565.常见病药食治

565.常见病药食治
目录
内科（1） --内科（2） --内科（3） --二、妇产科疾病 --三、儿科疾病 --四、外科疾病 --五、皮肤科疾病 --六、眼耳鼻喉及口腔科疾病 --七、其他疾病 第一章　传染性疾病良方大全 第二章 　呼吸系统疾病 第三章 消化系统疾病 第四章 　循环系统疾病 第五章　血液系统疾病 第六章 　泌尿、生殖系统疾病 第七章　神经精神系统疾病 第八章　内分泌系统疾病 第九章 　感染性疾病 第十章　直肠肛门疾病 第十一章　　外科杂症 第十二章 　皮肤科疾病 第十三章　　月经疾病 第十四章 　阴道及盆腔炎症 第十五章　妊娠疾病 第十六章　 产后疾病 第十七章　妇科杂症 第十八章　儿科疾病 第十九章　　眼科疾病 第二十章　耳科疾病 第二十一章 　鼻科疾病 第二十二章　 　咽喉及口腔疾病 第二十三章　美容美发 第二十四章 　长寿滋补食谱 附录一 　基本救护法 附录二　滋补保健药的合理应用 附录三　长寿秘诀 附录四　　中国高血压防治指南

内科（1）
一 内科疾病
　　1.咳嗽
　　咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。感冒、急慢性支气
管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎、肺结核等疾病均
可发生咳嗽，其他脏腑有病影响到肺时也可引起咳嗽。
　　咳嗽一症，首当鉴别其为外感咳嗽还是内伤咳嗽。一
般说来，外感咳嗽多有明显的致病原因，起病较急，病程
较短，其特点为必兼表证，多属实证，治宜疏散外邪，宣
通肺气为主；内伤咳嗽常无明显诱因，起病缓慢，病程较
长，特别是肺阴虚和肾阳虚咳嗽，多久而不愈，或反复发
作，此以虚证为多，治宜调理脏腑功能为主。
　　咳嗽之辨证，要抓住咳与痰的特点。如咳嗽白天甚者
常为热、为燥，夜间甚者多为肾虚、脾虚或痰湿。辨痰方
面，痰清稀者属寒属湿，黏稠者属热属燥；痰色白属风、
寒、湿，色黄属热；痰多者属痰湿、脾肾虚，痰少者多为
风寒束表或阴虚等，燥咳痰少难出，甚至无痰。
　　不论是外感咳嗽或是内伤咳嗽，均可因肺气不利而滋
生痰液，固治咳时应佐以化痰药。此外，咳嗽还应注意以
下几点：一是咳嗽初期应以宣通肺气为主，一般不宜使用
收敛性止咳药，以免“闭门留寇”，而咳嗽日久，损伤肺
气，可酌加敛肺收涩之品，如五味子、罂粟壳等；二是因
咳嗽除直接与肺有关外，常与肝、脾、肾等互相联系，故
宜选用相宜的药物，作适当的配伍；三是在药物治疗的同
时，还应注意患者饮食起居的调节，如防寒、戒烟、戒
酒，不宜食用肥、甘、辛辣及过寒的饮食，应参加适当的
体育锻炼，以提高机体抗病能力，从而达到早期治愈或根
治的目的。
　　在中医辨证时，又有风寒束表、风热袭肺、燥邪伤
肺、暑湿、肺热、肺燥、痰湿、脾虚、肺气虚、肺阴虚、
肾阳虚、肝火犯肺等引起咳嗽的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：苏叶12,g，法半夏12,g，茯苓15,g，前胡
12,g，桔梗12,g，枳壳9,g，甘草6,g，生姜3片，大枣5枚。
　　功能主治：具有疏风散寒，宣肺止咳的功能。适用于
风寒束表引起的咳嗽。症见咳嗽，鼻塞流清涕，喉痒身
重，痰稀色白，头痛发热，恶寒或恶风，骨节酸痛，舌苔
薄白，脉浮紧或浮缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：桑叶12,g，菊花9,g，杏仁9,g，连翘12,g，
桔梗9,g，薄荷6,g，芦根18,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有疏风解热，宣肺止咳的功能。适用于
风热袭肺引起的咳嗽。症见咳嗽不爽，痰黄或黄白而稠，
口干，咽痛，头痛，鼻塞，身热恶风有汗，或微恶风寒，
舌苔薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：桑叶9,g，沙参15,g，杏仁9,g，浙贝母12,
g，淡豆豉6,g，栀子皮6,g，梨皮12,g。
　　功能主治：具有宣肺润燥的功能。适用于燥邪伤肺引
起的咳嗽。症见咳嗽，痰少黏稠难出，或痰中带血丝，或
干咳无痰，咳甚则胸痛，鼻燥咽干，或咽喉痒痛，形寒身
热，舌尖红，苔黄，脉浮数或细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：①香薷12,g，白扁豆12,g，厚朴9,g，法半
夏12,g，生姜12,g，人参6,g，陈皮12,g，香附9,g，竹沥12,
g，益智仁9,g，乌梅9,g。

　　②鲜荷叶12,g，鲜金银花12,g，西瓜翠衣15,g，鲜扁豆
花12,g，鲜竹叶心12,g，丝瓜皮12,g。
　　功能主治：具有清暑宣肺，化湿和脾的功能。适用于
暑湿引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多而黏稠，胸闷身热，汗
多不解，头胀，口渴不多饮，心烦面赤，溲短而黄，舌质
红，苔薄黄，脉濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若暑多于湿，
则咳声清高，身热面赤，心烦，舌红，脉数，治宜清解暑
热，可选用方②。
　　方五.................
　　药物组成：地骨皮15,g，炒桑白皮15,g，甘草3,g，瓜
蒌壳12,g，青蒿12,g。
　　功能主治：具有清肺化痰的功能。适用于肺热引起的
咳嗽。症见咳而气喘，痰黄稠，甚或痰中带血，口鼻气
热，口苦咽干，或觉咽痛，或胸痛胸闷，舌苔黄，脉弦
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：桑叶12,g，石膏20,g，人参5,g，甘草3,g，
炒胡麻仁5,g，阿胶3,g，麦冬9,g，杏仁6,g，枇杷叶5,g。
　　功能主治：具有清热润燥，生津止咳的功能。适用于
肺燥引起的咳嗽。症见干咳无痰，咳引胸痛，声音嘶哑，
鼻燥咽干，舌质红，苔薄而干，
　　脉细略数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................
　　药物组成：①法半夏10,g，陈皮10,g，白茯苓6,g，炙
甘草3,g，厚朴6,g，苍术9,g，生姜7片大枣2枚。
　　②法半夏9,g，黄连3,g，全瓜蒌25,g，苇茎30,g，薏苡
仁30,g，冬瓜仁24,g，桃仁9,g。
　　③麻黄9,g，白芍12,g，细辛6,g，干姜3,g，炙甘草6,
g，桂枝9,g，五味子12,g，法半夏9,g。

　　功能主治：具有健脾燥湿，化痰止咳的功能。适用于
痰饮引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多色白，痰出即咳止，伴
胸脘胀闷，饮食减少，或有恶心呕吐，或见面肿，舌苔白
腻，脉濡滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若痰湿蕴结化
热，见痰黄稠，苔黄腻，脉滑数等，治以清热化痰，可选
用方②。若素有痰饮或水气内蓄，兼受寒邪，形成寒饮内
停，或兼外邪未净之咳嗽，而见咯白色清稀痰，胸膈满
闷，甚则呕逆形寒等，治以温肺化饮，可选用方③。
　　方八.................
　　药物组成：人参6,g，白术12,g，茯苓12,g，炙甘草6,
g，法半夏9,g，陈皮9,g，生姜3片，大枣3枚。
　　功能主治：具有健脾益气，燥湿化痰的功能。适用于
脾虚引起的咳嗽。症见咳嗽，痰多色白易咳出，面白微
肿，少气体倦，怕冷，胃脘部闷胀，食欲不振，口淡，舌
苔薄白，脉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：人参6,g，黄芪30,g，熟地15,g，五味子12,
g，紫菀9,g，桑白皮9,g，防风6,g，白术15,g，生姜3片。
　　功能主治：具有补肺益气的功能。适用于肺气虚引起
的咳嗽。症见咳嗽，气短，痰稀清薄，面色白亮而无神，
动辄汗出，易感外邪，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方十.................
　　药物组成：①沙参12,g，玉竹9,g，生甘草6,g，桑叶6,
g，生扁豆6,g，天花粉6,g，麦冬9,g。
　　②熟地9,g，生地9,g，麦冬5,g，玄参5,g，桔梗5,g，百
合6,g，白芍5,g，当归5,g，浙贝母5,g，生甘草5,g。
　　功能主治：具有养阴止咳的功能。适用于肺阴虚引起
的咳嗽。症见久咳不止，可见潮热，盗汗，少气，胸部隐
痛，舌质红少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若阴虚火旺，
痰中带血丝者，宜养阴清热，润肺止咳，可选用方②。

　　方十一................
　　药物组成：①五味子12,g，补骨脂9,g，熟地24,g，山
茱萸12,g，山药12,g，茯苓9,g，泽泻9,g，丹皮6,g，肉桂3,
g，炮附片6,g。
　　②当归12,g，陈皮9,g，熟地15,g，法半夏9,g，茯苓12,
g，甘草6,g，生姜6,g。
　　功能主治：具有温补肾阳的功能。适用于肾阳虚引起
的咳嗽。症见咳嗽，痰清稀呈泡沫状，咳甚则遗溺，气
短，劳累则加重，面白微肿，或肢体浮肿，舌质淡苔白，
脉沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若咳喘甚，痰
多味咸者当补肾化痰，可选用方②。
　　方十二................
　　药物组成：黄芩12,g，栀子12,g，桔梗12,g，麦冬12,
g，桑白皮12,G，浙贝母9,g，知母12,g，瓜蒌仁12,g，陈皮
9,g，茯苓12,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清肝泻火，润肺化痰的功能。适用于
肝火犯肺引起的咳嗽。症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅
核，或如败絮，难以咳出，咳时面红，并引及胁痛，咽喉
干燥，烦躁易怒，舌边尖红，苔薄黄而干，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　
单验方及食疗
　　1．白萝卜200,g，大蒜2头，大葱2棵，山楂片10,g，
甘草10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗风寒咳嗽。
　　2．鱼腥草30,g，忍冬藤50,g，桔梗15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗咳嗽。
　　3．旱莲草30,g，梨皮60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗咳嗽，痰黄黏稠。
　　4．麦冬10,g，胖大海10,g，红糖30,g。将前两味药水
煎，取汁，用药汁冲红糖服用，1日1～2剂。用于治疗咳
嗽。
　　5．白及粉250,g。研为细末，炼蜜为6,g丸，每日早、
晚各用温开水送服1丸。用于治疗咳嗽，咯血。

　　6．款冬花、百合各等量。将上药共研为细末，炼蜜
为6,g丸，每日早、晚各用温开水送服1丸。用于治疗咳
嗽。
　　7．白花蛇1条，炒杏仁50,g，川贝母50,g。将上药共
研为细末，炼蜜为6,g丸，每次1丸，1日2次，用温开水送
服。用于治疗体虚咳喘，痰少。
　　8．地龙90,g。焙干研为细末，1次6,g，1日3次，用温
开水冲服。用于治疗咳嗽，气喘。
　　9．肉桂3,g，甜酒适量。将肉桂研为细末，用甜酒冲
服，1日1次。用于治疗虚寒咳嗽。
　　10．川贝母6,g，甜杏仁200,g，冰糖200,g。将上药共
研为细末，1次10,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳
嗽。
　　11．猪肺1副，生姜15,g，杏仁20,g，蜂蜜20,g。将上
药加水适量，共炖熟，吃肺并喝药汤，用量酌定。用于治
疗咳嗽。
　　12．天冬30,g，鲜鲫鱼1条。先将鱼除去鳞、腮及内
脏，洗净，再与天冬共加水适量，炖熟，加少许食盐，1
日分3次服用。用于治疗咳嗽。
　　13．橄榄200,g，鸡1只。先将橄榄晒干，研为细末，
再加水适量，与宰杀后除去毛及内脏，并洗净的鸡共炖
熟，加少许食盐，酌情食之。用于治疗咳嗽。
　　14．麻黄3,g，豆腐500,g。将上药加水适量煎煮半小
时后，弃药渣，1日分3次，吃豆腐喝汤。用于治疗咳嗽。
　　15．梨1个，川贝母10,g，冰糖适量。将梨从上面挖一
小孔，除去心，装入研细的川贝粉和冰糖，放于碗中蒸
熟，食之。用于治疗咳嗽。
　　16．百合50,g，蜂蜜适量。将上药加水适量，共煮熟
后，酌情服食。用于治疗咳嗽。
　　17．侧柏叶适量，鸡蛋1个。先用麻油将侧柏叶炸至
枯焦，去侧柏叶，再用该油炒鸡蛋食之，1日2次。用于治
疗肺热咳嗽。
　　18．羊油（山、绵羊油均可）50,g，鸡蛋2个。每晚睡
前用羊油炒鸡蛋食用，食后多喝开水。用于治疗咳嗽。
　　19．苏子30,g，饴糖60,g。将上药加水适量，共蒸熟

后分成6份，1次1份，1日2次，用温开水冲服。用于治疗
咳嗽。
　　20．蜜炙枇杷叶30,g。用沸水冲泡，代茶饮，1日1
剂。用于治疗咳嗽。
　　
　　2．哮喘
　　哮喘，又称哮，是以呼吸急促，喉中哮鸣如哨鸣音为
特征的一个临床常见症状。
　　中医古籍中记载的“喘鸣”“喉中水鸡声”“呷
嗽”“哮”及以后出现的“哮吼”“吼喘”均属本病范
畴。中医学中有“哮证”和“喘证”的区别，两者虽同是
呼吸急促的疾患，但哮以呼吸急促、喉间有哮鸣声为特
征；喘以呼吸急促甚至张口抬肩、鼻翼煽动为特征。临床
所见，哮必兼喘，而喘未必兼哮。现代医学中的支气管哮
喘、慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核等病在
发生呼吸困难时，均能出现哮喘。
　　哮证有冷哮、热哮的区别，喘证有实喘、虚喘之不
同。究其病因，前者多为体内伏痰，遇诱因而发，后者多
为外感六淫，内伤饮食、情志，以及久病体虚，致气机升
降失常所致。
　　哮喘是一个发作性疾患，发作时应严格地辨证治疗，
发作后正气必虚，症状缓解后应予以扶正。可从脾、肾二
脏着手调治，根据“脾为后天之本”“肾为先天之本”的
理论，予以健脾、补肾，并兼顾宣肺。此外，还应注意饮
食起居，如慎风寒、戒烟酒，避免各种不良刺激，以及加
强适当的体育锻炼等，提高机体抗病能力。
　　在中医辨证时，又有寒痰阻肺、热痰阻肺、寒热错
杂、阳虚痰阻、阴虚痰阻等引起哮喘的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：麻黄6,g，白芍9,g，干姜3,g，细辛6,g，炙
甘草6,g，桂枝6,g，五味子9,g，法半夏9,g。
　　功能主治：具有温肺散寒，化痰止哮的功能。适用于
寒痰阻肺引起的哮喘。证属冷哮范畴，遇寒而发，常常表
现为呼吸急促，喉中哮鸣，胸膈满闷，痰白而黏，或清稀
多沫，面色晦滞而青，口不渴，或渴喜热饮，舌苔白滑，
脉浮紧，或兼见恶寒，发热，无汗，头痛身痛等表证。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：麻黄9,g，石膏30,g，生姜9,g，甘草5,g，
大枣5枚。功能主治：具有宣肺清热，化痰止哮的功能。
适用于热痰阻肺引起的哮喘。证属热哮范畴，遇热而发，
呼吸急促，喉中哮鸣，声高气粗，烦闷不安，痰黄稠黏，
咳嗽不爽，面红自汗，口渴欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑
数。或兼见发热，微恶风寒，头痛等表证。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：炒白果仁20,g，麻黄9,g，苏子6,g，甘草3,
g，款冬花9,g，杏仁6,g，桑白皮10,g，黄芩5,g，法半夏9,
g。
　　功能主治：具有散寒清热，宣肺化痰的功能。适用于
寒热错杂引起的哮喘。症见呼吸急促，喉中哮鸣，痰黄稠
黏，或白黏难咯，胸闷心烦，兼见恶寒发热，无汗，头身
疼痛，舌苔黄白，脉浮紧而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：生地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，泽泻9,
g，丹皮9,g，茯苓9,g，桂枝3,g，炮附片3,g，白芥子9,g，
紫苏子9,g，莱菔子9,g，生姜5片。
　　功能主治：具有温阳益气，降气化痰的功能。适用于
阳虚痰阻引起的哮喘。证属冷哮范畴，呼吸急促，喉中哮
鸣，气短难续，动则尤甚，面白汗出，形寒肢冷，舌质淡
白胖嫩，或淡紫，脉沉弱无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：麦冬15,g，法半夏12,g，人参6,g，甘草6,
g，粳米15,g，大枣4枚。
　　功能主治：具有养阴清热，降气化痰的功能。适用于
阴虚痰阻引起的哮喘。证亦属热哮范畴，呼吸急促，喉中
哮鸣，痰黏而少，形瘦咽干，虚烦盗汗，舌红少津，苔薄

黄，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．麻黄6,g，茶叶6,g，白果9,g，蓖麻叶9,g，石韦15,
g，冰糖10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。
　　2．麻黄5,g，杏仁10,g，细辛3,g，甘草3,g。水煎，分
3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。
　　3．桂枝5,g，厚朴5,g，姜半夏10,g，杏仁10,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗哮喘。
　　4．新鲜紫河车1具，黑豆适量。将紫河车洗净，内装
满黑豆，焙干，研为细末，炼蜜为丸，如黄豆大，1次20
丸，1日3次，用温开水送服。用于治疗哮喘。
　　5．西洋参20,g，白芥子20,g，蛤蚧1对，川贝母10,g，
炙麻黄10,g。将上药共研为细末，1次3,g，1日3次，用温
开水送服。用于治疗气管炎，喘息。
　　6．大蛤蚧1对（约60,g），西洋参60,g，黑芝麻250,
g，核桃仁250,g，猪脚油250,g，白糖250,g。先将前二味药
共研成细粉，再将黑芝麻、核桃仁分别炒熟，并研细粉，
猪脚油炼熟去油渣，加入白糖共拌匀（糖尿病患者可不加
白糖），制成30丸，每日早晨空腹时用沸水化服1丸。连
服30天。用于治疗哮喘。
　　7．地龙120,g，白糖适量。将地龙炒至黄色，研为细
粉，1次3,g，1日2次，用白糖水送服。用于治疗哮喘。
　　8．洋金花20,g。将洋金花晒干，研为细末，掺烟叶点
燃抽吸，1次0.5～1,g，1日2～3次。用于治疗老年人哮
喘。
　　9．白芥子3,g，胡椒2,g，细辛0.5,g，生姜汁适量。将
前三味药共研为细末，用生姜汁调匀后敷肺俞穴。用于治
疗哮喘。
　　10．石菖蒲10,g，葱白3根，生姜30,g，艾叶20,g。将
上药共捣烂，炒热，用白布包好，从背部向下摩擦，1日
数次。用于治疗哮喘。
　　11．鹿衔草100,g，猪瘦肉100,g。将上药加水适量，
共炖熟，弃药渣，吃肉喝汤，1日1剂。用于治疗哮喘。

　　12．猪肺1副，五味子100,g，白矾100,g。先将猪肺煮
熟，切碎，再把后两味药研为细粉，用猪肺蘸药粉吃，1
次食药粉10,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗哮喘。
　　13．狗肉适量。将狗肉加水适量，炖熟后食之，1日
90～120,g。用于治疗支气管哮喘。
　　14．翻白草根500,g，黄母鸡1只。先将翻白草根刮去
外层黑皮，再将母鸡宰杀后，去毛、内脏及脚爪，并洗
净，再加水适量，共炖熟，弃药渣，吃肉喝汤，每3天1
剂。用于治疗哮喘。
　　15．鸡蛋10个，五味子250,g。将五味子加水
3500mL，煎煮30分钟，待药液放凉后，再将新鲜鸡蛋放
入，浸泡7天后食之，1次1个，1日2次（食时把鸡蛋置开
水中浸5分钟）。用于治疗哮喘。
　　16．松塔5个，豆腐250,g。将上药加水适量，共煮
熟，去松塔，食豆腐喝汤，1日1剂。用于治疗哮喘。
　　17．蟾蜍1只，鸡蛋1个。将蟾蜍去内脏，装入鸡蛋后
缝合，外用黄泥包严，置火中煨熟，食鸡蛋，1次1个，1
日1次，连服3日。用于治疗哮喘。
　　18．小西瓜1个，冰糖30,g，蜂蜜30,g。先在瓜蒂处切
一刀，挖出少量瓜瓤，将冰糖、蜂蜜放入瓜内，再将切去
的瓜顶盖上，放在大碗里，连碗一起置锅中蒸1小时，1日
吃1个西瓜，连服7天。用于治疗哮喘。
　　19．白萝卜汁300mL，红糖30,g。将上药拌匀，共炖
沸，1日分2次服。用于治疗哮喘。
　　20．麻黄10,g，豆腐100,g。将上药加水适量，共煮1
小时，弃药渣，吃豆腐并喝汤，1日1剂。用于治疗支气管
哮喘。
　　
　　
　　3．胸痛
　　胸痛即胸部疼痛，属病人的一种自觉症状。胸痛临床
上所涉及的范围相当广泛，多和病证诸如胸痹、心痛、真
心痛、厥心痛、痰饮、肺痈、肺痨以及急性热病中的一些
病证均可发生胸痛症状，有的以胸痛为其主要临床见证，
如胸痹、心痛等。按部位区分，一般认为胸属上焦，心肺
二脏居于胸中，故胸痛为上焦心肺疾病的表现之一，因其

多见于心脏病证，所以胸痛有时又是心痛的同义词。但胸
与胃脘邻近（胸下即上脘），在历代医籍中往往把心痛与
胃脘痛混称为心痛，这样胸痛、心痛、胃脘痛三者就混淆
不清。其实胸痛可以包括心痛，即心痛是胸痛症状的一
种。胃脘痛与胸痛、心痛不能混称。本证可见于现代医学
中的胸膜炎、肺炎、肺脓疡、肋间神经痛、肋软骨炎、心
绞痛、心肌梗死，以及纵隔炎、食道炎等。这里主要讲的
是胸痛为主要临床表现的证候。
　　胸痛是临床上可出现于多种病证中的常见症状，有虚
证，有实证，有正虚邪实证。虚证可因心气不足，心阳不
振，气阴两虚所致。心血瘀阻胸痛多为本虚标实之证。而
肺部痈脓胸痛初得之可为实证，久病则正虚邪实。若跌仆
损伤所致瘀血胸痛，则为实证，临证时可根据不同的证
候，用相宜的方法加以治疗。
　　此外，还应注意引起胸痛的不同疾病的病因治疗，如
肺痨所致的胸痛，即应重视抗痨的治疗。
　　在中医辨证时，又有心气虚弱、寒凝气滞、心血瘀
阻、气阴两虚、痰浊阻遏、肺部痈脓等引起胸痛的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：人参6,g，黄芪15,g，肉桂3,g，甘草6,g，
当归12,g，赤芍12,g，川芎9,g。
　　功能主治：具有补益心气的功能。适用于心气虚弱引
起的胸痛。症见胸痛隐隐、时轻时重、时作时休，胸闷不
舒，心悸、气短、自汗、倦怠，活动后加重，面色白亮而
无神，舌质淡，脉细或虚大无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：荜茇90,g，高良姜45,g，延胡索45,g，檀香
45,g，细辛15,g，冰片3,g。
　　功能主治：具有温通心阳的功能。适用于寒凝气滞引
起的胸痛。症见胸痛胀闷，疼痛时轻时重，甚至胸痛彻
背，掣及左肩、臂部作痛，症状重者可有面色苍白，自
汗、畏寒，四肢清冷或厥逆，舌淡润或胖大而有齿痕，脉
沉迟或结代。
　　用法用量：将上药制成丸剂服用。病情危重时应用人
参15,g，附片12,g，水煎及时服以回阳救逆。

　　方三.................
　　药物组成：当归9,g，生地12,g，桃仁12,g，红花6,g，
枳壳6,g，赤芍9,g，柴胡6,g，甘草3,g，桔梗6,g，川芎6,
g，牛膝6,g，五灵脂9,g，蒲黄9,g。
　　功能主治：具有活血化瘀的功能。适用于心血瘀阻引
起的胸痛。症见胸痛剧烈，多为刺痛，固定不移，甚者突
然发作，痛如刀割，冷汗自出，心悸怔忡，慌恐不宁，缓
解后体倦神疲，精神委靡，舌青紫晦暗或有瘀斑，脉沉细
或涩，或结代。
　　用法用量：水煎服。
　　方四.................
　　药物组成：人参6,g，麦冬9,g，五味子6,g，炙甘草12,
g，生地15,g，桂枝6,g，生姜9,g，大枣6枚。
　　功能主治：具有益气养阴的功能。适用于气阴两虚引
起的胸痛。症见胸膺隐痛，绵绵不休，时轻时重，心悸不
宁，多梦失眠，自汗短气或气喘，活动后尤为明显，自觉
发热，舌干少津，小便黄赤，舌红少苔，脉细或数而无
力，或结代。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：全瓜蒌12,g，薤白9,g，法半夏9,g，枳实9,
g，厚朴9,g，桂枝6,g。
　　功能主治：具有化痰通阳的功能。适用于痰浊阻遏引
起的胸痛。症见胸痛，咳嗽痰多，或咳清稀痰涎，或咳痰
稠黏，短气或气喘，甚者彻背而痛，不能平卧，舌苔白润
或滑，脉滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，鱼腥草20,g，苇茎
60,g，薏苡仁30,g，冬瓜仁24,g，桃仁9,g。
　　功能主治：具有清热解毒排脓的功能。适用于肺部痈
脓引起的胸痛。症见胸痛隐隐，咳吐黄痰或脓血，气味腥
臭，口燥渴而不欲饮，或烦满，汗出，乍寒乍热，舌红，

脉滑或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．全瓜蒌30,g，丹参15,g，薤白12,g，法半夏6,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸痛，胸闷。
　　2．白豆蔻10,g，枳壳10,g，荜茇5,g，砂仁6,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸痛。
　　3．当归12,g，延胡索12,g，茯苓12,g，郁金12,g，赤
芍15,g，柴胡15,g，全瓜蒌15,g，丹参30,g，穿山甲10,g，
薤白9,g，甘草6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胸
痹，胸痛。
　　4．柴胡9,g，制香附9,g，陈皮9,g，炒枳壳12,g，当归
15,g，炒白芍12,g，川芎15,g，延胡索9,g，穿山甲6,g，路
路通9,g，丝瓜络9,g，制乳香6,g，制没药6,g，桃仁6,g，红
花9,g，川牛膝15,g，炙甘草6,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗肋软骨炎引起的胸痛。
　　5．白蒺藜9,g，三七3,g。加水适量，煎后及时服。用
于治疗冠心病之胸痛。
　　6．川楝子9,g，延胡索9,g，丹参9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗肋间神经引起之胸痛。
　　7．桃仁7枚。将桃仁去皮、尖，研为细末，1次吞
服。用于治疗胸痛，胸闷，气短。
　　8．人参2,g，三七2,g。将上药共研为细末，1日分2
次，用温开水冲服，连用21天。用于治疗心绞痛引起之胸
痛。
　　9．云南白药、黄酒各适量。先将疼痛部位用热毛巾
清洗干净，而后把用黄酒调成糊状的云南白药均匀涂抹在
疼痛部位，其涂抹面积略大于疼痛范围，用橡皮膏或伤湿
止痛膏覆盖并贴牢，24小时换药1次。使用次数随疼痛缓
解程度而定，即可达到有效控制疼痛和减轻肿胀之目的。
用于治疗肋软骨炎引起的胸痛。
　　10．雄黄3,g，冰片2,g，辛夷花3,g，麝香0.6,g，牙皂
3,g，洋金花1,g。将上药共研为细粉，取少许吹鼻内。用
于治疗心绞痛发作之胸痛。
　　11．棕树心材50～100,g，猪瘦肉250,g。将上药加水

适量，共炖熟，去棕树心材，食肉喝汤，1日1剂，连服5
～7剂。用于治疗胸痛。
　　12．鲜芭蕉蕊50～100,g，猪心1个。将上药加水适
量，共炖熟，弃药渣，食猪心并喝汤，1日1剂，连服7～
10剂。用于治疗胸痛。
　　13．鲜韭菜根1500,g。先将上药清洗干净，捣烂取
汁，1次饮之。用于治疗胸痛。
　　14．丹参30,g，山楂15,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗心绞痛之胸痛。
　　15．红花9,g，茶叶9,g，红糖30,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗胸痛。
　　16．月季花6,g，郁金6,g，柴胡6,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗胸胁痛。
　　17．丹参6,g，白芍6,g，柴胡6,g，枳壳6,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁胀痛。
　　18．全瓜蒌6,g，薤白6,g，枳实6,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗胸痛不舒，心痛彻背。
　　19．白术3,g，白芍3,g，柴胡6,g，枳实3,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁疼痛。
　　20．姜黄6,g，枳壳6,g，桂枝3,g，甘草3,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胁肋刺胀痛，脘腹胀满。
　　
　　4．咳血
　　咳血是指因肺络受伤而致血从肺中经咳而出，故多痰
血相兼，或痰中带有血丝，或纯血鲜红、间夹部分泡沫。
现代医学中的肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺
脓肿等多种疾病均可出现咳血症状。咳血属于中医古籍中
记载的“咯血”“嗽血”的范畴。
　　咳血是由肺络受损所致。因肺为娇脏，若邪气犯肺，
使肺失清肃，则为咳嗽，损伤肺络，血溢脉外，则致咳
血。
　　咳血的辨证治疗大致有以下几种情况：肺阴素虚，外
感风热燥邪，治宜清热润肺，疏散外邪；肺热壅盛，治宜
清热润肺，宁络止血；肝火犯肺，治宜清肝泻肺，凉血止

血；阴虚火旺，治宜滋阴润肺，宁络止血；瘀阻肺络，治
宜止血活血。
　　在中医辨证时，又有外感、肺热壅盛、瘀阻肺络、脾
肺气虚、阴虚火旺等引起咳血的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：桑枝6,g，沙参12,g，杏仁9,g，浙贝母6,
g，淡豆豉6,g，栀子皮6,g，梨皮6,g。
　　功能主治：具有清宣燥热，润肺止咳的功能。适用于
外感风热引起的咳血。症见突然咳痰带血，恶寒发热，咽
痒，头晕头痛，胸痛，或口鼻干燥，身热口渴，舌苔薄
黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：人参2,g，麦冬2,g，桂枝3,g，当归身3,g，
麻黄6,g，炙甘草6,g，白芍6,g，黄芪6,g，五味子4枚。
　　功能主治：具有益气养阴，祛风散寒的功能。适用于
外感风寒引起的咳血。症见突然咳痰带血，恶寒发热，咽
痒，头晕头痛，胸痛，或口鼻干燥，舌苔薄白，脉浮紧。
　　用法用量：上药除麻黄外，共研为粗末，分作2份，
用时取1份，用水450mL，先煎麻黄令沸，去上沫，煎至
300mL，入余药粗末同煎至150mL，临睡时去渣热服。
　　方三.................
　　药物组成：桑白皮12,g，地骨皮12,g，甘草3,g，粳米
12,g，大蓟、小蓟、莲叶、侧柏叶、白茅根、茜草、大
黄、栀子、棕榈皮、丹皮各6,g。
　　功能主治：具有清肺泻火兼止血的功能。适用于肺热
壅盛引起的咳血。症见咳痰色黄带血，咯血量多，血色鲜
红，口干而渴，咽干痛，多伴有发热，胸胁引痛，急躁易
怒，便秘溲赤，舌质红，苔黄，脉弦滑数。
　　用法用量：先将后10味药分别炒成炭，共研为细末，
备用；余药水煎，取药汁，冲药末，分3次服，1日1剂。
　　方四.................

　　药物组成：当归6,g，熟地12,g，陈皮5,g，法半夏6,
g，茯苓6,g，炙甘草3,g，三七粉6,g，侧柏叶9,g，白茅根9,
g，茜草9,g。
　　功能主治：具有养阴化痰，祛瘀的功能。适用于瘀阻
肺络引起的咳血。症见咳痰带血或吐血沫，心悸，咳逆倚
息不得卧，胸闷刺痛，口唇青紫，面色晦滞，目眶黧黑，
舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或弦迟结代。
　　用法用量：水煎及时服。
　　方五.................
　　药物组成：党参12,g，炒扁豆12,g，茯苓12,g，白术
12,g，炙甘草6,g，山药12,g，莲子肉9,g，薏苡仁9,g，桔梗
6,g，砂仁5,g。
　　功能主治：具有脾肺双补，益气摄血的功能。适用于
脾肺气虚引起的咳血。症见咳血久延不愈，血量较少，血
色暗淡，咳嗽痰白，面色白亮而无神，畏冷，神倦肢乏，
心悸气短，声细懒言，纳少无味，大便溏，舌淡苔薄白，
脉沉细或芤。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，每次服9～15,g，用温开水或大枣煎汤调下。
　　方六.................
　　药物组成：生地12,g，熟地18,g，麦冬9,g，贝母6,g，
百合24,g，当归5,g，白芍9,g，甘草5,g，玄参9,g，桔梗9,
g，三七粉6,g，侧柏叶9,g，白茅根9,g。
　　功能主治：具有滋阴降火，化痰止血的功能。适用于
阴虚火旺引起的咳血。症见干咳少痰或痰黏难以排出，咯
血鲜红，血多痰少，反复咯血不已，午后颧红，低热心
烦，手足心热，咽干欲饮，盗汗乏力，或有遗精多梦，或
有阴股间热，腰脊痛，舌质红，少苔或无苔，脉细数，两
尺无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，每次服9～15,g，用温开水或大枣煎汤调下。
　　单验方及食疗
　　1．冬虫夏草10,g，川贝母10,g，沙参20,g，杏仁15,
g，麦冬15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗咳血。
　　2．枇杷叶15,g，伏龙肝15,g。水煎及时服。用于治疗

咳血。
　　3．仙鹤草25,g。水煎及时服。用于治疗咳血。
　　4．鲜藕160,g，鲜白茅根30,g，鲜荷叶边15,g，鲜薄荷
9,g，梨1个。水煎及时服。用于治疗咳血。
　　5．鱼腥草15,g，侧柏枝16,g，陈棕炭20,g，甜酒适
量。上药与甜酒共炖，取药汁，1日分2次服。用于治疗咳
血。
　　6．鲜小蓟250～500,g。将上药洗净，捣烂取汁，顿
服。用于治疗咳血。
　　7．白及60,g，川贝母60,g，三七15,g，黄连10,g，百
合120,g。将上药共研为细末，1次10,g，1日2次，用温开
水冲服。用于治疗咳血。
　　8．白及、地榆各等量。将上药共研为细末，1次5,g，
1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳血。
　　9．花蕊石9,g，白及9,g。将上药共研为细末，1次9,
g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗咳血。
　　10．三七粉6,g，蒲黄炭10,g。将上药混匀，1次3,g，1
日2～3次，用温开水冲服。用于治疗咳血。
　　11．朱砂根15,g，猪肺1副。将上药加水适量，共炖
熟，弃药渣，吃肺喝汤，用量酌定。用于治疗肺结核咳
血。（朱砂根为紫金牛科植物朱砂根ArdisiacrenataSims的
根）。
　　12．紫珠叶30,g，猪心1个，猪肺1副。将上药加水适
量，共炖熟，弃药渣，吃心、肺喝汤，1日2次，用量酌
定。用于治疗咳血，咯血，吐血。（紫珠叶为马鞭草科植
物杜虹花CallicarpapedunculataR.Br.的叶。）
　　13．珠子参10,g，鲜猪肉200,g。将珠子参研粉，与猪
肉共蒸熟，酌情食之。用于治疗咳血。
　　14．薏苡仁60,g，猪肺1副。将上药加水适量，共炖
熟，酌情食之。用于治疗咳血。
　　15．白及30,g，羊肝1副。将上药加水适量，共炖熟，
吃羊肝并喝汤，用量酌定。用于治疗咳血。
　　16．油松节15,g，猪蹄适量。将上药共炖至猪蹄烂
熟，酌加食盐或冰糖调味，吃蹄并喝汤，连服3～5剂，食

量酌定。用于治疗咳血。
　　17．茜草10,g，丹参10,g，天花粉10,g，鲜白茅根30,
g，雄猪蹄1个。将上药加水适量，共炖至猪蹄烂熟，吃蹄
并喝汤，用量酌定。用于治疗咳血。
　　18．白及3,g，鸡蛋1个。将鸡蛋壳打散，调入白及
粉，每天早晨用开水冲服，连续服用数剂。用于治疗肺结
核咳血。
　　19．鲜藕适量。将鲜藕捣烂取汁服，1次150mL，1日2
次。用于治疗咳血。
　　20．百草霜15,g，鲜豆腐200,g。将上药加水适量，共
炖熟，吃豆腐并喝汤，1日分2次吃完。用于治疗咳血。
　　
　　5．呃逆
　　呃逆是胃气上冲，咽喉间频频呃呃作声，声短而频，
令人不能自控的一类证候，俗称打咯忒。现代医学中的胃
神经官能症，以及胃、肠、腹膜、纵隔、食道的某些疾
病，若引起膈肌痉挛，均可发生呃逆。
　　中医古籍中记载的“哕”“呕吐哕”与本证有相关之
处。
　　呃的发生多与饮食不节，胃气失和；情志不和，气机
不利；正气亏损，胃失和降，导致胃气上逆动膈而成。
　　呃逆一症，轻重差别较大，如为偶然发作，大多轻
浅，常可自行消失，或刺鼻取嚏，或给予突然惊恐，或令
其闭气，皆可取效。若持续不断，应给以适当药物治疗。
　　本证有虚实寒热之异，实者多气痰火郁所致，虚证有
脾肾阳虚与胃阴不足之别。其大的治疗原则仍是“虚则补
之，实则泻之”。具体治疗重在和胃降逆平呃。若属胃中
寒冷，治宜温中祛寒；若属胃火上逆，治宜清降泻热；若
为气机郁滞，治宜顺气降逆；若属脾胃阳虚，治宜温补脾
胃，和中降逆；若属胃阴不足，治宜养胃生津止呃。
　　在中医辨证时，又有胃寒、胃火、脾肾阳虚、胃阴不
足等引起呃逆的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................

　　药物组成：公丁香6,g，柿蒂6,g，良姜3,g，炙甘草3,
g。
　　功能主治：具有温中散寒的功能。适用于胃寒引起的
呃逆。症见呃声沉缓有力，胃脘不舒，得热则减，得寒则
甚，口中和，舌苔白润，脉迟缓。
　　用法用量：将上药共研细末，每次6,g，用热开水调
下，乘热服，不拘时。
　　方二.................
　　药物组成：柿蒂12,g，大黄9,g，竹叶15,g，石膏30,
g，太子参12,g，麦冬9,g，姜半夏9,g，粳米12,g，甘草5,
g。
　　功能主治：具有清降泻热的功能。适用于胃火引起的
呃逆。症见呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，小便短赤，
大便秘结，舌苔黄，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：旋覆花9,g，党参12,g，代赭石24,g，姜半
夏9,g，生姜12,g，附片9,g，白术12,g，甘草5,g。
　　功能主治：具有补益脾肾，和胃降逆的功能。适用于
脾胃阳虚引起的呃逆。症见呃声不断，气不接续，手足不
温，面色苍白，食少困倦，腰膝无力，小便清长，大便
溏，舌质淡，苔白润，脉沉弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：沙参9,g，麦冬15,g，生地15,g，玉竹5,g，
枇杷叶9,g，
　　石斛12,g，柿蒂12,g，冰糖3,g。
　　功能主治：具有生津养胃的功能。适用于胃阴不足引
起的呃逆。症见吞酸时作，兼见胸闷脘痞，不思饮食，舌
苔白滑，脉弦滑。
　　用法用量：上药用水600mL，煮取300mL，分2次服。
所余药渣，再煮取200mL服，1日1剂。

　　单验方及食疗
　　1．柿蒂9,g。水煎服。用于治疗呃逆。
　　2．公丁香6,g，党参9,g，刀豆9,g。水煎服。用于治疗
呃逆。
　　3．代赭石30,g，姜半夏9,g，公丁香9,g，柿蒂15,g。
水煎服。用于治疗呃逆。
　　4．人参3,g，干姜6,g，公丁香3,g，柿蒂10个。水煎
服。用于治疗呃逆。
　　5．绿豆皮30～50,g。水煎服。用于治疗呃逆。
　　6．白术15,g，枯矾15,g，干姜12,g，厚朴6,g，白糖适
量。将前四味药水煎取汁，白糖为引，1日分2次服。用于
治疗呃逆。
　　7．人参3,g，干姜6,g，公丁香3,g，柿蒂10个。将上药
共研为细末，1日分2次，用温开水送服。用于治疗久病而
致呃逆。
　　8．大蒜1头，雄黄1.5,g。共捣烂，用温开水1次冲
服。用于治疗呃逆。
　　9．冰片少许。将冰片放入香烟内，点燃，深呼后闭
气。用于治疗呃逆。
　　10．雄黄、白酒各适量。上药共置碗内，调匀，点
燃，用口、鼻吸其蒸气。用于治疗呃逆。
　　11．生姜30,g，蜂蜜100,g。将生姜捣烂，取汁，蜂蜜
炼后与姜汁调匀，1日分3次服用，连服3～5剂。用于治疗
呃逆。
　　12．柿蒂12个，竹茹6,g，木香6,g，代赭石24,g，鸡蛋
1个，蜂蜜15,g。将前四味药共研为细末，置碗内，再加入
蜂蜜、鸡蛋（去壳），用沸水冲服，每4小时1次。用于治
疗呃逆。
　　13．山慈菇200,g，蜂蜜250,g。将山慈菇煮烂，再加
入蜂蜜熬成膏，1次服20,g，1日2次。用于治疗呃逆。
　　14．面条菜60,g，鸡蛋1个。将面条菜水煎，取汁，再
把药汁煮沸，打入鸡蛋煮熟，食蛋并喝汤。用于治疗呃
逆。（面条菜为石竹科植物麦瓶草SileneconoideaL.的全
草。）

　　15．大蒜2瓣。发病时口嚼慢咽。用于治疗呃逆。
　　16．茶叶15,g，生姜3片。共泡茶，频频饮之。用于治
疗呃逆。
　　17．刀豆10,g，白糖20,g。将刀豆炒黄，研为细末，
用白糖水1次冲服。用于治疗呃逆。
　　18．梨1个，公丁香15粒。将梨挖一小洞，放入丁
香，置火旁烤熟后食之。用于治疗呃逆。
　　19．陈醋30mL，白糖15,g。将白糖放入醋中，待溶化
后慢慢服下。用于治疗呃逆。
　　20．陈醋50mL。1次服下。用于治疗呃逆。
　　
　　6．呕吐
　　呕、吐、干呕均为胃气上逆所出现的症状。系因胃失
和降，气逆于上所致。古代医家有有物有声谓之呕，有物
无声谓之吐，无物有声谓之干呕的说法。但临床上呕与吐
同时发生，很难截然分开，故一般并称呕吐。欲呕而未吐
出者称为恶心，常为呕吐的前驱症状，其辨证与治疗与呕
吐大致相同。现代医学中的急性胃炎、肠胃炎、食道炎、
肠梗阻、胆囊炎、肝炎，以及脑膜炎、脑血管意外等疾
病，均可发生呕吐。
　　呕吐是可以出于多种病证之中的临床常见症状之一。
其暴病多属实，而久病多属虚，临床所见“胃寒者十有八
九，内热者十之一二”，故其治疗应以温胃止呕为常法，
古称生姜是呕家圣药，多用之。此外尚有痰饮内停而致呕
者，当温化寒饮，其呕自除；尚有瘀血内阻而致呕者，当
以活血祛瘀为治。
　　在中医辨证时，又有外邪干胃、伤食、胃寒、胃热、
胃阴虚、肝胃不和等引起呕吐的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①麻黄9,g，桂枝6,g，杏仁9,g，炙甘草3,
g。
　　②大腹皮10,g，白芷6,g，紫苏6,g，茯苓12,g，半夏6,
g，白术10,g，陈皮6,g，厚朴6,g，桔梗6,g，藿香10,g，炙

甘草6,g，生姜3片大枣3枚。
　　功能主治：具有疏散表邪，辛温解表或芳香和中化湿
的功能。适用于外邪干胃引起的呕吐。症见或外感风寒，
或感冒暑湿之气。外感风寒者，呕吐必兼发热、恶寒、头
痛、身痛、舌苔白、脉浮紧等症状；感冒暑湿者，必见发
热重，恶风或不恶风，头痛、身重，脘闷恶心，舌苔白腻
或黄，脉浮而数等症状。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。外感风寒选用
方①；感冒暑湿选用方②。
　　方二.................
　　药物组成：山楂18,g，神曲6,g，法半夏9,g，茯苓9,
g，陈皮3,g，连翘3,g，莱菔子3,g。
　　功能主治：具有消食导滞的功能。适用于伤湿引起的
呕吐。症见呕吐，脘胃胀满，嗳腐吞酸，厌闻食臭，恶
食，恶心，每以吐出为快，舌脉正常。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，如绿豆大，每次6,g，1日2～3次，温开水送
服。
　　方三.................
　　药物组成：人参6,g，干姜10,g，白术10,g，炙甘草6,g
　　功能主治：具有温胃散寒降逆的功能。适用于胃寒引
起的呕吐。症见素体中焦阳虚，则饭后不久每反胃呕吐，
吐出物量不多，脘胃痞闷，每兼胃痛，嗳气，畏冷，形瘦
肢困，舌淡，脉弱。若因暴食生冷，则胃脘痛甚，呕吐先
出清水，后则继以所食食物，以吐出为快，舌脉往往无明
显变化。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，如绿豆大，每次6,g，1日2～3次，温开水送
服。
　　方四.................
　　药物组成：姜半夏10,g，陈皮10,g，白茯苓6,g，炙甘
草3,g，炒栀子6,g，黄连6,g，生姜7片乌梅1个。
　　功能主治：具有清胃散热降逆的功能。适用于胃热引
起的呕吐。症见呕吐而兼吞酸、嗳腐等症状，并见口臭、
脘闷、溲赤、便秘，舌苔黄或腻，脉弦或滑有力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：陈皮12,g，竹茹10,g，甘草6,g，生姜9,g，
人参3,g，黄连6,g，竹沥适量大枣3枚。
　　功能主治：具有养胃阴，降虚火的功能。适用于胃阴
虚引起的呕吐。症见呕吐剧烈，先吐出食物，食物吐尽继
之清水，清水吐尽继之胆汁，不能饮食，甚至水入即吐，
口渴不能饮，咽干，舌红，脉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：柴胡12,g，黄芩9,g，人参9,g，生姜9,g，
姜半夏9,g，炙甘草6,g，大枣4枚黄连6,g，吴茱萸1.5,g。
　　功能主治：具有疏肝和胃的功能。适用于肝胃不和引
起的呕吐。症见常恶心噫气，胸闷脘痞，呕吐时作，但吐
出物量不多，若情绪波动时，则呕吐症状加重，胸胁疼
痛，口苦，舌苔黄，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．灶心土12,g，代赭石9,g，旋覆花9,g，柿蒂9,g，竹
茹9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肝胃不和所致
的呕吐，反酸。
　　2．姜半夏9,g，生姜5片。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗呕吐。
　　3．藿香9,g，白扁豆9,g，佩兰9,g，生荷叶9,g，山药9,
g，猪苓9,g，姜半夏9,g，香薷4,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗中暑头晕，恶心呕吐。
　　4．高丽参5,g，生姜15,g，竹茹12,g，陈皮18,g，大枣
10枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗顽固性呕吐。
　　5．公丁香6,g，沉香9,g，白术9,g，茯苓9,g，甘草3,
g，姜炙黄连4,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗呕
吐。
　　6．鲜芦根90,g，鲜白茅根60,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗胃热呕吐。

　　7．白胡椒4.5,g，白豆蔻9,g。共研细末，分成9包，1
次1包，1日3次，用温开水送服。用于治疗胃寒呕吐。
　　8．甘草5,g，粳米5,g，蔓荆子5,g，小茴香5,g，芫荽5,
g，木瓜5,g。共研细末，1次3,g，1日2次，用温开水送
服。用于治疗呕吐。
　　9．桂皮30,g，草果6,g。共研为细末，1次3,g，1日3
次，用温开水送服。用于治疗胃寒呕吐。
　　10．生葱头1个，食盐少许。将葱头捣烂，放入食盐
拌匀，蒸成饼，敷于肚脐上。用于治疗呕吐。
　　11．牛至20,g。水煎，代茶饮，1日2剂。用于治疗中
暑而至的呕吐。（牛至为唇形科植物牛至
OriganumvulgareL.的全草。）
　　12．伏龙肝15,g，竹茹6,g，生姜6,g。水煎，代茶频频
饮之。用于治疗呕吐。
　　13．乌梅12,g，冰糖15,g。水煎，代茶饮。用于治疗
呕吐。
　　14．白萝卜500,g，蜂蜜500,g。将萝卜切成丁块，入
水煮后捞出，晒至半干，加入蜂蜜再煮，待凉后装瓶中备
用。1次10～15,g，1日3次服。用于治疗呕吐，饮食不消，
腹胀。
　　15．鲜韭菜1把，牛奶1杯，白糖30,g。将韭菜捣烂，
取汁，加入牛奶和白糖，煮沸，每日早晨空腹时一次服
用，连用15剂。用于治疗呕吐。
　　16．鲜姜500,g，红糖500,g。共捣烂，置罐内，埋在
地下，7日后取出，分为8份，每日早晨空腹时服1份。用
于治疗呕吐。
　　17．白萝卜汁50mL。煮沸后1次服下。用于治疗伤食
呕吐。
　　18．生姜汁10mL，生葱汁10mL，梨汁10mL，藕汁
10mL，牛奶10mL。共调匀，炖熟后服用，1次10mL，1日
2次。用于治疗胃痛，呕吐。
　　19．生姜汁20mL，蜂蜜40mL。共煎沸，1次温服。用
于治疗呕吐不止。
　　20．韭菜根适量。洗净，捣烂取汁，1次1酒杯（约
15mL），1日2次，用温开水送服。用于治疗呕吐。

　　
　　7．反胃
　　反胃又称胃反、翻胃，是指饮食入胃，停而不化，朝
食暮吐，暮食朝吐，或食入一二小时而吐，或积至一昼夜
而吐，所吐之物皆为未消化的食物。
　　中医古籍中记载的呕、吐、哕、膈等病症的论述中即
包括反胃一症。
　　“饮食入而还出”“食晬时乃出”“盛满而上
逆”等，皆属反胃。
　　本病多因饮食不当，饥饱不常，或嗜食生冷，损及脾
阳，或忧虑愁思，伤及脾胃，或痰饮内停，脾失健运，或
虫积胃中，脾胃失和，以至中焦失权，不能消化谷物，饮
食停留，终至呕吐而出。
　　反胃的临床表现为：脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝
吐，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色无华等。治疗的总原
则为健脾和中，降逆止呕。此外，还应根据不同病因病
机，辅以相应治法。
　　反胃与呕吐二症皆有吐出食物的症状，应予鉴别。呕
吐病在上脘，责之胃不受纳；反胃病在下脘，责之脾不运
化。呕吐之症，实证居多，病发急暴，食入则吐。反胃之
症，虚寒为主，病多缠绵。
　　在中医辨证时，又有脾胃虚冷、命门火衰、寒饮内
停、痰气交阻、酒积湿热、瘀血留滞、阴虚血燥、气阴两
虚、虫积等引起反胃的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄芪15,g，人参9,g，茯苓12,g，白术12,
g，甘草9,g，陈皮12,g，砂仁9,g，半夏曲12,g，生姜9,g，
大枣5枚。
　　功能主治：具有温中健脾，和胃降逆的功能。适用于
脾胃虚冷引起的反胃。症见食入而反出，朝食暮吐或暮食
朝吐，吐出不消化食物，脘腹胀满，食少便溏，体倦乏
力，四肢欠温，少气懒言，面色白亮而无神，舌淡苔白
润，脉浮涩或虚缓无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二.................
　　药物组成：人参9,g，熟地15,g，附片12,g，甘草9,g，
炮姜9,g。
　　功能主治：具有补火以生土，温阳以助运的功能。适
用于命门火衰引起的反胃。症见朝食暮吐，甚则食下一日
反出，完谷不化，饮食不下，泛吐清涎，澄澈清冷，形寒
畏冷，腰膝冷痛，面浮足肿，腹胀飧泄，阳痿尿频，甚或
二便不行，神疲欲寐，面色淡白，舌淡苔白，脉微细沉
迟。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：茯苓15,g，泽泻15,g，附片9,g，白术12,
g，桂枝12,g，生姜9,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有温阳化饮的功能。适用于寒饮内停引
起的反胃。症见反胃吐出宿谷及清水痰涎，或泛吐涎沫，
脘痞食少，心悸头眩，或喘咳气逆，舌苔白滑腻，脉弦
滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：香附12,g，砂仁9,g，青皮9,g，陈皮12,g，
槟榔12,g，厚朴12,g，白蔻9,g，半夏曲12,g，茯苓12,g，白
术12,g，生姜9,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有解郁化痰的功能。适用于痰气交阻引
起的反胃。症见反胃吐出饮食痰涎，胸膈痞满，烦闷不
舒，脘腹胀满，大便不爽，呃逆嗳气，烦躁喜怒，舌苔白
腻，脉沉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：葛花15,g，砂仁9,g，白蔻9,g，木香12,g，
陈皮9,g，青皮9,g，人参6,g，白术12,g，茯苓12,g，神曲
12,g，干生姜6,g，猪苓12,g，泽泻12,g。
　　功能主治：具有清热利湿，解酒和胃的功能。适用于
酒积湿热引起的反胃。症见心中懊侬而热，愠愠欲吐，反
胃吐出宿食酸臭，头重身困，胸脘痞闷，口干而渴，小便

黄赤，舌苔黄厚而腻，脉滑数或濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：桃仁15,g，大黄12,g，芒硝9,g，桂枝12,
g，甘草9,g。
　　功能主治：具有活血化瘀，行气降逆的功能。适用于
瘀血留滞引起的反胃。症见食入格阻不化而反出，胸脘刺
痛拒按，痛有定处，甚则吐血，便黑，大便结滞不爽，口
燥咽干而渴，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。用法用量：将
上药共研细末，以鲜韭菜汁和之为丸，每次5～10,g，1日2
次服。
　　方七.................
　　药物组成：生地15,g，熟地15,g，桃仁12,g，红花9,
g，当归12,g，甘草6,g，升麻9,g，槟榔12,g。
　　功能主治：具有泽枯润槁的功能。适用于阴虚血燥引
起的反胃。症见食下涩滞，久而反出，口干心烦，心悸少
寐，头晕目眩，腰酸耳鸣，形体羸瘦，肌肤枯燥，骨蒸盗
汗，面色无华，大便燥结，舌红少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方八.................
　　药物组成：姜半夏12,g，人参6,g，蜂蜜15,g。
　　功能主治：具有益气养阴，降逆止呕的功能。适用于
气阴两虚引起的反胃。症见食入反出，食欲不振，大便干
结，心悸自汗，手足如灼，气短倦怠，唇干口燥，舌红无
苔，或舌苔花剥，脉虚细而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：胡黄连12,g，乌梅12,g，花椒9,g，黄柏9,
g，雷丸12,g，槟榔15,g。
　　功能主治：具有驱虫安胃的功能。适用于虫积引起的
反胃。症见反胃而心烦不宁，时作时止，食则吐蚘，甚则
发生虫痛厥逆，面有虫斑，舌有大红点，脉乍大乍小。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗
　　1．党参30,g，生赭石30,g，清半夏30,g，茯苓皮30,
g，全瓜蒌15,g，生甘草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗反胃，呃逆。
　　2．旋覆花9,g，代赭石15,g，潞党参9,g，姜半夏9,g，
生姜9,g，甘草6,g，大枣4枚。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗胃食管反流病。
　　3．吴茱萸9,g，人参4.5,g，附片7.5,g，生姜15,g，大
枣5枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃。
　　4．公丁香4,g，砂仁9,g，郁金12,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗反胃。
　　5．公丁香3,g，砂仁壳12,g，陈皮12,g，柿蒂12,g，生
姜9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗反胃，呕吐。
　　6．猫胎衣1副，小鼠未生毛者10只。将上药阴干，焙
枯存性，研为细末，1次6,g，1日2次，白酒为引送服。用
于治疗反胃。
　　7．公丁香6,g，柿蒂12,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗反胃。
　　8．竹茹12,g，姜半夏12,g，灶心土18,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗反胃。
　　9．石榴皮、荜茇各适量。共研为细末，水泛为丸，
如豌豆大，1次10～20丸，1日1～2次，用温开水送服。用
于治疗反胃。
　　10．黄连3,g，鹿角霜6,g，炮姜6,g，陈皮6,g，姜半夏
6,g，肉桂9,g，炒谷芽9,g。共研为细末，1次6,g，1日1
次，用温开水冲服。用于治疗噎膈，反胃，消化不良。
　　11．鲜葛根30,g。将葛根捣烂，取汁，1次服下。用于
治疗反胃，干呕不止。
　　12．威灵仙25,g，蜂蜜50,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗反胃。
　　13．白胡椒1,g，绿豆3,g，木瓜5,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗反胃。
　　14．鲜薤白100,g，白糖50,g。将薤白捣烂，取汁，用

白糖水送服，1日2次。用于治疗反胃。
　　15．茯苓125,g，胡椒3,g，糯米250,g，猪肚1个。将前
两味药共研为细末，与糯米共置于猪肚内，加水适量，炖
熟后酌情服食。用于治疗噎膈，反胃。
　　16．羊肝1副（约500,g），炒穿山甲6,g，白豆蔻3,g，
肉桂4.5,g。先将羊肝切一缝，再将其余药物研成细末后装
入肝内，蒸熟后分2～4次服食。用于治疗反胃。
　　17．韭菜汁150mL，牛奶150mL。共调匀，煮沸，待
温后分2次服用。用于治疗反胃。
　　
　　8．胁痛
　　胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病证，也
是临床上多种疾病常见的一种自觉症状。现代医学中的病
毒性肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫、肋间神经痛等疾
病均可发生胁痛。
　　中医学认为，胁痛属于肝胆二经，因两胁属于足厥阴
肝经足少阳胆经循行所过。胁痛一般多与肝气郁结、气滞
血瘀、肝胆湿热、肝阴不足以及邪犯少阳、痰饮内停有
关。
　　胁痛一症，因病有外感、内伤之分，证有虚实之辨、
病位有气血之别。病虽在肝胆，病机主要责之气、血两
端。治疗则根据“通则不痛”的理论和肝藏血主疏泄的道
理，对胁痛的治疗应以通为主，以气血为主。临床上大抵
胀痛多属气郁，其疼痛游走不定，治宜疏肝解郁，理气止
痛；若为刺痛，且痛有定处，多属血瘀，治宜活血祛瘀，
通络止痛；隐痛多属血虚，其痛绵绵，治宜养血疏肝。至
于肝胆湿热、肝阴不足、邪犯少阳、痰饮内停而致胁痛，
可以分别予以清热利湿、养阴柔肝、和解少阳，以及攻逐
水饮等法。
　　在中医辨证时，又有邪犯少阳、痰饮内停、肝郁气
结、瘀血阻络、肝胆浊热、肝阴不足等引起胁痛的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，法半夏9,g，黄芩6,g，党参6,g，
生姜9,g，炙甘草3,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有和解少阳的功能。适用于邪犯少阳引

起的胁痛。症见胁痛，往来寒热，胸胁苦闷，口苦咽干，
耳聋目眩，不欲饮食，心烦喜呕，舌苔白滑，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：葶苈子12,g，大枣10枚。
　　功能主治：具有攻逐水饮的功能。适用于痰饮内停引
起的胁痛。症见悬饮，胸肋胀痛，咳唾、转侧、呼吸时疼
痛加重，气短息促，舌苔白，脉沉弦或沉滑。
　　用法用量：水煎服。
　　方三.................
　　药物组成：青皮9,g，白芥子9,g，郁金12,g，香附12,
g，柴胡9,g，白芍18,g，枳壳9,g，川芎9,g，炙甘草6,g。
　　功能主治：具有疏肝理气散结的功能。适用于肝郁气
结引起的胁痛。症见胁痛以胀痛为主，痛无定处，疼痛每
随情志的变化而增减，胸闷不舒，善太息，脘腹胀满，饮
食减少，舌苔薄，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：炒灵五脂6,g，当归9,g，川芎6,g，桃仁9,
g，丹皮6,g，赤芍9,g，乌药9,g，延胡索6,g，甘草9,g，香
附9,g，红花9,g，枳壳6,g。
　　功能主治：具有活血化瘀通络的功能。适用于瘀血阻
络引起的胁痛。症见胁痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，胁
肋下或有积块，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地12,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g。
　　功能主治：具有清热利湿的功能。适用于肝胆湿热引
起的胁痛。症见胁肋胀痛，口苦心烦，胸闷纳呆，恶心呕
吐，目赤或黄胆，小溲黄，舌苔黄腻，脉弦滑。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：北沙参9,g，麦冬9,g，当归9,g，枸杞子9,
g，生地12,g，苦楝子5,g。
　　功能主治：具有养阴柔肝的功能。适用于肝阴不足引
起的胁痛。症见胁肋隐痛，其痛悠悠不休，口干咽燥，心
中烦热，头目眩晕，或两目昏花，视物不清，舌红少苔，
脉弦细而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．旋覆花30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
胁肋痛。
　　2．五灵脂12,g，生蒲黄12,g，青皮9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗胁痛（另有右胁痛加郁金12,g，左
胁痛加姜黄9,g）。
　　3．香附9,g，郁金9,g，当归9,g，延胡索3,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗胁痛。
　　4．钩藤15,g。水煎取浓汁50mL，顿服。用于治疗肝
气横逆，左胁疼痛。
　　5．全瓜蒌30,g，薤白6,g。水煎，分3次服，1日1剂，
连服5剂。用于治疗胁肋痛。
　　6．丹参9,g，柴胡9,g，乌药9,g。水煎，分3次服，1日
1剂，连服5剂。用于治疗胁痛。
　　7．木香9,g，山楂9,g，土鳖虫9,g。共研为细末，1次
9,g，1日2次，用黄酒或白酒送服。用于治疗胁痛。
　　8．郁金5,g，木香5,g。共研为细末，1日分2次，用白
酒送服。用于治疗胁痛。
　　9．枳壳15,g，青皮15,g，姜黄9,g，肉桂6,g，三七3,
g，甘草3,g。共研为细末，1次6,g，1日2次，用温开水送
服。用于治疗胸胁痛（肋间神经痛）。
　　10．韭菜100,g。将韭菜连根捣烂，加醋炒热，用纱布
包往，趁热敷痛处。用于治疗肝热所致的胁肋痛。

　　11．鸡蛋6个，花椒12,g，小茴香15,g，二层锅灰18,
g。将后三味药共研为细末，分成6包，用药末拌鸡蛋，炒
后服，1次1包，1日3次。用于治疗两胁痛。
　　12．鸡蛋9个，炒小茴香30,g，醋炒郁金30,g。将后二
味药共研为细末，分成9包，取一个鸡蛋，打一个小孔，
倒出蛋清，装入药末，外用蛋清和面粉将小孔封闭，置火
灰中煨焦黄，食之，1日2～3次。用于治疗胸胁胀痛。
　　13．鸡蛋1个，仙鹤草50,g。将仙鹤草水煎，取汁，用
其汁煮鸡蛋，食蛋并喝汤，1日2次。用于治疗胁肋痛。
　　14．丝瓜络6,g，柴胡6,g，白芍6,g，郁金3,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗两胁胀满疼痛。
　　15．红花3,g，柴胡6,g，生山楂6,g，白芍6,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗胁痛。
　　16．青皮6,g，柴胡6,g，香附6,g，郁金3,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胸胁胀痛。
　　17．刺蒺藜6,g，青皮6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗胸胁。
　　18．虎杖6,g，柴胡6,g，黄芩3,g。水煎，代茶饮，1日
1剂。用于治疗两胁肋疼痛。
　　19．佩兰6,g，柴胡6,g，枳壳6,g，香附6,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胸脘胁胀满疼痛。
　　20．姜黄6,g，枳壳6,g，桂枝3,g，甘草3,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胁肋疼痛，胸脘胀满。
　　9．胃痛
　　胃痛又称胃脘痛，系指上腹胃脘部近心窝处经常发生
胀满或疼痛的病证。现代医学中的急慢性胃炎、胃及十二
指肠溃疡，以及胃神经官能症多属于本病范围。
　　中医古籍中记载的“胃脘当心而痛”“心腹痛”“心
胃痛”等均本病范畴。可分为虚痛、气痛、热痛、寒痛、
瘀痛、食痛、虫痛等。
　　胃痛主要病变在胃，且与肝脾密切相关。其临床表现
除上腹胃脘部胀满或疼痛外，可伴有恶心、呕吐、纳差、
嘈杂，或吐酸水，大便溏薄或秘结，甚则可致呕血、便血
等症。
　　中医具体辨证时，又有脾胃虚寒、胃阴不足、肝郁气
滞、饮食积滞、肝火燔灼、瘀血留阻、寒邪犯胃等引起胃
痛的区别。
　　胃痛是一种常见病、多发病，应认真做好防治工作。
对本病除药物治疗外，平时应注意饮食方面的调理，避免
受寒，不食不易消化及生冷食物等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：白芍21,g，黄芪15,g，桂枝15,g，炙甘草
12,g，饴糖30,g，大枣4枚生姜5片。
　　功能主治：具有温中健脾止痛的功能。适用于脾胃虚
寒引起的胃痛。症见胃脘隐隐作痛，绵绵不绝，食少纳
呆，泛吐清水，喜按喜暖，饥饿时痛甚，得食稍减，遇冷
则剧，畏寒肢冷，大便稀溏，小便清长。其痛时轻时重，
数年不愈，严重者可兼呕血或便血。偏于气虚者，可见面

色不华，形体消瘦，倦怠乏力，食少纳呆，甚则兼见少腹
坠胀，久泻不禁，脱肛。舌质淡嫩，边有齿痕，苔白薄而
滑，脉沉迟或濡弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：麦冬15,g，法半夏12,g，潞党参12,g，甘草
10,g，北沙参12,g，当归15,g，生地黄15,g，枸杞子15,g，
川楝子10,g，粳米15,g，大枣4枚。
　　功能主治：具有养阴益胃止痛的功能。适用于胃阴不
足引起的胃痛。症见胃脘隐隐灼痛，口干唇燥，嘈杂似
饥，或饥而不欲食。可见干呕呃逆，甚则噎膈反胃。大便
干燥。舌红少津，少苔或无苔，脉弦细或兼数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：柴胡9,g，白芍15,g，枳壳12,g，川芎12,
g，香附12,g，炙甘草10,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，和胃止痛的功能。适用于
肝郁气滞引起的胃痛。症见胃脘胀满攻冲作痛，连及两
胁，胸闷痞塞，喜长叹息，食少纳呆，嗳气泛酸，或见呕
吐。大便不畅。舌苔薄白或薄黄，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或研细为末，1
日2～3次，每次用温开水送服6,g。
　　方四.................
　　药物组成：山楂18,g，神曲9,g，麦芽24,g，连翘9,g，
法半夏9,g，茯苓15,g，陈皮5,g，莱菔子9,g。
　　功能主治：具有消食导滞止痛的功能。适用于饮食积
滞引起的胃痛。症见多有暴食的病史。出现胃脘胀满，疼
痛拒按，嗳腐酸臭，恶闻食气，恶心呕吐，吐后痛减，大
便不爽，舌苔厚腻，脉滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次服1丸。
　　方五.................
　　药物组成：炒栀子15,g，枳壳12,g，川芎12,g，香附

12,g，黄连12,g，苍术12,g，陈皮12,g，炮姜炭6,g，甘草
10,g，生姜10,g。
　　功能主治：具有疏肝泄热解郁，和胃止痛的功能。适
用于肝火燔灼引起的胃痛。症见胃脘烧灼疼痛，痛势急
迫，疼痛拒按，喜冷恶热、烧心泛酸，口干苦，甚则呕吐
苦水，或兼见吐血、便血。烦躁易怒，便秘溲赤。舌红苔
黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。病情较重时，
可1日2～3剂，每次煎服1剂。
　　方六.................
　　药物组成：五灵脂12,g，当归15,g，川芎12,g，桃仁
15,g，丹皮12,g，赤芍15,g，乌药15,g，延胡索15,g，甘草
10,g，香附15,g，红花15,g，枳壳12,g。
　　功能主治：具有活血化瘀通络，理气止痛的功能。适
用于瘀血留胃引起的胃痛。症见胃脘疼痛如针刺或刀割，
痛有定处而拒按，可兼见吐血便黑。舌质暗紫或有瘀斑，
脉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。病情较重时，
可1日2～3剂，每次煎服1剂；必要时加服失笑散5,g冲药汁
服。
　　方七.................
　　药物组成：高良姜9,g，香附9,g。
　　功能主治：具有温胃散寒止痛的功能。适用于寒邪犯
胃引起的胃痛。症见感受寒冷或恣食生冷之后，出现胃脘
疼痛较甚，得温痛减，痛时常兼恶寒，或呕吐白沫，口不
渴或喜热饮。舌苔白，脉紧。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或按照此用量
比例，增加药量，研细为末，1日2～3次，每次用温开水
送服6,g。
　　单验方及食疗
　　1．百合30,g，乌药9,g，延胡索9,g。水煎，分3次服，
1日剂。用于治疗虚热胃痛。
　　2．百合30,g，乌药9,g。水煎，分3次服，用于治疗胃
脘痛。

　　3．桃仁15,g，五灵脂15,g。微炒后研为细末，加米醋
制成丸如小豆粒大，每次用温开水送服15～20粒，用于治
疗慢性胃炎之血瘀胃痛。
　　4．云南白药1瓶，红枣、饴糖各500,g。每次用红枣10
枚、饴糖60,g蒸熟，再倒入云南白药1/8于碗内，与饴糖搅
匀趁热空腹饮服，每日2次，连服2～3个月。可化瘀，理
气，止痛。用于治疗消化性溃疡引起的胃痛。
　　5．鸡蛋壳适量。洗净内膜，在锅里干炒至发黄后，
研为细粉装入瓶中。三餐前各吃一小勺（约5,g），用温开
水送服。起初的1个月，其他消炎药照样吃，第二个月以
后逐渐减量，到第三个月基本可以停药，只吃鸡蛋壳粉
末，6个月后可痊愈。用于治疗十二指肠球部溃疡引起的
胃痛。
　　6．薏苡仁30,g，黄附片15,g。共研为细末贮存，每次
1.5,g，用温开水送服。用于治疗胃寒痛。
　　7．荔枝核120,g，木香20,g。荔枝核烧焦与木香共研
为细末，每次5,g，用温开水调服。用于治疗胃寒气滞疼
痛。
　　8．诃子6,g，藿香6,g，白豆蔻6,g。共研为细末。每次
3,g，用姜汤服。用于治疗慢性胃炎之恶心吐酸，胃痛。
　　9．海螵蛸9,g，木贼草18,g，大黄9,g。共研为细末，
每次6,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗胃病吐酸水，
疼痛。
　　10．延胡索12,g，五灵脂12,g，金铃子12,g，没药12,
g。共研为细末，每次5,g，每日晨用淡盐开水冲服。用于
治疗胃痛。
　　11．猪肚子1个，胡椒粉10,g，花椒粉5,g。食盐少
许。将猪肚子洗净，装入胡椒粉、花椒粉及适量食盐，加
水适量，炖熟，于2～3日内服完。用于治疗胃寒痛。
　　12．干姜10,g，大枣30,g，桂圆30,g，红糖20,g。先将
以上各药淘洗干净，加水500mL煎煮15分钟。每日1剂，分
早、晚服用。用于治疗慢性胃炎，胃神经官能症引起的胃
痛。
　　13．橘皮20,g，粳米50,g。先将橘皮煎煮水，去渣取
汁，再将粳米煮成粥，待粥将成时，加入橘汁，同煮为稀
粥，每日1剂，分早、晚服食。用于治疗脘腹胀满、嗳
气、食欲不振等引起的气滞症胃痛。

　　14．核桃仁45,g，炒芝麻45,g，白胡椒（每岁1粒），
黑豆（微炒）60,g，大枣（去核）100,g，生姜70,g。将上
药共捣如泥，每次20,g，1日2次，用温开水冲服。用于治
疗胃寒痛。
　　15．新鲜香菜50～100,g，白萝卜汁适量。将香菜洗净
捣烂榨汁，或再加白萝卜汁1匙共饮。对于老年人胃痛伴
有喜暖者效果尤佳。适用于对因油腻食物积滞引起的胃病
疼痛。
　　16．白果仁10枚，生姜3片，鲜藕节250,g，梨1个，甘
蔗汁50mL，竹沥10,g，白萝卜1个，蜂蜜250,g。将上药共
捣烂，绞取汁，1日分2次服。用于治疗胃痛。
　　17．海带250,g，白酒500mL。将海带切碎后浸泡于白
酒中，待泡成糊状后服药酒，每次10～25mL，1日3次服。
用于治疗胃痛。
　　18．鲜核桃仁300,g，白酒500mL。将核桃仁捣烂，置
白酒中浸泡20天后服药酒，一次10～15mL，1日3次服。用
于治疗胃痛。
　　19．芝麻、蜂蜜各适量。芝麻炒熟。食用时，取芝麻
两匙，蜂蜜一汤匙，拌匀后细嚼慢咽，一日数次。用于治
疗慢性胃炎引起的腹胀、厌食疼痛。
　　20．生姜9,g，茶叶6,g。水煎，代茶饮。用于治疗胃
痛。
　　
　　10．吐酸
　　吐酸俗称泛酸，又称噫酸，是指酸水由胃中上泛，经
口吐出者；若酸水上泛，随即咽下者，称为吞酸。
　　中医古籍中记载的“吞酸”“噫酸”“咽酸”等与本
证均有密切联系。
　　泛吐酸水，有寒热之分。高鼓峰《医家心法.吞酸》
说：“凡是吞酸，尽属肝木曲直作酸也。刘河间主热，李
东垣主寒。毕竟东垣言其因，河间言其化也。盖寒则阳气
不舒，气不舒则郁而为热，热则酸矣；然亦有不因寒而吐
酸者，尽是水气郁甚，熏蒸湿土而成也，或吞酸或吐酸
也。又有饮食太过，胃脘填塞，脾气不运而酸者，是怫郁
之极，湿热蒸变，如酒缸太热则酸也。然总是木气所
致。”以上说明，吐酸一证，虽分寒热，总以治肝为根
本。热证吐酸往往是吐酸而兼见心烦、口干、口苦或口
渴，治宜清肝泄火；寒证吐酸往往是吐酸而兼见脘胀不

适，喜温喜按，嗳气臭腐，治宜温养脾胃。
　　中医具体辨证时，又将吐酸分为以下三种情况：
　　一是肝气犯胃吐酸，症见吐酸时作，胃中有烧灼感，
反复发作，兼见胸胁不舒，口苦咽干，心烦易怒等。治宜
清肝理气，和胃降逆。
　　二是饮食积滞吐酸，症见吐酸时作，并有嗳腐食臭，
脘痞厌食等症。治宜消食导滞，理气和胃。
　　三是寒湿内阻吐酸，症见吐酸时作，并有脘腹痞闷，
不思饮食等症。治宜温养脾胃，理气和中。
　　吐酸患者除药物治疗外，应注意饮食调理，不宜吃生
冷和不易消化的食物，饮食应有节制，不可饥饱无常。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄连12,g，吴茱萸3,g，柴胡9,g，栀子9,
g，瓦楞子15,g，青皮9,g，郁金12,g。
　　功能主治：具有清肝理气，和胃降逆的功能。适用于
肝气犯胃引起的吐酸。症见吐酸时作，胃中有烧灼感，反
复发作，兼见胸胁不舒，口苦咽干，心烦易怒。舌苔薄，
脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：山楂18,g，神曲9,g，莱菔子9,g，法半夏9,
g，陈皮5,g，麦芽24,g，连翘9,g，茯苓15,g。
　　功能主治：具有消食导滞，理气和中的功能。适用于
饮食积滞引起的吐酸。症见吐酸时作，胃中有烧灼感，嗳
腐食臭，脘痞厌食，舌苔黄厚而腻，脉滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，每次5,g，1日3次，用温开水送服。
　　方三.................
　　药物组成：党参15,g，茯苓15,g，白术15,g，炙甘草9,
g，陈皮12,g，法半夏12,g，木香9,g，砂仁9,g。

　　功能主治：具有养肝健胃，理气和中的功能。适用于
寒湿内阻引起的吐酸。症见吐酸时作，兼见胸闷脘痞，不
思饮食，舌苔白滑，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，每次5,g，1日3次，用温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．白及5,g，海螵蛸10,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗吐酸。
　　2．甘草15,g，煨姜5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗胃痛，吐酸。
　　3．钟乳石适量。研为细末，1次3,g，1日3次，用温开
水冲服。用于治疗吐酸。
　　4．牡蛎60,g，黄连60,g，丁香6,g。研为细末，1次3,
g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗胃痛，吐酸。
　　5．生胡椒10粒，杏仁5个，大枣3枚（去核）。共研
为细末，用温开水1次冲服。用于治疗吐酸。
　　6．香附30,g，高良姜9,g，延胡索10,g。研为细末，1
次6,g，1日2～3次，用温开水冲服。用于治疗吐酸。
　　7．海螵蛸60,g。研为细末，1次3,g，1日3次，饭前用
温开水冲服。用于治疗吐酸。
　　8．明矾60,g，枯矾60,g。共研为细末，1次4,g，1日1
次，用温开水冲服。用于治疗吐酸。
　　9．鸡蛋壳适量。将鸡蛋壳焙干，研为细末，1次3,g，
1日2～3次，用温开水冲服。用于治疗吐酸。
　　10．延胡索18,g，枯矾60,g，海螵蛸45,g，甘草45,g。
将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日3次，用
温开水送服。用于治疗吐酸。
　　11．枸橘4个，瘦猪肉60,g。加水适量，共炖熟，弃药
渣，食肉喝汤。用于治疗吐酸。
　　12．鲜韭菜叶60,g。将韭菜叶捣烂，加半碗凉开水，
调匀，1日分2次服用。用于治疗吐酸。
　　13．鸡蛋壳20个，白糖100,g。鸡蛋壳焙干，研为细
末，加白糖调匀，1次5,g，1日3次，饭前用温开水冲服。

用于治疗吐酸。
　　14．生花生米适量。嚼服，1次30～50,g，1日3次。用
于治疗吐酸。
　　15．生大豆适量。嚼服，用量酌定。用于治疗吐酸。
　　
　　11．便秘
　　便秘是指粪便在肠道内停留过久，干燥坚硬，而致大
便秘结不通，排便时间延长，通常在4～7天以上排便一
次，或欲大便而排出艰难的一种症状。本证可见于现代医
学的多种急、慢性疾病中，如肠梗阻、肠粘连、溃疡病、
肛裂、痔疮等。
　　中医古籍中记载的“大便难”“脾约”“不大
便”“不更衣”“阳结”“阴结”“大便秘”“虚
秘”“风秘”“气秘”“热秘”“寒秘”“湿秘”“热
燥”“风燥”等即属本病范畴。
　　中医认为，便秘可由多种原因所致，如肠胃燥热、津
液耗损，情志失和、气机郁滞，年老体弱、气血不足等，
致使大肠传导功能失常，粪便在肠内停留时间过久，水分
被吸收，而粪便干燥，燥结不通。
　　由于便秘的病因病机不同，临床表现各有差异，故辨
证施治亦不相同。由于阳明腑实，燥屎内结引起的“热
秘”，治宜清热润肠攻下；由于肝脾气滞，腑气不通引起
的“气秘”，治宜顺气行滞，降气通秘；由于脾肾阳衰，
传送无力引起的“冷秘”，治宜温补脾肾为主，辅以通润
之品。若为气血不足而致便秘时，可根据气血亏损的不同
程度，或益气润肠，或养血润燥。
　　治疗便秘还需注意，凡年老、体弱之人，幼儿、孕妇
患有便秘，一般不宜使用峻下通便药，以较为平和的泻下
药为好，以免产生不良后果。此外，对于习惯性便秘患
者，除必要的药物治疗外，还应加强体育锻炼，注意饮食
调理，养成定时上厕所的习惯，不可单独依赖药物治疗。
　　在中医辨证时，又有胃肠实热、肝脾气滞、脾肺气
虚、脾肾阳虚、血虚阴亏等引起便秘的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①大黄12,g，芒硝15,g，炙甘草6,g。

　　②大黄12,g，厚朴6,g，枳实9,g。
　　③麻子仁250,g，白芍125,g，枳实125,g，大黄250,g，
厚朴125,g，杏仁125,g。
　　④玄参30,g，麦冬24,g，生地24,g，大黄9,g，芒硝4.5,
g。
　　功能主治：具有开塞通闭，攻坚泄实的功能。用于治
疗胃肠实热引起的便秘。症见大便干结，数日不通，腹中
胀满，疼痛拒按，面赤身热，日晡热甚，多汗，尿赤，时
欲饮冷，口舌生疮，口臭，语声重浊，呼吸气粗，舌干，
苔黄厚腻，或焦黄起芒刺，脉沉实或滑实。
　　用法用量：方①以水600mL，先煮大黄、甘草，取药
汁200mL，去渣，纳芒硝，加热溶化，少少温服之。本方
具有润燥软坚，和胃荡实的功能，适用于燥实内阻而痞满
较轻、燥屎内结而未甚者。
　　方②以水800mL，煮取药汁400mL，去渣，分2次温服
之。本方具有轻下热结，除满消痞的功能，适用于便秘燥
屎将结之际，结而未坚。
　　方③共研为细末，蜜和为丸，如梧桐子大，每次10
丸，1日3次，用温开水送服，服用量可逐渐加大，直至便
解顺利为止。
　　方④以水1600mL，煮取药汁600mL，先服200mL，不
泻再加服。本方具有滋阴增液，泄热通便的功能，适用于
气分温病，热实津枯。
　　方二.................
　　药物组成：槟榔6,g，沉香6,g，木香6,g，乌药6,g，大
黄6,g，枳壳6,g。
　　功能主治：具有顺气通滞，降气通便的功能。用于治
疗肝脾气滞引起的便秘。症见大便多日不通，后重窘迫，
欲便不得，精神抑郁，噫气频作，胸脘痞闷，胁肋胀满，
妇女或见经期乳胀，或呕吐上逆，咳嗽气喘，舌苔白腻，
脉沉或弦。
　　用法用量：上药各用水磨取药汁75mL，和匀，温服。
　　方三.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参12,g，白术12,g，炙甘草5,

g，当归9,g，陈皮3,g，升麻3,g，柴胡3,g，枳壳9,g，蜂蜜
12,g。
　　功能主治：具有补益脾肺，润肠的功能。用于治疗脾
肺气虚引起的便秘。症见大便燥结或软，但数日不通，有
时虽有便意，但解下困难，努挣不出，努则汗出气短，甚
则喘促，便后虚疲至极，倦怠懒言，语声低怯，腹不胀
痛，或有肛门脱垂，形寒面白，唇甲少华，舌淡嫩，苔薄
白，脉虚弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日2～3次，温开水送服。
　　方四.................
　　药物组成：肉苁蓉150,g，沉香50,g。
　　功能主治：具有补益脾肾，温通寒凝的功能。用于治
疗脾肾阳虚引起的便秘。症见大便秘结，兼见面色青白，
肢冷身凉，喜热畏寒，口中和，小便清长，夜间多尿，尿
后余沥不尽，舌质淡，苔白润，六脉沉迟，或反微涩。
　　用法用量：或共研为细末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1
日2～3次，温开水送服。
　　方五.................
　　药物组成：何首乌15,g，火麻仁15,g，生地24,g，山药
12,g，枸杞子12,g，山茱萸12,g，怀牛膝9,g，菟丝子12,g，
鹿角胶12,g，龟板胶12,g。
　　功能主治：具有养阴生津，润肠通便的功能。用于治
疗血虚阴亏引起的便秘。症见于热病恢复期，纳少大便秘
结难下，或产后，或患痈疽之后，或高年血虚之人，或胃
中素多温热之人，大便长期干燥秘结，排便非常困难，往
往数周一次，形体消瘦，咽干少津，面色不泽，心慌头
晕，唇甲淡白，舌质淡或舌红少津，脉细或细数无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日2～3次，温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．火麻仁5,g，郁李仁6,g，生地12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗便秘。
　　2．朴硝9,g，栀子9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗便秘。

　　3．大黄5,g，槟榔3,g，二丑6,g。水煎服，使用次数酌
定。用于治疗便秘。
　　4．火麻仁20,g，郁李仁20,g，柏子仁20,g，桃仁15,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗津枯便秘。
　　5．食盐3,g，凉开水300mL。将食盐放入开水中溶化
后，每天早晨喝150mL。用于治疗习惯性便秘。
　　6．吴茱萸5,g，枳壳5,g，当归12,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗冷秘。
　　7．黑芝麻60,g，大黄60,g，茶叶15,g。共研为细末，1
次10,g，1日1～2次，用温开水冲服。用于治疗便秘。
　　8．朴硝9,g。研为细末，1次3,g，1日1～3次，用温开
水冲服。用于治疗便秘。
　　9．炒莱菔子90,g。研为细末，1次10,g，1日3次，用
温开水冲服。用于治疗便秘。
　　10．蜂蜜90,g，皂角粉适量。将蜂蜜炼成老蜜后加入
皂角粉搅匀，趁热作成肛门栓剂，用时取1枚塞入肛门。
用于治疗便秘。
　　11．生荸荠250,g。削去外皮，1次吃完，1日1次。用
于治疗便秘。
　　12．红薯叶100,g。将红薯叶洗净，炒熟后当菜食用。
用于治疗便秘。
　　13．菠菜适量。将菠菜用沸水烫后，凉拌食之。用于
治疗便秘。
　　14．马齿苋适量。将马齿苋煮熟后当菜食用。用于治
疗便秘。
　　15．蜂蜜100,g，黑芝麻50,g，猪油50,g。将上药共煎
熬成膏，1日分2次服。用于治疗津枯便秘。
　　16．绿豆或小豆50,g。将其煮成稀粥，经常食用。用
于治疗便秘。
　　17．生蜂蜜20,g。加入适量开水调服，1日1～2次。用
于治疗便秘。
　　18．番泻叶5,g。用沸水浸泡后，代茶饮。用于治疗便
秘。

　　19．桃仁10,g，松子仁10,g，郁李仁10,g，梗米适量。
加水适量，共煮成粥，食之。用于治疗便秘。
　　20．苏子30,g，火麻仁15,g，粳米适量。将前二味药
用水浸泡后捣烂，加入粳米，共煮成粥，食之。用于治疗
便秘。
　　
　　12．五更泻
　　五更泻又叫晨泻、鸡鸣泻，是老年人的一种常见病，
症状是每到黎明，肚脐周围就会发生疼痛，肠鸣即泻，泻
后即安，常给患者带来很大烦恼。
　　中医认为“五更泻”主要是由肾虚引起，故一般认为
五更泄即是肾泻。五更泻也有因食积、酒积、肝火、脾肾
阳虚等因所致者。食积五更泄泻，症见黎明前腹中攻痛欲
泻，泻后疼痛稍减，脉沉滑，应以消积导滞，和胃止泻为
治；酒积五更泄泻，症见黎明前腹痛欲泻，泻下沫，小便
赤色，或如米泔，脉洪数或弦数，应以清热止泻，消胀止
痛为治；肝火五更泄泻，症见胸胁常痛，痛连少腹，少
寐，每至黎明前则左下腹痛欲登厕，一泻即止，脉多弦
数，应以清肝胆湿热，止泻为治；脾肾阳虚五更泻，症见
食欲减退，形体羸瘦，大便溏泻，每日三五次，或天明泄
泻，腹鸣作胀，右下腹痛，尺脉虚弱，应以补肾健脾为
治。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：山楂18,g，神曲15,g，莱菔子15,g，法半夏
12,g，陈皮12,g，麦芽18,g，连翘12,g，茯苓15,g，木香12,
g，补骨脂15,g，白芍12,g，甘草10,g。
　　功能主治：具有消积导滞，和胃止泻的功能。用于治
疗因食积引起的五更泻。症见黎明前腹中攻痛欲泻，泻后
疼痛稍减，脉沉滑。
　　用法用量：1日1剂，水煎，分3次服。亦可制成水泛
丸，1日3次，每次5～10,g，饭后服。
　　方二.................
　　药物组成：黄连15,g，枳壳15,g，木通12,g，大腹皮
12,g，地骨皮12,g，甘草10,g。

　　功能主治：具有清热止泻，消胀止痛的功能。用于治
疗因酒积引起的五更泻。症见黎明前腹痛欲泻，泻下沫，
小便赤色，或如米泔，脉洪数或弦数。
　　用法用量：1日1剂，水煎，分3次服。
　　方三.................
　　药物组成：龙胆草15,g，栀子12,g，黄芩12,g，柴胡9,
g，生地18,g，车前子12,g，泽泻15,g，当归9,g，木通12,
g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清肝胆湿热，止泻的功能。用于治疗
因肝火引起的五更泻。症见胸胁常痛，痛连少腹，少寐，
每至黎明前则左下腹痛欲登厕，一泻即止，脉多弦数。
　　用法用量：1日1剂，水煎，分3次服。
　　方四.................
　　药物组成：肉豆蔻（生用）60,g，补骨脂（炒）120,
g，五味子60,g吴茱萸120,g，大枣50枚生姜120,g。
　　功能主治：具有补肾健脾的功能。用于治疗脾肾阳虚
引起的五更泻。症见食欲减退，形体羸瘦，大便溏泻，每
日三五次，或天明泄泻，腹鸣作胀，右下腹痛，尺脉虚弱
等症。
　　用法用量：先将肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸四
味药共研为细粉，加大枣、生姜切碎，用水煮至枣熟，去
姜，取枣肉和药粉为丸，如梧桐子大。1次50～70丸，空
腹时用温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．补骨脂60,g，白酒500mL。将补骨脂浸泡在白酒
中，约一周后每晚饮用一小盅。连用数次。具有温肾助
阳，止泻的功能。用于治疗五更泻。
　　2．荔枝干10～15枚（去壳除核），干莲子10粒，粳
米100,g。将上药加水适量共煮成粥，每日晚餐时1次服
食，连食半月，见效后再服数日，以巩固疗效。用于治疗
五更泻。
　　3．补骨脂10,g，猪腰子1对。将补骨脂淘洗干净，猪
腰子洗净切成小块，加水适量，共煎煮1小时，调味后分2
～3次食用，连用数次。用于治疗五更泻。
　　4．苡仁60,g，米饭锅粑（焦黄色为佳）60,g。将上药

加清水适量，入锅内同煮，待薏苡仁煮烂即可食用。用于
治疗五更泻。
　　5．芡实、百合、粳米各50,g。将上药加水适量煮粥。
食用时加少许食盐调味，经常于每晚配餐时食用。适用于
治疗五更泻。
　　6．生姜、红糖、米醋各适量。生姜洗净切成薄片，
用米醋浸腌24小时。每次用3片生姜加适量红糖，以沸水
冲泡代茶饮，常饮有效。适用于五更泻。
　　7．核桃仁3～5枚。生食或炒食，1日2～3次，连服20
日左右大多能痊愈。此法尤适用于体质虚弱、营养不良的
老年人。适用于治疗五更泻，症见晨间腹鸣、腹痛及泄
泻。
　　
　　13．黄疸
　　黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要症状的一类病
症，其中尤以眼睛黄染、小便黄为本病的特征。本证可见
于现代医学中黄疸的疾病以病毒性肝炎为多，其他有急性
胆囊炎、胆石症、胆汁瘀积性肝硬变、肝癌、钩端螺旋体
病，以及溶血性黄疸等。
　　中医古籍中记载的“黄瘅”“谷疸”“酒疸”“女劳
疸”“黑疸”“阳黄”“阴黄”“急黄”“瘟黄”等即属
本病范畴。
　　中医认为引起黄疸的病因有内、外两方面。外因多由
感染外邪，饮食不节所致；内因多与脾胃虚寒，中气不
足，脾失健运有关。
　　本病可分为阳黄、阴黄、急黄三大类型。一般地说，
阳黄多因湿热蕴蒸，胆汁外溢肌肤所致，可表现为身目俱
黄，黄色鲜明，并伴有腹部胀满，食欲减退，苔黄而腻等
症，治宜清热利湿为主；阴黄多因寒湿阻滞脾胃，阳气不
宣，胆汁外泄，或因阳黄失治，以致脾胃受损，转为阴
黄，故身目虽黄，但黄色晦暗，或如烟熏，或伴有腹胀，
大便不实，神疲畏寒，舌质淡而苔腻等症，治宜健脾和
胃，温化寒湿；急黄多因湿热毒盛，内陷心包，故发病急
聚，黄疸迅速加深，其色如金，并伴有高热烦渴，胁痛腹
满，神昏谵语，苔黄而燥等症，治宜清热解毒，凉营开
窍。
　　黄疸除药物治疗外，还应注意饮食起居的调节，如宜
新鲜清淡饮食，不可过食肥甘厚味，忌烟酒及辛辣食物，

注意休息和情志上的调节，以利于疾病的治疗。
　　在中医辨证时，又有湿热、寒湿、瘟毒、瘀血、脾虚
血亏等引起黄疸的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①栀子12,g，大黄9,g，枳实12,g，淡豆豉
10,g。
　　②茵陈蒿15,g，白术12,g，猪苓12,g，茯苓12,g，泽泻
12,g，桂枝9,g。
　　③茵陈蒿18,g，栀子9,g，大黄9,g。
　　功能主治：具有清利湿热的功能。用于治疗湿热引起
的黄疸。症见目黄身热，黄色鲜明，或见发热，口渴，心
中懊侬身倦无力，脘腹胀满，食少纳呆，厌恶油腻，恶心
呕吐，小便深黄或短赤，大便干结，舌苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。热重于湿者选
用方①，湿重于热者选用方②，湿热并重者选用方③。
　　方二.................
　　药物组成：茵陈蒿15,g，白术12,g，附片12,g，干姜6,
g，甘草9,g。
　　功能主治：具有温化寒湿，健脾和胃的功能。用于治
疗寒湿引起的黄疸。症见目黄身热，黄色晦暗，食少纳
呆，脘闷腹胀，四肢困重，形寒肢冷，小便不利，大便溏
薄，舌苔白腻，脉濡缓或沉迟。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：茵陈蒿、黄连、大黄、赤芍、犀角、甘草
各等份。
　　功能主治：具有清热解毒，凉血开窍的功能。用于治
疗瘟毒引起的黄疸。症见起病急骤，黄疸迅速加深，身目
均呈深黄色，其色如金，高热口渴，烦躁不安，或神昏谵
语，或鼻衄、齿衄、呕血、便血，肌肤出现瘀斑，舌质红
绛，苔黄腻干燥少津，脉数。
　　用法用量：共研为粗末，每次15,g，以水300mL，煎

至200mL，去渣，不拘时温服。
　　方四.................
　　药物组成：制大黄75,g，黄芩60,g，桃仁200,g，杏仁
200,g，甘草90,g，赤芍120,g，生地300,g，干漆30,g，虻虫
200,g，水蛭100条土鳖虫100,g，蛴螬200,g。
　　功能主治：具有活血行瘀，软坚散结的功能。用于治
疗瘀血引起的黄疸。症见身黄，其色晦暗，面色青紫或黧
黑，或胁下有癥块，疼痛不舒，或小腹胀痛而小便反利，
皮肤可见蛛纹丝缕，或有低热，或大便漆黑，舌质紫暗或
有瘀斑，脉弦涩或细涩。
　　用法用量：共研细末，炼蜜为丸，如小豆大，每次5
丸，1日3次，用酒送服。
　　方五.................
　　药物组成：白芍18,g，桂枝9,g，炙甘草6,g，生姜9,
g，大枣5枚饴糖30,g。
　　功能主治：具有健脾补气养血的功能。用于治疗脾虚
血亏引起的黄疸。症见肌肤发黄无光泽，神疲乏力，心悸
失眠，头晕，爪甲不荣，舌质淡，脉濡细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．茵陈50,g，白茅根50,g，甘草15,g，大枣10枚。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗黄疸。
　　2．龙胆草15,g，栀子9,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗黄疸。
　　3．茵陈15,g，干姜6,g，附片5,g，甘草3,g，生姜3,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗阴黄。
　　4．田基黄20,g，虎杖15,g，美从蕉10,g，车前子10,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗黄疸。
　　5．板蓝根12,g，茯苓12,g，水灵芝12,g，鱼鳅串12,
g，白糖15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗黄疸。
　　6．水灵芝30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
黄疸。

　　7．鲜丝瓜根30,g，黄酒适量。水煎，取汁，加入黄
酒，1次20～30mL，1日服2～3次。用于治疗黄疸。
　　8．地骨皮9,g，茯苓皮10,g，生姜9,g，米酒适量。水
煎，取汁，加入米酒，一次20mL，1日2～3次。用于治疗
黄疸。
　　9．熊胆适量。1次0.5～1,g，1日1～2次，用温开水冲
服。用于治疗黄疸。
　　10．炒瓜蒂60,g。共为细末，1次5,g，1日1～2次，用
温开水冲服。用于治疗黄疸。
　　11．猪胆汁少许，鸡蛋1个。将鸡蛋小头开一小孔，
放入猪胆汁后封严，煮熟后食之，1日1剂，连服数剂。用
于治疗黄疸。
　　12．猪胆汁1000mL，炼蜜750mL，炒熟的面粉适量。
将猪胆汁与炼蜜混合，加入面粉制成9,g丸，1次1丸，1日2
～3次，用温开水送服。用于治疗黄疸。
　　13．茵陈60,g，蜂蜜500,g。将茵陈水煎，取汁，兑入
蜂蜜，再煮沸，过滤取汁，当茶饮。用于治疗黄疸。
　　14．无花果叶9,g。水煎，取汁，代茶饮。用于治疗黄
疸。
　　15．茵陈50,g，田基黄15,g，甘草6,g，黄豆100,g。水
煎，去药渣，取黄豆和药汁，1日分2次服，连服10～15
剂。用于治疗黄疸。
　　
　　
　　14．吐血
　　吐血是指血从胃、食道而来，经口吐出，血色红或紫
黯，常夹有食物残渣。现代医学中的胃与十二指肠溃疡、
慢性胃炎、食道癌、胃癌等疾病，当发展到一定程度时可
发生吐血。
　　吐血的病因病机比较复杂，一般认为多因胃热炽盛、
肝火犯胃、胃脘瘀血、阴虚火旺、脾不统血，以及脾肾阳
虚等有关。治疗时可根据以上不同情况分别予以清泻胃
热，凉血止血；清肝和胃，降逆止血；活血化瘀，止血降
逆；滋阴降火，凉血止血；健脾益气，统纳摄血；温补脾
肾，固阳摄血等。

　　从症状上来区分：胃热炽盛吐血与肝火犯胃吐血，血
色鲜红或紫红，与阴虚火旺吐血之血色无大区别，所区别
处，前者病程短，多突发暴作，而后者病程长，反复发作
不已，结合临床其他兼证表现，足资鉴别。脾虚吐血与阳
虚吐血，血色淡而不鲜，临床表现又与实热证迥然不同，
不难鉴别。脾虚吐血，血色淡；阳虚吐血，血色黯淡，亦
可区分。血瘀吐血，血色紫黑有瘀块，不同于各种吐血。
　　吐血一症，证急势重，如大量吐血，血出如涌，不能
自止者，病情多较严重，必须采用相应的急救措施，以免
发生危险。
　　本病除药物治疗外，平素还应注意饮食调理，防止暴
饮暴食，忌辛辣刺激性和不易消化的食物。此外，还应注
意情志因素，不要受刺激，以防肝火过旺而致吐血。
　　在中医辨证时，又有胃热炽盛、肝火犯胃、胃脘血
瘀、阴虚火旺、心脾不足、脾肾阳虚等引起吐血的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄连9,g，黄芩9,g，大黄9,g，生荷叶9,g，
生艾叶9,g，生侧柏叶9,g，生地15,g。
　　功能主治：具有清泻胃热，凉血止血的功能。用于治
疗胃热炽盛引起的吐血。症见突然吐血，量多色鲜红或紫
红，夹有食物残渣，吐前多伴有烦热口渴，自觉胃脘有热
上冲，或胃脘疼痛，或胸脘痞闷，胃中嘈杂吞酸，或于酒
食后诱发，大便秘结或解而不畅，色黑如漆，小便色赤，
唇红口臭，舌质红，苔黄厚，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：代赭石15,g，白芍12,g，石决明15,g，瓜蒌
仁12,g，龙胆草9,g，青黛6,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清肝凉血，镇肝降逆的功能。用于治
疗肝火犯胃引起的吐血。症见吐血兼见心烦胸闷，善怒胁
痛，口苦或口酸，多恶梦，或见唇青，或频作呃逆，舌质
红，苔黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................

　　药物组成：生地24,g，山茱萸12,g，山药12,g，茯苓
12,g，泽泻12,g，丹皮9,g，阿胶12,g，藕汁12,g，白茅根
12,g，羚羊角3,g。
　　功能主治：具有滋阴降火的功能。用于阴虚火旺引起
的吐血。症见吐血反复不已，色红量多，多伴有五心烦
热，口干欲饮，乏力消瘦，面赤心烦，失眠多梦，舌质红
苔少，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：丹参12,g，三七6,g，当归12,g，川芎9,g，
香附12,g，党参12,g，益母草12,g。
　　功能主治：具有活血化瘀，止血降逆的功能。用于胃
脘血瘀引起的吐血。症见吐血其色紫黑有瘀块，伴胃脘刺
痛，痛处固定，拒按，面色黯黑，口渴但欲漱不欲咽，舌
有紫斑，脉弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：白术12,g，当归12,g，党参12,g，黄芪12,
g，酸枣仁12,g，木香6,g，远志9,g，炙甘草9,g，龙眼肉12,
g，茯苓15,g，生姜2片，大枣3枚。
　　功能主治：具有归脾统血，益脾气的功能。用于心脾
不足引起的吐血。症见吐血缠绵不已，血色淡而不鲜，胃
脘隐痛喜按，面色白亮而无神，气短神怯，四肢无力，惊
悸少寐，饮食无味，时有大便色黑，或腹痛便溏，唇淡，
舌质淡少苔，脉沉细或细涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
粉，炼蜜为10,g丸，每日2次，每次1丸，用温开水送服。
　　方六.................
　　药物组成：灶心黄土30,g，生地15,g，白术9,g，附片
9,g，黄芩9,g，阿胶9,g，炙甘草9,g。
　　功能主治：具有温补脾肾，固阳涩血的功能。用于脾
肾阳虚引起的吐血。症见吐血反复发作，病程迁延，血色
黯淡，伴见面白息微，四肢厥冷，畏寒欲寐，大便溏薄，
小便清长，舌质淡苔薄白而滑，脉沉细而迟或芤。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
粉，炼蜜为10,g丸，每日2次，每次1丸，用温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．伏龙肝50,g，阿胶25,g。先水煎伏龙肝，取其澄清
液，加入阿胶烊化，1日分2次服。用于治疗吐血。
　　2．大黄炭8,g，黄芩炭8,g。水煎及时服。用于治疗吐
血。
　　3．鲜藕30,g，小蓟30,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗吐血。
　　4．三七6,g，延胡索9,g，当归12,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗吐血。
　　5．仙鹤草60,g，白茅根60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗吐血。
　　6．蒲黄炭25,g，三七粉10,g，血余炭5,g。将上药共研
为细末，1次5,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗吐
血。
　　7．白及15,g，郁金15,g。将上药共研为细末，1次9,
g，1日2次，用温开水送服。用于治疗吐血。
　　8．海螵蛸粉3,g，三七粉3,g。将上药混匀，用温开水
1次冲服。用于治疗吐血。
　　9．海螵蛸30,g，白及30,g，浙贝母9,g。将上药共研为
细末，1次6,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗吐血，
胃脘疼痛。
　　10．百草霜、红糖各适量。先将百草霜研为细粉，1
次9,g，1日2次，用红糖水送服。用于治疗吐血。
　　11．鸽子1只，蜂蜜500,g，白糖500,g。先将鸽子宰
杀，去毛及内脏并洗干净，加水适量炖熟，再加入蜂蜜和
白糖，炖至烂熟，吃肉喝汤。用于治疗吐血。
　　12．猪蹄1对，侧柏叶10,g，白及10,g。先将两味药研
为细末，再同猪蹄加水适量，共炖熟，食蹄喝汤，用量酌
定。用于治疗吐血（胃溃疡出血）。
　　13．小蓟根50,g，猪蹄250,g。加水适量，共炖熟，弃
药渣，食蹄喝汤，用量酌定。用于治疗吐血。

　　14．阿胶20,g，冰糖15,g。将阿胶捣碎，放入冰糖，
加水适量，隔水炖半小时，空腹时1次服用。用于治疗吐
血。
　　15．白萝卜汁100mL，莲藕汁100mL。兑匀，共煮沸
后服用，1日2次。用于治疗吐血。
　　16．白矾3,g，白糖75,g。用开水溶解后冷服，1日2～
3次。用于治疗吐血。
　　17．黑木耳30,g。炒焦后研为细末，1次5,g，1日3
次，用温开水送服。用于治疗吐血。
　　18．鲜侧柏叶适量。炒黑后研为细末，1次3,g，1日2
次，用米汤送服。用于治疗吐血。
　　19．玫瑰花100朵（去心、蒂），白糖100,g。将玫瑰
花水煎，取汁，加入白糖调匀，代茶饮。用于治疗吐血。
　　20．仙鹤草60,g。水煎，代茶饮。用于治疗吐血。
　　
　　15．便血
　　凡血从肛门流出体外，无论在大便前，或大便后下
血，或单纯下血，或与粪便混杂而下，均称为便血。引起
便血的常见疾病有消化道出血、痔疮、肛裂、肛瘘、直肠
癌、肠结核等。
　　中医古籍中记载的“后血”“便血”“下血”“远
血”“近血”“血箭”“肠风”“脏毒”亦为本病。中医
学认为，便血多因脾虚而失于统摄之权，或饮酒嗜辛，湿
热蕴结，下注大肠，损伤肠道脉络而致。
　　因肠道湿热而致的便血，其色鲜红，并伴有大便不畅
或稀溏，或有腹痛、口苦、舌苔黄腻等症，治宜清化热湿
热，凉血止血；因脾胃虚寒而致的便血，其色紫黯，甚则
黑色，并伴有腹部隐痛、面色不华、神倦懒言、便溏、舌
质淡等症，治宜温中健脾，养血止血。
　　便血一症，除审察其病因、病机、主要兼症之外，尤
当注意观察主症特点（如便血之远近、色泽、质地等），
这对于判定病位、明确病性、确立治则等至关重要。凡先
血后便，血色清鲜者为“近血”，病在广肠、肛门，多因
风火湿热为病，属热属实，病较轻浅，治法当以祛邪为
主；先便后血，血色晦暗之“远血”，病在小肠和胃，多
由饮食劳倦，损伤脏气，脏腑阴阳失调所致，病情深重，
虚证居多，故治疗当以扶正为先。又如，血下如溅、质清

色鲜，则属外风入客，或内风下乘大肠所致的“肠风”；
若血下污浊、肛门肿硬疼痛，则属蕴湿化毒，下迫大肠肛
门，损伤阴络而致的“脏毒”之病。
　　在中医辨证时，又有风火熏迫大肠、大肠湿热蕴毒、
肝肾阴虚、脾肾阳虚等引起便血的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：槐花15,g，侧柏叶15,g，炒荆芥穗6,g，炒
枳壳9,g，生艾叶9,g。
　　功能主治：具有凉血泻热，息风宁血的功能。用于治
疗风火熏迫大肠引起的便血。症见大便下血，兼见唇干口
燥，口渴饮冷，牙龈肿痛，口苦口臭，口舌生疮，大便秘
结，肛门灼热，舌质红，苔黄，脉数有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或将各药用量
改为等份，共研为细末，1次服9,g，用温开水送服。
　　方二.................
　　药物组成：赤小豆15,g，当归12,g，地榆15,g，茜草
12,g，黄芩9,g，黄连9,g，栀子9,g，茯苓12,g，薤白12,g。
　　功能主治：具有清化湿热，和营解毒的功能。用于治
疗大肠湿热蕴毒引起的便血。症见大便下血，兼见面目发
黄，口干而苦，不欲饮食，胸脘痞闷，恶心呕吐，少食腹
胀，便下不爽，气味秽臭，或见肛门肿硬疼痛，小便短
赤，或混浊，舌苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：甘草12,g，生地15,g，白芍12,g，麦冬12,
g，阿胶12,g，黄连9,g，火麻仁15,g，牡蛎15,g，鳖甲15,
g，龟板15,g。
　　功能主治：具有滋阴降火，养血宁血的功能。用于治
疗肝肾阴虚引起的便血。症见大便下血，症兼头晕目眩，
两颧红赤，五心烦热，夜寐不安，骨蒸盗汗，梦中失精，
腰酸肢倦，形体消瘦，舌质红绛，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四.................
　　药物组成：灶心土30,g，生地15,g，白术12,g，附片9,
g，黄芩12,g，阿胶12,g，炙甘草9,g。
　　功能主治：具有健脾温肾，益气摄血的功能。用于治
疗脾肾阳虚引起的便血。症见大便下血，脘腹隐痛，面色
无华，肢倦懒言，少食便溏，甚则畏寒肢冷，小便清长，
舌质淡白，脉沉细无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．椿根皮9,g，地榆炭9,g，槐花炭9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗便血。
　　2．木槿花25,g。水煎服。用于治疗痔疮出血。
　　3．赤小豆10,g，茯苓10,g，地榆10,g，槐花10,g，侧
柏叶10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗便血。
　　4．黄芩10,g，黄柏10,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗便血因湿热而致者。
　　5．小蓟100,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗便
血。
　　6．三七粉5,g，白及6,g，黄芩炭10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗便血。
　　7．大黄3,g，阿胶10,g。先将大黄研为细末，再将阿
胶烊化并与大黄末调匀，内服，1次1剂，1日3剂，连服9
剂。用于治疗便血。
　　8．旱莲草100,g。焙干炒焦，研为细末，1次10,g，1
日2次，用米汤送服，1日1剂。用于治疗便血。
　　9．鸡冠花100,g。焙干炒焦，研为细末，1次10,g，1
日3次，用温开水冲服，1日1剂。用于治疗便血。
　　10．焦栀子30,g。研为细末，1次5,g，1日2次，用温
开水冲服。用于治疗便血。
　　11．血见愁5,g，血余炭10,g，带籽莲房40,g，鸡蛋5
个，猪大肠头1副。将前三味药共研为细末，兑入鸡蛋汁
中，混合均匀，装入猪大肠头内，加水适量，煮熟，分4
次食用，1日2次。用于治疗便血，血色鲜红，经久不愈

者。
　　12．明矾粉2.5,g，鸡蛋1个。将鸡蛋打一小孔，装入
明矾粉，封好，煮熟，空腹时服用。用于治疗便血。
　　13．茜草30,g，猪蹄1个。加水适量，共炖至猪蹄烂熟
后，弃药渣，食蹄并喝汤。用于治疗便血。
　　14．瓦松25,g，鲜猪肉200,g。加水适量，共炖熟，1
日分2次，食肉并喝汤。用于治疗便血。
　　15．野棉花25,g，槐角25,g，杜仲25,g，猪大肠1节。
将前三味药共研为粗末，装入猪大肠内，加水适量，煮
熟，酌量食之。用于治疗便血。
　　16．侧柏叶150,g，猪大肠250,g。将上药分别洗净，
切碎，加水适量，共炖熟，食大肠并喝汤，连服2～3剂。
用于治疗便血。
　　17．豆腐渣200,g，红糖30,g。共炒熟，1次食之。用
于治疗肠风下血。
　　18．地榆炭15,g，银耳9,g。加水适量，共炖至烂熟
后，食银耳并喝汤。用于治疗便血。
　　19．仙鹤草10,g。水煎，代茶饮。用于治疗便血。
　　20．金银花30,g，白糖适量。水煎，取汁，代茶饮。
用于治疗便血。
　　
　　16．癃闭
　　癃闭俗称尿闭。癃是指小便排出困难，尿量少而解
频，其病势较缓。闭是指小便不能排出，且少腹胀急难
忍，其病势较急。临床上合称为癃闭。本病相当于现代医
学中各种原因所致的尿潴留及无尿等。
　　癃闭除与肾和膀胱关系密切外，还常常与肺、脾、三
焦有关。因此，在辨证施治时，还须结合诸脏腑的不同情
况综合分析，以利疾病的痊愈。
　　对癃闭的治疗应根据“腑以通为用”的原则，着重于
通，但通法又非单纯应用通利小便之品。一般来说，凡湿
热蕴积、肺热壅盛、肝气郁滞、浊瘀阻塞所致癃闭者，多
属实证，治疗时可分别予以清热利湿，清肺利水，疏理气
机，通利小便，以及行瘀散结，清利水道等方法；因脾气
不升、肾阳亏损、命门火衰、气化不行所致者，多属虚

证，治宜升清降浊，化气利水，或温阳益气，补肾利尿。
　　若小便点滴不通，证情急迫，内服药往往缓不济急，
此时可采用外治法以急通小便。如导尿法、针灸疗法等。
　　在中医辨证时，又有上焦肺热壅滞、中焦脾胃湿热、
下焦肾阳不足、膀胱阻塞等引起癃闭的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：茯苓15,g，黄芩12,g，桑白皮12,g，栀子
12,g，车前子12,g，木通12,g，芦根15,g，泽泻12,g，白茅
根15,g，葶苈子12,g。
　　功能主治：具有清泻肺热，利气行水的功能。用于治
疗上焦肺热壅滞引起的癃闭。症见小便不畅，或点滴不
通，呼吸迫促，胸中烦闷，咽干口燥，渴欲冷饮，舌质
红，苔薄黄，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：茯苓15,g，猪苓15,g，滑石15,g，桂枝12,
g，车前子12,g，苍术12,g，黄连9,g，泽泻12,g，陈皮9,g，
海金沙9,g，法半夏9,g。
　　功能主治：具有清热利湿的功能。用于治疗中焦湿热
蕴结引起的癃闭。症见溺癃不爽，胸腹满闷，口淡不渴，
泛泛欲呕，大便不利，舌苔黄腻，脉濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：熟地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，丹皮9,
g，肉桂6,g，附片12,g，怀牛膝12,g，泽泻12,g，茯苓12,
g，车前子12,g。
　　功能主治：具有补气温阳，化气行水的功能。用于治
疗下焦肾阳不足引起的癃闭。症见溺癃，排泄无力，面色
白亮而无神，神衰气弱，怯冷而腰膝酸软，舌质淡，脉沉
细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方四.................
　　药物组成：党参15,g，黄芪15,g，白术12,g，陈皮9,
g，升麻9,g，柴胡9,g，当归12,g，肉桂6,g，附片12,g，车
前子12,g，泽泻12,g，炙甘草9,g。
　　功能主治：具有行瘀散结，通利水道的功能。用于治
疗膀胱阻塞引起的癃闭。症见小便滴沥不爽，或阻塞不
通，小便时有堵塞疼痛感，少腹胀满而痛，舌质如常，或
偏紫黯，脉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．射干60～90,g。水煎，分2次服。用于治疗小便不
通。
　　2．金钱草50,g。水煎，趁热服。用于治疗小儿小便不
通。
　　3．车前草30,g，瞿麦30,g。水煎服。用于治疗小便不
通。
　　4．玉米心10,g，车前草30,g，龙须草30,g，大黄片30,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗癃闭。
　　5．土茯苓20,g，白茅根20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗癃闭。
　　6．生黄芪60,g，生甘草6,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗气虚小便不利。
　　7．韭菜籽25,g。先将韭菜籽炒黄，研细末，1次10,
g，用温开水冲服。用于治疗小便不通。
　　8．滑石30,g，琥珀5,g，生甘草5,g。共研细末，每次
10,g，1日3次，用温开水冲服。用于治疗小便不通。
　　9．紫苏子60,g。研细末，用温开水冲服。用于治疗癃
闭，少腹胀痛。
　　10．独蒜1枚，栀子6枚，盐少许。共捣烂，摊于纸上
贴肚脐，如未通，可涂于阴囊上。用于治疗小便不通。
　　11．绿豆芽250,g。将绿豆芽用沸水烫半小时后分数次
食之。用于治疗小便不通。

　　12．西瓜汁1000mL。1日服2次，1次500mL。用于治
疗小便不利。
　　13．石韦120,g，灯心草60,g。水煎，代茶饮。用于治
疗小便不利。
　　14．茶叶15,g，蜂蜜60,g。先用开水泡茶叶，再用茶
叶水冲服蜂蜜。用于治疗小便不通。
　　15．生黄芪120,g，甘草梢24,g。水煎，代茶饮。用于
治疗老年人气虚小便不通。
　　16．知母6,g，黄柏3,g，熟地6,g，生地6,g。水煎，代
茶饮。用于治疗小便点滴难下（前列腺肥大）。
　　
　　17．尿血
　　尿血是指小便中混有血液或伴有血块，但无尿道疼痛
症状，或有轻微尿痛，轻者尿色淡红，甚者尿色鲜红的病
症。尿中有血可分为尿血与血淋两种情况，其主要区别在
于：前者排尿不痛或痛不明显，后者小便淋漓涩痛，甚至
牵引小腹。现代医学认为，尿血主要见于泌尿系统疾病，
如尿道损伤、尿道结石、急性尿道炎、膀胱结石、膀胱结
核、肾结核、肾炎，以及血友病、肿瘤性疾病等。
　　中医古籍中记载的“溺血”“溲血”“尿血”即是本
症。尿血之证虽主要是因热蕴下焦肾和膀胱所致，但心、
肝之火亦可下移膀胱，损伤脉络以致营血妄行而尿血，或
因脾肾两虚，固摄无力，而致尿血。
　　尿血有虚实之分，实证多属下焦热盛，起病较急，尿
色鲜红，并伴有心烦口渴、舌红、脉数等症，治宜清热泻
火，凉血止血；虚证多系脾肾两亏，久病不愈，尿血淡
红，并伴有面色不华、体倦乏力，腰脊酸痛等症，治宜补
益脾肾，固涩止血。
　　在中医辨证时，又有气滞湿阻、湿热蕴结、气滞血
瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚等引起尿血的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：小蓟12,g，生地15,g，滑石15,g，通草12,
g，蒲黄9,g，竹叶9,g，藕节12,g，当归12,g，栀子9,g，甘
草6,g。

　　功能主治：具有清热利尿，凉血止血的功能。用于治
疗膀胱湿热引起的尿血。症见小便短涩带血，色鲜红或暗
红，甚或夹杂血块，伴尿道刺痛或灼热感，小腹胀满不
舒，间有发热，口苦咽干，舌红苔薄黄或薄腻，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地18,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g，小蓟12,g，白茅根15,g，蒲黄9,g，藕节12,g。
　　功能主治：具有泻肝清胆，凉血止血的功能。用于治
疗肝胆湿热引起的尿血。症见小便短赤带血，兼见发热口
苦，渴不欲饮，纳减腹胀，恶心欲呕，胁肋疼痛，或身目
发黄，舌边红苔黄腻，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：生地18,g，木通12,g，淡竹叶12,g，甘草梢
6,g，小蓟12,g，白茅根15,g，蒲黄9,g，栀子9,g。
　　功能主治：具有清心泻火，凉营止血的功能。用于治
疗心火亢盛引起的尿血。症见小便带血深赤伴灼热感，面
赤咽干，口舌生疮，渴喜冷饮，心中烦热，夜寐不安，舌
质红绛，苔黄，脉洪数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：生地18,g，知母12,g，黄柏9,g，山茱萸12,
g，山药12,g，白茅根15,g，茯苓12,g，栀子9,g，丹皮9,g，
泽泻12,g，蒲黄9,g。
　　功能主治：具有滋阴益肾，安络止血的功能。用于治
疗肾阴亏损引起的尿血。症见小便带血鲜红，兼见头晕耳
鸣，咽干，颧红盗汗，骨蒸潮热，精神委靡，虚烦不寐，
大便干结，舌红苔少，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参12,g，白术12,g，炙甘草5,

g，当归9,g，陈皮5,g，升麻5,g，柴胡5,g，山药12,g，熟地
18,g，肉苁蓉12,g，山茱萸12,g，茯神12,g，菟丝子12,g，
五味子12,g，赤石脂15,g，巴戟天12,g，杜仲12,g，牛膝12,
g。
　　功能主治：具有健脾补肾，益气固涩的功能。用于治
疗脾肾两虚引起的尿血。症见小便带血淡红，面色萎黄，
神疲肢倦，气短乏力，头晕耳鸣，纳减便溏，腰腿酸软，
舌淡苔薄白，脉濡缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．藕节120,g，红糖30,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗尿血。
　　2．旱莲草20,g，车前子20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗尿血。
　　3．白茅根6,g，生地15,g，旱莲草15,g，小蓟30,g，益
母草30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗尿血。
　　4．琥珀末6,g，灯心草50,g。灯心草水煎，取药汁冲
服琥珀末。用于治疗尿血。
　　5．党参10,g，椿根白皮30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗尿血。
　　6．牛膝30,g，小麦秆30,g，乳香3,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗尿血。
　　7．仙鹤草9,g，百草霜6,g。水煎服。用于治疗尿血。
　　8．三七5,g。水煎服；或研为细末，用温开水冲服。
用于治疗尿血。
　　9．鸡冠花500,g。将鸡冠花烧灰存性，研为细末，1次
10,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗尿血。
　　10．鲜芦荟秆30,g，白糖适量。将鲜芦荟秆削去外
皮，切成碎块，置清水中漂洗至无黏液后取出，于饭前蘸
白糖食之。用于治疗尿血。（因芦荟有小毒，慎用之。）
　　11．鸡蛋1个，大黄粉2.5,g。先将鸡蛋打一小口，倒
出蛋清，再将大黄末装入蛋内，蒸熟食之。用于治疗尿
血。

　　12．桃树胶60,g，红糖60,g。水煎服。用于治疗尿
血。
　　13．鲜车前草250,g，蜂蜜30,g。先将车前草捣烂，取
汁，再与蜂蜜调匀，开水冲，代茶饮。用于治疗尿血。
　　14．鲜车前草60,g，鲜旱莲草60,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗尿血。
　　
　　18．臌胀
　　臌胀是以腹大胀满，皮急如鼓，脉络显露为主要特征
的疾病，因腹部膨胀如鼓而命名。现代医学中的肝硬化、
血吸虫病、腹腔内肿瘤、结核性腹膜炎等形成腹水，腹部
胀满肿大，都属于臌胀的范畴。
　　前人根据臌胀的病因病机将其分为“气鼓”“血
鼓”“水鼓”“虫鼓”等，但以气、血、水三者为多见，
且每多互相牵连为患，仅有主次之分，并非单独的病，故
今多统称臌胀。
　　臌胀的发病可因饮食不节，损伤脾胃；或情志郁结，
气机失调，横逆乘脾；或血吸虫感染；或黄疸、积聚日
久，损伤肝、脾、肾诸脏，致水液代谢障碍而发病。
　　臌胀系重病，在病机上有本虚标实、虚实夹杂的情
况，故治疗过程中应因人、因病情而异，不宜攻伐太过，
以免损伤正气。此外，在药物治疗的同时，或须注意饮食
的调摄，一般宜采用低盐的饮食，在尿量特别少时，给予
无盐饮食，待腹水消退后，可酌情增加食盐摄入量。同
时，患者还应注意保暖，以防正虚外邪乘虚而入，加重病
情。
　　在中医辨证时，又有气滞湿阻、湿热蕴结、气滞血
瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚等引起臌胀的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，白芍16,g，枳壳12,g，川芎12,
g，香附12,g，苍术12,g，厚朴12,g，陈皮9,g，炙甘草6,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，行湿除满的功能。用于治
疗气滞湿阻引起的臌胀。症见腹部膨大如鼓，皮色苍白，
胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，嗳气不舒，小便
短少，舌苔白腻，脉沉弦或弦缓。用法用量：水煎，分3

次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：白术12,g，人参6,g，甘草9,g，猪苓12,g，
姜黄12,g，茯苓12,g，干姜6,g，砂仁9,g，泽泻12,g，陈皮
9,g，知母12,g，黄芩9,g，黄连9,g，法半夏12,g，枳实12,
g，厚朴12,g。
　　功能主治：具有清利湿热，健脾调气的功能。用于治
疗湿热蕴结引起的臌胀。症见腹胀大而满，腹部紧张拒
按，肌肤灼热，烦热，口苦口臭，大便干，小便黄，面色
黄晦，舌质红，苔黄腻或灰腻，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研末为
散，每次6,g，1日2次，用温开水冲服。
　　方三.................
　　药物组成：当归9,g，生地12,g，桃仁12,g，红花6,g，
枳壳6,g，赤芍9,g，柴胡6,g，桔梗6,g，川芎6,g，牛膝6,
g，甘草3,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，活血化瘀的功能。用于治
疗气滞血瘀引起的臌胀。症见腹大坚满，腹壁青筋显露，
胸背颈项或面部可见红斑赤缕，面色青紫，胁肋刺痛，形
体瘦削，口渴欲饮，唇舌红黯不鲜或紫，脉弦细或弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：附片12,g，人参9,g，干姜6,g，白术12,g，
甘草6,g，茯苓12,g，猪苓12,g，泽泻12,g，桂枝12,g。
　　功能主治：具有健脾温肾，化气行水的功能。用于治
疗脾肾阳虚引起的臌胀。症见腹部膨大，入暮益甚，按之
不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，或下肢浮肿，身倦神
疲，尿少便溏，舌质淡胖，苔薄白滑，脉沉细无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：生地18,g，山茱萸12,g，山药12,g，泽泻
12,g，茯苓12,g，丹皮9,g，何首乌12,g，丹参12,g，鸡血藤
12,g，玄参12,g。

　　功能主治：具有滋养肝肾，凉血化瘀的功能。用于治
疗肝肾阴虚引起的臌胀。症见腹部胀大，甚则青筋暴露，
形体消瘦，兼见面色萎黄，或面黑唇紫，口燥心烦，手足
心热，尿少短黄，大便干，舌质红绛少津无苔，脉弦细
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．丹参30,g，茯苓15,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗臌胀，肝硬化腹水。
　　2．鳖甲18,g，穿山甲3,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗臌胀，肝硬化腹水。
　　3．重楼18,g，板蓝根18,g，五味子15,g，丹参30,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗臌胀，肝硬化腹水。
　　4．椒目10,g，木香10,g，枳壳10,g，大腹皮10,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗臌胀。
　　5．生姜500,g，红糖500,g，青萝卜500,g，胡萝卜500,
g，二丑25,g。先将二丑研为细末，并加入红糖熬成膏，再
将余药捣烂取汁，用药汁冲服药膏，1次30,g。1日3次。用
于治疗臌胀。
　　6．牵牛子60,g。研为细末，1次3,g。1日2次，用温开
水冲服。用于治疗臌胀，肝硬化腹水。
　　7．木贼草60,g。研为细末，1次3,g。1日2次，空腹时
用温开水冲服。用于治疗臌胀（肝硬化腹水）。
　　8．砂仁30,g，蟾蜍1只。将砂仁由蟾蜍肛门塞入，以
泥包好，置火中煨焦，然后剥去泥土，研为细末，1次5,
g，1日3次，用温开水送服。用于治疗臌胀（气臌）。
　　9．穿山甲60,g。将穿山甲砂烫后研为细末，1次4,g。
1日2次，用温开水冲服。用于治疗臌胀（肝硬化腹水）。
　　10．大蒜10,g，车前子10,g。共捣烂如泥，取适量，
敷肚脐处，隔日换药一次。用于治疗水鼓，气鼓。
　　11．黄牛肉150,g，皮硝30,g。加水适量，共炖熟，1
日2次，食肉喝汤。用于治疗臌胀。
　　12．鲤鱼1条，葱白200,g，米醋200mL。将上药加水
适量，共炖熟，食鱼、葱喝汤，1日2次服。用于治疗臌胀

（早期肝硬化腹水）。
　　13．大头鱼500,g，芒硝60,g。先将大头鱼剖开，除去
内脏，再将芒硝装入鱼腹内，加清水煮熟，酌量服食。用
于治疗臌胀。
　　14．大头鱼1500,g，大蒜360,g。先将大头鱼剖开，除
去内脏，再将剥净的大蒜放入鱼腹内，加清水炖熟，酌量
食用。用于治疗臌胀。
　　15．癞蛤蟆1只，大蒜100,g，猪肚子1个。先将癞蛤蟆
去皮及内脏，再加入其余二味药共炖熟，1日分2次食之。
用于治疗臌胀。
　　16．鸡蛋1个，硫黄末3,g。将鸡蛋打入碗中，与硫黄
末调匀后共蒸熟，1日分2次服。用于治疗臌胀。
　　17．冬瓜1个，赤小豆500,g。先将冬瓜去瓤后装入赤
小豆，再加水煮熟，食药喝汤，1日3次，服量酌定。用于
治疗水臌。
　　18．水牛角3,g，绿豆100,g。先将水牛角研末，加水
适量，与绿豆共炖熟，1日分2次，食豆喝汤。用于治疗臌
胀，肝硬化腹水。
　　19．花生米30,g，豇豆30,g，白糖30,g。上药共用水炖
熟，1日分2次食之。用于治疗臌胀。
　　20．大蒜40,g，猪肝40,g，米醋40mL。再加水适量，
共炖熟，1日分2次食之。用于治疗臌胀。

内科（3）
　　19．淋证
　　凡小便频数短涩、淋漓刺痛、欲出未尽，小腹拘急，
或痛引腰酸者称为淋证。淋证可见于现代医学的泌尿系感
染性疾病、尿道结石、输尿管结石、乳糜尿、前列腺炎等
疾病。
　　淋证是肾与膀胱的功能失常，其主要原因在于湿热，
由于湿热内蕴，可导致气滞。上可使肺失宣降之力而令气
化不及膀胱，中可造成湿滞脾胃而使水液不能正常输转。
湿遏愈甚，病久可因体虚而致肺虚脾弱，中气下陷。湿邪
内郁化热，流注下焦，若热与血搏，可迫血下行；倘肾阴
伤耗，气血壅滞，精气内耗，致正虚邪陷。因此，淋证虽
一般表现为实证、热证，但因病机转化而致脾虚下陷，肾
气受损而成虚证；若邪未去而正衰，又为虚中夹湿。且淋
证之间又常相互交替转化，固应注意彼此之间的关系。由
于本证以湿热为患者多，故以清宣通利为主要治法，此为
实证。
　　至于虚证，必以无湿热夹杂，始能用补法，如虚中夹
实，又必须辨其脉证，针对病机处理。此外，如兼有外
感，若系风寒为病，则辛温解表法要慎重使用，因发汗必
令气阴外泄，应考虑前人“淋家不可发汗”的经验，以免
再伤阴血而加重病情。
　　在中医辨证时，又有石淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋
之分，治法各不相同。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：琥珀粉6,g，滑石15,g，萹蓄12,g，石韦12,
g，冬葵子12,g，海金沙12,g，郁金12,g，瞿麦12,g，车前
子12,g，金钱草15,g。

　　功能主治：具有排石通淋的功能。用于治疗石淋。症
见小便阻塞，或溺时突然中断，疼痛剧烈，上连腰腹，砂
石排出后疼痛即缓解，常有尿后继血，舌正常，脉沉或
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：小蓟12,g，滑石15,g，炒蒲黄9,g，生地15,
g，藕节12,g，甘草梢9,g，炒栀子12,g，瞿麦12,g，车前子
12,g，淡竹叶9,g。
　　功能主治：具有凉血止血，清热利湿的功能。用于治
疗血淋。症见溺时刺涩疼痛，灼热胀满，淋沥不尽，尿血
紫红，或尿中夹有血丝、血条，舌偏红，苔薄黄，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：沉香9,g，王不留行12,g，石韦12,g，滑石
15,g，茯苓皮12,g，泽泻15,g，白术12,g，瞿麦12,g，青皮
9,g，台乌9,g，小茴香9,g。
　　功能主治：具有疏滞利气，渗湿行水的功能。用于治
疗气淋。症见小便涩滞，淋沥不尽，少腹胀痛，舌质正
常，或有薄白苔，脉沉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：萆薢15,g，赤茯苓12,g，石韦12,g，滑石
15,g，甘草梢9,g，石菖蒲15,g，猪苓12,g，海金沙12,g，焦
黄柏9,g。
　　功能主治：具有分清泌浊，清热渗湿的功能。用于治
疗膏淋。症见小便涩痛灼热，尿液如米泔，或滑腻黏稠，
舌质红有腻苔，脉沉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：熟地24,g，茯苓12,g，山药12,g，山茱萸
12,g，丹皮6,g，泽泻15,g，附片12,g，肉桂6,g。

　　功能主治：具有温阳益肾的功能。用于治疗劳淋。症
见小便淋沥，时作时止，遇劳则发，肢冷畏寒，神衰气
弱，腰膝乏力，面色晦滞或苍白，舌淡苔润，脉微而弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日2次，用温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．车前子30,g，石韦30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗热淋。
　　2．鱼腥草20,g，车前草30,g，海金沙15,g，甘草10,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗膏淋。
　　3．马齿苋50,g，白糖60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗乳糜尿。
　　4．地骨皮30,g，茯苓皮20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗淋证。
　　5．泽兰15,g，高良姜15,g，藿香10,g，薄荷10,g，木
通3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗淋证。
　　6．葎草20,g，薏苡仁25,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗淋证。
　　7．小石韦30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
热淋，石淋。
　　8．桑螵蛸60,g，生龙骨30,g。共研为细末，1次6,g，1
日2次，用淡盐开水冲服。用于治疗淋证，尿浊。
　　9．车前子适量。研为细末，1次9,g，1日2次，用温开
水冲服。用于治疗血淋，小便涩痛。
　　10．大黄适量，鸡苦胆2个。先将大黄研为细末，再
装入鸡苦胆内，封口，烧熟食之，1日2次。用于治疗膏
淋。
　　11．豇豆500,g，老母鸡1只。将母鸡宰杀，除去毛和
内脏，并洗干净，加水适量，与豇豆共炖熟，酌量食鸡喝
汤。用于治疗乳糜尿。
　　12．葵花秆200,g，鸡蛋3个。加水适量，共煮熟，1日
分3次，食蛋喝汤。用于治疗淋证。
　　13．小茴香12,g，大黄15,g，鸡蛋4个，面粉适量。将

前二味药共研为末，与鸡蛋、面粉调匀，做成饼，烤熟后
酌情食之。用于治疗淋证。
　　14．金钱草30,g，猪小肠适量。加水适量，共煮熟，1
日分2次，食肠喝汤。用于治疗湿热淋。
　　15．豨莶草30,g，鸡爪2对，陈酒50mL。加水适量，
共煮熟，1日分2次，食鸡爪喝汤。用于治疗湿热淋，尿
浊。
　　16．枸杞叶25,g，公猪肚子1个。加水适量，共煮熟，
1日分2次，食肉喝汤。用于治疗气淋，尿浊。
　　17．黑木耳30,g，黄酒适量。将黑木耳焙焦枯，研为
细末，1次10,g，1日1次，用黄酒冲服。用于治疗血淋。
　　18．小黑豆250,g，童便适量。将黑豆置童便内浸泡，
7日后服黑豆，1次7粒，1日3次。用于治疗热淋，小便赤
痛。
　　19．金银花15,g，蒲公英15,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗淋证。
　　20．芹菜汁250mL，蜂蜜50,g。将上药调匀，1日分3
次，用温开水冲服。用于治疗湿热淋浊。
　　
　　20．遗精
　　遗精即不性交而精自遗泄。所谓遗精一症，是指遗精
次数频繁，并出现全身症状者。其中有梦而遗精的称
为“梦遗”，无梦而遗精，甚至清醒时精液自出者，称
为“滑精”。
　　历代医家将其归属于“虚劳”范围。中医古籍中记载
的“精自下”“失精”“梦失精”“梦泄精”“梦泄”皆
指此证。
　　成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一月出现一二次
遗精，属于生理现象，一般不会出现明显症状，无需忧虑
和治疗。
　　遗精可见于现代医学中的前列腺炎、神经官能症，以
及某些慢性疾病。
　　本病多因烦劳过度、多思妄想、恣情纵欲致阴虚火
旺，扰动精室，或房劳过度、早婚、手淫等，损伤肾精，
致精关不固，或过食醇甘厚味，损伤脾胃，内生湿热，湿

热下注，扰动精室，而致遗精。
　　大抵遗精一症，“变幻虽多，不越乎有梦、无梦、湿
热三者之范围而已”。其治疗方法，“不过分其有火无
火，虚实两端而已。其有梦者，责之相火之强，当清心肝
之火，病自可已。无梦者，全属肾虚不固，又当专用补
涩，以固其脱”，若湿热为病，当清利其湿热。
　　在中医辨证时，又有精气满遗、心火旺盛、心脾两
虚、心肾两虚、相火妄动、肾气不固、湿热下注等引起遗
精的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：生地15,g，丹参12,g，黄柏9,g，牡蛎15,
g，山药12,g，酸枣仁12,g，茯苓12,g，茯神12,g，麦冬12,
g，五味子12,g，车前子12,g，远志9,g，金樱子15,g。
　　功能主治：具有清心安神的功能。用于治疗精气满溢
引起的遗精。症见身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，
遗泄后感觉困倦神疲，舌脉均正常。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：黄芩12,g，麦冬12,g，地骨皮9,g，车前子
12,g，石莲肉12,g，茯苓15,g，黄芪12,g，人参6,g，甘草6,
g。
　　功能主治：具有清心泻火，安神涩精的功能。用于治
疗心火旺盛引起的遗精。症见昼则心悸不安，夜则多梦遗
精，易惊，健忘，或兼小便黄赤，舌尖红，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：人参6,g，山药12,g，茯神12,g，麦冬12,
g，石莲肉12,g，当归12,g，白芍12,g，远志9,g，酸枣仁12,
g，芡实12,g，莲须9,g，茯苓12,g。
　　功能主治：具有补益心脾，益气固精的功能。用于治
疗心脾两虚引起的遗精。症见梦遗频频，形体消瘦，困倦
神疲，面色青白而无光，动辄气短，自汗，食欲不振，心
悸，失眠，健忘，唇淡口和，舌质淡白，脉细弱。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：桑螵蛸15,g，石菖蒲12,g，龙骨15,g，人参
6,g，当归12,g，龟板15,g，远志9,g。
　　功能主治：具有补益心肾，止遗固精的功能。用于治
疗心肾两虚引起的遗精。症见多有梦而遗，腰酸或痛，精
神疲倦，心悸，失眠，健忘，舌质淡白，脉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为散
剂，每次6,g，1日2次，用温开水送服。
　　方五.................
　　药物组成：①龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地15,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g。
　　②生地15,g，熟地15,g，白芍12,g，当归9,g，川芎6,
g，知母12,g，黄柏9,g，麦冬12,g，黄芩9,g，柴胡6,g，甘
草6,g。
　　功能主治：具有泻肝火，固精关的功能。用于治疗相
火妄动引起的遗精。症见阳强易举，有梦而遗，或无梦滑
泄，初患病时口苦，尿赤，舌苔黄，脉弦劲。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若兼有口干，
舌红，脉细数等阴虚火旺症状者，治宜滋阴降火，可选用
方②。
　　方六.................
　　药物组成：沙苑蒺藜12,g，芡实12,g，莲须12,g，龙骨
15,g，牡蛎15,g，莲子肉12,g。
　　功能主治：具有固肾涩精的功能。用于治疗肾气不固
引起的遗精。症见无梦而遗，甚或稍有思念，或稍遇劳累
则滑遗不禁，以至于昼夜数次，形瘦神疲，头晕耳鸣，身
体困倦，腰膝酸软无力，短气不足以息，舌淡，脉沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为末，
炼蜜为10,g，每次1丸，1日2次，用淡盐开水送服。
　　方七.................
　　药物组成：陈皮12,g，法半夏9,g，茯苓12,g，苍术12,

g，黄柏12,g，白术12,g，知母12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有除湿健脾，升清降浊的功能。用于治
疗湿热下注引起的遗精。症见多有梦遗精，偶或无梦而滑
精，时或烦热，阴部潮湿或痒，小便黄赤，舌苔厚或黄，
脉滑或数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．淫羊藿100,g，鹿茸5,g，食盐5,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗遗精。
　　2．芡实20,g，枸杞子20,g，补骨脂15,g，韭菜子15,
g，牡蛎40,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗遗精，
滑精。
　　3．熟地30,g，龙骨15,g，桑螵蛸6,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗遗精。
　　4．雄蚕蛾6,g，枸杞子15,g，龙骨15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗遗精。
　　5．鲜金樱子根50,g，夜交藤12,g，大枣7枚。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗遗精。
　　6．生黄柏100,g，干荷叶100,g。将上药共研细末，1
次5,g，1日2次，淡盐开水冲服。用于治疗遗精，白浊。
　　7．鹿角胶30,g，陈酒50mL。将鹿角胶加水烊化后，1
日分2次，用陈酒冲服。用于治疗肾虚遗精。
　　8．麻雀脑9个，麝香0.6,g，黄精30,g，大五倍子1个。
将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，1次1丸，1日2次，用温
开水送服。用于治疗遗精经久不愈者。
　　9．刺猬皮1张。将刺猬皮砂烫后研为细末，每晚睡前
用黄酒、蜂蜜调服3,g。用于治疗遗精。
　　10．煅龙骨50,g，五倍子40,g。将上药共研细末，加
水调成糊状，用胶布敷于脐部。用于治疗遗精。
　　11．莲须30,g，公猪小肠1节。将上药加水适量，共炖
熟，1日分2次，连汤服用。用于治疗心火上炎所致之遗
精。
　　12．绿豆粉8,g，芡实8,g，鳖鱼1只。将上药共加水适

量，共炖熟，1日分2次，药渣与汤同食之。用于治疗阳虚
遗精。
　　13．金樱子根30,g，菟丝子30,g，猪肾1对。先将猪肾
剖开，除去筋膜，与余药共炖熟，1日分2次，食肾喝汤。
用于治疗遗精。
　　14．锁阳60,g，瘦猪肉50,g。将上药共用水蒸熟，1日
分2次，食肉喝汤。用于治疗遗精。
　　15．杜仲末6,g，猪肾1个。将猪肾剖开，除去筋膜，
再将杜仲末装入猪肾内，以湿纸包4～5层，煨熟后食肾及
药，1日2次。用于治疗肾阳虚遗精。
　　16．金樱子根60,g，墨鱼60,g，瘦猪肉50,g。将上药加
水适量，共炖熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗遗精。
　　17．豆蔻30,g，草果炭10,g，乌鸡1只。先将乌鸡宰
杀，去内脏及毛，再将后两味药装入鸡腹内，缝合，煮熟
食之，1日2次，用量酌定。用于治疗遗精。
　　18．猪肾1个，黑附片粉3,g。先将猪肾切开，去掉筋
膜，加入附片粉，用湿纸包好煨熟，1日分2次食之。用于
治疗遗精。
　　19．白糖9,g，鸡蛋1个，黄酒适量。将鸡蛋打开，调
入白糖后，用黄酒送服。用于治疗阴虚遗精。
　　20．枸杞子50,g，大米适量。加水适量，共煮粥食
用。用于治疗遗精。
　　
　　21．阳痿
　　阳痿或称阳萎。男性未过“八八”天癸未尽之年，阴
茎不能勃起，或勃起不坚，或坚而不持久，致使不能进行
性交者，称阳痿。本病可见于现代医学中的性神经衰弱，
以及某些慢性虚弱性疾病。
　　中医古籍中记载的“阴萎”“阴器不用”“不
起”“阳事不举”“年六十，阴萎”等，皆属本症。
　　阳痿多由纵欲过度，或少年误犯手淫，以致肾精亏
损，命门火衰；或思虑惊恐，损伤心肾，以致气血两虚所
导致。亦有少数因湿热下注，或肝气瘀结，致宗筋弛缓，
发为阳痿。

　　此外，尚有初婚过于紧张、兴奋，或夫妇久别重聚，
过于激动，临房时反见阳痿者，此非病态，只要注意精神
调理，免于过度紧张，无需治疗，自可恢复。
　　在中医辨证时，又有元阳不足、心脾两虚、惊恐伤
肾、湿热下注等引起阳痿的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：熟地15,g，山药12,g，枸杞子12,g，杜仲
12,g，山茱萸12,g，炙甘草6,g，肉桂1.5,g，附片12,g。
　　功能主治：具有温补肾阳的功能。用于治疗元阳不足
引起的阳痿。症见阳痿，阴冷，腰痛，膝软，耳鸣，脱
发，牙齿松动，畏寒肢冷，形体瘦弱，短气乏力，头晕目
眩，面色白亮而无神，舌淡胖润或有齿痕，脉沉细尺弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g，每次1丸，1日2次，用淡盐开水送服。
　　方二.................
　　药物组成：白术15,g，当归15,g，党参15,g，黄芪15,
g，酸枣仁15,g，木香6,g，远志9,g，炙甘草9,g，龙眼肉15,
g，茯苓15,g，生姜3片大枣3枚。
　　功能主治：具有补心健脾的功能。用于治疗心脾两虚
引起的阳痿。症见心悸怔忡，易惊，多梦失眠，面色白亮
而无神，形瘦神疲，舌淡，脉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g，每次1丸，1日2次，用温开水送服。
　　方三.................
　　药物组成：人参9,g，茯苓15,g，石菖蒲12,g，远志9,
g，朱砂1,g。
　　功能主治：具有安神定志的功能。用于治疗惊恐伤肾
引起的阳痿。症见怵惕不宁，多疑易惊，精神不振，多梦
失眠，平时阴茎尚能勃起，但每同房时则焦虑不安，反致
阳痿不举，舌脉无异。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g，每次1丸，1日2次，用温开水送服。
　　方四.................

　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地15,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g。
　　功能主治：具有清热胜湿的功能。用于治疗湿热下注
引起的阳痿。症见阳痿而兼见阴部潮湿或痒痛，小便短
赤，舌苔黄或厚，脉弦或数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．荷叶50,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗阳
痿。
　　2．鲜淫羊藿30,g，鲜金樱子30,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗阳痿。
　　3．酒炒肉苁蓉15,g，鹿角霜15,g，黑附片6,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗阳痿。（服药期间，忌房事
百日。）
　　4．大海马1对，羊肾1对，白酒500mL。将上药共置白
酒中浸泡，半月后服药酒，1次25mL，1日2次。用于治疗
阳痿。
　　5．鸡肾（睾丸）50个，白酒2000mL。将鸡肾置白酒
中浸泡，半月后服药酒，每晚临睡前服50mL。用于治疗阳
痿。
　　6．蜻蜓50只，蟋蟀50只，狗肾2具。将蜻蜓、蟋蟀去
头、翅、足，狗肾切碎，再焙焦黄，共研为细末，1次5,
g，1日3次，用白酒冲服。用于治疗阳痿。
　　7．黑牛鞭2具，海狗肾2具，淫羊藿30,g，阳起石30,
g。先将牛鞭、狗肾焙干，共研为细末，再用淫羊藿、阳
起石煎汤冲服药末，1次6,g，1日2次。用于治疗阳痿。
　　8．枸杞子100,g，淫羊藿30,g，覆盆子40,g，五味子
50,g，菟丝子50,g。将上药焙干，共研为细末，炼蜜为5,g
丸，1日2次，用温开水冲服。用于治疗阳痿。
　　9．当归60,g，白芍60,g，小茴香10,g，蜈蚣20条。将
上药共焙干，共研为细末，分成30包，1次1包，1日2次，
淡盐开水冲服。用于治疗阳痿。（服药期间忌烟酒。）
　　10．蛇床子200,g。将蛇床子加水煎汤，熏洗阴茎，每

日1次。用于治疗阳痿。
　　11．狗肾10,g，山羊肾100,g。将上药加水适量，共炖
熟，1日分2次，食肾喝汤。用于治疗阳痿。
　　12．锁阳10,g，阳起石10,g，龙骨10,g，淫羊藿10,g，
山茱萸10,g，海螵蛸10,g，黄狗肾1个。将上药加水适量，
共炖熟，1日分3次，食肉喝汤。用于治疗阳痿。
　　13．麻雀数只。将麻雀去毛及内脏，煮熟后食之，1
日1只。用于治疗阳痿。
　　14．泥鳅鱼适量。将泥鳅加水适量，煮熟，食鱼喝
汤，1日2次。用于治疗阳痿。
　　15．硫黄60,g，老母鸡1只。先用硫黄喂老母鸡，1日
2,g，3周后将鸡宰杀，去毛及内脏，清煮后酌量食肉喝
汤。用于治疗阳痿。
　　16．狗鞭20,g，当归10,g，冰糖100,g。将上药用水、
酒各半为汤，共炖熟，1日分2次，食药喝汤。用于治疗阳
痿。
　　17．土茯苓60,g，瘦猪肉适量。共炖熟，1日分2次，
食肉喝汤。用于治疗阳痿。
　　18．羊肾1对，枸杞叶60,g。将上药加水适量，共炖
熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗阳痿。
　　19．无花果10个，瘦狗肉100,g。将上药加水适量，共
炖熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗阳痿。
　　20．生大虾10个，生大葱叶适量。将大虾用开水浸烫
后，取生大葱叶包裹食之。用于治疗阳痿。
　　
　　22．头痛
　　头痛是许多疾病的常见症状，可以单独出现，亦可出
现于多种急、慢性疾病之中。头痛涉及的范围很广，此处
所述之头痛，主要是指内科杂病范围内，以头痛为主要症
状者。
　　头痛在中医古籍中称“真头痛”“脑痛”“首
风”“脑风”“头风”等。
　　头痛一症，有外感内伤之分。外感头痛多为新患，其

病程较短，兼有表证，痛势较剧而无休止，又有风寒、风
热、风湿之别。内伤头痛多为久痛，不兼表证，其病程较
长，痛势较缓而时作时止，当辨虚实，因证而治。
　　头痛可在多种慢性疾病中出现，是临床上极为常见的
症状。头为诸阳之会，三阳经脉皆循行头面，厥阴经脉亦
上达巅顶，古人常依据头痛部位来判断疾病部位。如太阳
头痛，多在头脑后部，下连项背；阳明头痛多在前额，连
及眉棱；少阳头痛多在头之两侧，并及于耳部；厥阴头痛
则见于巅顶，可连及目系。
　　治疗头痛，必须找出病因，然后结合整体病理机制，
辨证施治，决不可采用头痛医头的做法。
　　在中医辨证时，又有外感风寒、外感风热、外感风
湿、肝阳上亢、中气虚弱、血虚阴亏、瘀血阻络、痰浊上
蒙等引起头痛的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：川芎9,g，白芷6,g，甘草5,g，羌活9,g，荆
芥6,g，细辛5,g，防风9,g，薄荷5,g。
　　功能主治：具有疏风散寒的功能。用于治疗外感风寒
引起的头痛。症见头痛有时连及项背，或有紧束感受，遇
风寒则痛剧，喜戴帽，畏寒发热，骨节酸痛，口不渴，舌
苔薄白，脉浮紧。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，每次6,g，1日2次，用清茶送服。
　　方二.................
　　药物组成：黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子12,
g，大黄18,g，连翘9,g，姜黄9,g，薄荷6,g，玄参6,g，当归
尾6,g，菊花6,g，葛根3,g，川芎3,g，桔梗3,g，天花粉3,
g。
　　功能主治：具有清热泻火的功能。用于治疗外感风热
引起的头痛。症见头胀而重，遇热加重，发热恶寒，面目
赤红，咽喉肿痛，口干渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，每次9,g，1日1次，临卧时用清茶送服。
　　方三.................

　　药物组成：羌活12,g，独活12,g，藁本6,g，防风6,g，
炙甘草6,g，川芎6,g，蔓荆子4,g。
　　功能主治：具有祛风胜湿的功能。用于治疗外感风湿
引起的头痛。症见头重如裹，昏沉疼痛，遇雨加剧，胸闷
不畅，脘满纳呆，肢体困重，或有溲少便溏，舌苔白腻，
脉濡或滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：枸杞12,g，菊花12,g，熟地24,g，山药12,
g，山茱萸12,g，茯苓9,g，泽泻9,g，丹皮9,g。
　　功能主治：具有滋养肝肾的功能。用于治疗肝阳上亢
引起的头痛。症见眩晕而痛，偏于两侧，或连巅顶，烦躁
易怒，怒则加重，耳鸣失眠，或有胁痛，口干面红，舌红
苔少，或苔薄黄，脉弦或细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服9,g，1日2～3次，温开水
或淡盐开水送服。
　　方五.................
　　药物组成：黄芪15,g，人参12,g，甘草9,g，白术6,g，
陈皮6,g，当归6,g，白芍6,g，升麻4,g，细辛3,g，蔓荆子3,
g，川芎3,g。
　　功能主治：具有补中益气的功能。用于治疗中气虚弱
引起的头痛。症见头脑空痛，疲劳则甚，身倦无力，食欲
不振，气短便溏，舌苔薄白，脉虚无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：党参9,g，白术12,g，炙甘草5,g，茯苓12,
g，熟地12,g，当归9,g，白芍12,g，川芎6,g。
　　功能主治：具有双补气血的功能。用于治疗血虚阴亏
引起的头痛。症见隐隐头痛，头晕，心悸少寐，目涩昏
花，面色白亮而无神，唇舌色淡，脉细而弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................

　　药物组成：当归9,g，生地12,g，桃仁12,g，红花6,g，
枳壳6,g，赤芍9,g，柴胡6,g，川芎6,g，甘草3,g，桔梗6,
g，牛膝6,g。
　　功能主治：具有活血化瘀通络的功能。用于治疗瘀血
阻络引起的头痛。症见痛处固定，经久不愈，其痛如刺，
或曾头部创伤，舌质色紫，脉细涩或沉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方八.................
　　药物组成：法半夏9,g，陈皮5,g，茯苓15,g，白术12,
g，天麻9,g，生姜3片，大枣3枚，甘草5,g。
　　功能主治：具有化痰除湿止痛的功能。用于治疗痰浊
上蒙引起的头痛。症见头痛头昏，眩晕，胸闷脘痞，呕恶
痰涎，纳呆，舌苔白腻，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．防风15,g，桑叶15,g，荆芥10,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗外感头痛。
　　2．白芷15,g，炙天南星10,g，川芎10,g，半夏6,g，甘
草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痰浊头痛。
　　3．夏枯草30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
肝阳头痛。
　　4．丹参30,g，葛根30,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗血瘀头痛。
　　5．羚羊角10,g，黄连5,g，白酒适量。将前二味药共
研为细粉，1次1,g，1日2次，用白酒冲服。用于治疗头
痛。
　　6．全蝎6,g，蜈蚣6条。将上药共研为细粉，分为6
包，1次1包，1日2次，用温开水冲服。用于治疗头痛（痛
无定处，入夜更甚，经久不愈）。
　　7．细辛3,g，艾叶10,g。将细辛研为极细粉末，再掺
入艾叶，点燃后用鼻吸烟雾。左侧头痛，用右鼻孔吸烟
雾，右侧头痛，用左鼻孔吸烟雾，1日1次。用于治疗偏头
痛。

　　8．荜茇10,g，细辛3,g，白芷3,g，麝香0.1,g。将上药
共研为细末，取少许吹入鼻中。用于治疗头痛。
　　9．蚕沙60,g，僵蚕15,g，川芎15,g。将上药加水适
量，共用水煎至约200mL时，用纸将药锅口封住，纸中间
开一小孔，使蒸气熏痛处，1日1次。用于治疗偏、正头
痛。
　　10．蓖麻仁6,g，乳香2,g。将上药共捣成膏状，摊于
布上，贴于两太阳穴。用于治疗头痛。
　　11．人参6,g，天麻20,g，瘦猪肉适量。将上药加水适
量，共用水炖熟，1日2次，食肉、人参并喝汤。用于治疗
头痛。
　　12．天麻60,g，蝉蜕30,g，冰糖30,g，猪脑1个。将前
二味药共研为细末，每日早晨取药末9,g，猪脑1个，加冰
糖共蒸熟，饭前1次食之。用于治疗头痛。
　　13．白芷60,g，猪肉250,g。将上药加水适量，共炖
熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗头痛。
　　14．炒苍耳子10,g，鸡蛋1个。将鸡蛋用针刺数小孔，
同苍耳子加水适量，共煮熟，食鸡蛋，并服10mL药汁，1
日1次。用于治疗血管神经性头痛，偏头痛。
　　15．绿壳鸭蛋2个，大青叶50,g。将上药加水适量，共
炖熟，1日分2次，食蛋喝汤。用于治疗肝火头痛。
　　16．白木槿花30,g，猪肉50,g。将上药加水适量，及
食盐少许，共煮熟，食肉喝汤。用于治疗头昏、头痛。
　　17．路路通7个，猪蹄1个。将路路通用纱布包裹，加
水适量，与猪蹄共炖熟，弃药渣，1日分2次，食猪蹄并喝
汤，连服3日为1个疗程。用于治疗偏、正头痛。
　　18．鸡蛋3个，川芎粉9,g。将川芎粉调入鸡蛋中，共
用油炒熟，1日分3次，食之。用于治疗头痛。
　　19．鹅蛋、猪油各适量。将鹅蛋开一小口，装入猪
油，用面团将其包严，烧熟食之，1次1个，1日2次。用于
治疗顽固性头痛。
　　20．川芎9,g，花茶3,g。水煎，代茶饮。用于治疗头
痛。
　　

　　23．眩晕
　　眩晕是临床上常见的症状。眩是指眼花，晕是指头
晕，二者多同时并见，故统称为眩晕。眩晕发作有轻重不
同，轻者闭目即止，重者视物昏花旋转，如坐舟车之状，
严重者张目即觉天旋地转，不能站立，胸中上泛呕恶，耳
鸣、汗出，甚或仆倒。
　　本症在中医古籍中称“头眩”“掉眩”“徇蒙招
尤”“眩冒”“目眩”“癫眩”“风眩”“头旋”“眩
运”“头晕”等。
　　眩晕可见于现代医学的多种疾病之中，如内耳性眩
晕、脑动脉硬化、颈椎疾病、心血管病、血液病、神经官
能症，以及头部外伤等。
　　眩晕一症，属虚者多，属实者少，如风火上扰眩晕，
虽为实证，往往伴有阴伤，可于清热息风之中兼以养阴，
不可概用苦寒清泻。痰浊中阻眩晕属于实证，眩晕程度较
重，伴有恶心呕吐，易与其他各证鉴别。
　　此外，头部外伤，伤及脑髓，虽经诊治，往往遗留头
晕之后遗症，临床可在上述辨证的基础上加用活血化瘀之
品。
　　称为“晕车”“晕船”，不治可愈或服止晕药则止。
　　凡中年以上，因阴虚阳亢而致的眩晕，有可能是中风
的先兆，故防治眩晕尤为重要。眩晕患者平素宜少食肥甘
厚味，忌烟、酒、辛辣等物，戒躁怒、节房事，可适当参
加一定的体力劳动和体育锻炼，以利疾病好转。在中医辨
证时，又有风火上扰、阴虚阳亢、心脾血虚、中气不足、
肾精不足、痰浊中阻引起眩晕的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地15,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g。
　　功能主治：具有清泻肝胆之火的功能。用于治疗风火
上扰引起的眩晕。症见头晕胀痛，烦躁易怒，怒则晕痛加
重，面赤耳鸣，少寐多梦，口干口苦，舌红苔黄，脉弦
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二.................
　　药物组成：枸杞12,g，菊花12,g，熟地24,g，山药12,
g，山茱萸12,g，茯苓9,g，泽泻9,g，丹皮9,g。
　　功能主治：具有养阴平肝定眩的功能。用于治疗阴虚
阳亢引起的眩晕。症见头晕，目涩，心烦失眠，多梦，或
有盗汗，手足心热，口干，舌红少苔或无苔，脉细数或细
弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂；或共研细末，
炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服9,g，1日2～3次，用温开
水或淡盐开水送服。
　　方三.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参12,g，白术12,g，炙甘草5,
g，当归9,g，陈皮3,g，升麻3,g，柴胡3,g。
　　功能主治：具有补中益气的功能。用于治疗心脾血虚
引起的眩晕。症见头晕眼花，劳心太过则加重，心悸神
疲，气短乏力，失眠，纳少，面色不华，唇舌淡白，脉细
弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂；或共研细末，
炼蜜为丸，如梧桐子大，每次服9,g，1日2～3次，用温开
水送服。
　　方四.................
　　药物组成：①生地24,g，山药12,g，枸杞子12,g，山茱
萸12,g，怀牛膝9,g，菟丝子12,g，鹿角胶12,g，龟板胶12,
g。
　　②熟地18,g，山药12,g，枸杞子12,g，杜仲12,g，山茱
萸6,g，炙甘草6,g，肉桂1.5,g，黑附片12,g。
　　功能主治：具有补肾填精，温补肾阳的功能。用于治
疗肾精不足引起的眩晕。症见头晕耳鸣，精神委靡，记忆
减退，目花，腰膝酸软，遗精阳痿，舌瘦淡红，脉沉细，
尺部细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，每次服1丸，1日2次，淡盐开水送服。若兼
见畏寒肢冷，舌质淡，脉沉微者，选用方②。
　　方五.................

　　药物组成：黄连9,g，黄芩9,g，法半夏9,g，陈皮5,g，
茯苓15,g，炙甘草5,g，竹茹6,g，枳实9,g，生姜3片，大枣
3枚。
　　功能主治：具有清热化痰的功能。用于治疗痰浊中阻
引起的眩晕。症见头晕头重，胸膈满闷，恶心呕吐，不思
饮食，肢体沉重，或有嗜睡，舌苔白腻，脉濡滑，或弦
滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．金沸草20,g，菊花20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗眩晕。
　　2．荷叶15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗头
晕，耳鸣。
　　3．天麻18,g，钩藤30,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗眩晕。
　　4．当归24,g，川芎12,g，荷叶15,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗血虚眩晕。
　　5．白蒺藜9,g，石决明15,g，菊花9,g，珍珠母6,g。水
煎，分2次服，1日1剂。用于治疗肝阳上亢所致的眩晕。
　　6．何首乌90,g，枸杞子90,g，锁阳9,g，山茱萸9,g。
将上药焙干，共研为细末，1次6,g，1日2次，用温开水冲
服。用于治疗神经衰弱，头晕目眩。
　　7．枸杞子100,g，白酒500mL。将枸杞子浸泡于白酒
中，10日后服药酒，1次10mL，1日3次。用于治疗肝肾阴
虚所致的眩晕。
　　8．女贞子60,g，旱莲草30,g，桑椹30,g。将上药共研
为细末，炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日2次，用淡盐开水送
服。用于治疗肾阴不足所致的眩晕。
　　9．菟丝子12,g，菊花12,g，天麻12,g，枸杞子9,g。水
煎服。或共研为细末，炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日2次，
用温开水送服。用于治疗肝肾不足所致的眩晕。
　　10．野菊花500,g，白芷100,g，绿豆壳250,g。将上药
共装入枕头内，枕之。用于治疗头晕。
　　11．鲜芥菜120,g，鸡蛋2个，白糖适量。将芥菜水

煎，取汁，冲入鸡蛋后加入少许白糖，调匀后服用，1日2
次。用于治疗老年眩晕。
　　12．木鳖子果皮3,g，猪脑1个。将上药加水适量共炖
熟，食脑喝汤，1日2次。用于治疗头晕。
　　13．黄连20,g，菊花20,g，羊肝适量。先将羊肝切成
片，再将黄连、菊花共研为末，与羊肝片拌匀，1日分2次
蒸熟后食之。用于治疗肝阴不足，肝火上炎所致的头目眩
晕。
　　14．木槿花10,g，鸡蛋1个。将上药共加水适量煮熟，
食蛋喝汤，1日1次。用于治疗眩晕。
　　15．乌鸦肉20,g，天麻20,g，米酒50mL。将上药共蒸
熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗头目眩晕。
　　16．红螃蟹1只，桂圆肉15,g。将上药共加水适量炖
熟，1日分2次，食肉喝汤。用于治疗眩晕。
　　17．天麻30,g，山药60,g，鸡1只。先将鸡宰杀、去毛
及内脏、并洗干净，再将天麻、山药置鸡腹中，装入大碗
内，蒸熟后食肉喝汤，1日2次，服量酌定。用于治疗头目
眩晕。
　　18．冰糖500,g，核桃仁500,g。将上药共捣如泥，1次
30,g，1日1次，用温开水冲服。用于治疗肾阳不足所致的
眩晕。
　　19．菊花30,g，桑叶30,g，荷叶30,g。水煎，代茶饮，
1日1剂。用于治疗眩晕。
　　20．桑枝60,g，蚕沙60,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗肝火上乘所致的眩晕。
　　
　　24．失眠
　　失眠中医称为“不寐”，是指经常性的睡眠减少而
言，或不易入睡，或睡而易醒，醒后不能再度入睡，甚或
彻夜不眠，均属失眠。
　　中医古籍中记载的“目不暝”“不得眠”“不得
卧”“无眠”“不眠”“少睡”“少寐”“不睡”等均属
失眠范畴。
　　充足而良好的睡眠，是维护身心健康、延年益寿的重

要保障。所以经常失眠的患者应在出现轻微症状的时候，
就应积极采取预防治疗措施，以避免带来严重后果。
　　失眠一症，有虚实之异，临证首先当别虚实。凡虚证
失眠者皆正气不足，失眠多为渐致，证有血虚、阴虚、气
虚的不同，而以阴血虚者为常见，治以扶正为主，兼以安
神。凡实证失眠者，多是邪扰心神，失眠多为暴起，其表
现为不易入睡，卧起不安，证有郁热、心火痰热等区分。
治疗以清热泻火，清热化痰诸法，邪祛则神自安。
　　凡因天时寒热不均，被褥冷暖太过，睡前饮浓茶、咖
啡等兴奋性饮料，或偶因精神剌激、思虑太过而致偶然不
能入睡者，不属病态。若因疼痛、喘咳、瘙痒等而致的不
能入睡，不属本症讨论范围。
　　中医认为失眠多由心阴亏损、心肾不交、心脾两虚、
胆气虚怯、肝经湿热、痰热扰心、心火亢盛、余热扰膈、
胃中不和等原因引起。临床治疗各不相同。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：潞党参10,g，玄参15,g，丹参15,g，茯苓
15,g，五味子12,g，远志9,g，桔梗12,g，当归12,g，天冬
12,g，麦冬12,g，柏子仁12,g，酸枣仁12,g，生地15,g。
　　功能主治：具有滋心阴，养心神的功能。用于治疗心
阴亏损而致的失眠。症见不易入睡，心悸而烦，多梦健
忘，潮热盗汗，手足心热，口燥咽干，舌红少津，脉细数
等症。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或可制成蜜
丸，1日3次，每次5～10,g，饭后服。
　　方二.................
　　药物组成：黄连10,g，黄芩10,g，白芍12,g，阿胶15,
g，肉桂6,g半夏9,g，夏枯草12,g。
　　功能主治：具有滋肾水，降心火，交通心肾的功能。
用于治疗心肾不交而致的失眠。症见难以入睡，甚则彻夜
不眠，头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，健忘多梦，腰膝
酸软，男子遗精，舌红少苔，脉细数等症。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................

　　药物组成：潞党参15,g，当归15,g，川芎12,g，茯苓
15,g，白芍15,g，熟地15,g，白术15,g，甘草12,g，炒枣仁
15,g，远志9,g，夜交藤15,g。
　　功能主治：具有健脾益气，养血安神的功能。用于治
疗心脾两虚而致的失眠。症见失眠，多梦易醒，面色少
华，身体倦怠，气短懒言，心悸健忘，食少便溏，舌淡苔
薄，脉细而弱等症。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：白芍15,g，远志9,g，炒枣仁15,g，竹茹10,
g，潞党参15,g，当归15,g。
　　功能主治：具有温胆益气宁神的功能。用于治疗胆气
虚怯而致的失眠。症见恐惧不能独自睡眠，寐而易惊，如
人将捕之，心惮惮然，头晕目眩，喜太息，或呕苦汁，舌
质胖淡，脉细弱而缓等症。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：龙胆草15,g，当归12,g，黄芩12,g，栀子
12,g，柴胡9,g，生地15,g，车前子15,g，泽泻12,g，木通
12,g，甘草9,g，龙齿20,g，珍珠母20,g，磁石20,g。
　　功能主治：具有清热泻火安神的功能。用于治疗肝经
郁热而致的失眠。症见睡卧不宁，多梦易醒，烦躁易怒，
胸胁胀满，喜太息，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉
弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：黄连15,g，竹茹10,g，枳实12,g，法半夏9,
g，橘红9,g，茯苓12,g，甘草9,g，生姜6,g。
　　功能主治：具有清热化痰安神的功能。用于治疗痰热
扰心而致的失眠。症见睡卧不宁，多梦易醒，心烦不安，
胸闷多痰，恶心欲呕，口苦而黏，舌红苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................

　　药物组成：黄柏12,g，木通15,g，栀子12,g，甘草梢9,
g，生地15,g，知母12,g，灯心草6,g。
　　功能主治：具有清心安神的功能。用于治疗心火亢盛
而致的失眠。症见失眠多梦，胸中烦热，心悸怔忡，面赤
口苦，口舌生疮，小便短赤疼痛，舌尖红，脉数有力。
　　用法用量：水煎，用药汁分3次送服朱砂安神丸，1日
1剂。
　　方八.................
　　药物组成：竹叶12,g，石膏30,g，麦冬12,g，潞党参
12,g，法半夏9,g，粳米30,g，甘草9,g，栀子12,g，淡豆豉
12,g。
　　功能主治：具有清热除烦的功能。用于治疗余热扰膈
而致的失眠。症见坐卧不安，难于入寐，虚烦不宁，胸膈
窒闷，嘈杂似饥，舌质红，苔薄黄，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：焦麦芽15,g，焦山楂15,g，厚朴12,g，莱菔
子12,g，香附12,g，陈皮12,g，甘草9,g，连翘12,g。
　　功能主治：具有和胃降浊的功能。用于治疗胃中不和
而致的失眠。症见胸闷脘痞而失眠，腹中胀满，饮食不
消，甚则呕哕，或不时矢气，大便不利，舌淡偏红，有垢
腻苔，脉滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．磁石30,g，炒酸枣仁15,g，延胡索12,g，茯神12,
g，知母12,g，麦冬12,g，生地15,g，灵芝15,g，莲米12,g，
川芎9,g，黄连9,g，甘草6,g。先将磁石打碎，用清水煎15
分钟，再加入其余药共煎半小时，分3次服，1日1剂，饭
后1小时服。用于治疗失眠。
　　2．炒酸枣仁15,g，延胡索12,g，灵芝12,g，柏子仁12,
g，五味子12,g，龙眼肉15,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗失眠。
　　3．炒酸枣仁、灵芝各等量。共研为细粉，晚饭后用
温开水冲服10～20,g。用于治疗失眠。

　　4．含羞草（干）30～60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗失眠。
　　5．夜交藤60,g，辰炒草15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗失眠。
　　6．金针根、合欢花、夜交藤、辰砂草各15,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗失眠。
　　7．炒酸枣仁9,g。先将酸枣仁捣碎，水煎，每晚睡前1
小时服用。用于治疗失眠。
　　8．炒酸枣仁9,g，麦冬3,g，远志3,g。加水500mL共煎
成50mL，于睡前服用。用于治疗失眠。
　　9．甘草10,g，浮小麦30,g，大枣6枚。放入两碗清水
中煎至一碗，去渣饮汤，连服5～7天，用于治疗失眠。
　　10．钩藤30,g，豨莶草30,g，苍耳子6,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗失眠。
　　11．哈蟆油3,g，冰糖适量。加水适量，共炖服，连服
1至2周。用于治疗失眠。
　　12．枸杞子15,g，大枣6,g，鸡蛋1个，冰糖适量。先
将前两味药，加水1碗，煮沸后5分钟，打入鸡蛋，稍加糖
服用，每天1次。用于治疗失眠。
　　13．冬虫夏草10,g，鸭1只，盐、味精等调料各适量。
鸭宰杀退毛、洗净去内脏后，将冬虫夏草放入鸭腹内，缝
好切口，加水适量，炖熟，入调料，酌量食用。用于治疗
失眠。
　　14．炒酸枣仁20,g，粳米100,g，莲米、百合、大枣各
适量。先将酸枣仁加水适量，浓煎取汁备用，再将粳米及
莲米、百合、大枣共煮粥，粥半熟时加入酸枣仁汁，煮至
粥熟，常食用。用于治疗失眠。
　　15．柏子仁15,g，粳米、蜂蜜各适量。先将柏子仁除
去杂质及皮壳，粳米煮粥，粥半熟时加柏子仁，粥熟后加
入蜂蜜，再稍煮一二沸即可，常食用。用于治疗失眠。
　　16．远志20,g，莲子15,g，粳米或小米100,g，夜交
藤、合欢皮各适量。先将远志、夜交藤、合欢皮共用水
煎，取浓汁备用，再将莲米和粳米或小米共煮成粥，粥半
熟时加入上药汁，煮至粥熟，常食用。用于治疗失眠多
梦。

　　17．百合、绿豆各500,g，冰糖、牛奶各适量。先将百
合、绿豆、冰糖共加水适量，熬成粥，服用时加入牛奶。
用于治疗夏季失眠。
　　18．茯苓、莲子各15,g，面粉100,g，白糖适时。先将
茯苓、莲子共碾压成细粉，与面粉、白糖调成糊，以微火
在平底锅中摊烙成极薄的饼，可随时食用。用于治疗失
眠。
　　19．柏子仁15,g，猪心1只。先将猪心洗净，开一小
孔，放入柏子仁，置碗中，加入水、料酒、食盐、葱、姜
等各适量，隔水炖1小时以上，待猪心熟透时取出去柏子
仁后切片，加入原汤，食猪心饮汤。用于治疗心悸怔忡，
失眠健忘。（体胖血脂高者不宜服。）
　　20．桂圆肉20,g，远志肉15,g，丹参15,g。水煎（或加
糖少量），代当茶饮，1日1剂。用于治疗冠心病患者失
眠。
　　
　　25．腰痛
　　腰痛，亦称腰脊痛。腰上连背膂，下接尻尾，中为脊
柱，其两侧平脐部位即是腰部，这是一身恃以转动开合之
枢纽。若因某种原因引起腰脊部疼痛，称为腰脊痛。因腰
脊相邻，其疼痛部位或以正中脊部为重，或在脊柱两侧腰
部为甚，故一般称腰脊痛，或统称腰痛。
　　现代医学中常见的风湿、类风湿、腰肌劳损、肾小球
肾炎、肾盂肾炎、肾结石，以及外伤等疾病均可出现腰
痛。
　　本病多见于中、老年人，其症状往往呈慢性进展，对
劳动影响很大。腰痛一症，新病多实证，久病多虚证。因
感受风寒湿邪或因损伤所致腰痛，经久未愈多兼肾虚；反
之，若肾气不足也易感受风寒湿邪，或易受闪扭损伤。腰
痛“悠悠戚戚，屡发不已”，是肾虚腰痛的主要表现。古
人认为，腰痛以虚证居多，占十之八九，实邪而为腰痛
者，不过十之一二。腰痛肾阳虚损者居多，阳气一虚则风
寒湿邪乘虚客于经脉气血必为之阻滞，故久病腰痛也常常
兼气血瘀滞，所以温补肾阳、行气活血为治疗腰痛一症之
大法。
　　本病除药物治疗外，尚可配合针灸、按摩、理疗、拔
火罐等方法，以提高疗效。
　　在中医辨证时，又有太阳风寒、风寒湿痹、劳损肾
虚、闪挫瘀血引起腰痛的区别。

　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：炮干姜30,g，炮附片30,g，炙甘草30,g。
　　功能主治：具有温经散寒的功能。适用于太阳风寒引
起的腰痛。症见病人素无腰痛，因外感风寒，发病急骤，
腰脊强痛而有拘急感，并伴有头痛、项强、肩背痛，甚或
尻、腘、腨部及周身关节均痛，发热、恶寒、无汗或有
汗，舌苔薄白，脉浮紧。
　　用法用量：共研为粗末，每次取12,g，用水250mL，
加生姜5片，煎至160mL。去渣，空腹时温服。
　　方二.................
　　药物组成：独活9,g，桑寄生6,g，杜仲6,g，牛膝6,g，
细辛6,g，秦艽6,g，茯苓6,g，桂心6,g，防风6,g，川芎6,
g，人参6,g，甘草6,g，当归6,g，白芍6,g，生地6,g。
　　功能主治：具有益肾，气血双补的功能。适用于风寒
湿痹久痛兼肾虚引起的腰痛。症见腰痛，且多伴有尻尾及
下肢疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，遇寒冷或阴雨天气
以及秋冬季节则加重，起病或急或缓，一般腰部转侧活动
功能正常，或稍受限制。疼痛性质多为钝痛或隐痛，且伴
有僵硬“发板”的感觉。
　　用法用量：水煎，分2次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：①熟地18,g，山药12,g，枸杞子12,g，杜仲
12,g，黑附片12,g，山茱萸6,g，炙甘草6,g，肉桂1.5,g。
　　②生地24,g，山药12,g，枸杞子12,g，山茱萸12,g，怀
牛膝9,g，菟丝子12,g，鹿角胶12,g，龟板胶12,g。
　　功能主治：具有温补肾阳，滋补肾阴的功能。适用于
劳损肾虚引起的腰痛。症见腰痛绵绵不休，休息后可暂时
减轻，稍遇劳累则疼痛加剧，且伴有不同程度的气短、身
重、头晕、耳鸣、脱发、牙齿松动、膝软、足跟痛、梦
遗、滑精、阳痿，或妇女月经不调等症状，肾阳虚者则畏
冷、肢凉、喜暖、舌质淡白或胖嫩、脉沉细。肾阴虚者，
则有低热、五心烦热、面部烘热、盗汗、尿赤、口干、舌
红、脉细数等症状。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细

末，炼蜜为9,g丸，1次1丸，1日2次，用温开水送服。肾阳
虚用方①；肾阴虚用方②。
　　方四.................
　　药物组成：当归15,g，肉桂6,g，延胡索12,g，杜仲12,
g，小茴香9,g，木香9,g，牵牛6,g。
　　功能主治：具有行气止痛的功能。适用于闪挫瘀血引
起的腰痛。症见起病突然，有明显外伤史，疼痛剧烈。根
据闪挫部位，或脊痛，或腰痛，或腰腿疼痛，影响腰部活
动，不能俯仰转侧，动则痛甚。若因闪扭所伤，外无肿迹
可察，若因挫伤，则局部可有瘀血肿痛。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，1次6,g，1日2次，用水酒各半送服。
　　单验方及食疗
　　1．当归10,g，八角10,g，小茴10,g，独活10,g，羌活
10,g，杜仲10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗腰
痛。
　　2．桂枝9,g，防风9,g，木瓜9,g，牛膝9,g，杜仲25,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗腰痛。
　　3．白术15,g，薏苡仁24,g，五加皮6,g，干姜3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗腰痛。
　　4．巴戟天15,g，枸杞子15,g，补骨脂9,g，菖蒲9,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗腰痛。
　　5．土鳖虫20,g，黄酒适量。将土鳖虫焙干，研为细
末，1次3,g，1日2次，用黄酒送服。用于治疗腰痛。
　　6．金毛狗脊20,g，三七10,g，续断10,g，杜仲10,g，
炙川乌10,g，炙草乌10,g，乳香5,g，没药5,g，儿茶5,g，冰
片3,g，白酒适量。将上药与白酒浸泡，20天后。1次15～
20mL，1日2次，分早晚服用。用于
　　治疗腰痛。
　　7．三七6,g，杜仲15,g，石榴皮15,g，白酒适量。将前
三味药置白酒中浸泡，半月后酌量服药酒，1日2次，分早
晚服用。用于治疗腰痛。
　　8．雄猪肾5对，黑附片20,g，杜仲100,g。先将猪肾切
成薄片，焙干，再与另两味药共研为末，炼蜜为6,g丸，1

日1次，晨起，用温开水送服。用于治疗腰痛。
　　9．黑附片9,g，蛇床子9,g，肉桂9,g，吴茱萸9,g，木
香9,g，面粉30,g，生姜汁适量。将前五味药共研细粉，与
面粉混匀，用姜汁调成膏状，摊于纸上，外敷患处，晚上
睡时敷上，早晨起床时取下，1日1次。用于治疗腰痛。
　　10．鲜辣椒叶适量，白酒少许。将辣椒叶洗净，捣
烂，炒热后洒入白酒，趁热敷患处，1日2次。用于治疗腰
痛。
　　11．猪肾1对，补骨脂6,g，杜仲6,g。将后两味药捣成
细末，装入剖开、除去内膜并洗净的猪肾内，加水适量，
蒸熟，1日分2次食之。用于治疗腰痛。
　　12．猪肾1对，威灵仙15,g。将威灵仙捣成细末，装入
剖开、除去内膜并洗净的猪肾内，用白菜叶包严，煨熟食
之（不放盐）。用于治疗腰痛。
　　13．猪肾1对，小茴香15,g。将小茴香研末，装入剖
开、除去内膜并洗净的猪肾内，外用白面包裹，煨熟后再
研末，1次15,g，1日分2次，用黄酒冲服。用于治疗肾虚腰
痛。
　　14．猪肾1对，徐长卿15,g。先将猪肾剖开、除去内膜
并洗净，再加水适量，共炖熟，弃药渣，1日分3次，食肾
喝汤。用于治疗肾虚腰痛。
　　15．猪肾1对，杜仲30,g。先将猪肾剖开、除去内膜并
洗净，再加水适量，共炖熟，弃药渣，1日分2次，食肾喝
汤。用于治疗肾虚腰痛。
　　16．猪肾1对，杜仲20,g，补骨脂20,g，肉桂粉6,g。先
将杜仲、补骨脂加盐水炒，再与肉桂粉拌匀，装入剖开、
除去内膜并洗净的猪肾内，加水适量，共蒸熟，弃药渣，
1日分2次食之。用于治疗腰痛。
　　17．猪肾1对，大黑豆125,g。先将猪肾剖开、除去内
膜、并洗净，再加水适量，共炖熟，弃药渣，1日分2次，
食肾喝汤。用于治疗腰痛。
　　18．猪脊髓1条，杜仲25,g，当归15,g，怀牛膝12,g。
加水适量，共炖熟，弃药渣，1日分3次，食肾喝汤。用于
治疗肾虚腰痛。
　　19．猪蹄适量，淫羊藿30,g。加水适量，共炖熟，弃
药渣，1日分2次，食蹄喝汤。用于治疗肾虚腰痛。

　　20．栗子仁200,g，核桃仁250,g。将上药共捣烂如
泥，1次9,g，1日分3次，用温开水冲服。用于治疗肾虚腰
痛。
　　
　　26．自汗、盗汗
　　自汗、盗汗是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外
泄失常的病证。不因劳累、天热、穿衣过暖或服用发汗药
物等因素而时时汗出者称为自汗；睡时汗出，醒来自止者
称为盗汗。
　　汗乃心之液。阴主血，在内为心所主，外营肤腠；阳
主气，在于肤腠之间，职司开合。人的气血调和及阴阳平
秘便安然无病，如有偏胜，阴虚阳必凑，阳蒸阴分则血
热，故发热汗出；阳虚阴必乘，故发厥汗出。由此可知，
汗是发于阴而出于阳，汗的根本在于阴中的营血，但汗的
启闭在于营中的卫气。
　　除外感者外，凡内伤之汗，非营虚即为卫弱。自汗者
多阳虚，腠理不密，卫阳不固，阴乘阳分，津液外泄，濈
濈然汗出而无时，此为肺胃之阳气所司；盗汗者多阴虚，
营血亏损，阴精不充，阳乘阴分，故人于寐时则卫气入于
阴分，而夜不内藏，故睡中蒸蒸汗出，此为心肾之阴液所
司。
　　自汗、盗汗既可单独出现，也可作为症状而伴见于其
他疾病的过程中。中医辨证时又有营卫不和、风湿伤表、
热炽阳明、暑伤气阴、气虚、阳虚自汗及心血不足、阴虚
内热、脾虚湿阻、邪阻半表半里盗汗的区别。因自汗、盗
汗均以腠理不固，津液外泄为共同病变，故在辨证施治的
原则指导下，可酌加收敛固涩之品，以增强止汗作用。
　　中药辨证治疗
　　（一）自汗
　　方一.................
　　药物组成：桂枝9,g，白芍9,g，炙甘草6,g，生姜9,g，
大枣5枚。
　　功能主治：具有调和营卫的功能。适用于营卫不和引
起的自汗。症见汗出恶风，周身酸楚，时寒时热，舌苔薄
白，脉缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二.................
　　药物组成：防己12,g，黄芪15,g，甘草6,g，白术9,g，
生姜3片大枣5枚。
　　功能主治：具有祛风胜湿，益气固表的功能。适用于
风湿伤表引起的自汗。症见自汗断续，汗量不多，恶风畏
寒，肢体重着麻木，小便短少，舌苔薄白，脉浮缓或濡
滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：石膏30,g，知母9,g，炙甘草3,g，粳米9,
g。
　　功能主治：具有清热泻火的功能。适用于热炽阳明引
起的自汗。症见自汗频出，汗量较多，高热面赤，烦渴引
饮，舌苔黄燥，脉洪大有力。
　　用法用量：水煎至米熟即可，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：西洋参5,g，石斛15,g，麦冬9,g，黄连3,
g，竹叶6,g，荷梗15,g，知母6,g，甘草3,g，粳米15,g，西
瓜翠衣30,g。
　　功能主治：具有清暑泄热，益气生津的功能。适用于
暑伤气阴引起的自汗。症见自汗频繁，汗量较多，烦渴引
饮，胸膈痞闷，舌质红，苔黄而燥，脉洪大无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：黄芪30,g，炙甘草5,g，人参12,g，当归3,
g，陈皮3,g，升麻3,g，柴胡3,g，白术15,g，防风6,g，生姜
3片。
　　功能主治：具有补气，固表止汗的功能。适用于气虚
引起的自汗。症见自汗常作，动则益甚，时时畏寒，气短
气促，倦怠懒言，面色白亮而无神，平时不耐风寒，极易
感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方六.................
　　药物组成：黄芪15,g，炙甘草5,g，人参12,g，当归3,
g，陈皮3,g，升麻3,g，柴胡3,g，白术9,g，附片3,g，桂枝
3,g，生地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，泽泻9,g，丹皮9,
g，茯苓9,g，五味子12,g，煅龙骨18,g，煅牡蛎18,g。
　　功能主治：具有温阳敛阴的功能。适用于阳虚引起的
自汗。症见自汗，动则加重，形寒肢冷，纳少腹胀，喜热
饮，大便溏薄，面色萎黄或淡白，舌淡苔白，脉虚弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　（二）盗汗
　　方七.................
　　药物组成：白术9,g，茯神9,g，黄芪9,g，龙眼肉9,g，
枣仁9,g，人参5,g，木香5,g，当归5,g，远志3,g，炙甘草3,
g，生姜3片大枣3枚五味子12,g，煅龙骨18,g，煅牡蛎18,
g。
　　功能主治：具有补血养心敛汗的功能。适用于心血不
足引起的盗汗。症见盗汗常作，心悸少寐，面色不华，气
短神疲，舌淡苔薄，脉虚。用法用量：水煎，分3次服，1
日1剂。
　　方八.................
　　药物组成：当归12,g，生地18,g，熟地18,g，黄连9,
g，黄柏9,g，黄芩9,g，黄芪12,g，糯稻根12,g，浮小麦12,
g。
　　功能主治：具有滋阴降火敛汗的功能。适用于阴虚内
热引起的盗汗。症见盗汗频作，午后潮热，两颧发红，五
心烦热，形体消瘦，女子月经不调，男子梦遗滑精，舌红
少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：藿香6,g，法半夏5,g，茯苓10,g，薏苡仁
12,g，白蔻仁3,g，厚朴4,g，糯稻根12,g，苍术9,g，陈皮9,
g。
　　功能主治：具有化湿和中，宣通气机的功能。适用于
脾虚湿阻引起的盗汗。症见盗汗常作，头痛如裹，肢体困

倦，纳呆口腻，舌质淡苔薄白而腻，脉濡缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方十.................
　　药物组成：柴胡12,g，黄芩9,g，炙甘草6,g，生姜9,
g，法半夏9,g，黄连9,g，碧桃干9,g。
　　功能主治：具有和解少阳的功能。适用于邪阻半表半
里引起的盗汗。症见盗汗，病程较短，寒热往来，两胁满
闷，口苦，欲呕，舌苔薄白或薄黄，脉弦滑或弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．白芍12,g，枣仁12,g，乌梅12,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗自汗，盗汗。
　　2．炙黄芪30,g，生地30,g，煅牡蛎15,g，大枣3枚。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗自汗，盗汗。
　　3．炙黄芪10,g，土炒白术10,g，浮小麦5,g。水、酒各
半煎服。用于治疗自汗，盗汗。
　　4．党参10,g，麻黄根10,g，浮小麦10,g，煅牡蛎10,
g，柴胡7,g，升麻7,g，炙甘草7,g，生姜3片。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗自汗，盗汗。
　　5．浮小麦60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
盗汗。
　　6．生黄芪20,g，白术15,g，防风5,g，生龙骨30,g，生
牡蛎30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗自汗。
　　7．浮小麦30,g，糯稻根30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗自汗，盗汗。
　　8．桑螵蛸10,g，煅龙骨10,g。将上药共研细末，1次6,
g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗自汗，盗汗。
　　9．黄芪30,g，葛根30,g，荆芥6,g。加水适量，共煎
汤，浸泡手足。用于治疗手、足自汗。
　　10．五倍子2,g，玄参2,g。将上药共研为末，用水调
成糊敷肚脐上。用于治疗盗汗。

　　11．凤凰衣20,g，大枣20,g，桂圆肉15,g，鸡蛋1个。
先将凤凰衣焙干，研末，再与余药共蒸熟，1日分2次食
之。用于治疗自汗。
　　12．母鸡1只，麻黄根15,g，肉苁蓉30,g，煅牡蛎60,
g。先将母鸡宰杀，去毛及内脏，洗净，与其余药加水适
量，共炖熟，弃药渣，酌量食鸡喝汤，1日2次。用于治疗
自汗。
　　13．猪蹄1只，干芋头6,g，荷梗50,g，大枣10枚，红
糖60,g。将上药加水适量，共炖熟，弃药渣，酌量食肉喝
汤，1日2次。用于治疗自汗，盗汗。
　　14．猪排骨100,g，睡莲花15,g，四块瓦15,g。将上药
加水适量，共炖熟，弃药渣，酌量食排骨喝汤，1日2次。
用于治疗出虚汗。（四块瓦为报春花科植物伞排草
LysimachiatrientaloidesHemsl.的全草。）
　　15．猪瘦肉60,g，仙桃草100,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，酌量食肉喝汤，1日2次。用于治疗阴虚盗
汗，眩晕。（仙桃草为玄参科植物水苦荬
Veronicaanagallis-aquaticaL.的全草。）
　　16．黑木耳50,g，大枣50,g，冰糖适量。加水适量，
共煮熟食之。用于治疗自汗，盗汗。
　　17．老荞麦250,g，白糖适量。先将荞麦炒焦，研末，
再加入白糖拌匀，每晚睡前用开水冲服30,g。用于治疗盗汗。
　　18．山茱萸25,g。水煎，代茶饮。用于治疗自汗，盗汗。
　　19．浮小麦50,g，黑枣12枚。水煎，代茶饮。用于治
疗自汗。

二、妇产科疾病
　　27．闭经
　　女子年满十八岁，月经尚未来潮，或月经周期建立后
非怀孕而停经三个月以上者均称为经闭。前者为原发性经
闭，后者为继发性经闭。生理性停经，多见于青春期前、
妊娠、哺乳及绝经后期，以及少见的居经、避年经及暗经
等，均不属经闭范畴。凡属先天性无子宫、无阴道或处女
膜闭锁等器质性病变所致的经闭，亦不属此症范畴。
　　导致闭经的原因大致不外虚实两个方面，虚者多属肝
肾不足，精血亏损，或气血虚弱，血海空虚，无余可下；
实者则多由气滞血瘀，或痰湿阻滞，冲任不通而致。
　　对闭经的治疗，应采用“虚者补之，实者通之”的原
则。肝肾不足者，宜滋补肝肾，养血调经；气血虚弱者，
宜益气健脾，养血调经；气滞血瘀者，宜活血化瘀，理气
行滞；痰湿阻滞者，宜燥湿祛痰，通经活血。见闭经之
症，不分虚实，一概通利之法不可取。
　　本症在中医辨证时，又有肾气亏损、气血虚弱、气滞
血瘀、痰湿阻滞等引起闭经的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：淫羊藿12,g，仙茅12,g，桂心6,g，当归12,
g，川芎9,g，白芍12,g，鸡血藤12,g，香附9,g，红花6,g，
刘寄奴12,g。
　　功能主治：具有温补肾阳，调理冲任的功能。适用于
肾气亏损引起的闭经。症见月经超龄未至，或初潮较迟，
量少，色红或褐，渐至经闭，一般无白带，腹无胀痛，腰
背酸痛，四肢不温，头晕耳鸣，面色黯淡或有褐斑，舌质
正常或稍淡，脉沉细无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：党参15,g，当归12,g，川芎12,g，赤芍12,
g，茺蔚子12,g，白芍12,g，香附12,g，红花6,g。
　　功能主治：具有益气养血通经的功能。适用于气血虚
弱引起的闭经。症见月经大多后期而至，量少而渐至停
闭，小腹无痛，或面色萎黄淡白，头晕心悸，或纳少便
溏，面浮肢肿，神疲乏力，舌质正常或淡，脉细弱或细无
力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：枳实12,g，柴胡9,g，甘草9,g，丹参12,g，
茺蔚子12,g，白芍12,g，月季花12,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，活血通经的功能。适用于
气滞血瘀引起的闭经。症见月经数月不通，小腹胀痛或拒
按，精神抑郁，胸闷胁痛，性急易怒，舌边紫黯或有瘀
点，脉沉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：鹿角霜15,g，白术12,g，枳壳9,g，黄芪15,
g，当归12,g，川芎12,g，昆布12,g，法半夏12,g，益母草
15,g。
　　功能主治：具有温肾补脾，祛痰利湿，行气通经的功
能。适用于痰湿阻滞引起的闭经。症见经水逐渐减少以至
闭经，形体日渐肥胖，腰酸浮肿，带下较多，胸闷恶心，
心悸气短，纳谷少馨，乏力倦怠，面色白亮而无神，舌质
淡胖或舌苔白腻，脉沉濡或细滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗

　　1．茜草20,g，大枣10枚。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗闭经。
　　2．益母草60,g，红糖60,g。水煎，分3次服，1日1
剂，连用10剂。用于治疗闭经。
　　3．鳖甲30,g，当归15,g，桃仁6,g，红花6,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗闭经。
　　4．炒艾叶9,g，生姜9,g，肉桂6,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗闭经。
　　5．赤芍100,g，白酒500mL。将赤芍浸泡于白酒中，7
天后服药酒，1次10mL，1日2次。用于治疗闭经。
　　6．蚕沙30,g，黄酒500mL。用黄酒煮蚕沙，取汁，1
次30mL，1日3次服。用于治疗闭经。
　　7．水蛭6,g，丹参30,g。将上药共研为末，1日分2次
兑水、酒适量服。用于治疗闭经。
　　8．丹参3,g，黄酒10mL。将丹参研为末，用黄酒1次
冲服。用于治疗闭经。
　　9．黑大豆15,g，苏木18,g。将黑大豆炒后研为末，1
次9,g，1日2次，用苏木的水煎液冲服。用于治疗闭经。
　　10．炒柏子仁100,g，酒炙牛膝100,g，卷柏100,g。将
上药共研为细末，炼蜜为丸，如黄豆大，1次30丸，饭前
用米汤送服。用于治疗闭经。
　　11．老母鸡1只，胡椒10,g，木耳50,g，干姜20,g。先
将母鸡宰杀，去毛及内脏，并洗净，与上药加水适量，共
炖熟后食之，用量酌定。用于治疗闭经。
　　12．白鸽1只，血竭1,g。先将白鸽宰杀，去毛及内
脏，并洗净，再将血竭研细，装入腹内，加水适量，煮熟
后食之。用于治疗闭经。
　　13．木芙蓉根10,g，黄荆根10,g，苍耳10,g，艾梗10,
g，鸡肉适量。将上药加水适量，与鸡肉共炖熟，弃药
渣，食之，用量酌定。用于治疗闭经。
　　14．母鸡1只，黄芪100,g，山楂5,g。先将母鸡宰杀，
去毛及内脏，并洗净，加水适量，与黄芪、山楂共炖熟，
弃药渣，食之，用量酌定。用于治疗闭经。
　　15．徐长卿10～15,g，猪肉适量。将上药加水适量，

与猪肉共炖熟，弃药渣，食之，用量酌定。用于治疗闭
经。
　　16．牛肋筋60,g，猪肉200,g。将上药加水适量，共炖
至肉熟，弃药渣，1日分3次，食肉喝汤。用于治疗闭经。
（牛肋筋为锦葵科植物小叶黄花稔SidaretusaL．的全
草。）
　　17．绿豆150,g，猪肝200,g。先将绿豆淘洗干净，加
水适量煮熟后，加入洗净剁碎的猪肝，煮约5分钟后分3次
食用，1日1剂，至治愈为止。用于治疗闭经。
　　18．乌鸡肉150,g，丝瓜100,g，鸡内金15,g。将上药加
水适量，共炖至鸡肉烂，加食盐少许，1日分2次食之。用
于治疗体弱血虚引起的闭经。
　　19．桃仁10,g，墨斗鱼200,g，油、盐各适量。将墨斗
鱼洗净切片，加水适量与桃仁共煮熟，以油、盐调味，食
鱼喝汤。用于治疗血滞经闭。
　　20．红糖100,g，大枣100,g，生姜25,g。水煎，代茶
饮，1日1剂，连续服用至月经来潮为止。用于治疗闭经。
　　
　　28．痛经
　　痛经，亦称“行经腹痛”。是指妇女在月经期间或行
经前后小腹及腰部疼痛，甚则剧痛难忍的症状。如果经期
仅感小腹或腰部轻微胀痛，这是正常现象，不属“痛
经”范围。本病可发生于现代医学的子宫发育不良、子宫
过于前屈或后倾、子宫颈管狭窄，或盆腔炎、子宫内膜异
位症等疾病。
　　产生本病的主要机理是气血运行不畅所致。引起气血
不畅的原因有气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损
等。
　　根据“通则不痛”的原则，对痛经的治疗，应以通调
气血为主。因气瘀而致血瘀者，以行气解瘀为主，佐以活
血；因血瘀而致不通者，以行血逐瘀为主；因血热气滞
者，以清热凉血为主；因气血虚弱而致痛经者，以补为
通，宜益气养血；因肝肾亏损致痛经者，重在调补肝肾。
　　在临证选方时，应根据疼痛的部位、时间、性质，结
合其他兼症进行综合分析，以通为用，从而达到“通则不
痛”的目的。
　　本症在中医辨证时，又有肝郁气滞、胞宫血瘀、寒湿

凝滞、湿热郁结、气血两虚、冲任虚寒、肝肾亏损等引起
痛经的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，白芍18,g，枳壳9,g，炙甘草6,
g，川芎9,g，香附9,g。
　　功能主治：具有疏肝理气止痛的功能。适用于肝郁气
滞引起的痛经。症见经前或经行小腹坠胀而痛，经量多少
不定、血色或红或紫，亦可挟有血块，经行不畅，胁痛乳
胀，烦躁胸闷，舌质正常或紫黯，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：炒小茴香5,g，干姜3,g，延胡索9,g，没药
9,g，当归9,g，川芎6,g，肉桂2,g，赤芍9,g，蒲黄9,g，炒
五灵脂9,g。
　　功能主治：具有活血化瘀，兼以理气的功能。适用于
胞宫血瘀引起的痛经。症见行经时小腹疼痛比较剧烈，痛
引腰骶，经行不畅，经色紫黯有块，瘀块下则痛减，舌质
黯或有瘀斑，脉沉迟而涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：吴茱萸12,g，桔梗6,g，干姜6,g，甘草6,
g，细辛3,g，当归6,g，生地15,g，法半夏9,g，茯苓12,g。
　　功能主治：具有温经散寒，理气行血的功能。适用于
寒湿凝滞引起的痛经。症见经前或经期小腹冷痛，得热则
减，形寒肢冷，月经后期，经量少，涩滞不爽，经色黯红
挟有血块，大便多溏，带下绵绵，舌质黯或有瘀斑，舌苔
白腻而滑，脉沉紧或沉迟。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：柴胡9,g，当归9,g，白芍12,g，白术12,g，
茯苓15,g，甘草6,g，烧生姜5,g，薄荷3,g，丹皮9,g，栀子
12,g，薏苡仁15,g，败酱草12,g，大枣5枚。

　　功能主治：具有清热利湿止痛的功能。适用于湿热郁
结引起的痛经。症见经前或经期少腹刺痛而有灼热感，且
拒按，月经提前或先后不定期，经色黯红秽臭，质黏稠，
平日黄白带下，大便干或不爽，小便短赤，舌质红，苔黄
腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：当归15,g，白芍12,g，桂枝9,g，生姜12,
g，甘草6,g，饴糖15,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有补气养血的功能。适用于气血两虚引
起的痛经。症见经期或经后腹痛绵绵，喜按喜温，月经量
少，色淡质稀，面白或萎黄，头晕心悸，倦怠无力，舌质
淡，苔薄白，脉细无力。
　　用法用量：除饴糖外，余药水煎取药汁，再将饴糖兑
入溶化调匀服用，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：当归12,g，桂枝9,g，白芍9,g，细辛3,g，
炙甘草6,g，肉桂6,g，干姜6,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有温经止痛的功能。适用于冲任虚寒引
起的痛经。症见经期或经后小腹冷痛，得热痛减，遇寒加
剧，喜温喜按，经期愆后，量少色淡，带下清稀，腰脊酸
痛，背寒肢冷，小便清长，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................
　　药物组成：当归12,g，熟地18,g，山药12,g，山茱萸
12,g，茯苓12,g，泽泻12,g，丹皮9,g，白芍12,g。
　　功能主治：具有补益肝肾，理气止痛的功能。适用于
肝肾亏损引起的痛经。症见经期或经后小腹隐隐作痛，经
量少，经色淡，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红嫩，苔少，
脉沉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．延胡索9,g，郁金9,g，生蒲黄6,g。水煎，分3次

服，1日1剂，以黄酒为引。用于治疗痛经。
　　2．艾叶10,g，香附12,g，红糖15,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗痛经。
　　3．五灵脂6,g，生蒲黄9,g，香附10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗痛经。
　　4．小茴香9,g，木香6,g，生姜4片。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗痛经。
　　5．肉桂6,g，延胡索6,g，干姜6,g，小茴香12,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痛经。
　　6．赤芍15,g，乌药15,g，香附15,g，当归20,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痛经。
　　7．月季花30,g，红砂糖60,g。将月季花焙干，研粉，
与红砂糖混匀，1次5～10,g，1日3次，用热酒冲服。用于
治疗痛经。
　　8．翻白草120,g，盐炒益母草90,g，醋炒丹参15,g。将
上药共研为细末，1次10,g，1日2次，行经时用黄酒冲服。
用于治疗痛经。
　　9．雪莲花200,g，黄酒（或白酒）1000mL。将雪莲花
用酒浸泡，3周后服药酒，1次20mL，1日2次。用于治疗痛
经，月经先后无定期。
　　10．白芷10,g，五灵脂6,g，青盐100,g。将上药共炒
热，用纱布包好，敷于小腹部，1日2次。用于治疗痛经。
　　11．鲜生姜15,g，红糖15,g。将上药加水适量，共煎
取汁，1次服下。用于治疗痛经。
　　12．企边桂5,g，红糖30,g。将企边桂捣为细粉，用红
糖开水一次冲服。用于治疗痛经。
　　13．益母草30,g，延胡索15,g，鸡蛋2个。将上药加水
适量，共煎至蛋熟，取蛋去壳后再煮片刻，弃药渣，食蛋
喝汤，经前1～2天开始服，1日1剂，连服5～7天。用于治
疗痛经。
　　14．韭菜100,g，茜草根100,g，艾梗100,g，麦冬50,
g，鸡蛋3个。将前四味药加水适量，煎取药汁，1日分3
次，用热药汁冲鸡蛋服下。用于治疗痛经。
　　15．艾叶50,g，香附50,g，鸡蛋2个，红糖适量。将前

二味药加水适量，煎取药汁，趁热用药汁冲鸡蛋，加红糖
调服，1日1剂，连服3～5剂。用于治疗痛经。
　　16．鸭蛋3个，生姜20,g，白酒50mL，红糖适量。先
将生姜与鸭蛋加适量水，共煮至熟，再加入白酒、红糖调
匀，食蛋喝汤，趁热1次服下。用于治疗痛经。
　　17．黄酒500mL，红糖50,g。先将黄酒煮沸，再加入
红糖调匀，1次100mL，趁热服下，1日2次。用于治疗痛
经。
　　18．小过路黄30,g，鸡肉200,g。加水适量，共炖熟，
吃肉喝汤，用量酌定。用于治疗痛经。（小过路黄为报春
花科植物聚花过路黄LysimachiacongestifloraHemsl．的全
草。）
　　19．黄酒400mL，红糖400,g，核桃仁200,g。先将黄
酒、红糖共加热溶化，取出用碗装好，再加入核桃仁，浸
渍1～2天，晒干，1日服3次，1次15～20,g。用于治疗痛
经。
　　20．乌药6,g，香附6,g，当归6,g，艾叶6,g，白芍6,g。
水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗痛经。
　　
　　29．崩漏
　　妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋
漓不断者，称为崩漏，亦称崩中漏下。一般以突然出血、
来势急、出血量多叫“崩”；来势缓、出血量少，或淋漓
不尽的称为“漏”。崩与漏的表现虽然有异，但发病机理
相同，治疗原则也无很大区别，故统称为崩漏。
　　崩漏是多种妇科疾病均可出现的症状，现代医学中的
功能性子宫出血、女性生殖器炎症，以及肿瘤等所致的阴
道出血，都属于崩漏的范畴。
　　本病多发生于青春期及更年期。其发病机理，主要是
冲任损伤，不能固涩所致。
　　崩漏发生的原因，一般认为是由冲任损伤，制约经血
机能失常所致。引起冲任损伤的原因，以肾阴虚、肾阳
虚、脾虚、血瘀四证为多见。
　　对崩漏的治疗，应按“急则治标”“缓则治本”的原
则。若来势急、下血如注的，急宜止血；久漏不止者，则
宜扶正及固涩。临证时可根据其不同证候特点而辨证施
治，如属血热者，宜清热凉血，固经止血；血瘀者，宜活

血行瘀；脾、肾虚损者，宜益气健脾，养血止血。在中医
辨证时，又有肾阴虚、肾阳虚、脾虚、血瘀等引起崩漏的
区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：生地15,g，女贞子12,g，旱莲草12,g，阿胶
15,g，当归12,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有滋补肾阴，凉血止血的功能。适用于
肾阴虚引起的崩漏。症见阴道出血量多，或淋漓不断，血
色鲜红，或紫红，质稠，偶有血块，腰酸肢软，头晕耳
鸣，五心烦热，口干不欲饮，舌质红或淡（血虚时），脉
细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：鹿含草12,g，党参12,g，三七粉9,g。
　　功能主治：具有温补肾阳，益气止血的功能。适用于
肾阳虚引起的崩漏。症见阴道出血量多或淋漓不断，血色
淡红，质稀，无块，或面生黄褐斑，形寒肢冷，身体较
胖，腰痛，舌体胖淡，或有齿痕，脉沉弱或虚数（血虚
时）。
　　用法用量：前二味药水煎，取药汁，冲三七粉服，1
日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：党参15,g，白术15,g，黄精15,g，三七粉9,
g。
　　功能主治：具有补脾益气，兼以止血的功能。适用于
脾虚引起的崩漏。症见阴道出血量多或淋漓不止，血色
淡，质稀，面色不润，神倦纳少，下腹坠胀，或大便不
实，舌淡，脉细弱或虚数（血虚时）。
　　用法用量：前三味药水煎，取药汁，冲三七粉服，1
日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：丹参15,g，赤芍12,g，茜草12,g，降香12,

g，三七粉9,g。功能主治：具有活血化瘀，兼以益气的功
能。适用于血瘀引起的崩漏。症见阴道出血量多或淋漓不
止，经色紫黯，挟有瘀块，小腹疼痛，拒按，瘀块排出后
则疼痛减轻，舌质紫黯或舌边尖有瘀点，脉沉涩或弦滑。
　　用法用量：前四味药水煎，取药汁，冲三七粉服，1
日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．鸡冠花25,g，海螵蛸20,g，白扁豆10,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗崩漏（功能性子宫出血）。
　　2．生黄芪30,g，生白术30,g，生龙骨30,g，生牡蛎30,
g，山茱萸10,g，五倍子30,g，茜草15,g，棕榈炭15,g，三
七粉10,g，紫草30,g，地榆15,g，生地30,g。水煎，分3次
服，1日1剂，一般服3～5剂即可止血。血止后应再调治1
～3个月经周期。用于治疗崩漏（少女青春期功血验
方）。
　　3．何首乌30,g，小蓟45,g，红糖30,g。前二味药水
煎，取药汁，冲入红糖和匀，1次服下。用于治疗崩漏。
　　4．炒地榆9,g，炒槐米9,g，炒蒲黄9,g，食醋250mL。
上药用食醋煎煮，取汁，1日分2次服。用于治疗崩漏。
　　5．黄芪30,g，三七粉6,g，当归20,g。黄芪、当归水
煎，取药汁，冲三七粉服，1次服下。用于治疗崩漏。
　　6．鱼腥草60,g，白茅根30,g，白糖50,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗崩漏。
　　7．阿胶20,g，黄精30,g。将黄精水煎，取汁，用药汁
烊化阿胶服。用于治疗崩漏。
　　8．香附250,g，热酒适量。将香附炒黑，研成细末，
用热酒调匀服，1次10,g，1日2次，连服10日。用于治疗崩
漏，腹胀而痛。
　　9．三七9,g，血余炭15,g。将三七研成粉，血余炭水
煎，取药汁，冲服三七粉，1次1.5,g，1日2次。用于治疗
崩漏。
　　10．贯众15,g，五灵脂15,g。将上药炒炭存性，共研
为末，1次6,g，1日3次（体弱者减半），用温开水冲服。
用于治疗崩漏。
　　11．鲜地榆500,g，黄母鸡1只。先将母鸡宰杀，去毛

及内脏，并洗净，再洗净的将地榆装入鸡腹内，将上药加
水适量，放于锅中用小火炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量
酌定。用于治疗崩漏。
　　12．算盘子10,g，瘦猪肉250,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗崩漏。[算
盘子为大戟科植物算盘子Glochidionpuberum（L．）
Hutch．的根。]
　　13．向日葵花盘100,g，炙黄芪15,g，瘦猪肉200,g。将
前二味药加水适量，煎取药汁，用药汁煮猪肉至熟，食肉
喝汤，1日1剂，连服3～5剂。用于治疗崩漏色淡。
　　14．黑母鸡1只，金樱子根250,g，三七3,g。将后二味
药共研为末。装入宰杀、去毛、洗净的鸡腹内，加水适
量，共蒸熟，弃药渣，分2～3次服下。用于治疗崩漏。
　　15．百草霜60,g，鸡蛋4个。取出鸡蛋清与百草霜和
匀，烘干，研粉，用温开水1次冲服。用于治疗崩漏。
　　16．藕节15,g，仙鹤草15,g，焦栀子15,g，白茅根10,
g，百草霜10,g，侧柏炭10,g，丝瓜络15,g，紫珠叶15,g，
冰糖60,g，鸡蛋3个。将上药加水适量，共煮熟，食蛋并喝
汤，1日1剂，连服3～5剂。用于治疗崩漏（功能性子宫出
血）。（紫珠叶为马鞭草科植物杜虹花
CallicarpapedunculataR．Br．及同属一些植物的叶。）
　　17．旱莲草30,g，鸡蛋2个。将旱莲草加水适量，煎取
药汁，用药汁煮鸡蛋至熟，1日1剂，汤蛋同食，连服3～5
剂。用于治疗崩漏。
　　18．岩白菜100,g，猪肉200,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，1日分2次服下。用于治疗红漏，白带。
　　19．鲜大蓟260,g，艾叶炭18,g。水煎，取药汁，代茶
频频饮用。用于治疗崩漏。
　　20．棕榈炭15,g，面粉100,g。将棕榈炭研粉，面粉炒
炭，混匀，加水适量，煮成稀糊食之。用于治疗崩漏。
　　
　　30．倒经
　　倒经，又称经行吐衄，是指月经来潮前一二天，或正
值行经时，出现有规律的吐血或衄血，多伴随月经周期发
作，常可导致月经减少或不行。因此种出血颇似月经倒行
逆上，中医古籍中又称为“倒经”或“逆经”。既往月经

正常的妇女，偶尔在行经前后发生一二次吐血或衄血，不
应作倒经而论。
　　倒经一症，多因血热气逆所致，脾不统血引起的较为
少见。临床应从出血的量、色、质，并结合兼证进行鉴别
分析。至于倒经发生在经前、经期或经后，则不必过于拘
泥。但据临证观察，本症发生在经前者居多。治疗应本
作“热者清之”“逆者平之”的原则，以清热凉血降逆为
主。在中医辨证时，又有肝经郁火、胃火血热、阴虚肺
燥、脾不统血等引起倒经的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，当归9,g，白芍12,g，白术12,g，
茯苓15,g，甘草6,g，烧生姜5,g，薄荷3,g。
　　功能主治：具有清肝解郁，降逆止血的功能。适用于
肝经郁火引起的倒经。症见经前或经期发生吐衄，口苦咽
干，面红目赤，头晕而胀，烦躁易怒，夜寐不安，胸胁及
乳房胀痛，经行先后无定期，经来不畅，舌红量少，少腹
胀痛，小便黄赤，舌质红苔黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地30,g，赤芍12,g，丹皮9,g，犀角粉0.6,
g，麦冬12,g，黄芩9,g，黄连9,g。
　　功能主治：具有清胃泻火，凉血止血的功能。适用于
胃火血热引起的倒经。症见经前或经期吐衄，口渴口臭，
喜冷恶热，牙龈肿痛或溃烂出血，经行先期，色红或紫，
量多质黏，大便干结，小便黄赤，舌质红苔黄，脉洪数。
　　用法用量：除犀角粉外，其余药水煎，取药汁，冲服
犀角粉。1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：北沙参15,g，玉竹12,g，甘草5,g，桑叶9,
g，麦冬12,g，生扁豆9,g，天花粉9,g。
　　功能主治：具有养阴润肺，清热凉血的功能。适用于
阴虚肺燥引起的倒经。症见吐衄多发生于经期或经后，量
少色红，平时头晕耳鸣，咽干鼻燥，干咳音哑，午后潮
热，颧赤盗汗，月经量少，色赤无块，舌质嫩红而干，苔
花剥或无苔，脉细数无力。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：白术9,g，当归9,g，党参9,g，黄芪9,g，酸
枣仁9,g，木香3,g，茯苓12,g，生姜2片大枣3枚。
　　功能主治：具有健脾益气，引血归经的功能。适用于
脾不统血引起的倒经。症见经期或经后口鼻出血，色淡
红，质稀薄，面色白亮而无神，倦怠嗜卧，气短懒言，食
少腹胀，大便溏泻，带下绵绵，质稀色白，经行量多，或
崩或漏，经色浅淡，质地清稀，舌胖质淡，边有齿痕，脉
细或虚大无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2次，每次用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．桃仁6,g，丹皮10,g，茯苓10,g，白芍10,g，桂枝10,
g，血余炭9,g，黄酒30mL。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗经期鼻衄（倒经）。
　　2．茜草30,g，白茅根30,g，牛膝15,g。水煎，分3次
服，1日1剂，连服3～5剂。用于治疗经期鼻衄或吐血。
　　3．生地10,g，藕节10,g，麦冬10,g，当归10,g，丹参
10,g，白茅根30,g，麦冬10,g。水煎，分3次服，1日1剂，
连服3～5剂。用于治疗经水上逆，鼻衄或吐血。
　　4．焦生地30,g，川牛膝6,g，白茅根60,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗倒经。
　　5．五灵脂15,g，当归6,g，白茅根9,g。水煎，分3次
服，1日1剂，连服数剂。用于治疗倒经。
　　6．鲜小蓟90,g，伏龙肝20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗倒经。
　　7．鲜生地30,g，珍珠母30,g，丹皮炭12,g，焦栀子6,
g，荆芥炭6,g，黄芩6,g，牛膝炭15,g，生甘草3,g。水煎，
分早、晚2次服，1日1剂。用于治疗倒经。
　　8．全当归20,g，珍珠母20,g，代赭石20,g，生地15,
g，玄参15,g，黄芪15,g，川牛膝15,g，茜草15,g，赤芍15,
g，香附15,g，白茅根15,g，益母草15,g，黄芩6,g，黄连6,
g，红花6,g，生甘草6,g。在月经来潮前

　　7天开始服药，水煎，分3次服，1日1剂，一般服药两
个周期即可见效。用于治疗倒经。
　　9．鲜韭菜30,g，童便100mL。将韭菜洗净，连根捣
烂，榨取汁和童便一起服下，连服2剂。用于治疗倒经。
　　10．苏木12,g，丝瓜络250,g。将上药共研为细末，水
泛为丸如黄豆大，于月经干净后，1次10,g，1日2次，用温
开水冲服。用于治疗倒经。
　　11．白术20,g，补骨脂25,g，薏苡仁55,g，白糖适量。
将上药分别炒至微黄，共研为末，兑入白糖，1次15,g，1
日3次，用温开水冲服。用于治疗倒经。
　　12．鲜藕150,g，鲜侧柏叶60,g，黄酒少许。将上药捣
烂，取汁，加黄酒，1日分3次服。用于治疗倒经。
　　
　　31．带下病
　　健康、成熟的妇女，阴道内常分泌少量白色黏性液
体，称之为白带。在正常情况下，白带量少、色白、无特
殊气味，亦无局部刺激症状，主要起润滑和保护阴道表面
的作用，并于月经期的前后、妊娠期可能有所增多，此为
正常生理现象。如果带下量多，黏稠如脓，或清稀如水，
或杂见五色，有腥臭气味，伴有局部或全身症状者，称为
带下病。
　　根据带下的不同颜色，可将其分为白带、黄带、赤白
带、五色带几种，各自分泌的带量、带色及气味均有所不
同。
　　带下病产生的主要原因可因脾虚肝郁，湿热下注，或
肾气不足，下元亏损所致。治疗多以健脾、升阳、除湿为
主。若系肾虚或湿毒所致者，前者宜温肾培元，固涩止
带，后者宜清热解毒，除湿止带。
　　在中医辨证时，又有气虚、脾虚、肾虚、湿热、痰
湿、肝郁、虚热、虚寒、气郁、阴虚等引起带下病的区
别。
　　中药辨证治疗
　　（一）白带
　　方一.................

