是假。 第十一节 慢性胆囊炎 慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种，
其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常。根据胆囊
内有无结石的存在，可分为结石性和非结石性两种，
但在临床一般很难区别。本病常为急性胆囊炎的遗
患，而多数病例常无急性发作史，发现时即为慢性。
自测要诀
西医临床分析：
1.轻者可无症状。
2.一般患者仅有轻重不同的腹胀，上腹部或右上
腹不适感，持续性疼痛或右肩胛区疼痛。
3.胃中有灼热感、嗳气、泛酸，特别是在餐后或
食油煎炸及高脂肪食物后加剧。
警示
·一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味品均可能导
致胆囊炎的急陛发作，宜慎之。
建议相关检查：
超声检查：腹部B超可明确是否患有胆囊炎及胆
囊病变的程度。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.柴胡10克，金铃子、枳实各15克，青皮10克。
水煎服。
2.香附25克，乌药15克，水煎服。
3.金银花、蒲公英各30克，黄苓、枳实各9克，竹
叶、柴胡、丹参各15克，连翘12克，大黄9克(后下)，
芒硝9克，冲服。每日1剂，分2次口服。
4.金钱草、威灵仙各20克，海金砂、鸡内金各15
克，虎杖、槟榔、莱菔子、半夏、当归、茵陈、枳实
各10克，大黄5克，水煎服，日1剂。
5.大黄、红花、当归、乳香、没药各10克，水煎
服，日l剂。
二、成药疗法
1.保胆健素：每次1粒，1日3次。
2.消炎利胆片：每次3片，1日3次。
3.复方胆通片：每次3片，1日3次。
4.去氢胆酸片：每次0.25克，1日3次。
三、外治疗法
大黄30克，冰片五分，研成细末，用适量醋调成
糊状，敷于胆囊区(右乳直下肋缘边左右)，1日数次。
四、按摩疗法
用手指以画圆圈的方式在下列穴位上按揉，按揉
的力度应使局部感到酸胀。
每穴顺时针、逆时针方向各36圈。曲池：上肢肘
部、肘横纹桡侧端。内关：前臂屈面、腕横纹中点之
上3寸。阳陵泉：下肢腓骨小头前下方。胆囊穴：阳
陵泉下方1-2寸、感觉敏感处。悬钟：足外踝上3寸。
丘墟：外踝前下方凹陷中、第4趾间隙延长线上。
慢性胆囊炎按摩部位
五、拔罐疗法
由家人给患者背部、下肢进行拔火罐，每次留罐
10分钟，每日或隔日1次。天宗：背部，前倾坐位，
肩胛骨下窝取之。膈俞：背部第7胸椎棘突下脊柱旁
开1.5寸。胆俞：第10胸椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。
肾俞：腰部第2腰椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。中脘，
腹部脐和剑突连线中点。胆囊穴：下肢阳陵泉(腓骨小
头前下方凹陷中)下1-2寸感觉敏感处。
慢性胆囊炎按摩部位
六、食疗
1.粳米100克，金桔饼25克，淮山药、莲子肉各
50克，生薏苡仁30克，一起煮粥，分2次食之。
2.粳米50克，薏苡仁30克，茵陈15克，茵陈水煎
取汁，加入粳米、薏苡仁煮粥食之，每日1次。
3.赤小豆50克，绿豆30克，鲜芦根100克，水煎
饮服，日2次。
注意事项
1.食不过饱，平时以低脂肪、低胆固醇食物为
主，不吃肥肉、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、
腰果等含油脂多的食物也不宜多吃。
2.多吃粗纤维食物，保持大便通畅。
3.宜吃植物油，不吃动物油。近代医学认为植物
油有一定的利胆作用。
4.如伴有胆石病，应积极消除结石。
5.慢性胆囊炎急性发作者，宜卧床休息并禁食。
6.适当进行体力劳动与体育锻炼，进食后不宜久
坐，应散步片刻。
7.冬天易发本病，应注意保暖。
自疗误区
·本病常因症状不明显或类似于“胃病”而被误诊，
延误治疗，故应仔细鉴别。
·有些患者，担忧发病而减少活动，饱餐后坐卧少
动，反使胆汁排泄不畅而增加疼痛。
·患者常以为有病就该用补药。其实，本病更为多
见的是肝郁气滞、湿执雍阻、通降失常.切不可盲目进
补。
健康知识链接：
为什么胆囊炎患者不宜多吃油腻食物?
油腻食物是含有大量脂肪的高脂食品，如肥肉和
油炸食品等。这些食物进入胃肠后，需要大量胆汁进
行消化，这必然促使胆囊加紧收缩，排泄胆汁，诱发
胆囊疼痛，加重胆囊炎病情。如果胆囊炎并发胆结
石，过量食用油腻食物还可诱发胆绞痛。因此，胆囊
炎患者不宜多吃油腻食物。 第十节 肝硬化 肝硬化是指肝细胞变性、坏死、再生，纤维组织
增生及纤维膈形成，终使肝小叶结构破坏及假小叶形
成，而致肝脏表面呈结节状、质地变硬。
本病临床上以肝功能受损及门脉高压为主要表
现，晚期常出现消化道出血，肝性脑病，继发感染等
严重并发症。本病多见于20-50岁男性，病程长，进
展缓慢，可隐伏数年或数十年(平均3-5年)。
本症属中医臌胀、症瘕范畴。
自测要诀
西医临床分析：
1.既往自己的肝脏曾有过疾患，或有长期饮酒
史，应引起您的注意。(肝硬化多是由其他慢性肝脏疾
患迁延转变而来，在我国以病毒性肝炎所导致的肝硬
化为多。)
2.平时多表现为乏力和食欲减退。
3.可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐隐疼痛感和或
有轻微腹泻等症状。
4.上述症状多在劳累后出现或加重，经休息或治
疗后可有所缓解。
建议相关检查：
肝功能检查：
1.在代偿期肝功能大多正常或有轻度异常；
2.若为失代偿期肝功能会有明显的异常表现，多
表现为谷丙转氨酶(ALT)明显增高。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝瘀脾虚型治方：
①柴胡、枳壳、香附、川芎、白术、白芍各10
克，茯苓、太子参、黄芪各15克、炙甘草6克，水煎
服，日1剂。
②柴胡、枳壳、香附、泽泻、厚朴、炒二芽各10
克，丹参、焦山楂各15克，赤芍、茯苓各30克，白术
12克，大黄6克。
用于肝硬化早期，症见脘腹闷胀，胁下胀满或疼
痛，胃纳减少，或有恶心呕吐，乏力便溏，苔白脉滑弦。
2.气滞血瘀型治方：
①丹参、牡蛎(先煎)各30克，当归、炮山甲(先
煎)各15克，郁金、桃仁、红花、青皮、赤芍各10
克。水煎服，日1剂。目黄、尿黄者加茵陈、金钱草
各15克；兼阴伤者加生地、石斛各15克。
②茵陈、赤芍、丹参、白茅根各30克，大黄、栀
子、桃仁、红花、青皮各10克，泽泻、白术各12克，
牡蛎18克。
用于肝硬化代偿期，症见肝脾肿大，压痛明显，
质硬，面色晦暗，有蜘蛛痣和肝掌，大便溏垢不爽，
小便短赤，舌紫暗，舌下静脉怒张，脉弦细。
3.水湿内阻型治方：
①苍术、白术、陈皮、厚朴、泽泻、木香各lO
克，黄芪、茯苓、车前子(包煎)各20克，猪苓12克，
桂枝6克，黄芩6克。水煎服，日1剂。
②附子、炒二芽各10克，党参、白术、泽泻、川
朴、郁金各12克，茯苓、赤芍各30克，车前子10克。
用于肝功能失代偿期腹水轻症，症见腹胀如鼓，
按之坚满，脘闷纳呆，恶心呕吐，小便短少，舌红苔
薄，脉弦细。
二、成药疗法
1.大黄廑虫丸：每次l-2丸，口服，1日2-3次。也
可配服乌鸡白凤丸，随证加用汤药治疗。
2.当归丸：每次9克，口服，1日2次，1个月为1疗程。
3.肝泰乐：每次2片，1日3次。
4。鳖甲煎丸：每次9克，1日2次。
5.逍遥丸：每次服6克，1日3次。
三、外治疗法
1.甘遂末15克，芒硝30克，药末敷于脐部，每日
换药1次。敷后尿量增多。适宜于正气虚弱，不能峻
泻的肝硬化合并腹水患者。
2.大田螺4个，大蒜5个，车前子10克，捣泥为饼
贴于脐部，以带缚定，则腹水渐消。
3.甘遂适量、连头葱白5根，捣泥后敷脐部，外用
纱布固定，每日1次。可消腹水。
四、食疗
1.糯米、鲜冬瓜、鲜葫芦瓜各100克，火腿50
克，精盐2克，味精适量。将冬瓜、葫芦瓜刮去粗皮
洗净，切成丝，火腿切成小片，糯米淘洗净，加清水
适量煮成粥，加入调味品即成。常服能收到较佳的效果。
功用：清热利尿，消肿止渴。适用于肝硬化腹
水，慢性肾炎，水肿，血淋及暑热燥渴，肺热咳嗽等病症。
2.炒鸡内金3-5个，麦芽30克，莱菔子10克，香附
15克，苍术12克，粳米60克，白糖适量。先用砂锅把
上药煎煮，去渣取汁，然后加入粳米煮粥，粥熟后加
入白糖，稍煮即成。每日2次，温热服。
功用：行气化湿，消积导滞。适用于肝硬化腹胀
满，食不消，小便不利，大便干燥。
4.鲫鱼2条、砂仁6克(研末)，先将鱼洗净，再将
砂仁用纱布袋包好，置于鱼腹内煮熟，食鱼，每日1次。
5.鲤鱼1条、赤小豆500克，鲤鱼洗净后与赤小豆
同煮，少盐食之，每日1剂。
6.黑鱼1条、独头蒜3头，鱼洗净切块后与独头蒜
炖汤，少盐或无盐食之。
7.复方山楂树根煎剂：用山楂树根60克，紫薇根
500克，牡荆20克，车前草3株，算盘子树根120克，
栀子根30克，路边荆30克。以上各药共四剂，第一剂
放甜酒少量；第二剂煮豆腐两小块；第三剂煮猪小肠
2尺；第四剂加瘦猪肉。上药均宜久煮，煎水后，再
加入酒、豆腐、猪肠或瘦肉，一般以水10碗煎成1
碗。头煎当天晚餐后服，第二煎次晨空腹服。轻者10
剂左右，重者要连服15剂以上。
注意事项
1.减少活动，切忌强体力劳动及运动量过大，失
代偿期者应绝对卧床休息。
2.饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消
化的食物为宜，但肝功能明显损害及出现神志模糊的
患者，应严格控制蛋白质的摄入，以免诱发肝昏迷。
3.不宜过多食用脂肪，特别是动物脂肪，每日应
控制在50克以内。
4.有腹水的患者应食少盐或无盐的饮食。
5.严禁饮酒。
6.有并发胃底静脉及食道静脉曲张者，忌进食坚
硬粗糙与辛辣的食物，避免引起胃底或食道静脉破裂
的大出血。
7.常吃一些含丰富维生素c和B的水果和蔬菜，如
苹果、荔枝、胡萝卜、西红柿等。
自疗误区
·如果利尿剂使用不当，反而会导致人体内部水电
解质平衡失调而加重病情。
·过量进食各种含铅及添加剂的罐头食品，可使病
隋加重。
·红薯、土豆、豆类、汽水等产气食品可致腹胀更
甚而增加痛苦，应尽量少食。
健康知识链接：
肝硬化患者不宜吃千硬食物
发生肝硬化时，肝脏组织纤维化，肝脏质地变
硬，血流阻力增大，逐渐使得流入肝脏的门静脉血流
压力增高，结果导致食管下段静脉丛、胃底部静脉丛
和肛门周围静脉丛的静脉曲张。这些曲张的静脉丛仅
由一层黏膜包绕，很容易受摩擦而破裂出血。当进食
烤馍、油条、油饼、炒花生米、驴肉、马肉等较硬且
难以消化的食物时，因曲张而怒张的食管静脉丛和胃 底静脉丛可能会被摩擦而破裂，引起呕血、便血、严
重者会因大量出血而导致休克，甚至死亡。 第九节 病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒所引起的消化道传染
病。病人和携带者是主要传染源，病毒可通过病人的
排泄物或血液，污染食品、水、食具、手而经口传
染，另外可通过各种注射、输血制品等途径传染。苍
蝇、蚊子都能起到直接、间接的传播作用。本病一年
四季都可发生，任何年龄都可能得病。
本病从病原学上可将病毒性肝炎分为甲、乙、
丙、丁、戊等型。从病程上虽有急慢性的区别，但在
症状上都有程度不同的类似表现，如出现黄疸者称为
急性黄疸型肝炎，否则为急性无黄疸型肝炎。
自测要诀
西医临床分析：
1.身体易疲乏出虚汗。2.恶心，讨厌油腻食物，
食物减退。3.右上腹部不适感。4.可伴有发热、黄
疸、大便质稀薄。
5.右季肋部隐痛或有扣击痛。
6.部分病人有皮肤瘙痒，小便颜色加深和面部色
素沉着等表现。
7.黄疸性肝病人可出现皮肤和巩膜黄染，大便可
变为灰白色(白陶土样便)。
中医临床分析：
祖国医学认为急性黄疸型肝炎属黄疸的范畴，无
黄疸型肝炎属于胁痛、郁症、肝胃气痛、湿病、积聚的范畴。
警示
·如果有密切与肝炎病人的接触史或一旦出现上述
症状，应立即去医院检查是否被病毒感染。
·对病毒携带者，应严禁供血，不能从事饮食，托
幼、理发、牙医等行业，其日用品应专用。家属和密
切接触人要定期体检。
建议相关检查：
肝功能检查对于本病的确诊具有关键意义
如出现血清谷丙转氨酶(ALT)增高(正常值卡法小
于40单位)，或血清胆红素定量增高(正常为3.4-13.7
微摩尔／升)，或尿胆红素试验阳性及乙肝表面抗原
(HBsAg)阳性等均提示为肝炎。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.急性肝炎治方：
①柴胡、甘草各6克，当归、白芍各12克、白术9
克，川楝子、元胡各12克，茯苓15克，党参、广木香
各12克，焦三仙30克。日1剂，水煎分2-3次服。
本方适用于肝郁脾虚型：胁痛以胀痛为主，每因
情志不畅而加重，脘腹痞胀，午后为甚，肢困乏力，
食欲不振，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉弦沉细。
②丹参20克，元参、炙鳖甲各15克(先煎)，川楝
子、郁金各12克，红花、乳香各9克，莪术、香附、
青皮各12克，砂仁(后下)，檀香各6克，日1剂，水煎
分3次服。
本方适用于气滞血瘀型：胁痛如刺，痛处不移，
入夜尤甚，胁下痞块，面色晦暗，赤缕红掌，皮肤甲
错，舌质紫暗或有瘀斑。
③生地、沙参、白芍、丹参各15克，麦冬、枸杞
子、当归、川楝子、丹皮、地骨皮各 lO克。日1剂，
水煎分3次服。
本方适用于肝肾阴虚型：右胁隐痛，口干咽燥，
两目干涩，腰膝酸软，五心烦热，头昏目眩，失眠多
梦，或有午后低热，舌红少苔，脉细弦而数。
④茵陈50克，大黄、红花各15克，柴胡20克，丹
参25克，板蓝根50克。煎汤200毫升，每次100毫升，
日服2次。
本方适用于急性黄疸型肝炎急性期(湿热为主
者)。
⑤茵陈15克，茯苓25克，红花15克，车前草、柴
胡各20克，丹参25克，板蓝根60克煎成汤剂200毫
升，日1剂分2次服。
本方适用于急性黄疸型肝炎急性期(湿热型偏湿者
为主)。
⑥茵陈、板蓝根、紫草各30克，垂盆草20克，大
黄、栀子、郁金、山楂各10克。每日1剂，水煎分2次
服。
本方适用于急性黄疸型肝炎(以湿热为主者)。
2慢性肝炎治方：
①柴胡、厚朴各6克，白芍10克，枳壳4.5克，党
参10克，延胡索4.5克，甘草3克。每日1剂，水煎分2
次服
本方适用于慢性肝炎肝区痛，出现黄疸者。
②黄芪20克，白术、山药各15克，莪术、生栀
子、郁金、丹皮、木香、大腹皮各9克，紫丹参15
克。每日l剂，水煎分2次服。
本方适用于气虚者。
③鲜柳枝、叶60-120克。加水1000毫升，煎至
300毫升，1次服下，每日1次。
④丹参、黄精、生地、田基黄各20克，鸡血藤、 女贞子各15克，沙参、川楝子、当归、郁金各10克。
每日1剂，水煎分2次服。
二、成药治疗
1.护肝片：每次3片，口服，1日3次。
2.健肝灵胶囊：每次3粒，口服，1日3次。
3.急肝退黄胶囊：每次4粒，口服，1日3次。
4.乌鸡白凤丸：每次1丸，口服，1日2-3次，疗程
半年。
5.木香顺气丸：每次9克，温开水送服，1日3次。
6.当归丸：每次9克，口服，1日3次，15天为1疗
程。
7.芪枣冲剂：每次30克，口服，1日3次，1个月
为1疗程。
8.参芪膏：每次6-9克，口服，1日2次，1个月为1
疗程。适用于慢性肝炎白蛋白、球蛋白比例倒置者。
9.大黄祗虫丸：慢性活动性肝炎开始服1丸，1周
后增至2丸，1日2-3次，并辅以维生素C、维生素E、
肝泰乐治疗，可连用2-5个月。重症肝炎每次服2丸，
1日2次，可辅以西药对症治疗，或服桃红承气汤加减
的煎剂。
三、外治疗法
1.天南星50克，研成细粉备用。治疗时，取药粉
适量，用水调成膏状，敷于肚脐内，外盖纱布，然后
用胶布固定，每日换药1次。
2.秦艽、甜瓜蒂各100克，青皮、紫草、黄芩、丹
参各30克，铜绿15克，冰片6克。共研成细粉和匀备
用。治疗时，取药粉适量与醋调成膏，敷于肚脐内，
外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1次，可连续
应用。本方对降低谷丙转氨酶有良好效果。
3.黄柏、栀子各50克。共研成细粉和匀备用。治
疗时，取药粉适量与蜂蜜调成膏状，敷于期门穴，外
用纱布覆盖，然后用胶布固定，每日换药1次，30克
为1疗程。本方对改善肝功能有很好的疗效。
4.蝼蛄7只(去足)，甘遂、大黄各6克。先将后2味
研末，再共捣烂，敷脐上，外以纱布敷料覆盖固定，
3日更换1次，连用3次。此法有退黄、利水作用，可
用于黄疸及肝腹水。
5.商陆500克磨粉，装瓶备用。每用适量加水拌匀
敷脐。适用于黄疸型肝炎。
6.姜2片捣如泥，敷于脐上，纱布敷料覆盖，包扎
固定，早晚各换药1次。适应于肝硬化腹水。一般7日
后可收效。
四、按摩疗法
足部反射区按摩有利于改善机体免疫系统功能，
促进肝功能恢复，按压足底的肝脏、胆囊反射区各3-5
分钟，揉压腹腔神经丛、胃、胸椎反射区各3-5分钟，
按压肾、膀胱、输尿管反射区各3-5分钟，每日1次。 肝炎足底反射区按摩部位