　　药物组成：土炒白术30,g，炒山药30,g，人参6,g，酒
炒白芍15,g，酒炒车前子9,g，制苍术9,g，甘草3,g，陈皮
1.5,g，黑荆芥1.5,g，柴胡1.8,g。
　　功能主治：具有健脾益气，升阳除湿的功能。适用于
脾虚引起的带下病中之白带。症见白带多，质黏，无特殊
臭气，终日淋漓不断，纳谷少馨，神疲乏力，四肢酸软，
劳累后白带更多，或伴有浮肿，或伴有腹胀，舌质淡苔白
或腻，脉缓弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：鹿角霜15,g，紫石英15,g，菟丝子12,g，续
断12,g，白术12,g，茯苓12,g，当归12,g，白芍12,g，女贞
子12,g，海螵蛸12,g。
　　功能主治：具有温肾健脾，固涩止带的功能。适用于
肾虚引起的带下病中之白带。症见白带清稀如水，量多如
注，无臭气，小腹和四肢发冷，腰酸腿软，头晕眼花，小
便清长，舌质淡苔薄白，脉微弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：龙胆草15,g，黄柏15,g，生地15,g，当归
12,g，赤芍12,g，椒目12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有清热除湿的功能。适用于湿热引起的
带下病中之白带。症见带下色乳白，呈凝乳块状（或豆腐
渣状），气味腥臭，外阴异常瘙痒，或兼阴道刺痛，舌苔
薄白或黄腻，脉濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：潞党参12,g，茯苓12,g，白术12,g，陈皮
12,g，法半夏12,g，甘草12,g，鹿角霜15,g，当归12,g，益
母草12,g。
　　功能主治：具有化痰燥湿，扶脾温肾的功能。适用于
痰热引起的带下病中之白带。症见白带多，质稠黏，痰
多，恶心纳差，胸闷腹胀，口淡而腻，舌苔白腻，脉沉
滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　（二）黄带
　　方五.................
　　药物组成：枳壳12,g，桔梗12,g，赤芍12,g，黄柏15,
g，贯众12,g，当归12,g，甘草9,g，白鲜皮15,g，鬼箭羽12,
g。
　　功能主治：具有清热利湿，排脓止带的功能。适用于
湿热引起的带下病中之黄带。症见带下量多，色黄绿如
脓，有臭气，外阴瘙痒，或有刺痛感，每逢经期症状加
重，或带下黏稠如脓，有秽臭，小腹坠痛，小便觉热，舌
质红或正常，苔薄黄，脉濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。外阴痒甚者可
兼用蛇床子30,g，大风子肉30,g，松香30,g，枯矾30,g，大
黄15,g，黄丹15,g，轻粉9,g煎水外洗阴部。
　　方六.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参12,g，白术12,g，当归9,
g，陈皮3,g，升麻3,g，甘草5,g，柴胡3,g，山茱萸12,g。
　　功能主治：具有补脾益气，升阳止带的功能。适用于
气虚引起的带下病中之黄带。症见黄带久日不止，量多而
稀薄，色浅黄无臭气，月经周期不准，经期多延长，腰酸
腿软，食欲不振，面部及下肢或见浮肿，舌苔薄白，脉虚
缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　（三）赤白带
　　方七.................
　　药物组成：黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，紫花地丁
15,g，椿根皮12,g。
　　功能主治：具有清热除湿的功能。适用于湿热引起的
带下病中之赤白带。症见带下赤白相杂，质黏气臭，量
多，绵绵不断，外阴湿痒，甚或肿痛，少腹坠胀而痛，小
便赤涩，或频数而痛，胸闷心烦，口干苦，舌质红，苔滑
腻而黄，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方八.................

　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地15,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g。
　　功能主治：具有疏肝泻火的功能。适用于肝郁湿火引
起的带下病中之赤白带。症见白带量多，黏稠而有腥气，
时挟血液，或阴部刺痒，少腹胀痛，心烦易怒，头晕，胁
胀，舌边红，苔黄，脉弦滑。用法用量：水煎，分3次
服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：知母12,g，黄柏12,g，生地24,g，山茱萸
12,g，山药12,g，丹皮9,g，茯苓12,g，椿根皮12,g，泽泻
12,g，三七粉6,g。
　　功能主治：具有滋阴清热的功能。适用于虚热引起的
带下病中之赤白带。症见白带多，质稀薄，有时混有血
液，阴部干涩灼热，有瘙痒感，头晕耳鸣，心悸而烦，口
苦咽干，小便色黄，腰酸，舌红苔少或呈花剥，脉细数无
力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　（四）五色带
　　方十.................
　　药物组成：当归12,g，白芍12,g，白术9,g，茯苓15,
g，柴胡5,g，黄芩12,g，地骨皮15,g，秦艽15,g，木通12,
g，车前子15,g，灯草10根。
　　功能主治：具有理气活血，祛湿清热的功能。适用于
气郁引起的带下病中之五色带。症见带下颜色或白或红，
气味腥臭，小腹疼痛，精神郁闷，头胀胁痛，或胸闷食
少，舌苔白，脉多弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方十一................
　　药物组成：知母12,g，黄柏12,g，生地24,g，山茱萸
12,g，山药12,g，丹皮9,g，茯苓12,g，排风藤12,g，泽泻
12,g，白花蛇舌草12,g，半枝莲12,g。
　　功能主治：具有清利湿热，兼顾养阴的功能。适用于
湿热引起的带下病中之五色带。症见带下色质不一，量或
少或多，气味恶臭难闻，常觉头晕乏力，身体消瘦，有时

低热，口中黏腻，舌苔腻而微黄，脉弦滑而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方十二................
　　药物组成：当归12,g，白芍12,g，生地24,g，山茱萸
12,g，山药12,g，丹皮9,g，茯苓12,g，排风藤12,g，泽泻
12,g，白花蛇舌草12,g，半枝莲12,g。
　　功能主治：具有清热坚阴，调理肝肾的功能。适用于
阴虚引起的带下病中之五色带。症见带下赤多白少，恶臭
更甚，小腹疼痛，其痛放射至大腿部或背部，伴有发热，
小便频数刺痛，舌质暗红苔薄黄，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方十三................
　　药物组成：当归12,g，枸杞子12,g，生地24,g，山茱萸
12,g，山药12,g，党参12,g，黄芪12,g，三七粉6,g，菟丝子
12,g，鹿胶12,g，龟胶12,g。
　　功能主治：具有温补固涩，兼养气血的功能。适用于
虚寒引起的带下病中之五色带。症见五色带下，缠绵日
久，量多稀薄，其气腐臭，腰酸腿软，时而腹痛，肌肉消
瘦，头目眩晕，身倦神疲，舌淡苔少，脉虚细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2次，每次用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．白果10枚（去皮）。研为细末，1日分3次，用米
汤冲服。用于治疗白带，小便过多。
　　2．白术20,g，补骨脂25,g，薏苡仁50,g。将上药分别
炒至微黄，共研为细末，兑入白糖，1次15,g，1日3次，用
温开水冲服。用于治疗白带过多。
　　3．棉花籽30,g，炒侧柏叶10,g。将上药共研细末，1
次10,g，1日2次，黄酒为引送服。用于治疗赤白带。
　　4．干姜6,g，甘草6,g，白胡椒6,g，百草霜15,g。将上
药共研细末，1次6,g，1日3次，用黄酒送服。用于治疗赤
白带。
　　5．炒山药30,g，炒芡实30,g，黄柏6,g，车前子6,g，

白果6枚。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗黄带。
　　6．大黄6,g，黄柏6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗黄带。
　　7．樗白皮9,g，苦参9,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗赤带。
　　8．棉花籽30,g，覆盆子30,g，醋炙香附30,g，莲房炭
30,g。将上药共研为细末，1次9,g，1日2次，用黄酒送
服。用于治疗赤带。
　　9．黄芩120,g，艾叶120,g，柏树枝500,g。将上药分别
炒炭，共研为细末，米糊为丸，如黄豆大，1次9,g，1日2
次，用温开水送服。用于治疗赤带。
　　10．海螵蛸60,g，贯众（去皮、毛）60,g。将上药分
别焙干，共研为细末，用温开水或甜酒送服，1次9,g，1日
2次。用于治疗赤、白带下。
　　11．炒白扁豆50,g，炒山药30～50,g，水煎，代茶
饮。用于治疗白带过多。
　　12．小茴香末120,g，车前草3株，鸡蛋8个。用车前草
的水煎液冲服小茴香末15,g、鸡蛋1个，1日2次。用于治疗
白带。
　　13．白鸡冠花12,g，丹参10,g，鸡蛋7个。将前二味药
加水适量，煎取其药汁煮鸡蛋，食蛋喝汤，用量酌定。用
于治疗白带量多，以前腹痛。
　　14．鸡冠花30,g，鸡蛋2个。加水适量，共煎煮至蛋
熟，食蛋喝药汤。用于治疗带下。
　　15．鲜商陆30,g（干品减半），母鸡1只（也可用瘦猪
肉适量）。加水适量，用商陆炖鸡或瘦猪肉，共炖至烂
熟，放少许食盐，分数次食用。用于治疗带下，子宫颈糜
烂。
　　16．银耳30,g，猪肉250,g。先将银耳洗净，加水适
量，与猪肉共炖至肉熟，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗
赤白带下。
　　17．茵陈50,g，猪蹄1只。将上药加水适量，共炖熟，
弃药渣，食肉喝汤，连服1～5剂。用于治疗赤白带下。
　　18．葵花秆内芯100,g，瘦猪肉200,g。将上药加水适
量，共炖至肉熟，食肉喝汤，1日分2次服。用于治疗白带

量多。
　　19．梧桐树根皮15,g，白鸡冠花15,g，瘦猪肉25,g，甜
酒适量。先将瘦猪肉加甜酒炒熟，再与上药一同加水适
量，共煎服。用于治疗白带量多。
　　20．白花蛇舌草60,g，瘦猪肉100,g。将白花蛇舌草捣
碎，加水适量，与瘦猪肉一同炖至肉熟，弃药渣，食肉喝
汤，1日2次，连服2～3剂。用于治疗白带量多。
　　
　　32．妊娠呕吐
　　妊娠呕吐，是指妊娠期恶心呕吐，恶闻食气，食入即
吐，或吐不能食而言。一般见于妊娠早期。轻者往往至妊
娠二三个月后，自然消失；重者频频呕吐，或不食亦吐，
可持续到妊娠后期。呕吐之物，多为食物、痰涎，或清
水、酸水、黄绿苦水，甚则混血如同酱色。严重者，可危
及胎儿与孕妇。若仅是恶心、嗜食酸、择食，或晨起偶有
呕吐痰涎，为妊娠早期常有的反应，无需药物治疗，过些
时后即可消除。
　　中医古籍中有“恶阻病”“子病”“妊娠阻病”“妊
娠恶阻”“病食”“病儿”的记载，属此病范畴。
　　产生恶阻的主要机理是胃失和降，冲脉之气上逆所
致。根据不同的临床表现，大致可分为脾胃虚弱、痰湿阻
滞、肝胃不和等证型。
　　对本病的治疗，应把握住“降逆止呕”这一原则，根
据病情的寒、热、虚、实，灵活选用。一般地说，实者或
疏肝清热，和胃降逆，或除湿化热，和胃降逆；虚者或温
中散寒，和胃降逆，或益气养阴，和胃降逆；虚实挟杂
者，应权衡其偏重，或先补后攻，或先攻后补，或攻补兼
施。在中医辨证时，又有胃虚、胃寒、胃热、痰滞、肝热
引起妊娠呕吐的区别。
　　本病属于常见、多发病，一般多在短期内即可治愈，
但亦有严重者，可危及胎儿和孕妇，故应及时治疗。对本
病除必要的药物治疗外，还应注意饮食和情志方面的调
理，以利于病人早日康复。
　　
　　中药辨证治疗
　　方一.................

　　药物组成：制半夏12,g，茯苓6,g，生地6,g，陈皮9,
g，白芍9,g，旋覆花9,g，川芎9,g，桔梗9,g，甘草9,g，细
辛3,g，生姜12,g。
　　功能主治：具有益气健中，调气降逆的功能。适用于
胃虚引起的妊娠呕吐。症见素体虚弱，妊娠初期，呕吐不
能食，或食入即吐，脘闷腹胀，精神倦怠，乏力思睡，舌
质淡，苔白，脉滑无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：人参30,g，公丁香15,g，藿香叶15,g。
　　功能主治：具有温中散寒，降逆止呕的功能。适用于
胃寒引起的妊娠呕吐。症见妊娠早期，呕吐不止，或吐清
水，中脘作痛，喜食热饮，体倦畏寒，肢冷倦卧，面色青
白，舌质淡，苔白滑，脉沉迟。
　　用法用量：上药共研为粗散。每次9,g，用水150mL，
煎至100mL，弃渣温服，不拘时候。
　　方三.................
　　药物组成：黄连9～12,g，苏叶6～9,g，竹茹6,g，制半
夏6,g，麦冬6,g。
　　功能主治：具有清泻胃火，降逆止呕的功能。适用于
胃热引起的妊娠呕吐。症见受孕之后，恶心呕吐，心烦口
渴，颜面潮红，喜冷饮，便秘，舌质红，苔黄而干，脉滑
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：黄芩6,g，黄连3,g，制半夏6,g，竹茹9,g，
龙胆草3,g，枳壳6,g，旋覆花4.5,g。
　　功能主治：具有清肝和胃，降逆止呕的功能。适用于
肝热引起的妊娠呕吐。症见妊娠早期，呕吐酸水或苦水，
食入即吐，头目眩晕，口臭口苦，胸闷胁痛，嗳气，舌质
红，苔正常或微黄，脉弦滑而数。
　　用法用量：水煎，分3次温服，1日1剂。
　　方五.................

　　药物组成：芦根45,g，木通45,g，栀子仁30,g，桔梗
30,g，黄芩30,g，炙甘草30,g，地黄汁少许。
　　功能主治：具有清热化痰，降逆止呕的功能。适用于
痰滞引起的妊娠呕吐。症见妊娠二三月，呕吐痰涎或黏
沫，头晕目眩，恶心，胸膈满闷，不思饮食，心悸气促，
口中淡腻，舌质淡，苔白腻，脉滑。
　　用法用量：共研粗末，每次15,g，用水300mL，煎至
150mL，弃药渣，加入地黄汁，再煎沸，不拘时候，温
服。
　　单验方及食疗
　　1．竹茹10,g，姜半夏10,g，陈皮15,g，生姜12,g，茯
苓12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　2．伏龙肝45,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
妊娠呕吐。3．灶心土30,g，鲜姜5,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　4．生姜12,g，制半夏6,g，茯苓12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　5．姜半夏9,g，厚朴9,g，砂仁6,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　6．柿蒂20个，红糖15,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗妊娠呕吐。
　　7．柚子皮30,g，醋炙竹茹10,g。水煎，分3次服，1日
1剂，连服3～5剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　8．黄连5,g，苏叶10,g。水煎，分3次服，1日1剂，连
服5剂。用于治疗妊娠呕吐，烦渴口苦。
　　9．竹茹15,g，鲜芦根50,g，陈皮10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　10．制香附30,g，藿香叶6,g，甘草6,g。共研细末，1
次6,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗妊娠呕吐。
　　11．鲜姜30,g，白糖30,g。水煎，代茶饮，1日1剂，
直至呕吐停止。用于治疗妊娠呕吐。
　　12．绿豆7粒，大米7粒，白胡椒7粒，大枣1枚，生姜
1块，茶叶少许。取生姜挖成中空待用，大枣去核后将绿
豆、大米、白胡椒纳入其中，然后将枣放入生姜中，加入

茶叶，开水泡服，代茶饮。1日1剂，直至呕吐停止。用于
治疗妊娠呕吐，不思饮食。
　　13．黄芪60,g，糯米120,g。将上药共炒至黄色，水煎
取汁，1日分3～4次，代茶饮，连服3天。用于治疗妊娠呕
吐，烦渴口苦。
　　14．鲜竹叶30,g。水煎，取汁，代茶饮，连服数剂。
用于治疗妊娠呕吐兼胃热者。
　　15．甘蔗汁200mL，生姜汁3mL。两汁混匀，频频服
之。用于治疗妊娠呕吐。
　　16．鲜白萝卜1000,g。将萝卜切碎，捣烂，纱布包压
取汁，代茶频饮，连服2～3天。用于治疗妊娠呕吐不止。
　　17．鲤鱼1条，砂仁6,g。将鱼去内脏，砂仁装入鱼腹
内，加水适量，煮熟后去砂仁，食鱼喝汤，用量酌定。用
于治疗妊娠呕吐。
　　18．鲤鱼1条，砂仁2,g，藿香2,g，陈皮2,g，干姜1,
g，肉桂1,g，小茴香5,g。先将鱼剖腹，洗净，用纱布包其
余诸药，加水适量，与鱼共炖熟，食鱼喝汤，用量酌定。
用于治疗妊娠恶心、呕吐。
　　19．大茴香3,g，鸡蛋1个。将鸡蛋壳上开一小孔，装
入研细的大茴香粉，置植物油中反复煎炸至熟后，食之，
1日1剂，连服7剂。用于治疗妊娠呕吐。
　　20．糯米100,g，生姜汁3汤匙。将上二味药加水适
量，煮至米熟，放凉后服下；或将其同炒至糯米爆破，研
为末，1次10～15,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗妊
娠呕吐。
　　
　　33．胎漏
　　胎漏，是指妇女怀孕前半期，阴道不时少量下血，或
点滴不止，或时有时无，或淋漓不断，但无腰酸、腹胀、
小腹坠胀等症状。若下血不止，常可导致堕胎、小产。
　　中医古籍中有“妊娠下血”“胞漏血”“胞漏”“胎
漏”的记载，即属本症范畴。
　　胎漏一症，总因冲任不固，不能制约其经血，以致荫
胎之血下漏。究其原因，有气虚、血虚、肾虚、血热、虚
热及外伤诸端。临床鉴别时，要详审病因，细辨脉证，还
应与激经相鉴别。激经，又称“妊娠经来”“盛胎”“垢

胎”。其临床特点是：在妊娠初期，月经仍按期来潮，但
量少，且饮食、精神、脉象均无变化。对孕妇、胎儿无明
显损害，属一种异常生理现象，到妊娠四五个月后自行停
止，不必用药。而胎漏下血乃不时而来，且多有全身见
症，又易致堕胎、小产，不可忽视。
　　漏胎发生主要是因冲任不固，不能摄血养胎所致。冲
任不固可因气血虚弱、肾气不足、血热及外伤诸因素造
成。
　　对本病的治疗应以安胎为主，临床上可根据不同情
况，分别采用补益气血，补肾益气，滋阴清热等方法。在
中医辨证时，又有气虚、血虚、肾虚、血热、虚热、外伤
胎漏的区别。除药物治疗外，孕妇应注意调理情志，劳逸
适度，饮食以清淡营养为宜，妊娠早期或晚期还应戒房
事。在用药上更应慎重，凡大辛、大热、大寒、大苦、行
血、破血、通利、有毒之品均需慎用或禁用，以免造成滑
漏之弊。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：人参12,g，炙黄芪15,g，炙甘草6,g，炒升
麻3,g，白术6,g，阿胶12,g，焦艾叶9,g。
　　功能主治：具有补中益气，升陷安胎的功能。适用于
气虚引起的胎漏。症见妊娠早期，阴道不时下血，量少不
鲜，或下黄水，面色白亮而无神，精神倦怠，怕冷，气
短，腰酸腹胀下坠，舌质淡或有齿痕，苔薄白，脉滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：人参9,g，当归6,g，杜仲6,g，白芍6,g，熟
地9,g，白术4.5,g，炙甘草3,g。
　　功能主治：具有养血安胎的功能。适用于血虚引起的
胎漏。症见妊娠胎漏下血，量少色淡，面色淡黄，头晕目
眩，心悸少寐，大便干燥，舌质淡红，苔薄黄或无苔，脉
细数而滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：菟丝子9,g，桑寄生9,g，续断6,g，黄芪9,

g，白术6,g，阿胶9,g，莲房炭6,g。
　　功能主治：具有补肾安胎的功能。适用于肾虚引起的
胎漏。症见胎漏下血，量少色淡，腰脊酸痛，腿软乏力，
头晕耳鸣，小便频数，舌质淡，苔白滑，脉滑或沉弱、两
尺尤弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为6,g丸，1日2次，每次服1丸。
　　方四.................
　　药物组成：生地9,g，熟地9,g，白芍6,g，山药4.5,g，
续断4.5,g，黄柏4.5,g，生甘草3,g，侧柏炭6,g。
　　功能主治：具有清热养血，止漏安胎的功能。适用于
血热引起的胎漏。症见妊娠前半期阴道不时下血，血色鲜
红，面红唇赤，心烦失眠，大便干燥，小便短赤，舌质
红，苔黄少津，脉数而滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：生地120,g，阿胶60,g，蒲黄60,g。
　　功能主治：具有滋阴清热，止漏安胎的功能。适用于
虚热引起的胎漏。症见胎漏下血，时下时止，头目眩晕，
心悸少寐，口干咽燥，饮水不多，两颧潮红，午后发热，
掌心灼热，舌质红，无苔，脉细数，两尺尤细。
　　用法用量：共研为粗散。每次服9,g，以水250mL，加
入竹茹如鸡蛋大一团，煎至125mL，弃药渣，饭后温服。
　　方六.................
　　药物组成：生地3,g，熟地3,g，人参3,g，当归身5,g，
黄芪5,g，菟丝子6,g，桑寄生6,g，续断4,g，阿胶4,g。
　　功能主治：具有扶气养血，安胎止漏的功能。适用于
外伤引起的胎漏。症见体质虚弱，胎漏下血，腰酸腿软，
或小腹坠胀，神疲乏力，舌质淡，苔正常，脉滑无力。
　　用法用量：水煎服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．阿胶9,g，白芍9,g，当归9,g，生地6,g，川芎6,g，

陈皮12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗胎漏。
　　2．苎麻根30,g，水案板30,g，艾叶15,g。水煎，分3次
服，1日1剂，连服5～7剂。用于治疗胎漏，胎动不安。
（水案板为眼子菜科植物眼子菜PotamogetonfranchetiiA．
Benn．etBaag．的全草。）
　　3．黑豆60,g，黄芪40,g。水煎，分3次服，1日1剂，
直至症状消除为止。用于治疗胎漏。
　　4．潞党参15,g，山药15,g，菟丝子12,g，白术10,g，
续断10,g，桑寄生10,g，熟地12,g，甘草6,g。水煎，分
早、晚2次服，1日1剂。用于治疗胎漏。
　　5．艾叶5,g，苎麻根5,g，南瓜蒂3个，阿胶15,g。先将
前三味药加水适量，煎取药汁，再将阿胶烊化于药汁中，
连服2～3剂。用于治疗胎漏，胎动不安。
　　6．生地10,g，砂仁5,g。水煎，分3次服，1日1剂，连
服3～5剂。用于治疗胎漏，胎动不安。
　　7．阿胶40,g，醋艾叶12,g。先将艾叶加水适量，煎取
药汁，再将阿胶烊化于药汁中服用，直至症状消除为止。
用于治疗胎漏。
　　8．阿胶30,g，蛤蚧粉15,g。先将蛤蚧粉加水适量，煎
取药汁，再将阿胶烊化于药汁中服用，直至症状消除为
止。用于治疗胎漏。
　　9．侧柏炭30,g，生地30,g。共研为末，1次10～15,g，
1日2次，黄酒为引冲服。用于治疗胎漏。
　　10．全当归15,g，姜厚朴2,g，炒枳壳2,g，艾叶2,g，
荆芥2,g，生黄芪5,g，菟丝子5,g，羌活5,g，川芎5,g，白芍
5,g，甘草1.5,g，川贝母3,g，生姜3片。先将川贝母研为
末，再将余药用米泔水适量，煎取药汁后冲服川贝末，1
日1剂，连服3～5剂。用于治疗胎漏，胎动不安。
　　11．陈艾10,g，鸡蛋2个。先将陈艾加水适量煮沸，再
放入鸡蛋煮熟，弃药渣，连汤带蛋1次吃下，连服5剂。用
于治疗胎漏、滑胎。
　　
　　34．恶露不绝
　　产后由阴道排出的瘀浊败血，称为恶露。恶露一般在
产后20天左右排尽。如果超过这段时间仍淋漓不断者，称

为“恶露不绝”“恶露不净”，又称“恶露不止”等。
　　本病的发生，主要是冲任为病，气血运行失常所致。
导致气血运行失常的因素，大致有气虚、血瘀、血热及阴
虚四个方面。中医辨证时，根据这四个方面分为气虚、血
瘀、血热、阴虚引起产后恶露不绝加以区别。
　　临床上如见过期恶露不止，淋漓不断，量多，色淡
红，汁稀薄，无臭味，并伴有神疲懒言，小腹空坠，面色
白亮而无神，舌淡，脉缓者，属于气虚；若恶露不止，量
较多，舌紫红，质黏稠，有臭味，并伴有面色潮红，咽干
口燥，舌红，脉细而数者，是属血热；若恶露淋漓涩滞不
爽，量少，色紫黯，有块，并伴有小腹疼痛而拒按，舌紫
黯，脉弦涩等症者，属于血瘀；若恶露淋漓不尽，色红，
质稀，并伴有头晕耳鸣，腰酸，或潮热盗汗等症者，是为
阴虚所致。
　　本症之虚证、实证、热证，须从小腹痛与不痛，恶露
有无臭气来区分。由于产后胞宫易因虚致瘀，又因瘀致
虚，因此，治法也宜虚实兼顾。在具体治疗时恶露不绝不
论属虚属实，终为冲任不固所致，故治疗当以固冲任止血
为主，临证用药再根据证型的不同，灵活掌握。若为脾气
虚弱，宜补气摄血；瘀血阻滞，宜活血化瘀；血热者，宜
清热凉血；阴虚者，宜养阴清热。但应注意，补涩勿太
过，以防止血留瘀；又禁用破血之品，以防耗血动血。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：党参15,g，山茱萸12,g，阿胶12,g，甘草
12,g，白术12,g，枳壳12,g，益母草12,g。
　　功能主治：具有大补元气的功能。适用于气虚引起的
恶露不绝。症见恶露过期不止，量多，色淡质稀，无臭
味，小腹坠胀，精神疲乏，或汗出，畏寒，舌质淡或胖，
脉缓弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：当归15,g，川芎12,g，蒲黄12,g，五灵脂
12,g，党参15,g，枳壳12,g，益母草12,g。
　　功能主治：具有活血祛瘀的功能。适用于血瘀引起的
恶露不绝。症见恶露日久不止，色紫黯，间有血块，有时
如烂肉样，小腹疼痛拒按，或按之有块，舌质黯或边有瘀
点，脉沉细或沉涩。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：败酱草15,g，生地15,g，白芍12,g，赤芍
12,g，当归12,g，枳实12,g，续断12,g，竹茹9,g。
　　功能主治：具有清热凉血的功能。适用于血热引起的
恶露不绝。症见恶露淋漓不绝，色鲜红，质稠黏，或有臭
味，腹痛拒按，或低热起伏，或口干咽燥，舌质红或淡
（血虚时），苔少，脉细数或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：生地15,g，白芍15,g，山药15,g，续断12,
g，甘草9,g，女贞子15,g，阿胶12,g，当归12,g，黄精15,
g，益母草12,g。
　　功能主治：具有养阴清热的功能。适用于阴虚引起的
恶露不绝。症见恶露淋漓不尽，色红质稀，腰酸，头晕耳
鸣，或潮热盗汗，舌红或淡（血虚时），苔少或光剥，脉
细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．血竭6,g，赤石脂6,g，牡蛎6,g，海螵蛸15,g，鹿茸
6,g，三七粉4.5,g。前五味药加水适量，煎取药汁，冲服三
七粉，1日2次，直至症状消除。用于治疗产后恶露不绝。
　　2．马齿苋30,g，五灵脂10,g，川芎10,g。水煎，分3次
服，1日1剂，直至症状消除为止。用于治疗产后恶露不
绝。
　　3．益母草30,g，红糖15,g。水煎，分3次服，1日1
剂，直至症状消除为止。用于治疗产后恶露不绝。
　　4．茜草6,g，红花6,g，桃仁6,g，艾叶6,g。水煎，分3
次服，1日1剂，直至症状消除为止。用于治疗产后恶露不
绝。
　　5．焦荆芥穗15,g，血余炭3,g，棕榈炭6,g。水煎，分3
次服，1日1剂，直至症状消除为止。用于治疗产后恶露不
绝。

　　6．阿胶15,g，艾叶炭15,g，藕节炭15,g。将后二味药
水煎，取汁，用药汁烊化阿胶服。用于治疗产后恶露不
绝。
　　7．丹参50,g，土鳖虫5只，桃仁20个，黄酒250mL，
红糖250,g。加水适量，煎取药汁，1日分3次服下，服药期
间忌食生冷食物。用于治疗产后恶露不下，小腹冷痛。
　　8．地榆全株60,g。水煎，分3次服，1日1剂，直至症
状消除为止。用于治疗产后流血过多。
　　9．蒲黄15,g，五灵脂15,g，益母草30,g，当归10,g。
将上药共研为细末，1次10,g，1日3次，用温开水送服。用
于治疗产后恶露不绝，腹痛。
　　10．棉花籽15,g。置瓦上焙黄，研为细末，1日2次，
用温开水冲服。用于治疗产后恶露不绝。
　　11．酢浆草60,g，鸡肉200,g。加水适量，共炖至肉
熟，弃药渣，1日分3次，食肉喝汤。用于治疗产后流血过
多。（酢浆草为酢浆科植物酢浆草OxaliscorniculataL．的
全草。）
　　12．白花九里明60,g，鸡肉200,g。加水适量，共炖至
肉熟，弃药渣，1日分3次，食肉喝汤。用于治疗产后流血
过多。[白花九里明为菊科植物大头艾纳香Blumeame,
gacephala（Rand．）ChangerTseng的全草。]
　　13．瑞香叶20,g，猪蹄1对。加水适量，共炖至猪蹄
熟，弃药渣，食肉喝汤，1日分3次服。用于治疗产后恶露
过多。（瑞香叶为瑞香科植物瑞香DaphneodoraThunb．的
叶。）
　　14．何首乌60,g，鸡肉100,g。加水适量，共炖至肉
熟，弃药渣，1日分3次，食肉喝汤。用于治疗产后流血过
多。
　　15．血余炭5,g，阿胶15,g，鸡蛋1个。先将血余炭研
为细末，鸡蛋开一小孔，将血余炭末装入鸡蛋内，并用面
粉包裹鸡蛋后煨熟，另将阿胶用开水烊化后与鸡蛋同服，
1日1剂，连服10剂。用于治疗产后2个月子宫出血不断。
　　16．鲜马齿苋30,g，鸡蛋1个。将马齿苋切碎，与鸡蛋
同炒，分2次服，连服3剂。用于治疗产后恶露不止，腹
痛。
　　17．黑芝麻60,g。1次20,g，1日3次，嚼服。用于治疗
产后流血过多。

　　18．黑豆150,g，红糖20,g。将黑豆炒焦，研为末，1
次3,g，1日2次，用红糖水送服。用于治疗产后恶露不绝。
　　19．血余炭6,g。研为细末，1次3,g，1日2次，用温开
水冲服。用于治疗产后恶露不绝。
　　20．黑芝麻200,g，核桃仁20个，红糖40,g。将黑芝
麻、核桃仁炒黄，共捣碎，加红糖拌匀，每日饭后服10～
20,g，用温开水冲服。用于治疗产后恶露不绝。
　　
　　35．缺乳
　　缺乳，亦称乳汁不行，是指产后乳汁甚少或全无而
言。本病不仅出现于产后，整个哺乳期均可出现。哺乳期
由于再度妊娠而出现的缺乳，或妇人先天无乳，皆不属于
缺乳的范畴。
　　乳汁不足，多因身体虚弱，气血生化之源不足，或因
肝气瘀滞，乳汁运行受阻而致。气血虚弱所致者，临床上
多表现为：产后乳少，甚则全无，乳汁清稀，乳房柔软、
无胀痛感，面色无华，神疲食少，心悸气短。肝郁气滞
者，除乳汁少或全无的症状外，多伴有胸胁胀闷，精神抑
郁，或有微热，食欲不振等。
　　缺乳，临证辨别虚实最为要紧。一般以乳房有无胀痛
为辨证要领。若乳房柔软无胀痛感，多属气血俱虚；若乳
房硬痛拒按，或有身热，多属气血壅滞。前者多伴有气血
虚弱有全身症状，后者则多有气血壅滞的临床表现，治疗
当遵“虚则补之，实则疏之”的原则，若能配合针灸治
疗，效果更佳。
　　治缺乳应以调理气血，通脉下乳为总治则。若气血不
足而致者，可补养气血，佐以通乳，若为肝郁气滞者，宜
疏肝解郁，通络下乳。除必要的药物治疗外，对乳母还应
注意饮食、休息，以及情志等方面的调节，以利排乳。如
多食蛋类、肉类、蔬菜、水果，以保持乳汁的营养成分。
同时应注意生活起居和精神等方面的调节。
　　本病在中医辨证时，又有气血虚弱、肝郁气滞、血脉
壅滞缺乳的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：人参12,g，黄芪15,g，当归15,g，木通12,

g，麦冬12,g，桔梗9,g，猪蹄1只。
　　功能主治：具有补中益气，佐以通乳的功能。适用于
气虚引起的缺乳。症见产后乳汁不行或甚少，乳房无胀痛
感，面色苍白，皮肤干燥，食少便溏，畏寒神疲，头晕耳
鸣，心悸气短，腰酸腿软，或溲频便干，舌淡，苔少，脉
虚细。
　　用法用量：上药与猪蹄共炖熟，食蹄喝汤。
　　方二.................
　　药物组成：茯苓15,g，陈皮12,g，法半夏12,g，厚朴
12,g，紫苏9,g，砂仁9,g，白芍12,g，漏芦12,g，通草9,g，
天花粉12,g，王不留行12,g。
　　功能主治：具有舒肝理气通乳的功能。适用于肝郁气
滞引起的缺乳。症见产后乳汁忽然不行，乳房胀闷微痛，
精神抑郁，胸胁不舒，胃脘胀满，食欲减退，舌苔薄黄，
脉沉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：当归24,g，川芎9,g，桃仁9,g，姜炭2,g，
炙甘草2,g，瞿麦穗12,g，麦冬12,g，王不留行12,g，龙骨
12,g，炮穿山甲12,g，木通15,g。
　　功能主治：具有活血化瘀通乳的功能。适用于血脉壅
滞引起的缺乳。症见产后乳汁不行或全无，乳房硬痛而拒
按，胸闷嗳气，或伴少腹胀痛，恶露量少，色黯有块，面
色略带青紫，舌略呈青色，脉沉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．黄芪30,g，王不留行15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗产后缺乳。
　　2．漏芦30,g，红糖120,g。将漏芦加水适量，煎取药
汁，加入红糖调匀，温服，1日1剂。用于治疗产后缺乳。
　　3．黄芪30,g，白术30,g，党参30,g，当归30,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗产后缺乳。
　　4．穿山甲9,g，王不留行9,g，炒棉花籽30,g。水煎，

分3次服，1日1剂。用于治疗产后缺乳。
　　5．葱白适量，王不留行30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗产后缺乳。
　　6．生麦芽60～120,g，炒王不留行9,g，漏芦9,g，龟板
15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗产后缺乳。
　　7．全瓜蒌1个，术子参15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗产后乳汁稀少。
　　8．冬虫夏草6,g，天花粉24,g，甘草3,g。将上药加水
适量，共煎，取食煎后的冬虫夏草，并喝药汁，1日1剂。
用于治疗产后乳少。
　　9．紫河车1个。将紫河车浸于白酒中，7天后取出，
焙黄，研末，1次10,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗
产后缺乳。
　　10．丝瓜络（同种子共用）适量。烧炭存性，研为
末，1次10,g，用温黄酒送服，以出汗为度。用于治疗产后
缺乳。
　　11．通草9,g，蒲公英9,g，黄芩15,g，穿山甲12,g，鲜
黄花鱼1条（约250,g）。将前四味药，加水适量，煎取药
汁，再用药汁煮黄花鱼至熟，食鱼渴汤，1次服完。用于
治疗产后缺少乳汁。
　　12．鲜虾米120,g，黄酒250mL。用黄酒将虾米煮熟，
趁热吃下。用于治疗产后缺乳。
　　13．黄芪30,g，当归15,g，白芷9,g，通草6,g，猪蹄2
只。将上药加水适量，共炖至肉熟，食肉喝汤，用时酌
定。用于治疗产后缺少乳汁。
　　14．通草6,g，丝瓜络12,g，猪蹄2只。将前二味药加
水适量，煎取药汁，用药汁煮猪蹄，1日分2次，食肉喝
汤，用量酌定。用于治疗产后缺少乳汁。
　　15．黄花菜10,g，通草10,g，黄豆250,g，穿山甲粉、
猪肉各适量。将以上前三味药，加水适量，与猪肉共炖至
肉熟，1日3次，食肉并喝汤，并用肉汤冲服穿山甲粉1.6,
g。用于治疗产后乳汁过少。
　　16．豆腐120,g，红糖30,g。用红糖水煮豆腐，趁热1
次服完。用于治疗产后缺乳。
　　17．生南瓜子50,g，核桃仁30,g。将南瓜子去壳，取

仁，同核桃仁共捣烂食之。用于治疗产后缺乳。
　　18．核桃21个（去壳），芝麻90,g。将核桃、芝麻共
研为末，加水适量，蒸熟后服食，用量酌定。用于治疗产
后缺乳。
　　19．通草10,g，鲫鱼1条（约250,g），鲤鱼1条（约
250,g）。先将二鱼分别去鳞及内脏，再加水适量，共炖至
鱼熟，食鱼喝汤。用于治疗产后缺乳。
　　20．冬虫夏草5,g，鸡蛋4～7个，猪蹄2只。将冬虫夏
草与鸡蛋、猪蹄加水适量，共炖熟，食肉喝汤，吃蛋及煮
后的冬虫夏草，1日分3次服下。用于治疗产后缺乳。
　　
　　36．子宫脱垂
　　子宫脱垂，是指子宫位置低于正常，下垂或脱出于阴
道口外的一种妇科症状。中医古籍中有“阴挺”“阴挺出
下脱”“阴脱”“阴菌”“阴痔”“子宫脱出”“产肠不
收”等名称。
　　本病的发生，主要是因中气不足，或肾气亏损，冲任
不固，带脉失约所致。临床表现为阴道口处有物突出，劳
动、行走、站立、咳嗽时则脱出，睡卧后可收回，严重时
不能自行还纳，并伴有小腹下坠，带下增多，尿频，排尿
困难，癃闭或失禁，大便秘结，四肢无力，面色少华等。
　　子宫脱垂多发于劳动妇女，对妇女的健康和劳动生产
能力影响很大。因此，应当积极做好预防工作。避免生育
过多、过密；提高接生技术，避免阴道、会阴损伤；保证
产期休息；加强妇女劳动保护等。
　　中医将本病大致分为气虚、肾虚，以及湿热下注等证
型，治疗时可分别予以补气升提为主，辅以补肾、清利湿
热等法。此外，亦可采用服药、熏洗、针灸等综合疗法。
　　本病在中医辨证时，又有气虚、肾虚、气血两虚、湿
热下注引起子宫脱垂的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参15,g，炙甘草9,g，当归12,
g，陈皮6,g，升麻6,g，柴胡6,g，枳壳9,g，益母草12,g。
　　功能主治：具有补气升陷的功能。适用于气虚引起的

子宫脱垂。症见有物自阴道脱出，卧或收入，劳累加剧，
下腹重坠，腰部酸胀，神疲乏力，或小便频数，白带增
多，舌质淡，苔薄，脉虚细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日2～3次。
　　方二.................
　　药物组成：黄芪12,g，党参12,g，白术15,g，茯苓15,
g，炙甘草5,g，当归12,g，川芎9,g，熟地15,g，白芍15,g，
鹿角霜12,g。
　　功能主治：具有培补气血的功能。适用于气血两虚引
起的子宫脱垂。症见子宫脱出，面色萎黄，皮肤干燥，头
眩脑响，耳鸣眼花，腰酸骨楚，大便干燥，舌质偏淡，脉
虚细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：人参15,g，熟地15,g，杜仲6,g，当归9,g，
山茱萸3,g，枸杞子9,g，炙甘草6,g，鹿茸粉3,g，益母草9,
g。
　　功能主治：具有补肾养阴，温阳益气的功能。适用于
肾虚引起的子宫脱垂。症见阴中有物脱出，少腹下坠，小
便频数，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌质淡红，脉沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：龙胆草15,g，栀子12,g，黄芩9,g，柴胡9,
g，生地15,g，车前子9,g，泽泻15,g，当归9,g，甘草6,g，
生黄芪15,g。
　　功能主治：具有清热利湿，佐以升提的功能。适用于
湿热引起的子宫脱垂。症见子宫突出阴道口外，灼热肿
痛，或溃烂流黄水，小腹坠痛，带多黄色，心烦口渴，或
小便热赤，次频而痛，或大便秘结，舌苔黄腻，脉多滑
数。
　　单验方及食疗
　　1．金樱子根20,g，甜酒15mL。水煎服，1日1剂。用
于治疗子宫脱垂。

　　2．棉花根60,g，枳壳30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗子宫脱垂。
　　3．黄芪30,g，升麻9,g，益母草12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗子宫脱垂。
　　4．益母草60,g，红糖120,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗子宫脱垂。
　　5．生枳壳100,g。水煎，取汁，1日分3次服。用于治
疗子宫脱垂。
　　6．黄芪30,g，棉花根120,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗子宫脱垂。
　　7．苎麻根30,g，大枣30,g，南瓜蒂3个。水煎，分3次
服，1日1剂，连服10～20剂。用于治疗子宫脱垂。
　　8．五倍子15,g，蛇床子15,g，荆芥15,g，枳壳15,g。
将上药加水适量，煎取药汁，洗患处。用于治疗子宫脱
垂。
　　9．陈艾适量。将陈艾搓成艾茸，放碗中烧烟熏患
处。用于治疗子宫脱垂。
　　10．蓖麻仁（去壳）50,g，雄黄5,g。将上药共捣烂，
敷百会、神阙穴。用于治疗子宫脱垂。
　　11．芙蓉花10,g，红萝卜60,g，鸡血七6,g，益母草12,
g，猪肉500,g。将上药加水适量，与猪肉共炖熟，弃药
渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗子宫脱垂。（鸡血七
为蓼科植物中华抱茎蓼PolygonumamplexicauleD．
Donvar．sinenseForb．etHemsl．的根。）
　　12．党参50,g，黄芪50,g，升麻25,g，柴胡15,g，炙甘
草15,g，仔鸡1只。先将仔鸡宰杀，去毛及内脏，并洗净，
再加水适量，与前五味药共炖至鸡肉烂熟，弃药渣，食肉
喝汤，用量酌定。用于治疗子宫脱垂。
　　13．蜜炙鲜大蓟根20,g，鲜猪肉适量。将上药加水适
量，共炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗子
宫脱垂。
　　14．吉祥草20,g，肉或鸡蛋适量。将吉祥草切碎，加
水适量，炖肉食；或与鸡蛋、甜米酒适量煮熟后服下。用
于治疗子宫脱垂。（吉祥草为百合科植物吉祥草
ReineckeacarneaKunth的带根全草。）

　　15．阴地蕨60,g，瘦猪肉200,g。将阴地蕨与猪肉共加
水适量，炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗
子宫脱垂。[阴地蕨为阴地蕨科科植物阴地蕨
Botrychiumternatum（Thunb．）Sw．的带根全草。]
　　16．山药500,g，乌鸡1只。先将鸡宰杀，去毛及内
脏，并洗净，再将山药装入鸡腹内，加水适量，用小火炖
熟，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗子宫脱垂。
　　17．升麻10,g，黄芪10,g，党参10,g，制白附子10,g，
鸡肉适量。将上药加水适量，与鸡肉共炖熟，弃药渣，食
肉喝汤，用量酌定。用于治疗子宫脱垂。
　　18．无花果60,g，瘦猪肉适量。将无花果切片，加水
适量，与瘦猪肉共炖熟，食肉、药并喝汤，1日1剂，连食
5～7剂。用于治疗子宫脱垂。
　　19．土党参60,g，鸡肉200,g。将上药加水适量，共炖
熟，食肉、药并喝汤，用量酌定。用于治疗子宫脱垂。
（土党参为桔梗科植物金钱豹CampanumoeajavanicaBl．的
根。）
　　20．升麻4,g，鸡蛋1个。升麻研为细末，鸡蛋钻一小
孔，将升麻粉装入鸡蛋内搅匀，封口蒸熟，1日早、晚各
食1个，10天为1个疗程，疗程间隔2天再服。用于治疗子
宫脱垂。
　　
　　37．脏躁
　　脏躁是指妇女情志烦乱，无故悲伤欲哭，哭笑无常，
呵欠频作为主要表现的情态疾病。本病近似于现代医学中
的癔病。
　　脏躁的发生与患者情志及体质因素有关。如体质虚
弱，而又多忧思愁虑，积久伤心，劳倦伤脾，心脾两伤，
则精血化源不足；或因病后、产后阴伤失血，精血亏损，
五脏失养，五志之火内动，上扰心神而致脏躁。
　　本病临床上常见精神抑郁，情绪易激动，发作时精神
恍惚，心中烦乱，无故悲伤，哭笑无常，呵欠频作，或语
无伦次，并伴有胸闷不舒，两胁作痛，善太息，或心烦失
眠，口燥咽干等症。
　　因本病多发生在妊娠期、经期、产后和绝经前后，且
与精神因素密切相关，故除必要的药物治疗外，还应注意
保健摄生，特别注意精神勿受刺激，情志舒畅，这对防治
本病有积极作用。

　　对脏躁的治疗，当先分别虚实。实证或由肝气不舒，
或因痰热郁结。以气郁为主者，精神抑郁，胸闷胁胀；以
痰热为主者，胸闷，咳咯黄痰，心烦口苦。虚证则为阴虚
阳亢，必见虚烦潮热，口燥咽干等症。临床从虚实、气
郁、痰热入手，自能分辨清楚。
　　本病在中医辨证时，又有肝气不舒、痰热郁结、阴虚
阳亢引起脏躁的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，当归9,g，白芍12,g，白术12,g，
茯苓15,g，甘草9,g，烧生姜5,g，薄荷3,g，小麦12,g，大枣
10枚。
　　功能主治：具有舒肝理气，养心安神的功能。适用于
肝气不舒引起的脏躁。症见精神抑郁，无故悲伤欲哭，不
能自制，胸闷不舒，善太息，心烦不宁，两胁胀痛，或有
月经不调，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：法半夏9,g，陈皮5,g，茯苓15,g，炙甘草5,
g，竹茹6,g，枳实9,g，生姜6,g，柴胡9,g，当归9,g，白芍
12,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有清热化痰，舒肝理气的功能。适用于
痰热郁结引起的脏躁。症见无故悲伤欲哭，甚则哭笑无
常，胸中窒闷，咯黄痰，心烦口苦，渴不欲饮，小便黄，
大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：百合15,g，生地15,g，甘草9,g，小麦15,
g，大枣10枚。
　　功能主治：具有滋阴清热，养心安神的功能。适用于
阴虚阳亢引起的脏躁。症见无故悲伤欲哭，或善惊多疑，
心烦失眠，午后面部烘热，头晕目眩，口燥咽干，小便短
赤，舌质红，苔薄白而干，脉细而数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．香附10,g，菖蒲3,g，远志3,g，茯神6,g，陈皮9,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脏躁。
　　2．柴胡10,g，木通9,g，香附9,g，郁金9,g，桔梗9,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脏躁。
　　3．大枣10枚，炙甘草10,g，远志10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗脏躁。
　　4．百合15,g，知母10,g，炙甘草9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗脏躁。
　　5．枣仁12,g，丹参12,g，柏子仁12,g，生地15,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脏躁。
　　6．生牡蛎20,g，生龙骨20,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗脏躁。
　　7．菌灵芝10～15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于
治疗脏躁。
　　8．丹参12,g，当归10,g，红花5,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗癔病性肢体瘫痪或肢体震颤。
　　9．制南星10,g，竹沥9,g，法半夏9,g，炒枳实9,g，炒
竹茹6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗癔病性发
作。
　　10．凤凰衣18,g，大枣5枚（去核）。将上药共研为细
末，1次6,g，1日2次，用黄酒送服。用于治疗脏躁。
　　11．黑木耳120,g，大枣120,g，红糖120,g，生姜10,
g。将上药共研为细末，蒸熟，1次15,g，1日2次，用温开
水送服。用于治疗脏躁。
　　12．黑木耳80,g，红糖60,g，公丁香3,g，桃仁3,g。将
上药共研为细末，1次9,g，1日2次，用温开水送服。用于
治疗脏躁。
　　13．鸡蛋1个，白胡椒3,g，干姜3,g。先将白胡椒、干
姜共研为末，再将鸡蛋打一小孔，装入药末，封口，煨熟
后用黄酒一次送服。用于治疗脏躁。
　　14．银耳120,g，白糖250,g，白萝卜250,g。将上药加

水适量，共炖熟，酌量食之。用于治疗脏躁。
　　15．鱼脑适量，百合15,g。将上药加水适量，共炖熟
后1次服下。用于治疗脏躁。
　　16．毛豆适量，猪脑1个，天麻10,g。将上药加水适
量，共炖熟，每晚睡前1次服用。用于治疗脏躁。
　　17．葡萄干10,g，百合15,g，大枣5枚（去核）。将上
药加水适量，共炖熟，1日2次服之。用于治疗脏躁。
　　
　　38．阴痒
　　阴痒是指外阴或阴道瘙痒的症状，甚则痒痛难忍，坐
卧不安，有时可波及肛门周围。患者常伴有不同程度的带
下。亦称“阴门瘙痒”。现代医学中的滴虫性阴道炎、霉
菌性阴道炎、老年性阴道炎、外阴白斑，以及卵巢功能低
下、某些维生素缺乏、糖尿病等均可引起阴痒，亦有精神
因素而致者。
　　中医认为，本病发生的根本原因有湿热下注和肝肾阴
虚两个方面。前者属实，后者属虚。因此在对阴痒进行辨
证时，首先要辨明虚实。一般而论，实证常带下量多，色
黄或白，且阴痒较甚，多见于青、中年妇女；虚证每带下
量少，色黄或赤，阴部干涩灼热，并每多见于绝经期后的
妇女。本病在中医辨证时，针对湿热下注及肝肾阴虚两方
面加以区别。
　　对阴痒的治疗常需采用内外结合的办法，内服药物时
实证宜清利湿热，杀虫止痒，虚证宜滋阴降火，调补肝
肾；外治以局部熏洗或外擦药为主。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，柴胡6,
g，生地15,g，车前子6,g，泽泻12,g，当归6,g，木通9,g，
甘草3,g，白鲜皮12,g，鹤虱12,g。
　　功能主治：具有清利湿热，兼以杀虫的功能。适用于
湿热下注引起的阴痒。症见阴部瘙痒，甚至奇痒难忍，黄
带如脓，其气腥臭，心烦难寐，口苦而腻，胸胁苦闷，小
便短数，舌苔黄腻，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。另可外用蛇床
子30,g，大风子30,g，大黄15,g煎汤熏洗。

　　方二.................
　　药物组成：熟地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，茯苓9,
g，丹皮9,g，泽泻9,g，知母12,g，黄柏9,g，当归12,g，白
鲜皮12,g，仙茅9,g，淫羊藿9,g。
　　功能主治：具有滋阴降火，润燥疏风的功能。适用于
肝肾阴虚引起的阴痒。症见阴部干涩灼热，有瘙痒感，夜
间加剧，带下量少色黄，或如血样，眩晕耳鸣，腰酸腿
软，或时有烘热汗出，舌质红，苔少，脉弦细或细数无
力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g丸，1日2～3次，每次服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．荆芥30,g，防风30,g，黄柏30,g，苦参45,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗阴痒。
　　2．龙胆草10,g，栀子10,g，芦荟5,g，青黛3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肝火亢盛所致阴痒。
　　3．龙胆草9,g，茯苓15,g，朱砂1,g。除朱砂外，其余
药加水适量，煎取药汁，冲朱砂服，1日1剂。用于治疗阴
痒。
　　4．鹤虱40,g，蛇床子40,g。将上药加水适量，煎取药
汁，冲洗阴部。用于治疗阴痒。
　　5．桃树叶150～200,g。加水适量，煎取药汁，趁热熏
洗阴部，1日1剂，连用7天。用于治疗阴部瘙痒，阴道滴
虫。
　　6．大蒜4头，鲜小蓟120,g。将上药加水适量，煎取药
汁，趁热熏洗阴部，1日1剂。用于治疗阴部瘙痒，白带
多，阴道滴虫。
　　7．老苋菜根30,g，蛇床子10,g。将上药共研为细末，
用凡士林调药末，制成手指大的条型，临睡前塞入阴道
内，12小时后取出，连用3～5天。用于治疗阴痒，白带过
多。
　　8．猪肝一小块，硫黄15,g，青黛10,g，桃仁10,g。将
后三味药共研为细末，涂在猪肝上，每晚睡前放入阴道
内，第二天早晨取出，连用3天。用于治疗阴痒。

　　9．苍术15,g，苦参20,g，艾叶5,g。将上药共研为粗
末，制成小条，灸外阴部，1日灸3～5次，连用3天。用于
治疗阴痒，白带量多。
　　10．蜘蛛香25,g，花椒15,g，苦参12,g，菜油10mL。
用菜油将余药炸焦，去渣，加水少许，连续擦患处3天。
用于治疗阴痒。（蜘蛛香为败酱科植物心叶缬草
ValerianajatamansiiJones或阔叶缬草ValerianaofficinalisL．
var．latifoliaMiq．的根。）
　　11．红鸡冠花130,g，白鸡冠花30,g，当归10,g，白胡
椒10,g，猪肉250,g。将上药加水适量，共炖至肉熟，弃药
渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗阴痒。
　　
　　39．不孕症
　　凡婚后夫妇同居三年以上，未避孕而不受孕者，称为
原发性不孕；若曾生育，或流产后三年以上，未避孕而不
再受孕者，称为继发性不孕。
　　中医古籍中称不孕为“全不产”“无子”“断
绪”等。
　　不孕症有男女双方面的原因，以下所选各方药主要是
针对女方而设。另外，女子不孕，若为先天性生理缺陷而
致者，则非药物所能奏效。故凡妇女不孕，在排除男方因
素外，还应多方面检查原因，而后根据情况，采取不同的
治疗措施。
　　中医认为，女子不孕的原因有肾虚、肝郁、痰湿、气
血不足、阴虚血热等多种因素。治疗时应结合月经的期、
量、色、质，以及肾虚、血瘀、及痰湿等不同情况，以补
肾气，益精血，养冲妊，调月经为总则，再分别予以辨证
施治，从而使气血调和，肾气旺盛，精血充沛，妊通冲
盛，月经如期，达到受孕之目的。
　　本病在中医辨证时，又有肾虚、气血不足、阴虚血
热、肝郁气滞痰湿郁阻、血瘀湿热等引起不孕的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：人参60,g，土炒白术60,g，茯苓60,g，酒炒
白芍60,g，川芎30,g，炙甘草30,g，当归120,g，熟地120,
g，盐制菟丝子120,g，酒炒杜仲60,g，鹿角霜60,g，蜀椒
60,g。

　　功能主治：具有温阳补肾，调养冲任的功能。适用于
肾虚引起的不孕。症见月经量少，血色暗淡，经期延后或
闭经，小腹冷，性欲淡漠，腰酸腿软，或小便清长，舌
淡，苔白润，脉沉迟。
　　用法用量：共研细末，炼蜜为10,g丸，1日2～3次，每
次饭后用温开水送服1丸。或按照上药比例，适当减量
后，水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：熟地30,g，酒炒白芍15,g，酒洗当归15,g，
蒸山茱萸15,g，潞党参15,g，制何首乌15,g。
　　功能主治：具有益气补血，滋肾养精的功能。适用于
气血不足引起的不孕。症见月经量少或量多，色淡，经期
多延后，面色萎黄，或有黑斑，头晕目眩，形体瘦弱，乏
力，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：酒洗地骨皮30,g，丹皮15,g，沙参15,g，麦
冬15,g，玄参15,g，五味子1.5,g，土炒白术9,g，石斛6,g。
　　功能主治：具有养阴清热的功能。适用于阴虚血热引
起的不孕。症见月经先期，量多色红，或月经后期，量少
色紫，面赤唇红，头晕耳鸣，失眠，口干咽燥，或心烦，
或潮热盗汗，或有流产史，舌红，苔薄黄，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：酒炒香附9,g，酒炒白芍30,g，酒洗当归15,
g，土炒白术15,g，酒洗丹皮9,g，天花粉6,g。
　　功能主治：具有舒肝解郁，养血益脾的功能。适用于
肝郁气滞引起的不孕。症见经期先后无定，量多少不一，
色紫或有小血块，或痛经，经前乳房胀痛，急躁易怒，舌
质正常或暗红，苔白或微腻，脉弦细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................

　　药物组成：川芎30,g，半夏曲30,g，香附30,g，白术
30,g，茯苓15,g，神曲15,g，陈皮3,g，甘草3,g，鹿角霜15,
g，当归15,g。
　　功能主治：具有燥湿化痰，佐以理气的功能。适用于
痰湿郁阻引起的不孕。症见形体肥胖，肢体多毛，经闭不
行，或月经不调，白带多，头眩心悸，乏力，四肢浮肿，
胸闷纳少，苔白腻，脉濡滑。
　　用法用量：共研细末，水泛为丸，1日2次，每次用温
开水送服5,g。或按照上药比例，适当减量后，水煎，分3
次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：朴硝3,g，丹皮3,g，当归3,g，大黄3,g，桃
仁3,g，细辛1,g，厚朴1,g，桔梗1,g，赤芍1,g，人参1,g，
茯苓1,g，桂心1,g，甘草1,g，牛膝1,g，陈皮1,g，虻虫3,
g，水蛭5,g，附片6,g。
　　功能主治：具有清热解毒，活血化瘀的功能。适用于
血瘀湿热引起的不孕。症见少腹一侧或双侧疼痛，临经更
甚，或有低热，月经周期失调，或经血淋漓不断，夹有血
块，经色紫暗，腰酸带多，目眶暗黑，舌质红，苔薄黄，
脉沉弦或滑数。
　　用法用量：共研粗末，以水、酒各半，煮取600mL，1
日分4次服，日3夜1，服后覆取微汗。
　　单验方及食疗
　　1．玉兰花（将开或未开放者）10朵。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗不孕症。
　　2．旋覆花15,g，仙鹤草15,g，益母草15,g，丹参15,
g，麦冬15,g，麦芽15,g，红糖30,g。先将前六味药加水适
量，煎取药汁，以红糖为引，分3次服，1日1剂。用于治
疗瘀血引起的不孕症。
　　3．党参10,g，白术10,g，砂仁10,g，甘草10,g，陈皮
12,g，香附12,g，乌药12,g。将上药加水适量，煎取药汁，
于月经期间，1日分3次服，1日1剂。用于治疗不孕症。
　　4．当归9,g，川芎9,g，白芍9,g，干姜5,g，郁金5,g，
菟丝子5,g，红花5,g，肉桂2,g。水煎，分3次服，不孕者连
服数剂；流产者头3个月，每月1剂，后3个每月2剂。用于
治疗不孕，流产（脾虚型）。

　　5．南瓜蒂9,g，南瓜子9,g。水煎服。用于治疗不孕
症。
　　6．炒面粉75,g，硫黄25,g。将上药共研为末，炼蜜为
3,g丸，1次3丸，1日1次，于睡前服下。用于治疗闭经，不
孕症。
　　7．雄蚕蛾9,g（去足、翅），鹿茸36,g，肉苁蓉60,g，
山药60,g。将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，1次1丸，1
日2次，用温开水送服。用于治疗肾虚不孕。
　　8．沉香30,g，细辛30,g，制草乌10,g，紫豆蔻30,g，
乳香30,g，炒枳壳30,g，生甘草30,g。将上药共研为细末，
炼蜜为10,g丸，男女同时服药，1次1丸，1日2次；或将上
药各3,g研为末，炼蜜为丸，如黄豆大，于月经来潮第1
天，男女各半，1次服完，男用高良姜水煎汁为引，女用
厚朴水煎汁为引。用于治疗瘀血型久不孕症。
　　9．紫河车1具。焙干，研细末，1次15,g，1日2～3
次，用温开水送服。用于治疗不孕症。
　　10．韭菜子30,g（或适量），紫河车1具。将上药焙
焦，共研为细末，1次10,g，1日2次，空腹时温开水冲服，
连服数剂。用于治疗不孕症，亦可用于男性不育。
　　11．鹿鞭100,g，当归25,g，枸杞15,g，北口芪15,g，
生姜3片，嫩母鸡1只（不超过800,g），阿胶25,g。将母鸡
宰杀去毛及内脏，洗净，连同前五味药加水适量煮沸后，
改用小火炖至鸡烂，再将阿胶下入，待阿胶溶化后调味食
之，食量酌定。用于治疗血虚体弱、子宫寒冷引起的不孕
症。
　　12．甘草3,g，细辛3,g，豆蔻仁3,g，制川乌3,g，沉香
3,g，羊肉200～300,g。先将前五味药加水适量，煎取药
汁，再将羊肉用清水炖熟（不放调料），1日2次，依次服
羊肉、药汁、羊肉汤各适量。用于治疗不孕症。
　　13．党参50,g，当归50,g，乌鸡1只。先将乌鸡宰杀，
去毛及内脏，并洗净，再将党参、当归用纱布包好，放入
鸡腹内，煮熟后分数次吃肉、药并喝汤。用于治疗子宫虚
寒，长久不孕。
　　14．算盘子根30,g，地骨皮20,g，益母草20,g，仔母鸡
1只。先将母鸡宰杀，去毛及内脏，并洗净，再加水适
量，与药共炖至熟，弃药渣，吃肉并喝汤，1日分3～4次
服。用于治疗不孕症。
　　15．断节参30,g，鸡1只。先将母鸡宰杀，去毛及内

脏，并洗净，再加水适量，与药共炖至熟，弃药渣，吃肉
并喝汤，用量酌定。用于治疗不孕症。（断节参为萝藦科
植物昆明杯冠藤CynanchumwallichiiWight的根。）
　　16．当归17.5,g，千年健17.5,g，牛膝20,g，虎骨10,
g，木香10,g，末麻15,g，追地风15,g，防风15,g，川芎5,
g，高粱酒1500,g。将上药共浸泡于酒中，10日后即可服
用，1次15～25mL，数月能见效。用于治疗不孕症。

三、儿科疾病
　　40．麻疹
　　麻疹是指传染时邪疠毒（麻疹病毒），以致发热3～4
日后，遍体出现红色疹点，稍见隆起，扪之碍手，状如麻
粒而言。其中尤以颊黏膜出现麻疹黏膜斑为其特征。多见
于半岁以上的婴幼儿。
　　中医古籍中记载的“斑”“疱疹”“斑疹”“痘
疹”均包括本症。直至元代始定名为麻疹。由于地区不
同，名称各异：江浙一带，将麻疹称“痧子”或“瘄
子”，华北一带称“疹子”或“糠疮”，华南多称“麻
子”等。
　　本病主要发于儿童，四季均可发病，但以冬、春两季
较多。麻疹的传染性很强，合并症多，严重地威胁儿童的
生命与健康。
　　麻疹发病过程，在“顺证”的情况下，一般经过初热
期、见形期、收没期三个阶段。尚有“逆证”相当于现代
医学的麻疹合并肺炎。逆证的变化，又多见于见形期，此
时可见发疹后高热持续，气急，紫绀，鼻翼煽动，咳嗽不
畅，甚或神昏谵语，抽搐等危险症状。各个阶段均有其显
著的症状特点，这些症状特点，在临床上起着各分期的指
导作用。
　　本病在中医辨证时，又有风热时邪侵袭肺胃（初热
期）、邪毒入里肺部蕴热（见形期）、邪透疹没肺胃阴伤
（收没期）、邪毒炽盛闭肺内陷（险逆期）的区别。
　　中药辨证治疗
　　（一）顺证
　　方一.................
　　药物组成：蝉蜕3,g，薄荷3,g，牛蒡子5,g，前胡4,g，
瓜蒌壳4,g，菊花3,g，连翘4,g，芦根5,g。
　　功能主治：具有轻清宣透的功能。适用于风热时邪侵
袭肺胃（初热期）麻疹。症见乍热乍退，鼻塞流涕，喷
嚏，咳嗽声如破壶，目赤，眼泪汪汪，常伴泄泻，顿倦思
睡，尿黄，脉数，指纹青红。经2～3天，病情不解，且同
时口腔出现麻疹黏膜斑，即可确诊。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：热甚者加大青叶5,g，金银花5,g；烦躁者
加竹叶心5,g，炒焦栀子5,g；抽风者加地龙3,g，钩藤5,g；
目赤甚者加夏枯草5,g；咽红者加板蓝根5,g，山豆根3,g；
咳频者加杏仁3,g，浙贝母5,g；呕吐甚者加竹茹5,g，枇杷
叶5,g；鼻出血者加白茅根10,g；便秘者去瓜壳，加瓜蒌仁
5,g，杏仁泥3,g；夹食泻甚者加麦芽5,g，建曲5,g；皮疹久
而不出者加浮萍3,g，西河柳5,g；风寒束闭者去薄荷，加
芫荽子5,g，苏叶5,g；暑热内郁者加石膏10,g，滑石6,g。
　　方二.................
　　药物组成：①蝉蜕3,g，薄荷3,g，牛蒡子5,g，前胡4,
g，葛根6,g，连翘6,g，赤芍6,g，木通5,g，大青叶6,g，芦
根9,g，白茅根6,g。②紫草6,g，赤芍6,g，木通3,g，蝉蜕3,
g，贯众6,g，芦根6,g，板蓝根6,g，石膏12,g，麦冬6,g，甘
草3,g。
　　功能主治：具有清热，解毒，透疹的功能。适用于邪
毒入里肺部蕴热（见形期）麻疹。症见体温上升，唇红颊
赤，涕浊痰稠，咳嗽声嘶，腹泻加剧，耳后或发际红疹隐
隐，渐及额、面、背、胸、腹而达四肢，过膝（肘）至蹠
（掌）而透齐。先稀后密，先红后赭。舌质红，苔黄或黄
燥，脉洪数，指纹紫。用法用量：水煎，分3次服，1日1
剂。开始见点用方①；疹将透齐用方②。
　　随证加减：高热者，兑服紫雪丹；烦躁者加竹叶心5,
g，黄连3,g；津液不足者加生地9,g，玄参6,g，石斛6,g；
口烂者加生石膏15,g，杏仁5,g，葶苈子5,g；出疹不快者加
升麻；疹密如云头片者加紫草9,g，丹皮5,g，生地6,g；疹
色乌黑者加皂角刺5,g，桃仁5,g，红花3,g；便秘者加大黄
6,g，枳实6,g；声哑者加山豆根5,g，胖大海2枚；夹斑出血
者改用化斑汤（石膏12,g，知母4,g，甘草2,g，粳米9,g，
玄参4,g，犀角0.6,g）治之。

　　方三.................
　　药物组成：①生地9,g，玄参6,g，麦冬6,g，石膏9,g，
知母6,g，山药6,g，甘草6,g。
　　②沙参6,g，麦冬6,g，玉竹6,g，天花粉6,g，生地9,g，
桑叶3,g，扁豆6,g，山药6,g，冰糖适量。
　　功能主治：具有养阴清热的功能。适用于邪透疹没肺
胃阴伤（收没期）麻疹。症见疹出高潮后，皮疹开始隐
退，体温逐渐下降，诸症随之减轻，精神渐复，皮疹三天
退净，留下色素斑及糠状落屑，苔黄质红或无苔少津。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。皮疹始退用
①；皮疹退净用②。
　　随证加减：余热不清者加青蒿6,g，鳖甲6,g，丹皮6,
g；肺热咳甚者加桑白皮6,g，地骨皮6,g，马兜铃3,g，黄芩
6,g；耳溢脓者加龙胆草6,g，青黛3,g；羞明者加木贼6,g，
谷精草3,g，石决明9,g；重听者加菖蒲5,g；声嘶者加木蝴
蝶3,g，胖大海2枚；舌烂口糜者加西瓜霜适量，儿茶1,g，
黄连3,g，石膏12,g。
　　（二）逆证
　　方四.................
　　药物组成：黄连6,g，黄芩3,g，焦栀子3,g，石膏9,g，
葛根6,g，大青叶6,g，知母4,g，生地6,g，紫草4,g，丹皮4,
g，犀角1,g，大黄3,g。
　　功能主治：具有清热解毒，养阴凉血的功能。适用于
热毒内郁，阴液亏损之麻疹逆证。症见壮热，烦渴，面
红，目赤，唇裂，气粗，甚则口鼻或皮肤出血，皮疹郁结
难出或出而不透，其色晦暗，或神昏谵语，大便闭结，小
便黄赤，舌红苔黄，无津，脉洪数。
　　用法用量：水煎，及时服，1日1～2剂。
　　方五.................
　　药物组成：升麻3,g，麻黄3,g，白芍6,g，紫苏子5,g，
葛根6,g，浮萍3,g，生姜、葱白各适量为引，芫荽外熨。
　　功能主治：具有疏风散寒的功能。适用于风寒外束麻
疹逆证。症见恶寒，无汗，面唇青白，皮疹一出即没，大
便清稀，小便清长，苔白，多见于冬令。

　　用法用量：水煎，及时服，1日1～2剂。
　　方六.................
　　药物组成：人参3,g，黄芪6,g，白术5,g，当归5,g，陈
皮3,g，升麻3,g，柴胡3,g，紫草6,g，红花3,g。
　　功能主治：具有扶正托邪的功能。适用于正虚邪陷麻
疹逆证。症见神情倦怠，身形瘦削，身微热，面色白亮而
无神，唇白淡，微呕，便溏，尿清，舌质淡，苔白。皮疹
隐于皮下，欲出不出，或皮疹色淡，旋出旋收。
　　用法用量：水煎，及时服，1日1～2剂。
　　方七.................
　　药物组成：麻黄3,g，杏仁3,g，石膏9,g，知母5,g，桑
白皮5,g，葶苈子3,g，大青叶6,g，紫草6,g，红花3,g，蒲公
英6,g，甘草4,g，竹沥、茶叶各适量为引。
　　功能主治：具有宣肺豁痰，泄热透邪的功能。适用于
痰热壅肺麻疹逆证。症见壮热不退，或退后复升，咳剧，
气喘，鼻煽，唇青，喉中痰鸣如拉锯，胸高气促，鼻如烟
煤，甚则神昏谵语，扬手掷足，皮疹出而即没，舌苔白腻
或黄燥，大便稀涎色绛，小便赤涩，脉洪数或转细数，指
纹粗黑而滞或直透命关。
　　用法用量：水煎，及时服，1日1～2剂。
　　方八.................
　　药物组成：附片6,g，干姜5,g，桂心3,g，五味子5,g，
人参5,g，甘草3,g，茶叶适量为引。
　　功能主治：具有回阳救逆的功能。适用于内陷外脱麻
疹逆证。症见以上各证中，如皮疹突然隐退，并见四肢厥
冷，脉微细或结代，或神志不清，是为麻毒内陷，阳气欲
绝之证。
　　用法用量：水煎，及时服，1日1～2剂。
　　单验方及食疗
　　1．金银花9,g，蝉蜕6,g，甘草3,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗小儿麻疹。
　　2．炙麻黄3,g，甘草3,g，炒杏仁5,g，生石膏30,g，川
贝母2,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿麻疹，

高热，喘促。
　　3．防风2,g，生地2,g，土茯苓2,g，葛根6,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗小儿麻疹。
　　4．苇根15,g，白茅根15,g，葛根15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗小儿麻疹。
　　5．苇根10,g，西河柳6,g，大葱1棵。水煎，分3次
服，1日1剂，连服3剂。用于治疗小儿麻疹。
　　6．浮萍15,g，麦苗15,g。水煎，分3次服，1日1剂，
连服3剂。用于治疗小儿麻疹。
　　7．芫荽20,g。加水适量，1次煎服；另取适量捣烂，
加白酒数滴，搓患儿后背。用于小儿麻疹初出不爽，烦躁
不安，或麻疹内陷。
　　8．芫荽500,g，紫草30,g。将上药加水适量稍煎，至
药液约3000mL时，取10～15mL药液加白酒数滴1次服下，
剩余药液洗浴全身。用于治疗小儿麻疹。
　　9．鲜松针100,g，鲜侧柏枝100,g，鲜侧柏叶100,g。将
上药加水适量，煎取药汁洗浴。用于治疗小儿麻疹。
　　10．浮萍200,g，紫草200,g。将上药加水适量，煎取
药液，趁热用毛巾蘸取药液敷胸、背、手、脚。用于治疗
小儿麻疹。
　　11．芫荽20,g，豆腐适量。水煎，代茶饮。用于小儿
麻疹初出不爽，烦躁不安，或麻疹内陷。
　　12．鲜紫背浮萍适量。水煎，代茶饮。用于小儿麻
疹。
　　13．鲜鱼鳅串15,g，鲜白茅根15,g，麦冬15,g。将鱼鳅
串、白茅根捣烂，同麦冬一起置陶瓷容器内，盖严，用沸
水适量，浸泡30分钟后，代茶饮。用于治疗小儿麻疹。
　　14．苎麻花15,g。水煎，代茶饮。用于治疗小儿麻
疹。
　　15．淡竹叶15,g。水煎，代茶饮。用于治疗小儿麻疹
初起，咳嗽。
　　16．鲜白茅根15,g，鲜白萝卜1个，鲜荸荠5个。将白
萝卜、荸荠切片，白茅根切碎，共加水适量，煎取药汁，
代茶饮，连用3天。用于治疗小儿麻疹后期，微热，咳

嗽，口渴。
　　17．甘蔗汁、梨汁各等量，白糖20,g。将甘蔗汁、梨
汁、白糖加开水适量，代茶饮。用于治疗小儿麻疹后余毒
未清。
　　18．白葡萄数粒，麻雀血数滴。加水适量，煎服。用
于治疗小儿麻疹不透。
　　19．板栗10粒。捣烂，加开水适量，浸泡片刻后一次
服下。用于治疗小儿麻疹不透。
　　20．香菌20,g，芫荽20,g，鸡蛋3个。将香菌浸泡，切
碎，同芫荽、鸡蛋煮汤，酌情服食，连服2剂。用于治疗
小儿麻疹初起，高热面赤，或疹透而复没，内陷。
　　
　　41．水痘
　　水痘，是小儿常见的一种由病毒引起的急性发疹性传
染病。由于痘疹内含水液，形如豆粒，故名水痘，又
称“水花”“水疮”。
　　水痘可发生于任何年龄，但以1～6岁小儿为多；全年
都可发病，以冬、春两季较多。
　　水痘的发生，主要是外感时邪病毒，与内湿相搏，发
为肌肤而为病。其传染性很强，一经感染，极易发病。但
病情比较经微，如能即时治疗、护理得当，一般六七天即
可痊愈，且一次发病后，终身不复感染。
　　本病初起可见发热、头痛、咳嗽、全身不适等症状，
体温大多在39℃以下，发热的同时或一两天后开始出现红
色斑疹、丘疹，很快变为疱疹，疹子发痒，以躯干为多，
四肢较少，多在3～5天内分批出现。出疹较多者，同一部
位可见到斑疹、丘疹、痘疹及痂盖。痘疹也可见于头皮及
黏膜。
　　因水痘的传染性很强，故发现病儿应立即隔离，直至
全部痘疹结痂，以免引起流行。患儿应食易于消化和营养
丰富的饮食，忌油腻、辛辣的食物，并应注意避风寒，防
止复感外邪。此外，应剪短患儿指甲，勿使搔破皮肤，以
防继发感染。
　　本病在中医辨证时，又有外感风热、毒热炽盛两种病
因引起水痘的区别。
　　中药辨证治疗

　　方一.................
　　药物组成：金银花6,g，连翘6,g，桔梗4,g，薄荷4,g，
淡竹叶3,g，荆芥穗3,g，淡豆豉3,g，牛蒡子4,g，芦根5,g，
生甘草3,g。
　　功能主治：具有疏风清热的功能，适用于外感风热引
起的水痘。症见水痘出如露珠，水疱浆液清莹明亮，四周
淡红，色不明显，伴有头痛，发热，鼻塞流涕，咳嗽喷
嚏，舌苔薄白，脉浮数，指纹红紫。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，每次用温开水送服3～5,g，1日2～3次。
　　方二.................
　　药物组成：蜡梅花6,g，连翘6,g，金银花4,g，菊花4,
g，板蓝根6,g，蝉蜕3,g，赤芍6,g，黄连4,g，木通4,g，蒲
公英6,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于毒热炽盛引
起的水痘。症见痘形大而密，根盘明显，周围有胭脂色红
晕，痘色紫暗，疱浆混浊，且伴有壮热烦躁，口渴唇红，
口舌生疮，小便短赤，舌苔黄干而厚，脉滑数，指纹紫
滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．金银花9,g，蒲公英9,g，土茯苓9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗小儿水痘。
　　2．薄荷3,g，僵蚕5,g，蝉蜕3,g，金银花12,g，连翘7,
g，生甘草5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿水
痘。
　　3．野菊花10,g，板蓝根20,g，金银花15,g，甘草3,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿水痘。
　　4．鲜生地15,g，桃仁5,g，红花3,g，荆芥穗3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿水痘。
　　5．蒲公英6,g，薄荷6,g，甘草3,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗小儿水痘。
　　6．防风5,g，枇杷叶5,g，防己5,g，金银花5,g，连翘8,

g。水煎，分3次服，1日1剂，连服3剂。用于治疗小儿水
痘，发热。
　　7．紫草5,g，白糖适量。先将紫草浸泡于800mL清水
中2小时，再用砂锅煎至300mL，加入白糖和匀，1日分2次
服下。用于治疗小儿水痘。
　　8．柽柳叶50,g，浮萍15,g，金银花20,g。将上药加水
适，煎取药液，趁热外洗，1日1剂。用于治疗小儿水痘。
　　9．蚕茧20枚，枯矾50,g。将蚕茧烧灰存性，与枯矾共
研为末，外撒患处，1日1次。用于治疗小儿水痘。
　　10．天花粉6,g，滑石9,g。将上药共研为细末，用水
调匀，外敷患处，1日2次。用于治疗小儿水痘溃破。
　　11．鲜虾适量。将鲜虾洗净，加水适量，煎取药汁，
趁热尽量饮用。用于治疗小儿水痘、麻疹。
　　12．竹笋1个，鲫鱼1条。将竹笋去外皮、切片，鲫鱼
去内脏，加水适量，共炖熟，酌情服用。用于治疗小儿水
痘及麻疹初起。
　　13．绿豆25,g，黑豆25,g，赤小豆25,g，甘草15,g。将
前三味药共加水适量，煮熟，晒干，同甘草共研为细末，
1次5,g，1日2～3次，开水冲服。用于预防小儿水痘、麻
疹。
　　14．荸荠5个，酒酿100,g。将荸荠捣烂取汁，和入酒
酿，隔水炖沸，分数次服下。用于小儿水痘、麻疹初起。
　　15．茶叶1000,g。将茶叶放入适量开水中，稍泡即捞
出，趁湿铺于床上，在茶叶上盖一层草纸，令患儿卧于纸
上睡1～2小时。用于小儿水痘。
　　16．胡萝卜120,g，芫荽60,g，荸荠50,g。水煎，代茶
饮。用于治疗小儿水痘。
　　17．胡萝卜150,g，芫荽100,g。水煎，代茶酌量饮。
用于治疗小儿水痘。
　　18．金银花30,g，石膏30,g，玄参15,g，紫草15,g，泽
泻15,g，薄荷9,g，荆芥6,g。水煎，分数次代茶饮。用于治
疗小儿水痘。
　　
　　42．腮腺炎

　　腮腺炎又称痄腮，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道
传染病。主要表现为发热，单侧或双侧耳下腮腺肿大，疼
痛及压痛。小儿可并发脑膜脑炎，成人患者可并发睾丸
炎，而并发卵巢炎者少见。
　　本病常见于儿童，尤以5～9岁小儿为多。全年均可发
病，但以冬、春二季最多。发病以散发为主，亦可引起流
行。腮腺炎的病情轻重差异较大，轻者仅见腮肿，患儿无
所痛苦；重者可见高热、头痛、烦躁、口渴，或伴有呕吐
等，但预后多较良好。个别病例可因瘟毒内陷而发生痉
厥、昏迷。
　　中医称之为“大头瘟”“衬耳寒”“腮肿”“含腮
疮”“蛤蟆瘟”“鳗鲡瘟”等。认为本病系风温疫毒所
致，病邪经口鼻侵入肺胃，故初起恶寒发热，纳呆呕恶。
移热于胆，蕴积不散，致腮颊焮热肿痛。肝胆相为表里，
疫毒由肝及胆，循厥阴肝经由阴股入毛中，络阴器而抵少
腹，在男则睾丸肿痛，在女可发少腹疼痛。若为小儿，则
易内陷厥阴，而发惊厥等证。对腮腺炎的治疗，临床上多
分为两种情况，即温毒在表阶段，以疏风清热，消肿散结
为主；邪热入里，热毒蕴结，治以清热解毒，软坚散结为
主。
　　腮腺炎为常见的病毒性传染病，对儿童健康危害较
大，因此应做好预防工作。例如，在本病流行期间注射流
行性腮腺炎减毒活疫苗，服用板蓝根煎剂等，均有一定预
防效果。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡3,g，升麻3,g，连翘5,g，薄荷5,g，牛
蒡子5,g，僵蚕5,g，板蓝根9,g，马勃3,g，黄芩5,g，桔梗5,
g。
　　功能主治：具有清热解毒，疏肝泄胆的功能。适用于
腮腺炎腮腺肿大期。症见恶寒发热，头痛不适，纳呆或恶
心呕吐，甚者抽风，经1～2天腮腺部焮热肿痛，先一侧继
及另侧，咀嚼困难，同时热增，面红，口渴，尿赤，舌尖
红，苔黄，脉滑数，指纹青紫。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：表解里热者，去薄荷；热毒盛者，加夏枯
草5,g，龙胆草5,g，蒲公英9,g；呕吐者，加竹茹4,g；腮腺
肿甚者，加敷中成药如意金黄散；抽风者，加钩藤6,g，蜈
蚣2,g；腹痛者，加槟榔5,g，厚朴5,g。

　　方二.................
　　药物组成：夏枯草6,g，玄参5,g，全瓜蒌5,g，浙贝母
4,g，牡蛎10,g，大青叶5,g，板蓝根6,g，王不留行4,g。
　　功能主治：具有软坚散结，清解余热的功能。适用于
腮腺炎腮腺消散期。症见发热经3～4天开始下降，随之肿
大的腮腺开始消散；但漫肿而硬，或睾丸肿痛者，舌苔黄
而干，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：腮腺漫肿而消迟者，加海藻5,g，昆布5,
g；睾丸肿痛甚者，加龙胆草5,g，荔枝核6,g，川楝子6,g。
　　单验方及食疗
　　1．夏枯草10,g，板蓝根20,g，甘草3,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗腮腺炎。
　　2．金银花9,g，板蓝根9,g，连翘6,g，玄参10,g，蒲公
英9,g，青黛3,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服3～5剂。
用于治疗腮腺炎。
　　3．紫花地丁25,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗腮腺炎。
　　4．板蓝根10,g，玄参10,g，蒲公英10,g，金银花12,
g，连翘6,g，桔梗6,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服3～
5剂。用于治疗小儿腮腺炎。
　　5．玄参15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗腮
腺炎。
　　6．青黛3,g，荆芥穗9,g，野菊花9,g，玄参9,g，夏枯
草9,g，生石膏20,g，紫花地丁30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗腮腺炎。
　　7．吴茱萸9,g，虎杖5,g，紫花地丁6,g，胆南星3,g，
冰片3,g。将上药共研为末，每次8,g，加醋适量调成糊
状，敷双足涌泉穴，上盖塑料薄膜，再盖纱布，胶布固
定，2日换药1次。用于治疗腮腺炎。
　　8．冰片3,g，鸡蛋1个，面粉适量。将冰片研为末，加
蛋清和面粉调成糊状，涂患处，1日1次。用于治疗腮腺
炎。
　　9．鲜仙人掌适量，冰片少许。①将仙人掌去刺，与

冰片捣成泥状，外敷患处，1日1次；②将仙人掌纵切为
片，放少许冰片末，以切面贴患处。用于治疗腮腺炎。
　　10．芒硝3,g，青黛6,g。醋调外敷患处。用于治疗腮
腺炎。
　　11．粉条儿菜根25～50,g，鸡蛋1个。将上药加水适
量，煮至鸡蛋熟，食蛋。用于治疗腮腺炎。
　　12．鲜鱼腥草适量。将其捣成泥状，外敷患处，或用
干品30,g，水煎代茶饮。用于治疗腮腺炎。
　　13．当归20,g，白芷30,g，夏枯草10,g，川芎7,g，桔
梗7,g。水煎，代茶饮。用于治疗腮腺炎。
　　14．板蓝根15,g。①水煎，代茶饮；②水煎服；③用
鲜品90,g，捣烂用醋调匀，涂于患处1日2～3次。用于治疗
腮腺炎。
　　15．大青叶20,g，玄参15,g，牛蒡子15,g，白糖适量。
将前三味药加水适量，煎取药液，加入白糖和匀，1日1
剂，代茶饮。用于治疗腮腺炎。
　　
　　43．百日咳
　　百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染
病。本病多发于儿童，尤以5岁以下的幼童为多见，且年
龄愈小，大多病情愈重。
　　中医古籍中记载的“时行顿咳”“顿咳”“疫
咳”“鹭丝咳”“天哮”“鸡咳”等属本病范畴。认为因
风邪疫气由口鼻入肺，肺失清肃，肺气不能宣降，发为痉
咳。因肺主气，司呼吸而合皮毛，而气之行，循环脏腑，
流通经络。若外邪所乘，则肤腠闭密，使气内壅；与痰液
相并而不得泻越，故咳逆上气而睑、面浮肿。咳伤肺络，
故衄血、咯血。咳后作呕，有碍脾胃，滋生痰浊壅肺，又
致痉咳，形成恶性循环，故痉咳顽固异常。因本病的特点
是阵发性痉挛性咳嗽，并伴有吸气性吼鸣样回声，病程较
长，可迁延两三个月之久，故有“顿咳”“百日咳”之
称。
　　本病临床症状除剧烈、阵发性、痉挛性咳嗽外，常伴
有呕吐、面红、胸胁胀痛，以及咳血等。
　　根据本病发展的不同阶段（初期类似外感；中期以阵
发性痉挛性咳嗽为主；末期痉咳减轻，病始缓解）治疗可
分别采用宣肺化痰止咳，泻肺止咳和养阴润肺等方法。

　　良好的饮食与护理可减轻痉咳及并发症的产生，一般
以少量多餐软食为宜，并应注意保暖、安静和充分的休
息。
　　百日咳的传染性很强，因此必须做好预防工作，如适
时隔离患儿，切断传染源；7岁以下易感儿预防接种百日
咳疫苗；在百日咳流行期间服用有预防作用的中草药等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：杏仁6,g，枳实6,g，法半夏3,g，马兜铃3,
g，茯苓6,g，黄芩6,g，全瓜蒌6,g，知母6,g，浙贝母6,g，
炙百部6,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有宣肺泻热，化痰止咳，和胃降逆的功
能。适用于百日咳痉咳期肺热型。症见面赤唇红，痉咳，
痰液黄稠，口干咽燥，舌红，苔黄，脉浮数，指纹浮紫。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：口舌少津者，加天冬6,g，麦冬6,g；痉咳
夜甚或有低热者，加桑白皮6,g，地骨皮6,g；衄血，咯
血，巩膜出血者，加侧柏叶6,g，白茅根6,g，青黛3,g；面
浮肿者，加苦葶苈6,g，大枣3枚。
　　方二.................
　　药物组成：金沸草6,g，细辛1.5,g，紫菀6,g，桔梗6,
g，前胡6,g，陈皮6,g，法半夏3,g，茯苓6,g，款冬花6,g，
炙百部6,g，干姜3,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有温肺化痰的功能。适用于百日咳痉咳
期肺寒型。症见面白唇淡，痉咳，咳嗽痰稀，舌质淡，苔
白，指纹青淡。用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：沙参9,g，白术6,g，五味子6,g，麦冬6,g，
茯苓6,g，陈皮6,g，杏仁6,g，炙百部6,g，甘草3,g，大枣3
枚。
　　功能主治：具有健脾和中，养肺止咳的功能。适用于
百日咳恢复期。症见咳嗽次数减少，持续时间缩短，咳而
无力，容易出汗，痰稀而少，气短声怯，唇舌淡白，舌质
淡，苔少，指纹淡。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．百部10,g，白前6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗百日咳。
　　2．北沙参12,g，枇杷叶9,g，百部6,g，甘草3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗百日咳。
　　3．天冬10,g，麦冬10,g，百部6,g，瓜蒌仁（打碎）6,
g，陈皮6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗百日咳。
　　4．百部6,g，麻黄3,g，鲜芦根3,g，白及3,g，生甘草3,
g，百合5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗百日咳。
　　5．鱼腥草20,g，鹅不食草20,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗百日咳。
　　6．鲜橘红15～30,g，鲜白茅根30～50,g，冰糖250,g。
将前二味药加水适量，煎取药汁，加入冰糖和匀，1日服3
次，每次20mL。用于治疗百日咳。
　　7．礞石50,g，杏仁15,g，川贝15,g，麻黄15,g，甘草
15,g，炼蜜180,g。将前五味药共研为细末，放入炼蜜中，
搅拌为糊状，1日服4～5次，每次5～10mL，7日服完。用
于治疗百日咳。（本方为3周岁小儿服用量，应用时可根
据幼儿年龄大小而相应增减用药量。）
　　8．干枇杷花6,g，薄荷叶1,g。将上药加水适量，取药
液空腹时服用，连服3剂。用于治疗百日咳。
　　9．百部、僵蚕、地龙、全蝎、甘草各等量。将上药
共研为细末，1～7岁1次服1.5,g，1日3次，1周岁以下用量
酌减。用于治疗百日咳。
　　10．川贝母15,g，青黛15,g，白果3,g，石膏3,g，朱砂
2,g。共研为细末，1日服2次，每次用温开水送服3,g。用
于治疗百日咳。
　　11．麻雀1只，白糖适量。将麻雀除去毛和内脏，并
清洗干净，肚内填满白糖，用面团包好蒸熟，1次吃完。
用于治疗百日咳，症见咳而无痰，午后为重者。
　　12．马齿苋25,g，白糖适量。将马齿苋水煎取药汁，
加入白糖和匀，1日服3～4次。用于治疗百日咳。
　　13．白萝卜250,g，蜂蜜60,g。将白萝卜切片，加水适

量，煎取药汁，加入蜂蜜搅拌匀，1日3～4次，1次服10～
15mL。用于治疗百日咳。
　　14．蝗虫数只。将蝗虫焙黄，研为细末，1日服2～3
次，每次0.9,g。用于治疗百日咳。
　　15．罗汉果1个，柿饼15,g。将上药加水适量，煎取药
汁服用。用于治疗百日咳。
　　16．大梨1个，川贝母粉10,g，冰糖20,g。将梨从上面
切开一小口，挖去心和籽，装入川贝母粉和冰糖，放入一
大碗内，隔水蒸熟后食之，连服5剂。用于治疗百日咳。
　　17．鲜生姜300,g，蜂蜜1000,g。将鲜生姜去皮后捣为
泥，加水适量，煎取药汁一碗，和入蜂蜜，用小火熬成
膏；1～3岁1次2mL，3～5岁1次4mL，每日服2～3次。用
于治疗百日咳。
　　18．鲜藕1节，白糖60,g。将藕切断，白糖装入藕孔
内，隔夜后榨取汁服。用于治疗百日咳。
　　19．去皮大蒜30,g，白糖120,g。将大蒜捣成蒜泥，加
入开水500mL，搅拌澄清，取澄清液兑入白糖溶化并和
匀，每日3～4次，每次服2小匙。用于治疗百日咳。
　　20．鱼腥草30,g，冰糖30,g，绿豆120,g。先将绿豆研
碎，再与其余药共加水适量煎服。用于治疗百日咳。
　　
　　44．泄泻
　　泄泻是指小儿大便增多，便质稀薄甚至如水样，或完
谷不化为特征的一种病症。一般不挟有脓血，也无明显的
里急后重。本病为儿童常见病，一年四季均可发生，但以
夏、秋两季为多，一般多见于3岁以下的婴幼儿。
　　本症在中医古籍中名称繁多，如“濡泄”“飧
泄”“洞泄”“下利”“注下”“久利”“冷利”等，同
属今之泄泻范畴。
　　小儿脏腑娇嫩，脾胃虚弱，往往由于感受外邪，内伤
饮食，或卒受惊吓，或脾肾虚寒，而影响脾胃的运化功能
导致泄泻。泄泻严重者，因体液损失过多，可导致伤阴、
伤阳，或阴阳两伤，产生危重证候。泄泻日久，迁延失
治，可导致营养不良，生长发育障碍等。
　　泄泻一症，要分清寒热虚实。寒泻泻下澄澈清冷，小
便清白，舌淡苔薄白；热泻暴注下迫，泻下色黄秽臭灼

肛，小便短赤，脉数有力，舌苔黄腻；虚泻病程多长，泻
下完谷不化，但次数较少，形体消瘦，脉弱无力；实泻病
程较短，泄泻次数较多而形体壮实，脘腹胀满，腹痛拒
按，脉实有力。小儿易虚易实，临床常虚实挟杂，寒热错
杂，必须脉证合参，仔细辨析。
　　对泄泻的治疗，应以调理脾胃为主，辅以利湿。若为
伤食泻，宜消食化积，和中止泻；若系外感风寒致泄，宜
疏风散寒，化湿祛邪；若为湿热泻，宜清利湿热；若为脾
虚泻，宜健脾止泻；若久病脾肾阳虚，则应补脾温肾，涩
肠止泻。
　　因小儿处于生长发育阶段，抗病能力较弱，加之饮食
又往往不能自控，故对本病应积极做好预防工作。如提倡
母乳喂养，增添辅食不宜太快，夏天或小儿患病期间不宜
断奶，尽量做到定时喂养，注意饮食卫生，少吃生冷瓜
果，不喝生水等。
　　本病在中医辨证时，又有风寒、湿热、伤湿、脾虚等
引起泄泻的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：藿香5,g，大腹皮5,g，白芷3,g，陈皮3,g，
紫苏3,g，茯苓6,g，半夏曲3,g，白术5,g，厚朴3,g，桔梗3,
g，炙甘草3,g，生姜3片大枣3枚。
　　功能主治：具有疏风散寒，化湿祛邪的功能。适用于
风寒引起的泄泻。症见泄泻清稀多沫，臭味不大，肠鸣腹
痛，或见恶寒发热，鼻塞流清涕，轻咳，口不渴，舌苔薄
白，脉浮，指纹红。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，每次用温开水送服1～3,g，1日2～3次。
　　方二.................
　　药物组成：葛根9,g，黄芩5,g，黄连5,g，炙甘草3,g。
　　功能主治：具有清热利湿的功能。适用于湿热引起的
泄泻。症见发热或不发热，泻下稀薄或黏稠，色黄或绿，
日十余次，兼见口渴心烦，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑
数，指纹深红或紫滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方三.................
　　药物组成：山楂9,g，神曲3,g，半夏4,g，茯苓4,g，陈
皮3,g，连翘3,g，莱菔子3,g。
　　功能主治：具有消食导滞和胃的功能。适用于伤湿引
起的泄泻。症见腹痛胀满，大便黏滞，泻下腐臭如败卵，
痛则欲泻，泻后痛减，口臭纳呆，常伴呕吐，舌苔黄厚或
垢腻，脉滑，指纹暗红而伏。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，每次用温开水送服1～3,g，1日2～3次。
　　方四.................
　　药物组成：莲子肉3,g，薏苡仁3,g，砂仁2,g，桔梗2,
g，白扁豆5,g，白茯苓6,g，人参5,g，白术6,g，山药6,g，
炙甘草3,g，大枣3枚。
　　功能主治：具有健脾止泻的功能。适用于脾虚引起的
泄泻。症见久泻不愈，或时泻时止，大便稀溏，水谷不
化，每于食后作泻，面色萎黄，不思饮食，神疲倦怠，睡
时露睛，舌质淡，苔薄白而润，脉沉无力，指纹隐伏不
露，或淡红。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，每次用温开水送服1～3,g，1日2～3次。
　　单验方及食疗
　　1．老鹳草10～20,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服2
～3剂。用于治疗小儿泄泻。
　　2．白头翁2,g，龙胆草2,g，车前草2,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗小儿湿热泄泻。
　　3．苍术6,g，防风6,g，乌梅1个，生姜适量。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗小儿泄泻，消化不良。
　　4．生姜3片，茶叶6,g。水煎，分3次服，1日1剂，连
服2～3剂。用于治疗小儿泄泻清稀，便中多泡沫。
　　5．石榴皮8,g，高粱花6,g。水煎，1日1剂。用于治疗
小儿泄泻。
　　6．炒白术10,g，炒山药18,g，滑石粉5,g，车前子5,
g。水煎，1日1剂。用于治疗小儿泄泻。

　　7．山楂炭、鸡内金、姜炭各适量。将上药共研为细
末，1次1～2,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗小儿泄
泻。
　　8．山药10,g，滑石10,g，黄连2,g，甘草2,g，砂仁1,
g，薄荷2,g。将上药共研细为末，1次2,g，早、晚各1次，
用温开水送服。用于治疗小儿泄泻。
　　9．木鳖子10,g，公丁香10,g，麝香0.3,g，姜汁适量。
先将前二味药捣碎，再加入麝香、姜汁捣匀，做成饼状，
贴敷肚脐，1日1次。用于治疗小儿泄泻。
　　10．白胡椒7粒。捣烂，加酒适量，调成糊，敷脐
部，用纸盖好，用纱布带扎紧。用于治疗小儿泄泻。
　　11．鲜黄瓜5条，蜂蜜100,g。将黄瓜去瓤，切成条，
加水适量，煮10分钟后，再加入蜂蜜调匀内服，1次10～
20,g。用于治疗小儿夏季发热，泄泻。
　　12．无花果2个，糯米100,g，红糖15,g。将上药加水
适量，共煮成粥服用。用于治疗小儿泄泻。
　　13．小米（炒黄）1把，红糖适量。将小米煮粥，取
米汤加红糖搅匀后服下。用于治疗小儿泄泻。
　　14．白扁豆50,g，山药50,g，白糖50,g。将前两味药置
罐中加水适量，炖成稀糊状，加白糖和匀，1日分2次服。
用于治疗小儿脾虚泄泻，饮食不佳，消瘦。
　　15．山药30,g，红、白糖各适量。将山药研末，蒸
熟，加入红、白糖，每日早上服1次，用量酌定。用于治
疗小儿泄泻。
　　16．公丁香3,g，葛根6,g。水煎，代茶饮。用于治疗
小儿泄泻。
　　17．红茶、红糖各适量。加水适量，共煎成浓汁，喂
服。用于治疗小儿泄泻。
　　18．百合9,g。炒黄，研为细末，1次1～2,g，1日3
次，温开水送服。用于治疗小儿泄泻。
　　19．大青盐10,g，陈茶叶10,g，生姜15,g，红糖30,g。
先将青盐炒成淡黄色，再与茶叶、生姜同炒至黄色，然后
加水适量，与红糖共煎取药汁，1日分2次服。用于治疗小
儿泄泻。
　　20．鲜丝瓜1个，红糖适量。将鲜丝瓜放火上烧焦

（皮焦内软）后榨取汁，再加水适量，放入锅内煮沸，加
入红糖调匀服用。用于治疗小儿泄泻。
　　
　　45．积滞
　　小儿内伤乳食，停聚胃脘，积久不化，以致气滞不
行，称为积滞。
　　中医古籍中称“癖”，后历代医家又称之为“食
滞”“乳滞”“不乳”“宿食”“食积”“乳积”等。
　　积滞的临床表现以纳呆厌食，食而不化，腹胀腹痛，
嗳腐，呕吐，大便稀薄或腥臭，或烦躁不安，两腮红赤，
或面色萎黄，困倦不力等为特征。
　　对本病的治疗，应以消食导滞为主。临症时应根据病
情的虚实，结合具体情况辨证施治。一般乳食积滞属于实
证者，宜消食导滞；脾胃虚弱，虚中夹实者，宜健脾益
气，佐以消导。
　　本病除药物治疗外，注意饮食调节亦是重要的一环。
如采取定时定量喂食；食物应易于消化吸收和富于营养；
断奶前后逐渐增加各种辅助食品；积极防治各种急、慢性
传染病及消化道疾病。
　　积滞一症，缘由小儿乳食无节，恣食肥甘生冷等难于
消化的食物所引起。其病机乃是食积中脘损伤脾胃。因
此，临床见症往往是虚中夹实或实中有虚，故必须结合病
儿的体质和病情，分别采取先消后补或先补后消，或消补
兼施等法，方为全策。
　　本病在中医辨证时，又有乳食不节、过食生冷、脾胃
虚弱等引起积滞的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①木香3,g，黄连3,g，陈皮5,g，白术5,g，
枳实3,g，山楂5,g，连翘3,g，砂仁3,g，莱菔子3,g，麦芽9,
g，神曲6,g。②香附3,g，甘草3,g，陈皮5,g，砂仁3,g，麦
芽9,g，神曲6,g。功能主治：具有消食导滞，消导宿乳的
功能。适用于乳食不节引起的积滞。若为伤食则症见呕吐
食物，腹痛拒按，嗳腐吞酸，不思饮食，夜卧不安，手足
心热，或大便秘结，或便下酸臭，舌苔厚腻，脉滑数，指
纹紫滞；若为伤乳则症见呕吐乳瓣，口中有乳酸味，不欲
吮乳，腹部胀满，其余症状同伤食。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。伤食用方①；
伤乳用方②。均可制成水丸，1日2～3次，食后用温开水
送服1～3,g。
　　方二.................
　　药物组成：人参3,g，白术6,g，干姜5,g，炙甘草3,g。
功能主治：具有温中止泻的功能。适用于过食生冷引起的
积滞。症见面色苍白，四肢逆冷，呕吐食物，嗳腐吞酸，
不思饮食，脘胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛止，便稀似水，
腥臭异常，舌苔白腻，脉沉迟，指纹红滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，1日2～3次，用温开水送服1～3,g。
　　方三.................
　　药物组成：人参3,g，白术5,g，茯苓5,g，陈皮5,g，扁
豆5,g，山药5,g，木香3,g，谷芽9,g，甘草3,g，麦芽9,g，
神曲6,g。
　　功能主治：具有健脾养胃，消食导滞的功能。适用于
脾胃虚弱引起的积滞。症见面色苍白，体倦无力，恶心呕
吐，食则胀饱，腹满喜按，大便不化，舌苔白腻，脉沉
滑，指纹青淡。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，1日2～3次，用温开水送服1～3,g。
　　单验方及食疗
　　1．谷芽10,g，麦芽10,g，木香3,g，厚朴6,g，陈皮5,
g，白术5,g，生姜2片。水煎，分3次服，1日1剂，连服3～
5剂。用于治疗小儿积滞，腹胀，纳呆神疲。
　　2．防风6,g，南沙参6,g，隔山消6,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗小儿消化不良。
　　3．炒白术5,g，炒白扁豆6,g，炒黄柏2,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗小儿消化不良。
　　4．神曲9,g，麦芽9,g，生姜9,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗小儿消化不良。
　　5．莱菔子9,g，陈皮6,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗小儿消化不良。

　　6．山药100,g，鸡内金15,g，甜酒曲8,g。先将鸡内金
沙烫，加甜酒曲炒黄，再与山药共研为细末，加入适量糯
米粉，调匀，10岁小儿分10次用开水调服，1日1次，其他
年龄酌情增减用量。用于治疗小儿积滞，脾胃虚弱，形体
消瘦。
　　7．酒制大黄7,g，麦芽10,g，白术3,g，朱砂0.05,g。将
朱砂水飞，余药研末，混合匀后，1次2～3,g，1日2次，用
温开水送服。用于治疗小儿食积、乳积。
　　8．山药100,g，纯净硫黄5,g。将上药分别研为细末，
先用开水冲泡山药末，1次10,g，取药汁，再用该药汁送服
硫黄末0.2,g，1日2次，饭后服。用于治疗小儿积滞，虚寒
泻痢。
　　9．牛奶焦锅巴适量。研末，1次3,g，1日1～2次，用
开水冲服。用于治疗小儿积滞。
　　10．胡椒、公丁香各等量。将上药共研为细末，用水
调匀制成饼，敷小儿脐部。用于治疗小儿消化不良。
　　11．大米50,g。将大米放入锅内用小火炒糊，再加水
适量，煮成粥，1日分3次服。用于治疗小儿食积。
　　12．鲜苎麻叶5张，鸡蛋1个。先将鸡蛋用针刺数十个
小孔，再用苎麻叶包裹，置炭火中煨熟，去蛋壳，吃蛋，
1日1剂。用于治疗小儿消化不良。
　　13．山楂（去核）、山药、白糖各适量。将山楂、山
药洗净并蒸熟，冷后加白糖搅匀，压成薄饼，饭后适量服
用。用于治疗小儿腹胀，不思饮食，消化不良。
　　14．白术9,g，苍术9,g，莪术9,g，鲜鸡肝1个。将前三
味药共研为末，鸡肝切片，与药末拌匀后蒸熟，晒干，再
研为细末，1次2,g，1日2次，用开水送服。用于治疗小儿
积滞。
　　15．山药500,g，豆馅150,g，金糕150,g，面粉60,g，
白糖150,g，青丝、红丝各少许。将山药洗净蒸烂，去皮，
晾凉，然后捣成泥，加入面粉搓成面团，把面粉团擀开铺
平，抹匀豆馅，再摆匀金糕，撒上白糖和青丝、红丝，切
成条状入笼蒸熟，酌量食之。用于治疗小儿消化不良，尤
其适用于幼儿服食。
　　16．白术30,g，干姜10,g，大枣肉250,g，鸡内金30,
g。将鸡内金、白术焙干熟研末，干姜研成末并合枣肉捣
如泥，和匀上药末作小饼，在火上炙干后服用，用量酌
定。用于治疗小儿消化不良。

　　17．小活公鸡1只。杀鸡后取全架骨骼，用灰烫炒至
焦黄为度，研细末，加麦面，量倍之，烙制成饼酌量服
用。用于治疗小儿食积，面黄肌瘦，不思饮食。
　　18．鸡蛋黄2个。将蛋黄焙焦，研末，用温开水冲
服，用量酌定。用于治疗小儿积滞。
　　19．炒山楂30,g，红糖9,g。水煎，代茶饮。用于治疗
小儿消化不良。
　　20．大枣10个，鲜橘皮10,g，干橘皮3,g。将大枣洗
净、晾干、炒焦，加入干鲜橘皮，水煎，代茶饮。用于治
疗小儿消化不良。
　　
　　46．疳积
　　疳积，是指小儿脾胃虚损，运化失宜，长期营养障
碍，以致气血耗伤，肌肤失养，而出现形体消瘦，毛发干
枯，精神疲惫，头大颈细，腹胀肚大，青筋暴露，或者腹
凹如舟，饮食异常，大便不调等症状的一种慢性疾患。本
证多见于3岁左右的婴幼儿。
　　中医古籍中，名称繁多，有脾疳，心疳，肺疳，胃
疳，肝疳等名称。现多以“疳积”统称之。
　　导致小儿疳积的主要因素有：饮食不节，脾胃损伤；
喂养不当，营养失调；由于慢性腹泻、寄生虫病、传染病
等治疗不当或不及时，转化而成疳积。
　　本症表现虽多，但其主要病机是脾胃损伤、运化功能
迟滞，水谷精微不能充养，气液匮乏，气血不荣所致。脾
胃为后天之本，脾胃受损即可导致其他脏腑功能失调，而
出现疳积的症状：如面目爪甲青，眼眵泪涩难睁等为肝
疳；面红目脉络赤，时时惊烦，口舌生疮等为心疳；面白
气逆咳嗽，鼻颊生疮等为肺疳；面色黑黎，骨瘦如柴，足
冷腹痛泄泻等为肾疳等。分证虽多其根在脾，在治疗各种
疳证时，首先要顾及脾土的健运，这是治疳的关键。
　　对本病的治疗，应以调理脾胃为主。但疳积是一种慢
性消耗性疾病，见症较为复杂，往往虚实并见，故治疗时
应根据不同情况，如患病初期实证尚显著者，应重在消
积，而后健脾；虚实并见者可攻补兼施；若虚象毕现者，
应着重于补脾益气。如有虫积者，还应辅以驱虫药物。
　　除药物治疗外，还应切实注意饮食调养，以保症小儿
发育过程中所必需的营养物质。

　　本病在中医辨证时，又有脾胃损伤、病后失调等引起
疳积的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：芜荑3,g，三棱3,g，莪术3,g，青皮4,g，陈
皮6,g，芦荟3,g，槟榔5,g，使君子仁3,g，甘草3,g，黄连3,
g，胡黄连3,g，麦芽9,g，神曲6,g。
　　功能主治：具有消疳理脾的功能。适用于脾胃损伤引
起的疳积。症见面色黄白无华，形体羸瘦，毛发干枯，精
神不振，饮食懒进，腹胀肚大，或食则呕吐，手足心热、
焦急易哭，心烦口渴，夜眠不宁，大便溏泻或大便秘结，
小便黄浊或如米泔，舌苔浊腻，脉濡细而滑或兼数，指纹
淡滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：人参3,g，白术5,g，茯苓5,g，陈皮5,g，扁
豆5,g，山药5,g，木香3,g，谷芽9,g，甘草3,g，麦芽9,g，
神曲6,g。
　　功能主治：具有扶脾养胃的功能。适用于病后失调引
起的疳积。症见面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神委
靡，不思饮食，食不消化，脘腹胀满，四肢不温，睡卧不
宁，合目露睛，时有啼哭，哭声不扬，唇舌色淡，脉细无
力，指纹色淡。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，1日2～3次，食后用温开水送服1～3,g。
　　单验方及食疗
　　1．焦山楂6,g，炒麦芽6,g，焦神曲6,g，鸡内金6,g，
炒大黄6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿疳
积。
　　2．鲜红薯叶60,g，红薯90,g，鸡内金9,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗小儿疳积。
　　3．贯众5,g，神曲5,g，鸡内金6,g，焦山楂5,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿疳积。
　　4．生地10,g，使君子仁10,g，蒲公英15,g。水煎，分3

次服，1日1剂。用于治疗小儿疳积。
　　5．鸡矢藤15,g，青皮6,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗小儿疳积。
　　6．炒鸡内金50,g。研为细末，1次3,g，1日3次，用米
粥调服。用于治疗小儿疳积。
　　7．小茴香5,g，大茴香5,g，黄蜡15,g，鸡蛋1个。将前
三味药共研为末，鸡蛋打1个小口，装入适量的药粉，外
用面粉调糊包裹，置火中烧熟后，每天早晨吃1个。用于
治疗小儿疳积。
　　8．红高粱100,g。置锅内炒黄后取出，研为细粉，1次
15,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗小儿疳积。
　　9．胡黄连30,g，白糖适量。先将胡黄连研为细粉，再
与白糖拌匀，1次2,g，1日3次，用米汤送服。用于治疗小
儿疳积。
　　10．牛膝全草适量。加水适量，煎取药液，洗澡。用
于治疗小儿疳积。
　　11．青蛙肉、猪肝各等量。将上药装入碗内，隔水共
蒸熟，1日分2次服用，连用3剂。用于治疗小儿疳积，形
体消瘦，毛发干枯。
　　12．芙蓉花15,g，鸡肝1副。芙蓉花晒干，研为末，同
鸡肝装入碗内，隔水共蒸熟食之，1日1剂。用于治疗小儿
疳积。
　　13．黑木耳6,g，黑米15,g。将上药加水适量，共煮成
粥服用，1日1剂。用于治疗小儿疳积。
　　14．鹅不食草3,g，鸡肝100,g。将鹅不食草焙干，研
为末，同鸡肝装入碗内，共蒸熟，1日分2次食之。用于治
疗小儿疳积。
　　15．蜂蜡5,g，鸡蛋1个。用香油适量将蜂蜡熔化后与
鸡蛋同炒熟，每天早晨空腹时吃1次。用于治疗小儿疳
积。
　　16．全蝎（焙焦）6,g，鲜牛肉100,g。将上药加水适
量，共炖熟，1日分2～3次食肉喝汤，五天为1个疗程。用
于治疗小儿疳积。
　　17．蛤蚧1只，猪肉适量或鸡蛋2个。将蛤蚧切碎同猪
肉或鸡蛋加水适量，共炖熟食之，1日1剂。用于治疗小儿

疳积。
　　18．鸡内金15,g，大黄6,g，面粉适量。将前二味药共
研为末，与面粉调匀，烙饼，不拘时食之。用于治疗小儿
疳积。
　　19．瓜子金15,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
小儿疳积。（瓜子金为远志科植物瓜子金
PolygalajaponicaHoutt．的全草。）
　　20．鱼腥草15,g。水煎，代茶饮。用于治疗小儿疳
积。
　　
　　47．惊风
　　小儿惊风，为儿科四大证（痘、疹、惊、疳）之一，
又称惊厥，俗称抽风，是临床上较为常见的一个证候。以
抽风或伴神志昏迷为特征。本证一般以1～5岁婴幼儿为多
见，年龄越小，发病率越高，7岁以上逐渐减少。其病势
凶险，变化迅速，对小儿生命威胁很大，为儿科危重急症
之一。
　　惊风可由多种原因引起，但以外感时邪，内蕴痰热，
以及大病、久病之后，脾虚肝旺，肝肾阴亏为主要发病因
素。
　　本症有急惊风和慢惊风的区别。急惊风又名“惊
厥”，俗称“抽风”，多属阳热实证。主要症状有搐、
搦、掣、颤、反、引、窜、视，称之为“惊风八候”。其
临床特点是：来势急骤，且惊厥发生之前常有高热、呕
吐、烦躁、摇头弄舌、时发惊啼等先兆症状，但为时短
暂，常不易察觉，其后可出现四肢拘急、项背强直、目睛
上视、牙关紧闭、抽搐昏迷等。慢惊风为虚证、寒证。其
临床特点是：以抽搐无力、抽动缓慢或见形神疲惫，嗜睡
或昏迷，面色萎黄或白亮而无神，四肢发冷，呼吸微浅，
囟门低陷或隆起，摇头拭目，似搐非搐，似抽非抽，手足
蠕动等。
　　对惊风的治疗，应根据其标本缓急的不同情况，急则
治其标（必要时中西医结合共同抢救），缓则治其本。在
一般情况下，急惊风以疏肝清热，开窍豁痰，平肝息风，
安神镇惊为主；慢惊风来势虽慢，但病情缠绵难治，疗效
反不及急惊风显著，一般宜温中健脾，温阳逐寒，育阴潜
阳，柔肝
　　惊风是小儿常见的危重证，临床上应对与惊风相似的
某些证候加以鉴别。例如痫证：发作突然昏倒，抽搐时口

吐白沫，二便失禁，抽后神苏一若常人，每日数发或数日
一发。脐风：多发于新生儿，一般在3日以内，7日之外即
不属此证。客忤：发作多不发热，眼不上窜、脉不弦急。
虫证：蛔扰攻痛，虽见二目直视，口噤不言，手足不温，
但多不发热，不抽搐，以腹痛为主。
　　惊风先有预兆，常见的预兆症状如：弄舌、吐舌、舌
斜、舌卷，囊缩，口撮、口噤、口斜，不能吃乳，咬牙切
齿，牙关紧闭，摇头，颈项强直，鼻孔煽动，昏睡露睛，
眼神惊恐，惕动不安，哭叫无泪，发上逆，面青、指纹
青、山根青、太阳穴青筋暴露，大便绿色，循衣摸床，撮
空理线等均为风。这些症状不必全见，但见一二即是风
证。
　　本病在中医辨证时，又有因外感、暑热、痰热、食
滞、惊恐引起急惊风及肝肾阴虚、脾胃阳虚、脾肾阳虚引
起慢惊风的区别。
　　中药辨证治疗
　　（一）急惊风
　　方一.................
　　药物组成：柴胡3,g，薄荷4,g，麦冬5,g，栀子5,g，黄
连3,g，茯神5,g，钩藤5,g，木通5,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有疏风清热，息风化痰的功能。适用于
外感引起的急惊风。症见惊厥抽搐，身热无汗，头痛咳
嗽，流涕咽红，烦躁不安，舌苔薄白，脉浮数。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方二.................
　　药物组成：犀角2,g，生地9,g，麦冬6,g，玄参6,g，竹
叶心3,g，丹参4,g，黄连3,g，金银花6,g，连翘4,g，丹皮5,
g，钩藤5,g，羚羊角2,g。
　　功能主治：具有清营泻热，开窍息风的功能。适用于
暑热引起的急惊风。症见昏迷抽搐，壮热头痛，口渴自
汗，呕吐项强，舌红降，苔薄黄腻，脉弦数。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方三.................
　　药物组成：羚羊角片2,g，霜桑叶6,g，贝母6,g，鲜生
地9,g，钩藤6,g，菊花6,g，茯神木6,g，生白芍6,g，鲜淡竹

茹6,g，生甘草3,g。
　　功能主治：具有清热化痰，平肝息风的功能。适用于
痰热引起的急惊风。症见突然惊厥，身热面赤，烦躁口
渴，气粗痰鸣，牙关紧闭，二便秘涩，舌红，苔黄而厚，
脉弦滑数。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方四.................
　　药物组成：神曲9,g，生山楂6,g，茯苓6,g，法半夏4,
g，陈皮3,g，连翘3,g，莱菔子3,g，麝香0.2,g，牛黄0.2,g，
朱砂1,g。
　　功能主治：具有消食导滞，佐以镇惊的功能。适用于
食滞引起的急惊风。症见青惊厥，纳呆呕吐，腹胀作痛，
便闭或便下酸臭，面黄神呆，或喉间痰鸣，舌苔垢腻而
黄，脉滑大而数。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方五.................
　　药物组成：远志6,g，石菖蒲6,g，茯神6,g，龙齿12,
g，人参3,g，朱砂1,g，茯苓6,g。
　　功能主治：具有镇惊安神的功能。适用于惊恐引起的
急惊风。症见面多不发热或发低热，面青手足不温，时时
惊惕，睡眠不安，或昏睡不醒，醒时惊啼，手足抽搐，舌
苔薄白，指纹青。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，1日2～3次，每次用温开水送服1～2,g。
　　（二）慢惊风
　　方六.................
　　药物组成：白芍6,g，阿胶6,g，龟板6,g，生地12,g，
麻仁6,g，五味子3,g，牡蛎12,g，麦冬6,g，甘草3,g，鳖甲
6,g，鸡子黄1枚。
　　功能主治：具有育阴潜阳，柔肝息风的功能。适用于
肝肾阴虚引起的慢惊风。症见抽搦无力，时抽时止，或手
足颤动，身有低热，形体消瘦，面色潮红，或虚烦不眠，
手足心热，舌红少苔，唇干口燥，脉弦细数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，1日2～3次，每次用温开水送服1～2,g。
　　方七.................
　　药物组成：桂枝3,g，人参3,g，茯苓6,g，白芍6,g，白
术6,g，陈皮3,g，山药6,g，扁豆6,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有温中散寒，健脾缓肝的功能。适用于
脾胃阳虚引起的慢惊风。症见时作时抽，或目睛上视，嗜
睡露睛，或昏睡不醒，面色萎黄，四肢不温，大便溏薄，
舌淡苔白，脉沉弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方八.................
　　药物组成：人参3,g，白术6,g，茯苓6,g，甘草6,g，黄
芪6,g，附片3,g，肉桂3,g，山药6,g。
　　功能主治：具有温补脾肾，益气防脱的功能。适用于
脾肾阳衰引起的慢惊风。症见摇动瘈疭，手足蠕动，精神
萎弱，昏睡不醒，面色晦黄，囟陷冷汗，四肢厥冷，大便
清稀，呼吸微弱，舌淡苔白，脉沉微弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．金银花10,g，钩藤10,g，瓜子金10,g。水煎及时
服，1日1～2剂。用于治疗小儿急惊风。
　　2．远志3,g，石菖蒲3,g。水煎及时服，1日1～2剂。
用于治疗小儿急惊风。
　　3．胡椒3,g，鸡内金3,g，枳壳6,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗小儿慢惊风。
　　4．干姜5,g，肉桂3,g，公丁香3,g，灶心土1小块。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿慢惊风。
　　5．琥珀5,g，全蝎5,g，胆南星10,g，天麻10,g。将上
药共研细末，1次0.15～0.25,g，用温开水送服。用于治疗
小儿急惊风。
　　6．僵蚕1.5,g，全蝎1.5,g，枯矾0.9,g，朱砂0.9,g。将
上药共研细末，1次0.3,g，1日2～3次，用姜汤送服，令微
出汗。用于治疗小儿慢惊风。

　　7．制白附子3,g，法半夏20,g，胆南星10,g。将上药共
研为细末，1次3,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗小
儿慢惊风。
　　8．牛黄0.3,g，琥珀3,g，朱砂0.5,g，郁金3,g。将上药
共研为细末，1岁以下1次0.15,g，1～3岁1次0.3,g，1日2
次，用温开水送服。用于治疗小儿惊风，抽搐呕吐。
　　9．栀子30,g，面粉30,g，鸡蛋1个，带须葱白3根。将
上药共捣烂，敷于脐部。用于治疗小儿慢惊风。
　　10．细辛2,g，法半夏3,g，薄荷叶3,g。将上药共研细
末，取少许吹入鼻孔中。用于治疗小儿急惊风。
　　11．大鲫鱼3条。取大鲫鱼脑汁，用开水送服。用于
治疗小儿惊风。
　　12．鲜车前草、蜂蜜各适量。先将车前草捣烂取汁，
再兑蜂蜜调匀，代茶饮。用于治疗小儿惊风。
　　13．钩藤12,g，紫荆树皮3,g。水煎，代茶饮（只服1
天）。用于治疗小儿惊风。
　　14．核桃仁100,g，老枣树皮1把。将上药共用水煎
后，去树皮，食核桃仁，1次10,g，1日3次，并酌情服药
液。用于治疗小儿急、慢惊风。
　　15．鸡蛋1个（用蛋黄），龟板10,g，煅牡蛎10,g，阿
胶5g,先将牡蛎、龟板水煎取汁，再把阿胶烊化于药汁中，
兑入鸡蛋黄调匀，1次服下。用于治疗小儿慢惊风。
　　16．牛黄少许，梨汁适量。将上药搅匀内服。用于治
疗小儿急惊风。
　　
　　48．遗尿
　　小儿遗尿，又称“夜尿症”，俗称尿床，是指3岁以
上小儿，每于睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病证。本
病若长期不愈，可影响小儿的精神和生活。3周岁以下的
婴幼儿，由于智力发育尚未完善，排尿的正常习惯还未养
成，或白天贪玩少睡，过度疲劳，或精神紧张，均可引起
暂时遗尿，对此可不视为病态。
　　遗尿多与肾气不足，下元虚寒，或病后体质虚弱，脾
肺气虚，无权约束水道，亦有因肝经湿热下注，以及不良
排尿习惯而致者。

　　小儿遗尿以虚证居多，治疗时应以培元补肾为主，辅
以收敛固涩。如属湿热下注而致者，则宜泻肝清热。若能
配合针灸、推拿等疗法，则效果更佳。
　　此外，若系不良习惯而导致的遗尿，只要改变其不良
习惯，无须药物治疗，亦可自愈。若因其他疾病而致遗尿
时，则应找出病因，对症治疗，遗尿即能随之而愈。
　　本病在中医辨证时，又有肾阳虚弱、脾肺气虚、肝经
郁热等引起遗尿的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：桑螵蛸6,g，远志5,g，石菖蒲5,g，龙骨9,
g，人参3,g，茯神6,g，当归6,g，龟板6,g。
　　功能主治：具有温补肾阳，佐以固摄的功能。适用于
肾阳虚弱引起的小儿遗尿。症见夜尿频多，每晚必遗，患
儿发育迟缓，面色白亮而无神，肢冷恶寒，腰膝酸软，唇
舌淡白，脉沉迟无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：黄芪9,g，人参5,g，当归5,g，陈皮3,g，升
麻3,g，柴胡3,g，白术5,g，益智仁5,g，山药5,g，甘草3,
g。
　　功能主治：具有健脾益肺，佐以固涩的功能。适用于
脾肺气虚引起的小儿遗尿。症见小便频数，尿量不多，睡
中遗尿，气短声怯，动辄汗出，易于感冒，食少便溏，舌
淡无华，脉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：龙胆草3,g，黄芩5,g，当归3,g，栀子3,g，
泽泻6,g，柴胡3,g，木通5,g，车前子5,g，生地5,g，生甘草
3,g。
　　功能主治：具有泻肝清热的功能。适用于肝经郁热引
起的小儿遗尿。症见睡中遗尿，小便黄臊，手足心热，面
赤唇红，夜间切齿，或惊惕不安，舌苔薄黄，脉滑数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．菟丝子6,g，枸杞子6,g，覆盆子6,g，五味子6,g，
补骨脂6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿遗
尿。
　　2．夜关门10,g，黑豆15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗小儿遗尿。
　　3．桑螵蛸10,g，益智仁10,g。将上药加水适量，煎取
药汁，于每日午后及晚睡前分2次服，连服4天。用于治疗
小儿遗尿。
　　4．益智仁6,g，茯神9,g，党参9,g，升麻5,g，青盐3,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿遗尿。
　　5．韭菜子（微炒）50,g，补骨脂60,g。将上药共研为
细末，1次6,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗小儿遗
尿。
　　6．骨碎补50,g，食盐5,g，清水250mL。先将清水倒入
容器中，加入食盐溶化后，放入骨碎补浸泡12小时，取
出，焙干，研为细末，1次3,g，睡前用温开水送服。用于
治疗小儿遗尿。
　　7．鸡内金适量。焙干，研为细末，1次1,g，1日1～2
次，用甜酒少许送服。用于治疗小儿遗尿。
　　8．炒桑螵蛸3只，鸡内金15,g，煅牡蛎15,g，黄芪15,
g，炙甘草15,g。将上药共研为细末，5～12岁，1次3,g，
睡前1～2小时用温开水送服。用于治疗小儿遗尿。
　　9．炒桑螵蛸600,g，熟糯米500,g。将上药共研为细
末，1次3,g，1日2次，空腹时用温开水送服。用于治疗小
儿遗尿。
　　10．葱白50,g，硫黄10,g。将上药共捣烂，睡前敷脐
部，连用5日。用于治疗小儿遗尿。
　　11．糯米100,g，猪膀胱1个，黑黄豆10,g，白糖适
量。将糯米、黑黄豆淘洗干净，装入猪膀胱内，加水适
量，炖熟后加入白糖服用，1周1次，连服5周。用于治疗
小儿遗尿。
　　12．夜关门30,g，猪膀胱1个。将夜关门研细后装主猪
膀胱内，加水适量，炖熟食之。用于治疗小儿遗尿。

　　13．桑螵蛸20,g，龟肉500,g。将上药加水适量，共煮
熟，食龟肉，用量酌定。用于治疗小儿遗尿。
　　14．泽泻10,g，鸡肠1副。将泽泻研末，装入洗净的鸡
肠内，加水适量，炖熟后，食肠喝汤，1日1剂，连服3
剂。用于治疗小儿遗尿。
　　15．莲须30,g，猪膀胱1个。将莲须纳入猪膀胱内，加
水适量，小火炖熟，酌情服食。用于治疗小儿遗尿。
　　16．核桃仁100,g，小鸽子1对。将核桃仁打碎后放入
去毛和内脏的鸽子腹内，加适量盐，放入碗中，隔水蒸
熟，1日分2次食之。用于治疗小儿遗尿。
　　17．益智仁20,g，小茴香10,g，猪膀胱1个。将前二味
药共研为细末，纳入洗净的猪膀胱内，加水适量，炖熟，
酌情服食。用于治疗小儿遗尿。
　　18．鸭肠1副。将其洗净焙焦，研为细末，1日分2～3
次，用温开水送服。用于治疗小儿遗尿。
　　19．韭菜子3,g，糯米60,g。加水适量，共煮成稀粥，
1日分3次服用。用于治疗小儿遗尿。
　　20．肉桂15,g，公鸡肝1副，公鸡肾1副。将上药共用
水煮熟，食鸡肝和肾。用于治疗小儿遗尿。
　　
　　49．夜啼
　　小儿夜啼多见于半岁以内的乳婴儿。发病时往往是白
天如常，入夜则啼哭不已，或每夜定时啼哭。若因口疮、
发热，或饥渴，或过寒过暖而致啼哭者，只要找出明确原
因，及时处理，啼哭即可停止者，不属小儿夜啼范围。
　　小儿夜啼常以脾寒、心热、伤食、惊骇等为发病原
因。本病在中医辨证时，又有脾经虚寒、心经积热、心虚
禀弱、受惊恐惧等引起夜啼的区别。
　　小儿夜啼除根据病情用药物治疗外，平素应注意调节
寒暖和饮食，少吃不易消化的食物，勿受惊骇，不可依靠
迷信的方法治疗。
　　中药辨证治疗
　　方一.................

　　药物组成：川芎5,g，当归5,g，茯神6,g，白芍5,g，茯
苓5,g，木香3,g，钩藤6,g，甘草3,g，大枣2枚。
　　功能主治：具有温脾散寒的功能。适用于脾经虚寒引
起的小儿夜啼。症见夜间啼哭不歇，或曲腰而啼，啼而无
泪，哭声时高时低，声长不扬，喜伏卧，面青手腹俱冷，
食少便溏，唇舌淡白，脉沉细，指纹淡红沉滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地9,g，木通6,g，淡竹叶6,g，甘草梢6,
g。
　　功能主治：具有清心导赤的功能。适用于心经积热引
起的小儿夜啼。症见夜间啼哭，哭声有力，喜仰卧，见灯
光则啼哭愈甚，烦躁，小便短赤，大便秘结，面赤唇红，
舌尖红，苔薄，脉数有力，指纹色紫。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：牙硝1,g，茯苓6,g，麦冬6,g，山药6,g，寒
水石3,g，龙脑1,g，朱砂1,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有养血宁神的功能。适用于心虚禀弱引
起的小儿夜啼。症见夜间啼哭，哭声无力，低沉而细，伴
虚烦惊惕不安，消瘦，低热，唇舌淡红或见樱红，舌尖红
少苔或无苔，脉虚数，指纹淡红。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：黄连3,g，朱砂1,g，当归3,g，生地6,g，炙
甘草3,g。功能主治：具有镇惊安神的功能。适用于受惊恐
惧引起的小儿夜啼。症见夜间啼哭，多泪，睡中惊惕易
醒，振动不宁，忽而啼叫，口出白沫，唇与面色乍青乍
白，紧偎母怀，大便青绿色，舌苔多无明显异常，脉夜间
可见弦急而数，指纹青紫。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或按配方比例
加量，共研为细末，水泛为丸，1次3～5,g，睡前用温开水
送服。
　　单验方及食疗

　　1．蝉蜕5,g，薄荷5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗不明原因的小儿夜啼。
　　2．甘草6,g，小麦10,g，大枣3枚。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗不明原因的小儿夜啼。
　　3．蝉蜕5,g，薄荷1,g，防风2,g，钩藤3,g，炒大黄1,
g。水煎，分3次服，1日1剂，连服3剂为一个疗程。用于
治疗小儿夜啼。
　　4．竹叶11片，灯心草2,g，小枣5枚。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗小儿夜啼。
　　5．黄连2,g，灯心草适量。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗小儿夜啼。
　　6．净蝉蜕2,g，灯心草2,g，麦冬5,g，合欢皮3,g，炒
柏子仁3,g，甘草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
小儿夜啼。
　　7．蝉蜕10,g。研为细末，1日分3次，用乳汁冲服。用
于治疗小儿夜啼。
　　8．灯心草适量。将灯心草烧灰存性，研为细末，睡
前用奶水送服。用于治疗小儿夜啼。
　　9．朱砂10,g。研为细末，加水适量，调成糊状，敷两
足心和两掌心及脐周。用于治疗小儿夜啼。
　　10．黑白丑5,g。研为细末，加水适量，调成糊状，外
敷脐部。用于治疗小儿夜啼。
　　11．葛根粉5～8,g，蜂蜜适量。将葛根粉放入沸水
里，使其溶化，再加入蜂蜜调匀，趁热食之。用于治疗小
儿夜啼。
　　12．葛根10,g，蜂蜜适量。将葛根轧碎，加水适量煎
取药汁，加入蜂蜜调匀，食之。用于治疗小儿夜啼，有助
于小儿安睡。
　　13．黄连3,g，人乳汁100mL，白糖15,g。将黄连水煎
取药汁30mL，兑入乳汁中，调入白糖，食之。用于治疗小
儿因心热引起的夜啼。
　　14．淡竹叶30,g，粳米50,g，冰糖适量。将淡竹叶加
水适量煎汤，弃渣后入粳米、冰糖，煮粥，早、晚各1
次，稍温顿服。用于治疗小儿因心火炽盛引起的夜啼。

　　15．蝉蜕3,g，灯心草5,g。水煎，代茶饮。用于治疗
小儿夜啼。
　　16．蝉蜕6,g，钩藤6,g。水煎，代茶饮。用于治疗小
儿夜啼声音洪亮者。
　　17．蝉蜕（去头、足）6只，钩藤3,g，生龙骨2,g，生
牡蛎2,g，薄荷1,g，甘草1,g。水煎，代茶饮，1日5～6次，
1剂分3天服完。用于治疗小儿夜啼。
　　
　　50．流涎
　　流涎是指小儿流涎，又称滞颐，俗称流口水，婴幼儿
最为多见。正常流口水又称生理性流涎，因为婴儿正处于
生长发育阶段，唾液腺尚不完善，加上婴儿口腔浅，不会
调节口腔内的液体，因此，小儿流口水是很正常的现象。
随着乳牙的出齐和月龄的增长，口腔深度增加，唾液的分
泌量也会逐渐转为正常，这时流涎也会自然停止。
　　病理性流涎是指婴幼儿不正常流口水，原因大致有两
个方面：一是大人们经常因宝宝好玩、可爱而捏压小儿脸
颊部，导致腺体机械性损伤，腮腺有损伤的儿童，唾液的
分泌量和流涎现象大大超过正常儿。二是小儿患有口腔疾
病，如口腔炎、黏膜充血或溃烂，或舌尖部、颊部、唇部
溃疡等，也可导致小儿流口水。小儿流口水，常常打湿衣
服，容易感冒和并发其他疾病，有的不经治疗甚至会数年
不愈。有少数小儿流涎是由脑炎后遗症、呆小病、面部神
经麻痹导致调节唾液功能失调而造成的，应及时去医院明
确诊断。
　　中医学中，小儿流涎的原因有脾胃虚寒、脾经蕴热两
种情况，其基本病机是脾失摄津。在辨证时又有脾胃积
热、脾胃虚寒等引起小儿流涎的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：栀子3,g，石膏9,g，黄连3,g，生地6,g，黄
芩3,g，茯苓6,g，灯心3,g。
　　功能主治：具有清热泻脾的功能。适用于脾胃积热引
起的流涎。症见小儿流涎而唇红舌赤，或口疮口糜，烦恼
不宁，叫扰啼哭，大便干结，小便短黄，指纹紫滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二.................
　　药物组成：公丁香3,g，木香6,g，法半夏3,g，陈皮6,
g，白术6,g，干姜3,g。
　　功能主治：具有温中补脾的功能。适用于脾胃虚寒引
起的流涎。症见小儿流涎而无热证者，或面色苍白，四肢
微冷，口鼻气冷，唇舌色淡，指纹淡红隐而不显。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．白术6,g，炮姜6,g，青皮6,g，法半夏6,g，公丁香
1.5,g，藿香1.5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小
儿流涎。
　　2．灯心花1～3,g，益智仁3,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗小儿流涎。
　　3．鸡内金10,g，石膏10,g。将上药共研为细末，1次3,
g，1日3次，用温开水冲服。用于治疗小儿流涎。
　　4．生白术、白糖各适量。将白术研为细末，与白糖
和匀，加水适量，隔水蒸熟，1次2,g，1日3次服。用于治
疗小儿流涎。
　　5．儿茶1.5,g，黄连1.5,g。将上药共研为细末，用梨
汁冲服，1日1剂。用于治疗小儿流涎。
　　6．焦栀子4.5,g，糯米糕适量。先将栀子研为末，与
糯米糕共捣成膏状，敷于脐部，外用绷带扎好，24小时后
将药去掉。用于治疗小儿流涎。
　　7．五倍子10,g，细辛6,g。将上药共研为细末，醋调
成糊状，敷于脐部，外用绷带扎好。用于治疗小儿流涎。
　　8．吴茱萸10,g，鸡蛋1个（用蛋清），葱白适量。先
将吴茱萸研为末，葱白捣烂，再与蛋清调匀敷脚心，外用
纱布包好。用于治疗小儿流涎。
　　9．肉桂10,g，食醋适量。将肉桂研为细末，用醋调成
糊状，每晚睡前敷于脚心，用绷带包扎，次日清晨取下，
连敷3～5次。用于治疗小儿脾胃虚寒引起的流涎不止。
　　10．白矾9,g。每晚临睡前用热水一盆，加入白矾溶
化，将双脚浸泡于白矾水中15～30分钟，7天为1个疗程。
用于治疗小儿脾胃虚弱所致的流涎不止。

　　11．荜茇4,g，砂仁2,g，瘦猪肉、食醋各适量。将前
两味药共研细末，加食醋少许，与猪肉共装入一个碗中，
隔水蒸熟，1日服1次，连服3次。用于治疗小儿流涎。
　　12．丝瓜根50,g，瘦猪肉100,g。将丝瓜根洗净，加水
适量，与肉拌煮，1日分2次服用，连服3剂。用于治疗小
儿流涎如水淋漓。
　　13．法半夏5,g，瘦猪肉100,g。先将半夏水煎去渣取
药汁，再用药汁拌肉，装入一个碗中，隔水蒸熟，1日服1
剂，连服3剂。用于治疗小儿流涎如水淋漓。
　　14．猪尾巴1条，金樱子20,g，刺猬皮15,g，五倍子15,
g，益智仁15,g，苍术20,g。将后五味药研为细末，1次6,
g，用猪尾巴炖汤送服。用于治疗小儿流涎，口水过多。
　　15．泥鳅1条，黄酒少许。将泥鳅去内脏，焙干研
末，用黄酒送服，1日2次，连服2日。用于治疗小儿流
涎。
　　16．滑石、白糖各等量。将上二味药混匀，1次3～5,
g，温开水调服。用于治疗小儿流涎经久不愈者。
　　17．大枣5枚，陈皮5,g，竹叶5,g。水煎，取药液代茶
饮，连服3～5剂。用于治疗脾经蕴热兼有心热之小儿流
涎。
　　18．青果10,g，石斛15,g，灯心草2,g，生地15,g。加
水400mL，煮取100mL药液，再与雪梨汁50mL混合后，代
茶饮，每日1剂，连服7～10日。用于治疗脾经蕴热之小儿
流涎。
　　19．薏苡仁100,g，生山楂20,g（鲜品更佳）。将上药
加水适量，用小火煮1小时，代茶饮。用于治疗脾虚湿阻
之小儿流涎。
　　20．生姜2片，神曲半块，食糖适量。将上药共煮沸
即可代茶随量饮之，或每日2～3次饮服。用于治疗脾脏虚
寒之流涎。
　　
　　51．鹅口
　　小儿鹅口，是儿科常见的口腔疾患，常发生于初生
儿、早产儿，也可见于及病体弱、营养不良的婴幼儿，长
期使用广谱抗菌素，引起菌群失调，也可继发此病。口腔
不洁，感染邪毒（白色念珠菌）为其发病原因。由于患儿

口腔及舌上布满白斑，很像鹅口，所以称为鹅口疮。俗
称“雪口”。
　　中医认为，本病的病因有虚实二端：心脾（胃）积热
为实证；胎禀不足，虚火上浮，是为虚证。因舌乃心之
苗，脾脉络于舌，口为胃之窍，若心脾积热，循经上行，
熏灼口舌，故其病为实；若胎禀不足，后天乳食、药物、
护理失当，致脾肾不足，水不制火，虚火上炎而发病，是
为虚证。故在治疗本病时从心脾积热，脾肾阴虚入手。
　　本病初起，先见舌上或两颊内侧出现白屑，随拭随
生，逐渐蔓延于牙龈、软腭、口唇等处，不易清除，重拭
可见出血。白屑周围有微赤色的红晕，互相粘连，状如凝
固的乳块。轻者多无明显全身症状，或仅见哺乳时啼哭，
重者不仅影响吮乳，并可见烦躁、流涎、便秘等，甚至因
白屑阻塞咽喉而引起吞咽、呼吸困难等后果，故必须及时
治疗。
　　本症临床表现轻重不一，轻者可用外治法，取清洁纱
布或棉花，蘸冷开水先拭净口内白点，然后敷以冰硼散，
每日3～5次。重者内外合治。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：栀子3,g，石膏9,g，黄连3,g，生地6,g，黄
芩3,g，茯苓6,g，灯心3,g。（大便秘结者可加大黄3,g。）
　　功能主治：具有清热泻火的功能。适用于心脾积热引
起的鹅口。症见小儿口腔及舌面满布白斑，状如积雪，面
赤唇红，口臭流涎，烦躁不宁，叫扰啼哭，大便秘结，小
便短赤，舌质红，苔白腻，指纹紫滞。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地6,g，山茱萸4,g，山药4,g，泽泻3,g，
茯苓4,g，丹皮3,g，肉桂1,g。
　　功能主治：具有滋水制火，引火归元的功能。适用于
脾肾阴虚引起的鹅口。症见两颊、舌上满口雪白，体弱无
力，面白颧红，口干不欲饮水，或大便溏泻，舌质淡，苔
薄白，指纹淡红隐隐不显。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗

　　1．生栀子3,g，生地3,g，生石膏4.5,g，木通3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗鹅口疮。
　　2．藿香5,g，土炒苍术6,g，生石膏12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗鹅口疮。
　　3．黄连3,g，薄荷3,g，五倍子5,g，甘草3,g。将上药
加水适量，煎取药汁，1次服下，另用浓煎液涂抹患处，1
日2～3次。用于治疗鹅口疮。
　　4．仙人掌20,g。水煎服，并用鲜品捣烂，取汁，1日
数次涂患处。用于治疗鹅口疮。
　　5．鸡内金适量。先将鸡内金焙干，研为细粉，取少
许放乳头上，让患儿慢慢吮吸。用于治疗鹅口疮。
　　6．王不留行3,g，枯矾0.6,g，百草霜1.5,g。先将王不
留行炒焦，再与余药共研为细末，取少许撒患处，1日3
次。用于治疗鹅口疮。
　　7．五倍子15,g，明矾15,g，冰片1,g。将上药共研为细
末，取少许撒患处，1日1～2次。用于治疗鹅口疮。
　　8．白杨树皮6,g。研为细末，取少许撒患处，1日1～2
次。用于治疗鹅口疮，口疮。
　　9．侧柏炭3,g，麻油3mL。将侧柏炭研为细末，加麻
油调匀，涂患处，1日2～3次。用于治疗鹅口疮，口疮。
　　10．吴茱萸、白附子各等量，食醋适量。将前二味药
共研为细末，醋调成糊状，敷足心。用于治疗鹅口疮。
　　
　　52．吐乳
　　吐乳是小儿常见症状之一。小儿吐乳可因饮食不节，
或哺乳过饱，积滞中脘，损伤脾胃，胃失和降，上逆作
吐；亦可因乳母过食寒凉生冷，致乳汁寒薄，哺乳后伤及
脾胃，胃寒气逆则吐乳。此外，亦有因脾胃积热，或跌仆
惊恐而致者。
　　古人论呕吐，常以有物有声谓之呕，有物无声谓之
吐，无物有声谓之哕。但小儿呕吐很难把三者截然分开，
故一般儿科统称为呕吐。
　　婴幼儿吐乳、溢乳、呃乳均列入此呕吐范畴。

　　小儿脾胃薄弱，形体发育和脏腑功能未臻完善。因
此，应特别注意各方面的调理，尤其是饮食，乳贵有时，
食贵有节，增添辅食应注意适合小儿的消化能力。用药亦
应少量多次喂服。
　　小儿吐乳的辨证，首先要分清虚实寒热。大凡虚证起
病缓慢，实证起病急骤；寒证朝食暮吐，热证食而即吐；
实证热证有饮食内伤，客邪犯胃之因，虚证寒证多见于禀
赋不足或慢性虚损之体。前人对小儿呕吐的治疗，特别强
调节食，对呕吐频繁者，应予以禁食。中药服用也以少量
多次分服为宜。若不能服用中药，可用针灸或推拿疗法，
其效甚佳。
　　本病在中医辨证时，又有乳食积滞、脾胃湿热、胃气
虚弱、胃阴不足、脾肾阳虚、风寒客胃、暑湿客胃等引起
吐乳的区别。
　　另有哺乳后乳汁随口角溢出，称作“溢乳”，俗
称“漾奶”。多因小儿胃容量小，贲门松弛，或哺乳方法
不当等而致，若改进喂奶方法，或随年龄增长多可自愈，
无需药物治疗，不在本节论述之列。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：神曲60,g，山楂180,g，茯苓90,g，法半夏
90,g，陈皮30,g，连翘30,g，莱菔子30,g。
　　功能主治：具有消食化积，和胃止呕的功能。适用于
乳食积滞引起的吐乳。症见食毕即吐，吐物气味酸臭，吐
后胃脘舒适，脘腹胀满，厌食纳呆，大便酸腥秽臭，或秘
结难下，舌苔厚腻而垢，脉滑数。
　　用法用量：共研为细末，水泛为丸，每次用温开水或
麦芽汤送服3～6,g，1日2～3次。亦可改作汤剂水煎服，用
量按原方比例酌减。
　　方二.................
　　药物组成：茵陈蒿9,g，栀子6,g，大黄3,g，黄连6,g，
竹茹6,g，枳实6,g，姜半夏6,g，陈皮6,g，茯苓6,g，甘草3,
g，生姜3,g。
　　功能主治：具有清热化湿，降逆止呕的功能。适用于
脾胃湿热引起的吐乳。症见呕吐恶心，食入腹胀，多伴有
寒热往来，或但热不寒，两胁胀痛，白睛及皮肤发黄，尿
黄如柏汁，大便秘结或便稀，色白，舌苔黄腻，脉弦数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：人参10,g，白术9,g，茯苓9,g，甘草6,g，
陈皮9,g。功能主治：具有养胃气，降逆止呕的功能。适用
于胃气虚弱引起的吐乳。症见吐出清水，不酸不腐，食欲
差，囟门多凹陷，手足不温，面黄带白，神情淡漠，倦怠
嗜睡，舌质淡，苔薄，脉细无力。用法用量：共研为粗
末，每次3～6,g，加生姜3片，大枣1枚，水煎服。亦可改
作汤剂水煎服，用量按原方比例酌减。
　　方四.................
　　药物组成：竹叶6,g，生石膏12,g，法半夏5,g，人参3,
g，麦冬9,g，甘草3,g，粳米9,g。
　　功能主治：具有滋养胃阴，清热止呕的功能。适用于
胃阴不足引起的吐乳。症见干呕恶心，吐物不多，唇红舌
干，手足心热，或日晡潮热，大便干结，小便短赤，舌质
红，苔少，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：公丁香3,g，吴茱萸3,g，党参6,g，白术6,
g，干姜3,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有温中扶阳，降逆止呕的功能。适用于
脾肾阳虚引起的吐乳。症见多为朝食暮吐，吐出奶瓣或宿
食，面色白亮而无神，四肢清冷，腹部隐痛喜按，踡卧少
动，大便稀薄，舌质淡，苔薄滑润，指纹淡青。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：人参3,g，苏叶3,g，葛根3,g，前胡3,g，姜
半夏4,g，茯苓6,g，陈皮6,g，桔梗4,g，枳壳4,g，木香4,
g，甘草3,g，生姜2片大枣2枚。
　　功能主治：具有祛风散寒，和胃止呕的功能。适用于
风寒客胃引起的吐乳。症多见于冬春，起病急，呕吐食物
或奶瓣，呈喷射状，吐量多无秽浊气味，口不渴，饮水即
吐，伴恶寒发热，脉浮。用法用量：水煎，分3次服，1日
1剂。

　　方七.................
　　药物组成：藿香6,g，厚朴6,g，黄连4,g，生姜3片大枣
2枚。功能主治：具有清暑化湿，和胃止呕的功能。适用
于暑湿客胃引起的吐乳。症多见于长夏，起病急，呕吐食
物或奶瓣，呈喷射状，吐量多有秽浊气味，口渴饮水，伴
壮热烦躁，脉洪大。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．陈皮6,g，石菖蒲3,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗小儿吐乳。
　　2．生姜2片，灶心土9,g。将上药加水适量，煎取药
汁，1日分数次灌服。用于治疗小儿吐乳。
　　3．生麦芽6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小
儿吐乳。
　　4．生姜2片，大枣1枚，公丁香1,g。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗小儿吐乳。
　　5．灶心土适量，竹茹9,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗小儿吐乳。
　　6．生姜3片，大枣1枚，红糖少许。水煎，分3次服，
1日1剂。用于治疗小儿吐乳。
　　7．白豆蔻3,g，砂仁3,g，甘草3,g。将上药共研为细
末，1次1.5,g，1日3次，用温开水或乳汁送服。用于治疗
小儿吐乳。
　　8．肉豆蔻3,g，干姜3,g。将上药共研为细末，哺乳时
取少许放在乳头上喂服，1日3～4次。用于治疗小儿吐
乳。
　　9．海蛤粉12,g，生姜汁适量。用姜汁将海蛤粉调匀糊
状，敷于涌泉穴上。用于治疗小儿吐乳。
　　10．白豆蔻、砂仁、生甘草、炙甘草各等量。将上药
共研为细末，取少许，撒患儿舌上，1日1～2次。用于治
疗小儿吐乳。
　　11．小米2,g。将小米炒黑，加母乳和水各适量，煎后
去米粒，1次温服。用于治疗小儿吐乳。

　　12．粳米50,g。将粳米煮成稀粥，用纱布过滤，取粥
汤代茶饮，连服3剂。用于治疗小儿吐乳，纳差。
　　13．甘蔗1节，生姜6,g。将上药放于火上烧热，捣汁
内服。用于治疗小儿吐乳。
　　14．藿香3,g，神曲3,g，炒麦芽3,g，山楂3,g，连翘3,
g。水煎，代茶饮。用于治疗小儿吐乳。

四、外科疾病
　　53．疔疮
　　疔疮又称疔毒，是一种发病迅速、危险性较大的疮
疡。此症随处可发生，但多发于颜面、手足等处。
　　疔的范围很广，包括现代医学所称的疖、痈、坏疽的
一部分，以及皮肤炭疽及急性淋巴管炎等。对疔疮如果处
理不当，发于颜面的易于走黄，而致生命危险；发于手足
的，则可以损筋伤骨，影响功能。
　　疔疮的名称很多，发病原因亦殊。根据其发病部位和
性质的不同特点，可将其分为颜面部疔疮、手足部疔疮、
红丝疔、烂疔、疫疔等五种。
　　疔疮的临床特征除局部症状，如红、肿、热、痛外，
可伴有全身症状，如恶寒、发热等。其治疗有内治、外治
之别。内治以清热解毒为主，外治可根据病情发展的不同
阶段，初期可用适宜的药物外敷，中期脓出不畅者可切开
引流，后期脓尽新生，宜生肌收口，可用适宜的药物外敷
等。
　　本病是外科中的常见多发病，应积极做好预防工作，
如勤洗澡、勤理发、勤换衣服，忌食或少食辛辣、鱼腥等
物。若一但发病，应及时治疗，切记不要随意挤压，以免
引起其他并发症。
　　本病在中医辨证时，又有毒热郁滞、火毒炽盛、毒入
血分的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一..
　　药物组成：金银花15,g，野菊花15,g，蒲公英15,g，紫
背天葵15,g，紫花地丁15,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于毒热郁滞引
起的疔疮。症见红丝较细，其远端破溃或红肿热痛，无全
身症状。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1～2剂。
　　方二.................
　　药物组成：黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子12,
g，石膏25,g，连翘15,g，竹叶12,g。
　　功能主治：具有清火解毒的功能。适用于火毒炽盛引
起的疔疮。症见红丝较粗，伴有恶寒发热，头痛，食欲不
振，周身无力，苔黄，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1～2剂。
　　方三.................
　　药物组成：犀角3,g，生地30,g，赤芍12,g，丹皮9,g，
黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子12,g，金银花15,g，
野菊花15,g，蒲公英15,g，紫背天葵15,g，紫花地丁15,g。
　　功能主治：具有凉血、清热、解毒的功能。适用于毒
入血分引起的疔疮。症见疔疮发病后七至十天，红丝渐向
躯干蔓延，伴有寒战、高热，头痛，胸闷烦躁，恶心，呕
吐，舌硬口干，便秘或腹泻，舌质绛，苔黄糙，脉洪数或
弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1～2剂。
　　单验方及食疗
　　1．金银花25,g，蒲公英20,g，紫花地丁20,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗疔，疖肿痛。
　　2．鲜蒲公英120,g～150,g。水煎，分3次服，1日1剂
或捣烂，取汁内服。用于治疗红丝疔。
　　3．鲜芭蕉树根250,g。捣烂，绞取鲜汁内服，并用药
渣外敷患处。用于治疗疔毒走黄。
　　4．苦参60,g，防风30,g。将上药共研为细末，炼蜜为
6,g丸，1日2次服，用温开水送服，1次1丸。用于治疗发际
疔疮久治不愈。

　　5．鲜野菊花120,g。捣烂，取汁内服，1日3剂。用于
治疗疔疮肿毒。
　　6．当归18,g，蒲公英30,g，玄参15,g，金银花15,g，
白芍15,g。先将上药加水600mL，煎取300mL药液内服，
再加水500mL，煎取200mL，用纱布浸药液，湿敷患处，1
日1～2剂。用于治疗疔疖肿痛。
　　7．鲜马齿苋60,g，白矾2,g。将上药共捣烂如泥，外
敷患处。用于治疗疔毒。
　　8．鲜仙人掌60,g。去刺，捣烂如泥，外敷患处。用于
治疗疔，疖。
　　9．重楼500,g，全蝎15,g，冰片
　　10．鲜半夏10,g，雄黄10,g，猪胆汁30mL。先将雄黄
研末、半夏捣烂，再同猪胆汁共调均匀，外敷患处，1日1
次。用于治疗蛇头疔及其他疔疮，红肿热痛。
　　11．紫金牛30,g，鸡蛋3个。将鸡蛋两头各凿一个小
洞，然后同紫牛一起用水煎至蛋熟，吃蛋喝汤，1日1剂。
用于治疗人中疔或颜面部化脓性感染。[紫金牛为紫金牛科
植物紫金牛Ardisiajaponica（Hornst．）Bl．的茎叶。]
　　12．金银花15,g，绿豆15,g，生薏苡仁15,g。水煎，代
茶饮，1日数次。用于治疗疔、疖成脓破溃后久不收口。
　　13．金银花6,g，蒲公英6,g，紫花地丁6,g，紫背天葵
6,g，野菊花6,g。水煎，代茶饮，1日1～3剂。用于治疗疔
疮。
　　
　　54．痈
　　痈是指颈后发际、肩背、臀部等处红肿热痛，形成蜂
窝状脓头满布的疮疡而言，是一种发生于皮肉之间的急性
化脓性疾患，即多个相邻的毛囊、皮脂腺急性化脓性感
染。痈的含义在中医文献中系气血为毒邪壅塞而不通的意
思。本节所述只限于外痈。
　　中医古籍中记载的“脑疽”“对口”“偏口”“搭
背”“发背”等，均属本病范畴。
　　本病多见于成年人，糖尿病患者易患此病。中医学认
为，外感六淫及过食肥甘厚味，内郁湿热火毒，或外来伤

害，感受毒气等，致营卫不和，经络阻塞，气血凝滞而成
为痈。由于发病部位不同，临床上又将其分为颈痈、腋
痈、脐痈、胯腹痈，以及委中毒等。
　　痈的临床特点为：局部光软无头，红、肿、热、痛，
结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易
溃、易敛，或有恶寒、发热等全身症状，一般不损伤筋
骨，不会造成陷证。内治宜清热解毒，化痰消肿，疏通气
血；外治可根据病情发展的不同阶段而定，必要时可切开
排脓。
　　本病在中医辨证时，又有湿热交蒸、阴虚火毒、气虚
血亏的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：白芷10,g，浙贝母12,g，防风10,g，赤芍
12,g，当归尾10,g，皂角刺12,g，炙穿山甲10,g，天花粉12,
g，乳香9,g，没药9,g，金银花15,g，陈皮15,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清热消肿的功能。适用于湿热交蒸引
起的痈。症见局部红肿高突，灼热疼痛，溃后状如蜂窝，
脓黄稠，腐肉易脱，全身有恶寒发热，头痛，纳食不香，
成脓期则有高热，口干渴，大便秘结诸症，小便黄，苔黄
腻，脉洪数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1～2剂。
　　方二.................
　　药物组成：竹叶12,g，黄芪15,g，人参6,g，石膏25,
g，半夏9,g，麦冬12,g，白芍12,g，川芎12,g，当归12,g，
黄芩12,g，生地15,g，甘草9,g，生姜6,g，灯心6,g。
　　功能主治：具有养阴生津，清热托毒的功能。适用于
阴虚火毒引起的痈。症见局部疮色紫暗，过后不脓，溃后
腐肉难脱，脓水稀少或带血水，疼痛剧烈，全身伴有壮
热，唇燥口干，大便秘，小便赤，舌质红，脉细数。
　　方三.................
　　药物组成：人参9,g，黄芪15,g，川芎12,g，白芍12,
g，当归12,g，白术12,g，茯苓12,g，金银花15,g，白芷12,
g，皂角刺12,g，桔梗12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有扶正托毒的功能。适用于气虚血亏引
起的痈。症见疮形平塌散漫，化脓迟，且腐肉难脱，脓液

清稀，全身发热热势不高，或见潮热，面色苍白，舌质
淡，苔少，脉细数无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．当归15,g，生黄芪20,g，金银花20,g，生甘草10,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗一切痈疽初起。
　　2．蒲公英60,g，金银花60,g，生甘草10,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗颈痈，背痈，脐痈。
　　3．野菊花12,g，蒲公英12,g，金银花15,g，紫花地丁
12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痈疽初起。
　　4．野菊花30,g，连翘15,g，金银花15,g，皂角刺9,g，
穿山甲9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痈疽已化
脓未溃者。
　　5．螃蟹炭、乌蛇炭、鹿角霜各等量。将上药共研为
细末，1次9,g，1日2次，用温开水送服。用于治疗痈疽。
　　6．龙眼肉30,g，藤黄15,g。将上药共捣如泥，外敷患
处，1日1次。用于治疗痈疽未成脓者。
　　7．千里光120,g，大黄9,g，白矾6,g。将上药加水适
量，煎取药液，外洗患处，亦可适量服用。用于治疗痈
疽，丹毒。
　　8．露蜂房50,g，大黄50,g，板蓝根15,g。将上药共捣
为细末，用凉开水调成稀糊，外敷患处（取鲜品捣烂更
佳）。用于治疗颈痈，背痈，脐痈。
　　9．鲜商陆60,g，食盐3,g。将上药共捣如泥，外敷患
处。用于治疗痈疽初起。
　　10．鲜木芙蓉叶或花适量。捣烂如泥状，外敷患处。
用于治疗痈疽。
　　11．地骨皮50,g，丝瓜络50,g，蒲公英50,g，鸡蛋3
个。将上药同鸡蛋共煮，食蛋喝汤，1日1～2次。用于治
疗痈疽肿毒。
　　12．豨莶草10,g，野菊花10,g，蒲公英10,g，金银花
10,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗痈疽肿毒。
　　13．连翘6,g，皂角刺3,g，蒲公英6,g，玄参6,g。水

煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗痈毒。
　　14．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗痈毒。
　　15．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,
g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗痈疽
肿毒。
　　16．玄参6,g，金银花6,g，当归6,g，甘草3,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗痈疽肿毒。
　　
　　55．流注
　　流注，又称痰核流注。流者行也，注者住也，即毒邪
流窜到哪里，就停留在哪里发病的意思，本病系发于肌肉
深部的多发性脓肿，相当于现代医学的多发性、转移性肌
肉深部脓肿。
　　本病除头面、前后二阴、腕、踝等远侧端比较少见
外，其余任何部位均可发生。由于病因和症状的不同，又
分许多名称，如发于夏秋之间的名暑湿流注，不在夏秋季
节发病者名湿痰流注，产后瘀露停滞或跌打损伤而致的名
瘀血流注，因毒邪流窜而引起的名余毒流注，发于髂窝部
的名髂窝流注。
　　本病系因正气不充，邪气壅滞，致使经络阻隔，气血
凝滞，导致成疾。流注初起时，在四肢近端或躯干部有一
处或数处肌肉疼痛、漫肿、皮色不变、微热，约2～3天
后，肿胀焮热，疼痛明显，可触及肿块，并伴有不同程度
的全身症状。继则肿块增大，疼痛加剧，约2周左右肿块
中央成脓。溃后流出黄稠或白黏脓水，肿疼渐消，身热减
退，食欲增加，脓尽疮口愈合。
　　对本病的治疗，初起宜清热解毒，活血通络，若已成
脓，宜切开引流，脓尽后外用生肌敛疮的药物。
　　本病在中医辨证时，又有脾虚痰湿、风痰郁结、湿热
郁结引起流注的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：海带15,g，青皮12,g，陈皮12,g，浙贝母
15,g，昆布15,g，茯苓12,g，大黄15,g，连翘12,g，黄芩12,
g，栀子12,g，半下曲12,g，玄参15,g，牡蛎18,g，天花粉

12,g，桔梗12,g，瓜蒌仁12,g，僵蚕12,g。
　　功能主治：具有燥湿化痰，软坚消结的功能。适用于
脾虚痰湿引起的流注。症见皮下结核，不红不肿，很少疼
痛或有胀感，触之先软且活动，多生于颈项；或生于手
臂、肩背者，可有微痛，但胀不红，或生于腋下者，结核
坚硬如石，无明显全身症状，舌质淡，苔白腻，脉滑。用
法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，炼蜜为9,
g丸，1日2～3次，每次服1丸。
　　方二.................
　　药物组成：白附子9,g，木通12,g，天南星9,g，半夏9,
g，赤芍12,g，连翘15,g，天麻12,g，僵蚕12,g，天冬12,g，
桔梗12,g，金银花15,g，苍耳子12,g，白芷12,g，防风12,
g，羌活12,g，皂角刺12,g，全蝎6,g，陈皮12,g，生姜6,g，
甘草9,g。
　　功能主治：具有祛风化痰，消结软坚的功能。适用于
风痰郁结引起的流注。症见皮下结核，不红不肿，很少疼
痛或有胀感，触之先软且活动，多生于颈项；或生于手
臂、肩背者，可有微痛，但胀不红，或生于腋下者，结核
坚硬如石，尚可见头痛、眩晕、目闭不欲开、懒言，身体
困倦、胸闷恶心，或两颊青黄，或吐痰涎，舌苔白滑，脉
弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次服1丸。
　　方三.................
　　药物组成：天南星9,g，半夏9,g，桃仁12,g，杏仁12,
g，红花12,g，陈皮12,g，白术12,g，白芥子12,g，枳实12,
g，苍术12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有燥湿化痰，消结软坚的功能。适用于
湿热郁结引起的流注。症见皮下结核，不红不肿，很少疼
痛或有胀感，触之先软且活动，多生于颈项；或生于手
臂、肩背者，可有微痛，但胀不红，或生于腋下者，结核
坚硬如石，无明显全身症状，尚或有小便短赤，苔黄腻，
脉濡数。用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细
粉，炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．金银花60,g，蒲公英60,g。水煎，分3次服，1日1
剂，连服5剂为一个疗程。用于治疗流注初起，红肿疼
痛。

　　2．生乳香9,g，生没药9,g，蒲公英30,g，紫花地丁30,
g，生黄芪10,g，生甘草10,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗流注。
　　3．金银花30,g，连翘30,g，天花粉10,g，野菊花10,
g，天葵子10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗流
注。
　　4．生黄芪20,g，皂角刺9,g，赤芍20,g，当归10,g，红
花10,g，生地10,g，生甘草6,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗流注。
　　5．生何首乌60,g，茄子蒂30,g，赤芍20,g，升麻3,g，
柴胡3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗流注，痈
疽。
　　6．当归尾20,g，红花20,g，白芷20,g，乳香20,g，没
药20,g，甘遂20,g，山慈菇20,g，大黄20,g，麻油50mL。先
将前8味药共研为细末，再用麻油调匀，外敷患处。用于
治疗流注初起。
　　7．金银花6,g，防风6,g，栀子6,g，炉甘石10,g，煅龙
骨10,g，滑石20,g，熟石膏40,g，冰片3,g。先将上药焙
干，共研为细末，外撒疮面。用于治疗流注已溃，脓水不
尽，疮口不收。
　　8．鲜海金沙叶、鲜三月泡根皮各等量。将二味药捣
烂如泥，外敷患处。用于治疗流注。（三月泡为蔷薇科植
物茅莓（RubusparvifoliusL．的根皮。）
　　9．鲜臭牡丹皮、鲜百合、鲜木香叶、鲜野菊花叶各
20,g。将上药共捣烂，外敷患处。
　　10．鲜腹水草30,g，鲜夏枯草30,g，鲜天葵叶30,g，鲜
垂盆草30,g，浙贝母（研末）10,g，桔梗（研末）10,g。将
上药共捣烂，外敷患处。用于治疗流注脓已形成。[腹水草
为玄参科植物腹水草Veronicastrumvillosulum（Miq．）
Yamazaki的全草。]
　　11．油茶树根50,g，野南瓜树根50,g，白茅根50,g，朱
砂莲100,g，鸡蛋3～5个。先将上药加水适量，共煎半小时
以上，食蛋喝汤，每剂煎2次，早、晚各服1次。用于治疗
各种流注，红肿热痛者。
　　12．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗流注初起。
　　13．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,

g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗流注
初起。
　　
　　56．无名肿毒
　　无名肿毒，是指体表任何部位均可发生的肿毒。《诸
病源候论》中称：“非痈、非疽、非疮、非癣，状如恶
疮，或瘥或剧，即无名肿毒。”
　　中医学将无名肿毒大致分为两种证型：一是风寒外侵
无名肿毒，系因风寒外邪袭表，经脉凝滞而成。症见局部
漫肿坚硬，无根无头，不红不热，时时隐痛，溃后脓水清
稀，疮口难敛，并可伴有恶寒发热等全身症状。治疗时初
起宜解表发汗，溃脓后气血两虚者宜调理气血。二是热毒
壅聚无名肿毒，多因过食膏粱厚味，内郁湿热火毒，复感
六淫之邪，或外来伤害，经络阻塞，气血凝滞而成。症见
局部红、肿、热、痛，有脓头，溃破后脓出稠黄，脓尽则
愈，并伴有身热，口渴等全身症状。治疗时宜散风清热，
　　行瘀活血。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：羌活12,g，独活12,g，柴胡12,g，前胡12,
g，枳壳12,g，茯苓12,g，荆芥12,g，防风12,g，桔梗12,g，
川芎12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有解表发汗的功能。适用于风寒外侵引
起的无名肿毒。症见局部漫肿，无根无头，触之坚硬，色
白不热，时时隐痛，全身可见恶寒发热，溃破后脓水清
稀，疮口不易收敛，苔白，脉紧数或迟紧。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：白芷6,g，贝母6,g，防风6,g，赤芍6,g，当
归尾6,g，皂角刺6,g，炙穿山甲6,g，天花粉6,g，乳香6,g，
没药6,g，金银花15,g，陈皮15,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有散风清热，行气活血的功能。适用于
热毒壅聚引起的无名肿毒。症见局部红肿，境界分明，灼
热疼痛，全身伴有身热、口渴，苔黄，脉数。
　　用法用量：水酒各半煎，分3次温服，1日1剂。

　　单验方及食疗
　　1．白茅根15,g，炙穿山甲10,g，生地30,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗无名肿毒。
　　2．金银花30,g，连翘25,g，赤芍20,g，浙贝母10,g，
甘草5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗无名肿毒。
　　3．芦根60,g，生薏苡仁30,g，丝瓜子10,g，桃仁6,g。
将上药加水适量，煎取药汁，早、晚各服1剂。用于治疗
无名肿毒。
　　4．半架牛叶0.3,g，乳香10,g，没药10,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗无名肿毒。（半架牛叶为萝藦科
植物古钩藤CryptolepisbuchananiRoem．etSchult．的叶，本
品有毒，宜慎用。）
　　5．葱白30,g，鸡蛋清10mL。将上药共捣烂，外敷患
处。用于治疗无名肿毒。
　　6．生南星10,g，密陀僧10,g，冰片3,g，食醋适量。将
前三味药共研为细末，用食醋调成稀糊状，外敷患处，1
日换药4～5次。用于治疗无名肿毒。
　　7．北细辛、粉甘草各等量，麻油适量。将前二味药
共研为细末，用麻油调成糊状，外敷患处。用于治疗无名
肿毒。
　　8．仙人掌（去刺）、冰片各适量。将上药共研如
泥，外敷患处。用于治疗无名肿毒。
　　9．鲜半边莲50,g，红花5,g。将上药共捣如泥，外敷
患处，1日换药1次。用于治疗无名肿毒。
　　10．猪胆汁30,g，大黄粉10,g，黄芩粉10,g，冰片5,
g。将上药共调匀，外敷患处。用于治疗无名肿毒。
　　11．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗肿毒初起。
　　12．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,
g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗肿毒
初起。
　　13．连翘6,g，皂角刺3,g，蒲公英6,g，玄参6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗无名肿毒。

　　
　　57．丹毒
　　丹毒为一种皮肤突然鲜红成片，色如涂丹，迅速蔓延
的急性感染性疾病，又称为“丹熛”“天火”。由于本病
发生的部位不同，而有许多名称，如发于头面部的叫“抱
头火丹”；发于胸腹腰胯的叫“内丹”；发于小腿足部的
叫腿“游风”，又名“流火”；新生儿丹毒称“赤游
丹”等。本病发病部位以小腿为最多见，其次为头面部。
　　中医学认为，丹毒的发生，系同素体血分有热，外受
火毒搏结而成；或系皮肤黏膜有破损，毒邪乘隙而入所
致。本病初起往往伴有突然恶寒、发热、头痛、骨结酸
楚、便秘、尿赤等全身症状，继则皮肤先为小片红斑，很
快蔓延成鲜红色一片，稍高出皮肤，境界清楚，压之红色
减退，放手又显红色。严重者红肿处可伴发瘀点、紫斑，
或大小不等的水疱。火毒甚者易致毒邪内攻，症见壮热烦
躁、神昏谵语、恶心呕吐等，预后欠佳。
　　丹毒的临床表现可分多种不同的类型，但总离不开火
毒，因此，内治时总的原则宜凉血、清热、解毒、化瘀；
外治可用适宜的药物熏洗或湿敷等。
　　丹毒患者应卧床休息，并多饮开水。发于小腿的，可
将患肢抬高30～40度。有皮肤黏膜破损时，应及时治疗，
以免感染毒邪。有湿脚气者，必须彻底治疗，以预防流火
复发。同时应注意身体锻炼，以提高抵抗力。
　　本病在中医辨证时，又有湿热化火（流火）、风热化
火（抱头火丹、大头瘟）、肝胆湿热（内丹）、胎热（游
火）的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄连15,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子12,
g，苍术15,g，牛膝15,g。
　　功能主治：具有清热、解毒、利湿的功能。适用于湿
热化火引起的丹毒。症见发热恶寒，周身疼痛，局部皮肤
焮红、肿痛灼热，境界明显，常好发生于下肢，患侧胯间
臖核亦可肿痛，经多次反复发作，可造成皮肤增厚、肿
胀，即所谓“象皮腿”，苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎及时，1日1～2剂。
　　方二.................