五、刮痧疗法
刮痧疗法简便易行，可有效改善免疫调节，促进
肝炎痊愈。家人可用刮痰板或梳子背涂少许刮痧油或
植物油在病人的腹部、背部、下肢进行刮拭，穴位部
分重点刮拭，直至皮肤出痧或红斑。两次刮痧相隔3
天以上。膈俞：背部第7胸椎棘突下脊柱旁开1.5寸。
胆俞：第10胸椎棘突下脊柱旁开1.5寸。至阳：第7胸
椎棘突下凹陷中。中脘：腹部脐和剑突连线中点。阳
陵泉：下肢腓骨小头前上方凹陷处。
肝炎刮痧部位
六、食疗
1.淮山药、桂圆肉各15-25克，甲鱼1只。先用热
水烫甲鱼，使其排尿后宰杀，洗净去内脏，然后将甲
鱼肉与壳一起连同淮山药、桂圆肉放炖盅内，加水适
量，隔水炖熟服用。适用于肝脾肿大及肝硬化。
2.鲜蘑菇100克，猪瘦肉100克，加水切成薄片，
用少许油、盐、糖调味同煮，佐膳。
3.鲜蕃茄250克，洗净切块，牛肉100克切成薄
片，用少许油、盐、糖调味同煮，佐膳。
4.鸡骨草30-60克，田螺250-400克。先用清水养
田螺1-2日以去污泥，用柴刀斩去田螺尾少许，与鸡骨
草一起煲汤饮用。
5.核桃仁、黑豆(研面)、红糖、黑矾各60克，大
枣120克(煮熟，去核)，共捣烂为丸，如梧桐子大。每
次服30粒，早晚各1次，温开水送服。主治黄疸型肝
炎属阴黄者(黄色晦暗，神疲畏寒)。
6.核桃仁、黑矾各120克，百草霜30克，红枣500
克。将黑矾研面。核桃仁捣烂如泥，红枣煮熟去核，
将前3味药混合均匀，用枣泥调和为丸。每丸6克，早 晚各服l丸。适用于黄疸型肝炎。
7.茵陈60克，大枣20枚，水煎煮，吃枣喝汤。主
治黄疸型肝炎。
8.核桃仁、大枣、黑芝麻各1000克，鸡内金、鳖
甲、白茯苓、川贝母各60克。大枣蒸熟去皮核，黑芝
麻炒熟研碎，核桃仁压碎，余药焙干为面，混合均匀
后炼蜜为丸，每丸10克。每次服1丸，日服3次。适用
于慢性肝炎及肝硬化腹水。
9.茵陈30-60克，香附6克，白糖适量，粳米100
克。香附研末，先煎茵陈取汁去渣，并与淘净的粳米
煮粥，沸后加香附末，最后调入白糖即成。每日2
次，温热服。适用于病毒性肝炎。
10.生黄芪、生薏苡仁、糯米各30克，赤小豆15
克，鸡内金末9克。先将黄芪放入砂锅内，煎煮取汁
去渣，再加人生薏苡仁、赤小豆，煮30分钟，最后加
入鸡内金末和糯米，煮至米开粥稠为止。每日2次，
温热食。适用于慢性肝炎，慢性肾炎。急性肝炎忌
用。
11.金针菜(又名黄花菜)30克，精猪肉30克。共煮
汤服。用于急性黄疸型肝炎。
12.精猪肉60克，茅根60克，茵陈15克，满天星
30克，同放锅中加水煮汤服。
注意事项
1.肝炎一般采用综合治疗方法；三分治七分养，
无需一味追求药物治疗。
2.慢性肝炎急性发作时，需要同家人分房隔离；
房子困难的也应做到分床分食，排泄物要加漂白粉消
毒。隔离期从发病日起约1个月左右。
3.饮食宜清淡和容易消化。不要追求“高糖、高蛋
白、高维生素、低脂肪”。荤菜以新鲜鱼虾为好，蔬菜
水果稍多即可。
4.肝炎急性期应该绝对卧床休息。慢性稳定期肝
炎，虽不必完全卧床休息，但应该注意活动量，以不
觉疲劳为好。
5.保持开朗与乐观。肝功能刚刚恢复正常时，仍
需认真休息调养，不要急于恢复工作。
自疗误区
·过多食用糖及糖果保肝，会导致食欲下降、脘腹
胀满。时间长久还有加速脂肪积蓄，导致脂肪肝与肥
胖之可能。
·长期滥用药物反而加重肝脏负担，影响肝功能的
恢复。
·某些药物，如四环素、红霉素、异胭肼等有损害
肝功能的副作用，长久服用会造成药物性肝炎。患者
不要误将此种肝炎当作传染性肝炎自疗。
·一些病人以为转氨酶正常即是治愈，从而放弃治
疗、调养，使病情迁延不愈，甚至发展为慢性肝炎、
肝硬化。
健康知识链接： 食物与肝功能的关系
美国最近一项研究结果表明，如果你对菜花(花
莱)、椰子、菠菜和卷心菜表现恶心时，可能你的肝脏
出了毛病。因为缺乏消化酶的人比其他人更不喜欢吃
这四种菜。研究人员分析，可能这四种菜含有对缺消
化酶的人有害的物质，但并不是说所有不吃这四种菜
的人的肝脏都缺乏消化酶，不过，对这四种蔬菜表现
恶心，则是鉴别人们肝脏中是否缺酶的第一步。 第八节 胃下垂 本病系胃张力减弱，胃小弯角，切迹移至髂嵴线
以下，十二指肠向左偏移的一种状态。
自测要诀
西医临床分析：
1.患者多表现为形体消瘦、体乏无力。2.进食后
腹部胀满、推腹有震水声。3.可出现食欲差、嗳气、
恶心、头晕、心悸等症状。
中医临床分析：
中医认为胃下垂是由于脾胃气虚、中气下陷、升
举无力造成的，常采用健脾、益气、升提等法治疗。
警示
·女性因爱美而节食减肥是导致胃下垂的重要原
因，切不可因追求形体美而忽视身体的健康，导致营
养不良。
建议相关检查：
x线钡餐透视：可发现胃的形状和下垂的程度，明
确诊断。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.白芍药、当归、陈皮、神曲、黄芪、枳壳、鸡
内金各10克，柴胡、半夏、升麻、甘草各5克，水煎
服，日1剂。
2.人参、大黄各30克，共为极细末，每次口服2
克，日3次。
3.香附、陈皮、杏仁各20克，高良姜、干姜、黑
牵牛子、白牵牛子各15克，小茴香10克，八角茴香6
克，共为极细末，每次冲服5克，日3次。
4.全蝎、蜈蚣、延胡索各30克，共为极细末，每
次3克，日3次。
5.肉桂10克，五倍子2克，何首乌3克，分研和
匀，每日1剂，20克为1疗程，连服1-2疗程。
二、成药疗法
1.舒肝健胃丸：3克(30粒)，1日3次。
2.吗丁啉片：10毫克，1日3次。
3.补中益气丸：每次9克，1日3次。
4.十全大补膏：每次1汤匙，1日3次，开水冲服。
三、外治疗法
取百会、足三里二穴。用指端及指甲按掐二穴，
各3—5分钟，每日多次。
四、拔罐疗法
可由家人在腹部、背部穴位拔火罐，配合头顶部
百会穴按摩。每穴留罐15分钟。中脘：腹部脐和剑突
连线中点。气海：脐下2横指、腹白线上。脾俞：腰
背部第11胸椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。肾俞：腰部第
2腰椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。大椎：颈背部第7颈椎
棘突下。
胃下垂拔罐部位
五、刮痧疗法
刮痧治疗对胃下垂治疗颇为有效。家人用刮痧板
或梳子背蘸一些红花油或刮痧油刮拭患者头顶、腹
背、腿部的皮肤，穴位部位重点刮拭，使皮肤出现红
斑或痧点，3日后皮肤痧点消失再进行下一次刮痧。
大横：脐旁4寸，直对锁骨中线。中脘：脐眼上4寸，
脐与剑突连线中点。气海：脐孑L下1.5寸。胃俞：背
部第12胸椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。足三里：下肢外
膝眼下3寸，胫骨外O.5寸。
胃下垂刮痧部位
六、食疗
1.枳壳15克，煎汤服，每日2次。
2.肉桂10克，五倍子20克，炒何首乌30克，一起
研粉，每次6克，每日1-2次，温水吞服。
3.炒黄芪30克，枳壳15克，甘草10克，每日1
剂，分2次煎服。
4.蜜根30克，生姜3片，红糖适量，每日1剂，分
2次煎服。
注意事项
1.不宜久站和剧烈运动。饭后宜平卧半小时。
2.避免暴饮暴食。选用的食品应富有营养，容易
消化，但体积要小。高能量、高蛋白、高脂肪食品适
当多于蔬菜水果，以求增加腹部脂肪积累而上托胃
体。减少食量，但要增加餐次，以减轻胃的负担。
3.患者多数体质虚弱，故自疗要“治本”，从改善
整体素质着手。例如，平时要积极参加体育锻炼，运
动量可由小到大。并注意加强腹肌锻炼。
自疗误区
·许多女性爱美节食，体弱消瘦，腹腰部脂肪极
少，腹壁单薄，容易导致胃、肾等脏器下垂。
·由于胃体下垂，出口下降，胃内食物排空延迟，
故患者时有饱胀不消化感、嗳气、恶心等症状，倘误
作胃病进行治疗，会延误病情。
健康知识链接：
哪些人易患胃下垂
胃下垂可分为先天性和后天性两种。先天性胃下
垂大多发生在一种特殊体质的人身上，这种人的体质
比较瘦弱，胸廓狭长，骨骼细弱，皮肤苍白，皮下脂
肪缺乏，肌肉发育不良，往往有移动性的第十肋骨。
这种人不仅有胃下垂，其他内脏如肝、肾等也往往下
垂，所以叫“全内脏下垂”，以女性为多见，患者多
数伴有神经衰弱的症状。
后天性的胃下垂，多数由腹壁的紧张度发生变化
所致。例如，妇女生了几个孩子之后，腹壁松驰，腹
压降低，容易引起胃下垂或其他内脏下垂。又如，本
来很胖的人，在患了消耗性疾病后突然消瘦下来也易
患胃下垂。还有多次做过腹部手术的人，经常卧床少
动的人以及穿得紧的马甲、束很紧的腰带，经常压迫
胸部和上腹部的人也易患胃下垂。 第七节 消化性溃疡 消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠的慢性溃
疡。本病多见于青壮年，病程长，一般少则几年多则
十几年。
自测要诀
西医临床分析：
本病主要表现是，周期性发作，以秋末和冬季发
病者多见。呈节律性疼痛，发作期和缓解期交替出
现，发作期一般为几周或几个月。
1.胃溃疡多在饭后半至两小时内出现疼痛，其部
位于剑突下正中或偏左。
2.十二指肠溃疡多在饭后3-4小时或晚间睡前和半
夜出现，疼痛部位在上腹正中或偏右，可向后背部放
射。
3.常伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲差等一
般胃肠道症状。
4.精神紧张、饮食不调或服用对胃肠道有刺激性
的药物等，是导致发病的诱因。
中医临床分析：
祖国医学认为本病属胃脘痛或胃气痛范畴，主要
病因是饮食不节、过度思虑而损伤脾胃。
警示
出现下列现象，要及时赴医院诊治：
·出现呕血或黑便，提示有消化道出血。
·突然发作剧烈腹痛，腹壁紧张，提示可能发生胃
肠穿孑L。
·长期的溃疡病患者，若疼痛的节律和程度发生变
化，要及时检查，以防恶性化。
建议相关检查：
1.胃十二指肠钡餐透视，可发现粘膜缺损(龛
影)。
2.胃十二指肠纤维内窥镜可直接找到溃疡面。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.肝胃不和型治方：
柴胡、香附各10克，白芍15克，枳壳、陈皮、川
楝子、元胡、木香、甘松、甘草各10克。水煎服，日
1剂。
症见胃脘胀痛，两胁胀闷，遇情志不遂则加重，
嗳气，吐酸，善怒而息，苔薄白脉弦。
2.肝胃郁热型治方：
黄连、栀子、丹皮、白芍、陈皮、青皮、知母、
夏枯草、石斛各10克。水煎服，日1剂。
症见胃脘疼痛并有灼热感，食人疼痛无明显缓
解，或食人易痛，喜冷饮，口干而苦，吞酸，烦躁易
怒，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉弦或数。
3.胃阴舌虚型治方：
沙参、麦冬各15克，石斛、知母、白芍、焦栀
子、竹茹各10克，当归15克，玉竹、川楝子各10克，
甘草6克。水煎服，日1剂。
胃脘隐痛或灼痛，午后尤甚，嘈杂，心中烦热，
口干，口舌糜烂，手足心热，消瘦，便干，舌红苔黄
少津，脉弦细。
4.脾胃虚寒型治方：
党参、黄芪各15克，白术10克，白芍15克，茯
苓、桂枝、木香各10克，生姜6片，陈皮、香附、甘
草各10克，大枣12克。水煎服，日l剂。
症见胃脘隐痛，喜温喜按，遇凉痛甚，或受凉、
劳累后每易发病，兼见面色萎黄，四肢不温，倦怠乏
力，呕吐清涎，大便溏薄，舌质淡，脉沉细。
5.瘀血停滞型治方：
桃仁10克，红花5克，当归10克，川芎5克，赤
芍、丹皮、五灵脂、延胡索、香附、川楝子各10克。
水煎服，日1剂。吐血、黑便者去桃仁、红花，加三
七粉4克(冲服)，白及10克，炒蒲黄10克(包煎)。
症见胃脘刺痛或痛如刀割，固定不移而拒按，或
见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或细涩。
二、成药疗法
1.氢氧化铝凝胶：10-20毫升或片剂0.6-2克，口
服，1日3次。
2.胃舒平：2-3片，口服，1日3次。
3.复方颠茄片：l-2片，或普鲁苯辛1-2毫克，均为
每日3-4次，餐前半小时至1小时和睡前服用。
4.甲氰咪胍：400毫克，或雷尼替丁300毫克，或
法莫替丁40毫克，均为每晚1次口服。
5.气滞胃痛冲剂：1袋，口服，1日3次。
6.云南白药：O.25-O.5克，口服，1日4次。
三、外治疗法
1.肉桂、丁香、荜拨、元胡各20克。共研成细粉
和匀。治疗时，取药粉适量与黄酒共调成膏状，敷于
肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1
次，可连续应用。
2.高良姜、吴茱萸、香附各30克。共研成细粉和
匀备用。治疗时，取药粉适量与蜂蜜调成膏状，敷于
肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1
次，可连续应用。 3.皂角15克，香附30克，食盐40克。共研成细粉
和匀备用。治疗时，取药粉适量与葱白共捣成膏状，
敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药
1次，可连续应用。
4.青皮、川楝子、郁金、元胡、吴茱萸各20克。
共研成细粉和匀。治疗时，取药粉适量与水调成膏
状，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固定，每日
换药1次，可连续应用。
四、按摩疗法
可用手指按揉足底的胃、十二指肠、大肠、小
肠、腹腔神经丛、胰腺、淋巴反射区，各3-5分钟，推
擦足2、3趾背面2-3分钟，每日1-2次。
五、刮痧疗法
家人用刮痧板或用梳子背蘸些刮痧油或植物油刮
拭腹部、背部，下肢皮肤，穴位部分重点刮拭，刮至
皮肤红斑或出痧。两次刮痧间隔一般要等3天，皮肤
恢复正常后方可进行下次刮痧。胃溃疡刮拭中脘、肝
俞、脾俞、胃俞、梁丘、阳陵泉，十二指肠溃疡再加
胃仓、肓门、三焦俞、滑肉门。阳陵泉：腓骨小头前
下方。胃仓：第12胸椎下，脊柱旁开3寸。盲门：第1
腰椎下，脊柱旁开3寸。滑肉门：脐上1寸，旁开2
寸。三焦俞：第l腰椎棘突下旁开1.5寸。
胃、二十指肠溃疡刮痧部位
六、食疗
1.甘蓝(圆白菜)适量。炒、生用都可。
功用：适用于心脘痞闷疼痛，食少瘦弱者，熟食
能健胃缓痛。
2.香菜适量。生用或熟食都可。
功用：适用于脾胃虚寒之脘闷腹满，食欲不振
者。
3.蜂蜜适量。开水冲服。 功用：健胃，润肠，通便，抑制胃酸分泌，可缓
解胃痛。
4.含苞未放的菊花大花蕾阴干，每次6克，茶叶3
克。共研细末，冲茶，每日1次。主治淤血腹痛、呕
血吐血者。
5.鲜黄花菜60克。捣汁冲服。治疗胃出血。
6.猪肚1个，洗净，纳入白胡椒10克，线缝防漏，
放人炖盅内加水适量，隔水炖1小时，去胡椒渣，调
味吃肉喝汤，1天内分2—3次吃完，每2-3天1次。
功用：有补中益气，祛寒补虚之效，适用于虚寒
之胃及十二指肠溃疡疼痛者服用。或用黄芪15克、桂
枝6克、白芍12克、炙甘草6克、瓦楞子15克，水煎取
汁调饴糖10克饮服。也有上述功效。
7.豆浆250毫升，煮沸冲人饴糖10克中溶化饮
用，每天早晨空腹饮服，或用牛奶冲白芨粉10克饮
之。
功用：适用于治疗胃及十二指溃疡、胃痛等疾
患。
8.公鸡一只，去毛及内脏，洗净，切块，放在砂
锅或铝锅内，加入良姜，草果各6克，陈皮、胡椒各3
克，葱、酱、食盐适量，醋少许。加水以小火煨炖，
熟烂即可。
功用：本品有补虚散寒，理气功效。体虚瘦弱，
腹部经常冷气串痛病人食用，有辅助治疗作用。
9.鲜石仙桃60-90克(干品30克)，猪肚1具。猪肚
洗净后放入石仙桃，加清水适量隔水炖熟，调味后吃
肉饮汤。可分2-3次1天吃完。隔2-3天1次。
10.佛手柑15克，煎汤去渣。再以粳米100克、冰
糖适量同煎为粥，粥成后入佛手汁微沸即可，日服2-3
次。
功用：适用于肝胃气滞之胃脘疼痛。
11.蜂蜜100-150毫升(约1杯)。隔水蒸熟后，于食
前空腹1次服下，每日3次，连服2-3周。
12.红茶5克。放人保温杯中，以沸水冲泡，加盖
10分钟，再调入蜂蜜、红糖适量，趁热饭前饮用。每
日3剂。
13.干姜、高良姜各3克，粳米250克。煮粥，早
晚温热服食。
注意事项
1.生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。
2.避免辛辣，过咸食物及浓茶，咖啡等饮料。
自疗误区
·牛乳和豆浆浆虽能一时稀释胃酸，但其所含钙和
蛋白质反会刺激胃酸分泌，故不宜多饮。
健康知识链接：
胃溃疡病的恶变信号
据调查胃溃疡病人中约有3%至10%恶变为胃癌，
故应特别注意胃溃疡恶变的信号：1.疼痛性质的改变
疼痛是溃疡病最常见、最重要的信号及症状，多在上
腹部呈局限性的隐痛，烧灼样痛或钝痛，疼痛常与饮
食密切相关，是周期性反复发作。胃溃疡疼痛的时间
常在饭后1-2小时发生，持续1-2小时以后逐渐减轻；
十二指肠溃疡多在饭后2-3小时开始，持续到下顿饭后
才减轻，这是两者的区别。但是，也有的病人疼痛没
有规律，或在半夜疼痛，或在饭后疼痛，也有的是在
起床前疼痛。疼痛的性质也不一样，有的象压痛，有
的象火烧样痛，有的痛得受不了。如果溃疡发生在与
十二指肠相近的胃窦部，则疼痛节律与十二指肠溃疡
相同。一旦胃溃疡疼痛节律性发生改变，成为特殊性
疼痛或有所减轻，此时应警惕恶变而速去医院检查。
2.进行性消瘦年龄在45岁以上的病人，短期内食
欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、嗳气、吐宿食或暗红
色食物，对食物中的营养物质有消化吸收障碍，病人
往往表现为重度消瘦，疲倦无力，药物治疗效果变
差，这也是胃溃疡恶变的信号。
3.有比较固定的包块一部分病人可在心窝部摸到
包块，质硬，表面不光滑，并迅速增大，按压疼痛。
并可以放射到背部，左腰部、脐部、胸部、心前区，
甚至胸骨后。随着包块的增大，呕吐也逐渐加重。这
时十有八九是恶变。
预防胃溃疡恶变，首先是重视饮食有节，如进餐
定时，不暴饮暴食，不酗酒，不过食生冷食品；保持
精神乐观，遇事不怒，节哀少忧，生活规律。还应该
积极治疗与胃癌有关的疾病，如消化性胃溃疡、萎缩
性胃炎、胃息肉、残胃炎、恶性贫血、排柏油样便
等，要特别注意定期复查。 第六节 慢性胃炎 慢性胃炎大多数由急性胃炎转变而来，其他诱致
本病的因素有：进食太快，食物咀嚼不充分(如有牙病
时)，摄食过于粗糙的、过冷或过热的食物，长期食用
有刺激性的调味品，长期饮酒，以及长期服用对胃有
刺激性的药物(阿斯匹林等)。
自测要诀
西医临床分析：
慢性胃炎可分为原发性和继发性两种。原发性者
依胃镜所见，又可分为浅表性和萎缩缩性：
1.浅表性胃炎表现为长期存在的、逐渐加剧的消
化不良症状，即食欲减退、饭后上腹部灼热感和饱
满、暖气、恶心，甚至呕吐等。这些症状常在饮食不
慎时发生。
2.萎缩性胃炎除上述症状外，尚兼有全身衰弱症
状，如消瘦、贫血、腹泻、胃酸等。其胃粘膜病变较
浅表性为重。部分胃炎患者表现酷似消化性溃疡，呈
周期性，节律性的腹痛。
中医临床分析：
中医将慢性胃炎分为脾胃虚寒型、肝火犯胃型、
胃阴损伤型：
1.面色苍白、体乏无力、纳差、胃部喜按喜暖等
多属于脾胃虚寒型。
2.胃痛连及两胁，口苦口干、急躁易怒、大便秘
结、舌苔黄厚等多属于肝火犯胃型。
3.口干、舌红、苔薄白、睡眠不安且多梦、便秘
等多属于胃阴损伤型。
警示
慢性萎缩性胃炎患者胃粘膜除有浅表性胃炎病变
外'胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层
性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠
型上皮。这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特
别是有肠上皮化生者更是如此，应引起特别重视。
建议相关检查：
1.胃镜检查：可见胃粘膜红白相间或花斑，散在
均匀的小红点，红点与红点之间的黏膜略显苍白，有
的像麻疹病人的皮肤，一般黏膜比较整齐。
2.大便常规：可发现是否伴有消化道出血。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.高良姜、檀香、青皮、陈皮各10克，枳壳9克，
炮姜、香附、当归各6克，广木香4克，水煎分2次
服，每日1剂。
症见胃痛遇冷发作，或遇冷痛甚，喜温畏寒等。
2.煅瓦棱30克，川楝子、白术、白芍、乌贼骨、
浙贝母、当归、柴胡、茯苓各10克，枳壳9克，竹茹6
克，黄连、黄芩各4克，水煎分2次服，每日1剂。
症见胃痛急迫，心烦易怒，口干口苦，泛酸舌红等。
3.当归、白术、檀香、枳壳、白芍、青皮、陈皮
各10克，茯苓15克，香附9克，广木香、柴胡、生姜
各6克，大枣5枚，水煎分2次服，每日1剂。
症见胃痛胀满，疼痛连胁，叹息易怒等。
4.高良姜、吴茱萸、苏叶各6克，香附、干姜、广
香、法半夏、甘草各10克，白术12克。用水煎服，每日1剂。
5.五灵脂16克，蒲黄、玄胡、伏龙肝、仙鹤草、
茯苓、丹皮各10克，丹参、白菱各5克，白术12克。
水煎服，每日一剂。
6.沙参、麦冬、白芍、丹参各15克，生地、乌
梅、竹叶、法半夏、甘草、麦芽、大枣、厚朴各10
克，生石膏20克。水煎分2次服，每日一剂。
二、成药疗法
1.养胃冲剂：每日一袋，1日3次。2.黄芪建中
丸：每次1粒，1日2次，用于脾胃虚寒者。3.元胡止痛
片：每服4-6片，1日2-3次。4.雷尼替丁胶囊：每次
150毫克，早晚2次吞服。用于胃酸过多者。5.胃舒宁
片：每次2-3片，1日3次，餐前半小时嚼服。6.云南白
药：每次0.3克，1日3次。7.胃得宁胶囊：每次2粒，1日3次。
三、外治疗法
1.用连须葱白600克，生姜300克，共捣烂炒烫，
装袋热熨胃脘部。药袋冷即更换。每日2次，每次30
分钟。
2.用舒乐热熨剂(中成药)热熨胃脘部。使用时撕
去外层包装，稍加搓揉，待其发热，在疼痛处热熨。
其热度在24-36小时内可持续保持50%左右。每天用1袋。
3.将生萝卜、生姜各适量捣烂，加生香附粗末30
克，喷洒白酒炒烫，装入布袋，热熨胃脘部。药袋冷
即更换，每日2次，每次30分钟。
4.用生姜、大葱白、橘皮各适量捣烂炒烫，装入
布袋，热熨胃脘部。方法同上。
5.将生姜、水蒲根各适量打碎，加陈酒糟、青盐
同炒烫，装入布袋，热熨胃部，方法同上。
6.白酒250毫升，米醋500毫升，加热后用毛巾浸透，热敷胃部。
7.食盐炒热，用棉布包装，热敷或热熨胃部疼痛处。
8.吴茱萸100克，高良姜60克，共打碎，用黄酒
调匀炒热，热熨或热敷疼痛处。
9.毛茛、红糖适量。毛莨加红糖(约1：10)用开水
调匀，外贴胃俞、肾俞或盲门、梁丘、阿是穴处，待
局部有蚁行感并疼痛时去掉。适用于急、慢性胃炎。
四、按摩疗法
1.可在中脘、足三里、内关用手指按揉，每穴2分
钟，然后由家人在患者脊柱两侧自上而下紧贴皮肤进
行推按3-5分钟，直至皮肤发红。每日1次，坚持数日
即可有明显疗效。中脘：脐和剑突连线的中点。内
关：前臂屈面，腕横纹中点直上3寸。足三里：外膝
眼上3寸，胫骨外0.5寸。
2.足部自我按摩：用手指按压第二趾趾腹5-10分
钟，按揉足部厉兑穴5-10分钟，用拇、食指指腹对合
按摩八风穴5-10分钟，以上每日2次按摩。
胃炎按摩部位慢性胃炎足部按摩部位
五、食疗
1.荜拨、胡椒、桂心各O.5克，粳米50克。先将粳
米煮粥，粥将熟时人药末。
功用：适用于慢性胃炎脾胃虚寒症。
2.小茴香15克，粳米60克。先煎小茴香取汁，人
粳米煮为粥。
功用：适用于慢性胃炎气滞血淤症。
3.蒲公英15克，酿酒。先将蒲公英水煎2次，去
渣，与酿酒l匙混合，分3次饭后服用。
功用：适用于慢性胃炎热郁症。
4.芫荽(香菜)适量。生用或熟用均可。凡脾胃虚
寒之脘闷腹满，食欲不振者宜食。
5.蜂蜜适量。佐餐或冲水服。抑制胃酸分泌，减
少对胃黏膜的刺激，适用于高酸性胃炎。
6.黑豆粉、江米粉各1000克，黑芝麻500克，先
将黑豆粉及江米粉分别在铁锅内炒熟，再把黑芝麻炒
熟压碎，混合均匀，每次50克，加红糖10克，热开水
冲拌如糊状内服，每日3次。
功用：适用于慢性胃炎及胃溃疡。
7.花椒120克炒热，用黄酒200毫升淋之，每次饮
黄酒20毫升，每日3次。
功用：适用于胃脘冷痛。
8.鸡蛋1个，白酒30毫升，将鸡蛋打人酒内，搅
匀，每天早饭前服1次。
功用：此方对慢性胃炎、胃溃疡引起的胃痛有
效。
9.红枣2枚(去核)，明矾0.6克装入枣内，放瓦上
焙干，研为细末，1日内分3次服完。
10.鲫鱼l条，去鳞及内脏，洗净，取鱼肉捣烂，
加生姜丝适量，蒸熟调味食之。每日1次，连服5-7
日。
11.鸡蛋3个，炒王不留行籽50克，加水共煮约30
分钟，吃蛋喝汤。
12.生芝麻、白砂糖、鸡蛋壳、乌贼骨各500克，
先将乌贼骨洗净，晒干；鸡蛋壳洗净焙黄，芝麻淘净
晒干，共研细末，用白糖拌匀。每次服15克，每日3
次。
注意事项
1.本病病因复杂，病程长久，至今缺乏十分有效
的治法。故要取得较理想的效果，必须从多方面的治
疗着手。
2.戒烟、酒、咖啡、浓茶。
3.进食时宜细嚼慢咽，以利于胃的消化。
4.饮食宜清淡和容易消化。忌食过酸、过冷、过
烫、过辣以及粗糙的食品。
5.萎缩性胃炎胃液分泌相对减少，患者可适当多
吃一些酸性水果、酸奶、肉类荤汤等，以促进胃液分
泌。
6.胃酸分泌亢进时(泛酸、心嘈、烧灼感、多食易
饥)，可多吃些碱性食品，如绿叶蔬菜、苏打饼干等。
7.忌食煎烤腌熏食品。重盐、重糖糕点也宜少
吃。
8.进食定时定量，勿暴饮暴食。
9.退热止痛药(APC、克感敏、安乃近、去痛片之
类)、红霉素、四环素、利血平(复方降压片)、消炎
痛、磺胺类(S.M.Z等)、激素类(强的松、可的松等)均
有刺激损伤胃粘膜作用，应尽量避免使用。
10.情绪与胃炎关系密切。郁怒、紧张，可导致胃 平滑肌收缩，微小血管痉挛，胃自身保持修复机能减
退，胃酸分泌亢进等情况。故患者一定要思想乐观、
精神放松、心情愉快。
自疗误区
·有些患者偏爱使用制酸剂，其实如无返酸、烧
心、多食易饥饿等胃酸分泌过多等症状，不宜常用抗
酸剂。
·好多患者将单纯的胃部饱胀，暖气等症状误认为
是消化不良，便自服多酶片，这样只会加重胃粘膜的
损伤。其实用些促进肠道蠕动的药剂，如胃复安或吗
丁啉即可解决。
健康知识链接：
胃炎不宜服用阿司匹林
胃炎是指胃粘膜的炎症病变，其发病原因很多，
诸如生物因素、理化因素、免疫因素、遗传因素以及
其他内、外源性刺激因素等，均可诱发本病。由此可
见，临床上治疗本病时，应当忌用对胃黏膜有刺激作
用的药物。因为这类药物一方面可诱发本病，另一方
面可使本病病情加重，不利于本病的治疗。这类对胃
黏膜有刺激或损伤黏膜屏障的药物包括阿司匹林，另
外，还有保泰松、强的松、地塞米松、金霉素、红霉
素、甲硝唑、氯化铵、维生素c及抗肿瘤药等。如果病
情需要必须使用这类药物时，一定要在医生指导下应用。 第五节 呃逆 呃逆俗称“打嗝”。是由于受凉，精神因素等刺激
所引发的膈肌痉挛所致。一般情况下多数可自行缓
解，但也有持续数小时，数周或更长时间的顽固性呃
逆。
自测要诀
西医临床分析：
1.偶然发生的短时间的呃逆没用什么临床意义，
多由过度吸烟、饮酒、喝过热或过凉的饮料、吃刺激
的食物引起。
2.反复发作长时间顽固呃逆常为全身疾病所致，
需要全面检查。常见病因有中枢神经系统疾病、心血
管疾病、消化系统疾病、其他疾病还有纵隔肿瘤、胸
膜炎、膈神经炎、膈下脓肿、尿毒症等。
中医将呃逆分为实证与虚证两种：
中医临床分析：
1.素日身体健壮，呃逆时声高气粗，多伴有烦躁
不安，多属实证呃逆。
2.平日身体虚弱多病，或患重病后，打嗝声音低
微，伴有精神疲惫，多属虚证呃逆。
警示
正常人在进食、突然受寒或吸人冷空气后发生的
呃逆，大都是轻微、短暂的，无需治疗就可自行停
止。但是，如果呃逆持续数小时，甚至几天，则要提
高警惕。因为较持久或顽固的呃逆往往是病态的表
现，有时甚至是病情危重的信号。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.实证呃逆治方：
丁香3克，柿蒂10克，竹茹15克，生姜5片，法半
夏10克，苏梗15克，甘草5克，每日1剂，水煎分2次
服。
2.虚证呃逆治方：
丁香3克，柿蒂10克，党参20克，法半夏10克，
生姜5片，厚朴10克，代赭石30克，炙甘草5克，每日
1剂，水煎分2次服。
3.单验方：
①柿子蒂10个，用水200毫升煎至50毫升后1次内
服。
②枇杷叶(包)30-60克，煎汤服。
③生山楂汁15毫升，口服，每日2次。
④鲜姜汁30克，蜂密适量，和匀服用。
二、成药疗法
1.枇杷叶膏：每服1-2匙，1日2次，开水冲服。
2.良附丸：每服6-9克，1日2次，温水吞服。用于
受寒引起的呃逆。
3.沉香曲：每服9-15克(包)，1日2次煎服。用于
呃逆兼有积食者。4.舒肝丸：每服1粒，1日2次，开水
化服。用于肝气犯胃引起的呃逆。
三、外治疗法
1.吴茱萸20克，沉香、丁香各10克，共研成细粉
和匀后备用。治疗时，取药粉适量与生姜共捣成泥
状，敷于肚脐，外盖纱布，用胶布固定，每日换药1
次。
2.皂角30克，丁香、木香、小茴香各20克，共研
成细粉和匀后备用。治疗时，取药粉适量与生姜共捣
成膏，或用食醋调成膏敷于肚脐内，外盖纱布，然后
胶布固定，每日换药1次。
3.柿蒂3只、丁香3克，共研成粉，再用食醋拌成
糊，敷于脐眼，外盖薄塑膜片，并用胶布固定。每日
用热水袋加温1次，约半小时。每晚调换。
四、其他疗法
1.喷嚏法：用头发或羽毛刺激鼻粘膜引发喷嚏。
2.精神转移法：用病人非常关注的事物转移其注
意力。
3.654-2(氢溴酸山莨菪碱)等，对双侧足三里穴位
进行封闭疗法。
4.打嗝时用食指按压自己的天突穴，天突穴在颈
下部、胸骨上窝内。
5.左手中指对准右侧涌泉穴做环行按揉60次，右
手中指对准左脚涌泉穴环行按揉60次。
呃逆穴位按压部位 呃逆足底按揉部位
五、食疗
1.刀豆子60克，炙研末，开水送服，每服6克。亦
可用刀豆子15克切碎，水煎服，每日1剂，连服3日。
或老刀豆壳30克，水煎服。或刀豆子20克(生熟各
半)，柿蒂7个，水煎服。治呃逆有良效。
2.食醋30-50克，加开水等份，调和后先徐徐饮1
口或2口，少时再饮1-2口，对呃逆有效。
3.干莲子10粒去心细嚼，每天2次。
4.取胡桃肉100克、猪油适量，用铁锅以猪油炸胡
桃肉至熟，1次食用。适用于老人及久病后体虚之呃
逆者食用。
5.白沙糖250克放在铝锅中，加水少许，以小火煎
熬至较稠厚时，加人生姜碎末30克、丁香粉5克，调
匀，再继续煎熬至用铲挑起即成丝状，而不粘手时，
停火。将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中，待稍
冷，将糖分割成条，再分割约50块即可。每日饭后食
用数块。适用于胃寒型呃逆、呕吐、胃痛等症。
6.火腿瘦肉250克，切薄片，放碗中，加姜葱少
许，水适量，清蒸熟烂后，蘸炒熟研碎之花椒盐粉，
顿食或分顿食用。可治疗胃寒，经常打嗝，或气滞性
腹痛症。
7.刀豆子10克(用竹刀切碎)，枇杷叶7克，水煎
服，治胃热呃逆。
8.柿蒂7克，公丁香4克，生姜4片，党参10克，
水煎服。
9.用麻雀3-4只(去毛及内脏，油爆炒至微焦黄)，
大米100克，水适量共煮成粥，熟后加盐调味，1天分
2次食用。适用于老人体弱虚寒之呃逆者。
10.取韭菜子适量，研末，每天服3次，每次9克，
温开水送服。适用于治疗顽固性呃逆，连服可愈。
注意事项
1.情绪不好会引发呃逆，呃逆经久不愈使患者焦
躁烦恼，还又会加重膈肌痉挛。因此，对患者来说，
保持心情舒畅，显得十分重要。
2.忌食生冷食品，包括生拌冷菜及水果。煎炸难
消化的食品也不要多吃。
3.食量以无饱胀感为好，餐次可增加。
4.大豆、生姜、荔子、枇杷、饴糖(麦芽糖)等食
物有温胃通气止呃作用，受寒者可适量选吃。
5.保持大便通畅。
自疗误区
患采用民间止呃法，如惊吓法、塑料袋闷气法、
眼球压迫法、麻黄素口服法等。这些治法对心脏病、
高血压病、青光眼等患者有副作用，宜谨慎使用。
【注】几种呃逆的危险征候：
1.肾功能不良的病人，发生持续性呃逆，应考虑
已濒临尿毒症险境。
2.在伤寒、痢疾病人中出现打呃不止，多数是毒 血症的象征。
3.脑病病人(脑炎、脑膜炎、脑溢血、脑肿瘤等)
出现顽固性呃逆，往往表示病变累及延髓呼吸中枢，
说明预后严重。
4.中暑病人连续打呃，是不祥之兆。
5.肠梗阻引起肠充气、幽门梗阻引起胃充气、急
性心肌梗死、心包炎、膈胸膜炎等病情严重时都容易
发生持续性呃逆。
6.劳动即呃逆不已，一休息即迅速消逝，这可能
是动脉瘤的征兆；反之，在休息时经常容易打呃，在
紧张工作时却不打呃，这种现象多见于癔病患者，等
等。
总之，出现顽固性呃逆需去医院查找病因。民间
流传着“行船怕侧，病人怕呃”的谚语，这说明人们早
就对持续性打呃预示着病情变化有了认识。 第四节 支气管哮喘
本病是一种变态反应性疾病。即对体内或体外的
某种物质过敏所引起，神经精神因素在本病的发生中
的作用也很重要。
自测秘决
西医临床分析：
支气管哮喘与支气管炎、肺气肿有相当联系，较
难作自我诊断，可以根据以下几种症状加以判断：
1.有鼻痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等先兆症状。
2.常在夜间发作，突感胸闷、咳嗽，继而出现呼
吸困难，伴有哮鸣者。
3.痰粘稠，不易咳出。
4.出冷汗，甚至虚脱。
5.哮喘发作间歇期，一般无症状。
对上述2-4项如能对得上号者，基本可以诊断为支
气管哮喘，第1和第5项只作参考。
支气管哮喘还应与心源性哮喘加以区别，前者以
呼吸困难为主，年轻人多见，血压正常，而后者吸气
和呼气均感到困难，中老年较多，有高血压，心律不齐等症状。
中医临床分析：
中医将急性期哮喘的病象大致分成热性、寒性两类。
1.热性哮喘表现为咳痰清稀不多，痰呈泡沫，色
白，口不渴或喜热饮。
2.寒性哮喘表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜
冷饮，口苦，身热面红。
本病在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提