　　药物组成：黄连12,g，黄芩12,g，连翘15,g，玄参15,
g，板蓝根15,g，马勃12,g，牛蒡子12,g，僵蚕12,g，升麻9,
g，柴胡9,g，陈皮12,g，桔梗12,g，薄荷12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有清火解毒的功能。适用于风热化火引
起的丹毒。多发生于颜面部皮肤（开始或接近于耳，或接
近于鼻），症见焮红灼热，很快蔓延至正面部或头部，皮
肤光泽紧张，有时出现小水泡，眼睑、耳翼、口唇肿胀，
全身伴有寒战高烧，头痛、口渴、恶心、呕吐，甚至神昏
谵语，苔黄腻，脉浮数。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方三.................
　　药物组成：龙胆草9,g，黄芩12,g，栀子12,g，泽泻15,
g，木通12,g，车前子12,g，当归9,g，生地12,g，柴胡9,g，
生甘草9,g。
　　功能主治：具有清利肝胆湿热的功能。适用于肝胆湿
热引起的丹毒。一般多发生于腹部及腰部，症见局部皮肤
红赤，灼痛、寒热、口苦、胁痛、小便短赤，苔黄腻，脉
弦滑。
　　用法用量：水煎及时服，1日1～2剂。
　　方四.................
　　药物组成：犀角3,g，生地30,g，赤芍12,g，丹皮9,g。
　　功能主治：具有清热解毒，凉血的功能。适用于胎热
引起的丹毒。多为胚胎期间，母体嗜食辛辣炙煿之品，或
感受毒邪而遗热于胎儿所致，临床特点为多生于婴儿，发
病迅速，变化快，合并症多。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．蒲公英15,g，蝉蜕1,g，金银花15,g，紫花地丁15,
g，黄芩10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗丹毒。
　　2．板蓝根30,g。水煎，分3次服，1日1剂，并将药渣
外敷患处。用于治疗丹毒。
　　3．虎耳草30,g。水煎，分3次服，1日1剂，也可将鲜
草捣烂外敷患处。用于治疗丹毒。

　　4．丹皮15,g，生栀子12,g，金银花30,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗丹毒。
　　5．生甘草30,g，五倍子30,g。将上药加水适量，共煎
取浓药汁，频服，并用药汁湿敷患处。用于治疗丹毒。
　　6．栀子60,g。研为细末，用凉开水调成稀糊，外敷患
处。用于治疗丹毒。
　　7．陈石灰30,g，桐油30mL。先将陈石灰用水溶化，
取上面之清液再加桐油调匀，外敷患处。用于治疗丹毒。
　　8．鲜马齿苋30,g，冰片3,g。将上药共捣烂，外敷患
处。用于治疗丹毒。
　　9．生石膏20,g，铁锈30,g。将上药共研为细末，用温
开水适量调匀，外敷患处，1日2～3次。用于治疗赤游
丹，红肿灼痛，游走不定者。
　　10．鲜满天星100,g，雄黄2,g。将上药共捣如泥，外
敷患处。用于治疗丹毒。
　　11．连翘6,g，皂角刺3,g，蒲公英6,g，玄参6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗丹毒。
　　12．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗丹毒初起。
　　13．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,
g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗丹毒
初起。
　　
　　58．瘰疬
　　瘰疬指发生在颈侧耳后皮里膜外，甚至连及胸腋的慢
性感染性疾病。因其结核累累，如串珠之状，故名瘰疬。
大者属瘰，小者属疬。俗称“疬子筋”“疬子颈”“老鼠
疮”。即现代医学中的颈部淋巴结结核。本病多见于儿童
或青年。
　　中医古典医籍中因其形状不同有“马刀疬”“马挂
铃”等名称。或从形成瘰疬的病因、病理分为“痰
核”“气疬”“筋疬”等。溃后常此愈彼起，则称“鼠
瘘”或“鼠疮”。
　　瘰疬有急性、慢性两类。前者多因外感风热而发，属

于风热痰毒范畴；慢性的多因情志不畅，肝气郁结，痰热
内生，结于颈项，或肺肾阴亏，阴虚火旺，痰火凝结，结
聚成核而为病。
　　中医学对瘰疬不仅用内治和外治治疗方法，而且尚有
针刺、挑治、拔核等方法，临证时可根据病情选用适宜的
方法。本病在中医辨证时，又有痰凝气滞、肝肾阴虚引起
瘰疬的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①夏枯草15,g，青盐9,g，玄参15,g，海藻
12,g，浙贝母12,g，薄荷12,g，天花粉15,g，海蛤粉12,g，
白蔹12,g，连翘15,g，大黄12,g，生地18,g，桔梗12,g，枳
壳12,g，当归12,g，硝石9,g，甘草9,g。②柴胡9,g，黄芩
15,g，法半夏12,g，人参12,g，金银花15,g，连翘15,g，生
姜6,g，大枣15,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有理气化痰的功能。适用于痰凝气滞引
起的瘰疬。症见初起于耳后、项侧，结核如豆，或指头大
小，一枚或三五枚不等，皮色不变，按之坚硬，推之可
动，并不发寒热。日久则渐渐增大，窜生，相互粘连，推
之不移，且觉疼痛，苔白，脉弦，用方①。若肤色焮红、
灼热疼痛，身发寒热，脉来弦数，则系风热毒气内侵，用
方②。
　　用法用量：方①水煎，分3次服，1日1剂。或共研细
末，水泛为丸，1日2～3次，每次用温开水送服5～10,g。
方②水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地18,g，沙参15,g，石斛15,g，太子参
15,g，黄芪15,g，麦冬15,g，白术12,g，茯苓12,g，牡蛎21,
g，甘草9,g。
　　功能主治：具有滋肾健脾的功能。适用于肝肾阴虚引
起的瘰疬。症见结核互相粘连，推之不动，破溃后久不收
口，脓水淋漓、清稀，午后发热，心烦、食少、倦怠，或
伴咳嗽、盗汗、耳鸣，妇女月经量少，舌质红，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．夏枯草20,g，山慈菇5,g，生何首乌25,g。水煎，分
3次服，1日1剂，连服3～6剂为1个疗程。用于治疗瘰疬硬

肿，无红、热者。
　　2．石吊兰50,g，法半夏6,g，山慈菇6,g，白及9,g，生
牡蛎15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗瘰疬。（石
吊兰为苦苣苔科植物石吊兰LysionotuspaucifloraMaxim．的
全草。）
　　3．黄药子15,g，海藻10,g，昆布15,g，土贝母10,g。
水煎，分3次服，1日1剂，20剂为1个疗程。用于治疗颈部
瘰疬或瘿瘤，无红肿者。
　　4．猫爪草30,g，夏枯草30,g，桔梗15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗淋巴结结核。
　　5．金银花15,g，夏枯草15,g，蒲公英15,g。将上药加
黄酒15mL，水煎服。用于治疗瘰疬。
　　6．核桃仁18个，蜈蚣10条，火硝0.7,g，全蝎0.7,g，
制穿山甲8,g，僵蚕8,g。将上药共研为细末，1日2次，1次
3,g，用凉开水送服。用于治疗瘰疬。
　　7．谷精草1000,g。研为细末，1日3次，1次10,g，用
开水冲服。用于治疗淋巴结结核。
　　8．法半夏10,g，玄参12,g，紫花地丁6,g，煅牡蛎15,
g。将上药共研为细末，用温开水、米醋各半冲服，1次6,
g，1日2次。用于治疗瘰疬初起。
　　9．紫草粉30,g，儿茶粉3,g，冰片3,g，花椒10粒，麻
油30mL。先用麻油将花椒炸枯，去花椒，放凉，再加入余
药，拌匀，外敷患处。用于治疗瘰疬。
　　10．鲜香附子100,g，葱白30,g。将上药共捣烂如泥，
外敷患处。用于治颈部淋巴结核。
　　11．夏枯草500,g，天葵子125,g，浙贝母125,g，大枣
500,g。将前三味药加水1000mL，煎至300mL，去药渣再
加入大枣，煎煮至药汁耗尽，将大枣取出晾干，1天吃大
枣120,g。用于治疗瘰疬未化脓者。
　　12．白蔹10,g，鸭蛋1个。将上药与鸭蛋共煮，去药
渣，食蛋喝汤，1日1剂，15剂为1个疗程。用于治疗瘰
疬，无肿者。
　　13．排风藤30,g，黄牛肉120,g。将排风藤加水
500mL，煎至300mL，加入牛肉，文火煮熟，加入少量食
盐，分2～3次服食，1周1剂。用于治疗瘰疬未化脓者。

　　14．四脚蛇7条。将四脚蛇挑去舌头，洗净口腔，除
去内脏，置石头上捣成肉泥，每天取肉2,g用鸡、鸭蛋各1
个调匀，煎成蛋饼食下。用于治疗瘰疬溃破，多处流脓
者。
　　15．狼毒粉1,g，鸡蛋1个。将鸡蛋开一小口，把狼毒
粉装入蛋内，用纸贴口，装入一碗内，隔水蒸熟食之，1
日1次，连服20剂为一个疗程。用于治疗淋巴结结核。
　　16．金毛狗脊60,g，海藻60,g，昆布60,g，全蝎10,g，
蜈蚣10,g，鸡蛋12个。将前五味药共研为细末，取鸡蛋各
开一小口，去黄取清，置碗内与药末调匀，再分别装入各
蛋壳内，外用白面包裹，放于火中烧熟，早、晚各食1
个。用于治疗瘰疬。
　　17．土鳖虫9,g，鸭蛋1个。将土鳖虫研为细末，装入
鸭蛋内，外用白面包裹，放火中烧熟食之，每日1个，连
服1个月。用于治疗瘰疬。
　　18．乌梢蛇（酒浸炒焦）10,g，鸡蛋2个。将乌梢蛇研
为细面，与鸡蛋共炒熟食之。用于治疗瘰疬。
　　19．全蝎粉15,g，核桃肉120,g。将上药共捣匀后分为
10份，1日服食1份。用于治疗瘰疬。
　　20．蜈蚣（去头足）1条，全蝎3条，鸡蛋1个。将鸡
蛋打一小洞，蜈蚣、全蝎共研为末，装入鸡蛋内，再用面
封好蛋洞，置炭火上烘熟，1日空腹时食1个鸡蛋，10天为
1个疗程。用于治疗瘰疬（身体较壮者用）。
　　
　　59．臁疮
　　臁疮是发于小腿下部内、外侧皮肤和肌肉之间的慢性
溃疡。因其发病部位在古代所指的裤口、裙边之处，故又
称“裤口疮”“裤口毒”“裙边疮”。又因本病多长年不
敛，既敛又每易碰伤而复发，故又俗称“老烂脚”。即现
代医学的小腿慢性溃疡。本病好发于长期从事站立工作，
并伴有下肢静脉曲张的患者。
　　臁疮的发生，多因久站立或负担重物，下肢脉络瘀滞
不畅，复因湿热下注，或局部皮肤破伤、虫咬、湿邪毒气
感染而致。
　　本病初期，一般患处多先痒后痛，或痛痒相兼，焮红
漫肿，继则破烂，流水成脓，甚则腐烂或出血，疮面急速
扩展，脓水臭秽，溃疡经久不愈，难以收口，每因损伤而
复发。偶有极少数溃疡，缠绵多年不愈，疮口呈菜花状，

可转化而成皮肤癌。
　　对臁疮应以外治为主（初期可内服清热利湿，和营消
肿方药），临证时可根据病情发展的不同阶段，施以不同
的方法。但需注意以下两点：一是外用药换之不宜过勤，
初期可一日一换，后期3～5日一换，动作宜轻，以免损伤
新生组织；二是因患部皮肉较薄，因此，忌用强烈腐蚀
药，以免损伤筋骨。
　　本病在中医辨证时，又有湿热下注、脾虚湿盛、血瘀
气滞、肝肾阴虚引起臁疮的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：穿山甲12,g，天花粉15,g，乳香9,g，白芷
12,g，赤芍12,g，贝母12,g，防风12,g，皂角刺12,g，当归
12,g，陈皮12,g，金银花15,g，甘草9,g，槟榔15,g。
　　功能主治：具有清热解毒除湿的功能。适用于湿热下
注引起的臁疮。症见初起局部红肿，疼痛，继而溃破，浸
淫瘙痒，脓水淋漓，后期疮口边缘硬而隆起，久不愈合，
严重者可有恶寒发热，口干尿黄，舌苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：潞党参15,g，白术15,g，茯苓15,g，黄柏
15,g，苍术15,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有健脾化湿的功能。适用于脾虚湿盛引
起的臁疮。症见疮口肉色灰白，脓水淋漓而清稀，朝宽暮
肿，肢体倦怠，不思饮食，头晕口干，舌质淡，苔白，脉
缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：槟榔15,g，木瓜15,g，紫苏12,g，陈皮12,
g，木香12,g，当归12,g，赤芍12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有活血理气的功能。适用于血瘀气滞引
起的臁疮。症见局部皮肤颜色紫暗，青筋显露，溃烂浸
淫，刺痛，下肢沉重麻木，行走时更甚，舌质紫暗，苔
薄，脉弦涩。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：熟地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，丹皮9,
g，泽泻9,g，茯苓9,g。
　　功能主治：具有滋阴降火的功能。适用于肝肾阴虚引
起的臁疮。症见局部不痛或微痛，颜色暗红，伴有低热，
或午后发热，饮食不思，失眠多梦，舌质红，苔薄，脉
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次饭后服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．菝葜15,g，丹参15,g，地榆15,g。水煎，分3次服，
1日1剂，并将药渣捣烂，外敷患处。用于治疗臁疮。（菝
葜为百合科植物菝葜SmilaxchinaL．的根茎。）
　　2．生黄芪30,g，金银花30,g，全当归15,g，茯苓15,
g，丹参15,g，玄参10,g，甘草10,g，陈皮6,g。水煎，分3
次服，1日1剂，10天为1个疗程。用于治疗臁疮。
　　3．花椒、鲜白杨树叶各适量。先将花椒加水适量，
煎汤洗净疮面，再将白杨树叶捣烂，外敷患处。用于治疗
臁疮。
　　4．樟木500,g，陈石灰500,g。将上药加水2000mL，共
煎20分钟，趁热熏洗患处，1日2次。用于治疗臁疮及其他
疮疡久不愈合者。
　　5．凤凰衣适量。取鲜鸡蛋壳1个，用镊子取出蛋膜
（即凤凰衣），待疮面用生理盐水洗净后，将蛋膜贴于疮
面上，外加纱布绷带加压包扎。
　　一般14小时后可以形成痂皮。如痂下有脓性分泌物，
可洗净再贴，直至痊愈。用于治疗臁疮。
　　6．桑白皮100,g，猪板油100,g。将桑白皮焙干，研为
细末，再同猪板油共捣成糊，外敷患处。用于治疗臁疮。
　　7．五倍子、麻油各适量。将五倍子研为细末，用麻
油调成糊状，敷患处。用于治疗臁疮。
　　8．黄柏40,g，大黄30,g，绿豆粉渣适量。先将前二味
药研为细末，分为3份，每份用绿豆渣适量调匀，外敷患

处，并用纱布包扎，1日1次，3日为1个疗程。用于治疗臁
疮。
　　9．乳香9,g，没药9,g，麻油适量。先将前二味药共研
为细末，再用麻油调成稀糊，外涂疮面。用于治疗臁疮。
　　10．甘遂35,g，红糖50,g。先将甘遂研为细末，再与
红糖共研细调匀，备用。用时先用淡盐水洗净溃疡面，再
将药撒于患处，外用纱布包扎，隔日换药1次。用于治疗
臁疮。
　　11．连翘6,g，皂角刺3,g，蒲公英6,g，玄参6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗臁疮。
　　12．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗臁疮初起。
　　13．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,
g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗臁疮
初起。
　　
　　60．脱疽
　　脱疽又称脱痈，或脱骨疽，是指四肢末端坏死，严重
时指（趾）节脱落的疾病。
　　中医文献中的“脱疽”包括作现代医学中的血栓闭塞
性脉管炎、闭塞性动脉硬化性坏疽、糖尿病性坏疽等疾
病。但近30余年来，临床上中医所指的脱疽大多指为血栓
闭塞性脉管炎。
　　脱疽的病因主要是指因脾气不健，肝肾不足，寒湿乘
袭，凝滞脉络，经络发生痹塞，气血运行受到扰乱而致。
　　本病大多发于男性，女性少见。发病部位多在四肢末
端，且以下肢为多见。初起时趾（指）怕冷、麻木、步履
不便，继则疼痛剧烈，日久趾（指）溃破腐烂，流紫黑血
水，最后可使趾（指）部骨节脱落。
　　根据脱疽的不同临床表现和发病的不同阶段，大致可
分为寒湿型、血瘀型、热毒型、气血两虚型，以及肾虚型
等多种证型，治疗时可分别予以温阳通脉、祛寒化湿、活
血祛瘀、清热解毒、调补气血，以及去腐生肌等方法。
　　除药物治疗外，患者一般应戒烟，适当休息，注意下
肢保暖，防止足部损伤。

　　本病在中医辨证时，又有损伤瘀血、寒湿下注、湿毒
下注、火毒蕴结、外感邪毒、肝肾阴虚的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：鲜葱适量。
　　功能主治：具有活血祛瘀止痛的功能。适用于损伤瘀
血引起的脱疽。症见起病突然，有明显的外伤史，根据其
外伤的程度，瘀血紫黑及疼痛肿胀的情况也有轻重不同。
无明显全身症状可辨，舌、脉正常。
　　用法用量：可将葱炒熟捣烂熨敷患处或刺放其瘀血，
则疼痛、肿胀可消。
　　方二.................
　　药物组成：熟地15,g，白芥子12,g，鹿角胶12,g，炮姜
炭9,g，麻黄12,g，肉桂9,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有温经去湿的功能。适用于寒湿下注引
起的脱疽。初起，轻者症见足趾暗红，肿胀，发凉，疼
痛，跛行；重者症见肤色紫黑，疼痛剧烈，手足冰冷，趺
阳脉沉伏，肌肤溃烂，但不留水，气味秽臭，痛如刀割，
常抱足抵胸而坐，昼夜难眠，舌淡红，脉沉微。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：金银花200,g，玄参15,g，当归15,g，甘草
9,g。
　　功能主治：具有清利湿热的功能。适用于湿毒下注引
起的脱疽。症见足趾肿痛，发黑，湿烂渗水，清稀秽臭，
剧痛难忍，病损处与正常肌肤之间无明显界限可分，重者
可向上迅速蔓延，舌质红，苔黄，脉沉
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：金银花15,g，紫花地丁15,g，连翘15,g，当
归12,g，赤芍12,g，红花12,g，怀牛膝12,g，苦楝子15,g，
赤小豆15,g，玄参15,g，甘草9,g。

　　功能主治：具有活血、解毒、通络的功能。适用于火
毒蕴结引起的脱疽。症见足趾紫暗或色黑，皮肤破溃，疮
时流血水、腐肉不鲜，痛如火灼，夜间痛甚，彻夜难眠，
常抱膝而坐；严重者腐烂漫延，可五趾相传，甚至上攻脚
面，渐见肢节坏死、自行脱落、久久不敛。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。外用生肌玉红
膏。
　　随证加减：若疮口紫黑，出水无脓者，宜补益气血，
托毒消肿，用潞党参15,g，川芎12,g，白芍12,g，黄芪15,
g，当归12,g，白术12,g，茯苓12,g，金银花15,g，白芷12,
g，皂角刺15,g，桔梗12,g，生地15,g，怀牛膝15,g，甘草9,
g。若久溃不敛，气血两虚者，宜调补气血，用人参12,g，
黄芪15,g，茯苓12,g，白术12,g，当归15,g，熟地18,g，白
芍12,g，肉桂9,g，五味子12,g，远志9,g，陈皮12,g，
　　方五.................
　　药物组成：金银花21,g，野菊花15,g，蒲公英15,g，紫
花地丁15,g，紫背天葵15,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于外感毒邪引
起的脱疽。症多见足大趾内侧，甲向内嵌，甲房肿胀溃
烂，胬肉高突，疼痛流水，继则化脓腐溃，或脓水浸入趾
甲之下。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。外用平胬丹。
　　方六.................
　　药物组成：熟地15,g，山药15,g，枸杞子15,g，山茱萸
12,g，怀牛膝12,g，菟丝子12,g，鹿角胶12,g，龟板胶12,
g。
　　功能主治：具有养阴补肾的功能。适用于肝肾阴虚引
起的脱疽。症见足趾紫黑干枯，剧痛难忍，病损处与正常
肌肤之间界限分明，舌质红，苔少，脉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末
　　单验方及食疗
　　1．毛冬青根150,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗脱骨疽。（毛冬青根为冬青科植物毛冬青
IlexpubescensHook．etArn．的根。）
　　2．丝棉木根皮20,g，土牛膝5,g。水煎，分3次服，1

日1剂。用于治疗脱骨疽。（丝棉木根皮为卫矛科植物丝
棉木EuonymusbungeanusMaxim．的根皮；土牛膝为苋科植
物柳叶牛膝AchyrantheslongifoliaMak．或粗毛牛膝
AchyranthesasperaL．的根和根茎。）
　　3．熟地12,g，山药12,g，山茱萸12,g，茯苓12,g，菟
丝子15,g，附片15,g，高丽参6,g，泽泻12,g，黄芪21,g，鱼
胶15,g，丹皮12,g。将诸药入适量大曲酒内（以酒没过药
面2cm为宜），浸泡1个月后，服药酒，1次10mL，1日2～
3次。或按上方用量比例适当减量，水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗脱骨疽。
　　4．薏苡仁30,g，茯苓60,g，桂心3,g，白术30,g，车前
子15,g，乳香9,g，没药9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗脱骨疽。
　　5．红萝卜叶120,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗脱骨疽。
　　6．金银花30,g，冬青叶90,g，大风子40,g，木鳖子30,
g，生甘草90,g，生大黄90,g，穿山甲90,g，大曲酒
2500mL。将诸药入大曲酒内，浸泡1个月后，服药酒，1次
10mL，1日2～3次。用于治疗脱骨疽。
　　7．鲜益母草20,g，麻油50mL。先将益母草加水适
量，煎取药汁，再浓缩成膏，加入麻油搅拌，外涂患处，
1日5～8次。用于治疗脱骨疽。
　　8．巴豆仁3,g，冰片3,g，食醋适量。将巴豆仁在香油
灯上烧焦存性，同冰片共研为细末，加食醋调成稀糊，外
敷患处，用敷料固定，3日换药1次。用于治疗脱骨疽。
　　9．白矾、鲜凤仙花各等量。将白矾研为细末，同凤
仙花共捣如泥，外敷患处。用于治疗脱骨疽。（凤仙花为
凤仙花科植物凤仙花ImpatiensbalsaminaL．的花。）
　　10．当归12,g，白芷9,g，红花6,g，黄芩15,g，乳香6,
g，没药6,g，麻黄6,g，生地15,g。将上药共置150mL麻油
内，浸泡24小时后，再放入铁锅内小火煎炸，至诸药变为
焦黄为度，去药渣，加入蜂蜡6,g即成药膏。用药膏涂患
处，1日2次。用于治疗脱骨疽。
　　11．赤小豆60,g，大枣5个。共煎汤，代茶饮，1日1
剂。用于治疗脱骨疽。
　　12．玄参6,g，金银花10,g，当归6,g，甘草3,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗脱骨疽。

　　13．连翘6,g，皂角刺3,g，蒲公英6,g，玄参6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗脱骨疽。
　　14．野菊花10,g，半枝莲10,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗脱骨疽初起。
　　15．金银花6,g，野菊花3,g，蒲公英6,g，紫花地丁3,
g，紫背天葵3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗脱骨
疽初起。
　　16．玄参6,g，金银花6,g，当归6,g，甘草3,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗阻塞性脉管炎。
　　
　　61．乳痈
　　乳痈是发生于妇女乳房部的一种急性化脓性疾病，以
局部红、肿、热、痛，甚至化脓溃烂，伴有恶寒、发热等
为特征。现代医学称之为急性乳腺炎。本病多见于哺乳期
妇女，以初产妇多见，好发于产后3～4周，是乳房疾病中
的常见病。中医称之为“乳发”“乳疖”等。乳痈的发
生，多因产后乳汁淤积，化热酿脓；或肝郁胃热，气滞血
瘀，经络阻塞而成。其临床表现可因其发展的不同阶段而
有所不同。初期乳房肿胀、疼痛、皮肤红或不红，乳房内
肿块或有或无，乳汁排泄不畅，可伴有恶寒、发热、头痛
等全身症状。成脓期乳房肿块逐渐增大、局部焮红疼痛，
或持续跳痛，乳头内可有脓液流出，并伴有壮热不退、口
渴喜饮等症。破溃排脓后乳房部消肿痛减，热退身凉，疮
口逐渐愈合，亦有溃后肿痛不减，身热不退者。
　　对乳痈的治疗，应分期论治，初期宜疏肝清胃，消肿
散结；成脓期宜清热解毒，托里透脓；溃脓期宜排脓生
肌，清解余毒。另外，本病若脓已形成，最好行外科手
术，及时排脓。
　　本病在中医辨证时，又有血瘀、气郁、火毒等区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：柴胡9,g，天花粉15,g，当归15,g，红花12,
g，炙穿山甲12,g，大黄12,g，桃仁12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有活血化瘀消肿的功能。适用于血瘀引
起的乳痈。症见乳房内先有硬结疼痛，继而红肿，间有恶
寒身热，舌质淡暗，苔白薄，脉弦涩或数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：柴胡9,g，黄芩12,g，生地15,g，川芎12,
g，当归12,g，白芍12,g，栀子12,g，天花粉12,g，防风12,
g，牛蒡子12,g，连翘12,g甘草9,g。
　　功能主治：具有疏肝理气消肿的功能。适用于气郁引
起的乳痈。症见乳房肿胀不甚，色不焮红，结块久不消
散，身有微热，胁痛，纳谷不香，舌质淡，苔白或微黄，
脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：金银花15,g，野菊花15,g，蒲公英15,g，紫
背天葵15,g，紫花地丁15,g。
　　功能主治：具有泻火解毒凉血的功能。适用于火毒引
起的乳痈。症见乳房焮红，肿胀疼痛，伴有寒战高热，口
渴引饮，便秘溲赤，舌质红赤，苔薄黄而干，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．蒲公英30,g，红藤30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗乳痈。
　　2．泽兰30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗乳
痈。
　　3．瓜蒌12,g，青皮9,g，当归10,g，乳香10,g，没药10,
g，生甘草6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗乳痈。
　　4．金银花30,g，炙穿山甲9,g，鹿角3,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗乳痈。
　　5．车前草10,g，鱼腥草20,g。水煎，以黄酒为引，分
3次服，1次1剂。用于治疗乳痈。
　　6．苦参20,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗乳
痈。
　　7．重楼10～20,g。研为末，加水适量，煎半小时后加
白酒适量，再煎，取药汁，1日分4次服下。用于治疗乳

痈。
　　8．仙人掌1片。将仙人掌去刺、皮，捣烂如泥，外敷
患处。用于治疗乳痈，乳头裂。
　　9．鹿角20,g，小葱100,g。先将鹿角锉为细末，再将
小葱捣烂取汁，兑入适量甜酒后冲服鹿角粉，1次10,g，1
日2次。用于治疗乳痈初起。
　　10．生半夏1个，葱白3,g。将上药共捣烂，制成小
丸，左侧乳痈塞右鼻孔，右侧乳痈塞左鼻孔。用于治疗乳
痈初起。
　　11．鲫鱼1条，蒲公英100,g。将上药加水适量，共炖
熟，再加少量食盐。食鱼、药并喝汤。用于治疗乳痈。
　　12．鸡蛋1个，鸦胆子树根15,g。将上药加水适量，共
煮30分钟，只食鸡蛋，1日1次。用于治疗乳痈初起。
　　13．鸡蛋2个，鸭跖草30,g，白糖少许。先加水适量，
煎鸭跖草，取药汁另炖，再打入鸡蛋，兑入白糖，调匀服
用。用于治疗乳痈。
　　14．王不留行6,g，蒲公英6,g，瓜蒌仁6,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗乳痈初起。
　　15．蒲公英12,g，忍冬藤6,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗乳痈初起。
　　16．丝瓜络6,g，蒲公英6,g，瓜蒌6,g，浙贝母3,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗乳痈已成脓者。
　　17．蒲公英12,g，续断6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗乳痈初起，乳房胀痛甚者。
　　18．续断6,g，皂角刺6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗乳痈胀痛甚者。
　　19．旋覆花6,g，蒲公英6,g，青皮6,g，白芷6,g，甘草
3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗乳痈症见乳房内有
包块者。
　　20．紫花地丁12,g，重楼6,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗乳腺增生，有结块者。
　　62．痔疮
　　痔疮，又称痔或肛门生痔，是指直肠末端与肛门处血

脉瘀结，形成小肉突起，伴有出血、疼痛、脱出的症状。
因其发生的部位不同，可分为内痔、外痔、混合痔三种类
型。
　　中医古籍中记载的“牡痔”“牝痔”“脉痔”“血
痔”“肠痔”即为此病。
　　内痔是指生于肛门齿线以上、黏膜下的痔上静脉丛扩
张、屈曲和充血而形成的柔软静脉团。其形成原因，主要
是由于静脉壁薄弱，失去了正常的弹性，兼因饮食不节，
大便失调，以及久坐、久立、远行、妊娠多产诸因素，致
燥热内生，下迫大肠，经络阻滞，血液回流受阻，邪热与
血瘀结滞，郁积而为痔。其主要症状为便血，大便时疼
痛，痔核较大者可伴有脱垂等。治疗方法有内治、外治、
手术治疗等。
　　外痔是指发生于肛门齿线以下，痔外静脉丛扩大、曲
张，或痔外静脉破裂，或反复发炎纤维增生而成。其形成
原因多因湿热下注，或肛门裂伤，毒邪外侵等，致气血运
行不畅，经脉阻滞，或因热迫血下行，瘀结不散而成。其
主要症状为肛门部坠胀、疼痛，有异物感。一般无需治
疗，当发炎肿痛时，可用熏洗法或外敷适宜药物，必要时
可考虑手术治疗。
　　混合痔是直肠上、下静脉丛同时曲张、延长、扩大、
相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。其
临床症状与治疗方法与内痔、外痔大致相同。
　　本病在中医临床应辨证论治时：因于风火燥结者，应
宣散泻火；因于湿热蕴结者，应疏利湿热；因于气血瘀结
者，应活血化瘀；因于气虚下陷者，应补中升提。对出血
脱出严重者，又当内外兼治，施以枯痔、结扎、消痔手
术，方可断根。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：防风15,g，秦艽12,g，当归15,g，川芎12,
g，生地15,g，白芍12,g，茯苓12,g，连翘15,g，槟榔15,g，
栀子12,g，地榆12,g，槐花12,g，白芷12,g，苍术12,g，甘
草9,g。
　　功能主治：具有疏风泻火，润燥凉血的功能。适用于
风火燥结引起的肛门生痔。症见便时有物脱出肛边，滴血
或血喷如箭，大便干燥秘结，数日一行，形如羊粪，排出
困难，伴有口舌干燥，心烦头晕，腹胀不适，小便短赤，
舌红少津，苔黄燥，脉浮数或洪。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：槐角15,g，防风15,g，地榆15,g，当归12,
g，枳壳15,g，黄芩15,g。
　　功能主治：具有清热利湿，祛瘀消结的功能。适用于
湿热蕴结引起的肛门生痔。症见便时有物脱出，滴血，肛
门坠胀或灼热，大便排出不畅，里急后重，常伴腹胀纳
呆，身重倦困，舌苔黄腻，脉象滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2～3次
　　方三.................
　　药物组成：生地15,g，当归15,g，地榆15,g，槐角15,
g，黄连12,g，天花粉12,g，甘草9,g，升麻9,g，赤芍12,g，
枳壳12,g，黄芩12,g，荆芥12,g。
　　功能主治：具有理气活血，消肿化瘀的功能。适用于
气血瘀结引起的肛门生痔。症见便时有物脱出，出血较
多，肛门坠痛，内外痔块混合肿大，大便排出困难感不易
排净，伴有胀满腹胀，舌质紫暗，脉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次饭后服1丸。
　　方四.................
　　药物组成：川芎12,g，当归15,g，白术15,g，人参12,
g，黄芪15,g，陈皮9,g，甘草9,g，升麻9,g，柴胡9,g，黄芩
12,g，黄连12,g，白芷12,g。
　　功能主治：具有益气养血，固摄脾肾的功能。适用于
气虚下陷引起的肛门生痔。症见便时有物脱出，便后需用
手送还，出血时现时止，肛门下坠，大便排出无力，伴有
气短倦怠，食少懒言，面色白亮而无神，舌质淡，苔白，
脉虚。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．生地榆30,g，槐花15,g，火麻仁15,g，桃仁10,g，
黄芪15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗痔疮肿痛出
血。

　　2．椿根皮9,g，地榆炭9,g，槐花炭12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗痔疮下血。
　　3．野百合100,g，槐米30,g，白糖30,g。先将前二味药
加水适量，煎取药汁，兑入白糖调匀，分3次服，1日1
剂。用于治疗内痔出血及肠风下血。
　　4．槐实60～120,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗痔疮下血。
　　5．刺猬皮（砂烫）60,g，地榆炭60,g，金银花30,g，
槐米30,g。将上药共研为细粉，1日3次服，1次9,g，用温
开水送服。用于治疗痔、瘘肛门肿痛，流脓水。
　　6．马齿苋60,g，露蜂房60,g，白矾9,g，冰片1,g，花
椒6,g。将上药加水适量，共煎汤，趁热熏洗患处。用于治
疗痔疮肛门肿痛。
　　7．朴硝15,g，野菊花60,g。将上药加水1500mL，煎10
分钟，外洗肛门，1日2～3次。用于治疗痔疮，肛门湿
痒。
　　8．葱须60,g，白矾10,g。将上药加水适量，共煎汤，
趁热熏洗肛门。用于治疗痔疮肿痛。
　　9．黄连10,g，核桃4个。将黄连研为细末，同核桃仁
共捣成糊状，每晚涂于肛门处，外用纱布敷盖，连用5日
为1个疗程。用于治疗痔疮肿痛。
　　10．杏仁10粒（去皮、尖），百草霜2,g，大枣1个
（煮熟，去皮、核）。将上药共捣如泥，制成药栓，每天
塞入肛门1枚。用于治疗痔疮肿痛。
　　11．马齿苋200,g，公猪大肠头1副。将上药共置锅
内，加水适量煎至肠烂，食肠喝汤，1日1次。用于治疗痔
疮下血。
　　12．大黄30,g，生地30,g，公猪直肠1副。将大黄、生
地装入猪直肠内，加水适量，煮熟，去药渣，食肠喝汤，
1日分2次服完。用于治疗痔疮肿痛、下血。
　　13．大青蛙1只，猪直肠1副。将青蛙焙干，研为细
末，装入猪直肠内，加水适量，煮熟，食肠喝汤。用于治
疗痔疮肿痛。
　　14．旱莲草60,g，猪瘦肉60,g。将上药加水适量，共
炖至肉熟，食肉喝汤。用于治疗痔疮肿痛出血。

　　15．美人蕉茎叶200,g，公猪肉100,g。将上药加水适
量，共炖至肉熟，食肉喝汤，1日1剂。用于治疗痔疮、肛
裂肿痛。
　　16．绿豆芽120,g，白萝卜120,g，梨120,g，桑白皮15,
g。将上药加水适量，共煮熟，去桑白皮渣，食药喝汤。
用于治疗痔核出血。
　　17．百部25,g，仙鹤草20,g，红糖15,g，鸡蛋3个。先
将百部、仙鹤草、鸡蛋加水适量，共煎至鸡蛋熟，除去蛋
壳，再加入红糖调匀，吃蛋喝汤，1日1剂。用于治疗痔疮
肿痛、出血。
　　18．熟无花果10个。将无花果剥皮生食，每日早、晚
各吃5个，连吃5～7天。用于治疗痔疮肿痛。
　　19．香蕉2个。连皮煮熟食之。用于痔疮便后下血。
　　20．黄连20,g，五倍子20,g，椿根白皮20,g，猪大肠
500,g。先将前三味共研为细末，装入猪肠内，扎紧两头，
装入碗内，隔水蒸熟，焙干，再研为细末，制成20丸，1
次1丸，1日3次，温开水送服。用于治疗痔疮肿痛。
　　63．脱肛
　　脱肛又称肛管直肠脱垂，系直肠黏膜、肛管、直肠和
部分乙状结肠向下移位、脱出肛门外的一种疾病。多见于
体质虚弱的小孩和老年人。
　　中医认为，脱肛是全身虚弱的一种表现。如小儿先天
不足，气血未旺；老人气血衰退，中气不足；妇女分娩用
力耗气，气血亏损；以及久泻、久痢、习惯性便秘、久咳
等，致气虚下陷，固摄失司而成。
　　本病初起仅于大便时肛门脱出，便后多能自行回缩。
病延日久者，肛门脱出较甚，常需用手托纳回复，而且每
于行走、劳累、咳嗽、用力而发。脱出时可下腹坠胀不
适。若脱久而回纳，则局部可发生充血、水肿、出血等，
肿痛亦常加剧，甚则溃烂。
　　对脱肛的治疗，有内治、外治、针灸、手术等方法。
内治宜补气、升提、固脱为主；外治宜收敛、固涩为主。
并可同时辅以熏洗、外敷。本病在中医辨证时，又有中气
下陷、肾阳虚衰、湿热蕴蓄引起脱肛的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................

　　药物组成：炙黄芪15,g，人参12,g，甘草12,g，白术
15,g，当归15,g，陈皮9,g，升麻9,g，柴胡6,g，生姜6,g，
大枣15,g。
　　功能主治：具有益气升陷，固涩收脱的功能。适用于
中气下陷引起的脱肛。症见肛门脱出，咳时或大便时即脱
出，需用手按揉方能收回，肛头色淡，无红肿疼痛，面色
白，口唇淡，气短，或有咳嗽，舌质淡，少苔，脉虚弱无
力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次饭后服1丸。
　　方二.................
　　药物组成：熟地24,g，山茱萸12,g，山药12,g，茯苓
12,g，丹皮9,g，泽泻9,g，肉桂3,g，附片3,g，黄芪15,g，
升麻9,g，柴胡6,g，诃子15,g，五倍子9,g，生姜6,g，大枣
15,g。
　　功能主治：具有益气、升提、固摄、温补肾阳的功
能。适用于肾阳虚衰引起的脱肛。症见脱肛伴见头昏眼
花，健忘，五更泄泻，或有遗精阳痿，腰膝酸软，全身畏
寒，小溲频数，舌体胖嫩，苔少而润，脉沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
末，炼蜜为9,g丸，1日2～3次，每次饭后服1丸。
　　方三.................
　　药物组成：生地15,g，白芍15,g，甘草12,g，续断12,
g，地榆12,g，黄芩12,g，槐花12,g，乌梅12,g，荆芥穗9,
g。
　　功能主治：具有清热利湿，散火通便的功能。适用于
湿热蕴蓄引起的脱肛。症见肛门脱出，红肿疼痛，或口渴
便燥，面赤唇红，舌质红，苔黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．黄芪15,g，桔梗5,g，炙升麻10,g，益母草15,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脱肛。
　　2．党参10,g，白术10,g，炮姜5,g，炙甘草5,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脱肛。

　　3．防风50,g，升麻50,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗气虚脱肛。
　　4．升麻6,g，党参9,g，肉苁蓉6,g，地龙6,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗气虚脱肛。
　　5．木槿皮200,g。加水适量，煎汤，趁热坐浴。用于
治疗脱肛。
　　6．刺猬皮15,g，鳖甲15,g，肉桂10,g，磁石5,g。将上
药共研为细末，用开水冲服，1日3次，1次1,g。用于治疗
脱肛。
　　7．五倍子9,g，白矾3,g。将上药共用水煎汤，洗脱出
之肛肠，连用数次。用于治疗脱肛。
　　8．升麻5,g，乌梅5,g。将上药加水适量，共煎汤，趁
热熏洗肛门。用于治疗脱肛。
　　9．五倍子6,g，煅龙骨6,g，诃子6,g。将上药共研为细
粉，外敷脱出之肛肠。用于治疗脱肛。
　　10．诃子15,g，龙骨15,g，赤石脂15,g。将上药共研为
细末，撒患处。用于治疗脱肛。
　　11．鱼腥草60,g，猪直肠1副。将鱼腥草装入猪直肠
内，扎紧两端，加水适量，煮熟，食肠喝汤，1日1次。用
于治疗脱肛。
　　12．猪大肠500,g，党参150,g，黄芪60,g，大枣20个。
将上药加水适量，共炖熟，加少许食盐，吃肠、枣并喝
汤，食量酌定。用于治疗脱肛。
　　13．海带60,g，桑椹30,g，猪大肠适量。将上药装入
猪大肠内，加水适量，共炖熟，连药肉共食之。用于治疗
脱肛。
　　14．木槿皮90,g，猪直肠1副。将木槿皮洗净，切碎，
喷黄酒30mL后，入锅炒黄，装入猪肠内，两头扎紧，加水
适量，炖熟，食肠喝汤。用于治疗脱肛。
　　15．田螺肉120,g，猪肉120,g。将上药加水适量，共
炖熟食之。用于治疗脱肛。
　　16．土人参60,g，鸡肉100,g。将上药加水适量，共炖
熟后连药肉共食之。用于治疗脱肛。[土人参为马齿苋科植
物栌兰Talinumpaniculatum（Jacq．）Gaertn．的根。]

　　17．黄芪10,g，鸡蛋1个。将上药加水适量，共炖至鸡
蛋熟后，食蛋喝汤，1日1剂，连用3～5剂。用于治疗脱
肛。
　　18．棕榈树子7个，花椒子7粒，鸭蛋3个。将前两味
药共研为细末，分为3份，每个鸭蛋打1个小孔，分别装入
1份药末和少量白酒，用纸糊口，置笼上蒸熟食之，1日1
个。用于治疗脱肛。
　　19．柿饼2个。将柿饼先用火烧熟，再煎水代茶饮，1
日1剂。用于治疗脱肛。
　　20．南瓜根100,g，白糖适量。将南瓜根加水适量，煎
取药汁，加入白糖调匀服，1日1剂。用于治疗脱肛。

五、皮肤科疾病
　　64．带状疱疹
　　带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病，因其常见于腰胁
间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。
　　中医古籍中记载的“缠腰火丹”“蜘蛛疮”“蛇
丹”“蛇串疮”“蛇缠腰”“串腰龙”等都是指本病。
　　本症初起，局部皮肤感烧灼刺痛，旋即发红，出现米
粒或豌豆大的水疱，累累如串珠，常呈条状排列，疱液先
为透明，后转混浊。现代医学认为本病是由水痘—带状疱
疹病毒感染所引起的一种皮肤病，该病毒感染了无免疫力
或免疫力低下的儿童，就会发生水痘，而感染了曾患过水
痘而有部分免疫力的成人，则发生带状疱疹。当感染水痘
后，病毒潜伏在脊髓后根神经节内或三叉神经节内，当机
体免疫力低下时，如患某些传染病、恶性肿瘤，以及受到
外伤时，病毒被激活，使已经受影响的神经节发炎，并沿
神经传皮肤，发生水疱，并出现疼痛等症状。
　　中医学认为本病是感受毒邪，湿、热、风、火郁于
心、肝、肺、脾，经络阻隔，气血凝滞而成。因情志内
伤，肝胆火盛，或脾湿郁久，湿热内蕴，外感毒邪而发。
　　本病具体辨证时又有热盛湿郁、热毒灼营、脾虚湿
盛、气滞血瘀之分。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：龙胆草12,g，黄芩9,g，栀子9,g，泽泻9,
g，木通9,g，车前子9,g，当归9,g，生地12,g，柴胡6,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清热除湿止痛的功能。适用于热盛湿
郁引起的带状疱疹。症见初起局部灼热刺痛，皮损呈鲜红
色，水疱之壁较紧，或见大疱，血疱，常伴有身热恶寒，
口苦咽干，口渴、烦躁易怒，食欲不佳，小便赤，大便干
结或不畅，舌质红，苔黄或腻，脉弦滑微数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：犀角3,g，玄参15,g，丹皮9,g，麦冬15,g，
连翘12,g，生地15,g，黄连9,g，金银花12,g，竹叶心6,g。
　　功能主治：具有清热解毒凉血的功能。适用于热毒灼
营引起的带状疱疹。症见病势急剧，发热壮盛，皮肤出现
痘疮样水疱，遍及全身，痒痛相兼，兼见心烦口渴，舌质
红绛，苔黄厚，脉多滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：苍术15,g，白术15,g，陈皮12,g，厚朴12,
g，猪苓12,g，茯苓12,g，泽泻12,g，滑石15,g，防风12,g，
栀子12,g，木通12,g，肉桂6,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有健脾燥湿利水的功能。适用于脾虚湿
盛引起的带状疱疹。症见病势较缓，局部皮损呈淡红色或
黄白色，水疱之壁松弛，或湿烂，疼痛稍轻，口不渴，不
思饮食，或食后腹胀，大便时溏，舌体胖，苔白厚或白
腻，脉缓或滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：黄芪15,g，潞党参15,g，白术12,g，鸡血藤
12,g，鬼箭羽12,g，红花9,g，桃仁12,g，苦楝子12,g，金银
花12,g，丝瓜络9,g。
　　功能主治：具有益气活血化瘀的功能。适用于气血瘀
滞引起的带状疱疹。症见皮疹色深红，水疱不丰满，或皮
疹消退后，持久性针刺样窜痛，久不消失，多见于老年体
弱者，舌体胖，苔白厚或白腻，脉缓或滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗
　　1．西河柳50,g。水煎，分3次服，1日1剂，另用大蒜
煎汤洗患处。用于治疗带状疱疹。
　　2．全瓜蒌1个，红花6,g，甘草10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗带状疱疹。
　　3．柴胡12,g，黄芩9,g，天花粉12,g，荆芥5,g，防风5,
g，陈皮5,g，白芍9,g，龙胆草9,g，连翘50,g，甘草6,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗带状疱疹。
　　4．云南白药适量。用菜油或食醋调成糊状，直接敷
于患处，以能全部覆盖皮损为度，1日2次，1周左右皮损
结痂愈合。用于治疗带状疱疹。
　　5．冰片1.5,g，雄黄10,g。将上药共研碎后溶于75%的
乙醇100mL内即成雄黄冰片酊。用生理盐水洗患处后，外
涂雄黄冰片酊，每日4～6次。用于治疗带状疱疹。
　　6．蒲黄、青黛、滑石各等份。共研为细末，患处如
渗液可用干粉外扑，无渗液者用香油调涂患处。根据情
况，1日数次。用于治疗带状疱疹。
　　7．土鸡蛋1个。将鸡蛋煮熟，取出蛋黄放入锅中捣
碎，用微火炒，稍后便会出油，取油弃掉残渣，将油倒入
洁净的容器中，候冷备用。先将患处用生理盐水清洁一
遍，待患处干后，将鸡子黄油涂于患处，大约20分钟左右
患者疼痛减轻，此时鸡子黄油已挥发近1/2，这时再涂一
遍，一日可重复多次，直至痊愈。用于治疗带状疱疹。
　　8．鲜马齿苋500,g，明矾20,g，食盐15,g。将上药共捣
成糊状，外敷患处，药膏变热即更换。用于治疗带状疱
疹。
　　9．五倍子3,g，枯矾3,g，冰片0.3,g。将上药共研为细
末，用麻油调成稀糊，外涂患处。用于治疗带状疱疹。
　　10．仙人掌、糯米粉各适量。刮去仙人掌外面的刺，
和糯米粉混合捣烂，外敷，1日2次，5天为1个疗程。用于
治疗带状疱疹。
　　11．豨莶草6,g，野菊花6,g，蒲公英6,g，金银花6,g。
水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗带状疱疹初起。
　　
　　65．疣

　　疣，又称皮肤疣，俗称“瘊子”。是指皮肤表面的小
赘生物而言，小如黍米，大如黄豆，表面光滑或粗糙，形
如帽针头或花蕊，呈正常肤色或黄白色。是青年人常见的
皮肤病之一。
　　中医古籍记载的“鼠乳”“枯筋箭”“扁瘊”即属本
病范畴。
　　皮肤疣是一种由病毒（人乳头瘤病毒）引起，发生于
皮肤浅表的赘生物。临床上根据疣的皮损形态，大致分为
寻常疣、扁平疣、传染疣、尖锐湿疣等四种。
　　寻常疣多见于青少年，好发于手背、足背、手指、足
趾以及头面部。皮疹小如粟米，大如黄豆，呈灰白或污黄
色，少者一二处，多则数十处，一般无自觉症状，位于甲
缘者，可有压痛。
　　扁平疣多见于青年，好发于面部、前背和手背等处。
皮疹为粟米至黄豆大的淡褐色坚实扁平小丘疹，表面光滑
发亮，数目较多，散在或成群出现，一般无自觉症状，有
时微痒。
　　传染性疣以儿童为多见，好发于躯干和面部。皮损多
半球形丘疹，米粒到黄豆、豌豆大小，中央有脐凹，表面
有蜡样光泽，数目不定，呈散在或簇集性分布，一般无自
觉症状。
　　尖锐湿疣主要发生于生殖器部位，偶见于腋窝、脐部
和足趾间等。皮损初起为微小淡红色乳头状丘疹，逐渐增
大，互相融合，形成菜花样增生。常因脓性物质堆积于皮
损的裂缝间，致患部湿润，且有恶臭。
　　中医认为本病多由风热毒邪搏于肌肤而生，或因肝失
荣养，失其藏血之功，导致血枯生燥，筋气不荣，复感风
热毒邪而致。在具体辨证时又有血虚风燥、风邪挟热、风
热邪毒、气血凝聚之分。
　　对疣的治疗，可采用内外合治的方法，内治多采用清
热解毒，活血化瘀，平肝潜阳等法进行治疗。外治可根据
不同情况，施以推疣法，艾灸法等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：熟地24,g，山药12,g，山茱萸12,g，茯苓9,
g，泽泻6,g，丹皮6,g，当归12,g，白芍12,g。

　　功能主治：具有滋肾水生肝血，润燥消风的功能。适
用于血虚风燥引起的皮肤疣。症见皮损为粟米或黄豆大，
圆形或不整形的赘生物，正常肤色，质坚，表面粗糙不平
而带刺，好发于手背、掌蹠部，或头面部，一般无自觉症
状，较大者可有疼痛感。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
粉，炼蜜为9,g丸，1次服1丸，1日2～3次。
　　方二.................
　　药物组成：马齿苋30,g，败酱草15,g，大青叶15,g，紫
草15,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于风邪挟热引
起的皮肤疣。症见皮损为帽头或绿豆的大扁平坚韧丘疹，
正常肤色或淡褐色，表面光滑，好发于面颊及手背，有轻
微痒感。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：①外洗方：马齿苋、蜂房、细辛、白芷、
陈皮各适量。②外擦方：雄黄、郁金、巴豆霜各适量。
　　功能主治：具有清除疣体的功能。适用于风热邪毒引
起的皮肤疣。症见皮损为绿豆大或豌豆大半球形隆起的丘
疹，中央有脐窝，表面光泽，形如“鼠乳”，成散在出现
或数个一群，刺破可挤出白色乳酪样物。
　　用法用量：可用方①外洗，1日2～3次。或将皮肤消
毒后，用三棱针挑刺疣体，挤出白色小体，用方②药粉擦
患处。
　　方四.................
　　药物组成：当归15,g，赤、白芍各12,g，桃仁12,g，红
花9,g，熟地15,g，牛膝12,g，赤小豆12,g，穿山甲12,g。
　　功能主治：具有活血软坚的功能。适用于气血凝聚引
起的皮肤疣。症见皮损为黄豆至蚕豆大坚实的斑块，中央
呈白黄色硬结，压迫时有明显疼痛，好发于手足底或手掌
部。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗

　　1．当归15,g，赤、白芍各12,g，川芎、黄柏各6,g，胡
黄连5,g，苦参6,g，白芷10,g，防风6,g，荆芥、薄荷各5,
g，蔓荆子5,g，升麻5,g，白蒺藜12,g，菊花10,g，大力子6,
g，胡麻仁6,g，威灵仙10,g。水煎，分3次服，1日1剂，2
～4周为1个疗程。用于治疗皮肤疣。
　　2．生薏苡仁、大青叶、牡蛎各10,g，败酱草、夏枯
草、赤芍各6,g。将上药水煎2次，头煎加水适量，取药汁
分早晚2次服用，二煎加水煎取药汁约1000mL，倒入盆
内，趁热熏洗患处，每日2次，每次10～20分钟，每日1
剂。用于治疗皮肤疣。
　　3．板蓝根50,g，土茯苓30,g，玄参30,g，黄连30,g，
百部25,g，地肤子25,g，蛇床子25,g，苦参25,g，龙胆草15,
g，炒黄柏15,g，蝉蜕5,g。将上药加水适量，水煎2次，分
3次服；再用第3、4次煎液熏洗患处，并用2.5%5—氟尿嘧
啶液点于疣体表面，1日数次。用于治疗尖锐湿疣。
　　4．白花蛇舌草30,g，土茯苓30,g，生薏苡仁30,g，生
牡蛎30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗扁平疣。
　　5．马齿苋30,g，败酱草20,g，土茯苓20,g，板蓝根20,
g，萹蓄20,g，芒硝20,g。将上药加水适量，煎取药液
500mL，倒入干净盆中，搽洗患处，然后再坐浴10分钟，
早、晚各1次，1周为1个疗程。用于治疗尖锐湿疣。
　　6．鲜芹菜根适量。将芹菜根捣烂取汁，涂擦患疣
部。用于治疗皮肤疣。
　　7．乌梅200,g，食盐、食醋各适量。将乌梅煮烂去
核，文火收膏，加盐和醋调成稀糊。用于治疗皮肤疣。
　　8．白矾30,g，木贼草30,g，生香附30,g。将上药加水
适量，煎取药液外洗，1日2次。连用15天为1个疗程。用
于治疗扁平疣。
　　9．煅石膏30,g，滑石30,g，煅炉甘石12,g，枯矾9,g，
广丹3,g，轻粉3,g，冰片2,g。共研为极细粉，用凡士林油
调成软膏外涂，1日2～3次。连用15天为1个疗程。用于治
疗皮肤疣。
　　10．鸦胆子仁适量。捣碎如泥外敷，三五日换一次。
用于治疗皮肤疣。
　　11．薏苡仁30,g，小米30,g。将上药加水适量，共煮
为粥，分3次食用，每日1剂。用于治疗皮肤疣。
　　12．薏苡仁10～30,g。将上药加水适量，煮为粥，1次

食用，每日1剂，连续服用2～4周。用于治疗皮肤疣。
　　13．薏苡仁60,g（小儿为30,g），大米适量。将上药
加水适量，共煮为饭或粥食用，每日1次，连吃20天。用
于治疗皮肤疣。
　　14．薏苡仁500,g，白砂糖500,g。薏苡仁研细末与白
砂糖共拌匀，每次1匙，1日2～3次，连续服用
　　15．生薏苡仁50,g。加水适量，炖熟后分3次服，每日
1剂，10～15日为一个疗程。用于治疗皮肤疣。
　　16．生薏苡仁30,g，白扁豆30,g。将上药加水适量，
共炖熟后分3次服，用于治疗皮肤疣。
　　17．食醋100mL，鸡蛋1个。将鸡蛋入食醋内浸泡1周
后，取出食之，1日1个，连服3周，用于治疗皮肤疣。
　　18．生姜、食醋各适量，鸡蛋7个。将生姜入醋内泡
24小时后捣烂，取汁，涂患处，鸡蛋入醋内泡3日后，内
服，1日1个，用于治疗皮肤疣。
　　19．七叶一枝花5,g，猪油5,g，鸡蛋1个。将七叶一枝
花研为细末，同鸡蛋、猪油共调匀，装于碗内，隔水蒸熟
后，1日分1～2次服食；或用鸡蛋清调七叶一枝花细末，
外擦患处。用于治疗皮肤疣。
　　
　　66．脓疱疮
　　脓疱疮，又称天泡疮、黄水疮、脓水疮等。是指皮肤
表面发生内含脓液、高起膨隆的小疮而言。脓疱呈黄色或
乳白色，有的初发即为脓疱，有的则从水疱变化而来，也
可因痱子、湿疹等经搔抓，皮肤破损后染毒所致。是一种
易于接触传染、常见的化脓性皮肤病，好发于夏、秋季
节，常在托儿所、幼儿园、家庭中流行，儿童尤为多见。
　　本病多发于脸面、耳、项、四肢等暴露部位，重者可
蔓延全身。患处一般表现为黄豆乃至蚕豆大的脓疱，周围
发红、焮热疼痛，疱壁薄而易破，内含透明水液、后变混
浊，渗流黄水，干燥后结成脓痂，一般无全身症状。
　　中医称本病为“疱疮”“脓疱”，尚有“春脓
疱”“秋脓疱”之称。本病大致可分为湿热证和脾虚证两
种类型，前者治宜清暑利湿解毒，后者宜健脾渗湿，以内
外合治为佳。在辨证时，又有毒热浸淫、湿毒凝结、湿热
蕴结、营血郁热的区别。

　　因本病传染性很强，故在托儿所、幼儿园、学校等公
共场所，夏天应定期检查，发现患者应立即隔离治疗，勤
换衣服，清洗消毒。另外患处禁止碰水，勿用水洗或洗
澡，防止再起。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：茯苓15,g，金银花15,g，紫花地丁15,g，黄
连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子12,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于毒热浸淫引
起的脓疱疮。症见脓疱呈豆状，疱壁薄色黄，周围红晕，
破溃后溢出黏稠脓液，易干枯，形成黄厚脓痂，常有接角
感染之特点，严重者可有周身壮热，头痛咽干，口渴欲
饮，大便秘结，小便短黄，舌质红，苔黄燥，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：茯苓15,g，金银花15,g，薏苡仁20,g，车前
子15,g，泽泻15,g，紫花地丁15,g，滑石20,g，栀子12,g。
　　功能主治：具有解毒除湿的功能。适用于湿毒凝结引
起的脓疱疮。症见初起为水疱，迅速变化成脓疱，或水
疱、脓疱同时出现，集簇成群，疱壁薄呈乳白色，破溃后
糜烂，脂水脓液交结，形成薄脓痂，伴有微热，口干不欲
饮，舌质红，苔薄黄或根部稍腻，脉细或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：白术、白茯苓、栀子、茵陈、麦冬、生
地、泽泻、黄芩、枳壳、苍术、连翘、元明粉、甘草各等
份，竹叶20片，灯心20根。
　　功能主治：具有健脾祛湿清热的功能。适用于湿热蕴
结引起的脓疱疮。症见脓疱表浅，小如粟粒，成批出现，
反复发作，脓液浅黄，干枯后结成浆痂。若疱壁较厚不易
破溃可有胀痛感。多见于素体肥胖，汗多之人，常有肌肤
热，舌红，苔黄或腻，脉濡。
　　用法用量：水煎，空腹时服，1日1剂。
　　方四.................

　　药物组成：穿山甲12,g，天花粉15,g，甘草9,g，乳香
9,g，白芷12,g，赤芍12,g，防风12,g，当归12,g，陈皮12,
g，金银花15,g，川芎12,g。
　　功能主治：具有活血清热解肌的功能。适用于营血郁
热引起的脓疱疮。症见脓疱表浅，如米粒大小，发于红斑
之上，脓液混有血液而略呈粉红色，干枯后易结成脓血
痂，一般无明显全身症状，舌红或暗红，苔少，脉弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．野菊花20,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
脓疱疮。
　　2．七叶一枝花根9,g，川牛膝18,g，葫芦巴6,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脓疱疮。
　　3．蒲公英30,g，忍冬藤30,g，夏枯草10,g，木通10,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脓疱疮。
　　4．蛇蜕适量。将蛇蜕剪碎焙干，研为细末，1次3,g，
1日3次，用黄酒冲服。用于治疗脓疱疮。
　　5．云南白药适量。先用生理盐水清洗患处，擦干后
将云南白药粉直接涂擦患处，对病情较重者早晚各用1
次。用于治疗脓疱疮。
　　6．全蝎适量。将全蝎研为细末，撒膏药上，贴患
处。用于治疗脓疱疮。
　　7．苦参6,g，薏苡仁15,g，甘草9,g，大黄6,g。将上药
加水适量，煎取药液，洗患处。用于治疗脓疱疮。
　　8．十大功劳叶100,g，明矾10,g。将上药加水适量，
煎取药液，洗患处，1日2～3次。用于治疗脓疱疮。
　　9．黄柏粉10,g，氧化锌粉10,g。将上药用香油调成
糊，外涂患处。用于治疗脓疱疮。
　　10．马钱子3,g，陈醋30mL。将上药共研榨取药汁，
外涂患处，1日3～4次，连用3～4日。用于治疗脓疱疮。
　　11．老鹳草6,g，地肤子6,g，黄柏6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗脓疱疮，湿疹等。
　　12．豨莶草6,g，野菊花6,g，蒲公英6,g，金银花6,g。

水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗脓疱疮。
　　13．连翘6,g，蒲公英6,g，玄参6,g，皂角刺6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗脓疱疮。
　　
　　67．红鼻子
　　红鼻子，俗称酒糟鼻。是指鼻部色紫红如酒渣为主症
的一种慢性皮肤病。有时在鼻周围可有紫红色丘疹或脓
疱，严重时鼻子可肥大，顶端可形成结节。本病多见于壮
年或嗜酒之人。
　　中医古籍中记载的“赤鼻”“酒渣鼻”属本病范畴。
　　本病的发生多因肺胃积热上蒸，复遇风寒外束，血瘀
凝结而成。或因长期嗜酒，酒气熏蒸，复遇风寒邪气，交
阻肌肤所致。亦有因寄生毛囊虫所致者。
　　红鼻子的临床表现可分为三型，即红斑型、丘疹型、
鼻赘型。皮损以红斑为主，多累及鼻准、鼻翼、两颊、前
额等部位。少数鼻部正常，只发于两颊和额部。由于面部
红肿而引起的鼻子发红不属本症治疗范围。
　　对本病可采用内治、外治，以及针刺等方法，但均需
较长时间，方能获得效果。内治一般宜凉血清热，和营祛
瘀为主。
　　中医辨证时，又有肺胃积热、毒热蕴结、血热、气血
瘀滞等区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：潞党参12,g，枇杷叶15,g，黄连12,g，黄柏
12,g，桑白皮12,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清热凉血的功能。适用于肺胃积热引
起的红鼻子。症见鼻端潮红充血，用手指压迫红色迅速退
去，手指抬起，旋又复见，并有口鼻发干，大便秘结，舌
质红，苔薄黄，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：金银花15,g，野菊花15,g，蒲公英15,g，紫

背天葵15,g，紫花地丁15,g。
　　功能主治：具有清热凉血解毒的功能。适用于毒热蕴
结引起的红鼻子。症见除鼻端潮红外，局部常有肿胀，顶
端有脓疱，疼痛，有时引起鼻周围红肿疼痛，并多有鼻热
口渴，便干溲黄，舌质红，苔黄，脉浮滑或滑数。用法用
量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：红花15,g，鸡冠花15,g，凌霄花15,g，玫瑰
花15,g，野菊花15,g。
　　功能主治：具有凉血清热，调和冲任的功能。适用血
热引起的红鼻子。症见鼻端潮红，口鼻周围有散发红色丘
疹，面颊部有毛细血管扩张，大便秘结，妇女可有月经不
调，舌质红，苔薄黄或白，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：当归尾15,g，赤芍12,g，川芎12,g，生地
15,g，红花12,g，桃仁12,g，鳖甲15,g，三七粉10,g。
　　功能主治：具有活血化瘀，软坚散结的功能。适用于
气血瘀滞引起的红鼻子。症见鼻端暗红，肥大浸润，可有
毛细血管扩张，表面皮肤增厚，毛孔扩大，甚者表面可呈
结节状增殖，舌质暗红，苔黄腻，脉弦缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．当归10,g，生地20,g，赤芍15,g，川芎9,g，土茯苓
12,g，陈皮10,g，红花6,g，甘草6,g，生姜6,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗红鼻子。
　　2．玄参15,g，生地15,g，白花蛇舌草30,g，黄芩9,g，
大黄9,g，生山楂12,g，生石膏12,g，侧柏叶12,g，桑白皮9,
g，辛夷花6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗红鼻
子。
　　3．金银花15,g，当归10,g，生地10,g，赤芍10,g，土
茯苓10,g，川芎6,g，黄芩6,g，栀子6,g，陈皮6,g，红花6,
g，五灵脂6,g，苍耳子6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗红鼻子。

　　4．枇杷叶10,g，沙参10,g，桑白皮10,g，黄芩6,g，黄
连6,g，黄柏6,g，生甘草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗红鼻子。
　　5．黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，栀子10,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗红鼻子。
　　6．葛根10,g，赤芍10,g，熟地10,g，白蒺藜10,g，大
黄5,g，红花5,g，栀子5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于
治疗红鼻子。
　　7．枇杷叶30,g，栀子30,g，苍术10,g，黄酒适量。将
上药共研为细末，1次6,g，1日3次，用黄酒送服。用于治
疗红鼻子。
　　8．大黄粉30,g，硫黄粉30,g。将上药共加水或食醋适
量，调匀成糊状，外涂患处，1日2～3次。用于治疗红鼻
子。
　　9．枯矾6,g，青黛6,g，明矾3,g，食醋适量。将上药共
研为细末，用食醋调成稀糊，外涂患处。用于治疗红鼻
子。
　　10．鲜苏叶、鲜菊花叶各等量。将上药用水洗净，捣
烂，榨取药汁，外涂患处，1日2～3次。用于治疗红鼻
子。
　　11．枇杷适量。吃枇杷果肉，不拘量、次。用于治疗
红鼻子。
　　12．鲜芦根150,g，竹茹20,g，粳米60,g。将芦根、竹
茹用布包好同粳米煮粥，每日服2次，半个月为1疗程。用
于治疗鼻红子。
　　13．马齿苋、薏苡仁各30,g，金银花15,g。用水3碗先
煎金银花至2碗，去渣，加马齿苋、薏苡仁煮粥，每日1
剂，应连续食用。用于治疗红鼻子。
　　14．金银花9,g，知母15,g，生石膏30,g，粳米60,g。
金银花、知母、生石膏加适量水煮20～30分钟，弃渣取
汁，再与粳米一起煮成粥，每日服1次，7天为1疗程。用
于治疗红鼻子。
　　
　　68．荨麻疹
　　荨麻疹为一种瘙痒性过敏性皮肤病，以发无定处，忽

起忽退，来去迅速，瘙痒无度，消退后不留痕迹为特点。
系由机体对致敏性或刺激性因素感受性增高所致，为皮肤
或黏膜的血管神经性反应。中医学中称之为风瘾疹、风疹
块等。
　　本病多由禀性不耐，对某些物质过敏所致。如动物蛋
白的分解产物或未消化的食物，在肠道被吸收（如鸡蛋、
牛奶、鱼肉、虾、蟹等），以及某些药物和生物制品往往
诱发本病。此外，接触某些植物（如樱草、荨麻、花粉
等）、体内有慢性疾病（如肠道寄生虫病、口腔疾病、慢
性扁桃体炎等），皆可引起本病。
　　中医学认为，湿郁肌肤，复感风邪，使营卫不和。阴
虚血燥或肠胃素为湿热郁结，又感受风邪，致内不得疏
泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间而发为风疹。故本病
主要是风、湿、热所致。
　　荨麻疹有急性、慢性之分。发作时皮肤突然瘙痒，迅
速出现小如米粒，大如核桃大小不等的扁平隆起的风团，
其周围红晕，成圆形或椭圆形，可彼此融合，自觉剧烈瘙
痒、灼热，发作快，数小时即可消退。急性者一般一周左
右即可停止发作，慢性者可经年累月不断发作。重者可伴
有呕吐、恶心、腹痛，或气闷窒息感等。
　　急性荨麻疹多属实证，治宜祛风为主，可根据病情，
适当配伍清热、散寒，或凉血之品；慢性荨麻疹多属虚
证，或虚实挟杂之证，治宜补益气血，或调摄冲任。另
外，若风团较广者，可用祛风药煎水外洗，以提高疗效。
　　中医在辨证时，又将本病分为风热、风寒、湿热、阴
虚血燥等证型。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：荆芥12,g，防风15,g，薄荷12,g，芦根15,
g，丹皮12,g，赤芍15,g，紫草12,g，地肤子12,g，蝉蜕10,
g，野菊花12,g。
　　功能主治：具有疏风散寒固表的功能。适用于风寒引
起的荨麻疹。症见皮疹色淡，遇冷则剧，舌质淡，苔薄
白，脉迟。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：荆芥12,g，防风15,g，羌活15,g，独活15,

g，川芎9,g，土茯苓12,g，前胡12,g，红浮萍12,g，白鲜皮
12,g，黄芪15,g，白术12,g。
　　功能主治：具有疏风清热的功能。适用于风热引起的
荨麻疹。症见皮疹色较红，遇热加重，冷则退，口干尿
黄，便结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：紫草12,g，绿豆15,g，黑豆15,g，赤小豆
15,g，滑石15,g，黄柏12,g，地肤子12,g，土茯苓12,g，甘
草9,g。
　　功能主治：具有清利湿热的功能。适用于湿热引起的
荨麻疹。症见皮疹或红或白，胸闷不舒，食欲较差，腹痛
便溏，尿黄，舌苔腻，脉濡或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：生地18,g，赤芍15,g，川芎12,g，当归15,
g，紫草12,g，丹皮12,g，蝉蜕10,g，地肤子12,g，女贞子
15,g，旱莲草12,g。
　　功能主治：具有养阴补血驱风的功能。适用于阴虚血
燥引起的荨麻疹。症见皮疹剧痒，秋天多发，口鼻干燥，
便结，尿黄少，舌质淡少津，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．当归15,g，蝉蜕15,g，赤芍12,g，川芎12,g，苍术
12,g，苦参15,g，防风12,g，细辛6,g，蛇床子15,g，地肤子
15,g，透骨草15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗荨
麻疹，皮肤瘙痒。
　　2．蝉蜕3,g，紫背浮萍6,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗荨麻疹。
　　3．鲜地骨皮30～60,g。水煎，分3次服，1日1剂，连
服2～3剂。用于治疗荨麻疹。
　　4．桂花10,g。水煎，分3次服，1日1剂，连服数日。
用于治疗荨麻疹。

　　5．荆芥6,g，防风6,g，苍耳子6,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗荨麻疹。
　　6．蝉蜕120,g。洗净，焙干，研为细末，炼蜜为9,g
丸，1次1丸，1日2次，用温开水送服。用于治疗荨麻疹。
　　7．浮萍（焙干）、牛蒡子（炒）各适量。将上药共
研为细末，1日2次，1次5,g，用9,g薄荷煎汤送服。用于治
疗荨麻疹。
　　8．地肤子10,g。水煎，分3次服，1日1剂，或地肤子
100,g，水煎取汤，熏洗患处。用于治疗荨麻疹。
　　9．金钱草250,g。加水适量，煎取药汤，趁热熏洗患
处。用于治疗荨麻疹。
　　10．鲜青蒿适量。捣烂，搓患处，随搓随消。用于治
疗荨麻疹。
　　11．蒲公英60,g，土茯苓15,g，地骨皮15,g，蝉蜕15,
g，瘦猪肉30,g。将上药加水适量，共炖至肉熟，食肉喝
汤。用于治疗荨麻疹，皮肤瘙痒。
　　12．荔枝干9粒，红糖30,g。将荔枝干加水适量，煎取
药汁，加入红糖调匀，1次服下，连服3～4次。用于治疗
荨麻疹。
　　13．木瓜20,g，红糖10,g。将木瓜加水适量，煎取药
汁，加入红糖调匀，1日分2次服。用于治疗荨麻疹。
　　14．大枣60～120,g，当归15,g。将上药加水适量，煎
取药汁，服药汁并分2次食枣。用于治疗荨麻疹。
　　15．木通30,g，红糖45,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗荨麻疹。
　　16．马勃12,g，食盐2,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用
于治疗荨麻疹。
　　17．枣树皮60,g，红糖30,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗荨麻疹。
　　18．牛蒡子6,g，荆芥6,g，防风6,g，生地6,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗荨麻疹。
　　19．地肤子6,g，蛇床子6,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗荨麻疹皮肤瘙痒。

　　20．豨莶草6,g，白鲜皮6,g，荆芥6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗荨麻疹皮肤瘙痒。
　　
　　69．皮肤瘙痒
　　皮肤瘙痒，是皮肤产生痒感而欲搔抓，但又无原发皮
肤损害的一种自觉症状。
　　本病的特征为：阵发性瘙痒、难以遏止，患者多需连
续地、强烈地搔抓，至皮破血流、发生疼痛时方才住手。
瘙痒时间短的只有数分钟，长的可达数小时之久。因晚间
瘙痒，常致失眠和夜寐不安，白天多精神不振。中医称本
病为“风瘙痒”“风痒”“痒风”“身痒”等。认为本病
多因燥而致。若外有燥邪当令，燥则生风；内有肝肾阴血
亏虚，阴津亏损，阴虚则火旺，火旺易化燥生风，故内燥
与外燥相因，以致肌肤失养，故生风发痒。在治疗本病
时，古代医家还总结出了“治风先治血，血行风自灭”的
治疗原则。在具体辨证时，又将本病分为血虚、血热、风
湿、风盛、风寒等引起皮肤瘙痒的区别。
　　本病患者，除必要的药物治疗外，平时应注意：少吃
鱼、虾及刺激性食物，多吃水果；内衣要宽松，不宜用化
纤织品；不要用碱性强的肥皂洗澡。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：生地18,g，当归15,g，玄参15,g，丹皮12,
g，白蒺藜12,g，甘草9,g，煅龙、牡各25,g，赤芍12,g。
　　功能主治：具有养血润燥，祛风止痒的功能。适用于
血虚引起的皮肤瘙痒。症见多发生于老年人，秋冬季尤
剧，春夏转轻。皮肤干燥，全身遍布抓痕，经常搔处可呈
苔藓样改变，皮肤脱屑如糠粃状，或遍布血痂，或伴有面
色无华，心悸失眠，头晕眼花，舌淡苔净，脉弦细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地18,g，当归15,g，熟地18,g，黄芪15,
g，天冬15,g，麦冬15,g，桃仁12,g，红花9,g，天花粉12,
g，黄芩12,g，升麻9,g。
　　功能主治：具有凉血清热，消风止痒的功能。适用于
血热引起的皮肤瘙痒。症见多发生于青壮年人，皮肤瘙

痒，搔破呈条状血痕，夏重冬轻或遇热尤甚，得热则解，
或伴有口干心烦，舌绛或舌尖红，苔薄黄，脉弦或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：全虫6,g，皂角刺12,g，猪牙皂角12,g，白
蒺藜15,g，槐花12,g，威灵仙12,g，苦参12,g，白鲜皮12,
g，黄柏12,g。
　　功能主治：具有散风、除湿、止痒的功能。适用于风
湿引起的皮肤瘙痒。症见皮肤瘙痒，搔抓后起水泡、丘
疹、流水或皮肤变为湿烂，多见于青壮年人，夏季尤甚，
舌苔白腻或薄黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：乌梢蛇12,g，蝉蜕9,g，荆芥12,g，防风15,
g，羌活12,g，白芷12,g，黄连9,g，黄芩9,g，金银花12,g，
连翘12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有搜风清热，败毒止痒的功能。适用于
风盛引起的皮肤瘙痒。症见多发于春季，周身皮肤瘙痒，
痒无定处，日久不愈，皮肤可变肥厚呈苔藓化，状如牛领
之皮，舌红苔薄黄，脉弦细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：桂枝12,g，麻黄9,g，白芍12,g，甘苦草9,
g，生姜12,g，大枣15,g，杏仁9,g。
　　功能主治：具有驱风散寒的功能。适用于风寒引起的
皮肤瘙痒。症见多发于冬季，皮肤瘙痒常在头面、胸前、
颈周、双手等暴露部位，遇寒则甚，逢暖或汗出则减，舌
淡苔白，脉浮缓或浮紧。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．金银花10,g，连翘10,g，生地10,g，丹皮10,g，赤
芍10,g，当归10,g，制大黄6,g，荆芥10,g，防风10,g，蝉蜕
6,g，制首乌10,g，女贞子10,g，生甘草6,g。水煎，分3次

服，1日1剂。用于治疗老年皮肤瘙痒。
　　2．蝉蜕20,g，夜交藤30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗皮肤瘙痒。
　　3．浮萍12,g，牛蒡子15,g，薄荷10,g，地肤子12,g。
水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗皮肤瘙痒。
　　4．路路通50,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
皮肤瘙痒。
　　5．丹参12,g，鸡血藤10,g，金银花10,g，连翘12,g，
赤芍12,g，当归9,g。水煎，分3次服，1日1剂，亦可将药
渣再煎汤洗患处。用于治疗皮肤瘙痒。
　　6．鸡血藤500,g，冰糖500,g。将鸡血藤加水适量，煎
3～4次，过滤取汁，微火浓缩药汁，再加冰糖制成稠膏即
可，常食之。用于治疗老年皮肤瘙痒。
　　7．乌梢蛇1.5,g，蜈蚣1.5,g，全蝎1.5,g。将上药共研
为细粉，每晚睡前用温开水一次冲服。用于治疗皮肤瘙
痒。
　　8．苦参30,g，甘草20,g。将上药加水适量，煎取药
汁，洗患处。用于治疗皮肤瘙痒。
　　9．黄连15,g，白酒100mL。将黄连置白酒中浸泡40小
时后，取药酒涂擦患处。用于治疗皮肤瘙痒。
　　10．花椒10,g，葱籽30,g，硫黄9,g。将上药捣烂，加
水400mL，煮沸后，用药液涂擦患处。用于治疗皮肤瘙
痒。
　　11．泥鳅30～50,g，大枣20,g，食盐少许。先将泥
鳅、大枣加水适量，置大火上烧沸，再用小火煮25分钟，
加入盐、味精即成。每天1剂，连服10剂为1个疗程。用于
治疗老年皮肤瘙痒。
　　12．紫金藤30,g，鸡肉30,g。将上药加水适量，共炖
至肉熟，食肉喝汤。用于治疗皮肤瘙痒。（紫金藤为木兰
科植物长梗南五味子KadsuralongipedunculataFinetetGagn．
的茎藤。）
　　13．胡萝卜100,g，白及10,g，枸杞子20,g，海参20,
g，肉皮100,g，粳米100,g。将上药加水适量，共煮成粥，
服食。用于治疗老年皮肤瘙痒。
　　14．熟地30,g，当归20,g，陈皮末少许，粳米40,g。将

上药加水适量，共煮成粥，服食，每日2次，中、晚餐各
服1次。用于治疗老年皮肤瘙痒。
　　15．地肤子6,g，蛇床子6,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗皮肤瘙痒。
　　16．当归6,g，夜交藤6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗血虚生风引起的皮肤瘙痒。
　　17．老鹳草6,g，地肤子6,g，黄柏6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗皮肤瘙痒。
　　18．防风6,g，生地6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用
于治疗血虚生风引起的皮肤瘙痒。
　　19．荆芥6,g，蝉蜕6,g，金银花3,g，丹皮3,g，土茯苓
3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗皮肤瘙痒。
　　20．茵陈6,g，荷叶6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用
于治疗皮肤瘙痒。
　　
　　70．黄褐斑
　　黄褐斑，是指女性面部出现的淡褐色或深褐色斑块。
多见于成年女性，是一种色素代谢异常的疾病，严重影响
患者的容貌。
　　其临床特点是面部突出部位渐渐出现淡褐色或深褐色
斑，往往不被患者注意。色素斑最初为单发，渐渐数量增
多，并逐渐融合成大小不一、形状不规则的斑片，对称分
部于面部。以颏部、前额、两颊最突出，有时呈蝶翼状，
多见于颏和上唇部，边缘清楚呈弥漫性，局部无炎症及鳞
屑，也无自觉症状。色素随季节、日晒、内分泌改变而变
化，但经久不退。
　　现代医学对其病因尚不清楚，可能与性激素失调及植
物神经系统功能紊乱有关。光照和外界物理刺激是本病发
病的诱因。在一些慢性疾病如月经不调、痛经、子宫附件
炎、肝胆疾患、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤
等患者中也常发生，且与化妆品使用不当有关。现代生活
节奏加快，长期精神紧张使植物神经系统功能紊乱的疾病
越来越多，黄褐斑的发病率也呈上升趋势。
　　黄褐斑与中医学文献记载的“面尘”“面黑”“面
黯”“黧黑斑”“肝斑”“妊娠斑”“蝴蝶斑”等相类
似。本病的病因病机比较复杂，如情志不遂、暴怒伤肝造
成肝郁气滞、气血瘀阻于面则生斑；或病久体弱、水湿久

留、思虑伤脾导致脾虚不能化生精微、气血两亏、面部失
养等。在中医辨证时，又有肝郁气滞、湿热内蕴、阴虚火
旺引起黄褐斑的区别。
　　黄褐斑发生的预防措施：一是防止日晒，是避免黄褐
斑加重的重要措施，外出时应根据季节选择适宜的防晒
品，如防晒霜、遮阳帽、遮阳伞；二是不滥用化妆品，尤
其是不用含有铅、汞的化妆品；三是多食富含维生素C的
食物，如大枣、西红柿、西瓜、橘子、冬瓜、白菜、芹
菜、柿子、香蕉等；四是自我调节情绪，注意劳逸结合，
避免忧郁、烦躁、愤怒及长期过度的精神紧张，保持愉
快、乐观、开朗、安定的情绪。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①丹皮12,g，栀子9,g，甘草9,g，当归12,
g，茯苓15,g，白芍15,g，白术15,g，柴胡9,g，生姜6,g，薄
荷6,g。
　　②龙胆草15,g，栀子12,g，甘草6,g，当归9,g，黄芩12,
g，柴胡9,g，生地15,g，车前子12,g，泽泻15,g，木通12,
g。
　　功能主治：具有①疏肝理气，解郁泻火；②清肝泻火
的功能。适用于肝郁气滞引起的黄褐斑。症见皮肤见浅
褐，深褐色点状或片状斑，境界清晰，边缘不整，以颜
面、目周，鼻周多见。伴有两胁胀痛，烦躁易怒，嗳气，
纳谷不馨，舌苔薄黄，脉弦数。用方①；若肝火上炎，褐
斑较深，头痛口苦者用方②。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：滑石15,g，茵陈12,g，黄芩9,g石菖蒲6,g，
川贝母6,g，木通6,g，藿香6,g，射干6,g，连翘6,g，薄荷3,
g，白豆蔻6,g。
　　功能主治：具有清化湿热，宣通气机的功能。适用于
湿热内蕴引起的黄褐斑。症见褐色斑点，斑片见于前额、
颜面、口唇、鼻部，境界不清，自边缘向中心逐渐加深其
色，伴身重胸痛，渴不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................

　　药物组成：知母12,g，黄柏12,g，熟地24,g山茱萸12,
g，山药15,g，泽泻9,g，茯苓9,g，丹皮9,g。
　　功能主治：具有滋阴降火的功能。适用于阴虚火旺引
起的黄褐斑。症见斑块多见于鼻、额、面颊部，色淡褐或
深褐色，呈点状或片状，大小不定，境界清楚，边缘不
整。伴有头晕耳鸣，五心烦热，心悸失眠，腰酸腿软，舌
质红，少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次，1次用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．黄连、当归各10,g，生地黄、丹皮各12,g，升麻10,
g，血热重者可加青黛10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗黄褐斑。
　　2．栀子、黄芩、荆芥、防风各10,g，当归、白芍、生
地各15,g，麦冬、连翘、玄参、桔梗、甘草各6,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗黄褐斑。
　　3．生黄芪、党参各20,g，炒白术、炒苍术、当归各
15,g，陈皮、五味子各10,g，肉桂、甘草各6,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗黄褐斑。
　　4．制何首乌、当归各30,g，赤芍、黄精、川续断各
15,g，北沙参、女贞子、菟丝子、五味子各10,g，桂枝、
附片各6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗黄褐斑。
　　5．珍珠母30,g，生百合、夜交藤、炒枣仁各20,g，生
地、当归、柏子仁、降香、炒白术、玉竹、钩藤、生白芍
各10,g，制鳖甲30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
黄褐斑。
　　6．血竭5,g，白扁豆15,g，当归15,g，白僵蚕10,g，白
附子10,g，白芷10,g，白芍15,g，白茯苓15,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗黄褐斑。
　　7．柴胡、香附、赤芍各15,g，川芎、枳壳、荆芥穗、
桔梗各10,g，当归15,g，川楝子、白芷、甘草各6,g。每日1
剂，将上药加水适量，分三次煎取药汁。每剂药前两煎药
汁内服，第三煎药汁外洗面部，1日2～3次，每次15～30
分钟。用于治疗黄褐斑。
　　8．天花粉、鸡蛋清各适量。将天花粉研为极细粉，
用鸡蛋清调成膏，先用温热水将脸洗净，并用热毛巾将面
部捂热，再将药膏于面斑上涂擦一层，每日午休和夜睡前

各1次，起床后将药洗去，连用1～3个月。用于治疗黄褐
斑。
　　9．白附子、白芷、滑石各60,g，白丁香10,g，绿豆粉
500,g。将上药共研为细粉，每晚用净水调涂斑处。用于治
疗黄褐斑。
　　10．白芷粉10,g，白茯苓粉10,g，白及粉10,g，绿豆粉
20,g，蜂蜜或牛奶适量。将上4种粉混匀，加适量蜂蜜或牛
奶调和，如果感觉太稠可以稍加一些蒸馏水。将面膜敷于
面上，可用温热毛巾覆盖，每次20分钟左右，每周可做2
～3次。用于美容养颜。亦可用于治疗黄褐斑。
　　11．白芍药花适量，红糖10,g，粳米100,g。将上药加
水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐斑。
　　12．茉莉花10,g，葡萄干10,g，冰糖50,g，糯米100,
g。将上药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐
斑。
　　13．玫瑰花5朵，樱桃50,g，白糖50,g，粳米100,g。将
上药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐斑。
　　14．枇杷6枚，白糖10,g，西米100,g。将上药加水适
量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐斑。
　　15．白兰花4朵，大枣50,g，白糖15,g，蜂蜜30,g，粳
米100,g。将上药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗
黄褐斑。
　　16．红花5,g，菊花5,g，白糖10,g，粳米100,g。将上
药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐斑。
　　17．人参3,g，白术3,g，白茯苓3,g，麦冬3,g，炙甘草
3,g，车前子3,g，桂心1.5,g，红糖适量，粳米100,g。将上
药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗黄褐斑。
　　18．薏苡仁150,g，莲米50,g，大枣5枚，冰糖15,g，粳
米100,g。将上药加水适量，共煮成粥，常食用。用于治疗
黄褐斑。
　　19．新鲜玫瑰花瓣500,g，新鲜桂花适量，蜂蜜适量。
水煎，代茶饮，1日1剂。亦可用于治疗黄褐斑。
　　20．生山楂8,g，当归8,g，白鲜皮6,g，白蒺藜6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗黄褐斑。
　　

　　71．粉刺
　　粉刺是指颜面、胸、背等处生丘疹如刺、可挤出白色
碎米样粉汁的一类皮肤病。
　　本病相当于现代医学的痤疮，好发于青春发育期的男
女，成年男子亦可发病。很多年青人进入青春期后，脸上
会不知不觉长出很多“青春痘”，西医称之为痤疮，民间
常叫“粉刺”。“青春痘”虽对健康无碍，但却影响面容
美观，使青年朋友十分苦恼。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢
性炎症。一般认为与内分泌、细菌感染有关，是因毛囊口
角化过度，皮脂分泌过多，淤积而呈黑头粉刺。粉刺棒状
杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸，而刺激毛
囊，引起炎性反应，与饮食、遗传、局部卫生、细菌毒素
及消化功能有密切关系。除面部外，前胸，后背也会出现
黑色或红色丘疹，中央可有脓疱性或疖肿性改变，此起彼
消，反复发生，愈后留有红色浅表疤痕。严重者有大小不
等的囊肿性损害，囊肿愈后有疤痕，或形成疤痕疙瘩。中
医认为痤疮虽然生在皮肤表面，但与脏腑功能失调相关。
故将痤疮分为湿热壅盛型、脾虚湿盛型和肝郁气滞型。在
中医辨证时，又有肺热、胃热、血热、毒热、湿毒血热引
起粉刺的区别。
　　除药物治疗外，患者平素应经常用温水、硫黄肥皂洗
涤颜面；多吃新鲜蔬菜及水果，多饮水，不食或少食油腻
及辛辣食物；生活要有规律，不熬夜；禁止用手挤压皮
疹，尤其是鼻及口的周围，以免发生危险。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：潞党参12,g，枇杷叶12,g，黄连9,g，黄柏
9,g，桑白皮15,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有清泄肺热的功能。适用于肺热引起的
粉刺。症见颜面部有与毛囊一致的丘疹，形如粟米大小，
可挤出白粉色油状物质，皮疹以鼻周围较多，亦可见于前
额，间或有黑头粉刺，有轻度发痒，常伴有口鼻干燥，大
便干，舌质微红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：大黄12,g，芒硝9,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清阳明腑热的功能。适用于胃热引起

的粉刺。症见颜面部有散在毛囊性丘疹，形如粟米大小，
可挤出白粉色油状物质，间或有黑头粉刺，以口周较多，
亦可见于背部前胸，大便秘结，舌质红，苔腻，脉沉滑而
有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：当归12,g，生地18,g，赤芍12,g，川芎9,
g，红花9,g，桃仁12,g，玫瑰花12,g，野菊花12,g，鸡冠花
12,g，凌霄花12,g。
　　功能主治：具有凉血清热的功能。适用于血热引起的
粉刺。症见颜面两颊有散在潮红色丘疹，形如粟米大小，
以口鼻周围及两眉间皮疹较多，面部常有毛细血管扩张，
遇热或情绪激动时面部明显潮红，自觉有灼热，妇女在月
经前后皮疹常常增多，大便干燥，小便黄赤，舌尖红，苔
薄，脉细滑而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：金银花15,g，野菊花15,g，蒲公英15,g，紫
花地丁15,g，紫背天葵15,g，连翘15,g，黄芩12,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于毒热引起的
粉刺。症见颜面部有散在米粒大丘疹，丘疹顶端常有小脓
疮，或周围有轻度红晕，自觉疼痛，脓疱此起彼落，反复
不断，脓疱消退后皮肤表面可遗留凹陷性小瘢痕，形如橘
皮，胸背常被累及，大便干燥或秘结，数日不行，小便黄
赤，舌质红，苔黄燥，脉弦滑或数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：土茯苓15,g，薏苡仁15,g，萆薢15,g，车前
子15,g，大豆卷12,g，泽泻12,g，板蓝根15,g，赤芍15,g。
　　功能主治：具有除湿解毒，活血化瘀的功能。适用于
湿毒血瘀引起的粉刺。症见面部胸背除米粒大丘疹外，常
发生黄豆大或樱桃大之结节或囊肿，皮肤表面高低不平，
重者感染成脓疱，局部红肿疼痛，并可有头痛，身热等全
身不适，颜面皮肤出油较多，胸背常有同样病损，舌质暗
红，苔黄或白，脉缓或沉涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　单验方及食疗
　　1．荆芥10,g，防风10,g，白芷10,g，黄芩10,g，桔梗
10,g，浮萍10,g，丹皮10,g，皂角刺10,g，生何首乌20,g，
茯苓20,g，苦参20,g，牛膝15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗粉刺。
　　2．法半夏12,g，陈皮15,g，茯苓15,g，薏苡仁20,g，
淮山药15,g，白扁豆15,g，泽泻15,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗粉刺。3．柴胡12,g，枳壳15,g，郁金15,g，
佛手15,g，白芍15,g，陈皮15,g，夏枯草15,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗粉刺。
　　4．白芷20,g，白薇9,g，人参叶9,g，蜀椒3,g，炙甘草
3,g。水煎，分3次服，1日1剂，7日为1个疗程。用于治疗
粉刺。
　　5．白花蛇舌草100,g，甘草12,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗粉刺。
　　6．鲜紫背浮萍适量。将上药共捣烂，榨取药汁，外
擦患处。用于治疗粉刺。
　　7．紫背浮萍15,g，苍耳草15,g。将上药加水适量，煎
取药汁，每日早、晚各1次服；另用药渣煎取药汁洗脸，
连用10天为1个疗程。用于治疗粉刺。
　　8．硫黄9,g，轻粉6,g，枯矾5,g，蛤粉5,g，杏仁5,g。
将上药共捣为细面，外擦患处，1日1次。适用于治疗粉
刺。
　　9．蓖麻仁10个，大风子仁10个，轻粉2,g，红粉2,g，
麻油适量。将上药共捣烂，研细，用麻油调成稀糊，涂患
处，1日2～3次。用于治疗粉刺。
　　10．黄芩15,g，黄柏15,g，黄连5,g，苦参15,g，甲硝
唑10片，特级熟石膏粉300,g。将前4味药加水适量煎成药
汁150mL，待药温降至40℃左右时倒入石膏粉，再将研为
细粉的甲硝唑倒入，拌成糊状，均匀地覆盖整个面部，5
次为1个疗程。用于治疗粉刺。
　　11．芹菜100,g，雪梨130,g，西红柿150,g，柠檬30,
g。将上药共捣烂，绞取药汁，分3次服，1日1剂。用于治
疗痤疮。
　　12．海带30,g，绿豆30,g，枇杷叶15,g，玫瑰花10,g，
红糖适量。将海带洗净、切碎，枇杷叶、玫瑰花用纱布包

好与绿豆同放锅中，加水适量煮沸15分钟后，兑入红糖，
搅至糖完全溶化，取出纱布药包即可。吃海带、绿豆，饮
汤。用于治疗痤疮。
　　13．海藻10,g，昆布10,g，甜杏仁10,g，茅根15,g，薏
苡仁30,g。将前四味药加水950mL，煎取汁500mL，用药
汁与薏苡仁同煮成粥食用，每日1剂，连用20剂。用于治
疗痤疮。
　　14．栀子10,g，木通10,g，金银花15,g，薏苡仁50,g，
白糖适量。将前三味药加水750mL，煎取汁500mL，用药
汁与薏苡仁同煮成粥，熟时调入白糖食用，每日1次。用
于治疗痤疮。
　　15．黑豆100,g，益母草30,g，桃仁10,g，苏木15,g，
粳米100,g，红糖适量。将苏木、桃仁及益母草用水煎煮30
分钟，取汁500mL，再用药汁和适量水煮黑豆和粳米，煮
至黑豆粥烂熟，加入红糖调匀食用，每日1次。用于治疗
痤疮。
　　16．苦瓜200,g，香油、味精、盐各适量。先将苦瓜洗
净去瓤，切丝焯过，再加香油适量、味精、盐少许，拌匀
即可食用。为粉刺患者保健食疗方。
　　17．香蕉2只，山楂30,g，荷叶1张。将荷叶剪成小
块，山楂洗净，香蕉切段，加水500mL，煎至300mL，1日
分2次，食香蕉喝汤。为粉刺患者保健食疗方。
　　18．川芎9,g，赤芍9,g，生地9,g，葛根9,g，天花粉9,
g，黄芩9,g，当归6,g，白芷6,g，薄荷3,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。适用于治疗粉刺。
　　19．荷叶60,g。水煎，代茶饮，1日1剂。适用于治疗
粉刺。
　　20．新绿茶5～10,g。沸水浸泡为茶，常饮，1日1剂。
适用于防治粉刺。
　　
　　72．银屑病
　　银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，是皮
肤上起白色厚屑，伴有瘙痒的一种顽固性皮肤损害。其皮
损特点是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，有明显
季节性，多数患者病情秋冬季加重，夏天缓解。
　　中医称本病为“白疕”“疕风”“干癣”“蛇

虱”“松皮癣”。中医文献中对本病的论述很多，如《证
治准绳.疡医.诸肿》记载：“遍起风疹疥丹之状，其色白
不痛，但痒，搔抓之，起白疕。名曰蛇虱。”清代对白疕
的记载更加详细，《外科大成》中曰：“白疕肤如疹疥，
色白而痒，搔起白疕，俗称蛇虱。由风邪客于皮肤，血燥
不能荣养所致。”《因肺主皮毛，肺热可以出现皮肤干
燥，脱皮屑；另手少阳三焦经和足太阳膀胱经与皮肤的关
系也很密切，如《灵枢.本藏篇》：“肾合三焦膀胱，三焦
膀胱者，腠理毫毛其应。”又脾主肌肉，肌肉属阳明经所
主，因此有医家认为为银屑病主要是三阳经受邪，郁而不
发所致，所以治疗此病主要从三阳经论治，并兼顾太阴
经，治则以疏表散邪、和解少阳、通泻阳明为主。
　　本病在中医辨证时，又有血热、血燥、血瘀、湿热、
毒热蕴结、寒湿痹阻引起银屑病的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：槐花15,g，紫草根12,g，赤芍12,g，白茅根
12,g，生地15,g，丹参15,g，鸡血藤12,g。
　　功能主治：具有凉血活血的功能。适用于血热引起的
银屑病。症见皮疹发生发展迅速，多呈点滴状，红斑或斑
丘疹，表面鳞屑呈多层性，搔之表层易剥离，底层附着较
紧，强行剥离后底面有点状出血，瘙痒较明显，常伴有心
烦、口渴、便干溲黄，舌质红，苔白或黄，脉弦滑或弦
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：当归12,g，熟地15,g，生地15,g，黄芪15,
g，天冬12,g，麦冬12,g，升麻9,g，黄芩9,g，桃仁6,g，红
花6,g，天花粉12,g。
　　功能主治：具有养血滋阴润肤的功能。适用于血燥引
起的银屑病。症见皮疹发展较慢，多为淡红色斑块，有明
显浸润，表面鳞屑不多，附着较紧，新发皮疹较少，舌质
淡，或有白苔，脉沉缓或细缓数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：川芎9,g，当归尾9,g，赤芍9,g，苏木9,g，
丹皮9,g，枳壳9,g，瓜蒌仁9,g，桃仁9,g，槟榔6,g，酒炒大

黄12,g。
　　功能主治：具有活血化瘀行气的功能。适用于血瘀引
起的银屑病。症见皮损较厚，顽硬且坚，抓之如朽木，皮
疹多呈暗红色斑块，有的皮疹互相融合呈地图状，表面鳞
屑呈大片，附着亦紧，病程较长，大片融合之皮疹常有裂
口或疼痛，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，苔少，脉涩或细
缓。
　　用法用量：加水400mL煎至320mL，空腹时服。药渣
再煎再服。
　　方四.................
　　药物组成：龙胆草12,g，白茅根12,g，生地15,g，大青
叶12,g，车前草12,g，石膏21,g，黄芩9,g，六一散适量。
　　功能主治：具有清热除湿解毒的功能。适用于湿热引
起的银屑病。症见皮疹多呈深红色斑块，大小不等，表面
鳞屑呈油腻状或结成厚痂，鳞屑下有轻度渗出或表面湿
润，有时可起脓疱，甚者融合成片，多发于四肢、手足掌
蹠，躯干及皱褶部位，舌苔白腻或黄腻，脉沉缓或沉弦。
用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：犀角9,g，生地15,g，玄参12,g，竹叶心6,
g，麦冬12,g，金银花21,g，连翘15,g，黄连6,g，丹参9,g。
　　功能主治：具有清热凉血，解毒除湿的功能。适用于
毒热蕴结引起的银屑病白疕。症见皮疹发展迅速常互相融
合，泛发全身，皮肤变为弥漫性潮红，大量细小糠状脱
屑，或成大片落叶性脱屑，自觉灼热痒痛，可伴有身热恶
寒，便干溲黄，舌质绛，苔黄或黄腻，脉弦滑或弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：独活12,g，桑寄生9,g，杜仲9,g，牛膝9,
g，细辛4,g，秦艽9,g，茯苓9,g，桂心9,g，防风9,g，川芎
9,g，潞党参9,g，当归9,g，赤芍9,g，生地9,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有温经散寒，除湿通络的功能。适用于
寒湿痹阻引起的银屑病。症见皮损可为大片暗红色斑，亦
可为点滴状损害，表面鳞屑不多，或结成较厚的痂性鳞
屑，常并发有关节疼痛，指趾小关节多被侵犯，寒冷季节
加重，有时可造成关节畸形，舌质淡，苔少，脉多沉缓或

沉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．黄芩20,g，银柴胡20,g，龙葵30,g，冬凌草60,g，
土茯苓50,g，秦艽20,g，汉防己10,g，板蓝根30,g，白鲜皮
15,g，地肤子20,g，甘草10,g，当归30,g，灵芝30,g，防风
15,g。水煎，分3次服，1日1剂。连服10剂为1个疗程。用
于治疗银屑病。
　　2．青黛15,g，土茯苓15,g，白鲜皮15,g，紫草15,g，
白花蛇舌草15,g，贯众15,g，蒲公英15,g，马齿苋15,g，乌
梅12,g，五味子12,g，白芷10,g，丹参15,g，焦山楂15,g，
建曲15,g。水煎，分3次服，1日1剂。亦可制成蜜丸或水丸
服用。用于治疗银屑病。
　　3．白花蛇舌草60,g，乌梢蛇60,g，三七粉50,g，苦参
50,g，白鲜皮30,g，土槿皮30,g，赤芍30,g，丹参30,g，当
归30,g。将上药共研为细末，装入容量0.3,g的胶囊内，用
药前3天，1天1粒，以后为1次2粒，1日3次，均为饭后服
用，20天为1个疗程。用于治疗银屑病。
　　4．紫草10,g，女贞子10,g，木瓜10,g，佛手10,g，白
蔻10,g，贯众10,g，雷公藤10,g，甘草10,g，黄芪30,g，黄
精30,g，生薏仁30,g。水煎，分3次服，1日1剂。药渣煎水
外洗。用于治疗银屑病。
　　5．蛇蜕一具，烧灰，用温酒服之。用于治疗银屑
病。
　　6．茶树根60,g。切片，加水适量，煎取浓汁，每日3
次空腹时服用，服药至痊愈为止。用于治疗银屑病。
　　7．干蟾蜍、猪脂各适量。将干蟾蜍烧灰为末，以猪
脂调和外涂。用于治疗银屑病。
　　8．羊蹄根适量。捣烂如汁和乳汁外涂患处。用于治
疗银屑病。
　　9．大蒜瓣1个，大黄粉适量。取大蒜瓣用竹片切开，
用其新鲜切面搽抹患处，以除掉表面鳞屑而略见小出血点
为止，再将土大黄粉，用香油调成糊状，涂于患处，每日
1～2次。用于治疗银屑病。
　　10．楮桃叶250,g，侧柏叶250,g，加水5000mL，煮沸
20分钟后，放入澡盆内，凉至稍温不烫手时浸浴，隔日一

次。用于治疗银屑病。
　　11．乌梅2500,g，鲜生地黄适量。将乌梅水煎去核，
浓缩成膏，另将鲜生地黄捣汁，1日3次，每次用鲜生地黄
汁适量调服乌梅膏9,g，亦可加入适量调料同饮。为银屑病
患者保健食疗方。
　　12．槐花15,g，葱白7枚，紫皮蒜20,g，鲫鱼或鲤鱼
500,g，姜片、盐、料酒、味精、香油各适量。先将鱼洗
净，去鳞、鳃、内脏，鱼体躯干部斜切三五刀，放入砂
锅，加葱、姜、蒜、盐、料酒和适量清水，在温火上蒸20
分钟。然后放入洗净的槐花，加味精、香油少许，即可食
用。为银屑病患者保健食疗方。
　　13．苦瓜200,g，麻油、味精、盐各适量。先将苦瓜洗
净去瓤，切丝焯过，再加麻油适量、味精、盐少许，拌匀
即可食用。为银屑病患者保健食疗方。
　　14．猪肉皮200,g，胡萝卜丁、青豆丁、豆腐干丁各适
量以及适当调味品。先将猪肉皮洗净，刮去肥油，加水
500mL，微火炖1.5小时以上，纳入胡萝卜丁、青豆丁、豆
腐干丁以及适当调味品，待凉成冻后，切块食用。为银屑
病患者保健食疗方。
　　15．豆腐400,g，胡萝卜50,g，红花3,g，麻油30mL。
将豆腐、胡萝卜切方丁，开水焯过，另将麻油烧开，加入
红花，关火，待凉后捞去残渣，淋于豆腐之上，即可食
用。为银屑病患者保健食疗方。
　　
　　73．脱发
　　脱发即是头发过量的脱落。如果平均每天脱发超过
100根，持续2～3个月视为脱发。脱发固然与现代快速、
紧张的生活和工作节奏，以及激烈的社会竞争所带来的精
神压力造成神经系统功能紊乱和免疫反应性疾病有关外，
也不能忽视身体某些疾病带来的变化。
　　中医称脱发为“发堕”“油风”。
　　中医理论认为，肾为先天之本，其华在发。因此头发
的生长与脱落过程反映了肾中精气的盛衰。肾气盛的人头
发茂密有光泽，肾气不足的人头发易脱落、干枯、变白。
头发的生长与脱落、润泽与枯槁除了与肾中精气的盛衰有
关外，还与人体气血的盛衰有着密切的关系。老年人由于
体内气血不足、肾精亏虚，常出现脱发的现象，这是人体
生、长、壮、老的客观规律。而年青人脱发不仅影响整体
形象，还可能是体内发生肾虚、血虚的一个信号。此时，

必须进行治疗。在中医辨证时，又有血热生风、阴虚血
亏、气血两亏、瘀血阻滞引起脱发的区别。
　　斑秃属于脱发的一种，特点是头发呈片状脱落，民间
俗称“鬼剃头”。中医认为是血虚生风，发失滋荣所致。
治疗时一般采用外治，其基本原则是刺激局部头皮充血，
促进毛发生长。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：当归15,g，黑芝麻15,g，女贞子15,g，旱莲
草12,g，桑椹子15,g，侧柏叶12,g，生地15,g，丹皮12,g。
　　功能主治：具有凉血清热消风的功能。适用于血热生
风引起的脱发。症见头发突然成片脱落，头皮光亮，局部
微痒，一般无全身症状，或见心烦口渴，便秘溲黄，舌
红，苔薄黄，脉弦滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：当归15,g，川芎9,g，白芍15,g，天麻12,
g，羌活9,g，熟地15,g，木瓜9,g，菟丝子12,g。
　　功能主治：具有滋补肝肾，养血祛风的功能。适用于
阴血亏虚引起的脱发。症见头发油亮光泽屑多，经常脱
落，日久头顶或两额角处逐渐稀疏，头痒，或兼有耳鸣，
腰酸肢乏，舌红，苔少，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：潞党参15,g，黄芪15,g，茯苓15,g，白术
12,g，甘草12,g，熟地15,g，当归15,g，白芍15,g，肉桂6,
g，五味子12,g，远志9,g，陈皮12,g，生姜9,g，大枣15,g。
　　功能主治：具有大补气血的功能。适用于气血两虚引
起的脱发。症见头发细软干燥少华，头发呈均匀脱落，日
渐稀疏，少气乏力，语声低微，面色苍白，心悸怔忡，肢
体麻木，舌质淡，苔少，脉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日3次服。

　　方四.................
　　药物组成：赤芍15,g，川芎9,g，桃仁12,g，红花9,g，
老葱3根，生姜12,g，大枣7枚，麝香0.1,g。
　　功能主治：具有活血化瘀的功能。适用于瘀血阻滞引
起的脱发。症见头发部分或全部脱落，或须眉俱落，日久
不长，常有头痛，口渴欲饮不欲咽，面色晦暗，口唇红
紫，舌质黯兼有瘀斑，脉细涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．何首乌500,g，当归125,g，熟地250,g，黄精250,
g，寸冬250,g，桂圆肉63,g，黄芪250,g，党参250,g，山茱
萸63,g，五味子63,g，肉苁蓉25,g，巴戟天125,g，枣仁125,
g，柏子仁250,g。将上药共研细粉，炼蜜为10,g丸。1日3
次，饭后用米汤送服1丸。用于治疗各种脱发。
　　2．何首乌500,g，熟地250,g，女贞子250,g，怀牛膝
250,g，桑椹250,g，墨旱莲250,g。将上药共研细粉，炼蜜
为10,g丸。1日3次，每次用温开水送服1丸。用于治疗脱
发。
　　3．当归500,g，柏子仁500,g。将上药焙干，共研为细
末，炼蜜为丸，如黄豆大，1次10～15粒，1日3次，饭后
用温开水送服。用于治疗脱发。
　　4．炙首乌30,g，黑芝麻30,g，生地30,g，柏子仁15,
g，旱莲草15,g，侧柏叶12,g，当归9,g，知母9,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗脱发。
　　5．炙首乌250,g，红参50,g，枸杞250,g，红枣250,g，
核桃仁100,g，鲜人参150,g，生花生250,g。用50度白酒5kg
浸泡一月后，每次服25～50mL，每日2次。用于治疗脱
发。
　　6．骨碎补30,g，生柏叶30,g，白酒150mL。将上药浸
泡5日后，用棉球浸药酒外擦患处，1日3次。用于治疗脱
发。
　　7．桑白皮120,g。加水适量，煎取药汁洗头，1日1～2
次。用于治疗脱发。
　　8．人参叶12,g，侧柏叶12,g，毛姜12,g，白鲜皮12,
g，高粱酒500,g。将上药泡入酒中，浸渍1周后取适量外涂
患处，1日数次。用于治疗斑秃。

　　9．补骨脂25,g，旱莲草25,g，75%酒精200mL。将上
药泡入酒精中，浸渍1周后取适量外涂患处，1日数次。用
于治疗斑秃。
　　10．鲜侧柏叶35,g，丹参10,g，桂枝10,g，生姜6,g，
葱6,g，生半夏8,g，蛇床子4,g，白矾1,g，酒精600mL。将
上药浸泡入酒精中，浸渍1周后取适量外涂患处，1日数
次。用于治疗斑秃。
　　11．黑芝麻25,g，黄精25,g，枸杞子25,g，大米100,
g。将以上药物淘洗干净，加水适量，与大米共煮为粥，
每日1次，分早、晚两次服食。用于治疗脱发。
　　12．何首乌30～60,g，大枣5枚，大米100,g。先将何
首乌加水适量煎取浓药汁，弃药渣，放入粳米、大枣共煮
成粥，粥将熟时加入红糖或冰糖，再沸片刻即可食用，1
日1～2次。用于治疗脱发。
　　13．龙眼干10粒，黑木耳3,g，白糖适量。将上药加水
适量，共煨汤，1日1次服用。用于治疗脱发。
　　14．生地120,g，旱莲草120,g，黑豆900,g。先加水适
量，共煎前两味药，取药汁与黑豆共煮熟，酌情服食黑
豆。用于治疗脱发。
　　15．龙眼肉20,g，人参6,g，枸杞子15,g，瘦猪肉150,
g。先将猪肉洗净切块、人参切薄片，与余药共放入炖盅
内，加水适量，用小火隔水炖至肉熟，即可食用，每日1
剂。用于治疗妇女产后气血亏虚脱发者。
　　16．枸杞子20,g，黑豆30,g，羊肉150,g。先将羊肉切
块洗净，用开水汆去腥味，再加入余药与羊肉共放入锅
内，加水适量，先用大火烧开后，改用小火炖2小时，加
入食盐、味精调味，即可食用，每日1剂。用于治疗妇女
产后肾气不足、精血亏虚而引起的脱发。
　　17．茯苓500～1000,g。共研为细粉，每日早晚各用温
开水冲服6,g，连服3个月。用于治疗脱发（对斑秃效果尤
佳）。
　　18．当归50,g，潞党参50,g，北芪50,g，何首乌150,
g，50度白酒500～800mL。将上药共浸泡1周，1日4次，1
次20mL，空腹时服用，一般2个月左右可生新发；同时用
药酒外擦患处，1日2次，以配合治疗。用于治疗脱发。用
药期间少洗发，或用清水洗发。
　　19．旱莲草6,g，女贞子6,g，蜂蜜适量。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗须发早白。

　　20．菊花15,g，枸杞20,g。用沸水冲泡，代茶饮，1日
1剂。用于防脱发，使头发乌黑、治疗须发早白，斑秃。

六、眼耳鼻喉及口腔科疾病
　　74．麦粒肿
　　麦粒肿又称睑腺炎，是指眼睑生小疖肿，形似麦粒，
易于溃疡的一种眼病。因发病部位不同，又分内麦粒肿和
外麦粒肿两种。内麦粒肿是睑板腺的发炎，外麦粒肿是睫
毛毛囊或其附近皮脂腺的发炎。本病多由葡萄球菌感染所
致。患者以青少年较多见。体质虚弱，或有近视、远视及
不良卫生习惯者最易发病。
　　麦粒肿在中医学中称为“针眼”“偷针”“土
疡”“土疳”“挑针”“包珍珠”“偷针窝”等。多因外
感风热毒邪，或过食辛辣炙煿，脾胃蕴积热毒，壅阻于胞
睑而致病。亦有反复发作者，或为余邪未清，热毒蕴伏，
或系素体虚弱，卫外不固，或素有不良卫生习惯而致者。
　　本病初起，眼胞生一小结，局部轻微痒痛，继则红、
肿、热、痛而拒按。轻者数日内可自行消散，较重者3～4
日出现脓点，溃破排脓始愈。严重者整个胞睑漫肿，紫胀
剧痛，可伴有恶寒、发热、头痛等全身症状。
　　对本病内治初期宜疏风清热解毒，中期宜清热解毒通
腑；外治可用适宜的药物外敷或煎汤外洗等。此外，还可
采用针刺、挑治，以及手术疗法等。
　　中医根据病情，将本病分为，外感风热、热毒炽盛、
气阴两虚、脾虚气弱等证型。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：金银花12,g，连翘12,g，桔梗9,g，薄荷9,
g，淡竹叶6,g，生甘草5,g，荆芥穗6,g，淡豆豉6,g，牛蒡
子9,g，芦根10,g。
　　功能主治：具有疏风清热的功能。适用于外感风热引
起的麦粒肿。症见胞睑局部轻度红肿热痛，病变较为局
限，触之局部有硬结触痛，常以近眦部为多。初起微痒微
肿，继则刺痛拒按，轻者数日内自行消散，重者数日后溃
破排脓始愈。一般无明显全身症状，重则兼见发热恶寒，
脉浮数等表热证候。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，1日3次服，每次服5,g。
　　方二.................
　　药物组成：黄芩12,g，玄参12,g，防风9,g，大黄9,g，
知母9,g，栀子12,g，石膏30,g，茺蔚子12,g。
　　功能主治：具有祛风清热、泻火解毒的功能。适用于
热毒炽盛引起的麦粒肿。症见胞睑红肿热痛明显，或肿连
颧额，或白睛肿胀，局部红肿疼痛拒按。入夜尤甚。兼见
身热，大便秘结，舌红，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：黄芪15,g，当归12,g，赤芍12,g，续断12,
g，知母9,g，茯苓12,g，穿山甲12,g，皂角刺12,g，薏苡仁
15,g，生地15,g，北沙参12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有益气滋阴的功能。适用于气阴两虚引
起的麦粒肿。症见胞睑上肿胀如豆粒状，触之痛，按之或
软或硬，红肿轻微，兼见疲怠少言，胸闷不舒，大便秘
结，日晡潮热，舌红苔薄白，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：潞党参15,g，茯苓12,g，白术12,g，山药
12,g，薏苡仁15,g，莲米12,g，芡实12,g，甘草9,g，陈皮
12,g，麦芽15,g，神曲15,g，白豆蔻9,g，桔梗12,g，藿香
12,g，黄连9,g，炒仁9,g，白扁豆12,g，山楂12,g，泽泻12,
g。
　　功能主治：具有健脾和胃，扶正祛邪的功能。适用于

脾虚气弱引起的麦粒肿。症见眼睑有微红肿块，疼痛不明
显，肿块时起时消，反复发作，日久不愈。或一目愈另一
目又生，或双目同时反复发作。兼脾虚食少，胃纳不佳，
消化较差。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
水泛为丸，1日3次服，每次服5,g。
　　单验方及食疗
　　1．秦皮10,g，大黄6,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗麦粒肿。
　　2．一点红25,g，千里光25,g，野菊花25,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗麦粒肿。[一点红为菊科植物一点
红Emiliasonchifolia（L．）DC．的全草或带根全草。]
　　3．川芎10,g，白芷10,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗麦粒肿。
　　4．蒲公英50,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
麦粒肿。
　　5．鲜千里光250,g。将上药加水适量，煎取浓药汁，1
日分3次服；另将药渣加水适量，再煎药液外洗患处。用
于治疗麦粒肿。
　　6．冬桑叶20,g，菊花20,g。将上药加水适量，共煎取
浓药液，趁热熏洗患眼，亦可边煎边熏，后再洗，1日3
次。用于治疗麦粒肿。
　　7．食盐9,g，明矾5,g。将上药共加开水500mL溶化，
用纱布浸取药液，湿敷患眼，1日数次。用于治疗麦粒
肿。
　　8．全蝎6,g，大黄3,g，金银花18,g，甘草2,g。将上药
共研为细末，1次1,g，早、晚各1次，用温开水送服。用于
治疗多发性麦粒肿。
　　9．生南星3,g，生地黄3,g。将上药焙干，共研为细
末，再加凡士林适量，调匀成膏，取绿豆大一块摊成膏
药，贴于两太阳穴，1日1次，连贴3日。用于治疗麦粒
肿。
　　10．枯矾3,g，鸡蛋1个。先将枯矾研为细末，再加鸡
蛋清适量共调成糊，敷患处，1日1次，连敷3日。用于治
疗麦粒肿。

　　11．羌活6,g，防风6,g，细辛1,g，栀子6,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗眼结膜炎，麦粒肿。
　　12．羌活6,g，龙胆草3,g，黄连2,g，赤芍6,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗目赤肿痛，麦粒肿。
　　13．黄连3,g，菊花6,g，草决明6,g。水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗泪囊炎，麦粒肿。
　　14．车前子6,g，菊花6,g，草决明6,g，龙胆草3,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗目赤肿痛，麦粒肿。
　　15．柴胡6,g，栀子6,g，草决明6,g，茉莉花茶1,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗目赤肿痛，麦粒肿。
　　
　　75．翼状胬肉
　　翼状胬肉又名攀睛，是常见的结膜变性疾病，因其形
状酷似翅膀而得名。
　　导致本病的原因尚不清楚，可能与结膜慢性炎症，风
沙、日光的长期刺激，致使结膜变性增厚而成。本病多见
于农民、渔民等户外劳动者，男性多于女性。单眼或双眼
均可发病。
　　本病的特点是眼睑裂部的球结膜充血、肥厚、形成三
角形尖端朝向角膜的带有血管的增生组织，逐渐向角膜方
向生长，伸展如翼。有些翼状胬肉很薄，血管少，发展很
慢；有些肥厚而充血，进展较快。静止性的胬肉未侵入瞳
孔部，可任其存在，进行性者应及时手术治疗。
　　本病属中医“胬肉攀睛”“目肤翼”“目肤翼复瞳
子”“胬肉侵睛外障”“马蝗积”“肺瘀”的范畴。认为
本病多由心肺积热，经络瘀滞所致，治疗以疏风清热，明
目退翼为主。具体辨证时又有肺经蕴热、心火内炽、肝经
积热、脾胃蕴热、肾经虚火、术后屡发的区别。
　　另外，在内服药物的同时，也可外用清热明目的药物
洗目。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：防风15,g，黄连12,g，茺蔚子12,g，桔梗9,
g，五味子9,g，细辛3,g，大黄12,g，桑白皮12,g，栀子12,
g，黄芩12,g。

　　功能主治：具有清热泻肺的功能。适用于肺经温热引
起的翼状胬肉。症见胬肉始于眦部，贯穿气轮，呈黄脂或
赤脉数条，状如蝇翅，渐攀向黑睛，有轻度痒涩感，伴咳
嗽痰稠，舌苔薄黄，脉数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：大黄12,g，黄连9,g，生地12,g，木通12,
g，水灯心9,g，甘草梢6,g，黄芩9,g。
　　功能主治：具有清心泻火的功能。适用于心火内炽引
起的翼状胬肉。症见眦部红赤，胬肉阔厚、头体红赤，痒
涩刺痛，伴口渴心烦，少寐，溲赤便秘，舌尖红，苔薄，
脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：蛇蜕、草决明、川芎、荆芥穗、炒蒺藜、
谷精草、菊花、防风、羌活、密蒙花、炙甘草、蔓荆子、
木贼草、栀子、黄芩各等份。
　　功能主治：具有清肝泻火的功能。适用于肝经积热引
起的翼状胬肉。症见胬肉如黄油，渐大增厚，赤瘀胬起，
如肉堆积，色赤若朱，干涩刺痛，伴胁痛口苦，大便干
燥，舌质红，苔黄，脉弦数。
　　用法用量：共研为细末，1日1次，晚饭后临睡前用热
茶送服6,g。
　　方四.................
　　药物组成：黄芪15,g，黄芩12,g，黄连12,g，防风12,
g，茺蔚子12,g，桔梗9,g，大黄9,g，车前子12,g，芒硝6,
g，泽泻12,g，茯苓12,g。
　　功能主治：具有泻脾通腑，佐以化湿的功能。适用于
脾胃蕴热引起的翼状胬肉。症见胬肉色红，生长迅速，头
尖而薄，中间高厚，若蚂蝗堆积，横卧于中，四周赤脉围
绕，伴大便秘结，腹胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................

　　药物组成：熟地黄24,g，山茱萸12,g，山药12,g，丹皮
9,g，知母6,g，黄柏6,g，栀子6,g，麦冬12,g，茺蔚子12,
g，泽泻9,g，茯苓9,g。
　　功能主治：具有滋补肾阴而降虚火的功能。适用于肾
经虚火引起的翼状胬肉。症见胬肉色淡红，时轻时重，腰
膝酸软，五心烦热，舌质红，少苔，脉细弦或弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次服，每次服1丸。
　　方六.................
　　药物组成：熟地黄15,g，当归12,g，川芎9,g，白芍12,
g，潞党参15,g，白术12,g，茯苓12,g，大枣12,g，甘草9,
g。
　　功能主治：具有补益气血的功能。适用于术后屡发翼
状胬肉。症见胬肉割除后，反复发作，胬肉生长迅速，堆
积高低不平，牵扯睛珠，转动受限，甚者胬肉收缩，将眼
珠牵向病侧，舌淡，脉细弱无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次服，每次服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．绵毛鹿茸草50,g，瓦松15,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗翼状胬肉或眼外伤出血。（绵毛鹿茸草为
玄参科植物绵毛鹿茸草MonochasmasavatieriFranch．的全
草。）
　　2．黄连1.5,g，冰片1.5,g。共研为极细末，取少许用
人乳汁调成药汁，1日2～3次，点胬肉处。用于治疗翼状
胬肉，急性结膜炎。
　　3．水仙花3,g，甘草3,g。将上药共研为极细末，1日1
～2次，取少许点患处。用于治疗翼状胬肉。
　　4．鲜使君子藤适量。将使君子藤劈开，取流出之液
点胬肉上，1日1～2次。用于治疗翼状胬肉。
　　5．生杏仁（去皮、尖）1个。将杏仁同少许蜂蜜共研
磨取药汁，点胬肉上，1日2次。用于治疗翼状胬肉。
　　6．硼砂3,g，冰片1,g。将上药共研为极细末，1日1～
2次，取少许点胬肉上。用于治疗翼状胬肉。

　　7．天胡荽30,g。加水适量，煎取浓药汁，洗患眼，1
日2～3次。用于治疗翼状胬肉，结膜炎。（天胡荽为伞形
科植物天胡荽HydrocotylesibthorpioidesLam．的全草。）
　　8．芙蓉叶30,g，金银花10,g。将上药加水适量，共煎
取浓药汁，1日3次，洗患眼。用于治疗翼状胬肉，结膜
炎。（芙蓉叶为锦葵科植物木芙蓉HibiscusmutabilisL．的
叶。）
　　9．海螵蛸1个，冰片1,g。将海螵蛸削成棒状，1日1～
2次，蘸冰片粉后，磨擦胬肉。用于治疗翼状胬肉。
　　10．大麦芒适量，冰片粉少许。先用麦芒轻轻磨胬
肉，再点少许冰片粉，1日1～2次。用于治疗翼状胬肉。
　　11．白芷6,g，黄芩3,g，栀子6,g，连翘6,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗胬肉攀睛。
　　12．白蒺藜6,g，草决明6,g，菊花6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗目生翳膜。
　　13．黄芩6,g，淡豆豉6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗翼状胬肉，结膜炎。
　　14．龙胆草6,g，草决明6,g，菊花6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗翼状胬肉，结膜炎。
　　15．青葙子6,g，草决明6,g，密蒙花6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗翼状胬肉，结膜炎。
　　16．薄荷3,g，蝉蜕3,g，菊花3,g。水煎，代茶饮，1日
1剂。用于治疗翼状胬肉，结膜炎。
　　
　　76．夜盲
　　夜盲，古称雀目，俗称鸡盲、鸡蒙眼，是指白天视力
正常，至黄昏后或居暗室之中视力下降，视物模糊，或不
能视物的一种眼病。
　　本病多因营养不良，维生素A、维生素D缺乏或吸收障
碍所致。
　　中医认为久病体弱，气血不足，或热病之后，阴液受
劫，肝阴不足，不能养目，或先天禀赋不足，以致水亏火
旺，肝不能涵目而致。夜盲一症，多属虚证，临床上治疗
时，当辨其气、血、阴、阳的具体情况，属何脏腑，予以

培补。一般多采用滋补肝肾、益气健脾、补气益血等方
法。在具体辨证时又有肝血不足、肝肾阴虚、脾虚气弱、
脾肾阳虚、气血两虚的区别。此外，夜盲症患者，平时宜
多食富含维生素A、维生素D的饮食，可起到预防和治疗作
用。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：生地24,g，茯苓15,g，川芎12,g，蔓荆子9,
g，熟地24,g，防风12,g，山药12,g，菊花12,g，细辛3,g。
　　功能主治：具有养血补肝的功能。适用于肝血不足引
起的夜盲。症见每天日落之后视物昏暗，不能见物，眼涩
痒羞明，瞬目频作，时轻时重，甚则黑睛溃烂生翳，伴头
晕心悸，舌质淡，苔薄，脉细弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次服，每次服1丸。
　　方二.................
　　药物组成：熟地24,g，山茱萸12,g，泽泻9,g，茯苓9,
g，丹皮9,g，炒枣仁18,g，山药12,g，知母12,g，川芎5,g，
甘草3,g。
　　功能主治：具有滋补肝肾，养心安神的功能。适用于
肝肾阴虚引起的夜盲。症见白昼目明，至暮则不见物，视
野狭窄，眼干不适，心烦少寐，腰酸腿软，头晕口干，遗
精，舌质红，少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次服，每次服1丸。
　　方三.................
　　药物组成：蔓荆子12,g，黄芪15,g，潞党参15,g，黄柏
9,g，白芍12,g，羯羊肝15,g，葛根12,g，夜明砂12,g，石决
明24,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有益气健脾，补中升阳的功能。适用于
脾虚气弱引起的夜盲。症见目入暮不能视物，视野狭窄，
神疲乏力，少气懒言，舌质淡，苔薄白，脉细软。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次服，每次服1丸。
　　方四.................

　　药物组成：地黄24,g，山药12,g，山茱萸12,g，泽泻9,
g，茯苓9,g，丹皮9,g，桂枝3,g，附片3,g。
　　功能主治：具有温补脾肾的功能。适用于脾肾阳虚引
起的夜盲。症见昼视通明，夜视罔见，视力减退，视野狭
窄，形寒肢冷，腰膝酸软，阳痿早泄，五更泄泻，小便清
长或尿后余沥不尽，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细，两尺脉
微。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为15,g丸，1日2次，每次服1丸。
　　方五.................
　　药物组成：柴胡9,g，潞党参12,g，白术12,g，熟地18,
g，白芍12,g，甘草9,g，川芎12,g，当归12,g，青皮9,g。
　　功能主治：具有补益气血的功能。适用于气血两虚引
起的夜盲。症见头晕目眩，暮无所见，视野狭窄，面色苍
白，心悸失眠，神疲乏力，气短自汗，舌质淡，脉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细末，
炼蜜为15,g丸，1日2次，每次服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．夜明砂15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
夜盲。
　　2．决明子18,g，地肤子18,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗夜盲。
　　3．枸杞子15,g，地黄15,g，密蒙花9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗夜盲。
　　4．松叶30,g，夜明砂15,g，谷精草30,g，女贞子15,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗夜盲。
　　5．菊花15,g，青葙子15,g，甘草10,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗夜盲。
　　6．生白术9,g，茺蔚子5,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗夜盲。
　　7．夏枯草9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗夜
盲。

　　8．石决明6.5,g，夜明砂3,g，蛤粉3,g，甘草4,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗小儿夜盲。
　　9．黄连30,g，羊肝1副。将羊肝焙干，与黄连共研为
细末，炼蜜为10,g丸，1日3次，用温开水送服。用于治疗
夜盲，白内障。
　　10．夜明砂100,g，当归100,g，蝉衣60,g，木贼50,g，
羊肝1副。先将羊肝焙干，再与其余药共研为细末，炼蜜
为10,g丸，早、晚各服1丸。用于治疗夜盲。
　　11．羊肝120,g，谷精草60,g。将上药加水适量，共煮
至肝熟，弃谷精草渣，1日分2次食肝喝汤。用于治疗夜
盲。
　　12．夜明砂4,g，望月砂4,g，猪肝100,g。将前二味药
用纱布包好，与猪肝共加水适量，煮熟，弃药渣，食肝喝
汤，1日1剂。用于治疗夜盲。
　　13．猪肝适量。将其蒸熟（不放调料）食之，连用半
月。用于治疗夜盲。
　　14．鸡心、肝、肺各1副，白糖30,g。将上药加水适
量，共煮熟食之，1日1剂，连服5～7剂。用于治疗夜盲。
　　15．羊肝100,g，胡萝卜200,g。将上药加水适量，共
炖熟，1日分2次食萝卜、羊肝并喝汤。用于治疗夜盲。
　　16．鲜丝瓜花15,g，白茉莉花15,g，猪肝15,g。将上药
加水适量，共煮熟，食药渣、猪肝并喝汤，常服用。用于
治疗夜盲。
　　17．菠菜250,g，猪肝200,g。将上药加水适量，共煮
熟食之，1日分2次服食，常服用。用于治疗夜盲。
　　18．苍术10,g，蝉蜕5,g，猪肝50,g，鸡肝50,g。将前
二味药用纱布包好，与二肝加水适量，用文火共煮熟，弃
药渣，食肝并喝汤，1日1剂，连服3～6剂。用于治疗夜
盲。
　　19．苍术10,g，鸡肝1副。将上药加水适量，用文火共
煮熟，弃药渣，食肝并喝汤，1日1剂。用于治疗夜盲。
　　20．苍术9～15,g。用开水冲泡代茶饮，常用。用于治
疗夜盲。
　　

　　77．耳鸣、耳聋
　　耳鸣、耳聋是耳科疾病的常见症状。
　　耳鸣，又称聊秋，是指病人自觉耳内鸣响有声，或若
蝉鸣、钟鸣，或若汽锅声、蒸汽声、嘶嘶声、铃声、振动
声，或若火熇熇然，或若流水声、簸米声，或睡着如打战
鼓等。可以是间歇性，也可能为持续性，响度不一。一些
响度较高的持续性耳鸣常常令人寝食难安。引起耳鸣的原
因较多，现代医学认为，各种耳病均可发生耳鸣，如耵聍
栓塞、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症；内耳疾病更易
引起此症，如声损伤、梅尼埃病。此外，高血压、低血
压、贫血、白血病、神经官能症、耳毒药物等均可引起耳
鸣。
　　耳聋，是指耳的听觉不同程度的减退甚或失聪。轻者
在缩短距离或声音加大之后，尚可听清；重者则听不到任
何声音。按发生的时间可分为先天性耳聋和后天性耳聋两
类；按病变的性质可分为器质性耳聋和机能性耳聋；按病
变发生的部位可分为导音性耳聋、感音性耳聋和混合性耳
聋三类。现代医学认为，引起耳聋的原因很多，如任何耳
道的病变，耵聍栓塞、外耳道闭锁等，使外耳道阻塞；中
耳的外伤，如颅底横形或纵形骨折，伤及中耳和听骨链；
中耳炎症，如急性咽鼓管炎、化脓性中耳炎等；中耳肿
瘤，如良性的颈静脉瘤或恶性癌肿；耳硬化症，病变侵入
镫骨底，以致镫骨固定等，均可引起耳聋。
　　耳鸣与耳聋往往同时存在，其病因病理基本相同，故
将二者合在一起。
　　中医古典医籍中记载的“暴聋”“耳闭不可以
听”“久聋”“卒聋”“劳聋”“风聋”“虚聋”“毒
聋”“厥聋”“气聋”“湿聋”“风热耳聋”“肝火耳
聋”“痰火耳聋”“气虚耳聋”“血虚耳聋”“肾虚耳
聋”“火闭”“气闭”“邪闭”“窍闭”“虚闭”均属本
病范畴。
　　导致耳鸣、耳聋的病因病理有多方面，常见的有风热
外邪侵袭、痰火壅结耳窍、肝火上扰清窍、肝阳上亢、肝
血不足、肾精亏损、肾气不足、心肾不交、脾胃虚弱、气
滞血瘀等。
　　本病除了内治外，尚可配合针灸疗法，以提高疗效。
另外，针对不同的病因，从饮食、情志、起居等方面进行
护理及预防，也是十分必要的。
　　中药辨证治疗
　　方一.................

　　药物组成：桑叶15,g，菊花12,g，杏仁12,g，连翘15,
g，薄荷6,g，桔梗12,g，芦根21,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清泄肺热的功能。适用于风热袭肺引
起的耳鸣、耳聋。症见一侧或双侧耳鸣，耳聋如刮风样，
并有耳闭胀闷感，伴鼻塞、涕多、头痛、发热，舌质红，
舌苔薄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：陈皮15,g，法半夏12,g，茯苓15,g，连翘
15,g，金银花15,g，栀子15,g，龙胆草12,g，厚朴12,g，木
香12,g，川芎12,g，大枣5枚，甘草9,g。
　　功能主治：具有清火化痰，和胃降浊的功能。适用于
痰火壅结引起的耳鸣、耳聋。症见两耳轰鸣，听音不清，
耳闭堵闷，头昏而重，胸脘满闷，咳嗽痰多，二便不畅，
舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：当归15,g，龙胆草15,g，芦荟15,g，栀子
12,g，黄连12,g，黄芩12,g，黄柏12,g，大黄12,g，木香9,
g，川芎12,g，柴胡9,g，青黛9,g。
　　功能主治：具有清肝泻火的功能。适用于肝火上扰引
起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣耳聋，突然发作，甚至全聋，
耳鸣声如钟，或如风雷声，或如潮水声，伴有耳胀痛、耳
闭，口苦咽干，面红目赤，大便燥，小便黄，舌质红，苔
黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：天麻12,g，钩藤15,g，生石决明25,g，栀子
12,g，黄芩12,g，川牛膝15,g，杜仲12,g，益母草15,g，桑
寄生25,g，夜交藤15,g，茯苓15,g。
　　功能主治：具有滋阴潜阳的功能。适用于肝阳上亢引
起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣耳聋，眩晕胀痛，伴有面红目
赤，失眠健忘，咽干口燥，腰膝酸软，舌红少津，脉弦细
而数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：当归15,g，白芍15,g，川芎12,g，熟地18,
g，炒枣仁15,g，木瓜12,g，麦冬12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有滋养肝血的功能。适用于肝血不足引
起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣如蝉，时轻时重，耳失聪敏，
伴有眩晕，夜寐多梦，目干，视物模糊，舌质淡，脉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：熟地18,g，山药15,g，山茱萸15,g，丹皮
12,g，泽泻15,g，茯苓15,g，柴胡12,g，磁石30,g。
　　功能主治：具有滋补肾阴，纳气潜阳的功能。适用于
肾精亏损肝阳上亢引起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣耳聋，眩
晕胀痛，伴有面红目赤，失眠健忘，咽干口燥，腰膝酸
软，舌红少津，脉弦细而数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
水泛为丸，1日2～3次，每次服5～10,g。
　　方七.................
　　药物组成：肉苁蓉、山茱萸、石龙芮、石菖蒲、菟丝
子、羌活、鹿茸、石斛、黑附片、磁石各30,g，麝香0.3,
g，全蝎2～7个。
　　功能主治：具有温肾壮阳的功能。适用于肾气不足引
起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣耳聋，日久不愈，伴有畏寒肢
冷，腰膝酸软，遗精阳痿，尿多清长，倦怠乏力，纳少便
溏，面色白亮而无神，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
　　用法用量：共研为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每次
服70～100丸，空腹时用盐酒或盐汤送下。
　　方八.................
　　药物组成：麦冬15,g，天冬15,g，远志12,g，石菖蒲
12,g，香附12,g，天花粉12,g，白术12,g，贝母9,g，熟地
18,g，茯神12,g，地骨皮12,g，人参12,g，当归12,g，怀牛
膝12,g，黄芪12,g，木通12,g。
　　功能主治：具有滋阴降火，交通心肾，引火归元的功

能。适用于心肾不交引起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣重听，
虚烦失眠，心悸健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，小便、短
赤，舌质红，少苔，脉细数。
　　用法用量：共研细粉，炼蜜为10,g丸，1日2～3次，每
次饭后服1丸。
　　方九.................
　　药物组成：黄芪15,g，党参12,g，白术12,g，炙甘草5,
g，当归12,g，陈皮6,g，升麻6,g，柴胡6,g。
　　功能主治：具有补中益气的功能。适用于脾胃虚弱引
起的耳鸣、耳聋。症见耳鸣耳聋，劳倦加重，伴有倦怠乏
力，纳少，食后腹胀，面色萎黄，便溏，舌苔薄白，脉虚
弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为10,g丸，1日2～3次，每次饭后服1丸。
　　方十.................
　　药物组成：赤芍6,g，川芎6,g，桃仁15,g，红花15,g，
生姜15,g，麝香0.1,g，老葱3根，大枣7枚。
　　功能主治：具有行气活血化瘀的功能。适用于气滞血
瘀引起的耳鸣、耳聋，多因肝火上犯，或外伤所致。症见
耳鸣耳聋，突然发生，伴头晕头痛，心烦急躁，胸胁胀
满，舌苔薄，脉弦细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．生黄芪10,g，炒苍耳子10,g，柴胡10,g，白芍10,
g，当归10,g，煅磁石15,g，菖蒲10,g，甘草5,g。水煎，分
3次服，1日1剂。用于治疗耳鸣。
　　2．龙胆草10,g，泽泻15,g。水煎，分2次服，1日1
剂。用于治疗耳鸣。
　　3．菖蒲9,g，远志9,g，郁金9,g，菊花12,g，枸杞子10,
g，女贞子10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗耳
鸣、耳聋。
　　4．黄芪15,g，党参10,g，葛根10,g，蔓荆子10,g，白
芍7,g，黄柏7,g，升麻5,g，炙甘草3,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗耳鸣、耳聋。

　　5．葛根20,g，甘草10,g。将上药上药加水300mL分别
煎煮两次，每次煮半小时，两次药汁混合，再分为2次服
用。用于改善脑血流、增加内耳供血，治疗突发性耳聋。
　　6．柴胡50,g，制香附50,g，川芎25,g。将上药共研为
极细末，1次9,g，1日3次，用温开水吞服。用于治疗外伤
性耳聋。
　　7．石菖蒲1,g，细辛0.5,g。共研为细粉，用麻油调
汁，滴入患耳内，1日2～3次，1日2～3滴。用于治疗耳
鸣、耳聋。
　　8．活大田螺1只，麝香1,g。将田螺盖揭开，加入麝
香，使田螺化成液体，装瓶密闭备用。滴患耳，1日3次，
1次取1～2滴。用于治疗耳聋、耳疖。
　　9．活小地龙数条，鲜葱叶适量。将地龙洗净，装入
鲜葱叶内，待地龙化成水后，取药液滴患耳，1日2～3
次。用于治疗突发性耳聋。
　　10．蝉蜕3,g，蛇蜕3,g，血余炭3,g，硼砂2,g，冰片
1.5,g，胭脂1,g。将上药共研为细末，1日2次，取少许吹耳
内。用于治疗耳鸣、耳聋。
　　11．白毛乌骨鸡1只，甜酒1200,g。将鸡宰杀，去毛、
爪及内脏，洗净切块，与甜酒同煮熟，去酒食肉，共食用
3～5只即可。用于治疗肾虚耳鸣。
　　12．响铃草50,g，猪耳朵1个。将上药加水适量，共煮
至猪耳朵烂熟，1日分2次食肉喝汤。用于治疗耳鸣。
　　13．猪肾1对，粳米100,g，葱白2根，薤白7枚，人参
1,g，防风0.5,g。将猪肾除去内膜、切片，与其余药共煮成
粥食用。用于治疗老年人耳聋。
　　14．石菖蒲30,g，瘦猪肉100,g。将上药加水适量，共
炖至肉熟，弃药渣，食肉喝汤，1日1剂，连服3～5剂。用
于治疗突发性耳聋。
　　15．黑木耳15,g，鲜葱花序25,g。先将木耳泡发、洗
净，再加入大葱花序，拌匀炒熟，1日食完，连用7剂。用
于治疗耳鸣。
　　16．补骨脂12,g，核桃仁12,g，路路通20,g。将上药加
水适量，共煎，1日分2次喝汤、吃核桃仁。用于治疗肾虚
耳鸣，老年性耳鸣。
　　17．鸡蛋2个，青仁豆60,g。将上药加水适量，共煮

熟，空腹食用，1日1剂。用于治疗耳鸣。
　　18．百合60,g，大枣30,g。将上药加水适量，共炖
熟，食枣、百合并喝汤，1日1剂，7日为1个疗程。用于治
疗药源性耳聋。
　　19．黑木耳5,g，白糖适量。先将木耳泡发，微炒后伴
白糖食之，1日1次。用于治疗突发性耳聋。
　　20．熟地30,g，肉苁蓉25,g，石菖蒲20,g，磁石10,g，
黑豆60,g。将上药加水适量，共煮至豆熟，弃药渣，食豆
喝汤，隔日1剂。用于治疗老年性耳聋。
　　
　　78．耳内流脓
　　耳内流脓是指耳膜穿孔、耳内流出其色或青或黄，其
质或稠或稀的脓液为主要表现的疾病，又称耳疳、底耳、
耳湿、耳痈等。本病相当于现代医学的急性和慢性化脓性
中耳炎，也包括过敏性中耳炎在内。
　　耳内流脓的发生不外内、外两方面因素。外因多为风
热湿邪侵袭，内因多属肝、胆、肾、脾等脏腑功能失调。
　　耳内流脓有急性和慢性之不同。急性耳内流脓多因肝
胆火盛，邪热外侵而发，临床上以起病急，耳内疼痛剧
烈，耳鸣，耳胀，听力障碍，鼓膜穿孔为特征，治宜疏散
风热，解毒消肿；慢性耳内流脓多由脾虚湿困，上犯耳
窍，或先天不足，劳伤肾精，以致肾元亏损，邪毒停聚所
致，临床上以耳内流脓缠绵不断，或时流时止，止而复
流，或惟耳湿，听力下降，一般无耳痛，不红不肿等为特
征，并兼有气血不足，脾肾虚弱所致的全身症状。对于脾
肾不足者，治宜健脾补肾，补托排脓；湿热偏盛者，宜加
清热利湿解毒药物。除内治外，常采用药液滴耳，或药粉
吹耳等治法。
　　耳内流脓是一种常见病、多发病，尤其多发于小儿，
病后多影响听力，若治疗不及时或不当，可引发其他变
证，甚至危及生命。因此，除积极治疗现病患者外，还应
做好预防工作，如加强身体锻炼，增强体质；积极预防感
冒、鼻窒等疾病；不要在污水中游泳，避免污水进入耳
内；急性患者要及时治疗，以免转为慢性或变生他证等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，桔梗12,g，荆芥9,

g，薄荷6,g，淡竹叶12,g，淡豆豉7,g，牛蒡子12,g，芦根
18,g，蒲公英15,g，紫花地丁15,g，野菊花15,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有祛风清热，辛凉解表的功能。适用于
风热上扰引起的耳内流脓。症见耳内疼痛胀闷，跳痛或锥
刺状痛，剧痛后，耳内流脓则痛缓解、听觉差、伴有头
痛、发热，恶风、鼻塞流涕、咽干而痛，口渴，耳膜破
溃、有脓液出、色黄，舌苔薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。服用此方时，
可配合使用滴耳液或吹耳散。
　　方二.................
　　药物组成：龙胆草15,g，栀子12,g，黄芩9,g，柴胡9,
g，生地15,g，车前子9,g，泽泻15,g，当归9,g，木通12,g，
甘草6,g。
　　功能主治：具有清肝胆湿热的功能。适用于肝胆湿热
引起的耳内流脓。症见耳内流脓发作急骤，耳痛重，脓出
痛减。伴有发热、口苦、咽干，头痛、便干溲赤。耳脓黄
稠，量多，舌苔黄腻，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。服用此方时，
可配合使用滴耳液或吹耳散。
　　方三.................
　　药物组成：熟地24,g，山药15,g，山茱萸15,g，茯苓
12,g，泽泻12,g，丹皮12,g，知母15,g，黄柏12,g。
　　功能主治：具有滋阴降火的功能。适用于肾阴虚损，
心火上炎引起的耳内流脓。症见耳内流脓日久，时作时
辍，脓色清稀无味，伴有头晕、耳鸣、耳聋，腰膝酸软，
口干心烦，面色潮红、且有低热，，舌质红，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或制成水蜜
丸，1日2～3次，每次服5,g。亦可制成10,g大蜜丸，1日2
～3次，每次服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．千里光30,g，鱼腥草30,g，虎耳草15,g，虎杖15,
g，野菊花15,g，土茯苓15,g。水煎，1日1剂，分3次服。
用于治疗耳内流脓（急性中耳炎）。[虎耳草为虎耳草科植
物虎耳草Saxifra,gastolonifera（L．）Meerb的全草。]
　　2．千里光30,g，大红袍30,g，蒲公英30,g，玉米须30,

g，贯众15,g，土茯苓15,g，穿心莲10,g。水煎，1日1剂，
分3次服。用于治疗耳内流脓。（大红袍为紫金牛草科植
物铁仔MyrsineafricanaL．的全草或根。）
　　3．黄连3,g，硼砂1.5,g，冰片0.3,g。先将黄连加水适
量，煎取约30mL浓药汁，再加入冰片、硼砂溶化后，滴患
耳内，1日3次。用于治疗耳内流脓（急性中耳炎）。
　　4．蜈蚣1条，麻油30mL。将蜈蚣置麻油内浸3～4日
后，取药油滴患耳，1次2～3滴，1日2～3次。用于治疗耳
内流脓。
　　5．枯矾20,g，麝香1,g，冰片2,g。先将上药共研为细
末，取少许吹患耳内，1日2～3次。用于治疗耳内流脓
（慢性中耳炎）。
　　6．麝香1,g，75%酒精10mL。将麝香溶于酒精内，装
瓶中密封7天。用消毒棉签将耳内浓液拭净，用滴管吸取
麝香酊滴入耳内1～2滴，再用消毒棉球塞于外耳道，隔日
1次。用于治疗耳内流脓（化脓性中耳炎）。孕妇忌用。
　　7．五倍子适量。先将五倍子烧灰存性，研为细末，
取少许吹患耳内，1日2～3次。用于治疗耳内流脓。
　　8．痰咳净适量。先用药棉签将耳内绞干净，取少许
药末吹患耳内，1日1次。用于治疗耳内流脓（慢性中耳炎
日久者）。
　　9．大黄3,g，血竭3,g，朱砂6,g，滑石6,g，炉甘石6,
g，冰片6,g，麻油适量。先将前六味药共研为细末，再用
麻油调成稀糊，滴患耳内，1日2次，10日为1个疗程。用
于治疗耳内流脓（中耳炎鼓膜已穿孔者）。
　　10．熟地9,g，当归9,g，白芍9,g，牡蛎9,g，龙骨9,g，
山药9,g，泽泻6,g，香附6,g，莲子6,g，白术6,g，川芎5,
g，炙甘草3,g。将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，1日2
次，1次1丸，温开水送服。用于治疗耳内流脓。
　　
　　79．鼻出血
　　鼻出血即鼻衄，是指鼻窍出血的一种症状。一般多发
生在鼻中隔前部，是多种疾病的常见症状。出血严重者称
为鼻洪。
　　鼻出血的发生可因鼻腔局部病变，或因全身性疾病而
引起，较常见的有以下几种原因：

　　一是鼻部外伤，多系用手指挖鼻损伤鼻黏膜，或碰撞
所致；二是鼻腔的炎症病变，如急、慢性鼻炎或鼻窦炎
等；三是高热患者；四是高血压、血液病、急性传染病，
以及鼻肿瘤等疾病所致；五是气候过于干燥，或长期高温
作业等。
　　中医认为肺、胃或肝火炽盛，迫血妄行，或阴虚火
旺，或脾不统血均可导致鼻出血。辨证时又有风寒欲解、
风热壅肺、胃火炽盛、肝火犯肺、脾不统血、肾阴虚损、
阴竭阳脱等区别。
　　鼻出血的治疗方法较多，常多采用外治法先止血如冷
敷额部，用手指捏紧鼻孔压迫，肾上腺素局部填塞，油浸
的棉花、纱布条塞鼻孔等。待病情稳定后，再根据其病因
处理原发疾病。中医在施行内治方法时，可根据其虚热和
实热的不同情况，分别予以养阴清热，凉血止血等方法；
若系脾不统血所致者，则宜健脾益气，补血止血。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：麻黄9,g，桂枝6,g，杏仁9,g，炙甘草3,g。
　　功能主治：具有发汗解表的功能。适用于风寒欲解引
起的鼻出血。症见恶寒发热，身痛，头痛，无汗，鼻出血
而热退症减，舌苔薄，脉浮紧。一般出血量不多，能自行
停止。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。必要时可1日连
服2～3剂，以救急。
　　方二.................
　　药物组成：桑叶15,g，菊花12,g，杏仁12,g，连翘15,
g，薄荷5,g，桔梗12,g，芦根21,g，白茅根15,g，丹皮12,
g，甘草5,g。
　　功能主治：具有疏风清热，止血的功能。适用于风热
壅肺引起的鼻出血。症见发热，汗出，口渴，咽痛，咳嗽
痰少，鼻干燥疼痛，出血鲜红，量不多，舌苔薄白而干，
脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。必要时可1日连
服2～3剂，以救急。
　　方三.................

　　药物组成：大黄12,g，黄连6,g，黄芩15,g，石膏30,
g。
　　功能主治：具有清胃泻火的功能。适用于胃火炽盛引
起的鼻出血。症见鼻干燥疼痛，出血量多，色鲜红，心
烦，口渴欲饮，口臭，消谷善饥，大便秘结，小便黄，舌
质红，苔黄，脉洪数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：犀角2,g，生地15,g，赤芍12,g，丹皮12,
g，龙胆草12,g，栀子12,g，白茅根12,g。
　　功能主治：具有清肝泻火的功能。适用于肝火犯肺引
起的鼻出血。多由情绪激动诱发，症见鼻出血量多，血色
鲜红，并经常反复发作，头胀痛，心烦易怒，口苦咽干，
胸胁苦满，目赤，小便黄，舌质红，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：白术15,g，茯神15,g，黄芪15,g，龙眼肉
15,g，炒枣仁15,g，潞党参12,g，木香9,g，当归12,g，远志
6,g，炙甘草9,g，生姜6,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有健脾益气统血的功能。适用于脾不统
血引起的鼻出血。症见鼻出血渗渗不止，血色淡红，反复
发作，易止易发，面色无华，食欲不振，神疲乏力，气短
懒言，腹胀便溏，口淡无味，心悸头晕，舌质淡，脉濡细
无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
粉，炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方六.................
　　药物组成：熟地15,g，山茱萸12,g，山药12,g，泽泻9,
g，茯苓9,g，丹皮9,g，知母6,g，黄柏6,g，白茅根15,g，旱
莲草15,g，阿胶15,g。
　　功能主治：具有滋阴降火的功能。适用于肾阴虚损引
起的鼻出血。症见鼻出血量不多，血色鲜红，时作时止，
反复发作，口干渴，头晕目眩，心悸耳鸣，腰膝酸软，五
心烦热，面色潮红，时盗汗，舌质红，脉数细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细

粉，炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方七.................
　　药物组成：人参30,g，附片15,g，麦冬12,g，五味子9,
g，生姜6,g，大枣5枚。
　　功能主治：具有回阳救逆，益气摄血的功能。适用于
阴竭阳脱引起的鼻出血。症见鼻出血不止，量多，甚而
口、鼻、耳、齿、皮肤亦见出血，大汗出，面色苍白，口
开且合，四肢厥冷，手撒尿遗，神志昏糊不省人事，呼吸
喘促，舌质淡，脉微细欲绝或虚大无力。
　　用法用量：水煎，及时服用。
　　单验方及食疗
　　1．桑白皮30,g，炒栀子10,g，生地10,g，炒蒲黄10,
g，玄参10,g，白茅根20,g，藕节20,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗鼻出血。
　　2．侧柏叶15,g，白茅根20,g，旱莲草15,g。水煎服。
用于治疗鼻出血。
　　3．柏子仁10,g，卷柏5,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗鼻出血。
　　4．生石膏15,g，焦栀子6,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗鼻出血。
　　5．生地15,g，麦冬15,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗鼻出血。
　　6．明矾2,g，吴茱萸2,g，大蒜1瓣，米饭适量。先将
明矾、吴茱萸共研为末，再与大蒜共捣烂调匀，然后加入
米饭少许，做成饼状，贴于两足涌泉穴，待鼻出血止后立
即去掉药饼。用于治疗鼻出血（孕妇禁用）。
　　7．鲜白萝卜适量。将其捣如泥状，敷于印堂穴。用
于治疗鼻出血。
　　8．鲜青蒿适量。将其捣烂，塞入鼻孔。用于治疗鼻
出血。
　　9．生大黄45,g，熟石灰240,g。将上药入铁锅内同
炒，以熟石灰变成桃花红色为度，剔除大黄片，将熟石灰
研成细末，用时取消毒棉球饱蘸药末塞于出血区，每日1
～2次。用于治疗鼻出血。

　　10．血余炭10,g。将血余炭研为细末，取适量吹入鼻
孔，外用纱布塞之。用于治疗鼻出血。
　　11．鲜仙人球20～30,g，猪瘦肉30,g。先仙人球去皮
刺、切片，再加水适量，与猪瘦肉共煮至肉熟，食肉、药
并喝汤。用于治疗鼻出血。
　　12．柏子仁20,g，猪瘦肉30,g。将上药加水适量，共
煎至肉熟，弃药渣，食肉并喝汤，1日1剂，连服3剂。用
于治疗鼻出血。
　　13．猪胰脏1副，黄土5,g。将猪胰脏切碎，与黄土末
拌匀，用粗纸包好，放柴火灶内用文火烤熟食之。用于治
疗鼻出血。
　　14．人字草5～7棵，猪瘦肉20,g。将上药加水适量，
共炖熟，弃药渣，食肉并喝汤。用于治疗鼻出血。[人字草
为豆科植物丁癸草Zorniadiphylla（L．）Pers．的全草。]
　　15．黄花菜30,g，瘦猪肉100,g，大枣2枚。将上药加
水适量，用小火共炖1小时，以盐调味后食用。用于治疗
小儿鼻出血。
　　16．阿胶6,g，瘦猪肉30,g。将猪肉切片，同阿胶一起
放入碗中，加水适量，隔水炖1小时，放入少许食盐调味
食用。用于治疗小儿鼻出血。
　　17．鲜藕300,g。将藕洗干净，磨烂挤汁约50～
100mL，每次50mL，加入少许白糖调匀，炖滚后服，1日3
次。用于治疗小儿鼻出血。
　　18．花蕊石9,g，仙鹤草15,g，藕节6个，水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗鼻出血。
　　19．鲜鱼腥草60,g，生石膏粉30,g，水煎，代茶饮，1
日1剂。用于治疗鼻出血。
　　20．鲜生地30,g，鲜白茅根30,g，鲜芦根50,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗小儿鼻出血。
　　
　　80．慢性咽炎
　　慢性咽炎是咽部黏膜的一种慢性炎症，多因屡发急性
咽炎治疗不彻底，或由慢性感染引起的弥漫性咽部黏膜炎
性病变。烟酒过度、嗜食刺激性食物、常接触污浊空气、
鼻塞而需张口呼吸等，可诱发本病，好发于成年人，是耳

鼻喉科的常见病、多发病。
　　中医称本病为“慢喉痹”或“虚炎喉痹”，为肺肾阴
虚，虚火上炎，灼伤咽喉而引起。治疗常用清热解毒，消
肿利咽，养阴生津或活血化瘀的方法。
　　本病其常见症状有咽喉部异物感、发痒、灼热、干
燥、微痛、干咳、痰多不易咳净。分泌物可引起刺激性咳
嗽，或于刷牙漱口、长时间讲话时易恶心作呕。
　　慢性咽炎在城市居民中发病占咽喉疾病的10%～
20%。由于该病易于反复，故平时应忌食辛辣刺激之品，
注意口腔卫生，减少烟酒和粉尘刺激，纠正张口呼吸的不
良习惯，加强锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，积极治
疗咽部周围器官的疾病。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：乌梅10,g，黄连10,g，麦冬10,g，生地10,
g，玄参10,g，沙参10,g，石斛10,g，射干10,g，山豆根5,
g。
　　功能主治：具有清热解毒，消肿利咽，养阴生津的功
能。适用于慢性咽炎，症见口干渴，咽喉红肿疼痛，吞咽
困难。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：肉桂3,g，沙参15,g，石斛15,g，生地15,
g，麦冬15,g，玄参15,g，阿胶9,g，凤凰衣3,g，金果榄6,
g，射干12,g，牡蛎30,g，桔梗6,g。
　　功能主治：具有养阴清热，消肿利咽的功能。适用于
慢性咽炎因阴虚所致。症见口渴不欲饮水，咽喉轻微红肿
并有阻塞感，时有痒痛。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。连续服药1个月
为一个疗程，治疗期间停用其他药物。
　　方三.................
　　药物组成：川芎12,g，当归15,g，红花10,g，桃仁10,
g，苏木10,g，黄芪15,g，桂枝6,g，柴胡10,g，枳壳10,g。
　　功能主治：具有活血化瘀，利咽的功能。适用于慢性

咽炎日久症见咽喉部不适，有阻塞感，不时痒痛，局部轻
微红肿。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。先浸泡药物30
分钟，用武火将药煮沸后，再续用文火煎10分钟，滤出药
液300mL，加水适量，再煎取药液200mL，将两次煎出药
液混合均匀，分3次服用。15天为一个疗程。
　　方四.................
　　药物组成：牛蒡子10,g，赤芍15,g，山豆根15,g，草河
车15,g，桔梗10,g，甘草3,g。
　　功能主治：具有利咽活血的功能。适用于慢性咽炎日
久症见咽喉部不适，有阻塞感，不时痒痛，局部轻微红
肿。
　　用法用量：上药用水500mL，煎成200mL，将煎好的
药液50mL放入超声雾化器，患者张口对正雾化器，行雾化
治疗。每次20～30分钟，每天1次，6～12次为1个疗程。
　　单验方及食疗
　　1．生地10,g，麦冬15,g，沙参15,g，女贞子12,g，马
勃10,g，青皮10,g，陈皮10,g，桔梗10,g，甘草5,g。水煎，
早、晚各服1次，1日1剂，10剂为1个疗程。用于治疗慢性
咽炎。
　　2．白术10,g，山药10,g，木香6,g，茯苓10,g，花粉10,
g，焦山楂10,g，焦神曲10,g，莱菔子10,g。水煎，多次频
服，1日1剂。用于治疗小儿慢性咽炎。
　　3．玄参15,g，丹皮15,g，桑叶15,g，浙贝15,g，生地
20,g，生石膏20,g，麦冬9,g，白芍9,g，薄荷6,g，甘草6,
g，马勃6,g，牛蒡子6,g。水煎，分多次频服，每2日1剂，
连服4周为1个疗程。用于治疗慢性咽炎。服药期间戒辛辣
之品。
　　4．板蓝根30,g，玄参12,g，山豆根10,g，麦冬10,g，
桔梗10,g，甘草10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
慢性咽喉炎。
　　5．陈皮12,g，玄参12,g，厚朴12,g，苏梗12,g，沙参
12,g，菖蒲12,g，法半夏9,g，生地9,g，制南星9,g，僵蚕9,
g，茯苓6,g，桔梗6,g，甘草6,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗慢性咽喉炎。
　　6．败酱草30,g，全瓜蒌25,g，麦冬12,g，苏子10,g，

蝉蜕10,g，桔梗10,g，桃仁10,g，大黄3,g，甘草3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗慢性咽喉炎。
　　7．青蒿15,g，黄芩12,g，茯苓15,g，陈皮15,g，枳壳
12,g，滑石30,g，生甘草5,g，竹茹10,g，全瓜蒌20,g，浙贝
母10,g，桃仁9,g，威灵仙20,g。水煎，分3次服，1日1剂，
5剂为1个疗程，连续服5～15剂。用于治疗各种慢性咽喉
炎。服完一个疗程后若有好转可去滑石、生甘草加党参6,
g、芦根15,g，再服一个疗程，一般可痊愈。
　　8．猫爪草25,g，绿豆50,g。将上药加水适量，煎取药
汁500mL，分3次服，1日1剂。用于治疗慢性咽喉炎。
　　9．白芷30,g，生蒲黄30,g，煅人中白30,g，生甘草30,
g，冰片6,g。将上药共研为极细末，用喷粉器直接均匀地
吹布于咽部。用于治疗慢性咽喉炎。
　　10．乌梅炭3,g，柿霜3,g，硼砂0.3,g，青盐少许。将
上药共研为细末，常含化服之。用于治疗慢性咽喉炎。
　　11．水发海带500,g，白糖250,g。将海带漂洗干净，
切丝，放入锅内加水适量煮熟，捞出，放在小盆里，拌入
白糖腌渍1天后即可食用，1次50,g，1日2次。用于治疗慢
性咽喉炎。
　　12．生地30,g，百合50,g，粳米50,g。将生地加水
800mL，煎半小时，去渣留药汁于锅内，再将百合、粳米
放入慢熬至粥成，下白糖，调匀，1日分2次，空腹时服
食。用于治疗慢性咽喉炎。
　　13．金银花30,g，玄参15,g，知母、黄芩、桔梗、生
甘草各10,g，蜂蜜适量。将上药装入暖瓶中，加沸水
1500mL，盖严，30分钟后即可开始饮用，可分多次于一天
内服完，1日1剂，一般服药2～3次后，咽喉部不适即可明
显减轻，5～7剂即可治愈。用于治疗慢性咽炎。
　　14．太子参10,g，麦冬10,g，五味子6,g，玄参10,g，
竹茹3,g，茶叶适量。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗慢
性咽喉炎。
　　15．玄参10,g，胖大海2枚，生甘草5,g，桔梗5,g，藏
青果5,g，僵蚕3,g。水煎，代茶饮，1日1～2剂。用于治疗
慢性咽喉炎。
　　16．丝瓜花20,g。先将丝瓜花洗净，撕成碎片，水
煎，代茶饮，1日1～2剂。用于治疗慢性咽喉炎。
　　17．马勃6,g，玄参6,g，板蓝根6,g，牛蒡子6,g。水

煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗慢性咽炎。
　　18．远志6,g，乌梅肉3,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗慢性咽炎。
　　19．胖大海2只，金银花1.5,g，玄参3,g，甘草1.5,g。
水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗慢性咽炎。
　　20．绿豆芽50,g，木蝴蝶10,g，冰糖适量。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗慢性咽炎。
　　
　　81．牙痛
　　牙痛是指牙齿疾病和牙周疾病等多种原因所引起的牙
齿疼痛症状。主要可分为以下几种情况：龋齿牙痛为牙体
腐蚀有小孔，遇冷、热、酸、甜时才感到疼痛；患急性牙
髓炎是引起剧烈牙痛的主要原因；患急性牙周炎，疼痛剧
烈，呈持续性的跳痛；急性齿冠周炎，主要是第三磨牙位
置不正，牙冠面上部分有龈覆盖和食物嵌塞，引发炎症所
致。中医古籍中记载的“龋齿”“齿龋”“牙齿虫”“牙
虫”“齿虫”“齿蠹”等均属本病范畴。
　　牙痛一症，表证、里证均可出现。从牙痛部位看，上
牙多责之足阳明胃经，下牙多责之手阳明大肠经，因胃络
脉入齿上缝，大肠络脉入齿下缝之故。临证中，应按其寒
热虚实在脏在经辨证。
　　根据不同的病因病理和临床表现，中医将牙痛分为风
热牙痛、风寒牙痛、胃热牙痛、虚火牙痛、气虚牙痛、龋
齿牙痛等六种证型。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，薄荷6,g，淡竹叶
12,g，牛蒡子12,g，芦根18,g，栀子12,g，黄芩12,g，赤芍
12,g，生甘草5,g。
　　功能主治：具有疏风清热止痛的功能。适用于风热引
起的牙痛。症见牙齿胀痛，受热或食辛辣之物即痛甚，患
处得凉则痛减，牙龈肿胀，不能咀嚼食物，或腮肿而热，
口渴，舌尖红，舌苔薄白或微黄而干，脉象浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................

　　药物组成：苏叶15,g，防风12,g，川芎12,g，陈皮12,
g，甘草9,g，细辛5,g。
　　功能主治：具有疏风散寒止痛的功能。适用于风寒引
起的牙痛。症见牙齿作痛，抽挈样感，吸冷气则痛甚，患
处得热则痛减，时恶风寒，口不渴，舌淡红，舌苔薄白，
脉象浮紧或迟缓。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：当归12,g，黄连12,g，生地15,g，石膏25,
g，丹皮12,g，升麻12,g。
　　功能主治：具有清泄胃热止痛的功能。适用于胃热引
起的牙痛。症见牙以胀痛感为主，牵引头脑或牙龈发红肿
胀，满面发热，口渴，时欲饮冷，口气热臭，恶热喜冷，
或唇舌颊腮肿痛，大便秘结，尿黄，舌质偏红，舌干，舌
苔黄，脉象洪数或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：熟地30,g，山药30,g，枸杞子15,g，山茱萸
12,g，川牛膝12,g，菟丝子15,g，鹿角胶9,g，龟板胶9,g。
　　功能主治：具有滋阴补肾的功能。适用于虚火引起的
牙痛。症见牙痛隐隐而作，牙根浮动，唇赤颧红，咽干而
痛，心慌头晕，虚烦不寐，腰脊酸软，舌红少津，舌苔
少，脉象细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方五.................
　　药物组成：黄芪20,g，甘草6,g，潞党参12,g，当归12,
g，陈皮9,g，升麻6,g，柴胡6,g，白术12,g，熟地15,g，丹
皮9,g，白芍12,g，茯苓12,g。
　　功能主治：具有补气缓痛的功能。适用于气虚引起的
牙痛。症见牙痛隐隐，痛势绵绵，牙龈不甚红肿，或虽肿
胀而不红，面色白亮而无神，少气懒言，语言低微，倦怠
乏力，自汗心悸，头晕耳鸣，小便清而频，舌体淡胖，舌
苔薄白或苔白，脉象虚弱或虚大。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为9,g丸，1日2～3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方六.................
　　药物组成：蜀椒、烧石灰各适量。
　　功能主治：具有清热止痛的功能。适用于龋齿引起的
牙痛。症见牙齿蛀孔疼痛，时发时止，如嚼物时伤其牙，
则立时作痛，舌脉如常。
　　用法用量：共做成小蜜丸，痛时塞入蛀孔中。
　　单验方及食疗
　　1．露蜂房5,g，白芷12,g，北细辛3,g，生石膏30,g。
水煎，早、晚各服1次，1日1剂；或将药液含于口中含
漱。用于治疗风火牙痛。
　　2．知母12,g，黄柏12,g，玄参15,g，甘草6,g。水煎，
早、晚各服1次，1日1剂。用于治疗虚火牙痛。
　　3．淡竹叶20,g，生石膏30,g，密蒙花15,g。水煎，
早、晚各服1次，1日1剂。用于治疗胃火牙痛。
　　4．仙鹤草30,g，丹参10,g，当归10,g。水煎，早、晚
各服1次，1日1剂。用于治疗血虚牙痛。
　　5．沉香、公丁香、乳香、木香、小茴香各20,g，杏
仁、陈皮各15,g，香附、苦楝子各25,g，冰片、薄荷脑、
麝香各少许，70%酒精500mL。先将前九味药浸泡于酒精
中，密封贮存一个月后，加入冰片、薄荷脑、麝香，溶化
后即可使用，用时取棉签蘸少许药液涂擦患牙周围即可止
痛，1分钟后连口水一齐吐出（切勿吞下），每天3～4
次。用于治疗牙痛、牙周炎。
　　6．胡椒、绿豆各10粒。将上药用布包扎，砸碎，以
纱布包作一小球，痛牙咬定，涎水吐出。用于治疗牙痛。
　　7．藜芦适量。研为细粉，用纱布包上药，蘸白酒塞
患牙处。用于治疗龋齿牙痛。
　　8．花椒2粒，续随子1粒。将上药共研为细末，用饭
粒黏合后放痛牙上咬紧，注意勿咽下。用于治疗牙痛。
　　9．青黛2,g，枯矾2,g，黄柏3,g，五倍子3,g，冰片1,
g，大枣3枚。先将大枣烧灰存性，再同前5味药共研为细
粉，取少许搽患牙。用于治疗牙痛。

　　10．伤湿止痛膏1张。贴于患牙相应的面颊部位，10
～15分钟后，局部痛胀感会减轻，尤其对风火牙痛有显著
疗效，且无副作用。用于治疗牙痛。
　　11．地骨皮（或枸杞嫩叶）30,g，猪瘦肉40,g。将上
药加水适量，共炖至肉熟，食肉喝汤。用于治疗虚火牙
痛。
　　12．骨碎补15,g，猪肾脏1个。将骨碎补捣碎，猪肾切
片，加水适量，共炖熟，再加少许食盐食调味，弃药渣，
食肉喝汤。用于治疗肾虚牙痛。
　　13．红椰子树根30,g，牛肉30,g。将上药加水适量，
共炖至肉熟，弃药渣，食肉喝汤。用于治疗牙痛。
　　14．谷精草20,g，麦冬18,g，猪瘦肉30,g，冰糖25,g。
将上药加水适量，共炖至肉熟，弃药渣，食肉喝汤，连服
3剂。用于治疗虚火牙痛。
　　15．咸鸭蛋2枚，干牡蛎50,g，粳米60,g。将咸鸭蛋和
粳米加水适量，共煮成粥，熟时捞起咸鸭蛋去壳，切碎和
干牡蛎一起放入粥内，再煮片刻，调味食用。1日1次，不
痛为止。用于治疗龋齿牙痛。
　　16．核桃仁30,g，黄酒60mL。共置带盖的容器内，炖
至核桃仁熟，慢慢嚼服。用于治疗肾虚牙痛。
　　17．香蕉皮2个，冰糖30,g。将香蕉皮与冰糖隔水炖熟
后服用。1日3次，不痛为止。用于治疗风火牙痛。
　　18．麦冬50,g，天冬50,g，大米100,g。将麦冬、天冬
洗净切碎，与大米加水适量，共煮成粥食用。1日1次，不
痛为止。用于治疗虚火牙痛。
　　19．一支箭15,g，亮叶草9,g。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗风火牙痛。（一支箭为瓶尔小草科植物一支
箭OphioglossumpedunculosumDesv．或狭叶瓶尔小草
Ophioglossumthermalekom．的全草；亮叶草为毛茛科植物
复叶披麻草ThalictrumesquiroliiLevl．etVant．的全草。）
　　20．莲须50,g，冰糖30,g。水煎，代茶饮，1日1剂。
用于治疗风火牙痛。
　　
　　82．牙龈出血
　　牙龈出血又称齿衄，是指牙缝或牙龈部位渗出血液而

言。牙龈出血多见于现代医学的牙龈炎、牙周病，为口腔
科的常见证候。
　　中医认为因足阳明胃经行于上齿，手阳明大肠经行于
下齿；又肾主骨，齿为骨之余，故本症与胃、大肠及肾关
系密切，但以胃经的病变为常见。
　　中医辨证时，又将牙龈出血分为胃肠实火、胃中虚
火、肾虚火旺、脾不统血等四种证型。
　　对牙龈出血除必要的治疗外，平素患者应注意口腔卫
生，保持口腔清洁。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：石膏30,g，黄连12,g，黄芩15,g，生地20,
g，丹皮12,g升麻9,g，白茅根15,g，大黄9,g。
　　功能主治：具有清胃泻火的功能。适用于胃肠实火引
起的牙龈出血。症见齿龈出血如涌，血色鲜红，兼有齿龈
红肿疼痛，口气臭秽，口渴喜饮，便秘，舌质红赤，苔黄
腻，脉洪数有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：生地15,g，熟地15,g，天冬15,g，麦冬15,
g，石斛12,g茵陈12,g，黄芩12,g，枳壳9,g，枇杷叶9,g，甘
草9,g，蒲黄9,g。
　　功能主治：具有养胃阴清胃火的功能。适用于胃中虚
火引起的牙龈出血。症见齿龈出血，血色淡红，兼有齿龈
腐烂，但肿痛不甚，口干欲饮，舌质光红少津，苔薄且
干，脉滑数无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：熟地24,g，山茱萸12,g，山药12,g，泽泻9,
g，茯苓9,g，丹皮9,g，知母6,g，黄柏6,g，骨碎补12,g，怀
牛膝12,g。
　　功能主治：具有滋肾阴、降相火的功能。适用于肾虚
火旺引起的牙龈出血。症见齿龈出血，血色淡红，齿摇不
坚，或微痛，兼有头晕，耳鸣，腰膝酸软，舌质嫩红，少

苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研为细
粉，炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方四.................
　　药物组成：白术15,g，茯神15,g，黄芪15,g，龙眼肉
15,g，炒枣仁15,g，潞党参12,g，木香9,g，当归12,g，远志
6,g，炙甘草9,g，生姜6,g，仙鹤草12,g，炒侧柏叶12,g，大
枣5枚。
　　功能主治：具有健脾益气摄血的功能。适用于脾不统
血引起的牙龈出血。症见齿龈出血，血色潮红，龈肉色
淡，全身有散在出血点或紫癍，舌体胖大，舌质淡，苔薄
白，脉缓或濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．枸杞子15,g，旱莲草10,g。水煎，徐徐含服，1日1
剂。用于治疗牙龈出血。
　　2．大蓟15,g，小蓟15,g，白茅根15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗牙龈出血。
　　3．焦栀子10,g，炒黄芩10,g，黄柏6,g，知母6,g，玄
参12,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗牙龈出血。
　　4．鲜旱莲草60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗牙龈出血。
　　5．地骨皮12,g，骨碎补12,g，石斛12,g，槐花6,g，甘
草3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗牙龈出血、溃
烂。
　　6．黄豆渣10,g。敷于牙龈处。用于治疗牙龈出血。
　　7．大枣3个，雄黄2,g。将大枣去核，分别装入雄黄，
置瓦上焙焦，研为细末，1次取少许抹于患处，1日2～3
次。用于治疗牙龈出血。
　　8．鲜龙胆草、鲜萱草根各适量。将上药洗净捣烂，
绞取药汁，含漱，勿咽药液，1日数次。用于治疗牙龈出
血。

　　9．竹茹60,g，生地30,g，生地榆15,g，白矾6,g，硼砂
6,g，冰片6,g。将竹茹、生地、地榆加水适量，水煎取药
汁，兑入白矾、冰片、硼砂调匀，含漱，勿咽，1日数
次。用于治疗牙龈出血、牙龈炎。
　　10．鲜石榴皮、食醋各适量。将上药共捣取汁，含
漱，勿咽药液，1日数次。用于治疗牙龈出血、牙龈炎。
　　11．白茅根100,g。水煎，代茶饮。用于治疗牙龈出
血。
　　
　　83．口臭
　　口臭是指口中出气秽臭，自觉或他人所觉而言。现代
医学中的口臭常见于口齿和咽喉疾病，也可见于胃肠疾
病、某些传染病，以及肿瘤等。
　　中医古籍中记载的“腥臭”“口中胶臭”“口气秽
恶”等不同描述，均属此症范畴。
　　口臭的局部原因主要是食物残渣停积于口内齿缝间腐
败发臭，或口腔肌膜、龈肉溃腐，或肿物坏死，脓液溢出
等。
　　中医学认为，口臭多因脏腑积热所致，或湿热、或食
积、或痰浊，皆为实证。临床辨证时，胃热上蒸口臭，以
口渴饮冷、口舌生疮、便秘溲黄、苔黄为主症；肠胃食积
口臭，根据伤食病史以及干噫食臭、吞酸嗳腐、脘腹胀
满、舌苔腐腻等可资鉴别；痰热壅肺口臭，以咳唾腥臭
痰、胸满胸痛为主症。
　　除以上内治外，还可用含药或擦药等方法辅助治疗。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：石膏30,g，黄芩12,g，黄连12,g，生地20,
g，丹皮12,g，升麻9,g，青蒿12,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清胃泄热的功能。适用于胃气上蒸引
起的口臭。症见口臭口渴饮冷，口唇红赤，口舌生疮糜
烂，或牙龈赤烂肿痛，溲赤便秘，舌质红，苔黄，脉数有
力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

　　方二.................
　　药物组成：苇茎30,g，薏苡仁30,g，冬瓜仁24,g，桃仁
9,g，地骨皮12,g，桑白皮12,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清肺化痰辟浊的功能。适用于痰热壅
肺引起的口臭。症见口气腥臭，兼胸痛胸满，咳嗽吐浊，
或咳吐脓血，咽干口苦舌燥，不欲饮水，舌苔黄腻，脉象
滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：山楂18,g，神曲6,g，法半夏9,g，茯苓9,
g，陈皮3,g，连翘3,g，莱菔子3,g。
　　功能主治：具有消积导滞的功能。适用于肠胃食积引
起的口臭。症见口中酸臭，脘腹胀满，嗳气频作，不思饮
食，大便或秘或利，矢气臭秽，舌苔厚腻或腐腻，脉象弦
滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．藿香9,g，菖蒲9,g。水煎，分3次服，1日1剂。用
于治疗口臭。
　　2．生地12,g，天冬12,g，黄芩9,g，枇杷叶10,g，生石
膏20,g，甘草10,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗口
臭。
　　3．藿香叶20,g，生石膏30,g，栀子30,g，知母15,g，
甘草10,g。将上药共研为细末，用蜂蜜、白酒拌炒，1次6,
g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗脾胃实热口臭。
　　4．公丁香或白蔻仁适量。任选其一，置口中含嚼，1
次1粒，1日数次。用于治疗口臭。
　　5．细辛适量。取少许置口中含片刻，1日3次。用于
治疗口臭。
　　6．桂花5,g，细辛5,g，草蔻10,g，射干10,g，香薷9,
g。将上药共研为细末，1次3,g，1日2次，置口内反复嚼
漱。用于治疗口臭。

　　7．藿香30,g。将藿香加水适量，煎取浓药汁，漱口，
1日3～4次，连用3～5剂。用于治疗口臭。
　　8．白芷6,g，川芎6,g，甘草3,g。将上药加沸水适量，
浸泡后，取药汁漱口，1日3～4次。用于治疗口臭。
　　9．冰片3,g，草蔻3,g，木香3,g，砂仁3,g。将上药共
研为细末，每晚睡前取少许擦牙齿。用于治疗口臭。
　　10．枯矾3,g，麝香少许。共研为细粉，取少许擦牙，
每日早、晚各1次。用于治疗口臭。
　　11．西瓜子仁60,g，蜂蜜适量。将西瓜子仁焙焦，研
为细粉，用蜂蜜调成膏状，饭后取3,g含化。用于治疗口
臭。
　　12．藿香15,g（鲜品用30,g），粳米50,g。先将藿香洗
净，放入铝锅中，加水适量煎5分钟，取药汁待用；再将
粳米淘洗干净，煮粥，待粥熟时，加入藿香汁，再煮一二
沸即可，常食用。用于治疗口臭。
　　13．薄荷叶15,g（鲜品用30,g），粳米50,g。先将薄荷
叶洗净，放入锅内，加水适量煎煮，取药汁待用；再将粳
米淘洗干净，煮粥至米熟时，倾入薄荷叶汁，煮一二沸即
可，常食用。用于治疗口臭。
　　14．干荔枝5～7枚，粳米或糯米50,g。将荔枝干加水
适量，与粳米或糯米同煮为粥，晚餐食用，连吃3～5日为
1个疗程。用于治疗口臭。
　　15．生芦根30,g，粳米50,g。将生芦根洗净，加水适
量煎煮，取汁待用；再将粳米淘洗干净煮粥至八成熟时，
倾入芦根汁，煮至米烂熟即可食用。用于治疗口臭（此粥
不宜常食用）。
　　16．橘皮30,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗口
臭。
　　17．大黄3,g。用沸水冲后，代茶饮，1日1剂。用于治
疗口臭。
　　18．薄荷6,g，青黛（布包）6,g。水煎，代茶饮，1日
1剂。用于治疗口臭。
　　19．淡竹叶10,g，藿香9,g，薄荷9,g。水煎，代茶饮，
1日1剂。用于治疗口臭。
　　20．鲜芦根30,g，冰糖9,g。水煎，代茶饮，1日1剂。

用于治疗口臭。
　　
　　84．口疮
　　口疮，是指口腔黏膜上发生单个或多个黄白色如豆大
的溃点。临床上将其分为实证与虚证两大类，实证与现代
医学的复发性阿弗他口炎相似，虚证因反复发作，故称为
复发性口疮。
　　中医学中又称为“口糜”“口疡”“口疳”“口舌生
疮”“口中疳疮”“口破”“口肉糜烂”等均属本病。
　　口疮有虚实之分，实证口疮多因过食辛辣厚味，或嗜
酒，以致心脾积热，复感外邪，热盛化火，上攻于口而
发；或口腔不洁，或被损伤，毒邪乘机侵袭，肌膜腐烂而
成。虚证口疮多因素体阴虚，或病后真阴亏损，阴液不
足，虚火上炎于口而发病。亦有心血不足，心阳偏亢而致
者。
　　中医辨证时，又将口疮分为脾胃积热、阴虚火旺、中
气不足等引起口疮的区别。
　　对口疮除内治外，还可用清热解毒，祛腐生肌的药物
外洗患处或含漱，亦可配合针灸治疗。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：连翘15,g，大黄12,g，芒硝9,g，栀子12,
g，黄芩12,g薄荷9,g，竹叶12,g，甘草6,g，蜂蜜适量。
　　功能主治：具有清热泻火的功能。适用于脾胃积热引
起的口疮。症见口、唇、舌及齿龈多处生疮，周围红肿，
甚者腮舌俱肿，疼痛，影响进食，口渴喜饮冷，大便秘
结，尿黄赤，或兼身热，舌质红，或有裂纹，苔黄，脉数
有力。
　　用法用量：先将连翘、大黄、栀子、黄芩、薄荷、竹
叶、甘草加水适量，煎取药汁，再兑入芒硝、蜂蜜调匀，
分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：熟地24,g，山茱萸12,g，山药12,g，泽泻9,
g，茯苓9,g，丹皮9,g，知母6,g，黄柏6,g。

　　功能主治：具有滋阴清火的功能。适用于阴虚火旺引
起的口疮。症见口疮反复发作，每因劳累或夜寐不佳而诱
发，疮面黄白色，周围淡红，疼痛昼轻夜重，口干，心烦
失眠，手足心热，舌质红，或有红裂纹，少苔，脉沉细
数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　方三.................
　　黄芪15,g，炙甘草5,g，潞党参12,g，当归3,g，陈皮3,
g，升麻3,g，柴胡3,g，白术9,g。
　　功能主治：具有补中益气的功能。适用于中气不足引
起的口疮。症见口疮反复发作，时轻时重，疮面色淡，疼
痛较轻，纳少脘胀，大便不实，肢软神疲，气短懒言，舌
质淡，边有齿痕，苔白，脉象细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。或共研细粉，
炼蜜为10,g丸，1日3次，饭后用温开水送服1丸。
　　单验方及食疗
　　1．玄参15,g，麦冬15,g，金银花15,g，甘草6,g。水
煎，徐徐含服，1日1剂。用于治疗口疮。
　　2．苦参15,g，党参15,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗口疮。
　　3．盐知母9,g，盐黄柏9,g，丹皮9,g，泽泻9,g，车前
子9,g，天花粉9,g，山药15,g，连翘15,g，生地30,g，茯苓
12,g，肉桂5,g，青黛5,g，五味子5,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗红白口疮。
　　4．马尾连30,g。加水适量，煎取药汁含漱，1日数
次。用于治疗口疮。
　　5．鲜嫩桑叶60,g，冰片1,g。将桑叶捣烂取汁，加入
冰片调匀，涂患处，1日数次。用于治疗口疮。
　　6．吴茱萸6,g，鸡蛋清适量。将吴茱萸研为细粉，用
鸡蛋清调匀，敷双涌泉穴，1日1次，1次12小时。用于治
疗口疮。
　　7．黄柏6,g，五倍子6,g，麻油适量。将前二味药共研
为细粉，用麻油调成糊状，涂患处，1日3～4次。用于治
疗口疮。

　　8．细辛3,g，蜂蜜3,g。将细辛研为细粉，加入蜂蜜调
匀，置纱布中贴于脐部，3日换贴1次。用于治疗口疮。
　　9．侧柏炭30,g，冰片6,g。将上药共研为细粉，取少
许撒患处，1日2～3次。用于治疗口疮。
　　10．青盐5,g，硼砂5,g，冰片2,g，白矾3,g，麝香1,g。
将上药共研为细末，取少许撒患处，1日3次。用于治疗各
种口疮。
　　11．绿豆30,g，鸡蛋1个。先将绿豆加水适量，煎沸3
分钟，取沸绿豆汤冲服鸡蛋，每日早晨1次。用于治疗复
发性口疮。
　　12．鲜大青叶、蜂蜜各适量。将鲜大青叶置蜂蜜中浸
两日后，食大青叶，1日食20～30,g。用于治疗口疮。
　　13．生地30,g，玄参20,g，香橼2个，大枣9个。将上
药加水适量，煎汤，弃药渣，食枣喝汤，1日1剂。用于治
疗复发性口疮。
　　14．鲜蜂蜜适量。每日晚饭后用温开水漱净口腔，取
1勺蜂蜜，敷在口腔溃疡表面，含1～2分钟，然后咽下，
重复2～3次，连续用2～3天。用于治疗口疮。
　　15．莲子30,g，白萝卜250,g。将上药加水适量，共煮
熟，食莲子喝汤，1日2剂。用于治疗口疮。
　　16．绿豆60,g，生地30,g。将上药加水适量，共煮
熟，去生地，，食豆喝汤，1日1剂。用于治疗口疮。
　　17．车前草50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
口疮。
　　18．板蓝根30,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
口疮。
　　19．鲜苦瓜160,g（干品用80,g）。开水冲泡，代茶
饮，1日1剂。用于治疗口疮。
　　20．木通6,g，生地6,g，竹叶3,g，甘草2,g。水煎，代
茶饮，1日1剂。用于治疗口疮。

七、其他疾病
　　85．感冒
　　感冒一般称为“伤风”或“冒风”，是由病毒引起的
常见的呼吸道传染病。
　　中医认为，本病系感受六淫之邪，机体卫外功能减
弱，邪犯肺卫，卫表不和而致病。
　　本病的潜伏期约一天左右，起病较急，开始病变局限
于鼻咽部，以后可向下展，影响到喉部、气管、支气管。
其临床表现主要为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽部不适、
头痛、恶寒、发热、全身不适等。
　　由于感受的外邪不同，以及体质强弱的差异，感冒又
有风寒、风热、暑湿，以及气虚、血虚、阴虚、阳虚外感
等不同证候，临证时应详加区别。
　　对本病的治疗，应根据外邪的不同性质，以驱除外邪
为主。风寒感冒宜辛温解表；风热感冒宜辛凉解表；暑湿
感冒宜清暑祛湿；体虚感冒，又当根据气虚、血、阴、阳
亏损的不同情况，分予以益气、养血、滋阴、助阳解表等
方法，不可专行发散或扶正。
　　感冒病情虽较轻，但发病率高，且易反复感染，影响
工作和学习，故应积极预防。平时应注意锻炼身体，增强
体质，冬春季节，天气变化时，应及时增减衣服等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：苏叶15,g，防风15,g，苍耳子15,g，白芷
15,g，白芍15,g，枇杷叶15,g，蝉蜕9,g。
　　功能主治：具有疏风利肺，调和营卫的功能。适用于
伤风引起的感冒。多见于冬令，症见恶风，自汗，鼻鸣，
干呕，脉浮缓。
　　用法用量：水煎，及时服用。
　　随证加减：重症者，改用桂枝15,g，白芍12,g，甘草9,
g，生姜3片，大枣5枚。
　　方二.................
　　药物组成：葱白连须3根淡豆豉15,g，生姜3片。
　　功能主治：具有辛温解表的功能。适用于风寒引起的
感冒。多见于寒冷季节，或四季中气候骤冷，感冒初始，
症见恶寒甚，发热轻微，无汗，涕清，喉痒，痰清稀，尿
清长，苔白薄，脉浮紧。
　　用法用量：水煎，及时服用。服后可加被取暖，使微
出汗即可。
　　随证加减：重症者，改用麻黄12,g，杏仁12,g，桂枝
12,g，甘草6,g；兼咳者，可改用紫苏叶15,g，杏仁12,g，
法半夏12,g，茯苓15,g，前胡12,g，桔梗12,g，枳壳12,g，
陈皮12,g，生姜3片，大枣4枚，甘草6,g。
　　方三.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，薄荷12,g，荆芥
12,g，牛蒡子15,g，板蓝根15,g，桔梗12,g，淡竹叶12,g，
芦根15,g。
　　功能主治：具有辛凉解表的功能。适用于风热引起的
感冒。多见于春令，或四时中非时之暖，或感冒后期。症
见发热微恶风，汗泄不畅，涕浊，痰稠，口干或渴，咽
痛，尿黄，苔白黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，及时服，或1日分3次服用。
　　随证加减：症减兼咳者，改用桑叶15,g，菊花12,g，
杏仁12,g，连翘15,g，薄荷6,g，桔梗12,g，芦根20,g，甘草
9,g；症进热甚烦渴者，加石膏30,g，黄芩15,g；症重而兼
有痰喘者，改用麻黄12,g，杏仁12,g，石膏30,g，射干15,
g，甘草10,g。
　　方四.................

　　药物组成：荆芥15,g，防风15,g，羌活15,g，独活15,
g，柴胡10,g，前胡15,g，川芎12,g，桔梗12,g，枳壳12,g，
茯苓15,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有疏风祛湿的功能。适用于感冒挟湿。
多见于霉雨湿甚季节，或淋雨、涉水、坐卧湿地后起病。
症见身热不扬，汗出黏手，头胀如裹，骨节酸痛甚，胸
痞，舌苔白腻，脉濡。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：如头身重痛甚者，改用羌活15,g，防风12,
g，川芎12,g，藁本12,g，蔓荆子12,g，独活12,g，甘草9,
g。
　　方五.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，香薷15,g，厚朴
15,g，白扁豆15,g，藿香15,g，荷叶12,g，佩兰12,g，滑石
20,g，黄连10,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有清解暑邪，芳香化湿的功能。适用于
感冒挟暑。多见于夏令，症见恶寒无汗，或身热，汗出不
解，头身痛，脘痞闷，尿短黄，舌苔黄腻，脉濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：如咽、结膜红肿者，去扁豆、厚朴，加板
蓝根15,g，大青叶15,g，木贼12,g；流涎、上腭疱疹或溃疡
者去香薷，加防风12,g，石膏20,g。
　　方六.................
　　药物组成：藿香15,g，苏叶12,g，白芷12,g，厚朴12,
g，大腹皮12,g，苍术12,g，陈皮12,g，桔梗12,g，香附12,
g，山楂15,g，麦芽12,g。
　　功能主治：具有宣肺解表，和中导滞的功能。适用于
感冒挟食。症见恶寒或发热，喷嚏，流涕，脘腹胀满，不
思饮食，呕吐酸腐，或见流涎，大便稀溏，舌苔厚腻，脉
滑实。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：如寒者加炮姜10,g；热者加黄芩15,g，大
青叶15,g；积滞者加枳实12,g，熟大黄12,g。
　　方七.................