高身体抗病能力，减少发病次数，直至痊愈。警示
·哮喘发作得不到有效控制会引发许多合并症'因
此当您哮喘发作又伴有发热、持续咳嗽不缓解或胸
痛、呼吸急促的话，应看急诊。
·哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见
病情恶化，可能有并发症产生，如气胸、肺不张等，
应该急送医院进一步诊治。
·哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞
气管时，如果缺少适当的护理，会发生窒息危险。见
到窒息症状可用拍背、口对口吸痰等方法急救。
建议相关检查：
1.血常规：发作期可见有嗜酸性粒细胞增高，但
不明显，如并发感染可有白细胞数增高。
2.胸部x线检查：早期在哮喘发作时可见两肺透亮
度增加，呈过度充气状态；而缓解期无明显异常。如
并发感染时，可见肺纹理增粗。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.急性期治方：
①麻黄、桂枝、紫菀、冬花各9克，半夏12克，
细辛3克，五味子6克，炮姜8克，射干10克。水煎服
每日一剂，分二次服。用于热性哮喘。
②麻黄、黄芩、苏子、冬花各9克，生石膏(先煎)
24克，法半夏、桑白皮、杏仁各12克，生姜、甘草各
4克，大枣10枚。水煎服，每日一剂。用于寒性哮
喘。
③半夏、陈皮、杏仁、厚朴、白术各10克，茯苓
20克，苏子、白芥子、炙甘草各6克，炒莱菔子12
克，水煎分2次服，每日1剂。
本方适用于喘促痰多，咯吐不爽，咳引胸痛，不
思饮食之痰浊雍肺型患者。
④炒山药30克，茯苓、黄芪各20克、炙款冬花、
山萸肉、蒸何首乌、枸杞子各
12克，五味子、百合、熟地、麦冬、党参各10克，炙
甘草6克，水煎分2次服，每日1剂。
本方适用于喘促气短，语言无力，自汗畏冷之肺
肾气虚型患者。
2.缓解期治方：
①肺虚方药：黄芪30克，白术、防风、白芍各15
克，苍术、桂枝各12克，大枣10克，生姜、甘草各6
克。
用于平素怯寒自汗，喷嚏，鼻塞，流清涕，每因
气候变化发作，舌淡红，苔薄白，脉细数。
②脾虚方药：党参30克，云苓20克，白术、焦三
仙各15克，法半夏12克，陈皮、炙甘草各6克。
用于平素咳嗽痰多，食少脘痞，倦怠乏力，大便
不实，或食油腻、海鲜等因饮食不当而诱发哮喘，舌
淡红，苔腻，脉滑。
③肾虚方药：冬虫夏草60克，蛤蚧1对，葶苈子
20克，新鲜胎盘1个(洗净焙干)，共研细末，每次服5
克，日服3次，白开水送服。
二、成药疗法
1.茶碱缓释片：每12小时一片，1日2次。
2.小神龙冲剂：每次1-2包，1日3次。用于寒性哮
喘。
3.哮喘冲剂：每次1袋，1日2次。用于热性哮喘。
4.六神丸：每次10-15粒顿服。
三、外治疗法
1.取等量白芥子、细辛、甘遂研粉，用生姜汁调
匀敷风门、肺俞、足三里、命门穴。如果在三伏天，
每天敷一次效果更好。
2.取一盛器(如大搪瓷杯)，内装热半开水大半
杯。患者将鼻孔扣在盛器边沿，嘴巴放在沿外，再用
大毛巾将头和盛器罩盖起来。患者用鼻深吸热气，用
嘴吐出浊气。每次使用20分钟以上，并保持水温。喉
痒咳嗽者还可在热水中加些含薄荷的药品，例如清凉
油、半夏露之类。
四、按摩疗法
1.哮喘发作时，穴位按摩止喘：用手指着力紧压
患者大椎、肺俞穴，可使哮喘减轻，接着按摩肺俞、
心俞、肩井、天突穴。大椎：后颈背部。第7颈椎与
第1胸椎棘突间。肺俞：背部第3胸椎下，背柱旁开1.5
寸。天突：前颈下部正中，胸骨上窝内。肩井：颈根
部和两旁交界处。心俞：第5胸椎下，脊柱旁开1.5
寸。
2.哮喘急性发作时，足部按摩止喘：家人用力紧
捏患者双脚的第2、3趾之间处5分钟，并且按揉足背
隔膜反射区。
支气管哮喘足部按摩部位支气管哮喘穴位按摩部位
五、刮痧疗法
刮痧疗法对缓解哮喘疗法颇佳。家人用刮痧板或
梳子背涂以刮痧油或清凉油，在患者前胸、上肢内
侧，后背、腰部刮拭，刮拭方向由内向外，由上向
下，穴位部位重点刮拭，刮至皮肤充血或出痧。每3-5
日进行1次(一般要等上次皮肤痧点消失后方可进行下
一次刮拭)。天突：胸骨上窝中。中府：前胸部，前正 中线旁开6寸、锁骨下1寸取之。檀中：两乳头连线中
点。志室：第2腰椎突下，脊柱旁开3寸。肺俞：背部
第3胸椎棘突下旁开1.5寸。大椎：颈背部，第7颈椎与
第1胸椎棘突间。定喘：大椎穴旁开1寸。
支气管哮喘刮痧部位
4.人参3-5克(或党参15-20克)，茯苓15克，胡桃
肉10克，蛤蚧片5-6克，生姜末3-5克，粳米100克。
先将人参(或党参)、茯苓、蛤蚧末煎汁，生姜后下，
去渣。人参可连用三次。将胡桃肉研烂，与药汁、粳
米共煮为稀粥。亦可将药汁与胡桃肉分2份，早晚分
别与粳米煮粥。每日2次，温热食。
功用：益气定喘。适用于虚喘。症见喘促气短，
咳声低弱，语言无力，面色苍白，自汗畏风，舌质淡
红，苔白，脉弱。
注意：实喘证及内有郁热的病人忌用。
5.炙黄芪30-60克，人参3-5克，淮山药30克，半
夏10克，粳米100-150克，白糖少许。先将黄芪、人
参切成薄片，用冷水浸泡半小时，与半夏同人砂锅煎
沸，后改用小火煎成汁，取汁后再加冷水，如上法煎
取2次，将两次药汁合并，分2次与粳米、山药同煮为
粥。粥熟后，人白糖少许。每日早晚各1次，温热服。
功用：培土生金，化痰平喘。适用于平素痰多，
喉间有哮鸣，面色黯黑，食少脘痞，倦怠无力，便
溏，四肢浮肿，苔白滑腻，脉缓无力。
注意：热喘咳黄痰者忌用。
6.冬虫夏草10克，白鸭1只，小米100克，盐、味
精适量。将冬草虫用布包好；白鸭去毛及内脏。然后
将药包放人鸭胸膛内与小米放入砂锅中，同煮至肉熟
粥成。吃肉喝粥，每日l-2次。
功用：补虚损，益精气，润肺补肾。适用于肺肾
阴虚所致虚喘、痨咳、咳血、自汗盗汗、阳痿遗精、
腰膝酸痛，病后久虚不复等症。
注意：冬虫草以色黄亮泽、肥满、断面黄白色、 菌座短小、味香者为佳。并注意与伪品区别。有外感
表证初起时禁用。
7.蛤蚧1只，党参30克，糯米50克。先用酒和蜜
将蛤蚧涂身，炙熟后加入党参研末，化蜡，与蛤蚧末
匀成饼；煮糯米成稀粥，加入蚧蛤饼搅化即成。每日
早晚温热服。
功用：补肾温阳，纳气益肺。适用于肾气亏虚，
久喘不愈，面浮肢肿，动则汗出，腰腿冷痛，阳痿等
症。
8.丝瓜50克、鱼腥草50克。丝瓜切片，鱼腥草切
短，用常法煮汤食用。
9.青蛙(肥大者佳)4只，去内脏，清水煮熟，不加
盐或只放少许盐，吃肉喝汤，每日1次，连服15天。
此方对虚喘有良效。
10.花生仁、核桃仁、甜杏仁、白果仁各等量研
碎，每次取20克，加入生鸡蛋一枚，麦芽糖一汤匙，
开水冲服。
11.黑豆40克，胡桃仁30克，加水共煮，先喝
汤，最后将黑豆及胡桃仁吃下。分2次1日服完。治肾
虚哮喘有良效。
12.细茶叶15克，白僵蚕20克(焙黄)，共研细末，
每次以黄酒(温开水也可)冲服3克，每日服3次。
注意事项
1.缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻
炼，提高机体的应激能力。锻炼要循序渐进，可从夏
季洗冷水脸，从做简单深呼吸动作开始，再散步，然
后小跑步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
2.适量选食一些能滋补肺脾肾的食品，如莲子、
栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、胡桃、银耳、枇
杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤士蟆
油等等。
自疗误区
·过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则会引
起心动过速或心律失常，重则使支气管更痉挛，或心
跳聚停。一般每天限用5-6次。
·哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，
因其会抑制呼吸与排痰。镇静安眠药物也应慎用。
·长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨
折、胃溃疡、抵抗力下降。
·哮喘患者不要选用阿期匹林类制剂，据报道约有
20%的哮喘病人服用后可诱发哮喘发作。其他如心得
安等药也会引发哮喘，宜慎用。
健康知识链接：
具有化痰镇咳作用的三种水果
1.橘子有止咳化痰的作用。橘皮也有清痰作用，
可治支气管炎和肺炎。橘核也能入药，有镇痛作用。
橘肉营养丰富，含有丰富的维生素C，可增加身体抵
抗力，有助于预防感冒。橘子味道鲜美，酸甜可口，
深受人们喜欢，既好吃，又治病。 2.梨具有清心润肺，止咳消痰，清喉去火，除烦
解渴的功效。人们在生活实践中积累了不少食用方
法。如生梨加适量的白糖或蜂蜜一起吃；鸭梨去核，
塞入冰糖蒸熟以后食用，除鸭梨加冰糖外，还可加入
少量贝母，用文火炖烂，每次连梨带汤一起吃；将梨
洗净，带着皮、核切成块，用文火炖烂，每日食用两
次；鸭梨1个去核，加杏仁7颗，冰糖15克，蒸后凉吃
等。
3.柿子具有祛痰、镇咳作用，且去痰强于镇咳。
鲜柿以大而无核，熟透不涩者为好。柿霜(柿饼上的白
色粉霜)有润喉化痰的作用，可冲服。 第三节 慢性支气管炎 本品为气管、支气管的慢性炎症。多年的慢性支
气管炎患者常伴发有阻塞肺气肿和肺源性心脏病两种病症。
自测要诀
西医临床分析：
1.在劳累、气候变化、受凉或感冒等导致身体抵
抗力下降时发生。
2.咳嗽、咯痰在早晨较重；起床或体位改变后排
痰量增多；中午渐轻，晚上睡前有阵咳或排痰。
3.在体力活动或劳累后气喘，并逐渐加重。
4.咳嗽、咯痰和气喘等症状持续超过3个月，或不
足3个月，但每年都有发病。
5.可以排除具有导致咳嗽、咯痰、喘息的其他疾
病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、
支气管扩张，支气管哮喘、慢性鼻咽部疾患等)。
中医临床分析
中医认为本病与体质和脏腑功能有关系。“五脏六
腑皆令人咳，非独肺也”，所以治疗上应该意脾、肾功
能的调治。
警示
·如果呼吸疼痛且伴随有发热、气短、呼吸困难或
痰的颜色呈褐色或带有血丝时，都表示有严重的呼吸
疾病，应立即就医。
建议相关检查：
应做胸部x片和血液等检查，以排除其他疾病所致者。 自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.半夏、陈皮、茯苓各15克，甘草、苍术、厚
朴、白芥子、苏子、莱菔子各10克。水煎服，每日1
剂，分2次服用。
2.陈皮、半夏各15克，茯苓、甘草各10克。水煎
服，每日1剂，分2次服用。
3.黄芩20克，贝母、麦冬、瓜蒌仁、山栀各15
克，桑白皮、桔梗、知母、陈皮、茯苓、甘草各10
克。水煎服，每日1剂，分2次服用。
4.瓜萎仁、茯苓、甘草各15克，黄芩、杏仁、枳
实、胆南星、制半夏各10克。水煎服，每日l剂，分2
次服用。
5.芍药、雄黄各15克，甘草、桂枝、半夏、五味
子各10克，细辛3克、干姜5克。水煎服，每日1剂，
分2次服用。
6.射干、麻黄各15克，紫菀、款冬花、半夏、五
味子各50克，生姜6克，细辛3克，大枣6枚。水煎
服，每日l剂，分2次服用。
7.生地、熟地、百合、贝母各15克，白芍、麦
冬、当归、甘草、玄参、桔梗各10克。水煎服，每日
1剂，分2次服用。
8.旋覆花15克(布包)，款冬花15克，橘皮7。5
克。每日1剂，水煎2次服，连服2天。用于咳嗽气逆
痰多者。
9.苏子15克，白芥子15克，莱菔子20克，每日1
剂，水煎2次服，连服2。3天。用于咳嗽气逆，痰多
胸闷，食欲不振者。
二、成药疗法
1.风寒型(痰白清稀)：①小青龙口服液，每次服1
支，1日2-3次。②参苏理肺丸，每次服6克，1日3 次。
2.风热型(痰黄稠带血)：①蛇胆川贝液，每次服1
支，1日2-3次。②清金止嗽丸，每次服6克，1日3 次。
3.肺虚久咳：①人参保肺丸，每次服2丸，1日2
次。②参蛤散，每次服6克，1日3次。
三、外治疗法
1.白胡椒、桃仁、杏仁、江米各7粒，栀子6克，
研细末，用蛋清调匀，睡前敷足心。或用生白矾30
克，醋调，敷足心。
2.白芥子21克，元胡(或白芷)12克，甘遂21克，
细辛(或荜拨)12克。共研细粉。加生姜汁调成稠膏
状，贴在背双侧肺俞、心俞、膈俞穴处，用橡皮膏固
定，贴4-6小时。每隔10天贴1次。
3.款冬花15克，紫菀、葶苈子、陈皮、厚朴、紫
苏、半夏、杏仁各10克，茯苓12克，麻黄、甘草各6
克，放在有嘴的壶内加水煮沸，盖好壶盖，让蒸汽从
壶嘴中冒出，令患者吸人此蒸汽。吸人蒸汽时要防蒸
汽烫伤。若为急性发作或感染，可用麻黄、杏仁各10
克，石膏30克，甘草6克，桑白皮15克，用上法汽雾
吸人；或用冬桑叶、知母各15克，杏仁、前胡、白前
各lO克，金银花、鱼腥草各20克，桔梗6克，甘草4
克，用上法汽雾吸人。以上药液也可内服。
4.麻黄、桂枝、炒莱菔子、厚朴、陈皮、干姜、
细辛、杏仁、紫苏、白前、前胡、半夏、款冬花各15
克，磁石30克，共研细末，用稀棉布做成棉背心，将
药粉均匀地铺在背心中的棉花中间，用线缝好，穿在
身上，使背心护住前心及后背。白天穿上，睡时脱
下。若穿着药衣不影响睡眠，或夜间咳嗽较甚，也可
夜间不脱下。此法对慢性虚寒性咳嗽(如慢性支气管
炎、支气管哮喘等)效果较好。
四、按摩疗法
足底按摩治疗慢性气管炎：足底按摩可增强机体
免疫力，改善气管炎症状，减少复发。自我按压足底
的肺、支气管反射区，腭、喉反射区各5-8分钟，淋巴
反射区、肾上腺反射区各3分钟，每日1-2次。 慢性支气管呀足底按摩部位
五、刮痧疗法
家人在患者背部、前臂涂一些刮痧油或红花油，
然后用刮痧板或光滑的梳子背刮拭患者背部、前臂皮
肤，自上而下由风门穴刮至肺俞。刮拭两侧前臂，由
尺泽穴沿拇指侧向下刮经太渊穴至大拇指，至皮肤充
血发红或出痧。本次刮痧完毕，要等皮肤恢复后再进
行下次刮痧。风门：背部第2胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞：第3腕椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。尺泽：肘横
纹中，曲肘在大筋桡侧取之。太渊：屈面胸横纹上，
桡侧凹陷中。
慢性支气管炎刮痧部位
六、食疗
1.鲜百合50克，杏仁10克，粳米50克。前2味打
碎，加入粳米共煮稀粥，加白糖适量温服。适用于病
后虚热，干咳劳嗽。
2.当归30一40克，生姜75克，瘦羊肉200克。三
味洗净入锅后加大料、桂皮少许，文火焖至肉烂熟，
去药渣，食肉服汤，每次适量。适用于肺脾气虚症。
3.甜杏仁15克，炙桑白皮15克，猪肺250克。先
将杏仁捣碎，猪肺洗净切片，与桑白皮及少量精盐一
并放人锅内，加水炖熟，吃肺喝汤，每1.3日服用1
次。适用于老年人干咳燥咳。
4.甜杏仁、胡桃仁各15克，蜂蜜30克。共放碗内
蒸熟，加生姜汁5滴，食之。分2次1日吃完。
应该注意的是：这里用的是甜杏仁，不要用苦杏 仁。
5.用白萝卜1000克，洗净切碎，捣汁一杯，加冰
糖60克，煮沸，分2次1日服完，连服3-5天。
6.用白果仁、花生仁各10克，小枣(去核)20枚，
冰糖30克，共蒸熟吃，此为1次量。每日2次。
7.核桃仁500克，蜂蜜300克，先将核桃仁捣烂如
泥，加入蜂蜜拌匀，每次服15克，每日服3次。此方
对肾虚久咳有效。
8.生芝麻20克(捣碎)，冰糖10克，共放碗中，热
开水冲服，连服10-15天。此方适用于慢性久咳。
9.生姜(捣烂如泥)、红糖各300克，加水煎煮1小
时，滤出药汁，1日分3次喝完。生姜渣加面粉做成
饼，蒸熟，2天吃完。服用后患者觉周身发热，并有
汗出，此时应避风，不要受凉。此方对中老年人虚寒
型、痰湿型久咳有效。
10.红梨、冰糖(或白糖)加水共煮，吃梨喝汤，不
拘量。适用于小儿和年老体弱者。
11.萝卜汁、荸荠汁各100毫升，煮沸，待温服。
治热咳，吐黄稠痰。
12.萝卜100克洗净切片，杏仁10克去皮，捣碎，
加冰糖12克，蒸熟，趁热1次吃下。
注意事项
1.平时要多吃一些具有止咳、平喘、祛痰、温
肺、健脾功能的食品，如白果、胡桃肉、枇杷、柚
子、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
2.忌生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等有刺激
性的食品，以免加重症状。
3.应积极消除慢性支气管炎的诱发因素，如过敏
原或各种不良刺激等；积极防治其他呼吸道疾病。
4.本病在夏季治疗效果比较好。
自疗误区
·抗生素不能根治本病，故只能用于本病感染后急
性发作时，而且要避免长期应用而产生毒副反应和耐
药性。
·许多人盲目进补，动辄人参、鹿茸，殊不知，在
急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用之，否则胸闷
气急更甚，病情反而加重。
·惧怕室外活动(尤其是秋冬季节)，会使体质日益
下降，弱不禁风加重病情或使疾病迁延不愈。
健康知识链接：
为什么药片不宜躺服?
口服药片时最好采取立位或坐位服药，因为这时
食管处于垂直位，有利于药片下行入胃。
若躺着服药或服过药片后立即躺下，这样药片容
易粘附于食管黏膜上，不管用多少水冲，只有一半药
入胃，而另一半经在食管中溶化。曾有医生通过x射线
荧光屏对服药病人进行了仔细观察，发现站服药只需
喝上一口水，几秒钟内药片便可进入胃里；而躺着服
药不管喝上多少水，药片也只有部分进入胃里，多半
在食管中溶解。这样，不但影响药物功效的充分发
挥，而且还会刺激食管，造成食管黏膜损伤，引起其
他不昆后果。此外，尚有误入气管的可能，引起呛
咳；严重的可致窒息。 第二节 咳嗽 咳嗽是机体的一种保护性机制，通过咳嗽可以排
出肺部和气管中的分泌物或异物。但如果是频繁且剧
烈的咳嗽就应引起重视了。许多疾病，都伴咳嗽，如
呼吸道感染，肺炎等，在西医主要以消炎止咳为治疗
原则。
自测要诀
有关咳嗽的自测知识请参考“常见症状分析”内咳
嗽项内容。
中医临床分析：
中医将咳嗽视为一种独立的病症，并分成外感咳
嗽与内伤咳嗽两大类。
1.发病急，病程短，常常并发感冒，多属外感咳
嗽所引起。2.病情缓，病程长，由五脏功能失常引
起，多属内伤咳嗽。
警示
当咳嗽伴有发热、胸痛、喘息、呼吸困难及其他
异常的症状时，应立即就医。因为这有可能是肺炎或
者肺栓塞的表现。
建议相关检查：
1.血常规：可发现咳嗽是否炎症引起。
2.胸部x线透视或拍片：可以了解肺部情况，排除
其他疾患。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.治疗外感咳嗽方剂：
①荆芥5克，紫苑、百部各10克，陈皮、桔梗各5
克，白前10克，炙甘草5克，黄芩10克，蝉衣5克，每
日1剂。早晚分服。
②白萝卜子30克，生姜10克，分2次煎服，每日1
剂。
③鹅不食草6克，苏叶9克，生姜3片，胡颓子叶9
克，1日1剂，分2次煎服。
④制半夏12克，枇杷叶12克(包)，桔梗、甘草各6
克，每日1剂，分2次煎服。
2.治疗内伤咳嗽方剂：
①鱼腥草30克，杏仁10克，蔊菜15克，每日1
剂，分2次煎服。
②野菊花、白茅根、白糖各30克，每日1剂，分2
次煎服。
3.治疗干咳方剂：
熟地30克，款冬花15克，甘草30克，每日1剂，
分两次煎服。
二、成药疗法
1.通宣理肺丸：每次1粒，1日2次。2.蛇胆川贝
液：每次1支，1日3次。3.川贝粉：每次吞服1.5—3
克，1日2—3次。4.枇杷叶膏：每次30克，1日3次。5.
枇杷止咳冲剂：每次1支，1日2次。
三、外治疗法
1.取大蒜数瓣捣烂成泥，敷于足底前l／3中间凹
陷处的涌泉穴，外贴伤湿止痛膏，每晚更换。
2.用麻黄、炒莱菔子、厚朴、陈皮、干姜、桂
枝、细辛、杏仁、白前、前胡、紫苏、半夏、款冬花
各15克，磁石30克，共研细末，用稀棉布做成棉背
心，将药粉均匀地铺在背心中的棉花中间，用线缝
好，穿在身上，使背心护住前心及后背。白天穿上，
睡时脱下。若穿着药衣不影响睡眠，或夜间咳嗽较
甚，也可夜间不脱下。此法对慢性虚寒性咳嗽(如慢性
支气管炎、支气管哮喘等)效果较好。
四、食疗
1.甜杏仁(去皮尖)10克，大米50克。先将甜杏仁
研成泥状，将大米淘洗干净，两味相和，加适量水煮
开，再用慢火煮烂即成。每日2次，可作早晚餐，温
热适量服食。
功用：止咳平喘。适用于咳嗽，气喘。经常食
用，能防病强身。
注意：杏仁有小毒，不宜大量使用。
2.甜杏仁、松子仁、麻仁、柏子仁各10克，橘皮3
克，粳米100克，砂糖适量。前五味共煎，取汁去
渣，再人粳米，同煮为稀粥，兑入白砂糖适量，调匀
即成。每日2次，温热服食。
功用：肃肺化痰，润肠通便。主治肺燥肠闭。适
用于咳嗽不爽而多痰，胸腹胀满，便秘。
注意：大便溏泄者忌用。
3.甘蔗500-1000克，粳米50克。将甘蔗捣汁，再
煮粳米作稠粥，然后加入蔗汁搅匀，稍煮即可。随意
食用，每日1-2次。
功用：清热润燥，生津止渴。适用于肺热咳嗽，
口干舌燥，兼助脾气，利大小肠，除烦热，解酒毒。
4.鲜嫩竹叶90克，天花粉20克，粳米100克，冰
糖50克。将鲜竹叶、天花粉洗净，加清水煎汁去渣，
澄清沉淀，粳米淘洗后加药汁煮制成粥。粥宜质稀量
多。每日2次，温热食。
功用：清肺化痰止咳，清热除烦，生津利尿。适
用于肺热咳嗽痰多，温病所致烦渴，睡眠不安，口舌
生疮，牙龈肿痛，急性膀胱炎等病症。
注意：凡胃寒无热者忌用。
5.沙参20克，玉竹15克，粳米100克，冰糖20
克。将玉竹条、沙参条泡软洗净，加清水烧沸，再加
入淘洗净的大米，待大米将熟时，捡出沙参条、玉竹
条，加入冰糖，煮成粥。每日分2次，温热服，连服3-
4日。
功用：滋阴润肺，止咳祛痰，养胃。适用于肺热
干咳少痰，肺气不足久咳无痰，热病后伤津口渴，咽
干等。
注意：寒性咳嗽，湿痰盛的病人忌用。
6.百合粉30克(鲜百合60克)，粳米100克，冰糖适
量。百合干后研粉。先将粳米洗净，加水煮粥，米开
后放入百合粉、冰糖，再煮1-2沸即可。供早餐或点心
服食，每日1-2次。
功效：润肺止咳，养心安神。适用于老年慢性气
管炎，肺热或肺燥干咳，涕泪过多；或热病后期余热
未清，精神恍惚，坐卧不安，以及神经衰弱，肺结
核，妇女更年期综合症。
注意：风寒咳嗽及脾胃虚寒的病人忌服。
7.沙参15-30克，粳米50-100克，冰糖适量。先煎
沙参，去渣取汁；加入粳米，煮至米熟后加入冰糖，
再稍煮1-2沸为稀薄粥即可。早晚温热食，3-5日为1疗程。
功效：润肺、祛痰、止咳、养胃。适用于肺热肺
燥，干咳少痰或肺气不足，肺胃阴虚的久咳无痰，咽
干或热病后津伤口渴。
注意：伤风感冒而致咳嗽者不宜服。
8.粳米100克，川贝母粉5-10克。先将洗净的粳米
加适量的砂糖煮粥，待粥将熟时，调入川贝母粉，再
煮2-3沸即可。可供上、下午点心用，温热服。
功效：润肺养胃，化痰止咳。适用于急、慢性支
气管炎，肺气肿、肺结核所引起的咳嗽、多痰、胸
闷、气喘等病症。
注意：脾胃虚寒者忌用。
9.茯苓9-12克，法半夏9克，陈橘皮6克，粳米50-
100克，白糖适量。先将上药煎取药汁，去渣，然后
加入洗净的粳米煮粥。或将橘皮晒干，研为细末，每
次3-5克，调入已煮沸的稀粥中，再同煮为粥。每日2
次，空腹食，2-3日为1疗程。
功效：顺气健脾，化痰止咳。适用于痰湿咳嗽，
胸膈满闷，还可用于脾胃气滞，脘腹胀满，消化不
良，食欲不振，恶心呕吐。
注意：阴虚燥咳，或干咳无痰的病人不宜用。吐
血患者忌服。
10.山药、粟米各100克，杏仁20克，酥油适量。
先将山药煮熟；杏仁炒令过熟，去皮尖，研为末；粟
米炒为面。备用。开水调杏仁末，山药、粟米面，入
酥油少许。制成粥状空腹食之，每日2次。
功效：润肺，补中益气。适用于脾虚体弱，肺虚久咳。
注意：外感咳嗽不宜用。
注意事项
1.外感咳嗽忌闻油烟及受寒着冷。2.忌食生冷食
物。3.不吸烟，多喝热茶。4.忌食发性食品，如酒
酿、蟹、海鲜等。5.忌食肥肉以及过甜、过咸的食物。
自疗误区
·急性咳嗽是由细菌、病毒(外邪)引起，治疗时应
首先控制感染，而单纯镇咳不利于排痰，只有结合消
炎或无痰干咳时方可选用镇咳药。
·刺激性咳嗽，在治疗的同时要去除病因，如寒冷
所致要注意保暖，刺激性气体所致，则要减少和避免
接触。
健康知识链接：
咳嗽不宜过早应用止咳药
呼吸道炎症或痰液的刺激，会刺激人体产生保护
性反射，引起咳嗽，以排除痰液、清利呼吸道。所
以，咳嗽是有益的反射性动作。此时，若过早应用止
咳药或镇咳药去止咳，就会抑制咳嗽反射，造成痰液
在呼吸道潴留甚至阻塞呼吸道，就有可能引起继发性
感染从而加重病情。因此，对于咳嗽不宜过早地急于
止咳。 第一节 感冒
有的人三天两头感冒，甚至这次感冒还没好，下
次又来了，这是什么原因呢?这是因为：一是引起感冒
的病原是多种多样的。也就是说，许多种病毒和细菌
都可以引起感冒。一般来说，某种病毒使人得病后，
在一定时间内人体内保持有对它的抵抗力(免疫力)，
但是对别一种病毒或细菌则无抵抗力。这样，由于不
同病毒的侵入.一个人就可在一冬天得许多次感冒，甚
至短时间连续得病。二是与人体抵抗力的强弱有关。
感冒所引起的免疫力往往维持时间不太长，特别是抵
抗力低的人，容易反复得病。
自测要诀
西医临床分析：
我们日常所说的感冒包括上呼吸道感染和流行性
感冒两种病症：
1.前者是由多种病毒或细菌引起的，它主要表现
为：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痒、头痛、怕冷
等。
2.后者是由流感病毒侵犯所致，它主要表现为：
恶寒、高热、恶心呕吐、全身关节肌肉酸痛，而上呼
吸道症状较轻。
中医临床分析：
中医将感冒称作“伤风”和“时行感冒”，认为是感
受了时邪所致，分为“风寒感冒”“风热感冒”和“暑湿感
冒”三种类型。
1.寒性感冒症状主要表现：无汗、头痛、鼻流清
涕、发低热、咳痰稀白起泡、小便清、舌苔薄白等。
2.热性感冒症状主要表现为：怕冷、发热、咽喉
红肿、痰涕黄稠、小便黄赤、舌苔黄厚。
3.暑湿感冒症状表现为：高热、头晕、头胀、心
中烦热、身倦无汗、可伴有恶心、呕吐。
警示
·在感冒即将好时又出现发热，这有可能是肺炎的
迹象。尤其出现剧烈咳嗽、呼吸急促及痰中带血丝
时，更要立即就医。
·当发热并伴有咽喉疼痛、颌下淋巴结肿大等症状
时，要注意有无链球菌咽喉炎的可能。
·发热伴有咽喉疼痛，同时舌苔鲜红、全身出现皮
疹时应立即就医。
·发热伴有颈部僵硬、剧烈头痛、容易激惹和意识
不清时，应立即就医。
·咳嗽并发热达38.5℃以上，并且感到胸痛、喘息
及褐色血痰时，也应就医。
此外，出现下列几项情况亦应及时就诊：
·孕妇感染流感并出现发热；
·成年人体温超过39℃，或老人体温超过38.5℃；
3个月的婴儿超过38℃时；
·体温超过38℃持续5天以上的患者；
·鼻塞超过三周并伴有耳病或听力障碍时；
·咳嗽超过两周时；
·儿童流感伴有腹泻或大便有其他异常时。
建议相关检查：
1.血常规：细菌所致感冒表现为中性粒细胞增
高。而病毒性感冒则以淋巴细胞增高为主。
2.透视或拍片：对剧咳，咯多量脓性痰且伴胸痛
的患者应进行此项检查，排除肺部是否受到炎症累
及。
自疗秘方
一、中草药内服疗法
1.治疗风寒感冒方剂：
①紫苏叶12克，鲜姜9克，水煎去渣，加红糖30
克，趁热顿服，盖被发汗。
②荆芥、防风、羌活、柴胡、川芎、枳壳、桔梗
各6克，薄荷3克，甘草2克，生姜3片。每日1剂，水
煎分2次服。
③柴胡10克，防风6克，陈皮5克，白芍6克，甘
草3克，生姜3片，每日l剂，分2次煎服。
2.治疗风热感冒方剂：
①竹叶12克，薄荷3克，杏仁、连翘各10克。每
日1剂，水煎分2次服。
②野菊花30克，桑叶15克，竹叶10克。每日1
剂，水煎2次服。
③银花、连翘、黄芩、竹叶、大青叶、栀子、滑
石各9克，薄荷6克，桔梗、荆芥、豆豉各5克，鲜芦
根30克。每日1剂，水煎分2-3次分服。
④薄公英、野菊花、金银花各30克，甘草10克。
每日l剂，分2次煎服。
3.治疗暑湿感冒方药：
①浮萍30克，荷叶9克，西瓜皮12克。每日1剂，
水煎分2次服。
②藿香9克，银花15克，扁豆花9克，厚朴6克。
每日1剂，水煎分2次服。
③绿豆50克，冰糖15克，茶叶30克，银花10克。
先煎绿豆，后人银花，文火煎15分钟后取汁泡冰糖和
茶叶饮服，每日l剂，分2-3次服。
二、成药疗法
1.速效伤风胶囊：每次2粒，1日3次。2.感冒通：
每次2粒，1日3次。3.银翘解毒片：每次4片，1日4
次。4.感冒清热冲剂：每次1-2袋，1日4次。5.羚翘解
毒丸：每次1粒，1日2次。6.正柴胡饮冲剂：每次1-2
袋，1日2-3次。
三、外治疗法
1.生石膏、板蓝根、连翘、薄荷、淡豆豉各20
克。共研成细粉和匀备用。治疗时，取药粉适量与蛋
清共调成膏，敷于肚脐内，外盖纱布，然后用胶布固
定，每日换药1次。
2.白芥子、生石膏各30克，共研成细粉和匀备
用。治疗时，取药粉适量与葱白共捣成泥状，敷于双
侧涌泉穴，外盖纱布，然后用胶布固定，每日换药1
次。
3.大黄、山栀、僵蚕各20克，牛膝10克，细辛3
克，共研成细粉和匀备用。治疗时，取药粉适量与食
醋共调成膏状，敷于双侧涌泉穴，外用伤湿止痛膏固
定，每4-6小时换药1次。此方法适用于小儿风热感冒
高热不退者。
4.在肚脐、涌泉(足底前1／3凹陷中)两穴位上撒
少许速效伤风胶囊内的药末，外盖麝香止痛膏1张，
每日调换。如能在膏药外加温显效更快。
5.大蒜素对病毒有很强的抑制作用，用大蒜头4-6
个，洗净切片，加水350克，另加冰糖25克，浸泡之
后即可用于滴鼻漱口。每个鼻孔每次滴1-2滴，每日3-
4次，每日漱口2-3次，有较好的疗效。
6.用5%食醋溶液滴鼻，每2小时1次。也可用醋稍
加热后熏蒸口鼻，每日3次。
7.雾化吸人法：将荆芥、防风、藿香、银花、川
芎各10克，柴胡12克，薄荷5克，一同放在水壶中加
水煎，待汤沸壶嘴喷气时，患者将口鼻停留在气雾中
并吸入。每次15分钟，每日多次，慎勿烫伤。
四、拔罐疗法
拔火罐对治疗感冒效果很好。尤其是对于感冒的
发烧，咳嗽症状疗效颇佳。对于发冷、发烧、头痛者
取大椎、太阳、合谷穴，每穴留罐15分钟。大椎：背
部第7颈椎棘突下。太阳穴：眉梢和外眼角延长线交
合。合谷穴：拇食指并拢时，在手背第1、2掌骨间隆
起最高点取之。
咳嗽重者取风门、肺俞，每穴留罐15分钟。风
门：第2胸椎棘突下脊柱旁开1.5寸。肺俞：背部第3胸
椎棘突下，脊柱旁开1.5寸。
鼻塞流涕重者取风池，留罐15分钟。风池：后颈
部中央凹陷向外2寸，发际枕骨下之凹陷中。 感冒拔罐部位
五、按摩疗法
按摩足底的肺、头(脑)反射区域各5分钟，推擦足
底心3分钟，每日2次。
感冒足底按摩部位
六、食疗
1.荆芥5-10克，薄荷3-5克，淡豆豉5-10克，粳米
50-100克。先将荆芥、薄荷、淡豆豉煮沸5分钟(不宜
久煮)，取汁去渣。另将粳米洗净煮粥，待粥将熟时，
加入药汁，同煮为粥。每日2次，温热服，2-3日为1
疗程。
功用：发汗解表，清咽利喉，退热去烦。适用于
伤风感冒，发热恶寒、头痛、咽痛、心烦失眠以及面
神经麻痹初期。
2.防风10-15克，葱白2茎，粳米50-100克。取防
风、葱白煎取药汁，去渣取汁。粳米洗净煮粥，待粥
将熟时加入药汁，煮成稀粥。每日2次，趁热服食，
连服2-3日。
功用：祛风解表，散寒止痛。适用于感冒风寒、
发热畏冷、恶风、自汗、头痛、身痛、风寒痹痛、关
节酸楚、肠鸣腹泻。对老幼体弱病人较适宜。
3.肥大葱白适量，糯米60克，生姜5片，米醋5毫
升。将葱白切成3厘米长的段(共5段)，再同洗净的糯
米、生姜片共煮为粥。粥成后加米醋，然后趁热食。
服后覆被取微汗。
功用：发表散寒，温中通阳。适用于风寒感冒、
咳嗽。
注意：食葱白粥的同时，忌食蜂蜜。表虚多汗者 忌服。
4.生姜30-50克，炒米50克，红糖适量。将生姜冼
净，切成薄片，与炒米同煮成粥，加入红糖搅匀即