　　药物组成：党参15,g，苏叶15,g，前胡12,g，葛根15,
g，桔梗12,g，桂枝12,g，枳壳12,g，防风12,g，白术15,g，
甘草10,g。
　　功能主治：具有益气解表的功能。适用于气（阳）虚
感冒。症见身热轻，恶寒重，无汗或自汗，倦怠嗜卧，面
色苍白，四肢不温，甚者语音低微，舌质淡，苔白，脉浮
无力或沉弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：如腰膝酸软者加独活15,g，怀牛膝15,g；
咳嗽痰多者，加陈皮15,g，法半夏12,g，茯苓15,g；气虚甚
者加黄芪15,g；肢冷脉沉阳虚甚者，加附片12,g，细辛5,
g。
　　方八.................
　　药物组成：玉竹15,g，葱白5根白薇15,g，淡豆豉15,
g，葛根15,g，桔梗12,g，薄荷12,g，甘草10,g。
　　功能主治：具有滋阴解表的功能。适用于阴（血）虚
感冒。症见头晕，身热，微恶风寒，无汗或汗出不多，口
渴，咽干，或手足心热，脉细数无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：如阴虚甚者加麦冬15,g，生地15,g；血虚
甚者，加当归15,g，白芍15,g。
　　方九.................
　　药物组成：柴胡12,g，黄芩15,g，羌活12,g，葛根15,
g，桔梗12,g，折芷12,g，白芍12,g，石膏30,g，大青叶
（或板蓝根）15,g，连翘15,g，甘草10,g。
　　功能主治：具有解表清里的功能。适用于时行感冒
（流感）。症见突然发热恶寒，或高热寒战，头痛，全身
骨节酸痛，目胀眼赤，软弱无力，而鼻塞、流涕、咳嗽等
症反较轻，在咳吐黏液痰中或带血丝，苔白，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：若初起恶寒甚者，去石膏；继之里热甚
者，去羌活、柴胡；加青蒿15,g，地龙10,g；昏迷者，加
服清心牛黄丸；痰中带血者，去柴胡、桔梗，加丹皮15,
g，栀子15,g，青黛10,g；呕吐腹泻者，加藿香15,g，厚朴
15,g，建曲15,g；伴气喘者，可按肺炎治疗。

　　单验方及食疗
　　1．贯众30,g，忍冬藤30,g，甘草6,g。水煎，分3次
服，1日1剂。连服3天为1个疗程。预防感冒。
　　2．金银花12,g，薄荷6,g，桑叶5,g，葱白3根。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗风热感冒。
　　3．贯众15,g，半边莲15,g，马鞭草30,g。加水
500mL，共煎至100mL，1次15～20mL，1日服3～4次。用
于治疗风热感冒。
　　4．苏叶6,g，生姜5,g，香菜5,g。将上药加水适量，共
煎服。用于治疗风寒感冒。
　　5．田边菊20,g，桑枝20,g，生石膏20,g，栀子10,g。
将上药加水适量，共煎服，连服2～3剂为1个疗程。用于
感冒，发热，口渴，出汗。
　　6．白萝卜500,g，莲须30,g，葱白30,g，核桃仁60,g，
生姜20,g。将上药加水1500mL，共煎至500mL，1次服
100mL，1日服2次。用于治疗感冒，全身疼痛，发热，微
恶寒，咳嗽多痰。
　　7．贯众10,g，板蓝根10,g，大蒜5瓣。先将前两味药
加水适量，共煎取药汁，再将大蒜捣烂，加入药汁中，1
日分2～3次服，连服3～5剂为1个疗程。用于预防感冒。
　　8．桑叶10,g，葱头5个，生姜3片，芦根30,g。将上药
加水适量，共煎服。用于预防和治疗流感。
　　9．小山茶10,g，苍耳子8,g，芦根25,g，桉叶50,g，红
糖30,g。将前4味药加水适量，共煎取药汁，兑入红糖调
匀，1日分2次服。用于预防和治疗流感。
　　10．贯众25,g，茵陈15,g，板蓝根25,g。将上药加水适
量，共煎服。用于预防和治疗流感。
　　11．生姜150,g，白糖75,g。将生姜洗净，加糖共捣
烂，1次20,g，1日2次，用开水冲服。用于治疗风寒感冒。
　　12．桃仁100,g，杏仁50,g，蜂蜜50,g，白糖50,g。先
将前两味药捣烂，再与后两味药混匀，1次7,g，早、晚用
开水冲服。用于感冒，咳嗽。
　　13．生芝麻3,g，茶叶3,g。将上药物放入口中嚼烂，
凉开水送服，服后盖被取微汗。用于感冒，头痛。

　　14．苦瓜适量。将苦瓜切开，取瓤，煮熟后服用。用
于流感。
　　15．糯米100,g，葱白20,g，生姜20,g，食醋30mL。先
将糯米加水适量煮成粥，再把葱姜捣烂下粥内沸后煮5分
钟，然后倒入醋，立即起锅，趁热服下，床上覆被以助药
力，15分钟后便觉胃中热气升腾，遍体微热而出小汗。每
日早、晚各1次，连服4次基本可愈。用于治疗风寒感冒。
　　16．草鱼肉150,g，生姜片25,g，米酒100,g。取半碗水
于锅内煮沸后，放入上药共炖约30分钟，加少许食盐调
味，趁热食用，食后卧床盖被取微汗，每日2次，注意避
风寒。用于风寒感冒。
　　17．荔枝肉30,g，黄酒适量。用黄酒煮荔枝肉，趁热
顿服。用于治疗气虚感冒。
　　18．桑叶20,g，苏叶20,g，薄荷20,g。水煎，代茶饮，
1日1剂。用于风热感冒。
　　19．苍术9,g，贯众9,g。水煎，代茶饮，1日1剂，连
服3～5天为1个疗程。用于预防流感。
　　20．苍术15,g，川芎6,g，雄黄6,g，甘草5,g。将药物
装入袋中，放入盛一担水的缸中，饮用此水两周，一周换
药1次。用于预防流感。
　　
　　86．肺结核
　　肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。中
医称之为“肺痨”“痨瘵”“痨疰”。主要临床症状为咳
嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗、乏力、胸痛、消瘦，女子
月经不调等。
　　中医认为，本病是由于正气不足，阴精耗损，痨虫乘
虚侵袭肺脏而引起。本病的发生和发展，与脾肾有密切关
系。如肺脏受病，可累及脾而致脾虚，脾虚则水谷精气不
能上输于肺，肺失所养，导致肺阴日虚；肺津不足，累积
于肾，而致肾水亏损，肾水亏损则虚火上扰，导致肺津受
灼。由此可知本病的病理演变开始多为肺阴不足，继而发
展为阴虚火旺，肺肾同病，或发展为肺脾两虚，终则因阴
虚而损及阳而出现脾肾阴阳俱虚等证。从整个病程而言，
多以阴虚为主。故治疗时当以补虚养阴及杀菌除虫为主。
临证时多采用滋阴润肺，或健脾益气，或滋阴清火，或益
火养阴等方法。抗结核药对本病有特效，早期病变若能合
理应用抗结核药物，几乎可全部治愈而不再复发。

　　肺结核系慢性消耗性疾病，故除药物治疗外，还必须
注意适当的休息和营养，这对疾病的治疗有重要作用。此
外，本病的传染性很强，特别是早期，故应采取必要的隔
离措施，以防传染他人。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：天冬15,g，麦冬15,g，沙参15,g，百部15,
g，山药15,g，生地15,g，川贝母9,g，白及12,g，枇杷叶12,
g，葎草12,g。
　　功能主治：具有滋阴润肺的功能。适用于肺阴不足引
起的肺结核。症见疲倦乏力，午后发热，两颧潮红，干咳
少痰，或痰中带血，口燥，咽干，胸闷不适，饮食减少，
舌边尖红，脉细略数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：咯血者可加用十灰散（大蓟炭、小蓟炭、
荷叶炭、侧柏叶炭、茅根炭、茜草根炭、栀子炭、大黄
炭、丹皮炭、棕榈炭各等份，研为末即得）止血。
　　方二.................
　　药物组成：百合15,g，玄参15,g，生地15,g，沙参15,
g，山药15,g，白及12,g，麦冬12,g，阿胶15,g，地骨皮12,
g，夏枯草15,g，煅牡蛎30,g，三七粉10,g，枸杞15,g。
　　功能主治：具有滋阴降火，润肺止血的功能。适用于
肺肾阴虚引起的肺结核。症见潮热骨蒸，咳呛气冲，痰少
而黄，手足心热，心烦失眠，声音嘶哑，反复咯血，胸
痛，盗汗，男子遗精，妇女月经不调，脉数乏力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：咯血者可加用十灰散（见上方）、花蕊石
散（煅花蕊石适量，研为细末即得）或饮鲜藕汁止血。
　　方三.................
　　药物组成：泡参15,g，茯苓15,g，白术15,g，山药15,
g，砂仁10,g，薏苡仁15,g，百合15,g，五味子12,g，冬虫
夏草5,g，白及12,g，焦山楂12,g。
　　功能主治：具有健脾益气的功能。适用于肺脾两虚引
起的肺结核。症见咳嗽，喘息，午后潮热，气怯声低，面

色白光亮而无神，眼睑浮肿，形体羸瘦，食欲不振，大便
溏薄，舌光质红，脉细数无力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：咯血者可加用十灰散、花蕊石散（均见上
方）或饮鲜藕汁止血。
　　方四.................
　　药物组成：党参15,g，白术15,g，茯苓15,g，炙甘草
12,g，黄芪15,g，黄精15,g，五味子15,g，枸杞15,g，山药
15,g，旱莲草15,g，紫河车粉10,g。
　　功能主治：具有填补精血，调理脾胃的功能。适用于
脾肾阴阳俱虚引起的肺结核。症见咳嗽气短，声音嘶哑，
劳热骨蒸，形寒怕冷，面目四肢浮肿，食少便溏，舌红而
干，脉微细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．白及30,g，百合9,g，桃仁9,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗肺结核。
　　2．侧柏叶60,g，百部60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗肺结核。
　　3．鱼腥草30,g，白花蛇舌草15,g，白茅根15,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肺结核，咳血。
　　4．马宝6,g，百部6,g，白及12,g。将上药共研为细
末，1次1.5～3,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗肺结
核。
　　5．紫河车60,g，百部60,g，川贝母60,g，白及24,g，
海螵蛸15,g。将上药共研为细末，1次6,g，1日服2次，
早、晚用温开水送服。用于治疗肺结核。
　　6．蛤蚧1对，百部60,g，白及60,g，枯矾9,g。将上药
共研为细末，炼蜜为9,g丸，1次服1丸，1日服3次。用于治
疗空洞型肺结核。
　　7．蛤蚧1对，冬虫夏草45,g，白及60,g，百部60,g，黄
芩30,g，牡蛎30,g。将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，1次
服1丸，每日早、晚各服1次。用于治疗空洞型肺结核。

　　8．全蝎150条。放于瓦上焙黄，研为细末，1次服6,
g，1日服2次，45天为1个疗程。用于治疗肺结核。
　　9．黄精500～1000,g，党参500,g，枸杞子500,g，蜂蜜
适量。先将党参、枸杞子加水适量，煎取药汁，再将黄精
切片，蒸透，置药汁中，待吸尽药汁后再次蒸透，取出放
入蜂蜜中，15天后早、晚各服黄精片10,g。用于治疗肺结
核（阴虚型）。
　　10．冬虫夏草30,g，乌梢蛇20,g。将上药共研为细
末，1次服3～4,g，日服3次。用于治疗空洞型肺结核。
　　11．胎盘1个。①将胎盘洗净，置瓦上焙干，研为细
末，1次服3～4,g，1日2～3次，用黄酒送服；②将胎盘炖
熟，分2～3次服食；③加入去核大枣500,g和冰糖适量，共
煎成膏，每次20,g，1日服3次。用于治疗肺结核。
　　12．燕窝6,g，白及6,g，冰糖少许。将前两味药加水
适量，用小火炖至燕窝全化，弃药渣，加入冰糖再炖，每
日早、晚各服1次。用于肺结核。
　　13．白及10～20,g，大米100,g。将上药加水适量，共
煮为粥食之，1日1次，连服30天为1个疗程。用于肺结核
恢复期。
　　14．生白果、生菜油各适量。将生白果浸泡于菜油中
100天以上，每日早、中、晚各食1枚（去心），儿童酌
减。用于治疗肺结核。
　　15．鲜百合、蜂蜜各适量。将上药放于碗内，隔水加
热共蒸熟，，1日2次，常食之。用于治疗肺结核。
　　16．冬虫夏草50,g，老鸭1只。将鸭宰杀，去毛及内
脏，洗净，把冬虫夏草置鸭腹内，加水适量，煮至鸭熟，
分4日吃完。用于治疗肺结核。
　　17．玉竹30,g，猪肺300,g。将上药加水适量，共炖熟
服用，1周服3剂。用于治疗肺结核，咳嗽，咯血。
　　18．土大黄250,g，瘦猪肉250,g。将上药加水适量，
共炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗肺结
核，咳血。
　　19．马齿苋30,g，瘦猪肉适量。将上药加水适量，共
炖熟，食肉、药并喝汤，用量酌定。用于治疗肺结核。
　　20．薏苡仁60,g，百合30,g，川贝母6,g，白及20,g，
三七粉5,g。先将薏苡仁加水适量，煮成粥，再将其余药共

研细为末加入薏苡仁粥内，搅匀后服食，1日2次。用于治
疗肺结核。
　　
　　87．肺脓肿
　　肺脓肿是由各种病原菌引起的肺部感染，早期为化脓
性炎症，继而坏死而形成脓肿。本病多发于壮年，男多于
女。临床以恶寒发热，咳嗽胸痛，痰量增多，杂有脓血，
或带腥臭等症为其特点。
　　肺脓肿在中医学中属于“肺痈”的范畴。本病发生多
在于其人素虚，或肺经痰热素盛，复感外邪，未经外散或
上越，内停于肺与痰热相结而成。其病机多为风寒乘虚伤
肺，未经发散，寒气凝聚，气血受滞，郁结不散，化热成
痈，血败成脓。或因口鼻上受温邪，未经上越，熏蒸于
肺，肺受灼热，煎液为痰，故咳嗽痰多，气机失畅则胸膈
内痛，热壅肺络，血瘀蕴结，内腐咳唾脓血，乃成肺痈。
或因其人酣饮嗜酒，恣啖辛燥炙煿，燥热伤肺，肺为清虚
之脏，稠痰浊湿蒸灼其间，复感外邪，内外合邪，蕴结于
肺，尤易成脓。
　　本病的临床特点是：起病急，往往有寒战、高热、咳
嗽、胸痛、呼吸困难等症。约一周后可咳出大量腥臭脓
液，若将痰吐入容器内，静置后可分为三层，上层为为泡
沫，中层为黏液，下层为脓液。脓痰咳出后一般症状可减
轻，但咳嗽往往持续数周。
　　肺脓肿属湿热证候，治宜驱邪为主，临床上多按病程
的先后，分为初期、成痈期、溃脓期。治疗时亦安三期各
自的症状特点，辨证用药。
　　对本病应抓紧治疗，以防邪恋正虚，脓毒不尽，转成
慢性肺脓肿后，给人本带来危害。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①金银花15,g，连翘15,g，牛蒡子12,g，薄
荷9,g，桔梗12,g，鱼腥草15,g，芦根15,g，黄芩12,g，丝瓜
络12,g，青皮12,g。
　　②金银花15,g，连翘15,g，牛蒡子12,g，瓜蒌仁15,g，
柴胡9,g，鱼腥草15,g，天花粉15,g，黄芩12,g，皂角刺12,
g，青皮12,g，生甘草9,g。
　　功能主治：具有清肺散邪的功能。适用于治疗肺脓肿

初期。症见恶寒发热，咳嗽，唾风泡痰，呼吸不利，或见
胸痛，舌苔薄黄，脉浮数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若恶寒较甚者
可选用方②。
　　方二.................
　　药物组成：①桃仁12,g，薏苡仁15,g，冬瓜仁12,g，瓜
蒌12,g，败酱草15,g，桔梗12,g，蒲公英15,g，桑白皮12,
g，紫菀12,g，鱼腥草15,g。
　　②黄芪15,g，人参9,g，当归12,g，白芍12,g，忍冬藤
15,g，皂角刺12,g，桔梗12,g，白芷12,g，鱼腥草15,g，生
甘草9,g。
　　功能主治：具有清热解毒的功能。适用于治疗肺脓肿
成痈期。症见高热，委靡，食少，咳嗽甚，唾黏液痰，胸
痛，呼吸迫促，口燥不渴，胸中块垒，舌苔黄腻，脉寸口
滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若体虚邪甚，
脓毒既不消散又不成痈可选用方②。
　　方三.................
　　药物组成：①桔梗15,g，甘草12,g，薏苡仁15,g，浙贝
母12,g，败酱草15,g，葶苈子12,g，陈皮12,g，白及12,g，
金银花15,g，红藤12,g，丹皮12,g。
　　②穿山甲12,g，赤芍12,g，当归尾12,g，陈皮12,g，忍
冬藤15,g，皂角刺12,g，浙贝母12,g，白芷12,g，生甘草9,
g，天花粉15,g，乳香9,g，没药9,g。
　　功能主治：具有排脓解毒的功能。适用于治疗肺脓肿
溃脓期。症见咳唾脓血，量多或味臭，胸中闷胀，身热渐
退，口臭，舌苔黄或腻或半边无苔，脉沉实或滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。若排脓不畅而
胸痛甚者可选用方②。
　　单验方及食疗
　　1．鱼腥草100,g，桔梗15,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗肺脓肿。
　　2．穿心莲30～60,g。水煎，分3次服，1日1剂；或研
末装胶囊，每次1,g，1日4～6次，用温开水送服。用于治

疗肺脓肿。
　　3．苦荞头60～120,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于
治疗肺脓肿。
　　4．金银花30,g，玄参30,g，麦冬30,g，甘草3,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗肺脓肿。
　　5．鱼腥草150,g，鲜白茅根120,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗肺脓肿。
　　6．鲜小蓟60,g，金银花70,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗肺脓肿。
　　7．野菊花50,g，红糖适量。先加水适量煎野菊花，取
药汁，再加入红糖调匀，1日分2次服，10天为1个疗程。
用于治疗肺脓肿。
　　8．乌梢蛇15,g，僵蚕9,g，地龙9,g，黄蜡60,g。将前
三味药共研成细末，再用黄蜡共制成5丸，1次服1丸，1日
1次，温开水送服。用于治疗肺脓肿。
　　9．白及120,g，浙贝母30,g。将上药共研成细末，1次
3～4,g，1日3次，用温开水送服。用于治疗肺脓肿。
　　10．凤仙花80,g，白酒250mL。共浸泡7天后服药酒，
1次10～15mL，1日3次。用于治疗肺脓肿。
　　11．鲜荔枝草30,g，猪瘦肉250,g。将上药加水适量，
共炖熟，弃药渣，食肉喝汤。用于治疗肺脓肿。（荔枝草
为唇形科植物雪见草SalviaplebeiaR．Br．的全草。）
　　12．生薏苡仁60,g，鲜鱼腥草120,g。先将薏苡仁加水
适量煎熟，再加入鱼腥草煎20分钟，去鱼腥草，1日分2次
服食。用于治疗肺脓肿。
　　13．三七粉12,g，白及粉12,g，薏苡仁100,g。先将薏
苡仁加水适量煮成粥，再加入上二种粉搅匀，1日分3次服
食。用于治疗肺脓肿。
　　14．蒲公英30,g，淫羊藿15,g，棉花根20,g，猪肉适
量。将上药加水适量，共炖熟，充药渣，1日分2次食肉喝
汤。用于治疗肺脓肿。
　　15．白鸭子1只，白及9,g，百合24,g，白糖50,g。先将
鸭子宰杀，去毛及内脏并洗净，再加入后二味药加水适
量，共炖熟，加入白糖调匀，弃药渣，食鸭肉喝汤，用量
酌定。用于治疗肺脓肿。

　　16．白鸭子1只，海参、浙贝母各适量。先将鸭子宰
杀，去毛及内脏并洗净，加水适量炖熟，再加入海参、浙
贝母共炖半小时，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗肺脓
肿。
　　17．芙蓉花30,g，白糖30,g。先将芙蓉花水煎取汁，
兑入白糖，调匀，代茶饮，1日1剂。用于治疗肺脓肿。
　　18．鲜马齿苋适量，蜂蜜60,g。榨取马齿苋汁约500,
g，加入蜂蜜，用微火煎熬成膏状，成人每次吃20～
30mL，小儿每次吃5～10mL，每日服2次，直至痊愈。用
于治疗肺脓肿。
　　19．硫黄2,g，鸡蛋1个。先将硫黄研为细末，再把鸡
蛋煮熟，用鸡蛋蘸硫黄粉食之，1日1次。用于治疗肺脓
肿。
　　20．腌芥菜卤250mL，鸡蛋1个。用卤水煮鸡蛋吃，1
次1个，1日3次。用于治疗肺脓肿。
　　
　　88．大叶性肺炎
　　大叶性肺炎是肺整个大叶发生渗出性炎变和实变之
谓，主要是由肺炎双球菌（约占95%）等细菌感染引起
的。本病四季均可发生，但好发于冬季及早春季节，多见
于青壮年，男性患者多于女性。常突然起病，以寒战、高
热、咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰或口周疱疹为其特点。严重
者出现中毒性休克，本病还易发生胸膜炎及败血症所致的
迁徙性并发症。
　　大叶性肺炎属于中医学中的“肺热喘咳”“风
温”“冬温”“肺热病”的范畴，多因起居不慎，寒温失
调，饮食不节，或劳累过度，复感风热实邪，或风寒入
里，郁积化热而致病。本病初起邪袭于表，卫气被郁，阻
于腠理，开合失常，故见发热，而恶寒甚。肺主皮毛与卫
气相通，肺气失宣，症见咳嗽。六淫皆从火化，尤以风热
（温）阳邪，化热最速，故寒罢即壮热如焚；热邪壅肺，
气机不畅，呼吸窘迫。热灼津伤，炼液为痰，痰热阻于肺
窍则鼻煽。经气不通则痛，肺络灼伤，痰液夹红，瘀滞则
色如铁锈。
　　本病的病理主要为肺热壅盛，故清热解毒，宣肺化痰
为基本治则。根据其发病的不同阶段，初期邪在肺卫，应
配以辛凉解表；极期痰热壅肺，应加强清热化痰；后期余
热未清，应益气养阴和清肺化痰。若为肝风内动，症见高
热神昏、烦躁狂言、咳嗽痰鸣、四肢抽搐等，治宜清心开

窍，息风镇惊；若系阳气欲脱，症见面色苍白、大汗淋
漓、四肢发冷、脉微欲绝，治宜益气固脱，回阳救逆。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，荆芥9,g，薄荷9,
g，杏仁12,g，桑叶9,g，芦根15,g，山豆根9,g，白茅根12,
g，淡竹叶9,g，牛蒡子12,g。
　　功能主治：具有辛凉宣解的功能。适用于治疗大叶性
肺炎邪客表卫阶段。症见恶寒无汗，甚则寒战，旋即高
热，面赤微渴，头痛，咳嗽，痰中带血丝，舌尖红，苔薄
白，脉浮数有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：金银花15,g，连翘15,g，野菊花15,g，蒲公
英15,g，桃仁12,g，桔梗12,g，丹参12,g，丝瓜络12,g，石
膏30,g，知母12,g，桑白皮12,g。
　　功能主治：具有清热解毒，泻肺涤痰的功能。适用于
治疗大叶性肺炎痰热壅肺阶段。症见壮热如焚，大汗自
出，烦渴饮冷，气粗似喘，面赤心烦，咳嗽痰多而色如铁
锈，胸胁胀痛，腹胀，或腹痛（小儿较为多见），或吐
泻，或便秘，甚则昏迷，惊风或四肢厥逆，尿黄短，舌尖
红，苔黄少津，脉洪实有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：沙参15,g，麦冬15,g，玉竹15,g，天花粉
15,g，杏仁12,g，枇杷叶12,g，桑叶12,g，黄芩12,g，鱼腥
草15,g，谷芽12,g，甘草9,g。功能主治：具有养阴清肺的
功能。适用于治疗大叶性肺炎热灼阴伤阶段。症见诸证减
轻，痰吐先多后少，咽干口渴反不欲饮，或夜有盗汗，舌
质红，少苔，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：党参30,g，麦冬15,g，五味子12,g，附片
12,g，龙骨15,g，牡蛎15,g，肉桂6,g，炙甘草12,g，茶叶适
量。

　　功能主治：具有益气敛阴，回阳救逆的功能。适用于
治疗大叶性肺炎气阴两伤，热毒内陷阶段。症见热毒炽
盛，气阴大耗，正不胜邪，致邪毒内陷，每见身热骤降，
冷汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，气短，脉微。用法用
量：水煎及时服。另可加服红参汤（红参15,g煎汤）。
　　单验方及食疗
　　1．金银花24,g，连翘15,g，黄芩15,g，重楼12,g，牛
蒡子12,g，杏仁9,g，生石膏30,g，虎杖30,g，金荞麦30,g，
鲜芦根30,g，麻黄4.5,g，生甘草6,g。水煎，分早、晚2次
服，1日1剂。严重者1日2剂，每6小时服1次。用于治疗大
叶性肺炎。
　　2．鱼腥草30,g，金银花30,g，侧柏叶30,g，丹参30～
60,g，三七10,g，黄芩15,g，连翘15,g，生石膏60～300,g，
浙贝母12,g，杏仁12,g，五味子12,g，大黄12,g，甘草12,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　3．鱼腥草30,g，忍冬藤60,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　4．大青叶60,g，芦根30,g，猪胆汁20,g。将前两味药
加水适量水煎，取药汁，用药汁冲服猪胆汁5,g，1日2次。
用于治疗大叶性肺炎。
　　5．蒲公英60,g，鲜桔梗120,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　6．白花蛇舌草30,g，虎杖20,g。水煎，分3次服，1日
1剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　7．鱼腥草50,g，桑白皮25,g，东风橘25,g，白糖少
许。将前三味药加水适量，煎取浓药汁，兑入白糖，分2
次服，1日1剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　8．穿心莲24,g，白茅根30,g，金银花15,g，麦冬15,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　9．虎杖1000,g。切片后加水适量，煎至1000mL，首
次服50～100mL，以后用同量日服2～3次，直至肺部炎症
消失停药。用于治疗大叶性肺炎。
　　10．浙贝母30,g，甘草15,g，硼砂9,g。共研为细末，1
次5,g，1日3次，用温开水冲服。用于治疗大叶性肺炎。
　　11．鲜马齿苋150,g。加水煮熟，拌凉菜食用，1日1

剂。用于治疗大叶性肺炎。
　　12．鲜蒲公英100,g，猪肉适量。先将蒲公英洗干净，
与肉共炖熟，食药、肉并喝汤，1日1剂。用于治疗大叶性
肺炎。
　　13．绵大戟6,g，鸡蛋1个。将绵大戟放在火边热灰中
炮熟，取出研为细粉，每次1,g，与鸡蛋调匀煎服，1日2
次。用于治疗大叶性肺炎。
　　14．鱼腥草50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
大叶性肺炎。
　　15．蒲公英50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
大叶性肺炎。
　　16．穿心莲50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
大叶性肺炎。
　　17．白花蛇舌草50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于
治疗大叶性肺炎。
　　18．马齿苋100,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
大叶性肺炎。
　　19．紫花地丁30,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治
疗大叶性肺炎。
　　20．无花果50,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
大叶性肺炎。
　　
　　89．肝炎
　　肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病。本病具有传染
性强、传播途径复杂、流行面广、发病率较高等特点。临
床上以食欲减退、恶心、乏力、肝肿大及肝功能损害为主
要表现，部分病例可出现黄疸和发热。
　　肝炎根据感染病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型等，
属于中医学中的“黄疸”“胁痛”“瘟黄”的范畴。多系
人体正气不足，疫毒之邪乘虚而入，蕴结中焦，伤及脾
胃，运化失司，湿热内生，阻碍气机，而致纳呆、食少、
腹胀、肢体困倦、疲乏无力、两胁作痛等。
　　根据各型肝炎的病理变化，按病变的轻重和病程经
过，可分为急性、慢性和重症肝炎三大类。急性肝炎可因
治疗不当而转变为慢性肝炎。

　　中医认为，本病多因脾湿内郁复感湿热疫邪所致。缘
于平素饮食不节，多食油腻或嗜好饮酒，损伤脾胃，以致
运化功能失常，湿浊内生，郁而化热；加之外感湿热疫
邪，蕴结脾胃，内外合邪，上而宣散不畅，下而利泄不
及，湿热交阻，脾湿肝郁而发病。邪犯肺胃，以致气机不
利，症见恶寒，身热，肢酸。邪蕴中焦则食呆，呕恶，痞
满，倦怠，无力。湿盛肝郁，热淫肝急，肝与胆合，胆液
外溢，不循常道，熏蒸肌肤而发黄，或见肤痒，疫毒内陷
厥阴，伤及肝阴，则神昏风动。肝居胁下，经络布于两
胁，性喜疏泄，肝气郁结，失于条达则胸闷不舒，抑郁不
欢或暴躁易怒。经主气，络主血，气滞则胁肋胀痛；气滞
日久，血络瘀阻则胁痛如刺而不移。瘀积久而成块，实则
拒按，虚则喜按。湿热逗留，久病体虚，肝脾（胃）不
合，化源衰少，精血亏损，面色无华，少神倦怠。血不养
肝，胁肋隐痛绵绵；或因劳累即感精疲力乏，甚则筋脉拘
急。迁延失治，可致臌胀。
　　中医治疗肝炎时多根据黄疸的有无、湿热的偏盛，以
及病情的轻重缓急，病变所影响的脏腑，分别施治以清热
解毒、利湿退黄，或舒肝健脾，或养阴柔肝，或活血散结
等治法。
　　肝炎流行广泛，对人类健康和劳动能力影响较大，因
此，预防尤为重要。预防肝炎传染应采取综合措施，如对
急性肝炎患者应采取早期隔离措施；切断传播途径，搞好
饮食卫生；对易感人群注射适当的免疫药物或服用对肝炎
有预防作用的中药；加强环境消毒等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：①茵陈15,g，板蓝根15,g，藿香15,g，苏叶
15,g，大腹皮12,g，茯苓12,g，苍术12,g，陈皮12,g，法半
夏12,g，厚朴12,g，神曲12,g。
　　②茵陈15,g，板蓝根15,g，藿香15,g，薄荷15,g，滑石
20,g，木通15,g，连翘15,g，黄芩12,g，白蔻仁12,g，郁金
12,g。
　　功能主治：具有宣透化湿，清热解毒的功能。适用于
肝炎急性期属湿热郁结者。症见畏寒发热不甚，或身热不
扬，神情烦闷，纳呆厌油，恶心呕吐，腹满便秘或腹泻不
畅，或有咽痛，小便短或黄，舌苔厚或白或黄，脉濡或滑
数。
　　用法用量：湿偏重者用方①，热偏重者用方②。水
煎，分3次服，1日1剂。

　　随证加减：胁肋胀痛者，加川楝子15,g，香附15,g；
食欲不振者，加山楂15,g，麦芽15,g。
　　方二.................
　　药物组成：①茵陈15,g，板蓝根15,g，栀子15,g，大黄
15,g，海金沙12,g，鸡内金12,g，虎杖12,g，金钱草15,g，
滑石20,g，郁金12,g。
　　②茵陈15,g，苍术15,g，栀子15,g，陈皮12,g，猪苓15,
g，茯苓15,g，泽泻12,g，满天星12,g，麦芽12,g，厚朴12,
g，香附12,g。
　　功能主治：具有清热，化湿，解毒的功能。适用于肝
炎急性期属湿热熏蒸者。症见身目俱黄，色泽鲜明，身热
不扬，头重身困，心中懊侬，胁肋胀痛，食欲不振，恶心
呕吐，大便秘结或溏，或色灰白，小便短少，黄如浓茶，
舌苔黄厚而腻，脉弦数或滑数。
　　用法用量：热重于湿者用方①，湿重于热者用方②。
水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：①牛黄0.2,g，茵陈15,g，栀子15,g，大黄
15,g，黄柏15,g，板蓝根15,g，龙胆草15,g，黄连12,g，菖
蒲12,g，郁金12,g，滑石20,g，丹参12,g，丹皮12,g，麝香
0.1,g。
　　发斑者，加水牛角30,g，生地15,g；呕血、便血者，
加地榆15,g，槐花12,g，侧柏叶12,g；浮肿腹水者，加海金
沙15,g，陈葫芦15,g。②茵陈15,g，附片15,g，干姜10,g，
甘草10,g。
　　另用适量红参煎汤频服。
　　功能主治：具有清热解毒，化浊开窍的功能。适用于
肝炎急性期属疫毒内陷者。症见病势迅猛，湿盛热炽，高
热，谵妄或昏愦，惊厥，黄疸深染，齿鼻衄血或皮肤发
斑，甚则呕血，便血，或致腹水，浮肿，舌质绛，苔厚腻
或黄或黑，脉弦数。
　　用法用量：正邪剧争，面黄热盛，脉急数者用方①，
正虚邪陷，面色转晦，黄如烟熏，肢厥，便溏，脉沉伏者
用方②；水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................

　　药物组成：①柴胡10,g，香附12,g，枳壳12,g，白芍
15,g，金钱草15,g，板蓝根15,g，青皮12,g，佛手12,g，麦
芽12,g，青藤香12,g。②柴胡10,g，当归尾12,g，白芍15,
g，丹参15,g，丹皮12,g，栀子12,g，夏枯草15,g，龙胆草
12,g，耳叶牛皮消12,g。
　　功能主治：具有疏肝理气的功能。适用于肝炎急性期
属肝郁气滞者。症见湿热始解，黄疸已退，或湿热不甚，
原无黄疸，但胁肋胀痛，动辄加重，口苦闷油，脘痞腹
胀，情志不畅，或有便溏，肝脏肿大，舌苔白黄，脉弦。
　　用法用量：一般情况下用方①，胁肋掣痛，心烦易
怒，气郁化火者用方②。水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：胁肋刺痛者，去香附、青皮，加延胡索15,
g、姜黄15,g、桃仁12,g、红花12,g；口鼻衄血，火郁阴伤
者，去柴胡，酌加沙参15,g、枸杞15,g、生地15,g、蒲黄
12,g；湿热又起者，加茵陈15,g、海金沙12,g。
　　方五.................
　　药物组成：①炒白芍15,g，郁金15,g，木香12,g，厚朴
12,g，陈皮12,g，苍术12,g，茯苓12,g，藿香15,g，鸡内金
12,g，天荞麦12,g。
　　②柴胡10,g，当归12,g，白芍15,g，茯苓15,g，青皮12,
g，延胡索15,g，香附15,g，乌药15,g。
　　功能主治：具有疏肝运脾的功能。适用于肝炎急性期
属肝脾不和者。症见胸膈痞闷，抑郁腹胀，嗳气，矢气，
食少，或呕恶，泄泻，胁肋隐痛，舌苔厚或腻，脉濡。
　　用法用量：一般情况下用方①，呕恶便溏，胁痛腹胀
者用方②。水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：面白，气虚乏力者，加党参15,g；挟湿
者，加满天星15,g。
　　方六.................
　　药物组成：龙胆草15,g，黄芩12,g，栀子12,g，柴胡
10,g，泽泻12,g，木通12,g，滑石20,g，丹参12,g，川楝子
12,g麦芽12,g。
　　功能主治：具有泻肝利湿的功能。适用于迁延型或慢
性肝炎属肝经湿热者。症见口苦，胁肋胀痛拒按，心烦易
怒，食欲不振，喜呕，肝脏肿大，尿黄，舌红苔黄，脉弦
数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：胁痛甚者，加延胡索15,g，木香15,g；湿
热甚者，加茵陈15,g，金钱草15,g；便结者，加当归15,g，
大黄10,g；呕吐者，加竹茹
　　方七.................
　　药物组成：柴胡10,g，赤芍12,g，桃仁12,g，红花10,
g，丹参12,g，砂仁10,g，枳壳12,g，延胡索12,g，乌药12,
g，当归尾12,g，香附12,g，麦芽12,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，活血化瘀的功能。适用于
迁延型或慢性肝炎属气滞血瘀者。症见肝（脾）肿大，右
胁刺痛不移，面色晦黯，脘腹胀满，干呕，食少，舌质红
或有瘀点，苔薄，脉弦，或有蜘蛛痣及朱砂掌。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：肝大质硬者，加炙鳖甲15,g，牡蛎15,g或
三棱15,g，莪术15,g；气虚者，加党参15,g；血虚者，加鸡
血藤15,g。
　　方八.................
　　药物组成：北沙参15,g，生地12,g，当归12,g，谷芽
15,g，麦芽15,g，山药15,g，白芍15,g，枸杞15,g，川楝子
12,g。
　　功能主治：具有柔肝养阴的功能。适用于迁延型或慢
性肝炎属肝阴不足者。症见胁肋隐痛，头晕心烦，疲倦乏
力，手脚心热，食欲不振，大便不实，舌质红，少苔，脉
细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：少寐多梦者，加酸枣仁15,g，远志9,g；头
昏晕甚者，加刺蒺藜15,g。
　　方九.................
　　药物组成：白术15,g，枳壳12,g，砂仁12,g，木香12,
g，陈皮12,g，茯苓12,g，山楂12,g，建曲12,g。
　　功能主治：具有健脾和胃的功能。适用于迁延型或慢
性肝炎属脾胃失调者。症见胁痛不甚，但脘痞，胸闷，腹
胀，纳少，进油大便即溏，倦怠无力，舌苔薄白，脉濡
缓。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：腹胀喜按或腹不胀者，去枳壳，加党参15,
g，黄芪15,g，甘草10,g；血虚头晕而大便干者，加当归15,
g，白芍15,g，川芎10,g；脾阳虚，腹胀便溏怕冷者，加干
姜10,g；脾阴虚，口干，舌质红，苔白者，去砂仁，加炒
山药15,g，黄精15,g。
　　单验方及食疗
　　1．丹参15,g，当归15,g，板蓝根15,g，茵陈15,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗慢性肝炎。
　　2．贯众12,g，独活10,g，甘草6,g。水煎，分3次服，1
日1剂。用于治疗黄疸型肝炎，慢性肝炎。
　　3．丹参30,g，白茅根30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗肝炎。
　　4．紫草30,g，糯稻根30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗黄疸型肝炎。
　　5．穿心莲适量。研为细粉，1次10,g，1日服3次，15
天为1个疗程。用于治疗慢性肝炎。
　　6．灵芝250,g，五味子250,g，水飞蓟250,g。将上药焙
干，共研为细末，1次10,g，1日3次，用温开水送服。用于
治疗急性和慢性肝炎。
　　7．姜黄18,g，鸡内金18,g，三七18,g，土鳖虫30,g，
土茯苓30,g，紫河车20,g。将上药共研为细末，1次3～5,
g，1日3次，饭后用温开水送服。用于治疗慢性肝炎。
　　8．垂盆草、败酱草、半枝莲、虎杖、平地木、女贞
子、黄精、黄芪各30,g，赤白芍各12,g，柴胡12,g，当归
15,g，丹参20,g，枳壳18,g，桃仁12,g，莪术12,g，枸杞子
15,g，菌灵芝12,g，党参12,g。水煎，分3次服，1日1剂；
或将上药共研为细末，水泛为丸，1次5,g，1日3次。用于
治疗慢性乙型肝炎。
　　9．蒲公英15,g，茵陈15,g，太子参30,g，黄精30,g，
枸杞10,g，白芍10,g，山楂10,g，合欢皮10,g，丹参20,g。
水煎，分3次服，1日1剂；或将上药共研为细末，水泛为
丸，1次5,g，1日3次。用于治疗慢性乙型肝肝炎病程较
长，体质偏虚者。
　　10．蒲公英30,g，白茅根30,g，乌梅18,g，蝉蜕12,g，
五味子12,g，虎杖12,g，僵蚕10,g，大黄3,g。水煎，分3次

服，1日1剂。用于治疗慢性乙型肝炎。
　　11．当归15,g，党参15,g，母鸡1只，葱、姜、料酒、
盐各适量。先将母鸡宰杀去毛及内脏，并洗净，再将当
归、党参放入鸡腹内，置砂锅内，加水适量，下葱、姜、
料酒、盐，先用大火烧沸，改用小火炖至鸡肉烂，吃肉喝
汤，分次吃完为止。用于治疗慢性肝炎。
　　12．米醋1000mL，鲜猪骨500,g，红、白糖各120,g。
将上药共煮，不加水，沸后30分钟取出过滤，成人一次服
30～40mL，小儿酌减。用于治疗急、慢性传染性肝炎。
　　13．鸭跖草120,g，瘦猪肉60,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，加入适当调料，酌情食用。用于治疗黄疸
型肝炎。
　　14．鲜银杏叶50,g，猪肝50,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，加入适当调料，酌情食用。用于治疗急性
和慢性肝炎。
　　15．猪肝1个，大茴香8个，蜂蜡12,g。将猪肝用刀切
开，装入大茴香与蜂蜡后装入碗中，隔水共蒸熟，加入适
当调料，去药渣食肝1日2次，用量酌定。用于治疗慢性肝
炎。
　　16．威灵仙9,g，鸡蛋1个。将威灵仙研为细末，打入
鸡蛋共煎成饼（不加油盐），每次日服3次，15天为1个疗
程。用于治疗黄疸型肝炎。
　　17．泥鳅若干条。将泥鳅放烘箱内烘干（温度以
100℃为宜），达到可捏碎为度，研为细粉，1次15,g，1日
3次，饭后服。小儿酌减。用于治疗急性或亚急性、迁延
性肝炎。
　　18．山楂50,g，五味子30,g，白糖30,g。将山楂、五味
子加水适量，共煎2次，取药汁混匀，调入白糖代茶饮。1
日1剂，常服用。用于治疗肝炎转氨酶增高者。
　　19．垂盆草150,g。水煎，代茶饮，酌量服用。用于治
疗黄疸型肝炎。
　　20．草决明15,g，冰糖20,g。将上药共捣碎，放入杯
内，用沸水冲泡，代茶饮。1日1剂，连服5～7剂为1个疗
程。用于治疗肝炎。
　　
　　90．肝硬化

　　肝硬化是一种常见的、由不同原因引起的慢性、弥漫
性肝脏疾病。可因慢性肝炎长期不愈、长期饮酒、营养不
良、肝寄生虫病、胆道长期梗阻或慢性炎症持久、反复地
损害肝组织，致使肝内正常结构紊乱，肝脏变形、质地变
硬所造成。
　　属于中医古籍中记载的“积聚”“癥瘕”“臌胀”等
多属本病范畴。本病多系正气不足，复因情志所伤，或酒
食过度，或黄疸日久，或感染中毒，而致脏腑失和，气滞
血瘀，壅塞经络，成为积聚。
　　肝硬化分为早期（无腹水期）和晚期（腹水期）。早
期肝硬化多见于食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、乏力、肝
肿大、肝区疼痛，以及蜘蛛痣等症状。晚期肝硬化多出现
皮肤干燥、面色萎黄、形体消瘦、肝脏可能反见缩小、脾
脏明显肿大，并有贫血、下肢浮肿、腹水、腹壁青筋暴露
等症状。若肝脏损伤特别严重，可出现昏迷，此属危险证
候，应及时抡救。
　　中医认为本病是因瘀血阻滞肝脾，病久及肾，脉络塞
滞，水湿内停，营血阴液俱为耗乏，致出现气阴两伤之
候。由于肝脾两伤，统藏失职，致血不循经而流溢，乃有
鼻衄、齿衄、肌衄及呕血、便血等证候。气滞血瘀，致成
癥瘕；脾失泄利，肾不化气，致水道不通，泛而成水肿。
复因后天化源不足，营血精微虚少，故肌肤甲错，面色晦
涩；先天肾气告竭，故睾丸萎缩。肾阴耗损，虚热内生，
故时时发热。临床所见往往是本虚标实，或虚实夹杂。治
疗原则是标本同治，攻补兼施，以行气、化瘀、逐水治其
标，以调补肝、脾、肾治其本。本病在具体辨证时，又有
肝脾（胃）不和、气滞血瘀、肝郁脾实、湿热郁结、肝肾
阴虚、脾肾阳虚、血瘀水结等证型。
　　肝硬化对人体健康危害很大，应积极作好预防工作。
预防的关键是消灭各种引起肝损害的疾病，如传染性肝
炎、血吸虫病等。同时应注意不要长期大量饮酒，避免使
用对肝脏有害的药物等。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：党参12,g，白术12,g，茯苓12,g，苦楝炭9,
g，炙香附9,g，陈皮9,g，白芍12,g，木香9,g，白扁豆12,
g，延胡索9,g。
　　功能主治：具有疏肝健脾的功能。适用于治疗肝脾
（胃）不和引起的肝硬化。症见两胁胀痛，胸闷腹胀，疲
乏无力，苔薄白，脉数。用法用量：水煎，分3次服，1日

1剂。
　　方二.................
　　药物组成：三七粉9,g，红花9,g，桃仁12,g，当归12,
g，柴胡9,g，煅瓦楞子15,g，丹参12,g，赤芍12,g，郁金12,
g。
　　功能主治：具有疏肝理气，活血逐瘀的功能。适用于
治疗气滞血瘀引起的肝硬化。症见胁肋刺痛，胸腹闷胀不
舒，形体消瘦，面色不华，胁下痞块，触之质坚有压痛，
唇色红黯不鲜，或带紫色，脉弦细，或弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：苍术12,g，白术12,g，厚朴12,g，陈皮12,
g，大腹皮12,g，木香12,g，炙香附12,g，车前子12,g，柴
胡9,g，泽泻12,g。
　　功能主治：具有疏肝理气，健脾利湿的功能。适用于
治疗肝郁脾湿引起的肝硬化。症见腹胀如鼓，两胁胀痛，
胸满纳差，尿少便溏，苔白腻，脉沉弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：茵陈15,g，栀子12,g，茯苓12,g，猪苓12,
g，黄柏12,g，泽泻12,g，滑石15,g，车前子12,g。
　　功能主治：具有清热化湿的功能。适用于治疗湿热郁
结引起的肝硬化。症见腹胀大而满，下肢水肿，烦热，口
苦口臭，时发热但不甚，大便干溏互见，小便短黄，面色
黄晦，舌质偏红，舌苔黄腻或灰腻，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：砂仁拌熟地24,g，山茱萸12,g，茯苓12,g，
丹皮9,g，山药12,g，泽泻12,g，猪苓12,g，鸡内金12,g，地
骨皮12,g，女贞子15,g，白茅根15,g。
　　功能主治：具有滋养肝肾，利水消肿的功能。适用于
治疗肝肾阴虚引起的肝硬化。症见腹大胀满，面色萎黄，
消瘦乏力，两颧泛红，口干口苦，心烦神躁，手足心热，

或低热持续，齿衄，鼻衄，或小便短黄，大便干或虽溏而
解不畅，舌质红绛少津，脉弦细略数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：附片12,g，肉桂6,g，炮姜6,g，白术12,g，
猪苓12,g，茯苓12,g，车前子12,g。
　　功能主治：具有温阳行水的功能。适用于治疗脾肾阳
虚引起的肝硬化。症见腹胀大，按之不坚，胸胁胀满，面
色晦滞，畏寒肢冷，或下肢浮肿，神倦体怠，尿少便溏，
舌质淡或嫩红，苔薄白，脉沉细弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................
　　药物组成：商陆9,g，槟榔15,g，大黄9,g，大腹皮12,
g，椒目12,g，牵牛子6,g，煨甘遂2,g，赤小豆12,g，青皮9,
g，木香12,g，沉香粉9,g。
　　功能主治：具有攻下行水的功能。适用于治疗血瘀水
结引起的肝硬化。症见胁腹胀痛绷急，喘息不得卧，二便
不畅，有腻苔，脉弦数急。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．黑白丑9,g，葶苈子15,g。水煎，分2次服，高度腹
水可顿服，1日1剂。用于治疗肝硬化腹水。
　　2．牛黄0.3,g（人工牛黄用1.5,g），冰片0.15,g，犀牛
角1,g（旱犀角1,g，或水牛角10,g）。先加水适量煎犀角，
过滤后掺入牛黄、冰片，顿服。用于治疗肝硬化因出血引
起昏述者。
　　3．陈葫芦30,g，车前子9,g。将上药加水适量，水煎
服，1日1剂。用于治疗肝硬化腹水。
　　4．半边莲30,g，半枝莲30,g，白花蛇舌草50,g。将上
药加水适量，水煎服，1日1剂。用于治疗肝硬化腹水。
　　5．制鳖甲12,g，丹参30,g，红糖适量。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗早期肝硬化。

　　6．紫河车、红参须、炙土鳖虫、炮穿山甲、姜黄、
郁金、生鸡内金各60,g。将上药共研为极细末，水泛为
丸，1次3,g，1日3次，饭后用温开水送服，1个月为1个疗
程。用于治疗早期肝硬化。
　　7．甲鱼粉500,g，山楂150,g，青皮50,g，紫河车50,
g。将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日3次，
用温开水送服。用于治疗早期肝硬化。
　　8．白术9,g，甘遂9,g。将上药共研为细末，1次6,g，
每日早晨空腹时用温开水冲服。用于治疗肝硬化腹水。
　　9．核桃仁150,g，鸡内金60,g，陈皮120,g，青皮120,
g。将上药共研为细末，炼蜜为9,g丸，每次1丸，1日2次，
用温开水送服。用于治疗肝硬化。
　　10．甘遂粉10,g，琥珀粉10,g，沉香粉10,g，枳壳15,
g，麝香0.15,g。将上药共研为细末，装入0.5,g胶囊，1次4
粒，隔日1次，于空腹时用大枣煎汤送服。用于治疗肝硬
化。
　　11．甲鱼1只（约500,g左右），独蒜150,g。将甲鱼宰
杀后去内脏，洗净，同去皮大蒜清炖至熟，即可食用，2
天1次，15次为1个疗程。用于治疗肝硬化腹水。
　　12．鲤鱼或鲫鱼250,g，葱30,g，生姜皮60,g，红饭豆
60,g。先加水适量煮红饭豆约30分钟，再下各物煮30分
钟，食鱼喝汤。治疗肝硬化腹水及水肿。
　　13．黄牛角粉3,g，绿豆100,g。将上药加水适量，共
炖熟后，1日分2次服食。用于治疗肝硬化引起的腹水。
　　14．鲤鱼1条（约200～300,g）。加水适量炖熟（不加
油、盐），食鱼喝汤，1日1条，连服7剂。用于治疗肝硬
化。
　　15．黄牛肉500,g，皮硝30,g。先将牛肉加水适量煮至
半熟，再加入皮硝，续煮至肉熟后，食肉喝汤，酌情食
用。用于治疗肝硬化腹水。
　　16．泥鳅250,g，大蒜100,g。将上药加水适量，共炖
至熟（不放盐），1日分2次服食，1日1剂，连服数剂。用
于治疗肝硬化腹水。
　　17．鲤鱼1条，葱白200,g，米醋200mL。将上药加水
适量，共炖至鱼熟，1日分2次服食。用于治疗早期肝硬化
腹水。

　　18．大叶半边莲60,g，瘦猪肉适量。将上药加水适
量，共炖至肉熟，弃药渣，1日分3次服食。用于治疗肝脏
肿大，肝硬化。
　　19．山扁豆250,g，煮鸡蛋30个，白酒适量。将山扁豆
洗净，浸泡于白酒内，一周后再放入煮鸡蛋浸泡48小时，
然后吃鸡蛋，1日1个，连吃30天。用于治疗肝硬化腹水。
　　20．矮地茶15,g，白糖适量。水煎，代茶饮，1日1
剂。用于治疗早肝硬化。
　　
　　91．脂肪肝
　　脂肪在肝脏储积过多，必然导致肝脏的“肥胖”，这
就是通常所说的脂肪肝。在正常情况下，脂肪一般占整个
肝脏质量的5%，内含磷脂、甘油三脂、脂酸、胆固醇及胆
固醇脂。当脂类储积过多时，可诊断为脂肪肝。轻度为肝
重的10%以下，中度为10%～25%，重度可达到或超过25%
～50%。中、轻度脂肪肝可无任何症状，重度脂肪肝一般
会有肝区不适或疼痛等感觉，化验可发现转氨酶升高，B
超可以确诊脂肪肝，并可大致分级。目前国内外形成脂肪
肝的最主要人群还是脂肪摄入过多的肥胖患者。据资料分
析，我国大中城市中，患有不同程度的脂肪肝的人数已达
10%。
　　肝脏是人体内的一个重要脏器，中医说“肝藏血”，
西医说它是“人身上的血库”。除了有解毒功能外，肝脏
在代谢、胆汁生成、凝血、免疫及水电解质调节方面均起
作非常重要的作用。因此，一旦肝脏中脂肪积聚过多，势
必影响到各种功能的正常发挥，引起多种疾病，如肝硬化
甚至于肝癌等，其危害显而易见，故一旦出现了脂肪肝应
立即治疗。
　　中医认为，脂肪肝属于“积聚”与“瘀痰”范畴，症
见舌质暗，可伴紫点、瘀斑，腻苔，出现率约占病人的
65%。该病的发生机理，是以气虚、气滞为本，以血瘀、
湿热或痰饮为标，以饮食不节、运动过少、过度脑力活动
或情绪不佳、肝失疏泄为诱因，以气虚、气滞于内，肝脏
络脉阻塞，导致脾失健运、气、血、痰、瘀互结于胁下为
基本病机。在临床辨证时，又分为气虚气滞、气滞血瘀、
肝胆湿热、痰瘀互结等4型。
　　中医还强调，在治疗本病过程中，应根据病情的不断
变化，坚持因时治宜、因人治宜、因地治宜，坚持辨证论
治、辨体质论治，实行个体化、分阶段论治。在药物选择
方面必须严格，凡是有报道、证实有明确肝毒性作用的中
药，不宜再长期给病人使用。且用药宜少而精。并注意戒

酒、多运动、饮食清淡等日常生活上的调理。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　方药组成：党参15,g，炙黄芪24,g，炒白术10,g，醋柴
胡8,g，炒枳壳6,g，炒白芍10,g，生甘草6,g，全当归10,g，
茯苓24,g，刘寄奴15,g，益母草15,g。
　　功能主治：具有健脾益气和中，疏肝解郁行气的功
能。适用于脂肪肝气虚气滞型，症见两胁作痛，胸脘胀
满，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，舌质暗，可伴紫
点、瘀斑，腻苔，脉弦而虚等。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。亦可将上药共
研为散，1次6～9,g，1日2～3次，用温开水送服。
　　方二.................
　　方药组成：生黄芪15,g，延胡索6,g，丹参10,g，川芎
10,g，山楂15,g。
　　功能主治：具有疏肝养血，活血化瘀的功能。适用于
脂肪肝气滞血瘀型，症见肝区刺痛，胸闷腹胀，情志抑
郁，舌质暗，可伴紫点、瘀斑，腻苔等。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂；亦可将上药共
研为散或水泛为丸，1次5～10,g，用温开水送服，1日2～3
次。
　　方三.................
　　方药组成：苦参10,g，土茯苓30,g，苍术10,g，青皮
10,g，陈皮6,g，车前子15,g，荷叶20,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有清热解毒，祛湿化浊的功能。适用于
脂肪肝胆湿热型，症见肝区不适，胁肋疼痛且胀满，时见
口苦，心烦，舌质暗，可伴紫点、瘀斑，腻苔，脉弦或濡
数等。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　方药组成：昆布10,g，栀子15,g，茵陈6,g，制大黄6,
g，土鳖虫10,g，郁金10,g，陈皮12,g，茯苓30,g，旋覆花
10,g，丹参15,g，刘寄奴15,g，益母草15,g。

　　功能主治：具有柔肝养血，化浊消瘀的功能。适用于
脂肪肝痰瘀互结型，症见胁肋胀痛，肝区不适，舌质暗，
可伴紫点、瘀斑，腻苔等。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．大黄15,g，枳实15,g，厚朴10,g，小叶野鸡尾（昏
鸡头、小叶贯众）30,g，白茅根15,g，车前草15,g，山楂
15,g，粉葛15,g，赤芍15,g，丹参15,g，泽兰15,g，三棱15,
g，莪术15,g，当归15,g，延胡索15,g，郁金15,g，白芍15,
g，柴胡15,g，制香附15,g，甘草3,g。水煎，分3次服，1日
1剂；亦可将上药共研为细末，水泛为丸，1次5～10,g，用
温开水送服，1日2～3次。用于治疗脂肪肝，症见肝区刺
痛，舌紫暗或兼见瘀斑、瘀点者。
　　2．青皮15,g，三棱12,g，莪术12,g，木香15,g，桃仁
12,g，枳壳15,g，苍术15,g，鳖甲15,g，大黄15,g，当归15,
g。水煎，分3次服，1日1剂；亦可将上药共研为细末，水
泛为丸，1次5～10,g，用温开水送服，1日2～3次。用于治
疗脂肪肝，症见胸闷腹胀，胁肋胀痛，肝区不适，情志抑
郁者。
　　3．生山楂30,g，生何首乌30,g，泽泻30,g，黄精30,
g，丹参20,g，虎杖20,g，草决明20,g，柴胡10,g，荷叶15,
g，生大黄3,g。水煎，分3次服，1日1剂；亦可将上药共研
为细末，水泛为丸，1次5～10,g，用温开水送服，1日2～3
次。1月为1个疗程，治疗3个疗程。用于治疗脂肪肝。
　　4．郁金12,g，当归12,g，山楂25,g，橘皮25,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　5．泽泻25,g，生山楂25,g，丹参15,g，生何首乌15,
g，草决明15,g，黄精15,g，虎杖15,g，白芍12,g，醋炙柴
胡10,g。水煎，分3次服，1日1剂，1个月为1个疗程。用于
治疗脂肪肝。
　　6．薤白20,g，决明子20,g，泽泻20,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　7．枸杞子30,g，何首乌30,g，绞股兰30,g，山楂30,
g，丹参20,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗脂肪
肝。
　　8．茵陈15,g，泽泻15,g，决明子18,g，郁金12,g，山
楂20,g，何首乌20,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
脂肪肝。

　　9．玫瑰花20,g，代代花20,g，茉莉花20,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　10．玉米须60,g，冬葵子15,g，赤小豆100,g，白糖少
许。先加水适量，将玉米须、冬葵子煎取药汁，再加入赤
小豆煮成汤，加白糖少许调味食之。用于治疗脂肪肝。
　　11．金钱草60,g，车前草60,g，砂仁10,g，鲤鱼1尾，
盐、姜各适量。将鲤鱼去鳞、鳃及内脏，加水适量，同前
三味药共煮，鱼熟后加入姜、盐调味，食鱼喝汤。每周2
～3次。用于治疗脂肪肝。
　　12．鱼脑或鱼子适量。将鱼脑或鱼子沥水晾干后，焙
黄研成细粉。每次3～5,g，1日2次，用温开水冲服。用于
治疗脂肪肝。
　　13．车前草12,g，白术12,g，郁金12,g，大枣120,g。
将前三味药用纱布包好，加水适量，与大枣同煮，尽可能
让大枣吸收药液。喝汤食枣，常食之。用于治疗脂肪肝。
　　14．枸杞子15,g，粳米50,g。将上药加水适量，共煮
为粥，1日1～2次服。用于治疗脂肪肝。
　　15．山楂糕适量。1次10,g，1日2次，饭后服食。用于
治疗脂肪肝。
　　16．红花10,g，山楂50,g，橘皮12,g。水煎，代茶饮，
1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　17．荷叶10,g，山楂10,g，丹参10,g。水煎，代茶饮，
1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　18．三七6,g，山楂6,g，生何首乌6,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗脂肪肝。
　　19．生何首乌15,g。水煎，代茶饮，1日1～2剂。用于
治疗脂肪肝。
　　20．草决明10,g。水煎，代茶饮，1日1剂，常年饮
用，尤以夏季为宜。用于治疗脂肪肝。
　　
　　92．痢疾
　　痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病。其主要临
床表现为发热、恶寒、腹痛、腹泻、大便脓血和里急后
重。本病常年均可发生，但以夏、秋季多见。

　　根据痢疾的临床表现，一般可将其分为急性、慢性和
中毒性痢疾三大类。急性痢疾相当于中医学中的“湿热
痢”“疫毒痢”；慢性痢疾相当于“久痢”“休息痢”；
中毒性痢疾相当于“噤口痢”等。
　　中医学认为，本病时行于夏秋，夏秋是湿热交蒸和疫
毒邪气盛行的季节，两者常相结合，随腐败变质之品乘虚
袭人而为病。夏秋之季，湿热盛行，如湿热困脾，脾失于
健运。或因热贪凉，过食生冷，寒凝气滞，致脾胃升降失
司。此时如不知节食，乃生积滞，郁而湿热内生，内外湿
热与疫毒相结合，乘机下移入肠，邪与气血搏击于肠胃，
正邪相争，便见恶寒发热；大便传导失司，气机阻滞，不
通则痛，即见里急后重，便带脓血；邪伤脉络，则便血益
甚。湿盛气伤为白痢，热盛血伤为赤痢，湿热俱盛为赤白
痢。疫毒为阳邪，如疫毒炽盛时，腑先受之，小肠为心之
外腑，小肠受邪，传之于心，心火急速，故骤然起病，壮
热如焚，心受热则惊，若邪盛正虚者，则见“内闭外
脱”。下传大肠，乃见腹痛、腹泻、下痢脓血等症。小儿
为稚阴稚阳之体，故尤较多见。又有治不及时，或治之不
当、邪去不尽，留连于肠胃之间，乘虚而发，时作时止，
难以断根，是为休息痢。积年累月，耗伤正气，下元虚
冷，乃成虚寒痢。
　　急性痢疾起病急，开始即有发热、腹痛，大便一日数
次至数十次，初为稀便，后为脓血便，并伴有里急后重、
恶心、呕吐等症，治疗宜清热利湿，调气和血。
　　慢性痢疾多由急性痢疾迁延而来，大便经常或间歇带
有黏液及脓血，病程可长达数月，甚至更长。本病后期多
出现贫血和营养不良等情况，治疗宜温中补虚，涩肠止
泻。
　　中毒性痢疾多见于儿童，起病多急骤，可在腹痛、腹
泻尚未出现时，即有高热、惊厥、神志不清，甚至出现休
克或呼吸衰竭。对本类型的痢疾多采用中西医结合的方法
进行抢救，以免发生意外。
　　痢疾虽然是夏、秋季节常见的传染病，但若能采取必
要的综合措施，是完全可以预防的；尤其是饮食卫生对预
防本病有重要意义。例如，不吃生冷蔬菜和食物，不吃不
洁瓜果和腐败变质食物，不吃未经处理的剩饭和剩菜，做
到饭前便后洗手等，均具有显著预防效果。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：葛根15,g，黄连15,g，黄芩15,g，木香15,

g，地榆12,g，白芍12,g，丹皮12,g，枳壳12,g，地锦草15,
g。
　　功能主治：具有清热化湿，调气行血的功能。适用于
湿热痢，症见发热恶寒或不发热，全身违和，胸脘痞闷食
少，腹痛，里急后重，大便带黏液、脓血，一日十余次，
量不多，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：热重于湿，如发热重，肛门灼热，便血多
者，加秦皮12,g，大黄12,g，白头翁12,g，黄柏12,g；兼有
表热者，加金银花12,g，连翘12,g，荆芥12,g。湿重于热，
发热轻，黏液或脓较多，舌苔厚腻者，加法半夏12,g，陈
皮15,g；腹痛，里急后重者，加槟榔15,g，厚朴15,g，大黄
12,g；兼有积滞者，加莱菔子15,g，山楂15,g；大便脓血甚
者，加槐花15,g，当归15,g。
　　方二.................
　　药物组成：黄连15,g，黄柏12,g，黄芩12,g，大黄12,
g，连翘12,g，秦皮12,g，丹皮12,g，赤芍12,g，槟榔15,g，
木香12,g，钩藤12,g。
　　功能主治：具有清热解毒，息风开窍的功能。适用于
疫毒痢，症见发病突然，在胃肠道症状出现前，即高热，
面赤，谵妄，惊厥，昏迷，甚至面色青灰，四肢厥冷。或
随后出现呕吐咖啡色血，泻利脓血，日夜无度，剧烈腹
痛，舌苔黄厚，舌质红或绛，脉细数或散大。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：脓血大便甚者，加地榆15,g，槐花15,g；
面青肢厥欲脱者，加独参汤（人参30,g，大枣5枚共煎汤）
或参附汤（人参30,g，炮附片15,g，生姜3片，大枣5枚。
共煎汤）频服。中毒症状严重者，应立即采取中西医结
合，综合抢救措施。
　　方三.................
　　药物组成：党参15,g，当归15,g，白芍12,g，法半夏9,
g，陈皮12,g，白术15,g，茯苓15,g，木香12,g，肉豆蔻12,
g，干姜9,g，乌梅12,g，木瓜12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有健脾益气，和胃生津的功能。适用于
休息痢，症见下痢日久，时作时止，积年累月，难以断
根，平时倦怠，常因受凉、劳累或饮食不节而发作，发时
肠鸣腹痛，临厕得解，大便稀，多夹黏液而少脓血，舌质
淡，舌苔白，脉弱。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：下痢夹脓者，加黄连12,g，枳壳12,g；下
痢夹血者，加地榆12,g，阿胶15,g；脱肛者，加升麻12,g，
黄芪15,g，刺猬皮12,g。
　　平素可用人参15,g，当归15,g，甘草12,g，川芎12,g，
车前仁12,g，黄连12,g，猪苓15,g，泽泻12,g，神曲15,g，
炒麦芽15,g，诃子12,g，石莲子12,g，干姜9,g，木香12,g，
肉豆蔻12,g，茯苓15,g，白术15,g，陈皮15,g。共研为细
末，炼蜜为10,g丸，1日2～3次，饭后服1丸，进行调养。
　　方四.................
　　药物组成：干姜12,g，附片15,g，白术15,g，肉桂15,
g，补骨脂12,g，赤石脂15,g，党参15,g，肉豆蔻12,g，诃
子12,g，罂粟壳12,g。
　　功能主治：具有暖脾温肾，涩肠固脱的功能。适用于
虚寒痢症见久痢不复，面色无华，精神倦怠，腰膝酸软，
形寒怯冷，四肢欠温，食少便溏，甚则滑脱不禁，舌苔
白，脉沉细而弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：大便带黏液者，加白芍15,g，禹余粮20,
g；带脓液者，加吴茱萸12,g，炒黄连12,g，秦皮12,g；带
血者，加当归15,g，阿胶15,g；腹痛者，加木香12,g；干呕
者，加半夏12,g。
　　单验方及食疗
　　1．黄连10～15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治
疗痢疾。
　　2．苦参30,g，木香10,g，白芍10,g，干姜10,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗菌痢（虚寒型）。
　　3．党参10,g，龙眼肉10,g，罂粟壳9,g。水煎服。用于
治疗痢疾。
　　4．五倍子15,g，石榴皮15,g，陈柿蒂15,g。水煎服。
用于治疗久痢不止。
　　5．鲜大蓟50,g，大蒜1头，红糖90,g。将前两味药捣
烂后加入红糖，再加开水400mL，浸泡12小时后取汁，1日
分2次服用。用于治疗红白菌痢。

　　6．葎草60～90,g，白糖15,g。将葎草切碎，加白糖共
炒焦，水煎服，连服3～4剂。用于治疗痢疾。
　　7．乌梅100,g，炙甘草30,g。将上药加水500mL，煎至
150mL，1次50mL，1日分3次服。用于治疗痢疾，急性肠
炎。
　　8．炒黄连60,g，炒白术30,g，炒枳壳6,g。共研细末，
1次6,g，1日2次，开水冲服。用于治疗慢性痢疾。
　　9．绿豆3粒，白胡椒3粒，大枣1枚。将大枣去核与其
余药共捣烂，敷脐部，外用胶布固定，1日换药1次，连用
3日。用于治疗小儿红、白痢疾。
　　10．大田螺2只，麝香0.15,g。将田螺捣烂，加麝香混
匀，做成饼状，烘热后敷肚脐处。用于治疗痢疾。
　　11．诃子肉15,g，生姜10,g，粳米100,g。先将前两味
药加水适量，煎煮后弃渣取药汁，再加入粳米，共煮成
粥，随意食之。用于治疗久泻久痢不止，滑泻不固。
　　12．薤白50,g，大米60～100,g。将上药加水适量，共
煮成粥食用。用于治疗痢疾。
　　13．鲜马齿苋60,g（干品用30,g），大蒜30,g，大米
100,g。先将大蒜去皮，马齿苋洗净切碎，加水适量共煎取
药汁，再用药汁与大米共煮成粥，于早、晚温热服用。用
于治疗急慢性细菌性痢疾和肠炎。
　　14．木耳10,g，红、白糖各适量。将上药加水适量，
共煮熟，1次吃下。用于治疗痢疾。
　　15．千金拔30,g，瘦猪肉200,g。将上药加水适量，共
炖熟，弃药渣，食肉喝汤，用量酌定。用于治疗痢疾。
　　16．红扁豆花30,g，鲫鱼500,g。将鱼除去鳞及内脏，
洗净，扁豆花置鱼肚内，煮熟后，食鱼喝汤，用量酌定。
用于治疗禁口痢。
　　17．鲜马齿苋250,g，大蒜3头。将上药共捣烂，当菜
吃。用于治疗菌痢。
　　18．绿茶60,g，糖适量。水煎绿茶成浓汁，加糖，1日
服3～5次，连服5～7天。花板用于治疗痢疾。
　　19．咸鸡蛋1～3，鲜醋50～100mL。先将醋放锅内烧
开，打入鸡蛋，煮熟，1日分2～3次，吃蛋饮醋。用于治
疗痢疾。

　　20．鲜苦瓜250,g，红糖60,g，白糖60,g。将苦瓜加水
适量煮沸，加入红、白糖调匀，代茶饮。用于治疗菌痢。
　　
　　93．高血压病
　　高血压病是以动脉血压升高（尤其是舒张压持续升
高）为主要临床表现的全身性、慢性血管疾病，亦称原发
性高血压。因其他疾病引起的动脉血压升高，称为继发性
高血压，或症状性高血压。原发性高血压是以血压升高为
主要临床表现的一种疾病，约占高血压患者的80%～
90%。继发性高血压是指在某些疾病中并发血压升高，仅
仅是这些疾病的症状之一，约占所有高血压患者的10%～
20%。
　　正常人的血压随年龄而不同，且在不同生理情况下有
一定的波动幅度。一般认为在安静状态下，如血压超过
140/90mmHg就是高血压。
　　现代医学认为，引起继发性高血压的疾病常见的有：
①肾脏疾病，如急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、
肾结核、肾结石、肾肿瘤等；②内分泌疾病，如皮质醇增
多症、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进、绝经期综合症
等；③血管病变，如主动脉缩窄、多发性大动脉炎；④颅
脑病变，如脑部创伤、脑瘤等。
　　原发性高血压和继发性高血压的共同特征可表现为：
头痛眩晕、时发时止，或头重脚轻、步履不稳，耳鸣、手
指麻木、心悸和血压升高。
　　因原发性高血压和继发性高血压所引起的临床表现和
后果较相似，中医的治疗方法大致相同，故一并叙述。本
病多系情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素，导致人体
阴阳消长失调，尤其是肝肾阴阳失调而致。属中医学“肝
风”“眩晕”“头痛”等范畴。病情发展又与心悸、胸
痹、中风等有密切关系。早期阳亢以肝热见证，中期转为
肾阴不足、肝阳上扰，进而成肝肾阴虚，最后阴损及阳而
成阴阳两虚。治疗方法，以平肝清热，育阴潜阳，滋养肝
肾，或滋阴固肾，温肾扶阳。如因中阳不运、痰气遏阻
者，则应健脾和中以涤痰。在中医辨证时，又有肝经热
盛、痰浊中阻、阴虚阳亢、肝肾阴虚、阴阳两虚等引起高
血压的区别。
　　高血压病是一种常见、多发病，对人体健康危害很
大。因此，除及时、必要的药物治疗外，应积极做好预防
工作。如经常参加适宜的体育活动和体力劳动，注意劳逸
结合，饮食起居应有规律，饮食宜清淡，勿嗜烟酒，情绪

不宜过度紧张等。此外，应定期做健康检查，以早发现、
早治疗。若为继发性高血压，还必须对原发病进行治疗，
以解除高血压症状。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：龙胆草12,g，栀子9,g，黄芩6,g，地龙6,
g，丹皮9,g，夏枯草12,g，钩藤12,g，菊花12,g，白芍12,
g，草决明12,g。
　　功能主治：具有平肝泄热的功能。适用于治疗肝经热
盛引起的高血压。症见头痛头胀，眩晕时作，面目红赤，
舌质红，苔黄，脉弦数，或弦滑有力。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：法半夏12,g，白术15,g，天麻12,g，茯苓
15,g，陈皮12,g，刺蒺藜12,g，竹茹9,g，枳壳9,g，钩藤12,
g，青木香9,g。
　　功能主治：具有和中涤痰的功能。适用于治疗痰浊中
阻引起的高血压。症见头晕目眩，动则加剧，头胀如蒙，
恶心呕哕，胸闷脘痞，舌苔薄白，或白腻垢浊，脉弦滑，
或濡滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：天麻12,g，钩藤15,g，石决明24,g，桑寄生
12,g，黄芩9,g，龟板15,g，生地18,g，杜仲12,g，夏枯草
12,g，夜交藤12,g，白芍12,g。
　　功能主治：具有育阴潜阳的功能。适用于治疗阴虚阳
亢引起的高血压。症见头昏眼花，耳鸣，心烦，口苦，肌
肉掣动，潮热面红，少寐多梦，舌质红，苔黄，脉弦数或
弦细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：制何首乌15,g，生地18,g，桑椹子15,g，菟
丝子12,g，枸杞子12,g，龟板15,g，桑寄生12,g，枣仁12,

g，茺蔚子12,g，覆盆子12,g。
　　功能主治：具有滋养肝肾的功能。适用于治疗肝肾阴
虚引起的高血压。症见头昏掣痛，眼花耳鸣，惊悸盗汗，
心烦失眠，潮热，咽干，腰膝酸软，夜尿多或梦遗，唇舌
红，少苔或无苔，脉沉弦细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：①熟地24,g，山药12,g，肉桂6,g，附片12,
g，枸杞子12,g，杜仲12,g，山茱萸12,g，炙甘草9,g。
　　②熟地24,g，山药12,g，枸杞子12,g，茯苓12,g，山茱
萸12,g，炙甘草9,g。
　　功能主治：具有温肾扶阳或滋养固肾的功能。适用于
治疗阴阳两虚引起的高血压。症见头晕目眩，耳鸣失聪，
面色白亮而无神，气怯神疲，腰膝酸软，畏寒肢冷，大便
溏薄，阳痿或滑精，舌胖嫩，脉沉弱（偏肾阳虚）；如肢
冷便溏，阳痿或滑精，而见手足心热，虚烦不眠，舌质
红，脉细数或结代（偏肾阴虚）。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。偏于肾阳虚用
方①；偏于肾阴虚用方②。
　　单验方及食疗
　　1．炒杜仲30,g，白糖适量。将杜仲加水适量，煎取药
汁，加入白糖调服，1日分2次。用于治疗高血压。
　　2．丹参9,g，五味子6,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗高血压。
　　3．夏枯草150,g，木贼100,g，石膏200,g。水煎，分3
次服，1日1剂。用于治疗高血压。
　　4．夏枯草15,g，罗布麻10,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗高血压。
　　5．玉米须50,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
高血压。
　　6．槐米30,g，豨莶草30,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗高血压。
　　7．草决明60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗

高血压。
　　8．旱莲草18,g，夜交藤15,g，合欢皮15,g，女贞子18,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗高血压。
　　9．杜仲20,g，天麻10,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗高血压。
　　10．夏枯草50,g，地龙100,g。将上药焙干，共研为细
末分，1次6,g，1日4次，用温开水送服。用于治疗高血
压。
　　11．绿豆100,g，白糖适量。将绿豆加水适量，煮熟，
加入白糖调匀，1日分数次吃完。用于治疗高血压。
　　12．猪毛菜30,g，鸡蛋1个。先加水适量煮猪毛菜，取
浓药汁，再将鸡蛋打入药汁中，共煮熟食之。用于治疗高
血压。
　　13．蜂蜜500,g，食醋适量。先将醋置锅内加热至沸，
再中入蜂蜜炼为糊状，1次9,g，1日3次，用温开水冲服。
用于治疗高血压。
　　14．花生米、米醋各适量。用米醋浸泡花生米，7天
后服之，1次7粒，1日1～2次。用于治疗高血压。
　　15．荠菜100,g，鸭蛋2个。先将荠菜加水适量，煎取
药汁，再乘热用药汁冲鸭蛋服。用于治疗高血压。
　　16．杜仲30,g，猪心1个。将猪心加水适量，炖熟，杜
仲研成细末，1日分2次，用猪心汤冲服杜仲末，并食猪
心。用于治疗高血压。
　　17．猪脑髓50,g，鸡冠花20,g，胡椒7粒。先将鸡冠
花、胡椒共研为细末，再同猪脑髓加水适量，共炖熟，食
肉、药喝汤。用于治疗高血压。
　　18．白菊花9,g，草决明12,g，焦山楂9,g，白糖适量。
水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗高血压。
　　19．芹菜125,g，大枣10枚，鲜车前草125,g。水煎，
代茶饮，1日1剂。用于治疗高血压。
　　20．丹参15,g，葛根13,g，生山楂18,g。水煎，代茶
饮，1日1剂。用于治疗高血压。
　　

　　94．糖尿病
　　糖尿病是由于机体胰岛素分泌相对或绝对的减少，引
起糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱而致血糖增高和排泄糖尿
的一种慢性疾病。中年以上的人较为多见。
　　本病的典型症状是“三多一少”（即多饮、多食、多
尿，疲乏消瘦），但亦有无任何自觉症状经检验才被发现
者，称为隐性糖尿病。
　　糖尿病属于中医“消渴证”的范畴。与中医古籍中记
载的“消渴”、“消瘅”的症状极为相似。
　　本病的发生主要是素体阴虚、饮食不节，复因情志失
调、劳倦过度，损伤阴精等原因造成。其主要病理是阴虚
燥热，以阴虚为本，以燥热为标。一般分以下三个方面：
一是食伤脾胃，醇酒厚味，酷嗜炙煿，脾胃受损，运化失
职，酿成内热，消谷耗精，而发为消渴；二是肝气郁结，
长期情绪紧张，疲劳过度，耗乱精神，肝郁气滞，郁而化
火，消烁津液，而发为消渴；三是肾虚精耗，由于禀赋不
足，病后体虚，肾虚精耗，固摄无权，而发为消渴。
　　糖尿病除药物治疗外，还应注意节制饮食，不可过
饱，禁食辛辣刺激之品。同时还要避免精神紧张，节制性
欲，以利疾病好转。
　　中医辨证时，又有肝肾气阴虚、肺肾气阴虚、脾肾阴
阳虚、脾肾阳虚、气血阴虚浊毒内停、气血阳虚浊毒内
停、肝脾肾气血阴阳俱虚浊毒内停、肺肾气血阴阳俱虚浊
毒内停、心肾气血阴阳俱虚浊毒内停引起糖尿病的区别。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：黄精15,g，生地20,g，山茱萸10,g，旱莲草
20,g，女贞子10,g，枳壳10,g，枳实10,g，黄连10,g，生何
首乌15,g，怀牛膝20,g。
　　功能主治：具有益气养阴，兼补肝肾，佐以清热的功
能。适用于治疗早中期糖尿病，症见腰膝酸软，疲乏无
力、头晕目眩，烦热多汗，双目干涩，视物模糊，大便秘
结，舌红苔黄，脉弦细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：沙参30,g，麦冬10,g，玄参20,g，生地20,

g，山茱萸15,g，黄连10,g，枳实10,g，地骨皮30,g。
　　功能主治：具有益气养阴，兼补肺肾，少佐清热的功
能。适用于治疗早中期糖尿病，症见胸背腰膝酸软，疲乏
无力，声低懒言，易于感冒或有咳嗽气短，手足心热，大
便常干，舌红苔黄，脉细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：党参15,g，生地15,g，当归10,g，金樱子
10,g，芡实10,g，旱莲草20,g，女贞子10,g，黄连6,g。
　　功能主治：具有调补阴阳的功能。适用于治疗早中期
糖尿病，症见腰腿酸痛，疲乏无力，怕冷怕热，手足心热
而手足背冷，舌胖有裂，舌苔黄白，脉滑细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：生黄芪30,g，苍术10,g，猪苓20,g，木香
10,g，陈皮10,g，半夏10,g，砂仁6,g，黄连10,g，厚朴3,
g，金樱子10,g。
　　功能主治：具有益气健脾，助阳补肾的功能。适用于
治疗早中期糖尿病，症见腰背肢体酸疼沉重，肌瘦无力、
纳后腹胀，畏寒肢冷，手足浮肿，大便常溏，舌胖嫩，苔
白滑或腻，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：太子参20,g，猪苓20,g，白术6,g，炙甘草
6,g，当归10,g，川芎10,g，白芍30,g，怀牛膝30,g，熟大黄
10,g，玄明粉3,g，生大黄8,g（后下，若便溏可减量）。
　　功能主治：具有滋阴降浊，益气养阴的功能。适用于
治疗晚期糖尿病，症见神疲乏力，面色苍黄，苔黄，脉弦
细数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：生黄芪20,g，当归10,g，红参5,g，猪苓20,

g，苍术10,g，生甘草6,g，川芎15,g，熟地15,g，砂仁9,g，
赤芍15,g，白芍15,g，附片5,g（或冬虫夏草2,g），熟大黄
8,g。
　　功能主治：具有益气养血，助阳降浊的功能。适用于
治疗晚期糖尿病，症见神疲乏力，手足浮肿，畏寒肢冷，
肤色苍黄，粗糙，时有恶心，舌胖暗淡，边有齿印，苔
白，脉细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方七.................
　　药物组成：黄芪30,g，当归10,g，白芍20,g，熟地15,
g，红参6,g，苍术6,g，黄连6,g，黄柏10,g，猪苓20,g，怀
牛膝20,g，栀子10,g。
　　功能主治：具有调补气血阴阳，降浊利水的功能。适
用于治疗晚期糖尿病，症见面足浮肿，不耐寒热，皮肤苍
黄，肌肤甲错，时有恶心，大便干稀无常，舌胖有裂，舌
苔黄白，脉弦滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方八.................
　　药物组成：桑白皮20,g，沙参20,g，黄芩10,g，麦冬
10,g，五味子10,g，当归10,g，陈皮10,g，桃仁10,g，杏仁
10,g，熟大黄10,g，冬虫夏草3,g。
　　功能主治：具有调补气血阴阳，清肺益肾降浊的功
能。适用于治疗晚期糖尿病，症见腰腿酸痛，胸闷咳嗽，
心悸气短，神疲乏力，不耐寒热，大便干稀无常，口唇舌
暗淡，脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方九.................
　　药物组成：太子参30,g，当归10,g，麦冬10,g，丹参
30,g，五味子10,g，川芎15,g，泽泻20,g，葶苈子20,g，大
枣5枚。
　　功能主治：具有益气养心，活血化浊的功能。适用于
治疗晚期糖尿病，症见胸背腰酸腹胀，神疲乏力，心悸气
短，时有心痛，全身浮肿，不能半卧，纳谷不香，口唇舌
暗，脉数。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．天花粉30,g，白糖3,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗糖尿病。
　　2．玉米须30,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
糖尿病。
　　3．沙苑子60,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗
糖尿病。
　　4．灯心草5,g，竹叶15,g，麦冬15,g，夜交藤20,g。水
煎，分3次服，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　5．猪胰1个，玉米须100,g，黄芪15,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　6．葎草30,g，马齿苋30,g，茄梗30,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　7．熟地20,g，黑豆30,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗糖尿病。
　　8．冬瓜子120,g，麦冬90,g，黄连9,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　9．猪胎盘适量。将猪胎盘洗净，晒干，置新瓦上焙
至黄焦为度，研为细末，1次12,g，1日1次，用温开水冲
服，连服14天。用于治疗糖尿病。
　　10．天花粉250,g，石斛100,g。将上药共研为细粉，1
次9,g，1日2次，用温开水冲服。用于治疗糖尿病。
　　11．截叶铁扫帚200,g，母鸡1只。先将母鸡宰杀，去
毛及内脏，并洗净，再把截叶铁扫帚切碎，装入鸡腹内，
加水适量，共煮熟，1日2次，酌量食鸡肉喝汤。用于治疗
糖尿病。[截叶铁扫帚为豆科植物截叶铁扫帚
Lespedezacuneata（Dum．Cours．）G．Don的根和全株。]
　　12．灯心草30,g，豆腐180,g。将上药加水适量，煎
煮，食豆腐并喝汤，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　13．猪胰1个，玉米须30,g，生山药15,g，生黄芪15,
g。先将猪胰切成薄片，再与余药加水适量，共煎猪胰
熟，服药液，并分2次食猪胰片。用于治疗糖尿病。

　　14．淡豆豉30,g，猪肚子1个。将猪肚子洗干净后装入
淡豆豉，用线缝住口，加水适量，用小火煮至猪肚熟，1
日分2次，食肚子肉并喝汤。用于治疗糖尿病。
　　15．米醋30mL，鸡蛋1个。先将米醋加热，沸后打入
鸡蛋，1次服下，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　16．熟地25,g，黄精250,g，猪肉100,g。将上药加水适
宜，共炖至肉熟，酌量食肉喝汤，1日2次。用于治疗糖尿
病。
　　17．鸡冠花15,g，臭椿树皮15,g，白果15粒，童子鸡1
只。将鸡宰杀，去毛及内脏并洗净，加水适量与余药共炖
至鸡熟，1日分数次食鸡喝汤，2日1剂，连服3剂。用于治
疗糖尿病。
　　18．薏苡仁、山药各50,g，粳米100,g。将上药加水
1500mL，烧开后，用小火慢熬成粥，分3～4次空腹服。用
于治疗糖尿病。
　　19．枸杞10,g。将上药加水300mL，煮沸1～2分钟，
待冷后，早餐前将药汁服完，之后反复冲开水当茶饮，每
天4～5杯（每杯约200mL），临睡前将残存枸杞连水一起
细嚼咽下。用于治疗糖尿病。
　　20．鲜芦根50,g，鲜石斛9,g，鲜青蒿9,g，藕汁
15mL。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗糖尿病。
　　
　　95．羊痫风
　　羊痫风，中医称为“痫”。民间常称“羊儿风”“母
猪风”。大发作时的特征为猝然昏倒，不省人事，手足抽
搐，口吐涎沫，两目上视，喉中发出如猪、羊等叫声，醒
后疲乏无力、饮食起居一如常人，时发时止，发无定时；
小发作表现为瞬间的神志模糊，可出现目睛直视，一时性
失神，或口角牵动、吮嘴等动作。
　　本病发生的原因，可为先天遗传，也可为情志刺激，
或续发于其他疾病，造成脏腑功能失调，痰浊阻滞，气机
逆乱，风阳内动而为羊痫风。本病的临床表现有以下五种
类型：
　　一为大发作，此种类型最为常见。多数病人在意识丧
失前一瞬间有头昏、上腹部不适、视或听觉障碍等先兆症
状，随之突然意识丧失，尖叫一声倒地，全身抽搐，咬
牙，面色紫绀，口吐白沫，大小便可失禁，持续数分钟后
症状缓解，如同常人；二为小发作，多见于儿童或少年。

可突然发呆，茫然若失，两眼直视，面色变白，呼之不
应，手中东西脱落（无跌扑和抽搐），数秒钟后清醒，一
日可发作数次不等；三为局限性发作，多无意识障碍，表
现为一侧肢体或面部抽搐、麻木；四为精神性发作，发作
突然，意识模糊，有不规则及不协调的动作，如吮吸、咀
嚼、叫喊、奔跑等，发作持续数小时，患者对发作毫无记
忆；五为痫证持续状态：痫证连续发作，其间神志不清。
此系危证，若不及时抢救，可能致命。
　　中医认为，本病多由风痰引起，其证有虚实之分。实
者治宜息风涤痰，开窍定痫；虚者多为心肾亏虚，治宜补
益心脾，健脾化痰。
　　羊痫风发作时，可针刺人中、内关、风池等穴，以尽
快解除病痛。另外，本病患者不宜从事驾驶及高空、水上
作业，不宜骑车，以免发生意外。
　　中医辨证时，又有痰火、风痰、痰瘀、血虚、肾虚引
起羊痫风的区别。中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：大黄240,g，黄芩240,g，礞石30,g，沉香
15,g。
　　功能主治：具有清热涤痰的功能。适用于治疗痰火引
起的羊痫风。症见突然昏倒，四肢抽搐，口吐黏沫，气粗
息高，直视，或口作猪、羊叫声，魂梦惊惕，胸膈阻塞，
情怀抑郁，胁肋胀痛，心烦失眠，头痛目赤，面红，口
苦，便秘，尿赤，发无定时，或一日三五发，或数日数月
后再发，醒后疲乏，余如常人，往往情绪易于波动，一触
即发，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数有力。
　　用法用量：上药共研为细末，水泛为丸，1次5～9,g，
1日1～2次，用温开水送服。
　　方二.................
　　药物组成：天南星6,g，木香9,g，陈皮12,g，法半夏
12,g，茯苓12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有温化风痰的功能。适用于治疗风痰引
起的羊痫风。症见发作前每有短时头晕，胸闷、泛恶，随
即猝然仆倒，不省人事，手足抽搐强直，两目上视，口
噤，口眼牵引，喉中发出猪、羊之声，将醒之时，口吐白
沫或流清涎，醒后惟觉疲惫不堪，有时醒后又发，时发时
止，或数日数月后再发，疲劳时发作更频，每于感寒则易
诱发，舌苔白厚腻，体壮者脉多滑大。

　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：黄芪15,g，防风12,g，赤芍12,g，制马钱子
2,g，地龙6,g。
　　功能主治：具有化瘀涤痰的功能。适用于治疗痰瘀引
起的羊痫风。症见发时头晕头疼，旋即尖叫一声，瘈疭抽
搐，口吐涎沫，脸面口唇青紫，口干但欲漱水不欲咽，多
有颅脑外伤史，每遇阴雨天易发，舌质紫有瘀点，脉弦或
弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：当归15,g，川芎12,g，白芍12,g，熟地15,
g，人参6,g，茯神12,g，白术12,g，远志12,g，天南星6,g，
酸枣仁12,g，黄连6,g，甘草9,g，生姜12,g。
　　功能主治：具有养血缓肝，化风痰的功能。适用于治
疗血虚引起的羊痫风。症见痫逆屡发，发前头晕心悸，手
足搐动，发时突然昏倒不省人事，口噤目闭，吐白沫，抽
搐时间长短不定，醒后如常人，伴见心悸怔忡，双目干涩
等症状，月经期前后则发作频繁，唇甲淡白，舌质色淡或
舌尖红，苔薄白少，脉细滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：紫河车15,g，陈皮12,g，干姜9,g，黄柏9,
g，麦冬9,g，牡蛎12,g，牛膝12,g，人参9,g，熟地18,g，天
冬12,g，五味子12,g，续断12,g。
　　功能主治：具有滋肾阴，补元气的功能。适用于治疗
肾虚引起的羊痫风。症见反复发作数年不愈，突然昏倒，
神志昏愦，面色苍白，四肢抽搐，或头与眼转向一侧，口
吐白沫，二便自遗，出冷汗，继则发出鼾声而昏睡，移时
渐渐苏醒，平时或腰酸膝软，足跟痛，或遗精阳痿早泄，
或白带多，甚或智力渐退，舌质色淡，苔薄少，脉沉细
滑。用法用量：共研细末，炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日2
次，用温开水送服。
　　单验方及食疗
　　1．远志15,g，天南星4,g，皂角子15粒，红糖15,g。水

煎，分3次服，1日1剂。用于治疗羊痫风。
　　2．天麻6,g，钩藤6,g，法半夏6,g，牡蛎15,g，陈皮3,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗羊痫风。
　　3．莱菔子30,g，胆矾3,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗羊痫风。
　　4．制南星15,g，法半夏15,g，黄连8,g，甘草10,g，生
姜30,g。水煎服。用于治疗羊痫风。
　　5．穿心莲6,g，当归20,g。水煎服。用于治疗羊痫
风。
　　6．煅龙骨35,g，煅牡蛎20,g，朱砂2,g。将上药共研细
末，1次5,g，1日1次，用温开水送服。用于治疗羊痫风。
　　7．全蝎5只，石榴1个。将石榴挖一小洞，放入全
蝎，封口，用火煅至烟尽，研为细末，1次1.5,g，1日2
次，用温开水冲服。用于治疗羊痫风。
　　8．马宝10,g，天竺黄60,g。将上药共研为细末，1次
1.2,g，1日1次，用温开水冲服，连服2～3个月。用于治疗
羊痫风。
　　9．紫河车1具，当归50,g，潞党参50,g，菖蒲15,g，朱
砂2,g。将上药共研为细末，炼蜜为10,g丸，每次1丸，1日
2次，用温开水送服。用于治疗羊痫风。
　　10．鱼鳔100,g，法半夏30,g，枯矾10,g，血竭2,g，雄
黄2,g，朱砂3,g，大蒜5头。将前六味药共研细末，再将大
蒜捣成泥状，与药末制成丸，如黄豆大，1次7粒，1日2
次，用温开水送服。用于治疗羊痫风。
　　11．木耳120,g，红糖30,g，蝉蜕6,g，胆南星4.5,g，钩
藤6,g。先用红糖拌木耳煮熟食之，并将方中余药加水适
量，煎服。用于治疗羊痫风。
　　12．苍耳子300,g，大枣1500,g。先将苍耳子加水适
量，煮30分钟，再放入大枣，待水浸透时，捞出大枣食
之，1日3～5次，10天吃完。用于治疗羊痫风。
　　13．鲜黄瓜1000,g，冰糖30,g。将上药共捣烂，榨取
药汁，1日分2次服。用于治疗羊痫风。
　　14．鳖鱼1只，黄芪粉50,g。先将鳖鱼宰杀去骨，再加
黄芪粉，加水适量，共煮熟食之，1日1剂，连服7～10
剂。用于治疗羊痫风。

　　15．鸡蛋7只，蜂蜜150,g。将鸡蛋打一小孔，除去蛋
清，1个鸡蛋装入蜂蜜20,g，用纸封住口，再用面糊裹住鸡
蛋，文火烤熟，两日食完。用于治疗羊痫风。
　　16．桑寄生10,g，鸭血15mL。将桑寄生研为细末，用
鸭血调成糊状，装入碗中，隔水蒸熟食之，1日1剂。用于
治疗羊痫风。
　　17．羊脑1个，桂圆肉30,g。将上药加水适量，共炖
熟，1日分2次，食药喝汤。用于治疗羊痫风。
　　18．臭牡丹30,g，远志15,g，龙胆草15,g，猪大肠适
量。将上药加水适量，共炖熟，1日分2次，食肠喝汤。用
于治疗羊痫风。
　　19．桐寄生21,g，青果21,g，黄瓜藤15,g，猪头肉100,
g。将上药加水适量，共炖熟，1日分2次，食肠喝汤。用
于治疗羊痫风。
　　20．羊心1个，胖大海7个。将羊心切一口，装入胖大
海，加水适量，用砂锅炖熟，1日分2次，食肠喝汤。用于
治疗羊痫风。
　　
　　96．三叉神经痛
　　三叉神经痛是头面部神经痛疾病中最常见的一种，国
内统计发病率为182/10万人，年发病率为（4～4.7）/10万
人。三叉神经是头部的大神经之一，之所以叫“三叉”就
是因为它有三条大的分支，这三条分支从上而下分布在前
额、面颊及下巴。这种神经的名称由来就是因为它出现在
脸上三叉神经所分布的区域内。
　　三叉神经痛以中老年妇女为多见。冬春季易发，发病
前常无预兆，骤然出现面部三叉神经分布区电灼样、针刺
样、刀割样甚或撕裂样的疼痛，同时还伴有脸面肌肉的痉
挛、面部发红、流泪、流涎等，患者因而不敢洗脸、刮胡
子、上妆，甚至不愿意吃东西。每次发作的时间因人而
异，可以持续数天或数星期，然后数月或数年不出现。三
叉神经痛有一个很特殊的现象，就是它可以在某些情况下
被诱发出来，例如碰触到脸上的皮肤、吃东西、打哈欠、
刷牙、脸吹到冷风等。
　　患本病时，患者要做好自我调养，如生活、饮食要有
规律，保证足够的睡眠和休息，保持心情舒畅，适当参加
运动，洗脸、刷牙、咀嚼食物等动作宜轻，注意天冷保
暖，不吃油腻食物；做好自我护理；进行自我心理调节。

　　中医将三叉神经痛归入面部疼痛的范畴。临床辨证时
分为风热挟痰阻络、风寒挟痰阻络、肝郁化火、气虚血瘀
等引起的三叉神经痛的区别。治疗本病当各证兼顾，惟疼
痛日久，病邪多深入血络，必须酌用虫类搜剔之品，如全
蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖等方能奏效。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：川芎15,g，菊花15,g，荆芥15,g，法半夏
12,g，陈皮12,g，蝉蜕12,g，赤芍12,g，丹皮12,g，丹参12,
g，地龙9,g，当归12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有疏风散热，涤痰活络的功能。适用于
治疗风热挟痰阻络引起的三叉神经痛。症见多呈发作性、
烧灼性或刀割样疼痛而难忍，有时鼻旁或唇旁有引痛点，
偶有触犯，则突然疼痛发作，颜面之中、下部疼痛者较
多，亦可为半面上下皆痛，左右均疼痛者少见，痛时面
红、出汗，遇热加重，得凉稍舒，并伴有发热、口干、溲
赤，舌质红，苔黄燥，脉弦数。若为痰火阻络则可见头
晕、胸闷、肢麻、舌红、苔黄腻、脉滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：川芎15,g，白附子12,g，桂枝12,g，法半夏
12,g，防风12,g，羌活12,g，细辛6,g，当归12,g，丹参12,
g，地龙9,g，白芷12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有疏风散寒，涤痰通络的功能。适用于
治疗风寒挟痰阻络引起的的三叉神经痛。症见多为发作
性，抽掣样疼痛，剧烈难忍，痛时面色苍白，遇冷加重，
得温则减，舌质红，苔薄白，脉紧。如为寒痰阻络可兼见
面虚浮，首如裹，舌淡胖，苔白厚腻，脉濡滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：柴胡12,g，郁金15,g，栀子15,g，青黛9,
g，丹参12,g，地龙9,g，赤芍12,g，当归12,g，川芎12,g，
陈皮12,g，丹皮12,g，甘草9,g。
　　功能主治：具有清肝泻火，通经活络的功能。适用于
治疗肝郁化火引起的的三叉神经痛。症见面部灼热疼痛，
多因情志抑郁或忧思恚怒而突发，遇热加重，口苦咽干，

心烦易怒，胸闷胁胀，常有叹息，手足心热，夜寐不安，
尿黄赤，便燥结，舌质红，苔黄燥，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：黄芪15,g，川芎15,g，赤芍12,g，当归12,
g，天麻12,g，甘草12,g，丹参12,g，鸡血藤12,g，怀牛膝
12,g，红花9,g，茯苓12,g，姜黄12,g。
　　功能主治：具有补气活血，化瘀通络的功能。适用于
治疗气虚血瘀引起的的三叉神经痛。症见面痛日久，疼痛
持续时间长，发作时抽掣作痛，且痛如锥刺而难忍，痛着
不移，面色晦滞，甚则肌肤甲错，有时疼痛伴随抽搐，畏
风自汗，少气懒言，语声低微，舌质淡白或具有瘀血癍
点，脉沉细而弱。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．葛根、白芷、地龙12,g，红花、玄胡各10,g，当归
30,g，细辛、全蝎各6,g，川芎、姜黄15,g，牛蒡子20,g，
蜈蚣2条。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗三叉神经
痛。
　　2．白芍50,g克，炙甘草30,g，酸枣仁20,g，木瓜10,
g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗三叉神经痛。
　　3．制川乌、天南星各6,g，白菊花15,g，地龙20,g，冰
片0.5,g，细辛3,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗三
叉神经痛。
　　4．茄子根15,g，防风12,g，桃仁12,g。水煎，分3次
服，1日1剂。用于治疗三叉神经痛。
　　5．生石膏15～60,g，细辛3,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗三叉神经痛。
　　6．白芍、生牡蛎各30,g，丹参、甘草各15,g。水煎，
分3次服，1日1剂。用于治疗三叉神经痛。
　　7．去子向日葵盘100～200,g。水煎，分3次服，1日1
剂。用于治疗三叉神经痛。
　　8．水牛角30,g，羌活、黄芩、白附子、炙甘草各10,
g，升麻、防风、白芷各5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用

于治疗三叉神经痛。
　　9．僵蚕200,g，全蝎150,g，白附子100,g，川芎200,
g，白芷200,g。将上药分别研为细末拌匀，1次2,g，1日2
次，温开水冲服，10天为1个疗程。用于治疗三叉神经
痛。
　　10．马钱子30,g，乳香、没药、川乌、草乌各15,g，
麻油、清凉油各适量。将上药共研为细末拌匀，用麻油、
清凉油调成膏状，用时，取拇指盖大小之药膏摊于白布或
油纸上，贴敷患侧太阳穴、下关穴、颊车穴，每次选用1
～2个穴位，亦可贴敷阿是穴，两天更换1次。用于治疗三
叉神经痛。
　　11．桑椹子150,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗
三叉神经痛。
　　
　　97．中风
　　中风，以猝然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，言语蹇涩
等为主症。常见于现代医学的脑血管意外。
　　中医认为，本病主要在精、气亏损，心、肝、肾三脏
功能失调，阴阳失去相对平衡的基础上发生的上实下虚，
本虚标实证。其机理虽较复杂，但一般可当纳为虚、风、
火、痰四个方面。因肝肾虚而致阴阳失调是其根本，风、
火、痰多系在这一基础上所产生，四者相互为因乃致发
病。虚：由烦劳过度、病后体虚、或年老体衰所致精血不
足，肝失所养则阴虚阳亢，或进而阴损及阳而肾元不固。
风：肝阳偏亢，内风翕张；或气血不足，络脉空虚，外风
乘虚入中，进而引动肝风。火：由五志过极，心火暴动；
或肝肾阴虚火旺；或精神刺激，肝阳暴动，引动心火；以
及痰郁化火等所致。痰：脾失健运，聚湿而成，可由饮食
不节或肝风戕伐，脾气受伤所致；亦可因风火相煽，灼津
炼液而成痰。当其肝阳暴动，风火相煽，气血逆乱而并走
于上，风火挟痰横窜经隧，则见口眼歪斜、语言不利、半
身不遂等中经络之证；因元气衰败，阴阳离决者，则见脱
证。倘既有元气衰败，又有痰火或湿痰壅盛者，可由闭转
脱。中于经络病尚轻浅，中于脏腑乃病重而深，而中脏腑
者必有中经络之证。轻、重、浅、深之间，在一定条件
下，可以互相转化，所以中脏腑者，苏醒之后，常可表现
为中经络的证候，而中经络者亦有发展为中脏腑之可能。
患者苏醒后，因风痰阻络，而致口眼斜，并可因肾虚精气
不能上承或风痰阻于廉泉而致言语障碍，以及因气血亏
虚，瘀阻脉络或风痰阻络等引起偏瘫等症。
　　本病在中医辨证时，又有急性期中经络、急性期中脏

腑和恢复期的区别，治疗时各有其法。
　　中药辨证治疗
　　（一）急性期之中经络
　　方一.................
　　药物组成：秦艽15,g，石膏30,g，甘草9,g，川芎15,
g，当归15,g，羌活12,g，独活12,g，防风12,g，黄芩12,g，
白芍15,g，白芷12,g，白术15,g，生地15,g，熟地15,g，茯
苓12,g，细辛6,g。
　　功能主治：具有祛风通络，养血和营的功能。适用于
治疗风痰阻络引起的中风。症见肌肤不仁，手足麻木，突
然口眼歪斜，言语不利，甚则半身不遂，或兼见寒热，肢
体拘急，舌苔白腻，脉浮滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　随证加减：痰多者，去生、熟地，加半夏9,g、胆南星
9,g；无内热者，去石膏、黄芩；风甚者，加僵蚕12,g、全
蝎3,g。
　　方二.................
　　药物组成：天麻9,g，钩藤15,g，石决明30,g，栀子9,
g，黄芩9,g，川牛膝12,g，杜仲9,g，益母草15,g，桑寄生
15,g，夜交藤18,g，朱茯神12,g。
　　功能主治：具有滋阴潜阳，镇肝息风的功能。适用于
肾阴亏损，风火上亢引起的中风。症见头痛眩晕，耳鸣眼
花，突然发生口眼歪斜，舌强语蹇，或手足重滞，半身不
遂，舌质红，脉弦滑数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　（二）急性期之中脏腑
　　方三.................
　　药物组成：①羚羊角片5,g，龟板12,g，生地15,g，白
芍15,g，丹皮12,g，钩藤12,g，磁石30,g，夏枯草12,g，蝉
蜕9,g，生石决明30,g。
　　②陈皮12,g，法半夏9,g，甘草9,g，枳实12,g，胆南星
9,g，天麻12,g，郁金12,g，僵蚕12,g，菖蒲12,g，茯苓12,
g。

　　功能主治：具有开窍，平肝潜阳、息风、豁痰的功
能。适用中风属闭证者。症见突然昏倒，不省人事，伴见
牙关紧闭，两手握固，痰涎壅盛，面赤气粗，或有高热，
舌苔黄腻，脉沉伏或弦。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。使用方①前先
急灌服至宝丹，使患者清醒后再服汤药；如见静而不烦，
面白唇青，痰涎涌盛，苔白滑，脉滑者选用方②，服本方
前先急灌服苏合丸，使患者清醒后再服此汤药。
　　方四.................
　　药物组成：①上人参30,g，炮附片15,g，山茱萸15,g，
生龙牡各30,g，生姜5片大枣5枚。
　　②生地18,g，麦冬15,g，山茱萸15,g，五味子12,g，肉
桂12,g，附片12,g，巴戟12,g，肉苁蓉12,g，菖蒲12,g，远
志12,g，茯苓12,g，龟板15,g，生牡蛎30,g。
　　功能主治：具有回阳救脱①，壮水潜阳②的功能。适
用于中风属脱证者。症见突然昏倒，不省人事，目合口
开，撒手遗尿，鼻鼾息微，舌痿，脉细弱等元气虚脱之
象。
　　用法用量：水煎及时服。回阳救脱用方①；若兼见四
肢厥冷，汗出痰壅，面赤如妆，脉浮大无根或沉细欲绝，
为阴竭于下，孤阳上越而暴脱之危象选用方②。
　　（三）恢复期之诸症
　　方五.................
　　药物组成：①白附子12,g，白僵蚕12,g，全蝎6,g。
　　②白附子9,g，石菖蒲12,g，远志9,g，天麻12,g，全蝎
6,g，羌活12,g，炙南星9,g，木香12,g，甘草6,g。
　　③熟地18,g，巴戟天12,g，山茱萸15,g，石斛12,g，肉
苁蓉12,g，五味子12,g，肉桂9,g，茯苓12,g，麦冬12,g，远
志12,g，附片9,g，菖蒲12,g。
　　④黄芪120,g，当归15,g，川芎12,g，赤芍12,g，红花
10,g，桃仁12,g，地龙10,g。
　　功能主治：具有补气血，通络，祛痰开窍的功能。主
要用于中风后遗症。症见半身不遂，口眼歪斜，口角流
涎，大便干燥，小便失禁或遗尿。用法用量：水煎，分3
次服，1日1剂。以口眼歪斜为主症者选用方①；以言语蹇

涩或舌喑不语为主症、乃风痰阻于廉泉者选用方②；以言
语蹇涩或舌喑不语为主症、乃肾虚精气不能上承所致者选
用方③；出现偏瘫，症见半身不遂，面色不红，舌强或有
瘀点、脉弦乏力者为气血亏虚，瘀阻脉络可选用方④。
　　单验方及食疗
　　1．穿山甲3,g，川芎、当归、羌活各6,g。水煎服。用
于中风四肢拘挛、半身不遂。
　　2．厚朴、大黄、枳实、甘草各10,g。将上药加水适
量，煎取药汁及时服。用于中风腑气不通。症见半身不
遂，口眼歪斜，脘腹满闷，大便秘结，小便赤黄，或见头
晕烦躁，舌红，舌苔黄或腻，脉滑或弦。
　　3．人参、甘草各10,g，茯苓、白术、陈皮各15,g，半
夏、竹茹、胆南星各15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于
中风气虚痰阻。症见半身不遂，口眼歪斜，面色萎黄，语
言蹇涩，痰稀而白，或见头晕目眩，舌质淡有齿痕，舌苔
白滑或腻，脉滑或弦。
　　4．生黄芪30,g，当归、桃仁、赤芍、川芎、炙地龙、
红花各15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于中风气虚血
瘀。症见肢体缓纵不举，或见挛蜷，或见疼痛，舌质淡或
紫暗，舌有瘀斑，舌苔薄白，脉沉细或涩。
　　5．人参、白术、白芷、乌药、青皮各10,g，茯苓、陈
皮各15,g，甘草8,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于中风
气滞经络。症见肢体瘫痪或口眼歪斜，胸胁胀满，叹息为
快，脘腹满闷，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。
　　6．川芎、白芍、白术、菊花、桔梗、荆芥穗、连
翘、黄芩、寒水石各10,g，当归、石膏各15,g，砂仁、薄
荷、滑石、大黄各5,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于中
风邪热壅盛。症见半身不遂，口眼歪斜，面色潮红，口渴
喜冷饮，小便赤黄，舌红苔黄，脉数有力。
　　7．人参、白术、川芎、白芍、甘草各10,g，熟地、茯
苓、当归各15,g。水煎，分3次服，1日1剂。用于中风气血
两虚。症见肢体缓纵无力，或见苍白肿胀，面色无华，少
气懒言，声低气怯，或畏风自汗，舌质淡白，舌边有齿
痕，脉细弱。
　　8．鳝鱼1条（约100～150,g）。手拿鱼头，向上涂擦
面部，左歪涂右，右歪涂左，视正即停。用于治疗中风症
见口眼歪斜。
　　9．细辛适量。研为细末，吹入鼻孔。用于中风不省
人事。

　　10．法半夏6,g，全蝎6,g，僵蚕6,g，天南星9,g，天麻
9,g，皂角适量。先将皂角捣碎，研为细粉，取少许吹入鼻
内，再将余药水煎，分3次服，1日1剂。用于治疗中风不
语，口眼歪斜。
　　11．牛胆汁120,g，绿豆粉60,g。将上药混合拌匀，晒
干研为细粉，用开水冲泡，频服。用于预防中风。
　　12．牛睾丸1个，茶叶3,g，白糖适量。将牛睾丸、茶
叶加水适量，共炖熟，加白糖适量服食。用于治疗半身不
遂。
　　13．木耳、食醋各适量。先将木耳用水泡发透，再用
醋炒，酌情食之。用于治疗中风轻证，四肢麻木。
　　14．防风15,g，甘草15,g，木瓜15,g，怀牛膝15,g，全
瓜蒌15,g，麻黄9,g，冰片2,g，胡萝卜60,g，黄酒1000mL，
公鸡1只。先将公鸡宰杀，去毛及内脏，并洗净，再将上
药连同鸡血放入鸡腹内，缝合，置锅内加入黄酒和适量水
炖熟，弃药渣，分3～5次食之。用于治疗半身不遂。
　　15．麻子仁30,g，荆芥穗10,g，薄荷叶10,g，白粟米
100,g。先将荆芥穗、薄荷叶煎汤取药汁，用药汁研麻子
仁，再滤去药渣，以药汁煮白粟米成粥，空腹食之。用于
治疗中风偏枯、言语蹇涩、手足不遂。
　　16．芹菜适量。将上药压榨取汁，1次服1酒杯，1日3
次，连服3～4日。用于治疗中风。
　　17．白鸭血2小杯。早、晚饭前1小时，各服1杯。用
于治疗中风。
　　18．槐花6,g。水煎，代茶饮。用于治疗中风。
　　19．豨莶草30,g。水煎，代茶饮。用于治疗半身不
遂。
　　20．豨莶草6,g，五加皮6,g，当归6,g，防风6,g，红花
6,g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗口眼歪斜，语言蹇
涩，半身不遂。
　　
　　98．面神经炎
　　面神经炎又称“面瘫”，俗称“歪嘴风”“吊线
风”。其症状为口眼歪斜而不能闭合。

　　中医古籍中记载的“口歪”“僻”“卒口僻”“歪
僻”“风口歪候”“口眼斜”“戾”均属本病范畴。
　　一般认为是面神经管内的面神经茎乳突孔内受急性非
化脓性炎症的影响，引起周围性面神经麻痹，表现为病侧
面部表情肌瘫痪。此病的病因尚未完全阐明，激发因素可
能系风寒、病毒感染和自主神经不稳引起局部营养神经的
血管痉挛，导致神经缺血水肿、脱髓鞘，甚至轴突变性
等。此病可见于任何年龄，以20～40岁最多见，男性多于
女性，多为一侧性。其临床表现为：一侧眼睑闭合不紧、
流泪、说话漏风、流口水、饮水容易漏出、鼻唇沟歪斜或
变浅、口角向健侧歪斜等。
　　本病在临床上并不少见，经治疗多能痊愈。若为病久
体虚，气血不足，当以益气养血，息风活络，补泻兼施，
勿过用风药，恐其辛燥伤阴。若误治失治，则面部难以复
原，或继发颜面肌肉痉挛、萎缩等症状。
　　本病在中医辨证时，又有风邪外袭、肝风内动、肝气
郁结、气血双亏、风痰阻络引起面神经炎的区别。
　　对本病的治疗，除使用药物外，若能配合针灸治疗，
则效果更佳。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：葛根15,g，麻黄9,g，桂枝9,g，甘草6,g，
白芍12,g，生姜3片，大枣3枚。
　　功能主治：具有疏风散寒的功能。适用于风邪外袭之
寒重者引起的面神经炎。症见突然口眼歪斜，面部感觉异
常，头痛，鼻塞，颈项发紧不舒，颜面肌肉抽动，兼见患
侧面肌有发紧或疼痛感，皮肤发厚僵硬，脉浮，舌苔薄
白。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方二.................
　　药物组成：柴胡12,g，葛根15,g，甘草6,g，黄芩9,g，
羌活6,g，白芷6,g，白芍12,g，桔梗6,g，生石膏15,g，生姜
3片大枣2枚。
　　功能主治：具有疏风散热的功能。适用于风邪外袭之
热重者引起的面神经炎。症见突然口眼歪斜，面部感觉异
常，头痛，鼻塞，颈项发紧不舒，颜面肌肉抽动，兼见患

侧面肌松弛，皮肤有烘热感，脉浮，舌苔薄白。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方三.................
　　药物组成：羌活15,g，独活15,g，藁本12,g，防风12,
g，川芎12,g，蔓荆子9,g，生姜3片。
　　功能主治：具有疏风散热的功能。适用于风邪外袭之
湿重者引起的面神经炎。症见突然口眼歪斜，面部感觉异
常，头痛，鼻塞，颈项发紧不舒，颜面肌肉抽动，兼见患
侧面肌壅肿，眼睑或有浮肿，脉浮，舌苔薄白。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：天麻9,g，钩藤15,g，石决明30,g，栀子9,
g，黄芩9,g，川牛膝12,g，杜仲9,g，益母草15,g，桑寄生
15,g，夜交藤15,g，朱茯神12,g。
　　功能主治：具有平肝息风的功能。适用于肝风内动引
起的面神经炎。症见口眼歪斜突然发作，面部潮红，肢体
发麻，耳根胀痛，眩晕加剧，头重脚轻，舌质黯红，苔黄
或少苔乏津。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方五.................
　　药物组成：柴胡12,g，川芎9,g，当归9,g，白术9,g，
茯苓9,g，钩藤9,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有疏肝解郁，调和络脉的功能。适用于
肝气郁结引起的面神经炎。症见口眼歪斜常随精神刺激而
出现，伴有太息，胸胁苦满，不欲饮食，悲痛欲哭，舌苔
薄白，脉弦。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方六.................
　　药物组成：人参10,g，肉桂4,g，川芎9,g，熟地15,g，
茯苓15,g，白术15,g，炙甘草9,g，黄芪15,g，当归15,g，白
芍15,g，生姜3片大枣2枚。
　　功能主治：具有大补气血的功能。适用于气血双亏引

起的面神经炎。症见口眼歪斜，面肌松弛，眼睑无力，少
气懒言，舌质淡嫩，苔薄白，脉细无力。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　方七.................
　　药物组成：陈皮15,g，法半夏9,g，炙南星9,g，枳实
12,g，茯苓12,g。
　　功能主治：具有化痰祛风，开窍通络的功能。适用于
风痰阻络引起的面神经炎。症见口眼歪斜，面肌麻木，语
言不清，喉有痰鸣，舌体有僵硬感，舌苔白腻，脉弦滑或
弦缓。
　　用法用量：水煎、分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1．生麻黄250,g，五加皮250,g，陈醋少量。将前二味
药共研为粗末，炒热后加陈醋少许调匀，用纱布包裹，沿
面神经分布区热敷，以局部发汗为度。用于治疗面神经炎
症见口眼歪斜者。
　　2．鳝鱼血、冰片、麝香各适量。将上药调匀后外涂
患处，歪斜在右者涂于左侧，歪斜在左者涂于右侧。用于
治疗面神经炎症见口眼歪斜者。
　　3．蜈蚣1条，防风9,g。水煎，隔日1次服。用于治疗
面神经麻痹。
　　4．制白附子10,g，全蝎3,g，制僵蚕9,g，地龙9,g。水
煎，隔日1次服。用于治疗面神经麻痹。
　　5．蓖麻子30,g，冰片1,g。将上药共捣烂，敷患侧掌
心1昼夜。用于治疗面神经麻痹。
　　6．荆芥30,g，防风15,g。水煎，1日1剂，分3次服。
用于治疗面神经麻痹。
　　7．薏苡仁15,g，防己6,g，赤小豆30,g，甘草6,g。水
煎，1日1剂，分3次服。用于治疗面神经麻痹（肌束震
颤）。
　　8．马钱子4,g。①将马钱子用水浸透后去壳，取仁切
为薄片，敷于患处；②将马钱子研为末，置胶布上，贴于
患侧面部。用于治疗面神经麻痹。

　　9．鲜黄鳝1段，麝香0.01,g，鲜地龙1条。将上药共捣
如泥，外敷患侧。用于治疗面神经麻痹。
　　10．黄芪30,g，当归尾6,g，赤芍9,g，地龙6,g，川芎6,
g，桃仁9,g，红花6,g，蜈蚣3,g，蝉蜕6,g。将蜈蚣、蝉蜕
共研为末，其余药加水适量，煎取药汁，冲药末，1日分3
次服。用于治疗面神经麻痹。
　　
　　99．颈椎病
　　颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性变，常在中
年以后发生，男性多于女性。病人常以颈肩臂痛、头痛、
头晕、耳鸣为主诉而就诊。其主要原因是颈椎间盘退变及
其继发椎间关节退变，椎体间松动，椎体缘骨质增生，致
使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）
受到损害，而呈现相应的临床症状，轻者出现头痛、头
晕、恶心、上肢麻木，视力模糊，血压升高，枕颈部或颈
肩部疼痛或麻木，上肢肌肉萎缩以及听力下降；重者还可
导致瘫痪、性功能及大小便障碍，甚至危及生命。
　　中医认为本病的发生主要由于颈部损伤后，又复感风
寒湿邪所致的“痹证”。因颈项与人体脏腑息息相关，脏
腑功能正常，则颈部血液流畅，气机升降得以保障，若脏
腑功能失调，则可导致颈项失和，而表现出相关病证，在
治疗时多以温经散寒、祛风除湿止痛为主。又因颈椎病多
虚实夹杂，可由外邪所中，邪害空窍，内犯于脑，也可由
肝肾失调，肝经气逆上冲，气血不足，脑海空虚，精血不
能上濡而发，此时治疗应以补为主，以通为用。
　　颈椎病的预防，应参加适当的体育锻炼，有意识的活
动颈部，增加颈部的血液循环，起到疏通经络的作用，减
少本病的发生。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：葛根15,g，麻黄10,g，桂枝10,g，白芍15,
g，大枣5枚，生姜12,g，甘草10,g。
　　功能主治：具有祛风通络的功能。适用于颈椎病，症
见颈肩不舒或痛引肢臂，麻木痛着，指摄无力，恶风畏
寒，舌苔薄白，脉弦或细。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。7天为1个疗
程。

　　方二.................
　　药物组成：葛根15,g，法半夏10,g，陈皮10,g，白茯苓
10,g，竹茹10,g，枳实10,g，生姜7片大枣5枚炙甘草5,g。
　　功能主治：具有祛痰利湿的功能。适用于颈椎病，因
脾湿不运，日久气血不足，颈椎失养所致。症见颈项失
和，转动不利，或因活动加重而致眩晕呕吐、头晕失眠、
纳差腹胀，或倦怠乏力，舌苔白腻，脉濡滑。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。7天为1个疗
程。
　　方三.................
　　药物组成：怀牛膝30,g，生赭石30,g，葛根15,g，生龙
骨15,g，生牡蛎15,g，生龟板15,g，生白芍15,g，玄参15,
g，天冬15,g，川楝子6,g生麦芽6,g，茵陈6,g，甘草6,g。
　　功能主治：具有平肝潜阳的功能。适用于颈椎病，因
肝血失调，肝阳上亢，经脉不利所致。症见颈项强直疼
痛，掣引肢臂，抬举无力，或麻木、眩晕头涨，急躁易
怒，面部烘热，失眠多梦，恶心呕吐，口苦咽干，腰膝酸
软，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。7天为1个疗
程。
　　方四.................
　　药物组成：秦艽15,g，川芎15,g，桃仁12,g，红花10,
g，羌活15,g没药10,g，当归15,g，葛根15,g，五灵脂10,g，
香附12,g，川牛膝12,g地龙9,g，甘草10,g。
　　功能主治：具有活血化瘀的功能。适用于颈椎病，因
久病入络，血脉不通，精血不能上濡所致。症见颈项疼
痛，不能转侧，牵及肩背，抬举困难，肢体困重疼痛，失
眠健忘，或耳鸣耳聋，或步履蹒跚，面唇紫暗，舌有紫
斑，脉弦涩。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。7天为1个疗
程。
　　方五.................
　　药物组成：紫河车100,g，熟地200,g，天冬100,g，麦
冬100,g，盐炙杜仲150,g，盐炙怀牛膝100,g，盐炙黄柏
150,g，葛根150,g，醋炙龟板200,g。

　　功能主治：具有补益肝肾的功能。适用于颈椎病因肝
肾精血亏虚，脑海空虚，不能上濡空窍，颈项失养所致。
症见颈项转侧无力或疼痛，或突然晕厥猝倒，肢臂抬举无
力，头晕耳鸣，四肢发麻，眼目干涩，腰膝酸软，心悸健
忘，自汗心悸，舌质红，脉弦细。
　　用法用量：共研成细粉，水泛为丸，或制成10,g大蜜
丸。1日2次，水丸每次服5,g，大蜜丸每次服1丸。
　　方六.................
　　药物组成：葛根30,g，生白芍30,g，当归15,g，天麻
15,g，白僵蚕15,g，石斛15,g，旋覆花18,g（包煎），菊花
15,g，天南星6,g，炙甘草9,g。
　　功能主治：具有疏风散邪，养血补虚的功能。适用于
颈椎病兼有颈源性头痛，症见头痛连项背，痛甚则俯仰不
便者。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。连服6剂为1个
疗程。
　　单验方及食疗
　　1．粉葛30,g，黄芪30,g，桂枝12,g，白芍15,g，补骨
脂15,g，当归15,g，鸡血藤15,g，路路通15,g，姜黄15,g，
秦艽12,g，川芎12,g，金毛狗脊30,g，炙甘草15,g，全蝎3,
g。1日1剂，水煎3遍混匀，早晚分服。用于治疗颈椎病。
　　2．当归15,g，川芎12,g，红花9,g，刘寄奴15,g，姜黄
12,g，路路通30,g，羌活9,g，白芷12,g，威灵仙12,g，桑枝
30,g，胆南星9,g，白芥子9,g。水煎，分3次服，1日1剂。
用于治疗颈椎病。
　　3．白芍、丹参、葛根各30,g，钩藤、夜交藤、茯苓各
20,g，僵蚕、全蝎、法半夏、天麻、桂枝、生甘草各10,
g。水煎，分3次服，1日1剂，10天为疗程，疗程间停药2
～3天，再行下1个疗程。用于治疗颈椎病。
　　4．粉葛、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟
地、黄芪、核桃仁、枸杞、甘草、白酒各适量。将上药浸
泡于白酒内，1个月后，1次15mL，1日2次服，1月为1个疗
程。用于治疗颈椎病。
　　5．粉葛130,g，骨碎补、白芍各90,g，鸡血藤、巴戟
天各80,g，当归、羌活、桂枝各60,g，炮山甲50,g，乳香
50,g，没药50,g，蕲蛇3条。将上药共研为细粉，水泛为
丸，1次6,g，1日3次，用温开水送服，1剂为1个疗程，一

般用三个疗程。用于治疗颈椎病。
　　6．白芍240,g，伸筋草90,g，粉葛、桃仁、红花、乳
香、没药各60,g，甘草30,g。将上药共研为细末，水泛为
丸，1次3,g，1日3次，用温开水送服，1个月为1个疗程。
用于治疗颈椎病。
　　7．当归、川芎、葛根、红花、白芷、羌活、乳香、
没药、伸筋草、大腹皮、泽泻、丹参、透骨草、威灵仙、
熟地各50,g，桂枝、麻黄、白芍、川乌各30,g，细辛25,g，
全蝎20,g。将上药共研为细末，混匀，每日取50～100,g，
用陈醋调匀，放置20～30分钟后外敷于颈后部，敷药后用
灯照射30分钟，每天1次，15天为1个疗程。用于治疗颈椎
病。
　　8．威灵仙50,g，当归、细辛、乳香、姜黄、丹参、白
芷、透骨草、自然铜、木瓜各15,g，三七10,g，冰片、紫
草各5,g，蜈蚣3条。先将上述诸药浸泡于2000mL的75%酒
精中，4天后过滤，药液装瓶收贮，过滤后的药渣再用
2000mL的75%酒精浸泡4天后再次过滤，两次浸液合并，
混匀即可。用时取药酒适量揉涂增生椎体所对应的颈部两
侧及肩背部软组织，每天3次。用于治疗颈椎病。
　　9．生草乌、细辛各10,g，洋金花6,g，冰片16,g将前3
味药研末，用50%酒精300mL浸入，冰片另用50%酒精
200mL浸入，每日搅拌1次，约1周后全部溶化，滤去药
渣，将二药液和匀，用有色玻璃瓶贮藏，每次用棉球蘸药
液少许涂痛处或放痛处片刻，痛止取下，每天2～3次。用
于治疗颈椎病。
　　10．威灵仙、当归、赤芍各12,g，五加皮、五味子、
生山楂各15,g，红花、羌活、独活、防风各10,g，附片5,
g，花椒30,g。将上药共装入纱布袋内，扎紧，放入瓷盆
内，加水适量（宜少不宜多，以刚没过药面为宜）煎煮30
分钟，稍放凉，托敷患部。每次30分钟，每天2次，每剂
药可连用2天，15天为1个疗程。用于治疗颈椎病。
　　11．川芎、荆芥、白芷、羌活、防风、细辛、薄荷、
甘草、茶叶各适量。将上药加水适量，煎煮3次，3次药液
合并，浓缩成浸膏，1次2,g，1日3次服，2个月为1个疗
程。用于治疗颈椎病。
　　12．桑枝10,g，桂枝6,g，片姜黄6,g，防风6,g，川芎6,
g。水煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗颈椎病。
　　13．杜仲6,g，金毛狗脊6,g，秦艽6,g，防风6,g。水
煎，代茶饮，1日1剂。用于治疗颈椎病。

　　
　　100．痛风
　　痛风是一种古老的疾病，也是近年来的一种多发病，
发病率上升快，过去多在中老年人中发病，现在则以年轻
人为主，男性多于女性，其男女的比例大约是20∶1。其
原因是人们饮食结构发生了很大改变，现代人的饮食中除
传统的面食外，增加了很多肉制品、海鲜及酒类等，这些
食物中富含一种叫嘌呤的物质。痛风是长期嘌呤代谢紊
乱、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病，主要表
现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉
积、常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石，严重
者可导致肾功能衰竭。痛风性关节炎长期反复发作可引起
关节软骨的溶解和软组织的损伤，急性期具有骤然发作和
剧烈疼痛的特征，多数患者的关节炎表现为发作与缓解交
替，甚至有的患者迁延不愈。此外，本病患者大约半数以
上都有家族史，因此遗传因素在痛风病的病因上是很重要
的。
　　中医认为本病急性期常见关节局部红、肿、热、痛
时，多属于湿热痹阻证，此期治疗宜清热利湿为主；缓解
期常见关节肿痛反复发作，日久不愈，关节周围可出现痛
风石，或出现关节僵硬、畸形、活动受限，多属于脾虚湿
阻证或肝肾亏虚证型，此期调治宜健脾利湿或补养肝肾为
主。
　　本病与饮食、生活条件富裕、休息运动等多种因素有
关，所以在治疗痛风时除选用药物治疗外，也可在饮食上
加以调节。双管齐下，效果更加显著。
　　中药辨证治疗
　　方一.................
　　药物组成：石膏40,g，白芍20,g，桂枝15,g，知母9,
g，粳米9,g，生姜3片，大枣5枚，甘草10,g。
　　功能主治：具有清热驱风祛湿的功能。适用于治疗急
性痛风，症见大关节出现红、肿、热、痛者。
　　用法用量：水煎，1日3剂，早、中、晚各煎服1剂。
待疼痛减轻后可改为1日1剂，水煎，分3次服。
　　方二.................
　　药物组成：独活15,g，桑寄生15,g，苍术15,g，杜仲
12,g，怀牛膝12,g，细辛6,g，秦艽15,g，茯苓15,g，肉桂6,
g，防风15,g，川芎15,g党参12,g，当归15,g，白芍20,g，生

地12,g，甘草10,g。功能主治：具有祛风散寒除湿，活络
止痛的功能。适用于治疗痛风，症见痛在下肢，且游走交
替，疼痛难忍，食、眠不能者。
　　用法用量：1日3剂，早、中、晚各用水煎服1剂。待
疼痛减轻后可改为1日1剂，水煎，分3次服。
　　方三.................
　　药物组成：车前子15,g，瞿麦15,g，萹蓄15,g，滑石
30,g，栀子15,g，木通15,g，大黄15,g，灯心草9,g，石韦
15,g，海金沙15,g，冬葵子15,g，金钱草15,g，炙甘草10,
g。
　　功能主治：具有清热利湿，通淋消石的功能。适用于
治疗痛风，症见尿酸石者。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　方四.................
　　药物组成：黄芪15,g，炙甘草10,g，党参15,g，当归
12,g，升麻10,g，柴胡10,g，白术15,g，陈皮12,g，桂枝15,
g，桑枝15,g，秦艽15,g，鸡血藤15,g。
　　功能主治：具有补中益气的功能。适用于治疗痛风日
久症见长久不愈，或见破溃成溃疡，窦道日久不愈者。
　　用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。
　　单验方及食疗
　　1.秦皮15,g，虎杖15,g，威灵仙15,g，土茯苓15,g，萆
薢15,g，黄柏15,g，泽泻15,g，玉米须10,g，甘草10,g。水
煎，分2次服，1日1剂。具有清热除湿利尿的功能。适用
于痛风（无症状高尿酸血症）。
　　2.山慈菇30,g。水煎，分3次服，1日1剂。本品含秋水
仙碱，能有效缓解痛风发作，适用于痛风发作期。
　　3.土茯苓30,g。水煎，分3次服，1日1剂。能够增加尿
酸的排泄，降低血尿酸。适用于痛风发作期和缓解期。
　　4.金钱草60～120,g。水煎，分3次服，1日1剂。能增
加尿酸排泄，降低血尿酸。适用于痛风发作期和缓解期，
防止痛风石形成。
　　5.威灵仙30～60,g。水煎，分3次服，1日1剂。能增加

尿酸排泄，降低血尿酸，有明显的镇痛作用。适用于痛风
发作期和缓解期。
　　6.金银花25,g，槐花15,g。1日1剂，用沸水浸泡30分钟
后，分次服用。具有清热解毒，祛湿化浊的作用。适用于
湿热型痛风。

第一章 传染性疾病良方大全
　　一、感冒
　　感冒俗称“伤风”,是四季(特别是冬春季节)最常见的
疾病,由病毒或细菌传染。主症有发烧、头疼、鼻塞、流
涕、咳嗽、打喷嚏等。
　　验方一葱姜盐酒合剂
　　方药组成:生姜30g,食盐6g,白酒一盅。
　　使用方法:将前三种药物合在一起烂成糊状,再加入白
酒调匀,用纱布包起来,擦病人的前胸、后背、手心、脚
心、腋窝等处。擦完药后,病人应卧床休息,盖被发汗。
　　临床应用:适用于风寒感冒(发烧、怕冷、流清涕、咳
痰清稀色白、口不渴)。据报道用本法治疗32例,均在1～2
日内痊愈。病人在擦药半个小时后,便开始汗出热退,次日
各种症状可完全消失。
　　注:若本方去食盐、白酒,水煎加糖内服,是治疗风寒感
冒的常用方法。
　　验方二葱白豆腐汤
　　方药组成:葱白与根(切断拍破),豆腐2块。
　　服用方法:铁锅中放入少许食油烧热,放入葱白、豆腐,
快速炒至香气出时,加入清水一碗和食盐少许,烧煮片刻,待
煮沸后取出温服,然后卧床休息,盖被发汗。
　　临床应用:适用于风寒感冒。
　　验方三榄葱茶
　　方药组成:橄榄10枚(连核捣烂),连须葱白3～5根(切断
拍破)。
　　服用方法:先用两碗水煎煮橄榄,后加入葱白,煎至一碗,
代茶饮用。
　　临床应用:适用于风寒感冒。
　　验方四贯众饮
　　方药组成:贯众30g,糖适量。
　　服用方法:加水600～800ml,煎至300ml,过滤取药液,加
糖。每日服三次,每次100ml,连服二天。
　　临床应用:经治1000例,效果良好。
　　验方五银连汤
　　方药组成:鸭跖草30g,连翅15g,银花15g,板蓝根10g,桔梗
10g,甘草10g。
　　服用方法:上药用水浸泡2小时(水淹没药面)后,再用文
火煎沸,每日一剂,分三次服。
　　临床应用:适用于风热感冒。曾治疗843例,服药二剂痊
愈811例,三剂痊愈32例。
　　典型病例:张××,男,32岁。因受凉后出现咳嗽,头身疼
痛,发热(体温39１6℃),服本方一剂后,体温降至正常,周身
即感舒适,二剂后病告痊愈。
　　验方六
　　银翅散
　　方药组成:金银花12g,连翅12g,栀子10g,牛蒡子10g,杏仁
10g,前胡10g,射干10g,桔梗6g,甘草6g,薄荷5g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于风热感冒。曾治疗100例,一般服药一
剂后,体温即可降至正常,咳嗽,咽疼缓解,继续服用1～2剂,
诸症消失而愈。
　　典型病例:洪×,男,7岁。发热一天(体温40１1℃),鼻塞
流涕,咳黄痰,咽喉疼痛,食欲下降,大便二日未解。服本药一
剂后,体温降至正常,咳嗽、咽疼也减,饮食增加,大便通畅,
续服一剂而告痊愈。
　　验方七
　　复方葛芷荑汤
　　方药组成:葛根12～15g,白芷9～12g,辛荑9g,连翅15g,板
蓝根30g,贝母9～12g。

　　服用方法:水煎服,每日一剂,日服二次。
　　临床应用:适用于风寒,风热感冒。曾治疗1000例,服用
二剂而愈者824例,显效者128例;服用六剂而有效者40例,无
效8例,总有效率为99１2%。
　　验方八
　　清解汤
　　方药组成:生石膏18g,板蓝根15g,芦根12g,玄参12g,白芍
12g,连翅12g,橘红12g,薄荷9g,黄芩9g,紫苏9g。
　　服用方法:水煎煮沸10分钟后分2～3次服完,每日一
剂。服药后卧床休息,盖被发汗。
　　临床应用:适用于风热感冒。共治疗202例,多数在服药
1～2剂后即开始退热症消,少数须服用3～4剂。
　　典型病例:陆××,女,1岁半。发热三天,体温39℃,伴咳
嗽,大便干结。经西药治疗后,体温降后又升,改用本方治疗,
服药一次后体温降至37１5℃,大便通畅,续服一剂而痊愈。
　　验方九
　　方药组成:香薷(15岁以下儿童每一岁用1１5g,15岁以上
用30g,为一日量)。
　　服用方法:用开水约400ml冲泡,加盖焖捂,待温度降至
30℃以下时取汁服用。药渣再加开水200ml如上法泡饮。
　　临床应用:适用于夏季暑湿感冒。
　　典型病例:贾××,男,41岁。因盛夏在烈日下劳动,大汗
淋漓,感头晕,乏力,饭后在树下午休,醒后觉鼻塞、怕冷、发
烧、全身疼、咳嗽、胸闷。用香薷60g,分二次沏泡凉服,一
剂症大减,二剂痊愈。
　　验方十
　　羌活蒲蓝汤
　　方药组成:羌活15g,板蓝根15g,蒲公英15g,桔梗15g,石膏
30g,甘草6g。
　　服用方法:水煎服,一日1～2次。
　　临床应用:适用于风热感冒。
　　典型病例:余××,女,30岁。发烧,头疼,咳嗽,口渴,咽喉
疼痛二天。服上方二剂后汗出热退,诸症消失。
　　验方十一
　　桑菊饮方

　　桑叶6g,菊花6g,牛蒡子6g,连翅6g,僵蚕6g,竹叶6g,桔梗4
１5g,芦根15g,生甘草3g,香豆豉9g,薄荷2１4g(后下),葱白3g
(后下)。
　　每日1剂,水煎2次,共取200毫升,分早晚2次温服。治风
热感冒。
　　验方十二
　　麻苏饮
　　麻黄9g,苏叶9g,香橼各9g,杏仁12g,桂枝6g,生姜6g,甘草
6g。
　　每日1剂,水煎服。治风寒感冒。
　　验方十三
　　藿佩汤:藿香5g,佩兰5g,薄荷2g。煎汤频服。用于夏日
暑湿感冒。
　　二、流行性感冒
　　好发于冬春季节,由病毒传染。受凉、疲劳、抵抗力
低时易发病。起病急,症见高烧、寒颤、头疼、咽干喉
疼、全身
　　疼等。
　　验方一金叶散
　　方药组成:金银花15g,大青叶15g,鬼针草15g,葛根6g,荆
芥6g,甘草3g。
　　服用方法:水煎二次,分二次内服。成人每天一剂,小儿
酌减。
　　临床应用:治疗118例,痊愈94例(79１66%);好转12例(占
10１17%);无效12例(占10１17%);总有效率为89１83%。
　　验方二
　　青叶鱼腥汤
　　方药组成:大青叶30g,鱼腥草15g,龙葵15g,射干15g,白糖
或蜂蜜150ml。
　　服用方法:上药加水600ml,煎至200ml,加白糖或蜂蜜分
二次服用。每日二剂,小儿酌减。
　　临床应用:治疗97例,痊愈87例,无效7例,治愈率近90%。
　　验方三
　　葛根桑枝饮

　　方药组成:葛根30g,桑枝20g,蔓荆子12g,金银花12g,连翅
12g,板蓝根12g,桔梗12g,黄芩12g,银柴胡12g,青蒿6g(后下)。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。
　　临床应用:治疗506例,效果均较满意。其中服二剂后退
热、症情减轻者447例,服三剂退热、症情好转者29例,服四
剂好转者16例,总有效率在97%以上。
　　验方四
　　芭蕉汤
　　方药组成:芭蕉根500g,食盐30g。
　　使用方法:将上药混合捣烂,敷于胸部前正中线剑突上
下(中庭、鸠尾、巨阙三穴),干后再换,直至体温恢复正常
为止。
　　临床应用:适用于流感高烧。治疗94例,均在敷药后2小
时开始生效。
　　典型病例:潘××,女,70岁。流感发烧40１2℃,用药后5
分钟即感到全身舒服,当日更换药物五次,体温逐渐下降,次
日一切恢复正常。
　　验方五
　　少感汤
　　方药组成:大青叶60g,紫草60g。
　　服用方法:先将上述二种药物用温水浸泡30～60分钟,
然后用文火煎沸3～5分钟,滤渣取汁,早晚二次分服(小儿以
少量昼夜分服)。
　　临床应用:治疗86例,均获痊愈。一般服药1～4剂痊
愈。
　　典型病例:刘××,女,15岁。流感高烧38～40℃,持续一
个月,伴头疼,身疼,肢体乏力,不思饮食。曾用抗菌素、输液
治疗无效。经用本方治疗,二剂而愈。
　　验方六
　　香薷汤
　　方药组成:香薷10g,鲜藿香10g,鲜佩兰10g,金银花15g,连
翅15g,青蒿12g,板蓝根30g。
　　服用方法:水煎分二次服,每日一剂。
　　临床应用:适用于夏季流感。治疗96例,全部治愈。平
均退热时间为1１8天,自觉症状消失时间为2１1天。
　　典型病例:杜××,男,59岁。炎夏之夜感受风寒而病,头

疼、身重、乏力、怕冷、发热(体温38１6℃)。经用本方
治疗,下午服一剂,晚上汗出,次晨热退症减,诸症消失,恢复
正常工作。
　　验方七
　　鸭跖散
　　方药组成:鸭跖草30g,马鞭草30g,威灵仙20g,板蓝根15g,
羌活10g,青蒿10g,柴胡9g。
　　服用方法:水煎分早晚二次服,每日一剂。
　　临床应用:治疗流感、腮腺炎等急性感染高热患者296
例,治愈221例,显效68例,无效7例,总有效率为97１6%。一般
服二剂即有效果。
　　典型病例:张××,男,2岁。流感持续高热不退,查肛门
温度在39１1℃～41１4℃之间波动。经多种抗菌素、退热
剂、镇静剂治疗无效。改用本方(剂量减半)仅服一剂,次日
体温即降至正常,其他症状也趋于好转。二个月后随访,未
见复发。
　　验方八
　　清热Ⅰ号
　　方药组成:淡豆鼓10g,藿香10g,蒲公英15g,板蓝根15g,野
菊花15g,金银花藤15g,青蒿30g,蚤休30g。
　　服用方法:加水500ml,浓煎成60毫升,每四小时服一次,
每次服30ml。
　　临床应用:适用于流感高烧不退者。
　　典型病例:王××,女,19岁,流感患者。头疼、怕冷、发
高烧(午后高热40℃)。经用西药治疗未见效,服用清热Ⅰ号
一日后,体温降至38１1℃,二日后又降至37１8℃,三日后恢
复正常。
　　验方九
　　芙蓉汤
　　方药组成:木芙蓉叶50g,厚朴5g。
　　服用方法:水煎一个小时,过滤取汁;再加水煎半个小时,
过滤取汁,两次药液混合浓煎。成人每次服50ml,儿童酌减,
一日四次,连服二天。
　　临床应用:治疗122例,显效102例,好转11例,无效9例,总
有效率为92１6%,平均在1～2天内退烧。
　　验方十
　　蓝根饮

　　方药组成:板蓝根30g,鸭跖草30g,贯众15g,黄芩15g,射干
9g。
　　服用方法:每日一剂,分二次煎汤,将二次药液混合浓煎,
分二次服用。
　　临床应用:适用于小儿流感高热。治疗42例,除1例无效
外,一天退热12例,二天26例,三天3例。
　　典型病例:沈××,男,11岁。流感高热39℃,咽喉红肿疼
痛。服药二剂后体温下降为37１5℃,第三天体温36１6℃。
　　验方十一
　　栀子新编方
　　方药组成:栀子3g,龙胆草3g,桃仁3g,鸡蛋一个。
　　使用方法:前三种药研为细末,以鸡蛋清调成糊状,做成
两个小饼,敷于两足心涌泉穴上,用纱布包扎固定,令患者安
卧床上6～12小时。
　　临床应用:适用于小儿流感高烧神昏惊厥者。一般敷6
～12小时后,体温即可下降,神志恢复清醒。
　　验方十二
　　柴胡消感汤
　　方药组成:柴胡30g,荆芥30g,紫苏30g,薄荷30g(4岁以下
幼儿各20g)。
　　使用方法:上药用热开水1000～1500ml冲开后浸泡二十
分钟(或煎煮五分钟),去渣取药液。关闭门窗,用毛巾沾药
液(保持一定温度,以患者能耐受为宜)反复擦洗全身,每次
10～15分钟。洗毕揩干身子,穿上衣裤,保温休息。每隔4～
5小时擦洗一次。
　　临床应用:适用于流感发烧患者。治疗26例,其中24例
单用本法治愈。体温在39℃以下者,一般洗1～2次即愈;体
温在39℃以上者,洗1～2次后体温渐降,最多3—4次可治
愈。
　　典型病例:李××,男,8岁。发热,头疼二天,怕热不怕冷,
心烦,口渴,呼吸急促,神志不清,不停呻吟,时而说胡话,查体
温高达40℃。经多种中西退热药物无效。用本法外洗完
毕,自觉热减,全身舒适。3小时以后又洗一次,体温渐渐恢
复正常。
　　注:感冒、流感的方药可以互用。
　　三、肺结核
　　由结核杆菌引起,通过飞沫传染。主要表现为发热、
咳嗽、脓痰或痰中带血、食欲不振、消瘦、易疲劳、午后

低热,夜间盗汗等。
　　验方一
　　白芨粉方
　　方药组成:白芨粉18g。
　　服用方法:日服三次,每次6g。
　　临床应用:60例久治不愈患者,用药三个月后42例痊
愈,13例显效,2例无效,3例不详。
　　验方二
　　白黄四味散
　　方药组成:白芨16g,生大黄6g,儿茶6g,白矾3g。
　　服用方法:共研细末,日服四次,每服1g。
　　临床应用:适用于肺结核咯血。
　　典型病例:王××,女,48岁。因患肺结核,于一月前痰中
带血,曾用中药汤剂和西药针剂止血无效。改服本方五日
后血即止。
　　验方三
　　三味汤
　　方药组成:白芨250g,百部500g,黄母鸡一只。
　　服用方法:前二味药共研末。未下过蛋的黄母鸡(2斤
以上),炖烂去骨,和药末做成桐子大的丸子晒干,每服9g,日
服3次。
　　临床应用:适用于肺结核咳嗽、咯血。
　　典型病例:张××,男,40岁。患肺结核,因劳累咯血。经
服上药血即止,连服两剂后,胸透复查结核已钙化。
　　验方四
　　白芨血余散
　　方药组成:白芨20g,血余炭20g,小蓟25g。
　　服用方法:上药研细末,分5份。成人每日二次,每次1份,
开水冲服。
　　临床应用:治肺结核咯血10例,效果满意。
　　典型病例:王××,女,31岁。患肺结核大咯血,西药止血
无效。用本方一剂后咯血量大减,二剂后咯血停止。一年
多后随访,未复发。

　　验方五
　　蛤蚧汤
　　方药组成:蛤蚧3对,黄连500g,百部1000g,百芨1000g。
　　服用方法:蛤蚧去头足切成长条,以黄酒浸泡后烘干研
成细末;后三味药洗净,晒干,研碎、过筛,与蛤蚧末混合拌
匀。每次饭后以温开水冲服9g,一天三次。
　　临床应用:对空洞型肺结核疗效显著。
　　验方六
　　百紫膏
　　方药组成:紫河车粉30g,百部120g,鸡蛋壳90g,党参120g,
白芨120g,冰糖1000g。
　　服用方法:前四味药晒干研细末,过细筛;白芨拌净砂大
火炒至微黄褐色即过筛去砂,将其研细末,过细筛;将上五味
药混匀加水适量,放入冰糖,以砂锅煎熬成膏。如加适量防
腐剂则可存放。每日以温开水冲服2～3次,每次一大汤
匙。
　　临床应用:适用于各型肺结核。尤其对空洞型疗效更
佳。一般服药1～2周可控制症状。长期服用,无不良反
应。
　　验方七
　　蒜泥膏
　　方药组成:大蒜泥10g,硫磺末6g,肉桂末3g,冰片3g。
　　使用方法:将鲜大蒜捣成泥,余药研末与蒜泥混匀,分别
涂于二块纱布上,敷贴于双侧足底涌泉穴,隔日换药一次。
为防止局部皮肤发红、起泡,可在敷前在足底擦少许石蜡
或其他油类。
　　临床应用:治疗咯血9例,用药一次止血4例,二次止血4
例,无效1例。
　　典型病例:某,68岁。患肺结核20余年。近期大咯血四
次,每次约100ml以上。曾用西药综合止血治疗无效,改用本
法,一次即止。
　　验方八
　　蜈蚣末方
　　方药组成:蜈蚣。
　　服用方法:蜈蚣去头足焙干,研为细末。每次3条,每日3
次,温开水送服。连服30天,停药休息一周后续服。

　　临床应用:治疗空洞型结核12例,经治疗三个月以上,拍
片或透视证明空洞闭合者2例,缩小6例,无变化4例。
　　典型病例:阎××,女,35岁。左肺空洞型结核十余年。
经用大量链霉素、雷米封、利福平等治疗无效。改用本方
治疗一周后饮食大增,二周后精神倍增,三周后体重增加6
斤,两个月后拍片复查,空洞已闭合。后自服半量蜈蚣三个
多月,先后服蜈蚣800余条,未见不良反应。
　　验方九
　　大蒜嗅方
　　方药组成:鲜大蒜30g。
　　使用方法:将大蒜捣烂,以鼻嗅大蒜之气,每次嗅1小时,
一天二次,三个月为一疗程。
　　临床应用:治疗10例,痊愈8例,好转1例,无效1例。
　　典型病例:张××,男,18岁。患肺结核咯血一月,面色苍
白,精神疲乏,X光片提示右下肺空洞。经用本法治疗一月,
病灶吸收改善,空洞闭合,饮食增加,精神好转。续治两月,病
灶完全吸收。
　　验方十
　　盗汗散
　　方药组成:夏枯草30g,青蒿30g,鳖甲15g。
　　服用方法:每日一剂,煎水分三次服。
　　临床应用:适用于肺结核盗汗。治疗55例,效果良好。
　　验方十一
　　玄麦百部汤
　　方药组成:玄参9g,麦冬9g,百部15g,丹参9g,黄芩9g,夏枯
草9g,南北沙参9g。
　　服用方法:每日一剂水煎,分三次服。三个月为一疗
程。此为学龄儿童剂量,其余酌情加减。
　　临床应用:治疗24例,经服药1～2个疗程后,临床症状均
有明显改善。
　　验方十二
　　二粉膏
　　方药组成:朱砂粉1份,五倍子粉5份。
　　使用方法:上药混匀,装瓶备用。成人每次用2～3g加少
许温开水,调成糊状,每晚睡前敷入脐窝内,用纱布覆盖固定,

次晨取下。连敷2～4次,小孩用量酌减。
　　临床应用:治疗肺结核盗汗44例,其中42例敷药2～4次
盗汗消失,1～2个月后复发者14例,继用上方治疗,盗汗消
失。2例无效。
　　验方十三
　　止汗汤
　　方药组成:生黄芪30g,生牡蛎30g,浮小麦30g,生地15g,熟
地15g,当归9g,炒黄柏9g,炒黄芩9g,麻黄根9g,炒胡连6g。
　　服用方法:上药水煎服,每日一剂。临床应用:治疗肺结
核盗汗161例,痊愈140例,好转15例,无效6例,有效率为96１
3%。多数患者服三剂后盗汗即减轻,一般六剂即可消失。
　　典型病例:安××,女,25岁。患浸润型肺结核,长年盗
汗,夜间常打湿枕头、衣被。体质日渐消瘦,咽干口燥,五心
烦热。服本方三剂而愈。
　　验方十四
　　收汗方
　　方药组成:浮小麦30g,糯稻根30g,五味子9g,地骨皮9g,黑
豆衣6g,大枣5枚。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:治疗肺结核盗汗100例,服药2～5剂后盗汗消
失者92例,无效8例。
　　典型病例:吴××,男,40岁。患空洞型肺结核十余年,体
质消瘦,近期盗汗加重半年。经本方5剂治愈。
　　验方十五
　　滋阴摄汗方
　　党参9g,茯苓9g,白术9g,沙参9g,地骨皮9g,黄芩9g,知母9g,
百部9g,天麦冬9g,玄参12g,生地12g,鹿衔草12g,功劳叶12g,百
合15g,甘草4１5g。
　　每日1剂,水煎服。
　　验方十六
　　沙参二冬丸
　　沙参90g,天冬120g,麦冬120g,百部120g,茯苓120g,款冬花
150g,阿胶90g,夏枯草300g。
　　炼蜜为丸,每丸10g。每服1丸,每日2～3次。
　　验方十七

　　三黄汤
　　生大黄6g,黄芩3g,黄连2g。武火急煎,夏天冷服,冬天温
服,每日1剂。治肺结核咯血。
　　四、细菌性痢疾
　　本病由痢疾杆菌引起,好发于夏秋季节。起病急,症见
高热、腹疼、腹泻一日数次甚至数十次,脓血便。
　　
　　验方一萹蓄煎
　　方药组成:鲜萹蓄30g(干品减半)、红糖、白糖适量。
　　服用方法:将鲜萹蓄洗净,加水400ml煎至200ml,加入
红、白糖,趁热一次服下。服药后卧床休息。
　　临床应用:治疗20余例,均获满意疗效。一般服1～2剂
后,发热、脓血便、里急后重症状即可消失,无论成人、小
孩均可使用。
　　典型病例:朱××,女,23岁。自诉腹疼,里急后重,每日
大便脓血20余次,伴有发热。经用本方治疗,服药后发热、
脓血便和里急后重症状即消失,次日再服一剂痊愈。
　　验方二
　　仙鹤饮
　　方药组成:仙鹤草根30～60g。
　　服用方法:将上药洗净水煎服,每日三次。
　　临床应用:治疗267例急、慢性痢疾,痊愈263例,好转4
例。病轻者服1～2次即愈,病重者服4～5次即愈。
　　典型病例:杨××,男,51岁。患病已三年,每天下痢数次
有时达十多次,粪便呈酱油色。因久治不愈,病人已卧床不
起。经用仙鹤草根60g煎水服,连服四剂即愈。六年随访,一
直未曾复发且身体健康,能参加一切体力劳动。
　　验方三
　　苦酸止痢方
　　方药组成:苦参15～30g,炒山楂30～60g(儿童或年老体
弱者酌减)。
　　服用方法:水煎服、一日三次。
　　临床应用:临床治疗多人,效果满意。
　　典型病例:董××,男,65岁。患痢疾后曾用合霉素等西

药治疗五日无效,每天大便脓血数十次,不能安睡,痛苦难
忍。后改用本方治疗,一剂见效,三剂痊愈。
　　验方四
　　翻白草煎
　　方药组成:鲜翻白草根或全草60g(干品减半)。
　　服用方法:早晚分二次煎服,第一次加水300ml,煎至
150ml;第二次加水200ml,煎至100ml。急性重症和中毒性痢
疾,每日可服二剂,分四次口服。
　　临床应用:治疗急性菌痢62例,痊愈56例,好转5例,无效1
例,总有效率为98１4%。大多数在2～3天内治愈,少数在4～
5天治愈。
　　典型病例:黄××,男,46岁。腹疼、腹泄,里急后重二
天。每日脓血便二、三十次,体温38１5℃,厌食。大便化验
检查,红细肥(++)、白细胞(++++)、脓细胞(+++)。经用本
方干品30g煎水,一日二次口服,次日体温即降为37１1℃,症
状减轻,大便次数大大减少,开始进食,继续服二剂而愈。
　　验方五
　　芝麻绿豆汤
　　方药组成:芝麻120g,绿豆120g。
　　服用方法:将芝麻、绿豆混合捣碎,用开水冲服,一日分
3～5次服完。
　　临床应用:对赤白痢疾均有良效。
　　典型病例:曾××,男,30岁。患痢疾后经中西药物治疗,
效果不佳,改用此方一剂而愈。
　　验方六
　　小叶辣蓼验方
　　方药组成:小叶辣蓼新鲜全草250g。
　　服用方法:上药洗净,加水500ml煎至250ml,一日分三次
内服。
　　临床应用:对赤白痢疾有独特疗效。
　　典型病例:张××,男,32岁。腹疼,大便一日十余次,伴
有脓血。经本方内服一日后,大便次数减少,二日后腹疼减
轻,三日痊愈。
　　验方七
　　白头翁汤

　　方药组成:白头翁30g,黄柏30g,秦皮30g。
　　服用方法:上药共研细末,每次以开水冲服6g,每日三
次。
　　临床应用:治疗100余例,疗效达90%以上。
　　典型病例:李××,男,54岁。腹疼、腹泻、脓血样便,伴
有发烧及里急后重。服本药三次,症状好转,连服二天后治
愈。
　　验方八
　　青杏膏
　　方药组成:青杏(将熟者)不拘多少。
　　服用方法:将上药用水洗净去核,以碾子榨取自然汁。
过滤去渣,文火浓缩或太阳晒浓(不可用金属器皿)如膏状,
加糖适量常服。
　　临床应用:治疗15例,均收到良好效果。
　　典型病例:薛××,女,3岁。发热、腹疼、腹泻、里急
后重,大便脓血六天,一日下痢数十次。经用痢特灵和多种
抗菌素无效,改用本方治疗二天即愈。
　　验方九
　　人参猪肺汤
　　方药组成:新鲜猪肺1具(其将气管切开洗净),红参10g。
　　服用方法:混合蒸熟顿服。
　　临床应用:适用于久痢不愈体质虚弱者。
　　典型病例:范××,男,45岁。患痢半年,形体瘦弱,气短
懒言、自汗心悸,每日腹泻十多次。经用上方二剂,三天后
诸症消除。随访三年,未见复发。
　　验方十
　　止痢汤
　　方药组成:穿心莲12g,鱼腥草12g,黄柏6g。
　　服用方法:每日一剂,水煎早晚各服一次。
　　临床应用:治疗80例,痊愈76例,无效4例,治愈率为95%,
平均4１3天治愈。
　　典型病例:张××,男,20岁。发热、腹泻、脓血便一天,
每日入厕20余次,里急后重明显。体温39１3℃,大便镜检:红
细胞(++)、白细胞(+)、脓细胞成堆。经用本方治疗,一剂
使症状消失,体温恢复正常,大便镜检转阴。

　　验方十一
　　刺玫根方
　　方药组成:刺玫根60g。
　　服用方法:水煎二次,得药液400ml。成人每次服100ml,
一日三至四次,儿童酌减。
　　临床应用:治疗30例,全部在2～5天治愈。
　　典型病例:王××,女,52岁。腹疼、腹泻伴脓血便一天,
大便镜检:红细胞(+)、白细胞显微镜下布满视野。经服本
药5天而愈。
　　验方十二
　　地锦煎
　　方药组成:鲜地锦草125g,鲜铁苋菜125g(干品减半)。
　　服用方法:上药洗净切碎,水煎二次,将二次药液混合,早
晚分二次服用。
　　临床应用:治疗45例,痊愈43例,好转1例,无效1例。
　　典型病例:杨××,男,20岁。腹疼、腹泻三天,脓血便一
日20余次,大便镜检红细胞(++++)、白细胞(+++)、脓细胞
(++++),曾连续使用三天抗菌素治疗无效,改用本方四天而
愈。
　　验方十三
　　冰糖露
　　方药组成:冰糖50g。
　　服用方法:冰糖每50g加水30ml,文火熔化成粘稠状。每
日口服一次,一岁以下每次服25～50g,1～2岁每次服50～
75g,2岁以上逐渐增加,成人每次服250g。
　　临床应用:治疗6例,均获痊愈。
　　典型病例:崔××,男,1岁。发烧、腹疼哭闹,脓血便一
昼夜多达20余次。大便镜检红细胞(++)、白细胞(+++)、
脓细胞(+)。给本剂30g一次温服,连服三天痊愈。
　　验方十四
　　木槿汤
　　方药组成:白木槿花15g,马齿苋30g。
　　服用方法:水煎,加食糖少许,代茶饮,连服5～7天。
　　临床应用:治疗80余例,疗效很好。

　　典型病例:彭××,男,36岁。喝生水后腹疼、腹泻,下痢
脓血一天达数十次,口干渴,小便短赤。服本方4剂而愈。
　　验方十五
　　苦楝散
　　方药组成:苦楝子10g,大米10g。
　　服用方法:上药先炒成炭,研成细粉过筛,每次以温开水
送服1１5g,一日三次。
　　临床应用:适用于白痢患者。治疗8例,痊愈7例,好转1
例。
　　典型病例:侯××,女,55岁。腹疼、里急后重,大便呈白
色粘冻,每日约入厕8～9次,曾用多种药物治疗,仍有反复发
作,迁延二年半之久。服本药20剂而愈,十年随访,未曾复
发。
　　验方十六
　　苦参胶囊
　　方药组成:苦参籽50g。服用方法:上药研成极细的粉
末,装入胶囊内,每粒0１3g。成每服1～2粒,一日三次,儿童
酌减。
　　临床应用:治疗湿热例18例,疗效显著,分别在3～8天内
痊愈。
　　典型病例:宋××,男,45岁。湿热下痢,一日入厕十余
次,肛门灼热疼痛,小便短赤。经服本药(一次0１6g,一日三
次),当天腹疼减轻,次日大便次数减少一半,三天之后诸症
消失,五日大便镜检转阴。
　　验方十七
　　保元化滞汤
　　方药组成:黄芪50g,滑石粉50g,白沙糖50g。
　　服用方法:黄芪煎汤取汁,加入滑石粉和白沙糖,每晚临
睡前口服。痢疾初起或体质强壮者,可不用黄芪汤,用白开
水冲服后二种药。每日一次,连服3～5天。
　　临床应用:共治疗21例,痊愈16例,好转3例,无效2例。
　　典型病例:朱××,男,61岁。患痢疾13天,大便白多红少,
每日4—5次,肛门下坠。曾经用抗菌素及输液治疗效果不
显。经服本方三剂而愈。
　　五、狂犬病
　　狂犬病是人被狂犬咬伤,产生脑部神经状态改变的一

种唾液性传染病。患者首先有全身不适和恐怖感觉,以后
转为狂躁。感觉过敏非常明显,全身肌肉痉挛,流涎多而高
度恐惧,最终因呼吸瘫痪和心脏功能不全而死亡。整个过
程约3～5天。
　　验方一
　　四味解毒饮
　　初咬时,在咬处针刺出血,或用药筒拔毒,另用葱白100g,
生甘草15g,煎洗患处。并以斑蝥1～2个(去翅足,用糯米炒
后去米)滑石(水飞)50g,雄黄4g,麝香0１8g,共研细末,每服4g,
温酒调下,不思饮食者以米汤送服。
　　验方二
　　蜈蚣末方
　　本病抽搐时,可用蜈蚣二条,焙黄研末,烧酒少许调服。
　　验方三
　　雄黄麝香散
　　毒发时,用雄黄4g,麝香0１4g,酒调灌服。并常服杏仁,
预防毒气攻心。
　　六、疟疾
　　多发于夏秋季节,由疟蚊传播。发作有规律:先怕冷、
后高热,伴头疼,面红,恶心,呕吐,全身疼痛,最后大汗降温。
　　验方一
　　三味敷方
　　方药组成:生知母20g,生贝母20g,生半夏10g。
　　使用方法:上药共研细末,于发病前一个半小时将患者
肚脐用
　　水洗擦干净,再用生姜汁擦数次,然后将药末置肚脐上
少许,胶布覆盖。
　　临床应用:适用于各型疟疾。
　　验方二
　　鹅不食草煎
　　方药组成:鹅不食草90g。
　　服用方法:加水煎成60ml,分三次服,共服三天。
　　临床应用:治疗20多例,疗效满意。

　　验方三
　　马鞭草煎
　　方药组成:新鲜马鞭草500g。服用方法:加水煎至150ml,
于发作前二小时一次服。
　　临床应用:治疗10例,效果均满意。一般连服三天即显
效(包括恶性疟和间日疟)。
　　验方四
　　自拟抗疟丸
　　方药组成:红辣蓼叶芽50g,炒黄豆或炕酥花生仁1～2
把。
　　服用方法:将辣蓼捣烂做成花生仁大小2丸,于疟疾发作
前3～4小时以温开水冲服,随即吃黄豆或花生仁。每日一
次,连服二天。
　　临床应用:治疗患一日疟和间日疟的青壮年12例,有效9
例。
　　验方五
　　徐长卿煎
　　方药组成:徐长卿全草5～7株(相当于干品9～12g或鲜
品30～66g)。
　　服用方法:洗净,加水300ml,煎至150ml,小儿酌减。服时
加糖少许,在发作前2～4小时之间服药。
　　临床应用:治疗122例,服药后2～3天内血检疟原虫转阴,
临床症状消失。1个月不发者108例;服药后疟原虫未转阴,
但能在三周内控制症状不发者6例,无效8例。
　　验方六
　　蜂蜜的酒汤
　　方药组成:蜂蜜15～30g,白酒150ml(根据各人的饮酒量
酌情增减)。
　　服用方法:发作前10～60分钟服用,如发作时间掌握不
准,可在发作当日连服三次。
　　临床应用:治疗423例,一次治愈367人,二次治愈56人。
随访三年,复发者15人。
　　验方七
　　抗疟一号方
　　方药组成:鲜水蜈蚣草30g(干品6～9g)。

　　服用方法:洗净,加水400ml透煎,于发作前1小时与应发
作时二次服,一日一剂,连服三日。
　　临床应用:治疗255例,服一剂痊愈182例,二剂痊愈36例,
三剂痊愈25例,无效12例。
　　典型病例:茆××,男,5岁。间歇怕冷,发热数天,体温高
达41１7℃,肝脾稍肿大,查血发现疟原虫。经用本方一剂发
作停止,血检转阴。
　　验方八
　　抗疟2号方
　　方药组成:甘草10g,甘遂10g。
　　使用方法:上药研末,取0１5～1g,用棉花包裹成球,于发
作前3小时置肚脐窝中,外用胶布固定,四周粘紧勿泄气,每
次贴药1～2天。
　　临床应用:治疗46例,均贴药一次即控制发作。
　　验方九
　　抗疟3号方
　　方药组成:马齿苋含苞枝头7枝,红糖25g。
　　使用方法:上药共捣烂,敷于内关穴上,用敷料或手帕固
定24小时后去之。
　　临床应用:治疗50例,除合并症外,只敷药一次临床症状
即消失。
　　典型病例:王××,男,34岁。隔日一次寒战,发热39１
7℃,历经4小时,出汗后体温降至正常。介绍他用马齿苋加
红糖外敷一次即愈。随访一年余未复发。
　　注:据上海中医学院编《赤脚医生手册》记载,如无马
齿苋,可用独蒜头代替,用法同。
　　验方十
　　抗疟4号方
　　方药组成:雄黄0１3g,六一散2g。
　　服用方法:上药混匀分二包,于发作前二小时调服一
包,4～6小时后服第二包。
　　临床应用:治疗29例,均只服一次即愈。
　　典型病例:高××,女,36岁。有疟疾病史数年,间日发作
一次,一次比一次重。曾服中西药及针灸治疗未见效。发
作时体温高达41℃,伴剧烈头疼、烦躁不安、四肢冰冷、
神志不清。在发作前二小时服本药一包,当天就控制了发

作,仅略感头疼。4小时后又服一包而痊愈。三年后随访,一
直未发。
　　验方十一
　　抗疟5号方
　　柴胡7g,煨草果3g,煨苍术3g,黄芩3g,丹皮6g,制半夏6g,黑
山栀6g,青蒿9g,知母9g,赤茯苓9g,云苓9g,陈皮4１5g,佩兰4１
5g,石膏15g,生姜3g,大枣5枚。
　　每日1剂,水煎服。
　　验方十二
　　抗疟6号方
　　常山8g,柴胡5g,半夏6g,水煎服每日一剂。
　　验方十三
　　抗疟7号方
　　白芷15g,苍术15g,肉桂1g,川芎10g,以上四药等量研成细
粉,用时将绸布或纱布包药1g,两端扎紧,发作前半小时,塞鼻
孔内,发作后3～4小时取出。
　　验方十四
　　抗疟8号方
　　单用青蒿叶30g,晒后研末,疟疾发作前三小时开水泡
服。
　　七、流行性乙型脑炎
　　流行性乙型脑炎简称“乙脑”,多发生于炎夏盛暑之
时。病原体为乙型脑炎病毒,病情较凶险,发病急。高热、
昏迷、抽搐为三大特征。可伴有头痛、呕吐、嗜睡等症
状。部分病人病情恢复后,可遗留精神障碍,智力减退,四肢
强直等现象。
　　验方一
　　清热化痰汤
　　黄连3g,黄芩3g,炒枳实3g,通草3g,法半夏6g,竹茹6g,茵陈
6g,杏仁6g,厚朴6g,菖蒲4１5g,生姜4１5g。
　　每日1剂,水煎服。
　　验方二
　　石膏龙胆煎

　　生石膏90g,龙胆草10g,紫花地丁60g,蒲公英60g,钩藤15g,
制大黄6g,羚羊角粉0１6g(分二次服)。
　　每日1剂,浓煎150ml左右,分2～3次鼻饲。痰多加服鲜
竹沥,每日2次,每次15毫升;呕吐频繁者加苏叶6g,黄连5g,竹
茹10g,橘皮6g;便秘者加元明粉(冲服)5克。神昏宜开窍:热
盛以烦躁为主者,安宫牛黄丸内服;痉厥者,紫雪丹内服;痰浊
内蕴神昏为主者,至宝丹内服;痰湿内蕴症见昏睡为主者,苏
合香丸内服。
　　八、流行性脑脊髓膜炎
　　流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”。病原体为脑膜炎双
球菌。多流行于冬春季节,多见于儿童。主要表现为高
热、呕吐、颈硬、嗜睡、烦躁不安,甚至出现抽搐或昏
迷。患者皮肤可出现瘀点、瘀斑,严重的可迅速发展为休
克。病儿可有痴呆、偏瘫等后遗症。
　　验方一
　　祛风开窍散
　　钩藤10g,瓜蒌仁(打)10g,桑叶7g,菊花7g,贝母5g,炒栀子
5g,天竺黄5g,秦艽5g,黄芩5g,胆南星3g,炒僵蚕3g,枳壳3g,牛黄
清心丸1粒(泡)。每日1剂,水煎分3次服。
　　验方二
　　清菅除热汤
　　犀角3g,竹叶3g,丹皮4１5g,黄连4１5g,生石膏24g,钩藤
6g,僵蚕6g,银花12g,元参12g,生石决明9g,莲子芯9g,蛇胆陈皮
末2支(另冲)。
　　每日1剂,水煎服。
　　九、流行性出血热
　　流行性出血热是由出血热病毒所引起的一种传染病。
主要表现为高热、出血、休克,肾脏受损较严重。典型经
过:发热期(持续5～6天),低血压期(持续半天～2天),少尿及
多尿期(持续2天～1个月),恢复期。病人出血倾向明显,皮
下、黏膜、眼结膜、齿龈、鼻均可出血;还可表现为呕
血、咯血、尿血、便血和脑出血。病情严重者,可危及生
命。
　　验方一
　　石膏知母汤
　　石膏120g,知母10g,丹皮10g,赤芍10g,水牛角60g,白茅根
60g,生地20g。
　　每日1剂,水煎服。严重者可2剂日夜连服。

　　验方二
　　生脉饮
　　西洋参9g,麦冬30g,五味子3g。
　　每日1～2剂,口服或鼻饲。治休克期。
　　验方三
　　石膏煎
　　生石膏60g,白茅根60g,知母25g,麦冬25g,生地30g,玄参
30g,丹参30g,大黄15g(后下),芒硝20g(冲)。
　　每日1剂,水煎服。治少尿期(肺胃热炽)。
　　验方四
　　承气加减方
　　生大黄(后下)15～30g,芒硝(冲)15～30g,桃仁15g,赤芍
15g,当归15g,茯苓15g,丹参30g,滑石30g,海金砂12g,白茅根
30g。
　　每日1剂,水煎服。治少尿期(阴伤血瘀)。
　　验方五
　　生山药30g,丹参15g,生地16g,花粉30g,生黄芪24g,枸杞子
15g,大云9g,桃仁15g,杜仲9g,葛根18g,知母18g,覆盆子9g,麦冬
10g,生石膏60g,女贞子10g。
　　验方六
　　加味生脉饮(一)
　　方药组成:人参10g,麦冬30g,五味子15g,丹皮12g,桑叶
12g,银花12g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的低血压期。
　　验方七
　　桃仁承气煎
　　方药组成:桃仁10g,生大黄10g,芒硝10g,桂枝10g,白芍
15g,丹皮10g,银花15g,山栀10g,泽泻12g,竹叶10g,木通10g,茅
根30g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的少尿期。

　　验方八
　　六味地黄方
　　方药组成:山药30g,山萸12g,熟地15g,丹皮10g,茯苓30g,
泽泻12g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的多尿期。
　　验方九
　　银翅加减汤
　　方药组成:银花30g,连翅15g,黄芩10g,板蓝根30g,半边莲
30g,大小蓟各15g,白茅根30g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的发热期。
　　验方十
　　加味生脉饮(二)
　　方药组成:红参(另包)15g,麦冬30g,五味子15g,煅龙骨
30g,煅牡蛎30g,熟地20g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的低血压期。
　　验方十一
　　加减知黄汤
　　方药组成:大生地50g,麦冬25g,泽泻25g,茯苓30g,黄柏
15g,丹皮15g,知母30g,白茅根50g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的少尿期。
　　验方十二
　　阴阳煎
　　方药组成:熟地45g,淮山药24g,菟丝子25g,制附片(另包,
先煎30分钟)10g,益智仁15g,黄芪25g,党参30g,桑螵蛸25g,覆
盆子25g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于本病的多尿期。

　　验方十三
　　白虎汤
　　方药组成:生石膏30～60g,生地15g,板蓝根15g,知母12g,
金银花12g,茯苓12g,栀子9g,元参9g,丹皮9g,连翅9g,钩藤9g,甘
草9g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于流行性出血热各期。曾用本文治疗
130例,除一例无效死亡外,痊愈129例,总有效率为99１2%。
　　验方十四
　　竹叶石膏汤
　　方药组成:竹叶15g,生石膏30g,半夏10g,党参12g,麦冬
12g,粳米15g,甘草3g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:治疗32例,均在7～18天治愈。
　　典型病例:王××,男,32岁。发热持续在39℃以上,头疼,
头晕,周身困倦,口干舌燥,不思饮食,恶心呕吐,尿黄,面潮红,
颈部、胸部及双腋下有散在出血点。二剂降温,小便利;续
服一周痊愈出院。
　　验方十五
　　清营煎
　　方药组成:石膏120g,知母10g,水牛角60g,生地30g,丹皮
10g,赤芍10g,白茅根60g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。病重者则可二
剂日夜连服。
　　临床应用:曾治疗发热期病人30例,体温最高41℃,最低
37１8℃,经治疗退热时间最长三天,最短一天,平均二天。
且能打乱病期的次序,跃过休克期及少尿期,直接进入多尿
期及恢复期,减少并发症和出血倾向,没有死亡病例。
　　典型病例:田××,女,28岁。患出血热第四天入院,体温
39℃,面赤、头疼、腰疼、口渴欲饮、恶心呕吐、肌肤有
斑疹、尿少。经用本方加银花、连翅、竹茹煎服三剂,次
日体温降至37１3℃,第三日恢复正常,未出现休克。经调整
数日完全恢复正常,七天痊愈出院。
　　十、肠伤寒
　　伤寒是伤寒杆菌引起的一种肠道传染病。主要表现为
持续发热,第一周热型呈梯型上升,第二周持续在39～40℃,
第三周呈弛张热,上升下降幅度较大,第四周体温逐渐恢

复。同时可有表情淡薄、听觉减退、腹泻、便秘、嗜睡、
谵语或昏迷等。舌苔厚腻,脉搏相对徐缓,皮肤可出现粉红
色小疹,肝、脾多肿大。在病程第2～3周,可能出现肠出血
或穿孔等并发症。
　　验方一
　　清肠饮一号
　　佩兰、生内金各10g,鲜苇根30g,淡豆鼓12g,生地18g,茅
根18g,山栀衣3g,杏仁3g,黄芩3g,桑叶3g,炒枳壳3g,紫雪散(分
2次冲服)3g,桑枝24g。
　　每日1剂,水煎分3次服。
　　验方二
　　清肠饮二号
　　川连12g,滑石20g,杏仁12g,银柴胡15g,蒲公英30g,川朴
15g,板蓝根50g,通草15g。
　　每日1剂,水煎服。呕吐者加半夏6g,藿香9g;发斑疹者加
丹皮10g,苡仁15g;血尿者加白茅根15g,仙鹤草10g;神昏服安
宫牛黄丸。
　　十一、痢疾
　　痢疾是一种常见的肠道传染病,主要表现为腹痛、腹
泻、里急后重、便下黏液或脓血,发热或无热。多发于夏
秋季节。
　　验方一
　　加味白头翁汤
　　白头翁9g,秦皮9g,楂肉炭9g,苡仁9g,槟榔9g,黄连3g,木香
3g,黄柏6g,六一散(包)12g,马齿苋30g。
　　每日1剂,水煎分3次服。
　　验方二
　　香连四君饮
　　党参15g,炒白术15g,茯苓15g,炒白芍15g,秦皮15g,诃子
15g,甘草9g,黄连9g,木香9g,当归9g,黄芩12g。
　　每日1剂,水煎服。治慢性菌痢。
　　十二、病毒性肝炎
　　由消化道和血行途径传染。症见饮食低下、厌油、恶
心、呕吐腹胀、右胁下疼痛,或见目黄、身黄、尿黄等。

　　验方一
　　枣糖饮
　　方药组成:红枣500g,红糖500g,食醋500g,明矾粉30g。
　　服用方法:红枣煮熟(汤全煮进枣内),去皮、核,将红
糖、醋明矾加入,共煎成浓汁,装瓶备用。每次服一大汤匙,
日服三次。
　　临床应用:系清宫秘方。一剂病势减轻,二剂病减大半,
最多三剂即可痊愈。
　　验方二
　　败酱冬青汤
　　方药组成:败酱草30g,冬青叶30g,龙胆草12g,甘草6g。
　　服用方法:加水浓煎二小时,取汁500ml,分2～3次口服,
每日一剂。适当辅以维生素C、酵母片口服。
　　临床应用:适用于急性肝炎。治疗42例,痊愈37例,好转5
例。
　　验方三
　　消黄汤
　　方药组成:木贼30g,茵陈15g,板蓝根15g。
　　服用方法:加水煎,取100毫升药液,分二次服,小儿酌减,
每日一剂。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎73例,痊愈68例,基本痊
愈
　　4例,好转1例。平均住院不到三十天。
　　典型病例:谢××,男,34岁。不思饮食、厌油十天,目黄
二天。查黄疸指数为50单位、谷丙转氨酶600单位,肝大2公
分,压疼。服本药一周明显好转,饮食大增(由每日100g～
150g增加到750g),十天黄疸消失,二十七天肝功能复查正常,
肝未触及。后随访二年未见复发。
　　验方四
　　垂柳汤
　　方药组成:鲜带叶垂柳枝90g,淮山药9g,南山楂9g。
　　服用方法:每日一剂,水煎服,上下午各服一次。20天为
一疗程。
　　典型病例:林××,男,29岁。突然全身极度疲乏,食欲减
退,肝区疼痛,肝大2公分,有压疼,尿色加深。肝功能:欲丙转

氨酶300单位。用本药治疗5～6天后,全身症状即有好转,食
欲增进。第2疗程后,肝功能好转。不到二个月,一切恢复正
常。
　　验方五
　　虎杖饮
　　方药组成:虎杖15g,小田基黄15g。服用方法:上药加水
400ml,煎至200ml,过滤取汁,药渣按同法复煎一次。二次药
液混合分二次服,每日一剂。小儿每次服10～15毫升,分三
次服。一个月为一疗程。
　　临床应用:治疗400例,痊愈360例,好转19例,无效21例,总
有效率为94１75%。大多数患者经本方治疗6周后,症状、
体征、肝功能正常。
　　验方六
　　凤尾草汤
　　方药组成:凤尾草30～60g。
　　服用方法:水煎服,加白糖适量,一日二次。连服5～7天
为一疗程。
　　临床应用:治疗143例,痊愈122例,显效20例,无效1例,有
效率为99１3%。
　　验方七
　　黄荆豆腐煎
　　方药组成:鲜黄荆根120g,豆腐500g,红糖120g。
　　服用方法:加水1500g,煮到豆腐生孔为度,去药渣吃豆腐
渴汤。服后卧床休息,盖被发汗。连服3天,儿童药量减半。
一月内忌食荤腥、猪肉、猪油及醋、姜、葱、韭、蒜。
　　临床应用:治疗20例,降黄疸有效率为100%(1～2周),降
转氨酶有效率为90%(1月左右)。
　　典型病例:林××,男,15岁。发热头疼,肢软胁胀,面目
俱黄,小便黄赤,食欲不振,肝大2公分。黄疸指数为25单位,
谷丙转氨酶520单位。服上药三剂后,巩膜皮肤黄染大退,小
便转清,发热已退,胁疼减轻;半月后黄染全退,黄疸指数5单
位,谷丙转氨酶80单位。一月后复查肝大0１5厘米,肝功能
正常。
　　验方八
　　茵陈蒿加减方
　　方药组成:青蒿15g,茵陈15g,青黛10g,龙胆草10g,五味子
10g,生栀仁9g,连翅10g,神曲15g,泽泻15g。

　　服用方法:每日一剂,水煎服,10～15天为一疗程。
　　临床应用:治疗急性肝炎25例,一个疗程痊愈19例,二个
疗程愈4例,三个疗程愈2例。
　　典型病例:杜××,女,30岁。发热,全身不适,不思饮食,
呕吐,肝区疼,目黄,尿黄,身黄。查黄疸指数为200单位,转氨
酶178单位。服本方三剂,症状明显好转;续服五剂,诸症皆
除,唯食后腹胀尚存,又服五剂痊愈。出院时黄疸指数4单
位,肝功能正常。
　　验方九
　　茵蒲黄汤
　　方药组成:绵茵陈30g,蒲公英30g,黄芩10g,扁蓄15g,茯苓
皮10g,生苡仁12g,陈皮10g。
　　服用方法:每日一剂水煎服,早晚服二次。15天为一疗
程。儿童用量减半。
　　临床应用:适用于急性黄疸肝炎。治疗114例,有效率达
96%,平均住院26天。
　　验方十
　　茵陈小豆饮
　　方药组成:茵陈15g,赤小豆15g,茶叶适量。
　　服用方法:每日一剂,煎水代茶饮。
　　临床应用:适用于小儿急性黄疸肝炎。
　　典型病例:关××,男,3岁。患急性黄疸型肝炎后,以本
方煎水代茶频频服用,十剂退黄,十五剂症状消失而愈。
　　验方十一
　　糯稻饮
　　方药组成:糯稻草秆(无根无穗)60g。
　　服用方法:上药洗净,切碎,加水500ml,煎至200ml,过滤,
每日一剂,分二次服。
　　临床应用:适用于急性黄疸型肝炎。治疗98例,痊愈62
例,显效28例,好转5例,无效3例,总有效率为96%。
　　验方十二
　　田基黄汤
　　方药组成:田基黄30g,板蓝根15g,北楂肉15g,秦艽10g,碧
玉散10g。

　　服用方法:每日一剂水煎服。
　　临床应用:治疗急性黄疸肝炎40例,服药10～15剂痊愈
38例,2例无效。
　　验方十三
　　清热除黄方
　　方药组成:凤尾草30g,过路黄30g,山楂15g,白茅根15g。
　　服用方法:每日一剂,水煎分二次服。连服30天为一个
疗程。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎40例,痊愈38例,好转1
例,无效1例。
　　典型病例:代××,男,16岁。不思饮食、厌油、腹胀、
目黄、尿黄、皮肤发黄。黄疸指数25单位,转氨酶310单
位。服本方5剂黄疸开始消退,食欲旺盛,精神好转;共服本
方25剂痊愈。
　　验方十四
　　黄疸方
　　方药组成:茵陈30～60g,威灵仙30g,丹参30g,大黄6～
15g。
　　服用方法:每日一剂水煎服。
　　临床应用:治疗急性黄疸肝炎52例,退黄时间最长者14
天,最短者6天,平均10１3天;降酶时间最长18天,最短10天,平
均为13１8天。
　　典型病例:郑××,男,17岁。发烧,精神不振,疲倦乏力,
食欲差,恶心呕吐,厌油,腹胀。黄疸指数64单位,谷丙转氨酶
701单位。用本方治疗8天,皮肤巩膜黄染消失,肝大由胁下4
公分缩小至1１5公分;服药第10天,黄疸指数及转氨酶降至
正常。服15剂痊愈出院。
　　验方十五
　　茵陈疏肝汤
　　方药组成:茵陈20g,栀子20g,虎杖20g,白茅根20g,柴胡
20g,茯苓25g,苡仁25g,山楂25g,败酱草20g,生甘草10g。
　　服用方法:每日一剂,水煎服二次。
　　临床应用:治疗急性传染型肝炎104例,其中黄疸型49例,
无黄疸型55例,痊愈45例,基本痊愈44例,显效15例。
　　验方十六
　　虎杖汤

　　方药组成:虎杖90g。
　　服用方法:加水浓煎到300ml,每日一剂,分三次服。症
状消失,肝功能恢复正常后,再服数周巩固疗效。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎325例,基本痊愈280例,
好转45例。
　　典型病例:杨××,女,28岁。恶心、呕吐、饮食差,目
黄、身黄、肝区疼。黄疸指数10
　　验方十七
　　柴胡疏肝煎
　　方药组成:柴胡12g,白芍30g,枳实12g,芦荟12g,茵陈30g,
板蓝根30g,贯众30g,白花蛇舌草30g,延胡索12g,甘草10g。
　　服用方法:每日一剂,水煎分二次服。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎36例,均获痊愈。其中
二周治愈19例,三周治愈11例,超过一个月者6例。黄疸退净
最短5天,最长者16天。
　　典型病例:彭××,男,6岁。不思饮食、恶心呕吐、腹
胀、胁疼、目黄、身黄、尿黄三天。经服本方12天痊愈。
　　验方十八
　　六草汤
　　方药组成:紫草30g,鱼腥草30g,豕希莶草30g,金钱草30g,
龙胆草20g,甘草10g。
　　服用方法:每日一剂,水煎分二次服。15天为一疗程。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎50例,痊愈39例,显效11
例。一般治疗1～2个疗程。
　　典型病例:郭××,男,30岁。恶心呕吐、厌油、腹胀、
乏力、尿黄一周。肝大2１5公分、压疼,黄疸指数36单位,
转氨酶286单位。服药一周后,诸症好转,半月痊愈。
　　验方二十
　　黑蛋汤
　　方药组成:黑矾6g,鸡蛋清3个。
　　服用方法:上药焙干研末,开水冲服;成人每次3g,病重者
服5g,每日一次。小儿酌减。服药期间忌酒、肉。
　　临床应用:治疗黄疸型肝炎83例,痊愈59例,显效13例,好
转8例,无效3例。
　　典型病例:韩××,女,46岁。患黄疸型肝炎,黄疸指数80

单位,转氨酶150单位。服本方十天后,饮食大增,黄疸消退,
二十天后黄疸全消,肝功能正常。
　　验方二十一
　　茵陈蒲英汤
　　方药组成:茵陈30g,蒲公英30g,白茅根30g,六一散30g,泽
兰30g。
　　服用方法:每日一剂水煎服,或研末制成粉剂,每剂分六
包,每日四包,分二次用开水冲服。同时配维生素C及酵母
片口服。
　　临床应用:水煎剂治疗急性黄疸型肝炎481例,治愈400
例,占83１1%。用冲剂治疗150例,治愈133例,好转17例,总有
效率100%。
　　验方二十二
　　生大黄汤
　　方药组成:生大黄50g
　　服用方法:每日一剂,水煎成200毫升,一次服下,连服6天,
停药1天,为一疗程。年老体弱者可服2天,停药1天,服6剂为
一疗程。
　　临床应用:治疗急性黄疸肝炎80例,总有效率为95%。
肝功能大多在1～2疗程恢复正常。
　　验方二十三
　　二味煎
　　方药组成:夏枯草60g,大枣30g,白糖30g。
　　服用方法:前二味药煎水取汁,加入白糖,再加水500～
600毫升,煎至250～300毫升。分早、晚二次服。
　　临床应用:治疗急性黄疸型肝炎28例,服药5～15剂痊愈
20例,好转6例,无效2例。
　　典型病例:韩×,男,9岁。患急性黄疸型肝炎5天,黄疸指
数191单位,转氨酶194１5单位。经治疗7天后好转,10剂后
肝功能正常。
　　验方二十四
　　木香汤
　　方药组成:红木香9～18g。
　　服用方法:研末,分3～4次温开水送服,每日一剂。
　　临床应用:治疗传染性肝炎100例,无黄疸型50例,治愈42

例;黄疸型5例,肝功能均恢复正常;迁延性30例,治愈24例;慢
性15例,治愈10例。
　　验方二十五
　　垂盆饮
　　方药组成:鲜垂盆草150～300g。
　　服用方法:上药加水600ml,煎至600ml,煎至400ml,每日
服200ml,分二次服。儿童酌减。
　　临床应用:治疗急、慢性无黄疸肝炎100例,治愈81例,好
转12例,无效7例,平均住院天数61１25天。
　　注:《赤脚医生杂志》1978年第7期报导用本方治小儿
迁延性乙型肝炎13例,显效11例。
　　验方二十六
　　四分散
　　方药组成:五味子60g,陈皮60g,板蓝根60g,炙黄芪60g。
　　服用方法:上药共研细末,每包5～6g,温开水冲服,每日
早晚饭后各服1包。
　　临床应用:适用于迁延性肝炎。治疗11例,治愈7例,好
转2例,无变化2例。
　　典型病例:焦××,男,25岁。患迁延性肝炎,食欲不振、
腹胀,转氨酶500单位。经服本方两周后,转氨酶为116单位;
三周后,转氨酶降至100单位以下。
　　验方二十七
　　清热平肝片
　　板蓝根25g,金银花25g,丹皮15g,柴胡15g,焦三仙各15g。
　　上药按比例制成片剂,每片0１25g,每次6片,日2次。治
慢性肝炎。
　　验方二十八
　　白术厚朴汤
　　白术4１5g,厚朴4１5g,猪苓4１5g,泽泻4１5g,茯苓9g,广
陈皮3g,砂仁(打)3g,藿香6g,广木香2１4g。
　　每日1剂,水煎服。治急性无黄疸型肝炎。
　　验方二十九
　　柴胡舒肝散

　　柴胡4１5g,赤芍4１5g,枳壳4１5g,白芍4１5g,甘草2g,茵
陈12g,麦芽12g,山栀6g,白术6g,郁金6g,泽泻6g,莪术6g,青陈皮
3g,木香3g,三棱3g,川楝子9g。
　　每日1剂,水煎服。治慢性肝炎。
　　验方三十
　　退黄下急汤
　　茵陈60g(后下),山栀10g,大黄30～60g,郁金15g,连翅15g,
枳壳15g,银花30g,蒲公英30g,金钱草30g,苡仁30g,黄柏10g,丹
皮10g,青黛3g(冲)。每日2剂,水煎服。治重症肝炎急黄型。
　　十三、阿米巴痢疾
　　夏秋季多发的肠道传染病。起病慢,下腹疼痛、腹泻
(便稀量多,呈果酱色,有腐败臭味),伴轻度里急后重。
　　验方一
　　桉树汤
　　方药组成:桉树叶30g。
　　服用方法:清水煎浓液,日服三次,连服三日。
　　验方二
　　石榴皮汤
　　方药组成:石榴皮60g。
　　服用方法:上药加水200毫升,煎成100毫升,过滤去渣即
成60%的石榴皮煎剂。成人每日3次,每次20毫升。连服6天
为一个疗程,无效可继服一个疗程。
　　验方三
　　方药组成:红薯1个,独头蒜3个,红糖30g。
　　服用方法:将红薯去皮挖个洞装入糖和蒜,白面饼封口,
放火内烧熟。每次吃1个,每日1次,连服3天。
　　验方四
　　白头翁汤加味方
　　方药组成:白头翁15g,黄柏10g,黄连6g,秦皮15g,苦参10g,
地榆15g。
　　服用方法:每日一剂,早、晚水煎服,连服5～10剂为一
疗程。病情较顽固者可间隔数天后再服一个疗程。
　　临床应用:治疗25例,痊愈22例,有效3例。随访4个月,有

6例复发,但症状较轻,再服上药3～5剂而愈。
　　验方五
　　清热宣气散
　　方药组成:白头翁30g,黄芩15g,黄连9g,鸦胆子9g,厚朴9g,
藿香9g。
　　服用方法:每日一剂,水煎分二次服。怕冷高热者,加葛
根12g、二花15g;下痢赤多者,加生地榆15g;恶心呕吐者,加半
夏9g;腹痛甚者,加白芍10g。
　　临床应用:治疗116例,痊愈114例,无效2例。平均治愈时
间为10１15天。
　　典型病例:张××,女,26岁。怕冷,发热(体温39１3℃),
下痢每日二十余次,便质先稀,继而赤白脓血,最后全是赤色
便,伴腹疼、里急后重。查大便结果,红细胞(+)、脓细胞
(+)、阿米巴包囊(+)。经用本方治疗,一剂热退,六剂大便
正常而出院。
　　验方六
　　鸦胆子乌梅丸
　　方药组成:鸦胆子30g(打碎去壳,用吸水纸反复将油质
吸干),乌梅60g(去核),赤石脂60g,食盐10g,陈米饭适量。
　　服用方法:上药共研细末,加陈米饭共捣成泥状,制成绿
豆大的药丸,成人每服15～20丸,饭后温开水送服,日服二次;
小孩酌减。
　　临床应用:治疗15例,均获满意效果。
　　典型病例:谢××,男,33岁。腹疼、大便黏液伴脓血,里
急后重,经化验确诊为阿米巴痢疾。用本方一剂,第一次服
药后症状明显减轻,第二次服药后症状即消失。继服二剂
巩固疗
　　验方七
　　白头翁汤
　　方药组成:白头翁15g,黄柏10g,黄连10g,秦皮5g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。另用去壳鸦胆
子10粒,用桂元肉包之,吞服,每日二次,随煎剂同用。
　　临床应用:治疗30例,均获满意效果。
　　典型病例:赵××,男,成年。患病4年,腹疼,便脓血,里急
后重,便后肛门灼热,每日大便可达十多次,大便检查发现阿
米巴滋养体,诊为阿米巴痢疾。经服本方12剂,诸症皆除,病
获痊愈。

　　验方八
　　复方鸦胆子丸
　　方药组成:鸦胆子45g(去壳),贯众15g,银花炭15g,黄蜡
60g。
　　服用方法:将前三味药研为细粉,再将蜡烊化,乘热和药
烩于臼中,舂匀,将其捻为黄豆大之丸。空腹服用,成人每日
10～15丸,儿童酌减。
　　典型病例:钟××,男,11岁。便血两年多,每日稀便3～4
次,时而夹有白色黏液如涕状物,腹时有隐疼,有时有里急后
重感。大便化验,发现有阿米巴滋养体。随即铝本方一剂,
嘱其每天空腹服7丸,5日后便血已显著减少,10日后便血已
消失,15日后复诊大便完全正常。随访17年未见复发。
　　十四、腮腺炎
　　腮腺炎又称“痄腮”,系风温病毒之邪阻于少阳经络,
使气血壅滞、经脉失通所致,表现为腮腺一侧或两侧肿
大、疼痛,伴有发热。现介绍几个简易有效的偏方如下:
　　验方一
　　仙人掌外用方
　　取仙人掌适量,去皮、刺后捣烂如泥敷患处,6～8小时
换一次,外用纱布固定。
　　验方二
　　大青叶膏
　　取新鲜大青叶60g,捣成糊状,均匀地涂布于患侧耳下肿
胀处,上面覆盖纱布,并用胶布固定。每日换药1～2次。一
般换药3～4次治愈。
　　验方三
　　青蓝方
　　取青黛、板蓝根等量,将板蓝根研细过120目筛后加入
青黛用食醋调糊后敷患处8～10小时更换一次,外用纱布固
定。
　　验方四
　　大黄敷方
　　取生大黄适量研为细末,加醋适量,调成糊状,涂于患处,
每日2～3次。应注意大黄切勿焙用,以免减低药效,现用现
配,不可调好备用。
　　验方五

　　豆汁洗方
　　取土豆汁一匙加入米醋4～6滴中,用洁净的棉花蘸上
液涂擦腮部,每天6～8次,可消肿止痛。
　　验方六
　　黄花煎
　　取鲜黄花菜根60克,加冰糖适量,水煎后分2次服下,每
天一剂。
　　验方七
　　蚯蚓方
　　取活蚯蚓数条,除去肠内泥沙后放碗内加入15～20%左
右的白糖及少许冰片后搅拌成水状液后用纱布蘸液贴敷患
处,每日4～6次。外用纱布包扎固定。
　　验方八
　　白头翁蛋方
　　取白头翁9～15g研末,与一个鸡蛋炒熟服用,或煎水服
用,每日一剂,分2次服。
　　验方九
　　公英敷方
　　取鲜蒲公英适量洗净、捣烂敷患处,每日换药一次。
外用纱布包扎固定。
　　验方十
　　白药方
　　取云南白药适量,用40～50%浓度的酒精调糊敷患处,8
～10小时换一次。外用纱布包扎固定。
　　十五、血吸虫病
　　验方一
　　通气下滞饮
　　白术、茯苓、厚朴、青皮、柴胡、知母各10g,黄芩、
甘草、草果各6g,高热加银花、连翅;大便带脓血加白头
翁、秦皮;肝区叩击痛加川楝子、玄胡索;腹胀纳呆加焦三
仙、枳壳;干咳带血加沙参、仙鹤草;腹泻、腹胀、肠鸣加
车前子、泽泻。一般经8～13天治疗可愈。
　　十六、绦虫病

　　传染源为带有绦虫的猪、牛肉。可有腹部不适、腹泻
或便秘、贫血、消瘦。猪肉绦虫还可引起囊虫病,出现皮
下结节和抽搐。
　　验方一
　　仙鹤草散
　　方药组成:仙鹤草根60g,芽60g。
　　服用方法:上药洗净去皮、晒干,研细末。成人每服
30g,小儿每公斤体重服1g,每日早晨空腹时顿服。
　　临床应用:治疗31例,疗效将近100%。
　　验方二
　　苦楝皮汤
　　方药组成:苦楝根皮60g(鲜120g,注:去其有毒之红内皮),
大白(槟榔)180g。
　　服用方法:上药加水1000ml,煎沸20分钟,滤出;渣再加水
750ml,煮沸20分钟,滤出。将两次药液混合煎煮浓缩至
250ml,装瓶备用。早上空腹一次服完,小儿酌减。
　　临床应用:治疗500多例,治愈率达98%。
　　典型病例:李××,男,14岁。患病二年,头晕、食欲亢
进、肢软无力,腹疼、腹泻,大便中不断发现绦虫妊娠节
片。曾用中西药治疗无效,改用本方不到二小时就打下一
条长约1丈2尺的完整虫体,此后,症状消失。
　　验方三
　　方药组成:槟榔15g,花椒10g,广木香10g,二丑30g(研细末,
分二包备用)。
　　服用方法:前三味药加水浸泡2小时后煎沸半小时,滤出
药液,药渣再加水煎一次,将二次药液一次服下,半小时后冲
服二丑粉一包。若绦虫整体排出,则不必再服第二包,若绦
虫头节仍留在体内,必须再服第二包二丑,以驱出虫头。
　　临床应用:共治疗10余例,均获良效。
　　典型病例:康××,男,12岁。因吃南瓜子后发现大便中
有二尺多长的虫体(后经证实为绦虫节片),前来求治。服本
药后又排出二丈多长的虫体,但头未打出。又继服15g,遂排
出细长如线的虫头部分,全虫长约三丈。
　　验方五
　　方药组成:生雷丸13１5～18g,生槟榔15～30g,食用碱
15g。
　　服用方法:上药分别研末。睡前先服雷丸粉和食用碱

粉,过20分钟左右再一次服槟榔粉。患者当日晚饭最好在
下午5、6点钟吃,以半流质为宜,忌油腻。服药后多饮水。
　　临床应用:治疗52例,除一例无效外,余均获确切的效果,
驱虫率达98%。一般服药次日上午即有绦虫驱出,也有次日
下午或第三天才驱出的。
　　验方六
　　方药组成:南瓜子100～200g,雷丸30～45g(研为细末),槟
榔50～150g,蜀椒3～12g,乌梅20～50g,芒硝4１5～9g。
　　服用方法:每日一剂,早晨空腹先吃南瓜子,60～90分钟
后再服槟榔、蜀椒、乌梅煎剂的一半,并将雷丸粉冲服。
半小时后再服剩余煎剂,并冲服芒硝。服药前有恶心呕吐
者,可用生姜汁5～10ml,温开水冲服。或者服药前用温开水
冲服砂仁粉2～5g。
　　临床应用:治疗34例,一般服药1～3剂后,即有绦虫排
出。
　　验方七
　　方药组成:槟榔60～90g,雷丸10～15g,贯众10～15g,紫苏
5～10g。
　　服用方法:患者于头天晚上不进或少进食,次晨空腹先
将上药第一剂服下,继煎第二剂,待煎成后立即服下。半小
时许,若不解大便,无肠鸣、腹疼等感觉时,可服元明粉
30g。
　　临床应用:治疗7例,全部治愈。
　　典型病例:张××,男,54岁。大便中发现绦虫节片三、
四年,头晕、失眠、烦躁、肚脐周围疼痛。曾服中药数次
无效,使用本方一剂,半小时后开始出现肠鸣、腹疼,又过十
分钟后大便排出一条长约六米的完整虫体。
　　验方八
　　方药组成:槟榔80g,南瓜子120g,硫酸镁40g。
　　服用方法:将槟榔加水600毫升,煎至300毫升。用时先
吃南瓜子,后服槟榔煎液,三小时后如无腹泻,再用开水溶解
硫酸镁,待凉内服。
　　临床应用:治疗3例,均服一剂治愈。
　　验方九
　　瓜仁驱绦汤
　　方药组成:槟榔120g,南瓜子60g,雷丸15g,桃仁15g,使君
子15g。
　　服用方法:上药除南瓜子外,用水浸4～6小时,煎两次共

得药液300ml。先吃下南瓜子,一小时后服药液150ml,三小
时服余下药液。
　　临床应用:治疗26例,服药后19例排出绦虫,1例未排虫,6
例不详。
　　典型病例:李××,男,41岁。自述近几个月来渐觉消瘦,
腹疼,食欲时差时亢进,体倦,眼花,头晕。服本方一剂5小时
后即排出虫,全长1１2米,有头节。
　　验方十
　　方药组成:薏苡仁15g,茯苓12g,白芥子12g,雷丸9g,陈皮
9g,姜制半夏9g,蜂蜜250g。
　　服用方法:前六味药共研细末,加蜜做成药丸。每次服
9g,一日三次,1～5月为一疗程。
　　临床应用:适用于绦虫引起的囊虫病。
　　典型病例:李××,男,23岁。皮下有硬小结节3～4个,切
片确诊为“囊虫病”,曾用多种方法治疗无效,皮下结节增
加到28个。食欲低下、失眠、消瘦。经本方治疗三个月,
结节全消而愈。
　　验方十一
　　方药组成:蝉蜕75g,全蝎50g,甘草25g,琥珀20g,朱砂粉
15g,冰片5g。
　　服用方法:将前四味药研为细末,加入朱砂,冰片粉,过
120目筛。每次以温开水冲服3～5g,一日2～3次。
　　临床应用:适用于囊虫病。治疗9例,痊愈6例,显著好转
3例。
　　典型病例:程××,男,41岁。皮下囊虫结节无数,伴头
疼、抽风、口角歪斜、语言障碍、声音嘶哑,诊为“脑囊
虫病”。经用本方治疗,十剂获愈。
　　验方十二
　　方药组成:姜半夏30g,陈皮30g,茯苓40g,白芥子40g,薏苡
仁50g,雷丸30g。
　　服用方法:上药共研末,制成蜜丸(加蜂蜜适量,每丸重
15g),或水丸(加水适量,每丸如桐子大)。日服二次,粉剂,水
丸每次服15g,蜜丸每次服2丸,均用白开水或糖水送服。心
烦者加丹皮、龙骨、茯神、枣仁;结节消失缓慢者加海
藻、大贝、红花。
　　临床应用:适用于囊虫病。治疗200例,30天为一疗程。
1疗程治愈3例,2～3疗程治愈104例,3～6疗程治愈93例。
　　典型病例:谢××,女,36岁。皮下原有豆大硬结5～6个,
后逐渐增多到数十个,遍及躯干、四肢,切片确认为绦虫囊

蚴病。服本药30天后,皮下结节逐渐消失。5年随访未复
发。
　　验方十三
　　镇痉灭虫丸
　　方药组成:云苓12g,法夏10g,枳实10g,竹茹10g,陈皮6g,甘
草3g,槟榔12g,雷丸12g,磁石朱丸6g。
　　服用方法:上药共研细末,过120目筛,水洒为丸,如梧桐
子大小。日服2～3次,每次10～15g。
　　临床应用:适用于脑囊虫病。
　　典型病例:艾××,男,45岁。突发全身抽搐,口吐白沫,
人事不知,数分钟后醒来,醒后全身疲乏、头昏,日后经常发
作。经检查发现胸背部有小蚕虫大结节,化验证实为囊虫,
确诊为脑囊虫病。经服本方共4500g,癫痫症状发作停止。5
年后随访,因劳累和饮酒后各发作过一次,平时尚好。嘱其
再服“镇痉灭虫丸”半年,8年随访,未复发。
　　验方十四
　　消囊定疒散
　　方药组成:全虫50g,蝉蜕75g,石朱砂20g,琥珀20g,冰片3g,
甘草25g。
　　服用方法:诸药晒干或烘干(勿用铁锅炒)。共研细末,
过120目筛(石朱砂、冰片待其他药研碎后,再加入和匀)。
每次服3１5～5g,每日服2～3次,白开水送下。
　　临床应用:尤其适用于脑囊虫病。治疗30余例,疗效较
满意。
　　典型病例:程××,男,41岁。抽风,发现皮下有结节,经
医院确诊为脑囊虫病。经用多种药物治疗无效,病情逐渐
发展,经常头疼、迷糊、抽风反复发作,一天多达四次。三
年后发展到语言障碍,牙关紧闭,舌体发硬,癫疒发作,后又延
续五年,病史近九年。语言障碍愈重,并出现嘴歪眼斜。经
服本药40天后癫疒未发,头疼大减,口目歪斜不明显,神志转
清。继服本方二月多,病情基本痊愈,诸症消失,再服本方一
剂,以固其效。一年后随访未复发。
　　十七、钩虫病
　　由皮肤途径传染,从事旱田耕作的农民和矿井工人易
患。可见趾、指间出现疱疹,奇痒,上腹疼痛,并有异食现象
和贫血症状。
　　验方一
　　方药组成:贯众30g,槟榔10g,石榴皮10g,苦楝皮10g。