可。趁热服食，感冒愈后停服。
功用：解表发汗，疏散风寒，止呕化痰。适用于
外感风寒，鼻塞流涕，咳嗽痰稀，食欲不振。也可用
于冒寨呕逆。
注意：风热感冒及胃热呕逆者忌用。
5.淡豆豉15-20克，荆芥3-6克，麻黄1-2克，葛根
20-30克，山栀3克，生石膏60-90克，生姜3片，葱2
茎，粳米100克。先将上述几味药人砂锅内同煎(时间
不宜长，煎5-10分钟即可)，去渣取汁，放人粳米，同
煮为稀薄粥。空腹温服，每日2-3次，汗出热退即停
服。
功用：发汗、清热。适用于感冒引起的高热不
退、肺热喘急、头痛、无汗、烦躁、失眠、咽干口
渴，以及病毒感染引起的高热无汗病人。
注意：外感风寒，恶寒怕冷者不宜用。
6.干薄荷15克(鲜品30克)，粳米50-100克，冰糖
适量。先将薄荷煎汤(不宜久煎，一般煮2-3分钟)，去
渣取汁。粳米洗净煮粥，待粥将熟时，加入冰糖适量
及薄荷汤，再煮1-2沸即可。稍凉后服，每日1-2次。
功用：疏散风热，清利咽喉。适用于风热感冒，
头痛目赤，咽喉肿痛。并可作为夏季防暑解热饮料。
本品不宜多服、久食。秋冬季节不宜食。
7.蔓青子100克，粳米250克，白糖适量。将蔓青
子研碎，加水2000毫升，搅拌，压滤取汁，人淘净的
粳米煮粥，药汁少再加水，以文火慢熬至汁稠粘时，
加入白糖拌匀后停火起锅食用。每日2次，稍凉服。
功用：疏散风热，清利头目。适用于风热感冒，
头痛，齿痛，目赤睛痛，昏暗多泪，湿痹拘挛等。
注意：血虚有火之头痛、目眩及胃虚者慎服。
8.生石膏60克，葛根25克，淡豆豉1.5克，荆芥5
克，麻黄1.5克，生姜3片，葱白3根，粳米100克。将
上七味药洗净，加清水煎煮取汁去渣，澄清沉淀，将
淘洗净的米加清水煮沸后，加入药汁、葱白煮成稀
粥。趁热食，吃后汗出热退则停服。
功用：解表发汗，宣肺清热。适用于感冒引起的
高热不退，肺热喘急，头痛，烦躁，失眠，无汗，口
渴，咽干等症。
注意：凡病人出汗，恶风寒者忌食。
9.糯米30-60克，生姜3-5克，葱白5-7茎，米醋
10-15毫升。先将糯米淘洗后与生姜同入砂锅内加水
煮粥，煮沸后再人葱白，再煮，待粥将熟时，兑入米
醋，稍煮即可。治疗感冒时，一定要趁热服，每日1-2
次，可连用1-2日。服后即盖上棉被静卧，以微微出汗
为佳。出汗后避风寒。
功用：散风寒，益胃气。适用于风寒感冒，头
痛、恶寒、发热、浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽喷嚏等
症。 注意：凡风热感冒，高热烦躁，怕热不怕冷的病
人，不宜选用。在煮制方法上，米醋要后放，不宜久
煮。
注意事项
1.感冒时饮食忌油腻，应以清淡为宜。胃口差的
可以少食多餐。
2.大蒜、洋葱含丰富的维生素，又具有抗毒杀菌
作用，应该多吃一些。
3.在患病期间忌食生冷、寒凉食物，如西瓜、黄
瓜、河蚌、螺蛳等。水果也只宜在饭后少量食用。
自疗误区
·感冒大多是由病毒感染引起，如果没有继发细菌感
染。是没有必要服用抗生素的。
·一定程度内的体温升高是机体的正常生理性防御机
制，是一种保护反应。所以不要随意服用退热药。否
则会降低机体的抗病能力。
·儿童禁忌服用感冒通，因其易引发过敏反应。
如因为鼻粘膜充血肿胀而引起鼻腔堵塞，使用滴
鼻净时切勿过量过频。
·感冒常因病毒引起。对付病毒、调整机体抵抗力，
应以中草药为主；对病痛的即刻控制则以西药为好。
故自疗时可以两者结合使用。
健康知识链接一：
感冒不宜滥用抗生素
一旦患感冒、发热，很多人都会自己去药店里买
一些螺旋霉素、先锋霉素之类的抗生素药物服用。殊
不知，这样做是有害无益的。
由于近些年来，抗生紊在临床上的广泛应用，使
人体内很多细菌对抗生素产生了耐药性，从而影响了
药物的疗效。而且感冒多是由病毒引起的疾病，而抗
生素对感冒病毒是无效的，所以不宜使用抗生素药
物。对于一些发热原因不明而病情严重者或不能排除
细菌性感染者，可针对性选用抗生素类药物。一旦确
诊为非细菌感染，应立即停用，以免产生毒副作用，
损害人体健康。
健康知识链接二：
感冒患者不宜“桑拿浴”
人人都知道感冒得汗而解，于是就想尽一切办
法，使身体出汗。有的人去洗“桑拿浴”，“蒸”
得汗流浃背，大汗淋漓，似乎觉得身轻体舒。可是从
浴室出来，经风一吹，发热更厉害了，感冒更重了。
这是怎么回事呢?因为感冒患者适宜在空气新鲜、空气
流通的环境里安静休息，多喝白开水，通过排尿加速
体内毒素的排泄。在身体得到充分休息、抵抗力增强
的情况下，会微微出汗，病随汗解。
治疗感冒，既要发汗，又不宜发汗太过。中医理
论认为“血汗同源”。发汗太过则津血受损，正气衰
弱，抵抗力下降，不利于感冒的康复。而且感冒痊愈 之后，还容易“重感”，即再度感冒。“重感”病情
比初次感冒要严重得多。
“桑拿浴”室内温度一般50℃左右，有时可达
80℃，湿热难耐，空气凝滞，湿热蕴蒸，迫汗而出。
健康人偶尔洗一次“桑拿浴”，借此消耗能量，尚无
大害；若是感冒患者，正需积蓄体力，驱病外出之
时，若此时出汗过多，体力消耗过甚，则是不利于病
体康复的。所以，感冒患者不宜洗“桑拿浴”。
建议患者可用热水洗脚，配以治疗感冒的药物，
使身体微微出汗，避免风吹，感冒即随汗而解。 第九节 其他常见的症状和体征
一、眩晕与疾病
眩晕，是指突然发生的外界景物及自身在旋转的
错觉(头晕称为_般性的眩晕，虽头晕但只有站立不
稳，而无旋转运动的感觉)，严重时还伴有恶心、呕吐
和面色苍白的现象。
1.偶然性眩晕：是因体质虚弱、神经衰弱所引
起，在日常只要增强体育锻炼和注意饮食营养的补
充，就可以不医自愈。
2.体位性眩晕：是在体位突然改变后出现的眩
晕，一般在长时间蹲卧时，突然站起时出现。这是因
为突然改变体位后，血液沉积在下肢，导致的脑部组
织暂时性供血不足所引起，常伴有眼前发黑，金星乱
冒的现象。
3.晕动病：多是出现在乘坐车、船的过程中，因
前庭功能紊乱所引起。
4.耳毒性药物史：患者使用庆大霉素，链霉素等
药物所导致的听神经损害，表现为高调性耳鸣伴眩
晕。
5.青壮年眩晕：青壮年突发性眩晕，伴恶心呕
吐，面色苍白，出冷汗等植物神经功能紊乱症状。且
耳鸣、波动性听力下降，耳聋早期不明显，以后多次
眩晕发作后，感到听力下降明显。应考虑梅尼尔氏综
合征的可能。
6.老年眩晕：老年人阵发性眩晕，耳鸣，在头颈
转动时发作。应考虑椎一基底动脉供血不足或颈椎
病。
7.眩晕伴随症状：眩晕伴有眼球寒颤，恶心呕
吐，和长期生活在高分贝的噪音区.耳源性耳聋的可能
件最女.
二、出血与疾病
1.咯血、呕血：人们通常把从口腔中出来的血一
律称为吐血。其实吐血有咯血和呕血之别，其病变的
性质各不相同。
喉部以下呼吸道(包括气管、支气管和肺)出血，
通过咳嗽从口腔排出称为咯血。一般咯血时先有胸
闷、喉部刺激性痒感，然后引起咳嗽，继而咳出鲜红
色带泡沫的血痰，血中常混有痰液、气泡，咯血后往
往数次内仍有痰血，一般无黑粪。
咯血主要见于呼吸道和心脏病变，如肺结核、支
气管扩张、肺癌、肺炎和心脏病等。
上消化道出血经口腔呕出称为呕血，出血灶多位
于食道、胃及十二指肠，呕血前则常有恶心及上腹部
不适或疼痛感，呕出的血呈紫红色或带咖啡色，常混
有食物残渣，呕血后常有黑便。
呕血是由消化道病变引起，主要见于消化性溃
疡、胃癌、肝硬化伴有食道胃底静脉曲张等。
2.鼻出血：即鼻衄。在每个人的一生中几乎都会
有过鼻出血的历史。引起鼻出血的原因是很多的，如
外伤、鼻部炎症、鼻中隔偏曲、鼻肿瘤以及某些全身
性疾病使血管损伤等，都会使鼻子出血。有些人在高
原地区，由于不适应气候，会患干燥性鼻炎、高血
压、继发性红细胞增多症、血小板减少病等，这些疾
病也可以引起鼻出血。大量鼻出血可发生休克，如不
及时控制，可危及生命，长期反复出血可引起贫血，
而少量出血一般对身体无害；
应注意有时少量鼻出血也可能隐伏着如鼻咽癌那
样的危险疾病。
另外，不同年龄发生的鼻出血的病因常常是不同
的。例如：
(1)小儿有一侧流脓血涕，且有恶臭，要想到鼻腔
异物，因某些小儿有将异物(黄豆、花生米、钮扣等)
纳入鼻腔的怪癖。
(2)青春期女性如有周期性鼻出血，应想到“倒
经”(即月经表现为鼻流血的形式)的可能。
(3)青年期大量鼻出血，要虑及鼻咽纤维瘤。
(4)中年以上鼻出血，不能忘记鼻腔的恶性肿瘤；
鼻咽癌在我国是常见病，常表现为清晨回缩涕中带血
丝，对此要提高警惕，切莫掉以轻心。
(5)老年人的鼻出血多与动脉硬化与高血压有关。
老年人在血压急剧升高时会发生鼻出血，这尽管在某
种意义上减少了颅内出血的机会，但从谨慎的角度毋
宁将其视为有可能发生脑血管意外(中风)的一种信号。
3.牙龈出血：牙龈出血是口腔疾病很常见的症
状。引起牙龈出血的原因很多，可分为局部因素和全身因素。
由局部因素引起的牙龈出血最为常见，它多表现
为下列几种疾病：
(1)牙龈炎和牙周炎：口腔卫生不良、牙齿排列不
整齐、不合适的假牙和牙结石的刺激等，都可以引起
牙龈炎症，使牙龈边缘充血，血管壁易于破裂而发生
出血症状。只要将刺激因素除去，出血的症状即可减
少或完全消失。
(2)走马牙疳：无论是急性或幔性的走马牙疳，都
可以破坏牙龈和牙龈组织，特别是在早期，因牙龈高
度充血，稍受刺激就破溃出血，血不易止住。
(3)龈瘤：多发生于青壮年女性，尤其是妊娠期妇
女。检查时，可见龈乳头肥大，表面呈紫红色或紫蓝
色，大小不一，触之易出血。妊娠性龈瘤，于妊娠后
可缩小或停止生长。
(4)牙龈癌：晚期可发生溃疡性坏死出血。
全身因素引起的牙龈出血，可见于肝脏疾病，这
是由于凝血功能障碍引起的；白血病、血小板减少、
血友病等也可引起牙龈出血。此时牙龈可出现明显肿
胀、肥大、溃疡或坏死，有激发或自发性出血倾向，
同时伴有全身的出血症状。
三、疼痛与疾病
疼痛可发生于身体的任何部位，就其性质来说，
有钝痛、刺痛、绞痛、跳痛、刀割样痛、烧灼痛、电
击样痛种种。对不明原因且反复发作，不易缓解的剧
烈疼痛，应立即去医院做以正规的诊治。而不应自服
止痛片止痛。以免因服药而掩盖症状。
除了已介绍过的几种疼痛以外，下面再介绍其他
类型的疼痛：1.肩周炎：本病初起一侧或双侧肩部酸
痛或钝痛，往往牵连背部和胁肋部：随着病情发展，
疼痛逐渐加剧，以致肩关节活动受限。患处常有寒冷
感，睡觉时如未盖好或感受风寒，则疼痛加剧，影响
工作和日常生活，本病多见于50岁左右的人。
需要注意的是，有些冠心病，某些癌症患者的早
期(如肺癌、胃癌)也有类似肩周炎那样的疼痛，切不
可麻痹大意。
2.痛风：常发于饱餐酗酒后睡觉(本病是因为体内
的嘌呤代谢障碍，使尿酸不能顺利地排出体外。从而
以结晶的形式沉积在关节或皮下引起关节肿胀和疼
痛)。突然被足部跖指关节的疼痛惊醒，患处红肿且局
部压痛明显，体温升高至38-39℃，则有可能是痛风
病。此病多发于中年男性，男女发病比率为20：1，
且多有痛风病家族史。
3.风湿性关节炎：好发于儿童及青年，诱发因素
多为寒冷、潮湿、疲劳。本病是一种可以反复发作的
全身性疾病，游走性关节疼痛、肿胀是其特点。
4.类风湿性关节炎：多见于20-40岁的女性，致畸
率高，表现为手指及足趾等小关节对称性肿胀、疼
痛，僵硬，久之可致畸形。
四、肿块与疾病
肿块有痛和不痛的区别。由炎症、外伤引起的炎
性肿块，除疼痛外，常可伴有红、肿、热等症状。如
挫伤引起的软组织肿胀、血肿；皮肤病菌感染引起的
疖、痈、蜂窝组织炎等。经广谱抗生素治疗后，这些
肿块均可以逐渐消失、治愈。
从医学的角度来看，肿块痛比不痛好，如果体表
任何部位(包括腹内)出现的包块，不痛、不痒，触
之、叩之无疼痛感，则应高度警惕，特别是发现颈
部、腋下、腹股沟、乳房和腹腔内触之不痛但较硬、
坚韧的肿块，应马上就医，因为这些不痛、不痒的肿
块多见于恶性肿瘤。
许多肿瘤患者来医院就诊时，肿瘤多已转移，问 其为何不早就医，回答往往是：不疼不痒，没有当回
事。正是病人这种疏忽大意错过了治疗良机(肿瘤早期
治愈率较高)，这是相当可惜的，常使患者及其家属遗
憾终生。
五、疲劳与疾病
生理性疲劳只是在活动的量过大、过猛、劳动时
间过长时才出现，除感觉疲劳外，不伴有别的不舒
服，如果得到休息，疲劳很快会消失。
病理性疲劳是一种作为健康者不该出现的疲劳，
譬如活动量比平时小，活动的速度也比平时缓慢，活
动时间比一般情况时少，而此时却出现了疲劳，此外
在疲劳的同时往往伴有畏寒、发热、恶心、咳嗽、心
悸、食欲减退等等的临床现象，而且疲劳的消除也显
得缓慢或不容易。 第七节 水肿 水肿是由于各种生理性或病理性的原因所导致的
机体微循环的溢出与重吸收失衡，致使水分在组织间
隙积聚过多所致。能够引起水肿的病变多达30余种，
其中最常见的是由心脏病，肾脏疾患和肝脏病所伴发
的水肿。
一、生理性水肿
1.体位性水肿：又称旅行者水肿，见于久走或久
立者。当长时间行走或站立后，下肢静脉回流会受影
响，毛细血管渗出增多，形成下肢浮肿。
2.晨起眼皮浮肿：有的人早晨起来眼皮就出现浮
肿。其原因是睡眠中，眼睑活动减少，血液流动缓
慢，导致局部毛细血管压力增加，驱使液体离开血管
进入疏松的眼睑组织而引起水肿，这种浮肿并非疾病
所致。
3.妇女正常妊娠后期水肿：由于膨大的子宫压迫
下腔静脉导致血液回流受阻，常有轻度下肢浮肿。但
在休息后稍退，尿内无蛋白，血压亦不高，这可与妊
娠中毒症状相区别。
4.药源性水肿：有不少药物能影响体内的水钠代
谢，引起浮肿。如经常服用醋酸可的松、泼尼松(强的
松)、避孕药、吲哚美辛(消炎痛)等药物的妇女，可导
致水肿，但停药后可逐渐消失。
5.老年性水肿：人到老年，心、肝、肾功能减
退，血管壁渗透性增高，因此常会出现浮肿。这种浮
肿，经各种检查，均无异常发现。
二、病理性水肿
1.心源性水肿：见于各种心脏病引起的心力衰竭
时。其特点是：水肿先出现在下肢踝部，逐渐向上延
至全身，按之呈凹陷状。严重时可出现全身水肿，并
伴有胸、腹腔积水，以及心悸、呼吸急促、肝脾肿大
等症状，病人常不能平卧。
2.肾源性水肿：急、慢性肾炎，肾病综合症，是
发生水肿最常见的疾病。其特点是：疾病早期只在早
晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身
性水肿，按之呈凹陷状，而且面色多苍白，同时可出
现血尿、蛋白尿、管型尿。
3.肝源性水肿：见于肝硬化疾病。其特点是：常
先有腹水，水肿多发生在下肢，全身性水肿较少见，
按之呈凹陷状，并常伴有肝脾肿大、肝功能异常等症状。
4.营养不良性水肿：见于营养缺乏症、慢性消耗
性疾病(如恶性肿瘤、结核、严重贫血)，这种水肿主
要由于血浆蛋白或维生素减少所致。其特点是：水肿
常为全身性，发生较慢，以下肢最为明显，按之呈现
凹陷状，同时伴有其他营养不良症状。另外，有的女
子有“偏食”、“挑食”习惯，或出于减肥目的而控制饮
食，天长日久使血浆中蛋白质成分贫乏，造成营养不
良性水肿。
5.粘液性水肿：由于甲状腺功能低下所致。其特
点是：水肿按压不凹陷(粘液性)，颜面及下肢出现水
肿，严重时全身均可累及。同时伴有无力、怕冷、皮
肤苍白而干燥、毛发脱落、反应迟钝、便秘、贫血、
女性月经紊乱等。
6.妊娠中毒症水肿：常发生在妊娠24周以后，多
见于第一胎，但更多见于双胎、羊水过多或原有高血
压病的孕妇。其特点是：水肿较严重，且为全身性，
水肿、蛋白尿及血压升高是此病的主要表现。
第八节 腰痛
日常生活中，由于腰部负重多，活动幅度大，很
容易造成腰部的骨骼，肌肉病变，同时腹腔内脏器的
疾病均可以表现为腰痛。
要做出明确的诊断，必须对腰痛发生的原因、性
质进行细致的分析。
1.如果是在弯腰用力搬取重物时，突然发生的腰
痛，多为腰椎压缩性骨折、急性腰扭伤或腰肌劳损。
2.腰部疼痛呈“撕裂”样，并沿臀部向大腿后外
侧，腘窝、小腿外侧放射，呈针刺感。病人平卧后疼
痛可减轻或消失，但在站立、行走、咳嗽，排便时加
剧。提示为腰椎间盘突出症。
3.一侧腰腹突然发生的“刀绞”样剧痛，并向下腹
部，会阴及大腿内侧放射。持续时间长短不等，发作
时病人大汗淋漓、弯腰曲膝、坐卧不安，缓解后，多
伴随血尿出现。提示有泌尿系统结石。
4.腰痛且伴有肾区叩击痛者，应考虑是否肾盂肾
炎，肾结核，肾周脓肿，肾小球肾炎等症。
5.腰痛在运动和劳动后加重，体息后减轻，提示
可能为类风湿性骶骼关节炎。
[附]妇女常见的几种腰痛
1.盆腔炎：如盆腔腹膜炎、慢性附件炎、盆腔结
缔组织炎等，这些疾病的炎症刺激，均可以引起腰
痛，只要治愈这些疾病，腰痛就会自然消失。
2.子宫颈炎：子宫颈发炎后，可出现白带增多、
局部瘙痒、刺痛等症状，还伴有腰酸腰痛等表现。
3.月经期：妇女月经期前后，由于骨盆腔充血，
血液循环受阻，从而反射性地引起腰酸、腰痛。
4.子宫脱垂：正常子宫的位置是前倾前屈位，如
果子宫脱垂，可牵拉韧带，导致腰痛的发生。
5.生殖器肿瘤：如子宫肿瘤、卵巢肿瘤、卵巢囊
肿及恶性肿瘤等，都会发生压迫性和牵拉性腰痛。
6.妊娠腰痛：随着胎儿的逐月增大，腰部的支撑
力增加导致骶部韧带松弛，压迫盆腔神经、血管，也
会导致腰痛的发生。
7.生育因素：生育子女过多，或者人工流产次数
过多，会导致中医所称的肾气亏虚，诱发腰痛。
健康知识链接：
慢性腰痛不宜睡软床
许多人喜欢睡软床。软床种类很多，农村有用麻
绳攀绕的软床，有用棕榈编织的棕床，有用麦杆、稻
草、豆草堆成的床铺；城市有钢丝床、沙发床、席梦
思床等等。这些软床睡上去柔软舒适，但对于慢性腰
痛的患者却是不适宜的。因为在过度柔软的床上睡
觉，会改变腰椎的正常生理弯曲度，久而久之，脊柱
周围韧带和椎间关节负荷过重，可引起或加重腰痛
病。
过度柔软的床对处于生长发育期的青少年也不
利。因为青少年尚未发育成熟，骨黏蛋白的含量则较
多，骨骼比较柔软，可塑性强。长期睡软床的青少年
中，患脊柱畸形的占60%以上，而长期睡木板床的仅
有5%以下。
所以，有腰部疾患还是睡硬板床为好，上面铺上
褥子，保持一定的硬度，使臀部及腰部不要过度下沉。 第六节 腹痛 腹痛是生活中常见的症状，患者如能注意腹痛发
生的时间，发生的确切部位及准确描述其性质，将对
腹痛做出正确诊断有莫大帮助。
一、疼痛发生的部位
起病之初，单凭腹痛的部位常不能确定是何种器
官的疾病，这是因为有很多的腹痛疾患，其疼痛均反
射至腹中线。但在以后的病情演变中，腹痛的部位对
诊断即较有价值，因为此时的疼痛一般是在病变脏器
所处的位置。
1.胃部的疾患常是左上腹部疼痛。2.急性胃肠炎
常是全腹痛。3.胆囊炎、胆石症和肝脏疾患常是右上
腹疼痛。4.脾脏疾病常是左上腹疼痛。5.右下腹疼痛
时，应首先考虑阑尾炎，其次肠结核或阿米巴结肠
炎。6.左下腹疼痛，应考虑细菌性痢疾或结肠癌。7.
肠蛔虫病、小肠炎、结核性腹膜炎和肠梗阻，常发生
脐部疼痛。8.女性生殖器疾患的腹痛多半开始于腹的
一侧或双侧。
疼痛常可牵涉他处。如心绞痛和心肌梗塞的牵涉
性疼痛常发生在上腹部或左上腹。下肺叶肺炎或膈胸
膜炎均可引起病侧腹部的牵涉性疼痛。胆囊炎和胆石
症的牵涉性疼痛常在右肩胛区或右肩。泌尿道结石的
疼痛可涉及外生殖器。
二、疼痛与年龄和性别的关系
1.幼年患者的腹痛常见于肠蛔虫病、肠套迭和绞窄性疝。
2.青壮年以胃十二指肠溃疡病、阑尾炎和结核性腹膜炎为多。
3.中年以上患者以胆囊炎、胆石症、胃肠道肿
瘤、心绞痛和心肌梗塞等较为常见。
4.女性患者腹痛的鉴别，应包括急性输卵管炎、
子宫外孕破裂和卵巢囊肿蒂扭转等。
三、腹痛的性质
1.阵发性腹痛：常见于腹腔内某一器官阻塞不
通，如输尿管结石、胆结石、肠梗阻等。
2.持续性腹痛(即一开始腹痛后就持续不停，痛的
程度可轻可重)：常见于炎症及内出血，如急性胰腺炎
表现为左上腹持续性腹痛；弥漫性腹膜炎则表现为满
腹持续性腹痛。
3.持续性腹痛伴有阵发性加剧：多表示在炎症的
基础上已并发梗阻或梗阻的基础上已并发炎症。如胆
道蛔虫、胆石症并发感染，机械性肠梗阻已发生绞
窄、坏死，都具有持续性疼痛伴有阵发性加剧的症
状。急性阑尾炎的疼痛也可呈持续性疼痛伴有阵发性
加剧，并在阑尾部位有压痛，有时还会出现反跳痛和
腹壁肌紧张。
4.绞痛：多见于胆石症、肾结石和胆道蛔虫症。
如胆石症表现为右上腹部绞痛；肾结石则表现为病侧
腰部绞痛；胆道蛔虫症表现为阵发性剧烈绞痛，并可
有钻顶感，间歇期可完全不痛。
5.刀割样腹痛：多出现在胃或胆囊穿孔时，这种
腹痛是由酸性的胃液或碱性的胆汁刺激和腐蚀腹膜所
致。
6.烧灼性腹痛：多于胃、十二指肠溃疡，这种腹
痛有反酸现象，且具有慢性、周期性、节律性且与饮
食有关等特点。
7.腹部隐痛：沿结肠部位呈局限性、间歇性隐
痛，可能是大肠癌第一个报警信号。因此，凡是30岁
以上的人，有腹部不适，隐痛、气胀、大便习惯改变
时，应及时去医院检查，明确诊断。
8.转移性腹痛：如急性阑尾炎起病时为上腹部
痛，经过数小时转到以右下腹痛为主；胃穿孔开始为
胃脘痛，随胃内容物流到右下腹部，便引起右下腹疼
痛。
9.放射痛(一般疼痛部位多与器官病变所在部位一
致，放射痛是指沿着相应脊神经把疼痛反映至其他部
位的一种疼痛)：可见于胆囊、肾脏、输尿管、胰腺病
变。如胆囊及横膈病变常放射至右肩；肾脏病变向腰
背部放射；输尿管病变向耻骨上及会阴部放射；胰腺
病变则向背部放射。
判断腹痛的性质，除根据腹痛本身的特点进行区
别外，还可采用下列方法进行鉴别：
按压使腹痛加重多为炎症；减轻多属痉挛性痛。
服碱性药物后缓解，见于十二指肠溃疡。
腹痛常于排便后减轻，多见于肠炎。
腹痛于呕吐或排气后缓解，常见于肠梗阻。
在观察腹痛性质时，如果遇到腹痛性质改变，应
高度警惕-因为这往往是病情恶化的信号。临床观察表
明，腹痛突然减轻甚至不痛或阵发性绞痛变为持续性
疼痛，则病变有坏死、穿孔的可能，如急性阑尾炎、
胃溃疡穿孔等。
四、伴随症状
胆囊炎和胆石症常伴有黄疸；幽门梗阻和肠梗阻
伴有呕吐；肠结核和小肠炎伴有水样腹泻(前者还有便
秘和腹泻交替)；肠梗阻伴有便秘等。溃疡病的腹痛常
有节律性，饭后疼痛减轻或消失；十二指肠溃疡常有
夜间疼痛；子宫外孕破裂常伴有1-3个月的闭经史、不 规则的少量阴道流血或昏厥现象。急性输卵管炎的腹
痛伴有白带增多；卵巢囊肿蒂扭转常有腹部肿块的病
史。
健康知识链接：
腹痛不宜滥用止痛剂
腹腔内外脏器的病变，均可导致腹痛，表现为急
性或慢性腹部疼痛，其病因极为复杂，包括炎症、肿
瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等，涉及到
内、外、妇、儿各科的范围，需根据病情，全面地进
行检查，必要时行剖腹探查术，力争明确诊断，采取
相应的抢救治疗措施。切不可盲目使用止痛剂如阿托
品、654-2，特别是麻醉止痛剂，如杜冷丁、强痛定
等，在诊断未明的情况下，这样做会掩盖症状，因为
疼痛是人体自身保护机能的反应，它能为疾病的诊断
提供基本的线索，单纯止痛则会延误病情诊断，难以
正确及时地治疗，甚至危及患者生命。在诊断明确
后，可酌情使用止痛药。 第五节 头痛
头痛是最常见的症状之一，其原因比较复杂。头
部本身的疾病，固然可引起头痛；头部以外或全身性
的疾病，也可引起头痛。
一、头痛的部位
1.前额头痛：多见于远视，散光，青光眼，急性
鼻炎和鼻旁窦炎，急性咽炎和扁桃体炎，贫血和发热
性疾病(伤寒、疟疾等)。
2.侧部头痛：多见于偏头痛，急性中耳炎和乳突
炎，鼻咽癌和癔病等。
3.枕部头痛：多见于高血压病，慢性肾炎，蝶窦
炎，尿毒症，流行性脑膜炎，脑瘤，精神紧张性头
痛，癫痫和蛛网膜下腔出血等。
4.顶部头痛：多见于神经衰弱症。
5.全头痛或位置不定的头痛：多见于神经衰弱
症，动脉硬化，脑脓肿，脑炎，脑栓塞，脑梅毒，脑
震荡，脑瘤，结核性脑膜炎，主动脉瓣闭锁不全，心
力衰竭，一氧化碳中毒，铅中毒，胆血症和脑动脉瘤
破裂等。
二、头痛的程度
1.轻度头痛，如伴有眩晕或疲倦乏力，多由睡眠
不足、劳累过度或贫血所致。
2.中等度头痛，多见于脑脓肿、脑瘤、眼部疾患
及鼻旁窦炎所致。
3.剧烈头痛，多见颅内动脉破裂、脑膜炎、高血
压脑病及偏头痛等。
三、头痛发作的时间
1.高血压病的头痛常在晨间发生。
2.脑瘤和鼻旁窦炎所致的头痛在上午较剧烈；眼
部疾患(远视，散光)的头痛常在下午或晚上发生，尤
以阅读后为多。
3.夜间疼痛加重甚至睁不开眼，多为急性虹膜睫
状体炎所致。
四、伴随症状
1.头痛发生在头部一侧或两侧，呈搏动性头痛，
持续数小时到数天，并伴恶心、呕吐、精神不振等症
状，提示为偏头痛(女性发病多于男性)。
2.发作时，头痛环绕一侧眼球向面颊和额部扩
散，伴有面部潮红、眼球充血、流泪、畏光和鼻塞，
每日发作一次至数次，疼痛剧烈，每次持续半小时至
2小时，疼痛持续数周至数月后自行缓解，提示为丛
集性偏头痛，多见于30-50岁男性。
3.头痛发作时呈搏动性钝痛，头部有紧压感。摇
头或用力时加重，并伴有头晕，提示为高血压性头痛。
4.头痛呈深在、钝性、间歇性，且伴沉重感，头
痛先起于头部一定的位置，疼痛的程度逐渐加剧，且
疼痛随患者体位变换而增减，头痛多于夜间开始，晨
起后加剧，提示为颅内肿瘤头痛。
5.头痛发作时呈电击样或火烙样短促剧痛，并沿
单侧三叉神经的分支向面部放射，有时只十几秒钟，
但反复发作，每天可发作数次到数十次，间歇期完全
不头痛，常在洗脸、刷牙、吃饭时诱发，提示为三叉
神经陛头痛。
6.头痛常突然发作，呈跳痛，痛点在前额、颈部
或眼眶等处，疼痛剧烈，难以忍受，每次发作可持续
数秒钟到数十分钟，间歇期则无异常，提示为癫痫性
头痛。
7.头痛突然发生，呈全头痛，疼痛程度较剧烈且
持续性加重，同时伴有发烧等感染征象，还有恶心、
喷射性呕吐、颈部强直，严重者可有颅神经麻痹、肢
体瘫痪、癫痫样抽搐、意识障碍，这大多是脑膜炎的症状。
8.头痛突然发生，病人常有头部被猛击一下的感
觉，继之出现突发性炸裂样剧烈头痛，疼痛部位在前
额、后枕或整个头部，可延及颈背部，并伴有恶心、
呕吐、颈部强直、烦躁不安，严重者发生昏迷，这通
常是蛛网膜下腔出血的症状。
9.头部受到外力撞击后，发生局部性头痛或全头
痛，且逐渐加剧，并伴有恶心、呕吐、意识障碍、昏
迷，这可能是颅内外伤性血肿。
10.头痛发作时，头部沉重，有紧箍感，似戴了一
顶沉重的帽子，也有的为痉挛性痛、牵掣性痛和胀
痛，当热敷或按摩头部后就可减轻头痛，提示为紧张
性头痛，这是一种精神性头痛，多见于男性青年。
11.头痛多发生在人多拥挤时，且局限在患者一侧
头部，疼痛时间较短，伴有出汗、流涕、流泪、面部
潮红，离开拥挤环境后不久便缓解，提示为局限I生血
管性头痛。
12.头痛常为胀痛或跳痛，呈波动性、易变性，日
久会伴有失眠梦多、眩晕无力、记忆力下降等表现，
病人痛苦难言，但多方求医又查不出病理改变，提示
为神经官能症性头痛。
健康知识链接：
服药不宜用牛奶送服 有的人为了图省事，口服药物不用开水送服，而
用牛奶送服，却不知道这样是不科学的。
在牛奶与药物同服用时，不仅会在药物表面形成
一层薄膜，阻碍药物的正常释放，而且牛奶在胃黏膜
表面也会形成一层薄膜，影响胃黏膜对药物的吸收。
等到牛奶形成的薄膜被胃液消化破坏，药物也得以释
放时，胃黏膜的最佳吸收期已过去了，因而会影响药
物的疗效。
再者，牛奶中含有丰富的蛋白质，其中5／6为酪
蛋白。而酪蛋白在胃内极易变成较大的凝块，不易被
消化。有些药物如钙剂有促进这种凝块形成的作用。
所以钙剂如与牛奶同服，不仅影响药物的疗效，而且
会加重胃的负担。因此，口服药物不宜用牛奶送服。
如食用牛奶则应与服药时间相隔1-2小时为宜。 第四节 呕吐
呕吐是一种反射性动作，同咳嗽一样，也是机体
的一种自我防护机制，如：食物中毒，饮酒过量等
等，都可借呕吐排出体内有毒物质，从而减轻中毒的
深度。另外，呕吐还是某些疾病的外表信号，如脑膜
炎、脑瘤等所造成颅脑高血压或前庭疾患及其他需要
注意的方面。
一、呕吐发生的时间
1.发生于饭后5-10分钟者，可见于贲门溃疡、胃
神经官能症；
2.发生于饭后2-3小时者，可见于胃炎、胃溃疡和
胃癌；
3.发生于饭后4-6小时者，可见于十二指肠溃疡；
4.发生于饭后6-12小时，而吐出前一日所进食物
者，可见于幽门狭窄。
二、呕吐时的状态
1.呕吐而不费力，进食即吐，吐出量不多，常因
嗅到不愉快的气味或看到厌恶的食物而引起，属于神
经官能症范畴。
2.呕吐呈喷射状，常见于脑炎、脑膜炎等颅内压
增高的病人。
3.呕吐时呈满口而出状态，常见于肠梗阻。
三、呕吐物的性状
1.呕吐物有酸臭味及隔日的食物，见于幽门梗
阻。
2.食后即吐而无酸味，多数为食管梗阻。
3.呕吐物含有鲜血，应该想到胃、十二指肠溃疡
及胃癌的可能。
4.呕吐物为黄绿色的胆汁，可能是十二指肠梗
阻。
5.呕吐物含有粪便，见于下段肠梗阻，带有粪臭
味，见于小肠梗阻。
6.呕吐物为枣黑色液体，见于急性胃扩张。
四、呕吐时的伴随症状
1.呕吐(进食甚至饮水后即吐)，伴有发烧、咳
嗽，常见于伤风感冒。
2.剧烈呕吐(呈喷射状)，伴高热、头痛、颈强硬
(即脑膜刺激征)，常见于脑炎、脑膜炎。
3.呕吐伴有高血压的老人，没有头部外伤史的
人，如发生剧烈头痛且进行性加重，应考虑颅内出血
的可能。
4.经常头痛，头痛剧烈时突然发生喷射性呕吐，
并有视力减退或短时间内视物不清，当疑为脑瘤。
5.呕吐伴眩晕、眼颤、平衡失调，多由于内耳眩
晕症、脑供血不足所致。
6.恶心、呕吐，伴有剧烈的眼痛、头痛、眼部显
著充血发红、瞳孔开大，应警惕青光眼。
7.食后即恶心、呕吐，且多伴腹痛、腹泻，常见
于急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性菌痢及阿米巴痢疾
等。
8.突然持续性腹钝痛，呕吐出物先有胆汁，后有
肠内容物，恶臭并发热，多为急性弥漫性腹膜炎。
9.呕吐伴有上腹剧烈疼痛与发热，且在发病前有
暴饮暴食、饮酒史，应疑为急性胰腺炎。
10.呕吐伴发热、黄疸、阵发性腹部绞痛或持续性