　　服用方法:水煎服,每日一剂,日服二次。
　　验方二
　　方药组成:雷丸12g,槟榔10g,石榴皮10g,苦楝皮10g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,日服二次。
　　验方三
　　方药组成:鲜苦楝根白皮45g,槟榔30g。
　　服用方法:上药加水300ml,煎至100ml,加适量调味剂。
以上为成人一日量,晚上睡前一次服。小儿酌减。
　　临床应用:治疗50例,其中有41例在治疗40天后进行了
复查,转为阴性者34例,无效7例。
　　验方四
　　方药组成:南瓜子120g,槟榔120g,皂矾20g。
　　服用方法:将前二味药捣研为末,作丸剂、散剂均可,早
晚每服10～15g。如贫血严重者,将上方三味药共研细末,作
丸剂、散剂均可,早晚服10～15g。
　　验方五
　　方药组成:榧子120g,使君子120g,白糖250g。
　　服用方法:上药共研细末,加入白糖。每服15g,一日三
次,用温开水送服。
　　验方六
　　方药组成:黄柏(研末)3g,大枣10枚。
　　服用方法:大枣去核,纳入黄柏末0１3g,外用面裹,烧熟
食用,每次吃十枚,一日三次。
　　验方七
　　方药组成:槟榔9g,川椒3g,乌梅12g。
　　服用方法:水煎服,一日二次,每日一剂,共服二剂。
　　验方八
　　方药组成:榧子肉60g,芜荑60g,槟榔90g,石榴皮60g。
　　服用方法:将前三味药研为细末,用石榴皮煎水送下。
一日二次,每服15g。
　　验方九
　　方药组成:鲜苦楝根白皮30g,鲜萹蓄15g,甘草1１5g。

　　服用方法:上药水煎成浓汁30毫升,一次服。
　　验方十
　　方药组成:鲜马齿苋250g(干品150g),白醋50g。
　　服用方法:将马齿苋洗净,加水250ml,煎成150ml。每日
二剂,早晚各空腹服一次,服药后再饮下白醋。七天为一个
疗程。可连服二个疗程。
　　临床应用:治疗12例,一疗程治愈8例,二疗程治愈4例。
　　典型病例:张××,男,12岁。患病一年,面色苍白,少气
懒言,动则心慌、气喘,精神极差。上腹常常隐隐作疼,大便
稀,时而有黑便。查血:红细胞285万、血色素8g。大便镜检:
钩虫卵(++)。曾用西药驱虫三次无效,改用本方治疗,一个
疗程后症状消失,大便镜检4次均为阴性。一个月后面色转
红,体质增强。

第二章 呼吸系统疾病
　　一、感冒
　　感冒是由感冒病毒或细菌所引起的一种急性呼吸道传
染病。起病急,病情轻重不一,高热,乏力,周身肌肉酸痛等是
其主要特征。婴儿、老年人及体弱者易有肺炎等并发症。
体温可高达39～40℃,伴有头涌、鼻塞、流涕、喷嚏、咽
痛、干咳等,少数病人有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或
腹泻等胃肠道症状。
　　由病毒引起的感冒(流感)占大多数,是一种具有高度传
染性,主要通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。由于该病
毒极易变异,人群对于变异后的毒株缺乏免疫力,因此,往往
容易引起大的流行。细菌感染所引起的感冒,病程较短,易
于控制,较流感症状稍轻。
　　本病诊断主要依据发热、头痛鼻塞、流涕、乏力、周
身肌肉酸痛等典型症状,且有群体发病,传染面广泛。病人
临床表现为急性病容,面颊潮红,口腔黏膜疱疹,肺音粗糙。
血液检查为白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多,嗜酸粒细
胞消失;合并细菌感染则白细胞总数、中性粒细胞增多。
　　药物治疗可减轻病情,缩短病程。但对病毒所引起的
流感,至今尚无很好的根治良方,主要依靠病人自身的免疫
力,同时辅以清热解毒为主兼以解表利湿的中草药,增强抵
抗力,消除并发症,一般不是很严重。
　　处方一
　　处方:鲜冬青叶60克,加水1000毫升,煎至400毫升,分4次
服或鲜冬青叶60克,鲜蒲公英(干品减半)30克,煎服,用法同
上。
　　主治功能:清热解毒,利咽止咳;主治上呼吸道感染。
　　处方二
　　处方:紫苏15克、荆芥15克、大青叶30克、鸭跖草30
克、四季青30克。
　　服法:加清水250毫升,浓煎。每日3～4次;病重热甚,可3
～4小时服药1次。
　　功能主治:疏风解表,清热解毒,利咽止咳。主治上呼吸
道感染(风热感冒)。
　　处方三
　　处方:荆芥9克、薄荷9克、辛夷6克。
　　服法:先研成粉末,放入茶杯内,用开水浸泡10分钟,代茶
频服,可浸泡3～4次。
　　功能:祛风解表,通窍利咽。主治上呼吸道感染(风寒、
风热型感冒)。
　　处方四
　　处方:大青叶30克、紫草30克。
　　服法:用温水浸泡30～60分钟,然后用文火煎煮,沸后3～
5分钟即可。早晚各服1次。
　　功能:清热解毒,凉血消炎。主治病毒性上呼吸道感
染。
　　处方五
　　处方及服法:将鬼针草(鲜)300克洗净,置蒸馏器中蒸馏,
收集粗蒸馏液2000毫升,重蒸馏后收集液1000毫升加入8克
Nacl、10毫升吐温—80搅匀,过滤至澄明,灌封,摄氏100度30
分钟灭菌即可。每支2毫升,肌注,每次2～4毫升,每日1～2
次。
　　功能:清热解毒,利咽消肿。主治上呼吸道感染。
　　处方六
　　处方及服法:大叶桉水煎,或制成浸膏片。片剂每次3～
5片(每片含生药6克),煎剂每次30毫升,每日3～4次。
　　功能:清热解毒,主治上呼吸道感染。
　　处方七
　　处方:炙冬蚕8～12克、炙僵蚕8～12克,川贝母4～6克,
炙罂粟壳4～6克,桔梗6～8克、炙金蝎1～2克,水煎服。
　　功能:祛风化痰,止咳利咽。主治各种类型的咳嗽。
　　处方八
　　处方:葛根10克,赤芍10克、香附10克、升麻9克、陈皮

6克、川芎6克、白芷6克、紫苏7克、麻黄3克、甘草3克;水
煎服。
　　功能:宣肺解表,祛风止痛,利咽止咳。主治上呼吸道感
染(感冒偏于风寒型)。
　　二、咳嗽
　　咳嗽是一种反射性动作,也是保护性的动作,借以将呼
吸道内的异物或将呼吸道内的分泌物排出。咳嗽可因多种
疾病引起,如:气管炎、支气管炎、肺炎、肺气肿、气管及
支气管异物、急性或慢性咽炎、肺部肿瘤等。咳嗽较容易
识别,治疗咳嗽时,应首先治疗原发病;原发病治好了,咳嗽也
就自然而愈。
　　在中医看来,咳嗽有寒、热、虚症等。运用中药时,应
对症下药。
　　处方一
　　处方:杏仁、苏叶、前胡、陈皮各10克,桔梗、甘草各6
克,半夏、厚朴各9克,茯苓15克,生姜3片。水煎服,每日1
剂。
　　功能:治疗咳嗽痰稀,鼻塞流涕,或兼头痛、发热、恶寒
等症的咳嗽。
　　处方二
　　处方:桔梗、甘草各6克,杏仁、菊花、薄荷、麦冬、炙
枇杷各10克,前胡12克,桑叶、连翅各15克,芦根30克。水煎
服,每日1剂。
　　功能:治疗咳痰黄稠,咳而不爽,口渴咽痛,或兼发热恶
心、头痛头晕等症。
　　处方三
　　处方:麦冬、炙枇杷、杏仁、大贝母各10克,辽参、桑
叶各15克,梨皮、芦根各20克,桔梗、甘草各6克,栀子4克。
水煎服,每日1剂。
　　功能:治疗干咳无痰,或痰胶粘不易咯出,咽干鼻燥,咳甚
牵引胸痛,或兼有发热畏寒等症的咳嗽。
　　处方四
　　处方:陈皮、甘草、海浮石、川厚朴、半夏各10克,茯
苓、炒山药处方五
　　处方及服法:将鬼针草(鲜)300克洗净,置蒸馏器中蒸馏,
收集粗蒸馏液2000毫升,重蒸馏后收集液1000毫升加入8克
Nacl、10毫升吐温—80搅匀,过滤至澄明,灌封,摄氏100度30
分钟灭菌即可。每支2毫升,肌注,每次2～4毫升,每日1～2
次。

　　功能:清热解毒,利咽消肿。主治上呼吸道感染。
　　处方五
　　处方:生山药、茯苓各20克,泽泻、桑叶、知母、陈
皮、天冬各10克,辽沙参15克。水煎服,每日1剂。
　　功能:治疗面红咽干,咳引胁痛,心烦易怒等症。
　　处方六
　　处方及服法:大叶桉水煎,或制成浸膏片。片剂每次3～
5片(每片含生药6克),煎剂每次30毫升,每日3～4次。
　　功能:清热解毒,主治上呼吸道感染。
　　处方七
　　处方:炙冬蚕8～12克、炙僵蚕8～12克,川贝母4～6克,
炙罂粟壳4～6克,桔梗6～8克、炙金蝎1～2克,水煎服。
　　功能:祛风化痰,止咳利咽。主治各种类型的咳嗽。
　　处方八
　　处方:葛根10克,赤芍10克、香附10克、升麻9克、陈皮
6克、川芎6克、白芷6克、紫苏7克、麻黄3克、甘草3克;水
煎服。
　　功能:宣肺解表,祛风止痛,利咽止咳。主治上呼吸道感
染(感冒偏于风寒型)。
　　三、哮喘
　　支气管哮喘为一种常见的、发作性的、肺部过敏性疾
病,简称哮喘。发作一般有季节性,好发于秋冬两季。患者
有胸闷、气急、哮鸣、咳嗽和咳痰。
　　有过敏性体质的患者,在吸入过敏性抗原微粒或发生
呼吸道感染时,均可引发此病。
　　此病急性发作时可出现咳嗽、多痰、喘息、哮鸣,或
呼吸困难,额前冷汗,不能平卧,端坐呼吸和颈静脉扩张。哮
喘出现持续状态时,张口呼吸,两肩耸起,缺氧时口唇、指甲
絮绀,二氧化碳潴留,呼吸性酸中毒与代谢紊乱,还可并发肺
不张、肺心病、气胸等。如发生呼吸衰竭而得不到及时抢
救,很可能会造成死亡。
　　中医理论认为“肺为气之主,肾为气之根”,发病表现
在肺,但根源在肾,因而认为应发作时治肺,未发作治肾。
　　处方一
　　处方:麻黄33克,紫苑33克,杏仁33克,川贝15克,共研细
末;鲜姜(取汁)30克,蜂蜜30克,香油30克。先将香油煮沸1～

2次,加蜂蜜、姜片煮沸;后将诸药末置于其内,煮5～6分钟
即成膏。储瓶内密闭保存。分14天服完,为一个疗程。服
时在饭后半小时用温开水送服,每次1茶匙,1日2次。共2个
疗程,疗程间隔7天。
　　功能:宣肺定喘,止咳化痰。主治支气管咳嗽。
　　处方二
　　处方:用木虾公全草干品30～60克,洗净、打扁、切碎,
加水900毫升,煮沸1个小时后,加入鸡肉或猪瘦肉再煮1个小
时,取药液内服,可连渣服食。每日1～2次,连服3～4天。
　　功能:润肺化痰,镇咳定喘。主治热性支气管哮喘。
　　处方三
　　处方:珍珠、川贝、牛黄、麝香、麻黄、细辛、人
参、肉桂等量及少量氨茶碱、异丙嗪。制成丸剂。每丸0
１5克,每次6丸,1天3次。14天为1疗程。
　　功能:定喘止咳祛痰。主治支气管哮喘和慢性喘息型
支气管炎。
　　处方四
　　处方:炙麻黄9克,钩藤15克,葶苈子9克,乌梅6克,蝉衣9
克,石苇30克,甘草3～15克,水煎服。
　　功能:宣肺平喘,止咳祛痰,抗敏解痉。主治支气管哮喘,
对过敏性鼻炎、皮肤病的瘙痒以及喘息型支气管炎有一定
的疗效。
　　处方五
　　处方:麻黄、桂枝、甘草、苏子各6克,杏仁、半夏各9
克,橘红、厚朴、五味子、紫苑、射干各10克,冬花15克。
水煎服,每日一剂。
　　功能:治疗喘促胸闷,伴有咳嗽或哮鸣声,咯痰色白,稀薄
起沫,初起有头痛、恶寒等症状的哮喘。
　　处方六
　　处方:麻黄、石膏、前胡各9克。水煎服,每日1剂。
　　功能:治疗呼吸喘促或有哮鸣或咳嗽,胸脘烦闷,口渴喜
饮,咯吐黄痰,痰稠胶粘,小儿有鼻翼煽动或有发热头痛等症
状的哮喘疾病。
　　处方七
　　处方:半夏、厚朴、杏仁、陈皮各10克,茯苓20克,甘
草、白芥子、苏子各6克,炒菜菔子12克。水煎服,每日1
剂。

　　功能:治疗有呼吸喘促胸满,痰多粘腻,咯吐不爽,甚者咳
引胸痛,渴喜热饮或哮鸣或恶心及不思饮食等症状的哮
喘。
　　处方八
　　处方:熟地、五味子、麦冬、人参各10克,山萸肉、蒸
首乌各12克,炒山药30克,茯苓、黄芪各20克,肉桂4克,附子6
克。水煎服,每日1剂。或服蛤蚧定喘丸,每丸9克,每服1
丸。每日服2次。
　　功能:治疗有喘促气短,语言无力,咳声低微,自汗,畏寒
肢冷等症的哮喘疾病。
　　四、肺结核(肺痨)
　　肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性和缓发的肺部感
染性传染病。根据临床实践,肺结核可分为四种类型:原发
性肺结核,是结核初感染的后果;血行播散造成粟粒性肺结
核;浸润性肺结核,属于继发性的,是最常见的肺结核;慢性纤
维空洞性肺结核,是浸润性肺结核的不良发展结果。
　　病初有轻微咳嗽或咯痰,或出现四肢结节性红斑。部
分病人表现为胸痛、咯血。常见的全身症状有周身不适,
精神萎靡,易倦乏力,性情烦燥,心悸,食欲减退,体重减轻,盗
汗,不规则低热,两颧潮红,妇女多月经不调。也有无明显症
状,仅在胸部X线检查健康状态时才被发现。在慢性病程
中,病情恶化,可有高热畏寒,紫绀气促,肺气肿,渗出性胸膜
炎,胸膜增厚等。
　　本病诊断依据结合局部和全身症状。痰液检查找到结
核杆菌即可确诊。血清学检查、血沉、X线肺部检查等均
有助于明确诊断。
　　中医认为此病属“痨瘵”范畴,亦称“肺痨”。从肺
结核的诸多临床症状来辨证认为属于肺阴虚或阴虚火旺,
病久也有肺肾阴虚。按辨证用药可改善症状和增强机体抵
抗力。
　　验方一
　　处方:紫金牛60克,侧柏叶24克,十大功劳叶30克,五指毛
桃60克,百合18克,研末,加适量蜜糖,制成丸。每丸2克重,每
日3次,每次2丸。
　　功能:益气固表,止血除嗽。主治浸润性肺结核或在抗
痨治疗过程中对第一、二类抗痨物产生副作用而不能耐受
者。能改善食欲,增加体重,保护药物性肝功能损害。
　　验方二
　　处方:铁包金60克,穿破石60克,当归10克,北杏仁10克,瓜
萎仁10克,薏苡仁18克,紫苑10克,白芨12克,阿胶(烊)10克,半
夏10克,水煎服;1个月为1疗程。

　　功能:滋阴润肺,止咳化痰,清热止血。主治肺结核病。
　　验方三
　　处方:黄连25克,黄柏50克,黄芩50克,大黄50克,栀子50克,
连翅150克,金银花150克,知母150克,赤小豆50克,冰片3克。
　　服法:水煎,过滤2次,蒸馏1次,成无色或微黄色的澄清
液,内服。每次10毫升,1日3次,饭后服,3个月为1个疗程,必要
时连服3个疗程。
　　功能:清热解毒,通肺杀菌;主治肺结核。
　　验方四
　　处方:生百部、煅牡蛎、白芨。
　　服法:三种药依法以1∶2∶3的比例研粉混合;每次温开
水冲服4克,每日3次。
　　功能:养阴润肺,化痰止咳。能调整机体的防疫机能,加
速病变的修复过程,扶正祛邪,为其治疗原则。主治肺结核
病。
　　验方五
　　处方:仙鹤草12克,鲜侧柏叶9克,白芨4１5克,参三七末
(吞)3克,紫珠草6克,茜草根6克,降香3克,蒸百部4１5克,冬虫
夏草9克,黑山栀9克,海蛤粉9克,藕节炭12克。
　　服法:水煎服,依病情轻重增减次数。
　　功能:滋阴清热,化淤止血,补肺益肾。本方具有促进血
细胞的聚凝,血小板的增加,以及出血时间和凝血时间的缩
短。主治各种类型的肺结核咯血１
　　验方六
　　处方:明矾24克,儿茶30克,共研细末。每次0１2～1克。
小量或中量咯血每日3～4次,大量咯血每3小时1次。
　　功能:清肺祛痰止血。本方酸涩收敛,止血作用强,主要
在于修复黏膜和被损处的组织。主治肺结核咯血。
　　验方七
　　处方:百合、百部、青黛各60克,白果、蛤粉各30克,儿
茶25克,白矾15克,沙参120克,共为粉末,水泛为丸。口服6～
9克,早晚各1次。
　　功能:滋阴敛肺,生肌止血,主治空洞性肺结核。
　　五、肺炎
　　肺炎为肺部急性感染所引起的肺实质性急性炎症。分
类方法不一致。常见的分类方法是:①按病变的解剖分布

分为大叶性、小叶性(支气管肺炎)和间质性肺炎。②按感
染因素不同而分为细菌性、病毒性、霉菌性、立克次氏体
性、支原体性等肺炎。临床主要以细菌性肺炎和病毒性肺
炎为多见。
　　细菌性肺炎主要是由肺炎双球菌(革兰氏染色阳性)感
染所致,临床上称大叶性肺炎。主要表现为起病急骤、高
热、寒战、咳嗽、胸痛、咯唾铁锈色痰。体温达39℃～
40℃时,伴头痛,呼吸急促,心率加快,周身肌肉酸痛,极度疲
乏。若出现中毒症状,或间有肾功能不全,则面色潮红,胸痛,
咳嗽加剧,咯血痰。感染广泛和败血症形成时,可有缺氧、
紫绀。重症肺炎可因充血性心力衰竭而见颈静脉曲张,肝
肿大,周围水肿。严重中毒时可有末梢循环衰竭,皮色茶白,
四肢冰冷,血压下降,少尿,焉燥不安,神志模糊或昏迷的休克
症,还可伴有水、盐及电解质平衡的失调和酸中毒。部分
病人有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、黄疸等消化系统
的症状。此外,常可并发胸膜炎、心肌炎、脑膜炎、肺脓
肿等病。
　　病毒性肺炎是由多种病毒所引起的一种原发性支气管
肺炎。起病多缓慢,头痛,发热,咳嗽,痰不多呈黏液状。根据
病人免疫力的强弱可出现轻重不一的症状,严重者可出现
持续性高热,心悸,气促,紫绀,咯血和极度衰弱,甚至休克,心
力衰竭,氮质血症及呼吸窘迫综合症。
　　对肺炎诊断,可根据病情及临床表征来定。血液学检
查、X线的肺部扫描及肺活组织或气管吸出物的检查等有
助于本病的诊断及治疗。
　　中医认为细菌性肺炎属“温病”范畴,而病毒性肺炎
多属“发热、咳咳”范畴;病因不尽相同,临床表现也有区
别,因而治疗也各有侧重点。
　　验方一
　　处方:金银花15克,紫花地丁10克,野菊花10克,薄公英15
克,大青叶10克,金钱草10克,连翅20克,栀子10克;水煎服。
　　功能:清热解毒,主治大叶性肺炎,支气管肺炎。
　　验方二
　　处方:麻黄6克,杏仁6克,石膏30克,知母12克,荆芥9克,远
志9克,前胡12克,桔红12克,半夏9克,甘草12克,黄芩9克。
　　服法:水煎服,1日1剂。
　　功能:清热宣肺,化痰止咳;主治大叶性肺炎。
　　验方三
　　处方:蒲公英30克,败酱草45克,半枝莲15克,虎杖30克;水
煎服。
　　功能:清热解毒。可使血清总补体上升,增强机体的防
御能力及抗感染能力,有利于肺炎的治愈。主治急性肺

炎。
　　验方四
　　处方:鱼腥草30克,桔梗6克,黄莲5克,黄芩10克,金银花30
克,甘草4克,桃仁10克,象贝母10克,冬瓜仁15克,生苡仁15
克。
　　服法:水煎服,每日1剂,重症可日服2剂。
　　功能:清热解毒,泻肺化痰;主治各种类型的肺炎的邪毒
热盛期。对少数抗菌素治疗无效者,本方则能奏效。
　　验方五
　　处方:柴胡6克,前胡10克,川芎8克,枳壳6克,羌活8克,
　　独活8克,茯苓10克,桔梗10克,薄荷(后下)5克,太子参20
克,甘草3克,生姜3片;水煎服。
　　功能:疏风散寒,温肺止咳;主治风寒型病毒性肺炎。
　　验方六
　　处方:银花、连翅、桑白皮、芦根、板蓝根、黄芩、
知母各8克;花粉、泽泻各6克;薄荷(后下)3克;甘草2克;水煎
服。
　　功能:清热解毒,疏风宣肺;主治风热型病毒性肺炎。
　　验方七
　　处方:半夏6克,陈皮8克,茯芩8克,苡仁米10克,杏仁4克,
桑白皮8克,贝母6克,薄荷(后下)3克,泽泻6克,甘草3克;水煎
服。
　　功能:健脾祛湿,理气化痰,主治痰浊型病毒性肺炎。
　　验方八
　　处方:种洋参(煎汤代茶频服)5克,生地20克,北沙参20克,
玄参12克,白芍12克,麦冬12克,紫苑12克,贝母6克,丹皮6克,黄
芩10克,郁金6克,甘草8克;水煎服。
　　功能:益气生津,清养肺胃;主治伤阴型病毒性肺炎。
　　六、肺脓肿
　　肺脓肿是由于多种病原菌所引起的肺部组织的化脓性
病变,早期为化脓性肺炎,继而形成肺肿,称为肺脓肿。发病
急骤,以高热、咳嗽和咳吐大量脓臭痰为特征。体温可高
达39℃～或40℃,伴有出汗,畏寒,胸痛,气急以及精神不振,周
身乏力,饮食减退;有时痰中带血或中量咯血。1～2周后脓
肿破溃到支气管,痰量突然增多,每日可达300～500毫升的
脓臭痰。随着大量脓痰咳出后,毒性症状好转,体温有所下
降。此外,少数病人可出现胸腹炎,支气管不同程度的扩张,

脓气胸或脑脓肿。
　　现代医学认为本病的病因与多种混合菌的感染,病原
菌毒力,人体的抵抗力和局部组织缺血的程度等因素有
关。
　　肺脓肿的诊断依据为突发性高热、咳嗽和咳大量脓臭
痰。因此可进行痰和血的培养及染色检查病原体,血细胞
计数等,还可有X线拍片检查、支气管造影术、支气管镜检
等方法。对本病的治疗主要采用抗菌消炎、痰液引流、对
症处理等方法,绝大多数患者可获得治愈。
　　本病中医属于“肺痛”范畴。按“有脓必排”的原
则,先排脓,其次应清热解毒,消除炎症。对病程不超过2月
者,可用中草药治疗。
　　验方一
　　处方:桔梗15克、生甘草4１5克,鱼腥草30克,鸭跖草30
克,半枝莲30克,野荞麦根30克,虎杖根15克。
　　服法:水煎服。1日1剂,1个月为1疗程。
　　功能:清热解毒,消除炎症,化痰散结。
　　验方二
　　处方:生黄芪15克,鱼腥草10克,赤芍9克,丹皮6克,桔梗6
克,瓜蒌9克,生大黄(后下)9克,水煎服,1日1剂,14天为1个疗
程。
　　功能:益气托脓,泻火解毒;主治肺脓肿。
　　验方三
　　处方:金银花、蒲公英、芦根、败酱草、紫花地丁、
薏苡仁、鱼腥草各30克,桔梗20克,知母15克,连翅15克,桃仁
10克,甘草6克。
　　服法:水煎服,依病情轻重分量服。
　　功能:清热解毒,止咳祛痰。主治急性肺脓肿。
　　验方四
　　处方:大青叶30～60克,凤眼草30～60克,水煎服,每日2
剂,分4次服完。
　　功能:清热解毒,凉血利湿,抑菌消炎;主治肺脓肿。
　　验方五
　　处方:冬瓜子、银花、公英、生薏米各30克,鲜芦根60
克,黄芩15克,桔梗10克,丹皮10克,枳实10克,葶苈子10克,川贝
10克,桃仁10克,苏子10克。

　　服法:水煎服,每日1剂,分两次服。
　　功能:清热解毒,祛痰排脓,活血化淤
　　验方六
　　处方:苇根50克,桔梗50克,冬瓜仁50克,鱼腥草50克,生薏
仁25克,银花25克,连翅20克,瓜蒌25克,黄芩25克,甘草25克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　功能:清热解毒,祛痰排脓,病重者每日2剂。
　　验方七
　　处方:百合120克,白芨60克,瘦猪肉适量。
　　服法:以上前二味共研为末,其6克与适量瘦猪肉末一起
用水调至糊状,炖熟后服食,每日1次。
　　功能:养阴清肺,化淤排脓,生肌补肺。
　　验方八
　　处方:鲜沙参30克,金石斛12克,太子参12克,鲜芦根30克,
银花12克,丹皮9克,炙紫苑4１5克,款冬花4１5克,桔梗4１5
克,枇杷叶4１5克,川象贝各4１5克,百部9克,十灰丸9克(分
吞);水煎服。
　　功能:清热养阴,解毒止血,活气化淤。
　　七、胸膜炎
　　胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎症性病变,可由不同病
因引起,主要有感染性的、变态反应性的、肿瘤性的、化
学性的以及物理性的等。感染一般是由胸部器官的疾患直
接蔓延所致,最常见的是结核性的。有结核性干性胸膜炎
或纤维素性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎或浆液纤维素性
胸膜炎和结核性脓胸三种。起病有急缓,症状轻重不一,以
胸痛为主要症状,一般尚有中、高度不等的发热、畏寒、
干咳,胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。
部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔
积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等。也有的可咳出
大量脓痰或血性痰,演变为脓胸。
　　胸膜炎的主要诊断依据为剧烈尖锐如针刺样胸痛,发
热、干咳。肺功能可有肺活量减低或限制性通气障碍的变
化。听诊闻及胸膜摩擦音,呼吸音减低或消失,伴有积液增
多时,则肋间隙消失。X线胸部检查、超声波探测、实验室
里血液检查、细菌培养分析鉴定以及结核菌素试验(呈阳
性)等均有助于正确的诊断。现代医学对本病的治疗,是用
抗菌素治疗,辅以适当的其他类药物及其他对症措施。
　　本病中医多属胸痛、咳嗽、发热等范畴。

　　验方一
　　处方:葶苈子15克、大枣15枚、茯苓12克、桂枝9克、
白术12克、甘草4１5克、瓜蒌9克、薤白头9克、姜半夏9
克、陈皮4１5克。
　　服法:水煎服,1日数次。
　　功能:专治寒湿胸痛性胸膜炎。
　　验方二
　　处方:葶苈子15克,大枣15枚,柴胡9克,黄芩12克,赤、白
芍各9克、半夏9克、枳实9克,郁金9克,生姜3片。
　　服法:水煎成汤,每日数次。
　　功能:对热结胸痛性胸膜炎有效。如热甚者,在原方基
础上再加中草药:野荞麦根、鱼腥草、甘草、山海螺、白
毛夏枯草各1两。
　　验方三
　　处方:苍耳草25克,水煎服。或制成10%浸膏溶液,每次
10毫升,每日3次。
　　功能:抑菌排脓,止咳化痰。主治结核性胸膜炎。
　　验方四
　　处方:川椒9克,桂枝4～6克,金瓜蒌20～30克,桑白皮12
克,葶苈子9克,泽泻10～12克,炒枳壳9克,茯苓15克,猪苓15克,
车前子10克(包),杏仁9克,水煎服。
　　功能:通阳化气,宣肺利水;主治胸腔积液。
　　验方五
　　处方:夏枯草全草50～60克,水煎服。
　　功能:清热解毒散结,主治结核性渗出性胸膜炎。
　　验方六
　　处方:熟大黄8克,黄芩15克,连翅6克,车前子0１15克
(包),麝香0１3克,牛黄0１6克,羚羊粉0１8克,上药制成蜜丸,
丸重0１6克,每日服4～5丸,分6日服完。
　　功能:清热解毒,活血消肿,祛腐生新,定痛散结;主治脓
胸及支气管胸膜瘘。
　　验方七
　　处方:柴胡15克,元芩15克,半夏15克,瓜萎25克,枳壳15克,
陈皮15克,桑白皮15克,白芥子10克,甘草5克。

　　服法:水煎服,每日1剂,分3次服,空腹时服用。
　　功能:理肺清热,利气祛痰。
　　验方八
　　处方:鱼腥草30克,山海螺30克,桑叶9克,瓜蒌皮12克,制
半夏9克,黄连3克,广郁金10克;水煎服。
　　功能:疏风散热,润肺祛痰,清热解毒,行气解郁,宽胸散
结;主治干性胸膜炎。
　　八、肺癌
　　支气管肺癌或称肺癌,是肺部最常见的原发性恶性肿
瘤。病因至今尚未明确,一般认为可能与吸烟等呼吸道长
期慢性刺激有关,多发病于40岁以上的男性。支气管肺癌
的常见症状有咳嗽、咯血、胸痛、发热,人体消瘦,肥大性
骨关节病以及癌瘤压迫或转移引起的症状。体征随病程长
短及其他一些相关因素而有所不同;吸气大于呼气的喘鸣
音是较有意义的早期体征,晚期常可发现患侧肺不张、胸
腔积液,上腔静脉压迫感、颈交感神经麻痹综合症或骨转
移等体征。
　　支气管肺癌可发生于支气管的任何部位,约有1/4生长
在总支气管或叶支气管的黏膜,临床上称为中心型;3/4生长
在段叶或更细的支气管黏膜,称周围型。按癌细胞的主要
形态可将肺癌分为四大类,即未分化癌、鳞状上皮细胞癌
(或称扁平细胞癌)、腺癌和细支气管癌;各型肺癌症状等均
有一定的特征和差异。
　　临床诊断除根据典型症状外,还应进行X线胸部透视、
痰癌细胞检查、支气管镜检查、淋巴结活组织检查、淋巴
结穿刺涂片以及其他如生物化学、剖胸检查等。另外,应
和肺结核、肺炎、肺脓肿、炎性肉芽肿、纵隔肿瘤及肺部
良性肿瘤等疾病进行鉴别。对肺癌的治疗,一般采取手术
切除、放射治疗,抗癌药和中草药等中西医综合手段。
　　验方一
　　处方:半枝莲、夏枯草、白英、蛇毒、蛇六谷、白花
蛇舌草、铁树叶、虎杖、米仁、菝葜、蜂房、金瓜蒌、干
蟾皮、藤梨粮、山豆根。
　　用法:水煎服,根据病情选用。
　　功能:清热解毒,活血祛痰、消肿散结。
　　另:有胸痛者加延胡索12克,桃仁9克,留引子12克,徐长
卿15克。
　　有咯血者加白芨15～30克,藕节30克,参三七粉1１5克
～3克吞服。
　　有胸水者加葶苈子15克,红枣5～7枚。

　　有咳嗽者加百部9克,杏仁9克。
　　验方二
　　基本方:太子参15克,鱼腥草30克,北沙参12克,桔梗9克,
白毛藤30克,海藻12克,麦冬12克。水煎服,根据病情适量服
药。
　　加减法:1１发热:加青蒿9克、地骨皮12克、或薄公英
30克(用于并发感染)。
　　2１咳频:加瓜蒌皮12克,杏仁10克。
　　3１喘息:加炙款冬10克,银杏肉9克,体虚者用蛤蚧粉3克
(吞服)。
　　4１胸痛:无定处加广郁金10克,制香附12克;有定处加失
笑散9克(包煎)。
　　5１痰多难出:加冬瓜子12克,海浮石12克。
　　6１汗多气短:加五味子4１5克。
　　7１胸有积水:加龙蔡30克,葶苈子12克。
　　8１气滞血淤:加三七粉0１9～1１5克(吞服)。
　　9１气虚较甚:太子参改用党参10克,加炙黄芪12克。
　　功能:清热解毒,活血通络,消痰软坚,宣肺排浊,养肺生
津;主治肺癌。

第三章 消化系统疾病
　　一、消化不良
　　消化是人体的重要功能之一。通过消化功能,使摄入
的食物经过一系列复杂的同化过程,分解成可溶性的、不
具有特异性的小分子营养物质如氨基酸、葡萄糖等,被肠
道吸收,变成体内的物质,供全身组织利用。
　　咀嚼和消化道运动使食物粉碎并与消化液混合,进入
消化道下部。消化液内所含的各种水解酶能水解食物中的
大分子物质成为可吸收的小分子营养物。消化过程的完成
依靠消化道的理化作用及中枢神经的调节。
　　在消化道的上部,口腔及食管分泌有唾液、淀粉酶等,
有助于对食物中淀粉的消化分解;中部的胃,含许多腺体,能
分泌大量的蛋白酶,对蛋白质消化作用显著;下部的小肠、
胰腺、大肠,能消化主要食物,胰液、肠液中含大量的淀粉
酶、脂肪酶、蔗糖酶等。另外,肝脏及胆道也是消化吸收
的重要器官,胆汁能消化脂肪,肝脏本身进行三大营养物的代谢。
　　消化不良,是指食物在进入消化道后不能马上消化吸
收,胸部就有饱胀、嗳气等不良症状。因为消化不良系由
多方面因素决定的,所以要首先弄清楚是哪一部分的消化
器官的疾患引起,才能对症下药。验方参见其他病症。
　　二、呕吐、嗳气
　　呕吐、嗳气是由于胃的分泌和运动功能紊乱所造成的
一全身性疾病,胃的功能障碍由高级神经功能紊乱所引起,
因此此病又称为胃神经官能症。
　　临床表现以胃部症状为主,患者常有反酸、嗳气、厌
食、烧心、食后饱胀、上腹不适或疼痛及呕吐等症状。症
状轻重不一,病程多经年累月,有呈持续性者,或有反复发作者。
　　本病的发病机理,迄今还没有统一的认识。可能与精
神因素、身体的内在刺激及饮食失调等因素造成中枢神经
的调节与抑制作用发生紊乱,使高级中枢的活动失常有
关。
　　临床诊断依据为以上胃功能失常的症状及伴有的全身
性官能症状。另外,还应进行体检和实验室检验,以排除各
种器官性疾病。
　　中医认为此病多属肝胃不和或肝脾不和。
　　验方一
　　处方:半夏、伏苓、生姜各9克,黄连、吴茱萸各1１5
克;麦冬、枇杷叶各9克。水煎服。
　　功能:和胃止吐,解郁制酸,主治有反酸烧心,舌红苔,呕
吐等症的神经性呕吐。
　　验方二
　　处方:旋复花9克,代赭石15克,半夏9克,生姜6克,党参9
克,甘草3克。
　　用法:水煎成汤,1日数次。
　　功能:下气降逆;主治神经性嗳气。
　　验方三
　　处方:公丁香3克(后下),柿蒂10克,党参30克,生姜3片,砂
仁5克(后下),云茯苓20克,法半夏10克,甘草5克,浮小麦30克,
荜拨10克;水煎服,每日1剂,6天为1疗程。
　　功能:益气温胃,祛寒降逆;主治神经性呕吐。
　　验方四
　　处方:党参10克,半夏10克,白芍8克,甘草5克,生地片35
片,公丁香35克,大枣18枚(劈碎),干姜10克,知母20克,远志10
克,玄参15克,代赭石(细面)10克。
　　用法:水煎服,每日1剂,一星期为1个疗程。
　　功能:主治神经性呕吐。
　　验方五
　　处方:竹叶6克,石膏30克,半夏9克(洗),麦门冬9克(去心),
人参9克,甘草6克(炙),粳米4１5克。
　　用法:以水2000毫升,煮取1200毫升,去渣,纳粳米,煮米熟
汤成,去米,温服200毫升,日3服。
　　功能:主治气逆欲吐症。
　　验方六
　　处方:潞党参18克,天门冬12克,生赭石(轧细)24克,清半
夏9克,淡苁蓉12克,知母15克,当归9克,柿霜饼15克(服药后含
化徐徐咽之)。
　　功能:治膈食。
　　验方七
　　处方:淮小麦30克,炒白芍9克,广木香9克,炒川连3克,炙
甘草3克,枳术丸9克(吞服)。
　　用法:水煎服。
　　功能:清化湿热,健脾消痞,外养胃气,敛肝止痛,养心安
神;主治上腹不适,呕吐。
　　三、胃痛
　　胃痛又称胃脘痛,是指上腹部胃脘部或近心窝处发生
疼痛的病症。它包括现代医学中的急慢性胃炎、胃及十二
指肠溃疡、胃神经官能症、胃痉挛、胃下垂、胆囊炎和胰
腺炎等疾病。它是一种常见病、多发病。
　　临床应根据胃痛的不同特点,分辨不同的疾病。若病
程较长,胃痛反复发作,痛的时间有规律性,常伴有嗳气、嘈
杂、吞酸,应考虑为胃及十二指肠溃疡;若上腹部疼痛闷胀,
无明显规律性,食后加重,纳差、嗳气、呕吐,局部压痛较广
泛而不固定,应考虑慢性胃炎;若胃脘胀痛,常伴情绪的变化
而增减,痛无规律性,经检查全身无器质性病变时,应考虑为
胃神经官能症;若患者形体瘦长,食后脘腹胀痛不适,站立时
胃痛加剧,平卧时减轻,应考虑为胃下垂;若胃痛兼有水声漉
漉,泛吐痰涎清水,量多,或食后呕吐者,每见于并发幽门梗阻
的患者;若突然上腹部剧痛,并有明显压痛、反跳痛,腹部肌
肉紧张,肝浊音界缩小或消失,X线透视膈下有游离气体,多
为溃疡病穿孔;中年以上病人胃痛经久不愈,疼痛规律性消
失,消瘦、贫血,或大便隐血持续阳性,应考虑有恶性病变的
可能。慢性胃痛反复发作,应作上消化道钡餐X线检查、胃
液分析、纤维胃镜及活组织病理切片检查,以明确诊断。
中医学认为,本病的发生主要与饮食不节,情志失调、素体
阳虚和复感外寒有关。
　　验方一
　　处方:当归10～15克,丹参10～15克,白芍10～30克,蒲公
英20～30克,炙甘草5～10克,水香5～10克,白芨15～30克,煅
瓦楞15克;水煎服。
　　功能:养血柔肝,理气活血,缓急止痛,制酸和胃,止血生
肌。主治胃脘痛。
　　验方二
　　处方:丹参30克,金铃子10克,延胡索10克,砂仁6克,甘草6

克,白芍15克,檀香5克,沉香3克,水煎,加生姜汁3～10滴冲服,
每日1剂,分3次服完。
　　功能:行气化淤,温中散寒止痛。主治急、慢性胃痛。
　　验方三
　　处方:延胡索15克,五灵脂15克,草果10克,没药10克,水煎
服。
　　功能:活血化淤,理气止痛。主治胃脘痛。
　　验方四
　　处方:高良姜、檀香、青陈皮各10克,香附5克,广木
香、当归、干姜各6克,枳壳9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治寒凝型(胃痛遇冷发作,或遇冷则甚,喜温神
疲,四肢宜凉,脉象沉紧,舌质淡白)胃脘痛。
　　验方五
　　处方:煅瓦楞30克,川楝子、白术、白芍、海硝、当
归、大贝母、柴胡、茯苓各10克,黄芩3克,枳壳9克,竹茹6
克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治热结型(症见胃脘疼痛,痛势急迫,心烦易怒,
泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉象弦数等)胃痛。
　　验方六
　　处方:当归、白术、檀香、枳壳、白芍、青陈皮各10
克,茯苓15克,香附9克,高良姜、沉香各4克,广木香、柴胡、
生姜各6克,大枣5枚。水煎服,每日1剂。
　　功能:主治气滞型(症见胃痛胀满,攻痛连肋,常太息,喜
揉按,心烦易怒,脉象沉弦,舌苔薄白)胃痛。
　　验方七
　　处方:五灵脂、炒蒲黄、桃仁、大黄、枳实各10克,厚
朴9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治血淤型胃痛。(症见胃脘疼痛,如刀割锥刺,
痛处不移,痛时四肢冷,额上汗出,或大便黑如漆,或有呕血,
舌上有淤斑或青色)。
　　验方八
　　处方:二丑(捣碎)、半夏各10克,炮姜、木香各6克,高良

姜、枳壳各9克,香附3克,巴豆1粒(捣碎),大枣3枚。水煎服,
每日1剂,连服2剂,两星期后照此方再连服1～2剂。
　　功能:主治水聚型胃痛(症见胃脘疼痛,呕吐粘涎,不渴,
喜温,活动时可听到胃中“晃荡”的水声,脉象沉弦,舌质淡
白,有齿印。)
　　四、急慢性胃肠炎
　　(一)急性胃炎
　　急性胃炎系指各种原因所致的急性胃黏膜的炎性变
化。本病临床上缺乏特征性症状,诊断有一定困难。
　　临床上一般将急性胃炎分为外源性和内生性两大类,
外源性急性胃炎包括单纯性与腐蚀性二种;内生急性胃炎
则包括感染性和化脓性二种。单纯性胃炎可由化学品、物
理性刺激、细菌或细菌毒素等引起,胃黏膜有卡他性病变,
主要为充血、水肿、黏液增多,表面盖满灰黄色渗出物,有
时伴有出血点与糜烂;症状轻重不一,多有上腹部不适,疼
痛、食欲减退、恶心、呕吐等,严重者可有发热、失水、
酸中毒、休克等中毒症状。腐蚀性胃炎是由于口服强酸或
强碱等腐蚀剂所引起,主要的病理变化为黏膜的充血与水
肿,严重病例可发生糜烂、溃疡、坏死,甚至穿孔。临床表
现为口腔、胸骨后及上腹部有剧痛,伴吞咽困难与吞咽疼
痛,呕吐频繁,吐出血样黏膜腐片,患者多发生虚脱或休克,严
重者可有食管或胃的穿孔。
　　感染性胃炎是机体患全身性急性感染时,病毒、细菌
或其毒素循血液途径进入胃组织而产生的急性血源性胃
炎。病理变化常弥漫全胃,黏膜可有充血、水肿,广泛的糜
烂以至出血。患者常有食欲减退、中上腹部不适或发胀,
伴有呕吐、恶心。
　　化脓性胃炎,又称急性蜂窝织性胃炎,是一种严重的胃
炎,由于化脓性细菌侵入胃壁所致。病理变化主要是胃黏
膜下层的严重化脓性炎症,可发展至胃壁坏死穿孔;有弥漫
及局限二型,临床上以弥漫型较多见。起病突然,有上腹部
剧痛,恶心、呕吐、寒战、高热、上腹部肌紧张和显著压
痛等全身脓毒血症和急性腹腔炎症的表现,可并发胃穿
孔、腹膜炎、血栓性门静脉炎及肝脓肿。
　　对本病的诊断,可依据患者临床表现外,还有胃镜检
查、活组织病理检查等手段。
　　验方一
　　处方:藿香、佩兰、半夏、黄芩各9克,制川朴4１5克,
橘皮6克。
　　用法:水煎服。食积加麦芽15克;呕吐剧烈加黄连3克,
姜竹茹9克;腹痛加木香6克。
　　功能:主治单纯性胃炎。

　　验方二
　　处方:苏梗9克,藿香梗9克,制半夏9克,陈皮9克,厚朴6克,
炒竹茹6克,黄芩9克,生姜4１5克。水煎服。
　　功能:健脾利湿,行气宽中,理气降逆,清热和胃;主治急
性单纯性糜烂性胃炎。
　　验方三
　　处方:红藤18克,败酱草15克,大蓟15克,白芍12克,炒黄连
3克,白芨片10克,甘草3克;水煎服。
　　功能:清热解毒,凉血化淤,收敛止血,消肿生肌,缓急定
痛,柔肝滋阴;主治急性出血性糜烂性胃炎。
　　验方四
　　处方:高良姜6～15克(酒炒),香附9～15克(醋炒),青皮9
克,郁金9～18克,砂仁9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:理气和胃,湿中散寒;治急性胃炎。
　　验方五
　　处方:藿香、茯苓各15克,大腹皮、陈皮、厚朴、半夏
曲、紫苏各10克,甘草、桔梗各6克,苍术12克,白芷、生姜各
9克,大枣5枚。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:对细菌性或过食生冷引起的急性胃炎具有极好
的效果。
　　(二)慢性胃炎
　　慢性胃炎是以胃黏膜的非特异性慢性炎症为主要病理
变化的疾病。根据胃黏膜的组织学改变,可分为浅表性、
萎缩性和肥厚性胃炎。按病变的部位又可分为胃体胃炎和
胃窦胃炎。慢性胃炎的临床表现,一般都不典型,病程缓慢,
常反复发作,除胃部不适或疼痛外,各类型的慢性胃炎临床
表现有所不同。浅表性胃炎一般表现为饮后上腹部不适,
有饱闷及压迫感,嗳气后自觉舒服,有时还有恶心、呕吐泛
酸及一时胃痛,无明显体征。萎缩性胃炎主要表现为食欲
减退,饭后饱胀,上腹疼痛以及贫血、消瘦、疲倦和腹泻等
全身虚弱症状。肥厚性胃炎则以顽固性上腹部疼痛为主要
表现,食物和碱性药物能使疼痛缓解,但疼痛无节律性。部
分病人可有上腹部及左上腹部轻度压痛,亦有表现为反复
上消化道出血。现代医学对本病病因尚未完全明了,可能
是急性胃炎的遗患,亦可能与长期服用对胃有刺激的食物
或药物有关,长期胆汁返流可形成慢性胃炎。萎缩性胃炎
可能与自身免疫反应有关。胃镜和活组织检查是诊断本病
的主要方法。本病目前尚无特别治疗方法,主要采用抗
菌、助消化、解痉止痛药物等。本病中医学属胃脘痛范

畴。认为此病的发生是由于饮食与情志所伤,两者互为影
响,而致胃痛。
　　验方一
　　处方:柴胡、白芍、郁金、香附、木香、延胡索、金
铃子、香橼皮各9克;水煎服。
　　功能:疏肝和胃,理气止痛,主治肝郁气滞型慢性胃炎。
　　如泛酸加煅瓦楞15克;嗳气无泛酸加乌梅3克;呕吐加姜
半夏9克。
　　验方二
　　处方:川楝子9克,玄胡9克,柴胡9克,枳实9克,芍药9克,甘
草9克,红藤9克,青木香9克;水煎服。
　　功能:泄热消滞,和胃止痛;主治慢性胃炎。
　　验方三
　　处方:党参2克,丹参2克,川楝子2克,黄芪1１5克,红花1１
5克,川芎1１5克,没药1１5克,玄胡1１5克,乌药1１5克。砂
仁1１5克,吴莱萸1克,黄连1克。
　　用法:按上述比例研末,制成丸剂,每丸重10克。
　　功能:益气化淤;主治慢性胃炎。
　　验方四
　　处方:党参10克,白术15克,茯苓10克,丹参15克,香附10克,
高良姜5克,甘草5克,青黛1克。
　　用法:将前七味药水煎至200毫升,再入青黛即成。每日
30毫升分2～3次饭前服下。
　　功能:健脾温中,活血理气;主治慢性浅表性胃炎。
　　验方五
　　处方:黄芪30克,蒲公英20克,百合20克,乌药10克,白芍20
克,甘草10克,丹参20克,炒神曲10克,炒山楂10克,炒麦芽10
克。
　　用法:水煎服。
　　功能:益气健脾,解毒生肌,活血通络,缓急止痛;主治慢
性浅表性胃炎。
　　验方六
　　处方:黄芪20克,当归15克,川芎15克,良姜10克,枳实15克,
乳香10克,没药10克,炙甘草10克;水煎服。

　　功能:益气理气,温中散寒,活血化淤;主治慢性萎缩性胃
炎。
　　验方七
　　处方:北沙参15克,玉竹15克,石斛15克,生地9克,通草9
克,莲子15克,扁豆15克,黑栀子9克,茯苓15克,滑石12克,甘草6
克,竹叶6克,灯芯1１5克;水煎服。
　　功能:降心火,复胃阴;主治慢性萎缩性胃炎。
　　(三)急慢性肠炎
　　急慢性肠炎是指由多种因素所引起的肠部(小肠和大
肠)的出血、坏死、溃疡等病变的疾病。临床表现一般为
腹痛、腹泻,粪便带血,呕吐等。常见的有:急性出血性坏死
性肠炎,局限性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎,过敏性
结肠炎等,不同的疾病症状轻重不一,起因不尽相同。
　　诊断本病主要依据患者的临床症状,另外配以X线检
查,肠镜检查,粪便化验等实验室手段。
　　验方一
　　处方:朱砂莲15克,蜈蚣22１5克,血见愁30克,补血草30
克,白芨15克,炒地榆30克,小蓟30克,索骨丹15克。
　　用法:上药加水浓煎成150毫升,分2次灌肠用,1日1次,每
次70～100毫升。1月为1疗程;如1疗程见效不大,休息1周左
右,继续第2个疗程治疗。
　　功能:清热凉血,收敛止血,生肌敛疮;主治非特异性溃疡
性结肠炎。
　　验方二
　　处方:黄芪30克,银花炭(冲)10克,薏米15克,山楂15克,党
参10克,山药10克,云苓10克,白芍10克,木香60克,桔梗6克,甘
草6克,砂仁(后下)3克;水煎服。
　　功能:健脾化湿,固肠止泻,修复溃疡;主治溃疡性结肠
炎。
　　验方三
　　处方:黄芪20克,党参20克,白芨20克,甘草6克,苍术10克,
藿香10克,川椒5克,肉桂30克,田匕3克,河子15克。
　　用法:制成冲剂,每次服15克,每日服2至3次。3个月为1
疗程。也可用水煎服。
　　功能:健脾化湿,益气温肾;主治慢性溃疡性结肠炎。
　　验方四
　　处方:茯苓15克,猪苓9克,苍术9克,厚朴9克,泽泻9克,桂

枝3克,甘草3克,苡米9克,杏仁9克,通草3克,白蔻仁6克,滑石9
克,生姜6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:运脾化湿,主治急性肠炎。
　　验方五
　　处方:川附子30克,炮干姜12克,潞党参15克,白术10克,法
半夏10克,茯苓10克,肉桂10克,肉蔻霜10克,天生磺3克(吞
服),乌梅10克,甘草6克,公丁香3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:湿肾健脾、止泻,主治慢性肠炎。
　　验方六
　　处方:桃仁15克,丹皮10克,赤芍10克,乌药15克,元胡10克,
甘草10克,川芎15克,当归15克,灵脂10克,红花10克,枳壳10克,
香附15克,公英50克,楂炭50克,黄连10克,车前15克。水煎服,
每日1剂。
　　功能:活血逐淤,清热祛湿;主治慢性非特异性溃疡性结
肠炎。
　　验方七
　　处方:生地15克,白头翁15克,银花15克,茜草12克,生米仁
15克,黄连4１5克,甘草3克。水煎服。
　　功能:清热化湿,泻火解毒,止血祛淤,渗湿排脓;主治急
性出血性坏死性肠炎。
　　五、胃及十二指肠溃疡
　　胃及十二指肠溃疡又称消化性溃疡,是指仅见于胃肠
道与胃液接触的部位的慢性溃疡,其形成和发展与胃液中
胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,溃疡主要发生于胃和十
二指肠。
　　本病的临床表现不一,主要症状和体征为上腹疼痛,恶
心与呕吐,嗳气与反酸及其他消化系统症状。上腹疼痛与
饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性,典型的消化
性溃疡疼痛具有长期性、周期性和节律性。在慢性、进行
性病程中,可以发生多种并发症,常见的有大量出血、幽门
梗阻及急性穿孔等三项。
　　一般认为,本病发生与精神刺激、饮食不节、生活不
规律,吸烟、酗酒、进食有刺激性食品和饮料等有密切相
关。根据本病的慢性病程、周期性发作和节律性上腹部疼
痛等特点,通常可作出诊断。另外,帮助确诊的方法有X线
钡餐或纤维胃镜检查,活组织检查等。

　　现代医学对本病的治疗主要采用制酸药、抗胆碱能
药,组胺H2受体阻断剂、胃黏膜保护药物等,目的在于减轻
或消除症状,促进溃疡愈合,减少并发症。
　　根据本病的临床特点,属于中医的胃痛或胃脘痛范
畴。
　　验方一
　　处方:党参9克,白芷9克,白术9克,山药9克,干姜4１5克,
木香8克,荜拨6克,茯苓9克,白芍9克,炙甘草6克;水煎服。
　　功能:行气温中,主治消化性溃疡。
　　验方二
　　处方:血竭60克,孩儿茶150克,参三七60克,生石膏300克,
白芨300克,川黄连60克,白芍300克,甘草150克。
　　用法:先将生石膏放在电炉上直接火煅,其余药物分别
用文火或烘箱烘干,将以上诸药研粉过120目筛,装瓶备用。
饭前半小时用热水或蜂蜜调成糊状吞服,每次20克,每日3
次,服后食道部仍有干涩及物粘附紧束之感属正常反应,勿
饮开水。
　　功能:活血祛腐,生肌敛疮,消炎止痛;主治胃、十二指肠
溃汤。
　　验方三
　　处方:乌贼骨50克,大贝母50克,生白芍50克,生甘草50克,
乳香30克,没药30克,参三七粉30克。
　　用法:将上药混合研末,装入空心胶囊,每丸重约0１5
克。每日3次,每次6粒,饭前2小时温开水冲服;25～30天为1
疗程。
　　功能:制酸止痛通淤,养胃和中通络;主治消化性溃疡。
　　验方四
　　处方:党参60克,黄芪60克,白芨45克,白芍45克,茯苓21克,
何首乌21克,鱼腥草21克,山药24克,黄精24克,仙灵脾18克,熟
地18克,枸杞子27克,丹参27克,煅瓦楞30克,白花蛇舌草30克,
鸡血藤15克,田七9支;水煎服。
　　功能:健脾益气,补益肝肾;主治消化性溃疡。
　　验方五
　　处方:紫河车(焙干)250克,黄芪50克,元胡30克,茯苓30
克,鸡肉金20克,砂仁15克。
　　用法:上药共研细末拌匀,早晚饭前各用温开水送服10
克。每服10天停用5天,连服2月。

　　功能:益气补血,养胃健脾,理气祛淤,解痉止痛;主治消
化性溃疡(尤宜于寒虚型溃疡)。
　　验方六
　　处方:白头翁30克,生黄芪15克,蜂蜜40克。
　　用法:此为一天量。按比例取白头翁、生黄芪若干,先
用清水漂洗5分钟,取出生药,浸泡在冷水中一昼夜,翌日取
文火浓煎2次,去药渣,将药液沉淀一夜,取上清液再煮沸浓
缩,另将蜂蜜煮沸,去浮沫,用蜂蜜加入药液中,浓缩成糖浆,
分装在500毫升盐水瓶中,封口备用(其中含生药白头翁210
克,生黄芪105克,蜂蜜280克%)。每次20毫升,日服3次,饭前
热开水冲服。
　　功能:健脾止痛,生血生肌;主治消化性溃疡,尤适于胃阴
不足型。
　　验方七
　　处方:苏梗9克,广郁金10克,制香附12克,路路通9克,煅瓦
楞12克,大白芍12克,佛手片9克,水煎服。
　　功能:疏肝理气,宽中解郁,活血通脉,柔肝缓急,制酸止
痛;主治疼痛型消化性溃疡。
　　验方八
　　处方:丹参15克,赤芍12克,炒枳壳9克,制半夏9克,姜竹茹
9克,陈皮9克,砂仁壳4１5克(后入);水煎服。
　　功能:活血祛淤,醒脾开胃,消胀开痞,降逆止呕,清热和
脾;主治以疼痛食入随吐为主症的消化性溃疡。
　　六、胃下垂
　　人取站立位时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降
到髂嵴连线以上,称为胃下垂。胃下垂常是内脏下垂的一
部分。轻度胃下垂者多无症状,下垂明显者可伴有与胃肠
动力及分泌功能较低有关的症状,例如上腹不适,易饱胀,厌
食,恶心,嗳气及便秘等。有时感觉深部腹隐痛,可能与肠系
膜牵拉有关。患者餐后、多站立及劳累后上腹不适常加
重;此外尚有其他内脏下垂的表现,以及站立性昏厥、低血
压、心悸等循环无力症表现。
　　患者体征可见肋下有为大于90度,站立时按手于患者
上腹部易感到腹主动脉的搏动,以双手托抚患者下腹胀坠
减轻的感觉。上腹部压痛点可因卧,立位变动而不固定。
有些病例可听见胃有振水声及伴有肝、右肾或结肠下垂的
现象。
　　胃下垂的发生主要和膈肌悬吊力不足,膈胃、肝胃韧
带松弛,腹内压下降及腹肌松驰等因素有关。本病诊断依
靠X线胃肠钡餐检查证实。采用加强腹肌锻炼、放置胃
托、增加营养和对症治疗等方法,对病可取得一些效果。

　　中医虽无胃下垂的病名,但根据临床表现,当属胃痛、
腹胀范畴。
　　验方一
　　处方:沙参15克,麦冬15克,生地黄12克,玉竹10克,白芍10
克,枳壳10克,党参10克,红花6克,桃仁6克,桃仁10克,当归10
克,炙甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　功能:益胃养阴活血,主治胃下垂。
　　验方二
　　处方:柴胡3克,炙升麻3克,炙甘草3克,枳壳20克,白芍10
克,玄胡10克,炒川楝10克,白术10克,炒神曲10克,山楂10克,党
参10克,黄芪10克,鸡内金10克。
　　用法:每剂煎2次,首次加水约500毫升,煎至200毫升,同
法再煎1次,将2次药液混合,分2次饭后服用。
　　功能:疏肝益气,主治胃下垂。
　　验方三
　　处方:柴胡9克,白术12克,白芍12克,茯苓12克,枳实15克,
党参15克,山药30克,黄芪30克,生麦芽20克,炒葛根18克,桂枝
6克,炙甘草6克;水煎服。
　　功能:补气健脾,升阳举陷,温补肾阳;主治胃下垂。
　　验方四
　　处方:附子9克,炒白术15克,焦艾叶6克,小茴香6克;水煎
服。
　　功能:升阳益火,振奋脾胃;主治胃下垂。
　　验方五
　　处方:炙黄芪120克,防风3克,炒白术9克,炒枳实15克,煨
葛根12克,吴茱萸15克。
　　用法:水煎服。
　　功能:益气、举陷、升阳;主治中心下陷,脾胃虚火型胃
下垂。
　　验方六
　　处方:炙黄芪12克,党参12克,炒白术12克,柴胡4１5克,炙
升麻9克,芡实12克,陈皮9克;水煎服。
　　功能:益气提阳,健脾固涩,理气和中;主治胃下垂症。

　　验方七
　　处方:黄芪20克,白术15克,枳壳15克,防风10克;水煎服,
每日1剂。
　　功能:升提固脱,补中益气;主治胃下垂。
　　验方八
　　处方:党参12克,白术10克,云苓10克,砂仁6克,蔻仁6克,
陈皮6克,枳壳6克,厚朴6克,麦芽6克,谷芽6克,神曲6克,山楂6
克,木香3克,山药15克,鸡内金12克,甘草6克,大枣6枚。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:补中益气,健脾和胃,主治胃下垂。
　　七、腹痛
　　腹痛是指腹部发生疼痛的症状而言,在临床上极为常
见,是多种疾病的症状之一。腹腔内脏疾患,脊椎疾患,全身
中毒性疾病以及过敏等,均可出现腹痛症状。要寻找腹痛
的病因,须从腹痛的部位、性质及伴随症状等几方面着
手。
　　腹痛的临床表现多种多样,有上腹痛、下腹痛、侧腹
痛及脐周、全腹部疼痛等。腹痛性质有持续性疼痛、阵发
性疼痛、持续性剧痛伴阵发性加剧、放射性疼痛等。腹部
疼痛可出现一些伴随症状。
　　诊断和治疗应根据患者腹痛的性质、部位、伴随症状
及详细病史,找出原发疾病,然后针对原发病进行治疗。在
病因尚未弄清的前提下,不要急于使用止痛药物,以免掩盖
病情,造成误诊。
　　验方一
　　处方:高良姜12克,香附6克,广木香6克,桂枝6克,陈皮6
克,炮姜6克,苏叶10克,乌药10克,小茴10克,吴茱萸4克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治寒气凝聚型腹痛(症见腹痛急暴,遇冷更甚,
得温则减,小便清长,大便稀溏,口不渴,脉沉紧,舌苔白)。
　　验方二
　　处方:附子理中丸(成药)或人参健脾丸(成药),成人每次
1～2丸,每日3次,温开水送服。
　　功能:主治脾胃虚寒型腹痛(症见腹痛绵绵,痛时喜按,
喜热恶冷,时作时止,神疲气短,脉沉细,苔薄白)。
　　验方三
　　处方:小茴香10克,大黄10克(后下),五灵脂10克,生蒲黄

10克,元胡10克,制没药6克,当归12克,肉桂3克,川芎15克,赤白
芍15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治气滞血淤型腹痛(以气滞为主,症见有脘腹胀
闷,疼痛拒按,烦躁易怒,怒则痛发或加剧;以血淤为主者,症
见疼痛较剧,痛处不移)。
　　验方四
　　处方:焦山楂15克,炒麦芽15克,茯苓12克,鸡内金12克,神
曲10克,藿香10克,佩兰10克,陈皮10克。
　　用法:水煎服,每日1剂。若大便不通,脉实有力者,加大
黄(后上)、槟榔、枳壳各10克;若呕吐者,加半夏10克,生姜6
克。
　　功能:主治食滞型腹痛(症见嗳腐吞酸,恶食,脘腹胀痛
拒按,痛而欲泻,泻后痛减)。
　　八、腹泻
　　腹泻是临床上常见的症状,系指排便次数增加,粪便稀
薄或含有脓血黏液。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不
适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急增重,大便量
多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不
适,位于腹部两侧或上腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多
且急,粪数少,常含有血及黏液;直肠病变引起腹泻常伴有里
急后重。
　　胃肠道的功能可概括为分泌、消化、吸收和运动,其
中任何一种功能发生障碍都可引起腹泻;实际上往往是多
种功能障碍的相互影响而致腹泻。
　　腹泻的诊断主要依靠病史、体征、临床表现、直肠指
诊、粪便检查等,如有困难,再进一步作乙状结肠镜、X线
检查以及纤维结肠镜或小肠镜检查;必要时作各种功能试
验,如小肠吸收功能试验、胰腺功能试验等。
　　本病主要针对病因进行治疗;在确定病因的情况下,对
症下药治疗。
　　中医认为腹泻与脾虚的关系最为密切。
　　验方一
　　处方:葛根、黄芩、银花、莱菔各9克,黄连、甘草各3
克;水煎服。
　　功能:主治外感型急性腹泻。
　　验方二
　　处方:炒山楂12克,半厦、茯苓、莱菔子、连翅各9克,
炒麦芽15克,陈皮6克;水煎服。

　　功能:主治内伤型急性腹泻。
　　验方三
　　处方:天仙子120克,赤石脂1000克,枯矾1000克;研成细
末,制成片剂,每片0１34克。每次3至5片,每日3次,30天为1
疗程。
　　功能:温中理气,活血行滞,止泻止血。主治慢性腹泻。
　　验方四
　　处方:熟地15克,山药12克,炒扁豆12克,炮姜9克,吴茱萸6
克,炒白术15～30克,炙甘草6克;水煎服。
　　功能:温中健脾;主治慢性腹泻。
　　验方五
　　处方:秦艽12克,萆藓12克,党参12克,补骨脂12克,茯苓10
克,焦白术10克,陈皮10克,砂仁3克;水煎服。
　　功能:补气健脾调中,补肾止滞利湿。主治慢性腹泻。
　　验方六
　　处方:葛根、炒扁豆、滑石各15克,苍术9克,黄芩、黄
连、藿香、银花、车前子各10克,甘草3克,陈皮6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治外感暑湿引起的腹泻。
　　验方七
　　处方:炒山药30克,炒扁豆、炒薏仁各20克,莲子肉、煨
肉蔻各10克,炙甘草、生姜各6克,大枣10枚。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治脾胃虚弱型腹泻。
　　九、便秘
　　粪便在肠腔内滞留过久,内含水份过量吸收,以致粪质
过于干燥、坚硬,正常的排粪频率消失,称为便秘。正常情
况下,人大便一般每天1～2次或2天1次;如排便间隔超过2昼
夜,且大便干燥,排便艰难者,可视为便秘。
　　便秘的原因颇多,主要分为结肠便秘和直肠便秘二
类。引起便秘的主要原因有排便动力缺乏、肠道所受刺激
不足、肠黏膜应激力减弱、神经精神紊乱,排便反射消失
及其他如中毒等。
　　临床表现因病因和病情不同而有差异。单纯性便秘
(即无器质性病变)患者无症状,有时有左下腹张压,里急后

重,欲便不畅等症;在习惯用泻药的病人,由于胃肠运动紊乱,
可出现中上腹饱胀不适、嗳气、反胃、恶心、腹痛、腹
鸣、多屁等症状;在痉挛性结肠便秘时,常有阵发性腹部疼
痛。少数病例可有骶骨部、臀部、大腿后侧的隐痛与酸胀
感觉。
　　对本病的诊断,应首先详细分析病史,根据病人所表现
的体征等推究引起便秘的原因,以便对症用药。还可借助
于直肠指诊、乙结肠镜检、胃肠X线钡餐检查及粪便检验
等手段来帮助确诊。
　　治疗应对症治本。适当多吃蔬菜、水果及含纤维素多
的食物,适当增加运动量,使排便次数增加、间隔时间缩短;
在治疗初期可辅以轻泻剂,而强泻剂或灌肠应尽量少用或
慎用;对顽固性便秘的患者,可根据具体情况,选用如润滑性
泻剂、稀释性泻剂、刺激性泻药等药剂。
　　验方一
　　处方:大黄(后下)、郁李仁、枳实各10克,厚朴9克,麻子
仁12克。水煎服,每日1剂。或用大黄30克,水冲服。
　　功能:主治突热性便秘。
　　验方二
　　处方:半夏、疏黄各等份,分别研成细面,然后混合掺
匀。每服4克,每日2～3次(用当归15克、肉苁蓉10克煎汤冲
服)。
　　功能:主治寒性便秘。
　　验方三
　　处方:当归20克,黄芪15克,麻子仁15克,柏子仁10克,郁李
仁10克,生熟地12克,肉苁蓉9克,柴胡9克,升麻6克。
　　用法:用蜂蜜30毫升为引,水煎服,每日1剂。或用番泻
叶30克,冲水代茶服。
　　功能:主治虚秘性便秘。
　　验方四
　　处方:生首乌15克,玉竹9克,大腹皮12克,青陈皮6克,生枳
壳9克,乌药9克,青橘叶9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:调气畅中,和胃润肠;主治便秘症。
　　验方五
　　处方:肉苁蓉15～24克,熟地黄12～18克,当归9～15克,郁
李仁(炒)9～15克,黑芝麻(炒)9～15克,胡桃仁(炒,去脂皮)6
～9克,炒枳壳4１5～6克,玉竹9～12克,知母6～9克,砂仁(捣)

3～6克。
　　用法:诸药加水200毫升,浸泡半小时,以文火煎取100毫
升;药渣再加水约150毫升,煎取100毫升,两煎混合,分两次于
午、晚饭前温服。服十余剂后,如大便通畅,按原方数倍量,
制成9克蜜丸,每服1丸,每日2～3次,温开水送服,以巩固疗
效。
　　功能:主治各种类型的便秘。
　　验方六
　　处方:玄参12克,麦冬12克,生地12克,郁李仁6克(打),火
麻仁6克(打),枳壳6克。
　　用法:上6味加水500毫升,浸泡30～50分钟,加热煮沸30
～40分钟,过滤;残渣再加水300毫升煮沸30分钟,过滤,合并
两次滤液即得。每日1剂,分3次服用。功能:主治阴虚便秘
和习惯便秘。
　　十、痢疾
　　(一)细菌性痢疾
　　细菌性痢疾是一种由痢疾杆菌引起、以结肠弥漫性炎
症为主要病变的急性肠道传染病,简称菌痢,以夏秋季节多
见。临床表现主要是阵发性腹痛、腹泻,大便初时为糊状
或水样,继而转为黏液脓血便,里急后重,同时伴有发热、恶
心、全身不适等中毒症状。现代医学认为本病的病原体是
痢疾杆菌,传染源是急慢性病
　　人及带菌者,病菌由大便排出,通过污染的手、水、食
物、蝇和用具经口传染。
　　本病诊断依据在流行季节,有饮食不洁史,出现腹痛、
腹泻、脓血便,里急后重;粪便检查有大量脓细胞、红细胞,
并有巨噬细胞,粪便培养找到有痢疾杆菌。对慢性菌痢可
作乙状结肠镜检和X线钡餐检查以资鉴别。
　　现代医学对本病主要采用抗菌药物,同时给予补液,解
痉,纠正酸中毒等对症处理。本病属于中医的痢疾范畴。
　　验方一
　　处方:秦皮30克,白头翁30克,红藤60克,败酱草60克,马齿
苋60克,凤尾草60克,赤芍20克,甘草10克;水煎服。功能:清热
解毒,凉血止痢;主治急性细菌性痢疾。
　　验方二
　　处方:葛根、黄连、黄芩、广木香、槟榔、地棉草各
等份;制成颗粒型冲剂,每袋17克。轻、中型每日3次,每次1
袋;重型每日3次,每次2袋。
　　功能:清热解毒,行气导滞;主治急性湿热型痢疾。

　　验方三
　　处方:银花50克,黄连20克,白头翁50克,秦皮50克,大黄30
克,炒地榆50克,乌梅50克,仙鹤草50克,山楂50克。
　　用法:上药水浸浓煎2次,过滤去渣,取药液500毫升备
用。每次灌肠用药150～250毫升,保留30分钟,每日2次,3天
为1疗程。
　　功能:清热解毒,凉血止痢;主治急性细菌性痢疾。
　　验方四
　　处方:葛根9克,黄芩9克,焦槟榔12克,白芍15克,藿香9克,
黄连6克,木香9克,生甘草6克,车前草15克,炮姜3克;水煎服。
　　功能:清热化湿,消积导滞,调和气血;主治急性细菌性痢
疾。
　　验方五
　　处方:穿心莲12克,鱼腥草12克,黄柏6克。
　　用法:水煎服。
　　功能:清热解毒,利湿止痢;主治急性细菌性痢疾。
　　验方六
　　处方:苦参1000克,广木香600克,生甘草150克;研成细末,
水泛为丸。日服3次,每次6１5克。
　　功能:清热解毒,行气止痛,温中和胃;主治血痢、热痢。
　　验方七
　　处方:白头翁15克,黄连4１5克,黄柏9克,秦皮12克,木香9
克,白芍12克,甘草4１5克。
　　用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
　　功能:清热解毒,凉血止痢,燥湿解毒,行气导滞,和血敛
阴,缓急止痛;主治急性细菌痢疾。
　　验方八
　　处方:苍术9克,白术9克,炒白芍9克,木香6克,石榴12克,
吴茱萸4１5克,黄连4１5克。水煎服,每日1剂。
　　功能:清热燥湿,温中健脾,收涩止泻;主治慢性细菌性痢
疾。
　　(二)阿米巴痢疾
　　阿米巴痢疾是由溶组织内阿米巴原虫侵入人体肠内引
起的疾病,腹痛、腹泻暗红色果酱样粪便为本病的主要表

现。根据病情的轻重和病程的长短而分为急性和慢性。急
性阿米巴痢疾可有发热、头痛、乏力或食欲减退,多以腹
泻、腹痛开始,大便次数逐渐增多,每日约2～10次不等,含
脓血黏液呈暗红色,有腐败恶臭;少数严重者可有脱水,酸中
毒和周围循环衰竭征象,易继发肠出血及肠穿孔。慢性阿
米巴痢疾多因急性期治疗不当或病人体质较差,症状反复
出现,迁延不愈达2个月以上者,发作期的临床症状与急性的
相仿。久病可出现贫血、消瘦、营养不良及肝肿大。本病
一般呈散发性,夏秋季节病较多。
　　现代医学认为本病的慢性病人和无症状的带虫者是主
要的传染病源。对本病的诊断主要依据消化功能紊乱或痢
疾样腹泻,排出粪便呈暗红色黏液血便等症状,同时辅以镜
检。
　　临床上对本病采用的抗阿米巴药物分为杀灭肠腔内原
虫和杀灭组织内原虫的药物两大类,有的药物同时具有两
种作用,但某些药物毒副作用反应明显,须在严密观察下治
疗。本病在中医临床中多属痢疾范畴。
　　验方一
　　处方:金银花20克,杭白芍15克,甘草6克,三七末3克,鸦胆
子(龙眼肉包)10粒。
　　用法:先将鸦胆子用温开水送服,再将余药煎汤温服。
　　功能:清热解毒,活血止痢;主治急性阿米巴痢疾。
　　验方二
　　处方:仙鹤草20克,木棉花12克,川朴花9克,广木香9克,广
霍香9克,马蹄金9克,炒淮山药9克,神曲9克,白头翁9克,
　　生甘草3克,水煎服。10天为1疗程。
　　功能:清热凉血除湿;主治阿米巴痢疾。
　　验方三
　　处方:白头翁30克,黄芩15克,黄连9克,鸦胆子9克,厚朴9
克,藿香9克;水煎服。
　　功能:清热凉血,解毒化湿;主治阿米巴痢疾。
　　验方四
　　处方:铁苋菜60克,苦参45克,白头翁30克,常山12克,大黄
10克,丹参24克,川芎15克,毛冬青18克,山楂15克,香附12克,藿
香10克,厚朴9克,党参15克,黄芪18克,首乌15克,白术10克,茯
苓10克,山药10克,甘草9克;水煎服。连服14天。同时用白花
蛇舌草45克,白头翁30克,加水600毫升,煎成200毫升药液后,
加入12毫克扑尔敏灌肠,隔天1次。
　　功能:清热解毒,活血调气;主治慢性阿米巴痢疾。

　　验方五
　　处方:白头翁30克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克;水煎服,每
日1剂。
　　功能:清热祛湿止痢,主治阿米巴痢疾。
　　验方六
　　处方:金银花15克,野菊花15克,生石膏30克(先煎),知母
15克,桔芩15克,锦纹5克(后下),生甘草5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:清热解毒,荡涤肠胃;主治阿米巴痢疾。
　　验方七
　　处方:白头翁15克,苦参9克,银花炭9克,椿根皮15克,焦山
楂9克,鸦胆子仁10粒(入胶囊或糯米纸包吞);水煎服。
　　功能:清湿化热,凉血解毒,消食化积,散淤行滞。主治阿
米巴痢疾。
　　验方八
　　处方:生淮山药300克,田七25克,鸦胆子100粒(分10次
服)。以山药煮成粥,调入田七粉,并以此粥吞服鸦胆子10粒,
每日2次。
　　功能:健脾杀虫止痢;主治阿米巴痢疾。
　　十一、过敏性结肠炎
　　过敏性结肠炎是临床上最常见的一种肠道功能性疾
病,属于肠道易激综合症。其特征是肠道无结构上的缺陷,
但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常的现象。临床
表现结肠性腹痛腹胀,以左骼窝、左中下腹区疼痛最为多
见,便秘或腹泻或两者交替,粪便中有时有大量的黏液,呈粘
冻样或栗子样;常伴有胸闷、心悸、失眠、乏力、尿频等
神经官能症状。体检除可触及痉挛的结肠外,无其他阳性
发现。
　　现代医学认为本病的病因不明了,主要与精神因素密
切有关。此外,饮食不当、食物过敏、气候变化、某些肠
道感染、外科手术、过度疲劳等也可诱发本病的发生或加
重症状。
　　本病的诊断必须在排除肠道器质性疾病的基础上才能
确立,除依靠病史和症状外,尚需进行一些辅助检查如粪
检、乙结镜检、钡剂灌肠等。现代医学对本病主要采用镇
静剂、抗抑郁剂、抗痉挚剂、止泻剂或通便剂等对症处
理。中医学认为本病属于腹痛、泄泻、便秘的范畴。
　　验方一

　　处方:秦艽12克,萆薢12克,补骨脂12克,煨河子12克,党参
12克,茯苓15克,焦白术15克,山药15克,砂仁3克,陈皮10克;水
煎服。
　　功能:健脾益肾,扶正固本。主治过敏性结肠炎。
　　验方二
　　处方:党参10～15克,白术10克,茯苓12克,炙甘草6～10
克,广木香6克,白芍15～30克,广陈皮6～10克,防风炭10克,仙
茅12克,补骨脂10克,炮姜炭10克;水煎服。
　　功能:抑激怒,止腹泻;主治以腹泻为主症的过敏性结肠
炎。
　　验方三
　　处方:厚朴10克,五味子10克,石榴皮10克,乌梅3枚,鸡内
金3克,黄芪10克;水煎服。
　　功能:温中健脾,安神补气,主治过敏性结肠炎。
　　验方四
　　处方:白术12克,炒防风9克,大白芍12克,木香6克,广郁金
9克,陈皮6克,甘草3克;水煎服。
　　功能:健脾补中,柔肝疏肝,行气止痛,升清止泻;主治过
敏性结肠炎。
　　十二、急性阑尾炎
　　阑尾炎又称盲肠炎,是一种发生于阑尾的炎症,有急、
慢性之分。病初起时,头昏眼花,不思饮食,小便不畅,体发高
烧,和重感冒的症状相同。上腹或脐部,初感不适,接着阵阵
绞痛,忽起忽止,连续数小时,精神困倦,痛楚会逐渐转移至盲
肠本位之小腹右侧,愈痛愈烈;有的患者还会有恶心、呕
吐、冷汗直流和便秘的现象,若以手掌力按痛处,稍感舒宽,
猛然放手,又会心慌痛绝,这就是急性阑尾炎的特征。
　　阑尾炎的危险性是与日俱增的,如果时间延误过久,盲
肠化脓破裂,导致脓血附着细菌,便会溃散到腹膜去,跟着肠
膜也会发生溃烂,产生腹膜炎,则可能危及生命。中医主张
以药化之,非不得已,不要用外科手术摘除。
　　对本病的诊断除根据临床特征外,还可以做血细胞检
查等,以帮助确诊。
　　引起阑尾炎的病因很多,主要的有暴食不节,大肠输送
失常,湿热蕴积,自身机体免疫力下降等。有人认为阑尾为
机体的免疫器官之一,参与机体的防疫机能,不到不得已,不
要外科切除,而采用服药来治好病痛。
　　本病在中医学上属于肠痈范畴。

　　验方一
　　处方:红藤30克,蒲公英30克,厚朴9克,败酱草30克,生川
芎9克(后入),桃仁9克,冬瓜子15克;水煎服。
　　功能:主治急性阑尾炎。
　　验方二
　　处方:茯苓18克,桃仁9克,赤芍9克,牡丹皮9克,桂枝6克,
甘草3克,生姜6克,薏苡仁24克。
　　用法:水煎服;若患处降起肿疡而有波动现象,则已化脓,
除上述八味外,再加大黄7克,再煎汤服下。
　　功能:主治化脓性及一般性急性阑尾炎。
　　验方三
　　处方:葫芦种子30克,大血藤30克,繁缕30克。水煎服,分
二次服用。
　　功能:主治急性阑尾炎。
　　验方四
　　处方:大蒜50%,芒硝25%,大黄25%。
　　用法:按上述比例取药,捣如泥,加醋少许搅和,敷压痛
处,厚约1寸,四周以纱布围成圈,防药液流出,2小时后去除,
再敷。
　　功能:主治急性盲肠炎。
　　验方五
　　处方:苦菜30～60克(鲜草加倍)。
　　用法:水煎服。专治盲肠炎、痈疮及无名肿毒。
　　验方六
　　处方:赤芍12克,败酱草50克,丹皮12克,蒲公英50克,银花
50克,木香10克,玄胡10克,当归20克,桃仁10克,地丁30克,大黄
10克(后下);水煎服,每日1剂。
　　功能:化淤解毒;主治急性阑尾炎。
　　验方七
　　处方:白花蛇舌草60克,败酱草60克,银花60克,连翅60克,
生黄芪60克,赤芍30克,白芍30克,丹皮30克,桃仁9克,薏米仁
30克,炮山甲9克,玄胡9克,炒川楝9克,炙乳没9克;水煎服,每
日1剂,分3次服。
　　功能:消脓止毒;主治阑尾脓肿。

　　十三、胆道蛔虫症
　　胆道蛔虫症是人体肠道内寄生虫蛔虫钻进胆道中所造
成的急性阻塞性炎症。感染有蛔虫的患者,大多没明显症
状,但蛔虫有钻孔的特性,容易钻进与腹腔相通的内脏中,造
成严重后果,胆道蛔虫症就属于这一种。有人认为蛔虫大
多是逆着胆汁方向游行,而进入胆道,也有小量是通过肠壁
而进到胆道中的。
　　胆道蛔虫症的典型症状有阵发性上腹部或剑突下剧烈
绞痛,有向上钻顶感觉,疼痛可向腰背、右肩部放射,疼痛间
歇期无任何症状与体征;疼痛时可有恶心、呕吐,上腹部剑
突下或右上腹部有轻度压痛,无肌痛。
　　本病的诊断除根据临床表现外,还可进行血细胞计
数、静脉胆道造影、取胆液找虫卵等实验室检查,以帮助
确诊。一旦确认有蛔虫病时,应及时治疗,对症下药或外科
手术。
　　本病在中医学中认识很早,有安蛔再驱蛔等现代医学
治疗原则,属中医腹痛、虫尤厥范畴。
　　验方一
　　处方:川椒4１5克,槟榔12克,乌梅6克,细辛2１4克,木香6
克,生川军9克(后入),苦楝根皮12克,炒玄胡12克,胡黄连4１5
克;水煎服。
　　功能:驱蛔下蛔,行气止痛,清利湿热;主治胆道蛔虫症。
　　验方二
　　处方:川楝子15克,乌梅30克,川椒9克,黄柏9克,广木香9
克,青皮(醋炒)9克,枳壳9克,使君子肉15克,苦楝皮24克,槟榔
12克。
　　用法:水煎服。
　　功能:驱除胆道蛔虫;主治胆道蛔虫病。
　　验方三
　　处方:使君子15克,槟榔15克,苦楝皮10克,乌梅20克,川椒
10克,大黄15克,鹤虱10克,白芍30克,茵陈10克,蒲公英10克,龙
胆草10克,醋(适量)。
　　用法:上药水煎后加醋,混合服之。一般服药后很快疼
痛止而病症缓解,此时再服以驱虫药物(山道年、灭虫宁、
驱蛔灵、安乐土等)。
　　功能:安蛔驱虫利胆;主治胆道蛔虫症。
　　十四、胆道感染、胆石症
　　胆道感染、胆道病是胆道系统急慢性炎症与结石病变

的总称,包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性结石胆囊
炎、急性胆管炎、慢性胆管炎,原发性胆管结石症、急性
梗阻性化脓胆管炎等。胆石症与胆囊炎是两种病变,往往
同时存在,互相影响,故合并叙述。胆石症与胆囊炎的发病,
是由于多种因素相互作用的结果。局部存在的因素,如胆
道内的异物,寄生虫体、虫卵或细菌等,能引起胆道局部的
感染或结石,并能影响胆道狭窄或扩张。但是仅有局部因
素的存在,如果没有其他因素造成胆汁的生成及排出发生
障碍,还不致引起本病的发作。所以,中医认为精神创伤、
寒温失常和饮食不节等可引起肝胆气郁,湿热内结,腑气不
通,致发本病。其临床表现为突然发作的右上腹剧痛,发
冷、寒战、高热;右上腹肌紧张,压痛及反跳痛;黄疸、尿胆
红质阳性。
　　验方一
　　处方:炒川楝子9克,炒小茴9克,盐水炒艾叶4１5克,柴胡
3克,淡黄芩4１5克。
　　用法:水煎服,每日1剂;主治妊娠期胆囊炎。
　　验方二
　　处方:柴胡18克,大黄9克,白芍9克,枳壳9克,黄芩9克,半
夏9克,郁金9克,生姜12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。水煎分3次服;主治急性胆囊
炎。
　　验方三
　　处方:虎杖30克,郁金15克,金樱子10克。
　　用法:水煎服,每日1剂;主治急性胆囊炎。
　　验方四
　　处方:柴胡9克,黄芩9克,郁金9克,木香9克,大青叶30克,
生川军9克(后入)。
　　用法:疼痛加川楝子9克,炒玄胡12克;呕吐加制半夏9克,
姜竹茹6克;纳差加炙鸡内金9克,炒麦芽12克;黄疸加茵陈15
克、炒山栀9克。水煎服。主治急性胆囊炎。
　　验方五
　　处方:金钱草30克,柴胡9克,虎杖12克,黄芩9克,郁金9克,
制香附12克,炒枳壳9克。
　　用法:水煎服;主治慢性胆囊炎。
　　验方六
　　处方:柴胡12克,黄芩10克,大黄10克,枳实10克,制半夏10
克,白芍12克,郁金10克,元胡10克,公英30克,广木香9克,甘草5
克,生姜3片,大枣3个。

　　用法:水煎服,每日1剂。主治急性胆囊炎。
　　验方七
　　处方:柴胡12克,白芍12克,青皮10克,太子参30克,莪术12
克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方八
　　处方:苍术12克,厚朴6克,川连3克,柴胡9克,陈皮6克,槟
榔片12克,广木香6克,山楂30克,枳壳12克,白芍18克,乌贼骨9
克,茜草12克,甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。主治慢性胆囊炎。
　　十五、肝硬化
　　肝硬化是由于一种或多种致病因素长期或反复地损害
肝组织,引起以门静脉压增高和肝功能障碍为主要临床表
现的一种常见慢性肝脏病。其病理特征主要是肝细胞呈慢
性、进行性及弥漫性变性、坏死与再生,同时肝组织有弥
漫性纤维组织增生,使肝脏的正常结构破坏和重建,肝内血
液循环障碍,结果使肝脏变硬,在中国、肝硬化的主要病因
为病毒性肝炎,自体免疫的抗体也可损伤肝脏致肝硬化。
肝硬化病人常常食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、大便秘结
或泻泄,感到上腹部不适。后期的症状则有腹部膨胀、腹
壁静脉怒张、下肢浮肿,形成腹水、贫血等。
　　验方一
　　处方:生地黄15克,南沙参12克,寸麦冬9克,当归身9克,甘
杞子9克,川楝子6克,紫丹参6克,广郁金9克,生麦芽12克,生鳌
甲12克,粉猪苓12克,川连3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:虎杖30克,白花蛇舌草30克,茵陈30克,豕希莶草30
克,丹参30克,红枣30克,滑石15克,茯苓15克,藿香9克,郁金9
克,甘草9克,半枝莲30克,金钱草30克,大黄6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:茵陈30克,青蒿15克,黄芩12克,柴胡10克,姜黄12克,
丹参15克,板兰根15克,青皮12克,苡仁30克,通草6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四

　　处方:当归15克,赤芍12克,郁金12克,香附12克,茵陈30克,
二花15克,连翅12克,败酱草12克,板兰根15克,茯苓15克,苡仁
30克,橘叶12克,党参12克,白术12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:生熟山楂各120克,炒麦芽21克,炒神曲15克,苍白
术各15克,猪茯苓各15克,青陈皮各9克,姜厚朴12克,泽泻15
克,嫩桂枝9克,醋香附15克,丹参15克,甘草6克。用法:水煎
服,每日1剂。有动脉硬化阳亢者加何首乌30克;气滞胀甚者
加生莱菔子30克。
　　验方六
　　处方:青黛15克,明砚15克,郁金15克,川连10克,熊胆3
克。
　　用法:共研细末,装一号胶束,每次饭后服1粒,每日2～3
次。
　　验方七
　　处方:瞿麦30克,防己9克,椒目5克,葶苈子15克,制军9克,
莪术6克,枳壳5克,失笑散15克,桃仁5克,丹参15克,川朴6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。平素体虚者去莪术加马鞭草15
克;如有消化道出血情况加大小蓟各30克。
　　验方八
　　处方:龟板25克,鳖甲15克,生地15克,寸冬15克,腹皮25克,
茯苓15克,泽泻15克,茅根15克,阿胶10克,泽兰15克,白芍15克,
枇杷叶10克,翠衣25克。
　　用法:水煎服;每日1剂。
　　十六、急性病毒性肝炎
　　急性病毒性肝炎是由甲型、乙型、非甲非乙型和丁型
肝炎病毒所致的传染病。四者的病程病情演变及预后转归
有很大差异。一般认为甲型肝炎只有急性型、隐匿型而无
慢性型;乙型肝炎除急性型、隐匿型外,还有慢性型;非甲非
乙型临床过程多与乙型相似,但较轻。
　　临床表现有黄疸型和无黄疸型两种。黄疸型中在黄疸
前期大多起病较急,有畏寒、发热、纳差、乏力、恶心、
呕吐、上腹部不适、腹胀等;有的患者有上呼吸道症状,肝
肿大可不明显,尿色加深;无黄疸型中,整个病程中始终无黄
疸出现,症状和体征则与黄疸型基本相似。
　　急性病毒性肝炎应进行隔离,自发病日起至少30天。
30天后如病情仍在活动,则应继续隔离。注意休息和营养,
可适当增加热量和蛋白质,不必过份限制脂肪,但油腻饮食

应予避免,以合乎病人口味为宜。
　　验方一
　　处方:六月雪根60克、白茅根30克、山楂根30克(以上
三药鲜品加倍)。
　　用法:水煎服。10天为1疗程。
　　验方二
　　处方:生大黄50克,每日1剂,水煎成200毫升,1次服下。
连服6天,停药1天,为个疗程。
　　验方三
　　处方:夏枯草60克,白糖30克,大枣30克。
　　用法:先将夏枯草、大枣水煎去渣,再放入白糖,加水至
500～600毫升,文火煮取200～300毫升,分早晚2次空腹服
下。
　　验方四
　　处方:龙胆草9克,连翅9克,柴胡9克,广郁金6克,金钱草30
克,茯苓30克,茵陈30克,焦楂曲15克,莱菔子6克,薄荷3克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:鲜黄荆根12克,豆腐500克,红糖12克。
　　用法:加水1500克,煮到豆腐生孔为度,去渣服豆腐汤,服
后盖被安卧,以候出汗。连服3天。儿童药量减半。1个月
内忌食荤腥、猪肉、猪油及醋、姜、葱、韭、蒜。
　　验方六
　　处方:生黄芪40克,茵陈30克,茯苓15克,败酱草15克,生麦
芽20克,当归12克,五味子10克,陈皮16克,蒲公英10克,栀子10
克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:矮桃草(干品)120～240克。
　　用法:水煎,浓缩至400毫升,分4次口服。治疗期间病人
饮食宜清淡,忌油腻。
　　验方八
　　处方:金钱草50克,茵陈50克,板兰根50克,黄芩25克,车前
草20克,芒硝15克(冲服),枳壳20克,木香15克,焦三仙各15克,

柴胡15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。偏热而症见大便干燥者去木
香,加大黄10克;偏湿而症见呕吐,恶心较重,苔白腻脉濡缓者
去芒硝,加半夏15克,藿香15克;食欲不佳而腹胀者可加砂仁
15克,陈皮15克,川朴15克;肝脾大迟迟不消者加鳖甲50克,丹
参25克;转
　　十七、急性胰腺炎
　　本病是由于胰酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎
症。病理变化轻者为水肿,重症可出现坏死和出血。临床
症状可见突然发作的持续性上腹部剧痛,并多呈阵发性加
剧,伴有发热、恶心、呕吐,少数尚有黄胆,严重者可有休克
及腹膜炎等表现,上腹部有压痛及反跳痛,肝浊音存在,肠鸣
音减少。其病因是多方面的,如胆道疾病、暴饮暴食、酗
酒、肠寄生虫病、高血脂症及十二指肠病变等。此外,手
术创伤也可累及胰腺引起急性炎症。受寒着冷,过度疲劳,
情绪波动等可成为本病的诱发原因。
　　验方一
　　处方:柴胡9克,蒲公英15克,木香9克,白芍15克,黄芩9克,
制川军9克,玄明粉12克(冲);水煎服,每日1剂。
　　功能:清热利湿,理气缓急,疏肝解郁,通里攻下;主治急
性胰腺炎。
　　验方二
　　处方:生大黄15克,厚朴10克,炒枳壳10克,广木香10克,蒲
公英30克,柴胡15克,黄芩15克,茵陈30克;水煎服。
　　功能:疏肝清热利湿,通腑攻下;主治单纯水肿型急性胰
腺炎。
　　验方三
　　处方:生大黄9克(后入),元明粉9克(冲),枳实12克,生山
楂15克,红藤30克,败酱草30克;水煎服,每日2剂。
　　功能:清热解毒通腑;主治急性胰腺炎。
　　验方四
　　处方:麦冬15克,五味子9克,白芍12克,黄芪18克,鳖甲15
克(先煎),白薇6克,石斛10克,煅龙牡30克(先煎)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:养阴清热,益气敛汗;主治急性胰腺炎。
　　验方五
　　处方:柴胡15克,黄芩10克,胡连10克,杭芍15克,木香10克,

元胡10克,大黄15克(后下),芒硝10克(冲服)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:舒肝理气,清热燥湿,通里攻下;主治急性胰腺炎。
　　十八、胃癌
　　是原发于胃部的一种常见的恶性肿瘤。病理形态大致
分为巨块型、溃疡型、浸润型,其发生原因可能与胃部的
某些疾病如:严重的慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症,胃息
肉、经久不愈的胃溃疡以及手术后的残胃等胃癌发生率
高;食物中的致癌物,如俺制的咸鱼、肉以及霉变食物中的
致癌物亚硝胺类,以及遗传因素等均与胃癌发病有关。临
床上主要表现为上腹胀闷不适、隐痛、胃纳减退、厌食、
进行性贫血及消瘦,晚期上腹可扪及肿块,粪便潜血持续阳
性。
　　验方一
　　处方:党参15克,枸杞子15克,女贞子15克,白术6克,菟丝
子9克,补骨脂9克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:党参15克,白术12克,茯苓12克,甘草3克,黄芪15克,
熟地12克,黄精12克,大枣6枚,沙参10克,羊肚枣10克,杞子9克,
芡实15克,建莲肉15克,田三七1１5克(研冲),白毛藤30克,白
花蛇舌草20克。
　　用法:水煎服。脾胃虚寒加砂仁、寇仁、附子,重用三
七,酌减白毛藤、沙参、白花蛇舌草;气血两虚、白细胞下
降加鸡血藤、女贞子、当归,重用生黄芪。
　　验方三
　　处方:党参15克,生黄芪15克,生白术10克,白英30克,白花
蛇舌草30克,仙鹤草30克,生苡仁20克,七叶一枝花18克,石见
穿18克。
　　用法:水煎服。阴虚加沙参、天冬、麦冬;湿热加黄
芩、甘露消毒丹;气滞气逆加八月扎、川朴、枳壳;血淤加
丹参、桃仁;恶心呕吐加盖半夏、姜竹茹。
　　验方四
　　处方:八月扎15克,藤梨根30克,石打穿30克,白花蛇舌草
20克,菝葜30克,野葡萄藤30克,红藤15克,白毛藤30克。
　　用法:水煎服。
　　验方五

　　处方:藤梨根90克,龙葵60克,石打穿30克,鸟不宿30克,鬼
箭羽30克,铁刺铃60克,无花果30克,九香虫9克。
　　用法:水煎服。便秘加全瓜蒌(打)30克;呕吐加姜半夏
15克;疼痛加苏罗子15克。
　　验方六
　　处方:党参15～20克,黄芪15～20克,白术15克,生米仁30
克,菝葜20克,生半夏15克,狼毒3克,陈皮6克,甘草3克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:水蛭2克,硇砂0１5克,夏枯草15克,党参15克,木香3
克,白矾3克,月石3克,紫贝齿30克,槟榔10克,元参10克,代赭
石30克,川军5克,丹参30克,陈皮6克。
　　用法:水煎服。
　　十九、肝癌
　　肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。癌肿可呈
巨块型、结节型或浸润型,其发病可能与病毒性肝炎、肝
硬化、食物中含黄曲素及亚硝铵类物质等因素有关。临床
表现主是肝区疼痛、进行性肿大、质坚硬、可触及大小不
等结节或巨块,以及消瘦等全身表现。
　　验方一
　　处方:龙葵草500克,白英500克,蛇毒250克,半枝莲150克,
徐长卿90克。
　　用法:分10天水煎服。
　　验方二
　　处方:凤尾草30克,水杨梅根12克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:铁树叶15克,白花蛇舌草30克,漏芦12克,赤芍9克,
桃仁9克,八月扎15克,党参15克,白术12克,苡仁30克,茵陈15
克,车前子15克,三棱12克,莪术12克,留行子9克,夏枯草15克,
海藻15克,海带15克,郁金12克,川楝子9克,生香附9克,木香9
克,白芍9克,丹参15克,当归12克,炙山甲12克,炙鳖甲12克,甘
草6克。水煎服。
　　验方四
　　处方:炒柴胡10克,茯苓10克,赤芍10克,白芍10克,茜草10
克,当归10克,郁金10克,制香附10克,甘草10克,蚤休15克,黄芩
15克,莪术15克,全瓜蒌20克,生鳖甲20克,虎杖20克。

　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:八月扎15克,金铃子9克,丹参12克,漏芦15克,白花
蛇舌草30克,红藤15克,生牡蛎30克,半枝莲30克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:党参10克,白术9克,茯苓15克,甘草3克,香附9克,木
香9克,陈皮9克,半夏9克,当归9克,黄芪12克,升麻6克,柴胡9
克。
　　用法:水煎服。腹胀、腹部窜痛、脉弦滑,加枳实12
克、川朴9克;发热伴大汗加生石膏30克,知母12克;便秘腹胀
加生川军9克、芒硝12克;肝区疼加川楝子9克、延胡12克、
白芍12克、甘草6克;胃纳差、恶心加神曲9克、麦芽12克、
陈皮9克、竹茹9克。
　　验方七
　　处方:太子参12克,珠儿参12克,炒白术12克,茯苓30克,丹
皮12克,银花30克,岩柏30克,马兰根30克,牡蛎30克,夏枯草12
克,炙山甲12克,炙鳖甲12克,玫瑰花9克,绿萼梅9克,天龙3条,
地龙12克,八月扎15克,天南星15克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:麝香3克,人参15克,三七15克,银耳15克,生苡仁100
克,土茯苓50克,牛黄3克,熊胆3克,乳香15克,没药15克。
　　用法:研末,每服1１5克,每日3次。
　　验方九
　　处方:太子参9克(或朝鲜白参1１8克),黄芪9克,丹参9克,
郁金9克,凌霄花9克,桃仁9克,八月扎9克,制香附9克,炙鳖甲
12克。
　　用法:水煎服。另加全虫液剂4毫升口服或全虫散6克
吞服,每日1次。
　　二十、食管癌
　　食管癌与其他器官的癌肿一样,其病因尚未查明,长期
饮酒、进食过快、进食过热、过粗或具有强烈刺激性食
品、慢性口腔化脓性疾患,为本病的诱因。患者男性多于
女性,年龄多在40～70岁间,小于30岁者少见。
　　临床表现为吞咽困难,胸骨后疼痛,食物反流,食管出血;
癌肿压迫可出现声音嘶哑、气急、干咳等症状。

　　养成良好的饮食习惯是预防本病的有效手段。
　　验方一
　　处方:八角金盘10克,八月扎30克,急性子15克,半枝莲15
克,丹参12克,青木香10克,生山楂12克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:夏枯草15克,煅牡蛎30克,海带15克,急性子30克,蜣
螂虫9克,川楝子12克,姜半夏12克,姜竹茹12克,旋复花9克,代
赭石30克,广木香9克,公丁香6克,川朴9克,南沙参30克,北沙
参30克,当归9克,石斛15克。
　　用法:水煎服。胃气上逆加降香12克,蔻仁6克,炙九香
虫9克,刀豆子15克,青皮9克,藿香12克;吐粘痰加天南星24克,
山豆根12克,青蠓石30克,板蓝根30克;胸部疼痛加延胡索15
克,乳香9克,没药9克,郁金12克,丹参30克,桃仁9克;呕吐血及
便血加白芨12克,蒲黄12克,仙鹤草30克,藕节15克;体虚乏力
加太子参15克,黄芪15克,白术9克,熟地9克;软坚消症加石见
穿30克,黄药子12克,七叶一枝花30克。
　　验方三
　　处方:冬凌草。
　　用法:水煎去渣浓缩,制成糖浆,每日服90毫升。
　　验方四
　　处方:生半夏30克,生南星30克,蛇六谷30克,党参15克,蜣
螂虫12克,黄附块15克,枸橘叶30克,黄药子12克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:半夏12克,党参12克,丁香3克,赭石24克,苏梗15克,
旋复花15克,竹茹15克,龙葵30克,白英15克,蛇莓15克,半枝莲
15克,金刚刺15克。
　　用法:水煎服。气胀加莱菔子、佛手花。
　　验方六
　　处方:降香24克,佩兰12克,粉防已12克,半夏12克,乌梅15
克,陈皮9克,穿山甲4１5克。
　　用法:水煎服。便秘加狼毒0１6～1１5克。
　　二十一、大肠癌
　　大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,是常见的恶性肿瘤

之一,其发病率仅次于胃癌和食管癌。起病慢,早期症状主
要是大便习惯改变,大便次数增多、腹泻或大便不畅,或腹
泻便秘交替,粪便变细,大便中带血或黏液。随病情发展,便
时可伴有腹痛,直肠癌患者常有里急后重,肛门坠痛,同时消
瘦、贫血等症状呈进行性加重,晚期因癌肿转移至不同部
位而出现肝肿大、黄疸、腹块、腹水、肠梗阻、骶尾部持
续性疼痛、排尿不畅或疼痛等症状。现代医学对本病主要
采用外科手术切除,化学药物治疗和现代放射治疗等方法,
除晚期病例外应及早手术治疗,手术后的疗效则随病变范
围、转移情况而定。
　　本病的病因与大肠慢性炎症(主要是日本血吸虫病、
溃疡性结肠炎),大肠的息肉和腺瘤有关,食物中的致癌物如
长期摄食高脂肪、高蛋白、低纤维食物较易产生大肠癌。
　　验方一
　　处方:八角金盘12克,山慈菇20克,蛇莓30克,黄芪15克,
　　鸡血藤15克,丹参15克,大黄15克,枳壳10克,八月扎30克,
石见穿30克,败酱草30克,黄苡仁30克。
　　用法:便血加槐花炭、侧柏炭;里急后重加川连、木
香、赤芍;腹痛腰胀加白芍、乌药、炒莱菔子、川朴;大便
不通加瓜蒌仁、皂角子。水煎服,3个月为疗程。
　　验方二
　　处方:玄参12克,花粉12克,蜂房15克,丹参15克,象贝9克,
川楝子12克,夏枯草12克,海藻12克,海带12克,牡蛎30克,贯众
炭30克,白花蛇舌草30克,蜀羊泉15克。
　　用法:大便带粘冻加白芍9克、马齿苋12克、一见喜15
克、白头翁15克;便中有血加银花炭15克、蒲黄炭12克;大
便频繁加河子12克、补骨脂15克、白术12克、罂栗壳6克;
大便困难加生枳实15克、火麻仁30克。水煎服。
　　验方三
　　处方:野葡萄根30克,野杨梅根30克,龙葵30克,白花蛇舌
草30克,木香30克,枳壳30克,延胡30克,郁金30克,蛤蟆皮15只,
藤梨根30克,白茅根30克,蛇莓30克,半边莲30克,蜀羊泉30克,
香附30克,黄酒500毫升,加水3000毫升,煎成2000毫升。
　　用法:每日服50毫升,服药时加加糖少许。
　　验方四
　　处方:川朴9克,枳壳9克,白蚤休12克,胡麻仁15克,槐角15
克,山豆根15克,昆布30克,忍冬藤30克,薰苡仁30克,生地榆30
克,石见穿30克,半枝莲60克。
　　用法:水煎服。
　　验方五

　　处方:生苡仁30克,藤梨根30克,土茯苓30克,猫人参60克,
无花果15克,侧柏叶9克,苦参9克,生地榆9克,槐角12克,银花
12克,白花蛇舌草30克。
　　用法:热结便秘加甜瓜子、大黄、香泻叶、黄连;便血
多加大小蓟、三七;腹泻加马齿苋、白头翁;水煎服。
　　验方六
　　处方:槐花15克,败酱草15克,马齿苋15克,仙鹤草15克,白
英15克,黄芪30克,黄精15克,枸杞子15克,鸡血藤15克。
用法:大便秘结加冬瓜仁10克,火麻仁10克,番泻叶6克;大便
溏加焦薏仁15克,河子肉10克,儿茶10克;大便黏液或黏液血
便加地榆10克、石榴皮10克、槐花15克、马齿苋15克;腹痛
而胀加玄胡10克、香附10克、乌药10克、川楝子10克。水
煎服。

第四章 循环系统疾病
　　一、心律失常
　　心跳失去节律性,感觉疲乏、头晕、心悸、气促、胸
闷、胸痛、心力衰竭和低血压等;早搏病人常有心
脏“突、突”地跳出胸腔的心慌感或心脏停跳的感觉,脉
搏则有间断的缺如,脉搏次数少于心跳。
　　验方一
　　处方:丹参15～30克,紫石英20～30克,党参15～30克,麦
冬10～15克,川芎10～15克,炙甘草9克,连翅10克,桂枝3～6
克。
　　用法:水煎服。症状重或开始时,每日1１5剂,减轻后每
日1剂,恢复期每2日1剂,该剂具活血和镇心安神功能,主治
各种早搏。
　　验方二
　　处方:红花、苦参、炙甘草,以1∶1∶0１6的比例制成
浸膏丸,每丸重0１5克。
　　用法:温水口服,每次3丸,每日3次,4周为1疗程。主治由
冠心、风心、风湿活动期、心肌炎及后遗
　　验方三
　　处方:党参30克,黄精30克,缬草15克,琥珀粉1克,三七末1
克,研末。
　　用法:温开水送服,每次18克,每日3次。主治各种心律
失常。
　　验方四
　　处方:党参30克,玉竹30克,麦冬9克,枣仁6克,五味子6克,
白芍9克,炙甘草9克,丹参30克,赤芍6克,龙齿6克,琥珀3克。
　　用法:水煎服,每日1剂,治疗心房颤动。
　　验方五
　　处方:甘草12克(炙),桂枝、生姜各10克,麦门冬9克,麻仁
9克,人参、阿胶各6克,大枣10枚,生地黄18克。
　　用法:上9味,以酒1400毫升、水1600毫升,先煮前8味,取
600毫升,去滓,温服200毫升,日服3次。
　　验方六
　　处方:熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九节菖蒲12克,琥
珀12克,炒枣仁30克,白人参12克,炙甘草9克,龙骨30克,当归
12克,枸杞15克,肉苁蓉12克。
　　用法:共为细粉,炼密为丸,每丸重9克,每日服两次,每次1丸。 验方七
　　处方:麻黄10克,附子(先煎)20克,细辛5克,红参20克,丹
参25克,麦冬15克,当归15克,郁金12克。
　　用法:水煎服。主治慢性心律失常。
　　附注:使用本方应注意对症。
　　验方八
　　处方:太子参30克,川芎15克,丹皮10克,赤芍25克,麦冬25
克,五味子10克。
　　用法:水煎服。主治快速性心律失常。
　　二、低血压
　　常见头晕、乏力、健忘、食欲不振、心悸,甚则晕厥,
血压低。
　　验方一
　　处方:人参10克(可用南五加皮45克代之),麦冬15克,五
味子12克、生地20～30克、炙甘草15克、陈皮15克、枳壳
10克、阿胶15克(烊化兑服)、黄芪20克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:生黄芪20～30克,党参15克,白术9克,炙甘草6克,升
麻6克,柴胡3克,当归9克。
　　用法:水煎服。1日1剂,有升高血压及增强机体免疫力
之功效。

　　验方三
　　处方:党参、白术各15克,茯苓、黄精各20克,山药30克,
杞果12克,白芍10克,附子4克,桂枝、荜拨、生姜各6克,大枣
10枚。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:茯苓15克,五味子10克,炙甘草6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:肉桂、桂枝、炙甘草各15克,五味子25克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　三、冠心病
　　由冠状动脉病变引起的心脏病称为冠状动脉性心脏
病。简称为冠心病。冠状动脉是主动脉的第一个分枝,供
给心脏血液,如果发生病变引起管腔狭窄或闭塞,即产生冠
状循环障碍,使心肌血液供应不足,因而引起心脏病变。临
床上将本病分为四个类型:①隐性冠状动脉粥样硬化性心
脏病。②心绞痛。③心肌梗塞。④心肌硬化。其中①型占
冠心病总数的95%左右,临床上无症状,需通过心电图检查
诊断,但可能突然转为心绞痛,心肌梗塞,也可能渐演变成心
肌硬化。心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起
的临床症候,其特点为阵发性的前胸压榨或疼痛感觉,主要
位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或
兴奋时,持续数分钟,休息或用亚硝酸盐制剂后消失。心肌
梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重持久的
缺血而发生的局部坏死。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼
痛、休克、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清
酶活力增高及进行性心电图变化等表现。
　　验方一
　　处方:红人参50克,丹参100克,降香100克,沉香50克,田三
七50克,血竭花50克,琥珀50克,硃砂30克(为衣)。
　　用法:诸药共研为细末,以蜜为丸如绿豆大小,早晚各服
6克,白开水送下。该剂具有活血祛淤止痛等作用。
　　验方二
　　处方:党参15克,黄芪15克,葛根9克,川芎9克,丹参15克,
赤芍9克,山楂30克,菖蒲4１5克,明子30克,降香3克,三七粉1
１5克,血竭粉1１5克(和匀分两次冲服)。
　　用法:水煎服,每日1剂。主治冠心病心绞痛。

　　验方三
　　处方:人参30克,灵芝60克,丹参90克。
　　用法:以上三味共研细末,每次3克,每日2次,温开水送
下。主治心气虚夹淤的冠心病。
　　验方四
　　处方:灵芝30克,三七粉4克。
　　用法:将灵芝水煎,煎50～60分钟后,取汤,送服2克三七
粉。1日1剂,早晚各1次。
　　验方五
　　处方:茵陈30克,苍术15克,莪术15克,鸡血藤30克。
　　用法:水煎服。主治冠心病,有降低血压、扩张冠状动
脉,增加冠脉流量的作用。
　　验方六
　　处方:木通9克,刘寄奴9克,王不留行9克,瓦楞子15克,莱
菔子9克,白芥子6克,远志6克。
　　用法:水煎服。主治心脉淤阻型冠心病。
　　验方七
　　处方:黄芪20克,桂枝10克,赤芍10克,全当归15克,党参15
克,全瓜蒌15克,细辛5克,沉香5克,薤白12克,丹参30克。
　　用法:水煎服。
　　四、高血压
　　高血压病亦称原发性高血压,系指动脉血压过高。舒
张压经常超过90毫米汞柱以上,即作为血压过高。若按年
龄计算,39岁以下者收缩压>140毫米汞柱,40～49岁者收缩
压>150毫米汞柱,50～60岁者>160毫米汞柱,65岁以上者
>170毫米汞柱,即使舒张压不超过90毫米汞柱,也属于高血
压范畴。本病多发于中年以上人群,尤其是中年以上的脑
力劳动者。早期无明显症状,随着病情的发展,可出现头
痛、头晕、鼻出血、颈部发硬、记忆力减退、心悸、失眠
等。尤以头痛为较常见,一般发生在前额或枕后部,呈搏动
性疼痛。后期可有心脏、大脑和肾脏器官的变化和损害,
发生心力衰竭,表现为心悸、气短、胸闷、下肢及面部浮
肿;也有心房纤颤及心律不齐等心律失常;脑溢血(中风)病
人可有突然发生偏瘫、失语、昏迷等,以及肾功能衰竭等
较为严重的病变。若是突然发生剧烈的头痛、呕吐、视物
模糊、烦躁不安或舌头失灵、语言不清、半身感觉麻木或
一侧肢体活动障碍,然后心悸气短、胸闷不能平卧,此时很
可能为高血压危象。

　　验方一
　　处方:杏仁13克,白蒺藜15克,玄参15克,丹参15克,槟榔6
克,车前子15克,琥珀粉1克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:丹皮12～15克,栀子12～15克,黄芩12～15克,菊花
(或野菊花)12～15克,柴胡15克,白芍30克,茯苓15克,钩藤15
克,夏枯草15克,当归9～12克,薄荷9克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:夏枯草12克,龙胆草6克,益母草9克,芍药9克,甘草6
克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:夏枯草10克,菊花10克,决明子15克,钩藤15克。
　　用法:水煎服。服药1周后,再每日以决明子30克水煎,
分2次服。
　　验方五
　　处方:地黄15克,枣皮10克,山药10克,丹皮10克,泽泻9克,
茯苓10克,官桂3～5克。牛膝10克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:生杜仲9克,黄芩9克,夏枯草6克,当归9克,川芎9克,
益母草6克,黄芪9克,钩藤9克,生地9克,桂圆肉7１5克,藁木7
１5克,槐花4１5克。
　　用法:水煎2次,药液混合过滤,每日100毫升,分3次温
服。
　　验方七
　　处方:生远志15克,菊花15克,天麻15克,川芎15克。天竺
黄12克,柴胡10克,石菖蒲10克,僵蚕10克,研末装于胶囊。
　　用法:餐前半小时服,每次20克,每日3次。
　　验方八
　　处方:莴苣子25克。

　　制法:将其粉碎,煎煮后制成糖浆30毫升。
　　用法:每日2次,每次15毫升。

第五章 血液系统疾病
　　一、再生障碍性贫血
　　本症系属于红骨髓显著减少,造血功能衰竭而引起的
一组综合病症,临床表现主要为进行性贫血、乏力、体表
及内脏出血以及反复感染等。
　　急性型:发病缓急不一,但进展迅速,以出血和感染为主
要表现。几乎每例都有体表和内脏的出血,随病情进展,逐
渐加重。并发各种感染及败血症。病程较短,一般平均约8
个月左右,大多数均在一年以内因各种治疗效果不满意而
终于死亡。慢性型:起病和进展大多缓慢,病程长,以贫血为
首见,出血多限于皮肤黏膜。
　　验方一
　　处方:西党参30克,炒白术15克,炙黄芪60克,当归15克,熟
地30克,炙甘草6克,附片15～30克,仙鹤草30克,鸡血藤30克,
三七5克,广木香6克,鹿角胶15克(烊冲),阿胶15克(烊冲),龟
板胶15克(烊冲)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:田三七60克。
　　制法:锅内置鸡油适量,后放入田三七炸至老黄色,存性,
研末即成。
　　用法:每日3次,每次3克,冲服。
　　验方三
　　处方:胎盘粉210克,阿胶90克,海螵蛸45克,肉桂45克,皂
矾500克。
　　用法:共为细面,适量淀粉压成片,每片3克,每次服2～3
片,每日2次。
　　验方四
　　处方:人参6克(或党参30克),白术9克,龟板胶9克(烊化),
鹿角胶9克(烊化),阿胶9克(烊化),肉桂3克,元肉12克,陈皮9
克,木香9克,当归9克,白芍9克,甘草9克,大枣10枚。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:黄芪30克,党参20克,玄参35克,知母20克,山药20克,
生牡蛎25克,生龙骨25克,丹参15克,生地50克,当归25克,鸡血
藤50克,三棱5克,莪术5克,鹿胶10克(墩化与汤药同服)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　①方:生首乌60克,生地榆30克,鹿角胶15克,太子参30克,
硃麦冬12克,山药30克,丹皮12克,生熟地30克,白芍15克,杜仲
15克,女贞15克,旱莲15克,升麻6克,陈皮9克,贯众15克,大青叶
15克。用法:水煎服,每日1剂。
　　②方:银胡9克,地骨皮10克,生地15克,赤芍10克,当归10
克,首乌30克,生地榆30克,太子参15克,茅根30克,谷芽15克,大
青叶15克,升麻6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　③方:党参15克,山药15克,白术12克,炙甘草9克,砂仁3
克,茯苓12克,法夏6克,陈皮9克,广香6克,神曲10克。用法:水
煎服,每日1剂。
　　二、缺铁性贫血
　　缺铁性贫血是一种因体内储存铁缺乏影响血红素合成
导致小细胞低色素性贫血,是贫血中最常见的类型。本病
临床表现有头晕眼花疲乏耳鸣、心悸气短等一般贫血症
状,此外还可有营养障碍,如指甲扁平不光整、脆薄而易
裂、反甲;皮肤干燥、发皱和萎缩;毛发干燥和脱落等。婴
儿可发生肝、脾、淋巴结肿大和四肢浮肿。妇女常有月经
不调。肠胃道反应有食欲减退、嗳气恶心,腹胀和腹泻等,
舌尖及口角皱裂等。
　　验方一
　　处方:黄芪12克,乌梅6克,甘草3克,五味子6克,党参12克,
当归9克,制首乌12克,陈皮9克。
　　用法:水煎服。主治缺铁性贫血。
　　验方二
　　处方:王大黄30克,丹参15克,鸡内金10克。

　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:人参10克,生黄芪24克,鹿角胶12克,龟版胶12克,阿
胶12克,当归12克,白芍12克,熟地12克,制首乌30克,紫河车12
克,枸杞15克,黄磁石40克,炙甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:带衣花生米6～10枚,大枣6～10枚(去核)。
　　用法:将大枣煮熟,与生带衣花生米共捣为泥,每日1剂,
分3次服用,大枣汤送下,或者加龙眼肉12～15克同用。
　　验方五
　　处方:羊肝50～100克,菠菜150～200克。
　　用法:将羊肝切成片,菠菜洗净切段,做汤,饮汤食肝、菠
菜。
　　验方六
　　西药方:口服硫酸亚铁,每次0１3～0１6克,每日3次。6
～8周为一疗程,隔3～6月再复治1次。为促进铁的吸收,可
同时服用维生素C100毫克,每日3次。
　　三、血小板减少性紫瘢
　　血小板减少性紫瘢是出血性疾病中常见的一种。临床
表现为皮肤的淤点及淤斑,黏膜及内脏出血。急性型比较
少见,以儿童居多,起病前不久有感染史。慢性型常见,出血
为持续性或反复发作,每次发作可持续数月或数周。
　　验方一
　　处方:松针30克,生地黄30克,当归10克,黄芪10克,赤芍10
克,茅根15克,藕节12克,仙鹤草15克,地榆15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米
15克,连翅10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10
克,枣皮10克,大枣10个,炙草10克。
　　用法:水煎服,每日1剂。治疗原发生性血小板减少性紫
瘢。
　　验方三
　　处方:鸡血藤15克,丹皮15克,茜草15克,当归15克,大枣10

克,茅根15克,旱莲草20克,三七粉5克(冲服),仙鹤草20克,山
栀15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:羊蹄根30克,仙鹤草30克,岩柏30克,连翅15克,红枣
15枚,夜交藤30克,合欢皮15克。
　　用法:水煎服,每日1次,分2次服。
　　验方五
　　处方:黄连8克,炒山栀10克,黄芪10克,黄柏8克,生地30
克,麦冬20克,青黛3克(冲服)。
　　用法:水煎服。身热加桑叶、菊花;咳嗽加沙参、仙鹤
草、杏仁。
　　验方六
　　处方:党参20克,黄芪30克,白术15克,当归10克,炙甘草8
克,云苓10克,远志12克,枣仁12克,大枣8枚,女贞子24克,旱莲
24克。
　　用法:水煎服。
　　四、衄血
　　衄血有两种解释,第一专指鼻出血,即鼻衄,系临床上最
常见的一种症状。原因很多,如鼻外伤、鼻中隔偏曲、炎
症、干燥、肿瘤、各种传染病、血液病、高血压及动脉硬
化,慢性肝脏病、妇女月经不调、营养不良等。鼻腔各处
均可出血,但鼻中部前下部多见。出血多少与次数不一。
轻者量少可无其他不适,反复多次大出血者可引起休克。
需查找原因,全身和局部结合治疗。第二泛指全身各处出
血,如齿衄、乳衄等。
　　验方一
　　处方:白芨30～60克。
　　制法:研细粉,用糯米煎汤调匀。
　　服法:每次饭后服6～9克,日服2次。
　　验方二
　　处方:熟地、当归、丹皮各15克,白芍6克,白茯苓10克,
沙参10克,黑芥穗10克,茜草3克,怀牛膝2１4克。
　　用法:水煎服。
　　验方三

　　处方:云南白药12克,锡类散0１1克,白芨粉10克,黄连粉
3克,阿拉伯胶5克。
　　用法:以上诸药加水适量调匀成糊状,敷贴于出血部
位。
　　验方四
　　处方:白茅根300克,仙鹤草300克,茜草300克,香附300克,
当归300克。
　　用法:加水适量煎煮2次,合并煎液滤过滤液浓缩至1000
毫升,趁热加入糖精0１4克,苯甲酸钠4克,搅匀。口服1次20
～30毫升,1日3次。
　　验方五
　　处方:白茅根20～30克,龙骨、牡蛎各15～25克,生三七
粉3～5克,藕节炭20～30克,白芨粉10～15克。生大黄6～10
克。
　　用法:水煎服,主治鼻衄。
　　五、咯血
　　咳嗽时有血液咯出称咯血,是常见的临床症状之一。
常见于呼吸系统的损伤及破坏,如肺结核、支气管扩张、
肺脓肿、肺坏疽、肺炎、肺吸虫、肺癌等;肺血循环障碍,
如二尖瓣狭窄、左心衰竭、肺栓塞等;各种出血性疾病,如
血小板减少症、溶血性疾病等。咯血在临床鉴别诊断上有
重要意义。咯血量多对病人危害较大,需采取急救措施。
治疗咯血首先需治疗原发性疾病。
　　验方一
　　处方:七叶一枝花9克,四季青30克。
　　用法:第一味磨酒15克,与蜜糖开水一盅冲服;第二味煎
水服,每日1次。主治肺热咯血。
　　验方二
　　处方:干地榆3000克。
　　用法:加水煎煮二次过滤,浓缩至1200毫升,成人每次30
毫升,1日4次。小儿酌减。
　　验方三
　　处方:北沙参、麦冬、地骨皮、知母各10克,鳖甲(先
煎)20克,西洋参(另炖冲)3克,川贝(研冲)1１5克,阿胶(烊化
冲)20克,三七(研冲)3克。
　　用法:水煎服。
　　验方四

　　处方:胆南星12克,款冬6克,寸冬6克,广陈皮6克,天门冬6
克,生甘草6克,当归6克,石决明30克,生姜大枣为引。
　　用法:煎成汤剂,饮服1日1～3次,主治咳嗽吐血。
　　验方五
　　处方:藕节。
　　用法:藕节去皮榨汁,然后加等量梅酢和少许糖搅匀后,
每日早晨空腹时饮服。
　　验方六
　　处方:生西瓜子0１5～1公斤,冰糖适量。
　　用法:西瓜子淘洗干净,放锅中煎煮,过滤其渣后放入冰
糖,制成瓜子冰糖汁,当茶饮用。
　　六、吐血
　　所谓吐血指血液从口中吐出,色紫暗,量较多,并常夹有
食物残渣。常见于门静脉高压性肝硬化,胃与十二指肠溃
疡,胃癌等病。此病应注意与支气管扩张引起的咯血相区
别。
　　验方一
　　处方:铁树叶500克。
　　制法:炒成炭,存性、研细末。
　　用法:上药成人每次1１5克,小儿减半。先用新鲜菠菜
60克,布包拧汁,童子尿半茶杯,调和药面,临睡前送下,每晚
服1次。
　　验方二
　　处方:天冬3克,麦冬3克,百合3克,橘红15克,桑皮3克,生
地3克,熟地3克,五味子3克,地骨皮15克,贝母18克,知母18克,
阿胶3克,陈皮3克,鸡子6个。
　　用法:以上诸药共入砂锅内,水煎数沸。去渣饮之。渣
再煎服,共服两煎后,再把鸡子食完。
　　验方三
　　处方:蒲黄炭9克,苏木9克,茜根9克,鲜荷叶15克,柏叶9
克,百草霜9克。
　　用法:将上药用水两碗煎成一碗内服,重症加一些童
便。
　　验方四

　　处方:人参6克,甘草6克,茯苓9克,干姜9克,侧柏叶9克,丹
皮9克,半夏9克。
　　用法:清水3杯煎至1杯,临睡前温服。
　　验方五
　　处方:白芨125克,黄母鸡一只。
　　制法及用法:母鸡杀后择洗净,去尽无肠杂将白菜芨放
入鸡腹腔内煮烂熟,吃肉喝汤,少加盐,7天吃一只,一般2只
愈。
　　七、尿血
　　尿血即尿中带血,临床表现有小腹沟疼痛,小便赤涩如
血,尿时灼痛,或伴有寒热,身酸等症状。主要见于肾结石、
尿道及膀胱结石、泌尿道感染等。
　　验方一
　　处方:川牛膝30克,滑石粉15克,当归尾9克,木通6克,泽兰
9克,乳香(微炒)45克,甘草梢9克。
　　用法:水煎、空服,渣再煎服。早晚各服1次。
　　验方二
　　处方:七星剑30克,六角仙30克,丁葵草30克,山枝子根30
克,狭叶韩信草30克。
　　用法:每日1剂,水煎2次服,连服数天。
　　验方三
　　处方:生绿豆。
　　制法:将绿豆浸湿捣烂榨汁。
　　用法:将生绿豆汁蒸温后,日服1碗。
　　验方四
　　处方:木通3克,滑石6克,黑牵牛15克。
　　制法:共研成细末。
　　用法:每服6克,用灯芯草、葱白煎汤送下。
　　验方五
　　处方:鹿角胶15克,没药6克,血余6克。
　　制法:各药用瓦焙干研末。
　　用法:1日2～3次,每次10克,鲜茅草根捣汁调服。

　　验方六
　　处方:大蓟30克,酒半盅。
　　制法:将鲜大蓟榨汁。
　　用法:用大蓟汁加酒半盅炖热温服。
　　八、白细胞减少症
　　白细胞减少症系指外周血中白细胞计数持续低于
4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000～10000/立方毫米,
其中中性粒细胞占60～70%。本病多起病缓慢,慢性经过,
少数可无症状。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、
食欲不振、低热、失眠等;可有易感染倾向,如易患疖痛、
肺炎、尿路感染,然后发生败血症等。
　　本病主要为中性粒细胞减少,红细胞和血小板计数正
常,骨髓象常无明显变化。
　　验方一
　　处方:赤小豆、黑大豆、白扁豆、仙灵脾、补骨脂、
苦参、丹参、柴胡、浓缩煎汁。
　　用法:煎剂冲饮,20天为1疗程。
　　验方二
　　处方:①鸡血藤3000克,炒白术1500克,女贞子1500克,补
骨脂1500克,灵芝600克,苧麻根800克。②鸡血藤1500克,白
术750克,女贞子750克,黄芪750克,补骨脂750克,灵芝300克,
苧麻根650克,没药300克,虎杖1000克,紫丹参1000克,五灵脂
500克。研成细末,加适量白糖、淀粉制成颗粒散剂,分装成
每包30克。
　　用法:失服①方四周,如白细胞回升不明显者,改用②
方。白细胞总数恢复正常后再服药2周,均每日2次,每次1
包,用开水冲服。
　　验方三
　　处方:①淫羊藿30克,补骨脂30克,茯苓18克,菟丝子12克,
淮山药30克,枸杞子12克,当归9克,鸡血藤30克,黄芪30克,官
桂6克,炙甘草12克。水煎服;人胚组织液每天1毫升,肌肉注
射(20天为1疗程)。
　　②女贞子30克,旱莲草30克,制首乌30克,丹参15克,茯苓
12克,鸡血藤30克,淮山药30克,当归9克,生地15克,陈皮12克,
炙甘草12克。水煎服。
　　验方四
　　处方:生黄芪15克,党参15克,山药31克,白术15,茯苓12克,
砂仁12克,远志12克,柏子仁15克,炒酸枣仁25克,狗脊(去毛)

15克,枸杞子12克,菟丝子25克,当归15克,丹参18克。
　　用法:每日1剂,水煎2次,混合分2次服用。
　　九、白血病
　　白血病是一种造血组织的恶性肿瘤。其病理特征是骨
髓及其他造血组织有广泛的某一类型幼稚白细胞的异常增
生,这种异常增生的白细胞丧失正常功能,并有成熟障碍。
在血液中有该类型白细胞量和质的异常表现(血细胞增多
或减少,有异常的幼稚白细胞出现,并广泛浸润全身组织与
脏器,导致该组织和脏器的结构和功能的损害。临床常有
贫血、发热、出血、肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等表
现。
　　验方一
　　处方:雄黄3克,巴豆(去外皮)3克,生川乌3克,乳香3克,郁
金3克,槟榔3克,大枣7枚。
　　制法:将雄黄、生川乌、乳香、郁金、槟榔共研细末,
巴豆去皮置砂锅中文火炒至微黄色,再去内外皮,用双层纸
包裹压碎,微热半小时,去油。将煮熟大枣去皮和核,与上述
药物混合,捣研均匀,合丸如黑豆大,朱砂为衣。
　　用法:成人每天4～8丸,小儿1～4丸。清晨5时开水1次
送服,连服3～5天,休息1天。
　　验方二
　　处方:①青黛40天,天花粉30克,牛黄10克,芦荟20克,研细
末,制成丸。每日3克,分2次服。
　　②红花3克,黄芪18克,茯苓12克,生薏仁15克,生地15克,
玄参9克,甘草6克,山豆根12克,山慈菇12克,青黛12克,紫草9
克,黄药子9克,水煎服。
　　验方三
　　处方:龙胆草10克,黄芪10克,栀子10克,木通10克,当归10
克,生地10克,柴胡10克,猪苓10克,泽泻10克,鸡血藤30克,丹参
30克。
　　用法:水煎服。每日1剂。
　　验方四
　　处方:鳖甲62克,龟版31克,青黛62克,银花15克,生牡蛎31
克,太子参31克,生地32克,鸡内金13克,生山药31克,地骨皮31
克,当归15克,赤芍12克,红花9克,炮山甲15克,丹皮12克,甘草3
克,广木香9克,研末,炼蜜为丸,每丸9克.用法:日服4～6丸。
　　验方五
　　处方:当归12克,丹参20克,并芍20克,川芎10克,沙参20克,

麦冬15克,板蓝根50克,山慈菇50克。
　　用法:水煎服。主治急性白血病。
　　验方六
　　处方:取125克重蟾蜍15只(剖腹去内脏),黄酒1500毫升,
煮沸2小时,将药液过滤即得。
　　用法:成人每次服15～30毫升,1日3次。主治慢性白血
病。
　　验方七
　　处方:水红花子10克,皮硝30克,樟脑12克,桃仁12克,地鳖
虫12克,生南星15克,生半夏15克,穿山甲15克,三棱15克,王不
留行15克,白芥子15克,生川乌15克,生草乌15克,生白附子9
克,延胡9克,研细末,以蜜及醋调成泥,加麝香1１2克,梅片3
克。
　　用法:外敷脾肿大处。主治白血病脾肿大。
　　验方八
　　处方:犀角3克,生地15克,白芍9克,丹皮6克,连翅15克,二
花15克,玄参15克,蒲黄6克,石膏30克,知母9克,黄连3克,黄柏6
克,白花蛇舌草60克。
　　用法:水煎成汤剂,饮服。主治急性白血病或慢性白血
病急性发作。

第六章 泌尿、生殖系
统疾病
　　一、尿路感染
　　尿路感染也即泌尿道感染,是指泌尿系统(包括尿道、
膀胱、输尿管和肾)受细菌侵犯所致的疾病。多数为大肠
杆菌,副大肠杆菌,其次为葡萄球菌、链球菌、变形杆菌
等。临床以尿频、尿急、尿痛、腰痛为主要表现,儿童则
仅以高烧、腰痛为主,无明显泌尿系症状,不可忽视。
　　验方一
　　处方:蒲公英、生栀子、黄芩各15克,益母草、车前
草、金钱草、旱莲草、地锦草、萹蓄各20克,白茅根30克,
甘草梢6克。
　　用法:水煎服,连续10天为1疗程。
　　验方二
　　处方:枯萎根20克,茯苓、怀山药各30克,制附片6～15
克,瞿麦15～30克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:生地、生槐角、半枝莲、白花蛇舌草、大青叶
各30克,白槿花、滑石各15克,生甘草6克。
　　用法:水煎服,对急性尿路感染疗效更佳。
　　验方四
　　处方:知母、生地、土茯苓、石斛、银花各15克,黄
桕、连翅各10克,当归8克、红藤30克,木通5克,甘草5克。
　　用法:水煎服。每剂水煎2次,1日服。
　　验方五
　　处方:金银花、紫花地丁各30克,赤茯苓15克,车前子30
克(包煎),川牛藤10克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:地锦草30克,萹蓄草15克,石苇30克,泽泻9克,半枝
莲30克,鸭跖草30克,黄桕9克。
　　用法:急性期每日服2剂,分4～6次服。水煎服,病情稳
定后,每日服1剂,每剂煎2汁,分2～3次。
　　验方七
　　处方:玉米须30克、车前子15克、甘草6克,共以水煎,代
茶饮。
　　验方八
　　处方:玉米根适量加水熬服。
　　二、尿道结石
　　尿道结石为外科常见病、多发病之一。本病常以剧疼
突然发作,小腹拘急,痛连外阴尿频、尿痛、淋沥不断,痛楚
难言。发作后多有肉眼血尿可见为特征。
　　验方一
　　处方:川楝子9克,延胡索9克,木通3克,车前草15克,茅根
15克,金钱草15克,萹蓄15克,海金砂9克,瞿麦9克,陈皮3克,赤
芍6克,茯苓15克,山栀9克,滑石15克,甘草6克,灯心草0１9
克。
　　用法:用水煎服。
　　验方二
　　处方:二花30克,旱莲草60克。
　　用法:煎水服,治血尿。
　　验方三
　　处方:金钱草30克,海金砂全草30克,珍珠草24克,鸡内金
9克,滑石16克,鲜车前草60克。
　　用法:水煎服。
　　验方四

　　处方:抗菊9克,银花9克,寸冬9克,竹叶12把,车前子15克,
海金砂15克,西滑石15克,石膏9克,甘草9克,灯草芯12把。
　　用法:8碗水煎4碗,早晚2次分服,连服3剂。主治膀胱结
石。
　　验方五
　　处方:桔梗3克,海藻6克,知母6克,五灵脂1１5克,茯苓、
泽泻、白猪苓、滑石、车前子各9克,大草薢12克。用法:以
上药共以水煎,每剂水煎2次,上、下午各服1次。
　　验方六
　　处方:木通3克,车前子3克,萹蓄3克,大黄1１5克,滑石9克
研粉,甘草梢1１5克,瞿麦3克,栀子3克,灯心为引。
　　用法:以上药品放入茶杯内,用滚开水冲浸,就如冲茶一
样,但不宜以火煮,随时、随量饮用。不能求速,须安心慢
饮。
　　验方七
　　处方:化石草、茵陈、玉米须各30～60克,芒稍9～15
克。
　　用法:10碗水煎服。代茶饮、须长期服用。服时忌饮
茶。
　　验方八
　　处方:瘦猪肉250克,剁成肉泥,加太白粉少许,盐酱若干,
做成肉饼、再用细葱250克、洗净不要切断,先放锅内作底,
再将肉饼放在葱上,加水适量,煮热拌米饭、汤肉葱一起吃,
每天1次,七、八天即可从尿液排出结石,永绝病痛。
　　三、遗尿
　　小儿在夜寐中小便自出尿床,谓遗尿,其原因不外两种,
一则是肾脏机能不好所致,如小儿脸色不好,足部冰冷、头
发及指甲长的特别快即属此类型。另一种是精神或心理方
面的原因引起,如成人的责备和他人的鄙笑,造成小儿精神
紧张,心理创伤,使得遗尿一再发生。
　　验方一
　　处方:粉光参(西洋参)9克,龙眼干9克,猪腹旁边两片肉
(瘦薄)一对。
　　用法:以上三样蒸熟食用一次即好。
　　验方二
　　处方:狍肉250克,黑大豆60克。
　　用法:锅中水煮熟加砂糖少许食用。
　　验方三
　　处方:补骨脂10克,金樱子10克,防风10克,藁本10克,浮萍
10克,石菖蒲10克,甘草5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:桑螵蛸、菟丝子、覆盆子、石菖蒲川芎、金樱
子各10克,黄芪30克。
　　用法:上药制成冲剂,每日1剂,用开水冲服,7日为1疗程,
连续服用2个疗程。
　　验方五
　　处方:枸杞子30克,覆盆子20克,菟丝子30克,车前子10克,
五味子10克,鸡内金30克,益智仁30克,补骨脂30克。
　　用法:上药共研细末,淡盐汤送下,每次3～6克,每日3
次。
　　验方六
　　处方:党参、菟丝子各12克,蚕茧10只,补骨脂、金樱
子、覆盆子各9克,炙干草4１5克,桑螵蛸、黄芪各15克。
　　用法:以上药制成浓缩煎剂加糖浆适量。每剂20毫
升。日服2剂。
　　验方七
　　处方:猪膀胱一具(俗称猪尿泡)洗净,补骨脂5克,五味子
4克,熟肉蔻5克,吴萸5克,益智仁5克。
　　用法:将上述中药装入猪尿泡内,并扎好口,用粗针头将
尿泡刺孔,放入盆内,加水1500克,煮沸后1小时,去渣及汤液,
取膀胱切片食之,成人1次食完,小儿可分食,饮汤亦可。
　　验方八
　　处方:桑椹子、炒白术、茯苓、白芍、甘草梢各15
克。
　　用法:水煎服,每日1剂,上午服头汁,下午服二汁,连服5
～10剂。
　　四、急、慢性肾炎
　　肾炎是以双侧肾的肾小球病变为主的一种原发性疾
病,急性肾炎和慢性肾炎是最常见的肾炎病。
　　急性肾炎是一种由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥
漫性肾小球损害为主的急性疾病,临床表现有水肿、高血

压、蛋白尿、管型尿等。病因一般认为与乙型溶血性链球
菌感染有关。本病在小儿和青少年中发病较多,偶也见于
老年人。起病多较急,病前2～3周约半数有上呼吸道或皮
肤链球菌感染史。
　　慢性肾炎起病缓慢,病程长,其发病机理同急性肾炎一
样,是一种免疫反应过程。临床表现轻重悬殊,初期只有少
量的蛋白尿或镜检有血尿和管型,以后还有水肿、高血
压、蛋白尿,最后出现贫血、严重高血压,并发展为慢性肾
功能不全。在临床上约15～20%的病人有急性肾炎病史。
　　验方一
　　处方:蝉衣、僵蚕、地龙、白鲜皮、地肤子各10克,浮
萍、汉防已各15克。
　　用法:水煎服。主治急性肾炎。
　　验方二
　　处方:荆芥、防风、大力子、当归、苍术各10克,蝉
衣、生甘草、木通各5克,苦参、生地、荒蔚子各10～20克,
知母5～10克,石膏20～30克。
　　用法:水肿明显的急性肾炎除上药外,加茯苓皮、车前
子;疮疡者加紫花地丁、蒲公英;水煎服,15天为1疗程。
　　验方三
　　处方:白茅根100克,土茯苓100克,夏枯草25克,桑白皮15
克,大腹皮12克,小蓟12克,蝉脱10克,柴胡、泽泻各20克。
　　用法:以上为成人每日剂量,可按年龄体质的不同酌情
加减。若血尿时间较长不愈者加丹参、琥珀末。水肿消退
后仍有蛋白尿者,加黄芪、白术、山药、锁阳。合并高血
压者加钩藤,珍珠母、石决明、草决明。
　　验方四
　　处方:丹参50克,川芎15克,赤芍15克,红花10克,益母草30
克,白茅根30克。
　　用法:每日1剂,分2次水煎服。有浮肿者加冬瓜皮、泽
泻、车前子。该剂活血化淤,治疗成人急性肾炎。
　　验方五
　　处方:黄芪、土茯苓、薏米仁根、童子益母草、旱莲
草各30克,女贞子15克。
　　用法:水煎服,3个月为1疗程。治疗慢性肾炎。
　　验方六
　　处方:鲜茅根30克,大、小蓟各15克,旱莲草15克,生地24
克,滑石15克,生甘草6克。

　　用法:煎服,主治以血尿为主的急性肾炎。
　　验方七
　　处方:杞菊地黄汤加减:生、熟地各15克,山萸肉12克,丹
皮9克,茯苓9克,枸杞子6克,旱莲草9克,女贞子9克,杜仲12克,
生龙骨15克,生牡蛎15克。
　　用法:水煎服,治慢肾炎高血压型。
　　验方八
　　处方:商陆、泽泻各15～30克,生韭菜12～24克。
　　用法:用清水煎浓汁温服。小儿按年龄酌减。主治急
性肾炎。
　　验方九
　　处方:黄芪、玉米须、糯稻根30克,炒糯米一撮。
　　用法:上方煎水代茶饮,分数次用,每天1剂,切勿间断,连
服三月,蛋白消失,第四个月开始可隔1～2日服1剂。注意事
项:忌食盐、油炸物。
　　五、尿潴留
　　膀胱内充满尿而排不出来称为尿潴留。望诊耻骨联合
上膨隆,叩诊实音,导尿时有尿液留出,临床上见于膀胱颈部
阻塞(如结石、前列腺肥大、肿瘤、尿道狭窄等)或排尿神
经障碍(如膀胱肌麻痹、直肠盆腔疾病引起膀胱括约肌痉
挛等)。
　　验方一
　　处方:泽泻15克,白术12克,茯苓10克,桂枝6克,竹叶10克,
车前子20克,生黄芪15克,党参12克,生地12克,麦冬10克,萆薢
12克,制大黄8克。
　　用法:水煎服。每日1剂。
　　验方二
　　处方:知母10克,黄柏10克,熟附子10克,枳壳10克,升麻4
１5克,肉桂10克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:党参24克,黄芪30克,茯苓12克,莲子18克,白果9克,
萆薢12克,车前子15克,王不留行12克,吴茱萸5克,肉桂6克,熟
地30克,肉丛蓉15克,甘草梢10克。
　　用法:水煎服。每日1剂,治前列腺肥大所致尿潴留。

　　验方四
　　处方:王不留行25克,甲珠10克,刘寄奴15克,木通15克,
　　冬葵子25克,大黄10克,凤眼草25克,车前子15克,山栀子
15克,泽泻15克,石苇15克,萹蓄15克,瞿麦15克,黄柏10克,甘草
10克,滑石15克。
　　用法:以灯心草为引,水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:知母18克,黄柏18克,肉桂3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:黄芪30克,甘草30克,肉桂6克,知母6克,黄柏6克。
　　用法:水煎2次分服,每日1剂。
　　验方七
　　处方:桃仁15克,大黄15克,芒硝10克,肉桂5克,甘草3克,
水蛭6克,虻虫6克,三棱15克,莪术15克,牛膝10克,车前子30克,
瞿麦30克,荔枝核15克,橘核15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。主治前列腺肥大并尿潴留。
　　六、遗精
　　亦名“遗泄”或称“失精”,有梦而遗精的,叫“梦
遗”,白天精自滑出者,叫“滑精”。主要是“心肾不
交”,“相火炽盛”,肾气不固所引起,也有少数由于湿热下
注。心肾不交的梦中遗精,头晕、心悸神倦,小便黄短而有
热感,相火炽盛的。阴茎易举,口干舌红,头昏目眩,耳鸣腰
酸;肾气不固的,精易滑出,面色苍白,精神萎靡,多有口苦,小
便赤、苔黄腻等症。
　　遗精十分常见,有些并不一定是病态,如未婚青年或婚
后较长时间不与妻子相会的青壮年,一月之中有1～2次遗
精,并不为病。如果遗精次数过多,就应该进行治疗。同时,
加强锻炼身体、增强体质、晚上不要看刺激性欲的书籍,
不要过度兴奋,要节欲、戒手淫。
　　验方一
　　处方:熟地、金樱子各12克,菟丝子、莲子肉各15克,补
骨脂、鹿角胶、杞果各10克,复盆子20克,生牡蛎30克,芡实
20克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二

　　处方:苦参4克,牡蛎20克,车前子(用布包)6克,猪苓12克,
泽泻、白术、淡竹叶各10克。
　　用法:水煎服。每日1剂。
　　验方三
　　处方:鲜干根草一把。
　　用法:洗净,加红糖30克,煎汤约一小碗,每日服1次,连服3
次见效。
　　验方四
　　处主:甲鱼一个(用头颈、尾,不用身、腿)。
　　用法:取新鲜甲鱼的头(带脖子)、尾,在用芝麻油(香油)
炸焦,分别研成细面。将甲鱼头沫混入食物中,勿使患者察
觉,空腹一次服完。逾百日恢复健康,再将甲鱼尾沫照前法
食下。
　　验方五
　　处方:五倍子120克,天云苓180克,麦面为丸。
　　用法:每服6克,每日1次,睡前服。
　　验方六
　　处方:人参、芡实、麦冬、生枣仁、当归、山萸肉各
90克,莲须60克,熟地150克,山药120克,桕子仁(去油)30克,远
志、菖蒲、五味子各30克,以上药材共研末,以蜜炼丸,每日
15克,以白开水送下。
　　验方七
　　处方:人参15克,远志15克,茯苓、茯神各12克,朱砂9克,
菖蒲9克,共研细末,以蜂炼丸,每丸重6克,早晚用温开水送服
2粒,5剂即可收效。
　　七、早泄
　　是指男性阴茎在插入阴道之前或正当插入阴道时或勉
强性交少于1分钟而发生射精,并于射精后阴茎在短时间内
萎缩者。早泄是由于大脑的病理性兴奋或脊髓中枢的兴奋
性增强所引起,某些分泌紊乱也可引起。
　　验方一
　　处方:熟地50克,黄精50克,首乌50克,苁蓉50克,巴戟天30
克,杜仲30克,川断30克,鹿角胶30克,菟丝子30克,枸杞子30克,
附子15克,淫羊藿15克,肉桂15克,蛤蚧1对,狗鞭子2条,麻雀4
只,广西米酒3１5公斤。
　　用法:将上药浸泡50天以后即可饮用。每日早晚各服

15毫升。上方1料可以连续浸3次,第2、3次米酒量递减0１5
公斤。服完1剂为1疗程,可服用2～3个疗程。
　　验方二
　　处方:山茱萸12克,莲须9克,覆盆子6克,蒺藜12克,牡蛎18
克,芡实12克,山药9克,龙骨6克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:鹿茸0１3克,鸡蛋1枚。
　　用法:将鹿茸研成细末,再将鸡蛋顶端锥一小孔,灌入鹿
茸末,用纸将小孔封住,放饭上蒸熟。每天早晨服蛋1枚,连
服7～15天为1个疗程。治肾阳虚手足不温,早泄。
　　验方四
　　处方:五倍子20克。
　　用法:上药文火煎半小时,再加入适量温开水,乘热熏蒸
龟头,待水温降至40℃左右,可浸龟头5～10分钟。每晚1
次,15～20天为1疗程。治疗期间禁止房事。
　　验方五
　　处方:淫羊藿500克,酒7公斤。
　　制法:将淫羊藿浸入酒中3～7天。
　　用法:随时少量饮用。
　　验方六
　　处方:柏子仁、元参各10克,麦门冬、茯神各15克,人
参、五味子、当归身各12,酸枣仁、丹参、生龙骨、生牡
蛎各20克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治心脾亏虚型早泄。
　　验方七
　　处方:麦门冬、泽泻、五味子各10克,熟地、山萸肉各
12克,山药30克,丹皮9克,茯苓15克,黄桕3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治肾阴不足型早泄。
　　验方八
　　处方:芡实、生龙骨、生牡蛎各20克,山萸肉、沙苑、

蒺藜各15克,熟地、桑螵蛸各12克,肉苁蓉、莲须各10克,附
子、肉桂3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　功能:主治肾阳不足型早泄。
　　八、阳痿
　　是指阴茎不能勃起或在性兴奋时能勃起而试图性交时
勃起又消失,不能进行性生活。阳痿的发生90%以上为精神
心理因素(如性紧张症,性知识缺乏及不正确的性认识等),
只有3～10%病例系器质性的病变引起(如阴茎先天性畸形,
流行性腮腺炎侵犯睾丸引起罩丸痿缩、慢性前列腺炎、脊
髓损伤等)。
　　临床表现分为完全性阳痿和不完全性阳痿两种。前者
是阴茎完全失去勃起能力,后者虽有勃起能力,但举尔不坚,
不能进行性交。由精神因素引起的又占绝大多数,医学专
家们认为,一个男子,不论什么时候,只要他的阴茎有完全的
勃起,那么他所患阳痿的原因,就不是器质方面的,而是精神
方面,一般都可以治愈。
　　除药物治疗外应保持精神乐观,劳逸适度,性生活时精
神不要紧张。因大病之后或过度疲劳所致者,须好生调养,
积极休息,暂忌房事。因纵欲过度所致者,应节欲。
　　验方一
　　处方:枸杞子、复盆子、菟丝子各15克,山萸肉、熟
地、炒杜仲各12克,五味子、巴戟天、肉丛蓉、淫羊藿各
10克,附子6克,肉桂3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:山药30克,党参、茯神各15克,山萸肉、熟地、枸
杞子、炒杜仲各12克,当归12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:知柏地黄丸(成药),每次1～2丸,每日3次,开水冲
服。
　　验方四
　　处方:蜈蚣18克,当归60克,白芍60克,甘草60克。
　　用法:将上药晒干研末,过90～120目筛,后混匀分40包,
每次服0１5～1包。早晚各服1次,用白酒或黄酒送服。
　　验方五

　　处方:马钱子0１3克,蜈蚣0１5克,冰片0１1克。
　　用法:共研细末,每晚睡前1个半小时舌服,主治性交不
射精症。
　　验方六
　　处方:鲜活河虾60克,清水中漂洗净,滚热黄酒半杯,将虾
烫死后,吃虾喝酒。每日1次,连吃7天为1疗程。
　　验方七
　　处方:麻雀三只,去羽毛、内脏,花生油炸,另外将盐炒成
粉末,以麻雀沾盐食用。
　　验方八
　　处方:老虎须草24克,香花草60克,过江龙、木贼各45
克。
　　用法:将上药分别研为细末、混合。即研即用,不宜久
置。每次用30克,调酒服。
　　九、前列腺肿大
　　该病是老年男性常见的多发病１其病因是由于内分泌
激素平衡失调等综合因素引起腺体增生,使后尿道延长、
弯曲、受压,膀胱出口抬高,出现排尿困难并逐渐加重的下
尿道梗阻,尿潴留,继发感染、结石、肿瘤,以致肾功能衰竭
等。
　　前列腺肿大的临床表现主要是排尿困难进行性加重。
早期为尿频,尤其是夜尿增多;逐渐出现排尿踌躇,增加腹压
进尿,排尿无力,尿流变细,以致淋漓不尽,急性尿潴留或尿失
禁。有时还有不同程度的血尿。
　　验方一
　　处方:萹蓄、瞿麦、栀子、大黄、木通、甘草梢各9克,
车前子14克,灯芯2克,滑石12克。
　　用法:水煎服,用于湿热型。日服1剂。
　　验方二
　　处方:党参24克,黄芪30克,茯苓12克,莲子12克,白果9克,
萆薢12克,车前子15克,王不留行12克,吴茱萸5克,肉桂6克,甘
草9克。
　　用法:水煎服。每日1剂,用于脾气两虚型。
　　验方三
　　处方:黄柏、知母、牛膝各20克,丹参30～50克,大黄10
～15克,益母草50克。

　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:黄芪30～60克,党参15～20克,白术10克,茯苓12克,
柴胡6克,升麻3～6克,知母10克,肉桂3～6克,通草3～6克,冬
葵子20克,石花(地衣)10克,甘草3克。
　　用法:水煎服。每日1剂,早晚各服100毫升。
　　验方五
　　处方:知母20克,黄柏12克,黄连12克,金银花、千里光、
地丁、鱼腥草各30克,肉桂10克,炮甲粉15克。
　　用法:水煎服。治疗前列腺肥大。
　　验方六
　　处方:黄芪30克,生大黄(后下)、木通、甘草、地龙各9
克,肉桂9克,知母、黄柏各10克,蟋蟀(分吞)10只,槐花、萹
蓄、山楂各15克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:生甘遂9克,冰片6克。
　　用法:共研末,加适量面粉、开水调成糊状,外敷于脐下
4寸中极穴上。直径约4～5厘米,并予其上加热敷,每日一
换。
　　验方八
　　处方:大黄1１5克,牡丹皮、桃仁、苍术各4克,芒硝、
冬瓜子各5克,薏苡仁8克,甘草1克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　十、慢性前列腺炎
　　慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病,尤多见于青壮
年男性。系由淋病双球菌,结核杆菌和其他致病菌引起的
前列腺炎性病变,多由泌尿道炎症波及面致,并常与阴囊
炎、附睾炎同时存在。也有一种无菌性前列腺炎。
　　本病的临床表现较为复杂,常见症状有尿频、尿痛、
尿道灼痛,大便后、排尿后有白色黏液自尿道滴出,即所
谓“滴白”现象;疼痛症状包括会阴痛,腰骶部、耻骨上、
腹股沟疼痛,睾丸胀痛,阴茎头部放射痛等;同时患者亦可出
现性功能障碍、阳萎、早泄,以及神经衰弱的一系列症
状。
　　对本病的治疗,除药物外,还应重视精神调节及饮食摄
入。要心情愉快;房室有节,不食酸、辣、白酒等刺激性食

物。尽量避免骑自行车,戒除手淫,以弥补药力之不速。
　　验方一
　　处方:生地15克,熟地15克,茯苓15克,菟丝子15克,车前子
15克,川牛膝15克,山萸肉10克,泽泻10克,黄芪25克,杜仲12克,
淮山药20克,黄柏10克,制附子10克,肉桂10克,丹皮10克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:水蛭6克,六一散20克,知母10克,瞿麦15克,黄柏10
克,大黄10克,虻虫9克,桃仁16克。
　　用法:病程较久者加山萸肉10克,山药15克,生熟地各10
克,丹参10克,黄芪10克,赤芍10克,肉桂9克;善后可用桃仁12
克,大黄20克,赤芍20克,丹参30克,黄芪30克,水煎浓缩至60毫
升,1日2次低压保留灌肠,药温30℃左右,一般连用1周。
　　验方三
　　处方:白花蛇舌草30克,黄芪30克,车前子15克,虎杖30克,
地龙20克,木通15克,莱菔子20克,穿山甲20克,甘草10克。
　　用法:阳萎加阳超石,淫羊藿,肉苁蓉;早泻者加锁阳;前
列腺结节加莪术、雷丸;性功能低下伴阳虚者加淫羊藿、
巴戟天、肉苁蓉、菟丝子;伴有阴虚者加女贞子、王不留
行。水煎服。
　　验方四
　　处方:熟地15克,金樱子15克,山萸肉10克,刺猬皮10克,制
首乌30克,芡实15克,复盆子12克,仙灵脾12克,锁阳12克,五味
子10克;水煎服。
　　配合使用外治方:野菊花30克,败酱草3克,苦参30克,延
胡索15克,马齿苋30克,当归12克,槟榔10克,加水煎成1500～
2000毫升,坐浴半小时,每晚1次。
　　验方五
　　处方:炒白术12克,茯苓12克,厚朴4１5克,制半夏9克,郁
金9克,陈皮6克。
　　用法:纳差加焦山楂9克,炒麦芽12克;脘协胀闷加炒炽
壳9克;隐痛加制香附12克;湿重白术改用苍术6～9克,加干藿
香9克,干佩兰9克;淤滞加桃仁9克,五灵子9克(包焦);脓肿加
皂角刺9克,炮山甲12克。水煎服。
　　验方六
　　处方:蒲公英20克,紫花地丁15克,野菊花15克,鱼腥草20
克,二花20克,连翅15克,车前子15克,茯苓15克,赤芍10克,女贞
子10克。

　　用法:水煎服;主治湿热下注型。
　　验方七
　　处方:黄柏15克,知母15克,熟地15克,丹皮15克,茯苓15克,
泽泻10克,枸杞子10克,山萸肉10克,生地榆15克,栀子10克。
　　用法:水煎服,主治阴虚火旺型。
　　验方八
　　处方:丹皮15克,生地榆10克,白头翁10克,连翅15克,川芎
10克,枳壳10克,丹参15克,川朴10克,甘草10克。
　　用法:水煎服,主治反复发作的气滞血淤型的慢性前列
腺炎。

第七章 神经精神系统疾病
　　一、面神经麻痹
　　面神经麻痹又称面神经炎,是一种急性非脓性的茎乳
孔内的面神经炎。病因一般认为与风湿病及面神经管内的
骨膜水肿有关。中医认为本病为“口眼歪斜”症。多数病
例在麻痹出现前,有耳后及乳突部位疼痛,患侧眼睑或面部
肌肉轻微抽动。起病时突然发生面部肌肉麻痹,脸裂增大,
不能完全闭合,口角向健侧歪斜,言语不清,进食汤水常从患
侧口角流出。本病的治疗除药物治疗外,尚可采用理疗、
针炙。值得注意的是由于麻痹侧眼脸不能闭合,易受外界
尘砂刺激、角膜引起溃疡,故需用纱布做眼罩加以眼睛保护。
　　验方一
　　处方:肉桂末2～6克(冲服),附子、麻黄各4克,川芎6克,
党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防已、白附子各10克,
甘草5克,细辛3克,蜈蚣3条,地龙15克。
　　用法:水煎服,上、下午各服1次。用后的药渣趁热裹敷
患处,每天上、下午各热敷了3～5次。
　　验方二
　　处方:陈巴豆(1～2年内药效最好)10～13克。
　　用法:去壳后将巴豆捣烂如泥状(勿放水油等物),按患
者手心大小捏成饼状,置患者患侧手心处,外复盖玻璃纸或
塑料纸亦可,纸上塾团棉球呈凸状,再用绷带固定,24小时后
将巴豆饼上下翻转,再敷24小时。48小时后将巴豆取下捣
烂,再做成饼状,敷贴于患侧手心24小时,共3昼夜。
　　验方三
　　处方:麻黄10克,附片10克,细辛6克,苡仁20克,白术、黄
芪各30克,当归、生赭石各15克,甘草5克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:防风30克,全蜈蚣两条(研为细末)。
　　用法:以防风煎汤送服蜈蚣末,每日1剂,晚饭后服,药后
避风寒。10天为1疗程。
　　验方五
　　处方:白附子6克,僵蛋9克,全蝎9克,蜈蚣3条,防风6克,羌
活10克,葛根12克,钩藤12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:熟附子90克,制川乌90克,乳香60克。
　　制法:将上三味药研成细粉,分成8～10包,每日1次,每次
1包,临用前加生姜米3克,放入药粉内,用开水调成糊状,即可
使用。
　　用法:敷药前嘱患者用热姜片擦患处,擦至局部充血为
好,将
　　上药调成糊状敷患侧,宽约3公分,用纱布敷盖,胶布固
定,嘱患者用热水袋热敷,用药第二天,将药取下另敷一包,配
制同上,患侧用热姜片擦,用法同上,此包每月1次,直至症状
完全消失为止。
　　验方七
　　处方:防风7１5克,白术4１5克,茯苓9克,天麻6克,薄荷7
１5克,甘草6克,菊花9克,当归15克,泰芄7１5克,桂枝6克,羌
活9克,枣仁15克,黄芪6克,马料豆6克,荆芥6克,钩藤9克,生姜
3片,百希莶草15克。
　　用法:水煎药日服2次,以后日服3次,1剂药能煎5次,1剂
药服完后停2天再服下剂。
　　验方八
　　处方:猪牙皂角500克(研为细末),醋150毫升,麝香适
量。
　　制法及用法:将米醋放入铜锅煮沸,加入牙皂粉适量,边
加边搅动,约10分钟即成黄褐色糊状药膏,取7～8层纱布敷
料一块(大小据患者而定),摊上药膏,药膏上撒麝香,趁热敷
患处以不烫破皮肤为度,胶布固定,1日1换。
　　二、神经衰弱

　　神经衰弱是最常见的一种神经官能症,是由各种精神
因素所致的大脑皮质功能(兴奋和抑制)暂时性失调引起的
疾病。
　　患者对情绪毫无自持能力,凡事皆无趣味,终日意兴索
然,而又神经过敏,有的精神萎顿,抑郁杞状,会作过度的思
虑,无端愤怒或哀感不已,百无聊赖;也有的会有种种幻觉,无
缘故的恐惧,幻想已成固疾,牵挂心头,对人滔滔不绝,洋诉苦
痛,如有人说他是心理作用,便怫然不悦,不与人谈,若指其病
重,始认作知己,喜怒形与面色,也有的脑力衰弱,喜欢妄想。
处理事务总是紧张过度,分析事理常想象失度,睡眠不宁,头
脑作痛。对于神经衰弱的治疗,除药物治疗外,更应注意加
强营养,补充元气。生活要有规律,工作学习要有节奏,加强
锻炼,增强体质,保持精神乐观。
　　验方一
　　处方:淫羊藿60克,威灵仙30克,仙茅30克,好酒一斤半。
　　用法:前三味放入好酒浸一星期,每服10毫升,早晚分服;
主治性神经衰弱。
　　验方二
　　处方:木香0１3克,香附0１3克,柴胡0１2克,川芎0１3克,
郁金0１45克,赤芍0１45克。
　　用法:上药共为细末,为1次量,每日3次内服。
　　验方三
　　处方:柴胡20克,黄芩15克,半夏15克,生龙骨20克,生牡蛎
20克,大黄7１5克,生甘草10克,桂枝15克。
　　用法:水煎服,1个月为1疗程。
　　验方四
　　处方:太子参、枣仁各4克,北五味子2克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:淮小麦30克,生地、红枣、夜交藤各15克,百合、
炙甘草各9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:党参、茯神、远志、菖蒲、蜂王浆、蜂蜜各等
份。
　　制法:水煎后浓缩去渣留汁。

　　用法:每日饮100毫升,分2次饮。
　　验方七
　　处方:刺五加浸膏2000克,何首乌1000克,五味子3000克,
　　茯苓1500克,夜交藤1500克,蜜25000克。
　　制法:何首乌、五味子、茯苓、夜交藤共为细末,拌入
炼蜜和判
　　五加浸膏中,做成6000丸。
　　用法:每日3丸,早、午、晚分服。
　　验方八
　　处方:桃仁、红花、川芎、生地、赤芍、当归、桔
梗、枳壳、柴胡、牛
　　膝各15克,甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方九
　　处方:生地20～40克,当归、茯神各12～18克,酸枣仁、
怀山药各15～20克,炙甘草10～15克,陈皮10克,远志、沙
参、丹皮各12克。
　　用法:水煎温服,日服1剂,分2次服用。
　　验方十
　　处方:黄精120克,枸杞子、生地、白芍、首乌藤各90克,
黄芪、党参、当归、炒枣仁各60克,麦冬、红花、菖蒲、
远志、菊花、佩兰各30克。
　　制法:上药用白酒6000毫升浸泡2～4周,过滤备用。
　　用法:日3次,每次5～10毫升。或每晚口服1次,每次10～
20毫升,连服4～8周。
　　三、偏头痛
　　目前多认为此病是颈动脉的分支出现一时性痉挛,随
后扩张伴有管壁水肿、渗出所致。当动脉痉挛时产生短暂
的脑缺血,因而出现各种头疼前的先兆,随后动脉扩张,就出
现剧烈的头疼。
　　偏头疼典型的发作过程是在头疼发作之前感到嗜睡、
倦怠、忧郁,并可能在眼前出现闪光、暗点(多出现头脑对
侧的视野中,以及其他比较少见的先兆(如遍身麻木、偏身
无力、失语等)。这些先兆在短暂时间内就自行消退,片刻
拟后就出现剧烈头疼,头疼多局限于一侧额、颞或眶后部,
呈深部搏动样疼,且常伴有恶心、呕吐、情绪不稳定、怠

倦无力,食欲减退,面部浮肿等现象。头痛持续数小时或数
日后逐渐减轻,往
　　验方一
　　处方:当归10克,川芎6克,白芷6克,红花9克,桃仁9克,桂
枝9克,赤芍12克,钩藤15克(后下)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:川芎30克,白芷2克,柴胡3克,香附6克,白芥子10克,
白芍15克,郁李仁3克,甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:天麻12克,当归尾12克,白菊花12克,白芷22克,川芎
12克,丹参12克,红花10克,桃仁6克,生地10克,茯苓12克,白芍
12克,蔓荆子12克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:桂枝18克,白芍12克,半夏9克,瓜萎30克,尾莲30克,
川芎9克,白芷9克,菖蒲15克,远志15克,茯苓15克,赤芍9克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:桃仁10克,红花8克,川芎10克,当归12克,生熟地各
15克,白芍12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:川芎30克,牛膝60克,芜蔚子15克,制香附10克,滁菊
花10克,桂枝6克,生甘草9克,双钩藤15克(后下)。
　　用法:每日一剂,水煎服。
　　验方七
　　处方:当归10克,川芎35克,白芷6克,菊花12克,白芥子6
克,香附6克,柴胡6克,桃仁9克,甘草3克。
　　用法:水煎两次,混合药汁分3次温服。
　　四、眩晕
　　眩晕是人体与环境的空间关系的错觉,一种实际上并

不存在的自省或外界的运动感。对眩晕的正确概念应包括
两点:①眩晕是一主观感觉;②人体与周围环境之间的相互
空间关系在皮层感觉中枢的反映失真。其病因不外以下几
种:如耳部炎症,药物中毒,位置的改变,美尼尔氏病、前庭神
经原炎、脑部肿瘤等。
　　验方一
　　处方:代赭石粉15克,海蛤粉15克,石决明粉15克,煅磁石
粉15克,淡竹茹15克,白茯苓10克,法半夏10克,陈皮10克,炙甘
草10克,炒枳实10克,旋复花(布包)10克,胆南星10克,瓜萎仁
10克,炒杏仁10克,生姜3克。
　　用法:上药加水3升,熬成1升,1日分3次服完。
　　验方二
　　处方:天麻3克,半夏3克,橘皮(去皮)2克,柴胡2克,黄芩
(酒制炒)1１5克,炙甘草1１5克,白茯苓(去皮)1１5克,前胡1
１5克,黄莲(去须)1克。
　　用法:加生姜3片,水1升,煎至0１5升,食后温服,为1次
量。
　　验方三
　　处方:黄芪30～50克,丹参30～60克,葛根30～40克,鸡血
藤30～40克,赤芍20～30克,当归10克,川芎10克,桃仁9克,红
花10克,山楂10～15克,广地龙10克,生甘草9克。
　　用法:每日1剂水煎,分2次服。
　　验方四
　　处方:仙鹤草60克,生黄芪30克,当归10克,白术15克。
　　用法:头痛加川芎,丹参;心烦失眠加生石决明,菊花;呕
口恶严重者加茯苓、泽泻;耳鸣耳聋明显者加黄精、蔓荆
子;水煎300毫升,早晚分服,每日1剂,10天为1疗程。
　　验方五
　　处方:泽泻9克,白术9克,陈皮9克,茯苓9克,淡半夏9克,旱
莲草10克,女贞子15克,甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:生代赭石45克,法半夏18克,车前草18克,夏枯草18
克。
　　用法:水煎服。
　　验方七

　　处方:白术10克,党参10克,车前子(包煎)10克,苍术30克,
炒山药30克,陈皮12克,柴胡3克,炒芥穗3克,白芍15克,生姜6
克,大枣6枚。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:茯神、独活各12克,黄芪、远志、防风各15克,生
姜9克,甘草、人参、当归、牡蛎、白术、苁蓉、附子各6
克。
　　用法:上13味,以清水2400毫升,煮至600毫升,每服100毫
升。在1日之内服完。
　　验方九
　　处方:向日葵花盘1只,冰糖适量。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　注:本方适用于虚性眩晕。
　　验方十
　　处方:鲜小蓟根30g(北方土名刺儿菜)
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:空腹时饮服。每日1～3次。
　　注:本方适用于肝阳眩晕。
　　验方十一
　　处方:桑椹子15g,黑豆12g。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　验方十二
　　处方:泽泻30g,焦术15g,牛膝10g。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,每日3次。
　　本方适用于美尼尔氏症眩晕。
　　验方十三
　　处方:核桃肉3枚,鲜荷蒂1枚捣烂。

　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　验方十四
　　处方:栗叶适量。
　　制法:将栗叶洗净后加水煎成汤剂。
　　用法:饮服上述汤剂,1日3次。
　　五、三叉神经痛
　　三叉神经痛是三叉神经分布区(面部皮肤及肌肉)的一
种阵发性电击样剧疼。多见于40～70岁成年人,十几岁青
少年及70岁以上的老年人少见。临床表现为三叉神经分布
区阵发性放射性电击样、刀剜样或撕裂样剧痛,由下向上
或由上向下,疼痛时间很短约十几秒到1～2分钟,突然发作
突然停止。疼痛可由口舌运动或外来刺激而引起,如说
话、吃饭、洗脸、受风吹等。疼痛发作常有一起始点,此
点一触即发。因惧怕引起发作,病人常不洗脸、少饮食以
至脸脏、体瘦,乃至有脱水现象。
　　疼痛以一侧(右侧)多见,两侧可同时或先后患病,往往
一侧较重,另一侧较轻。对三叉神经疼除药物治疗外,可用
酒精封闭及行三叉神经减压、切断等手术治疗。
　　验方一
　　处方:白芍30克,白蒺藜12克,白附子9克,白僵蚕9克,白芷
9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:炒白芍18克,炙甘草9克,制香附9克,全当归9克,鲜
红花9克,归尾12克,桃仁泥9克,刺蒺藜9克,甘菊花6克,大川芎
5克,生石膏25克,藁本5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:生黄芪15克,当归6克,赤芍12克,防风6克,羌活3克,
蜈蚣2条,桃仁12克,红花12克,玄参15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:荆芥炭9克,白蒺藜9克,白僵蚕9克,炒玄胡12克,钩
藤12克,白芷4１5克,陈皮4１5克,金蝎粉3克(冲服)。

　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:当归12克,夏枯草12克,白芷10克,细辛3克,钩藤15
克,升麻6克。
　　用法:伴高血压者可重用夏枯草、钩藤;失眠者可钩藤
加倍;症状减轻者上方加黄芪、党参。水煎服。
　　验方六
　　处方:羌活10克,细辛3克,川芎9克,天麻10克,白芷9克,僵
蚕10克,制川乌6克,制草乌6克。
　　用法:疼痛剧烈加全蝎末1１5克(分2次吞服);面部肌肉
抽搐加地龙10克。水煎服。
　　六、坐骨神经痛
　　本病是指原发于坐骨神经本身的疾病。腰、臀部及下
肢受寒冷潮湿常为发病的直接原因,但亦可因其他疾病如
糖尿病、感冒、结核或外伤如举重、跳跃等均可引起本
病。临床表现为自腰、臀部、大腿后侧或小腿后侧向下放
射的持续性或间歇性情疼痛,站立、弯腰咳嗽、打喷嚏时
均可使疼痛加重,因而使得病人保持一种特殊姿势或体
位。腱反射减弱或消失,足或足趾有运动障碍。临床治疗
可采取病因治疗、封闭疗法及药物治疗。
　　验方一
　　处方:桂枝30～60克,白芍15～30克,生姜3～5片,甘草5～
6克,大枣5～10枚,北黄芪15～30克;当归10～15克,川牛膝10
～15克,独活10～15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:全当归15克,嫩桂枝16克,杭白芍10克,北细辛3克,
小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3
克,干地龙10克,金蝎5克,川蜈蚣3条,汉防已10克,川断15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:独活10克,桑寄生15克,秦艽10克,茯芩10克,当归10
克,苍术5克,路路通10克,干地龙10克,牛膝10克,伸筋草10克,
青木香5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。(孕妇慎用)。
　　验方四
　　处方:柴胡10克,桂枝10克,白芍10克,当归15克,炒茴香10

克,云苓10克,元胡10克,川牛膝10克,川楝子10克,生姜6克,熟
附子10克,甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:麻黄10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白术
15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生
甘草15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:罂粟壳15克,炙甘草50克,元胡15克,生白芍50克。
　　用法:左侧痛甚者加丹参20克;右侧痛甚者加黄芪20
克。水煎服,每日1剂,分3次服。
　　验方七
　　处方:桑寄生30克,独活9克,鸡血藤15克,川牛膝12克,制
川乌9克(先煎),细辛3克,桂枝9克,甘草4１5克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:当归4１6克,延胡索3克,柴胡4１5克,川楝子3克,桂
枝3克,泽泻3克,芍药4１5克,茯苓4１5克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:1日3次分服。
　　七、梦游症
　　系睡眠中的一种自动动作。表现为病人在睡中起立、
行走,并呈现低于正常觉醒水平的意识状态和对环境的简
单反应能力。每次发作可持续数分钟。事后无记忆,醒后
不记得有梦。此症儿童比较多见,成长后可自愈,成人梦游,
则常有精神疾患如精神分裂症或神经官能症等。
　　验方一
　　处方:柴胡、当归、白芍各8克,柏子仁、酸枣仁各10
克,龙齿、石菖蒲各6克,合欢皮、首乌藤各12克。
　　用法:每日1剂,水煎,分2～3次服。本方为8～12岁用量,
临床可随年龄大小而适当增减。若气郁痰结加半夏、竹茹
各6克;阴虚火旺者加知母、丹皮各4克;惊恐不安者加珍珠
母15克,朱砂2克。
　　验方二

　　处方:甘草12克,小麦24克,大枣10枚,酸枣仁15克,紫河车
9克,柏子仁9克,生地15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:小麦15克,大枣3枚,甘草6克,生龙骨12克,茯苓12
克,灯芯4寸。
　　用法:水煎,日分2次温服。治梦游、纳差、面色白、舌
淡苔薄,脉沉细。
　　验方四
　　处方:龙胆草10克,麦冬10克,当归10克,赤芍10克,柴胡6
克,竹叶6克,半夏6克,川莲5克,菖蒲5克,陈皮5克,甘草5克,生
地15克,茯苓12克。
　　用法:水煎,每日1剂,分2次温服。
　　八、中风
　　中风亦名脑卒中,又称急性脑血管病。是由各种血管
性病因引起而以急性脑部血液循环障碍为共同特点的一组
疾病。临床上分为缺血性及出血性两类。缺血性脑血管病
包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成及脑栓塞;出血性脑血
管病包括脑出血(脑实质出血及脑室出血)及蛛网膜下腔出
血。
　　脑出血的临床表现,多数病人都是在白天活动中骤然
起病,出血前数小时到数日常有头痛、晕眩及意识障碍等
先兆症状。一旦出血,头痛突然加剧,同昱伴有呕吐,随即进
入昏迷、呼吸深沉、脉搏慢而充实,面部潮红,皮肤湿润,小
便失禁。
　　脑栓塞是由于各种原因产生的栓子经血流进入脑血
管,引起阻塞,使病变血管所供应的区域发生供血障碍,导致
组织坏死和软化。起病急骤,除大的血管梗塞外,一般无昏
迷,或仅有短暂的意识模糊,临床表现为面瘫及偏瘫最为多
见,亦可有局限性抽搐发作。
　　脑血栓形成又名动脉粥样硬化血栓形成性脑梗塞,是
脑动脉本身发生硬化、炎症而发生血栓,使被梗阻血管所
供应的脑组织坏死,缺血而出现的脑综合征,发病率高,多见
于50岁以上的人。发病较缓,慢部分病人于病前有反复发
作的短暂神经功能缺血表现,如头痛、眩晕、偏瘫、半身
麻木、失语及意识不清等,因时数分钟、数小时、至多在
24小时内完全恢复而无后遗症。本病多发生于晚间睡眠或
休息时,故常于清晨起床时发觉半身瘫痪、单瘫或失语等
症状。一般较脑出血为轻,少有意识障碍或仅有一时性意
识模糊并很快恢复。
　　中风以后应及时地、积极治疗。由于脑中风常易复
发,复发后的病死率残废率更高,故对本病的预防非常重要,

对有高血压及动脉硬化的病人,应保持平稳、降低血压、
避免情绪激动和过重的体力劳动和脑力劳动等;切忌吸烟
及暴饮,多吃蔬菜和水果,节制高蛋白、脂肪食物。
　　验方一
　　处方:怀牛膝30克,生赭石30克,生龙牡各30克,生白芍15
克,元参20克,天冬15克,菌陈9克,钩藤30克,川楝子6克,生麦
芽6克,甘草9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。治脑血栓形成。
　　验方二
　　处方:秦艽10克,川芎15克,当归尾15克,生地10克,熟地10
克,赤芍15克,白芍15克,黄芪10克,茯苓10克,丹参30克,白术10
克,葛根30克,红花10克,桃仁10克。
　　用法:水煎服,日服1剂。
　　验方三
　　处方:山楂30克,丹参30克,桂枝6克,川牛膝15克,川芎10
克,地龙15克,红花10克,黄芪30克。
　　用法:水煎服。治脑血栓形成,有通脉舒络之效。
　　验方四
　　处方:鸡血藤30克,穿山甲10克,赤芍15克,当归10～30克,
川芎、桃仁、红花各10～15克。
　　用法:水煎服。具有通脉之效。
　　验方五
　　处方:生黄芪120克,当归、赤芍、红花、地鳖虫、川芎
各9克,丹参40克。
　　用法:每日1剂,水煎服。有益气化淤之功,治疗慢性硬
脑膜下血肿。
　　验方六
　　处方:地龙20克、丹参30克、赤芍15克、红花15克、生
地20克、没药10克。
　　用法:水煎服。具活血熄风通络功能,主治中风。
　　验方七
　　处方:天麻9克,黄芩9克,钩藤9克,生牡蛎30克,石决明30
克,生地12克,玄参9克,怀牛膝9克,丹参9克,夏枯草9克。
　　用法:水煎服。

　　验方八
　　处方:防风9克,附片6克,天麻6克,酸枣仁9克,羚羊角4１5
克(刨片),上桂心3克(研末冲服),川羌活9克,甘草3克,玄参9
克,石草蒲6克。
　　用法:400毫升水煎至200毫升,再投入酒1毫升,姜汁1毫
升混合,每日1剂,分2次服。
　　九、痫症、癫狂
　　痫症也称癫痫。以突然性短暂的大脑功能失调为特
点,如影响广泛,则出现意识改变或意识丧失。发病时突然
仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肤抽搐而呈尖叫声等症象。其
尖叫声常似羊,所以俗称“羊角风”。
　　本病分为二类,一类是原发生癫痫,临床最常见,原因尚
未明确,多自幼年始发,可能与遗传有关;另一类是继发性癫
痫,常因脑部疾病引起。如脑膜炎、脑梅毒、脑肿瘤、脑
囊虫、大脑发育不全、脑血管硬化等,中毒和脑外伤亦导
致本病。也有少数癫痫的发作与患者曾受惊恐有关。
　　癫狂属精神失常疾病。癫与狂是同一病的两种表现,
且可互相转化。癫者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,抑郁型;
狂者喧扰不宁,动而多怒,狂躁型。本病多由精神刺激,情志
抑郁所致。
　　验方一
　　处方:紫石英12克(先煎),生牡蛎30克(先煎),石菖蒲12
克,制南星10克,僵蚕10克,钩藤15克(后入),蝉衣4１5克,地龙
干10克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:白术12克,茯苓12克,制半夏10克,党参12克,陈皮9
克,丹参12克,炙甘草3克,河车大造丸9克(分吞)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:明雄黄25克,钩藤25克,制乳香25克,琥珀16克,天竺
黄19克,天麻19克,荆芥穗13克,硃砂5克,明矾13克,全蝎19克,
胆南星19克,郁金香19克,黄连19克,珍珠2克,木香19克,甘草
13克,冰片2克,绿豆200粒。
　　制法:上药除雄黄、硃砂外余药共研细末,制水丸如绿
豆大,雄黄、硃砂研细末为衣。
　　用法:1日2次,分早晚温开水冲服。成人每次4～6克,1岁
儿童每次1～1１5克,其余随年龄体质情况可酌情增减。儿
童1个月,成人3个月为1疗程。

　　验方四
　　处方:蜈蚣2１5克,全蝎7１5克,僵蚕15克,生石决25克(先
煎),龟板25克(先煎),桃仁10克,石菖蒲10克,郁金15克。
　　用法:水煎,每日早、晚各服1次。
　　验方五
　　处方:全蝎50克,白矾25克,胆星25克,郁金25克,共为细
末。
　　用法:成人每晚服10克,发作频繁者,每晨加服5克,小儿
酌减。
　　十、头痛
　　处方:鲜大青木(路边青、淡婆婆)150～200g,油豆腐100
　　制法:将上述2味加水酒适量,放于有盖的碗中,隔水炖
开20分钟左右,即成。
　　用法:喝酒吃豆腐,每日1剂分2次服食。
　　十一、终年头痛
　　验方一
　　处方:熟地适量,玉竹适量
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:用上述汤剂当茶喝。
　　验方二
　　处方:山药12g,熟地12g,山茱萸12g。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　注:此方适用于头似痛非痛。
　　附注:上2方均为迟钝家传方。
　　十二、肋间神经痛
　　处方:人参3g,白术3g,甘草3g,干姜3g。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。

　　十三、痿症
　　症状:上肢或下肢,一侧或双侧,痿软无力,运动不利,有
的病人甚至瘫痪。
　　验方一
　　处方:牛骨髓500g,黑芝麻500g,白糖适量。
　　制法:牛骨髓烤干研成粉末,黑芝麻炒香研末,加入适量
白糖拌均。
　　用法:每次服10g,日服2次。
　　验方二
　　处方:紫河车或胎盘粉。
　　用法:每日2次,每次服用1１5～2g。
　　附注:以上2方为迟钝家传方。
　　十四、精神分裂症(狂燥型精神分
裂)
　　处方:生鲜蚯蚓(韭菜蚯蚓最佳)
　　制法:洗净后,包饺子或包子,也可同肉一起炖。
　　用法:食用上述蚯蚓制的食物。每天300～400条。连服
数月以愈为度。
　　十五、神经衰弱
　　处方:生漆30～50g,白酒500g。
　　制法:将生漆浸入酒中泡1月后即成。
　　用法:每日睡前服用1小杯(约5钱)。
　　注:本方服用后能较快消除失眠,注意力不集中及健忘
等症状。
　　附注:此方为黔西南州卫生学校张霖老师传方。
　　十六、神经性呕吐
　　处方:茯苓6g,半夏4１5g,生姜3g,伏龙肝10g。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　注:用中西药无效时用此方有时有效。

　　附注:此方为迟钝家传方。

第八章 内分泌系统疾病
　　一、甲状腺机能亢进
　　甲状腺素分泌过多而致,中青年女性多见。症见神经
过敏、情绪不稳、容易激动、心慌、多汗、突眼、手颤、
甲状腺肿大等。
　　验方一
　　方药组成:生牡蛎30g,海蛤粉30g,昆布15g,海藻15g,夏枯
草9g,贝母9g,藿香9g,白芷9g,当归6g,川芎4１5g,桂枝4１5g。
　　服用方法:上药先后煎二次,将二次药液混合后服,每日一剂。
　　临床应用:治疗数例,疗效较好。
　　典型病例:杨××,女,38岁。患甲亢二年,用磺剂和其他
中药治疗无效。改用本方12剂后,症状消失,甲状腺肿也消去过半。
　　验方二
　　育阴汤
　　方药组成:沙参15g,天冬15g,麦冬15g,生地15g,花粉15g,
昆布15g,海藻15g,五倍子10g,大贝10g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂。
　　临床应用:共治疗34例,完全缓解18例,部分缓解13例,无
效3例。
　　典型病例:张××,男,42岁。心悸、多汗、口渴、消谷
善饥、手震颤已一年余。每天进主食750g,仍感饥饿。经
服上方13剂后,心悸、多汗、口渴、乏力均消失,嘱再服原
方20剂,诸症均消失,基础代谢率转为正常。
　　验方三
　　方药组成:当归9g,生地黄15g,玄参12g,黄连6g,黄芩9g,黄
柏6g,黄芪15g,浙贝母9g,生牡蛎30g,酸枣仁15g,浮小麦30g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂。服1～3个月,症状消失后,
可用上药数倍制作药丸,每日18g,分2～3次服,以巩固疗效。
　　临床应用:系统观察8例,于三个月内症状完全消失,基
础代谢恢复正常者5例,症状明显减轻者2例,无效者1例。
　　验方四
　　方药组成:半夏15g,茯苓12g,陈皮10g,胆草12g,昆布15g,
海藻15g,白芥子3g,生甘草6g。
　　典型病例:李××,女,30岁。心慌泛力、自汗出、烦
燥、易饥、消瘦、眼球稍突出、手震颤、甲状腺稍肿大。
经服西药效果不明显。改用本方治疗三月余,临床症状消
失,基础代谢率正常。
　　验方五
　　柴胡10g,条芩15g,法夏15g,龙骨30g,牡蛎30g,生石膏30g,
生铁落15g,葛根20g,钩藤15g,僵蚕10g,朱砂3g,甘草5g,大黄6g。
　　每日1剂,水煎服。
　　验方六
　　党参25g,远志25g,柏子仁15g,龙胆草15g,荷叶15g,葛根
15g,王不留行15g,桑皮15g,沙参15g,车前子10g,菊花50g。
　　每日1剂,水煎服。
　　二、单纯性甲状腺肿
　　缺碘引起,女性多见。症见甲状腺体肿大(无疼痛),若
压迫气管则出现刺激性干咳,结节性肿大可使呼吸困难,声
音嘶哑。
　　验方一
　　方药组成:玄参12g,生牡蛎24g,昆布12g,海藻12g,海浮石
12g,海蛤壳12g,贝母12g,三棱12g,莪术12g,夏枯草24g,半边莲
9g,天花粉12g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。连服10天～3
个月。
　　临床应用:治疗50例,痊愈45例,好转3例,无效2例。典型
病例:吴××,女,43岁。右侧甲状腺肿五年,可触及鸭蛋大小
肿物,质稍硬,推之可动。经服本方26剂,肿块缩小到拇指大

小,半年后随访,肿物完全消失。
　　验方二
　　方药组成:胖大海一个,核桃仁10g,大枣(去核)3～5枚,蜂
蜜适量。
　　服用方法:先将胖大海用水浸泡后去核,与核桃、大枣
混合捣烂,加入蜂蜜。每天早上空腹服一汤匙,连服2～3
月。
　　典型病例:邵××,女,65岁。左侧甲状腺有鸭蛋大肿块,
经某医院检查确诊为甲状腺肿。服本方三个月,肿消而
愈。
　　验方三
　　方药组成:黄药子60g,白酒500ml。
　　服用方法:黄药子切片,放入广口玻璃瓶中,冲入白酒浸
泡。5天后,取滤液密封备用。成人每服30毫升,早晚各一
次。
　　临床应用:治疗10余例,均获显效或痊愈。
　　典型病例:曹××,女,52岁。患甲状腺肿5年多,服本方
药酒50炬ml后,肿消痊愈。数年随访未复发。
　　注:《山东中医学院学报》1980年第2期报导以本方治
疗甲状腺瘤9例,痊愈6例,显效2例,无效1例。
　　验方四
　　方药组成:贝母50g,煅牡蛎50g,广郁金50g,海藻50g。
　　服用方法:上药焙干研末,每日服二次,每次3g,黄酒送
服。
　　临床应用:治疗地方性甲状腺肿9例,经服药二个月左
右,痊愈6例,观察10年以上未复发;2例甲状腺缩小1/2以上,自
觉症状消失;1例甲状腺缩小2/3以上,自觉症状基本消失。
　　验方五
　　方药组成:鹿角霜150g,当归150g,贝母15g,陈皮15g,莪术
15g。
　　服用方法:每日一剂水煎服,早晚分服。
　　临床应用:治疗9例,均获痊愈。
　　验方六
　　方药组成:酒炒黄药子15g,海藻12g,昆布10g,贝母10g,夏
枯草10g,煅牡蛎30g,浮海石30g,青皮6g,陈皮6g。

　　服用方法:每日一剂水煎服,分二次服。
　　临床应用:治疗24例,痊愈16例,有效7例,无效1例。疗程
最长3个月,最短15天。
　　典型病例:金×,女,15岁。因甲状腺肿瘤惧怕手术,要求
服本药。共服75剂肿清,幸免手术,随访一年未复发。
　　三、糖尿病
　　胰岛素分泌不足引起的糖代谢紊乱,多发于男女性中
老年肥胖者。以多饮、多吃、多尿和体重减轻为主要特
征。
　　验方一
　　方药组成:生山药30g,生黄芪25g,生地18g,花粉18g,枸杞
18g,五味子6g(体虚者加人参6g)。
　　服用方法:每日一剂水煎,分二次服,连服30天为一疗
程。
　　临床应用:治疗27例,显效18例,有效7例,无效2例。大部
分有效例尿糖可长期控制在(+)以下。
　　典型病例:陈×,42岁。患糖尿病近三年,用上方加人参
治疗一疗程后,尿糖定性(-),体重增加6斤多;偶尔尿糖(+)按
上方服2～3剂即可转阴。
　　验方二
　　方药组成:生石膏50g,知母15g,白参10g,大米10g,甘草
15g。
　　服用方法:每日一剂水煎,分二次服。
　　临床应用:治疗8例,均基本治愈。
　　典型病例:赵×,男,56岁。患病二月,每日饭量2000g,饮
水8000ml。查血糖240mg%,尿糖(++++)。服本方15剂,症状
消失,尿糖(-),血糖110mg%。
　　验方三
　　方药组成:南瓜500g。
　　服用方法:每天晚上吃煮熟的南瓜250g,连吃5天,以后每
天早晚各吃250g。
　　临床应用:本方来自日本,降糖效果良好。
　　典型病例:彭×,男。患病四年,尿糖持续(++++),只好
控制饮食,身体瘦弱。吃南瓜半月后,不控制饮食,尿糖偶尔
(+)。连吃一个多月,尿糖(-),体质转佳。
　　验方四

　　方药组成:黄连10g,党参或人参10g,天花粉20g,泽泻
20g。
　　服用方法:上药共研细末,每次3g,每天3次,开水送服。
　　临床应用:治疗20例,治愈8例,好转11例,无效1例。
　　典型病例:耒×,男,47岁。患病三年,尿糖(+++),血糖
260mg%。服药一周后病情好转,一月后症状消失,尿糖(-),
血糖110mg%。
　　验方五
　　方药组成:棕榈子60～150g(霜打者佳)。
　　服用方法:水煎代茶饮。服药期间禁食鱼腥肉类、甜
腻食物,节制性生活。
　　典型病例:顾×,男,41岁。患糖尿病5年,饥饿、日饮开
水7500g,小便频繁,形体消瘦。用上述治疗10天,口渴、多
食、多溲渐愈;后用六味地黄丸调治一月,以固疗效。
　　验方六
　　方药组成:红皮萝卜500g。
　　服用方法:将萝卜捣碎取汁100～150ml为一次量,早晚
各服一次,七天为一疗程,可连服3～4个疗程。
　　临床应用:适用于轻、中型糖尿病患者。收治23例,痊
愈14例,好转6例,无效3例。
　　典型病例:冯×,女,45岁。患糖尿病一年,尿糖(+++),嘱
其每日早晚各饮萝卜汁100ml,连服三个疗程,尿糖转阴,其
余症状已不明显。为巩固疗效,嘱续服萝卜汁一月,随访两
年未复发。
　　验方七
　　方药组成:生黄芪15g,山萸肉15g,生地30g,山药30g,生猪
油9g(切碎)。
　　服用方法:前四味药水煎,取药液送服猪油,一日一剂,分
二次温服。
　　典型病例:某女,54岁。患糖尿病近三年,尿糖(+++),血
糖180mg%。给服本方一周后,口渴减轻;继服半个月,自觉
症状明显减轻,尿糖(+),血糖140mg%。
　　验方八
　　方药组成:生石膏60g,大生地30g。
　　服用方法:每日一剂水煎代茶饮。

　　典型病例:某女,38岁。患病一年,“三多一少”俱全,尿
糖(++)。服本方三个月,口不渴、饮食及小便恢复正常,尿
糖(-),形体逐渐丰满。
　　验方九
　　桑叶6g,菊花6g,竹茹6g,陈皮6g,石膏20g,女贞子30g,旱莲
草30g,玉米须30g,花粉9g,淮山15g,茯苓12g。
　　每日1剂,水煎服。治上消(肺胃灼热)。
　　验方十
　　天花粉120g,石膏30～90g,知母18g,沙参24g,寸冬20g,生
地30g,元参30g,玉竹20g,山药45g。
　　每日1剂,水煎服。治上消。
　　验方十一
　　花粉30g,生石膏30g,知母15g,元参24g,生地24g,玉竹20g,
寸冬15g,山药30g,黄芪30g,白术30g,熟地30g,首乌30g。
　　每日1剂,水煎服。中消用之。
　　验方十二
　　熟地20g,生地20g,杞果30g,山萸肉18g,桑螵蛸12g,黄柏
12g,花粉60g,元参20g,首乌30g,黄芪30g,白术30g,山药40g。
　　每日1剂,水煎服。治下消。
　　验方十三
　　黄精30g,黄芪20g,花粉30g,白术30g,山药30g,首乌30g,元
参30g,生地20g,葛根12g,苍术15g,杞果30g。
　　每日1剂,水煎服。
　　四、尿崩症
　　下丘脑和垂体后叶抗利尿激素分泌不足而致。起病多
突然,以心烦口渴、多饮多尿、食欲低下、体重减轻、尿
糖阴性为特征。
　　验方一
　　方药组成:黄芪30g,升麻6g,葛根20g,天花粉15g,桑螵蛸
15g,煅牡蛎30g,五味子12g,炒白术10g,陈皮6g,甘草6g。
　　服用方法:水煎服,每日一剂,分二次服。
　　典型病例:张××,男,27岁。脑外伤一周后出现多饮多
尿并逐渐加重,约10分钟即小便一次,一昼夜饮达10～12水
瓶。结合各项化验,诊为“尿崩症”。连服本方三十余剂,
诸症悉减,日饮水1～2瓶,各项检查正常。停药观察数天未

复发,即出院。
　　验方二
　　麦门冬饮
　　方药组成:黄芩15g,知母10g,芦根40g,麦冬15g,花粉20g,
沙参20g,竹叶10g,葛根15g,乌梅10g。
　　服用方法:水煎服,一日一剂,分二次服。
　　临床应用:治疗7例,服本方三至六剂后,多饮多尿量减
半,胃纳渐佳,微汗,尿比重升高;服四至十八剂后全部治愈。
随访三年未见复发。
　　验方三
　　方药组成:梨子2～3个。
　　服用方法:生吃,每次2～3个,一日二次。
　　典型病例:某小儿,患尿崩症。因偶尔偷吃梨而病情好
转。嘱其再吃,果然病愈。
　　验方四
　　方药组成:制首乌120g,黑芝麻120g,红枣120g,山药60g,黑
毛小母鸡一只。
　　服用方法:将鸡去毛和内脏,和诸药入砂锅以文火炖8～
12小时,分多次服,2～3天服完,每周一剂。
　　五、单纯性肥胖
　　超过标准体重(身高公分数减105所得公斤数)的20%,
可视为肥胖。多见于40岁以上的女性。症见身肥胖,怕热,
多汗,呼吸短促等。
　　验方一
　　轻身Ⅰ号
　　方药组成:生大黄9g,仙灵脾10g,黄芪15g,白术15g,防已
15g,川芎15g,制首乌15g,泽泻30g,丹参30g,茵陈30g,生山楂
30g,水牛角30g。
　　服用方法:每日一剂,加水煎成100ml,分二次服。
　　临床应用:观察50例,在1～6月之内,体重下降48例(平均
降3１72公斤),无效2例。
　　验方二
　　减肥轻身乐
　　方药组成:黄芪30g,生地30g,水牛角30g,黑豆30g,漏芦

15g,荷叶15g,泽泻15g,决明子15g,汉防已15g,红参6g,蜈蚣2
条。
　　服用方法:加水浓煎取汁100ml,每次服50ml,一日二次。
体重在90公斤以上者,每次可服75ml。
　　临床应用:观察51例,每周测体重一次。服药后饮食下
降32例,多数患者睡眠时间有不同程度减少。一周内体重
减轻0１5公斤以上者48例,其中3例减少5公斤;连服二周27
例,4例减轻4公斤;连服三周18例,4例减轻7公斤;连服四周以
上11例,4例减7公斤(平均减6１14公斤);连服六周4例,2例减
7公斤,1例减9公斤;连服八周2例,1例减9公斤;连服十周2例,1
例减11公斤。
　　验方三
　　方药组成:枳实9g,白芥子9g,杏仁9g,白术12g,茯苓12g,大
腹皮12g,冬瓜皮15g,泽泻15g,半夏6g,陈皮5g,地骨皮10g,防已
9g。
　　服用方法:每日一剂水煎服。
　　典型病例:叶×,女,22岁。体型发胖一年多,体重增加17
公斤。服本方46剂,体重减轻12公斤,随访三年体重未再增
加。
　　验方四
　　山楂7g,泽泻7g,莱菔子7g,麦芽7g,六神曲7g,夏枯草7g,陈
皮7g,炒二丑7g,草决明7g,云茯苓7g,赤小豆7g,藿香7g,茶叶
7g。
　　功能:消积利湿。适用于饮食、二便、睡眠均正常的
近期肥胖者。
　　验方五
　　生首乌10g,夏枯草10g,山楂10g,泽泻10g,石决明10g,莱菔
子10g,茶叶10g。
　　功能:平肝熄风,理气化湿。适用于肝阳上亢,性情易躁
者肥胖。
　　验方六
　　苍、白术10g,泽泻10g,云苓10g,车前子10g,猪苓10g,防已
10g,茶叶10g。
　　功能:健脾躁湿,利尿消肿。适用于伴有下肢浮肿之肥
胖。
　　验方七
　　大黄20g,枳实20g,白术20g,甘草20g,茶叶20g。
　　功能:消积通便。适用于大便秘结者之肥胖。

　　验方八
　　法半夏5g,云茯苓5g,陈皮5g,川芎5g,杜壳5g,大腹皮5g,冬
瓜皮5g,制香附5g,炒泽泻5g,车前草5g,炒苍、白术5g,茵陈5g,
茶叶5g。
　　功能:健脾祛湿。适用于无任何不适,一切正常之肥
胖。
　　验方九
　　山楂40g加Ⅰ号方。
　　功能:适合于伴有甘油三脂增高之肥胖。
　　以上六个方剂,每个方剂均研成细末,无论选用哪号方
剂,都要分作7份,每日一份服用。
　　六、地方性甲状腺肿
　　俗称“大脖子”病。其发病与当地土壤、水、食物和
食盐中的碘含量不足有关。常呈地区性流行,山区较多
见。主要表现为脖子增粗,严重者颈部出现肿块。肿大的
甲状腺压迫邻近器官,可出现咳嗽、气急、吞咽困难。
　　验方一
　　象贝母15g,煅灶蛎20g,广郁金15g,海藻15g。
　　上药焙干研末。每日2次,每次3g,黄精送服,严重者可
配合汤剂同时服用。
　　验方二
　　生地20g,鳖甲20g,龟板20g,龙骨25g,牡蛎25g,蛤壳15g,石
决明30g,珍珠壳30g,麦冬10g。
　　每日1剂,水煎服。
　　验方三
　　柴胡10g,陈皮10g,土贝母10g,郁金10g,元参30g,生牡蛎
30g,黄药子30g,夏枯草30g,海澡15g,昆布15g。
　　每日1剂,水煎服。治结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、
甲状腺瘤。同时用0１66%碘酊注入瘤体内,每周1次,每次1
１5～2ml。
　　七、甲状腺结节病
　　验方一
　　云南白药保险子粒。
　　制作方法:先嘱病人用米酒(或白开水)冲服瓶内红色保

险子一粒。随后,将云南白药粉末与50°～60°米酒调成
糊状(以能涂开又不易流失为宜)直接均匀涂布于肿物上,然
后用纱布块敷盖,再加一层塑料薄膜。最后用胶布固定。
数小时后,可用米酒重新将干涸的药粉湿润,每日浸润3～4
次。24～48小时重新换敷一次。两周为一疗程。
　　临床运用:一般经治一疗程后,则可见肿物有不同程度
的缩小或显著缩小。三个疗程则可全消(有充血红肿应同
时抗感染治疗)。
　　典型病例:案一:易××,男,52岁,军队干部。1972年12月
26日始发现右侧颈部肿物,外观稍红,疼痛。查:右侧甲状腺
上外方可扪及核核大样肿物。质硬活动,随吞咽动作上下
移动。无其他自觉症状。经当地医院确诊为:甲状腺囊肿
合并出血。同时用四环素、维生素K3治疗少效。建议手
术治疗,因本人不同意。前来我院用本方治一个疗程后,即
有明显缩小,两疗程后完全消失痊愈。随访13年未复发。
　　案二:吴景芳,男,71岁,干部,于1973年12月12日发现颈部
肿物。其他无特异。查:右侧甲状腺有一乒乓球样大肿物,
可随吞咽动作上下移动,质硬。左侧正常,颈部未触及淋巴
结。经当地医院诊为:右侧腺瘤型甲状腺肿(建议手术摘除
及放疗)。后经用本法治疗两周,遂见肿物缩小。经治两疗
程,局部肿物完全消失。随访12年未复发。
　　云南白药系我国云南特产成药。对原因不明的甲状腺
结节有效。其机理可能与云南白药能活血逐瘀、消散血瘀
结聚而成的症瘕痞块的作用有关。使用方法简便,病人易
于接受。
　　八、甲状腺癌
　　甲状腺癌女性多见,在甲状腺肿流行地区发病率偏
高。临床可分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌及未分化癌,前
者恶性底低,后者恶性度高。临床表现可见:颈前肿物,质地
坚硬,或凹凸不平,胀痛压痛,发展较快,较为固定,可有咳
嗽、呼吸困难等症。
　　验方一
　　海螺20g,海藻15g,海蛤粉20g,海螵蛸15g,昆布10g,龙胆节
10g,青木香10g。
　　共研细末,蜂蜜为丸,每丸6g,每次2丸,每日3uqw１
　　验方二
　　蛇皮2g,鸡蛋1个。
　　将蛋破1小孔,装入蛇皮末,封口煮食,每次1个,每日2次。

第九章 感染性疾病
　　一、疖
　　疖是一个毛囊及所属皮脂腺的急性化脓怀感染,常扩
展到皮下组织。疖常发生在毛囊和皮脂腺丰富的部位,如
颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。
　　最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈
锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白
色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后脓栓脱落,排出
脓液,炎症便逐渐消失而愈。这就是俗话所说的“疖无大
小,出脓就好”。
　　疖一般无明显的全身症状。面部,特别是所谓的“危
险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑刺,感染易
进入脑部,引起脑组织脓肿,并有头痛、寒战、高热甚至昏
迷等,病情十分严重,死亡率高。
　　验方一
　　处方:土蜂窝7个,蓖麻子仁7个,新瓦盆1个,白麻杆若干。
　　制法:土蜂窝研末,放入盆内,蓖麻子仁也放入盆内,盆下
加蓖麻杆火,炒至蓖麻仁黑色时取出不要,止火趁土蜂窝热
时加入冰片少许搅匀。香油调和备用。
　　用法:患部清洗后,上药膏敷患处,外用纱布和胶布固定。1～2天换药1次。
　　验方二
　　处方:川黄柏30克,明矾10克,徐长卿30克,野菊花30克,地肤子30克。
　　制法:将上药加水1000毫升,煎至400毫升,过滤去渣备用。
　　用法:上药外洗或用药液纱布湿敷,每日2～3次,每次5

～10分钟。
　　验方三
　　处方:金银花60克,蒲公英15克,紫花地丁15克,当归15克,
赤芍9克,白矾6克,甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:猪胆2个,野蜂房2个,雄黄9个,冰片5克。
　　制法:先将野蜂房烧至外皮呈黑褐色,里面黄褐色(不要
烧成灰);再将蜂房、雄黄、冰片分别研末后混匀,加入猪胆
汁调成糊状即成。
　　用法:外敷患处,用敷料或绷带固定。每日换药1次。
　　验方五
　　处方:大葱100克,蜂蜜100克。
　　制法:共细捣如泥为软膏。
　　用法:敷于患处,每日1次或2次,外包以消毒纱布。
　　验方六
　　处方:生地黄12克,地丁草15克,白藓皮10克,苦参10克,
　　紫草6克,白芷6克,丹皮6克,板蓝根12克,银花12克,连翅
12克,黄芩8克,泽泻9克。
　　用法:水煎服。
　　二、痈
　　痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化
脓性感染,或由多个疖融合而成。痈多见于成年人,常发生
在颈项、背等厚韧皮肤部。痈是一片稍微隆起的紫红色浸
润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃
后呈蜂窝状。以后,中央部逐渐坏死、溶解、塌陷,象“火
山口”,其内含有脓液及大量坏死组织。除有局部剧痛外,
病人多有明显的全身症状,如畏寒、发热、食欲不佳等。
　　验方一
　　处方:赤芍9克,银花12克,黄芩9克,栀子9克,草河车2克,
土贝12克,桔梗9克,乳香12克,没药9克,生甘草6克。
　　用法:水煎加酒引。
　　验方二
　　处方:向日葵花1块,蜜蜂7个,生姜3片。

　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:槐花30克(炒焦色),胡桃10个(连壳膛火煨熟、去
壳)。
　　制法:上2味药,在沙盆内研烂如泥,热酒调,和渣温服。
　　验方四
　　处方:远志10克。
　　制法:用淘米水浸泡去心、晒干,为细面,入黄酒100毫
升,搅匀,浸泡2小时澄清。
　　用法:饮黄酒,药渣敷患处1昼夜,连用数日。
　　验方五
　　处方:松香60克,樟脑30克,大贝母15克,广银珠9克,广丹3
克,血竭花3克(冬天用血竭花,夏天用宫粉)。
　　制用法:诸药共研细末,入瓷碗内,用瓷盘盖严,放热水内
炖化成膏,摊在硬纸上,敷患处。
　　验方六
　　处方:金银花30克,连翅12克,野菊花9克,赤芍药9克,黄芩
9克,公英30克,白芷9克,天花粉9克,木通6克,陈皮6克,生甘草
3克,炒山甲6克,炒皂6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方七
　　处方:蒲公英30克,紫地丁30克,银花15克,皂角刺10克,蚤
休12克,连翅12克,丹皮12克,赤芍12克,生甘草6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方八
　　处方:木麻子仁(蓖麻子)42个,蜂房6克,取新瓦盆1个、
白麻杆1捆待用。
　　制法:将选择好的光头大麻子,放在新瓦盆内,用白麻杆
烧火焙黄,去壳取仁。再将蜂房放入瓦盆内,仍用白麻杆火
烧,把蜂房炙枯、炙透至黑色,存性为度,然后把2药共研为
细末,入瓶密封备用。
　　用法:使用时可用米粥水调和成膏外涂脓头,每日1～2
次。
　　验方九

　　处方:鲜老鹳草两棵约60克,儿茶10克,血竭10克,轻粉5
克,红粉4克,冰片6克,大珍珠(煅)2粒,青铜绿5克,朱砂5克,猪
板油120克。
　　制法:将儿茶等8味药研成细粉,再同鲜老鹳草、猪板油
调在一起,用铁锤捣烂调匀,如糊状,即成为老鹳草膏。
　　用法:将此膏分成2份,摊于两块布上,每块膏药贴7天。
第1块贴后会有大量脓液流出,红肿即消散,疮面可收缩一
半;换第2块再贴7天后,疮面即收口愈合。
　　三、丹毒
　　丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,很少有组织
坏死或化脓。
　　丹毒的好发部位为下肢和面部。起病急,病人常有头
痛、畏寒、发热。局部表现为片状红疹,颜色鲜红,中间较
溃,边缘清楚,并略隆起。手指轻压可使红色消退,但在压力
除去后,红色即很快恢复。在红肿向四方蔓延时,中央的红
色消退,脱屑,颜色转为棕黄。红肿区有时发生水泡。局部
有烧灼样痛。附近淋巴结常肿大、疼痛。足癣和血丝虫感
染可引起下肢丹毒的反复发作,有时并可导致淋巴水肿,甚
至发展为象皮肿。
　　验方一
　　处方:银花12克,赤芍9克,黄芩6克,连翅9克,荆芥3克,山
栀9克,竹叶6克,枳实4１5克,大黄4１5克,薄荷2１4克(后
下)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:茵陈15克,赤小豆15克,滑石15克,生苡米30克,苍术
10克,黄柏10克,苦参10克,木通10克,泽泻10克,防已10克,佩兰
6克,生甘草3克。
　　用法:主治下肢丹毒。水煎服。发热、局部红肿者加
银花30克、蒲公英15克、地丁15克;水肿明显者去甘草加车
前子10克;硬块疼痛者去滑石、木通、佩兰,加桃仁10克、
红花10克、地龙10克、鸡血藤30克;水肿晨轻暮重者去滑
石、木通、佩兰,加黄芪15克、柴胡10克、升麻6克。
　　验方三
　　处方:苍术90克,当归尾45克,赤芍45克,丹参45克,桃仁45
克,红花45克,川牛膝45克,木瓜45克,防已45克,黄柏30克,丝瓜
络30克,泽泻30克,槟榔30克。
　　用法:上药共为细末,水泛为丸,每日2次,每次6～9克。
主治下肢慢性丹毒。
　　验方四

　　处方:鹿角霜30克,麻黄5克,熟地30克,肉桂5克,白芥子3
克,炮姜1１5克,川椒5克。
　　用法:头2煎温服,第3煎熏洗患处。主治慢性丹毒。局
部皮色紫暗加丹皮20克、红花6克、鸡血藤30克;疼痛加乳
香6克、没药6克。
　　验方五
　　处方:苍术1000克。
　　用法:煎煮取汁浓缩成稠膏,另加蜂蜜250克,调匀,每日2
次,每次1汤匙服下。
　　验方六
　　处方:商陆9克,五灵脂9克,蒲公英30克,紫花地丁30克,马
齿苋30克,车前草30克。
　　用法:水煎服。主治下肢丹毒。
　　四、败血症
　　败血症是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,
产生大量毒素,引起严重的全身症状者。
　　败血症在临床上表现为:①起病急、病情重,发展迅速,
体温可高达40～41℃。②头痛、头晕、食欲不振、恶心、
呕吐、腹胀、腹泻、大量出汗和贫血。神志淡漠、烦燥、
谵妄和昏迷。③脉搏细速、呼吸急促或困难。肝脾肿大。
严重者出现黄疸、皮下淤血。
　　验方一
　　处方:生地15克,银花15克,紫花地丁15克,黄连4１5克,野
菊花30克,甘草3克,水牛角60克(先煎)。
　　加减法:①高热:加生石膏30克(先煎)、黄芩9克。②便
秘:加制川军9克(后下)、玄明粉12克(冲服)。③痰黄:加鱼
腥草15克、桑白皮12克。④尿少:加车前子12克(包煎)、滑
石18克。⑤尿血:加生蒲黄12克(包煎)、白茅根18克。⑥便
血:加生地榆12克、槐花炭12克。⑦衄血:加丹皮9克、蚕豆
花12克。⑧咯血:去川军加生侧柏叶12克、大黄炭9克。⑨
目黄:加茵陈12克、龙胆草4１5克。⑩斑疹明显:加紫草9
克、丹参12克。瑏瑡惊厥抽搐:加钩藤15克(后下)、广地龙
9克;症重加羚羊角0１9～0１5克(研粉吞服),亦可用山羊角
30克(先煎)代。瑏瑢神昏谵语:加安宫牛黄丸1粒(化服)。
　　五、化脓性骨髓炎
　　骨髓炎是化脓菌侵入骨组织之后,引起化脓性感染。
骨髓炎分急性和慢性两种。急性化脓性骨髓炎可引起局部
和全身症状,甚至患败血症危及生命;慢性骨髓炎多由急性
炎症期没得到及时和正确的治疗,以致病程迁延而转成。

　　急性骨髓炎多见于3～15岁儿童,好发长骨(胫骨、股
骨、脑骨、桡骨)的骨骺端。初起先有全身不适,继而高
热、寒战、头痛等。局部初起肢体疼痛严重,红肿不明显,
肤温增高,继而肢体渐肿胀,肤色转红,约3～4周穿破皮肤,形
成窦道。
　　验方一
　　处方:人参4１5克(党参用9克亦可),生黄芪15克或24克,
生白术9克,茯苓9克,当归9克,川白芍9克,熟地15克,川芎9克,
甘草3克,肉桂15克(研末吞服)。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:党参12克,黄芪12克,当归12克,制乳香12克,没药12
克,炮山甲12克,木香12克,陈皮12克,川芎6克,炙甘草6克,大
枣6克,白芍10克,焦白术10克,茯苓10克,金银花9克,紫花地丁
9克,蒲公英30克。
　　用法:主治慢性化脓性骨髓炎。水煎服。外敷,取新鲜
葡萄根,除去外皮和中心木质部,留韧皮部,捣碎如泥状,加鸡
蛋清6个、75%酒精1000毫升、麻油200毫升,调配成软膏。
用时取适量敷在肿处。
　　验方三
　　处方:南瓜藤晒干煅炭存性150克,土栋性煅炭存性30克,
芒硝120克,地脚粉500克,饴糖1000克,甘油150克。
　　制法:将上药(除饴糖、甘油外)研成细粉末,置于铜锅
内加热,投入饴糖、甘油熬成膏,备用。
　　用法:按疮面大小或骨病变大小,将黑膏摊在夹棉纱布
上,贴于患处,隔日1换。主治急慢性化脓性骨髓炎。
　　验方四
　　处方:蜀黍炭(高粱全株煅存性)2１5克,乌蛇3１5克,乌
木屑0１05克,珍珠0１05克,血余0１5克,百草霜7１5克,白花
蛇1１5克。
　　制法:先将乌蛇用滑石粉烫至微黄,凉后粉碎;白花蛇去
头、尾;将珍珠碾细水飞。以上七味药碾细过筛,调匀即
可。
　　用法:每日晚饭2小时后服,每次1包,每包1１5克,温开水
冲服。
　　验方五
　　处方:鲜萍全草30克,活泥鳅2条。
　　用法:泥鳅用水养24小时,保留体表粘滑物质,将萍、泥
鳅一起捣烂敷患处,每日1次,2周1个疗程。

　　验方六
　　处方:桑、柳、桃、榆、槐之树枝各2尺,始筷子粗,并
配乳香36克、没药36克、樟丹180克、香油500毫升。
　　制法:将香油放入锅内熬开,放入5种树枝,待树枝炸焦,
把树枝和渣捞出,再放入乳香、没药,熬枯后过滤去渣,待油
熬至滴水成珠后搅入樟丹,在此过程中要不断煽风吹烟,把
膏内烟煽净,冻后成膏备用。
　　用法:先将无生机的坏死组织予以剪除,有窦道引流不
通畅者给予扩大。根据疮口大小,决定用膏药多少,一般将
膏药投在白布或纱布上,厚约0１15厘米,须大于伤面周围1
厘米,覆盖于创面上,创面若有裸露骨,亦不必将其剔去,以后
视分泌物的多少,每1～3天更换1次,直至创面愈合。
　　验方七
　　处方:当归9克,熟地9克,补骨脂9克,牛膝9克,防风9克,威
灵仙9克,木瓜9克,茯苓6克,川芎6克,乳香6克,没药6克,黑木
耳250克。
　　用法:共为细末,制成蜜丸,每丸重6克。吞服。
　　验方八
　　处方:人参6克,黄芪24克,甲株12克,当归12克,皂角刺12
克,银花12克,白芷12克,白芍12克,陈皮9克,甘草6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方九
　　处方:新鲜野葡萄根去表皮,洗净,捣烂,每斤加鸡蛋清4
个、香油60克、白酒5毫升、苯甲酸钠2１5克,搅拌,制成药
膏备用;新鲜野葡萄根内皮捣汁,浸泡纱条,高压消毒备用。
药膏、纱条不宜用金属器皿装存。
　　用法:先洗净患处皮肤,红肿疼痛或有脓未溃者外敷药
膏0１2厘米厚,固定;若表面坚硬,脓肿难消,可于局部先撒约
5分厚藤黄粉再外敷药膏;若患者溃破流脓,形成瘘管,则需
先用纱布引流,再敷药膏。每日换药1次。
　　验方十
　　处方:花蜘蛛8份,冰片1份,公丁香1份,分别研粉,拌匀,装
瓶备用。
　　用法:按常规法清创面,将本方塞入窦道内再用伤湿止
痛膏封闭;若有死骨先出再塞药;如无破溃,用本方外敷,伤湿
止痛膏封闭。一般2～3天换药1次。
　　六、颈淋巴结结核
　　颈淋巴结结核多见于儿童和青年人１颈部一侧或两侧

有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大的淋巴结较硬,
无痛,可推动。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结
与皮肤和周围组织发生粘连;各个淋巴结也相互粘连,融合
成团,形成不易推动的结节性肿块。晚期,淋巴结发生干酪
样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,流出豆渣样或
稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡;溃
疡边缘皮肤暗红,潜行,肉芽组织苍白、水肿。
　　少数病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中
毒症状。
　　验方一
　　处方:黑猫牙齿3克,轻粉、红升、黄升各2克～3克,白
降药30克。共研细末瓶贮备用。
　　收口药处方:煨石膏30克,花龙骨3克,象皮1克,珍珠(放
于豆腐中煮半天)3克,黄升、红升各1克,轻粉2克,冰片0１5
克。共研细末瓶贮备用。
　　用法:在结核中心部放上黄豆大药末,用黑油膏药贴紧
核头上,再用胶布固定,7～10天日即可将核拔出,随将膏药
剥离,接用收口药薄敷于疮面上,仍以黑膏药贴之,日换1次,6
～8日收口痊愈。
　　验方二
　　处方:癞蛤蟆1只,鸡蛋1个。
　　制法:秋冬之交,取癞蛤蟆剖开,去内脏置鸡蛋1个缝合
于内,清火煮熟。
　　用法:去壳食蛋,7天1次,连服3次。
　　验方三
　　处方:猪胆10个(去皮取汁),上好陈醋240毫升,生南星
(细面)15克,生半夏(细面)15克。
　　制法:先将胆汁、陈醋共熬至挑起成丝状即加入南
星、半夏,取文火收膏。
　　用法:敷于患者,初起未溃者方可敷。
　　验方四
　　处方:海藻、昆布、海带(各洗净)、海螵蛸、海粉(飞
过)、海螺(醋炙)各等份,甘草少许。
　　用法:以上药为末,炼蜜为丸,如龙眼肉大,每夜临卧,口
中噙1丸,功效芯佳。
　　验方五
　　处方:全蝎12个,穿山甲12克,火硝1克,蜈蚣1条。

　　用法:共为细末,每次服0１5～1克,日服2～3次,黄酒送
下。
　　验方六
　　处方:水银45克,食盐45克,白矾90克,火硝45克,硼砂15克,
皂矾45克,寒水石15克,硇砂7１5克。
　　用法:研为细末,阳证疮疡初起,用水调涂患处四周,阴证
初起,用酒调涂患处。
　　验方七
　　处方:猫头(真麻油浸过3个月)3个,当归、川芎、白
芷、生地各12克,乳香、没药各9克,广丹300克,真麻油1000
毫升。
　　制法:将猫头以油中捞出,当归、川芎、白芷、生地共
浸真麻油中一宿,然后火上熬之,并以桃树或槐树枝搅之,熬
至上药焦黑而枯,去药渣、油再熬,下广丹收膏,末尾时下乳
香,没药搅匀,收膏备用。
　　用法:贴患处数1日换。
　　验方八
　　处方:马钱子15克,血竭、乳香、没药各10克,蛇蜕、蜈
蚣各4条,露蜂、血余各6克,樟丹230克,香油300毫升。
　　制法:把香油煎1分钟后,纳蜈蚣、蛇蜕、血竭煎2分钟,
过滤去渣,再将马前子、乳香、没药、露蜂、血余诸药煎
到滴水成珠,纳丹,约2分钟,备用。
　　用法:敷黑布上贴患处。

第十章 直肠肛门疾病
　　一、痔疮
　　痔疮系指直肠下端黏膜下和肛管肤下痔静脉扩大和曲
张所形成的静脉团。按其生长不同,可分为内痔、外痔、
混合痔三种。
　　内痔发生在肛门齿状线以上。大便时或大便后滴血是
其主要症状,出血有发作期与间歇静止期,饮酒、过劳、便
秘、腹泻,往往加重发作。初起痔核小如樱桃样,柔软而嫩;
日久痔核增大,大便时可脱出肛外,便后自然回复。若内痔
脱出肛外,发生血栓、嵌顿、水肿,可有剧烈疼痛。由于内
痔脱出,黏液分泌增多,刺激肛周引起瘙痒,发生皮炎湿疹。
　　外痔发生在肛门线以下,是痔外静脉丛扩大、曲张或
痔外静脉破裂,或肛管皮肤发炎水肿、纤维增生而成,其表
面被皮肤覆盖,故不易破碎出血。外痔的形状、大小、症
状各异,有结缔组织外痔、静脉曲张外痔、血栓性外痔、
炎性水肿外痔等不同。结缔组织外痔多无自觉症状,仅在
发炎肿胀时有剧烈疼痛。静脉曲张性外痔一般仅有坠胀
感,无疼痛。血栓性外痔以中年男子占多数。发病前有大
便秘结或用力负重等情况。尔后在肛门部突然剧烈疼痛,
并发现肿块,稍触碰即引起疼痛。
　　如果同时存在内、外痔即为混合痔。
　　验方一
　　处方:木耳(干的)30克。
　　用法:用开水泡软,早晨空腹吃,吃后再吃点早点。轻的
500克治好,重的1000克治好。主治痔疮。
　　验方二
　　处方:麝香0１3克,熊胆0１3克,冰片0１3克,猬皮0１3克。
　　用法:共研细末。外痔:每日敷药末3次。内痔:将药棉
缠在如火柴杆粗细的小棍上,用凉开水浸润,蘸药末插入肛
门内,随即将小棍抽出,将药棉留在肛门内。
　　验方三
　　处方:炉甘石30克,冰片3克,干艾叶30克,香油15克。
　　制法:先将香油放入大瓷碗内使其涂布均匀,然后把炉
甘石粉撒在油碗内,使其均匀地附着在碗壁上,艾叶使成艾
艾团点燃后,把涂有香油和炉甘石的碗扣在艾团盘上,待艾
团烧尽,取下药碗,刮下药粉,调入冰片,放置于乳钵内研成细
末。
　　用法:根据痔核的大小,取药粉2～3克,调入香油成糊状,
涂擦患处,每晚用药1次。主治外痔。
　　验方四
　　处方:鲜胡桃叶100克。
　　制法与用法:将鲜胡桃叶盛于瓦罐内,加清水1000毫升,
用纸封闭罐口,沸腾后再煮20～30分钟,将药罐放进桶内,撕
开封纸,立即坐于桶上,引药蒸气对准患处熏透30分钟,然后
将药液渣倾倒盆内,待水温冷却至50℃左右,再进行坐浴30
分钟,并用药渣擦洗患处。若内痔或混合痔,则将药渣塞进
肛管内数分钟,反复擦洗几次,然后取出,每天2～3次,连续2
～3天,即可痊愈。
　　验方五
　　处方:荆芥9克,防风9克,使君子9克,马前子6克,土茯苓9
克,皮硝120克。
　　用法:将上药置入砂锅内煮沸,然后将药汁倒入盆中,先
熏局部,待温外洗患处,每晚1次。主治外痔肿痛。
　　验方六
　　处方:刺猬皮、赤芍、白芷、当归、防风、丹参、五
倍子各2份。生地、黑槐花、黑地榆各3份,大黄1份。
　　制法:当归、芍药、丹皮、生地4味水煎浓缩后,拌和余
药细末,加蜜适量制成丸剂。
　　用法:每次10克,每日3次,饭后服。主治内痔。
　　验方七
　　处方:耆草30克,朴硝60克,荆芥10克,防风10克,马钱子10
克,茯苓10克。
　　用法:加水1500毫升煮沸后,倒入盆中趁热蒸熏患部,待
药液稍凉后再行坐浴,每日熏洗2～3次,每日1剂,6剂为1疗
程。主治内痔出血,肿痛。
　　验方八

　　处方:椿根白皮30克,草红花10克,当归10克,灯芯草10克,
竹叶10克,粉甘草10克,红糖120克,黄酒750毫升。
　　制法:用水1大碗,与黄酒、红糖及各药共煎,煎汤1茶
碗。
　　用法:分早午晚3次服完。饭前1小时服。主治内痔出
血。
　　二、脱肛
　　脱肛又称肛门直肠脱垂,系直肠黏膜、肛管、直肠全
层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病,多见
于体弱的小儿和老年人,体高瘦弱者亦可发生。
　　临床表现为:早期便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩
回;以后渐渐不能自然回复,须用手托方能复位,常有少许黏
液自肛门流出,排便后有下坠感或排不尽感,排便次数增多;
在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后
局部有发胀感,脱出后的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可
发生充血、水肿、糜烂和溃疡,刺激肛门皮肤可引起瘙
痒。
　　验方一
　　处方:生黄芪120克,防风3克,升麻2１4克。
　　用法:清水煎,分2次温服。
　　验方二
　　处方:蓖麻子(红纹的)20粒。
　　用法:炖猪五花肉,去蓖麻子,食汤和肉,肛门即可缩上。
　　验方三
　　处方:菝葜90～120克,金樱子(根)60～90克。
　　用法:水煎分3次服,小儿酌减。
　　验方四
　　处方:雷公根500克,蜂房120克,万年青60克,生葱头120
克,叶麻50克。
　　用法:清水煎浓,洗患部。
　　验方五
　　处方:老枣树皮6克,石榴皮6克,明矾4１5克。
　　用法:上药煎水300毫升,待微温,用脱脂棉球蘸药水洗
脱出部分,每日2～3次。

　　验方六
　　处方:蚯蚓2条(无白圈者佳,寒者炒用,热者免炒),叶麻4
１5克。
　　用法:把蚯蚓捣烂与叶麻同蒸猪肉食。
　　验方七
　　处方:党参30克,叶麻9克,甘草6克。
　　制法:加水400毫升,煎到200毫升,过滤取汁,再加水300
毫升,煎至150毫升,两次药液混合。
　　用法:分早晚2次服。
　　验方八
　　处方:向日葵杆内瓤(白瓤)。
　　制法:烧成灰,加适量白糖搅拌均匀。
　　用法:每日早晚服1酒盅,连续2～3天。

第十一章 外科杂症
　　一、疯犬咬伤
　　疯犬咬伤即狗咬伤,其毒素侵入人体,一般潜伏期短者8
～10天,长者可达8个月至1年以上,伤口愈深,愈近头部潜伏
期愈短,发病最初表现乏力、头痛、呕吐、食欲差,喉部有
深缩感;1～2天后出狂躁、恐惧、吞咽和呼吸困难及恐水
症状;数日后出现全身瘫痪,瞳孔散大等危象。
　　验方一
　　处方:土元9克,两绵纹9克,炒桃仁9克。
　　服法:3味药共研末,分3份1日服3次。主治狂犬咬伤。
　　验方二
　　处方:马线子30克,明雄(飞净)120克,滑石120克,朱砂(水飞)60克。
　　制法:先将马线子用童尿浸泡7日,取出马线子同麻油煎
炒干脆为度,然后将明雄、滑石、朱砂混合研细而成。
　　服法:成人每次服15克,用灯草、生姜水煎,睡前吞服,轻
者服用1次,隔7天服1次。主治狂犬病。
　　验方三
　　处方:斑蝥3个,川黄连9克,江米9克。
　　制法:将3味放砂锅内,炒黄为末。
　　用法:1次服,用黄酒送下。主治狂犬病。
　　验方四
　　处方:虎骨。
　　制法:煅烧后研成细末。
　　用法:将伤口血水洗净后,用虎骨末涂敷。
　　验方五
　　处方:杏仁。
　　用法:将杏仁用口嚼烂敷患处。
　　验方六
　　处方:番木鳖半个,斑蝥7个,糯米1撮。
　　制法:将番木鳖切碎,斑蝥去头、翅、足,用慢火炒脆,用
糯米一起研成细末。
　　用法:用上好白酒调服。
　　验方七
　　处方:葱、小便或盐汤。
　　用法:于无风处挤出恶血,创口干者用针刺出血,再用小
便或盐汤洗净后,捣葱贴上。
　　二、毒虫咬伤
　　毒虫咬伤指虫类通过其毒刺及毒毛刺螯或口器刺吮而
使人发病,轻者仅有局部皮肤症状,严重亦可引起寒战、高
热等全身中毒症状。能刺伤人体的毒虫种类很多,临床上
多见的有蜂螫伤、蜈蚣咬伤、蝎螯伤等。
　　蜂螫伤的临床表现为颜面、手背、手臂等暴露部位被
螫后有痛痒感及灼热感,轻者局部出现中心有淤点的红
斑、丘疹,严重螫伤者皮肤大片潮红、肿胀,常有小疱,伴有
头晕、恶心、呕吐、恶寒发热、脉细速,血压下降,甚至危
及生命。
　　蜈蚣咬伤的特点是咬伤处有两个淤点,周围红肿,有剧
痒或骨彻痛,可继发红丝疔,局部可出现淋巴结肿痛,严重者
浑身麻木、发热头痛、眩晕呕吐、心悸脉数、谵语抽搐。
儿童被咬伤,症状较严重,亦可危及生命。
　　蝎螫伤表面局部出现大片红肿,或有小疱,自觉疼痛剧
烈,或痒痛兼作,或伴灼热感,可伴有红丝疔及局部淋巴结炎,
严重者有寒战高热,恶心呕吐等全身症状,甚至可导致呼吸
麻痹而死亡。
　　对虫类螫伤治疗可立即拔除毒刺,用肥皂水或3%氨水
或5%的碳酸氢钠溶液洗净伤口;若黄蜂螫伤用食醋,蝎螫伤
局部冷敷或喷以氰乙烷,螫伤上方用止血带或0１25%普鲁
卡因局封,严重用激素和对症处理。
　　验方一
　　处方:瓦松1撮。

　　用法:擂碎贴患处。主治蜂螫。
　　验方二
　　处方:生野芋头。
　　用法:顺搽伤处,极效。主治黄蜂咬伤。
　　验方三
　　处方:①天麻、乌梅、菖蒲、半夏、白芷各等份,共为
细粉。
　　②生烂山药。
　　用法:上药用布包好拧汁擦患处,主治蝎螫。
　　验方四
　　处方:七叶一枝花研末,用50%酒精浸泡3天,取浸液,再
用同量50%酒精浸泡药渣3天,取2次浸液合并,过滤,加适量
50%酒精,制成10%(20%)七叶一枝花酊。
　　用法:涂患处。主治蜂螫伤。
　　验方五
　　处方:蜗牛2～3个,捣烂敷患处。
　　用法:主治蜂、蝎螯伤及虫类咬伤。
　　验方六
　　处方:蜈蚣5～7条,香油15克。
　　制法:将每条蜈蚣头身用针刺15～20个小孔,浸入香油
中,以埋没为度,时间10～15天。
　　用法:用棉签蘸油涂患部,每日3～4次。主治蜂螯。
　　验方七
　　处方:壁虎(宋宫)1条,鸡蛋1个。
　　制法:将蛋打个小孔,将全宋宫1条塞入鸡蛋内,然后将
小孔密封,埋入阴凉的土里(六月伏天罨约20厘米深之土
内),20天后取出即可。主治蝎、蜂螫伤。
　　验方八
　　处方:银花10克,连翅10克,白芷10克,威灵仙10克,细辛3
克,没药3克,五灵脂10克,吴茱萸6克,大黄10克,木通10克,甘
草9克。
　　用法:水煎服。儿童酌减。主治蜈蚣咬伤。

　　三、水火烫伤
　　水火烫伤又名火疮,烫火伤、烫泼火伤。由接触物理
和化学因素之高热引起的外伤。轻浅者一般不影响内脏功
能,仅在局部呈现红晕,起疱,或腐烂;重者损害面大而深,皮
焦肉烂,剧痛,局部潮红,呈大小不等的小疱,出现口渴、发
热、神昏、便秘、小便不利等症状。
　　验方一
　　处方:净茶油120克,鱼胆汁60克。
　　制法:将胆汁加入油内搅匀待用,越久越好,待油变成白
色,用之更妙。
　　用法:频频涂抹患处,干后再涂,至愈为止。
　　验方二
　　处方:地榆粉30克,黄柏粉18克,甘草粉12克,木通粉18克,
冰片9克,共研为细粉和匀。
　　用法:铁火烧伤用鸡蛋调匀,烫伤用小磨麻油调匀,用鸭
毛把药扫于患处,每日上药多次,干后即加,如有水疱可以挑
破。
　　注意事项:伤后切勿用冷水或冰物敷上。
　　验方三
　　处方:黑醋250毫升,五倍子100克,蜈蚣1条,蜂蜜18克。
　　用法:以上各药混合拌匀,推于黑布上,外敷瘢痕,3～5天
更换1次,至瘢痕软化变平,症状消失,功能恢复正常。主治
烧伤疤痕。
　　验方四
　　处方:大麦面。
　　用法:大量的麦面向局部上敷,大约至1寸厚,即时止痛,
待半天可揭去面壳。主治滚水烫伤。
　　验方五
　　处方:老松树皮,晒干,煅黑存性,研末备用。
　　用法:凡烫火伤着,用上药散和调,涂于伤面,日敷2次,至
全愈为止。
　　验方六
　　处方:狗骨头。
　　用法:烧有存性,研成细末,外敷患处或猪油调敷患处。

　　验方七
　　处方:茅苍术适量,芝麻油(香油)适量。
　　制法:药研成细末,加芝麻油调成糊。
　　用法:用鸡毛将药糊薄薄地搽于患处,每日1～2次,直到
愈合为止。
　　验方八
　　处方:马蜂窝(乒乓球大小)1块,香油60克,人头发1把,黄
腊(蜂腊)2～3块(指头大小),冰片2块,麝香1小粒(火柴头大
小)。
　　制法:将马蜂窝、人发用香油煎酥,放凉后加入冰片、
麝香米,再稍加温,乘温涂敷。
　　用法:涂于患处。
　　四、跌打损伤
　　跌打损伤,又名颠仆打伤,打仆伤损、跌打内伤等,包括
刀枪、跌扑、殴打、闪压、刺伤、擦伤及运动伤损等。伤
处多有疼痛、肿胀、伤筋、破损、出血、骨折、脱臼等情
况,也包括一部分内脏损伤疾患。
　　验方一
　　处方:韭菜240克,去根,鲜童便半碗。
　　用法:先将韭菜捣烂取汁与童便混合,置患者仰卧,将上
药徐徐淋洒于患者口鼻,患者即醒。如果不醒,可继续用上
药1剂。主治因跌打损伤以致不省人事,以及吊颈解开绳索
后仍不省事。
　　验方二
　　处方:马钱子1味,拌黄土炒,童便浸49天后,取出洗净皮
毛研细末,瓷瓶装待用。
　　用法:每服1１5～3克,主治跌打伤、胸腹部内伤。
　　验方三
　　处方:白狗肠皮30克,红狗肠皮15克,道水连15克,九龙子
9克,松筋藤30克,跌登台9克,钻骨风15克,泼心胆6克,散血子6
克,打不死15克,百鸟不落皮12克,透骨消12克,含血粉30克,红
花9克,土鳖9克,自然铜9克,乳香9克,没药9克。
　　服法:研末共合为丸服6～9克。主治跌打损伤。忌食
鸡鸭及蛋类。
　　验方四
　　处方:麝香0１6克,梅片1１5克,朱砂6克,乳青6克(乳头

黄色)为佳,用灯芯草同炒枯,研末,吹去草,没药6克(去油),三
七6克,自然铜6克(火煅醋淬9次),大巴豆(去净油)6克,土鳖
(取活肥大的)15克,明雄(小飞)3克,锦庄6克,广竹香3克,真沉
香6克。
　　用法:共研细末服0１5克,主治跌打损伤压伤喉咙。
　　验方五
　　处方:连钱草、酢浆草、积雪草、黄胆草(均用干草)各
30克(一方不用黄胆草,改用于鹅不食草9克)。
　　制法:4种草药放入砂锅内,加水1000毫升。煎成250毫
升,加入黄酒250毫升,煮沸取出分作2份。
　　用法:每日分2次服,如伤在胸背上部应饭后服;伤在腰
腹下部应饭前服。另将药渣少许烧温,摩擦受伤的局部皮
肤有红晕时即可。主治跌打新伤。
　　验方六
　　处方:松木梢上之叶一把。
　　制法:用清水洗净,放石器内捣烂,再用酒蒸半小时。
　　用法:将蒸后的松树叶擦受伤处,擦到患部皮红欲破,痛
不可忍为度。连续擦数次。主治新老打伤。
　　验方七
　　处方:生红薯30克,生紫苏叶9克。
　　用法:捣烂外敷伤处,每日1换,外裹绷带。
　　验方八
　　处方:川蜈蚣2条,川羌活9克(10岁左右小儿减半)共
合。
　　用法:研面用白酒120克,水半碗,煎好后冲药面1次服。
　　五、骨折
　　骨折又名折骨、折疡。因外伤、肌肉拉力或骨病造成
骨的折断,骨本身患结核、骨髓炎及骨瘤等病变,每遇轻度
外伤碰撞而发生骨折的称病理性骨折。
　　验方一
　　处方:蚂蝗多条,烧灰存性和桐油外敷。
　　用法:对正骨折,整复皮肉,然后外敷。主要治疗手指脚
趾骨折。
　　验方二

　　处方:①归身12克,北芪24克,石楠藤3１5克,大黄24克,桃
仁12克,桂枝6克,白芍12克,血竭9克,上药以水2碗煎取1碗每
次服半碗,日服2次,连服3剂后继服下方。
　　②桑寄生30克,独活9克,白术12克,归身12克,北芪24克,
桂枝6克,宽筋藤15克。
　　用法:上药以水2碗煎取1碗,分2次服,每日早晚空腹时
各服1次。主治腰椎、骨折。
　　验方三
　　处方:姜黄120克,蒲黄120克,葛龙120克,当归尾120克,生
川乌120克,生草乌120克,杏仁120克,白芨60克,山奈120克,生
南星120克,生半夏180克,甘松60克,五加皮120克,红花60克,
玉露240克,紫荆皮120克,生土鳖240克,生土狗120克,生螃蟹
120克,金边水蛭120克(前4位瓦上焙干),自然铜180克(醋炒7
次),牛膝120克。
　　用法:研极细末,装瓶勿走气,待用。伤后血肿异痛时,用
鸡蛋清调教,或用醋调敷。3日1换。红伤禁用。
　　验方四
　　处方:川牛膝124克,马线子(土炒红色)155克,麻黄124克,
川断124克,没药(去油)62克,乳香(去油)62克,鹿茸(童便炒)
155克,广三七31克,杜仲(炒)124克。
　　制法:将上药共研成细粉,装瓶备用,或用黄酒制成丸
剂。
　　服法:成人每次服2～2１4克,小孩按年龄酌减。开水冲
服。
　　注意事项:5个月以上的孕妇忌服,否则引起难产。
　　验方五
　　处方:香糟300克,枝子(微炒)30克,银珠12克,元寸0１45
克。
　　制法:共研细末乔麦面600克,葱捣浓汁。以上各味共合
一处和成块用锅蒸熟。
　　用法:贴伤处,用布包扎到7日恢复原状。
　　验方六
　　处方:甜瓜子120克,红糖60克。
　　服法:将甜瓜子炒黄研细,红糖调匀食之,每次只服30克,
每天服3次。
　　验方七
　　处方:山柿子15克,红花9克,豆骨消9克,木贼3克。

　　用法:将上药捣烂用酒炒热敷伤处,敷药前需将骨折整
复,用夹板固定,每天换药1次。
　　验方八
　　处方:乳香18克,没药18克,儿茶15克,龙骨18克,象皮15克,
牛角炭250克,血余炭250克,透骨草15000克,桑白皮500克,椿
白皮1000克,柳树枝500克,围槐枝500克,杨树枝500克,桑树枝
500克,元寸0１18克,血竭30克,绿豆面250克,冰片30克。
　　制法:除后3味药外,其余诸药共入锅中加水30斤,熬至3
斤,去渣再用文火收膏,入血竭、绿豆面,搅匀摊凉即成,用时
将元寸、冰片撒在药膏上贴患处。
　　六、外伤出血
　　顾名思义即因各种创伤引起的出血。轻者泌血,重者
流血不止。
　　验方一
　　处方:桂元核(龙眼核)不拘多少,去黑色硬壳研细末密
封备用。
　　用法:搽伤口。
　　验方二
　　处方:墙头凤尾草1味。
　　用法:用口嚼烂敷上。
　　验方三
　　处方:生紫苏叶60克,生南瓜瓤60克。
　　用法:捣烂外敷伤处,看伤处大小。用药,日敷1次。
　　验方四
　　处方:生花蕊石不定量,刘寄奴不定量。
　　用法:将花蕊石研成细粉,敷患处后,即用刘寄奴嚼烂敷
上,外用绷带扎紧。
　　验方五
　　处方:嫩丝瓜叶不定量。
　　制法:六月采取新鲜的肥厚嫩的丝瓜叶用纱布罩着晒
干,研成极细末,瓷瓶收藏。
　　用法:用该药粉放纱布上,再将纱布用药敷上,绷带扎
紧。

　　验方六
　　处方:陈石灰500克,胎鼠4～8个,鲜韭菜350克洗净。
　　制法:以3味合捣成泥固丸,晒干贮存应用,用时研成细
末撒布伤处。
　　验方七
　　处方:松香。
　　用法:将松香研末敷伤口。
　　验方八
　　处方:乌贼骨(海螵蛸)。
　　用法:将乌贼骨研末敷伤口。
　　七、破伤风
　　破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生
毒素,所引起的一种急性特异性感染。
　　破伤风的潜伏期平均为6～10日,亦有短于24小时或长
达20～30日,甚至数月。一般来说,潜伏期或前驱症状持续
时间越短,症状越严重,死亡率越高。其主要表现为发寒发
热,颜部肌肉痉挛,呈出笑面容,牙关紧闭,舌强口噤,流涎继
则角弓反张,频发作;后期说话、吞咽、呼吸俱感困难,甚至
窒息致死。
　　验方一
　　预防方:槐角柄6克,荆芥6克,防风6克,山甲6克,黄酒煎,
分2次服用。
　　治疗方:黑桑椹9克,胆皇9克,蝉蜕9克,虎胫骨3克,串肠米
6１5克(即狗吃米后,便出未消化者,洗净焙黄)。血余60克
(年老白发)。
　　制法:将上药共为细末,用好蜜120克,浸润20分钟,再加
黄酒120克,香油120克,煎熬成膏,剩300克左右。
　　用法:成人1天内将药服完,每隔20分钟服1次,每次服25
克左右,白水送下。饭前后服用即可,第2副吃2天。
　　验方二
　　处方:老人指甲3片,老人发9克,线麻(根节)9克。
　　制法:以上3味药用青麻秸烧灰,研成细末即成。
　　用法:此药服时,配黄酒3杯冲服。
　　验方三

　　处方:雄鹅屎白9克。
　　用法:焙干研末,烧酒冲服。
　　验方四
　　处方:麝香0１15克,硫黄3克,玉真散6克。
　　附:玉真散方:天南星(姜汁炒)6克,防风6克,白芷6克,天
麻2克,羌活6克,白附子60克。
　　用法:用1个鸡蛋在一端开孔,倾出内容物,把麝香、玉
真散放入内部摇,使药面沾在蛋壳内皮,多者倒出。然后将
有孔端,敷于伤口用白面糊将蛋孔和皮肤粘紧,然后烧烤蛋
壳使壳内药蒸发进入伤口。边烤边在鸡壳上抹香油。
　　验方五
　　处方:蝉蜕120克,常山4１5克,钩藤30克,丝瓜络30克。
　　用法:水3碗,煎取1碗,1剂分2次服。
　　验方六
　　处方:当归15克,黄芪15克,杜仲(炒)12克,续断12克,防风
9克,全蝎6克,胆草12克,秦艽9克,独活9克,桂枝9克,牛藤9克,
甘草9克,朱砂6克,天竺黄6克,琥珀15克,童便为引。用法:水
煎服,每日3次。
　　验方七
　　处方:生穿山甲1片,黄酒适量。
　　制法:将穿山甲炙黄研末。
　　用法:用黄酒冲服。
　　验方八
　　处方:蜈蚣1条,全蝎3克,天南星3克,天麻3克,白芷3克,羌
活6克,防风3克,鸡矢白6克(焙干研细另包)。
　　制法:先将药水煎成汤去渣,再放入鸡矢白米,加黄酒1
杯。
　　用法:每日3次,内服。
　　八、脑震荡
　　由于外力或自高处跌下所致,一般常见有头颅骨折和
头脑损伤。损伤时可伴有局部肿胀。甚则颅骨凹陷、眼结
膜出血、耳鼻道出血或流出脑脊液、昏迷不省人事;伤重
者可立即死亡。损伤后有的可出现暂时性昏迷逐渐清醒,
但以后留有头痛、头昏、恶心、呕吐和嗜睡等后遗症;严
重者可清醒一段时间,再陷入昏迷,两瞳孔不对称,并伴有抽
搐、惊厥、脉数而弱,呼吸不规则,以致死亡。

　　验方一
　　处方:钩藤、大黄各15克,白芷、甘草各6克。
　　用法:头胀痛剧烈,头眩者加羌活;后脑麻木或渴者加葛
根;呕吐者加竹茹;小便赤涩加滑石。水煎服。
　　验方二
　　处方:麝香0１06克,川芎6克,血竭6克,丹参15克,赤芍9
克,桃仁9克,红花9克,乳香9克,没药9克,三棱9克,莪术9克,香
附9克,土鳖虫9克。
　　用法:麝香血竭2味另包冲服,其他药一并煎服,每日1剂,
分3～4次口服。
　　验方三
　　处方:元鱼头1个,黄瓜子9克。
　　制法:将元鱼头用干燥箱干燥,研为细末,黄瓜子用同法
干燥,研末与元鱼末混合,为1日量。
　　用法:分3次于饭后用黄酒送下,5日为1个疗程。
　　验方四
　　处方:当归、荆芥、防风、白芷、川芎、羌活、蔓荆
子、槟柳、琥珀、制南星、乳香、没药各8克。
　　用法:每日1剂,水煎服。
　　九、脚气
　　皮肤真菌感染足底及趾间的皮肤组织,称足癣。中医
称之谓“脚气”。
　　当皮肤真菌侵入内部的角蛋白组织后,在合适的环境
下,先形成都市菜籽大的小丘疹和小疱,然后等距离从中心
向外围扩展,呈圆形,几个环可合并成多环形,炎症一般不明
显,可有痒感。在趾间可引起浸渍和糜烂;常发生于双侧。
　　验方一
　　处方:陀僧粉15克,上冰片6克,硼砂粉(月石)9克,西药水
杨酸3克。
　　用法:共同配合。先洗净脚叉,后搽药水。
　　验方二
　　处方:杉木节120克,槟榔7个,大腹皮(酒洗)30克,青橘皮
49片。
　　用法:上药细切,用顺流水3升煎至1升,分作3服,1日服

尽。
　　验方三
　　处方:白醋夏季6克、冬季3克,春秋4１5克,冰片1１5克,
樟脑6克,麻油30克。
　　制法:油煎开,入二腊溶化后去火,再兑入冰片、樟脑、
枯矾搅匀、冷却成膏,做成细纱条备用。若痒甚加枯明矾
末6克。
　　用法:患处也用茶叶水洗净,外敷细砂条,夏秋2天,春秋3
～4天,冬季5～7天换药1次。
　　验方四
　　处方:黄柏30克,苦参30克,食醋1500毫升,食盐30克,明矾
60克,阿司匹林10克,苯酚20毫升。
　　制法:先将黄柏、苦参加水适量煎2次,浓缩药液至300
毫升待用。把其他药加入醋中,煮沸,再加入黄柏、苦参浓
缩液即可。
　　用法:每日泡洗1次,每次30～40分钟,治疗中不需换水。
　　验方五
　　处方:丁香15克,用70%酒精加至100毫升。
　　用法:外擦,1日3次。
　　验方六
　　处方:当归15克,紫草3克。
　　制法:上药放入香油120克中浸泡24小时,然后熬至药焦
枯为度,去药渣后把香油和黄腊15克混合。
　　用法:冷却后涂搽患处,用力搓擦,使药力内渗。
　　验方七
　　处方:苏木30克,蒲公英30克,钩藤30克,防风15克,防已15
克,川椒15克,黄芩15克,白矾15克。
　　服法:将上药置入盆中,加水至2500毫升,煮沸后待温,浸
洗患足,每日1剂,早晚各浸洗1次,每次30～60分钟,3日为1疗
程。
　　验方八
　　处方:土槿皮30克,蛇床子30克,透骨草30克,徐长卿30克,
黄芩30克,土茯苓25克,苦参25克,枯矾20克。
　　用法:水煎取滤液趁温热浸泡患足,每日1剂用2次,每次
20～30分钟,浸泡后拭干用无菌纱布包敷,6剂为1个疗程。

　　十、饮酒中毒
　　饮酒中毒大多由饮酒过量所致,症状发生迟早与轻重
因人而异。约分三期:①兴奋期。面红话多,易动感情。②
共济失调,动作笨拙,身体平衡失调。③昏迷期。病人进入
昏睡状态,颜面发白,口唇发紫,皮肤发冷,呼吸缓慢而有鼾
声,脉搏快速,体温正常。慢性中毒者代谢过程出现显著紊
乱,智能衰退,注意力涣散,记忆判断能力下降。在急性中毒
时还有恶心呕吐,头晕口渴等症状。视中毒程度,患者可有
上述三个不同期的表现。
　　验方一
　　处方:大黑豆800克。
　　制法:加水煮汁制成1600克。
　　用法:饮服后呕吐即解。
　　验方二
　　处方:螺蛳,荜登茄。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:作茶饮服。
　　验方三
　　处方:鲜萝卜。
　　制法:将萝卜榨成汁。
　　用法:大量饮服。
　　验方四
　　处方:绿豆。
　　制法:将生绿豆加水研磨,滤出汁液。
　　用法:灌服。
　　验方五
　　处方:青甘蔗。
　　制法及用法:将青甘蔗榨汁,饮服。
　　验方六
　　处方:菊花。
　　制法及用法:加水煎成浓汁,饮服。

　　验方七
　　处方:人乳或牛乳。
　　用法:饮服,并进行热水洗浴。
　　验方八
　　处方:锅盖上蒸馏水。
　　用法:灌大半杯即解。
　　十一、食物中毒
　　食物中毒是由于误食了未经去毒处理的动物或植物食
品,如河豚鱼、木薯、毒蕈等;食物受到污染或加工处理不
当等而引起的各种中毒表现。
　　由于中毒种类不同,症状也各不相同,可出现如下情况:
　　①中枢神经系统症状:惊厥、昏迷、狂躁、瞳孔散大
或缩小等表现。
　　②呼吸循环系统症状:呼吸缓慢、呼吸困难、喉头水
肿、肺水肿等,以及呼出气体异常,心动过速或心动过缓。
　　③消化系统症状:流涎、口腔黏膜糜烂、呕吐、腹
泻、腹痛。
　　④其他:
　　皮肤:潮红、紫绀、黄疸、干燥或潮湿。
　　尿色:可见棕褐、深黄、红色尿等。
　　发热:如颠茄类中毒可引起发热。
　　将饮食和上述表现结合可作出正确判断。
　　验方一
　　处方:牛黄15克,麝香15克,珍珠15克,冰片15克,硼砂15克,
火硝1克,飞金20张,明雄(飞净)24克。
　　制法:以上药研末蓄瓶中用腊封严。
　　用法:每次服0１03～0１3克,冷开水送下。主治各种食
物中毒。
　　验方二
　　处方:牙皂角60克,佛手片60克,正广皮60克,焦六曲60克,
云苓60克,生半夏60克,当归尾60克,降香60克。
　　制法和用法:以上药晒干,共研细粉,每服9克,入硼砂4１
5克,用开水冲服,重者每日服3次。主治水莽、毒菰中毒。

　　验方三
　　处方:甘草、绿豆各500克。
　　用法:上药以清水1碗半煎至1碗,分2次服,每隔4小时服1
次。主治木薯中毒。
　　验方四
　　处方:猪、牛、羊骨骼(任选一种)。
　　制法:将骨骼烧成灰,用酒调和。
　　用法:饮服。主治食果类中毒。
　　验方五
　　处方:杏树皮。
　　制法:将杏树皮加水煎成汤剂。
　　用法:饮服。主治苦杏仁中毒。
　　验方六
　　处方:①冬瓜,饮冬瓜汁或吃冬瓜。
　　②紫苏适量,将紫苏加水煎成汤剂,饮服。用法:主治蟹
中毒。
　　验方七
　　处方:鲜萝卜。
　　制法:将鲜萝煎成汤剂,或榨汁。
　　用法:饮服即解。主治食豆腐中毒。
　　验方八
　　处方:木瓜皮。
　　制法和用法:加水煎成汤剂,饮服即解。主治各种菜类
中毒。
　　十二、误吞硬物
　　误吞硬物顾各思义即将硬物放入口腔中不小心使之进
入到了消化道。由于硬物的形状不一样,进入消化道中停
留的部位不同,则其症状不同。诊断很容易。
　　验方一
　　处方:羊羟骨。

　　制法和用法:烧成炭末,用开水冲服。主治误吞金或铜
钱。
　　验方二
　　处方:蚕豆、韭菜。
　　制法:将蚕豆和韭菜同煮。
　　用法:大量吞食,针类可以从大便中排出。主治误吞
针。
　　验方三
　　处方:青蛙的眼睛1对。
　　用法:用冷水囫囵吞服,其针两头穿入蛙眼,即从口吐
出。主治误吞针。
　　验方四
　　处方:红枣。
　　制法及用法:将枣煮烂随意吃食。主治误吞金银。
　　验方五
　　处方:生韭菜,香油(花生油或菜籽油均可)。
　　制法及用法:生韭菜拌香油,大量吞食。主治误吞金
银。
　　验方六
　　处方:肥肉。
　　用法:煮熟食用,即可从大便排出。主治误吞金银。
　　验方七
　　处方:荸荠,茨瓜。
　　用法:大量食用。主治误吞铜。
　　验方八
　　处方:葱白。
　　制法:将葱白煮成浓汁。
　　用法:大量饮服。主治玉石入腹。
　　十三、疝气
　　任何器官或组织离开了原来的组织,通过人体正常或
不正常的薄弱点或缺损、间隙进入另一部份,即称为疝。

发生疝的部位多在腹部,分腹内疝和腹外疝两种。
　　验方一
　　处方:桃金娘果60克(儿童30克),猪小肠1条。
　　用法:上药加水1碗,炖半小时,去果,内服药汤和小肠。
每日1次,10次为1个疗程。服药时忌茶。主治狐疝。
　　验方二
　　处方:大茴香32克,金铃子32克,沙参32克,木香32克。
　　用法:上药研末米糊为丸,每服10克,1日3次,此为第一层;
服完前方后加入荜拔32克、槟榔16克,用法如前,此为第二
层;再不愈加入茯苓128克,香附32克,即为第三层。均在空腹
时用温酒或淡盐汤送下。
　　验方三
　　处方:刀豆子。
　　用法:炒燥研粉,每次1钱半,开水送服。主治小儿肠疝
气。
　　验方四
　　处方:萝卜子。
　　制法及用法:炒香研细末,以热黄酒调如糊状,乘温敷患
部,每日2～3次换敷。主治疝气引起腹部发胀。
　　验方五
　　处方:食盐1撮。
　　制法及用法:炒热,醋调涂脐中,上用艾绒搓成黄豆大,燃
火炙之。主治疝气导致尿闭不通。
　　验方六
　　处方:黄芪15克,党参、陈皮、白术、当归、枳壳、葛
根各10克,柴胡、升麻各6克,炙甘草8克。
　　用法:煎成汤剂,饮服,主治老年人腹股沟疝。
　　验方七
　　处方:广木香4克,大茴香4克,小茴香4克,公丁香4克,肉桂
4克,槟榔6克,厚朴6克,官桂6克,川楝子6克,蝉蜕4克,气死桃
子4个。
　　用法:水煎服,主治小儿脐疝。
　　验方八

　　处方:川楝子10克,小茴香6克,广木香4克,吴茱萸4克,荔
枝核8克,马蔺花(或籽)12克,地茄子12克,橘核8克,延胡索6
克,炙甘草3克。
　　用法:水煎服,主治小儿腹疝。
　　十四、肥胖症
　　大量脂肪蓄存于皮下,使体重超过正常20%以上者称为
肥胖症。单纯性肥胖症因食物总热量超过消耗的热量,见
于多食、食品好而活动少者,临床不伴有神经系统与内分
泌症状,可适量减少饮食或增大活动量即可防治。继发性
肥胖症,可见于某些脑部疾病(下丘脑病变)、垂体病变、肾
上腺皮质机能亢进、性腺机能不足、甲状腺功能低下、胰
岛性肥胖等。临床上表现有内分泌和神经症状,主要治疗
原发性疾病。
　　验方一
　　处方:法半夏、陈皮、白茶苓、川芎、炒苍术、炒白
术、车前草、炒泽泻、冬瓜皮、大腹皮、枳壳、炙香附、
茵陈各等份。
　　制法:共研细末,炼蜜为丸,每丸10克。
　　用法:吞服,每次1丸,每日3次。主治单纯性肥胖症。
　　验方二
　　处方:生首乌、山楂、石决明、夏枯草、锦鸡儿、莱
菔子、茶叶各等份。
　　用法:泡茶饮,每日500克。
　　验方三
　　处方:柴胡6克,赤芍10克,乌梅10克,茯苓10克,荷叶10克,
泽泻10克。
　　制法:配成蜜丸,每丸重9克。
　　用法:每日2丸,早晚分服。主治单纯性肥胖症。
　　验方四
　　处方:生萝卜。
　　用法:长期食用,可治愈单纯性肥胖症。

第十二章 皮肤科疾病
　　一、接触性皮炎
　　接触性皮炎就是由于皮肤接触某种物质(如酒精、大
漆)后,引起的红斑、水疱、甚至大疱等病变,并伴有瘙痒感
或灼热刺痛感。如果反复接触,屡次发作,也可使皮肤变
厚、脱皮,成为慢性皮炎。
　　验方一
　　处方:五倍子9克,生炉甘石9克。
　　制法:分别碾碎,过筛。蜂蜜18～24克放入大烧杯内,置
火上加热至沸,取下立即加入五倍子粉和生炉甘石粉,搅拌成膏。
　　用法:局部涂搽,外敷纱布,每日换药1次。
　　验方二
　　处方:生地30克,生栀子9克,生石膏30克,茯苓皮12克,知
母9克,木通6克,玄参9克,牛蒡子9克,蝉蜕6克,甘草6克。
　　用法:如发于胸以上者加黄芩、泽泻;腹以下者加黄
柏、猪苓;在外阴者加龙胆草;泛发者加黄芩、白茅根。水
煎服。
　　验方三
　　处方:大黄粉5克,苦参粉5克,炉甘石10克,石炭酸1毫升,
甘油5～10毫升,蒸馏加至100毫升。
　　用法:涂患处。
　　验方四
　　处方:取活蟹5～10只,洗净捣烂,用布包之绞汁。
　　用法:用汁涂搽患处,早晚各1次。
　　验方五
　　处方:石膏15克,连翅15克,升麻10克,牛膝10克,竹叶10克,
知母10克,玄参10克,黄连6克,人中黄7克,荆芥6克,蝉衣10克,
甘草6克,浮萍少许。
　　用法:水煎,1剂分3次服。
　　验方六
　　处方:生地黄6克,赤芍5克,丹皮4克,黄芩3克,茵陈5克,栀
子3克,白术4克,当归4克,薏苡仁6克,地肤子6克,茯苓4克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:1∶5000或1∶10000的高锰酸钾凉溶液。
　　用法:用纱布湿敷。
　　验方八
　　处方:马齿苋、茶叶、黄柏、黄连、鲜蒲、公英各等份。
　　用法:煎成汤剂,冷后湿敷患处。
　　二、皮肌炎
　　皮肌炎是一种自身免疫性疾病,好发于女性,儿童亦时
有发生,起病大多缓慢,主要症状在皮肤和肌肉。皮损可先
于肌肉,也有以肌肉为初症状,或二者同时发病。皮肤症状
以眼睑为中心出现浮肿性紫红色斑疹,并向周围扩大,甚至
可累及头皮及耳部。
　　验方一
　　处方:络石藤20克,鸡血藤30克,紫草12克,丹皮12克,北沙
参15克,生地15克,党参15克,黄芪20克。
　　用法:发热、红斑显著加大青叶、银花、蒲公英;肌肉
疼痛为主,伴畏寒加附片、仙灵脾、羌活、独活;病久加丹
参、红花;合并癌症加白花蛇舌草、蜀羊泉。水煎服。
　　验方二
　　处方:蜈蚣、全蝎等份,研末过筛成粉剂。
　　用法:每日服2～3次,每次1１5克。
　　验方三
　　处方:党参12克,土茯苓12克,苍术10克,萆薢10克,白术10
克,威灵仙19克,山药15克,鲜茅莓根30克,茯苓10克,鬼箭羽12
克,苡仁30克,秦艽9克,黄柏10克,牛膝10克,丹参15克,红花9克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:①党参15克,白术15克,白芍15克,丹参15克,当归12
克,桂枝9克,苏木9克,熟地12克,桃仁12克,薏苡仁15克。
　　②桑寄生15克,当归12克,丝瓜络6克,鹿角霜12克,熟地
12克,五味子6克,牛膝12克。
　　用法:以上2方交替水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:当归15克,甘草15克,连翅25克,白藓皮25克,首乌15
克,蒺藤15克,苍术15克,黄柏15克,蝉蜕15克,僵蚤10克,生地25
克,赤芍15克,川芎10克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:生地15克,熟地15克,南沙参15克,北沙参15克,黄精
30克,女贞子9克,旱莲草15克,党参9克,黄芩9克,白薇15克,大
青叶30克,广木香9克,陈皮9克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:熟地48克,山药12克,山萸肉12克,茯苓15克,泽泻15
克,丹皮9克,附片9克,肉桂6克。
　　用法:水煎服。
　　三、脓疱疮
　　脓疱疮又称传染性脓痂疹,是一种较常见的化脓球菌
引起的传染性皮肤病。
　　脓疱疮中医称为“天疱疮”,又因脓疮破后渗出黄水,
称为“黄水疮”。夏秋季节发病,患者主要为儿童,多发于
颜面、四肢等处暴露部。皮疹如黄豆大,或更大的白色或
黄色水泡。泡壁很薄易破,化脓后脓沉积在下半部而呈半
月形、周围有红晕。有不同程度的痒感。抓破后则疱内容
外流、引起接触感染。
　　验方一
　　处方:地肤子30克,黄柏30克,芒硝50克。
　　用法:共研细末,过筛装瓶备用。先用地子20克煎水洗
净患处,然后撒上药粉,每日2次。

　　验方二
　　处方:蚕豆夹(外壳)或蚕豆皮,冰片少许。
　　制法:蚕豆夹外壳或蚕豆皮放铁锅内炒炭(存性)与冰片
共研细末,瓶贮备用。
　　用法:先用新鲜菊花或鲜蒲公英(不拘量)煎水温洗患
部,清除脓痂。干后敷药或用麻油适量调搽。
　　验方三
　　处方:樟脑30克,雄黄15克,炉甘石15克,冰片6克。
　　制法:共为细末,调水、蜡烛油适量。
　　用法:药粉调烛油搽患处。
　　验方四
　　处方:三黄(黄连、黄芩、黄柏)各5克,山栀5克。
　　用法:每剂药水煎早晚分服,2煎药汁每天外洗患部2～3
次。
　　验方五
　　处方:①马齿苋50克,五倍子25克,枯矾25克,加水1000毫
升文火煎煮30分钟,取药液凉至37℃备用。
　　②密陀僧7克,蚤休5克,大黄3克,青黛3克,锻石膏3克,混
合研细过120目筛,盛入干净瓶内消毒备用。
　　用法:用煮沸过的纱布蘸①方药液涂搽已消毒过的皮
损处,每次30分钟,每日2～3次,根据皮损程度和范围取适量
②方药粉,用麻油或豆油调成糊状,涂患处,每日2～3次。
　　验方六
　　处方:黄柏30克,生大黄30克,苦参30克,蒲公英20克,百部
20克,银花20克。
　　用法:水煎外洗患处,每日3～5次。
　　验方七
　　处方:黄连20克,黄柏20克,黄芩20克,苦参30克,蛇床子15
克。
　　用法:上药加水1600毫升,煎取1200毫升药液,待冷后滤
去药渣即可外洗,每次约10分钟,每日3次。
　　四、湿疹
　　湿疹是一种变态反应性疾病,临床上比较多见。

　　急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒,
继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,疱破形成
糜烂、渗液面。慢性湿疹表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加
深、浸润、色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。
　　验方一
　　初处:煅石膏60克,白芨粉30克,密陀僧21克,上轻粉15克,
枯白矾9克。
　　制法:上五味共为细末。
　　用法:临用时以香油或凡士林调成50%软膏涂疱上,如
有脓水淋漓者可用药粉干撒疱面。每天涂搽3～5次。
　　验方二
　　处方:绿矾、硫磺、雄黄、明矾、砒霜、珍珠粉各3克,
铜绿、升丹、皮底灰(即旧牛皮鞋底烧成的灰)各15克,红毛
油脚(即风毛油油脚)适量。
　　制法:上述各药研末混合,用红毛油脚调成糊状。
　　用法:厚厚地涂于患处,干掉后有水样分泌物流出,继续
再涂。
　　验方三
　　处方:马齿苋30克,龙胆草9克,黄柏15克,红花9克,苦参15
克,蛇床子15克,泽泻15克,大黄6克,甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:金银花60克,干菊花60克,川黄连9克,土茯苓30克,
玉米仁15克,防风9克,蝉衣9克,生甘草9克。
　　用法:水煎服。儿童用量酌减。
　　验方五
　　处方:雄黄精9克,姜黄6克、滑石粉18克,孩儿茶4１5克,
漳丹9克,黄柏9克,黄连3克,甘草3克,梅花片1１5克。
　　用法:上述诸药研细末、混匀,与蜜醋1∶3混合外搽。
　　验方六
　　处方:狠毒200克,枳壳750克,硫磺300克,冰片100克,白矾
240克,烟叶90克,花椒60克,生川乌240克,生草乌240克,防风
240克,南星120克,羌活60克,五倍子500克,楝根白皮500克,三
仙丹灵药180克,米醋15000克。
　　制法:除冰片、灵药(火硝30克,枯矾30克,水银30克,用

升丹法,取其升药备用)外,余药加水25000毫升,煮沸后小火
煎3小时,滤去药渣,将药水与醋合煎,药液煎剩1/3时,再入冰
片与灵药,直至煎成稀糊状为度。
　　用法:局部涂搽。
　　验方七
　　处方:苦参300克,黑豆300克,白藓皮250克,大枫子250克,
木槿皮150克,地肤子150克,苍术150克,生葱20根,五倍子100
克。
　　制法:共水煎2次,合并药液800毫升,再用95%酒精200毫
升溶解樟脑20克、冰片20克后缓缓加入药液中过滤分装。
　　用法:先用50%氯化钠溶液清洗患处皮肤,再将上述药
液外擦患处,1日3次,7日为1疗程。
　　五、荨麻疹
　　荨麻疹俗称“风疹块”,属于过敏性皮肤病,是皮肤黏
膜血管扩张、通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
　　本症特征为瘙痒性风团,随起随消,消退后不留痕迹。
成人和儿童均可发病。首先皮肤有奇痒感,抓之迅速出现
大小不等的风团,开始时较稀疏,颜色周围稍红,中央稍白,境
界清晰,通常为园形或椭园形,向周围扩散,可以彼此融合成
片,表现不规则的地图状,能泛发全身,皮肤划痕试验阳性。
　　本病亦可发生于胃肠道,引起急性腹痛、呕吐、腹泻,
有时合并发热,尤其儿童更易合并感染发热。
　　验方一
　　处方:蝉蜕(焙酥或日光曝晒研细末)10克,黄酒20毫升
左右(此剂量为3岁患儿用量,可随年龄及体质酌情增减)。
　　用法:用一个瓷缸,加水150毫升左右,置火炉待水沸,将
蝉蜕和黄酒加入缸内。一次服,盖被微汗效果更佳,每晚临
睡时服1剂。
　　验方二
　　处方:紫草根15克,白藓皮9克,金银花15克,赤芍9克,土茯
苓15克,荆芥7克,赤小豆15克,蝉蜕5克,连翅9克,甘草3克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:蛇胆1个。
　　用法:温白开水冲服。
　　验方四

　　处方:炙麻黄10克,桂枝6克,炙甘草6克,五味子6克,白芍
20克,代赭石20克,制首乌20克,麦冬12克,党参12克,当归12克,
黄芪12克。
　　用法:水煎服4次服。
　　验方五
　　处方:青皮6克,枳壳6克,木通6克,槟榔6克,山楂10克,麦
芽3克,炒神曲6克,连翅10克,地骨皮10克,川军10克。
　　用法:水煎汤,一日3次饮服。
　　验方六
　　处方:蚕粪。
　　制法:取蚕粪3小杯,加水240克,同时入砂锅内,放文火上,
煎成膏状,收贮备用。
　　用法:每次稍加温涂于患处。
　　验方七
　　处方:黄芪30克,肉桂6克,制附子6克,党参12克,白芍12
克,白术12克,茯苓12克,熟地15克,赤芍12克,当归12克,川芎9
克,地肤子30克,乌梢蛇9克,炙甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:香菜适量。
　　制法:将香菜根或全香菜放砂锅中加水煎成汤剂。
　　用法:饮服,1日3次。
　　验方九
　　处方:蝉衣6克,麻黄4１5克,生地炭12克,丹皮12克,白芷9
克,白疾藜9克,荆芥4１5克,防风4１5克,当归6克,赤芍9克,大
力子9克,桑白皮15克,党参9克,薄荷4１5克,浮萍9克,地丁草9
克,川连3克,黄芩9克,蒲公英15克,黄芪9克,豆豉12克。
　　制法:共研细末,水泛为丸。
　　用法:日服3～4次,每次6克,开水送服。
　　六、青年座疮(粉刺)
　　青年痤疮是毛囊和皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,中医
又名“粉刺”,俗称“青春豆”、“青春疙瘩”。多发于
青春期男女,好发于面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部
位,形成与毛囊口一致的淡黄色或正常皮色的圆锥形丘疹,
顶端常因氧化而变黑,称黑头粉刺;挤压时可有乳白色脂栓

排出,若皮脂腺口完全闭塞,形成丘疹,称丘疹性座疮;感染形
成脓疱,称脓疱性座疮;脓疱破溃或自然吸收,凹陷成萎缩性
疤痕,称萎缩性座疮;如为大小不等的结节,呈深红色或暗红
色,称结节性座疮;有的形成囊肿,挤压时有波动感,称囊肿性
座疮。自觉症状有微痒,在感染时可有疼痛。
　　验方一
　　处方:荆芥500克,薄荷500克,防风1250克,山栀1000克,枳
实750克,甘草750克,川芎1250克,黄芩1250克,连翅1250克,白
芷1250克,桔梗1250克,苦参1000克。
　　制法:以上12味药按1∶19比例加入炼蜜制成蜜丸,每丸
10克。
　　用法:每日2次,每次1丸。吞服。
　　验方二
　　处方:防风6克,冰片1１5克,樟脑6克,水银1１5克,大枫子
9克,胡桃仁9克。
　　用法:上药捣烂,用布包上,随时搽用。
　　验方三
　　处方:升麻1500克,桔梗1500克,白芷2250克,黄芩2250克,
黄芪750克,红花2250克,连翅2250克,生地3000克,大贝2250克,
牡蛎3750克,海藻3000克。
　　制法:以上11味药用1∶14比例加入炼蜜制成蜜丸,每丸
10克。
　　用法:每日2次吞服,每次1丸。
　　验方四
　　处方:川芎9克,当归6克,赤芍9克,生地9克,葛根9克,花粉
9克,红花6克,黄芩9克,薄荷1克。
　　用法:每日1剂。水煎服,亦可以制成冲剂,当茶频饮。
　　验方五
　　处方:生地30克,玄参12克,麦冬15克,菊花15克,连翅12克,
地肤子12克,天花粉12克,甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:丹参10克,丹皮10克,野菊花10克,土贝母10克,白花
蛇舌草10克,桑白皮10克,牛蒡子10克,生槐花10克,土茯苓15
克,白蒺藜15克,银花15克。
　　用法:水煎服。1个月为1个疗程。

　　验方七
　　处方:水牛角30克(先煎),生地30克,赤芍10克,丹皮10克,
黄连10克(冲),黄芩10克,桑叶10克,蝉衣10克(去头足),当归
尾6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方八
　　处方:生地30克,丹皮9克,赤芍9克,蒲公英15克,蚤休9克,
夏枯草9克,昆布9克,海藻9克,炒三棱9克,炒莪术9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　七、痱毒
　　痱毒是由痱子发展而来的,夏冬出汗较多,易患痱毒。
儿童及产妇多见。表现为头面等处有不少象花生米或栗子
大小的红色硬疙瘩,触摸时感到疼痛。这种硬疙瘩如不及
早治疗,很快就会化脓、破溃,流出黄绿色粘稠的脓液,但疙
瘩中心没有脓栓,这是与普通疖子不同的地方。
　　验方一
　　处方:红霉素软膏或20%的鱼石脂软膏。
　　用法:涂搽患处。
　　验方二
　　处方:银花15克,蒲公英15克,败酱草30克,黄芩10克,苦参
10克,生薏米15克,泽泻10克,赤芍10克,车前子(布包)10克。
　　用法:水煎服,每月1剂。
　　八、银屑病
　　银屑病又名牛皮癖,是一种原因不明并易复发的慢性
皮肤病。男女老幼皆可发病,但以青壮年居多。
　　本病可累及身体任何部位,但好发于头皮、躯干和四
肢身侧。常伴有不同程度的瘙痒。一般夏季减轻或完全缓
解,冬季加重或复发。临床可分为:①寻常型,基本损害为红
色丘疹,可融合成斑片,边缘明显,上覆多层银白色鳞屑,刮去
鳞屑可见到发亮的薄膜,剥去薄膜有点状出血,皮损多为泛
发,亦可局限于某一部位。②脓疱型,基本损害为针头大小
浅表的无菌性脓疱,可发生在寻常型银屑病皮损上,也可发
生在正常皮肤上,常伴发热、关节痛和肿胀等全身症状及
指甲改变。③关节炎型,多与脓疱型并存。④红皮病型,表
现为全身皮肤弥漫性发红,有大量鳞屑。
　　验方一
　　处方:芜蔚子15克,炒荆芥10克,板冬根15克,银花15克,紫

草皮15克,生地15克,丹皮15克,茯苓10克,白术10克,白藓皮15
克,甘草3克。
　　用法:每日1剂,水煎服。主治血热型银屑病。
　　验方二
　　处方:生地15克,丹皮15克,丹参20克,莪术15克,红花10克,
乌梅30克,煅牡蛎60克,茯苓15克,芜蔚子15克,赤芍15克,甘草
3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:细辛3克,马钱子(生用不去毛)3克,生草乌3克,硫
磺3克,雄黄6克,生白矾6克,冰片3克。
　　用法:共研细末,用酒精100毫升浸泡1周。用棉签蘸药
液外搽患处。每日1～2次。
　　验方四
　　处方:血热风燥型用:土茯苓30克,忍冬藤15克,板蓝根15
克,七叶一枝花15克,白藓皮15克,山豆根10克,威灵仙10克,生
甘草6克。血虚风燥型用:生地30克,丹参15克,玄参15克,大
青叶15克,白藓皮15克,七叶一枝花15克,麻仁10克,山豆根10
克,连翅10克。
　　用法:水煎服,日服1剂。
　　验方五
　　处方:狼毒60克(切碎片),大枣500克。
　　制法:用水2000毫升,煎煮狼毒40分钟,过滤取渣,放入大
枣,浸泡20分钟,文火煎至药液蒸发完为止。
　　用法:成人每次服枣6～7枚,每日3次,饭后服用,小儿及
体弱者酌减。
　　验方六
　　处方:生地30克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,丹皮10克,
荆芥10克,防风10克,苦参15克,白藓皮30克,蝉蜕10克,大青叶
15克,牛蒡子15克。
　　用法:每日1剂,水煎服。
　　验方七
　　处方:马钱子35克,朱砂6克,核桃仁12个,水银35克。
　　制法:先用香油或豆油将马钱子炸鼓起来研成细粉,核
桃仁放入铁锅内炒焦研细,同马钱子粉、朱砂拌匀,然后加
入水银做成15个约鸡蛋黄大小的药丸备用。

　　用法:先将患者的肚脐洗净,然后将一药丸放入肚脐上
固定,24小时后更换1次,用过之药丸可外搽皮损处。
　　九、白癜风
　　白癜风中医称“白斑病”、“白驳风”。患处皮肤色
素消失,界限清楚,毛发多同时变白,边缘有色素沉着。可发
于全身各部,经过缓慢,经久不变。偶尔有自行消失的。无
痒痛等自觉症状。
　　验方一
　　处方:沙苑子15克,女贞子15克,覆盆子10克,枸杞子10克,
黑芝麻15克,白蒺藜15克,赤芍10克,白芍10克,荆芥10克,首乌
10克,当归10克,地黄10克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:鲜桑枝1500克,桑椹子500克,何首乌250克,生地250
克,白蒺藜250克,补骨脂250克,益母草500克,玄参250克。
　　制法:上药水煎去渣,浓缩成1000毫升,加入蜂蜜500毫
升,收成1200毫升。
　　用法:日服3次,每次20～30毫升。
　　验方三
　　处方:紫草25克,草河车50克,丹参50克,荆芥15克,浮萍草
50克,刘寄奴25克,琥珀10克,地龙10克,丹皮25克,土鳖虫10克,
威灵仙25克。
　　用法:水煎服,小儿量酌减,孕妇忌服。
　　验方四
　　处方:补骨脂100克,枯矾75克,硝酸钾75克,水银50克,硫
磺适量,95%酒精1000毫升。
　　制法:取水银50克放乳钵内,加适量硫磺随加随碾,使水
银和硫磺反应生成硫化汞灰色粉末,加入补骨脂、枯矾、
硝酸钾,混合均匀,投入玻璃瓶中,加入95%的酒精1000毫升,
将瓶塞盖好,振摇片刻,淹没放置20天后,取出上清液分装玻
璃瓶中备用。
　　用法:涂搽患处。
　　验方五
　　处方:蛇床子12克,密陀僧12克,雄黄10克,石磺黄6克,苦
参8克,土茯苓8克,轻粉6克。
　　制法与用法:共为细末,用黄醋调成浆糊状样,置瓶内密

封5天后,用棉签取药糊涂患处,每日2～3次。
　　验方六
　　处方:当归15克,川芎10克,黄芪20克,白术12克,茯苓12克,
女贞子15克,旱莲草15克,黑芝麻20克,何首乌15克,甘草3
克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方七
　　处方:紫草15克,龙胆草15克,女贞子15克,苍术9克,海螵
蛸6克,白薇9克,桃仁9克,香茹9克,刺蒺藜46克,降香3克,红花
3克,甘草6克。
　　用法:水煎服,每剂服2日,每日分3次服。
　　十、冻疮
　　冻疮是由于寒冷和潮湿刺激引起的皮肤疾患。儿童、
青年女性或久坐不动、周围血液循环不良者易患此病。好
发于手指、手背、脚趾、足根、鼻尖、面颊、耳轮、耳垂
等部位。表现为局限性紫红色水肿性斑块,边界不清,触之
较冷,压之褪色,自觉有痒、胀和烧灼感,于受热后尤为明
显。严重者,表面可发生水疱,内含淡黄色或血性浆液,疱破
后形成糜烂或溃疡,有痛痒感,合并感染可出现全身症状。
本病气候转暖时可自愈,遗留色素沉着或疤痕,当冬季来临
又易复发。
　　验方一
　　处方:牛脂30克,樟脑10克,甘油10克,香油适量。
　　制法:将牛脂置容器内加温至溶化时,即放入樟脑、甘
油、香料,搅拌待冷凝为膏后备用。
　　用法:重症冻伤欲溃者,用时可微温使药膏待溶后蘸之
搽患处。轻症冻伤可直接用药膏抹之。Ⅲ0破溃者忌用。
　　验方二
　　处方:鲜桔皮3～4个,生姜30克。
　　制法:将上药加水约2000毫升煎煮30分钟后连渣取出待
水温与皮肤接触能耐受为止。
　　用法:浸泡并用药渣覆盖患处,每晚1次,每次30分钟。
　　验方三
　　处方:穿墙风、过江龙、薄荷脑、桂枝、细辛等份,加
香精制成药液。
　　用法:每日外搽2～3次,7天为1个疗程,不愈者停药2～3
天,再进行第2疗程。

　　验方四
　　处方:当归10克,芍药10克,桂枝6～10克,细辛3～8克,炙
甘草6克,木通6克,大枣15克。
　　用法:水煎服。7日为1个疗程,可以连服1～4个疗程。
　　十一、瘊疣鸡眼
　　瘊疣是由于病毒引起的皮肤赘生物,好发于青少年。
重要侵入面部、手背和前臂。根据其形状可分为五种:
　　①寻常疣,俗称“刺瘊”或“瘊子”。初起时,呈正常
皮色或灰褐色的绿豆大的小疙瘩,以后能长到黄豆大小,表
面有很多比较硬的角化性刺状物。过一段时间,
在“母”瘊子的附近或身体其他部位可以有更多
的“子”瘊子出现。若是长在指甲中下可引起疼痛。
　　②扁平疣,呈芝麻粒大小淡褐色的扁平疙瘩,表面略粗
糙,数目多少不定,一般孤立散布,有时呈条状分布,偶尔有轻
度瘙痒。
　　③瘊疣,就是长在脚底板上的瘊子,俗称“鸡眼”。成
人患此病较多。喜欢长在脚底着力的地方,受压时有轻度
疼痛,严重的可影响行走。
　　④尖锐湿疣,成人较多,易发生在阴部,肛门周围,大腿根
部等皮肤湿润磨擦部位。
　　⑤传染性疣,俗称“水瘊子”,多见于儿童。
　　验方一
　　处方:桃仁、红花、熟地、归尾、赤芍、白芍各9克,川
芎、白术、山甲、甘草、首乌各6克,板蓝根、夏枯草各15
克。
　　用法:每日1剂,水煎服。6～8剂为1个疗程。主治扁平
疣和寻常疣。
　　验方二
　　处方:马齿苋60克,紫草15克,败酱草15克,大青叶15克。
　　用法:水煎服,每日1剂,日服2次,连服10～20日。主治扁
平疣。
　　验方三
　　处方:香附、木贼各30克。
　　用法:煎浓汁外搽,每日2次。主治扁平疣。
　　验方四

　　处方:板蓝根60克,生苡仁60克,柴胡10克,黄芩10克,连翅
10克,桃仁10克,防风8克,陈皮6克,生川军6克,麻黄5克,甘草9
克。
　　用法:颜面部扁平疣加桑叶6克,桔梗8克;在下肢者加牛
膝10克。水煎服。主治扁平疣。
　　验方五
　　处方:食醋200毫升。
　　制法:加热浓缩至100毫升。
　　用法:外用于皮损,每日2次,30天为1疗程。主治扁平
疣。
　　验方六
　　处方:新鸡蛋(或鸭蛋)7枚,食醋100毫升。
　　制法:将鸡蛋或鸭蛋煮熟,剥去蛋壳,切成4等分,浸泡食
醋内,浸2～6小时服用。
　　用法:醋蛋可空腹1次服用,也可在当天作2～3次服用。
服食时忌盐、酱油。主治寻常疣。
　　验方七
　　处方:灵磁石30克,石块明18克,紫草根24克,夏枯草12克,
鸡血藤24克,全当归9克,赤芍6克,僵蚕9克,防风6克,蜂房12
克,炙甲片9克。
　　用法:水煎服。7～21剂为1疗程。
　　验方八
　　处方:生地30克,蒲公英30克,白藓皮12克,地肤子12克,丹
参15克,丹皮9克,赤芍9克,当归9克,桃仁9克,三棱9克,莪术9
克,苦参9克,僵蚕9克,干蟾皮9克,炙百部9克,生干草9克。
　　用法:水煎服。第3煎加明矾外洗。主治寻常疣。
　　十二、狐臭
　　狐臭即腋臭,中医称“体臭”。腋下有臭味,夏季加重,
以青年发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。大部分患者
伴黄汗,常将腋窝衬衣染成黄色。
　　验方一
　　处方:凤仙花适量。
　　制法:将凤仙花捣烂搓成圆丸。
　　用法:将凤仙花丸夹腋下,一日换3～4次。

　　验方二
　　处方:紫丁香1克,三仙丹1克,冰片1克,石膏2克,滑石粉1
克,明矾1１5克。
　　制法:研细末混合拌匀即成。
　　用法:早晚用肥皂水洗患部,敷上药末,如汗液过多,可制
一纱袋装药粉,系平挟腋下,每日2次。
　　验方三
　　处方:生姜汁。
　　用法:涂腋下。
　　验方四
　　处方:龙眼核、胡椒各18粒。
　　制法:研成细末。
　　用法:涂于患处。
　　验方五
　　处方:大黄茎叶。
　　制法:取大黄茎叶捣汁。
　　用法:用汁涂局部。
　　验方六
　　处方:蜘蛛5～6只,青黛6克。
　　制法:文火焙干(最好用木炭之灰烧之),变黄色后加青
黛9克,混入蜘蛛粉中即可。
　　用法:用上述粉末敷于局部。
　　验方七
　　处方:大田螺(生者)1个,巴豆(去壳)、胆矾各30克,麝香
少许。
　　制法:把田螺养3天,去泥土、揭起螺唇,将矾、豆、麝
放入其内。以线拴定于瓷器内,次日化为水备用。
　　用法:须在五更时,把药水抹在腋下,不住抹药,直候腹中
觉响、脏腑欲行住手,拣空地大便,黑渣极臭具是验也。以
厚土盖之,不可令人知之。如不尽,可照上法重复再作。
　　十三、鹅掌风、鸡爪风
　　本症为皮肤真菌感染手掌皮肤组织,在合适的环境下,

先形成菜籽大的小丘疡和水疱,然后等距离地从中心向外
围扩展,呈圆形,中央有愈合倾向和少量脱屑,几个环可合并
成多环形,炎症一般不明显,可有痒感。在指间可引起浸渍
和糜烂;慢性病倒可引起皮肤增厚、角化过度,入冬则发生
破裂。根据皮损可分成“水疱型”、“丘疹鳞屑
型”、“糜烂型”、“角化过度型”等。现代医学称这种
病为手癣,中医则形象地称之为“鹅掌风“、”鸡爪
风“。
　　验方一
　　处方:鲜桔皮,数量不拘。
　　制法:将桔皮用冷水洗净。
　　用法:用干净的鲜桔皮搽有癣的部位。
　　验方二
　　处方:凤仙花(指甲花)。
　　制法:将指甲花煎成汤剂。
　　用法:用指甲花汤洗手,浸泡指甲。
　　验方三
　　处方:米醋。
　　用法:将患处浸入醋中5～10分钟,每日1～2次。
　　验方四
　　处方:大生地24克,生大黄18克,大枫子肉、百部、蛇床
子、豨莶草、梅桐皮各15克,木鳖子(切片)、老紫草、白杏
仁、丹皮、当归各12克,花椒、生甘草各6克。
　　制法:将上药浸入1000克芝麻油内,经2昼夜,然后用炭火
煎至药色微黄为止,用粗筛沥渣,再用蜂蜡(切片)270克,放在
杯内,用细筛沥下的芝麻油乘热倒入杯内,搅匀成膏。
　　用法:每日睡前用温水将患处洗净,擦干后将药膏涂于
患处,搽匀,局部用纱布覆盖即可。
　　验方五
　　处方:生地黄120克,熟地黄120克,白蒺藜90克,川牛膝90
克(酒洗),知母60克,黄柏60克,枸杞子60克,菟丝子(酒制)30
克,独活30克。
　　制法:上药为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。
　　用法:每服6克,黄酒送下,夏月盐汤送下。
　　验方六

　　处方:红砒3克,麻油30克。
　　制法:先将红砒敲碎,以麻油煎至砒枯烟径为度,去砒留
油。
　　用法:用油搽患处,每日2～3次。
　　验方七
　　处方:麻油200毫升,当归15克,紫草30克,黄醋15克。
　　制法:前3味药同煎,药枯滤清,将油再熬,加入黄醋,溶化
待冷。
　　用法:搽患处。
　　十四、脱发
　　脱发俗称”鬼剃头“,医学上叫斑秃,是一种在不知不
觉中头发出现大小不等的圆形或椭圆形脱发斑的皮肤病。
头发可以一把一把地脱掉,少数患者在脱发前有较轻微的
瘙痒、头晕、失眠等症状。
　　验方一
　　处方:熟地10克,枸杞子、菟丝子、桑椹各15克,旱莲草
10克,首乌藤15克,当归10克,生黄芪30克,白芍15克,明天麻、
羌活、川芎各6克,心悸失眠者则加酸枣仁、远志。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:熟地12克,白芍12克,首乌12克,当归10克,桃仁10
　　克,红花10克,川芎9克,赤芍9克,丹皮9克,香附6克,柴胡6
克,白芷6克,葱白3寸。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:红人参20克,炙甘草20克,黄芪50克,酒白芍30克,肉
桂30克,白术45克,调熟熟地45克,何首乌45克,大枣20克,蜂蜜
500克。
　　制法:共研细末,过筛,炼蜜为丸。每丸10克,含生药3１8
克。
　　用法:每日3次,每次1丸。外用生姜片,搽头发脱落处,时
间不拘;鲜桑白皮1小把,煎水洗头,每日1次,27日为1疗程。
　　验方四
　　处方:熟地60克,当归30克,杭白芍30克,川芎30克,木瓜30
克,菟丝子30克,羌活24克,红花24克,桃仁30克,何首乌30克,黑

芝麻30克,桑叶30克,天麻30克。
　　用法:上药共研细末,蜜丸10克重,每次服1丸,每日服2
次。
　　验方五
　　处方:熟地60克,当归30克,川芎24克,杭白芍30克,羌活24
克,天麻24克,木瓜30克,菟丝子30克。
　　用法:上药共研细末,蜜调为丸,每丸重9克,每日服3次,
每次服1丸。
　　验方六
　　处方:红花60克,干姜90克,当归100克,赤芍100克,生地
100克,侧柏叶100克。
　　制法:上药切碎放入75%酒精3000毫升中密封浸泡10天
后外用。
　　用法:每日搽患处3～4次。
　　验方七
　　处方:枸杞子茎和叶一握,水400克。
　　制法:用砂锅文火煎成240克,用布滤取净汁,以代生发
水。
　　用法:每日晨起用此液搽发,然后再用发油。
　　验方八
　　处方:臭橙。
　　用法:采果取汁,汁外用。
　　十五、白发
　　白发指头发出现一束或整片变白,一般从尖部向发根
扩展,无脱发,无自觉症状。可见于白癜风。此病青少年多
见。
　　验方一
　　处方:白蜂蜜(未经加热)。
　　用法:拔去白发,用白蜂蜜涂在白发根的孔中,即可生黑
发。主治青少年少数白发。
　　验方二
　　处方:梧桐叶。
　　用法:取梧桐叶捣汁涂于发孔之中。

　　验方三
　　处方:干柿饼(用茅香煮熟)适量,枸杞子(酒泡后焙干)适
量。
　　制法:取以上两味等量研末,制成绿豆大小之丸,贮消毒
净瓶中。
　　用法:每服50丸,1日1～2次,茅香汤送下。主治青少年少
数白发。
　　验方四
　　处方:黑豆适量。
　　制法:遵古法泡制,将黑豆九蒸九晒后,存放干净消毒器
皿中。
　　用法:每次取6克,口嚼后淡盐水送下。主治青少年少数
白发。
　　验方五
　　处方:经霜梧桐叶及种子。
　　制法:将梧桐及种子捣烂,用屉蒸透,然后用生白布包裹
绞汁。
　　用法:用汁涂发,每日2～3次。
　　验方六
　　处方:何首乌、熟地各30克,当归15克。
　　制法:将上述药品浸泡于1000克粮食酒中10天。
　　用法:饮用上述浸泡的药酒,每日2次,每次1小酒盅,一般
连用6个月到1年左右,头发即可由白变黑。
　　验方七
　　处方:黑豆120克,米醋500克。
　　制法:用米醋煮黑豆,成稀糊状,过滤后存放消毒净瓶中
封严。
　　用法:用干净牙刷蘸药醋外刷毛发,每日2次。

第十三章 月经疾病
　　一、痛经
　　凡月经前后或行经期发生腹痛等不适症状,从而影响
生活、劳动者,称痛经。
　　痛经患者的症状以腹痛为主,多在月经来潮第1～2天
出现,以下腹阵发性绞痛为多见;亦可出现胀痛、坠痛,有时
疼痛可放射到腰骶部、股内侧、阴道及肛门等处。一般疼
痛可持续数小时,甚至1～2天,以后疼痛逐渐减轻,甚至消
失。少数患者经前1～2天即有腹痛,行经期腹痛加重。膜
样痛经患者当排出大块脱落的子宫内膜时疼痛加剧,一旦
排出后,疼痛迅速减轻。腹痛剧烈时患者面色苍白,出冷汗,
手足发凉,甚至产生晕厥、虚脱等症状。胃肠道症状,如恶
心、呕吐、便秘、腹泻及肠胀气或肠痉挛痛等。膀胱刺激
症状:如尿频、尿急等症状的出现与行经期关系密切。精
神症状:如精神紧张、抑郁、恐惧,情绪不稳定,过度劳累,盼
子心切者常使痛经加剧。
　　验方一
　　处方:酒当归30克,川芎15克,醋香附30克,炒元胡30克,五
灵脂24克,炒没药15克,丹参30克,炮姜15克,川牛膝15克,杜仲
炭15克,广木香9克,红花15克,桃仁15克,青皮9克,故纸15克。
　　制法:将上药分别炮制为面,益母草膏60克和蜜为丸,每
丸9克重。
　　服法:早晚各服1丸,在月经来潮前服。
　　验方二
　　处方:五灵脂10克,酒制香附15克。
　　制法:水煎至300毫升。
　　服法:分早晚2次服。
　　验方三
　　处方:三棱、莪术、赤芍、刘寄奴、牡丹皮、熟地、
官桂、当归、菊花、蒲黄各30克,黑豆100克,生姜250克,米
醋4000毫升。
　　制法:将前5位药同豆、姜、醋一起煮烂为度,熔干再入
后5味,共研细面。
　　服法:每日服2次,每次服6克,空腹温酒1盅送下。
　　验方四
　　处方:制香附10～15克,丹参15～30克,川芎5克,泽兰15
克,广木香、延胡索、赤芍、红花各10克。
　　加减法:①小腹冷痛、经色淡褐,加炮姜6克,山药12
克。②小腹两侧刺痛,经色鲜红,加丹皮、焦山栀各10克。
③血量多加艾叶炭、去红花。④有紫块加莪术。⑤经色淡
加制附片。⑥经后隐痛,量少质淡,加炙黄芪12克、补骨脂
12克。⑦空痛腰酸加巴戟天、菟丝子各10克。⑧经血淋漓
不畅加桃仁12克。⑨胁痛乳胀加川郁金10克、紫胡8克、
路路通12克。
　　验方五
　　处方:熟地24克,当归15克,白芍12克,川芎6克,香附、延
胡、益母草各9克,黄芪、党参各30克。
　　服法:水煎服,3剂。
　　验方六
　　处方:当归12克,川芎5克,五灵脂、延胡、香附、柴胡
各10克,首乌15克,白芍12克,甘草3克,吴萸7克。
　　服法:水煎服,4剂。
　　验方七
　　处方:黄芪15克,当归12克,熟地24克,川芎、肉桂、艾叶
各5克,香附、白芍、续断、菟丝子各10克,吴萸7克,甘草3
克。
　　服法:水煎服,4剂。
　　验方八
　　处方:炒山楂6克,胡黄连2１4克,泽兰6克,归须6克,生白
芍4１5克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:每日2次饮服。
　　二、闭经

　　凡年满18岁月经没来潮者,称为原发性闭经。月经周
期建立后,连续3个月以上不来月经者,称为继发性闭经,孕
期、哺乳期、绝经后的闭经是正常的生理现象,不作病
论。
　　验方一
　　处方:北黄茂10克(酒炒),西党参10克,漂白术5克,云茯苓
10克,全当归10克,抗白芍7克(酒炒),乌贼骨7克,川续断7克,
制香附5克,红柴胡3克,广木香3克,广油桂2克,炙甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:红花15～20克,石榴皮30克。
　　用法:水煎2次混合分2次服,每日1剂。至月经来潮后,
再隔24天服1～2次。
　　验方三
　　处方:虻虫3克,水蛭3克,大黄15克,桃仁50粒。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:生山药30克,炒白术30克,生鸡内金15克,当归12克,
白芍12克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:猪骨髓100克,元肉100克,大枣100枚,三七粉6克,山
药粉60克。
　　制法:先将元肉、大枣在锅内煮烂,再放入猪骨髓,约10
分钟,使成糊状,后加入三七粉和山药粉,搅匀,脱离火源,冷
却即成。
　　服法:每日服2次,每次1汤匙,空腹服。
　　验方六
　　处方:急性子30～60克,莪术10～15克,红花10克,蒲黄10
克,香附12克,坤草30克,牛膝10～15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方七
　　处方:当归9克,炒白芍18克,川芎4１5克,熟地12克,仙茅9
克,仙灵萆9克,菟丝子9克,枸杞子9克,车前子6克,复盆子9克,
五味子9克,牛膝9克。

　　用法:水煎服,每日1剂。主要用于苯中毒后继发闭经。
　　验方八
　　处方:白胡椒5克,台参15克。
　　服法:共蒸鸡食之。
　　三、月经失调
　　凡是月经的周期或经量出现异常者,称为“月经失
调”。月经失调有以月经周期改变为主的月经先期、月经
后期、月经先后无定期、经期延长,和经量改变为主的月
经过多、月经过少等。
　　(一)月经先期
　　验方一
　　处方:当归15克,白芍10克,茯苓15克,柴胡10克,丹皮10克,
焦栀子10克,郁金15克,香附15克,王不留行15克,焦生地20克,
丝瓜络15克,坤草15克。
　　用法:5剂,水煎服。
　　验方二
　　处方:鹿街草30克,金樱子30克。
　　用法:起月1剂,水煎2次服,连服3～4剂。
　　验方三
　　处方:当归12克,川芎9克,生地15克,白芍26克,黄芩9克,
麦冬12克,黑桅子9克,杜仲炭12克,川断12克,知母9克,黄柏7
克,杜蛎粉25克,甘草3克。
　　服法:水煎服。
　　(二)月经后期
　　验方四
　　处方:生地、麦冬、地骨皮各15克,熟地、川牛膝各12
克,赤芍、丹参、当归各10克,知母6克,甘草3克,童便、小黑
豆各适量为引。
　　服法:水煎服。
　　(三)月经先后无定期、经期延长
　　验方五
　　处方:当归6克,川芎3克,乌药末9克,香附6克,元胡5克,茺
蔚子(布包)9克,赤白芍(各半)9克,生熟地(各半)10克。

　　服法:每日1剂,水煎2次服,连服7～10剂。
　　验方六
　　处方:斑蝥15克,霍香15克,广木香15克,制乳香15克,制没
药15克,当归30克。
　　制法:上药共为细末醋为丸如豌豆大。
　　用法:每次服10～15丸,每日2次,早晚服。
　　验方七
　　处方:乳香9克,没药9克,血竭9克,干膝灰9克,儿茶9克,广
木香9克,川山甲9克,桂南9克,西吉120克,灌黄60克。
　　制法:上药共为细末,醋为丸如核桃大。
　　服法:每日1次,每次服1丸。
　　验方八
　　处方:鸡冠2枚。
　　制法:将鸡冠放入泥罐中,粘土封固,放炭火上约30分钟,
然
　　后取出放乳钵内研成细末。
　　用法:每日3次,食间分服。
　　(四)月经过多
　　验方九
　　处方:乌鸦1只。
　　制法:将乌鸦全身烧黑,研成细末。
　　用法:1次5克,每日3次,白开水送下。
　　验方十
　　处方:升麻9克,党参12克,白术6克,生地12克,白芍9克,女
贞子12克,旱莲草12克,生蒲黄12克,生槐米12克,大小蓟各12
克,生山楂12克,茜草12克,制成颗粒冲剂,每包2克。
　　服法:经前1周到经净服药,每天2次,每次2包,开水冲服,3
个月经周期为1个疗程。
　　验方十一
　　处方:益母草30克,贯众炭15克,茜草12克,生山楂15克,红
花10克,旱莲草30克,生地榆30克,藕节30克,三七粉30克。
　　服法:水煎服。

　　(五)月经过少
　　验方十二
　　处方:黑木耳1两,核桃肉1两,加红糖。
　　服法:每日炖食。
　　验方十三
　　处方:母鸡1只,艾叶15克。
　　制作及用法:鸡去羽毛及内脏和艾叶放入锅中,再加1杯
水、1杯酒,进锅蒸煮,熟后即可食用。
　　验方十四
　　处方:茜草12克,丹参12克,桃仁3克,土鳖虫6克,川芎6克,
当归3克,赤芍12克,红花3克,干姜3克。
　　服法:共研为细末,每晚临睡前服4１5克。
　　验方十五
　　处方:生地炭24克,地骨皮12克,炒白芍12克,旱莲草12克,
女贞子12克,槐米炭30克,仙鹤草30克,鹿街草30克,荠菜30
克。
　　服法:用于中期出血。水煎,于中期出血2～3天开始服
用,每日1剂,连用5～7剂。
　　四、功能失调性子宫出血(崩漏)
　　功能失调性子宫出血(简称功血),中医称崩漏,是内分
泌失调所引起的子宫异常出血,其生殖器官无明显器质性
病变。由于出血所表现的规律性、出血量、出血时间长短
不一,临床上分为青春期出血、生育年龄出血、更年期出
血。主要表现为子宫大量出血、出血时间过长、出血量过
多或周期紊乱。生育年龄出血患者,即使怀孕,也常有早期
流产史。
　　验方一
　　处方:蛇蓉草30克,老鼠乌30克,龟板24克(先煎),阿胶15
克(另炖冲),大生地12克,漂白术9克,全当归5克,炙黄芪15克,
干灰散9克(布包)。
　　服法:每日1剂,水煎2次服。
　　验方二
　　处方:艾炭9克,鸡蛋3个。
　　制法:将艾炭、鸡蛋放沙锅内,加水3大碗煮之。待鸡蛋
煮熟,取出去壳再入沙锅内煮之,直至剩下1碗汤时为止。

　　服法:将蛋和汤一并食之。重者每日早晚服,轻者日服1
次。
　　验方三
　　处方:生芪15克,当归9克,山药9克,党参9克,贡胶10克,鹿
胶9克,首乌12克,杞果6克,桑椹16克,贯仲炭15克,荆芥炭9克,
莲房炭9克,独羌3克,大活3克,防风炭9克,乌贼5克,竹茹9克,
桑螵蛸9克,生龙骨9克,煅牡蛎9克。
　　服法:生姜为引,水煎分2次服,忌鱼。
　　验方四
　　处方:地榆炭60克,百草霜15克,好醋500克。
　　服法:煎后1次服完。
　　验方五
　　处方:野地瓜藤(又称土过山龙)100克,去叶加水700毫
升,煎取400毫升,再加醪糟30克同煎服,每日服2次。每日1
剂。
　　验方六
　　处方:当归18克,川芎9克,酒白芍9克,黑蒲黄9克,黑荆芥
12克,白芷9克,党参12克,白术9克,生地炭9克,黑柴胡9克,丹
皮9克,地余炭9克,牡蛎9克,阿胶9克,炙甘草6克。若呕吐加
大黄9克,水煎服。
　　验方七
　　处方:西党参30克,炙黄芪50克,妙白术15克,当归12克,白
芍12克,丹皮10克,生地30克,阿胶球15克(烊冲),生蒲黄10克
(包),妙五灵脂10克(包),煅牡蛎30克(先煎)。
　　服法:水煎服,每日一剂。
　　验方八
　　处方:参须9克,当归9克,乌贼骨9克,茯神9克,阿胶9克,地
榆炭15克,黄芪15克,炙甘草6克,艾叶炭3克。
　　用法:水煎服,每日一剂。崩血难止,加仙鹤草15克,田七
3克;肢寒脉迟,加附片6克;口渴脉数,加黄岑、生地各9克。
　　五、行经吐衄(倒经)
　　行经吐衄亦称代偿性月经,即与月经周期相似的周期
性子宫外出血。最多常见为鼻衄,可与月经来潮周期发生,
或只有周期鼻衄而无月经。若代偿性月经与子宫出血同时
发生,则可能前者出血少而子宫出血多,或反之。有的闭经
时有全身不适及盆腔坠胀感,代偿性月经一出现,症状即消
失。代偿性月经可能是因血、尿中雌激素含量减低,血液

中出现一种类似于球蛋白样毒素,使黏膜血管扩张,脆性增
加,易破裂出血而造成,俗称“倒经”。除鼻黏膜外,胃、
肠、膀胱、肺、乳腺、皮肤、外耳道、眼等部位也可发
生。
　　验方一
　　处方:鲜生地30克,丹皮炭12克,焦山栀9克,荆芥炭9克,牛
膝炭9克,炒黄芩9克,珍珠母(先煎)30克,生甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。每于周期性吐衄前服完5剂,如
未收效,于下个月周期性吐衄前再服5剂。
　　验方二
　　处方:炒荆炭10克,紫丹参6克,橘络5克,炒茯苓10克,当归
10克,牛膝5克,丹皮10克,白芍5克,山栀6克,石膏10克,茅花6
克,党参10克。
　　用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
　　验方三
　　处方:麦冬、天冬、红花、法半夏各10克,党参、赤
芍、丹参、大枣、熟地、牛膝各15克,桃仁9克,淮山、龙
骨、牡蛎各30克。
　　用法:水煎服,每日1剂。用于经前期(月经前3～5天)服
用。
　　验方四
　　处方:茜草、黄芩、生地、麦冬各10克,藕节、侧柏
叶、党参、牛膝各15克。
　　用法:于经中期(行经期)发病时,水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:党参、茯苓、黄芪、玉竹、桑桃子、熟地、首
乌、女贞子各15克,白术12克,麦冬10克。
　　用法:用于经后期(月经干净3～5天),水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:①生地15克,元参12克,杞子12克,丹参12克,丹皮6
克,郁金9克,茜草12克,牛膝9克,黑山栀12克,玉竹12克。
　　②枳壳9克,连翅12克,茜草12克,牛膝12克,郁金9克,黑山
栀9克,炒丹皮6克,丹参12克。
　　用法:水煎服。
　　验方七

　　处方:①当归9克,白芍9克,生地15克,川芎6克,桃仁6克,
红花6克,代赭石20克(先煎),牛膝9克,蚕砂15克。
　　②桑白皮9克(吴萸汁炒),南沙参12克,麦冬12克,生地15
克,白芍9克,代赭石20克(先煎),淮牛膝9克,丹皮9克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:当归9克,白芍9克,生地12克,黑荆芥9克,牛膝12克,
姜半夏9克,藕节12克。
　　用法:水煎服。
　　六、妇女更年期综合症
　　更年期是卵巢功能逐渐衰退以至最后完全消失的一个
过渡时期。一般在47～55岁之间。更年期一般可分为绝经
前期、绝经期和绝经后期。主要表现为:
　　1１心血管症状。
　　潮热、潮红为最突出的症状,也可出现更年期高血压,
同时出现眩晕、耳鸣、眼花,由于不同部位的血管发生痉
挛而引起所谓
　　“假性心绞痛”,蚁走感,手指、脚趾强烈疼痛。
　　2１月经改变。
　　①月经间歇期延长,表现为间歇性闭经,来潮时缩短,经
量减少,而后逐渐停止。
　　②月经周期不规则。
　　③月经突然停止,不再来潮。
　　3１其他。
　　主要有骨质疏松,关节及肌肉痛、精神、神经症状,肥
胖等。
　　验方一
　　处方:桂枝15克,白芍9克,生姜9克,炙甘草6克,大枣7枚,
黑锡丹6克(另服)。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:淮小麦30克,红枣30克,灵草5克,珍珠母30克,杞子
12克,石决明12克,当归10克,仙灵脾10克,紫草15克。
　　用法:水煎服,每日1剂。

　　验方三
　　处方:丹参30克,红花12克,川芎12克,赤芍12克,降香15克,
生蒲黄9克,灵脂9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:仙灵脾15～20克,当归10克,紫草15克(后入),栀子
10克,珍珠母30克。
　　用法:水煎服,每日1剂。失眠加酸枣仁、夜交藤;头晕
耳鸣加磁石、石菖蒲;多汗加浮小麦、麻黄根。
　　验方五
　　处方:生麦芽15克,制香附10克,钩藤15克(后下),炒当归
10克,桑寄生15克,仙灵脾10克,紫草15克,生地15克。
　　用法:心烦不安,抑郁不欢加淮小麦、炙甘草、红枣;纳
差便溏加党参、白术、山药、茯苓;血压偏高者加女贞
子、旱莲草、夏枯草、石决明;心悸失眠加沙参、麦冬、
制首乌、酸枣仁、五味子;自汗盗汗加糯稻根、浮小麦、
白芍。水煎服。
　　验方六
　　处方:似茅12克,山药12克,山萸肉9克,何首乌12克,丹皮6
克,泽泻9克,生、熟地各12克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:生地12克,女贞子12克,黄芩9克,生龙齿30克,白芍
12克,杭菊9克,炒枣仁9克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:柴胡9克,姜半夏6克,淮小麦30克,黑山栀9克,仙灵
脾12克,党参15克,灵草6克,黄芩9克,大枣6克,珍珠母30克(先
煎)。
　　用法:高血压加钩藤15克,地龙9克,牛膝9克;失眠加五味
子3克,夜交藤15克;口渴加石斛12克,玉竹9克。水煎服。

第十四章 阴道及盆腔炎症
　　一、白带
　　指阴道内流出的一种黏性的液体,绵绵不断,一般称为
白带。
　　至于妇女生理发育成熟时期,阴道内平时常有少量白
色分泌物,但无臭味,在经期前后,或妊娠初期,均属生理现
象。如阴道分泌物比平时增多,或色、质异常,有特殊臭味,
颜色深黄或淡黄,或混有血色,或有微青绿色,或微黑色,质粘
稠如涕、或清稀如水,味腥臭或恶臭,更甚者可因此引起外
阴瘙痒,均属病理现象。患者心胸烦闷,口渴,腹疼,大便多
干,小便黄等。
　　验方一
　　处方:丹栀消遥散加龙骨15克,牡蛎15克,车前子9克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:白鸡冠花21克,金樱子肉15克,煨白果肉10个。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:地骨皮50克,当归、党参、续断各15克,猪瘦肉100
克,红糖50克。
　　用法:每日服1剂,2次分服。2煎后可取出猪瘦肉另行煎食。
　　验方四
　　处方:炒菟丝、鹿角霜、巴戟天、焦白术各12克,益智
仁、五味子各6克,党参、山药、莲子各24克,熟地、车前子
各15克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处主:白果、芡实、薏仁、山药30克,土茯苓20克,地骨
皮、车前子各12克,黄柏9克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:鲜马齿苋,生鸡蛋清。
　　制法:将马齿苋捣汁后,用纱布过滤,取滤汁满1酒盅,同
鸡蛋清隔水温热(鸡蛋清半生半熟即可)。
　　用法:趁热饮服。
　　验方七
　　处方:向阳葵茎。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:当茶饮。
　　二、外阴瘙痒
　　外阴瘙痒是指阴蒂和大、小阴唇的瘙痒不堪,有的会
波及整个外阴及肛门周围,患者奇痒难忍,坐卧不安。本病
常在月经或食辛辣刺激之物后加剧。患者由于奇痒,反复
搔抓局部,使局部皮肤呈苔藓样硬化及肥厚,亦可因皮肤抓
破而感染。有个别外阴瘙痒者常与某些皮肤病如神经性皮
炎、湿疹等有关,有的还常是白斑的早期阶段,故应予重视。
　　本病属中医“阴痒”、“阴门瘙痒”的范畴。中医认
为本病的发生是脾虚生湿,湿感下注;或肝经湿热下注,或肝
肾不足,精亏血虚,生风化燥所致。
　　西医认为本病的发生是多种原因引起的,就局部原因
而言,不注意阴部卫生,某些药物的刺激,或使用化学织物如
尼龙短裤、橡皮月经带等均可致阴痒,有的阴部有蛲虫,或
患阴虱,阴道滴虫,或局部有湿疹、皮炭,阴部汗出过多,或皮
肤干燥等也可致阴痒。全身原因有糖尿病、维生素缺乏、
黄疸、白血病;精神因素;过食辛辣刺激之物等。
　　验方一
　　处方:鲤鱼(长1尺)1条,猪油适量。
　　制法:将鲤鱼去头、肉,取鱼骨捣烂,用砂锅煎成黄褐色,
然后加入猪油混合成膏状,装绢袋内。
　　用法:纳入阴中痛痒处。
　　验方二
　　处方:杏仁数量不拘。
　　制法:将杏仁烧成灰趁热装绢袋内。
　　用法:纳入阴道内,每日换2次。
　　验方三
　　处方:大蒜。
　　制法:将蒜煮汤。
　　用法:用大蒜汤洗外阴部。
　　验方四
　　处方:枸杞根。
　　制法:煎成汤剂。
　　用法:用汤洗阴道。
　　验方五
　　处方:小蓟数量不拘。
　　制法:煎汤。
　　用法:洗外阴部,每日3次。
　　验方六
　　处方:鲜桃叶。
　　用法:将桃叶洗净放阴道内,每日换2～3次。
　　验方七
　　处方:杏仁适量,麝香少许。
　　制法:将杏仁烧成灰,研成细末,然后加入麝香。
　　用法:用上述药末敷局部,如疮口深,用绢袋装满药结口,
睡前炙热,纳入阴道中。
　　验方八
　　处方:蛇床子30克,没食子15克,黄柏15克,枯矾10克。
　　制法:前3味药煎水至1000毫升,弃渣存药汁后加枯矾溶

化即可。
　　用法:外洗,每日2次,每次15分钟,10天为1个疗程。
　　三、阴道炎
　　(一)非特异性阴道炎
　　非特异阴道炎是阴道受物理因素(如阴道手术的损
伤)、化学因素(如腐蚀性的药物)、盆腔炎症所致的分泌
物增多等因素,使阴道的正常状态被破坏,病原菌易侵入而
引起的炎症。临床上主要表现为带下增多,有时呈脓液状,
阴部有灼热和下坠感,常伴有尿频、尿痛等症状。
　　验方一
　　处方:苍术15克,蛇床子15克,苦参15克,连翅15克,枯矾5
克,土槿皮15克,百部15克,黄柏15克,荆芥10克。
　　用法:煎药250毫升,先用浸泡药液的棉球擦洗阴道口,
再用上述药液冲洗阴道。每日1次,6天为1疗程。
　　验方二
　　处方:鲜石榴根皮50克,鲜桃树叶30克,苦楝皮30克,生黄
柏30克,鲜桉树叶25克,花椒20粒。
　　用法:水煎弃渣后加入冰片3克,趁热先熏,水温后外洗,
每日2次,每次20分钟,5天为1疗程。
　　验方三
　　处方:茯苓15克,龙胆草12克,车前子15克,鸡冠花15克,薏
苡仁30克,焦栀子10克,醋柴胡10克,淮山药12克,黄柏15克,苍
术15克,芡实15克,白果10克。
　　用法:水煎服。15剂为1疗程。
　　外洗方:蛇床子15克,苦参15克,百部15克,土大黄15克,苍
术15克,川椒10克,艾叶10克,冰片1克(后溶)。
　　验方四
　　处方:蛇床子、苦参根、艾叶、明矾按3∶3∶3∶2的
比例研成细末,用纱布袋包装,每包30克。
　　用法:开水冲溶后趁热先熏阴部,水温后洗阴部,坐洗15
分钟。
　　验方五
　　外用药方:儿茶3克,五倍子3克,铜绿2克,雄黄2克,青黛1
克,冰片3克,川椒15克,蛇床子20克,地肤子20克,上述药除雄
黄、冰片、青黛外,其他药加水煎至100毫升,再将雄黄、冰
片、青黛溶解在药汁之中,把带线棉球浸药液,然后纳入阴
道内,每天早、晚各1次。

　　内服方:炮山甲12克,天花粉12克,陈皮12克,白芷12克,赤
芍12克,当归15克,皂角刺15克,银花30克,贝母9克,防风9克,制
乳香9克,制没药9克。水煎服。
　　(二)滴虫性阴道炎
　　本病是由阴道滴虫感染而引起的阴道炎症,感染后数
日即可发病。阴部瘙痒、带下增多、色灰黄、呈肥皂泡
状、有臭味是其主症状,常伴有阴部灼热、疼痛、性交疼
痛等。有时会引起尿道感染,出现尿频尿痛血尿等症状。
　　验方一
　　处方:蛇床子30克,五倍子10克,白矾10克,苦参1１5克,风
眼草15克,花椒10克。
　　制法:用水煮成汤剂放温。
　　用法:趁热洗阴道,每日2～3次。
　　验方二
　　处方:明矾9克,火硝9克,雄黄9克,芒硝9克,小枣7个。
　　制法:上药共为细末,小枣煮烂去核加药末为丸,制丸7
个,晒干备用。
　　用法:将制好的药丸纳入阴道内深处,每日1次,每次1
丸。
　　验方三
　　处方:鸦胆子(去皮)20个,水1杯半,用砂壶煮至半杯,倒
入消毒碗内。
　　用法:用消毒过的大注射器将药液注入阴道,每次20～
40毫升。
　　验方四
　　处方①:百部3克,月季花3克,鸡冠花6克,刘寄奴6克,石苇
6克,川断6克,鸡血藤6克,茯苓皮12克,白薇6克,扁豆花6克,当
归9克,甘草3克。水煎服,每日1剂。
　　处方②:使君子肉6克,白薇6克,乌梅6克,当归12克,雷丸1
１5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:苦参、百部、蛇床子、地肤子各30克、黄柏、
二花、甘草各15克。
　　制法:加水2斤煎至约1大碗。

　　用法:每晚上用药1次,将1碗药内服一半,余下一半可用
注射器吸取药液冲洗阴道,隔日1次。
　　验方六
　　处主:狼毒、苦参、蛇床子、地肤子、二花、黄柏各
30克,加水煎成1500～3000毫升,弃渣后加冰片、枯矾各3克,
水温后外洗,每日2次,每次30～40分钟,7天为1疗程。
　　验方七
　　处方:远志10克,补骨脂20克,大黄20克。
　　制法:研成细粉,用150目筛过筛,去渣,细粉备用。用半
合成甘油脂肪酸酯作为赋形剂,放置在60℃热水中水溶加
热,待完全溶解后将上述药倒入,按1∶1的比例混匀,立即倒
入栓剂木模型中,每孔容量为1克,待药液完全凝固后取出,
用硫酸纸包装。
　　用法:每次1粒塞入阴道内。
　　验方八
　　处方:苦参30克,土茯苓30克,蛇床子30克,生百部30克,龙
胆草15克,紫槿皮15克,黄柏15克,川椒15克,苍术15克,地肤子
24克。
　　用法:煎水后外洗,每日1次。
　　(三)霉菌性阴道炎
　　本病是因感染了白色念珠菌所引起的阴道炎症。主要
症状为外阴瘙痒、灼痛,见有白色渣状带下,有的伴有尿
频、尿痛、性交疼痛等。
　　验方一
　　处方:乌梅30克,大蒜头15克,石榴皮15克,槟榔30克,川椒
10克。
　　用法:共研细粉,装胶囊备用。
　　阴痒洗剂:蛇床子、苦参、百部、地肤子、白藓皮各
15克,明矾10克,加水2000毫升,煮沸15分钟去渣留汁,先趁热
熏洗,待水温后坐浴。坐浴后将上述装有药粉的胶囊纳入
阴道,每日1粒。7天为1疗程。
　　验方二
　　处方:黑面神、苦参、大飞扬、细叶香薷各3１2公斤,
地肤子、蛇床子各1１6公斤(均用干药)。
　　制法及用法:水煎3次,弃渣存药,再浓缩至1000毫升,另
加入0１5%石炭酸50毫升。用时取100毫升加开水至1000毫
升。用棉花擦洗阴道3次,洗毕在穹窿周围撒上冰硼散1匙,
每日1次,7次为1疗程。

　　验方三
　　处方:黄连60克,黄芩60克,黄柏60克,紫草根60克,枯矾
120克,硼砂120克,冰片2克,诸药烘干磨粉,过120目筛。用2克
撒在阴道内,并在阴道口、大阴唇、小阴唇处均扑布本药
粉,每日1次。6天为1疗程。
　　验方四
　　处方:取1枝黄花,加水浸泡1夜,煎半小时取出头汁,再加
水适量煎2小时,取出2汁,合并2次药汁蒸发,冷却后加95%乙
醇,放置1夜过滤,回收乙醇,再加蒸馏水补充,即为100%一枝
黄花溶液。
　　用法:洗擦阴道。
　　四、盆腔炎
　　所谓盆腔炎是指女性盆腔内各种器官及组织的炎症。
主要包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管卵巢炎、盆腔结
缔组织炎等。
　　致病菌侵袭于宫内膜而引起的子宫内膜炎症称子宫内
膜炎,有急性与慢性之分。急性子宫内膜炎的主要临床表
现为病起高热、寒战,汗出增多,腹痛下坠,带下增多,色呈黄
脓状或脓血状,有臭味,如发生在产后,则恶露呈泥土色。慢
性子宫内膜炎的主要临床表现为带下增多,质稀藻,色淡黄
或呈血性,月经量增多,经期延长,下腹部疼痛,伴下坠感,经
行腹痛等。如炎症波及到子宫体,深达子宫肌层,使子宫充
血、水肿、甚则化脓、坏死,称为子宫肌炎。急性子宫肌
炎表现为发热、腹痛、腰骶疼痛、白带增多,下腹下坠等;
慢性子宫肌炎表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多
等。
　　炎症波及输卵管,并继续扩展引起卵巢炎,由于输卵管
和卵巢合并发炎,故称为输卵管卵巢炎,又称附件炎。本病
多发生于生育期年龄。急性表现为高热、寒战、下腹两侧
剧痛、腹胀、带下增多、神疲乏力、食欲不振、有时便
秘、小便痛等;慢性为腹痛腹胀、腰骶疼痛呈下坠感、月
经超前,经量过多、痛经、不孕症、带下增多、性交疼
痛、神疲乏力等。炎症在子宫旁结缔组织时称为宫旁结缔
组织炎,临床收最为常见,炎症可在膀胱旁,直肠旁的结缔组
织,统称为盆腔结缔组织炎。
　　下面分别介绍各种盆腔炎的药方。
　　(一)子宫内膜炎
　　验方一
　　急盆汤:柴胡9克,黄芩9克,金银花30克,连翅15克,当归9
克,川芎6克,丹皮12克,丹参30克,赤芍12克,香附12克。水煎
服。用于急性炎症。

　　慢盆Ⅰ:当归12克,川芎9克,桃仁9克,炒五灵脂12克,生蒲
黄12克,乳香9克,没药9克,赤芍9克,香附12克,木香9克,土茯
苓30克,金银花藤30克。水煎服。
　　慢盆Ⅱ:小茴香6克,桂枝9克,炮姜6克,赤芍12克,丹皮9
克,肉桂9克,乌药9克,丹参12克,桃仁12克,香附9克。水煎
服。
　　慢盆Ⅲ:生地15克,龟版30克,鳖甲30克,丹皮9克,丹参15
克,青蒿9克,百部12克,白芍12克,地骨皮9克,野菊花15克,水
煎服。
　　灌肠汤:丹参30克。紫花地丁30克,败酱草20克,赤芍15
克,川楝子15克,制乳香15克,制没药15克,水煎150～200毫升
灌肠,每日1次。10次为1疗程。
　　验方二
　　处方:蛇莓30～60克。
　　用法:每日1剂,水煎2次服,连服15～30天。
　　验方三
　　处方:当归20克,三棱15克,莪术15克,川楝子15克,延胡15
克,土茯苓25克,丹参35克,赤芍15克,香附10克,山药30克,芡实
25克,共研细末,以蜜泛丸。每丸10克,每次取1～2丸,1日3
次。
　　验方四
　　处方:大黄、姜黄、败酱草、丹参、赤芍、乳香、延
胡索、羌活、独活、透骨草适量,共研粉,用温开水加酒调
成糊状,敷下腹部,每天2次,每次敷1小时。
　　(二)子宫肌炎
　　验方一
　　处方:紫花地丁50克,蒲公英50克,败酱草30克,白花蛇舌
草30克,苦参根30克。
　　用法:上药煎水至100毫升,每次取50毫升加温水灌肠,每
日1次,10次为1疗程。
　　验方二
　　处方:败酱草30克,丹参20克,赤芍12克,木香10克,夏枯草
30克,苡仁30克,延胡12克,煎药500毫升,每次喝50毫升,每日2
次。15天为1疗程。
　　(三)输卵管卵巢炎
　　验方一
　　处方:大黄2１4克,牡丹皮4１5克,桃仁4１5克,芒硝4１5

克,瓜子仁10克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:每日2～3次,饮服。
　　验方二
　　处方:牡丹皮3克,川芎3克,芍药3克,桃仁4１5克,延胡索2
１4克,当归4１5克,桂皮3克,牛膝2１4克,红花1克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:每日2～3次,饮服。
　　验方三
　　处方:鹿角霜9克,补骨脂9克,桑螵蛸9克,锁阳9克,龙骨
克,砂仁米3克,熟地20克,茯神9克,山萸肉9克,菟丝子9克,炒
白芍6克,煅牡蛎30克。
　　用法:水煎服,每日1剂,服半个月后可隔日1剂。
　　验方四
　　处方:大黄6克,黄柏6克,姜黄6克,白芷6克,陈皮3克,厚朴
3克,苍术6克,炎艾叶12克,红花3克,透骨草12克,红藤6克,防
风3克,乌头15克,泽菌兰12克,没药3克,乳香3克,丹参9克,天
花粉15克,香附3克。
　　用法:上药共研细末,用热水加适量白酒调成糊状,装入
布袋内,敷于患处,布袋上还可加热水袋,使之保持一定的温
度,每日1次,敷半小时至6小时,每袋可敷3～4次。皮肤溃烂
及经期禁用。
　　验方五
　　处方:乌药4１5克,陈皮3克,香附子10克,干姜1１8克,紫
苏10克。
　　用法:水煎成汤剂。1日2次,早晚各1次,饮服。
　　(四)盆腔结缔组织炎
　　验方一
　　处方:当归20克,赤芍12克,丹参15克,延胡索15克,三棱30
克,香附30克,台乌药30克,红藤30克,败酱草30克,甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:当归、白芍、红花各500克,生地、益母草各240
克,川芎、牛膝、丹皮、桂枝、黄柏、黄芩、刘寄奴、蒲
黄、桃仁各120克,郁金、艾叶、乳香、没药、血竭各60克,

冰片9克,香油10斤,广丹7斤。
　　制法:除乳香、没药、血竭、广丹、冰片外,其余药物
放香油内泡2个小时,置火上煎熬,炸枯后,滤渣,再加入乳
香、没药、血竭、冰片,溶化再滤,在锅内煎熬,滴水成珠时
加入广丹。
　　用法:将药膏加温化开,令患者平卧,净温水洗擦小腹部,
先涂珠油,把药膏趁热敷上(以不烫伤皮肤为度),凉后再换
上热药膏,反复4次(约1小时),热敷后再用1张药膏留贴腹
部。每日1次,10次为1疗程。

第十五章 妊娠疾病
　　一、妊娠呕吐
　　妊娠早期出现的恶心呕吐,头晕厌食,甚至食入即吐,称
妊娠呕吐,又称恶阻。一般于妊娠3个月左右会自然消除。
　　轻症患者可有反复呕吐、择食、神疲头晕、大便秘结
等。重症患者则呕吐剧烈,不能进食和进水,吐出物除食
物、黏液外,甚至可有胆汁或咖啡色血水,并感全身乏力,明
显消瘦,小便少、全身皮肤黏膜干燥、眼球凹陷、脉搏细
弱及脱水、电解质紊乱和酸中毒症状。
　　验方一
　　处方:皮尾参10克,半夏6克,川连2克,净冬蜜30克。
　　服法:每日1剂,水煎2次服。
　　验方二
　　处方:山萸肉、乌梅肉、山药、麦冬、天冬、炒杜
仲、阿胶各10克,菟丝子、炒砂仁各6克。
　　服法:水煎服,1日1剂。
　　验方三
　　处方:黄连、紫苏各等份共研粉末。
　　用法:每次服1克,每日服3次。
　　验方四
　　处方:活大鲫鱼1条,用黄胶泥包着烧熟食之即愈。
　　验方五
　　处方:太子参9克,远志3克,酸枣仁6克,菟丝子9克,麦冬10
克,炒杜仲12克,乌梅肉3克,山萸肉6克,砂仁1１5克,姜竹茹10 克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:苍术6克,砂仁6克,厚朴5克,藿香梗5克,桔梗5克,陈
皮6克,木香6克,小茴香5克,益智仁5克,炙甘草1１5克,生姜3片。
　　用法:水煎取汁,少饮频服,以不吐为度。
　　验方七
　　处方:藿香叶6克,老苏梗6克,姜半夏6克,大腹皮6克,伏龙
肝12克,老生姜3片,建兰叶3张,白寇仁2克,新会皮6克,白茯苓
9克,左金丸3克(包)。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:党参12克,半夏15克,陈皮6克,竹茹6克,白术9克,砂
仁9克,复花9克,当归9克,云茯苓12克,焦白芍9克,甘草6克,生
姜3片,大枣5克,甜梨1个。
　　用法:水煎服。
　　二、妊娠水肿
　　妊娠妇女出现全身浮肿,尤以下肢浮肿为主的现象。
　　本病是由于妊娠期各种生理变化,尤其是全身小动脉
痉挛、子宫胎盘缺血等原因引起的。
　　验方一
　　处方:天仙藤15克,炒香附12克,陈皮9克,苏叶6克,甘草9克。
　　服法:共研细末,每服9克,用木瓜或生姜皮煎汤调服,空
腹日服2次。
　　验方二
　　处方:木香6克,茯苓皮15克,桑白皮9克,生姜皮9克,大腹
皮9克,陈皮9克,白术15克。
　　服法:共研细末,每服6克,米汤送服,日服2次。
　　验方三
　　处方:山药30克,泽泻10克,黄芪30克,大腹皮15克,白术20
克,茯苓20克,党参15克,车前草15克,当归15克。
　　服法:水煎服。兼肾阳虚者去党参、当归,加制附子15
克,白芍15克,生姜3片;兼气滞者去党参、山药,加香附15克,
乌药10克;兼血虚者加熟地30克,阿胶20克;兼胎动不安者加
杜仲15克,寄生20克;兼食欲不振者加山楂15克,神曲15克。
　　验方四
　　处方:丹参15克,赤芍15克,葛根15克,元参20克,猪苓30克,
大腹皮20克。
　　服法:水煎服。
　　验方五
　　处方:党参10克,川芎9克,大腹皮6克,紫苏10克,白芍15
克,当归10克,陈皮6克,炙甘草6克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:白芍20克,川芎20克,白术10克,当归20克,茯苓20克。
　　服法:共研细末,每服6克,日服2次。
　　验方七
　　处方:臭牡丹根60克,用瘦猪肉少许,水3碗。
　　服法:煎成1碗,内服,禁食寒冷食物。
　　三、妊娠咳嗽
　　妊娠期间,由于胎火偏旺,肺失清润,而引起的咳嗽,咳嗽常无痰。
　　验方一
　　处方:白葡萄干15克,甜杏仁6克。
　　服法:每日1剂,水煎2次服。
　　验方二
　　处方:白糖90克,乌梅30克。
　　服法:先将乌梅煎后去渣,加入白糖1次服完。
　　四、胎动不安
　　妊娠期胎动,有下坠感,或轻度腰酸腹痛,以及阴道内有
少许血液流出时,称胎动不安。
　　孕妇体质衰弱或孕后曾患其他疾病,以致气血虚弱,不
能摄血养胎。其症状是精神疲乏,言语无力、口淡不思饮
食、腰酸腹胀、怕冷、小便频数、舌苔薄白,需补气益血。
　　验方一
　　处方:南瓜蒂3至5个。
　　服法:水煎,1日2次分服。
　　验方二
　　处方:当归9克,人参、白术、莲肉、桂圆肉、枣仁、炒
黄芩各6克,木香3克,熟地、枸杞子、菟丝子、桑寄生各9
克,川芎、陈皮、紫苏、砂仁各4１5克。
　　服法:用水煎成药汁,温服。
　　验方三
　　处方:阿胶粥。
　　服法:用糯米煮粥,粥煮熟时趁热加入阿胶末50克和匀,
每日1～2次分食。
　　验方四
　　处方:当归10克,黄芩10克,白术10克,甘草6克,杜仲6克,
菟丝子6克,黄芪3克,续断3克,砂仁3克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:炙黄芪15克,党参12克,白术12克,当归12克,熟地12
克,白芍10克,川芎5克,续断12克,砂仁5克,炒糯米50克。
　　服法:水煎服,每日1剂,连用5～10剂,至胎元得固后,再每
月分服3～5剂,临产为止。
　　验方六
　　处方:野苎麻根60克。
　　服法:瘦猪肉炖服。
　　验方七
　　处方:阿胶12克,鸡子2枚,红糖30克。
　　服法:先将阿胶加水200毫升煎沸,至阿胶全部溶化后打
入荷包蛋,待熟后兑入红糖,红糖全部溶解后即可服用。无
明显症状者,可从以往滑胎出沉之月份略前开始服用,每晚
煎服1剂,连服2～3周;对已有胎动不安之先兆者,每日3次煎
服,自觉症状消失后将阿胶减为9克,每晚服1次,10～15天为1
疗程。

　　验方八
　　处方:莲肉30克,糯米30克,萱麻根30克。
　　服法:水3碗煎成1碗,1次服。
　　五、先兆子痫与子痫
　　妊娠六、七月后,或正值分娩时,忽然眩晕倒仆,昏不知
人事,四肢抽搐,牙关紧闭,目睛直视,口吐白沫,少时自醒,醒
后复发,称为“子痫”,是妊娠期间最严重的疾病,死亡率较
高。
　　在子痫未发生之先,如出现头晕目眩,下肢浮肿,血压高,
尿中有蛋白(甚或管型式红细胞)等症状时,为子痫的先兆,
称为“先兆子痫”。“先兆子痫”和“子痫”往往由妊娠
水肿或妊娠高血压发展而成,均属于晚期妊娠中毒症。
　　子痫可发生在妊娠末期,临产时或产后24小时内。
　　验方一
　　处方:柴胡15克,代赭石20克,大黄12克(后下),珍珠母12
克,芒硝15克(冲服),钩藤25克,琥珀3克(冲服),朱砂(冲服)。
　　服法:水煎服。服前先以羚羊角粉2克,熬水鼻饲,随之
再服本方。
　　验方二
　　处方:生地12克,石斛9克,白芍12克,桑叶9克,杭菊花12
克,山栀9克,钩藤9克,石决明15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,
白蒺藜9克。
　　服法:水煎服。主要用来治疗先兆子痫。
　　验方三
　　处方:黄蜡膏:黄蜡、枯矾、麻黄等分为末熔化。
　　排风汤:川芎、防风、当归、白术、炙甘草、茯苓、
独活、白藓皮各3克,麻黄4克,姜3片,红枣3枚。
　　服法:先用黄蜡膏擦牙,再水煎服排风汤。
　　验方四
　　处方:荆芥9克,艾叶9克,防风9克,僵蚕9克,薄荷9克,鲫鱼
2条(每条约半斤)。
　　服法:将鱼去肠杂,诸药装鱼腹内,挂阴凉处风干,研细
面,每服9克,以黄酒四两冲服,每日服1次。
　　验方五
　　处方:苍耳子15克,西瓜皮(炒)12克,炒槐米12克,蝉蜕12

克,地肤子12克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:斑蝥(去头足翅)6个,穿山甲3克,豆蔻1克,丁香1克,
砂仁3克,红花1１5克,蜈蚣(去足)1条,寒水石3克,肉桂3克,陈
皮3克。
　　服法:以上诸药共为细面,加荞麦面60克,合成块状用铁
丝扎住,放豆杆火上烧,致面块发红无烟出现白皮时为度。
将之取下研面,用益母草、红糖适量煎。1次服完,睡前服,
取微汗,避风3天,病重者可连服。忌食大肉、蜂蜜、芝麻叶
3天。

第十六章 产后疾病
　　一、胎盘滞留,产后出血
　　产妇生产以后,由于胎盘剥离不全,引起产后出血。
　　病人产后十余日,仍出血不停,血量不定,有血块,常伴有
下腹疼痛。
　　验方一
　　处方:当归12克,焦三仙30克,益母草10克,茜草6克,黄芪
20克,牛膝10克,阿胶12克。
　　服法:若两剂药后出血减少至全净,且疼痛消失,再服珍
珠益母丸,早晚各1丸,连服7天。
　　验方二
　　处方:间苗拔下之嫩小白菜500克(以阴干的为佳),加清
水3000毫升。
　　服法:煎数沸,乘其热服用500毫升,余之煎液倒入盆内,
令产妇坐其上蒸薰。(勿令泄气,顿时亦下)。

　　二、产后泻泄不止
　　产妇产后腹泻不止,成水样,日可达十余次以上。病人
产后由于饮食不当,复感受冻,引起腹泻,大便水样,或如下痢
赤白交杂,脘腹胀满,时而腹痛如刺,不欲饮食。小便量少,体
力大衰。
　　验方一
　　处方:炒扁豆15克,炒山药20克,猪苓10克,泽泻10克,茯苓
12克,土白术12克,莲肉15克,五味子12克,砂仁5克,炒神曲12
克,陈皮6克,甘草3克。
　　服法:腹痛重者加香附10克;大便水样,日泻无度可加萹
蓄6克,瞿麦10克。水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:泡参30克,鸡血藤18克,生黄芪90克,黄连、广木
香、赤芍、琥珀末各6克,槟榔、葛根、桔梗、秦皮炭、蒲
黄炭、甘露消毒丹各9克,茵陈、白头翁、炒北五味各12
克。
　　服法:上方连服4剂后,如症状减轻,再服下方6剂:党参、
生黄芪、蒲公英、益母草、王不留行各24克,连翅12克,银
花、鸡内金各9克,厚朴、蔻仁、广木香、黄连、琥珀末、
山楂各3克。
　　三、产后发热
　　产后24小时至10天内,每4小时测1次体温,有1次体温达
到或超过38℃者,称产后发热。
　　引起产后病理性发热的最多见原因是产褥感染即生殖
道感染,泌尿道、乳腺以及呼吸道感染也易引起产褥期发
热。

　　验方一
　　处方:银花20克,连翅15克,黄柏10克,黄芩15克,牛蒡子15
克,黄连6克,当归10克,生地15克,蒲公英20克,地丁草20克。
　　服法:水煎服。兼有外感者加前胡10克、桔梗10克;兼
有阴虚津伤者加生石膏30克、元参15克、麦冬10克;有淤血
者加丹参15克。
　　验方二
　　处方:黄连7１5克,黄柏6克,蒲公英6克,银花15克,黄芩6
克。
　　用法:加水煎成汤剂,1日2次,早晚各1次饮服。
　　验方三
　　处方:柴胡10克,黄芩10克,丹皮10克,当归10克,桃仁10克,
坤草10克,川芎6克,甘草6克,炮姜2～3克。
　　服法:水煎服,每日1剂。伴有呕吐者可加半夏、竹茹;
鼻塞咳嗽者可选加杏仁、桔梗、橘红;热重者可选加青
蒿、知母、石膏、竹叶;有腹痛者选加山楂、蒲黄。
　　验方四
　　处方:银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各30克,紫背
天葵15克,当归、熟地、白芍各10克,川芎6克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方五

　　处方:黄连6克,阿胶9克(烊化),白芍9克,黄芩9克,鸡子黄
2枚。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:生黄芪15克,大川芎9克,紫丹参9克,粉丹皮9克,宣
红花9克,全当归9克,桃仁泥9克,益母草12克,京赤芍9克,淮牛
膝9克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方七
　　处方:当归15克,川芎6克,桃仁6克,炮姜3克,柴胡12克,黄
芩9克,生石膏18克,知母6克,蒲荷6克,木通6克,杭菊花6克。
　　服法:谵语加茯神9克,熟枣仁9克,菖蒲6克,血泊6克;身发
热加沉香6克。药引用不满12岁的童子尿和开水煎服。1次
用完,每日1剂。
　　验方八
　　处方:太子参15克,白术9克,茯苓9克,当归9克,黄芪9克,
熟地9克,阿胶9克,川芎9克,升麻4１5克。
　　服法:水煎服。
　　四、产后便秘
　　产妇产后气血不足,大肠失润,大便燥结难下。
　　验方一

　　处方:当归10～15克,酒洗肉苁蓉6～9克,牛膝6克,泽泻4
１5克,升麻1１5～3克,枳壳3克。
　　服法:水煎服,每日1剂,气虚加党参;肾虚加熟地。
　　验方二
　　处方:桃仁、麻仁各30克,当归、煨大黄、羌活各3克。
　　服法:研为末,炼蜜为丸,每丸3克,每服9克,每日1～2次。
　　五、产后乳汁不足
　　产后乳汁甚少或全无,称为乳汁不足,或缺乳。
　　验方一
　　处方:党参15克,穿山甲10克,王不留行10克,路路通10克,
木通6克,桔梗10克,通草5克,当归12克,茯苓10克,白术10克。
　　服法:水煎服。伴肝郁气滞者加柴胡、青皮、白芍;有
热者加夏枯草、蒲公英、天花粉;有乳汁不通者加漏芦。
　　验方二
　　处方:潞党参10克,炙黄芪12克,炒白术10克,当归身10克,
川芎6克,炮山甲10克,王不留行10克,通草6克,陈皮6克。
　　服法:水煎服,每日1剂,早晚分服。肝郁气滞者加柴胡6
克、青皮4１5克。
　　验方三

　　处方:人参30克,黄芪30克,酒炒当归60克,麦冬15克,木通
1克,桔梗1克,猪蹄2个。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:党参、黄芪各30克,当归、麦冬、白术、王不留
行各10克,桔梗、木通各3克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方五
　　处方:生地12克,杞子12克,桑椹子12克,山萸肉9克,金樱
子10克,当归9克,丹参9克,山药9克,益智仁9克,麦芽12克,穿
山甲10克,王不留行10克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:鲤鱼头。
　　服法:烧灰研末,黄酒冲服,每次3指撮。
　　验方七
　　处方:向南桑皮15克,蚂蚁子3克。
　　服法:加水煎成汤剂,饮服。
　　验方八

　　处方:豆腐浆,海带。
　　服法:将豆腐浆加入海带放火上炖烂,淡吃(不加任何佐
料),连吃5～6天。
　　六、产后腹痛
　　产妇分娩后,发生以小腹疼为主症的,称为“产后腹
痛”。
　　验方一
　　处方:油当归30克,桃仁10克,熟地30克,肉苁蓉30克,火麻
仁12克,郁李仁12克,胖大海10克。
　　服法:水煎2次服。
　　验方二
　　处方:生蒲黄、五灵脂各9克,炙甘草3克,当归12克,川
芎、桃仁、红花各9克,炮姜炭1１5克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:川芎63克,大黄125克,当归63克,血竭13克,党参13
克,百草霜31克。
　　服法:上药共为细末,加醋熬成膏,制作药丸如弹子大,略
晒干
　　后置阴冻处阴干备用。每次服1丸,不愈者可再服1
丸。

　　七、产后四肢关节痛
　　产妇分娩后,发生全身酸痛,严重者动弹不得。
　　验方一
　　处方:汉防已10克,重楼10克,千年健10克,威灵仙10克,黄
芪12克,赤芍5克,当归5克,羌活5克,秦艽5克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:牛膝(酒浸)、炙甘草各3克,薤草、当归、白术、
黄芪、独活各3克,生姜3片。
　　服法:水煎2次服,每次调肉桂末1克,空腹服。
　　验方三
　　处方:地黄蜂100枚(干品),大枣7枚。(地黄蜂属仙鹤草
的地下根茎)。
　　服法:每日1剂,水煎服。
　　验方四
　　处方:当归9克,牛膝15克,木瓜12克,桂枝5克,赤芍10克,
白芍10克,甘草3克,片姜黄6克,煨姜3克,丹参10克,桑寄生10
克,威灵仙10克。
　　服法:水煎服,每日1剂。

　　八、产后血晕
　　是指产后头目晕眩,神志迷糊或昏迷为主要表现的一
种病症,俗称产后“冒风”。
　　验方一
　　处方:太子参15克,麦冬10克,五味子10克,黄芪15克,炒白
芍15克,甘草10克,肉桂2克。
　　服法:水煎服,每日1剂。恶露不尽者加茜根15克;失眠
加柏子仁、酸枣仁各15克;心悸、筋脉拘挛加煅龙骨12
克。
　　验方二
　　处方:当归10克,黄芪8克,白芍5克,川芎6克,荆介穗6克,
艾叶4１5克,厚朴、枳壳、川贝母、羌活、甘草各3克,菟丝
子6克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:葱粥。
　　服法:用糯米煮粥,临熟加入葱茎数根,煮两三沸后食
用。
　　验方四
　　处方:菜园子苏子15克,麻子15克。
　　服法:将麻子、苏子洗净后微炒,研成糊状,过滤取汁,将

加入米粥内共煮,1日3次分食之。
　　验方五
　　处方:好醋100毫升。
　　服法:将醋放在碗内,用净白石1块,烧红,放在碗内,以所
淬生的热气熏产妇鼻孔2分钟。
　　验方六
　　处方:柴胡6克,酒炒黄芩6克,清半夏9克,竹茹4１5克,党
参9克,炒白芍9克,枳壳4１5克,甘草3克。
　　服法:水煎服。

第十七章 妇科杂症
　　一、乳痈
　　乳痈是一种乳房发生的急性化脓性疾患。初起乳房出
现硬结、胀痛、乳汁不畅,全身可有恶寒发热,继则肿块增
大,红肿剧痛,寒热不退,蕴酿成脓。
　　验方一
　　处方:皂角刺90克,柴胡10克,杭白芍10克,生甘草6克。
　　服法:水煎服。
　　验方二
　　处方:蜂房6克,银花藤(鲜品)60克,丝瓜络15克。
　　服法:每天1剂,水煎2次,第1次煎液分3次内服,第2次煎
液反复热敷,搓洗患处。寒热往来显著者,加山芝麻15克;胀
痛甚者,加陈皮5克。
　　验方三
　　处方:全蝎2只,馒头1个。
　　服法:用馒头将全蝎包入,饭前吞服。
　　验方四
　　处方:露蜂房。
　　服法:将马蜂窝撕碎,用沙锅焙干,呈半黑样,研成粉末装
瓶密闭备用。每6小时服1次,每次1～2克,可根据病情增减,
温黄酒送下。
　　验方五
　　处方:瓜蒌24克,蒲公英18克,银花9克,白芷6克,归尾、乳
香、没药各3１5克,甘草2１4克。
　　服法:上药共煎服,另用酒水各半热敷患部。
　　验方六
　　处方:内服:山慈茹研末6克。
　　外服:紫刑皮15克,独活9克,白芷9克,赤芍6克,石菖蒲4１
5克。
　　服法:内服药每次服1１5克,每日服2次,外用药晒干,研
末,以蜜糖适量,调匀敷患处。
　　验方七
　　处方:麻黄10克,川芎10克,赤芍10克,白芍10克,青皮10克,
陈皮10克,桃仁10克,白芷10克,海金沙15克,甘草10克,蒲公英
30克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方八
　　处方:蒲公英15克,王不留行15克,银花10克,连翅10克,穿
山甲10克,柴胡6克,牛蒡子10克,生地10克,赤芍6克,甘草3
克。
　　服法:水煎服,每日1剂。气虚者加党参、黄芪;痛甚者
加乳香、没药;热甚口渴者加黄芩、花粉、山栀子。
　　二、子宫脱垂
　　是指子宫从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘
水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,并常伴发阴道
炎、后壁膨出。
　　主要病因多为身体虚弱,分娩时难产,产程过长,用力太
过,或产后过早地参加体力劳动等。
　　验方一
　　处方:升麻6克,牡蛎12克。
　　服法:研细粉2～3次空腹服下,1日服完。Ⅰ度子宫脱垂
服1个月,Ⅱ度服2个月,Ⅲ度服3个月为1疗程。1个疗程未愈
可接服第2、3疗程。少数病例服药1周以上时,自觉下腹部
有轻微痛感,不必停药,不必减量。
　　验方二
　　处方:当归60克,黄芩60克,牡蛎60克,芍药30克。
　　服法:加水煎成汤剂,每日2次,饮服。
　　验方三

　　处方:皂角(去皮炙黄)1１2克,细辛1１2克,半夏(洗)1克,
大黄1１2克,蛇床子1１3克。
　　服法:将各药共研细末,过筛,装入绢袋。用绢包药末如
手指大小,放入阴道内,1日换2次。
　　验方四
　　处方:黄芪30克,炙甘草4１5克,人参4１5克(党参9克),白
术15克,当归15克,熟地15克,金樱子18克,菟丝子18克,葛根9
克,五味子9克,升麻6克,柴胡6克。
　　服法:水煎服,每日1剂。阳虚、气虚甚者重用黄芪、党
参;阴虚、血虚甚者加女贞子、旱莲草、白芍、阿胶;脾虚
者倍用白术,加淮山药;腰痛尿频者加继断、杜仲、益智仁;
脱之子宫肿痛,伴有白带多、小便赤涩者加炒黄柏、龙胆
草;用药后效果不显著时可重用枳壳。
　　验方五
　　处方:黄芪15克,党参15克,生甘草6克,苍白术9克,粉草藓
9克,椿树皮9克,陈皮9克,全当归12克,升麻15克,柴胡9克,红
枣5枚。
　　服法:水煎服,每日1剂。外用药粉:鸡内金4１5克,赤石
脂9克,五倍子6克,冰片0１6克。共研极细粉,置瓶中密封,备
用。用时取药粉适量,外敷宫体,后将宫体纳入阴道。
　　验方六
　　处方:人参10克,山药15克,熟地45克,杜仲15克,当归15克,
山萸15克,枸杞子15克,升麻10克,鹿角胶10克。
　　服法:水煎服,隔日1剂。
　　验方七
　　处方:柴胡15克,升麻15克,黄芪60克,桔梗20克,知母15
克。
　　服法:水煎服。气虚者加党参60克;子宫脱垂重症者加
红参15克另炖后兑入。
　　验方八
　　处方:升麻4克(研末),鸡蛋1个。
　　服法:先将鸡蛋顶端钻一黄豆大圆孔,再将药末放入蛋
内搅匀,取一白纸蘸水将孔盖严,口向上平放于蒸笼内蒸熟,
去壳内服。早晚各1次,10天为1个疗程。1个疗程结束后,停
药2天后再服。
　　三、宫颈糜烂
　　宫颈糜烂又称子宫颈炎。子宫颈在阴道内因受物理

(如外伤、分娩时产伤)、化学(如强酸、强碱)、生物(如细
菌、病毒及其毒素)的影响与侵袭,或身体虚弱带下增多,宫
颈受到刺激而引起宫颈发炎,称为子宫颈炎。急性子宫颈
炎常有发热、腹痛、脓性带下等症状;慢性子宫颈炎主要
症状为带下增多,有的有腰痛、下腹坠胀、痛经等症。
　　验方一
　　处方:虎杖、枯矾、猪胆汁(新鲜更佳)等量。
　　服法:枯矾磨成粉与猪胆汁混合,再将虎杖浸膏放入混
合后烘干磨粉,过100目细筛即成。用治Ⅰ、Ⅱ度宫颈炎(局
部成药)。如为Ⅲ度宫颈炎,上药加天南星,制法相同。
　　验方二
　　处方:藤黄,硼砂,冰片。
　　用法:藤黄磨细粉,加适量硼砂、冰片调匀,制成糊状,用
干棉球糊涂于子宫颈糜烂处。
　　验方三
　　处方:生半夏。
　　用法:生半夏洗净烘干,研成细粉,过筛备用。用带线棉
球蘸上生半夏粉适量,紧贴于子宫颈糜烂处。24小时后取
出,每周上药1～2次,8次为1疗程。
　　验方四
　　处方:盐砂仁3克,苍术9克,知母9克,白冠花15克,黄柏9
克,柳根30克,椿根皮15克,土茯苓15克,金瓢羹(鲜)30克,小花
龙葵(鲜)30克。
　　服法:每日1剂,水煎2次服,3天为1疗程,一般3～4个疗程
即愈。
　　验方五
　　处方:绿豆粉120克,血竭60克,冰片6克,云香60克,甘草
120克,桃仁60克,松香30克,蒲黄90克,青黛120克,枯矾90克,马
勃120克,土鳖3个,五倍子3克,芒硝60克,黄蜡60克,薄荷60
克。
　　用法:将各药研成细末,过筛装入消毒瓶中。用千分之
一高锰酸钾溶液洗阴道后,用消毒棉球蘸药塞入阴道内子
宫糜烂处。每日晚取出,每天换药1次。
　　验方六
　　处方:山慈姑、枯矾各18克,砒石、雄黄各6克,硼砂、
冰片、蛇床子各3克,麝香0１9克。
　　用法:共为极细末,以江米面为糊,制成球图钉大小的药
钉,干燥以后,每次可塞入宫颈口1枚。

　　验方七
　　处方:龙胆草、苍术、柴胡、木通各5克,炒栀子、大黄
(后下)、黄柏各10克,牛膝、生地、车前子(包煎)、泽泻各
12克,生甘草3克。
　　服法:水煎服,每日1剂。
　　验方八
　　处方:白花蛇舌草、熟地黄、山萸肉、炒杜仲各12克,
山药20克,茯苓15克,泽泻、丹皮、知母、黄柏、苍术、萆
薢10克。服法:水煎服,每日1剂。
　　四、不孕症
　　不孕症是指结婚2年以上未孕者,或婚后曾怀孕流产后
持续2年以上再未受孕者。
　　女性不孕症的原因有子宫发育不全、子宫内膜炎、子
宫后屈症,以及卵巢机能不全等,如果是子宫引起炎症的情
形,治疗就比较容易,至于子宫发育不全,则虽经治疗,仍无多
大效果。
　　验方一
　　处方:当归1１5克,川芎6克,甘草3克。
　　服法:1碗半的水煎之分服,每月来经前后各服1剂,数月
便能见效。
　　验方二
　　处方:茶树根15克,小茴香15克,凌霄花根30克。
　　服法:于月经来时,将前两味药同适量的黄酒隔水炖2至
3小时,去渣加红糖和服。月经净后的第2天,将后1味药炖老
母鸡,加少许米酒和食盐服食,每日1次,连服3个月,此方适于
痛经不孕妇女。
　　验方三
　　处方:广木香10克,当归10克,柴胡3克,香附3克,紫河车9
克,羌活9克,益母草9克,白芍9克。
　　服法:水煎服。月经后第10～15天服本方4～6剂。实热
加丹皮、山栀;虚热加知母、黄柏或生地、玄参;实寒加桂
心、莪术、紫石英;虚寒加川朴、枳壳、苍白术;气虚加党
参、淮山药、黄芪;血淤加桃仁、红花。
　　验方四
　　处方:制附片15克,白芨15克,细辛15克,石菖蒲50克,当归
50克,年晒参50克,五灵脂15克,山萸肉155克,白蔹155克,炒白
术50克,制香附30克,陈莲蓬50克(烧存性),上药共研细末,蜜

丸,梧桐子大。
　　服法:每于经净后服用,糯米酒送服,每日2次,每次20粒,
肥药7日内忌房事。
　　验方五
　　处方:大黄、茄南沉、广木香、细辛、桃仁、枳壳、
紫蔻、甘草各6克。
　　服法:共为细末,炼蜜为丸,共作8丸,分2次服,在月经后
服完。
　　验方六
　　处方:沉香3克,松香3克,豆蔻3克,制川乌3克,细辛3克,甘
草3克。
　　服法:用蜜为丸,每丸3克,每日2次,早晚各1丸,开水送
下。忌酸冷食。
　　验方七
　　处方:当归、赤芍、炮山甲、土鳖虫、川牛膝、红
花、三棱、莪术各10克,川芎5克,肉桂3克,10剂。
　　服法:每日1剂,水煎服。
　　验方八
　　处方:熟地10克,当归10克,白芍15克,桑椹子15克,桑寄生
15克,女贞子15克,仙灵脾10克,阳起石10克,蛇床子3克。
　　服法:水煎分2次服,隔日1剂。月经期间或遇感冒、腹
泻等病时暂停服。

第十八章 儿科疾病
　　一、百日咳
　　是一种急性呼吸道传染病。潜伏期3周,从发病开始至
痉咳出现称卡他期,约7～10天,可见咳嗽、流涕、轻微发
热,咳嗽逐渐加重,转为阵发,有日轻夜重之势。痉咳期一般
为2～6周,呈阵发性痉挛性咳嗽,发作时频频短促咳嗽十余
声以致数声,接着发生一种特殊的吼声。如此咳嗽,反复数
十遍,直至粘痰咳出为止。痉咳同时可有呕吐、大小便失
禁、面红耳赤、涕泪纵横等症象。发作后极度疲乏,经过
一段时间后又一次发作。哭吵、进食、给药、奔跑等均能
诱发。新生儿及6个月内婴儿由于咳嗽无力,往往无痉咳、
吼声表现,而出现阵发性窒息,严重者有抽搐等症。痉咳停
止咳嗽逐渐好转到不咳为恢复期,约1～2周。本病由百日
咳杆菌感染而引起,任何年龄都可得病,但绝大多数发生于5
岁以下儿童,新生儿亦易患病。百日咳杆菌主要通过飞沫
传播,在进入易感者呼吸道后,在气管和支气管黏膜上生长
繁殖,并释放出大量内毒素,引起黏膜发炎,产生大量脓性渗
出液,引起痉咳。本病可并发支气管肺炎、肺气肿、心脏
扩大和淤血现象。
　　验方一
　　处方:炙百部10～15克,鲜侧柏叶11～15克,天竺黄3克,
前胡10克,杏仁10克,葶苈子10克,生甘草10克,阵胆量5～10
克,广地龙5～10克,鲜石胡荽10～25克,大枣3～5枚。
　　服法:每日1剂,每剂煎2次,上下午各2次分服。
　　验方二
　　处方:甘遂30克,大戟30克,芫花30克。
　　用法:上药用醋炒至焦黄,共研细末,面粉60克炒黄,加适
量水熬成糊,然后合诸药制成丸,如梧桐子大。
　　服法:1～2岁每次1丸,3～4岁每次2丸,5～7岁每次3丸,7
～10岁每次4丸。每天清晨1次服下,全天可服2次。
　　验方三
　　处方:紫花地丁500克,石胡荽725克,积雪草750克,枇杷
叶1500克,小金钱草750克,万毒虎750克,一点红750克,忍冬藤
1500克,百部300克,冰糖500克(后下)。
　　服法:水煮2次,每次加水过薄面,煮后半小时去渣,并缩
浓至6000毫升,后加3%防腐剂苯甲酸钠,备用。5岁1天30毫
升,分3次服;婴幼儿用量酌减,5岁以上用量酌加。
　　验方四
　　处方:旋覆花(包)5克,半夏5克,前胡5克,杏仁5克,苏子5
克,陈皮3克,地龙干9克,代赭石10克,甘草3克。
　　服法:水煎服。
　　验方五
　　处方:芦根6克,杏仁6克,黄芩6克,桔梗6克,蒌皮6克,冬瓜
子6克,百部6克,浙贝9克,竹茹10克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:蜜炙枇杷叶15克,白芥子2１5克,苦参15克,麻黄7
１5克,大黄2１5～5克。
　　服法:前3味用水350毫升煎沸后,加入麻黄、大黄再煎
至45毫升,此为1周岁小儿1日量,分3次温服。其他年龄可酌
情增减。
　　验方七
　　处方:百部10克,旋复花6克(包),地龙5克,代赭石15克
(打),大贝母6克,黄芩3克,天冬6克,麦冬6克,炙枇杷叶1张。
　　服法:水煎服。
　　验方八
　　处方:百部10克,贝母10克。
　　服法:水煎2次,共200～500毫升,每日分3次服,以上为2
岁以下小儿量。3～5岁上药各用15克,大于5岁上药各用20
克。
　　验方九
　　处方:炙百部10克,炙远志6克,葶苈子10克,杠板归20克,
海浮石10克,黛蛤散10克,炙冬花10克,姜半夏6克,象贝母9克,
生甘草4克。
　　服法:水煎服,以上为7～15岁小儿剂量,婴幼儿药量酌
情减至半。

　　二、麻疹
　　是一种急性病毒性传染病,潜伏期为8～12天。从发热
到出疹约1～7天称为前驱期,此期除体温上升外,有精神不
振、食欲减退、呕吐、腹泻等,继而出现流涕、喷嚏、咳
嗽、眼结膜充血、流泪、怕光、脸浮肿、声音哑等症状:
起病后2～3天,90%患儿的咽部、口腔黏膜可见针尖大小的
灰白色小点,周围烧以红晕的麻疹黏膜斑;对早期诊断有特
殊意义。出疹期自发热第4天开始,皮肤出现玫瑰红色的斑
丘疹,逐渐密集融合呈鲜红色然后发展为暗红色;皮疹间可
见正常皮肤;皮疹先见于耳后,渐及头面、颈部、躯干以及
四肢达手足心,一般在2～5天出齐;出疹同时全身中毒症状
加重,体温更高,卡他症状更明显;恢复期始于疹出全后,体温
降至正常,皮疹依透发先后次序而隐退。麻疹由麻疹病毒
感染而起,病毒存在于患者的眼结膜、鼻、咽、气管、支
气管及血液、大小便等处,具有较强传染性。人体对麻疹
病毒普遍存在易感性,发病以6个月至5岁小儿最高。主要
通过接触,吸入带毒的气沫而受染,病毒在周围物体的生存
时间很短,阳光充足,通风良好可大大降低传染性。
　　验方一
　　处方:升麻90克,连翅900克,牛蒡子600克,麻黄90克,桔梗
120克。
　　制法:水煎,取得流浸膏900毫升,再加糖浆100毫升,共成
1000毫升。
　　服法:1～2岁小儿10毫升1日,分6次服,4小时1次;3～5岁
小儿10毫升分4次服,4小时1次;5～7岁小儿10毫升分3次服,4
小时1次;8～15岁小儿5毫升1次,4小时1次,续服至麻疹顺利
消退、热退为止。
　　辩证加减:有并发症者,如续服2日热不退,或并发症较
全,可适当加用磺胺类或青霉素;若并发肺结核属活动期者,
宜加用链霉素。
　　验方二
　　处方:荆芥穗3克,妙牛蒡4１5克,赤桎柳6克,连翅4１5克,
淡竹叶4１5克,薄荷叶2１4克,淡豆豉15克,鲜葱白2根。
　　服法:水煎2次,分2次服,8～15岁小儿剂量可增加1倍。
　　验方三
　　处方:连翅2１4克,蝉蜕1１5克,北紫草3克,牛蒡子2克,葛
根6克,桔梗2１4克,银花2１4克,甘草1１2克。
　　服法:水煎服,以上为1～3岁小儿剂量;4～6岁加50%;7～
12岁加倍,每日1剂,服至疹收热退为止。
　　验方四
　　处方:卤地菊60～180克。

　　制法:制成浓缩液,或用新鲜卤地菊煎汤,以上为1日量,
连续服用,直至热退疹收。
　　辩证加减:疹透以后可适当给予矛根,芦根代茶,或加用
沙参麦冬汤以善后。
　　验方五
　　处方:蒲公英500克,加水3～5倍(50～60℃)浸泡半小时,
然后煎1小时,过滤;残渣复加水2～3倍,加热煮沸40分钟,过
滤;合并2次滤液,蒸发浓缩500毫升,即成。再取大青叶500
克,依上法浸、煎浓缩,然后加等量95%乙醇,静置1夜,取上
层清液用精制棉滤过,所得滤液减压蒸馏,除尽乙醇,然后于
常压下蒸发至250毫升,再加单糖浆及适量香精混合均匀,取
得大青叶糖浆。取大青叶糖浆、蒲公英浸煎浓缩液各等
量,混匀,加0１3%苯甲酸钠为防腐剂,即成。
　　服法:1日3次,每次每周岁3～5毫升。
　　验方六
　　处方:粉葛根6克,南薄荷(后下)2克,光杏仁9克,炒牛蒡
子4１5克,白桔梗3克,粉甘草1１5克,炒蒌皮6克,冬桑叶4１5
克,净连翅6克,金银花6克,净蝉衣2１4克。
　　服法:水煎,每日服分3～4次,每次40～60毫升。
　　辩证加减:表寒重加荆芥、防风,去银花、连翅;里热甚
加芦根、石膏,酌减葛根、薄荷,去桔梗、甘草;伤津加麦
冬、天花粉;痰多加贝母,甚则加葶苈子;腹痛有蛔虫加使君
子。
　　验方七
　　处方:前胡6克,白前6克,黄参4１5克,连翅4１5克,银花6
克,桔梗3克,杏仁6克,紫草6克,薄荷2克(后下),鲜芦根15克。
　　服法:以上为1日剂量,每剂煎2次,滤取药汁约100毫升,
分3次服,可连续服药直至病愈。
　　验方八
　　处方:牛膝20克,甘草10克。
　　制法:加水150毫升,煎至60毫升。
　　服法:口服,每次服4～6毫升,20～40分钟1次。
　　三、白喉
　　是白喉杆菌引起的急性传染病。其特点是鼻、咽喉等
处黏膜坏死形成假膜和发热、恶心、乏力、呕吐、头痛
等,严重者出现心肌炎和神经瘫痪。小儿白喉有5种不同类
型:①咽白喉,它可分为:轻型,发热和全身症状轻微,扁桃体
稍红肿,点状或小片状假膜;一般型,乏力,纳差,恶心,呕吐头

痛,轻度或中度发热,扁桃体中度红肿,咽痛,可见大片乳白色
假膜;严重型,咽部和扁桃体水肿,充血明显,假膜在12～24小
时内蔓延成大片,影响腭弓,上腭,咽后壁,口腔,悬壅垂,鼻咽
部等处,全身中毒症状严重。②鼻白喉,全身症状轻微,有浆
性血样鼻涕,鼻孔外口皮肤发红,糜烂及结痂。鼻前部或中
膈上有假膜。③喉白喉,起病较缓,伴发热,咳嗽,音哑,喉部
有假膜,水肿,充血。④皮肤白喉,病程多呈慢性。⑤其他部
位,如外阴、食管、中耳、眼结膜等处,局部有炎症假膜。
白喉杆菌能产生强烈的外毒素,为致病主要因素。病人和
带菌者是传染源,主要由飞沫传染,也可通过接触传染。一
次得病后可获持久免疫。
　　验方一
　　处方:银花45克,蒲公英18克,生地9克,甘草3克,丹皮9克,
元参9克,川贝9克,连翅15克,白芍9克,板蓝根9克,麦冬9克,薄
荷3克。
　　服法:日服1剂,重症者每日2～3剂,隔3～4小时服。
　　验方二
　　处方:生地15克,天冬10克,黄芩12克,玄参15克,甘草10克,
连翅12克。
　　服法:水煎服。
　　验方三
　　处方:板蓝根9克,麦冬9克,玄参9克,生地9克,丹皮9克,银
花15克,川贝9克,甘草3克,蒲公英18克,连翅15克,白芍9克,薄
荷3克。
　　服法:每日1～2剂,分数次温服。
　　验方四
　　处方:朱砂,巴豆各0１5克。
　　用法:做成一小膏药,贴于患者两肩之间(印堂穴)8～12
小时,视局部变红紫色并有小泡即去掉,小泡变大泡可挑破
搽1%龙胆紫。
　　验方五
　　处方:甘草3克,木通4１5克,玄参9克,竹叶4１5克,枇杷叶
4１5克,银花6克,生地9克,薄荷3克,桑叶6克,贝母9克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:鲜土牛膝500克。
　　用法:清水洗净后,切成寸许段,加水1500克,煎至水约
500毫升许,去渣取汁。将前后2次药汁合并,用文火浓缩至

500毫升,放置沉降1日夜,过滤取清汁,加入适量防腐剂后瓶
装。
　　服法:10岁以内小儿每天服100毫升,分3～4次内服。
　　验方七
　　处方:甘草3克,元参9克,连翅9克,射干6克,豆根6克,银花
9克,桔梗3克,生地9克。
　　服法:水煎服。
　　验方八
　　处方:用万年青制成每毫升含200毫升万年青之醋酸
液。
　　服法:每日2次,1～2岁每次服1毫升,3～5岁服2毫升,6～
10岁服3毫升。
　　验方九
　　处方:没药3克,牛黄0１6克,硇砂0１9克,象皮3克,梅片0
１9克,乳粉3克,琥珀0１9克,儿茶、龙骨、血竭各3克,珍珠0
１9克。
　　用法:制成咖啡色含细微颗粒之粉末,用吹粉器撒于咽
和扁桃腺有伪膜处,含约5～10分钟,然后清水漱口,每日2～3
次。
　　四、流行性腮腺炎
　　是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,其特征
为腮腺的非化脓性肿胀疼痛伴有发热,并可延及各种腺组
织或脏器。潜伏期为14～25天。前驱期表现为倦怠、结膜
充血、咽痛等症。起病时有畏寒、头痛、发热、咽痛等
症。渐见腮部肿大,腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,有轻
度压痛,表面有热感,以两侧肿大为多见。腮腺病毒存在于
患者的唾液、血液等中,在集体儿童机构和人群密集处易
形成流行。一般5～15岁为多见发病,通过飞沫传播。验方
一
　　处方:白花败酱草。
　　服法:水煎服,1～3岁15～20克,4～15岁20～40克,16岁以
上40～60克。
　　验方二
　　处方:甘草6克,板蓝根10克,元参10克,马勃10克,柴胡6
克,僵蚕6克,黄芩10克,夏枯草12克,连翅10克。
　　服法:水煎服。
　　验方三

　　处方:银花6克,僵蚕4１5克,黄芩6克,马勃6克,蝉衣6克,
连翅6克,羌活6克,防风6克,荆芥6克,板蓝根12克,大黄6克,黄
连6克,牛蒡6克,野菊花6克。
　　服法:水煎服。
　　验方四
　　处方:蒲公英9克,青黛3克,元参12克,板蓝根6克,连翅6
克,银花9克。
　　服法:每日2～3次,连服3～5剂。
　　验方五
　　处方:蚤休10克,薄荷5克,加翅12克,银花20克,黄芩10克,
僵蚕5克,生石膏15克,大青叶10克,板蓝根15克,夏枯草10克,
玄参10克,尾连10克。
　　服法:每日1剂,分3次服。
　　验方六
　　处方:净连翅10克,忍冬藤15克,夏枯草10克,京赤芍10克,
白僵蚕10克,板蓝根15克。
　　服法:水煎服。
　　验方七
　　处方:甘草3克,板蓝根9克,银花9克,柴胡4１5克,升麻3
克,连翅9克,蒲公英15克,僵蚕9克,玄参9克。
　　服法:水煎2次,分2～4次,轻者日1剂,重者日2剂。
　　五、猩红热
　　是由乙型链球菌感染引起的急性传染病。潜伏期1～7
天。其症状为:①前驱期:发热38～40℃,甚至更高,脉搏增快
可120次以上,头痛、呕吐、甚至抽风。咽扁桃体红肿,上有
渗出物,颈部淋巴结肿大。②出疹期:发热2～7天出疹。从
颈、胸、背部到全身,除口周围苍白外,整个皮肤充血,疹点
细小猩红如红染的鸡皮,之后退色,皱褶处皮疹联合如红线
状,皮疹有痒感。③脱屑期:1周之后开始片状脱皮。本病多
于春冬季发病,常见于2～8岁儿童,由飞沫直接传染,或因细
菌污染被褥衣物、玩具用品等而造成传播。它可有毒血
症,可形成脓毒病灶,继而引起肾小球肾炎与风湿热等并发
症。
　　验方一
　　处方:甘草6克,蝉衣6克,竹叶6克,银花10克,连翅、茅芦
根、豆豉、蒲荷、荆芥各10克,桔梗6克。服法:水煎服。
　　附:用于初期。

　　验方二
　　处方:黄连10克,犀角10克,银花10克,连翅10克,竹叶6克,
生地10克,蝉衣6克,麦冬10克,丹参10克,元参10克。
　　服法:水煎服。
　　附:用于出疹期。
　　验方三
　　处主:半夏6克,生石膏15克,沙参10克,淡竹叶10克,甘草6
克,板蓝根10克,桔梗10克,知母10克,焦三仙15克,麦冬10克。
　　服法:水煎服。
　　附:此方用于恢复期。
　　六、水痘
　　是一种以皮肤发疹如痘为特征的急性传染病。水痘的
病原体是带状疱疹病毒,病人是唯一的传染源,主要通过直
接接触和呼吸道飞沫传染,疱疹病毒存在于患者疱疹的疱
浆,血液与口腔分泌物中。任何年龄都可得病,以婴幼儿和
学龄前儿童发病为多。其特征为发热,皮肤分批出现斑、
丘疹和结痂之皮疹,色泽明净如水泡。潜伏期10～24天。
前驱期在发疹前1～2天,可有发热头痛、咽痛等症。发疹
期先见于躯干、头部,逐渐延及面部、四肢,呈向心性分布,
开始为粉红色针头大之斑疹,数小时变为血疹,再很快变为
水泡,随之即结痂,发展迅速。一次患病后可获终身免疹,极
少有再次发病者。
　　验方一
　　处方:葡萄干9克,银花9克。
　　服法:以上2味冲水代茶服。
　　验方二
　　处方:板蓝根30～50克。
　　服法:水煎,分次代茶饮。
　　验方三
　　处方:甘草3克,滑石6克,黄连6克,黄芩6克,黄柏6克。
　　制法:共研细末过密筛,以花生油调涂患处。
　　验方四
　　处方:生甘草3～4１5克,连翅6～9克,黄连3～4１5克,木
通4１5～6克,金银花6～9克,紫草4１5～6克。
　　服法:水煎服。

　　验方五
　　处方:黑、绿、赤三豆。
　　用法:以醋酸浸研浆,时时以鹅翎刷之。
　　七、流行性脑脊髓膜炎
　　是由脑膜炎双球菌所致的化脓性脑膜炎。本病以儿童
发病为多,一般发生于春冬季,潜伏期2～10天。其特征为发
热、头痛、呕吐、皮肤淤点和脑膜刺激症。发病后,表现
为上呼吸道感染,在这期间,可见咽痛、咳嗽等;然后则进入
败血症期,在此期间表现为畏寒、高烧、伴有头痛呕吐等,
随后即为脑膜炎期,大多数菌血症患者于24小时出现持续
性高热、脑膜刺激征、烦躁不安等。此病也可有失语、肢
体瘫痪等后遗症。
　　验方一
　　处方:生石决明24～30克,忍冬藤15～18克,炒赤芍6～9
克,僵蚕12～15克,蒲公英12～15克,黑山栀12～15克,黄芩4１
5～6克,龙胆草3～4１5克,钩藤15～18克,蝎尾5～10枚,连翅6
～15克。
　　服法:水煎服。
　　验方二
　　处方:大蒜30克,生石膏30克,贯众30克,甘草6克,知母15
克,明雄黄3克,连翅15克,大青叶30克,龙胆草15克,钩藤15
克。
　　制法:上药加水1200毫升,文火煎成600毫升。
　　服法:每日口服300毫升,6岁以下日200毫升,分2次服。
　　验方三
　　处方:天麻6～9克,玄参9～12克,钩藤9～12克,石决明15
～30克,杭菊花9～12克,龙胆草9～15克,大青叶9～12克,连翅
9～12克,山栀6～9克,黄芩6～9克,黄连3～4１5克,石膏15～
30克,丹皮6～9克,生地9～15克。
　　服法:水煎服。
　　验方四
　　处方:贯仲30克,云母石15克,连翅30克。
　　制法:先煎云母石,然后下贯仲、连翅再加水适量,煎至
120毫升为1剂量。
　　服法:1日煎1剂,5岁以下日服2/3剂,服至体温正常、体
征消失为止。

　　验方五
　　处方:大黄12克,黄连12克,黄柏15克,黄芩9克,山栀15
克。
　　制法:加水适量,煎至100～150毫升为1剂。
　　服法:隔8小时内服1剂或1/3剂。
　　验方六
　　处方:胆草6克,生石膏60克,黄柏9克,连翅1克,薄荷叶3
克,鲜芦根10克,黄芩9克,栀子9克,板蓝根9克,金银花12克,大
青叶15克。
　　服法:水煎服,婴儿用量酌减。
　　验方七
　　处方:牙皂10克,朱砂7１5克,薄荷9克,枯矾3克,桔梗6克,
防风6克,法半夏6克,生甘草6克,贯交6克,陈皮6克,广香6克,
细辛10克,雄黄7１5克,藿香9克,白芷3克。
　　服法:把上述药共研末,用姜汤或开水冲服,10～15岁每
次3～6克,5～9岁每次1１5～3克,2～4岁每次1１5克,每日2
次。
　　验方八
　　处方:淡豆豉9克,生甘草3克,赤芍6克,金银花12克,天门
冬12克,生地12克,生石膏6克,生栀子6克,丹皮4１5克,连翅9
克,麦冬12克,玄参12克。
　　服法:上药加水450毫升,煎至200毫升。1日3次,每次60
毫升,10岁以下1日3次,每次40毫升。
　　八、小儿遗尿症
　　是指3岁后不自主地排尿者。多发生于夜间,其症状为
不易唤醒,入睡后自行排尿,一夜可达5～6次。
　　验方一
　　处方:甘草6克,破故纸3克,远志6克,巴戟天3克,川断6克,
酒白芍6克,桂枝6克,龙骨6克,菟丝子6克,益智仁6克,淮山药6
克。炮姜、党参为引。
　　服法:日服1剂,一般口服3～6剂愈。
　　验方二
　　处方:淮山药10克,党参10克,车前子8克,菟丝子15克,覆
盆子15克,枸杞子10克,五味子6克,益智仁8克。
　　服法:水煎,1日服1剂。

　　验方三
　　处方:益智仁10克,乌药9克,五味子6克,补骨脂9克,桑螵
蛸12克,炒山药18克。
　　服法:水煎,1日2次。
　　验方四
　　处方:金樱子10克,补骨脂10克,防风10克,藁本10克,甘草
5克,浮萍10克,石菖蒲10克。
　　服法:1日3～4次。
　　验方五
　　处方:山药10克,益智仁10克,当归6克,党参10克,黄芪10
克,升麻3克,炙甘草6克,炒白术10克,台乌药6克,陈皮6克,柴
胡6克。
　　服法:水煎服。
　　验方六
　　处方:菟丝子18克,益智仁12克,补骨脂18克,覆盆子30克,
桑螵蛸18克,五味子18克。
　　服法:共研细末,每日2次,每次3～6克。
　　验方七
　　处方:鳇鱼牙,韭菜花。
　　服法:水煎,1日1次。
　　验方八
　　处方:乌药9克,炒内金9克,白术9克,炙甘草6克,党参9克,
茯苓9克,韭菜子6克,枸杞子9克,菟丝子9克,五味子4１5克,覆
盆子9克。
　　制法:加水浸过药面,慢水煎2次。
　　服法:用淡盐汤或瘦肉汤送下,1日2～3次。
　　九、小儿多涎症
　　是指唾液经常从口腔内流出。婴儿出生3～4个月后,
唾液腺分泌增多,口腔浅,吞咽习惯未养成,易于流出。
　　验方一
　　处方:大枣3枚,甘草6克,淡竹叶6克,吴茱萸6克,乌梅3克,
生地10克,木通6克,沙参6克。
　　服法:水煎服。

　　验方二
　　处方:益智仁10克,鸡内金10克,白术6克。
　　服法:水煎服。
　　验方三
　　处方:生蒲黄12克,制南星30克。
　　用法:共为细末,保宁醋适量调制成饼,包足心涌泉穴,男
左女右,12小时换之。
　　验方四
　　处方:桑根白皮20克。
　　制法:不足1岁用10克,加水适量文火煎。
　　服法:1日2～3次。
　　十、小儿软骨病(佝偻病)
　　维生素D缺乏,影响体内钙磷代谢,引起全身性病变,严
重者产生骨骼畸形。其症状为患儿早期常有烦急,夜间哭
闹,出汗多且味酸臭。小婴儿骨骼改变主要有颅骨软化,前
卤闭合延迟,肋骨与软骨连接处增生加“串珠”,肋缘塌陷
为郝氏沟,胸廊失去椭圆形态,可见“鸡胸”脊柱后凸称龟
背,两腿膝内翻,膝外翻而形成“O”或“X”形腿,腹部肌
肉松弛,肝脾增大,肋缘外翻使腹大膨隆称为“蛙腹”。本
病患儿可伴有其他营养缺乏及维生素缺乏,胸廊畸形及膈
肌运动障碍使患儿易得肺炎。少数患儿可发生手足抽搐
症。病因主要是接触阳光不足引起维生素D3缺乏,摄入不
足,引起外源性维生素D3不足以及生长过速都是维生素D3
缺乏的原因。
　　验方一
　　处方:乌贼骨9克,龟板12克,茜草根6克。
　　服法:水煎加红糖,1日2～3次。
　　验方二
　　处方:黄柏6克,茯苓5克,甘草3克,藿香3克,茵陈6克,白术
6克,木瓜5克,牛膝5克,木通5克,栀子5克。
　　服法:水煎服。
　　验方三
　　处方:熟地10克,肉苁蓉10克,天冬6克,山药10克,牛膝6
克,菟丝子6克,五味子6克,巴戟天6克,远志6克,鹿角霜10克。
　　用法:水煎服或研粉,炼蜜成丸,丸金5克,1日3次,每次1

丸。
　　验方四
　　处方:丁香1１5克,生黄芪9克,党参9克。
　　用法:制成糖浆,1日3次,每天15毫升。
　　验方五
　　处方:蛤壳、炮山甲片、炮鳖甲片等份。
　　用法:各研成极细末,炼蜜为丸,以米汤送下,1日2次,小
儿每次服1钱。
　　验方六
　　处方:肉桂2１4克,黄芪9克,人参3克,天麻5克,云苓5克,
僵蚕6克,橘红5克,甘草3克,阿胶6克,白术6克。
　　用法:研粉,1日3次,1次1１5克。
　　验方七
　　处方:牡蛎50克,苍术15克,龙骨50克,五味子15克。
　　用法:共研细末,1日3克,温开水加白糖冲服,1次1１5
克。
　　验方八
　　处方:炒白术10克,焦三仙15克,半夏6克,太子参10克,茯
苓10克,炙甘草6克,陈皮6克,炮姜3克。
　　用法:水煎服或研粉炼蜜成丸,丸金5克,1日3次,1次1
丸。
　　十一、小儿疳积(营养不良)
　　营养不良是指营养物质的缺乏,一般发生于婴幼儿。
其特征表现为皮下脂肪减少,生长发育停滞,同时伴有全身
各系统的功能紊乱及抵抗力低下,引起各种并发症,临床表
现为毛发焦稀,四肢常易挛缩,易发脾气,体温低于正常,腹部
胀大,腹壁静脉曲张,器官功能紊乱,易吐,大便泄泻,易发生
皮肤溃疡或褥疮。营养不良常可合并营养性缺铁性贫血、
水肿、肺炎、中耳炎等。
　　验方一
　　处方:石决明、瓦楞子、石燕各等份。
　　服法:共研极细末,糖水调服,每次3克。
　　验方二
　　处方:炒莲肉12克,茯苓12克,陈皮6克,使君子肉9克,煨肉

豆蔻9克,炒玉米18克,神曲12克,炒扁豆18克,炒麦芽9克。
　　制法:焙干研为细末,贮瓶备用,用时将药末1１5～2克,
放进鸡蛋中,以面包裹煨熟。
　　服法:半岁～3岁,每天食蛋1个,4～6岁每天2个。
　　验方三
　　处方:银杏(白果)。
　　服法:水煎,1日3次,1次1～6克。
　　验方四
　　处方:使君子15克(去壳炒香),花槟榔15克。
　　服法:研细末,早饭前蒸蛋吃,每次9克。
　　验方五
　　处方:叶下珠50克,使君子60克,地锦草250克,神曲100克,
鸡内金100克,疳积草500克。
　　制法:研细末,瓶装备用。
　　服法:1日2～3次,每日服5～8次。
　　附:服本方时,先用三棱针浅刺四缝穴,刺后若有黄色黏
液挤出即为脾疳,可用本方。
　　验方六
　　处方:蜂子。
　　服法:将蜂子焙炒,调入酱油、砂糖,1日3次。
　　验方七
　　处方:细辛1１5克,竹叶4１5克,茯苓9克,苡米9克,淮山药
9克,川连4１5克,木通6克,白术9克。
　　服法:灯芯为引清水煎服。
　　验方八
　　处方:蛤蟆。
　　服法:去皮、内脏,每天吃2只,煮成汤汁。
　　十二、小儿腹泻
　　腹泻又称婴幼儿消化不良,夏秋两季发病率高。是由
肠道病毒、细菌、肠道外感染等引起。病起初较急,以腹
泻为主要症状,根据大便量的多少不同,失水情况等可分为
轻型、重型。轻型腹泻,每天排便数次至10余次,大便黄色

或绿色,无脓血,可伴有呕吐;精神较好,体温大多正常。重型
腹泻,腹泻每日可达20次以上,量多、大便呈水状或蛋花汤
样,常伴脱水、酸中毒、发热;精神萎靡,甚则意识朦胧危及
生命。
　　验方一
　　处方:肉官桂1１5克,猪苓4１5克,广皮1１5克,焦山楂9
克,煨木香1１5克,茯苓6克,砂仁米(杵碎后下)1１5克,法半夏
4１5克。
　　服法:水煎服。
　　验方二
　　处方:分心术6克,甘草3克,神曲10克,木香6克,黄连6克,
茯苓10克,半夏曲10克,陈皮6克。
　　服法:水煎服。
　　验方三
　　处方:生鸡内金5克,云茯苓10克,罂粟壳3克,炒淮山药10
克。
　　服法:水煎服,上为周岁剂量,按年龄酌情加减。
　　验方四
　　处方:酒饼3只,白古月9粒,吴萸9克,五味子2１4克。
　　用法:研末和鸡蛋清1只调匀,白绢煨热,敷于患者部,30
分钟换1次。
　　验方五
　　处方:大黄1～3克,蝉蜕1～3克。
　　服法:将大黄捣碎,蝉蜕去头足,加水适量。浸泡20分钟,
火煎10～15分钟,取澄清液约50毫升,1日5～8次,每次3～5毫
升。
　　验方六
　　处方:葛根6克,炙甘草3克,神曲10克,分心术6克,藿香10
克,炮干姜6克,太子参10克,茯苓10克,炒白术6克,木香6克。
　　服法:水煎服。
　　验方七
　　处方:鲜地绵10克,神曲6克,泽泻6克,煨粉葛6克,炒扁豆6
克,姜厚朴6克。
　　服法:水煎,调适量盐和白糖于内,多次服。

　　验方八
　　处方:山药6克,砂仁1１5克,灶心土10克,甘草3克,神曲10
克,桔梗6克,苡仁10克,党参10克,炒白术10克,茯苓10克,连子
肉6克,扁豆6克。
　　服法:水煎服。
　　十三、鹅口疮
　　是由白色念珠菌所引起。它又名雪口病,为婴幼儿常
见的真菌性口腔炎。新生儿可产道感染,哺乳时乳头不洁
等传播。亦可因长期使用抗菌素抑制细菌后霉素菌感染引
起,婴幼儿营养不良,身体虚弱也可发病。其症状为:口腔黏
膜上出现白色微高起的乳凝样斑膜,其周围无炎症反应,无
痛。斑膜大小不同,不易擦去。强行剥落后局部黏膜潮红,
常见于舌、颊等黏膜上,严重者口腔黏膜大部被覆盖,并可
蔓延咽部,波及到肺,危及生命。
　　验方一
　　处方:黄连6克,灯心0１6克,炒栀子6克,生地10克,生石膏
20克,黄芩10克,茯苓10克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:冰片2克,米棕箬100克,甘草10克。
　　用法:将米棕箬用早稻杆灰汤浸煮后烧成炭,与甘草、
冰片共研细末,贮瓶备用。一日5～6次,吹或涂于口腔内。
　　验方三
　　处方:玄明粉1１5克,硼砂1１8克,冰片1１8克,朱砂1１5
克。
　　用法:共研成细末,徐徐兑入蜂蜜适量,均匀搅拌成糊状
后,装瓶。使用时洗净口腔,用棉棒涂之,每日3～4次。
　　验方四
　　处方:五倍子、明矾各等份,冰片少许。
　　用法:将明矾、五倍子分别捣碎如米粒,混合均匀放于
砂锅内用文火炙炒,待其熔解如枯矾状,离火冷固取出,研成
极细档,另研冰片少许加入搅匀,贮瓶。使用时用净指蘸水
粘药粉少许涂患处,每日1～3次。
　　验方五
　　处方:生石膏5克,川连1１5克,灯心5克,山栀5克,银花5
克,茯苓5克,生地5克。
　　用法:水煎2次,少量多次内服。另每日用银花3～5克,

川连3～5克,生甘草3～5克煎汤搽,每日2次。
　　十四、小儿贫血
　　此病病因主要是未及时添加补食,铁质或叶酸等营养
成份摄入量不足,或回肠寄生虫、慢性腹泻、肠胃吸收功
能差等可造成贫血。此病常发生于4个月以上婴儿和儿
童。其症状为面色萎黄或苍白,指甲、口唇、眼睑膜颜色
苍白。年长儿童有头晕目眩、耳鸣、心悸乏力等。重型者
可见四肢浮肿、口腔炎、舌炎等表现;或可见皮肤干燥、
毛发干燥脱落等。
　　验方一
　　处方:红花5克,鸡内金5克,生地10克,枸杞10克,人参10
克,白术10克,何首乌10克,大枣10克,山楂10克,当归10克,山楂
10克,黄芪10克,神曲10克,鸡血藤10克,麦芽10克,陈皮10克。
　　用法:水煎3次,去渣,浓缩至200毫升,加入蜂蜜50克,1日3
次,每次10～20毫升。
　　验方二
　　处方:陈皮6克,党参10克,白术10克,生花15克。
　　服法:浓煎,加糖制成糖浆,每日3次,每次5毫升。
　　验方三
　　处方:当归250克,皂矾250克,百草霜200克,大枣250克。
　　服法:制成颗粒冲剂,1日3次,每日30克,6个月～1岁每天
15克,2岁30克,3～7岁〗45克,7岁以上60克。
　　十五、婴儿吐乳
　　婴儿吐乳为婴儿常见症候,以乳汁从口中吐出为主症,
很多疾病皆可引起。其表现为不思乳食,呕吐酸臭乳块,口
干善饮,便秘;夜眠不安。
　　验方一
　　处方:姜竹茹6克,炒陈皮3克,生大黄1１5克,春砂仁1
克。
　　用法:水煎,频频服之。
　　验方二
　　处方:米15粒,蛋壳1个,人乳1匙。
　　用法:米放入蛋壳内,开水略煮,再加人乳1匙,煎煨。温
后食米饮乳,每日早上1次。
　　验方三

　　处方:无花果叶(鲜干均可)2～5片。
　　制法及用法:将无花果叶放入脸盆内,加入500毫升冷
水,煎成120～200毫升左右,将盆端下,先熏两脚心,待温时洗
两脚心,熏洗约15分钟即可。
　　验方四
　　处方:牛乳1杯,葱姜适量。
　　制法:将牛乳和葱姜同煎,滤出乳汁。
　　用法:喂饮。
　　十六、蛔虫症
　　是由于蛔虫寄生于人体小肠内所引起的疾病。成虫寿
命1～2年。患儿发病后影响食欲和肠道功能,也可出现神
经系统症状,并发病多。成虫寄生于小肠,常因蛔虫或毒素
的刺激有消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等,以阵发性脐
四周腹痛为常见,少数病儿有食欲减退、头痛、磨牙,面部
见白色斑块。此病的主要表现是突然出现的右上腹或剑突
下阵发性剧烈绞痛。发作时,弯腰捧腹、辗转不安、呻
吟、冷汗淋漓、面色苍白等。少数继发胆道感染者,有寒
颤、发热,偶见黄疸。
　　验方一
　　处方:川椒6克,当归6克,金铃子10克,附片6克,大黄6克,
甘草6克,乌梅10克,干姜6克,黄柏6克,黄连6克,细辛3克,党参
6克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:黄连3克,砂仁6克,杏仁6克,冬瓜仁6克,雷丸12克,
甘草6克,乌梅2枚,苡仁15克,滑石9克,半夏6克,厚朴9克,川椒
2克。
　　用法:水煎,每日1剂,分5次服。
　　验方三
　　处方:山椒种籽。
　　用法:每次服10粒,晚餐禁食。
　　验方四
　　处方:薏米根15克,棕榈根15克。
　　用法:水煎,每日1次,早起空腹时1次服下。
　　验方五

　　处方:槟榔10克,甘草6克,苦楝根皮10克,雷丸6克,鹤虱10
克,胡黄连10克,使君子10克。
　　用法:水煎,空腹服。
　　验方六
　　处方:山楂肉10克,使君子8克,茯苓10克,神曲8克,乌梅3
枚,槟榔8克,白芍8克,木香6克,榧子8克,川楝子8克。
　　用法:用温水2碗半浸泡半小时后,用文火浓缩成半碗,
半饥半饱服,婴幼儿分次服。
　　验方七
　　处方:葱白1把,生麻油或菜油1～2匙。
　　用法:先将葱白洗净切碎,捣烂绞汁,调入生麻油,1日2
次,空腹服。
　　验方八
　　处方:鲶鱼1尾,去内脏,莲子9克,白米。
　　用法:将上述加适量水放进锅中,煮成粥,服下。
　　十七、蛲虫症
　　是由乳白色1厘米左右的线样虫引起的肠道寄生虫。
蛲虫寄生于人体盲肠、结肠和直肠等处。症状:夜间雌虫
爬行至肛门周围排卵时,引起肛门奇痒,使患儿哭闹影响睡
眠,常搔抓可致湿疹糜烂,虫体也可导致肠炎腹泻等症状。
　　验方一
　　处方:使君子研细,百部等量研粉。
　　用法:每次服3克,空腹服。
　　验方二
　　处方:芜荑10克,胡黄连10克,榧子10克,苦楝根皮10克,百
部10克,鹤虱6克,川椒6克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:大蒜、凡士林。
　　用法:将大蒜捣碎,调入凡士林,临睡前涂于患者肛门四
周。第2天,将肛门清洗干净。
　　验方四