剧痛，疼痛多在饱餐或进食油腻食物后急骤发作，且
向右肩背放射者应考虑急性胆囊炎或结石症。
11.呕吐伴阵发性剧烈腹痛，大便秘结，应考虑肠
梗阻。
12.呕吐伴黄疸，全身无力、食欲不振、腹胀、肝
区扣痛，应考虑传染性肝炎。
13.呕吐伴昏迷，应考虑尿毒症、糖尿病酮症酸中
毒、肝昏迷等。
14.呕吐伴皮肤苍白、出汗、血压下降等自主神经
(植物神经)失调症状多见于休克。
15.已婚妇女月经突然停止将近2个月后呕吐，应
考虑妊娠呕吐。
健康知识链接：
服用滋补品不宜用热开水冲
由于人们生活水平的提高，许多高级滋补品如麦
乳精、营养麦片、豆奶、人参蜜、咖啡奶等应运而
生，越来越为众多的人们所青睐。这些滋补品含有大
量的糖、蛋白质、脂肪、多种维生素及机体必需的微
量元素，对老人和体弱多病者十分适宜。
但是，许多人都习惯于用滚烫的开水冲调营养滋
补品，这是很不适宜的。因各类滋补品中所含的糖化
酵素和不少营养素如维生素类，很容易在高温下发生
分解、变质而遭到破坏，这样人们就很难从中获得较
为全面的营养。实验证明，当这些滋补品加热至60℃-
80℃时，其中某些营养成分便要发生变质，温度越
高，其营养成分破坏越多。为了保存更多的营养成
分，，只需用60℃以下的温热开水调匀就可饮用了，
切不可用滚烫的开水去冲，更不要放在火上去烧煮。 第三节 胸痛
胸痛是临床上常见的一种症状。诸如内脏疾病、
外伤骨折、炎症感染以及各种物理、化学因素的刺激
等均可引起胸痛。若是疼痛来自局部轻微损伤，那无
关重要，但如是由于内脏疾病所致，那就不能忽视
了。如不能及时诊断处理，有时甚至可危及生命。
引起胸痛的原因很多。但是，如果能注意胸痛的
部位、疼痛时间、疼痛性质和伴随的症状.则可大致判
断胸痛是由何种疾病引起的。
一、常见引起胸痛的原因
(一)胸壁疾患：
外伤或炎症，如肋间神经痛、带状疱疹、肌肉受
伤或炎症和骨骼外伤(如肋骨骨折)或骨髓炎等。
(二)内脏疾患：
1.呼吸系统疾患：如胸膜炎、脓胸、自发性气胸
和肺梗塞等可引起剧烈胸痛，大叶性肺炎、肺脓肿和
肺癌累及胸膜时也可引起胸痛。
2.心血管系统疾患：如心绞痛、心肌梗塞(由于心
肌缺血)、主动脉瘤(由于压迫邻近组织)、心包膜炎和
心脏神经官能症等。
3.纵隔疾患：炎症、肿瘤或气肿。
4.急性食管炎：如由异物或腐蚀剂所致。
二、疼痛的部位
1.心绞痛常位于胸骨后或心前区，并常可放射到
左肩和左臂内侧。
2.食管疾病、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛常位于胸骨后。
3.自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等，表现为
患侧胸痛剧烈。
4.肋间神经痛的部位则沿肋间分布。
5.进行性肌痛时，胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向
肩部、颈部放射。
6.外伤引起的胸痛常位于外伤的部位。
7.当肺部疾病的病变影响脏层胸膜时，可引起疼
痛，且疼痛多位于病变邻近部位。
8.胸壁皮肤炎症，多在患处出现红、肿、热、痛。
9.胸部皮肤上呈现多数小水泡群，沿肋间神经分
布，但不越过中线，且有剧烈的痛感，可能为带状疱疹。
三、疼痛的性质
1.肋间神经痛常呈针刺样或刀割样痛。
2.肌肉痛常为酸痛。
3.骨痛呈酸痛或锥扎样痛。
4.急性食道炎的疼痛呈灼热痛。
5.心绞痛呈压榨样痛，且常有心前区似有东西压
住，以致透不过气来的感觉。
6.癌肿转移到肋骨，则会出现剧烈难忍的胸痛和
局部压痛。
7.白血病，特别是患急性白血病时，胸骨压痛便
成为重要的体征之一。据临床观察，多数病人胸骨压
痛最明显的部位在胸骨体下部，即相当于第四、五肋
间的胸骨体部。因此，若发现自己的胸骨有压痛感而
并非外伤引起时，应及时到医院检查，切不可疏忽大意。
四、伴随症状
1.胸痛伴有发热，并有相应的胸部体征，可见于
大叶性肺炎、结核性胸膜炎、脓胸等。
2.胸痛伴有咳嗽、咳痰、咯血，可见于肺结核、
支气管扩张及支气管癌等。
3.胸痛伴有吞咽困难、消瘦，可见于食管癌等。
4.胸痛伴有呼吸困难和紫绀，可见于气胸。
5.胸痛(心前区剧痛)伴有血压下降、面色苍白、
出冷汗、四肢发冷等休克症状，可见于心肌梗塞。
健康知识链接：
服药不宜用茶水送服
在茶水中含有大量鞣酸与咖啡因，当鞣酸与含
铁、钙、钴等金属离子的药物相遇时，就要发生沉
淀，从而妨碍药物的吸收，并能引起腹痛、便秘等症
状。
1.鞣酸与胃蛋白酶、乳酶生、多酶片等酶类药物
相遇，会使酶失去活性而降低疗效。
2.鞣酸与四环素、氯霉素、金霉素、红霉素等抗
生素相遇，则会影响这些药物的抗菌活力。
3.鞣酸与含生物碱的药物(如阿托品、麻黄碱、黄
连素、奎宁、可待因等)或含甙药物(如洋地黄等)相
遇，会发生沉淀，影响吸收，使药效降低。
4，鞣酸与含有碳酸氢钠的药物(如大黄苏打片、
健胃片、小儿消食片等)相遇，可以发生分解反应，使
药效降低。
5.此外，镇静药(如苯巴比妥、安定、速可眠、三
溴片等)、抗组织胺药(如苯海拉明、扑尔敏等)、镇咳 药(如咳必清等)与茶叶中的咖啡因有拮抗作用，可以
降低药物的疗效。
茶水影响药物的疗效，与饮茶的多少和茶水的浓
度有关。所以为了不影响药物的疗效，服药时最好不
要用茶水送服。 第二节 咳嗽 当炎症、异物或刺激性气体等对呼吸道产生的刺
激，经由迷走神经传到咳嗽中枢，从而反射性地引起
咳嗽。需要说明的是，咳嗽是机体的一种反射性的保
护动作，借以将呼吸道的异物或留在呼吸道内的分泌
物排出。
一、生理性咳嗽
生理性咳嗽并不是疾病所致，这种咳嗽通常是对
身体有益的，例如：
1.异物掉入：如豆类、瓜籽、金属物等进入呼吸
道。
2.挥发性气体和有害空气：如汽油、硫黄、煤
烟、尘埃等进入呼吸道。
3.呼吸道有不适之感：此时，有意地适度用力气
做几次咳嗽动作，可保持呼吸道通畅。
二、病理性咳嗽
一般可根据咳嗽的病程、性质、节律、出现的时
间、痰的性质，以及伴随症状来发现、判定病情的程度。
1.咳嗽的病程：急性多见于上呼吸道感染、急性
支气管炎、肺炎、胸膜炎；慢性多见于支气管炎、肺
结核、肺癌。
2.咳嗽的性质：咳嗽声短促，常见于肺炎和胸膜
炎；咳嗽声犹如破竹，常见于急性喉炎、白喉；轻微
短促的咳嗽，常见于肺结核病初期；犬吠样咳嗽，多
见于声带肿胀、主动脉弓瘤、纵隔肿瘤等；痉挛性阵
咳见于百日咳和气管异物。
3.咳嗽的节律：单发的微咳，多见于喉炎、气管
炎、早期肺结核或吸烟者；连续不断地咳嗽，多见于
慢性气管炎、支气管扩张或肺结核伴有空洞者；阵发
性咳嗽，常见于百日咳、气管异物、支气管哮喘。
4.咳嗽出现的时间：清晨或晚间咳嗽加剧，常见
于支气管扩张、慢性支气管炎；发生于夜间的咳嗽，
常见于肺结核、心力衰竭、支气管哮喘、百日咳；白
天咳嗽多见于支气管及肺部炎症。
5.咳痰的性质和多少：当体位改变时咳出大量的
脓痰，常见于支气管扩张，肺脓疡；咯出铁锈色痰，
常见于大叶性肺炎；泡沫性痰见于支气管哮喘；粉红
色痰常见于心力衰竭引起的肺水肿；湿性痰，见于慢
性支气管炎、肺脓肿、空洞性结核；少量痰有早期急
性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、早期肺结核的可能。
6.咳嗽时伴随的症状：咳嗽时伴有发热，可见于
感冒、肺炎、肺结核(高热常见于肺部感染，低热多见
于肺结核)；咳嗽伴有呼吸困难常见于哮喘、心力衰
竭；咳嗽伴有呕吐常见于百日咳、慢性咽炎；咳嗽伴
声哑常见于声带炎、纵隔肿瘤；咳嗽痰中带血，常见
于急性支气管炎、肺结核等；咳嗽大量咯血常见于支
气管扩张及晚期肺结核等；咳嗽伴有迅速消瘦，应警惕肺癌。
总之，只要患者细心观察，咳嗽的性质就能大致
确定。一旦出现病理性咳嗽，就要提高警惕，及时到
当地医疗部门就诊检查，根除病因。否则，会延误病
情及治疗，给身体带来不应有的损害。
健康知识链接：
为什么服药不宜用果汁送服?
夏令季节，有人在口服药片时，顺手取果汁送
服；或者在给孩子喂药时，为了讨得孩子喜欢，常用
果汁代替温开水送服，其实，这是不科学的。
在果汁饮料中，大都含有维生素c和果酸，而这些
酸性物质容易导致多种药物提前分解或溶化，以致使
药物有效成分到达不了小肠，不能被小肠充分吸收和
利用，因而大大降低了药物疗效。而且很多药物在酸
性环境中会增加副作用，会对人体产生不利因素。如
复方阿司匹林、消炎痛等解热镇痛剂，这些药物本来
对胃黏膜就有刺激作用，若在酸性环境中则会加重对
胃的刺激，甚至损伤胃黏膜而导致出血。又如乙酰螺
旋霉素、红霉素、黄连素等糖衣片，在酸性环境中会
加速糖衣的溶解，这样不仅对胃黏膜造成刺激，而且
使药物未进入小肠就失去了作用，有的甚至与酸性溶
液反应生成其他有害物质，直接损害人体健康。如磺
胺药与果汁同服，尿中就可能会出现磺胺结晶，加重
肾脏的负担。另外，健胃药龙胆大黄合剂的机理是利
用药物的苦味刺激舌部的味觉感受器，促使胃液分
泌，以达到增进食欲、帮助消化的目的；止咳药氯化
铵是通过刺激胃黏膜神经，经大脑中枢反射性地兴奋
气管、支气管，促使腺体分泌增加，从而使痰液变得
稀薄，易于咳出。同时分泌液覆盖于支气管黏膜的炎
症，可以保护黏膜，减轻咳嗽。如果将这些药与果汁
同服，就会削弱药物的作用。由此可见，服药时最好
用温开水送服。 第一节 发热
一、什么是发热？
凡体温超过37.5℃，或1日内体温变化超出l℃，
均可认为是发热。
人体的温度通过体内调节，一般都保持在37℃左
右。但由于人体个体间体温有一定差异，少数人可低
于36℃，也有的人可高于37℃。
1.人体体温往往随着新陈代谢情况不同而稍有变
异。小儿由于代谢旺盛.体温调节中枢功能尚未完善。
当活动增多，哭闹后，体温可暂时升高；而老年人新
陈代谢减慢，所以体温比成年人略低。
2.当进食、活动时，在短时间内代谢加强，可使
机体产热增多，散热相对减少，从而导致体温升高；
反之，在饥饿、低热饮食、活动少的情况下，体温可
降到35℃左右。
3.通常在晨间3-5时体温最低，起床活动后逐渐升
高，到下午4-6时体温最高，以后又逐渐下降。昼夜间
体温波动一般在1℃以内。
4.此外，人体的体温由于测量的部位不同而有差
异。如肛内温度较口腔温度稍高，腋下温度较口腔温
度稍低(相差0.3-O.5℃)。所有这些在测量时都是必须
注意的。
为了明确是否有发热，重复测量体温常常是必要
的，特别是低热(38℃以下)更不能根据一次体温测量
的结果作出诊断。需作长期观察。有人认为当腋温超
过37.2℃，且持续一个月以上时，才能作为低热病
人。
二、功能性低热
发热通常是疾病的信号，但也有些发热不是因为
疾病引起的。在现实生活中，我们常可发现，有的人
即使不生病也会发热(指低热)，在医学上称为“生理性
低热”。产生生理性低热的原因有：
1.情绪性低热：紧张、焦虑、烦躁、失眠等情绪
变化，可能导致丘脑下部的产热和散热中枢功能调节
紊乱，表现为低热或体温下降。
2.运动性低热：剧烈运动、重体力劳动、过度劳
累后，体内产热增多，但散热相对缓慢，因而使体温
高于正常。如5公里越野长跑，体温甚至可超过
38℃。
3.环境性低热：长期在热环境下工作，或婴幼儿
衣着过多，也可导致体温明显高于正常。这种情况只
要改换环境后，体温便可很快恢复正常。
4.手术后低热：胃、胆囊切除、剖腹产、输卵管
结扎等大小手术后1-2天，体温会暂时升高，如创口没
有感染，一般不会超过38℃，这是机体对创伤的保护
性反应，一般维持3-5天。
5.排卵期低热：成年女子常在两次月经之间，或
下次月经来潮前14天左右开始排卵。排卵后的体温较
排卵前要高0.3-O.5℃，直到月经前1-2天才恢复正
常。
6.妊娠期低热：有些妇女在怀孕一月后，体温会
比怀孕前增加O.5℃左右，维持时间长短不一，个别
直到分娩后才消失。这被认为是与体内孕激素的代谢
和分泌有关。
对于功能性低热不伴感染者，一般无需应用抗感
染药物治疗。若一出现低热。就乱求医、滥服药，对
身体健康反而有弊无利。
三、观察发热时间的长短(热程)
短期发热者，见于各种有皮疹的急性传染病，如
麻疹、水痘和猩红热等；此外见于感冒、流行性感
冒、疟疾、脑炎、胆囊炎、中暑、肺炎、白喉、痢
疾、肾盂肾炎和药物过敏等。
长期发热(两周以上)，可见于伤寒、结核病、亚
急性细菌性心内膜炎、黑热病、急性血吸虫病、布鲁
氏菌病、白血病和恶性肿瘤等。
四、观察伴随出现的症状
1.发热伴有头痛、呕吐、昏迷等症状，可能为脑
神经系统疾病。
2.伴有咳嗽、咳痰、胸痛或气促时，应考虑心、
肺、胸膜疾病。
3.伴有腹泻时，应考虑沙门氏菌属感染、痢疾和
血吸虫病的可能。
4.伴有腹痛，应考虑腹膜炎、肝炎、阑尾炎等腹
部疾病。
5.如有肾区或腰部疼痛和尿频、脓尿、血尿等，
应考虑到泌尿系统的感染。
五、体温曲线的变化(热型)
如果能掌握体温曲线的变化，将会对病情的诊断
和预后有很大帮助。
1.稽留热：体温较高，通常在39℃以上，每日波
动范围不超过1℃。可见于伤寒、斑疹伤寒、大叶肺
炎和流行性脑膜炎等。
2.弛张热：体温不稳，早晚相差在1℃以上，但体
温并不降至正常。可见于脓毒血症、败血症和肝脓肿等。
3.间歇热：体温突然升高，可达39℃以上，经几
小时后恢复正常，再隔数小时或数日后又突然升高，
如此反复发作。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.消耗热：温度的变动范围比弛张热大，在3-5℃
之间。多见于败血症、重症肺结核等。
5.回归热(再发热)：体温突然升高达39℃以上，
持续数日后降至正常，隔几天后又复发。常见于回归热。
6.颠倒热：早晨体温较高，傍晚反而较低，与一
般发热规律不同。常见于持久性败血症，肺结核等。
7.不规则热：体温变化无一定规律，持续时间也
不定。常见于流感、支气管肺炎、肺结核、风湿热等。
健康知识链接：
发热不宜滥用退热药
因为发热时，机体内的白细胞受到刺激，会产生
一种内源性致热质，刺激丘脑下部体温调节中枢，从
而使体温升高。当体温升高后，白细胞增多，吞噬细
胞的吞噬作用加强。同时抗体生成增多，肝脏解毒功
能亦加强。这有利于消除病因，为身体康复创造条
件。因此，发热本身并不是都需要给予降温处理；除
非体温超过38℃有引起脑细胞损伤的危险或小儿有高
热惊厥病史，易引起高热惊厥时，需早给退热药，否
则一般不必急于给以退热治疗。同时，发热的热型还
会有助于疾病的诊断和预后判断；若退热处理不当则
可挫伤机体的自然防御机能。对于常用的退热药物如
复方阿司匹林、扑热息痛，应根据病情4-6小时可重复
1次；忌用大剂量，以免导致体温骤降、大汗、体温不
升、甚至虚脱；而且由于发热，失水少尿，药物排泄
减少，过多使用退热药还可能产生药物蓄积中毒的危
险。因此，在发热初期，一般不主张急于应用退热
药，以免掩盖病情，贻误病机，影响对疾病的正确诊
断和治疗。
|