　　处方:百部15克。
　　用法:煎成30～50毫升,每晚灌肠。
　　验方五
　　处方:在睡前,于肛门四周涂食醋。
　　十八、绦虫病与囊虫病
　　绦虫病种类很多,其中以牛绦虫病与猪绦虫病常见。
轻者无症状,一般患儿可见面黄、消瘦、腹泻、腹痛、头
晕、乏力,大便可带有乳白色半透明的节片。严重时可寄
生数十条,可引起肠绞痛、肠梗阻。
　　猪绦虫引起的囊虫病多见。肌肉或皮下可摸到黄豆大
小坚实可活动的结节。可有疼痛、发麻的感觉。幼虫寄生
于脑组织时,可出现不同部位的神经系统的症状,如癫痫、
瘫痪、步态蹒跚、视力模糊或失明等。
　　验方一
　　处方:槟榔100克,南瓜子100克,焦军6克。
　　用法:药煎好后,空腹1次完成。如未见绦虫头部排出,1
～2周可用此方法。亦可将南瓜子炒熟连皮服下,每日2两,
有助于排虫。主治绦虫病。
　　验方二
　　处方:蛇蜕50克,雷丸50克,干漆炭30克,穿山甲30克。
　　用法:研粉或做成丸剂,每次服3～5克,长期服。主治囊
虫病。
　　验方三
　　处方:苦楝根皮、槟榔各15克。
　　用法:煎水服。
　　验方四
　　处方:银胡9克,青蒿6克,姜粉9克,川朴4１5克,赤芍9克。
　　用法:水煎2次服,每日服2次,隔6小时服1次。
　　禁忌:忌食干燥热物。
　　验方五
　　处方:石榴根120克,雷丸9克,榔片30克,大黄9克。
　　服法:以水500毫升煎至150毫升(小孩减半)空腹服,服药
4小时后,虫随大便排出。若只排出虫的下半部,再服药可排
出其上半部。

第十九章 眼科疾病
　　一、红眼病(急性结膜炎)
　　急性结膜炎是一种具有较强传染性的急性眼病,往往
引起大面积人群的感染和流行。主要表现为结膜充血,分
泌物增多,红、肿、痛、热等炎症的症状明显。好发于春
夏季节,常常双眼同时或先后发病,自觉有畏光流泪、炽热
感样疼痛,两眼由于分泌物胶粘睫毛,常在晨起不能睁眼,也
有眼睑水肿,欲睁不能。有时分泌物较多,挡住角膜,常有一
时性的视物模糊,眨眼后视力即可恢复。由于发病时,眼结
膜充血,眼睛表现为明显的红肿,故俗称此病为“红眼病”。
　　验方一
　　处方:大青叶16克,板蓝根10克,归尾10克,栀子10克,防风
6克,羌活6克,甘草6克,赤芍10克,银花12克,七叶一枝花6克,
野菊花12克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:吴茱萸5克,赤芍20克,柴胡15克,
　　克,麻黄10克。
　　用法:发烧者,加生石膏40克,银花15克,连翅15克;脓性分
泌物(眼屎)多者加蒲公英15克,黄连8克;怕光流泪者,加龙胆
草10克,山栀12克,谷精草10克;红肿厉害者加桑白皮30克;视
物不清者加菊花15克。水煎服。
　　验方三
　　处方:银花12克,甘草6克,紫地丁30克,桔梗4１5克,野菊
花12克,连翅12克。
　　用法:水煎服。并用以洗眼,每日2～3次。
　　验方四
　　处方:川连5克,月石0１2克,硝苯汞0１004克,西瓜霜5克,
蒸馏水100毫升。
　　制法:先将川连方在水内加热煮沸半小时,过滤后加入
月石等药,再加热,待烊后过滤,再加水至100毫升。装瓶消
毒即成眼药方。
　　用法:每日滴眼3～4次。
　　验方五
　　处方:黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份。
　　制法:洗净,加蒸馏水1１8倍,煎熬半小时,过滤,药渣再
加蒸馏水1１5倍,同法煎沸过滤,将头汁和滤汁合并滤液,浓
缩原药汁1１5倍,加酒精,使含醇量为80%,置冰箱24小时,回
收酒精,药液加等量蒸馏水,放至24小时后,过滤,滤液调节
PH0１7,加氯化钠使等渗,灭菌备用。
　　用法:滴眼,每日3～4次。
　　验方六
　　处方:羌活10克,当归9克,川芎9克,赤芍10克,防风9克,荆
芥8克,菊花12克,蝉衣6克,黄芩9克,生地10克,红花6克,桃仁9
克,甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:秦皮9克,川柏9克,川椒9克,薄荷6克,荆芥6克,防风
6克。
　　用法:上药共煎,熏洗患眼,每次熏20～30分钟,每剂煎2
次用之。
　　二、麦粒肿
　　本病是指上、下眼皮的腺体(医学上称睑腺或睑板腺)
感染引起的局限性急性化脓性炎症。本病初起,在眼皮沿
或眼皮内,有局限性疼痛,眼皮局部红肿,若病于睑板腺,眼皮
色如常,但有微肿;继之红肿疼痛加剧,病位眼内角部,易引起
邻近球结膜水肿;3～5天后,局部性脓肿成熟,可见黄色脓头,
溃破脓出,疼痛减轻,肿势渐消。本病严重病例可伴有全身
症状;全身发热、畏寒、纳差,耳前淋巴结肿大和压痛。本
病易复发和多发,常此起彼伏。
　　验方一
　　处方:全蝎3克,大黄1１5克,双花9克,甘草1克。
　　用法:共为细末,每次服1克,早晚各1次,白水送下。

　　验方二
　　处方:黄连3克,乳汁适量。
　　制法:把黄连放在容器内,然后将乳汁挤出,以浸没药物
为度。浸泡1日,滤出其汁。
　　用法:点搽患处,每日3～4次。
　　验方三
　　处方:蝉衣4克,连翅12克,瞿麦15克,大黄(后下)6克,木通
3克,滑石15克,黄芩9克,生甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:大黄10克,枳实10克,白芷10克,白术10克,川芎10克,
二花15克,生地15克,防风10克,连翅15克,黄芩15克,甘草5
克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:蒲公英30克,野菊花15克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处方:枳壳4克,川连3克,黄芩6克,龙胆草6克,甘草3克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:黄芩10克,薄荷(后下)6克,升麻5克,生石膏30克,赤
芍8克,炒山栀8克,藿香(后下)10克,枳壳6克,陈皮6克,牛蒡子
6克,防风6克。
　　用法:水煎服。
　　验方八
　　处方:天花粉、天南星、生地、蒲公英各等量。
　　制法:上药焙干研成细末,用食蜡和液体石蜡油调成膏
状,经高压消毒后备用。
　　用法:将膏药涂在纱布或胶布上敷贴局部,每日换药1
次。
　　三、上睑下垂

　　上睑下垂是由于上睑提肌功能障碍,以致上睑睁开无
力,遮住瞳孔,或眼睑闭后,仅留一隙者,称上睑下垂。上睑不
能升举,遮住瞳孔,视物困难,欲想视物,只能耸肩仰首,以致
患者有皱额、招眉的征候。还有部分上睑下垂者,常上晨
起或午体后下垂程度轻,下午入暮或久瞬眼后较重。
　　本病有先天性和后天性之分。先天性上睑下垂多属动
眼神经上睑提肌分支或动眼神经核发育不全所致;后天性
上睑下垂,可因外伤、炎症、肿块等局部因素所致。重症
肌无力,临床上亦可出现上睑下垂。
　　中医对本病的命名有“睢目”、“睑废”之称。
　　验方一
　　处方:党参20克,黄芪25克,芡实10克,金樱子10克,巴戟10
克,仙茅25克,肉桂5克。
　　用法:水煎服,每日1剂。主要适用于重症肌无力型。
　　验方二
　　处方:天麻3克,僵蚕3克,地龙3克,络石藤3克,海风藤3克,
全蝎3克,制南星2克,炮山甲2克,制川乌(或制草乌)2克。
　　用法:烦躁失眠加茯神、远志;孕妇去山甲,加川断,苧麻
根。水煎服。
　　验方三
　　处方:党参12克,白术10克,茯苓10克,炙甘草6克,黄芪10
克,苍术5克,晚蚕砂10克,桔梗3克,升麻3克,广皮3克,当归10
克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:党参15克,当归10克,川芎10克,赤芍10克,路路通10
克,桂枝6克,生姜5克,大枣6枚,羌活10克,防风6克,白芷10克,
细辛3克。
　　用法:水煎服,主治眼外肌麻痹。
　　验方五
　　处方:升麻10克,炒白术10克,柴胡10克,羌活10克,防风10
克,制南星9克,黄芪30克,党参20克,枳壳10克,制白附9克,炙
甘草10克。
　　用法:水煎服。主治重症肌无力型上睑下垂。
　　验方六
　　处方:菊花6克,党参10克,黄芪10克,白术10克,陈皮6克,
柴胡3克,升麻3克,当归尾10克,赤芍10克,红花6克,僵蚕10克,

地龙10克,钩藤(后下)6克。
　　用法:水煎服。主治眼外肌麻痹。
　　四、青光眼
　　青光眼是以眼压增高为主要症状的眼病,并由此而产
生的瞳孔散大,角膜水肿,瞳孔内色青浑,故有青光眼之称。
中医称为“绿风内障”。
　　由于房角关闭而引起眼压升高称闭角型青光眼或充血
性青光眼。根据发病缓急的不同,患者表现为轻重不等的
头痛、眼胀、视物模糊,看灯光有虹视,有时鼻根发酸。患
眼充血,角膜水肿。
　　由房水分泌过多,房水排出系统阻力增高而引起,眼压
升高时房角开放的青光眼,称开角型青光眼。表现与闭角
型青光眼近似。两者的区别,必须经过眼科的检查。
　　验方一
　　处方①:玄参12克,大黄9克,黄芩6克,知母9克,桔梗6克,
车前子9克,龙胆草6克,羌活6克,当归9克,芒硝20克。
　　用法:水煎服。
　　处方②:黑参12克,防风6克,茯苓10克,知母9克,黄芩6克,
细辛3克,桔梗6克,羚羊角1克,车前子6克。
　　用法:共为细末,水煎,饭后温服。
　　附:用于闭角型青光眼急性发作、恶心呕吐,或恶寒发
热者。
　　验方二
　　处方:黄芪15克,升麻6克,细辛3克,陈皮6克,木香3克,川
芎9克,党参10克,炙甘草3克,蔓荆子6克,当归6克,苍术9克,柴
胡6克。
　　用法:水煎服。用于闭角型青光眼。
　　验方三
　　处方:生地15克,当归9克,川芎9克,赤芍9克,黄连6克,麦
门冬60克,大贝6克,龙胆草6克,大黄9克,木通6克,天花粉10
克,蝉蜕6克,甘草3克,犀角1克,石膏24克。
　　用法:水煎服。用于头目胀角、眩晕阵作、瞳孔散大
的闭角型青光眼患者。
　　验方四
　　处方:石决明25克,生白芍12克,生牡蛎12克,知母9克,蔓
荆子9克,磁石12克,生龟板12克,龙齿12克,代赭石12克,甘草3
克。

　　用法:水煎服。用于闭角型青光眼。
　　验方五
　　处方:陈阿胶(烊化)9克,白芍12克,生地15克,石决明25
克,钩藤9克,茯神9克,鸡子黄(冲服)1个,络石藤9克,生牡蛎12
克,炙甘草3克。
　　用法:水煎服。用于开角型青光眼。
　　验方六
　　处方:羚羊角1克,党参10克,黑玄参12克,车前子10克,地
骨皮10克,羌活6克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:生大黄、枳实各7１5～15克,龙胆草、黄芩、菊
花各15克,茯苓20克,细辛2１5克,薄荷10克,加减应用。
　　头痛剧烈加羚羊粉0１5～15克吞服。
　　恶心呕吐、苔黄腻加佩兰15克、竹茹10克。
　　便秘加元明粉15克。
　　口渴欲饮加生石膏25克～50克。
　　用法:水煎服。用于闭角型青光眼。
　　验方八
　　处方:盐知母、盐黄柏、生地、玄参、黄芩、地骨
皮、当归、白蒺藜15克,五味子、菊花各7１5克。
　　用法:水煎服。用于闭角型青光眼。
　　五、白内障
　　凡由先天或后天因素引起晶状体混浊,称为白内障。
　　白内障的外现症状主要是晶体混浊。无充血和其他刺
激症状。主要表现为不同程度的视觉障碍。①视力减退;
②飞蚊症;可在眼前出现点状或片状阴影,其位置固定不变;
③复视与多视;④近视;⑤夜盲与昼盲;⑥虹视:看灯光时可出
现五彩晕轮;⑦色觉异常。白内障分为:先天性白内障、外
伤性白内障、老年性白内障等。
　　验方一
　　处方:葛根25克,麦门冬12克,枳壳6克,甘草3克,茵陈12
克,枇杷叶9克,石斛10克,黄芩6克,薏苡仁12克,生首乌10克。

　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:山药15克,丹参15克,桑椹子15克,车前子12克,丹皮
12克,女贞子12克,石斛12克,生石决(先煎)30克,生地12克,玄
参12克,麦冬12克,枣皮9克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:熟地15克,制首乌9克,黄精9克,玄参12克,杞子9克,
灵磁石(先煎)30克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:远志25克,桂圆肉15克,当归10克,丹参25克,杞子30
克,黄芪60克,党参30克,白术25克,茯神20克,木香15克,赤芍15
克,牛膝10克,三楼10克,莪术10克,磁石20克,红枣10克,川贝10
克,生姜6克。制法:共研末,加蜜为丸。
　　用法:每日2次,每次10克。
　　验方五
　　处方:党参4１8克,白术4１8克,茯苓4１8克,当归4１8克,
白芍4１8克,升麻3１2克,葛根9１6克,羌活4１8克,防风4１8
克,川芎3１2克,五味子3１2克,陈皮3１2克,甘草3１2克,。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方六
　　处方:熟地16克,生地9１6克,山药16克,山萸肉16克,茯苓
16克,泽泻6１4克,丹皮6１4克,当归9１6克,银柴胡9１6克,五
味子9１6克。
　　用法:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重6１4克,每日服2
次,每次服1丸。
　　六、翼状胬肉
　　翼状胬肉因其形似昆虫的翅膀,故取此名,为睑裂部向
角膜生长的三角形肉片,祖国传统医学称之谓“胬肉攀
睛”。农村中叫“黑眼珠上长肉”,为常见的一种眼病,尤
其是从事野外工作的人更为多见。
　　自觉症状不明显,胬肉进入角膜时,视力受到影响,有异
物刺激感。
　　验方一
　　处方:苍术3１2克,桔梗3１2克,银柴胡4１8克,黄芩6１4

克,川芎3１2克,羌活3１2克,防风3１2克,升麻3１2克,生地9
１6克,知母9１6克,连翅9克,甘草3１2克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方二
　　处方:银柴胡9克,黄芩9克,枳壳9克,防风9克,前胡9克,薄
荷9克(后下),羌活9克,龙胆草9克,生石膏15克,木通4１5克,
甘草3克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方三
　　处方:生地15克,天花粉9克,知母9克,银花15克,黄芩9克,
枳壳9克,龙胆草9克,甘草3克,天冬9克,丹皮9克,薄荷(后下)9
克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　验方四
　　处方:元参12克,知母12克,麦冬12克,生地12克,桑枝12克,
菊花10克,黄芩10克,归尾10克,赤芍10克,泽泻6克,防风6克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　七、沙眼
　　沙眼是一种慢性传染性疾病,农村较多见。其特点为
上睑结膜粗糙成沙粒状。中医称“椒疮”或“粟疮”。每
因受灶尘刺激和睡眠不足时而加重,故而俗称“火眼”。
　　沙眼的自觉症状一般比较轻微,少数的病例有发痒、
灼热、干燥和异物感及视力模糊等,当合并有睑内翻、倒
睫或角膜溃疡时,则刺激症状明显。除睑结膜充血外,尚有
乳头肥大、滤泡形成、瘢痕和角膜血管翳。
　　验方一
　　处方:当归、大黄、栀子、黄芩、红花、赤芍、甘
草、白芷、防风、生地、连翅,各等份为末。
　　用法:每服9克,每日3次。
　　验方二
　　处方:陈皮3克,连翅15克,防风9克,知母9克,芒硝9克,黄
芩9克,黄连3克,荆芥6克,大黄9克,桔梗6克,生地9克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:胆矾1克。

　　用法:加水至120毫升,煮沸10分钟,澄清过滤成100毫
升。点眼,每日3～4次。
　　验方四
　　处方:西瓜霜、黄连各9克,西月石1１5克。
　　用法:加水500克,煎至250克,过滤,点眼。
　　验方五
　　处方:海螵蛸除去外面硬壳,用刀削成笔状,经高压消毒
后,浸以大蒜汁,或黄连水。
　　用法:病人仰卧,翻转眼皮,磨擦颗粒,轻轻磨破出血为
度,每周2次,配合点眼。
　　八、夜盲症
　　夜盲症是由于体内维生素A缺乏在眼部的一种表现。
中医认为是由于精血不足,目系失荣,命门火衰,阴性之病,故
夜不能视物。
　　本病的特征为:患者每至夜晚则视物渺茫,白天或近灯
光则如健眼,鸟读如常。
　　验方一
　　处方:使君子30克,雷丸30克。
　　用法:共为细末,鸡肝炖米熟蘸药食之。
　　验方二
　　处方:炒神曲30克,炒麦芽30克,芜荑15克,炒黄连6克,羊
肝、猪肝、牛肝煮汤吃。
　　验方三
　　处方:猪肝1000克,菠菜60克。
　　用法:上药炒后研末,肝用竹刀剖开,纳药于内,蒸熟不加
油盐服之。
　　验方四
　　处方:生地炒肝食之。
　　九、眼底出血
　　眼底出血是眼的底部出血,眼睛外观与常人无异,惟病
人自觉眼前有若云雾所罩,或浮现黑花,甚至视物昏蒙,严重
影响视力,故名云雾移睛。

　　患者自觉眼黑花茫茫,或如蛛丝飘浮或如蚊蝶飞舞,其
色或青或黑,随眼而动,仰视则在上,俯视则在下,部分患者视
力急降,幻影较重,宜及早治疗,以免病情恶化。
　　验方一
　　处方:生地15克,山萸6克,山药15克,丹皮10克,泽泻15克,
茯苓15克,知母10克,黄柏10克。
　　用法:水煎服。
　　验方二
　　处方:熟地15克,赤芍10克,当归10克,川芎10克,桃仁10克,
红花10克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:当归10克,白芍10克,柴胡10克,茯苓15克,白术10克,
炙甘草6克,生姜10克,薄荷6克。
　　用法:水煎服。
　　验方四
　　处方:党参10克,白术10克,茯苓10克,甘草6克。
　　用法:水煎服。
　　验方五
　　处方:犀角0１6克,生地20克,白芍10克,丹皮10克。
　　用法:水煎服。
　　验方六
　　处主:当归10克,生地10克,桃仁12克,红花10克,枳壳6克,
赤芍6克,柴胡3克,甘草6克,桔梗4克,川芎4克,牛膝10克。
　　用法:水煎服。
　　验方七
　　处方:①荆芥5克,防风5克,侧柏叶5克,藕片15克,生地15
克,淮山药15克,茯苓9克,泽泻9克。②侧柏叶15克,藕片15克,
茅根15克,黑栀9克,川军6克,石膏9克,归尾5克。
　　用法:每日1剂,水煎2次服。
　　验方八
　　处方:白芍10克,当归10克,炒川芎6克,干地黄20克,女贞
子10克,旱莲草10克,藕节10克,白茅根20克,茜草根12克,连翅

15克,血余炭10克,生地榆10克,百草霜6克,甘草3克,三七(研
末)3克(冲服),栀子6克,仙鹤草10克。
　　用法:水煎服,每日1剂。
　　注意事项:忌食烈性酒和辛辣食物。

第二十章 耳科疾病
一、中耳炎
　　这里主要指化脓性中耳炎,为化脓病菌侵入鼓室,发生
炎症所致。临床上分急性和慢性化脓性中耳炎。
　　急性化脓性中耳炎表现为:①耳痛:患者夜不成寐,精神
萎靡,至鼓膜穿破流脓,耳痛始减;②发热;③听力减退;④耳
漏;⑤全身症状:头痛、全身不适、食欲不振、便秘等。
　　慢性化脓性中耳炎一般由急性化脓性中耳炎拖延治疗
而致,也可由其他部位的炎症引起。表现为耳漏、听力减
退、眩晕、头痛等。
　　验方一
　　处方:二花12克,连翅12克,牛蒡子9克,甘草6克,防风9克,
荆芥6克,黄芩9克,玄参12克。
　　用法:水煎服,用于急性期。
　　验方二
　　处方:龙胆草9克,栀子12克,蒲公英15克,紫花地丁15克,
二花15克,黄芩9克,生地9克。
　　用法:水煎服,用于急性期热毒壅盛者。
　　验方三
　　处方:知母12克,黄柏9克,熟地15克,丹皮6克,泽泻12克,
赤芍9克,玄参12克。脓水多者,加花粉6克,旱莲草15克。
　　用法:水煎服。慢性期患者服之。
　　验方四
　　处方:黄连6克,蒲公英15克,野菊花15克,二花12克,皂角3
克,白芷6克,马勃9克。
　　用法:水煎服。慢性期患者服之。
　　验方五
　　处方:枯矾3克,硼砂6克,冰片3克。
　　用法:共研成细末,吹入耳内,每日1次。
　　验方六
　　处方:青黛6克,黄柏9克,冰片3克。
　　用法:共研成细末,吹入耳内,每日1次。
　　验方七

　　处方:黄连100克,硼砂6克,梅片2克。
　　用法:将黄连和硼砂捣碎研成粉末,放500毫升稍温的蒸
馏水中,加梅片后浸泡3天,过滤即成。点耳前先清洗耳内脓
性分泌物,患耳向上点药3～4滴,然后用食指轻压耳屏数次,
使药液易进入中耳,静卧5分钟左右。每日滴药3～4次,治疗
3～4周即可。主治慢性化脓性中耳炎。
　　验方八
　　处方:大黄20克,黄芩20克,黄连20克,黄柏20克,苦参20克,
冰片面6克,香油500毫升,液体石腊1000毫升。
　　制法:先将前5味药放入香油锅浸泡24小时,然后加热炸
至药枯呈黑黄色时,滤药渣,再加石蜡、冰片面捣匀、过滤,
分装于空眼药瓶内备用。
　　用法:用棉签拭净耳内脓液,然后滴入1～2滴药,每日1
次。
　　主治慢性中耳炎。
二、耳鸣
　　耳鸣患者为耳内或头内似有声音的主观感觉,但环境
中并无相应的声源。患者常在安静的情况下,感耳鸣更
重。患主观性耳鸣者,常诉其声如蝉鸣、铃声、嘶嘶声、
漏气声、汽机声、浪涛声等。耳鸣可为持续性或间竭性。
其响度不一,严重者可扰人不安,致影响工作及睡眠。
　　验方一
　　处主:灵磁石10克。
　　用法:水煎服,1日2次。
　　验方二

　　处方:鲜芦根10克,瓦松10克,车芯草10克。
　　用法:水煎成汤剂,当茶饮。
　　验方三
　　处方:磁朱丸9克(布包),远志9克,菖蒲3克,龙胆草1１5
克,杭芍9克。
　　用法:每日1剂,水煎2次服,连服3～7天。
　　验方四
　　处方:乌头烧灰,石菖蒲各等份。
　　用法:共为细末,用纱布包药塞在耳内,每日2次。
　　验方五
　　处方:苍耳子15克,猪脑子1个。
　　用法:2味同煮,喝大半碗汤连同脑子一起吃。
三、外耳道疖
　　外耳道疖为一常见耳疾。发生在外耳道软骨部,为毛
囊或皮脂腺之葡萄球菌感染。多为一局限炎性病,但亦可
数处丛生。耳痛为其主要症状,疼痛甚剧,咀嚼时尤甚。疼
痛常放射至头部,使患者夜不成寐。全身亦感不适,体温可
微升。因外耳道肿胀,听觉亦常减退。触及耳廊,即觉疼痛;
如以指压耳屏,疼痛益剧。外耳道软骨部可发现突起小疖,
皮肤红肿,以探针触之,甚感疼痛。疖肿顶部可现化脓黄
点。疖病之脓液色黄、稠厚,有时稍带血液,但不含黏液,与
中耳炎所之脓液迥异。

　　验方一
　　处方:三黄散6克,搜山虎1１5克,蟾苏丸0１3克,石膏15
克,梅片0１3克,硼砂0１6克。用法:研末调酒敷。
　　验方二
　　处方:川蜈蚣1条。
　　用法:焙干研末用好酒拌涂耳内。
　　四、小虫入耳
　　小虫入耳即昆虫爬入耳内,使之疼痛不止。
　　验方一
　　处方:葱汁、香油、人乳。
　　用法:虫入耳内,用前2味混合滴耳,少顷虫即出。以上3
味也可单独使用,效果不减。
　　验方二
　　处方:穿山甲(炒)。
　　用法:蚂蚁入耳,上药研面,水调滴入耳内。
五、外耳湿疹
　　病变首见于耳廊,渐次侵及外耳道及耳廊周围皮肤。
急性者觉耳部灼烧、发痒,渐感疼痛。如侵入外耳道,则有

耳鸣、耳聋等症。伴有局部疼痛、发痒,多烦躁不安,夜不
成眠,耳部皮肤红肿,显现脓疱及糜烂处,渗出黄色液体,干燥
后形成黄痂。外耳道积有稀薄脓液,皮肤红肿,鼓膜充血。
　　验方一
　　处方:皮肤糜烂者,可用次醋酸铅液敷伤,或将患处洗净
后撒用甘汞粉剂。分泌液不多者,宜先清洗脓痂,然后涂抹
5%白降汞软膏或5%氧化锌软膏。外耳道之脓液、脓痂,亦
宜清除,后用40%硼酸酒精洗净擦干。
　　验方二
　　处方:煅石膏60克,白芨面30克,密陀僧21克,上轻粉15克,
枯白矾9克。
　　制法:上5味共为细末。
　　用法:临用时以香油或凡士林调成50%软膏涂疮上,如
有脓水淋漓者,可由药粉干撒疮面。每天涂搽3～5次。
　　注意事项:①忌用温水和肥皂水洗患部;②忌食鱼虾、
辛辣酒类食物;③室温不宜太热大冷,忌风吹日晒;④如系慢
性湿疹再加红粉9克共调。
　　验方三
　　处方:猪蹄甲1双,明矾适量。
　　制法:将明矾研末,装入猪蹄甲内,令满为度。以草木火
烧存性,待冷,研细末收贮瓶中。
　　用法:用温开水将患处洗净,取香油适量,将药末调成糊
状,涂患处,1日2次。
　　验方四

　　处方:轻粉10克,穿山甲10克,铅粉10克,黄丹10克。
　　制法:将轻粉研细隔纸微炒,山甲用砂炙透,黄丹水飞晒
干,然后与铅粉共研细末,瓶贮备用。
　　用法:先将温开水洗净患处,取净香油适量将药末调成
糊状,每日2次,涂搽患处。
六、外耳道炎
　　外耳道炎临床上分弥漫性外耳道炎和坏死性外耳道
炎。
　　弥漫怀外耳道炎为外耳道皮肤及皮下组织之炎性疾
病,常以外耳道骨部为严重,有急、慢性之分。其原因有:①
继化脓性中耳炎而发作;②外耳道异物或药物之刺激;③挖
耳或游泳为外耳道炎之诱因。急性外耳道炎与外耳道疖的
症状相同。慢性外耳道炎无显著症状,仅觉耳部不适,常有
少量分泌物存留外耳道,听力稍减退,间有急性发作。
　　坏死性外耳道炎为一种严重的细菌感染疾病。其病情
严重,范围广泛。早期有耳流脓、耳痛剧烈。病变可扩散
于耳外组织。
　　验方一
　　处方:清洁脓液,可用庆大霉素(3mg/ml)液滴耳。
　　验方二
　　处方:抗生素治疗。
　　①羧苄青霉素(每日量为300～500mg/kg)与庆大霉素
(5mg/kg)或托布霉素(3mg/kg)合用。

　　注意后2药对肾脏及内耳有毒性作用。
　　②头孢霉素类药。
七、耳源性眩晕
　　耳源性眩晕为内耳一种非炎症疾病,主要症状为阵发
性眩晕、耳鸣、耳聋。病人睁眼时周围的物体绕体转动,
闭眼时则感自身在转动,伴有恶心、呕吐、面色苍白、出
汗和血压下降等迷走神经刺激症状;发病甚急,且易复发;每
次发作之久暂及多次发作之间隔期则因人而异。
　　验方一
　　处方:明天麻15克,白蒺藜20克,茯神12克,泽泻20克,法半
夏15克,白术15克,淡竹茹12克,橘红12克,龙骨30克。
　　用法:水煎服。主治耳源性眩晕。
　　验方二
　　处方:代赭石30克(先煎),夏枯草12克,姜半夏12克,猪苓
12克,钩藤12克(后入)。
　　用法:水煎服。主治耳源性眩晕。
　　验方三
　　处方:泽泻30克,丹参20克,白芍15克,茯苓30克,葛根20克,
柴胡15克。
　　用法:水煎服。10天为1疗程,主治耳源性眩晕。
　　验方四

　　处方:熟地黄15克,当归15克,川芎6克,白芍12克,党参15
克,白术15克,茯苓15克,黄芪12克,炙甘草4克,天麻9克,半夏9
克,肉桂1克。
　　用法:水煎服。主治耳源性眩晕。
　　验方五
　　处方:优质白果仁30克(有恶心呕吐症状者加入干姜6
克)。
　　用法:共研细末,分成4份,每次1份,温开水送下,早晚饭
后各服1次。主治耳源性眩晕。
八、突发性聋
　　指患者原来听觉正常,突然发生原因不明的感音神经
性聋。
　　主要表现为耳聋、耳鸣、眩晕,好发于中老年者、脑
力劳动者。
　　验方一
　　处方:蔓荆子10克,软柴胡10克,大川芎10克,粉葛根30克,
黄芪30克,丹参30克,桃仁泥10克,红花10克,青葱管5支。
　　用法:水煎服。主治突发性聋。
　　验方二
　　处方:丹参30克,赤芍12克,川芎15克,当归12克,三棱12克,
香附9克,郁金12克,葛根30克,石菖蒲15克,地龙9克,路路通9
克。

　　用法:水煎服。20天为1疗程。主治突发性聋。
　　验方三
　　处方:赤芍9克,红花9克,桃仁9克,川芎6克,参三七3克,水
蛭6克,没药9克,白芷9克,干姜3克,大枣15枚。
　　用法:制成冲剂,每日2次,每次1包。2周为1疗程。主治
突发性聋。
　　验方四
　　处方:磁石90克,葛根45～60克,骨碎补30～60克,山药30
克,白芍15克,川芎15克,石菖蒲9克,酒大黄15～18克,甘草12
克,大枣15枚。
　　用法:水煎服。主治突发性聋。
　　验方五
　　处方:蚯蚓。
　　用法:用蚯蚓入盐,立即放葱管内化水,将上述水液点入
耳内。主治突发性聋。

第二十一章 鼻科疾病
　　一、鼻炎、副鼻窦炎
　　急性鼻炎即俗名之“伤风”,为一常见鼻病,多发于
秋、冬、春季气候变换之际。这里不作重点介绍。下面着
重介绍慢性单纯性鼻炎。
　　所谓慢性单纯性鼻炎系鼻腔黏膜和黏膜下层的可逆性
慢性炎性疾病,是一种常见病、多发病。症状以鼻塞、流
涕为最显著。鼻塞多为间竭性和交替性,白天、劳动或运
动时鼻塞减轻;而夜间、静坐阅读或寒冷时鼻塞加重。侧
卧时多为下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。多涕,常为黏
液性,脓性多见于继发感染。鼻涕常向后流入咽部,患者常
有抽吸性的咳“痰”。
　　慢性化脓性鼻窦炎为鼻窦黏膜慢性化脓性炎症,常累
及骨质和骨膜。各窦可单独罹病,也可同时罹病。流脓涕
为本病的主要症状。
　　验方一
　　处方:苍耳子10克,葛根15克,藁本10克,白芷20克,麦冬20
克,黄芩15克,薄荷10克。
　　用法:水煎服。主治慢性单纯性鼻炎。
　　验方二
　　处方:柴胡10克,菊花10克,防风10克,黄芩10克,川芎10克,
枳壳10克,细辛5克,辛夷15克,薄荷10克,蔓荆子10克,芥穗10
克,桔梗10克,白芷20克,牛角100克,龙胆草5克。
　　制法:共为细末,制成蜜丸,每丸重3１5克。
　　用法:日服2～3次,每次1～2丸。小儿酌减,孕妇慎服。
主治慢性鼻炎。
　　验方三
　　处方:紫苏10克,薄荷10克,辛夷10克,黄芩12克,鱼腥草15
克,杭菊10克,苍耳子10克,白芷10克,石菖蒲12克。用法:水煎
服。主治慢性鼻炎。
　　验方四
　　处方:苍耳子10克,辛夷7克,鱼腥草20克,白芷10克,防风
10克,桔梗6克,川芎10克,甘草10克。
　　用法:鼻流清涕、遇冷加重者加细辛、荆芥、桂枝;鼻
涕色黄、量多加黄芩、连翅、桑白皮。水煎服,主治慢性鼻炎
　　验方五
　　处方:桑叶10克,夏枯草10克,辛夷6克,芦根30克,薄荷10
克,白芷6克,苍耳子10克。
　　用法:水煎服,主治慢性鼻炎。
　　验方六
　　处方:黄芩9克,苍耳子9克,鹅不食草9克,白芷9克,辛夷9
克,薄荷4１5克,麻黄4１5克。
　　用法:水煎,加糖适量,成100毫升,为1日量,分3次饭后服
用。主治慢性鼻炎。
　　验方七
　　处方:苡仁15克,防风3克,木瓜9克,桔梗3克,细辛1１5克,
薄荷(后下)1１5克,银花9克,鱼腥草9克,地丁9克,蒲公英12
克,赤芍9克,川芎4１5克。
　　用法:鼻塞重者加瓜蒌、皂角刺;口苦咽干加柴胡、龙
胆草、花粉、沙参、麦冬。水煎服,主治慢性鼻炎。
　　验方八
　　处方:青苔(鲜者)。
　　用法:用小刀从潮湿处剖下青苔装干净瓶内,后用消毒
纱布卷成小条,放入鼻孔内,交替塞,每3～4小时更换1次,一
般5天即愈。主治慢性鼻炎、鼻窦炎。
　　二、鼻出血
　　鼻出血(鼻衄)为一常见病象,就象发热为多数疾病之表
征不可仅治流血,而忽视根本原因。
　　验方一
　　处方:鲜萝卜汁。
　　制法:用萝卜榨汁,将鲜萝卜汁和等量好酒调匀。
　　用法:1日3次分服。
　　验方二
　　处方:晒干昨蜢(秋月收集),茅草根(去心)。
　　制法:煎成汤剂。
　　用法:1日2次饮服。
　　验方三
　　处方:韭菜根。
　　制法:将韭菜根捣烂取汁。
　　用法:每次用半小杯韭菜汁,兑入等量白开水冲服。
　　验方四
　　处方:黄芩20～60克,白茅根20～60克,蜂蜜10～15克。
　　制法:上药加入生水适量浸泡10～20分钟再煎,沸后15
分钟左右,滤渣放入蜂蜜约15克,待蜜稍温顿服。
　　验方五
　　处方:生石膏20～30克,桑白皮12～15克,栀子12～15克,
黄芩12～15克,白茅根25～30克,大蓟15～20克,小蓟15～20
克,藕节25～30克,赤芍9～12克,丹皮9～12克,生地10～15克,
怀牛藤15～20克,甘草3～6克。
　　用法:水煎服。小儿酌减。
　　验方六
　　处方:白木桂花10克,生石膏30克,白豆腐250克,白砂糖
30克。
　　制法:先煎生石膏,再入白木桂花、白豆腐,文火煎至豆
腐有小孔状即入白糖,喝汤、吃豆腐,宜冷服。
　　验方七
　　处方:银花炭15克,生地炭15克,黄芩炭10克,地榆炭10克,
白茅根30克,麦门冬30克,田三七5克(冲服)。
　　用法:先将药物加入浸泡半小时,后文火煮25分钟左
右。分2次服。
　　验方八
　　处方:羚羊粉(冲服)0１3克,山栀9克,丹皮9克,生地30克,
赤芍12克,大黄6克。
　　用法:水煎服。

　　三、酒糟鼻
　　酒糟鼻是一种常见的皮肤病。初起皮肤弥漫性潮红、
毛细血管扩张,尤其是食后及精神紧张时明显。继而在潮
红的皮肤上出现散在红色丘疹或小脓疮,在鼻尖上可有豆
大的硬实的丘疹、毛细血管扩张更明显,毛囊口扩大成漏
斗状。日久鼻尖部结节增大数个聚合,高出皮面,皮肤肥厚,
成为鼻螯。皮疹发生在鼻部、两颊、前额。本病多发于中
年男女,经过缓慢。
　　验方一
　　处方:枫子肉、蛇床子、枯矾各15克,铜绿3克,水银9
克。
　　制法:上药用生猪油适量捣融成膏。
　　用法:涂搽患处。
　　验方二
　　处方:玄参12克,生地15克,白花蛇舌草30克,黄芩9克,生
　　石膏12克,制大黄9克,侧柏叶12克,生山楂12克,桑白皮9
克。
　　用法:水煎服。每日1剂。
　　验方三
　　处方:当归10克,生地10克,赤芍10克,川芎6克,赤苓10克,
黄芩6克,银花10克,栀子6克,陈皮6克,红花6克,五灵脂6克。
　　用法:水煎服。
　　附:大黄、硫磺各等份项末,凉茶调,抹之。
　　验方四
　　处方:黄连12克,黄芩10克,黄柏12克,栀子10克。
　　用法:水煎服,1日3次分饮。
　　验方五
　　处方:葛根10克,芍药10克,熟地10克;黄连4１5克,栀子4
１5克,红花4１5克,大黄3克。
　　用法:水煎服,1日3次分饮。
　　验方六
　　处方:枇杷叶30克,桃仁15克。
　　制法:研成细末。

　　用法:每服6～9克,温酒送下。
　　验方七
　　处方:硫黄1克,杏仁1克,轻粉0１3克,蜂蜜适量。
　　制法:将上述药研碎同蜂蜜粘合。
　　用法:将上述药物每夜涂于患处,每日晨洗去,治疗数个
月即可痊愈。
　　四、鼻塞不通
　　鼻塞不通是鼻科疾病中的一种最常见的症状,可在各
种鼻疾中出现,如急性鼻炎、慢性化脓性鼻炎、慢性副鼻
窦炎等。因此,在治疗中应找到引起鼻塞不通的原因,对症
施治,方可见效。
　　验方一
　　处方:白芷12克,全虫30克,细辛20克,苍耳子30克。
　　用法:共为细末,每次6克,每日2次,开水送下。
　　验方二
　　处方:辛夷心6克,细辛5克,藁本6克,升麻5克,川芎5克,
　　白芷6克,木通6克,防风6克,苍耳子5克,甘草5克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:菖蒲15克,杏仁9克,桔梗9克,苏叶6克,辛夷15克,
　　生甘草9克。
　　用法:水煎服。
　　
　　五、鼻息肉
　　鼻息肉多见于成人,常见症状为鼻塞,其程度因息肉的
大小及发生的部位而定。常流浆液性或粘脓性鼻涕,不易
排出,常伴有嗅觉失灵、头疼、说话带鼻音。鼻腔可见似
剥皮葡萄样,形光泽圆滑大小不等的赘生物。中医称“鼻
痔”、“鼻挺”、“鼻蕈”、“鼻胬肉”。
　　验方一
　　处方:雄黄15克,冰片6克,石卤砂15克,鹅不食草15克。
　　制法:研粉贮瓶备用。

　　用法:用棉球蘸湿拧干,再蘸药粉塞入鼻孔内,左右交替
塞,塞后5分钟流涕、喷嚏。配合内服桑叶9克,甘菊9克,龙
芽草15克,水煎服。
　　验方二
　　处方:连须藕节若干。
　　用法:瓦上焙枯研末吹鼻内息肉上,每天五、六次,鼻息
肉自落。
　　验方三
　　处方:蜘蛛1只,红糖适量。
　　制法:将上述2味共捣成泥。
　　用法:涂抹患处。

第二十二章 咽喉及
口腔疾病
　　一、咽喉炎
　　咽喉炎是咽炎和喉炎的总称,由于在解剖部位上,咽喉
毗邻,两个部位的炎症可互相感染,不易区分。临床上主要
表现为咽部各种不适感,如异物感、咽痒、灼热、刺痛或
醒后干燥等。咽部分泌物粘稠,晨起常发出吭吭声,以清除
分泌物,引起作呕。急性发作时伴体温升高,颈部疼痛,转动
不灵,剧烈咳嗽,声音嘶哑等。
　　验方一
　　处方:草河半(又名蚤休)9克,元参9克,桔梗9克,牛蒡子6
克,甘草5克,薄荷3克。
　　服法:上药用水3杯煎取1杯半,渣再用水两杯煎取1杯,
混合后徐徐服下。用于急性咽喉炎。
　　验方二
　　处方:板蓝根10克,银花12克,白茅根10克,山豆根10克,玄
参10克。
　　制法:加水煮成汤剂。
　　用法:1日3次饮服。主治急性咽炎。
　　验方三
　　处方:桂枝4１5克,茯苓8克,桔梗3克,银花12克,地黄4克,
黄芩4克。
　　制法:煎成汤剂。
　　服法:1日2～3次饮服。主治咽炎。
　　验方四
　　处方:防风4１5克,羌活3克,连翅10克,荆芥3克,甘草3克,
桔梗3克,石膏10克,牛蒡子6克。
　　制法:煎成汤剂。
　　用法:1日2次饮服。主治喉炎。
　　验方五
　　处方:玄参15～30克,麦冬6～12克,甘草6～9克,桔梗6～12克。
　　用法:水煎,每日3次口服或代茶饮。主治急慢性咽喉炎。
　　验方六
　　处方:半夏9克,陈皮12克,茯苓6克,甘草6克,川朴12克,苏
梗12克,生地6克,玄参12克,沙参12克,南星9克,菖蒲12克,桔梗
6克,僵蚕9克。
　　用法:水煎服,每日1剂。主治慢性咽炎。
　　验方七
　　处方:半夏(砸碎)500克,醋2500毫升。
　　制法:将醋、半夏入锅内,浸泡24小时,煮沸捞弃半夏,加
入苯甲酸钠(量按药液的0１5%加),过滤,分装100毫升瓶备
用。用法:每次服10毫升,每日1～2次。主治慢性咽炎。
　　验方八
　　处方:玄参12克,麦冬10克,丹皮10克,赤芍10克,桔梗5克,
生甘草3克,射干5克,玉蝴蝶5克,瓜蒌皮10克,蝉衣5克。
　　用法:水煎服。主治慢性咽喉炎。
　　二、扁桃体炎
　　在解剖学上扁桃体分为舌扁桃体、腭扁桃体和咽扁桃
体。腭扁桃体炎在临床上多见。
　　急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,分非
化脓性和化脓性两种。本病起病急,畏寒、发热、头痛、
纳差、乏力,腰背及四肢酸痛。小儿可有腹泻或因高热而
发生昏睡、抽搐。局部症状主要为咽痛,吞咽时加剧,疼痛
剧烈者可发生吞咽困难,言语含糊。
　　慢性扁桃体炎多发生于20～40岁之患者,少见于儿
童。主要症状:咽部有异物感,舌根部似有物梗塞。患者常
作吞咽动作,试能解除之。疗法为手术切除。
　　验方一

　　处方:麝香1～2克,朱砂24克,冰片3克,枯矾15克。
　　制法:共研极细面。
　　用法:将药面装入喷粉器内,保持干燥,每日1～3次喷入
咽峡部。若已脓肿溃疡则必须配合抗生素及手术治疗。主
治急性扁桃体炎。
　　验方二
　　处方:千里壳60克。
　　用法:每天1剂,煎2次,每次煎30分钟,分2次内服。
　　验方三
　　处方:蒲公英60克,大青叶30克,黄芩24克,丹皮12克,赤芍
12克,甘草6克。
　　用法:水煎服,每日1剂,分3次服。重症可每日2剂,分6次
服。主治急性化脓性扁桃体炎。
　　验方四
　　处方:人中白12克,人中黄10克,马勃6克,玄参10克,麦冬
10克,生地10克,生石膏30克(先煎),黄芩9克,薄荷6克(后
下)。
　　用法:水煎服,每日1剂。主治化脓性扁桃体炎。
　　验方五
　　处方:柴胡15克,黄芩9克,芍药9克,半夏9克,枳实9克,大
黄6克,生姜15克,大枣5枚,银花9克,连翅9克。
　　用法:水煎服。主治急性扁桃体炎。
　　验方六
　　处方:金莲花10克,大青叶10克,玄参10克,麦冬10克,赤芍
10克,黄芩15克,甘草6克。
　　用法:水煎服,主治急性扁桃体炎。
　　验方七
　　处方:①菊花15克,薄荷10克,双花20克,黄芩15克,山豆根
15克,连翅20克,射干10克。②菊花15克,薄荷10克,双花20克,
连翅20克,山豆根15克,石膏25克。
　　用法:水煎服。主治急性扁桃体炎。
　　验方八
　　处方:蝉衣10克,白僵蚕10克,片姜黄10克,生大黄(后下)9

克,桔梗10克,甘草6克,山豆根10克,玄参15克,黄芩10克,蒲蔓
10克。
　　用法:水煎服。恶寒者加芥穗、豆豉;咽痛甚者加牛蒡
子、马勃,壮热口喝者加生石膏、知母。主治急性扁桃体
炎。
　　三、梅核气
　　本症为咽喉中的异物感觉,如有梅核塞入咽喉,咯之不
出,咽之不下故称梅核气。
　　验方一
　　处方:白糖500克,红糖500克,大枣32个,斑螯(去头翅)32
个。
　　制法:将枣核去掉,每枣内放斑蝥一个,用丝线捆着放至
杆火内烧之,将枣烧至轻而有响声为度,研为细末同红白糖
一处化之,共作32丸。
　　服法:每日晚间用1丸,贴上腭仰卧含化。一科即愈。
　　验方二
　　处方:沉香96克,广大香126克,苏子96克,卜子96克,乌梅
肉126克,紫降香96克,栀子156克。
　　制法:上药共为细末,红糖白糖各500克,不用水把糖熬
至粘稠,加药末入内,再用小火熬成稠膏备用。
　　服法:每次吃3克,每日2次,含化。
　　验方三
　　处方:炙草乌60克,炙川乌60克,川芎60克,银花90克,车前
子90克,粉甘草60克,好酒2500克,白粉250克,童便500毫升。
　　制法:将以上药入瓦瓶内煮1小时,埋土内3天取出。
　　服法:每天服2次,每次1酒盅,服1月后病愈不服,如不愈
停1星期继续再服,每天服半酒盅。
　　验方四
　　处方:生川乌90克,生草乌90克(人尿泡透),车前子(炒)90
克,银花、川芎、甘草各90克。
　　制法:好酒2斤半,把上药和酒入瓶内,埋至阴处7天,取出
服之。
　　用法:用量视病情轻重而定,自觉口唇无麻感为度。
　　验方五
　　处方:青杏梅,盐,青铜钱。

　　制法:将成熟之杏梅与盐共入罐中腌(一层杏梅一层盐)
待化水后将杏梅取出,晒干再腌,反复腌至水尽为止,将杏梅
取出每3个青铜钱夹住2个杏梅,用线捆紧,将捆好的杏梅置
罐中存放,封口埋地下,100天后取出备用。
　　用法:取杏梅1小块放口中含化,1日3次。
　　四、声带小结
　　声带小结又叫歌者小结,常发生于双侧声带前、中1/3
的交界处,即声带膜部的中点,由炎性组织的小块组成,是喉
部常见疾病,中青年最常见,职业以歌唱演员、教师、讲解
员发病率最高。
　　声嘶为本病的主要症状,嘶哑程度视小结的大小和部
位而异,轻者仅有轻微的声音变化,重者可至严重嘶哑,甚至
失音。
　　小结初起时的治疗,首先应使声带休息,必要时绝对禁
声,纠正不良的发音习惯,限制烟酒及进辛辣刺激食物。
　　验方一
　　处方:南沙参12克,太子参12克,生地12克,玄参12克,天冬
12克,麦冬12克,黄芩9克,珍珠母30克,象贝母9克,胖大海9克,
枣子肉6克,千层纸3克。
　　用法:伴咽喉充血者可加板蓝根、山豆根;伴声带水肿
者加米仁、车前子;伴大便干燥者加麻仁、金瓜蒌;若多语
无力者加黄芪、白术。水煎服。
　　验方二
　　处方:天名精9克,龙须草9克,龙葵9克,石龙芮9克,白英9
克,杞子9克,生地9克,熟地9克,白芍9克,党参9克。
　　用法:水煎服。
　　验方三
　　处方:海藻15克,昆布15克,蒲公英20克,牡蛎30克,当归12
克,赤芍12克,川芎12克,麦冬12克,金银花20克,大贝母9克,陈
皮9克。
　　用法:声带水肿加泽泻、白茅根;结节质坚加莪术、炮
山甲;声带充血加玄参、石斛;咽喉肿痛加山豆根。水煎
服。
　　验方四
　　处方:凤凰衣5克,蝉衣5克,木蝴蝶1克,肥大海9克,赤芍10
克,茯苓10克,丹参10克,夏枯草9克,甘草3克,蒲公英30克。
　　用法:水煎服。

　　验方五
　　处方:桃仁6克,红花6克,桔梗6克,甘草6克,柴胡6克,枳壳
6克,生地9克,玄参9克,当归9克,赤芍9克,寸冬12克,沙参12克,
石斛12克。
　　用法:水煎服。
　　五、口腔溃疡
　　口腔溃疡是指唇、舌、颊、腭等口腔黏膜区发生的溃
疡病变。有明显的灼痛感,溃疡周围充血呈红晕状。祖国
医学称本病为“口疳”、“口糜”、“口疮”等。西医称
之为复发性口疮或复发性阿弗它性口炎。溃疡具有“黄、
红、凹、痛”特点,散在分布于角化较差区域。
　　验方一
　　处方:炉甘石9克,月石9克,山慈茹9克,青黛9克,冰片4１5
克,生石膏4１5克,龙骨9克,煅珍珠0１1克,元寸0１6克,熊胆0
１9克。
　　用法:将上药共研细末,用药前漱口,将上粉撒入口内患
处,每日3～5次。
　　验方二
　　处方:红背沙草60克,青?30克(如缺可改用五倍子代之),
黄糖15克,地稔24克。
　　用法:用酸醋1斤与上药同煎20分钟后过滤去渣,用消毒
棉花蘸药洗患处。
　　验方三
　　处方:生硼砂30克,朱砂3克,飞滑石33克,琥珀6克,冰片4
克,甘草20克。
　　制法:各研细末,再将朱砂和硼砂和匀共研极细末(中医
传统说法称“套色”)后诸药和之,共研成飞末,装瓶内备
用。
　　用法:将药粉涂入溃疡面即可,每日3次,痛甚者饭前可
加涂1次。
　　验方四
　　处方:生石膏20克,知母12克,木通6克,淡竹叶9克,板蓝根
15克,玄参12克,青蒿12克,芦根9克,甘草6克。
　　用法:每剂制成冲剂90克,13岁以上患者日服90克,连服4
～7天为1疗程。13岁以上儿童服量酌减。
　　验方五
　　处方:麝香0１3克,羚羊角3克,冰片0１6克,蟾酥0１005

克,熊胆酸0１2克。
　　制法:制成菜籽大丸粒,每丸12１5毫克。
　　服法:成人日服3次,每次4～6丸,儿童减半。
　　验方六
　　处方:黄芪30克,制附片10克,白术10克,薏苡仁20克,土茯
苓30克,甘草10克。
　　用法:舌苔黄腻者去制附片、白术,加黄柏、苍术;舌质
白、苔少者去制附片、白术,加生地、麦冬。水煎服。
　　验方七
　　处方:黄芪42克,党参42克,黄精(又名鹿竹)24克。
　　用法:制冲剂1包,成人日服2包。
　　验方八处方:生地15克,熟地15克,麦冬15克,沙参15克,当
归12
　　克,枸杞子18克,佛手9克,丹参12克,赤芍9克。
　　用法:口干舌燥加石斛15克、花粉15克、葛根15克;舌
红而干加石膏15克、知母15克;肾虚所致腰膝酸软加熟地15
克、山药15克、女贞子30克;夜尿多加菟丝子。水煎服。
　　六、牙痛
　　牙痛是口腔科疾病常见症状之一,无论是牙齿和牙周
的疾病都可发生牙痛。
　　验方一
　　处方:马蜂窝(陈旧)1块,白酒10～12毫升。
　　制法:马蜂窝浸入白酒中(热酒较好),浸透后用白纱布
包好。
　　用法:病人用牙咬住纱布,流出口水即见效。
　　验方二
　　处方:苋菜根。
　　用法:烧炭敷痛处。
　　验方三
　　处方:南瓜蒂。
　　制法:浸入盐水内,浸透后取出风干。
　　用法:痛时取一小块嵌痛处齿隙间。

　　验方四
　　处方:杨梅。
　　用法:将树皮煎汁或取未成熟果实榨汁漱口。
　　验方五
　　上方:蜂房。
　　制法:用白绢包蜂房,浸入胡麻油中,良久取出。
　　用法:用浸蜂房之油涂抹病齿间,每日3～4次。
　　验方六
　　处方:水仙花瓣。
　　制法:将水仙花瓣绞成汁或煎汁。
　　用法:用上述任何一种汁涂入患处。
　　验方七
　　处方:赤松。
　　用法:松叶煎汁后用汁含漱,或取生叶嚼之。
　　验方八
　　处方:藁吾。
　　用法:随时采集苦叶揉软,火烘揉软之叶后贴敷患处。
　　验方九
　　处方:繁彳娄(鸡肠草)。
　　用法:全草盐渍后入口中咀嚼。略加昆布尤佳。亦可
用鲜草榨汁浸患处。
　　验方十
　　处方:茄。
　　用法:将茄果实烧黑食用。
　　验方十一
　　处方:厚朴10克,高良姜4１5克,薄荷4１5克,甘草4１5克,
升麻6克,羌活6克,石膏3克。
　　制法:加水煎成汤剂。
　　用法:用汤汁漱口。

　　验方十二
　　处方:用黄虿蜂巢一个,以川椒填满其窍,更以白盐3克
封口,烧存性,入香白芷,半胫骨灰各3克,用研为细末。
　　用法:先以清茶漱净口,然后此药搽之,并敷痛处。
　　验方十三
　　处方:川乌3克,草乌3克,良姜3克,细辛3克,白芷3克,白酒
60克。
　　用法:将药和酒共置酒壶内,稍浸片刻,煨热,用酒含漱。
　　验方十四
　　处方:生石膏15克,荆芥3克,丹皮3克,生地6克,青皮6克,
甘草5克。
　　注意事项:上边门牙痛加黄连2１4克,炒麦冬6克;下边
门牙痛加知母3克,黄柏(炒)3克;上两边牙痛加白芷2１4克,
川芎3１6克;下两边牙痛加白术2１4克,白芍3１6克;下左边
牙痛加柴胡3克,黑栀子3克;上左边牙痛加羌活3克,龙胆草2
１4克;上右边牙痛加熟大黄3克,枳壳(炒)3克;下右边牙痛加
黄芩(3克),桔梗3克。
　　用法:水煎,饭后温服,吃药前后忌食鱼腥。
　　验方十五
　　处方:鲜青木香,酒。
　　用法:鲜青木香去粗皮,酒浸后含于患牙处。
　　验方十六
　　处方:桐油,陈久石灰。
　　制法及用法:用桐油和陈久石灰研成细面和匀成稠块,
填入疮口,用膏药贴上。主治牙骨风。
　　验方十七
　　处方:春笋1条,生盐适量。
　　用法:把春笋通心搞穿,将生盐纳入笋心内纳满为度,放
在通风阴暗的地方,日久春笋外面露出白硝,把白硝刮下,用
玻璃瓶收藏,临用时将白硝少许放入患牙处,牙痛即止。
　　验方十八
　　处方:川乌3克,草乌3克,良姜3克,白芷3克,白酒100毫
升。
　　用法:将药和酒共置壶内,稍浸片刻,煨热,用酒含漱。主
治一般牙痛。

　　七、牙龈炎
　　牙龈疾患中最常见是牙龈炎。本病的主要症状为牙龈
出血,一般在刷牙、咀嚼硬物和吮吸时易出血。牙龈呈鲜
红和紫红,肿胀,松软,可有牙石、板垢、牙菌斑的聚集,有时
龈缘可有糜烂,挤压龈缘时有少量脓液排出,并可出现牙龈
沟加深,龈乳头水肿或发作成龈脓肿而产生突然疼痛。
　　本病在中医中属于“牙衄”、“牙宣”、“齿间出
血”、“齿龈肿痛”等范畴。
　　验方一
　　处方:鲜马尾松针。
　　用法:开水冲泡当茶饮。
　　验方二
　　处方:白信3克,川连3克,川柏3克,甘草3克,红枣3克,青黛
6克,硼砂12克,乳香15克,没药15克,冰片4１5克。共研末,外
用。
　　用法:先用洁净器轻轻刮除牙周的腐败组织和牙石、
牙垢后,再用30%过氧化氢棉球或高锰酸钾溶液洗患部,然
后涂撒药末。
　　验方三
　　处方:青黛2份,冰片1份,五倍子1１5份,黄柏3１5份,明矾
2份,共为细末,用流动石蜡或食用植物油调和为糊状备用。
　　用法:局部清洁处理后,用棉球蘸药涂布于溃疡面上,勿
漱口。1日3次。
　　验方四
　　处方:生蒲黄12克,五灵脂10克,丹参18克,鸡血藤18克,当
归12克,生黄芪20克,山楂12克,白茅根20克。
　　用法:血虚加熟地12克,白芍15克;气阴两虚加麦冬12克,
太子参15克,生地15克,杞子12克;阳虚加炮姜10克,肉桂6
克。水煎服。
　　验方五
　　处方:煅日石20克,青黛10克,元明粉6克,制石膏10克,冰
片5克,黄柏10克,共研细末,装瓶备用。
　　用法:先用生理盐水棉球清洗口腔,再根据疮面大小使
用本方,每次约0１5～1克,每日3～4克。
　　验方六
　　处方:黄连9克,地榆12克,冰片12克。先将前2味药置入

普遍砂锅内加水150毫升以上,温火煎至100毫升左右,滤过
加入冰片。
　　用法:涂药前先用20%过氧化氢或其他含漱剂清洗患
部,然后用棉球蘸煎剂涂布,或以此剂浸泡纱布湿敷患部,3
～4小时换药1次。
　　验方七
　　处方:五倍子6克,黄柏6克,石卤砂1１5克,冰片1１5克,薄
荷冰0１3克,儿茶1１5克,青黛3克,人中白9克。
　　制法:共研细末,过筛后贮瓶备用,其中人中白先于火上
煅后再同其他药物一块研细。
　　用法:局部外敷,每日4次。
　　八、异物梗喉
　　异物梗喉指外来物或患者呕吐时,食物及其他异物进
入咽喉部。患者常感咽喉部疼痛不适,有带血的分泌物向
下流入口咽部,日久分泌液渐变为带臭味的脓液。
　　咽喉部异物的主要症状为咽部疼痛,常位于异物的停
留处,吞咽时更剧,故饮食、发音困难。严重时可出现呼吸
困难和窒息。
　　验方一
　　处方:威灵仙9克,酒30克,糖15克。
　　制法:先将威灵仙放锅内加水60毫升,煎好去渣,加酒混
合一处。
　　服法:一口吞下,骨即下。主治鸡骨梗喉。
　　验方二
　　处方:指甲2克,冰片1克,威灵仙10克。
　　制法:洗净指甲,烧炭加冰片,共研细末备用。
　　用法:先将威灵仙煎汤冷却,嗽口数次,并徐徐咽完,然后
用吹粉器吹粉适量于咽部,隔时酌情反复吹之。主治鸡、
鸭、鹅、鱼、猪等骨卡喉。
　　验方三
　　处方:取狗1条,由壮男子抓紧两后腿,旋转数拾圈,随后
将狗倒挂树上,狗头向下,狗伸长舌头,流出涎水,碗盛之,令
患者频频慢慢地饮之。1～2次即愈。主治鸡骨、鱼刺卡咽
喉。
　　验方四
　　处方:威灵仙6克,草果6克,白糖6克。

　　用法:水煎1次服完。主治骨卡喉。
　　验方五
　　处方:地粘根60克,酸菜木根60克,威灵仙6克,乌梅6克,
　　用水3碗煎取1碗。
　　服法:上为1次量,慢慢咽下,骨即随下。
　　验方六
　　处方:橄榄。
　　用法:橄榄研烂,水冲连渣服。或用橄榄核磨水饮之亦
有效。
　　主治鱼刺梗喉。
　　验方七
　　处方:凤仙花。
　　制法:秋日采集其种子(药用以白花种子为佳)。
　　用法:1次2～3克,临用时煎服。主治鱼骨梗喉。

第二十三章 美容美发
　　一、减肥轻身
　　1１茶消脂健美
　　用料
　　茶叶适量。
　　制法
　　沸水冲沏,待茶浓时饮用。
　　功效
　　消脂去腻,提精神。肥胖欲减肥之人,常饮有效。
　　2１乌龙茶消脂益寿
　　用料
　　乌龙茶3克,槐角18克,首乌30克,冬瓜皮18克,山楂肉15
克。
　　制法
　　将后四味中草药共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶。代
茶饮用。
　　功效
　　消脂祛肥。适于肥胖病人饮用。
　　3１玉米须利湿消胖
　　用料
　　玉米须适量。
　　制法
　　以开水冲沏。代茶饮。
　　功效
　　对慢性肾炎、膀胱炎、胆囊炎、风湿痛、高血压、肥
胖病等均有疗效。
　　4１绿豆海带祛脂减肥
　　用料
　　绿豆、海带各100克。
　　制法
　　煮食。每日1剂,连服见效。
　　功效
　　对肥胖人有减肥作用。
　　5１海带草决明用治肥胖
　　用料
　　海带10克,草决明15克。
　　制法
　　水煎,滤除药。吃海带饮汤。
　　功效
　　祛脂降压。适于冠心病及肥胖人减肥食用。
　　6１荷叶饮减肥轻身
　　用料
　　荷叶1张,生山楂、生苡仁各10克,橘皮5克。
　　制法
　　洗净,切细,共放入杯中,开水冲沏。代茶饮用,连用3个
月。
　　功效
　　健脾除湿,轻身减肥。用治肥胖。
　　二、粉刺
　　1１薏米粥治青春疙瘩

　　用料
　　薏苡米50克,白糖15克。
　　制法
　　薏苡米洗净,加水煮作粥,调白糖服食。每日1次,连用1
月。
　　功效
　　健脾,利湿,清热。用治青春疙瘩。
　　2１丝瓜水治粉刺
　　用料
　　丝瓜水。
　　制法
　　丝瓜藤生长旺盛时期,在离地1米以上处将茎剪断,把根
部切断部分插入瓶中(勿着瓶底),以胶布护住瓶口,放置1昼
夜,藤茎中有清汁滴出,即可得丝瓜水涂擦患处。
　　功效
　　清热,润肤。用治粉刺。
　　3１香油泡使君子治粉刺
　　用料
　　香油、使君子适量。
　　制法
　　使君子去壳,取出种仁,放入铁锅内文火炒至微有香味,
晾凉,放入香油内浸泡1～2天。每晚睡前吃使君子仁3个(成
人量),7天为一疗程。
　　功效
　　健脾胃,润燥,消积,杀虫。用治面部粉刺、酒糟鼻。
　　注:使君子不宜用量过大,否则可引起反胃恶心、眩晕
等不良反应。服用使君子时,不要饮茶,否则也会有上述反
应。
　　4１枇杷叶汤美容祛粉刺
　　用料
　　枇杷叶。
　　制法

　　煎汤。擦洗面部及患处,每日2或3次。
　　功效
　　用治颜面粉刺。
　　5１杏花桃花水除粉刺
　　用料
　　杏花,桃花。
　　制法
　　用矿泉水或经过滤化的井水浸泡两种花7天以上。用
其浸液洗脸。
　　功效
　　散滞血,润肌肤。用治粉刺。
　　6１橙子核除粉刺
　　用料
　　橙核。
　　制法
　　晒干,研极细,以水调,临睡前涂抹面部,次晨洗掉。
　　功效
　　润肌祛痣。用治粉刺。
　　三、肤生赘物
　　1１黄豆芽除瘊子
　　用料
　　黄豆芽适量。
　　制法
　　加水煮熟。连汤淡食,吃饱为止。
　　服用期间,每日3餐都以黄豆芽充饥,不吃其他任何粮食
及油料。3天为1疗程,至第4天改为一般素食,仍以黄豆芽为
菜,1周内可愈。
　　功效
　　去黑痣,润肌肤。用治瘊子。
　　注:黄豆发芽后,可产生大量微生素C和微生素P,这些维

生素有促进皮肤正常发育的功效,可维持皮肤健康。
　　2１醋鸡蛋治瘊子
　　用料
　　鲜鸡蛋2个,陈醋适量。
　　制法
　　将鲜鸡蛋煮熟,敲碎去皮,浸入陈醋中24小时。于每日
晨空腹吃2个,并饮陈醋2匙,连服10～20天。瘊疣一般在10
天左右自行脱落。
　　功效
　　消积散瘀。用治瘊子。
　　3１牛倒嚼沫治喉子
　　用料
　　牛倒嚼沫适量。
　　制法
　　用干净小碗,取牛在倒嚼时从口边流出的唾沫黏液,及
时涂擦瘊子。每日2或3次,连续7天,10天后瘊子自消。功效
　　用治一般瘊子。
　　4１荸荠液治瘊子
　　用料
　　鲜荸荠。
　　制法
　　将荸荠切开。用荸荠肉摩擦疣子。每日不少于5次,每
次擦至疣体角质发软、脱掉,微有疼痛感觉并露出针尖般
的血点为止。连用10天可除。
　　功效
　　用治寻常瘊子。
　　5１石灰糯米泡治瘊子鸡眼
　　用料
　　石灰60克,食碱60克,糯米适量。
　　制法
　　用有深度的搪瓷盘盛水,放入石灰和食碱,待其溶解为

糊状时,将糯米撒在上面(不能重叠),经24小时,取糯米捣膏
备用。
　　用时取橡皮膏一方块,当中剪一孔如瘊子(或鸡眼)大
小,套在瘊子(或鸡眼)上,用棉花棍挑膏敷于患处(瘊痣上),
再复一块橡皮膏,经24小时后瘊痣自落。
　　功效
　　用治瘊子、鸡眼。
　　6１苦瓜治面部扁平疣
　　用料
　　鲜苦瓜。
　　制法
　　将苦瓜剥开去籽,放入酸菜水或泡菜坛内浸泡1周,取出
切碎,在花生油锅中爆炒片刻,盛盘。佐餐,每日2或3次,每次
100～150克,连续食用15天。
　　功效
　　用治扁平疣。据《中医杂志》报道,一男性,25岁,面部
密破浅褐色扁平疣达6年之久,曾用多种中西药医治无效,经
服用此方20余天即愈,随访2年多未见复发。
　　注:扁平疣,是由病毒引起的皮肤赘生物。这种病多发
在青年人的面部,形如芝麻大小的扁平丘疹,呈淡褐色或灰
色,少数呈暗褐色,分布疏密不匀,严重影响美容。
　　7１茄子治疣
　　用料
　　茄子。
　　制法
　　选用秋天鲜嫩紫皮茄子,剖开。手持茄片推擦疣表面,
直至有微热感,再推擦4～5分钟。每日2次,坚持推擦,约7～
10天脱落,愈后不留疤痕。
　　功效
　　用治疣。
　　8１鲜菱蒂治疣
　　用料
　　鲜菱蒂(柄)。
　　制法

　　将菱蒂(柄)洗净。擦涂患处,每日3～5次,可自落。
　　功效
　　用治疣。
　　9１乌梅方治赘物
　　用料
　　乌梅,盐水。
　　制法
　　取乌梅肉捣烂为泥,用盐水调匀。敷于患处,每日1换,
数日可消。
　　功效
　　用治鸡眼、小粉瘤。
　　又方:
　　用料
　　乌梅30克,醋15克,盐水适量。
　　制法
　　将乌梅用盐水浸泡24小时以上,去核,加醋,共捣如泥
状。敷于患处。
　　功效
　　用治鸡眼、疣赘、表皮血管瘤,使突起部分收平。
　　10１猪腿骨粉治鸡眼有效
　　用料
　　陈年猪腿骨1块,醋适量。
　　制法
　　将猪腿骨放炉上烤焦,捣碎成粉,过箩极细,装入纱布袋
缝好。在纱布袋上渗以陈醋令湿,将袋压平,垫于鸡眼或硬
茧下,以绷带固定之,可辗转践踏。连续3～4天后,纱袋再渗
以陈醋,持续敷之。约7天鸡眼消失。
　　功效
　　用治鸡眼。《食物疗法精萃》作者王桢先生用此方曾
　　治愈数10例,疗效可靠。
　　11１荸荠方治脚鸡眼

　　用料
　　荸荠1枚,葱头1个。
　　制法
　　将荸荠、葱头去皮,捣烂如泥。敷于鸡眼处,用卫生布
包好。每晚睡前洗脚后换药1次。
　　功效
　　用治脚鸡眼。
　　又方:
　　用料
　　荸荠1个,荞面3克。
　　制法
　　共捣如粘糊。敷鸡眼上。
　　功效
　　同上。据《验方新编》介绍,用此方“贴一昼夜自
落”。
　　12１葱白液治鸡眼
　　用料
　　葱白液(即葱叶内带黏性的汁液)。
　　制法
　　取鲜大葱,将葱叶头割断,用手挤其液。缓慢涂擦数次
可愈。
　　功效
　　用治鸡眼。《浙江中医杂志》曾介绍,某患者右足掌
有鸡眼20余个,经用此方而愈。
　　13１生芋艿治皮生赘物
　　用料
　　生芋艿(芋头)。
　　制法
　　芋艿洗净,切片。摩擦患部,每日3次,每次擦10分钟(注
意勿擦健康皮肤)。
　　功效

　　用治赘疣、鸡眼。
　　注:如此方引起皮肤炎肿反应,以生姜捣汁,轻轻擦拭可
解。
　　14１无花果治赘疣鸡眼
　　用料
　　未成熟的无花果。
　　制法
　　捣烂。敷于患处,每日换药2次,数日见效。
　　功效
　　治赘疣、鸡眼。
　　四、祛斑洁面
　　1１丝瓜络汤治蝴蝶斑
　　用料
　　丝瓜络10克,僵蚕、白茯苓各10克,白菊花10克,珍珠母
20克,玫瑰花3朵,红枣10枚。
　　制法
　　将上述各味加水煎煮浓汁二次,混合。分2次饭后服用,
每日1料,连服10天见效。
　　功效
　　通经活络,清热,和血脉。有消斑的功能,用治蝴蝶斑。
　　注:在采用此法治疗蝴蝶斑期间,应做到四避免,避免使
用化妆品及刺激性强的肥皂,避免强烈的阳光照射,避免食
用有刺激性的、温热性的姜、葱、胡椒、辣椒等食物,避
免忧思、抑郁。
　　2１杏仁蛋清美面消斑
　　用料
　　杏仁,鸡蛋清,白酒。
　　制法
　　杏仁浸泡后去皮,捣烂如泥,加入蛋清调匀。每晚睡前
涂搽,次晨用白酒洗去,直至斑退。
　　功效

　　杏仁含杏仁甙、脂肪油、杏仁油及葡萄糖等,蛋清含
多种维生素、烟酸,都有促进皮脂腺分泌,滋润皮肤之作
用。适于治面部黑褐斑及面暗无光泽。
　　注:据《海上方》介绍,李子核仁去皮,研细,以鸡蛋清调
匀,每晚睡前涂面,次晨洗去,连用1周,对治疗黑褐斑及妊娠
蝴蝶斑有效。
　　3１鹭鸶粪除黑斑
　　用料
　　鹭鸶粪500克,猪油少许。
　　制法
　　将鸟粪晒干,研碎过筛,和猪油调匀。每晚睡前涂搽。
　　功效
　　据《千金翼方》载,此方有“去面黑黑干”之功。故
多用于治疗黄褐斑、老年斑及皮肤病所致的色素沉着。
　　4１蜂蜜养肤化斑
　　用料
　　蜂蜜(以天然的未经加工的为佳)。
　　制法
　　搅匀。涂于斑点处。
　　功效
　　蜂蜜含有蛋白质、多种矿物质、天然香料、色素、有
机酸、多种酶、多种维生素等,对治疗面部皮肤粗糙、黄
褐斑、老人斑有一定的作用。
　　5１香菜水治雀斑
　　用料
　　香菜(即芫荽、胡荽带根的全草)。
　　制法
　　洗净后加水煎煮。用香菜汤洗脸,久用见效。
　　功效
　　用治雀斑。
　　五、赤鼻白瘢
　　1１茭白治酒鼻子

　　用料
　　生茭白适量。
　　制法
　　茭白捣烂。每晚睡前敷于患部,次日晨洗去。同时,每
日用茭白100克煎水服饮。
　　功效
　　利小水,解酒毒。用治酒鼻(赤鼻)。
　　注:酒鼻是一种常见的慢性皮肤病。祖国医学认为是
久食膏粱厚甘,湿热内蕴于肺,肺开窍于鼻而致本病。另外
肠胃消化不良、长期便秘、妇女内分泌失调等也会致本
病。此外,毛囊虫寄生也与本病有关。应用本方时,要求饮
食清淡,少吃或不吃虾、酒等厚味食品。
　　
　　2１硫磺酒治酒鼻
　　用料
　　硫磺120克,烧酒1500毫升。
　　制法
　　将硫磺放砂钵内,以烧酒煮,煮干为度,取起备用。用少
许,放手内化开敷涂。
　　功效
　　方出《疡医大全》,具有“解毒、化瘀、止痒”之功,
治酒鼻有效。
　　3１蛤粉抑菌消鼻赤
　　用料
　　蛤粉(文蛤粉)25克,轻粉10克,青黛7克,川黄柏克,石膏
(煅)25克,香油50毫升。
　　制法
　　上述前5味共研极细末,用香油调匀,用时加冷水稠。先
温水洗面,然后将药涂于鼻上,早晚各1次。
　　功效
　　用治酒鼻。
　　4１橘核核桃仁治赤鼻
　　用料

　　橘核(末)3克,核桃仁1个。
　　制法
　　将橘核微炒至黄,晒干,研为末,核桃仁也研碎为末,共调
以温酒。敷于鼻子上。
　　功效
　　养血生津。用治赤鼻。
　　5１银杏酒糟治赤鼻
　　用料
　　银杏(又名白果)3枚,酒糟少许。
　　制法
　　银杏去壳,与酒糟共捣烂如泥状。每晚睡前涂鼻,次晨
洗去。
　　功效
　　解毒杀菌。用治赤鼻。
　　6１枇杷叶方解毒凉血
　　用料
　　枇杷叶、栀子仁各等分。
　　制法
　　枇杷叶去叶背之绒毛,同栀子仁捣碎研末。每服6克,温
酒10毫升送下,日3次。
　　功效
　　清热。用治赤鼻。
　　7１焙牛胎盘治白癜风
　　用料
　　牛胎盘1具,黄酒适量。
　　制法
　　将牛胎盘洗净,用瓦焙干存性,研为细末。黄酒送服,分
3次服完。
　　功效
　　据《山东省中医验方汇编》介绍,此方治白癜风有一

定疗效。
　　8１鳗鲡油祛风杀虫
　　用料
　　活鳗鲡数条。
　　制法
　　将鳗鱼清水漂洗,投入沸水锅中,加盖煮2～3小时,鱼油
(即鳗鲡油)浮于水面,盛取备用。用时将鱼油温热涂擦患
部,每次涂擦3～5分,日2次,10天为1疗程。
　　功效
　　用治白癜风、癣。
　　9１炙热鲇鱼肉治白癜风
　　用料
　　鲇鱼、食盐、醋各适量。
　　制法
　　鲇鱼勿洗,连滑涎皮肉切剁细,加食盐和醋拌匀。用时
先以布擦患部至发赤,即以此鱼肉炙热,用布包之熨患处。
每日1次,以愈为度。
　　功效
　　补中,益阴。用治身、面部白癜风。
　　10１酒浸猪胰治白癜风
　　用料
　　猪胰(又名肾脂,生两肾中间,在猪胃的后下方,形如牛
舌)1枚,白酒适量。
　　制法
　　猪胰放入酒内浸泡1小时,然后取出放在米饭上蒸熟。
食之,连续吃10枚。
　　功效
　　用治白癜风。
　　11１无花果叶治白癜风
　　用料
　　无花果叶、烧酒各适量。

　　制法
　　将果叶洗净,切细,用烧酒浸泡7天。以此酒涂擦患处,
每日3次。
　　功效
　　用治白癜风。据苏联乌兹别克科学院植物化学研究所
报告,从无花果叶子里分离出的呋喃氧杂萘邻酮能加强紫
外线对皮肤的作用,使皮肤恢复因患白癜风而丧失的本来
颜色。因此,涂擦此方后晒太阳半小时,疗效更好。
　　12１生芝麻油治白癜风
　　用料
　　生芝麻油、白酒各适量。
　　制法
　　每次用白酒10～15毫升,送服生芝麻油10～15毫升。每
日3次,连服2个月以上。
　　功效
　　润燥,祛瘢。用治白癜风。据《千金要方》介绍,此方
尤对面部白癜风有效。
　　注:服用期间应禁忌生冷、猪、鸡、鱼、蒜百日。
　　13１硫磺豆腐治白癜风
　　用料
　　硫磺20克,豆腐250克。
　　制法
　　将硫磺研成细末,掺入豆腐。睡前1次服下。
　　功效
　　发效汗解肌,疏利血脉。用治白癜风。据《浙汪中医
学院学报》介绍,一女,45岁,患颜面及两手白癜风3年余,连
服此方2周,全部消失。
　　14１青核桃皮消白癜风
　　用料
　　青核桃皮(未成熟的核桃青皮),硫磺5克。
　　制法
　　青核桃皮洗净,捣烂如泥,加入硫磺再捣,调匀。搽抹白
瘢处,日日搽之。

　　功效
　　祛白,变肤。用治白癜风。
　　15１鲜姜治白癜风
　　用料
　　鲜姜。
　　制法
　　姜洗净,切片。用切面在患处涂擦,至姜汁擦干,再换1
片,连续涂至局部皮肤发热为止。每日数次,坚持使用,约2
～3个月见效。
　　功效
　　祛风强肤。用治白癜风。
　　六、美泽容颜
　　1１酒浸猪胰美容颜
　　用料
　　猪胰5枚,芜菁子100克,杏仁50克,土瓜根50克。
　　制法
　　将以上四味用白酒浸泡1周。每晚睡前涂之。
　　功效
　　润肤美容。皮肤粗糙、面黑者涂擦有益。
　　2１桂圆肉泡酒美容颜葆青春
　　用料
　　白酒1瓶,桂圆肉100克。
　　制法
　　将桂圆肉泡在酒瓶内封存1个月后可饮。功效
　　调理肌肤,滋养面容,效果颇佳。
　　3１大豆猪肝使面容滋润光洁
　　用料
　　大豆、猪肝各50克,盐少许。
　　制法

　　加适量水共煮,后下盐。吃肝饮汤,每日1次,连服2周。
　　功效
　　滋容养颜,使面色红润。用治菸酸缺乏所致的皮肤粗
糙症。
　　4１当归黑芝麻美容换发
　　用料
　　当归、黑芝麻各250克,红糖少许。
　　制法
　　将当归、黑芝麻炒熟,研成细末,拌以红糖,搅匀。每次
饭后吃1勺,日食3次,连续吃2个月。
　　功效
　　滋阴补血,养容润肌。使人面色红润,促使脱发重新生
长。
　　5１黄瓜汁抗皱美容
　　用料
　　鲜黄瓜。
　　制法
　　将黄瓜洗净,捣烂取汁。脸用温水洗净,将黄瓜汁涂于
面部,每日1次,很快见效。
　　功效
　　养容润肤,抗衰老,是有效的美容佳品,它可以收敛及消
除皮肤皱纹,使皮肤光洁、润泽。
　　6１牛奶炖鸡补虚美容
　　用料
　　嫩母鸡1只(约500克),鲜牛奶500克,白糖50克,姜
　　2片。
　　制法
　　将鸡开膛去内脏杂物,洗净,切作块,放入大炖盅内,下姜
片,注入牛奶,加盖隔水炖约3小时,加糖调味。吃肉饮汤。
功效
　　补虚扶羸,嫩肤美容。常食不仅有美颜润肤的作用,而
且有补虚损、益肺胃、生津润肠之力。秋冬进补,最为适
宜。

　　7１番茄蜜使皮肤白细
　　用料
　　番茄(又名西红柿)、蜂蜜各适量。
　　制法
　　将番茄洗净,切碎捣烂,用纱布过滤取汁,汁内四川省许
蜂蜜搅匀。涂于面部及皮肤上,每2日1次。
　　功效
　　番茄与蜂蜜是蛋白质、维生素、矿物质的宝库,含有
大量的钙、钾、钠、镁等元素,能使皮肤强健、润滑、细
嫩、白净,防止衰老,永葆青春。
　　8１核桃韭子令肌肤光泽美丽
　　用料
　　核桃仁1枚,韭子(炒)6克,黄酒适量。
　　制法
　　核桃仁与韭子加水煎,用黄酒送服。每服5天加1枚核
桃,加至20枚为止。如此反复再服用。
　　功效
　　通润血脉。可令人肌肤细腻,光泽健美,常服并可强身
益寿。
　　9１核桃仁炖蚕蛹润肤美容
　　用料
　　核桃仁150克,蚕蛹50克。
　　制法
　　先将蚕蛹略炒,与核桃仁隔水炖服。每日吃1次,连吃半
月。
　　功效
　　通经络,润血脉,乌须发,能使皮肤细腻光滑。
　　10１核桃大豆汤永葆面部红润
　　用料
　　核桃仁10个,大豆300克,白芨10克,大米50克,白糖25克。
　　制法

　　先将大豆、白芨同炒熟磨成粉末。再把核桃仁放碗
内,加开水浸泡5分钟。然后将核桃仁与泡过1夜的大米混
在一起,用擀面杖将其擀碎,放入瓷盆中,加入5～6杯水,经过
充分浸泡后,用纱布过滤。将过滤好的汁倒入锅内,加入3杯
水,再把磨成粉末的大豆、白芨粉放入锅内,加白糖,煮成糊
状即可。逐日食用。
　　功效通经,养容,益血。经常服饮永葆面部光滑而红
润。
　　注:据1982年第3期《食品科技》介绍,此方是著名的京
剧表演艺术家梅兰芳先生生前最喜欢吃的美容食品。
　　11１冬瓜仁美泽面容
　　用料冬瓜籽(去皮)500克,白酒1000克。
　　制法将冬瓜籽仁装入纱布袋,扎紧,放入沸水中浸泡10
分钟,捞出晒干,再浸入沸水中浸泡,晒干,如此共浸晒3次。
将瓜仁泡入酒中3天,捞出晒干,研成细粉。每日早晚1次,每
次白水送服6克。
　　功效光泽皮肤,延年不衰。用治面色萎黄,皮肤粗糙、
起皱纹,未老面先老。
　　12１桃花美酒红润容颜
　　用料
　　鲜桃花15朵,白酒(50度左右)500克。
　　制法
　　用酒浸泡桃花3～5日。每日饮1盅。
　　功效
　　脱泽容颜,使面如桃花。
　　注:据《图经本草》载,桃花有竣泻作用,不宜多服。腹
泻患者禁用。
　　13１大枣汤治皮肤干裂
　　用料
　　大枣200克。
　　制法
　　将枣洗净,加水煮烂。饮汤食枣,日服2次,可连续吃1个
月。
　　功效
　　健脾养血。用治肌肤失润,气血不正,皮肤干裂。

　　七、腋下狐臭
　　1１田螺疗法治狐臭
　　用料
　　大田螺、巴豆仁各1个。
　　制法
　　候田螺张开,将巴豆仁纳入,放于杯中,夏1夜,冬则7夜,
自然成水。取此水搽之,日久见效。
　　功效
　　清热,利水,杀虫。用治腋下狐臭难闻。
　　又方:
　　用料
　　大田螺1个,麝香1１5克。
　　制法
　　候田螺张口,放入麝香,埋地中49天,取出。用前,以墨涂
患处,候干,清水再洗,留有墨处即是患窍,遂以螺汁点之。
　　功效
　　清热,辟秽,活血,散结,利水。用治腋下狐臭难闻。
　　2１醋疗法治狐臭
　　用料
　　米醋100克,茴香粉5克。
　　制法
　　调和匀。涂擦。
　　功效
　　散瘀,杀虫,辟秽。用治腋下狐臭。
　　又方:
　　用料
　　米醋(老陈醋最佳)、石灰粉各适量。
　　制法
　　共调匀。将腋下洗净找干后涂之。

　　功效
　　散瘀,杀虫,解毒。用治腋下狐臭。
　　3１泥鳅消炎除腋臭
　　用料
　　泥鳅。
　　制法
　　将泥鳅(不洗,带黏液)捣烂。涂敷腋下,连涂数次,直至
治愈。
　　功效
　　消炎散肿,解毒除臭。据《江苏中医》介绍,一妇患严
重腋臭,夏季突然两腋下红肿疼痛,经用此方涂敷数次,红肿
消退,腋臭亦愈。
　　4１鲜姜汁涂腋消炎祛臭
　　用料
　　鲜姜。
　　制法
　　将鲜姜洗净,捣碎,用纱布绞压取其汁液。涂汁于腋下,
每日数次。
　　功效
　　消狐臭。据《食疗本草》云,生姜有“去胸中臭气、
狐臭”的作用,有“根绝”之功。
　　5１灶心土除治狐臭
　　用料
　　灶心土(即烧柴草的土灶内久经烧煅的黄土块)。
　　制法
　　将灶心土捣碎,研细,过筛。敷抹腋下,每日数次。
　　功效
　　敛腋汗,除腋臭。
　　注:灶心土含硅酸、氧化铝、氧化铁等,能抑制大汗腺
分泌,故能减除腋臭味,但作用不持久。
　　6１龙眼胡椒治腋下臭

　　用料
　　龙眼核(即桂圆之核)6个,胡椒5粒。
　　制法
　　共研细。外搽腋汗处。
　　功效
　　敛湿祛臭。用治狐臭。
　　八、乌须美发
　　1１黑豆治青年白发
　　用料
　　黑豆150克,盐少许。
　　制法
　　遵古法炮制,即经9蒸9晒,口嚼后淡盐水送服。每次吃6
克,日服2次。
　　功效
　　乌须黑发,益寿延年。
　　2１芝麻核桃糖治须发早白
　　用料
　　红砂糖500克,黑芝麻250克,核桃仁250克。
　　制法
　　红砂糖放在锅内,加水少许,以小米煎熬至较浓稠时,加
入炒熟之黑芝麻与核桃仁,调匀,即停火。趁热将糖倒在表
面涂有食油的大搪瓷盘中,待稍冷,将糖压平,用刀划成小块
即成。
　　功效
　　补血养荣。有治头须早白、脱发。
　　3１芝麻油治发落不生
　　用料
　　生芝麻。
　　制法
　　榨取其油。涂抹头皮,每日数次。

　　功效
　　润燥、泽肤。用治头发枯干、脱落不生。
　　4１乌发蜜膏滋润须发
　　用料
　　何首乌200克,茯苓200克,当归50克,枸杞50克,菟丝子50
克,牛膝50克,补骨脂50克,黑芝麻50克,蜂蜜适量。
　　制法
　　将何首乌等前八味加水适量浸泡,再放锅内煎煮。每
煎至20分钟取汁液1次,加水再煎,共煎取汁液3次。然后将3
次汁液合并,再以大火煎沸,改用小火煎熬,浓缩稠粘如膏时,
加蜂蜜1倍,调匀,加热至沸,停火,待冷装瓶备用。每次1汤
匙,以沸水冲沏饮用,日服2次。
　　功效
　　补血养阴。用治须发早白、头发枯干、脱发不生症。
　　5１首乌蛋汤使须发黑润
　　用料
　　首乌30克,鸡蛋2个。
　　制法
　　先将鸡蛋刷洗干净,砂锅内放入清水,把鸡蛋连皮同首
乌共煮半小时,待蛋熟后去壳再放入砂锅内煮半小时即
成。先吃蛋,后饮汤。
　　功效
　　滋阴养血。用治须发早白、脱发过多、未老先衰、遗
精、白带过多、血虚便秘、体虚头晕。更适于虚不受补者
服用。
　　6１黑芝麻粥使发乌须黑
　　用料
　　黑芝麻25克,大米50克。
　　制法
　　将大米洗净,与黑芝麻按常法煮作粥。经常佐餐食
用。
　　功效
　　补肝肾,养血脉。用治须发早白。

　　7１鸡油调味久服生乌发
　　用料
　　老母鸡1只。
　　制法
　　将鸡开膛,洗净,以常法加水熬汤,煮4小时后晾凉,捞出
汤上的浮油盛于碗内。再继续熬汤,再捞出汤上的浮油,反
复多次至鸡烂,油捞净。吃饭时取鸡油拌饭菜调味,常食有
效。
　　功效
　　补肝肾,有生发、乌发之功。
　　8１桑椹膏治疗须发早白
　　用料
　　桑椹、蜂蜜各适量。
　　制法
　　用纱布将桑椹挤汁,过滤,装于陶瓷器皿中,文火熬成膏,
加适量蜂蜜调匀,贮存于瓶中备用。每服1～2汤匙,每日1
次,开水调服。
　　功效
　　养血脉,乌须发。用治头发早白。
　　9１乌发汤美容颜乌须发
　　用料
　　熟地3克,淮山药3克,丹皮1１5克,枣皮2克,泽泻1１5克,
当归1克,红花1克,天麻1１5克,制首乌5克,菟丝子3克,侧柏叶
1克,黑豆5克,黑芝麻5克,核桃仁3克,羊肉500克,羊头1个,羊
骨500克。
　　制法
　　①将羊骨、羊头打破,羊肉洗净,入沸水锅内氽去血水,
同羊骨、羊头块放入锅内(羊骨垫底)。②将以上药物用纱
布袋装好扎口,放入锅内,并放入葱、姜和白胡椒,加适量清
水。③将锅置炉上,先用武火将汤烧开,打去浮沫,捞出羊肉,
切片后再放入锅中,用文火炖1小时半,待羊肉炖至熟透即
成。将药包捞出不用。
　　服用时,可加味精、盐、调料。吃肉喝汤,每日早晚各1
次。
　　功效

　　滋肝补肾。用治脱发、头发早白。
　　10１酥黑豆治脱发
　　用料
　　黑豆500克,水1公斤,盐少许。
　　制法
　　将黑豆加水文火煮熬,以水尽豆粒饱胀为度。取出放
盘内潮干,然后撒上细盐,贮于瓶内。每次6克,饭后吃,日2
次,温开水送下。
　　功效
　　对油风脱发(圆形脱发)、发蛀脱发(脂盗性脱发)、产
后脱发及病期脱发以及白癜风均有效。
　　11１核桃冰水防脱发
　　用料
　　核桃2个,榧子3个,侧柏叶30克,冰水适量。
　　制法
　　前三味共捣烂,用冰水(或雪水)浸泡3周即成。梳洗时,
用梳子蘸冰水梳头。
　　功效
　　防脱发,令发不落。据《圣惠方》介绍,久用则“发永
不落且润也”。
　　12１酒浸尖辣椒治脱发斑秃
　　用料
　　尖小辣椒10克,老白干酒50克。
　　制法
　　将尖辣椒切成细丝,用酒浸泡10天。用酒涂擦脱秃部
位,每日数次。
　　功效
　　用治脱发、斑秃。
　　13１柚子核治发黄脱落
　　用料
　　柚子核25克。

　　制法
　　将柚子核用开水浸泡约1昼夜。用核及核液涂拭患处,
每日2或3次。
　　功效
　　用治头发枯黄、脱发及斑秃。
　　14１牛骨头汤治中老年早秃用料
　　牛骨头250克。
　　制法
　　将牛骨头洗净,砸碎,加水1公斤,用文火煮4小时,使骨髓
溶解。然后滤浓汁,除去碎骨头,冷却后置于瓷瓶中沉淀,最
底层的一层黏性物质是能延缓头发衰老的。每天以适量涂
于馒头或面包上吃。
　　功效
　　健发强身。用治缺乏类粘蛋白和骨胶质所致的早秃。
　　15１醋煮黑豆刷染白发
　　用料
　　黑豆120克,米醋500克１
　　制法
　　以醋煮黑豆(不加水)如稀糊状,过滤去滓。用牙刷蘸醋
液刷毛发,每日1次。
　　功效
　　用治各种非遗传性白发。
　　注:头皮有皮肤病者禁用。
　　16１花生仁末捻须色黑如漆
　　用料
　　花生仁适量。
　　制法
　　花生仁炒极焦,研细末捻须发。经常使用,2日见效。
　　功效
　　老人须发皆白,可使色黑如漆。
　　17１炒黑芝麻治毛发纵裂

　　用料
　　黑芝麻、白糖各适量。
　　制法
　　将黑芝麻炒至有香味为度,晾凉,擀成碎末,拌些白糖。
　　每日早晚服1次,每次吃20克,可连续服食。
　　功效
　　补肝肾,润五脏。用治毛发纵裂症。
　　注:毛发纵裂症俗称“开花头发”,是指中年妇女的头
发末梢开裂较长,形成一束细丝羽毛状。此发干燥、无光
泽、容易折断。原因是头发中蛋氨酸、胱氨酸明显减少,
而磺丙氨酸明显增多,使头发质地变脆易分裂。
　　18１芝麻酱海带末健美毛发
　　用料
　　芝麻酱、海带末、白糖、淀粉各适量。
　　制法
　　芝麻酱晒干,掺入海带粉末、白糖、潮湿淀粉合拌,用
手捏成团子粒,晾干即成。经常食用见效。
　　功效
　　滋补身体。对毛发生长及润泽具有较好的疗效。
　　19１黑芝麻使头发光亮美秀
　　用料
　　黑芝麻500克,海带粉末250克,蜂蜜少许。
　　制法
　　将黑芝麻炒香,同海带粉末调合,加适量蜂蜜。每日服1
～2茶匙,可经常食用。
　　功效
　　滋阴润燥,益血养荣。能使头发滋润发亮。
　　20１韭菜大葱抑制头皮刺痒
　　用料
　　韭菜、大葱各适量。
　　制法

　　将二菜洗净,切段,上锅加油爆炒。佐餐。
　　功效
　　抑制头皮发痒和多屑。
　　21１米醋润头皮防白屑
　　用料
　　米醋。
　　制法
　　头用洗头剂洗后,再以清水加少许醋洗涮1次。如头发
屑过多,用醋涂抹头皮,每晚1次,数次即效。
　　功效
　　消脂止痒,养发护发。用治头发枯干易脱,头皮多屑。
久用可使头发柔软光泽,不掉白屑。
　　九、爽口香身
　　1１杏仁膏使齿洁口香
　　用料
　　生杏仁50克,食盐100克。
　　制法
　　杏仁浸泡后去皮尖,食盐上锅炒至变色,共捣成膏状。
刷牙时使用。
　　功效
　　洁齿,爽口,消炎。据《太平圣惠方》载,清末文人李慈
铭满口牙齿黄黑,经用此方数日黄黑渐退,半载余满口牙
白。
　　2１丁香除口臭
　　用料
　　母丁香。
　　制法
　　洗净,含于口中1粒。
　　功效
　　除口臭,令口香。用治湿热或秽浊之气,舌苔黄腻或白
腐腻苔之口臭,龋齿食滓腐烂之口臭等。

　　注:丁香主产于广东。丁香之大者,称为母丁香,一般的
称公丁香,总称丁香。
　　3１松树皮丸美容香身
　　用料
　　松树皮(取第二层白皮)500克,大枣(去核)100克,肉桂50
克,冬瓜籽(去皮)100克,蜂蜜600克。
　　制法
　　先将枣捣成泥,再将松树皮、肉桂、冬瓜仁研成细末,
过筛,与枣泥拌匀,加蜂蜜调作蜜丸,如枣般大。每日早晚各
服3～5丸,可坚持服用,见效。
　　功效
　　松树白皮是常绿大乔木油松的根皮,含有挥发油,能直
接产香,发散芳香气味。其他药可能是通过人体内分泌的
代谢作用使皮肤散发香气。此种美容香身之方,在古医籍
中,如《食疗本草》、《千金翼方》里都有记载,据称
有“香身辟秽”之功,久服“百日衣被皆香”之妙。
　　4１竹叶桃树皮爽体香身
　　用料
　　鲜竹叶、桃树皮(取第二层白皮)(2∶1用量)。
　　制法
　　以清水煮至剩余一半汤。用此汤沐浴。
　　功效
　　据《千金翼方》介绍,常用此方能除汗臭,无汗能除身
上的秽气,有香身爽体之效。
　　5１檀香方芳香洁身
　　用料
　　檀香(取木材及内皮。檀香为常绿小乔木,我国台湾、
海南岛栽培,木材极香)。
　　制法
　　①檀香木质极硬,经日晒后碾碎,过筛,再碾碎,反复数次
取其粉末,沐浴时放入热水盆中,浸泡后芳香四溢,除污垢而
香身。②照上法做成极小碎块,装入绢袋内,随身携带,避汗
臭而香身。除此还有制造檀香扇、檀香镯使用或佩带,都
有香身的作用。
　　功效

　　散芳香,醒脾胃。解汗臭气袭人,对无体臭者亦有芳香
洁身之功。

第二十四章 长寿滋补食谱
　　一、补阴类
　　1１竹荪银耳汤滋阴养肾
　　用料
　　干竹荪(以白色者为佳)10克,银耳5克,冰糖20克。
　　制法
　　用冷水将竹荪、银耳分开泡发,摘脚去泥洗净。将竹
荪切成长段,混合银耳用开水氽洗。将冰糖置锅中用水溶
化,撇去浮沫,倾入竹荪、银耳煮熟,装碗即成,汤汁清亮。
　　功效
　　清心明目,滋阴养肾,止咳润肺,提神益气,还有润肤及
　　恢复肌肉疲劳之功效。
　　注:竹荪,又名“僧竺蕈”,贵州俗称“笋菌”。竹荪主
要产于我国四川、云南和贵州,其他省区也有分布。古今
中外都把竹荪视为珍品,据日本《茵蕈》1978年第8期介绍,
每100克竹荪,含粗蛋白19１4克,粗脂肪2１6克,可溶性无氮
化合物(糖)60１4克,粗纤维8１4克,灰分9１3克。由于竹荪
营养丰富,味道鲜美,在封建社会是御膳上品,现为国宴佳肴,
同时也是食疗佳品。
　　2１双耳汤治血管病
　　用料
　　白木耳、黑木耳各10克,冰糖30克。
　　制法
　　将两种木耳用温水泡发,摘去杂质,洗净,放入碗内,再放
入冰糖,加水适量,置于蒸锅中,盖上碗盖,蒸约1小时即成。
　　功效
　　滋阴补肾,润肾,适于肾阴虚的血管硬化、高血压、眼
底出血,肺阴虚的咳嗽、喘息。
　　3１酿百合滋补益身
　　用料
　　百合适量,白糖、猪油各少许。
　　制法
　　百合洗净,在鳞片上放入适量白糖,顶端加少许猪油,置
锅内蒸10分钟。
　　功效
　　润肺祛痰,补虚强身,老少咸宜。
　　4１煨甲鱼治骨蒸劳嗽
　　用料
　　甲鱼500克,贝母15克,百合15克,前胡15克,知母15克,甜
杏仁15克,柴胡10克,饴糖50克。
　　制法
　　将甲鱼宰杀后洗净,置砂锅内加水适量,滴入少许白醋,
慢火煨制4小时后,加入洗净装在布袋内的药物煎煮45分钟,
取出药袋,煨制汤液剩200毫升左右,取出骨头,加入饴糖。
分2次服完。
　　功效
　　补劳伤,壮阳气,大补阴之不足。适于骨蒸劳嗽患者食
　　用。
　　5１清蒸圆鱼补虚壮阳
　　用料
　　圆鱼、母鸡、瘦猪肉、海米、葱、姜、盐、味精、料
酒、胡椒面各适量。
　　制法
　　将宰杀、收拾好的小母鸡、瘦猪肉放一铝锅内,加入
清水(水要没过原料1～2倍),用大火烧开,撇去浮沫,改用小
火焖煮2～3小时即可。把圆鱼背壳朝下放在菜板上,待圆
鱼头自动伸出时,用刀迅速割下,立即将圆鱼头腔朝下,控去

污血。坐锅上火,倒入清水烧开,将圆鱼放在漏勺里,下入开
水锅内略烫,待用指甲轻刮圆鱼裙边的黑膜即下时,将圆鱼
捞在凉水盆中。再用小刀轻轻刮去背部、腹部的黑膜、白
膜,然后用小刀自头腔处下刀,沿着背壳边沿割开,自头腔刀
口处将壳撬下,挖去内脏(在腹腔中部)和挂附在内壳壁上的
蛋黄不要,剁下圆鱼爪尖洗净,再改刀成块。锅上火,倒入清
水,放入葱段、姜片、料酒、胡椒面,下入圆鱼块,待锅开后
撇去浮沫,略煮后捞在凉水盆内,洗净附在圆鱼块上的污血,
放入大碗里。将煮好的母鸡和猪肉的汤撇去浮沫,倒入大
碗里,再将母鸡、瘦猪肉取出,改刀成大块,码在圆鱼上,放入
精盐、味精、料酒、胡椒面、葱、姜、海米,加盖(如没盖,
可用纸将碗口封好),上屉蒸2小时即成。
　　功效
　　补虚劳,壮阳气。用治肺虚气喘、阳痿、遗精。
　　6１冬瓜鳖裙羹滋补清热
　　用料
　　鳖1只(选裙边肥大者,最好是春秋季节壮实的鳖鱼),冬
瓜500克,葱、姜、盐、食油、味精、鸡汤各适量。
　　制法
　　将鳖宰杀,洗净,去内脏,取裙边切成块在旺火中煸炒断
生,加各种调料,放入鸡汤稍加焖煮,盛入炖盆,加冬瓜清炖而
成,吃时加味精调味。此汤汤清汁醇,裙边柔糯,冬瓜糜烂,营
养丰富。
　　功效
　　滋补肝肾,利尿,清热。是中老年人食用的保健佳肴。
　　7１圆鱼骨髓汤治肾虚
　　用料
　　圆鱼1只,猪脊髓150克,姜、葱、胡椒面、味精各适
量。
　　制法
　　将圆鱼切去头,去甲去内脏及爪,将猪脊髓同圆鱼放入
锅内,加姜、葱、胡椒面,添加适量清水,先以旺火煮沸,再用
小火煮至肉烂为止,吃时下味精即成。吃肉饮汤。
　　功效
　　滋阴补肾,治肾阴虚,症见头昏目眩、腰膝疼痛、多梦
遗精。
　　8１水晶蛋炎夏补益
　　用料

　　鸡蛋,冻粉,盐,味精,五香料。
　　制法
　　先将鸡蛋用水加五香料、盐入锅煮,蛋熟时剥去皮,一
个鸡蛋切成4瓣,1碗装8瓣,摆放整剂,备用。将清水用盐、
味精、料酒调味,加入冻粉(水与冻粉比为100∶1),上茏蒸
化,取出过滤,倒入装好鸡蛋的碗内,入冰箱冻结,食时扣出。
晶莹透明,味道鲜美。
　　功效
　　适于咽痛、目赤、热毒肿痛、肝炎、营养不良患者食
用,也是炎夏补益食品。
　　9１鸭汤补虚除热和脏腑
　　用料
　　鸭1只,盐、味精各少许。
　　制法
　　将鸭开膛去肚内杂物,切成大块,放入锅内,加适量水,先
用大火烧开,改用中火煨炖,待鸭熟烂可食,再下盐和味精。
吃肉饮汤,日用2次。
　　功效
　　适于体内有热、有火的患者,症见低热、虚热、食
少、便干、水肿、盗汗、遗精及月经少。
　　注:体虚寒或受凉而引起的不思饮食、腹部冷痛、腹
泻、腰痛及痛经的患者暂不宜用。
　　10１酥油茶增食欲强体质
　　用料
　　酥油(即奶油,系以鲜乳提炼而成)150克,砖茶、精盐适
量,牛奶1杯。
　　制法
　　先把酥油100克、盐约5克和牛奶倒入干净的茶桶内,
再倒入约2公斤熬好的茶水。然后用细木棍上下抽打5分
钟,再放入50克酥油,再抽打2分钟。打好后,倒进茶壶内加
热1分钟左右(不可煮沸,否则茶油分离,不好喝)即可。倒茶
饭用时轻轻摇匀,使水、乳、茶、油交融,更加香美可口。
　　功效
　　有提神、滋补之功。病后或体弱者,常饮酥油茶,可增
食欲、强体质、加快康复;老人常饮,可增加活力;产妇多饮,
可增乳汁、补身体。

　　11１猪肉鸭蛋汤滋阴清热
　　用料
　　瘦猪肉50克,鸭蛋2个,盐适量。
　　制法
　　先将肉切片放入锅内加水煮约20分钟,后打入鸭蛋2个
煮熟,加盐。吃肉饮汤。
　　功效
　　补气阴,治虚损。
　　12１斛苓参骨汤补阴清热
　　用料
　　石斛12克,茯苓12克,南沙参12克,猪脊骨500克,菠菜100
克,生姜5克,葱节3克,盐和味精适量。
　　制法
　　将猪脊骨加水4大碗,放入姜片,烧开后撇去浮沫,再煮
半小时,剩3大碗。将石斛等三味中药,用纱布扎好放入骨汤
中煮20分钟,捞出药包。菠菜洗净,放入汤中煮沸,加盐与味
精倒入葱节即成。
　　功效
　　猪骨补阴益髓,治骨蒸劳热、消渴;石斛生津益胃,清热
养阴,对热病伤津、口干烦渴,病后虚热有疗效;南沙参养阴
清肺,祛痰止咳,生肾水。本品适用于糖尿病、高血压、肺
结核、肝病、肾病患者食用。
　　13１鸡汤氽海蚌补阴养液清热凉肝
　　用料
　　鲜蚌肉400克,净鸡肉500克,瘦猪肉100克,黄酒25克,盐、
味精、白酱油少许。
　　制法
　　将每只蚌肉切片,蚌裙切开,同蚌纽一起洗净。将净鸡
肉切成4块,瘦猪肉切成片,一并装在小盆中,加清水2碗、精
盐少许,放进笼屉用旺火蒸2小时取出。另用小盆,铺上净纱
布,将汤倒入,滤去杂质(鸡肉、猪肉另作他用)。对蚌尖、
蚌裙、蚌纽装在漏勺内,放入刚刚滚开的水锅中,氽一下,去
净蚌膜装在碗中,加黄酒或白干酒,抓匀淹渍后沥干酒汁,以
去腥味。将蚌裙、蚌纽排在碗里,上面铺上蚌尖肉,然后把
鸡汤下锅煮开,加入白酱油、味精后,浇在碗中的蚌肉上,迅
速上桌即食。此菜色白透明,脆嫩鲜美,其味可口。
　　功效

　　据《本草纲目》“拾遗”记载,海蚌具有补阴养液、
清热凉肝、润脏腑、止烦渴等功用,常食能使人健身祛
病、益寿延年。
　　14１银耳汤滋阴润肺养胃补虚
　　用料
　　白木耳(又名银耳)15克,冰糖25克。
　　制法
　　将白木耳用水浸泡后,取出放砂锅内煮,加冰糖。日服2
次。
　　功效
　　治疗肺阴不足引起的干咳及阴虚之头晕。本品也适用
于高血压、动脉硬化之治疗。
　　注:风寒咳嗽及感冒初起忌用。
　　15１虫草酒理诸虚百损
　　用料
　　冬虫夏草、白酒各适量。
　　制法
　　取上等白酒,放入冬虫夏草(分量不拘)浸泡,密封,至酒
气消尽、味醇色美后即可服。宜每夜服,每次不超过50
克。
　　功效
　　冬虫夏草是名贵的滋补品,素与人参、鹿茸齐名。它
有益肺肾、补精髓、疗劳嗽、理诸虚百损的作用,具有显
著的医疗价值。
　　16１虫草山药烧牛髓大补
　　用料
　　冬虫草6克,淮山药30克,牛骨髓100克。
　　制法
　　先把骨髓洗净蒸熟,放入瓦盅内,再放两味中药,盖好,共
隔水炖熟,食时调味。
　　功效
　　此方为大补之品,可益精填髓、强心肾、补脑安神、
大补真阴、滋养强壮,适宜老年人常服。

　　17１炖虫草鸭治头晕目眩耳鸣耳聋
　　用料
　　冬虫夏草4枚,雄鸭1只,姜、盐、酱油、味精各适量。
　　制法
　　将鸭开膛洗净(不要内脏),整只鸭放入锅中,下冬虫草
及各调料,加水适量,先用武火烧开,改用中火炖至鸭熟为
止。吃肉饮汤,日用2次。
　　功效
　　滋阴补肾。适于头晕目眩、耳鸣耳聋、齿痛或失眠、
口干、腰腿酸痛症。对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、尿
崩症、红斑性狼疮等也有疗效。
　　18１蒸虫草全鸭治脾肾虚症
　　用料
　　虫草10克,老公鸭1只,料酒、生姜、葱白、胡椒粉、食
盐各适量。
　　制法
　　将鸭宰杀去毛和内脏,洗净,剁去脚爪,用开水烫一下,捞
出晾干。虫草用温水洗净,生姜、葱切好备用,将鸭头顺颈
劈开,取虫草10枚,装入鸭头内,再用细线缠紧,余下的虫草和
生姜、葱白均纳入鸭腹内,然后放入盆内,注入清汤,用食
盐、胡椒粉、料酒调好味,用湿棉纸密封盆口,上笼蒸约2小
时,出笼后去棉纸,拣去生姜、葱白,加味精即成。
　　功效
　　补肺肾,益精髓。适用于虚劳咳喘、自汗盗汗、阳痿
遗精、腰膝酸软、久虚不复。
　　19１芡实煮老鸭治脾虚水肿
　　用料
　　芡实200克,老鸭1只,葱、姜、盐、味精、料酒各适
量。
　　制法
　　芡实洗净。将老鸭宰杀后,去毛和内脏,洗净血水,将芡
实放入鸭腹内。将鸭放入砂锅内,加水适量,置砂锅于旺火
上烧沸,改用文火炖熬,约2小时,至鸭肉烂即成,食用时加味
精。吃肉饮汤。
　　功效
　　益脾养胃,健脾利水,固肾涩精。适用于脾胃虚弱的消

渴症和脾虚水肿、肾虚遗精。
　　20１“寿”字虫草润肺益肾
　　用料
　　冬虫夏草5～10枚,鹌鹑12只,肉料(山萘、砂仁、豆
蔻、肉果、丁香)15克,料酒、香油、酱油、味精各15克,花
生油100克,葱、姜、盐少许。
　　制法
　　鹌鹑宰杀后去毛,开膛洗净,砸断主骨,用沸水煮烫,捞出
放碗中,加入冬虫草、肉料、调料及汤等,上锅蒸4～5分钟
取出待用。锅油热至70摄氏度左右时,将鹌鹑氵毛出汤汁,
入油锅炸1分钟捞出盛盘即成。
　　功效
　　润肺益肾,理气和中。鹌鹑有益肺气、补五脏、实筋
骨、消热结等作用,冬虫夏草则主要有益肺肾、补精髓、
疗劳咳、理诸虚百损之功效。
　　注:据《食品科技》介绍,本菜系听鹂馆寿膳堂滋补药
膳之一,“寿”字冬虫夏草是从慈禧太后用的“延年益
寿”席中的一道菜。
　　21１牛膝粥滋阴清热除烦
　　用料
　　牛膝苗叶、龙葵叶、生地黄切焙各10克,粳米100克。
　　制法
　　先煎三味中药,去渣取汁,后入米煮粥。空腹食之。
　　功效
　　治热病后期,虚劳羸瘦,四肢烦痛,口干壮热。
　　22１桑椹膏为滋补之品
　　用料
　　桑椹、蜂蜜各适量。
　　制法
　　将鲜桑椹微研至碎,用纱布挤汁,将桑椹汁以文火熬至
一半时,加适量蜂蜜调匀,再煎片刻即成膏状,此为桑椹膏。
每服1～2汤匙,温开水调服,或少量黄酒送下均可。
　　功效
　　适于风湿性关节痛、足膝痛、肢体麻痹、半身不遂、

淋巴结核肿痛、贫血、神经衰弱、大便干结、青年白发、
血气虚损等症。本品有利关节、通血气、滋阴养血、安魂
定魄之功。
　　23１芝麻糖调补抗早衰
　　用料
　　芝麻500克,白糖适量。
　　制法
　　将芝麻用文火炒香,晾凉,捣碎,装入瓶内,吃时加白糖。
用开水冲服,每日早晚各1次,每次2汤匙。
　　功效
　　补阴血,养肝肾,乌须发,长肌肉,填精髓。用治肺燥咳
嗽、皮肤干裂,肝肾阴虚的头发早白及老人便秘等症。本
方适于平时调补,有抗早衰、强身体之功。
　　24１首乌煮鸡蛋治血虚体弱
　　用料
　　首乌100克,鸡蛋2个,葱、盐、姜、料酒、味精、猪油
各
　　适量。
　　制法
　　将首乌切成长方条块,把鸡蛋、首乌放入铝锅内,加水
适量,再放入葱、姜、盐、料酒等调味。将铝锅置旺火上
烧沸,以文火煮至蛋熟,将蛋取出用清水泡一下,将蛋壳剥去,
再放入铝锅内煮2分钟,食时加味精。吃蛋饮汤,每日1次。
　　功效
　　补肝肾,益精髓,抗早衰。适用于血虚体弱、头晕眼
花、须发早白、未老先衰、遗精、脱发及血汗虚便秘,最
适于虚不受补的患者。
　　25１玉米猪心养阴生津
　　用料
　　玉竹50克,猪心500克,姜、葱、盐、花椒、白糖、味
精、香油、卤汁各适量。
　　制法玉竹拣去杂质,切成小节,用水稍润,煎熬2次,收取
药液约1500克,生姜切片,葱切段,备用。将猪心破开,洗净,玉
竹液与葱、姜、花椒同猪心共煮,至六成熟时,捞出晾凉。
将猪心放在卤汁锅内,用文火煮熟捞出,揩去浮沫。在锅内
加入卤汁适量,放入盐、白糖、味精和香油,加热成浓汁,放
入猪心滚炒即成。功效安神宁心。用治热病伤阴的干咳烦

渴,或心血不足、心阴亏损的心烦不眠。
　　26１龙眼蛋汤滋补养血
　　用料龙眼肉15克,鸡蛋2个,盐少许。
　　制法将龙眼肉用清水煎煮1小时,入盐,打入鸡蛋卧煮。
每日吃2次。
　　功效滋补养血。适于产后血虚及大手术后身虚。对因
贫血而头晕、心悸、失眠、多梦、智力衰退及记忆力减弱
均有一定疗效。
　　27１龙眼甲鱼汤补虚补血
　　用料
　　龙眼肉15克,淮山药15克,甲鱼500克。
　　制法
　　将甲鱼宰杀,洗净,去内脏,切成方块,同龙眼肉、淮山药
共炖,熟时可加适当调料。吃肉饮汤。
　　功效
　　滋阴益气。用治病后体虚,食欲不振,贫血,心悸,肺结核
低热、痰中带血,肝硬化和慢性肝炎等。
　　28１桂元炖猫肉明目通络补肾
　　用料
　　猫肉1000克,瘦猪肉150克,桂元肉10克,枸杞15克,甘蔗90
克,鸡汤5大碗,盐、味精、胡椒粉、料酒、猪油、葱、姜各
适量。
　　制法
　　将猫肉洗净,切成方块,猪肉也切成同等大小的方块。
枸杞、桂元用温水洗净。甘蔗用刀劈开,剁成小节,葱、姜
切片备用。锅内放猪油50克烧热,下葱、姜煸炒,烹料酒,放
入清水、猫肉、水沸后捞去浮沫,待猫肉煮透收缩后捞出,
用温水洗涮。再将猪肉放入煮透,也捞出用温水洗涮。用
磁盆将猫肉、猪肉及各种调料一起放入,倒入鸡汤使肉与
汤平,上笼蒸烂。吃时拣去葱等调料,加少许胡椒面或味
精、盐。汤清肉烂,味鲜可口。
　　功效
　　适于贫血、食欲不佳的患者,亦可作为淋巴结核、血
小板减少性紫癜患者的辅助食疗方。
　　29１百合鱼丸润肺清热
　　用料

　　草鱼1000克,百合(干品)100克,盐、味精、胡椒、淀
粉、鸡蛋、肥膘猪肉、葱、姜、鸡油各适量。
　　制法
　　草鱼去皮去骨取其净肉,用刀背砸成鱼茸,加入葱姜水
调匀。用细箩滤去骨刺及筋皮,放置一容器内加入盐、肥
膘肉茸(肥膘肉茸同鱼茸砸法相同),搅拌上劲,再加入少许
蛋清,再搅。锅内加适量清水置于火上烧沸,改用中文火把
鱼茸挤成鱼丸至锅中氽熟,添入鸡汤泡上。百合用温水泡
软,上笼蒸透备用。将锅上火注入鸡油,待热,下葱姜煸炒出
香味时下入鸡汤,挑出葱姜,再倒入鱼丸子、百合,调以盐、
味精,用水淀粉勾芡盛盘即可。本菜特点颜色黄白,软嫩鲜
香。
　　功效
　　润肺清热,止嗽化痰。适用于肺热肺燥咳嗽、劳嗽咳
血、低热虚烦、惊悸失眠、高血压、二目昏花。
　　31１百合溜鱼片润肺清热
　　用料
　　草鱼1500克,百合(干)、冬笋各50克,豆苗20克,盐、味
精、胡椒面、料酒、淀粉、油、葱、姜、鸡蛋清、汤各适
量。
　　制法
　　草鱼去五脏洗净,剁去头尾,剔骨去皮,将鱼肉改成3厘
米宽、5厘米长的片,用盐、胡椒面、蛋清、淀粉上浆。冬
笋切成柳叶片,豆苗掐尖洗净,百合加水上笼蒸软,葱、姜切
末,加盐、味精、料酒、淀粉、汤备用。锅上火注入油,将
鱼片用温油滑散倒出,锅内留少许油,下葱姜、冬笋片、百
合,再放入滑好的鱼片及豆苗,将兑好的汁倒入锅内,翻锅,入
盘即成。
　　功效
　　温肺止咳,养阴清热,清心安神。用治肺病吐血、肺脏
壅热、低热干咳、神经衰弱及失眠。
　　32１橘红清炖鸡消痰止嗽
　　用料
　　雏母鸡1只,橘红(干)25克,油菜心100克,盐、味精、
葱、姜各适量。
　　制法
　　橘红用温水浸软,洗净泥沙。油菜取其嫩心修整后洗
净,用沸水氽烫后过凉待用。葱切段,姜切片。母鸡开膛去
五脏,净鸡毛,清洗干净。取砂锅一个,注满清水放入鸡,烧沸
打去血沫,再下入橘红、葱、姜,改用文火炖至3～4小时,视

鸡烂时下入调味品和烫过的油菜心,挑出葱姜,待2次烧沸便
可上桌食用。
　　功效
　　止咳化痰,清肺抑火。用治老人陈年气喘、肺热咳
嗽。
　　33１枸杞凤尾菜心滋养强壮
　　用料
　　鸡脯肉350克,油菜300克,枸杞子25克,盐、味精、胡椒
面、清汤、葱、姜、淀粉、鸡油、玉米粉各适量。
　　制法
　　枸杞子用温水泡胀。油菜取其嫩心,修整洗净,一破两
开,沸水氽烫后过凉水晾凉捞出,用干布蘸净水分待用。鸡
脯肉放在炖子上用刀背砸成茸状,加入葱、姜、水调匀,再
加盐搅拌上劲待用。将油菜心整齐地摆在案子上,菜头部
分抹上蛋清糊(用蛋清和玉米粉调成),再将鸡茸抹在菜心
上,撒上少许盐、味精,上笼蒸透蒸熟,取出码在菜盘中。锅
上火,注入清汤和鸡油,加入盐、味精、胡椒粉、枸杞子,用
淀粉勾芡,浇在菜心上即成。
　　功效
　　降血糖、平血压,滋阴强身。适用于糖尿病、高血压
患者食用。
　　二、补阳类
　　1１生地黄鸡治骨髓虚损不能久立
　　用料
　　生地黄半斤,饴糖五两,乌鸡一枚。
　　制法
　　先将鸡去毛、肠、肚净。细切地黄与糖相和匀,内腹
中,以铜器中放之,复置甑中,蒸炊饭熟成。取食之,不用盐、
醋,唯食肉尽,却饮汁。
　　功效
　　治腰背疼痛、骨髓虚损、不能久立、身重气乏、盗
汗,少
　　食时复吐利。
　　注:此文见于元代《饮膳正要》。生地黄,中药,有滋
阴、清热、凉血、止血等功效。内,同“纳”。蒸炊饭熟
成,即将鸡蒸到约一餐饭熟的时间。唯食肉尽局,即先吃鸡
肉,后喝鸡汤。

　　2１羊肉官桂汤补益温中顺气
　　用料
　　羊肉一脚子,卸成事件,草果五个,官桂二钱,回回豆子半
升,去皮捣碎。
　　制法
　　上件一同熬成汤,滤净。下熟回回豆子二合、粳香米
一升、马思答吉一钱、盐少许,调和匀,下事件肉、芫荽
叶。
　　功效
　　补益温中,平肝顺气。
　　注:此文见于元代《饮膳正要》。羊肉一脚子卸成事
件,即取一条羊腿,切碎成块。回回豆子,又名胡豆,鸡豆,其
味甘,无毒,古人常用作调料。《本草纲目》认为,回回豆子
即为豌豆。马思答吉,即蒙古族用的一种香料。芫荽叶,即
香菜叶。
　　3１当归羊肉羹补心益疗血虚
　　用料
　　当归、黄芪、党参各25克,羊肉500克,葱、姜、盐、料
酒适量。
　　制法
　　将上述三味中药用纱布包扎紧,同切块的羊肉一起放
入锅内加水,同时把葱、姜、盐、料酒投入锅内,然后置于
炉上烧沸,改用文火煨炖至肉烂即成。食时加味精更鲜。
　　功效
　　适用于血虚及病后气血不足和贫血。
　　4１母鸡汤温中益气补精添髓
　　用料
　　母鸡1只,盐、味精少许。
　　制法
　　将母鸡开膛去内脏杂物,放入锅内加水3大碗(使水淹
没鸡),先用大火烧开,改用中火煨炖,待鸡肉熟烂下盐,吃时
下味精。食肉饮汤,日用2次。
　　功效
　　对畏寒怕冷、虚劳羸瘦、中虚胃呆食少、腹泻下痢、

糖尿病、水肿、小便频多而清、经血色淡、带下清稀、产
后乳少,病后虚热,神虚体乏无力及阳痿,有较好的效果。
　　注:感冒发烧及内热较重时不宜用。
　　5１井中浸荔化燥气补阴
　　用料
　　鲜荔枝。
　　制法
　　将荔枝用小竹篮盛载,沉于水井,隔夜取食。
　　功效
　　化燥气而补阴。
　　注:据清代诗人屈大均有诗记载:“露井寒泉百尺深,摘
来经宿井中沉,日精化作月华冷,多食令人补太阴。”
　　6１焖鹿肉滋补全身
　　用料
　　鲜鹿肉500克,蒜、姜片、豆豉、盐少许,食油50克。
　　制法
　　油锅烧热,煸炒蒜、姜及豆豉,把切成小块的鹿肉放进
锅爆炒,注入适量清水,见沸,改用小火焖,直至汁液粘稠肉熟
为度。
　　功效
　　利五脏,调血脉,补命门。对人体有补益强身作用。
　　7１故纸核桃膏补命门火
　　用料
　　破故纸(补骨脂)50克,蜂蜜250克,核桃仁100克。
　　制法
　　先用开水将核桃仁浸泡,撕去外衣,捣烂,然后连同破故
纸放砂锅内,注入两碗半清水(饭碗般大小),以大火烧沸,改
用小火煎煮至剩多半碗汤液时,滤去药渣,调入蜂蜜,搅匀,再
以小火煎至粘稠如膏时为止。装在盛器内,每晨以开水冲
沏两茶匙,连服7～10天即有显效
　　功效
　　用于命门火衰引起的功能退化、面青唇白、形寒肢
冷、自汗泄泻、腰膝酸软、头晕耳鸣。

　　8１一品山药滋阴养肾
　　用料
　　生山药500克,面粉150克,核桃仁、仁锦果料、蜂蜜、
猪油、淀粉各少许,白糖150克。
　　制法
　　生山药洗净,蒸熟,去皮,放在大碗中,加面粉揉成面团,
再放在面案上按成圆饼状,上摆核桃仁和什锦果料,上锅蒸
20分钟,再在圆饼上浇一层糖蜜汁即成。形、色、味俱
佳。
　　糖蜜汁的制法:蜂蜜、白糖、猪油、淀粉加热,制作时
要勤搅拌,白糖呈黄色即停火。
　　功效
　　本品滋补肾阴,常食增进营养,对肾虚体弱、消渴、尿
频、遗精等病人食用为相宜。
　　9１海狗肾炖鸡治男子虚损
　　用料
　　海狗肾(即中药腽肭脐)50克,淮山药25克,枸杞25克,杜
仲15克,巴戟15克,白酒1汤匙,嫩母鸡1只(勿超过750克)。
　　制法
　　海狗肾切片,用白酒浸泡1夜。用大型炖盅将开膛洗净
的鸡及全部中药放入,注下八成满的开水,加盖,隔水炖4小
时,便可调味食用。
　　功效
　　大补元阳。对男子之诸虚百损有一定的疗效。
　　10１鹿尾羊肉治肾阳亏损
　　用料
　　鹿尾羊巴25克,熟附子25克,巴戟25克,杜仲15克,羊肉300
克,生姜2片,盐少许。
　　制法
　　羊肉洗净,切成小块,同三味中药及调料,加开水适量,用
炖盅隔水炖3小时即成。
　　功效
　　温肾扶阳。用治男子肾阳亏损、功能退化、骨痛腰
酸、夜尿频多。本品集补虚之大成,故为肾阳不足者之有
效食物,疗效甚佳。

　　11１韭菜炒虾仁壮阳强身
　　用料
　　鲜虾250克,韭菜100克,酱油、盐、味精适量。
　　制法
　　先将鲜虾洗净去壳,再将韭菜洗净切成寸段。先将虾
放油锅内大火急炒,随即放入韭菜同炒,下酱油、盐、味精
少许即成。
　　功效
　　此方1次吃完,对补肾强身、阴痿、遗精、腰膝酸软、
自汗盗汗有一定疗效。
　　12１五香狗肉补虚强身老年佳品
　　用料
　　狗肉,橘皮,葱,姜,桂皮,八角,料酒,酱油,糖,盐。
　　制法
　　将狗肉刀成小块入沸水锅中氽过,捞出后洗净,放入锅
中,加橘皮、葱、姜、桂皮、八角、料酒、酱油、糖、盐
及水,使淹没肉面。旺火烧滚后改用文火煮1小时左右,至肉
烂酥、香味扑鼻、呈酱红色即成。功效
　　狗肉含热量高,适于冬天食用。对年老体弱、腰痛足
冷者有增进健康的作用。
　　13１炖狗肉补病后体虚
　　用料
　　狗肉半公斤,花生油、大蒜、黄酱、芝麻酱、腐乳、
姜、料酒、红糖适量,陈皮10克,附子5克,砂仁5克。
　　制法
　　将狗肉洗净切块,用中火炒干水分后取出。锅内放入
花生油,稍热,加蒜末、黄酱、芝麻酱、腐乳爆锅,随即放入
狗肉,再加姜、蒜、料酒翻炒,然后放入适量温白水、盐、
红糖。将陈皮、附子、砂仁用白布包好捆扎,放入肉锅内,
盖上盖焖煮,至肉烂、香味浓,再下少许香油和葱花即成。
　　功效
　　适用于体质虚弱、病后需滋补者。
　　14１狗肉汤用于阳气虚衰
　　用料

　　狗肉250克,菟丝子10克,附片15克,盐、生姜、葱、味精
适量。
　　制法
　　将狗肉洗净,整块放入开水锅内氽透,捞入凉水内洗净
血沫,切成3厘米长方块,将狗肉放入砂锅内煸炒。加料酒及
姜、葱、食盐,再改换砂锅放水煨炖。同时,将菟丝子、附
片用纱布包扎紧下锅,炖时先武火后文火,待肉熟烂即成。
服用时加味精。食肉饮汤。
　　功效
　　补肾温阳,填精益髓。用于阳气虚衰、精神不振、腰
膝酸软。
　　15１鹿髓汤理虚强身
　　用料
　　鹿髓100克,党参、菟丝子、熟地各5克,盐及味精少
许。
　　制法
　　取鹿的骨髓(一种呈膏状或长条状的胶浆物),与牛猪骨
髓相同,与党参等三味中药同放入炖盅内,注入八成满的开
水,盖上盅盖,隔水炖4小时,便可调味吃饮。
　　功效
　　补阳益阴,生精润燥。
　　注:《本草纲目》云:“鹿髓,补阴强阳,生精益髓,润燥
泽肌。”《名医别录》又说:“鹿髓,主丈夫女子伤中,脉绝,
筋急咳逆。”
　　16１鹿鞭鸡治男女虚损
　　用料
　　鹿鞭10克,枸杞15克,肉苁蓉20克,巴戟15克,杜仲15克,熟
地20克,龙眼肉15克,姜2片,陈皮10克,鸡1只。
　　制法
　　将鹿鞭切成片,用酒浸泡一夜,然后将鸡入锅,下枸杞等
八味炖煮至熟。
　　功效
　　补肾壮阳。用治男子房事过度,致使阳事不兴、夜尿
频数,以及眼花、耳鸣、腰膝酸痛。
　　注:据《四川中药志》说:“鹿冲(鹿鞭)性温,入肝、
肾、膀胱三经,治阳痿,肾虚耳鸣,妇女子宫寒冷,久不受孕,

及男性睾丸发炎。”可见,鹿鞭不仅是男性壮阳生精要药,
而且对妇女久而无子,也有补益作用。
　　17１龙马童子鸡温肾益气
　　用料
　　虾仁15克,海马10克,子公鸡1只,料酒、味精、食盐、生
姜、葱、淀粉、清汤各适量。
　　制法
　　将子公鸡宰杀后去毛及内脏,洗净,装入大盆内,将海
马、虾仁用海水浸泡10分钟,分放在鸡身上,加葱段、姜
块、清汤适量,上笼蒸至烂熟。将子公鸡出笼,拣去葱、姜,
放入味精、食盐,另用淀粉勾芡收汁后,浇在鸡身上即成。
　　功效
　　温肾壮阳,益气填精。用治阳痿早泄、小便频数、崩
漏带下。
　　18１核桃仁鸡卷治阳虚浮肿
　　用料
　　公鸡1只(约1公斤),核桃仁60克,姜、葱、料酒、味
精、花生油、香油各适量。
　　制法
　　①鸡由脊骨下刀剔尽骨,保持整形不破裂。葱、姜切
成丝。把鸡用盐、料酒、味精、葱、姜抹匀腌渍3小时。
核桃仁用开水稍泡,剥去皮,用花生油炸熟。②把鸡身上的
葱、姜拣去不要,皮朝下放于案桌上,理开铺平,把核桃仁放
在一端,向前卷成筒形,再包卷两层净布,用细麻绳捆紧。③
烧开卤汤,放入鸡卷,煮1个半小时(煮时撇去泡沫),捞出晾
冷,解去线布,另重新用布裹紧捆好,又放入卤汤内煮半小时,
捞出晾凉,解去绳布,刷上麻油以免干燥。④食用时切成2毫
米厚的圆形薄片,摆入盘内即成。
　　功效
　　温肾补阳。适于浮肿、肢软、畏寒、小便频数等肾阳
不足的患者食用。
　　19１豆腐羊肉汤补益气血
　　用料
　　豆腐2块,羊肉600克,生姜15克,盐及味精少许。
　　制法
　　先将羊肉煮八成熟,将豆腐切成小块下锅再煮,后下调
料。食肉饮汤,日服2次。

　　功效
　　有补益气血之功。用治体虚及月经不调、脾胃不合。
　　20１鞭打绣球补肾壮阳
　　用料
　　牛鞭(公牛的生殖器)1500克,鸡脯肉350克,胡萝卜,青椒,
鸡蛋,母鸡,肘子,干贝,盐,味精,白糖,料酒,葱,姜,鸡油,淀粉。
　　制法
　　①牛鞭用清水微火沸煮4小时左右,放至清水内漂凉,抠
去尿道污物及表面筋皮,用刀加工成条状,再用清水、料
酒、葱、姜氽煮几次,晾凉待用。母鸡、肘子放锅中加清
水煮汤。干贝洗净泥沙加葱、姜、鸡汤上笼蒸至1小时。
鸡脯肉用刀砸成茸状,去筋皮加入盐、葱、姜、水,搅拌上
劲待用;胡萝卜、青椒切成细丝,氽过晾凉,晾干水分待用。
鸡蛋打散,放入盐、水、淀粉搅匀,用热锅摊成蛋皮并切成
细丝。②取砂锅一个放好竹篦,将牛鞭、母鸡、肘子、干
贝、葱、姜及汤放入,加少许盐,然后放至小火上烧烤3小时
左右,再将3种丝和匀,打鸡茸挤成丸子在3丝上滚动,使鸡茸
滚满3种丝放盘中,上笼中蒸至5分钟。③把已烧熟的牛鞭
放入另一锅中待用,挑去葱、姜、母鸡、肘子及干贝,加入
味精、白糖,用水、淀粉勾芡,盛入盘中。另将蒸熟的鸡茸
球放在牛鞭盘的中间,用清汤、鸡油,加盐、味精勾2次芡浇
上即成。
　　功效
　　补肾扶阳,理虚益气。用治虚劳羸瘦,胃呆食少,崩漏,带
下,产后乳少,肾虚阳痿、遗精、腰膝痿弱。
　　三、补气类
　　1１羊肉团鱼汤益气补不足
　　用料
　　羊肉一脚子,卸成事件,草果五个。
　　制法
　　上件熬成汤,滤净。团鱼五六个,煮熟去皮、骨,切作
块。用面二两作面丝,生姜汁一合、胡椒一两,同炒,葱、
盐、醋调和。
　　功效
　　主伤中,益气,补不足。
　　注:本文见于元代忽思慧著《饮膳正要》。羊肉脚子,
即一只羊脚。卸成事件,指将羊腿切碎。团鱼,甲鱼、鳖的
别称。

　　2１八宝鸡汤调补气血
　　用料
　　党参5克,茯苓5克,炒白术5克,炙甘草2１5克,熟地7１5
克,白芍5克,当归7１5克,川芎3克,母鸡1只,猪肉750克,猪杂
骨750克,葱、姜、料酒、味精、食盐各适量。
　　制法
　　将以上中草药装入纱布袋内扎好。母鸡开膛去内脏及
杂物,洗净。猪肉洗净,杂骨敲碎。生姜拍破、葱切成节待
用。将鸡肉、猪肉、药袋、杂骨放入铝锅内,加水适量,先
用旺火烧开,打去浮沫,加入葱、姜、料酒,改用文火煨炖至
烂,将药袋捞出不用,捞出鸡肉、猪肉,切好,再放入锅内,加
少许盐、味精即成。
　　功效
　　调补气血。用治气血两亏、面色萎黄、食欲不振、四
肢乏力。
　　3１兔生补中益气
　　用料
　　兔,米泔米。
　　制法
　　兔去骨,切小块,米泔水浸,捏洗净。用酒脚浸洗,漂净,
沥干。大小茴香、胡椒、花椒、葱花、油、酒,加醋少许,
入锅烧滚,下肉,熟用。
　　功效
　　补益脾胃,清热止血。
　　注:《本草》云“兔肉补中益气,不可同鸡食”。“兔
生”见于清代《食宪鸿秘》。
　　4１羊肉松黄汤补益气壮筋骨
　　用料
　　羊肉一脚子,卸成事件,草果五个,回回豆子半升,捣碎去
皮。
　　制法
　　上件同熬成汤,滤净。熟羊胸子一个,切作色数大,松黄
汁二合、生姜汁半合一同下,炒葱、盐、醋、芫荽叶调和
匀。对经卷儿食之。
　　功效

　　温补气血,壮阳益肾,强筋骨。
　　注:此文见于《饮膳正要》。熟羊胸子一个,即熟羊胸
脯肉一片。松黄汁,即松黄粉浸的汁。经卷儿,指古代的一
种面食。
　　5１水龙饣其子补中益气
　　用料
　　羊肉二脚子,切成乞马,白面六斤切作钱眼饣其子,鸡子
十个,山药一斤,糟姜四瓶,胡萝卜五个,爪齑二两各细切,三
色弹儿,内一色肉弹儿,外二色粉鸡子弹儿。
　　制法
　　上件用清汁下,胡椒二两、盐、醋调和。
　　功效
　　补中益气,滋阴强身。
　　注:此文见于元代《饮膳正要》。水龙饣其子,即用肉
丸和状似棋子的面块制成的食品。元代称氽丸子为“水龙
子”。三色弹儿,即三种丸子。外二色粉鸡子弹儿,即另外
二种是粉丸和鸡蛋丸子。
　　6１春盘面补虚益肾强身
　　用料
　　切面(细丝)100克,羊肉、羊肚、羊肺各50克,鸡蛋2个,
生姜3片,韭黄25克,鲜蘑菇25克,胡椒面、盐、醋各少许。
　　制法
　　将羊三件切丝,鸡蛋摊饼切丝,然后与姜、韭黄(末)、
蘑菇同切面共煮熟,临熟下其他调料食用。
　　功效
　　本品为补中益气食疗方,常食用有扶虚补损之功,强身
延年之效。
　　7１燕窝参益肺止咳
　　用料
　　燕窝5克,西洋参5克。
　　制法
　　将燕窝用水浸透,洗净,与西洋参同放入炖盅内,注入八
成满的开水,加盖隔水炖3小时,便可饮用。
　　功效

　　凡肺胃阴虚所致的干咳、咳血、潮热盗汗症,有较好
的
　　疗效。
　　注:燕窝,乃金丝燕的巢窝,有养阴润肺、益气补中之功,
向被视为珍贵补品之一。《本草再新》说它能“大补元
气,润肺滋阴,治虚劳咳嗽,咯血,吐血,引火归源,滑肠开
胃”。西洋参,说能“治肺火旺,咳嗽,痰多,气虚呵喘,失血,
劳伤,固精安神。”
　　8１参枣糯米饭补气养胃
　　用料
　　党参10克,大枣20克,糯米250克,白糖50克。
　　制法
　　先将党参与大枣用温水泡发,然后连水倒入锅里煮半
小时,捞出党参及枣,留汤备用。糯米洗净,加水适量放在大
碗内,上锅蒸熟后扣在盘中,把枣摆在上面,再把汤液加白糖
煎成粘汁,浇在枣饭上即成。
　　功效
　　适于体虚气弱、身倦乏力、心悸失眠、食欲不振、便
溏浮肿者食用,有辅助疗效。常人食用增强体质,有益健
康。
　　9１软炸鹌鹑蛋补五脏
　　用料
　　鹌鹑蛋20只,鸡蛋清5只,淀粉25克,白面15克,葱姜汁15
克,黄酒1克,细盐、味精、食油适量。
　　制法
　　鹌鹑蛋煮熟,剥去壳,用刀在蛋白上轻轻划些刀口,然后
放入碗内,加葱姜汁、盐、味精拌匀腌一下,取出拍上干淀
粉。同时把鸡蛋清放在平盘中,用方竹筷连续抽打,使其成
为蛋泡,再拌入精白面粉、干淀粉成糊。接着,把锅烧热,放
入食油1公斤,待油三成热时,把鹌鹑蛋挂上蛋泡糊,用汤匙
舀入油锅炸至淡黄色捞出,装盘上桌。
　　功效
　　据《本草纲目》记载,鹌鹑蛋有“补五脏,益中续气,实
筋骨,耐寒暑,清结热”之功效。鹌鹑蛋民间誉为“动物人
参”。
　　10１玫瑰枣糕补脾肾益气血
　　用料

　　玫瑰5克,小枣100克,蜜枣50克,红糖250克,小米面50克。
　　制法
　　发酵好的白面放入食用碱,用鼻闻无酸味,放入盆中。
红糖用玫瑰水溶化,与小米掺入发面中,调搅成半稀糊状。
屉布用水浸湿,将调好的面糊倒入一半摊平,放上去核的小
枣,再将剩下的一半央糊倒上,刮平,放上蜜枣,用屉布裹好,
置旺火上蒸半小时即成。熟后晾凉,切块。
　　功效
　　补脾肾,益气血。适用于贫血、食欲不振、消化不良
的患者食用,有增进食欲、防病保健的作用。
　　11１啤酒益气活血助消化
　　用料
　　啤酒适量。
　　制法
　　经常适量饮用,不宜加热。
　　功效
　　兴奋神经,益气活血,增进食欲,解热利尿,强心镇静。对
高血压、动脉硬化、心脏病、肾病水肿、肺结核等均有一
定的疗效,并可促进产妇乳汁分泌。
　　12１茭白炒鳝丝补虚利肝肾
　　用料
　　茭白250克,土豆100克,鳝鱼丝250克,生地10克,太子参10
克,生姜5克,黄酒15克,盐、味精各适量。
　　制法
　　先将生地、太子参煎半小时剩小半碗滤清去滓。茭
白、土豆洗净切丝,放入豆油锅内煸炒,倒入药汤,煮熟起出
待用。把姜切成末与鳝丝共煸炒,放入黄酒,再入土豆、茭
白丝同炒,起锅前放盐末及味精即成。
　　功效
　　本品适用于一切慢性病患者的保健食疗,尤其对肾
病、肝硬化、尿毒症等疑难病有一定的辅助治疗作用。
　　13１羊肚肾粉补中益气
　　用料
　　羊肚(羊胃)1个,羊肾(羊腰子)4个,地黄150克,干姜、昆
布、地骨皮各100克,白术、桂心、人参、厚朴、海藻各80

克,甘草、秦椒各30克。
　　制法
　　将羊肾剖开去筋膜,洗净放入羊肚中,然后将其他各品
研为细末,亦纳入羊肚内,用线扎紧两端,放锅内蒸熟,再晾干
捣碎成粉。每次以黄酒送服5克,每日2次。
　　功效
　　有补中益气之功,久服体壮。
　　14１牛肉大米粥补气壮腰
　　用料
　　牛肉片100克,大米200克,五香粉、盐各适量。
　　制法
　　按常法煮粥。每日吃1次。
　　功效
　　大补元气。用治体虚乏力、筋骨酸软及气虚气短等
症。
　　15１黄芪炖牛牛展补中益气
　　用料
　　牛牛展(股肌肉)100克,黄芪30克,防风20克,升麻6克。
　　制法
　　将上的共放碗内盖严隔水炖熟,调味。吃肉饮汤。
　　功效
　　补中益气。有升提下陷脏器的功能,可治疗胃、肾下
垂,腹股沟疝下坠及子宫脱垂等症。
　　16１牛肉胶冻补气血健脾胃
　　用料
　　牛肉1000克,黄酒250克。
　　制法
　　将牛肉洗净,切成小块,放入大铝锅内,加水适量,煎煮,
每小时取肉汁1次,加水再煮,共取肉汁4次。合并肉汁液,以
文火继续煎熬,至粘稠时为度,再加入黄酒,至粘稠时停火。
将粘稠汁倒入盆内冷藏。食用时,取牛肉胶冻吃。
　　功效

　　适于气血汗虚弱、身体羸瘦、少食消渴、精神倦怠的
患
　　者食用。
　　17１牛肉清汤有益久病体虚
　　用料
　　瘦牛肉250克,盐少许。
　　制法
　　用清水煮牛肉,水沸后捞去浮沫,改用文火煮烂,加盐。
日饮汁2次。
　　功效
　　适于久病体弱、中气下陷、气短无力、唇白面黄、大
便泄泻、浮肿、手足厥冷、畏寒以及头昏目眩。
　　注:《本草求真》载:牛肉“补土固中,益气止渴,功用与
芪无异。”
　　18１人参莲肉汤补气益脾
　　用料
　　白人参10克,莲子10枚,冰糖30克。
　　制法
　　先将人参及莲子浸泡,加入冰糖,装在盛药的碗内,隔水
蒸1小时即成。吃莲子喝汤。
　　功效
　　用治病后体弱、脾虚、不思饮食、倦怠、自汗、泄
泻。
　　注:人参连续使用3或4次,最后可吃下。
　　19１人参汤元补中气安心神
　　用料
　　人参5克,玫瑰蜜15克,樱桃蜜15克,黑芝麻30克,白糖50
克,鸡油30克,面粉15克,糯米粉500克。
　　制法
　　①将人参加水润软切片,再微火烘脆,研成细粉。鸡油
熬熟,滤渣晾凉。面粉放干锅内炒黄,黑芝麻炒香,捣碎待
用。②将玫瑰蜜、樱桃密用擀百杖压成泥状,加入白糖,撒
入人参粉合匀,点入鸡油调和,再加入炒面揉至滋润成馅备
用。③将糯米面和匀,渗水淋湿,成滋润的粉团,搓成长条,分

成小团(每个重12克),然后捏成小酒杯形,包上心子,作成汤
元。④将锅内清水烧沸时,将汤元下锅,文火煮至汤元浮起
在水面上,约再煮2～3分钟即成。
　　功效
　　用治脾虚泄泻、心悸自汗、倦怠乏力。
　　20１人参米肚补益脾胃
　　用料
　　白人参10克,茯苓15克,甜杏仁10克,红枣12枚,陈皮1片,
糯米100克,雄猪肚1只,花椒7粒,白胡椒7粒,姜1片,猪头蒜4
头,葱1根,味精、料酒、精盐、奶汤各适量。
　　制法
　　(1)中药的炮制加工:①选个大、头粗、色白、结实的
白人参1枝,刷洗干净,装入茶盅内,加水75毫升,将参盅放入
铝锅中(锅中水为参盅的一半),上旺火隔水煨炖30分钟,再
用小火煨30分钟,离火后取出参盅,略冷,取出人参切为12片,
晾干。参盅内的原质人参汤均存好,备用。②选肉质丰
满、个大、无虫的大红枣12枚,微微用白酒喷洒数遍,清净
红枣外面皮质,然后将枣剖开,取出枣核。③选结实连皮的
白茯苓1块,洗净,备用。④选肥大的甜杏仁,放入开水锅中
浸泡,煮至皮皱起时,置冷水中搓去皮,留下净仁,晾干,备
用。⑤选老陈皮1个,淘洗干净,破为两半,取一半备用。⑥
将去皮的甜杏仁均匀地放入12枚去核的红枣内,复将枣肉
合好,备用。
　　(2)膳料加工:①糯米拣净泥砂杂质,淘洗干净备用。②
将猪肚用少量的白矾、盐搅匀,用手搓之,待猪肚黏液脱蒸
时,清水冲洗干净。把猪肚由开口处翻过来,用刀刮去肚油,
再翻过来。将洗净的猪肚用开水稍烫片刻,用刀刮净肚嘴
处的一层白膜,再次洗净后备用。③姜拍破,蒜去衣,葱切作
2根2寸长的节,备用。
　　(3)药膳制作:①将糯米、人参、杏仁、红枣、茯苓、
陈皮、花椒、白胡椒共同装入白净纱布口袋内,微微扎口,
保持气体流通。②将装好各种中药的纱布袋放入猪肚内,
置于皿子中,加入适量奶汤,放进料酒、精盐(味不宜过
重)、姜块、葱节、蒜头。③旺火上笼约蒸2小时,待肚烂
饭熟时,取出稍凉,从皿子中取出猪肚,再从猪肚中取出纱布
袋。皿子中原汤留存备用。④将纱布袋打开,取出糯米饭
用小碗盛好。取出12片人参另用小碗放好。取出12枚杏仁
枣,放于一个瓷盆底部,其他如茯苓、陈皮、姜、葱、蒜、
花椒、胡椒等均不用。⑤将猪肚斜刀片为薄片,放于红枣
之上,再将12片人参放于猪肚之上。⑥小锅上火,将皿子内
原汤注入,再加入参盅内的人参汤,一并烧开,略放味精尝好
味,徐徐将人参肚片滔入瓷盆内,注意徐徐注入,以保持原来
形态美观。
　　小碗盛好的糯米饭,来自人参猪肚,称为“玉晶”。其
营养价值之高,远非普通米饭所能比拟;其味之鲜美,更非其
他米饭所能望其项背。全膳实为祖国药膳的一朵奇葩。

　　功效
　　适用于五劳七伤、虚损羸瘦、贫血、萎黄、咳嗽痰
多、吐血咯血、慢性胃炎、胃痛、胃下垂、胃及十二指肠
球部溃疡、中气不足、四肢无力、精神萎靡、用脑过度、
失眠健忘、神经官能症、脾胃衰弱、食欲不振、食入难
化、大便浠溏、慢性肠炎、慢性痢疾、心脏病、结核病、
水肿病、小儿营养不良、佝偻病、软骨病、智力发育迟
缓、脱肛、白带异常、大病后和产后及手术后久不复原。
　　注:本方药性平和,一般每周服1或2次。长期服用能显
著提高机体抗病能力,推迟衰老,益寿延年。但在各种急性
病发作期间忌用。
　　21１清蒸杏仁鸡润肠定喘
　　用料
　　甜杏仁50克,母鸡1只(约1公斤),盐、料酒、胡椒面、
　　白糖、葱、姜适量。
　　制法
　　将鸡爪、头、颈剁去,从脊背开膛取出内脏杂物,洗
净。葱切段,姜切片。杏仁用温水浸泡,剥去内衣。把鸡放
入蒸盆内,加入鸡汤(或温水),撒上胡椒面、盐、白糖、料
酒,再将葱、姜、杏仁放在鸡身两侧,隔水蒸1个半小时,取
出拣去葱、姜即成。
　　功效
　　适用于慢性支气管炎、肺结核、便秘等患者服食,对
癌症患者亦有辅助治疗作用。
　　22１五味子鸡补肾益肺
　　用料
　　五味子50克,母鸡1只。
　　制法
　　宰净的母鸡去内脏,然后将五味子纳入鸡肚内,缝合,置
于锅内,加开水适量,大火炖熟。吃鸡饮汤,分3次吃完,连吃
多次。
　　功效
　　补肾益肺,敛汗生津。凡劳伤羸瘦、肺虚喘咳、梦遗
滑精、久泻久痢症有效。
　　23１参芪鸡治子宫及脏器下垂
　　用料

　　党参30克,黄芪60克,母鸡肉100克,红枣5枚,生姜3片,盐2
克。
　　制法
　　收拾干净的鸡,放入搪瓷盆内加水,加进药材和姜、枣
(去核),隔水炖熟,加食盐调味。饮汤吃肉佐餐。每隔3～5
天吃1次,连续3～5次有显效。
　　功效
　　治疗由于中气不足所致的体倦乏力、气短懒言,进而
发生妇女子宫下垂、男子腹股沟疝气,痔疮脱肛,肝下垂、
胃下垂等慢性脏器下陷。还用来治疗小儿夏令虚疖、阴疮
入不收口。
　　24１母鸡滋补汤补气活血
　　用料
　　黄芪30克,山药30克,党参10克,当归10克,藕20克,老母鸡
1只,桂皮、花椒、姜、盐等适量。
　　制法
　　将鸡宰杀后去毛及内脏杂物,把以上5种中草药等用纱
布包扎好,另把桂皮等佐料也用纱布包扎好,鸡放入锅内,下
两个纱布包,加水淹没鸡体,先旺火后文火煮烂,食时加盐或
调料。每日3次佐餐。用后加热,连续服用1周。
　　功效
　　增加机体造血及细胞修复功能。各种中药具有补气活
血、健脾胃、助消化等作用,更适于严重烧伤、大手术后
患者服食。
　　25１水晶鸡夏季温补佳肴
　　用料
　　母鸡1只(约500克),冻粉20克,葱、姜、料酒、味精、
盐、大料各适量。
　　制法
　　将净鸡从脊部剖开,剁去鸡爪、嘴,斩成小块,平铺容器
内,将葱、姜、大料拍碎,撒在鸡块上,加盐、料酒腌3小时,
然后上笼蒸1小时,取出晾凉,拣去葱、姜、大料,将鸡块分
装5个碗内,待用。用清水约750克,加盐、料酒、味精调味,
加上冻粉上笼蒸化,取出过滤,盛入装有鸡块的碗内,入冰箱
冻结即成,食时从碗内扣出。本品晶莹透明,味美凉润。
　　功效
　　温中,益气,补髓,填精。治虚劳羸瘦、中虚胃呆食少、
泄泻、消渴、水肿、产后乳少,夏季暑热食用最为相宜。

　　26１人参炖乌鸡补五脏六腑
　　用料
　　乌鸡2只(约1500克),五花猪肉250克,人参10克,葱、
姜、盐、味精、胡椒粉适量。
　　制法
　　将收拾干净的鸡剔去全部骨头,切成方块。再将乌鸡
骨同五花肉、鸡肉放入砂锅内加清水、葱、姜,上火烧开,
改为文火煨3个小时,至汤清味浓时,过箩。过箩后,再倒入
砂锅内,下入鸡块和人参,加精盐、胡椒粉、味精和少量的
上等白酒,放置火上烧开,沸后,撇去浮沫,转文火慢慢煨炖,
待鸡肉嫩烂,人参松软,即可。
　　功效
　　有补五脏六腑、安神定魂、止惊明目、开心益智、延
年益寿之功。
　　27１奶油珍珠大补诸虚
　　用料
　　鹌鹑蛋10个,红枣8个,牛奶100克,橘子瓣、盐、味精、
洋粉各适量。
　　制法
　　鹌鹑蛋用冷水煮开,焖熟,再放入冷水内浸凉,剥去蛋
皮。将红枣用开水泡软,再用小刀剔去枣核,洗净。砂锅中
加鲜汤半碗,倒入鹌鹑蛋,加盐、味精,烧沸,再下红枣煮沸,
立即倒入鲜牛奶,勾洋粉芡,批上明油,出锅,装平盆,盆边用
橘子瓣围边。此菜色彩鲜艳、奶香扑鼻、鲜咸微甜、营养
丰富。
　　功效
　　适于儿童、孕妇、产妇和年老体弱的人食用。
　　28１爆炒人参鸡片大补元气
　　用料
　　鲜人参15克,鸡脯肉200克,冬笋25克,黄瓜25克,鸡蛋1个,
盐、料酒、湿淀粉、葱、姜、香菜梗、鸡汤、猪油、香油
各适量。
　　制法
　　鸡脯片成长方形的薄片。人参洗净,斜刀切成薄片。
冬笋、黄瓜斜切片,葱、姜切丝,香菜梗切段。将鸡片上抹
盐、味精后拌匀,下入蛋清,湿淀粉拌匀。将勺内放猪油,油
锅五成熟时,下入鸡片,用筷子打散,熟时捞出,控净油。用

盐、味精、鸡汤、料酒兑成汁。再将勺内放底油,油六成
热时,下葱、姜丝、笋片、人参片煸炒,再下黄瓜片、香菜
梗、鸡片,烹上汁,颠翻几下,淋上香油即成。
　　功效
　　大补元气。用治身体虚弱、脏腑功能减退。
　　注:感冒或急性症患者忌用。
　　29１清蒸人参鸡大补元气
　　用料
　　人参15克,母鸡1只,火腿10克,水发玉兰片10克,水发香
菇15克,精盐、料酒、味精、葱、姜、鸡汤各适量。
　　制法
　　①母鸡宰后去毛,开膛取出肠及杂物,放入开水锅里烫
一下,用凉水洗净。火腿、玉兰片、香菇、葱、生姜均切
片。②人参用开水泡开,上笼蒸30分钟,取出。③将母鸡洗
净,放在盆内,放入人参、火腿、玉兰片、香菇、葱、生
姜、精盐、料酒、味精,添入鸡汤(淹没过鸡),上笼,在旺火
上蒸烂熟。④将蒸烂熟的鸡放在大碗内,将人参(切碎)、火
腿、玉兰片、香菇摆在鸡肉上(除去葱、姜不用),将蒸鸡的
汤倒在勺里,置火烧开,撇去沫子,调好口味,浇在鸡肉上即
成。
　　功效
　　大补元气,固脱生津,安神。用治劳伤虚损、食少、倦
怠、健忘、眩晕头痛、阳痿、尿频、气血津液不足。
　　注:感冒期间忌用。
　　30１慈禧点食“麻豆腐”
　　用料
　　鲜嫩羊肉,胡萝卜,豌豆苗,麻豆腐(系用细豆腐渣发酵
而成)。
　　制法
　　选用鲜嫩的羊肉和胡萝卜,切成小方丁,再加以少量鲜
嫩豌豆苗,炒之前将胡萝卜丁和豌豆苗用热汤油浸泡一定
时间,使其保持色泽和鲜美的味道。烹炒时,先在锅内放一
些香油,油热后放羊肉丁和适当甜面酱煸炒,以调解麻豆腐
的酸性和羊肉的膻气。待羊肉八成熟时,即放入麻豆腐加
盐翻炒,要多烧几开。等麻豆腐没有生豆味时,再放入豆苗
和胡萝卜丁,炒匀后盛在瓷盘中,上面撒上一层预先炸焦的
细干辣椒丝便可食用。
　　功效

　　麻豆腐是用黄豆制作豆腐剩余的细渣,经过发酵而
成。它含有酸味,有助于老年人开胃消化、软化血管,并有
使人机体免于迅速老化的作用。
　　注:《中国烹饪》介绍,慈禧太后幼时,曾与一家豆腐坊
为邻,故常食炒麻豆腐。选进宫后,又想食此物,便传话御膳
房,这可难坏了那些名师高手。大家想,老佛爷点食这道菜,
不做吧,有抗旨杀头之罪,做吧,可连见也没见过。厨师们无
奈,便到豆腐坊和穷苦人家走访打听,才知道麻豆腐原是北
京贫民喜食的一种普通菜肴。御膳厨师回宫以后,经过反
复琢磨,认为若按民间做法,外观不美,酸膻味浓,惹恼太后吃
罪不起,于是重新安排了上述的配料和烹制方案。这道菜
的颜色有嫩红的羊肉丁、翠绿的豌豆苗、鹅黄的胡萝卜
丁,宛如盘里的翡翠玛瑙一般,十分好看。慈禧吃了这特制
的炒麻豆腐之后,非常高兴,并赐给御膳房厨师赏银。
　　31１地骨爆两样补气养血
　　用料
　　地骨皮12克,神曲、陈皮各10克,嫩羊肉250克,羊肝250
克,湿淀粉、食油、葱丝、豆豉、盐、白糖、黄酒各少
许。
　　制法
　　先将地骨皮等三味中药加水煎煮40分钟,去渣,加热浓
缩成稠液,备用。嫩羊肉及羊肝洗净,切丝,用湿淀粉拌匀,再
以食油爆炒至熟,烹加药液和葱、豉、糖、盐、酒等调料,
收汁即成。分顿食用。
　　功效
　　适于久病体虚、手术及产后补养用。
　　32１五彩鹿丝补虚羸瘦弱
　　用料
　　鲜鹿肉250克,冬笋丝、冬菇丝、红萝卜丝、芹菜丝各
适量,米粉50克,葱丝、姜末、酱油、盐、食油各少许。
　　制法
　　鹿肉洗净,切丝。油锅烧热,将葱、姜煸炒出香味,下冬
笋等四丝爆炒,烹酱油、盐翻炒,出锅,盛在平盘中,撒上用油
炸过的米粉即成。本品甘香可口,色彩绚丽。
　　功效
　　对人体有补益气血作用,适于病后、产后、手术后的
人食用,常人食用增进体质、延年益寿。
　　33１炒榛仁补气血增食欲
　　用料

　　榛子仁(炒)50克,白糖适量。
　　制法
　　将炒焦的榛子仁捣碎研末,加糖拌匀食用。每日1或
　　2次。
　　功效
　　用于气血不足及病后体虚乏力、身体消瘦、饮食减
少。
　　34１党参烧蹄花大补元气
　　用料
　　净猪蹄10个,党参25克,盐、味精、料酒、白糖、葱、
姜、糖色、香油水淀粉、食油、鸡汤。
　　制法
　　①猪蹄用火燎去毛,用开水浸泡,刮干净,然后用刀劈开,
再用葱姜水煮去掉异味。②锅上火注入食油,将鲜葱、姜
煸出香味,放入鸡汤,调好色味,锅底垫好竹篦子,再放入猪蹄
用微火煨4小时左右。③党参用温水浸泡后,上笼蒸透,然后
切片待用。④猪蹄煨好后,剔去骨,再放回锅中,加入党参稍
煨,待汁浓肉烂时挑去葱、姜,将猪蹄摆入盘内,用原汁勾芡
浇上即可。
　　功效
　　补中益气,升阳固表。用治病后体虚、产后贫血、气
虚乳少。
　　35１红参牛头大补五脏
　　用料
　　牛头1个,红参50克,火腿、干贝、口蘑、海米、母鸡、
肘子各适量,盐、味精、白糖、料酒、糖色、白酒、葱
段、姜丝各少许。
　　制法
　　①用母鸡和肘子煮汤。口蘑用开水发泡后抠去泥沙洗
净。干贝、海米洗净泥沙。牛头用火燎去毛后,放于温水
中,将焦毛刮去,再用小火把面皮部分烧焦,入温水刮洗,如此
反复几次后,放于大锅中用沸水煮至能去骨时,捞出去掉大
骨,并加工成5厘米见方的块,再用清水、葱、姜和白酒反复
煮几次以去异味。红参用温水浸泡后上笼蒸透,晾凉切作
片。②取炒锅1个,锅底垫好竹篦子,将牛头肉摆好,再把火
腿、干贝、口蘑、海米、母鸡、肘子及汤放入锅内,加入
盐、糖色,用微火烧5小时左右。牛头烧好后翻扣盘中,再将
红参片放入牛头汁中,加入味精收汁,浇在盘中即可。

　　功效
　　补五脏,安精神,明目开心益智,久食轻身延年,大补元
气。用治体虚乏力、形寒肢冷、脾虚食欲不振、虚劳心
悸、久虚久痢、腰膝酸软。
　　36１豆蔻酿凤翅理气健胃
　　用料
　　鸡翅膀24个,豆蔻15克,火腿、青椒、胡萝卜、冬笋各
适量。盐、味精、胡椒面、料酒、葱、姜水、淀粉、鸡
油、清鸡汤各少许。
　　制法
　　豆蔻加少许清水上笼蒸透。火腿、胡萝卜、青椒、冬
笋,切约5厘米长的粗丝,用沸水冲烫后待用。锅内注入水,
放葱、姜调好味,将鸡翅煮熟,捞出晾凉。鸡翅取中段剁去
两头,将鸡翅骨抽出,把4种粗丝及豆蔻镶穿于鸡翅中。加工
完毕后,将鸡翅放入盘中摆齐,再上笼蒸透取出,用清鸡汤调
好口味,勾芡,淋入鸡油调匀,浇入盘中即成。
　　功效
　　清香理气,醒脾散寒,滋养健胃。适用于虚劳瘦弱、食
欲不振、湿阻气滞、胸闷腹胀、脘腹冷痛、噫气、呃逆、
呕吐、虚劳心悸、久泻久痢。
　　37１白果清炖鸡固肾补肺
　　用料
　　雏母鸡1只,白果,水发冬菇、冬笋、火腿各50克,盐、
味精、料酒、胡椒面、葱、姜。
　　制法
　　①鸡去毛及内脏,洗净。冬菇去蒂洗净,切成柳叶片。
火腿切片,葱切段,姜切片。白果剥去硬皮和内衣。②取砂
锅一个放满清水,将鸡放入,上火烧开,滤去血沫,然后放葱、
姜、冬菇、冬笋、火腿、白果,用微火烤炖3～4小时,鸡熟
后将葱、姜挑出,下盐、味精、料酒、胡椒面等调料即
成。
　　功效
　　补肾温肺,益气平喘。适用于肺结核咳嗽、老年体虚
哮
　　喘。
　　四、补血类
　　1１千里脯润肺滋阴生津

　　用料
　　牛、羊肉皆可,精者一斤,浓酒二盏,淡醋一盏,白盐四
钱,麦冬三钱,茴香花椒末一钱。
　　制法
　　上物拌一宿,文武火熟,令汁干,妙绝。可安一月。
　　功效
　　补中益气,滋阴生津。
　　注:本文见于明代《遵生八笺》。精肉,即瘦肉。麦冬,
即中草药门麦冬之根部,有润肺、滋阴、生津等功效。可
安一月,即可存放一个月。
　　2１炙羊心治心气惊悸郁结不乐
　　用料
　　羊心一个,带系桶,咱夫兰三钱。
　　制法
　　上件用玫瑰水一盏浸,取汁,入盐少许。签子签羊心于
火上炙。将咱夫兰汁徐徐涂之,汁尽为度。食之,安宁心气,
令人多喜。
　　功效
　　补心安神。
　　注:本文见于元代《饮膳正要》。炙,即用火烤。咱夫
兰,一种状如红花的植物。
　　3１南烛饭仙家养身服食之法
　　用料
　　取南烛叶,捣,澄清汁,以粳米浸之。
　　制法
　　九浸九晒以成饭也。米粒紧小,黑如医殳珠。(《本草
纲目》)。
　　功效“性甘平无毒,日进一合不饥,润颜色,益肠胃,灭三
虫,补髓,坚筋骨,能行,变白却老,此乃仙家服食之
法。”(《本草纲目》)
　　注:南烛,又称南烛草、黑饭草、乌饭草等等。南烛为
杜鹃花科,常绿灌木,似木亦似草,野生植物,多生长于福建
省。据清《本草纲目拾遗》载,南烛“主止泄降睡,强筋益
气”,“明目乌须,解肌热,清肝火,活血散滞气。”

　　4１羊肉萝卜汤补中下气宽胸膈
　　用料
　　羊肉一脚子,卸成事件,草果五个,回回豆子半升,捣碎,
去皮,萝卜两个。
　　制法
　　上件一同熬成汤,滤净。汤内下羊肉,切如色数大,熟萝
卜切如色数大,咱夫兰一钱、姜黄二钱、胡椒二钱、哈昔
泥半钱、芫荽叶、盐少许,调和匀。对香粳米干饭食之。
入醋少许。
　　功效
　　补中下气,清肺凉胃,宽胸膈。
　　注:本文见于元代《饮膳正要》。切如色数大,即切成
象骨骰子一般的块,咱夫兰,一种状结红花的植物。姜黄,为
姜科植物姜黄或郁金的根茎,性味辛苦、温。哈昔泥,即中
药“阿魏”(见《本草纲目》),性味辛苦、温,有消积杀虫,
解毒等国效。对,搭配吃的意思。
　　5１鸡头粉馄饨补中益气
　　用料
　　羊肉一脚子,卸成事件,草果五个,回回豆子半升,捣
　　碎,去皮。
　　制法
　　上件同熬成汤,滤净。用羊肉作馅,下陈皮一钱(去
白)、生姜一钱(细切),五味和匀。次用鸡头粉二斤,豆粉一
斤,作枕头馄饨,汤内下香粳米一升,熟回回豆子二合,生姜汁
二合,木瓜汁一合,同炒葱、盐匀调和。
　　功效
　　补中益气,收敛镇静,滋补强身。
　　注:本文见于元代《饮膳正要》。羊肉一脚子,即羊腿
一只。卸成数件,即将羊腿切碎。鸡头粉,即中药芡实粉。
枕头馄饨,即形似枕头的馄饨。
　　6１兔肉煨山药补益脾胃
　　用料
　　兔肉500克,淮山药50克,盐少许。
　　制法
　　兔肉洗净与淮山药共煮,开锅后改文火煮煨。

　　功效
　　补益脾胃,清热止血,止渴。适于身体瘦弱患者服饮。
　　注:脾虚胃寒者禁用。
　　7１强心益智汤
　　用料
　　玉竹30克,桂圆10克,枸杞15克,鹌鹑2只。
　　制法
　　把鹌鹑宰杀开膛去内脏,洗净。用砂锅加适量清水,下
鹌鹑与三味中药煮汤,喝时调味,每日饮用。
　　功效
　　强心益智,调补肝肾,滋养强壮,延年益寿。
　　8１茯苓包子保健康
　　用料
　　茯苓18克,面粉500克,猪肉250克,酱油、姜末、香油、
味精、白糖、花椒水、料酒、精盐、胡椒粉各适量,鸡汤
(或骨头汤、肉皮汤)适量。
　　制法
　　(1)药材炮制:选上等连皮白茯苓,放入二泔水(二次淘米
水)中浸泡1夜,次晨淘洗干净,放入蒸米饭的锅内蒸,令其充
分吸收米汁的营养精华,蒸透后取出,趁热连皮切成块,再改
刀成小小茯苓块,备用。将其余茯苓块与切剩下的茯苓
皮、渣等,全部放入砂罐中,加水一大碗,煎取浓汁约50克,用
纱布过滤,备用。
　　(2)药膳制作:①选七成瘦、三成肥的猪肉,剁细,加味
精、姜末、花椒水、白糖、精盐、料酒、胡椒粉等拌匀,
再加适量的鸡汤,最后加茯苓浓汁的一半,搅拌,再浇上香油
即成茯苓包子肉馅。②面粉倒在案板上,加温水250克,再加
剩下的一半茯苓汁,和成面团,揉匀,稍醒。③把面团搓成包
饺子用的面剂(约40个),装馅上笼,用旺火蒸10分钟即熟。
功效
　　安心养神,益智健脾,除湿化痰,利水消肿,增加营养,强
健机体,美容颜,添精神。对心脏衰弱、神经衰弱、脾胃衰
弱、贫血、结核病、咳嗽痰多、失眠、健忘、水湿不化、
肿满、食少无力、佝偻病、软骨病、皮肤粗糙等均有辅助
治疗作用。此品历来被誉为“仙人”食品,常服确人强身
延年之效。
　　9１莲子百合汤治结核干咳
　　用料

　　莲子10克,百合10克,瘦猪肉50克。
　　制法
　　锅内加水选煮肉及莲子半小时,后下百合再煮10分
钟。日饮汤2次。
　　功效
　　养心安神,润肺止咳。用治肺结核低热干咳、慢性支
气管炎,对神经衰弱,症见心悸,失眠者也有滋补作用。
　　10１“明月映牡丹”补中益气
　　用料
　　银耳15克,熟猪油少许,鹌鹑蛋12只,火腿、山楂、香菜
叶、盐、味精、香油、洋粉各适量。
　　制法
　　先将银耳用温水浸泡至膨胀,剔去老根,洗净,再用热水
稍烫。另用小酒盅12只,盅内抹上熟猪油,各磕入一个鹌鹑
蛋,将火腿及山楂片切成细长菱形薄片,各用6片分别在12只
蛋上组成一朵几何图案小花,配上一片香菜叶,连盅上笼蒸3
分钟。炒锅中放鸡汤或肉汤,倒入银耳,旺火烧滚,加盐、味
精,勾洋粉芡,淋上香油,盛在盆中央,再用牙签把鹌鹑蛋拨出
小盅,匀称地围在银耳四周,即成。鹌鹑蛋形为明月,银耳状
若牡丹,色形俱佳,鲜香可口。
　　功效
　　补中益气,强筋壮骨。对胃病、肺结核、哮喘、神经
衰弱及病后体虚者均有辅助疗效。
　　11１银耳鹌鹑蛋补肝益肾
　　用料
　　银耳15克,鹌鹑蛋10个,冰糖少许。
　　制法
　　将银耳摘洗干净,上笼蒸约1小时。将鹌鹑蛋用冷水煮
熟,剥去皮。用小铝锅加清水和冰糖煮沸,糖溶,放入银耳、
鹌鹑蛋稍煮片刻,撇去浮沫,盛入碗内即成。本品色泽洁白,
汤清味浓。
　　功效
　　适于口干舌燥、大便秘结、咯血等患者食用,健康人
食用有防癌保健作用。
　　12１黑豆红枣补脾养肾

　　用料
　　黑豆、红枣各适量。
　　制法
　　黑豆放入锅内炒出香味,晾干,磨成细粉。红枣洗净,蒸
熟去核,同黑豆共捣烂,捏成丸状。每服15克,淡盐汤或黄酒
送服,常年日日不间断。
　　功效
　　补脾肾,壮身体。用治虚痨,久服延年益寿。
　　13１番茄牛肉凉血平肝降血压
　　用料
　　鲜番茄(西红柿)250克,牛肉100克,油、盐、糖各适量。
　　制法
　　番茄洗净,切块。牛肉洗净,切成片,加油、盐、糖等调
料共煮。佐膳。
　　功效
　　对高血压、慢性肝炎、心烦口渴、食欲不振的患者有
较好的疗效。
　　14１灵芝河蚌煮冰糖治多种慢性病
　　用料
　　灵芝20克,蚌肉250克,冰糖60克。
　　制法
　　先将河蚌去壳取肉,用水洗净待用。灵芝用砂锅加水
煎煮约1小时,隔渣去灵芝,取浓汁加入蚌肉再煮为度,放进
冰糖待溶化即成。每隔2～3天服1次,饮汤吃肉,多服有显
效。
　　功效
　　治急、慢性肝炎,和心律失常,老年性慢性支气管炎、
支气管哮喘、白细胞减少症、冠心病、高血脂症、神经衰
弱失眠、早期肝硬化等慢性疾病。
　　注:灵芝,我国民间自古称为瑞草,服食可延年益寿。灵
芝是多孔菌种植物紫芝或赤芝的全株,性味苦、平。《本
草纲目》说它“能疗虚劳”。《中国药物图鉴》说它“治
神经衰弱,失眠,消化不良等慢性疾患。”《神农本草经》
说它“主耳聋,利关节,保神,益精气,坚筋骨,好颜色”。据
现代药理分析,灵芝含麦角甾醇、有机酸、氨基葡萄糖、
多糖类、树脂、甘露醇等。

　　15１人参菠菜饺补气养神
　　用料
　　人参粉5克,猪肉500克,菠菜750克,面粉300克,姜、葱、
胡椒面、酱油、香油、盐各适量。
　　制法
　　将菠菜去茎留叶,洗净,用少许盐末搅拌俺5分钟,用纱
布包好挤出水分,备用。人参粉过细箩筛,备用。猪肉剁成
肉末,加盐、酱油、香油、姜末拌匀,稍加水,放入葱末、人
参粉拌成馅。面粉用挤出的菠菜水和(如不够用,可加清
水),揉匀,醒面20分钟后,按常法包饺子。煮吃。
　　功效
　　用治气虚神衰、四肤倦怠、心慌心跳。
　　16１大麦粥久食多力健行
　　用料
　　大麦100克。
　　制法
　　煮粥。日服2次。
　　功效
　　经常服食有强身壮体、令发不白、宽胃止胀之功。
　　17１十全大补汤大补一身元气
　　用料
　　黄芪、党参、茯苓、白术、熟地、白芍各10克,当
归、肉桂各5克,川芎、甘草各3克,大枣12枚,生姜20克。肥
母鸡半只,老鸭子半只,肘子250克,猪肚250克,墨鱼50克,棒骨
500克,冬笋、蘑菇、花生米、葱各50克。花椒、精盐、胡
椒粉、料酒、味精各适量。
　　制法
　　(1)药材炮制:黄芪洗净,加水浸泡,焖润后斜刀切成半分
厚的片,用微火烘干(不宜晒制),色泽嫩黄。党参洗净,用刀
背轻轻捶扁,薄刀斜切成片,晾干备用。大枣刷洗干净,生姜
洗净捶破。
　　(2)膳料加工:鸡、鸭、肘子、猪肚,按常法清洗干净备
用。墨鱼用冷水泡软,撕去血膜(不去骨)备用。棒骨洗净砸
断备用。花生米(带衣)拣洗干净,葱洗净用整根挽成结备
用。冬笋取嫩尖切成片,蘑菇切成两半,皆放冷水锅中,烧开
后立即取出,晾冷备用。

　　(3)操作:①取两块洁净纱布,将党参、黄芪、大枣、花
生米四味、白术、熟地、茯苓、白芍、肉桂、当归、川
芎、甘草、生姜九味,分别包成两包备用。②锅内放入冷
水6公斤,置旺火上,放入鸡、鸭、猪肘、猪肚、带骨墨鱼、
棒骨、两包药料、葱结、花椒、烧开半小时后,减小火力,
加入料酒,继续煨炖,至汤蒸剩一半时,再减小火力,加入料
酒,继续煨炖,至汤熬剩一半时,再减小火力煨炖至鸡鸭烂
熟。③取出熟鸡切成小方块,鸭斩成长方形条状,猪肚切成
丝,猪肘改为12块,以上改刀后的膳料分别盛在12个瓷碗
中。墨鱼取出脱去骨,斜切为片,均匀分入上述12个瓷碗
中。④取出熟地等九味中药材纱布包和葱结不用,另一布
包中的四味中药(花生米此时脱去红衣)均匀地分放在上述
12个瓷碗中。⑤另取少锅,放入冬笋、蘑菇,倒入部分菜汤,
烧开后将冬笋片、蘑菇片也均匀地分放在12个瓷碗中。⑥
将全部原汤过滤,除去骨渣等杂物后,倒入小锅中烧开,加精
盐、胡椒粉、味精,尝好口味,分别舀入以上12个瓷碗中,每
份含原汤250克左右即成。
　　功效
　　补阴补阳,补气补血,调和五脏六腑,大补一身元气。对
体弱、贫血、萎黄、畏冷、毛发脱落、脾胃不振、中气不
足、头晕头痛、虚劳咳嗽、遗精汗出、低血压、血小板减
少性紫癜、营养不良、虚性水肿、胃下垂、脱肛、崩漏、
白带、月经不调以及手术、大病后恢复期和慢性、消耗性
疾病,均有辅助治疗作用。每日1份,吃肉饮汤。注:外感及
湿热旺盛者忌用。
　　18１莲子蛋滋润补身
　　用料
　　莲子75克,鸡蛋1个,冰糖少许。
　　制法
　　先将鸡蛋煮熟,去皮。莲子用热水浸过,去衣及去心,先
用锅加水适量煮至粘稠时,放入冰糖和鸡蛋再煮10分钟即
成。
　　功效
　　据《本草纲目》载,“莲子,交心肾,厚肠胃,固精气,强
筋骨,补虚损,利耳目,除寒湿,止脾泄之痢,赤白浊,女子带下
崩中诸血症。”至于鸡蛋,《本草便读》说它,“内黄外白,
入心肺,宁神定魄;和合熟食,亦能补益脾胃。”本品属精美
甜食之一,既滋润,又补身,是四季咸宜、适合男女食用的滋
补品。
　　19１酸奶蒸蔓菁开胃下气利湿解毒
　　用料
　　酸牛奶1瓶,蔓菁150克。
　　制法

　　先将蔓菁洗净切片,酸牛奶倒入碗内与蔓菁拌匀,放入
锅中蒸半小时即成。
　　功效
　　用治食积、黄疸、消渴(糖尿病)、热毒风肿、疔疮
等。据《尊生八笺》载:“立春后庚子日,宜温蔓菁汁合家
服,不拘多少,可除瘟疫。”
　　注:本方系俄式家常饭,见于契诃夫《魔鬼与鞋匠》。
　　20１豆腐包子
　　用料
　　白面,豆腐,葱,姜,盐,五香粉。
　　制法
　　先将和揉发酵的面再加面粉揉匀,搓成长条,按25克1
个,揪成面剂。嫩豆腐冲洗干净,切成四方块,上笼大火蒸约
40分钟,出笼晾凉后切成豆粒大小的丁放在盆内。将大葱
切成小花,生姜切成细末,放入豆腐丁内,加盐、五香粉和香
油搅拌均匀,就可以与面团捏包了。捏包时,先将面剂用手
压成圆形加馅,然后上笼蒸约10分钟即成。吃时先用手将
包底一捏,包口就自然张开,再用小羹匙浇灌一些辣椒油,风
味特异。
　　功效
　　豆腐包子主要用料是豆腐。豆腐是用大豆种子加工制
成的,为良好的清润之品。它有益气和胃、生津润燥、清
热解毒的效用。
　　注:据《中国烹饪》介绍,相传,康熙42年(1703年)圣祖
皇帝(即康熙玄烨)巡视新疆、甘肃,经陕西,路过宝鸡。告
老还乡的党崇雅阁老曾用段家的豆腐包子奉献。康熙吃
后,感到异常可口,非常高兴,特奖给段家包子铺三角龙旗一
面。
　　21１紫云三仙清热消积
　　用料
　　水发香菇60克,豆腐皮3张,冬笋150克,荸荠150克,面粉10
分,五香粉0１3克,花生油300克(耗油100克),嫩姜10克,味精1
克,酱油10克,芫荽适量。
　　制法
　　①香菇去蒂,洗净,切成长细条。冬笋切细条,荸荠去皮,
先切片,每片再切成3片后切条。嫩姜切细丝。面粉放在碗
中,加清水150克、酱油3克、味精1克、苏打粉,搅匀成面
糊。②将炒锅放在中火上,注入菜油10克,烧热,下香菇稍煸,
再加入冬笋、荸荠,翻炒至刚熟透(不要炒得太烂)时,加入

酱油、五香粉、味精少量拌匀,取出备用。③将豆腐皮切
成长8厘米、宽3厘米的小张,每次取豆腐皮1张,放上香菇、
冬笋、荸荠、嫩姜各1条,排列整齐,然后卷实,合口处先用
面粉糊粘合,再将整个卷子放入面粉糊中蘸匀。④将炒锅
放在中火上,下菜油烧到八成熟,下卷子生坯炸至酥脆,倒进
漏勺沥去油,趁热配些芫荽即成。
　　功效
　　适用于温病消渴、黄疸、热淋、痞积、目赤、咽喉肿
痛。
　　22１山楂酒提神醒脑
　　用料
　　山楂、白糖各适量。
　　制法
　　将鲜山楂洗净,去核,捣碎,存放于大口瓶内,加白糖,封
严。以后时常搅拌使其均匀,经1～2月即发酵成山楂酒,再
用纱布挤压,过滤即成。每服1小杯。
　　功效
　　对解除疲劳、恢复体力有良好功效。
　　23１玉兰花糕滋补又清火
　　用料
　　鸡蛋10个,白面粉250克,白糖150克,玉兰花15片,小苏打
少许。
　　制法
　　将鸡蛋打花,与白面、白糖及少许小苏打混抖在一起,
搅匀,放沸水锅上蒸。蒸时先倒一半在屉布上,摊平,上面撒
满切好的玉兰花丝,然后再将另一半继续倒在上面。在开
锅上蒸20分钟后,扣在案板上,上面再撒些玉兰花丝,切成块
即可食。
　　功效
　　有滋补和较强的清火作用,对各种虚弱症均适宜。
　　24１甜浆粥补虚止嗽润肠
　　用料
　　鲜豆浆500毫升,大米50克,白糖少许。
　　制法
　　将洗净的大米用豆浆煮作粥,加白糖调味。每日早晚

食用。
　　功效
　　用治体虚消瘦、久嗽、便燥。
　　25１黑芝麻粥治老年人体衰
　　用料
　　黑芝麻25克,大米50克。
　　制法
　　黑芝麻捣碎,大米洗净,共煮作粥。
　　功效
　　补肝肾,润五脏。用治老年体衰眩晕、消瘦、便干、
须发早白,以及产妇奶水不足。
　　26１棉花籽煮鸡蛋温补肾虚
　　用料
　　棉花子10克,鸡蛋2个,白糖适量。
　　制法
　　鸡蛋刷洗干净,加清水2碗与棉子共煮,蛋熟剥去皮再煮
片刻,服时加白糖。吃蛋饮汤。
　　功效
　　用治肾虚腰痛、阳痿、夜尿多、妇女白带过多及产后
缺乳。
　　27１红烧甲鱼滋阴益气
　　用料
　　活甲鱼2000克,火腿150克,鸡翅膀10个,蘑菇30克,鸡汤2
公斤。葱、姜、蒜、盐、料酒、味精、酱油、白糖、胡椒
面、猪油各适量。
　　制法
　　①甲鱼宰杀后洗净,去内脏肠物、爪尖,剁成块。鸡翅
膀洗净,切成两段。火腿切成片,葱切段,姜切片,蒜去皮。②
甲鱼用葱、姜、料酒抓匀,放入开水中氽一下。鸡翅膀用
同法也氽一下。③锅烧热,倒入猪油,再热,下入葱、姜略炒,
下鸡汤、甲鱼、鸡翅、火腿、蘑菇、料酒、盐、酱油、胡
椒粉、白糖,烧沸,去浮沫,改用砂锅烧。④砂锅内放入垫片
(防糊底),将甲鱼等放入,盖上盖用微火烧到快烂时,下入蒜
瓣,待已烂时,挑出火腿、蘑菇、葱、姜、鸡翅膀不要,捞出
甲鱼拆去骨,把甲鱼肉、裙放入碗内,倒进原汤。临吃时,倒

入锅内加热,原汤浓缩,加入味精即成。
　　功效
　　滋阴益气。适用于妇女崩漏、带下、腰痛、腿软、气
短、乏力及痔疮便血。
　　28１淡菜泡酒改善人体血液循环
　　用料
　　淡菜60克,韭菜25克,猪排骨100克,白酒适量。
　　制法
　　先将淡菜洗净,用酒浸泡胀发,韭菜洗净,切段,排骨洗
净,切块。将淡菜、韭菜、排骨放入碗内蒸熟即成。食时
加调味品。
　　功效
　　补五脏,益阳气。对头晕、腰痛、口角炎、眼疾、贫
血、改善人体血液循环有疗效。
　　29１返老还童茶延年益寿
　　用料
　　乌龙茶3克,槐角18克,何首乌30克,冬瓜皮18克,山楂肉
15克。
　　制法
　　上药清水煎,去渣,冲泡乌龙茶。作茶饮。
　　功效
　　清热,化瘀,益血脉。有增强血管弹性、降低血中胆固
醇,防治动脉硬化的作用。
　　30１桑椹酒强身壮体
　　用料
　　鲜桑椹500克,酒1公斤。
　　制法
　　鲜桑椹煮熟晾晒,浸泡于白酒中约百天,酒色嫣红、有
浓厚果酸味即成。
　　功效
　　养血祛风,舒筋活络。是老年人四季皆宜的强身补
品。

　　31１香菜溜肥肠补虚止血
　　用料
　　猪大肠500克,香菜(芫荽)100克。食油、葱、姜、酱
油、盐、白糖、黄酒、湿淀粉各适量。
　　制法
　　猪大肠洗净,香菜洗净后装入猪肠内,肠两端用线扎紧,
放入锅内,加水适量,以小火炖至七八成熟,捞出肠,拆开线,
除去香菜之残渣,把肠改刀切成圆片备用。锅中加食用油,
烧热,放入葱姜佐料,再放入猪肠、酱油、盐、糖、黄酒烹
调,兑入原猪肠汤烧沸,汤将尽时,加湿淀粉勾芡即成。盛入
盘中,上撒鲜香菜少许。
　　功效
　　适于便血病人食用,可用于辅助治疗。
　　32１“年”字当归圆鱼益阴补血
　　用料
　　当归100克,圆鱼约1１5公斤,猪肉50克,冬笋25克,冬菇10
克,葱、姜、蒜、青蒜各10克,味精少许。
　　制法
　　当归用纱布包好待用。圆鱼宰杀后用开水烫洗干净,
剁成块放入配料、汤水、调料及当归布包,大火烧开后,改
微火烤焖,熟后放入碗内待用。上菜时,将圆鱼上锅蒸热取
出,氵笔去原汁,调好口味,勾芡,撒入青蒜,浇在圆鱼上即
成。
　　功效
　　益阴补血。滋诸虚损症。
　　注:据《食品科技》介绍,本菜系听鹂馆寿膳堂滋补药
膳之一。寿膳堂,原是为慈禧太后作寿的宴会处
所。“年”字当归圆鱼,是供慈禧用的“延年益寿”席中
的一道菜。
　　33１莲藕汤热饮补血理虚
　　用料
　　老藕适量。
　　制法
　　将藕洗净,切成小段,加水煮至汤水呈浅红色即成。每
日饮汤2次。
　　功效

　　补血,理虚热。对体弱贫血、常发虚热、心跳不正
常、面目肤色松浮不华者有一定疗效。
　　34１糯米阿胶粥安胎补虚
　　用料
　　阿胶20克,糯米100克。
　　制法
　　先以糯米煮粥,候热,将阿胶(碎末)入粥中,和匀。空腹
食之。
　　功效
　　养血止血,滋阴润肺。用治胎动不安,胎漏下血,血虚萎
黄,眩晕心悸及虚劳咯血、吐血、尿血、便血等多种血
症。
　　35１琼玉膏补气血填精髓
　　用料
　　人参1000克,生地黄汁7500克,白茯苓2000克,白沙蜜
4000克。
　　制法
　　①将人参、白茯苓(去黑皮)粉碎成末。白沙蜜过细筛
滤过,生地黄取自然汁(捣时不用铜铁器),然后将四味中药
合并拌匀,装入磁罐内,用净纸20～30层密封。②用大铝锅
加水,将药磁罐入锅隔水煮,先武火,后文火,煮熬3天后取出,
用蜡纸数层紧包罐口,入水中浸过,然后取出,再放入原铝锅
内再炖煮1天即成。每日空腹服,每次1汤匙。
　　功效
　　为中老年人日常保健食品。
　　36１扒黄鱼鳔大补气血
　　用料
　　黄鱼鳔适量,葱、姜、料酒、味精、盐、酱油各适
量。
　　制法
　　将黄花鱼开膛取出鱼鳔(即鱼肚),去除血管和黏膜,洗
净后压扁晒干。食用时用清水浸泡半发。锅置于旺火上加
油煸炒葱、姜片,下酱油、盐,用水烹锅,再放入鱼鳔,以文火
煨熟,起锅前加味精调味。每日1次,佐餐。功效
　　适用于气血亏虚症,对消化系溃疡、肺结核、肾结
核、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、脉管炎都有较好效

果。
　　37１鹌鹑蛋治神经官能症
　　用料
　　鹌鹑蛋适量。
　　制法
　　将蛋打破,调匀,用沸水冲沏。每日早晚服1个,可连续
用。
　　功效
　　补益气血,强身健脑。对神经官能症、神经衰弱、贫
血、营养不良以及脑动脉硬化均有治疗和补益作用。
　　38１天麻鱼头补益营养功效多
　　用料
　　天麻15克,茯苓9克,川芎3克,活鲤鱼1尾(约重500～1000
克),葱100克,火腿25克,冬菇15克,奶汤150克,姜、独头蒜、
料酒、精盐、胡椒粉、味精各适量。
　　制法
　　(1)中药炮制加工:选个大、色白、结实、饱满的冬明
天麻,刷洗干净,备用。选结实的连皮茯苓,上笼蒸透,切成0
１6厘米厚的片,晾干备用。选个大无虫的川芎,加水浸泡、
焖润,切成0１3厘米厚的片,晾干,备用。再将天麻、茯苓、
川芎三种药材共同放入二泔水内,浸泡1夜,至次晨,将天麻
取出,茯苓、川芎不用。将浸泡后的天麻放入大米饭锅内
蒸透,充分吸收米饭的精华,软后趁热取出,切成透明薄片,晾
干,备用。
　　(2)膳料加工:将活鲤鱼刮去鱼鳞,剪去鱼鳃(留下尾鳃),
剖开鱼腹,掏除内脏(注意不要弄破苦胆),用温水在鱼腹中
温浸10分钟,以利于腹腔清洁。然后把腔壁黑膜刮去,冲洗
干净,用刀把鱼头轻轻劈开,但不要剪掉,要求鱼头两半相
连。再将鲤鱼横放木案上,左手执鱼,右手握刀,鱼头在上,鱼
尾在下,在全身两侧由鳃后5厘米处斜刀放平各片4～5刀,用
手抹进少许精盐、胡椒粉,备用。将葱洗净,取葱白,切成6
～7厘米左右的葱白节,备用。冬菇洗净后,浸泡润透,摘去
腐朽部分,用薄刀片成薄片,备用。将火腿放火上燎焦皮,再
用热碱水泡软,刮去焦面,刷净表面油污,温水冲净碱沫,修去
表面有哈喇味的部分,上笼蒸熟,取出切成薄片,备用。姜洗
净拍破,独头蒜去衣,备用。
　　(3)药膳制作:取炮制好的明天麻薄片2片,放入劈开的
鲤鱼头内,再合好。鱼身上两侧每一刀口内放入1片天麻,其
余的天麻放入鲤鱼的腹腔内。将装好天麻的鲤鱼,放入一
个大罐子内,加入少量奶汤(以淹没鲤鱼一半为度)。再将火
腿片、冬菇、姜块、独头蒜、葱节放在鲤鱼两侧,加好料
酒、精盐(味不宜过重)。用一张浸湿的大棉纸封严罐子口,

沸水旺火上笼蒸约半小时左右取出,去棉纸、姜块、葱
节、火腿不用,只留独头蒜。尝好味,加入味精、胡椒粉即
成。
　　每周服用1或2次,效果理想。
　　功效
　　适用于神经衰弱、失眠、健忘、耳鸣、头风、头痛、
目晕眼黑、风湿病、关节炎、类风湿、筋骨疼痛、冠心
病、高血压、动脉硬化、美尼尔氏症、中风后遗症、半身
不遂、四肢麻木、语言蹇涩不清、癫痫、营养不良、肠胃
衰弱、肝炎恢复期,并能增强体力与智力等。外感发热忌
用。
　　39１五香驴肉补气血安心神
　　用料
　　驴肉500克,豆豉、五香粉、盐适量。
　　制法
　　先将驴肉洗净切小块,同豆豉、五香粉一起放入锅内
加水炖,先以下火后改文火,约1小时捞出驴肉,晾凉可食。
功效
　　用于劳损体弱及心烦不安。
　　40１归参鳝鱼羹补气益血
　　用料
　　鳝鱼500克,当归、党参各15克,盐、葱、姜各适量。
　　制法
　　将鳝鱼去头、尾,剔出骨刺,洗净,切成细丝。当归、党
参用纱布包扎好,砂锅加水适量,同鱼丝共炖1小时,然后捞
出药包,放入盐、葱姜末调料。分顿佐餐,喝汤吃鱼。
　　功效
　　用治久病体虚、疲倦乏力、消瘦。
　　41１“益”字首乌山鸡补精血不足
　　用料
　　何首乌10克,山鸡2只,冬笋15只,鲜椒150克,酱油10克,料
酒15克,味精15克,淀粉25克,盐少许。
　　制法
　　先将首乌用砂锅煮好,氵笔出原汁待用。山鸡洗净,去
骨切丁,放入碗中上浆待用。冬笋、鲜椒切丁。坐锅烧油,

将浆好的山鸡丁下油锅氽炸,熟后倒入漏勺待用。锅留底
油,加入鸡丁、配料、酱油、料酒、味精及首乌汁,迅速颠
炒,勾芡,盛盘即成。
　　功效
　　用治精血不足、神经衰弱、腰膝酸痛、须发早白、肌
肤枯燥、肿痛。本菜鲜嫩清脆、长期服食,可滋肝肾、乌
须发、悦颜色、延寿命。
　　注:据《食品科技》介绍,本菜系听鹂馆寿膳堂补药膳
之一。寿膳堂,原是为慈禧太后作寿的宴会处所,菜点精美,
具有营养及滋补功能。“益”字首乌山鸡,是供慈禧用
的“延年益寿”席中的一道菜。今北京听鹂馆饭庄与中医
界专家合作,熔古今肴馔精粹于一炉,使之合于科学而又典
雅,色、香、味、形不失古风,而营养价值、延年益寿之功
更合于今时。
　　43１首乌肝片延年益寿
　　用料
　　制首乌60克,枸杞15克,猪肝200克,玉兰片50克,蘑菇50
克,豆苗尖100克,鸡蛋1个,猪油100克,香油5克,葱、姜、蒜、
酱油、淀粉、精盐、料酒、白糖、味精、鸡汤各适量。
　　制法
　　(1)药材炮制:将首乌淘洗干净,晾干,取出两片留待后
用,其余粉碎为粗末,平分为2份,备用。选上等枸杞,拣去杂
质,备用。将粉碎后的首乌1份,加水一大碗,放入砂锅中,置
大火上,水开半小时后,改小火煨熬,取首乌浓汁半碗,晾凉,
备用,熬后药渣不用。
　　(2)药膳制作:①将剔去筋膜的猪肝平放,从中破开,然后
将另一份粉碎后的首乌粗末与枸杞同时填入破开的猪肝
中,反面用细线扎好,备用。②将晾凉的首乌浓汁倒入容器
中,然后将扎好药自我批评的猪肚放入,浸泡3～4小时。③
取出猪肝,拆开细线,去掉猪肝内的首乌和枸杞不用。用清
水将猪肝洗净,切成宽薄片,留下浸泡首乌浓汁15克,其余不
用。④葱切成节,姜、蒜切成片,备用。⑤鸡蛋打散,与淀粉
同放入15克首乌浓汁中,再放入首乌肝片搅匀,加酱油、料
酒、精盐、白糖、味精,浸泡待用。⑥将发好的蘑菇与玉
兰片切成薄片,豌豆苗只用苗尖,洗净备用。⑦小锅置旺火
上,放入猪油,待八成热时,下准备好的两片首乌,油煎3分钟
后,捞出首乌片不用,此时下入搅拌均匀的首乌猪肝不断翻
动,再依次放入姜片、蒜片、葱节、玉兰片、豌豆苗尖、
蘑菇片、好鸡汤等,急火快炒几下即成。每周服2～3次。
功效
　　补肝,滋肾,养血,祛风,长筋,增力,益精,延年。对阴虚血
弱、头发干枯稀少及早白早脱、贫血消瘦、失眠健忘、头
晕眼花、神经衰弱、白血球减少、慢性肝炎、肾亏遗精均
适用。注:本品不能用生首乌。
　　44１虫草鲜盘汤补气补血

　　用料
　　冬虫夏草15克,鲜胎盘1个,盐少许。
　　制法
　　二味洗净,加水共炖熟吃。
　　功效
　　适于气血不足、盗汗、肺结核、阳痿、遗精、支气管
哮喘及病后虚损、神衰失眠、贫血。
　　注:伤风感冒发烧、外感咳嗽未愈者暂禁用。
　　45１桃仁酱爆鸡益精血壮筋骨
　　用料
　　肉鸡1200克,桃仁150克,南荠250克,大葱250克,甜面酱、
白糖、酱油、味精、料酒、盐、食油、鸡蛋、淀粉各适
量。
　　制法
　　肉鸡开膛去毛及五脏,剔去骨,洗净,鸡肉打花刀后剁成
鸡丁,用盐、淀粉、鸡蛋上浆待用。桃仁用开水稍烫,将皮
撕下炸成金黄色待用。南荠、大葱去皮洗净各切成丁。锅
旧火注入花生油,待热后,下入鸡丁,炒至将透时下入南荠及
大葱丁,稍煸炒然后下入甜面酱、白糖、酱油、味精、料
酒炒匀,撒入桃仁翻锅即成。本菜特点是酱香浓郁,脆嫩并
重。
　　功效
　　补肝肾,益精血,壮筋骨,强腰健脑。适用于虚劳瘦弱、
中虚食少、泄泻、消渴、水肿、贫血、肠燥便秘、血滞风
痹、腰膝酸痛、神疲乏力。

附录一 　基本救护法
[日期：2012-12-26] 来源： 作者： [字体：大 中 小]
附录一 基本救护法
　　在短时间内,威胁人们生命安全的意外伤害和各种急
症,都是急救的范围。对此采取的紧急医疗救护方法,称之
为急救。急救的目的:①挽救伤病员的生命;②防止病情的
继续恶化;③减少日后遗留的各种病症;④尽量减轻伤病员
的痛苦;安全护送到就近的医疗机构。
　　现场检查伤病人的程序:现场环境紧张,不允许从容工
作;病情危重也不允许疏忽行事。要抓住要点,迅速检查。
①心跳:心脏跳动是生命存在的重要征象。当有危及生命
的情况发生时,心跳发生显著的变化乃至停止。正常人每
分钟心跳60～90次。检查方法是摸手腕部的“脉搏”即挠
动脉跳动;或颈部颈动脉跳动处。②呼吸:正常人每分钟呼
吸15～18次。垂危状态时,呼吸不规则,直至停止。观察病
人胸脯的起伏可了解有无呼吸及次数;或用一草叶、棉
花、薄纸片,放其鼻旁,看是否随呼吸来回摆动。③瞳孔:两
眼的瞳孔(瞳仁)正常时等大等圆,遇光亮迅速缩小。垂危病
人,两侧瞳孔可以不等大,等圆,或缩小、放大,对光线刺激无
反应。上述三项检查:心跳停止、呼吸停止、瞳孔散大固
定,称为死亡三大特征。④神志:伤病人对外界如问话、推
动等无反应称为神志不清或消失,预示病情严重。⑤局部:
注意身体局部的变化,如某处有无创伤,出血,骨折,畸形等。
　　1１人工呼吸
　　身体无时无刻都要氧气。氧气由呼吸道———鼻、咽
喉、气管、支气管,进入到肺脏之肺泡,然后经血液运送到
全身;身体新陈代谢产生的二氧化碳由血液带至肺脏,呼
出。这就是“吐故纳新”———呼吸。
　　(1)呼吸骤停原因:
　　①呼吸道的梗阻:淹溺、塌方窒息、喉头水肿、气管
异物、自缢等。
　　②氧气由肺泡入血障碍:如吸入窒息性毒气,急性肺水肿等。
　　③血液带氧及组织获氧困难:煤气(一氧化碳)中毒、氰
化物中毒,高山、高空氧气稀薄等。
　　④呼吸肌、呼吸中枢的抑制、麻痹、触电、小儿麻痹
(脊髓前角灰白质炎)、过量使用呼吸肌松驰药物等。
　　(2)人工呼吸的原理:娇嫩的脑细胞对氧的需要十分迫
切,在常温下缺氧4～6分钟即发生病变,时间再长,严重的损
伤无法恢复,人很快陷入死亡。
　　因此,在现场立即用人为的力量,来帮助伤病员进行呼
吸活动,达到吸入氧气,排出二氧化碳,达到气体交换的目的,
使组织细胞获氧。同时,也兴奋体内管理呼吸的“司令
部”———呼吸中枢,唤起其机能,恢复自主呼吸。
　　(3)人工呼吸前的准备:
　　①地点选择:空气流通的地方。
　　②呼吸道通畅:将口、鼻内痰涕清除干净;取出假牙;松
开衣领、乳罩、腰带等,以不妨碍胸部活动。
　　③病人体位:根据册选人工呼吸的方法,采取相应体
位。
　　(4)口对口吹气:本法为目前最佳的人工呼吸法。其原
理是:救护人将气直接吹入病人的口(或鼻)造成病人之吸
气,然后停止吹气,其胸部缩小,肺脏也随之缩小,产生呼气。
　　①准备:取仰卧位,头部尽量充分后仰,下颌抬起,以使呼
吸道通畅。
　　②开始:救护人深吸一口气,对紧病人之嘴吹入,同时用
一手捏其鼻孔,吹完,嘴离开,捏鼻之手放松。
　　③观察:气吹入后,病人胸部略有隆起的为最理想,如无
反应,则检查呼吸通畅否?吹气力量当否?
　　(5)俯卧压背:
　　本法目前在我国应用甚广,其优点是此体位舌头能凭
重力略向外坠,不致堵塞呼吸道,弊病为通气量较小,故现将
挤压部位上移。
　　①准备:取俯卧位,救护人两腿屈膝跪其大腿两旁,把手
平放背部肩胛骨下角(即第七对肋骨处),这比传统的放在第
十二对肋骨处抬高了位置。
　　②开始:救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方
向是向下,稍向前推压,将肺内空气压出,形成呼气。然后放
松,胸部扩大,形成呼气。
　　俯卧压背法速度:每分12～16次。
　　(6)仰卧压胸法:本法之优点是挤压力量较俯卧压背法
为大,便于观察病人变化,缺点为舌头因体位之故易后坠。

　　①准备:取仰卧位,头部充分后仰,可能情况下,用带子将
其舌头拉出固定之。救护人大腿跨其臀部两侧跪下,双手
平放在被救人的两乳房下部。
　　②进行:俯身向下向前挤压,当救护人肩膀与其成一直
线时,将肺内空气压出,造成呼气。然后停止用力放松,胸部
扩大,形成呼气。
　　2１心脏按摩
　　心脏的跳动,维系着生命!它如同来回不停的钟摆,一旦
停止,生命活动也将中断。
　　(1)心跳骤停的原因:呼吸、心跳息息相关,引起呼吸骤
停的各种原因,随之也造成心跳骤停。心脏突然停止跳动5
～6分钟,称为假死(临床死亡),应积极抢救。
　　各种严重的意外事故和触电、淹溺、塌方以及急性心
肌梗塞等皆可导致心跳骤停。
　　(2)心脏按摩的意义:心脏停跳,血液循环随即中断。体
内没有“氧仓库”。循环停止后,心脏内的剩氧,只够心脏
收缩几次;脑内的剩氧,仅维持脑组织10秒钟。
　　因此,必须尽快恢复心跳,以维持血液循环,及时将氧送
往全身。用人为的力量,按摩心脏,使心脏进行工作将血液
压出去,流回来,使得血液仍能继续循环的方法,称之为心脏
挤压。心脏按摩,分开胸的直接按摩称胸内心脏挤压,适用
于医院。应用最广、实用价值最大的,在胸外间接按摩心
脏称胸外心脏按摩,也是本书所介绍的方法。
　　(3)心脏按摩:心脏在胸部里,前面是胸骨,后面是脊椎。
胸骨连着肋软骨,当胸骨受压时可下陷,所以如病人背部紧
靠硬处,在胸骨处施加足够的压力,胸骨下陷能直接服按摩
心脏,当按摩力量解除,胸骨又回复到原来位置,胸骨负压幸
而增加,此时能促使静脉血回流至心脏。如此不停有节奏
地按摩、加压,循环得以维持。
　　①准备:病人仰卧于硬板或地上,救护人站其左侧。按
摩部位是胸骨下1/2处:“中指对凹膛,当胸一手堂”,救护人
手掌之中指对准其颈下凹陷处,平放正中于胸部,手掌底部
即掌握处,正相当于胸骨下1/2处或病人两乳头连线正中处
之相应位置。
　　②进行:
　　双手按摩:对成人之伤病员用双手按摩法。即将一手
放于准备位置后,另一手重叠其上,凭借救护人员体重力量,
传至臂、手掌,用力适度,有节奏带冲击性地挤压,使胸骨下
陷3～4厘米。
　　每次按摩后,随即放松,使胸部复位,心脏舒张,挤压与放
松时间大致相等。
　　单手按摩:对儿童之伤病员用单手挤压法。即将一手

放于准备位置后,有节奏带冲击性地挤压。
　　拇指按摩:对婴儿可用拇指按摩。将拇指放于胸骨下
1/2处,进行如上之按摩。
　　(4)观察:有效的心脏按摩,在其颈部颈动脉处,可摸到脉
搏。进行较长时间按摩,如有疗效,可见到其脸色转为红润,
瞳孔逐渐缩小。
　　(5)注意:伤病员必须背靠硬处,如在帆布等软担架,或棕
绳、沙发床上,不能进行。
　　严禁按摩左胸部,不仅无效,且将肋骨压断,造成损伤。
　　按摩部位不能过低,以免将食物从胃中挤出,逆流入气
管,引起呼吸道梗阻。
　　(6)复苏法之综合运用:口对口吹气和心脏按摩,在绝大
多数场合下,这两种复苏方法是同时使用。
　　吹进去的氧气,随着心脏挤压,运到全身各处。一般以
每吹一口气,作四次心脏挤压,有节奏地综合使用这两种复
苏方法。
　　现场只有一人抢救时,可先吹2口气,然后作8～10次心
脏挤压,重复进行。
　　3１止血
　　成人的血液占其体重8%,一个体重50公斤的人,其血液
约为4000毫升。失血总量达到总血量的20%以上时,出现明
显的症状。当受外伤,引起大出血时,失血量达到40%,就有
生命危险。
　　(1)出血部位:
　　①皮下出血:因跌、撞、挤、挫伤,造成皮下软组织内
出血,形成血肿、瘀斑,不会造成生命危险。
　　②外出血:血液从伤口流出,容易为人们所发现。
　　③内出血:全内深部组织、内脏损伤出血,血液流入组
织内或体腔内,则不易为人们所发现。
　　(2)出血种类:
　　①动脉出血:呈喷射状地、一股股地冒出鲜红色的血
液,危险性最大。
　　②静脉出血:血液徐缓均匀外流,血色紫红,危险性小于
动脉出血。
　　③毛细血管出血:血液象水珠样流出,多能自己凝固止
血,危险性最小。
　　(3)失血表现:失血量达全身20%以上时,伤病员脸色苍

白、冷汗淋漓、手脚发凉、呼吸急迫、心慌气短。脉搏快
细而弱,以至摸不到。血压急剧下降,以至测不到。
　　(4)止血方法:
　　一般止血法:较小伤口,用纱布,绷带较紧地压迫包扎。
　　指压止血法:用拇指压住出血的血管上方(近心端),使
血管被压闭住,中断血流。常用的各种部位面部、颈部、
后头部、腋窝、肩部、前臂、手掌、手背、手指、大腿、
脚部。
　　止血带止血法:不到“万不得已”不能采用,因易造成
肢坏死１
　　材料:弹性好的橡皮管、橡皮带。
　　部位:上肢结扎于上臂上1/3处。下肢结扎于大腿的中
部。
　　准备:先将伤肢抬高;局部垫上敷料或毛巾等软织物。
　　进行:将止血带适当拉长,经绕肢体两周,在外侧打结固
定。
　　注意:局部应有明显标志,写上结止血带时间。
　　每40分放松一次止血带。
　　4１包扎
　　各种伤口清创处理后,或无条件清创,避免污染加重,需
包扎伤口。
　　(1)目的:压迫止血,减少感染,保护伤口,减轻疼痛,固定
敷料和夹板。
　　(2)材料:
　　卷轴绷带:用纱卷成,长度为5米,应用最广。
　　单头卷绷带:普通用的卷轴绷带。
　　两头带:一条绷带从两头卷起,呈用两个单头卷轴带联
结起来。
　　多头组带:一条宽度较大的带子,两头各剪成四尾以上,
包扎面积较大,松紧也适宜,用于包扎胸腹。
　　丁字带:一条带子联在另一条横带中间,带子呈丁字形,
用于头部、会阴部等处。
　　三角巾:一块正方形的布,对角剪开即成两块三角巾,用
于全身各部位的包扎。
　　如无这些材料,可用就便的毛巾、手绢、布块、被

单、衣服等代替。
　　(3)卷轴绷带使用方法:救护人面向伤员;先在创面上盖
好纱布;左手拿绷带头,右手拿绷带卷,以绷带的外面贴近局
部。
　　包扎时应由伤口的低处向上,通常是由左向右,从上到
下缠绕。
　　手臂一般弯着绑(屈肘);腰要直着绑。以保持肢体功能
位。常用几种绷带包扎法:
　　①环形法:
　　应用:各种绷带包扎中最基本方法多用于手腕部。肢
体粗细相等的部位。
　　进行:将绷带作环形的重叠缠绕。
　　第一圈环绕稍作斜状;第二、三圈作环形,并将第一圈
之斜出一角压于环形圈内;最后用粘膏将带尾固定。也可
将带尾剪成两头打结。
　　②蛇形法:
　　应用:多用于夹板之固定。
　　进行:先将绷带按环形法缠绕数圈。
　　按绷带之宽度作间隔的斜着上缠或下缠。
　　③螺旋形法:
　　应用:肢体粗细相同处。
　　进行:先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住朋圈之1/3
或2/3呈螺旋形。
　　螺旋形法
　　④螺旋反折法:
　　应用:肢体粗细不等处。
　　进行:衔按环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕。待
缠到渐粗处,就每圈把绷带反折,盖住前圆的1/3～2/3。
　　依此向上而下地缠绕。
　　⑤8字形法:
　　应用:在关节弯曲处。
　　进行:在关节弯曲的上下两方,先将绷带由下而上缠绕;
再向上而下或8字形的来回缠绕。

　　(4)三角巾使用方法:较大创面、固定夹板、手臂悬
吊。
　　常用三角巾的几种包扎方法:
　　①普通头部包扎:
　　准备:把三角巾底边折叠。
　　进行:三角巾底边放于前额拉到后,相交后先作一半结;
再绕至前额作结。
　　②风帽式头部包扎:
　　准备:三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。
　　进行:顶角放于额前;底边结放在后脑勺下方;包住头部;
两角往面部拉紧向外反折包绕下颌;拉到枕后打结。
　　③普通面部包扎:
　　准备:三角巾顶角打结,适当位置剪孔(眼、鼻处)。
　　进行:打结处放于头顶处;三角巾罩于面部;剪孔处正好
露出眼、鼻、三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。
　　④面具式面部包扎:
　　准备:三角巾项角打结;结头下垂,提起左右角即成面具
式;适当位置剪孔。
　　进行:三角巾顶角放于止颌;底边平放于头顶拉向枕后;
将底边之左右角提起拉紧交叉压住底边;在前额打经。
　　⑤普通胸部包扎:
　　准备:三角巾顶角向上,贴于局部。
　　进行:如系右胸受伤、顶角放在右肩上;底边扯到背后
在后面打结;再将右角拉到肩部与顶角打结。
　　⑥普通背部包扎:与胸部包扎相同,唯位置相反,结打于
胸部。
　　⑦蝴蝶式胸背部包扎法:
　　准备:两块三角巾的顶角连结呈蝴蝶巾。
　　进行:取蝴蝶巾两角放于伤侧腋下及肋部围胸打结;将
另外两角上提至伤肩打结。
　　⑧燕尾巾工胸背部包扎法:
　　准备:由三角式顶角(偏左或右)和底边近中点处(偏左
或右)折迭成形。

　　进行:先将燕尾巾两角折成长短相等夹角约70底;夹角
对准胸骨上凹;将燕尾巾底角围胸于背后打结(底边不够长
时,可接一带子);将余带向上与两燕尾角在肩上打结。
　　⑨手、足包扎:
　　准备:将三角巾放在手或足下,顶角向前。
　　进行:三角巾之顶角瓣在手或足的背上,底边缠绕打
结。
　　目的:三角巾之另一重要用途为悬吊手臂;对已用夹板
之手臂起到固定;对无夹板之伤肢起到夹板固定。
　　准备:固定之伤肢呈屈肘状;三角巾放在伤上。
　　进行:将三角巾底边一结绕过肩部;在背后打结。
　　5１骨折固定
　　骨骼是坚硬的,所以人们用“硬骨头精神”比喻刚强!
　　但是,在严重的外伤,或者老年人骨骼有病时,容易使骨
头断裂———骨折。
　　为使断骨不再加重;断骨也不再加重对周围组织的损
伤,必须把它“捆绑”起来———固定。
　　(1)骨折种类:
　　闭合性骨折:断骨没有露在体外。
　　开放性骨折:断骨折露在外。
　　(2)骨折症状:不同断骨出现不同症状,一般均有下述表
现。
　　疼痛:骨折尖端刺伤周围组织。
　　功能丧失:下肢腿骨折断,无法行走;上臂骨折,不能伸屈
胳膊。
　　畸形:骨骼是人的支架,维持体形;骨头折断,造成不同畸
形。
　　(3)急救原则:注意伤员全身情况,当呼吸、心跳骤停时,
要立即抢救;有大出血者先要止血。
　　开放性骨折时,局部要作清洁消毒,用纱布将伤口包
好。已暴露在外边的骨头,严禁送回组织内。
　　止痛:使用镇痛剂,以免疼痛引起休克。
　　防暑、保暖:夏天预防中暑,冬天注意保暖。
　　(4)使用夹板原则:有现成夹板最理想,如没有,则就地取

材,可用木棒、竹板、手杖、雨伞、硬纸板、火钳、步枪
等代替。使用夹板,必须将断骨上、下两个关节固定住;上
肢固定时,肢体要弯着绑———屈肘状;下肢固定时,肢体要
伸直绑;夹板与肢体接触处,应垫毛巾、纱布等软织物,尤在
关节、骨骼突出处更需保护。夹板固定上下肢时,应露出
指、趾,便于观察。过紧妨碍血液循环,过松易滑脱,松紧要
适。常见几种骨折之固定法。
　　(5)头部骨折:一般无需特殊固定。保持头部安定;头稍
垫高;头部两侧放砂袋或枕头固定;转运途中避免头部来回
晃动的一切措施。
　　(6)肱骨骨折:
　　准备:伤员手臂呈屈肘状。所选夹板之长度上端顶腋
窝,下端过肘窝。
　　进行:如有两块夹板,则一块夹板放在臂内侧,另一块放
在臂外侧;如用一块夹板固定,则夹板放在臂外侧;用绷带来
回缠绕固定。用三角巾悬吊伤肢。
　　(7)前臂骨折:
　　准备:手臂呈屈肘状。夹板长度上伸肘关节、下过手
心。
　　进行:两块夹板放于前臂内、外侧;用绷带缠绕固定,用
三角巾悬吊伤肢。
　　(8)大腿骨折:
　　准备:将伤腿拉直。夹板长度上至腋窝,下过脚跟。
　　进行:两块夹板放于大腿内、外侧;用绷带或三角巾缠
绕固定。
　　(9)小腿骨折:
　　准备:将伤肢拉直。夹板长度上至膝关节、下过脚
跟。
　　进行:两块夹板放于小腿内、外侧;用绷带或三角巾固
定。
　　(10)脊柱骨折:病情多为严重。严禁乱加搬动,轻巧平
稳地在保持脊柱安定状况下,移至硬板担架上,用三角巾固
定后,及早转运。
　　如扶持伤员走动,或躺在软担架上,会使脊柱骨折加重
对神经损伤,引起终生截瘫,需特别注意!
　　(11)骨盆骨折:
　　准备:木板担架。骨盆处垫软织物。
　　进行:轻巧平稳地将伤员移至木板上;用三角巾或衣服将骨盆包扎转运。

附录二　滋补保健药的合理应用
附录二 滋补保健药的
合理应用
　　1１什么是补药?
　　人们常常把补益药、滋补药、补剂、补品、营养药等
统统看成补药。到底什么是补药,许多人认为补药就是补
养身体的药物,这种看法是不孚当的。
　　确切地说,现代医学中没有补药这一概念,至于有些人
将维生素、氨基酸、白蛋白、钙及锌制剂、球蛋白、葡萄
糖、性激素等看成补药,这是十分错误的。如果不加限制
地长期大量滥用,会引起程度不同的多种不良反应,甚至对
生命造成威胁。
　　补药源于祖国医学理论,但也并不是现在许多人认
为“有病治病、无病强身”的营养药的概念。严格地
说:“补药”有补药和补品之分,前者有补气血阴阳,增强正
气之功效,是冶疗虚症的一些药品。如人参、鹿茸、黄
芪、阿胶等药及其制剂,而后者有滋养补益、强体健身之
功效,是有一定药疗价值的保健食品,如薏苡米、银耳、蜂
蜜、花粉等及其制剂。目前市场上大量销售的滋补保健品
是二者兼有之,如人参蜂王浆、雏凤精、灵芝蜂王浆等。
　　中医治病有汗、吐、下、和、温、清、消、补8类,补
是其中之一,只有身体虚时才需要补。况且,无论是补药还
是补品也需要辩气血阴阳之虚施治,补之不当引起阴阳气
血失调,身体反受损害。俗话说:“药症相符,大黄也补;药症
不符,参茸也毒”,这是很有道理的。随着生活水平的提高,
各种补药补品进入家庭,在使用时应辩证施治。
　　2１如何选用补益药物?
　　补益药不同于营养保健品,是补虚症的治疗用药,虚症
者才能使用,不仅无病者不应随意服用,即便是有病者也应
根据病情选择使用。否则,滥用补药对身体是有害的。
　　祖国医学认为,虚症可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚4
种类型,不同的虚症使用不同的补药。因此,补药也相应地
分为益气、补血、溢阳、滋阴4大类。为了便于人们能掌
握补药的使用原则,下面将4种虚症的选药简述如下。
　　(1)气虚:一般表现为面色白、出虚汗、舌色淡、脉弱
等,可根据不同脏腑的症状选择溢气药。心气虚伴心慌、
气短,可选用人参、党参、甘草、西洋参、五味子等;肺气
虚伴咳嗽、气喘者,可选用人参、黄芪、五味子等;脾气虚,
表现为饭后腹胀、消化不良、脱肛、子宫脱垂等症状者,
可选用补气健脾的药物如黄芪、山药、党参、白术、甘草
等中药。
　　(2)血虚:一般表现为面色苍白、头晕眼花、失眠、毛
发枯燥、指甲色淡、手足发麻,月经少而色淡,心血虚伴心
悸、健忘,常用当归、阿胶、龙眼肉等,肝血虚伴头晕眼
花、烦燥多梦、月经量少,可选用当归、白芍、阿胶、首
乌、鸡血藤、枸杞子等。
　　(3)阴虚:病人可表现为午后低热、手足心热、盗汁、
咽干等症状,心阴虚伴健忘、多梦,可选用麦冬、百合、柏
子仁、蜂蜜等。肝阴虚伴双眼干涩、两肋隐痛,可选用女
贞子、龟板、鳖甲、乌鸡等。肺阴虚伴干咳少痰,选用麦
冬、天冬、西洋参、银耳等。肾阴虚伴健忘、耳鸣、遗
精,可选用女贞子、冬虫夏草、黄精、鳖甲、龟板等。
　　(4)阳虚:表现为畏寒喜暖、手足湿凉、小便清、大便
稀、腰膝冷痛等症状。肾阳虚伴下肢浮肿、动则气喘,可
和鹿角胶、海马、补骨脂、杜仲、鹿便等。心阳虚伴心
烦、失眠,可选有紫河车、鹿茸等。
　　祖国医学重视辩症施治,有经验的中医师才能掌握用
药方法。有病应先请医师诊断后,方可用药,不懂者不可随
意使用补药。
　　3１常用的补益药有哪些?
　　临床上常用的补气药有人参、西洋参、太子参、党
参、黄芪、山药、白术、五味子等,其中成药有补中益气
丸、十全大补丸、人参归脾丸、人参养荣丸、陈半六君丸
等。
　　常用的补血药有当归、熟地、何首乌、阿胶、白芍、
枸杞子等,其中成药有乌鸡白凤丸、补血丸、定坤丸、当
归养血丸、八珍益母丸等。
　　常用的补阴药有北沙参、玉竹、百合、麦冬、天冬、
冬虫夏草、女贞子、柏子仁、黄精、石槲、龟板等,其中
成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、柏子仁丸、大补阴丸。
常用的补阳药有鹿茸、狗鞭、海马、蛤蚧、紫河车、淫
藿、狗脊、杜仲、肉从蓉、补骨脂等,其中成药有全鹿
丸、金匮肾气丸、多便精、鹿茸片等。
　　4１服用补益药应注意些什么?
　　(1)选用补药除应病症相符外,还要根据患者的性别、
年龄、体质以及地区、季节差异辩症用药。例如患者虚症

并不是单一的,往往是阴阳两虚、气血两亏,补益应补气养
血、滋阴助阳。春季阳光上升应少补,夏季炎热宜清补、
祛暑,而传统习惯宜冬季进补。南方炎热易造成阴虚,多用
滋阴生津药,而北方寒冷宜补阳祛寒。还要根据病情的轻
重缓急决定峻补还是缓补。久病体虚者进补不能太猛,宜
从小剂量服用。
　　(2)选用补益的中成药应慎重。补益中成药是用历代
医家经过多年经验总结出来的有效成分配制而成,具有疗
效确切,服用方便,副作用小等特点,非常适用于慢性病人服
用。但应在知生指导使用,不能随便购买服用。
　　(3)为了达到补益目的,要注意用法用量,特别要注意配
伍禁忌、饮食禁忌、妊娠禁忌等。如进补时不要进食生冷
油腻食物,进补人参忌食萝卜等。
　　(4)使用补益药需要煎煮时,要以文火慢煎,沸后再煎煮
30～50分钟,比一般药时间要长些,并可多煎一两次,将有效
成分充分煎出。贵重补药要另煎,胶类补药宜烊化。
　　(5)补药宜放在通风、干燥、阴凉处保存,如果有发
霉、虫蛀、泛油等情况,则不能再用。补药不宜长期存
放。
　　5１为什么以冬季进补为宜?
　　冬季气候寒冷,人体散热快,能量消耗大,需要进补各种
营养物质,是大补的最好季节。气虚者可服党参膏、人
参、血虚者可使用十全大补丸、滋补丸、参杞补膏、四物
汤、阿胶,阴虚者可用人参固本丸、龟板胶、大补阴丸、
六味地黄丸,阳虚者可用鹿补膏、全鹿丸、参茸片、鹿
茸。
　　进补并非都要在冬季,四季均可进补,但要根据节气变
化,选用不同的补药。如春季阳气上升,草木萌发,人体需要
大量营养物质供给机会活动,病后体弱及儿童宜春补,多选
用人参、党参、太子参、红枣等。夏季食欲不振、脾胃虚
弱,可选用绿豆、薏苡仁、赤小豆、百合等。秋季气温渐
冷,一般不需进补,若要进补宜选用润补之品,如沙参、麦
冬、玉竹、桔梗等。四季进补的原则是春暖平补,夏暑清
补,秋燥润补,冬寒大补。
　　6１人参有什么补益作用?
　　大家都知道,人参是一种名贵补药,在我国已有千年以
上的药用历史。本草经记载人参有补血脏、安精神、定魂
魄、止惊悸、除邪气、明目开心益智,久服轻身延年的作
用。我国药典载有人参可大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生
津安神,用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘
咳、津伤口渴、内热消渴、久病虚弱、惊悸宫冷、心力衰
竭、心源性休克等。人参为什么有神奇功效呢?近百年来,
科学家用现代技术研究发现,人参含有多种人参皂甙、氨
基酸、人参多糖等物质。这些物质具有调节神经系统、改
善循环系统功能、增强人体抗病能力、促进性功能、提高
人体对外界的适应能力、抗疲劳、抗衰老等作用。因此,
患有神经衰弱、高血压、动脉硬化、性功能障碍、月经不

调、糖尿病、贫血、肝病、肿瘤等症时,均可用人参进
补。老年人适量服用人参可以防治多种老年病,有延年益
寿的作用。
　　自古以来,人参被看作是补益佳药。但是要知道,人参
毕竟是药,也具有副作用,服用不当对身体有害。
　　健康的人、青少年、儿童、孕妇不宜随意服用人参。
　　不要自作主张服用人参。凡认为自己需服人参或家中
有人参想服用时,应请医生指导。
　　从未服过人参者,宜从小剂量用起,逐渐加量。
　　不宜长期大量使用人参,否则会发生失眠、高血压、
皮疹、晨泻等不良反应,就是人们常说的吃多了人参上
火。
　　服人参忌用五灵脂、藜芦两味中药,忌食螃蟹和萝
卜。
　　7１人参有多少规格品种?
　　人参不同的规格品种是根据来源不同、加工方法不同
而划分的,它们之间不但价格相差很大,而且不同规格的人
参其药效也不相同。因此,在选用时一定注意它们的区
别。
　　(1)根据产地划分:东北产的人参叫吉林参、东北参、
辽参、长白参,产自朝鲜的叫高丽参,产自日本的叫东洋参,
产自美国的叫西洋参。西洋参性凉,作用温和,适用于气阴
两虚、大病初愈、老年体衰者,并宜四季服用。
　　(2)根据生长方式不同划分:山林中野生的人参叫野山
参或山参,人工栽培的叫园参。一般认为山参作用优于园
参。商品人参中若不注明野生参,那自然就是园参。
　　(3)根据加工方法不同划分:有生晒参、红参、糖参3
类。生查参是经晒干或烘干的人参,如生晒参、野山生晒
参、白干参、皮尾参;红参是经蒸制处理的干人参,如吉林
红参、边条参、大力参、朝鲜红参;糖参是经糖液浸泡后
晒干的人参,如野山糖人参、白人参、白糖参。生晒参用
于气虚的慢性病患者,红参用于虚寒症、阳气不足。
　　8１如何辩别人参的真假优劣?
　　白人参以身长、质坚硬、体重、支粗、纹细、芦长、
珍珠点多者为上品;红参以身长、体重、质坚、支粗、芦
粗者为佳。无论是哪种人参,皮瘦、纹粗浅、珍珠点少均
为次品。
　　购买人参千万不要到小摊小贩处买,因为假人参的种
类很多,应注意防止上当受骗。买到假人参不但治不了病,
反而延误病情,甚至引起中毒。目前发现的假人参有野红
豆、栌兰、山莴苣、商陆、华山参、莨菪、紫茉莉、桔梗
等植物的根。中药里有许多药材的名字带有参,如太子

参、丹参、党参、拳参、沙参、珠子参等,切不可看到参
字,就把这种药当作补品来服用。
　　9１服用人参有哪些方法?
　　(1)水煎服:将人参捣碎,取量可视粉碎大小而定,一般取
5～10克为宜。将人参置药锅内文火煎煮半小时,取其汁每
日2次饮服。连煎几次,煎液无味时,可将余渣嚼服。
　　(2)冲服:可将人参捣碎研成细末,直接用水冲服,每次5
克左右。
　　(3)泡饮:将人参切割成小段放入杯中开水沏泡,代茶饮,
药液无味时可将渣嚼服。
　　(4)口含:将人参切成小片或小段,就入口中含至无味咽
下。
　　(5)泡酒服:将人参浸泡在白酒中,密封浸泡1个月后,每
次1小盅,每日1～2次。
　　人参买回后多为干品,切割时可浸泡或喷水使变软后
再切。人参为名贵细料药,若大复方药中有人参,为减少损
失,可将人参另煎。古有芦头催吐之说,学术界看法不一,但
家庭自用人参最好切去芦头。
　　10１人参有哪些制剂?
　　人参不但可直接使用,而且还制备了一些中成药或其
他制剂。(1)单味人参制剂:有人参精、人参片、人参粉、
人参糖浆、人参露、人参流浸膏、人参皂甙片。
　　(2)复方人参制剂:有人参归脾丸、人参再造丸、参苓
白术散、人参败毒散。
　　(3)人参保健制剂:有人参蜂王浆、人参灵芝冲剂、参
枣精、人参茶、人参蛤蚧精、人参鹿茸大补酒。
　　(4)人参日化品:人参雪花膏、人参美容霜、人参牙
膏、人参香皂。
　　11１为什么食黄精可长生?
　　古人认为“黄精是芝草之精,为服食要药”。古代许
多中医典簧载本品有“补中益气,除风湿,安五脏,久服轻身
延年不饥”的功效。服食黄精可使五脏安良,肌肉充盛,骨
髓坚强,其力倍增,多年不老,颜色鲜明,发白更黑,齿落更
生。通过现代科学技术研究,本品含有多糖、氨基酸、烟
酸等对人体有益的成分。这些成分,对改善人体的营养状
况,提高免疫水平和血管坚韧性都是有价值的。药理研究
还发现,该药有改善冠脉循环、降低血压和血糖的功能,所
以可用来防治冠心病、高血压、糖尿病。本药虽好,但只
适宜中老年脾肺心肾阴精亏虚者服用。因黄精属于滋腻之
品,若脾虚有湿者,不宜服用。
　　12１为什么说枸杞子有延年益寿作用?

　　枸杞子的药用价值,不但被医生所熟知,而且为广大群
众所了解。本品是深受广大群众喜爱的益寿佳品,它的
果、叶、苗、根均可作为药材,并且都有滋补作用。其中
枸杞子果以滋补肝肾见长,叶和苗以止渴、解毒居优,根则
在清虚热祛风湿方面有独特功效。清末名医张锡纯以切身
的体会,说明该药确有养阴生津、止烦消渴的良好效果。
通过现代科学研究发现,枸杞中含有人体所需蛋白质、脂
肪、糖、维生素和矿物质等五大营养素的所有物质。其脂
肪的主要成分是亚油酸,对防治心血管疾病和动脉硬化、
高血压病等有着重要意义。
　　13１为什么说党参是补药的后起之秀?
　　党参主要产于我国的东北、河北、山西、陕西、甘
肃、青海等地。因本药具有补中益气生津的功效,所在中
医常用它治疗体倦无力、食欲不振、口干口渴、腹泻不
止、脱肛等症。党参有健脾运而不燥、滋胃阴而不湿、润
肺而不犯辛凉、养血而不滋腻、振中气而无刚燥的好处。
古代医学家评党参为“力能补脾养胃、润肺生津、健运中
气,本与人参不相甚远”。该药含有具有多种生理功能的
多糖、多种氨基酸、多种微量元素,这些都是党参补益作
用的物质基础。
　　党参作为补益药物的后起之秀,与其他中药配伍可治
疗肾炎、小儿口疮、血小板减少、各种贫血、肺结核、阳
痿、咳喘等疾病。
　　14１为什么说银耳是滋补佳品?
　　说起银耳,人们都非常熟悉,但不知您是否知道,银耳还
是一味非常好的中药。因银耳具有滋阴润肺、益气和血的
功效,中医常用来治疗慢性支气管炎、支气管扩张、矽
肺、肺结核、功能性子宫出血、习惯性便秘等,民间则多
用来滋补身体,近年来还用于防治高血压、动脉硬化、白
细胞减少症、癌症等。研究发现,银耳含有丰富的蛋白和
糖类,还有无机元素、脂肪、维生素B等营养成分,对人体大
有补益作用。药理实验表明,银耳在提高机体的免疫力、
兴奋机体的造血功能、促进蛋白质和核酸合成方面,都展
示了广阔前景。这些事实证明,银耳确是一种延年益寿的
滋补剂,对阴虚肺燥者尤为适宜,但对风寒咳嗽的病人不宜
使用。家庭自制银耳食品有百合银耳羹、炒银耳、银耳灵
芝汤等。
　　15１为什么说人参可起死回生也可误事?
　　人参入药,源远流长。宋代有人做过饶有趣味的试
验,“使两人同走,一人口含人参,一空口,各走三五里许,其
不含人参者必大喘,含人参者气息自如”,由此可知其补益
功效不凡。在历代的本草书中,都将人参列为补药之首,因
此有“补品之王”的美誉。
　　现代药理研究证明,人参有抗疲劳的作用,不但可增强
体力,也能改善脑力。人参可调节大脑皮层的兴奋和抑制
过程,增强机体对外界的适应性和对有害刺激的防卫能力,
并通过机体代谢的调节,降低血糖,促进血清蛋白合成,抑制

高胆固醇的发生。另外,人参还有加强心肌收缩力、扩张
血管、调节血压、促进性机能、延缓衰老和增强免疫功能
的作用。
　　由于人参有以上种种神奇功能,因此常用来治疗高血
压、心肌营养不良、冠心病、心绞痛、低血压、慢性胃
炎、糖尿病、神经衰弱、性机能障碍、病后体虚、产后或
失血后贫血等多种疾病。特别是对于心源性休克、阿斯综
合征、心力衰竭、虚脱等重症,用一味人参煎服,或用人参
注射液注射,都有较好的挽救生命作用,因此有人认为人参
可大补元气,起死回生。
　　但是,人参虽是补品之王,然而绝不可无病滥用。如无
病滥服,或剂量过大,也会产生毒性反应,轻者头痛、失眠、
心悸、神经过敏、皮疹、晨泻、血压升高,重者导致死
亡。如有报道说两健康青年无病滥补,煎红参30克,连参顿
服,服后10分钟,两人出现头晕、眼花、语言错乱、神志模
糊等症状,经及时抢救才脱离危险。因此,人参不仅有副作
用,甚至可致人死亡,所以健康人不必服人参。
　　16１为什么说何首乌是滋补佳品?
　　何首乌是中草药的一种,人们对其并不陌生,对其所具
有的补肝肾、益精血之功能也可能有所了解。但是,何首
乌为一老年人的名字可能大家就不知道了。
　　何首乌是中医常用的补益药,其性微温,味甘苦而涩,能
入肝、心、肾三经,分制首乌、生首乌两种。制首乌功擅
补肝益肾、养血涩精,具有不寒不燥亦不滋腻的特点,是补
肝肾精血的良药,适用于肝肾两虚、精血不足所致头昏眼
花、耳鸣重听、失眠健忘、须发早白、腰膝酸软、梦遗滑
精、筋骨酸痛、肢体麻木等症。单用何首乌即有效果,若
与其他药物合用则效果更佳。如首乌强力片,即配以覆盆
子、女贞子、杜仲等药。用于治疗肝肾虚亏、白发早生的
七宝美髯丹,也是以何首乌为主,配以枸杞子、兔丝子等药
制成。近来此药还用于治疗高血脂症、慢性肝炎、皮肤瘙
痒症等。生首乌则擅长润肠通便、解毒等,多用于大便秘
结、痔疮、痈肿等症。
　　现代科学研究证实:何首乌能降低血脂和减少动脉硬
化者的血栓形成。何首乌含有卵磷脂,是脑的主要成分和
红细胞的主要原料之一,这与中医学关于何首乌能益气
血、长筋骨、益精髓的说法是一致的。综上所述,可以说
该药的保健强身、延年益寿作用是可信的。
　　17１为什么说山药是补虚佳品?
　　山药在我国各地均有栽培,其中以河南古怀庆府所产
的质量最佳,叫作怀山药。我国现存最早的一部药书中就
将山药列为上品,将载有“主伤中,补虚,除寒热邪气,补中益
气力,长肌肉,久服耳目聪明”,以及“益肾气,健脾胃,止泄
泻,化痰饮,润皮毛”等功效。清末名医张锡纯认为,山药既
能滋阴,又可补气,既可清润,又能收涩,所以能补肺益肾,兼
能补益脾胃。在他撰写的一部书中,用山药配伍的方剂达
47首。他称赞山药能“滋润血脉,因摄气化,宁咳定喘,强志
育神”。还主张可以长服多用。

　　现代科学研究发现,山药中含有多种生命活动中的主
要物质。临床实践证明,山药确有增进食欲、改善人体消
化机能、增强体质等多种作用,所以把山药称为补虚佳
品。
　　18１为什么说黑芝麻是祛病强身良药?
　　黑芝麻既是味道鲜美的食品,还是祛病强身的良药。
我国唐代名医孔思邈活了101岁,是古代的著名老寿星,此人
有关服食黑芝麻而获益寿延年的经验极其丰富。他认为人
到中年后,经常服食蒸晒的黑芝麻,可有补五脏、益气力、
长肌肉、填脑髓、坚筋骨、明耳目、耐饥渴、治百病的功
效。
　　为什么黑芝麻有如此神奇的功效呢?近年通过科学研
究证明,黑芝麻中含维生素E、卵磷脂等抗衰老物质,并含有
人体生命活动所必需的蛋白质、矿物质、维生素、脂肪、
糖等营养物质,还有预防和治疗动脉硬化的不饱和脂肪
酸、叶酸、烟酸等,这些都是抗衰老、延年益寿的物质基
础。
　　我国著名长寿之乡是广西巴马瑶族自治县,百岁老人
的主要食品之一就是火麻仁。火麻仁虽然与黑芝麻不是同
科植物,但其主要成分也是不饱和脂肪酸。
　　从大量的临床资料统计,心血管病是构成人类死亡的
主要原因之一。黑芝麻中就含有可以预防和治疗心血管病
的成分,同时又含有抗衰老的成分和大量营养物质,自然在
延年益寿药中占有重要地位。诚然,黑芝麻的抗衰老机理
还有待进一步研究,但本品性质平和,确是老少皆宜的滋补
佳品,所以,人们自然把黑芝麻当作补益、强身、祛病的良
药。
　　19１为什么说姜能抵御百邪?
　　人们讲究饮食养生,生姜之功效不能忽视。它对人体
健康的作用,无论是传统医学或现代医学都有高度评价。
　　中医认为生姜有发表、散寒、止呕、化痰的作用,实
际上其功用还有很多。纵观历代医书还载有去臭气、通神
明、除壮热、散烦闷、开胃气、益脾胃、救暴卒、祛风
湿、通壅隔、解诸毒、疗冻疮、破血逐瘀、疏肝导滞、治
噎隔反胃等作用。虽然也有一些姜的不良反应之说,例如
损心说法,但关键还在于因人因病,辩症施治。在某些情况
下,姜还有回阳救逆,起死回生之功。作为一种常用的蔬菜,
仅此就足以叫人刮目相看了。
　　现代医学通过药理研究和临床观察,在很多方面都验
证了中医的经验。对消化系统,姜可促进胃液分泌,提高食
欲,可以抑制呕吐,帮助胃内气体排出,以及调节胃肠功能;对
循环系统,姜可以兴奋血管运动神经,加快血液循环,疏利汗
腺,促进发汗,还有降血脂、调节血压作用;对呼吸系统,姜可
兴奋呼吸中枢,止咳祛痰;对泌尿系统,姜可利尿消肿;对神经
系统,姜可兴奋大脑皮层,拮抗催眠剂,还可防止运动病,预防
晕车、晕船等症。此外,姜还有抗菌、消炎、驱虫、解

毒、防腐等作用,还有抑制癌瘤生长的作用。
　　古医药书上说姜能治百病,民间有“早吃三片姜,赛过
喝参汤”的谚语广为流传。因此,平日经常吃点姜,对防治
疾病、强身健体很有意义。如果有某些病症时,连续吃一
段时间生姜,也有治病疗效。
　　20１为什么说茶是保健佳品?
　　在我们国家,茶是人们日常生活的饮用之品,古往今来
许多文人墨客,留下了许多饮茶咏茶的诗词文章。如宋代
苏东坡有“何须魏帝一丸药,且尽卢同七碗茶”的名句。
　　茶之所以能博得人们的喜爱,不仅仅是它汤液清新,气
息芬芳,饮之爽口,回味甘醇,而且还在于它有许多祛病健身
的功效。古代医家认为,茶叶有清头目、除烦渴、助消
化、利尿、止泻等作用,外用可治疗烧伤、烫伤等。
　　根据现代药理研究证明,茶叶中的有机化合物达450种,
矿物质有20种,主要有蛋白质、氨基酸、脂肪、咖啡因、
脂多糖、维生素等。经长期实践与药理学研究证实,茶对
人体的医疗保健作用有以下几方面:①兴奋中枢神经,提神
益思祛疲劳。②促进血液循环,防止血管硬化。③生津止
咳,消食化积。④抑菌消炎,利尿解毒。⑤祛暑明目,除烦平
喘。因此,茶不仅能清醒头脑,帮助思维,促进消化,解除油
腻,解醉醒酒,消除疲劳,还可以用来防治高血压、高血脂
症、冠心病、肾炎、膀胱炎、哮喘。此外,茶还可用来抗
衰老、防龋齿、减轻辐射损害、预防癌症、治疗糖尿病、
甲亢、夜盲症、减肥等。总之,茶叶在我国历史悠久,在医
疗保健、治疗防病等方面有重要地位,也是日常生活不可
缺少的饮品。人们历来把它视为保健益寿佳品,是一种很
有前途的抗衰老药。
　　21１药枕能治病吗?
　　枕头,是人们日常生活中不可缺少的用品,与人体的健
康密切相关,过高过低,过软过硬,都会使人感到不舒服,甚至
引起疾病的发生。因此,我国古时候的人们就重视枕头的
使用了。古代曾有木枕、珊瑚枕、桃花石枕、琥珀枕、陶
瓷枕等,后来觉得太硬,睡觉不方便,而逐步换成以谷壳、芦
花、蒲绒、荞麦皮等为枕芯的枕头。到了宋代,出现了以
中药为枕芯的枕头,并一直沿用至今。这种枕头既有供人
睡眠的用途,又有治病的作用,中医称之为药枕。
　　目前尽管药枕种类很多,枕芯各异,究其源不外有两类,
一是单味药芯的枕头,既药芯是由一味药组成,往往对某一
症状或病症有治疗和预防作用。如经常失眠者,可用宁心
安神的灯芯作枕芯,头痛目赤者可用疏风清热的菊花作枕
芯,夏天炎热季了可用清暑祛热的决明子作枕芯,高血压患
者可用清火降压的绿豆作枕,风湿痹痛者可用除风祛湿的
蚕砂作枕芯。另一类称作复方药枕。复方药枕必须由中医
师辩症分析对各种不同病症选择不同组方。复方药枕不仅
可治疗各种头痛、眩晕、颈椎病、落枕、面神经瘫痪、三
叉神经痛等症,同时对急性结膜炎、急慢性中耳炎、过敏
性鼻炎等五官科疾病也有良好疗效。

　　那么,药枕为什么能治疗疾病,又为何有此功效呢?这是
因为,人脑后枕骨周围、头的侧面及颈部血管丰富,经络、
穴位分布密集,当药枕与头颈长时间接触时,药枕中药物的
性能可以逐渐渗入穴位,通过局部刺激及经络的传导直接
或间接起到防治疾病和保健的作用。除此之外,药枕的药
味经口鼻吸入肺内,也可产生一定的治疗作用。药枕要防
潮防水,以免霉变或虫蛀。
　　22１为什么说老年人服补药贵在平调中和?
　　老年人服用补益药的目的是防病抗衰,但特别要注意
补勿过偏,补勿过滥,贵在平调中和。这是因为人到老年后,
脏腑的功能活动逐渐衰弱,正气容易损伤而难以恢复之
故。中医认为老年人的体质有阴阳虚实的不同,滋补药物
也有寒热温凉的区别。因此服用补药,应针对个人体质,不
可偏颇。服用平和之剂,旨在缓缓调养,流通气血,协调阴阳,
达到防病抗衰的目的。若滥用补药非但无益,反而致害。
如补阴药多甘寒滋腻,多服易伤阳气;补阳药多温燥,有动火
劫阴的弊端,服用不当常导致腹胀、胸闷。所以,老年人服
用补药,应当区别两种情况,一种是身体虚弱,有慢性病的滋
补,一种是无病养身的滋补。无病养身服补药者,应根据自
己的体质、年龄、性别、生活环境、气候等情况,选择合
适的滋补药物。如春天,气温渐暖,宜选用平和之剂,目的是
协助人体正气的生发,可用生晒参、党参、太子参,以补元
气,注意用量不宜过大。又如夏天气候炎热,宜清补,可用百
合、莲子、玉竹等。秋天风干物燥,宜以滋润为主,可选用
沙参、天冬、麦冬、生地、黄精。冬天气候寒冷,宜用温
补剂,可用人参、黄芪、鹿茸、肉苁蓉。
　　总之,老年人进补时力求避免药物的副作用,恢复已衰
退的功能,增强机体抗病能力,提高身体素质,从而达到强身
健体、防老抗衰、益寿延年的目的。
　　23１蜂蜜有哪些医疗保健作用?
　　蜂蜜是工蜂采花蜜在蜂巢中酿造而成,具有丰富的营
养价值。蜂蜜中含有大约35%葡萄糖、40%的果糖、维生
素类并含有铁、钙、铜、锰、磷、钾等矿物质,有淀粉
酶、脂酶、转化酶等酶类,这些物质对人体均有良好的保
健作用。
　　蜂蜜不仅有较高的食用价值,而且又是治病良药和滋
补佳品。蜂蜜作为药用已有上千年的历史。李时珍在《本
草纲目》中写道:
　　“蜂蜜入药之功有五:清热也,补中也,润燥也,解毒也,
止痛也。”
　　(1)蜂蜜有宁心安神作用,可治疗心慌、气短、多梦、
健忘等症。
　　(2)蜂蜜可润肠通便,可用于体虚便秘而不宜服用强烈
泻药者,对发生于老人、儿童、孕妇的便秘最为适宜。
　　(3)蜂蜜有润肺补中作用,可用于治疗肺燥干咳、肺虚
久咳、咽干口燥等症。

　　(4)高血压病、肝脏病、心脏病、胃肠道疾病等慢性
疾患者长期服用蜂蜜,均有一定疗效。
　　(5)蜂蜜所含锰等无机盐有促进食物消化的作用。
　　(6)蜂蜜中含有铁和叶酸,对于生长发育期儿童能防止
贫血,促进生长。
　　(7)蜂蜜还有抗菌消炎作用,外敷创伤、烧伤、溃疡等
可促进伤口愈合。
　　(8)常服蜂蜜还有美容作用,可润肌白肤。特别在秋冬
气候干燥季节,多吃蜂蜜可防止皮肤干裂。许多高级扩肤
品内都含有蜂蜜及提取物。
　　(9)李时珍认为蜂蜜“能调和百药,而与甘草同
功。”中药蜜丸就多是用蜜汁调制而成,各种糖浆、口服
液等制剂,为了矫味防腐,也多加入蜂蜜。
　　24１服用蜂蜜应注意些什么?
　　(1)蜂蜜根据酿造来源的不同有野蜂蜜和家养蜂蜜之
分。前者质量最好,但产量很少,现多为家养蜂蜜。根据采
蜜源的不同,蜂蜜又分为枣花蜜、荆条蜜、槐花蜜、杂蜜
等,以枣花蜜为佳;依采蜜季节的不同有春、夏、冬之分,以
冬蜜质量为好;根据蜜的颜色又分白蜜、黄蜜、红蜜,又白
蜜为最好。
　　(2)成人服用蜂蜜每次15～30克,每日1～3次。为了能
够充分吸收,宜在饭前1～2小时或饭后1～2小时服用。每
一疗程2个月。服用时用开水或凉开水冲服。儿童每日服
15克即可,不必过量,婴儿不宜服用。
　　(3)蜂蜜有助湿作用,故脾虚便溏者不宜服用,否则会导
致腹泻加重。
　　(4)服用蜂蜜不能用生蜜,因为生蜜中含有较多的致敏
物质。应该买市场上出售的蜂蜜,因其是经过加工的熟
蜜。不要随意服用从私人手中购买的蜂蜜,以免误服生蜜
引起不良反应。
　　25１蜂王浆有哪些作用?
　　蜂王浆,又称王浆、王精、蜂王精,是工蜂咽腺或咽后
腺分泌出的一种略带甜味、并有些酸涩的白色或淡黄色粘
稠状液体,有特异的香气。王浆是蜂王的“御膳”,其他蜜
蜂是不准吃的,只有刚出生的幼蜂可破格吃1～2天。
　　蜂王浆中含有十几种维生素、20多种氨基酸,还有许
多人体不可缺少的矿物质、微量元素及其他物质,具有较
强的生理活性。
　　动物试验证明,蜂王浆具有提高机体免疫功能、促进
组织代谢的作用,并有提高人体适应外界环境的能力(如耐
寒、耐热、抗疲劳)、增强体质、增强记忆力、镇静、增

强性功能、降血脂及胆固醇、抗癌、保肝等作用,适用于
胃肠溃疡、胃炎、萎缩性胃炎、肝硬化、转氨酶高、动脉
硬化、神经衰弱、失眠、关节炎、神经炎、性机能减退、
哮喘病、红斑狼疮、复发性口疮等疾病的治疗,对营养不
良症也有一定疗效。
　　蜂王浆目前我国有几十家药厂正在生产,达近200个品
种。有单方的,也有复方的,有口服液,也有胶囊和片剂。由
于厂家不同,其质量也不一样。尤其是蜂王浆制剂全国尚
无统一质量标准,患者在购买时应注意选择。根据北京市
药检所考查表明,王浆胶囊剂较口服液生产工艺更为合理,
王浆中的生理活性物含量较高。但是蜂王浆及其制剂并非
所有人都宜口服,使用时应注意。
　　26１哪些人应慎用蜂王浆?
　　蜂王浆制剂尽管是滋补保健品,但不是人人都宜服用,
特别是目前的蜂王浆多为复方制剂,内含人参、西洋参等
药材。所以,服用不当,也可能会引起副作用。
　　(1)儿童不宜长期服用,因为蜂王浆中含有一些激素样
物。有人报道一个5岁女童因家长长期给服蜂王浆而出现
乳房发育、月经来潮等性早熟现象。
　　(2)过敏体质的人不宜服用,因为蜂王浆中含有一定的
酶和异性蛋白,这些都是过敏源。还有些蜂王浆中含有一
定量的花粉,有些人对花粉也过敏。
　　(3)胃肠功能不好的不宜使用,因为蜂王浆有诱发肠功
能紊乱的作用,胃肠功能不好的患者服用蜂王浆,不仅对病
情无益,反而可加重原病。
　　(4)低血压患者不宜使用,因为蜂王浆中含有降压作用
的生物物质。
　　(5)低血糖者不宜用,因为蜂王浆有增强人体胰岛素的
作用,会降低人体的血糖。
　　(6)年老体弱者、孕妇、手术初期患者、高烧患者均
不宜服用含人参的蜂王浆,因为身体虚弱者不宜用人参大
补。
　　(7)肝脏病或肝功能不全者慎用蜂王浆,因为过量服用
王浆可引起肝组织的脂肪变性而加重病情。
　　27１花粉制剂有什么保健作用?
　　我国《神农本草经》及《普济方》已有花粉“久服轻
身益气力”、“延年”、“美容”的记载。古罗马的经典
书上也有“花粉是神之食物”、“青春与健康的源泉”的
记载。
　　随着科学技术的发展,对花粉的保健原理有了进一步
的研究。花粉因类型不同,所含成分有很大差别,但主要含
有蛋白质、多种维生素、多种氨基酸、钙、磷、铁、铜、
钾、锌等人体所需的营养物质,并含有几十种天然酵素,保

存着天然活力,还含有大量核酸及生长激素。经药理实验
证明,花粉能防止细胞老化,解除疲劳,还能促进食欲,加强新
陈代谢。保持皮肤健美,软化血管等。
　　花粉既然有这么大的功效,为什么其分展如此缓慢,人
们使用很少呢?这是由以下几种原因造成的。
　　(1)现在花粉的采集方法是利用花粉采集器搜集蜜蜂
采集的花粉团(又称蜜源花粉),人工直接采集的花粉较少,
从而导致花粉制剂成本较高,而且花粉制剂又需长期定量
服用才能显效,因此许多人难以做到长期服用。
　　(2)由于花粉制剂是采用的蜜源花粉,很容易在花粉中
带进雷公藤、藜芦等有毒花粉,如果不予以检出,就会造成
花粉中毒,故生产前需进行鉴定,增加了生产上的困难。
　　(3)花粉制剂睚一定情况下不易长期贮存,只有在低温
真空干燥条件下才能长期贮存。
　　服用花粉制剂时需注意:过敏体质的人易对花粉过敏,
不宜服用;花粉片出现裂片、胀片、发霉时不能服用;中药
天花粉是括萎的根,简称花粉,请勿望文生义,混淆使用。
　　28１冬虫夏草有哪些补益作用?
　　冬虫夏草又称虫草,是名贵的中药材之一,可与人参、
刻茸并列为三大滋补珍品。
　　冬虫夏草,顾名思义冬天为虫,夏日为草。但是,虫为动
物,草为植物,风马牛不相及的物质怎么会结为一体了呢?冬
虫夏草中的虫的确是一种昆虫,它是昆虫蝙蝠蛾的幼
体。“草”也确是植物,但不是有花有叶的高等植物,而是
无叶无花属真菌类的低等植物的冬虫夏草菌。当蝙蝠蛾幼
虫入土冬眠时,专门寄生于蝙蝠蛾幼虫体的冬虫夏草菌便
乘机侵入虫体,靠虫体的养份繁殖壮大自己,直至充满幼虫
的体腔,这时的虫体只是装满菌丝的虫尸躯壳了。待到春
夏之际,菌体便得意洋洋地从虫体的头部钻出土来,继续发
育为长约4～11厘米的细长棒状菌座,这时,一株地上
为“草”地下外形为“虫”的药用植物便形成了。
　　冬虫夏草分布于海拔3000～4000米的高山草甸中,主要
产于我国西北和西南各省,一般在5～6月间从土中挖出,晒
干入药。
　　冬虫夏草性温味甘,有滋肺补肾之功能,中国古医药书
籍中有治疗咳喘吐血、自汗盗汗、阳痿遗精、脾虚腹泻和
腰膝酸痛、病后体虚等症的记载。现代药理学研究表明,
冬虫夏草有增强机体免疫力、增强抗缺氧、增加心肌血流
量、降低血清胆固醇等功能,并有抗菌、抗病毒、镇静催
眠等作用。
　　冬虫夏草服法有多种,可以煎汤喝,也可以浸酒或研末
冲服。目前市场上有虫草精冲剂和含虫草的其他制剂,如
乌鸡虫草精、虫草王浆等。临床上使用虫草常配以不同补
药治疗不同病症。如治阳痿遗精配以枸杞子、山萸肉、淮
山药,治虚劳咳血配沙渗、麦冬、生地,治阳衰体虚可配大

枣。
　　由于野生虫草数量极少,难以满足人们的需要,于是一
些贪利之徒便兜售假冬虫夏草,因此切不可购买游医药贩
的冬虫夏草,以免上当受骗。
　　29１灵芝是起死回生的仙药吗?
　　大家都知道,灵芝自古以来就有仙药的传说。实际上,
灵芝只是名贵中药的一种,并不象传说中所讲的有包治百
病、起死回生、长生不老的神奇功效。
　　灵芝是担子菌纲多孔菌科的木生真菌,类似蘑菇形状,
有菌盖和菌杯,根据颜色不同有青芝、黄芝、白芝、黑芝
之分。灵芝的主要成分有灵芝多糖、氨基酸、蛋白质、甾
类、甙类等。
　　灵芝性温味甘淡,为滋补强壮、扶正固本的名贵药材,
具有润补强壮、安神定志、补中健胃的功效。现代科学实
验证明,灵芝可提高机体免疫功能,提高抗缺氧能力,具有保
肝、强心、镇咳等作用,临床上用来治疗冠心病、神经衰
弱、头晕失眠、急性病毒性肝炎、慢性支气管哮喘等症。
　　灵芝虽为名贵药材,但现在已不罕见,许多郊外旅游胜
地常见农民售灵芝,这些多为人工培养品,购买这些灵芝不
要上当受骗,但对价格应加以注意。
　　灵芝可每日1１5～3克煎服,或每日1～1１5克研粉冲
服。灵芝制剂有灵芝糖衣片、灵芝糖浆、灵芝多糖片。少
数人服用灵芝后有口干、咽干、恶心、腹泻等不良反应,
应引起注意。
　　30１鹿茸有什么补益作用?
　　鹿茸是雄性梅花鹿、马鹿未角化的带有茸毛的初生幼
角。鹿茸中含有激素、脂肪酸、胆固醇、磷脂、骨质、胶
质、蛋白质、钙、镁等物质。鹿茸性温味甘咸,有补肾
阳、壮筋骨的功效,实验证明有强心、改善睡眠和食欲、
解除疲劳、利尿、增强性功能、促进溃疡及伤口愈合的作
用,可用于身体衰弱、阳痿遗精、尿频、遗尿、头晕眼
花、耳鸣耳聋、畏寒无力、神经衰弱、妇女不孕、月经不
调、伤口久不愈合等症的治疗。鹿茸多用于丸、散制剂之
中,目前常用的有鹿茸丸、鹿茸精、人参鹿茸精、人参鹿
茸丸、参茸补酒等。雄鹿已骨化的角入药叫做鹿角。由鹿
角所提炼熬制成鹿茸胶。这两者的效用与鹿茸相似,但效
力较差。有高血压、肾炎、肝炎及肝功能不全者忌用鹿
茸。服用鹿茸切不可过量,无病者不可滥用,个别人服用鹿
茸后会引起鼻出血、牙龈出血等症状。出现此症状应停止
服用,并到医院诊治。
　　31１怎样服用阿胶?
　　阿胶是用驴皮加上冰糖等配料熬制而成。阿胶原产于
(山东省黄海)东阿县,故名阿胶,是中医常用的滋阴补血佳
品。阿胶含有胶原、多种氨基酸、钙等成分,具有补血、
止血、滋阴安神、润肺止咳等功效,多用于妇女孕期胎动

不安、血虚闭经、崩漏、分娩失血过多等症。
　　除上述作用外,阿胶还用于治疗牙龈出血、鼻衄、吐
血、尿血、便血等各种出血以及久咳疲乏、气短乏力、心
烦不眠、眩晕心悸等症。因此,阿胶很受患者青睐,但使用
时要注意以下几点:
　　(1)服用时,用温黄酒把胶烊化,也可用温开水烊化。如
果也其他中药配合服用,不可把阿胶与其他药物同煎,否则
极易使其他药物焦化。应将烊化好的阿胶液兑入煎好的药
液,搅拌均匀后服用,每次服3～9克为宜。
　　(2)阿胶品性滋腻,故脾胃虚弱而出现呕吐者、食欲不
振者、消化不良者、腹泻者忌用。
　　(3)宜放置于阴凉干燥处存放,最好密闭保存。
　　(4)阿胶的伪劣品甚多,要注意分辩以乌黑光亮、断面
紫红、质脆、味甘、无腥气为佳。
　　32１为什么加药食品不可乱吃?
　　随着人们生活水平的提高,出现了补剂热潮,许多加药
食品也应运而生,什么“人参糖”、“鹿茸糖”、“谷维
素饼干”等。食品说明书上好似一张药品说明书,赫然印
上了“益智安神”、“滋补健身”、“益寿延年”、“促
进发育”等医用术语,这都是骗人的,千万不要上当。
　　我国传统中药中有一些药品也是食品,如黑芝麻、薏
苡仁、山楂、大枣、橘皮、姜、赤小豆等,还有一些食品
具有一定的食疗价值,如绿豆、核桃、木耳、葱等。这些
药品加在食品内对人体是无害的,因为其不是医疗为目的,
不属于加药食品,故可放心食用。
　　但是,如果食品中加入了一些补药,如人参、鹿茸、党
参、黄芪、熟地、杜仲、黄精、当归等以及一些西药如维
生素A、维生素D、钙、谷维素等就不妥当了,不能随便服
用。
　　有人以为吃加药食品可以强壮身体,其实不然,乱吃加
药食品对人体不但无益,反而会引起许多不良后果。如人
参会导致胃部胀闷、食欲不振、头痛、眩晕、兴奋、失眠
等,鹿茸会引起鼻和牙龈出血,谷维素过量会出现皮疹、脱
发,过量维生素A可引起头痛、恶
　　33１常吃药膳好不好?
　　随着人们保健热的出现,国内许多城市相继办起了药
膳饮食店。这种药膳若为一饱口福,偶尔吃一顿尚可,如果
为了治疗而吃药膳,就要引起注意了。
　　中药品种繁多,有一些既是食品又是药品,用于果腹充
饥则为食,用于治病去疾便于药,如赤小豆、薏苡仁等。自
古就有食疗的方法,但食疗所用的药物是对症使用的。而
现在吃药膳的人是看菜谱,人为地在点心、菜肴中加入非
食品药物,如黄芪、枸杞、人参等。这些药虽说多为补益

吕,但补也应对症,补之不当反而会加重病性。甚至有些不
法分子在药膳中加入大麻等麻醉药,使人成瘾,吃药膳者千
万当心。曾有报道讲,观察药膳的配方内容也经常发现不
可理解的处方。不懂中医学的人,简单地在膳食中加入中
药,时刻都有发生药疗事故的可能性。更令人担心的是,不
按治疗常规服用药膳,会与治疗疾病的中药相悖。由此可
见,药膳也应对症地吃,食疗也应在中医师指导下进食。
　　34１葡萄糖是补药吗?
　　人的各种生命活动都需要能量,而能量的主要来源之
一是葡萄糖。当人体血中葡萄糖低于正常时,会出现头
晕、眼花、心悸、出汗、浑身无力等症状,严重者出现低
血糖休克。但是血糖也不能过多,高于正常时就有可能得
糖尿病。人体中的葡萄糖是由吃的食物经吸收、转化而
来。一般说来,一个人正常的饮食足以维持机体对葡萄糖
的需求。只有因特殊原因造成血糖过低,如手术后、呕
吐、重伤失血以及不能进食的病人,才需要直接补充适当
的葡萄糖制剂。
　　对健康人及不缺乏葡萄糖的病人,给予葡萄糖基本上
没有什么意义。葡萄糖有注射剂及口服两种剂型。有些人
误把葡萄糖看成补药,经常买些口服葡萄糖冲水喝。如此
长期大量服用葡萄糖,对身体没有什么益处。这不仅是个
浪费,而且还有许多不良反应,有害健康。
　　大量口服葡萄糖会增加胃肠道的负担,出现食欲减退
及消化功能减退。另外,葡萄糖可刺激胰腺分泌大量胰岛
素,从而增加胰岛腺的负担,成为糖尿病的诱因。同时,大量
服用葡萄糖反而可造成低血糖及低血钾症,严重者还可引
起心脏损害。直接摄入葡萄糖过多,人体活动消耗不了,会
转化为脂肪贮存在肝内,时间长了就形成脂肪肝。可见葡
萄糖不是什么营养药、补药。该不该用要由医生指导,切
不可滥用。
　　35１为什么说大蒜是美容保健佳品?
　　众所周知,大蒜是一种食品,也是一种传统的食物调味
品,现在为什么说是美容保健品呢?
　　(1)蒜氧酸是大蒜本身含有的特殊成分,当它进入血液
时,即转变为蒜素,具有极高的杀菌作用。这种蒜素即使稀
释10万倍,仍能在瞬间杀死伤寒杆菌、痢疾杆菌、流感病
毒等。蒜素若与维生素B1结合,可生成蒜硫胺素,它具有消
除疲劳,增强体力的效果。
　　(2)大蒜含有多种维生素,其中维生素B1是糖代谢的辅
酶,人体内糖的代谢正常,使血液处于健康的碱性状态;维生
素B2具有保持皮肤健美的功效;维生素C具有增强血管弹
性、解毒、抑制黄色素的生成或色素异常沉积等作用。
　　(3)大蒜含有烟酸,在人体内参与氧化还原反应,可防止
角膜炎的发生,有益于神经系统的正常活动。
　　(4)大蒜中还含有肌酸酐,是参与人体肌肉活动所不可
缺少的成分,并有助于精子的生成,使精子数量大增,可用于

治疗不育症。
　　(5)大蒜中还含有一种营养物质,细胞吸收后可延缓衰
老,保持溶胶状态。当细胞处于溶胶状态时,便可维持身体
的健康。总之,大蒜食用后可在肠道内杀灭致病菌,并具有
防癌、促进新陈代谢、提供机体所必需的多种营养物质、
增强体力、消除疲劳等功效;外用具有促进皮肤血液循
环、去除皮肤的老化角质层、软化皮肤、增强皮肤弹性、
防日晒、防黑色素沉积、去色斑,防白发和脱发等功效。
　　36１为什么小儿不宜过食“高级营养品”?
　　现在有很多家长认为,价钱高的食品、难以买到的食
品、珍贵的食品统统都是高级营养品,孩子吃了这些“高
级营养品”就可以长得更快、更高、更聪明。在这种思想
支配下,有些家长给孩子买来好多麦乳精、蜂王浆、花粉
食品、人参糖、巧克力、蜂乳、八宝粥、燕窝糖、奶油糕
点等,以增加其营养,希望孩子长得更健康、更壮实。其结
果事与愿违,由于孩子经常吃这些食品,影响了一日三餐的
正常饮食规律,而且这些营养品所含的成分也不能满足儿
童生长发育的需要。如麦乳精的主要成分是麦芽糖、蔗
糖、炼乳、可可粉等,含糖量达70%,而蛋白质及脂肪含量
很少;巧克力含脂肪、碳水化合物很高,而含蛋白质很少。
还有一些补品如蜂王浆、花粉、人参等适用于身体虚弱、
营养不良的儿童使用,科学研究证明,健康儿童肥用这些补
品,容易引起假性性早熟,对此千万不可掉以轻心。
　　小儿正处于生长发育时期,不同的生长期有不同的生
理特点,所需要的营养成分也不同。根据营养学面点,食物
中的营养是根据食物中营养素含量的多少和人体的需要决
定的。小儿生长发育快,需要较多的蛋白质,如果在这个时
期给小儿吃含蛋白低的麦乳精、巧克力等食品,则不能满
足小儿生长的需要,不仅达不到增加营养的目的,反而导致
小儿食欲不振、体重减轻、营养不良。所以,营养素是小
儿生长发育和生理需要的物质基础,要满足孩子在生长发
育中所需要的营养,就要从多种多样的食物中摄取。现在
五谷杂粮已被人们冷落,然而正是这些食物中含有小儿生
长所需的维生素和无机盐。鱼、肉、鸡、蛋、豆类、蔬
菜、水果等都含有丰富的营养素,可以说都是小儿的理想
营养品,主要是合理搭配,不能偏食,孩子才能健康成长。

附录三　长寿秘诀
附录三 长寿秘诀
　　1１长寿的秘诀是什么?
　　(1)自然寿命:人与一切动物一样,有其生命的发展史,从
出生、成长到死亡,如果没有不幸事件使其夭折的话,寿命
应在100岁左右。这是根据世界著名学者提出的“寿命系
数”计算出来的。
　　科学家认为生物的衰老,是由一种无法逆换的生物钟
控制的。20年前,美国斯坦福大学的海尔克教授在研究细
胞时发现,胎儿的成纤维细胞在培养瓶里经过50年就全部
死亡了。人胚成纤维细胞分裂的间隔期为2１4年,于是人
的寿命就是2１4×50为120岁。而乌龟的细胞分裂为110次,
寿命长达300年。为什么有的人年逾百岁鹤发童颜,健步如
飞,而另一些人年仅半百,却衰老得朝不保夕呢?
　　(2)寿命三角:科学家把一个人的寿命比作一个三角形
面积,其底边是先天赋予的遗传因子,另两个边则是后天的
环境因子。环境包括衣、食、住、行、疾病、精神、气候
等。
　　每一种动物寿命不一样,是因它们的遗传因子不同,就
是说它们的基因不一样,而基因是遗传的基础。人的面貌
酷似父母都是由各个遗传基因决定的。德国科学家调查指
出,65%的高寿老人出生于75～80岁的家族。短命舌折常与
遗传性疾病有关。有人统计,85%的婴儿死亡系由此所致,
幸存者亦不过是“畸形人”,对社会和家庭构成了繁重的
负担。
　　(3)祛弊延年:人不是生活在真空中,而是与大自然为伍,
日光、空气、清水、食物是生物的第一需要,而衣着、居
住、职业、运动同样是人类不可缺少的必需品。此外,生
活方式、情欲、知识水平、疾病,无一不与生活密切相关,
而且都影响人的寿命。
　　科学家调查表明,在苏联克里米亚半岛上,百岁以上的
老人很多。该地海拔高度为600米～800米,为居住最适宜地
区。百岁老人并无素食者,均为混合饮食。长寿者多数饮
酒,如葡萄酒、白兰地、啤酒等。但很少有人抽烟。抽烟
者易于衰老或死于心血管疾病。
　　(4)延缓衰老:致力于长寿研究的科学家们已在动物组
织上发现了许多与长寿有关的物质,常见的有维生素E和氢
化可的松,它们是一种细胞膜稳定剂,可防止体细胞衰老。
但人体如何延长寿命,目前尚无定论。
　　2１百岁老中医长寿秘诀是什么?
　　四川省遂宁市老中医赖显明,在106岁时,仍体魄健壮,
精神饱满,思维敏捷,老而不衰。询问其长寿秘诀,回答是保
持五戒。一戒懒惰:赖老出生在一个贫寒的中医世家,幼时
读书勤奋,学富五车,20岁以后行医,每天走村串寨,为山乡农
民治病,日行数十里,不避风雨,四季如斯。农忙时,他还要帮
助家庭耕种收割。近年来,他虽已退休,体力不如百岁以前,
但每天除给病人诊病外,早晚坚持散步六七里,不扶杖,不气
喘。赖讲:“勤劳好动、血脉流通、脏腑清爽,延年增
寿”。
　　二戒烟酒:赖老一生非常节俭,粗茶淡饭,不沾烟酒。70
岁以前,他长年吃素,大米、玉米、薯类、豆类、蔬菜等什
么都吃,杂食开胃,每顿饭要吃1斤粮。后来“开荤”20年,
但不吃肥肉。赖老说:“生活清淡,有益身体,吸烟饮酒过量,
有百弊而无一利。”
　　三戒纵欲:赖老说:“人固有七情六欲,但都得有所节
制。尤其是情欲,万不可放纵。”据赖老讲,他一生患过两
次病,但服药后没几天就痊愈了。在103岁以前,他在冬天没
有穿过棉衣,现在到了数九寒天,他也只穿一套夹衣。赖老
说:“谨其房事,保其元气,衰败之翁可入上清之境,何叹其壮
之辈不长寿矣!”
　　四戒名利:古人云:“心不近佛,不可为医。”赖老一生
医德高尚,从不追名逐利。他行医80多年,挽救病人成千上

万,只收“脉礼”,不接受病家馈赠的财物。他认为,“身外
之物,生不带来,死不带去,受之何益。”由于他心近于佛,一
生以救困扶危为乐,免费为许多贫困病员诊病施药,病员们
夸他积德如山,故尔长寿。他却说:“有德则乐,乐则能久,洵
是至理。”
　　五戒忧愁:赖老常说:“修身莫如养性”。他一生襟怀
宽广,性情豪爽,从不与人争强计胜,也不自寻忧烦,更不为不
快之事而动肝火,遇事往往平心静气,泰然处之。赖老
讲:“人之有生,唯在精神,精神不敝,回体常春。”
　　3１寿星们的长寿秘诀是什么?
　　世界上有无数的科学家正呕心沥血地探索长寿的奥
秘,虽然直至今天仍然是谜,但是,长寿星们的亲身经历却为
人类的长命百岁提供了很多宝贵资料,能不能称得上长寿
必诀,那是另一回事,起码是人们健康长寿的楷模。
　　有人对广州市近几年的人口统计资料进行研究表
明,90岁以上的老人有1985人,百岁老人有22人。他们长寿
的经验是,有良好的精神寄托,有正常的生活规律,既有适当
的体力劳动,也有合理的饮食习惯,并能注意卫生和休息。
有人对广西巴马县的老寿星作过分析,除了地理环境优美
外,勤于劳动、合理膳食,精神愉快,甚少患病,是他们能够长
寿的重要原因。对北京部分百岁老人的调查发现,先天遗
传因素很重要,但多数老寿星有性格开朗、家庭和睦、生
活规律、食不过饱、素食为主、很少生命、很少吃药的特
点,并且有坚持劳动的共性。承德市的两名百岁老人认为
他们长寿的共同体验就是“吃得巧、睡得早、心情好、运
动不可少”。他们每天清晨坚持舞剑,过去他们生活较困
难,现在富裕了,但仍不贪吃,并能坚持每天早睡早起。总而
言之,老寿星的长寿秘诀各有特色。但是,先天的遗传因
素、自然生活环境及社会因素是长寿者的基本因素,科学
的饮食,正确的休息,合理的运动,良好的情趣是争取长寿的
主要方法。除此以外,还要战胜各种各样的疾病,特别是预
防各种传染病和各种肿瘤,加强劳动保护,预防职业病,防治
中老年的多发病。只要做到上述几方面,就可延年益寿。
　　4１高僧长寿的秘诀是什么?
　　(1)素食:佛教有“不杀生”的戒律。印度佛教只规定
戒杀而不戒吃荤,传入中国后有所变化,不仅戒杀,也禁止吃
荤。中国佛教僧人的食谱以素食为主,通常的素食有谷
物、豆类、蔬菜、水果、蘑菇、竹笋、黄精等,并且采用
植物油来烹调。这些含丰富维生素、植物蛋白、淀粉、纤
维素的素食,不会引起血脂过高,从而预防了冠心病、高血

脂病等老年常见病的发生。有人还测试了吃素僧侣的血粘
稠度,发现他们的血粘稠度比普通人低,而血粘稠度高的人
容易患冠心病、动脉硬化症、脑血管病。
　　(2)戒酒色:佛教“五戒”中有“不饮酒”、“不邪
淫”两条。关于饮酒,一般认为少量饮酒有益于身体,过量
则有害于身体。长期大量饮酒常诱发溃疡病、肝硬化、心
脑血管病。佛教主张“断欲去爱”,禁绝一切性欲爱恋,出
家佛教不得娶妻生子。由于禁欲,使得他们清心寡欲,保全
了精力。另外,有资料证明,荤食和饮酒以增强性兴奋都有
一定的作用。这样,素食和戒酒的清规在一定程度上也有
利于“戒欲”。
　　佛教戒律规定的素食、戒酒、禁欲,对于患高血脂
症、溃疡病性病的人的健康是有很大意义的。但是,对于
普通健康人来说,现代医学研究表明,恰当的荤食,适量的饮
酒和合理的性生活,对人体健康非但无害,反而有益,有时甚
至是很有必要的。
　　(3)禅定(佛家气功):戒、定、慧,是佛教的重要内容。
其中的定就是禅定,俗称“和尚打坐”。相传禅宗初祖达
摩曾在嵩山少林寺面壁静坐9年,活了150岁。僧侣在参禅
静坐过程中,有一些调身、调息、调心的方法,与气功锻炼
的某些内容相似,我们不妨称之为佛家气功,也能起到强健
身体,祛病延年的作用,。天台宗开山祖,创立的一套“止
观”法气功,曾为后代气功锻炼者所奉行。“禅”意思
是“心一境性”或“守一”。在坚持“守一”的原则下,
可以采用多种多样的方法和形式。除了坐禅之外,还有念
佛观想、持咒等,它们都可以用来“制心一处”。单论这
种“制心一处”,其结果将是“专注一念,乐之好之,日夜不
休,以致心境交融,物我两忘”,如此这般,久而久之,自然能
收到康健长寿的效果。当然,我们今天不必效法念佛之类,
但是我们不妨取其“制心一处”的精神,根据个人爱好,分
别采取打拳、书法、画画、养鸟、育花、钓鱼等方法,乐
而为之,甚至专注于某一项科学研究,也不失为一种好的方
法。可以这么说,一个明确的信念,一种执着的追求,精神寄
托于此,岁月贯注于此,对于人体的身心健康是有益的。
　　(4)性格温和:僧侣出家认为看破红尘,“跳出三界外,不
在五行中”,对世间名利比较淡漠。而高僧修身养性方面
更有成就,他们更善于控制感情,遇事不慌不忙,没有剧烈的
喜怒哀乐,基本上保持平静的心情,表现为个性温和,乐善好
施,俨然是位慈祥长者。70年代美国的科学家将性格分为
A、B两型。A型急躁、易怒、易激动、缺乏耐心、有过分
的竞争心理;B型悠闲而不好强,温和平静,从容不迫,深思熟
虑,不慕功名。研究表明,A型性格者患冠心病的人数比B型
多2倍。有些人情绪易波动,往往“愁得茶饮不思,悲得肝肠
寸断,急得五脏俱焚,喜得脏腑皆摇。”显而易见,这对身体
健康有害。

　　(5)劳动和运动:中国佛教曾提倡“一日不作,一日不
食”,要求僧徒参加生产劳动。实践证明,一定程度的体力
活动可以增加血液循环,降低血脂浓度,改善葡萄糖耐量。
有的僧侣还参加一些健身运动,锻炼筋骨,祛病延年。
　　(6)环境优美:山西五台山、四川峨嵋山、浙江普陀山
和安徽九华山号称佛者的四大名山。可以说,大部分佛寺
都修建在环境优美的青峰翠峦之间。那里山青水秀,佳木
郁葱,景色幽雅,空气新鲜,人们一旦置身于此,无不心旷神
怡,忧辱皆忘。高僧长年日久地在大自然的怀抱里,历经陶
冶,经常处于一种乐观超逸的心理状态,步行观光,又可调节
气血循环,强化呼吸,舒筋活络,增强新陈代谢功能。可见,一
种优美宜人的环境,对人体的身心健康是很重要的。
　　总之,作为载入史册的高僧,都是些德高望重的人。他
们属守戒律专心修禅,养心炼性,加上安定又规律的生活以
及适当的劳动和优美的环境,经常保持良好的心身状态,因
而能长寿。
　　5１我国专家对健康长寿诀窍的新论是什么?
　　有关科学家经过长寿者较多地区的调查以及对百岁以
上老人的研究,找出了能够长寿的5个因素。
　　(1)心理性格因素:对北京、长春、长沙等地区的调查
发现,长寿者中绝大多数性格豁达,开朗乐观,待人廉和,对生
活充满信心。
　　(2)饮食营养因素:我国内陆长寿地区的百岁老人的饮
食结构大多为低热量、低脂肪、低动物蛋白、多蔬菜类
型。新疆长寿老
　　人的饮食虽然以奶类、奶制品以及牛、羊肉为蛋白质
的主要来源,
　　但他们经常吃粗粮,没有其他不良嗜好。
　　(3)环境因素:新疆、广西等长寿地区大部分位于海拔
500～1000米的地区,雨量充足,温度适宜,青山绿水,空气清
新,水源洁净。

　　(4)劳动因素:在调查的百岁老人中,常年从事体力劳动
的占90%,不少人在百岁之后仍作家务活。
　　专家们还发现,微量元素与长寿有密切关系。百岁老
人头发中具有丰富的硒、锰和低镉特征。这主要是因为当
地出产的粮食含有较丰富的硒、锰等微量元素,常年食用,
能起到预防疾病、增强体制质的作用。
　　6１世界长寿之乡的秘诀是什么?
　　厄瓜多尔洛哈省的比尔卡班巴、苏联的阿布哈吉亚和
巴基斯坦克什米尔的罕萨,被誉为世界上著名的长寿之
乡。科学家们经过详细的调查后发现,这里并没有什么特
别的秘方。归纳长寿老人的共同点,主要是:
　　(1)大量食用蔬菜、水果以及奶制品,吃肉食很少,不吸
烟。
　　(2)无刺激性的生活。
　　(3)空气清新,环境优美,没有污染。
　　7１美国科学家提出的延年益寿七律
　　美国科学家对7000名居民进行了连续5年的研究、试
验和调查之后,得出了延年益寿的7条规律。
　　(1)吃饭务必定时,两餐之间不吃零食。
　　(2)每天必须吃早饭。
　　(3)不吸烟。
　　(4)不喝酒或饮少量酒,。

　　(5)每晚睡足7～8小时。
　　(6)保持正常体重,不超重也不太轻。
　　(7)经常运动,每周至少做2～3次适度运动。
　　美国科学家的研究指出,一个50岁的男人如果切实遵
守上述7条,那么,他的健康状况不会差于只遵守7条中1、2
条的25～30岁的青年。
　　8１保健格言与长寿谚语
　　人怕不动,脑怕不用。
　　早起活活腰,一天精神好。
　　运动好比灵芝草,何必苦把仙方找。
　　跑跑跳跳浑身轻,不走不动皮肉松。
　　若要身体健,除非天天练。
　　饭后百岁走,活到九十九;饭后三百步,胜开中药铺。
　　静而少动,体弱多病;有静有动,无病无痛。
　　水停百日生毒,人歇百日生病。
　　久视伤神,主立伤骨,久坐伤血,久卧伤气。
　　要想感冒少,常洗冷水澡。

　　笑一笑,十年少;愁一愁,白了头。
　　心乐为良药,神伤致骨枯。
　　说说笑笑,通通七窍。
　　笑口常开,青春常在。
　　不气不愁,活到白头。
　　遇事不恼,长生不老。
　　捂捂盖盖脸皮黄,冻冻晒晒身体强。
　　春捂秋冻,不生杂病。
　　日光不照门,医生便上门。
　　剃头洗脚,胜如吃药。
　　饿不洗澡,饱不剃头。
　　要想身体健,食物要新鲜。
　　寒从脚起,病从口入。
　　早吃好,午吃饱,晚吃少。
　　朝吃三片姜,犹如人参汤。
　　晚上少吃一口,肚里舒服一宿。

　　饿得慌,脾骨伤。
　　饥不暴食,渴不狂饮。
　　一顿吃伤,十顿喝汤。
　　饭前莫要跑,吃饭莫太饱。
　　吃饭生气,打嗳叉气。
　　9１世界益寿珍闻
　　(1)营养:均衡、少食、禁吃“三白”。
　　食不过量,均衡营养,这是普遍的观点。据美国加州大
学医学系伍尔佛十多年来对老鼠的研究表明,在4组老鼠中,
第一组可以随意吃东西,其余3组分别较正常量减少1%、
30%和40%,结果第一组老鼠两年半后全部死亡,第二组生命
延长10%～15%,第三组增加25～30%,第四组增加45%。对
鸟、鱼、昆虫的实验也有类似效果。人类也大体如此,缺
乏营养固然影响寿命,但营养过量同样会损害寿命。理想
的办法是减少食量而又保持营养平衡。澳大利亚悉尼大学
的艾佛里也用实验证实了这一点,减食的速度宜缓,一般宜
在6～7年内逐步将每日摄食量减少3～4成。均衡营养至少
要做到以下几点:少吃米饭,适量吃鱼、蛋、禽肉、大豆制
品,多吃蔬菜,常吃海产植物,不宜多吃油腻食物,多饮牛奶。
　　禁止吃“三白”。台湾的欧阳晶发起“回归自然生食
法”的活动。他认为,传统饮食法太过缺乏纤维素和五大
营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素),对
消化、血液循环、新陈代谢有不良影响,加之煮食方法不
当,导致越来越多的人患上了文明病。为此,他主张禁吃动
物性食品、人工调味品和化学添加物,摄取食物只限于新
鲜蔬菜、芽菜、种仁、坚果、水果、海藻、谷类和荤类食
物,尤其要禁吃“三白”即白糖、糙米、白面粉,可用水
果、甘蔗、胡萝卜汁取代白糖、糙米、白面粉,用大麦
粉、小麦粉、梨麦取代精制白面粉。欧阳晶还提出回归生
食法的3个步骤,据说他本人已尝到甜头。究竟这一方法是
否完全合乎科学还有待进一步探讨,但他提出的一些摄食
对象似乎可以借鉴,特别是以下见解:淀粉食物和蛋白质食
物不要同吃,酸性水果不要与甜性水果同吃,饭后隔2小时才
吃水果等,还是应该引起我们注意的。

　　(2)睡眠:不一定早睡,失眠不必忧。早睡觉不一定好,主
要是要有规律。何时睡眠,何时起床,睡眠的长短不必规定,
要因人而异。可以早睡早起,也可迟睡迟起,要根据身体状
况和生活习惯而定。美国一所医学中心检验了2999名心脏
病人的病历发现,心脏病在早晨6时至中午发作的比例较其
他时间要多;一位耳鼻喉科医生认为过敏性鼻炎的病人,不
要太早起床,以免突发;一些歌手、戏剧爱好者大清早起来
吊嗓子也不适宜,这样直接吸入冷空气,长期下来容易使声
带干燥,不如在下午或晚上练习。况且早睡不见得能早起;
如晚饭后很快卧床休息对消化不好;夫妻一起早睡进行房
事更会使血流分散,影响食物消化。失眠者不必烦忧。有
些老年人对睡眠少很担心,天天靠安眠药来催眠。这样越
用药越离不开安眠药。其实老年人睡觉减少是正常现象,
如果确实失眠了,可按照美国病理学家安劳医生的办法来
做:于睡前一小时停止一切紧张工作,到了睡觉时间,不管精
神有多好也要上床;早晨不管多不舒服也要按时起床;如有
烦恼,就一条一条写在纸上,把手写困倦了,再去睡觉;卧床后
提醒自己此时不是思索问题之时,有事明天再说;睡前喝一
小杯温热牛奶;睡前做半小时温和的体操运动。
　　(3)运动:老年人的运动应当经常、适量,剧烈运动和不
做运动都不可取。哈佛大学对1916年至1950年入学的17000
名学生进行长期观察,到1978年为止,在此期间共有1413人
死亡。通过研究他们的健康和生活型态发现,规律运动是
决定寿命的主要因素。每周走路15公里以上的男性,其死
亡危险比每周走路不到5公里的人少21%,习惯每周积极运
动3～4次的人,还可减少吸烟或高血压对身体的损害。而
过度运动的人要比适度运动者的死亡率高。
　　注意保健和锻炼,少服药,也是日本老人长寿经验之
一。目前日本人男女平均寿命与瑞典、瑞士、冰岛同处于
世界领先地位。男子平均寿命74１8岁,女子为80１7岁。他
们的经验有10条:①饮食清淡,有节制。②多走路。③注重
整洁。④谦和有礼。⑤注重保健和锻炼,服药少。⑥不骑
摩托车。⑦酒后不开车。⑧控制公害污染。⑨绿化彻底。
⑩实行全民健康教育和良好的医疗保健。10条中2、5两条
都强调锻炼,尤其是走路。
　　(4)心境:珍视今天,日求进步。人老之后常对周围事物
看不惯。随时调节情绪,保持良好心境是延长寿命的重要
一环。在这方面许多专家提出了一些要诀,宗旨是使老人
活得可爱些,有意义些。
　　珍视今天,感谢又将拥有一天的生命,尽量利用这新的
一天和亲人共享欢乐,做一点对社会有益的事情。

　　关心他人,向亲朋好友全心全意付出爱心,分担起他们
的忧患,从别人的幸福中得到慰藉。
　　学会宽恕,淡忘他人的缺点和对不起自己的地方,学习
他人的长处,不能有一点不舒服,就对人耿耿于怀。
　　日求进步,不断学习新的知识、信息,以丰富自己的智
慧,跟上时代的发展。
　　了解后代,学会与年轻人和睦相处,互相促进,切忌倚老
卖老,发古怪脾气,或遇到小事就絮叨不休,让人生厌。
　　多往前看,不过多地过问从业多年的工作,放手让新人
去干,不过多地回顾年轻时代的往事,为眼前社会的发展而
欣喜,并学会展望未来的光明前景。
　　(5)性爱:性爱在已婚人生活中有重要地位,和谐的性爱
有助于益寿延年。适当地性生活有助于保持大脑年轻,防
止大脑老化。东京大学一专家认为:人的丘脑下部和脑下
垂体专司性激素的分泌,性生活时刺激这个部分,使激素分
泌良好,有促进血液循环和各方面代谢的作用。反之,没有
性生活的人,会发生用进废退性的“性萎缩”,并导致大脑
老化。
　　医学专家认为,老年人性机能明显减退,但仍然需要性
爱,而且这方面的要求男女一样,即使双方都不能进行房事
了,仍需要温存。因此,那些老年男女不应忽略、冷落老伴,
要及时地与老伴进行“鱼水交欢”,给予体贴抚慰,这对于
提高双方的生活兴趣,延年益寿均有裨益。
　　10１毛泽东谈长寿之道
　　毛泽东在谈到徐特立的养生法时,曾概括为“基本吃
素,坚持走路,心情舒畅,劳逸适度。”后来,他又把这4句话
修改为:“基本吃素,饭后百步,遇事不怒,劳逸适度。”
　　毛泽东与友人谈长寿之道时,还说过:“动为纲,抑喜怒,
少饮酒,多吃素。”毛泽东谈的上述长寿要诀,很有道理,应
该借鉴。

　　11１里根的健康诀窍
　　美国前总统里根,年过七旬时仍然精神抖搂,显得年轻
旺盛。有人认为他是经过化妆或吃了什么特殊食品。其实
不然,主要原因是他有一套简单实用的健身方法。
　　(1)忌口不贪嘴,平时尽量吃一些高纤维素的食物和谷
类。这些食物里没有赘肉,也没有胆固醇过高的危害。
　　(2)每天定量服用复合维生素丸,适量吃一些花粉片。
　　(3)不抽烟。
　　(4)定时定量在健身房运动,周末去山林呼吸新鲜空气
或骑马活动。他认为骑马对人体和心理都有益处。
　　12１苏联医学教授伊万诺夫的保健法
　　苏联医学教授伊万诺夫活了85岁,最后50年从未生
病。他建立的简便易行的保健方法,主要特点是不吃药。
现简单归纳为以下几点:
　　(1)常洗冷水澡,气温高时每2小时洗1次,气温适中时,每
天洗3～4次,一般情况每天洗2次,而且最好是早晚洗。
　　(2)光脚走路。
　　(3)每周有1天不进食,平时也尽量少吃。
　　(4)不抽烟,不喝酒。
　　(5)不要懒惰、自满、贪婪与受惊。
　　(6)要多做善事,保持心情愉快,不要想病痛和不快。

　　伊万诺夫的保健方法引起了当地人们的广泛兴趣,不
少人登门求教,经过锻炼,从10岁的小孩到60多岁的老人均
取得良好效果。
　　13１孙思邈的“十二少”养生法
　　唐代名医孙思邈活到了101岁高龄。他曾提出了“十
二少”作为养生长寿之法,即:少思、少念、少欲、少事、
少语、少愁、少乐、少喜、少忧、少怒、少好、少恶行。
　　这十二少虽然有明显的不妥之处,但其立意主要是叫
人们性格豁达,心情舒畅,有节制有规律地生活。孙思邈对
老年保健也有研究,他还指出,老年人要注意“常避大水、
大雨、大寒、大暑、大露”,以减少疾病的发生。
　　14１康德的3条健身法
　　(1)要使头、脚、胸保持冰凉状态。用冰水洗脚,为的
是不使离心脏远的血管衰弱。
　　(2)要少睡觉,只在夜间睡觉,要睡得短而酣。
　　(3)要多活动,自己照料自己,坚持散步。
　　德国哲学家康德本人虽然体质较差,但他注重健身方
法,活到80岁。康德认为,每个人都有使自己成为健康人的
方法,只要这种保健方法无害,就应该坚持下去。
　　15１姚雪垠的健身七律
　　(1)不吃过量之食,特别是晚饭食量要减少,不吃零食。
　　(2)不饮过量之酒,每天中午可饮50克。烈酒、质次酒
不喝,专饮自泡的有营养的药酒。
　　(3)不吸烟,宁愿文章写不好或事情不办,也不养成吸烟
的嗜好。

　　(4)早睡早起,有劳有逸。
　　(5)坚持锻炼身体。
　　(6)重视牙齿保健。
　　(7)心胸开朗,积极乐观。虽历尽挫折,但不能消沉,时时
向前追求,永远不懈地努力,越活越有信心,越老越有劲头。
　　16１孔子的保健“八不食”
　　许多人认为孔子是个文弱书生,实际上他也是一位身
体健康,体格强壮,讲究卫生保健的教育家。他提出的“八
不食”保健法很有道理。
　　(1)霉粮馊饭、烂鱼败肉不食。
　　(2)颜色坏的不食。
　　(3)发臭的不食。
　　(4)夹生饭和烹调不当的不食。
　　(5)调料不当的不食。
　　(6)不合时令的不食。
　　(7)肉切得不方正的不食。
　　(8)市上买的酒和熟肉不食。
　　17１乾隆的养生十六字诀

　　清朝乾隆是我国历代封建皇帝中年龄最大的一个,活
到88岁。他的养生秘诀有16个字。
　　吐纳肺腑:即要求黎明起床,少睡懒觉,清早作呼吸运
动。
　　活动筋骨:即要求多行锻炼,增强身体的抗病能力。
　　十常四勿:即要求齿常叩、津常咽、耳常弹、鼻常
揉、睛常运、面常搓、足常摩、腹常旋、肢常伸、肛常
提;食勿言、卧勿语、饮勿醉、色勿迷。适时进补:即要求
适时适量进食滋补品。
　　18１说笑者能长寿
　　超过百岁的老人,几乎无不性格开朗,情绪乐观,爱说多
笑,从容温和。有人研究表明,笑是一种天然镇静剂,没有笑,
人们就容易患重病。有个12岁的小女孩,因患精神病而住
院,用药物治疗效果不好,有位马戏团小丑探视过她后,她竟
奇迹般恢复神志,最终恢复了健康。现在,美国一些研究机
构已开设了推广笑的疗法,让老人定期应用笑剂,即阅读幽
默小说、诗歌、欣赏连环画以及看喜剧演员的表演,都是
有益于身心健康。
　　笑能使身体各部器官都得到运动,特别是腹肌、胸
肌、肩肌。国外专家认为“笑有一种化学刺激作用,它不
但刺激血液循环、呼吸和肌肉系统,而且还刺激内脏器官
和内分泌系统。”美国幽默大师鲍勃霍普指出:“微笑是
即刻收到效果的休息,玩笑是高度有效的药剂,大笑则是强
身剂。”有关人员把笑的好处归纳为以下10点:①增强肺
功能。②清洁呼吸道。③抒发健康的感情。④消除神经紧
张及疲劳感。⑤使肌肉松弛。⑥有助于散发多余的精力。
⑦可驱散愁闷。⑧进食增多而且有利于睡眠。⑨有利于克
服羞怯情绪。⑩能乐观地对待现实。
　　当然也有“乐极生悲”的情况,有以下7种人不宜大笑:
①怀孕的妇女。②儿童在进食时。③按受胸腔、腹腔、血
管、心脏等外科手术者,1周内不宜大笑。④心肌梗塞、心
绞痛病人。⑤患高血压的病人。⑥患脑血栓、脑出血的病
人。⑦早期疝气患者。
　　笑,只要不是苦笑、冷笑和假笑,都有益于健康。

　　19１进取心理有益长寿
　　(1)进取心理是长寿者的共同特征:长寿者的进取心理,
表现在以下几个方面:①创造性。科学家、发明家、革新
家、画家、作家、哲学家等人,从事创造性工作,一般比非
创造性工作者寿命长,而且能比较持久地保持创造力。②
高尚的责任感。有高尚责任心的人,不管是政治家、军事
家、医学家、社会活动家或一般家庭成员,他们也多可以
长寿。一些调查资料还证明,不少长寿者是家庭中的无私
奉献者。③对知识的索取,对技术的追求,对志趣的倾心。
董必武75岁还学俄文、谈楚辞,87岁时写诗自勉:“八六猪
年若逝波,又逢惊蛰蹉跎,五篇六本相续,学习当如卒过
河。”
　　(2)进取明益于长寿的原理:所谓心理,是感觉、知觉、
记忆、思维、情感、意志、气质、能力、性格等心理现象
的总称。进取心理则是制定与实现目标所进行的心理活动
的总和,也就是实事求是、努力向前、力争有所作为的精
神。进取者讲究争取高效率,但又不忽略整体生活节奏的
合理性,而不象典型A型性格的人好样常常急躁与疲惫。①
进取心理的防病作用。世界卫生组织给健康下的定义
是:“不但没有身体的疾病,而且有完整的生理心理状态和
社会适应能力。”而进取心理是预防任何疾病、保障身体
健康的根本。②进取心理的健身作用。法国博物学家拉马
克最早提出了用进废退”的学说。器官由于使用而发
达、“生命在于运动”的道理,已被越来越多的人所认
识。进取者对知识学而不厌,对工作乐此不彼,使全身各系
统功能得以充分调动和发挥,而且提高身心素质,这是他们
健康的重要原因。③进取心理在治病中的积极作用。进取
者为了实现目标千方百计地治疗疾病,比患同样病的其他
人康复迅速,治愈率高。
　　(3)进取心理的培养与保持:①建立生活的意义和目
标。每个人都必须建立生活的意义,既有远大的理想,又有
具体的目标,才能始终保持进取精神,使生活富有兴趣。②
不断消除进取心理的干扰因素。进取心理引导人们走向成
功,健康长寿也是成功的条件。
　　20１心理卫生的准则
　　美国心理学家提出精神健康、心理卫生的13条准则:
　　(1)保持身体健康。

　　(2)培养奋发向上的人生观。
　　(3)通过取得哪怕是些微小的成功获得自信。
　　(4)学会善于亲戚朋友相处,与之建立良好和谐的关
系。
　　(5)培养多种积极有益的兴趣和爱好。
　　(6)正视羞怯,并征服它。
　　(7)在两性问题上要有正确态度。
　　(8)发展有间义的独立性。
　　(9)生活规律,劳逸结合。
　　(10)谨防有诱惑力的消遣。
　　(11)无论情况怎样使感到困窘,也要正视现实。
　　(12)对生活需求争取获得平衡的满足。
　　(13)记住时间,是精神创伤的良医。
　　21１预防早衰的7种食品
　　(1)花生:经常食用花生,可增强记忆力,能延缓脑功能衰
退。花生中所含的儿茶素具有很强的抗老化功效。
　　(2)蜂王浆:蜂王浆能刺激大脑、脑下垂体和肾上腺,促
进组织供氧,增加细胞活力。

　　(3)芝麻:芝麻含有丰富的维生素E,能防止过氧化脂质
对人体的或细胞内衰老物质的积聚,起到延年益寿的作
用。
　　(4)枸杞子:枸杞子有抑制脂肪在肝细胞内沉淀、促进
肝细胞新生的作用。
　　(5)花粉:花粉中含有维生素、氨基酸、天然酵素酶等,
特别是所含黄酮类物质和抗生素是产生药效、抗衰老的根
本因素。
　　(6)甲鱼:甲鱼含有20稀戊酸,是抵抗血管衰老的重要物
质。
　　(7)蝮蛇:食用蝮蛇肉,可延缓肺功能衰退,还可防止动脉
硬化。
　　
22１我国古代《十叟长寿歌》
　　昔有行路人,海滨逢十叟,
　　年皆百岁余,精神加倍有,
　　诚心前拜求,保以得高寿,
　　一叟捻须曰:我不缅皆酒。
　　二叟笑莞尔:饭后百步走。
　　三叟颔首频:淡泊甘蔬糗。
　　四叟拄石杖:安步当车久。

　　五叟整衣袖:服劳自动手。
　　六叟运阴阳:太极日月走。
　　七叟摩巨鼻:空气通窗牖。
　　八叟抚短须:早起亦早休。
　　九叟摸赤颊:沐日令颜黝。
　　十叟轩双眉:坦坦无忧愁。
　　善载十叟词,妙诀一一剖,
　　若能遵以行,定卜登上寿。
　　
　　
23１胸阔活百岁
　　遇事不要怒,乐观才长寿。
　　怒气催人老,笑笑变年少。
　　怒甚偏伤气,思多大伤神。
　　神疲心易役,气弱病相萦。
　　多愁且多病,越愁就越病。

　　笑口常常开,青春时常在。
　　笑是心灵美,笑是青春歌。
　　笑笑能治病,笑是开心药。
　　笑要有限度,大笑反有害。
　　笑笑变少年,愁愁白了头。
　　忧极气血衰,未老白发在。
　　人生不怕难,就怕愁莫展。
　　能求苦中乐,年寿百岁多。
　　戒怒养其性,少虑养其神。
　　忌忧养其气,绝私养其心。
　　健身先健心,心健体自然。
　　思想要健康,性格要开朗。
　　劝君少忧愁,乐观莫悲伤。
　　从容来处世,可使身体健。
　　不做亏心事,不怕鬼敲门。
　　为人要忠诚,办事要求实。

　　莫讲过头话,莫做过头事。
　　正直又谦虚,保你身体健。
　　立德又养性,心宽者长寿。
　　心愉病远身,心欢病自退。
　　去私心杂念,不争名夺利。
　　持乐观情绪,胸阔活百岁。
　　
24１饮食要有度
　　饮食要有度,定时又定量。
　　饮食若加倍,肠胃乃自伤。
　　贪多嚼不烂,胃病容易犯。
　　一顿若吃伤,十顿都喝汤。
　　要想身体好,吃饭莫过饱。
　　美酒莫过量,好菜不过食。
　　吃了青菜佳,一身就轻快。
　　天天吃鱼肉,心里反难受。

　　饮食不怕杂,谷类青菜佳。
　　要得一身安,淡食胜灵丹。
　　饥饿不暴食,口渴不狂饮。
　　贪得一时嘴,瘦了一身肉。
　　早餐要吃好,中餐要吃饱。
　　晚餐要吃少,饱胀催人老。
　　大蒜是个宝,常吃身体好。
　　饮食要有法,活到八十八。
　　
25１劝君讲卫生
　　不干又不净,吃了就生病。
　　饮食干又净,吃了不生病。
　　祸灾从口出,疾病从口入。
　　若要想长寿,劝君讲卫生。
　　生水不烧开,喝下能受害。
　　预防肠胃病,饮食要干净。

　　春捂秋要冻,就不生杂病。
　　开窗透阳光,通气保健康。
　　痰里病菌多,乱吐传染病。
　　饭前要洗手,饭后要嗽口。
　　便后不洗手,细菌带入口。
　　坐卧不迎风,走路要挺胸。
　　热不就脱衣,冷不即穿棉。
　　防患于未然,灭病于未发。
　　免受病后苦,就要病前防。
　　病后来服药,不如先自防。
　　有病要早治,无病早预防。
　　预防做得早,保你身体好。
　　
26１日本养生十训
　　少肉多菜,少言多行,
　　少食多嚼,少怒多笑,

　　少盐多醋,少欲多施,
　　少衣多容,少糖多果,
　　少烦多眠,少车多步。
　
27１明朝王蔡传《修真秘要》
　　人欲劳于形,百病不能成。
　　饮酒勿大醉,诸疾自不生。
　　食了行百步,数以手摩肚。
　　寅丑日剪甲,头发梳百度。
　　饱即立小便,饥即坐旋溺。
　　行处勿当风,居止无小隙。
　　常夜濯足卧,饱食终无益。
　　思虑最伤神,喜怒最伤气。
　　每去鼻中毛,常习不唾地。
　　平明欲起时,下床先左脚。
　　一日无灾身,去邪兼辟恶。

　　如能七星步,令人长寿乐。
　　酸味伤于筋,苦味伤于骨。
　　甘即不益肉,辛多败正气。
　　咸多促人寿,脂多催人衰。
　　不得偏耽嗜,春夏少施泄。
　　秋冬固阳事,独卧是守忠。
　　慎静最为贵,惜精如保命。
　　钱财生有分,知足将为利。
　　强知是大患,少欲终无崇。
　　神静自常安,却病又延年。
　　
28１唐朝孙思邈“卫生歌”
　　天地之间人为贵,手象天佤足象地。
　　父母遗体能宝之,洪范五福寿为最。
　　卫生切要知三戒,大怒大欲并大醉。
　　三者若还有一焉,须防损伤真元气。

　　欲未长生须戒性,火不出兮心自定。
　　木还去火不成灰,人能戒性还延命。
　　贪欲无穷忘却精,用心不已失元神。
　　劳形散尽费则劳,更仗何因保此身。
　　心若太费费则劳,形若太劳劳则怯。
　　神若太伤伤则虑,气若太损损则绝。
　　世人欲识卫生道,喜乐有常嗔怒少。
　　心诚意正思虑除,顺理修身去烦恼。
　　春嘘明目夏呵心,夏凉冬吹肺贤宁。
　　四季常呼脾化食,三焦嘻出热难停。
　　发宜发梳气宜炼,齿宜数叩津宜咽。
　　子欲不死修昆仑,双手擦摩常在面。
　　春月少酸宜食甘,冬月宜苦不宜咸。
　　夏月增产聊减苦,秋来辛减少加酸。
　　冬月大寒甘略戒,自然五脏保平安。
　　若能全减身健康,滋味能调少病缠。

　　春萤莫使绵衣薄,夏日汗多须换著。
　　秋冬觉冷渐加添,莫待疾生才入药。
　　唯有夏月难调理,伏阴在内忌冰水。
　　瓜桃生冷宜少餐,免至秋来生疟痢。
　　心旺肾衰色宜避,养精固肾当节制。
　　常令肾实不空虚,日食须知忌油腻。
　　太饱伤神饥伤胃,太渴伤血多伤气。
　　饥餐渴饮莫太过,免至膨脖损心肺。
　　醉后强饮饱强食,去此二者不生疾。
　　人资饮食以养生,去其甚者自安逸。
　　食后徐行百步多,手摩脘腹食消磨。
　　夜半灵根灌清水,丹田浊气切须呵。
　　饮酒可以陶情性,剧饮过多防百病。
　　肺为华盖倘受伤,咳嗽劳神能伤命。
　　慎勿将盐去点茶,分明引贼入人家。
　　下焦虚冷令人瘦,伤肾伤脾防风加。

　　坐卧防风吹脑后,脑后受风人不寿。
　　更兼醉饱卧风中,风入五内成灾咎。
　　雁有序兮犬有义,黑鱼朝北知臣礼。
　　人无礼义反食之,天地鬼神俱不喜。
　　养全须当节五辛,五辛不节反伤身。
　　莫教引动虚阳发,精竭容枯百病侵。
　　不问在家并在外,莫遇迅雷风雨大。
　　急宜端肃畏天威,静坐澄心须谨戒。
　　恩爱牵缠不自由,利名萦绊几时休。
　　放宽些子留余福,免致中年早白头。
　　顶天立地非容易,饱食暖衣宁不愧。
　　身要寿永事如何,胸次平夷积善多。
　　惜命惜身更惜气,请君熟玩卫生歌。

附录四　　中国高血压防治指南
附录四 中国高血压防治指南
　　1１高血压的现状与流行趋势
　　高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对
15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11１26%,与1979～1980年相比,10年
间患病率增加了25%。据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原
因的79%,其中心血管病将占首位。
　　为了遏制这一心血管病高峰的到来,保证人民健康,保证下一世纪我国经济的可持
续发展,在全国范围内大力开展高血压病的防治,积极治疗高血压病患者,同时控制整个
人群的血压水平,已刻不容缓。
　　为了迎接这一严峻挑战,更新知识,进一步提高高血压防治的科技含量,卫生部委托
高血压联盟组织国内行政管理、预防医学、心血管、肾脏、内分泌和妇产科专家,共
同讨论、总结和分析近年来国际、国内高血压病的防治经验及流行病学、大规模临
床试验的科研成果,参考《1999WHO/ISH高血压处理指南》和《美国预防、检测、评
估与治疗高血压全国联合委员会第六次报告》后,撰写了《中国高血压防治指南》,对
我国的高血压病诊断、治疗标准进行了自1959年以来的第五次全面修改。目的是根
据我国当前的条件和国际上的共识,指导内科及心血管病专业医生防治高血压病。
　　治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心血管病的发病率和
死亡率。高血压患者具有心血管病的危险是多因素的,因此,高血压的治疗还应包括影
响高血压患者的其他危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高,
但人群中患有轻、中度高血压的影响面最广,故防治应以此为重点。在高血压的诊断
和分层方面,本指南采纳了《1999年WHO/ISH指南》的标准,使我国的高血压防治既根
据自己的条件和经验又与国际接轨。
　　高血压是多因素疾病,临床治疗中因根据病人的临床表现、遗传、社会和个性背
景,因人而异地作最佳选择。本指南仅供原则性指导,非指令性规定。
　　(1)国外高血压病的流行趋势:回顾国外高血压流行病学的演变历程,分析其规律,
有助于我国制定防治方针。
　　①发达国家高血压及心血管病学的演变历程:发达国家中,高血压及心血管病的流
行情况随其经济、社会和文化的发展而变化,大约经历了四个阶段:
　　第1期:又称瘟疫期。在工业化发展之前,生产和生活水平不高,人群中的主要问题
是传染病、饥荒和营养缺乏,心血管病仅占5%～10%,主要为风湿性心脏病。

　　第2期:随着经济发展,人们生产和生活水平的提高,对传染病认识的深入和治疗的
改进,上述疾病发病率下降,人口平均年龄增长,饮食结构改变和盐摄入量增高,使高血
压、高血压性心脏损害和出血性脑卒中患病率增加。因高血压病未能有效控制,人群
中10%～30%死于上述心血管病,如目前的非洲、北亚和部分南美地区。
　　第3期:随着社会进步,经济发展,个人收入增加,生活逐渐富裕,食物中脂肪和热量增
加,同时交通发达及体力活动减少,使冠心病和缺血性脑卒中提出出现于55～60岁的人
群,动脉粥样硬化的死亡占35%～65%,结果人群平均寿命下降,如东欧。
　　第4期:由于认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是公共卫生问题,号召全社
会防治其危险因素,随着医疗技术和药品不断进步,动脉粥样硬化的死亡率降至50%以
下,且多发生于65岁以上人群。目前北美、西欧和澳、新等地区和国家正处此一阶
段。
　　②发展中国家面临心血管病大流行:多数发展中国家亦基本上按上述四阶段的规
律进展。经济较不发达的地区,人口迅速增长和老龄化使出生率与平均寿命同步增
长。加之生活水平逐渐提高,收入增加,足以购买各种食物。但平衡膳食,预防高血压、
冠心病及糖尿病的知识不够普及。摄食高脂肪和高胆固醇食物过多,体力活动减少,生
活节奏紧张及吸烟、饮酒无节制,遂使心血管病成为目前发展中国家的一个主要死亡
原因。预测心血管病将在亚洲、拉美、中东和非洲的某些地区大规模流行。印度
1990年非传染性疾病占总死因的29%,据预测至2020年将升至57%。中国将由58%升至
2020年的79%,其中心血管病占首位。20年后,心血管病将在发展中国家流行,其中主要
是脑卒中和冠心病。
　　(2)我国高血压防治的基础、策略和任务:
　　①过去四十年我国高血压防治工作的回顾:1959、1979和1991我国卫生部及医科院
三次组织全国性血压普查,了解我国不同时期的高血压流行趋势,为不同时期制定防治
方针提供了依据。
　　1969年阜外医院在首钢建立了第一个人群防治基地。70年代各地陆续建立了一批
能够长期进行动态监测高血压、脑卒中和冠心病的防治基地,为我国心血管病危险因
素研究、流行趋势的监测和适合我国国情的防治方案的探索建立了良好基础。其后
在改革开放之初中美合作心血管病危险因素对比研究和中国MONICA研究受到了国
际上的重视。
　　80年代至90年代初,作为国家“七五”及“八五”攻关课题,国内20个单位协作,对
南、北不同地区的10余个人群进行心血管病发病、死亡和危险因素监测,发现近10年
间多数队列人群的平均血压、血清胆固醇和体重指数均上升,认定影响我国高血压的
发病因素是:基线血压偏高、超重和饮酒;血清胆固醇偏低为脑出血发病危险因素之一;
肯定了钠与血压的正向相关关系,还证明了血压升高是我国心血管病最重要的危险因
素。在此期间,还在7个城市开展了控制高血压、吸烟、高脂血症和增加运动等危险因
素的干预。5年后,干预队列人群中脑卒中发病率下降约50%,死亡率下降约45%。在儿
童时期开始预防成人高血压的战略研究当时已提上日程。经北京、上海的8个地区共
2万余名儿童、青少年人群的调查,初步提出小儿高血压的主要危险因素为高血压病家
族史、高盐摄入量和肥胖。并对近二万名易患儿童及青少年进行了历时5年的早期干
预和一级预防研究。
　　90年代初作为国家“八五”攻关课题,在北京、上海、长沙和北京房山区农村和
首都钢铁公司的二个分厂进一步开展了以社区为基础的人群防治。4年后,研究证明以
控制高血压为主要手段,以及经常性强化健康教育,可以改变社区人群行为危险因素水
平,从而降低心脑血管病的发病率和死亡率。
　　“我国心血管病发病趋势预测及21世纪预防策略研究”是“九五”攻关课题,其
内容是继续监测我国不同地区1991年以后的变化趋势,此研究正在进行中。

　　值此我国经济转型时期,这些反映在经济发展过程中的疾病谱变迁的宝贵资料,不
但丰富了对心血管病随社会的经济、科学和文化发展而变化的规律的认识,而且对我
国心血管病的流行制定防治策略和措施提供了依据,更为发展中国家的心血管病的控
制提供了借鉴。
　　90年代,我国更加重视高血压的群体防治工作,制定了《全国心脑血管病社区人群
防治1996～2010年规划》。1997年起在全国23个省、市、自治区建立了以高血压防治
为重要内容的慢性非传染性疾病综合防治示范点。1998年卫生部正式确定每年的10月
8日为“全国高血压日”,在全国范围内掀起了防治高血压宣传活动的高潮。
　　在科研方面,60年代初提出的中西医结合高血压的快速综合治疗法,已充分反映认
识到高血压是身心疾病,是医学领域内从单纯生物医学模式转变为生物心理社会医学
模式的成功范例。
　　从80年代起,我国在围绕高血压的防治方面,组织了“上海硝苯地平降压治疗临床
试验”(STONE)、“中国老年单纯性收缩期高血压临床试验”(Syst-China)及“卒中
后降压治疗临床试验”(PATS)等多项大型临床试验。与新西兰和日本合作完成
了“血压、胆固醇与东亚的脑卒中”研究,为我国心血管病学的循证医学奠定了一定
的基础。
　　经过20余年建立的高血压防治基地和队伍,将为下世纪我国的高血压防治提供有
力的保证。
　　②目前的严峻形势和我们的任务:1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因的第
二位,在农村居首位。按年死亡率每10万人口分别为138和113,全国每年死亡超过100
万。存活的患者500～600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,造成个人、家庭和社
会的沉重负担。国内外大量研究已证明,脑卒中的主要危险因素为高血压。如前所
述,80年代初至90年代初的10年间,人群的体重指数、血压和血清总胆固醇水平等心血
管病危险因素全面上升,冠心病死亡率已呈现上升趋势。1991年普查显示,我国高血压
患病率已达11１26%,较1979～1980年10年间增高25%,即90年代初,我国已有高血压患者
9500万。据1996年调查,这种升高的势头仍在持续。
　　1991年的普查显示,高血压的知晓率城市为36１3%,农村为13１7%;治疗率城市为
17１4%,农村为5１4%;控制率(经治疗收缩压<140,舒张压<90mmHg)仅2１9%(城市4１
2%,农村0１9%)。
　　1980年与1994年两次全国成人糖尿病及糖耐量减退普查,后一次患病率为前一次
的2１6倍(两次年龄范围不完全相同)。1984年及1996年两次普查的成人吸烟率亦明显
增高。从1982～1992年城市人口中超重率增高53１6%,农村人口中超重率增高40１
0%。随着人口老龄化的进程加速,如不加以有效干预,预计今后一段时期我国的高血
压、脑卒中和冠心病的发病率及死亡率仍继续增高。
　　③我们的对策:防治高血压是防治心血管病的关键。在积极治疗高血压病人的同
时大力开展一级预防,因地制宜地进行群众宣教,提高群众的自我保健能力,自觉改变行
为危险因素,努力提高高血压的知晓率、治疗率及控制率,降低全人群的血压水平。我
们要避免重蹈西方发达国家的覆辙,努力在下个世纪我国经济腾飞的同时,降低心血管
病的威胁,遏制心血管病的上升趋势。根据国外的经验和我国的国情,完成这一任务最
有效的方法是社区防治。
　　2１血压与心血管病危险
　　血压水平与心血管病发病率呈连续性相关,因此,高血压的定义是人为的。许多与
高血压有关的疾病发生于通常认为的“正常血压”者。因此,高血压患者的心血管病
危险不仅取决于血压水平,还取决于同时存在的其他危险因素的数量和程度;患者的心
血管病危险常在更大程度上取决于其他危险因素而不仅取决于血压水平。

　　例如,两名男性患者,血压水平同为145/90mmHg,一名65岁,同时患糖尿病,有短暂性
脑缺血发作史;另一名40岁,但无糖尿病或其他心血管病史,前者一年中发生主要心血管
事件的危险大于后者20倍。与此相反,另两名男子年龄相同,其他危险因素数量与程度
相似,一名血压水平170/105mmHg,另一名145/90mmHg,前者发生主要心血管病危险高
于后者2～3倍。因此,在临床高血压病人的处理中,危险因素的识别和干预至为重要。
　　(1)高血压发病的危险因素:国际上已经研究确定的高血压发病危险因素是:体重超
重、膳食高盐和中度以上饮酒。我国的流行病学研究也证明这三大因素和高血压发
病显著相关,但又各有其特点。
　　①体重超重和肥胖:中国人群平均体重指数(kg/m2)中年男性约21～24１5,中年女
性约21～25,人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。例
如,我国人群的血压水平和高血压患病率北方高南方低,地区差异很大,与人群体重指数
的差异相平行。我国10组人群的前瞻性研究表明,基线时体重指数每增加1,5年内发生
确定的高血压(SBP≥160mmHg/或DBP≥95mmHg)的危险增高9%。中美心血管病流行
病学合作研究显示,基线时体重指数每增加3,4年内发生高血压(SBP≥140mmHg或
DBP≥90mmHg,或服用降压药)的危险女性增加57%,男性增加50%。表明中国人群的
体重指数虽然低于西方人群,但超重和肥胖仍然是高血压发病的危险因素,且近10年来
人群的体重指数均值及超重率有增高趋势。
　　②饮酒:如以每周至少饮酒一次为饮酒,则我国中年男性人群的饮酒率约为30%～
66%,女性饮酒率约为2%～7%。中美心血管病流行病学合作研究表明男性持续饮酒者
比不饮酒者,4年内发生高血压的危险增高40%。
　　③膳食高盐、低钾、低钙、低动物蛋白质:中国人群食盐摄入量高于西方国家。
北方约为每天12g～18g,南方约为每天7g～8g。膳食钠的摄入量与血压水平有显著相关
性,在控制了总热量后,膳食钠与收缩压及舒张压的相关系数分别达到0１63及0１58。
14组人群研究表明人群膳食中如平均每人每日摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压均
值分别增高2１0mmHg及1１2mmHg。天津居民的研究和我国三组人群研究均显示个
体每日钠摄入量或24小时尿钠排泄量均与其血压呈显著正相关。
　　INTERSALT研究对中国3个(北京、天津、广西)人群数据的分析表明:中国人群尿
钠/钾比值高于其他研究人群,收缩压随年龄而上升的斜率比其他人群大45%,从而导致
25～55岁间血压上升较其他人群为快,揭示中国人群暴露于高钠摄入量对血压影响的
程度大于其他人群。我国3组人群研究显示:在膳食钙摄入量低于中位数的人群中,膳
食钠/钾比值对血压呈显著正关联,而在膳食钙摄入量高于中位数的人群中,则此种关
联不显著,说明我国膳食低钙可能促进钠的升血压作用。14组人群研究表明人群平均
每人每天摄入的动物蛋白质热量百分比增加1个百分点,收缩压及舒张压增均值分别降
低0１9mmHg及0１7mmHg。这些研究证据表明膳食高盐是中国人群高血压发病的重
要危险因素,而低钾、低钙及低动物蛋白质的膳食结构又加重了钠对血压的不良影
响。
　　(2)血压升高是心血管发病的危险因素:根据流行病学研究标准判断,血压升高是脑
卒中和冠心病发病的独立危险因素。中国人群的流行病学研究和一些临床试验也为
此提供了证据。
　　①血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要的危险因素:中国是脑卒中高发的国
家。1997年,WHO-MONICA研究报告显示,在多国17个监测人群中,北京(1985～1990
年)男性(35～64岁)年均脑卒中事件发生率为247/100,000,居第5位,女性年均发生率为
175/100,000,居第2位。在6年监测期间年发病率变化不大,而同期多数其他国家监测人
群脑卒中事件发生率呈下降趋势。我国10组人群前瞻性研究表明:血压水平和脑卒中
发病的相对危险呈对数线性关系,即在控制了其他危险因素之后,基线收缩压每升高
10mmHg,脑卒中发病的相对危险增高49%(缺血性卒中增高47%,出血性卒中增高54%);
舒张压每增加5mmHg,脑卒中发病危险增高46%。东亚人群汇总分析结果显示,在中国
和日本等东亚人群中,血压升高对脑卒中发病的作用强度约为西方人群的1１5倍。中

国老年收缩期高血压临床试验(Syst-Cjhina)显示在60岁以上老年收缩期高血压患者中
进行随机化的临床对照试验,随访4年后,降压治疗组比安慰剂对照组脑卒中死亡率降
低58%,差异达到统计学显著性水平,表明有效地降低血压确能降低致死性脑卒中的发
生。以上证据说明血压升高是中国人群中脑卒中发病的最重要危险因素。
　　②血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素:高血压是西方人群冠心病的独立
危险因素,已由Framingham研究及以后的多项前瞻性研究所证明。这些研究表明血压
升高,不论是稳定的或不稳定的,收缩期的或舒张期的,在任何年龄,任何性别,都是冠心
病发病的独立危险因素之一。研究表明,血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升
高的、密切的关联。MRFIT研究显示,在34万35～57岁男性白人中随访15年后,因血压
升高而造成冠心病额外死亡的总数中,收缩压在120mmHg～139mmHg的占31１6%,在
140mmHg～159mmHg的占42１9%,在≥160mmHg者只占24１1%。这是由于人群中血
压水平在前两组范围的居多,而收缩压≥160mmHg者,固然冠心病发病的相对危险很
高,但在人群中居少数。由此可见,血压“正常偏高”及Ⅰ级高血压对冠心病发病有重
要意义。我国首都钢铁公司男工冠心病危险因素的前瞻性研究显示,收缩压在
120mmHg～139mmHg,冠心病发病的相对危险比<120mmHg者增高40%,在140mmHg～
159mmHg者增高1１3倍,同样说明血压升高在中国人群中对冠心病发病的作用。以上
研究结果表明,血压水平对心血管病发病危险的影响是连续的,因此任何对高血压的定
义都是人为的,许多与血压升高有关的疾病可以发生在通常被认为是“正常”血压的
人群之中。由于在中国人群中血压升高对心血管病发病的作用强度大于西方人群,如
采取全人群和高危人群相结合的策略,加强高血压的一级预防和人群防治,以降低整个
人群的血压水平,同时加强对高血压患者的管理和治疗,必将对预防心血管病的发生产
生更大的效果。
　　③血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险:有高血压病史的人发生心力衰竭的
危险比没有高血压病史者高6倍,而舒张压每降低5mmHg,可能使发生终末期肾脏病的
危险减少1/4。
　　④脉压对老年人心血管病发病的影响:脉压大是反映动脉弹性差的指标。中国老
年收缩期高血压临床试验(Syst-China),欧洲老年收缩期高血压临床试验(Syst-Eur)和欧
洲老年高血压临床试验(EWPHE)结果的汇总分析显示,60岁以上老年人在调整了性
别、年龄、心血管病史、吸烟和积极治疗等因素之后,基线脉压(收缩压和舒张压之
差)与总死亡、心血管病死亡、脑卒中和冠心病发病均呈显著正相关。虽然现在尚不
能肯定脉压与心血管病的关联独立于收缩压和舒张压,但对于脉压问题应引起重视。
　　(3)心血管病发病的其他危险因素
　　近年的研究显示,心血管病发病是多种危险因素综合作用的结果,几种危险因素中
度升高时心血管病发病的绝对危险可以超过单独一种危险因素高度升高造成的危
险。例如,轻型高血压者,心血管病发病的危险不仅取决于血压水平,同时决定于其他危
险因素的水平。高血压病人发生心血管病的绝对危险,除血压水平外,在相当大的程度
上由其他危险因素来决定,因此在我们考虑高血压病人的治疗方针和力度时,不仅应根
据其血压水平,还应同时考虑其他危险因素的状况,这是新的高血压防治指南与过去相
比不同的特点。以下简述影响心血管病发病的其他危险因素:
　　①年龄:心血管病的发病随年龄而升高,例如北京居民,从35～74岁,每10年,冠心病
发病率增高1到3倍,脑卒中发病率增高1到4倍。这是由于多数心血管病的危险因素水
平均随年龄的增长而增高,虽然年龄越大增高的速度有所减慢,但由于老年发病率高,故
有关因素导致发病的绝对危险仍然很高。
　　②性别:男性心血管病发病率高于女性,我国14个人群监测5年的结果显示,25～74
岁男性冠心病发病率为女性的1１1～6１2倍,男性脑卒中发病率为女性的1１2～3１1
倍。因此对男性病人更应加强干预。
　　③吸烟:我国人群吸烟率很高,在男性达到60%～70%,女性较低,但也达7%左右。我
国10组队列人群的前瞻性研究表明,吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2

倍,缺血性脑卒中发病的相对危险增高约1倍,癌症死亡的危险增高45%,总死亡的危险
增高21%。据北京心血管病人群监测配对研究表明:吸烟引起急性心肌梗死的危害与
吸烟总量的平方成正比,吸烟总量每增加1倍危害增加4倍。北京监测区人群吸烟对急
性心肌梗死的归因危险度为43%。吸烟不仅是心血管病的危险因素,也是呼吸系统疾
病和癌症的危险因素。
　　④血脂异常:血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病和缺血性脑卒中
的危险因素。虽然我国人群的总胆固醇水平目前尚低于西方人群,但首钢男工的前瞻
性研究表明,血清总胆固醇水平200～239mg/dl者,冠心病的发病危险为低于200mg/dl者
的2倍,超过240mg/dl者为低于200mg/dl者的3倍,说明血清胆固醇升高仍然是我国人群
冠心病发病的危险因素。上海一组工厂职工前瞻性研究的结果显示,虽然该人群的血
清总胆固醇水平远低于西方人群,但其与冠心病死亡的相对危险仍呈对数线性关系。
表明血清胆固醇作为冠心病发病的危险因素,其作用没有最低阈值。另一方面,值得注
意的是,已有研究资料显示血清总胆固醇过低,例如低于140mg/dl,有可能增加出血性脑
卒中的发病危险。我国是脑卒中高发的国家,应强调将血清总胆固醇控制在适宜水
平。我国14组人群危险因素水平和冠心病发病率关系的生态学研究结果显示,人群的
高密度脂蛋白胆固醇均值与人群的冠心病发病率呈显著负相关,其作用方向与总胆固
醇相反,但作用力度与总胆固醇相似。因此对高血压病人血脂的测定与评价除总胆固
醇外,还应包括高密度脂蛋白胆固醇。
　　⑤超重和肥胖:超重和肥胖是高血压发病的危险因素,同时也是冠心病和脑卒中发
病的独立危险因素。我国人群的体重指数水平虽然还低于多数西方人群,但它与心血
管病其他危险因素水平,高危率(如低高密度脂蛋白胆固醇,高空腹血糖,高血清总胆固
醇)以及高危险因素在个体的聚集率均呈显著相关。10组人群前瞻性研究结果显示,基
线时体重指数每增高1kg/m2,冠心病发病的相对危险增高12%,缺血性脑卒中的发病危
险增高6%,均达到统计学显著性水平。提示超重和肥胖是我国人群冠心病和缺血性脑
卒中发病的独立危险因素。保持正常体重是防治高血压、冠心病和脑卒中的重要措
施之一。对于高血压病人必须关注其是否超重,如超重应指导其进行减轻体重和控制
体重的生活方式。
　　⑥缺少体力活动:体力活动减少是造成超重肥胖的重要原因之一。我国北京和广
州郊区农民的随访研究表明,转向乡镇企业当工人或非农业劳动的农民与持续田间劳
动者相比,体重指数显著增高,心血管病其他危险因素也显著增高。近10余年来随着现
代化的进程,我国城市和效区人群的体力活动显著减轻,缺少体力活动的比例显著增加,
这是心血管病重要的危险因素之一,缺少体力活动可增加高血压病人发生心血管病的
危险。
　　⑦糖尿病和胰岛素抵抗:糖尿病是动脉粥样硬化性疾病的已确定的危险因素。
1994年我国19个省和地区、共计20余万人的调查表明,在25～64岁人口中按照世界卫生
组织1985年的诊断标准,糖尿病和糖耐量异常的患病率分别为2１5%和3１2%,比10年前
增长约3倍。糖尿病者体重指数、腰臀围比例、收缩压和舒张压均较非糖尿病者为
高。他们与糖耐量正常者相比,体力活动较少,受教育程度较低。我国的人群研究还显
示,血清胰岛素水平与心血管病的许多危险因素显著相关,如高甘油三酯、低高密度脂
蛋白胆固醇、超重和肥胖,高血压、高血清总胆固醇和高尿酸等。随胰岛素水平的升
高,脂质异常性高血压的危险增高。在一般人群和有高血压家族史的人群内血清胰岛
素升高及其有关的代谢异常常发生在超重和肥胖与血压升高之前,提示胰岛素抵抗在
中国人群内对心血管病危险因素的聚集性起重要作用。研究还显示胰岛素抵抗与超
重和肥胖,尤其是腹部肥胖有密切关系。1986年在我国大庆10万余人的糖尿病调查中
新发现630例糖尿病患者,对其中35～74岁600例与410例年龄相似的糖耐量正常者进行
病例对照分析显示,根据明尼苏达心电图编码诊断的冠心病在糖尿病组为糖耐量正常
组的10倍以上。多因素回归分析显示,在调整了年龄、性别、体重指数、吸烟和血压
后,餐后2小时血糖浓度与冠心病呈显著正关联,表明在中国人群中糖尿病是冠心病的
危险因素,有糖尿病或糖耐量异常的高血压病人,发生心血管病的危险大大增高。
　　⑧血浆纤维蛋白原:纤维蛋白原是凝血因素中唯一确定的冠心病和脑卒中的发病

危险因素。在西方数组人群研究显示,纤维蛋白原最高3分位组冠心病的相对危险是最
低3分位组的2倍。血浆纤维蛋白原水平在吸烟者显著高于不吸者,戒烟后纤维蛋白原
水平很快降低。由于冠心病和缺血性脑卒中事件的发生和凝血因素有密切关系,中国
人群吸烟率又很高,对于这一危险因素应予以重视。
　　⑨地区因素:我国高血压的患病率有显著的地区差别,多次调查都反映北方高于南
方的趋势,冠心病和脑卒中发病率也呈现同样的差别,我国脑卒中发病率高于冠心病,这
些特点可能和不同危险因素的水平以及环境因素有关,在高血压防治中应该加以注
意。
　　⑩其他危险因素:上述各种与心血管病发病有关的因素都是在评定高血压病人发
生心血管病的危险时应该考虑的因素。此外,有心血管病家族史,本人有心血管病史
(例如,心衰,脑卒中或小卒中,心肌梗死或不稳定性心绞痛,左室功能不全等)或肾脏疾病
史者,均可增加心血管病的发病危险,在决定高血压病人的治疗方针和强度时应加以考
虑。
　　3１高血压的临床评价
　　对高血压患者的临床评价及实验室检查要求达到下述四个目的:①证实患者的血
压确系长期增高,并查明其血压水平;②排除继发性高血压,或找出其病因;③明确患者
有无靶器官损伤及定量估计其程度;④询问及检查患者有无可能影响预后及治疗的其
他心血管病危险因素。
　　(1)病史:全面的病史采集仍为重要,应包括:
　　①家族史:询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病
的家族史;
　　②病程:患高血压的时间、血压水平、是否接受过抗高血压治疗及其疗效和副作
用如何;
　　③症状及过去史:目前及过去有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、
糖尿病、痛风、血脂异常、支气管痉挛、性功能异常和肾脏疾病等的症状或病史及
其治疗情况;
　　④有无提示继发性高血压的症状;
　　⑤生活方式:仔细了解膳食中的脂肪、盐、酒摄入量,吸烟支数、体力活动量;询问
成年后体重增加情况;
　　⑥药物致高血压:详细询问曾否服用可能升高血压的药物如口服避孕药、非固醇
类抗炎药、甘草等;
　　⑦心理社会因素:详细了解可能影响高血压病程及疗效的个人心理、社会和环境
因素,包括家庭情况、工作环境及文化程度。
　　(2)体格检查:全面的体格检查非常重要,除按下述方法仔细测量血压外,还应检查
下述诸项内容:
　　①测量身高和体重,计算体重指数(BMI):BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方[kg/m2];
　　②心血管系统检查:特别注意心脏大小、颈动脉、肾动脉、外周动脉病及主动脉
缩窄表现及心力衰竭等表现;
　　③肺部检查:注意有无啰音和支气管痉挛;

　　④腹部检查:注意有无血管杂音、肾脏增大和其他肿块;
　　⑤眼底和神经系统检查:注意有无神经系统损伤。
　　(3)血压测量
　　测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。临床上通常采用间接方
法在上臂肱动脉部位测得血压值。如果在其他部位测量血压,需要加以注明。
　　由于血压的特点是有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量才能判断血压升
高是否为持续性。目前使用以下三种方法评价血压水平。
　　①诊所偶测血压:诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护
人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下:
　　a１被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀
胱。
　　b１被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑
有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立
位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在
卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。
　　c１使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,大多数人的臂围25～
35cm,宜使用宽13～15cm、长30～35cm规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规
格袖带,儿童用较小袖带。
　　d１将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2１5cm。将听诊器的探头
置于肘窝肱动脉处。
　　e１最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或
符合国际标准(BHS和AAMI)的电子血压计,需与水银柱式血压计同时测值校正。
　　f１测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4１
0kPa),然后以恒定速率(2～6mmHg/秒)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取
舒张压读数后快速放气至零。
　　g１在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第Ⅰ时相与第Ⅴ时相水银柱凸面的
垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相(消失音)。
儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时
相(变音)定为舒张压。
　　h１血压单位用毫米汞柱(mmHg),在正式出版物中注明毫米汞柱与千帕斯卡(kPa
的换算关系,1mmHg=0１133kPa。
　　i１应相隔2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒
张压读数相差>5mmHg,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值。
　　②自我测量血压:自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简
称自测血压。自测血压可以提供日常生活状态下有价值的血压信息,在提示单纯性诊
所高血压(即病人见到医护人员因紧张而引起的高血压或称白大衣性高血压)、评价降
压效应、改善治疗依从性以及增强诊治的主动参与性方面具有独特优点。自测血压
在评价血压水平和指导降压治疗上已成为诊所偶测血压的重要补充。
　　自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计,但必
须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(BHS和AAMI)的上臂式全自动或

半自动电子血压计,不推荐使用手腕式和指套式电子血压计。自测血压时,也以2次读
数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言,自测血压值
低于诊所血压值。目前尚无统一的自测血压正常值,推荐135/85mmHg为正常上限参考
值。
　　③动态血压监测:动态血压监测应使用符合国际标准(BHS和AAMI)的监测仪。受
测者处在日常生活状态下。测压间隔时间为15～30分钟,白昼与夜间的测压间隔时间
尽量时间。一般监测24小时。如果仅作诊断评价,可以只监测白昼血压。推荐以下参
考标准正常值:24小时<130/80mmHg,白昼<135/85mmHg,夜间<125/75mmHg。正常情
况下,夜间血压均值比白昼血压均值低10%～20%。
　　动态血压监测提供24小时中、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度,能较
敏感地、客观地反映实际的血压水平,能观察到血压变异性和血压昼夜变化的节律性,
估计靶器官损害以及预后,比诊所偶测血压更为准确。因此,动态血压监测具有潜在的
应用前景。临床上可用于诊断单纯性诊所高血压、顽固性高血压、发作性高血压或
低血压、血压波动异常大(同次或不同次)等患者。并为临床研究(如正常及异常心血
管调节机制、血压波动及夜间低血压的临床意义、新抗高血压药或联合用药治疗的
降压时程及稳定性等)提供科学的手段。
　　自测血压和动态血压监测虽有上述优点,但其预后价值是否优于常规的血压测量
方法,还未经前瞻性的,设对照的,样本大小适当和以病残率或死亡率为终点的临床试验
评价过。因此目前它们不能取代常规测量方法,只宜作为后者的补充。所用的血压计
应定期按标准化方案检测其性能及准确性。
　　(4)实验室检查:
　　①全血细胞计数
　　②尿常规:肉眼观察透明度,颜色及有无血尿;测蛋白、糖含量,镜检,测比重、pH
值。
　　③血生化:钾、肌酐、空腹血糖、总胆固醇。
　　④心电图。
　　⑤其他:根据病史、体检及常规实验室检查结果,需要时(据患者的需要和可能)可
进一步选择下列检查:高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿
酸、血浆肾素活性、血浆醛固酮、尿儿茶酚胺、胸片。若临床疑及有靶器官损伤,提
示左室肥厚或其他心血管病者,应做超声心动图,因为左室肥厚者心血管病危险增高。
掌握这方面情况有助于治疗决策。同样,若疑及主动脉、颈动脉及外周动脉病,应检查
血管超声图。若疑及肾脏疾病,应做肾超声图。
　　4１高血压的定义与分类
　　(1)按病人的血压水平分类:血压水平与心血管病危险呈连续性相关,高血压的定义
是人为的。我国四次修订高血压定义,与目前国际上两个主要的高血压治疗指南的血
压分类基本一致。1999年2月出版的WHO/ISH高血压治疗指南亦将高血压定义为:未
服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,与JNC-Ⅵ指南相一
致。WHO/ISH指南委员会的专家认为“期”有指病程进展阶段的涵义,而目前仅按血
压水平分类,不反映病程,故用:“级”而不用“期”。除以1、2、3级(与前一版WHO/
ISH指南中的轻、中、重相对应)取代JNC-Ⅵ中的1、2、3期;将临界高血压列为1级亚
组,将收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单独列为单纯性收缩期高血压,将收缩压
140～149mmHg,舒张压<90mmHg列为临界性单纯性收缩期高血压外,两个指南的分类
标准相同。其中WHO/ISH指南强调,患者血压增高,决定应否给予降压治疗时,不仅要
根据其血压水平,还要根据其危险因素的数量与程度;“轻度高血压”只是与重度血压
升高相对而言,并不意味着预后必然良性。

　　本指南基本上采用《1999WHO/ISH高血压治疗指南》的分类标准。它将18岁以
上成人的血压,按不同水平分类见表1。
　　患者收缩压与舒张压属不同级别时,应按两者中较高的级别分类;患者既往有高血
压史,目前正服抗高血压药,血压虽已低于140/90mmHg,亦应诊断为高血压。
　　(2)按病人的心血管危险绝对水平分层:高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水
平,还要根据下列诸方面:①其他危险因素的存在情况;②并存的临床情况如糖尿病、
心、脑、肾血管病;③靶器官损害;④患者的个人、医疗等情况。为了便于将危险性分
层,WHO/ISH指南委员会根据“弗明汉心脏研究”观察对象(年龄45～80岁,平均60岁)
的10年心血管病死亡、非致死性脑卒中和非致死性心肌梗死的资料,计算出某几项因
素合并存在时对日后心血管事件绝对危险的影响,列于表2、表3。
　　表3按危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用将危险量化为低危、中
危、高危、很高危四档。每一档既反映疾病的绝对危险。各档内又因患者的危险因
素的数量与严重性还有程度的不同。
　　①低危组:男性年龄<55岁、女性年龄<65岁,高血压1级、无其他危险因素者,属低
危组。典型情况下,10年随访中患者发生主要心血管事件的危险<15%。临界高血压患
者的危险尤低。
　　②中危组:高血压2级或1～2级同时有1～2个危险因素,病人应否给予药物治疗,开
始药物治疗前应经多长时间的观察,医生需予十分缜密的判断。典型情况下,该组患者
随后10年内发生主要心血管事件的危险约15%～20%,若患者属高血压1级,兼有一种危
险因素,10年内发生心血管事件危险约15%。
　　③高危组:高血压水平属1级或2级,兼有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或靶器
官损伤患者或高血压水平属3级,无其他危险因素患者属高危组。典型情况下,他们随
后10年间发生主要心血管事件的危险约20%～30%。
　　④很高危组:高血压3级同时有1种以上危险因素或TOD,或高血压1～3级并有临床
相关疾病,典型情况下,随后10年间发生主要心血管事件的危险最高,达≥30%,应迅速开
始最积极的治疗。
　　4１高血压的治疗
　　(1)治疗目标:治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的
总危险。这就要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因
素(如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病),并适当处理病人同时存在的各种临床情况。危
险因素越多,其程度越严重,若还兼有临床情况,主要心血管病的绝对危险就更高(见表
3),治疗这些危险因素的力度应越大。
　　心血管病危险与血压之间的相关呈连续性,在正常血压范围并无最低阈。因此抗
高血压治疗的目标是将血压恢复到140/90mmHg以下。HOT研究中将病人随机分入降
压使舒张压≤90、85或80mmHg,三组间心血管病危险的降低虽未见明显差异,但分入
较低目标血压组的糖尿病人的心血管病危险明显降低。故糖尿病人应降压至
<130/85mmHg,老年人至少降压至正常高值(140/90mmHg)。自测血压日间收缩压应较
门诊低10～15mmHg,舒张压低5～10mmHg。
　　高危的病人,血压降至目标水平及对于其他危险因素的治疗尤其重要,故表3按心
血管总危险将病人分层,不但有利于决定什么样的病人应开始给予抗高血压治疗,还有
助于确定病人的降压目标及达到此目标所要求的治疗力度。
　　(2)治疗策略:

　　①按低危,中危,高危及很高危分组:检查病人及全面评估其总危险谱后,判断病人
属低危、中危、高危或很高危。
　　高危及很高危病人:无论经济条件如何,必须立即开始对高血压及并存的危险因素
和临床情况进行药物治疗。
　　中危病人:先观察3～6个月患者的血压及其他危险因素的变化,进一步了解情况,然
后决定是否开始药物治疗。
　　低危病人:监测血压及其他危险因素6～12个月,然后决定是否开始药物治疗。
　　治疗方针既定,医生应为各例病人制定具体的全面治疗方针:监测病人的血压和各
种危险因素;改变生活方式,所有病人,包括需予药物治疗的病人均应改变生活方式;药
物治疗,降低血压,控制其他危险因素和临床情况。
　　②如何评估降压治疗的效果:
　　a１治疗的绝对与相对效益:
　　定义:治疗的相对效益是指临床试验的组间疾病事件发生率的比例差异(如Syst-
China中治疗组与安慰剂组相比,收缩压下降9１1mmHg,舒张压下降3１2mmHg,卒中相
对危险为0１62,危险降低了38%),而治疗的绝对效益是指用某药物治疗多少病人方能
防止1例主要事件的发生(如Syst-China中卒中的绝对效益是每治疗1000个病人5年可减
少39例卒中)。意义:根据随机化临床试验结果的相对效益可用以指导其他人群采用此
种治疗时进行相对效益的估算。但降低血压临床试验估计出的绝对效益则无此可能,
因为病人的危险分层不同。临床试验一般选入的病人平均危险降低,不同于日常临床
实践中治疗的病人有各种的危险分层。
　　较合理的估计绝对效益的方法:一方面根据临床试验所反映的相对危险降低程度,
同时根据具体病人的疾病绝对危险降低程度进行估计(表4)。
　　b１抗高血压治疗对心血管病危险的绝对效益:据西方大量随机化对照的临床试验
结果,收缩压每降低10～14mmHg和舒张压每降低5～6mmHg,脑卒中减少2/5,冠心病减
少1/6,人群总的主要心血管事件减少1/3。据我国4项临床试验的综合分析收缩压每降
低9mmHg和舒张压每降低4mmHg,脑卒中减少36%,冠心病减少3%,人群总的主要心血
管事件减少34%。现有的抗高血压药物,单独用其中之一治疗1级高血压,多数能降低收
缩压约10mmHg,舒张压约5mmHg。2,3级高血压病人,可能使血压持续降低20/10mmHg
或更多,尤其是药物合并治疗时。
　　这样的血压降低对心血管病(CVD)危险(致命及不致命脑卒中或心肌梗死)的绝对
效益,估计如下:
　　病人的危险分层高低不同,治疗的绝对益处亦大小不一。越高危者受惠于治疗越
大。低危组病人获益最少,每治疗1000病人一年仅防止5例以下事件。很高危组病人获
益最大,每治疗1000病人一年防止至少17事件。
　　治疗对脑卒中及冠心病的绝对效益因心衰及肾脏疾病的绝对效益较小而显得更
为突出。
　　上述效益是基于一些临床试验的相对危险的降低。
　　c１文献评估治疗效果偏低的原因:文献报道的许多临床试验的结果,一般地都对
治疗效果估计得偏于保守,没有充分估计治疗的潜在效果。因为:
　　临床试验过程中常有组间交叉,治疗组中有一定比例病人停止了治疗,而对照组中
又有一定比例的病人开始该种药物治疗,这样的交叉,常使治疗组与对照组舒张压之差

别平均减少1～2mmHg,因而行多临床试验所估计的降压治疗对脑卒中及冠心病危险
的减少往往小于实际。
　　临床实践中,高血压病人接受的是多年的长期治疗,而临床试验的治疗平均仅5年,
后者反映治疗后危险的相对减少可能小于前者。
　　许多临床试验选入低危病人,而在真实的日常医疗实践中所治疗的病人有低危,亦
有中危、高危及很高危。典型情况下,危险分层较高危的病人的治疗绝对效果很可能
大于临床试验的结果。
　　(3)非药物治疗:
　　非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减
少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:
　　①减重:建议体重指数(kg/m2)应控制在24以下。减重对健康十分有利,如在人群中
平均体重下降5公斤,高血压患者体重减少10%,则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症
和左心室肥厚改善。减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多
碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼如跑步、太极拳、健美操等。在减重
过程中还需积极控制其他危险因素,饮酒的超重者需戒酒,老年高血压则需严格限盐
等。减重的速度可因人而异,但首次减重最好达到减轻5公斤以增强减重信心,以后再
根据自觉的症状和有关指标决定进一步减重的速度和目标。
　　②采用合理膳食:根据我国情况对改善膳食结构预防高血压提出以下建议:
　　a１减少钠盐:WHO建议每人每日食量不超过6g。我国膳食中约80%的钠来自烹
调或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及
盐腌食品。
　　b１减少膳食脂肪:补充适量优质蛋白质有的流行病学资料显示,即使不减少膳食
中的钠和不减重,如能将膳食脂肪控制在总热量25%以下,P/S比值维持在1,连续40天可
使男性SBP和DBP下降12%,女性下降5%。中国一组北京与广州流行病学的资料对比,
广州男女工人血压均值、患病率、发病率明显低于北京,除北京摄取高钠高脂肪外,可
能与广州膳食蛋白质特别是鱼类蛋白质量高有关,建议改善动物性食物结构,减少含脂
肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质占总热量15%左右,
动物蛋白占总蛋白质20%。
　　c１注意补充钾和钙MRFIT(Multipleriskfactorinterventiontrial):资料表明钾与血压呈
明显负相关,这一相关在INTERSALT研究中被证实。但在近期TOHP
(Trialsofhypertensionprevention)第一阶段发现只有很少作用,中国膳食低钾、低钙,应增
加含钾多含钙高的食物,如绿叶菜鲜奶豆类制品等。
　　d１多吃蔬菜和水果:研究证明增加蔬菜或水果摄入,减少脂肪摄入可使SBP和DBP
有所下降。素食者比肉食者有较低的血压,其降压的作用可能基于水果、蔬菜、食物
纤维和低脂肪的综合作用。
　　e１限制饮酒:尽管有证据表明小量饮酒可能减少冠心病发病的危险,但是饮酒和
血压水平以及高血压患病率之间却呈线性相关,因此不提倡用小量饮酒预防冠心病,提
倡高血压患者应戒酒,因饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如饮酒,每日饮酒的酒
精量应少于20～30g(约合40度白酒1两),女性则应少于10～15g(约合40度白酒半两)。
　　③增加体力劳动:每年参加运动的人特别是中老年人和高血压患者在运动前最好
了解一下自己的身体状况,以决定自己的运动种类、强度、频度和持续运动时间。对
中老年人应包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极
拳、门球、气功及迪斯科等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,常用运动强度
指标可用运动时最大心率为180(或170)减去平时心率,如要求精确则采用最大心率的

60%～85%作为运动适宜心率,需在医师指导下进行。运动频度一般要求每周3～5次,
每次持续20～60分钟即可,可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件
等而定。
　　④减轻精神压力:保持平衡心理长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其他一
些慢性病的重要原因之一,对于高血压患者,这种精神状态常使他们采用不健康的生活
方式,如酗酒、吸烟等,降低或对抗了高血压治疗的顺应性。对有精神压力和心理不平
衡的人,改变他们的精神面貌需做长期细致的工作。一方面靠政府与政策的力量改善
大环境,另一方面则靠家属与社区医师做耐心劝导,帮助这些人参与社交活动,如参加体
育锻炼、绘画等,在社团活动中倾诉心中的困惑,得到同龄人的劝导和理解。
　　⑤其他方面:对高血压患者来说戒烟也是重要的,虽然尼古丁只使血压一过性地升
高,但它降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量,根据上述建议防治高血压的非药物
措施归纳于表。
　　(4)高血压的药物治疗:各种抗高血压药物对某些特殊病人均各有其有利及不利作
用。
　　迄今完成的大量随机化临床试验亦还不足以说明产生同等降压效益的药物会有
不同效果。但治疗高血压取得的效益是某种药物的特殊作用而不仅是血压降低本身
的证据也正在积累。高血压药物治疗取得的效益,除降低血压外,某些药物是否还另有
作用?资料在积累中。HOPE研究似提示有此可能。
　　降压药物治疗原则:药物治疗降低血压可以有效地降低心血管并发症的发病率和
死亡率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展。目前用于治疗高血压
的药物品种繁多,作用各异,但其治疗高血压的共同指标为降低血压。
　　根据目前的认识,药物治疗高血压应采取以下原则:
　　a１采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。如有效,可
以根据年龄和反应逐步递增剂量以获得最佳的疗效。
　　b１为了有效地防止靶器官损害,要求一天24小时内降压稳定,并能防止从夜间较
低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病发作。要达到此目的,最好
使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的药物。其标志之一是降压谷峰比值
>50%,即给药后24小时仍保持50%以上的最大降压效应,此种药物还可增加治疗的依从
性。
　　c１为使降压效果增大而不增加不良反应,用低剂量单药治疗疗效不够时可以采用
两种或两种以上药物联合治疗。
　　②降压药物种类:当前用于降压的药物主要为以下六类,即利尿药、β-阻滞剂、
血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂和α-阻滞
剂。
　　③降压药的选用:降压治疗药物的选用应根据治疗对象的个体状况,药物的作用、
代谢、不良反应和药物相互作用,参考以下各点做出决定:
　　a１治疗对象是否存在心血管危险因素。
　　b１治疗对象是否已有靶器官损害,心血管疾病(尤其是冠心病)、肾病、糖尿病的
表现。
　　c１治疗对象是否合并有受降压药影响的其他疾病。
　　d１与治疗合并疾病所使用的药物之间有无可能发生相互作用。

　　e１选用的药物是否已有减少心血管病发病率与死亡率的证据及其力度。
　　f１所在地区降压药物品种供应与价格状况及治疗对象的支付能力。
　　由于治疗对象存在对药物反应的个体差异,除对其临床状况可以作出分析外,对疗
效和不良反应在用药前颇难预料。因此,可先用一类药物,如达到疗效而不良反应少,可
继续应用。如疗效不满意,则改用另一类药物,或按合并用药原则加用另一类药物;如出
现不良反应而不能耐受,则改用另一类药物。在考虑一类药物的取舍时,应在应用达到
充分剂量之后。
　　④一线用药:降压药的选择主要取决于药物对患者的降压效果和不良反应(表8)。
对每个具体患者来说,能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择。在选
择过程中,还应该考虑患者靶器官受损情况和有无糖尿病、血脂、尿酸等代谢异常,以
及降压药与其他使用药物之间的相互作用。另外影响降压药选择的重要因素是患者
的经济承受能力和药物的供应状况,就目前我国的医疗经济现状和较低的治疗率而言,
尽可能在一般高血压患者推荐使用价廉的降压药物,首先提高治疗率,然后在此基础上
逐步提高控制率。
　　根据已有的国内外临床试验和有关研究证据,从提高降压疗效、减少并发症、改
善生活质量的角度,在我国通过降压治疗尤其大幅度地降低脑卒中的发病率与死亡率,
临床医师可以根据具体患者的病情首先选择利尿剂、β-阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧
张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体(AT1)和拮抗剂,或者由上述药物组成的固定剂
量复方降压制剂。a１利尿剂:利尿剂主要用于轻中度高血压,尤其在老年高血压或并
发心力衰竭者,但痛风患者禁用,糖尿病和高脂血症患者慎用。小剂量可以避免低血
钾、糖耐量降低和心律失常等不良反应。药物可选择使用双氢氯噻嗪
(Hydrochlorothizide)12１5mg,每日1～2次;吲哒帕胺(Indapamide)1１25～2１5mg,每日1
次。呋噻米(Furosemide)仅用于并发肾功能衰竭时。
　　b１β-阻滞剂:β-阻滞剂主要用于轻中度高血压,尤其在静息时心率较快(>80次/
分)的中青年患者或合并心绞痛时。心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血
管病患者禁用。胰岛素依赖性糖尿病患者慎用。可选择使用美托洛尔(Metoprolol)
50mg,每日1～2次;阿替洛尔(Atenolol)25mg,每日1～2次;比索洛尔(Bisoprolol)2１5～
5mg,每日1次;倍他洛尔(Betaxolol)5～10mg,每日1次。β-阻滞剂可用于心衰,但用法与
降压完全不同,应加注意。
　　c１钙拮抗剂:钙拮抗剂可用于各种程度的高血压,尤其在老年高血压或合并稳定
型心绞痛时。心脏传导阻滞和心力衰竭患者禁用非二氢吡啶类钙拮抗剂。不稳定性
心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。优先选择使用长效制剂,例
如非洛地平(Felodipine)缓释片5～10mg,每日1次;硝苯地平(Nifedip-ine)控释片30mg,每
日1次;氨氯地平(Amlodipine)5～10mg,每日1次;拉西地平(Lacidipine)4～6mg,每日1次;维
拉帕米(Vera-pamil)缓释片120～240mg,每日1次。一般情况下也可使用硝苯地平或尼
群地平普通片10mg,每日2～3次。慎用硝苯地平速效胶囊。
　　d１血管紧张素转换酶抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿
病,或者并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄、肾功能
衰竭(血肌酐>265μmol/L或3mg/dl)患者禁用。可以选择使用以下制剂:卡托普利
(Capto-pril)12１5～25mg,每日2～3次;依那普利(Enalapril)10～20mg,每日1～2次;培哚普
利(Perindopril)4～8mg,每日1次;西拉普利(Cilazapril)2１5～5mg,每日1次;苯那普利
(Benazepril)10～20mg,每日1次;雷米普利(Ramipril)2１5～5mg,每日1次;赖诺普利
(Lisinopril)20～40mg,每日1次。
　　e１血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂,例如氯沙坦
(Losartan)50～100mg,每日1次,缬沙坦(Valsar-tan)80～160mg,每日1次１适用和禁用对象
与ACE-Ⅰ相同,目前主要用于ACE-Ⅰ治疗后发生干咳的患者。

　　⑤降压药的联合应用:近年来研究认为,为了最大程度取得治疗高血压的疗效,就要
求更大程度地降低血压,而做到这一点单药治疗常力不能及,或是剂量增大而易出现不
良反应。国际大规模临床试验证明,合并用药有其需要和价值。合并用药可以用两种
或多种降压药,每种药物的剂量不大,药物的治疗作用应有协同或至少相加的作用,其不
良使用可以相互抵消或至少不重叠或相加。合并用药时所用的药物种数不宜过多,过
多则可有复杂的药物相互作用。因此,药物的配伍应有其药理学基础。现今认为比较
合理的配伍为:a１ACE-Ⅰ(或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)与利尿药;b１钙拮抗剂与β-
阻滞剂;c１ACE-Ⅰ与钙拮抗剂;d１利尿药与β-阻滞剂。e１α-阻滞剂与β-阻滞剂。
合理的配方还应考虑到各药作用时间的一致性。合并用药可以采用各药的按需剂量
配比,其优点是易根据临床调整品种和剂量,另一种是采用固定配比的复方,其优点是方
便,有利于提高病人的顺从性。1959年以来我国自行研制生产了多种复方制剂。如复
方降压片、降压静、降压0号等等,多采纳六七十年代阶梯治疗药物,以利血平、血压
达静、双氢克尿噻为核心。因其降压有一定效果,服用方便且价格低廉,在各医疗单位,
尤其人群防治中已广泛应用多年,面对八十年代以来新药的不断涌现,我国对新的复方
降压药亟待加以研究以适应新形势的需要。
　　⑥其他药物治疗:治疗的目标是减少总的心血管病危险性。治疗高血压病人的其
他危险因素和存在的临床疾病也同样重要。因此,如有糖尿病,高胆固醇醇血症、冠心
病、脑血管病或肾脏疾病合并存在时,经治医师应请有关专科检查,或者对上述疾病制
订适宜的生活方式和药物治疗。
　　a１抗血小板治疗:阿司匹林或其他抗血小板药药物的应用已被证明可减少冠心病
和脑血管病人的致死性和非致死性冠心病事件、脑卒中和心血管病死亡的危险。根
据HOT研究,如果血压已得到严格的控制,或者是高冠心病的高血压病人,且没有胃肠
道和其他部位出血危险,可推荐较小剂量的阿司匹林治疗。
　　b１伴脂质代谢紊乱,调理血脂质:脂质代谢紊乱常与高血压伴随,并使高血压危险
性增加,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平增加,伴随冠心病和缺血性脑卒中的危
险。对伴脂质代谢紊乱患者,应加以重视并积极治疗。
　　改善生活方式应是首要者:减少饱和脂肪酸、胆固醇、食盐、酒精摄入、减轻体
重、加强身体锻炼。避免使用可影响血脂的降压药。大剂量的利尿剂(噻嗪类和袢利
尿剂)至少在短期内可升高血清胆固醇和甘油三酯,小剂量的利尿剂则可避免这类影
响。α-阻滞剂能一过性增高甘油三酯,并降低高密度脂蛋白胆固醇,但仍显示出能减
少猝死和总死亡率,以及防止心肌梗死再发的作用。影响血脂比较小者有:钙拮抗剂、
ACEI、血管紧张受体拮抗剂、β-受体阻滞剂和咪唑啉受体激动剂等。
　　经饮食调控后,胆固醇仍增高者,首选HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)治疗,随着
低密度脂蛋白胆固醇的降低,有防治冠心病的作用。血甘油三酯增高者,可首选贝特类
药物治疗,也可选用其他种类的调血脂药物。
　　(5)治疗随诊:
　　①随诊的目的及内容:病人开始治疗后的一段时间,为了评估治疗反应,使血压稳定
地维持于目标水平须加强随诊,诊视的相隔时间须较短。
　　随诊中除密切监测血压及病人的其他危险因素和临床情况的改变以及观察疗效
外,还要与病人建立良好的关系,向病人进行宣教:
　　让病人了解自己的病情,包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况,了解控制
血压的重要性,了解终生治疗的必要性。为争取药物治疗取得满意疗效,随诊时应强调
按时服药,让病人了解该种药物治疗可能出现的副作用,后者一旦出现,应及早报告。
　　深入浅出地耐心向病人解释改变生活方式的重要性,使之理解治疗意义,自觉地付
诸实践,长期坚持。随诊间隔:随病人的总危险分层及血压水平而定。

　　若病人血压升高仅属正常高值或1级,危险分层属低危(表3),仅服一种药物治疗,可
安排6个月随诊一次;较复杂病例随诊的间隔应较短,经治疗后,血压降低达到目标,其他
危险因素得到控制,可以减少随诊次数。若治疗6个月,血压仍未达目标,应考虑将病人
转至高血压专科门诊。
　　应特别强调的是:暂时决定不予药物治疗的病人应同样定期随诊和监测,并按随诊
结果考虑是否给予抗高血压药物,以免延误。
　　减药:高血压病人一般须终生治疗。病人经确诊为高血压后若自行停药,其血压
(或迟或早)终将回复到治疗前水平。但病人的血压若已长期控制,可以试图小心、逐
步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗,密切地观察着改进生活
方式进度和效果的病人。病人在试行这种“逐步减药”时,应十分仔细监测血压。
　　记录:一般高血压病人的治疗时间长达数十年,治疗方案很可能多次变换,包括药物
的选择。最好建议病人详细记录其用过的治疗及疗效。医生则更应为经手治疗的病
人保存充分的记录,随时备用。
　　②剂量的调整:对大多数非重症或急症高血压,要寻找其最小有效剂量且能耐受的
药物,也不宜降压太快。故开始试给小剂量药物,经1个月后,如疗效不够而不良反应少
或可耐受,则可增加剂量。如出现不良反应不能耐受,则改用另一类药物。随访期间血
压的测定应在每天的同一时间。对重症高血压,须及早控制其血压,可以较早递增剂量
和合并用药。随访时除病人主观感觉外,还要作必要的化验检查,以了解靶器官状况和
有无药物不良反应。对于非重症或急症高血压,经治疗血压长期稳定达一年以上后,可
以考虑减少剂量,目的为减小药物的可能副作用,但以不影响疗效为前提。
　　6１特殊人群
　　(1)老年高血压:欧美国家一般以65岁为老年的界限。中华医学会老年医学学会
1982年根据世界卫生组织西太平洋地区会议所定而提出的老年界限为>60岁。
　　大量随机化临床试验均反映老年人高血压治疗是有益的,即使是单纯收缩期高血
压也应治疗,据SHEP、Syst-Eur,Syst-China等单纯收缩期高血压临床试验的综合分析,降
压治疗可使脑卒中事件下降33%,冠心病事件下降23%。
　　老年人降压治疗用药:大量随机化临床试验均已明确,各年龄段(<80岁)高血压病人
均受益于利尿剂、钙拮抗剂、β-阻滞剂、ACE-Ⅰ等抗高血压药物的治疗。STONE
研究应用的是国产的硝苯地平,Syst-China研究则应用国产的尼群地平,这些药都有效且
不昂贵。
　　②关于高龄老人的降压治疗:现有的大规模临床试验所观察的老年病人,高龄病人
并不多。STOP-Ⅰ和STOP-Ⅱ选入病人的年龄为70至84岁,但80岁以上者不多。
HYVET所研究者为≥80岁,应用的药物为ACE-Ⅰ及利尿剂,目前研究正在进行。尚缺
乏直接资料说明降低血压对高龄老人的影响,不同的血压水平对他们的预后意义亦未
明了,高龄老人进行降压治疗是否同样得益?抗高血压治疗对高龄老人的意义如何?尚
有待研究。
　　(2)妊娠高血压:
　　①妊娠高血压综合征:(PregnancyInducedHypertension,PIH)
　　A１定义:妊娠20周后,孕妇发生高血压,蛋白尿及其水肿称为妊娠高血压综合征。
　　蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少2次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量0１3g。
　　水肿:体重增加>0１5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为(+):局限踝部及
小腿,(++):水肿延及大腿,(+++):水肿延及会阴部及腹部。

　　妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
　　先兆子痫是多系统受累的情况,主要的母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由
于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
　　轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
　　重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶
心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝、肾功能异常,或有凝血机制
的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
　　子痫:妊娠高血压综合征的孕产妇发生抽搐。
　　妊娠高血压综合征的处理:
　　B１2
　　a１加强母儿监测:
　　母亲:血压,体重,尿量,尿蛋白,红细胞压积,血小板,肝、肾功能,凝血功能,眼底
　　胎儿:子宫底高度,腹围;B超声测量胎儿双顶径,腹围,股骨长度及羊水量;胎心监护
无激惹试验;前者阴性时做催产素激惹试验。
　　b１治疗三原则:
　　镇静防抽、止抽:常用的药物有:硫酸镁:用者剂量取决于体重及尿量。尿量
<600ml/24小时;呼吸<16次/分;腱反射消失,需及时停药。镇静剂:常用有冬眠Ⅰ号1/3量
肌肉注射,6小时1次;或安定10mg肌肉注射,或静脉缓慢推注,6小时一次。
　　积极降压:见下。
　　终止妊娠:轻度妊娠高血压综合征:在严密的母、儿监测下,至妊娠37周,若病情仍
不好转,可根据产科情况决定终止妊娠的方法。重度妊娠高血压综合征:胎龄>37周,及
时终止妊娠,胎龄<35周促胎肺成熟后,终止妊娠。
　　终止妊娠的方式取决于产科的情况。
　　②降压药的应用:
　　当血压升高>170/110mmHg时,积极降压,以防中风及子痫发生。究竟血压降至多
低合适,目前尚无一致的意见。
　　a１常用于紧急降压的药物:
　　硝苯地平(Nifedipine):10mg口服,60分钟后必要时再给药。
　　拉贝洛尔(Labetolol):25～100mg加入5%葡萄糖20～24ml,静脉推注。15分钟后可重
复。
　　肼苯达嗪(Hydralazine):5mg加5%葡萄糖20ml静脉缓慢推注,每5分钟测血压一次,20
分钟后,若血压仍>160/110mmHg,可重复给药5～10mg。若舒张压降至90mmHg或以下
停药
　　b１常用缓慢降压的药物:

　　氧烯洛尔(Oxprenolol)。
　　品多洛尔(Pindolol)。
　　阿替洛尔(Atenolol):100mg,1次/日。长期使用β-受体阻断剂,有引起胎儿生长迟缓
的可能。
　　甲基多巴(Methyldopa):0１25～0１5,3次/日。
　　派唑嗪(Prazosin)。
　　肼苯达嗪(Hyfralazine):口服25～50mg,3次/日。
　　伊拉地平(Isradipine):2１5mg,2次/日。
　　c１孕期不宜使用的降压药:
　　ACE-1:可能引起胎儿生长迟缓,羊水过少,或新生儿肾衰,亦可能引起胎儿畸形。
　　血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT1受体拮抗剂):副作用同上。利尿剂:可进一步减少
血容量,使胎儿缺氧加重。
　　d１妊娠高血压综合征的预后:胎儿可发生宫内生长迟缓,胎死宫内,出生时发生新
生儿窒息;孕产妇可发生胎盘早期剥离导致弥漫性血管内凝血及/或急性肾功能衰竭;
心衰、肺水肿;HELLP综合征(溶血性贫血,肝酶升高,血小板减少,肝包膜下出血,肝破
裂)。子痫抽搐后可发生脑水肿,脑出血及脑疝,甚至引起孕产妇死亡。
　　(3)同时患脑血管病或心脏病:
　　①脑血管病:我国PATS研究表明发生过脑卒中或TIA(一过性脑缺血)的病人,脑血
管事件复发率为每年4%,发生冠心事件的危险也高,与血压水平有直接关系,如中度降
压,则危险亦有相当的降低。因此,曾发生过脑卒中的高血压患者应接受认真的降压治
疗。有几项临床试验结果反映,该类病人接受降压治疗,脑卒中危险的减少与未发生过
脑卒中者近似。因该类病人按危险分层,属很高危层,故治疗的绝对裨益更大。至于血
压不高的脑卒中或TIA后病人能否受益于降压治疗,有待PATS亚组分析和PRO-GRESS
的研究(培哚普利防止复发性卒中研究)结果来解答上述问题。
　　②冠心病:冠心病人再次发生事件的危险极高。发生过心肌梗死或不稳定心绞痛
的病人发生冠心病猝死或不致命心肌梗死的危险高达每年5%以上。它们均与血压有
直接关系。兼患冠心病与高血压的患者接受降压治疗的资料虽不多,但β-阻滞剂、钙
拮抗剂等许多较常用的降压药都曾广泛应用于各种不同情况的冠心病人,虽然并非用
于降低血压。临床试验反映β-阻滞剂减少急性心肌梗死病人再梗死及心血管死亡约
1/4;几项大规模的临床试验反映,ACE-Ⅰ用于心衰或左室功能不良病人,心肌梗死或猝
死危险减少约1/5。分别用这两种药的多项临床试验均反映它们对冠心事件的减少似
乎不仅是由于血压的降低,可能还有其他的一些心脏保护作用。
　　国外研究曾提示异搏定和地尔硫卓可减少心肌梗死的危险,但立即释放的硝苯地
平却增加危险。钙通道拮抗剂作为药物的一类,总的看来能否减少复发性冠心事件,尚
未明确。目前已有几项进行中的研究观察异搏定、地尔硫卓和长效双氢吡啶类钙通
道拮抗剂用于高血压合并冠心病者,它们的结果可望对此问题有较明确的答案。至于
无心衰或左室功能不良的高危病人,服ACE抑制剂,是否亦能减少事件,有待HOPE研究
(HeartOutcomePreventionEvaluation)结果的正式发表来阐明。
　　(4)高血压合并心力衰竭的治疗
　　长期的高血压使左室负荷过重,左室肥厚,导致左室衰竭,这在合并有冠心病的患者

更易发生。左室衰竭后肺循环的高压使右室负荷亦加重,终于使全心衰竭。
　　在早期,左室收缩功能尚好,但由于心室肥厚或合并的冠心病,使左室舒张功能减
退,即舒张期左心衰。此期间左室EF(射血分数)值尚好,超声心动图可见E/A比值降低,
心电图可见左室肥厚,病人可无明显的症状。治疗措施应积极降低血压。控制体重及
限制盐量也有助于减少左室肥厚。研究反映降压药物中ACE-Ⅰ更有助于逆转左室肥
厚或阻止肥厚加重。
　　左室功能减退进一步发展则出现收缩期心衰,即充血性心力衰竭。先为左心,继为
全心衰。EF值低于正常,病人有左、右心衰的症状及体征。治疗措施宜合并使用利尿
剂及ACE-Ⅰ。利尿剂有效地改善临床症状,剂量充足的ACE-Ⅰ和β-阻滞剂已在大规
模的临床试验中证明能降低心衰的死亡率和心血管事件的发生率。最近研究反映,在
常规心衰治疗基础上,加用β-阻滞剂,从小剂量开始,缓慢增加达到治疗剂量,有助于降
低心衰病人的死亡率及再住院需要。充血性心衰发生后降压药物需按心衰治疗,对药
物种类和剂量加以调整。临床试验反映,钙拮抗剂对心衰病人无益,如必需继续使用二
氢吡啶类钙通道阻断剂,可选用氨氯地平或非洛地平。如ACE-Ⅰ副反应过大,则可用血
管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替代之。
　　(5)高血压合并糖尿病:糖尿病患者发生高血压的是非糖尿病患者的1１5～2倍,糖
尿病患者约50%合并高血压。大血管与微血管均累及是冠心病、脑卒中和肾功能衰
竭、心力衰竭的重要危险因素。
　　不兼患高血压的糖尿病患者,可望长期存活。1型糖尿病(WHO建议取消胰岛素依
赖型及非胰岛素依赖型的提法)较少,2型糖尿病较多(占90%以上),二者合并高血压的机
制不同。1型糖尿病早期血压多正常,多年后合并微血管病变可发生糖尿病肾病使血压
升高,属肾性高血压。2型糖尿病也可发生肾病,但高血压往往发生在糖尿病之前,属原
发性高血压。在患肾病以后血压可进一步升高。糖尿病合并自主神经功能紊乱时血
压波动较大,应多次测量血压或动态血压监测有利于明确诊断。原发性高血压和2型糖
尿病多发生在老年人,单纯收缩期高血压较多见,可致体位性低血压,应注意测卧位、坐
位、立位血压。
　　已有临床试验证明及早发现和控制病人的血糖和血压有利于防治或延缓冠心
病、脑卒中和糖尿病肾病的发生和发展。1型糖尿病患者经长期应用胰岛素严格控制
血糖能明显减少或延缓微血管合并症(如肾病、视网膜和周围神经病)。2型糖尿病患
者经荟萃分析也有类似效果。无论1型或2型糖尿病患者经长期严格控制血糖可改善
血脂(降低LDL-C),减少大中血管动脉粥样硬化的发病率。虽然多数2型糖尿病患者在
早期可以通过控制饮食增加体育运动来控制血糖,最终往往需要口服降糖药。如后者
仍不能有效地控制血糖或在应激状态时,应考虑胰岛素治疗。
　　糖尿病患者控制血糖的目标:空腹血糖:5１1～6１1mmol/L(91～110mg/dl);餐后血
糖:7１0～7１8mmol/L(126～140mg/dl);糖化血红蛋白(HbAic),6１0%～7１0%。
　　降压治疗:最近研究反映,兼患高血压和糖尿病的患者,血压降至更低目标水平
(DBP<80mmHg),有利于降低心血管事件危险。
　　临床医师近年来认识到糖尿病常与高血压、异常脂蛋白血症、肥胖和血小板凝
血机制异常等并存,其因果关系不详,共同的病理生理基础可能是胰岛素抵抗。综合性
防治上述代谢异常及戒烟尤为重要。
　　血压超过140/90mmHg在非药物治疗的基础上给予降压药物治疗,希望能下降到
130/85mmHg以下。
　　糖尿病患者常合并性功能不全、血脂异常、位置性低血压、肾功能不全、冠心
病和胰岛素抵抗。选择降压药时应兼顾或至少不加重这些异常,此点与非糖尿病人有
所不同。首选的有血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-Ⅰ)、钙拮抗剂,需要时可加用小剂
量利尿剂和β-受体阻滞剂。一般认为这些药物不引起胰岛素敏感性、血糖和血脂代

谢的异常。已有临床试验证明ACE-Ⅰ能防止或改善糖尿病肾病的发生和发展。如患
者不能耐受ACE-Ⅰ可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。对β-受体阻滞剂的应用尚有争
论,有人认为它可使糖尿病人的运动耐力减退、性功能差、影响血糖、脂质代谢和胰
岛素敏感性;接受胰岛素治疗的患者如出现代血糖时可能掩盖临床症状,故除非合并心
肌梗死,一般应慎用。
　　(6)肾脏损害:肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,同时又是血压调节的重要器
官。若高血压一旦对肾脏造成损害,又可以因肾脏对体液平衡调节以及血管活性物质
等代谢障碍,加剧了高血压的严重程度。在各种原发或继发性肾实质性疾病中,包括各
种肾小球肾炎,糖尿病肾病,梗阻性肾病等,合并高血压者可达80%～90%。无论何种病
因所致的肾脏损害,控制高血压对于防止肾脏病变的持续进展都起到十分关键的作
用。
　　通常使用的肾功能检查包括血尿素氮、肌酐水平的测定,一般只能在肾脏损害较
严重时方得到反映,尿常规检查中蛋白尿的出现往往早期能显示肾脏损害的存在,尿微
量白蛋白测定则可检查出更早期的肾脏损害。
　　伴有肾脏损害或有蛋白尿的患者(24小时尿蛋白>1克),控制血压宜更严格。有研
究建议血压应控制到125/75mmHg,但应避免使血压过急的下降,同时注意观察在血压
下降时肾功能的变化。在同等降低血压的前提下各种不同降压药物对延缓肾脏病变
的进展影响可能完全一致。有一些研究提示使用ACE-Ⅰ对蛋白尿的减少以及延缓肾
脏病变的进展有利。
　　7１高血压的社区防治
　　高血压流行是一个群体现象,群体的疾病应该用群体的方法来防治。国内外经验
表明控制高血压最有效的方法是社区防治。社区防治应采用“高危人群策略”(只对
高血压病人进行检出,进行治疗减少并发症)和“全人群策略”(对全体人群进行预防,
减少发病)相结合的方法。社区高血压防治计划的根本目的是:在社区人群中实施以健
康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施,提高整个人群的健康水平
和生活质量。其主要目标是在一般人群中预防高血压的发生;在高危人群中降低血压
水平,提高高血压病人的管理率、服药率和控制率,最后减少并发症的发生。社区控制
计划成功的三个关键因素是:公众教育、专业医护人员教育和高血压病人教育。
　　(1)社区防治的组织形式和实施:根据我国国情和社会经济发展特点及过去的经验,
社区防治通常的组织形式是由当地政府(区、县、乡政府)领导、主管部门(卫生局、
医院等)领导和专业医护人员以及基层社区组织(街道、村)和卫生人员组成三结合的
防治网。社区防治计划应当融入到本社区的社会生活中去,并使各种防治活动成为当
地常规卫生工作的一部分。全社区和个人的参与是防治计划成功的关键。防治网主
要工作范围包括:
　　①健康教育:主要方法是面对面的教育(常用于高危人群)和利用媒体(常用于全人
群)进行教育。对高血压病人进行面对面咨询可提高他们的健康知识、技能、自信心
和配合治疗的顺从性。在有条件的地方可以使用电话作为咨询工具。优良的健康教
育材料是基础,要求文字简练,短小精干,通俗易懂,深入浅出,主题突出,标题醒目和形式
多样。
　　广播和电视等现代传媒是开展健康教育的有力手段,有闭路电视设备的社区应充
分利用此条件。内容要适合当地情况和群众接受能力,力求通俗,科学,形式多样,寓教
于乐。争取收视率高的时间播放,同一信息可反复强化。
　　健康教育的经费主要由卫生行政部门负责,也可以取得药品和食品生产厂商、社
会团体、协会和私人的支持和帮助。宣教材料也可以成本销售以补充防治计划的经
费。
　　②人员培训:专业医护人员的培训主要通过举办高血压防治最新进展学习班和研

讨会,使专业医护人员能不断更新知识,及时掌握最新的研究进展和治疗方法。一项社
区控制计划的领导人(高级研究人员)还应掌握更全面的防治技术,这包括:a１对社区基
本情况和人口、疾病以及危险因素的了解;b１制定防治计划,内容包括背景、目标、
策略、干预活动、评估和经费预算等;c１宣教材料的设计和制作;d１调查统计方法;e
１计划效果评价。
　　对非专业医护人员要重点讲述防治计划的目的和意义及教给他们血压测量的标
准方法。高血压病人的家属应该了解更多的关于高血压病的知识。
　　③改变不良环境:不良环境是指对人们健康有害的生活空间环境(如污染)和社会
环境(主要是不良生活方式,如吸烟、过度饮酒、暴饮暴食、脂肪和盐摄入过多、缺少
运动和精神压力过大等等)。改变环境要靠政府行为和个人行为两方面结合起来。政
府行为包括有关的政策、法规和制度,个人行为主要通过健康教育提高卫生知识,改变
不良个人生活习惯和行为以及培养良好的自我保健行为和方法。应鼓励食品工业开
发低脂食品和实用的低钠盐,生产无酒精饮料以及推广食品营养成分标签。取消烟草
和香烟生产目前还为时过早,但也要采取措施逐步加以限制。④高血压病人的检出、
治疗和随访:高血压病人检出的主要方法有三种:a１基层医疗单位病人登记;b１医院首
诊病人测血压制度;c１人群筛查。各地可根据条件采用。为预防高血压对社区中的成
年人(主要是35岁以上)进行血压筛查效果肯定,如组织得当,花费有限。其优点是通过
它可以进行大范围的健康教育,但不提倡单纯为取得患病率而进行筛查。要使高血压
患者得到恰当有效的治疗并详细做好随访记录。原则上用药物治疗的高血压病人应
长期服药,但根据情况可调整用药。
　　⑤疾病及危险因素监测:对防治区进行疾病(主要是心、脑、肾并发症)监测和危
险因素水平监测。具体方法因地而宜,有条件的地方应尽量采用国际标准方法(如
WHOMONICA方案)。
　　⑥社区防治计划的评估:一项社区防治计划的评估就是对干预措施的效果进行评
价,所需信息和评估指标如下:
　　信息:主要有a１基线资料,包括人口数和分布,干预前后危险因素水平,政策环境情
况,干预实施的有利和不利因素;b１进行各种活动的记录,包括活动的名称、时间、地
点、参加人数和结果等;c１疾病和行为监测资料;d１病人管理前后随访资料。
　　常用评价指标:主要有a１政策环境改变实施情况的指标;b１干预执行的次数、范
围和质量;c１干预活动参与率和覆盖率;d１人群对高血压防治的知识、态度和行为改
变率;e１高血压病人的随访管理率、治疗率、服药率和控制率;f１疾病(重点是冠心病
和脑卒中)发病和死亡监测结果;g１危险因素(主要是血脂、吸烟、体重和运动等)监
测结果;h１病人医疗费用的增减。
　　(2)社区防治的具体方法(重点讨论生活方式的指导):
　　①生活方式指导的科学依据:据近30余年的流行病学调查,临床药物试验以及大量
实验研究,人们逐渐认识到一些心血管疾病如冠心病、高血压、脑卒中发病除遗传原
因外更重要的与生活方式有关。这些与生活方式有关的一些危险因素,直接影响高血
压的发病和预后。目前在若干致高血压的危险因素中除遗传、年龄和种族等因子尚
无法改变外,其他一些因素是可以通过改变生活方式而改变的,国内首钢人群综合干预
20年来脑卒中发病率由1974年137１9/10万下降至1994年89１8/10万,下降34１9%,死亡
率则由69１3/10万降至18１4/10万,降低73１4%。近期国家“八五”攻关心脑血管病高
发区社区人群综合性预防研究得出,在干预区脑卒中发病率下降21１4%,死亡率下降33
１2%,冠心病死亡率干预区4年平均为32１8/10万,对照社区则为44１87/10万,两组比较
也有显著性差异。表明通过生活指导加上必要的药物治疗,不仅可以使高血压的患者
血压控制、改善预后,同时可减缓人群平均血压随年龄而增长的速度,达到减少高血
压、脑卒中与冠心病发病的目的。如芬兰北卡莱利亚计划,斯坦福五城市试验以及德
国心血管预防研究规划等。都说明综合干预的结果都获得人群高血压控制率升高,血
压均值下降达到降低脑卒中、冠心病发病和死亡率的良好效果。

　　②生活方式指导的策略:对人群生活方式的指导,既可用于已患高血压或还伴有其
他致心血管病危险因素的高危对象,同时也可用于广大健康人群。通过采用健康的生
活方式,如减重、限盐、限酒等,不仅使部分高血患者不必采用药物或可减少药物剂量
而使血压得到控制,更为重要的是如果广大群众普遍改变不良生活习惯,进行心血管病
的一级预防,若干年后,心血管病发病和死亡率定可降低,人民身体素质必然会增强,其
社会效益和经济效益则是非常巨大的。当然对某些轻中度危险的及高危以上的高血
压患者,在生活指导的基础上还是需要采用降压药物治疗。总之评价生活方式的指导
是否成功,若干年后可依据:1１人群对高血压的知晓率、测压率、服药率、控制率是
否升高;2１目标人群中高血压患者的血压水平是否下降;3１高血压患者是否减少药物
剂量或种类;4１致心血管病的其他危险因素的水平是否有下降;5１人群中与高血压有
关的心血管病如脑卒中、冠心病等的发病率和死亡率是否有降低。
　　③生活方式指导的具体内容:生活方式的指导内容应包括:健康教育与卫生促进;改
变不良生活方式,采用健康的生活习惯;注意对高血压患者的检出;加强随访与复查。健
康教育与卫生促进:通过各种途径的健康教育和宣传以提高各级领导、医疗卫生人员
和广大群众对高血压的认识,包括:a１什么是高血压和测血压的重要性;b１不论有无自
觉症状,血压增高对健康都有害,易引起脑卒中和心脏病,但经过适当治疗常能得到控
制;c１大多数患者需要长期坚持治疗;d１高血压在一定程度上可以得到预防。促使政
府部门,机关团体等组织出台一些制度和法规如公共场所不许吸烟,食品工业需标明某
些食物的盐和脂肪的含量等。总之,宣传的目的要达到从中央到基层都认识防治高血
压的重要性,在措施上体现“预防为主”是国策。教育医务人员除重视临床诊治外,也
要学会在社区人群防病治病的本领,使广大群众了解高血压、脑卒中和冠心病的发病
因素和其危害以及如何预防。宣传方式可采取广播、电视、小册子、宣传画、传单
等多种传播媒介,争取专门宣传机构参与领导和策划以达到减少制作费用并提高宣传
效果的目的。
　　8１指南的实施
　　(1)政府和卫生部门在控制高血压疾病中的作用:政府对高血压的预防控制起关键
作用,卫生部门已将高血压的防治列入工作议程,并积极地支持和推动高血压防治工
作。在以下几方面起主导作用:
　　①制定预防和控制我国高血压的全国性策略。
　　②制定及发展有益于高血压控制的公共卫生政策制定政策的原则:
　　a１防止儿童和青年中出现高血压危险:健康教育应包括儿童及家长。
　　b１提倡有益于预防高血压的饮食习惯:
　　促进食品工业生产低盐、低脂肪的食品。
　　食品营养标签政策(食品要注明脂肪和盐的含量)。
　　农业政策(如促销新鲜水果和蔬菜,改变动物性食品结构等。)
　　c１促进开展有规律的体育锻炼:提供体育活动的场所和条件。
　　d１控烟政策。
　　e１促进高血压早期检出政策:医院门诊为各科病人常规测量血压制度,将早期诊
断和治疗高血压融入卫生服务中。
　　f１药物政策:鼓励生产价廉有效的抗高血压药物。

　　③保证高血压防治的经费。
　　④支持各领域对高血压预防和治疗的研究。
　　⑤督促全国各省市推广实施《中国高血压防治指南》。
　　(2)学术团体在推广指南实施中的作用:组织一些专题调查对指南的需求和实施情
况进行评价,用各种传播方式宣传中国高血压预防、检出、评价和治疗指南;提出高血
压的防治战略;在全国建立信息联络网,收集和传播高血压防治的信息;促进高血压领域
的学术交流。
　　在各地区培训本团体成员,以促进对指南的理解和实施,开展有关指南实施的需求
评估和实施评价的调查,提供有价值的参考信息,并提供各地高血压防治的活动信息,在
地方杂志上发表有关指南的信息以及指南实施方面的文献。
　　(3)开展全国性的高血压防治健康教育:
　　①目标:预防高血压,减少与高血压有关的疾病的发生和死亡。
　　②战略:通过高血压防治健康教育计划和以科研证据为基础的健康教育材料的制
作与传播,达到预防高血压,减少与高血压有关的疾病的发生和死亡。
　　③组织:通过政府部门、健康教育的专业机构、非政府的学术组织团体和各种社
区高血压防治计划开展高血压及与高血压有关的健康教育。
　　④内容:
　　a１医务人员的教育
　　《中国高血压防治指南》:向全国的医务人员(内科医生、高血压防治的基层医务
人员)提供指南单行本,有关学术团体应负责地方医生的培训工作。
　　我国高血压的流行情况:全国三次高血压流行病学调查结果,包括高血压的流行趋
势、年龄性别分布、地理分布、高血压危险因素、高血压病人服药情况等。
　　对高血压病人的简短干预要点:强调高血压病人生活方式指导作为治疗的基础,促
进高血压病人的随诊和坚持治疗。
　　高血压的药物治疗。
　　b１公众教育
　　传播渠道:小册子、宣传画、电视、报纸等大众媒介,讲座,面对面的人际传播。
　　讯息:高血压是常见的,但可控制的疾病;成年人每年至少测量血压一次;肥胖和盐
摄入过多是发生高血压的重要危险因素;高血压的诊断标准。
　　内容:如何预防高血压和脑卒中及其治疗,高血压的二级预防。
　　c１病人教育:?高血压病人如何改变生活方式,合理膳食、适当运动、解除精神紧
张、控制体重。
　　患高血压后怎么办?需要长期以至终生治疗。
　　(4)争取社会各界的支持以贯彻实施指南:为了指南的贯彻实施,要发挥各界的力
量,争取经费上、政策上和环境上的支持。

　　(5)建立全国性和国际性的协作关系:以提供技术和经济支持。
　　(6)监控《中国高血压防治指南》的实施:利用已有的信息系统或通过特殊的调查,
以监控高血压及其危险因素,了解促成这些危险因素增长的社会经济条件的变化情况,
以及《中国高血压防治指南》实施的情况和效果。
　　9１今后的研究
　　通过40年的努力,我们的高血压防治虽已初具规模,但全国发展极不平衡,需要我们
努力工作。在高血压的病理生活、诊断和治疗中,尚待解答的问题也还很多。
　　在国际化的社会,吸收全人类的智慧和成果的同时,在科研上,还须遵循以我为主、
为我所用的方针,选择高血压研究前沿中,切合我国防治需要又具有一定优势的课题。
例如,由于种族、生活方式、膳食、环境、遗传背景等的不同,有些问题又为我国所特
有,必须由我们自己解答而不能等待“拿来”或国际共享。我国的人群较稳定,组织良
好,有利于社区防治、临床试验和干预效果的远期随访。我国的许多城乡正处于经济
和生活的转型期,尤应抓住时机,扬我之长,运筹各方,倾其心力于创新,为全人类的高血
压防治作出贡献。
　　(1)探索新的危险因素:为了更有针对必地做好一级预防,更好的对危险分层,我们
需要探索新的危险因子,探明它们在我国人群心、脑和血管病发病中的意义。
　　(2)探索的的抗高血压药物:为了城乡广大人群的治疗,我们迫切需要有效的,安全
的和价廉的抗高血压制剂。除了制药工业部门的创新研制外,需组织临床验证,严格评
估我国广泛采用的价廉而有效的抗高血压药对远期预后的影响;需要设计,评估,研制和
推广更为合理的复方抗高血压制剂。
　　(3)组织多临床和基础学科合作:高血压的发病和维持及抗高血压制剂的疗效机制
是复杂的。需要我们组织多临床学科和基础学科合作,观察降血压治疗能否改善(高血
压及血压正常的)糖尿病、肾功能不全、脑血管病、冠心病及心力衰竭等患者的预
后。
　　(4)寻找更为理想的高血压临床试验中间终点:降血压治疗既以降低心血管病危险
为目的,临床试验的硬指标理应为心血管病死亡率、非致命性心肌梗死和脑卒中。但
一般临床试验的时间短,观察的危险度相对地低,难以采用这些终点评估干预效果。且
各型高血压的治疗效果既已肯定,今后的临床试验已不宜继续用安慰剂作对照,替代终
点指标的需要理为迫切。目前研究结果反映,只有血压是唯一经核实的心血管预后的
替代标志(动态血压监测与靶器官关联似优于偶测血压),其他诸如左室肥厚、内皮功
能、血管影像、B超、动脉顺应性、脉波特征等均各有局限性,作为替代终点指标应进
一步进行研究。
　　为了节省临床试验的时间和经费,加速高血压研究的进程,我们迫切需要协同实验
室研究及社区防治工作,在寻找更加理想的高血压临床试验中间终点指标方面,锐意创
新,有较大的突破。
　　(5)探索尚有疑问的病因:我国高血压患病率北方高、南方低,除摄盐量的差别外是
否还有其他原因?我国四川某处彝族人群高血压患病率极低,除膳食差别外是否还有其
他原因?我国和日本等亚洲人群的脑卒中死亡高于冠心病,西方许多人群则反之,是否
仅由于人群膳食差异?胆固醇高是冠心病的主要危险因素,低胆固醇水平又是我国出血
性脑卒中的危险因素,什么样的饮食结构更利于我国人群中心、脑血管病、肿瘤、糖
尿病的预防?

附录五 中国糖尿病防治指南
　　糖尿病(diabetesmellitus)是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢
疾病群。高血糖是由于胰贸素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起的。除碳水化合物
外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、
血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生急性
代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。本病使患者生活质量降低、寿限缩短,病死
率增高,因此,应积极防治。糖尿病的病因尚未完全阐明。目前公认糖尿病不是单一病
因所致的疾病,而是复合病因的综合征。发病与遗传、自身免疫及环境因素有关。从
胰岛B细胞合成和分泌胰岛素,经血循环到达体内各组织器官的靶细胞,与特异受体结
合,引发细胞内物质代谢的效应,在这整体过程中任何一个环节发生异常均可导致糖尿
病。我国传统医学对糖尿病已有认识,属“消渴”症的范畴,早在公元前2世纪,《黄帝
内经》已有论述。
　　
　　糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高,人口老化,生活方
式的改变而迅速增加。据世界卫生组织(WHO)估计,全球目前有超过1１5亿糖尿病患
者,到2025年这一数字将增加一倍。1979～1980年我国第1次调查成人患病率为1%,1994
～1995年第2次调查成人患病率为2１5%,另有糖耐量减低(impairedglucosetolerance,
LGT)者2１5%。估计我国现有糖尿病患者约3千万,居世界第2位(第1位为印度,第3位为
美国)。2型糖尿病(T2DM)的发病正趋向低龄化,尤其在发展中国家,近年发现T2DM在
儿童中的发病率升高。糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非
传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问
题。为此卫生部早于1995年制定了国家糖尿糖病防治纲要,以指导全国的糖尿病防治
工作,并于2003年11月启动《中国糖尿病指南》的推广工作。
　　
　　1１糖尿病分型
　　
　　为了开展流行病学和临床研究,同时对疾病进行临床控制,需要建立一个恰当的疾
病分类系统,这一系统为识别和鉴别疾病的各种类型及其阶段,提供可行框架。有关糖
尿病分类的论述和规定,是随着糖尿病研究的逐渐深入而丰富起来的,由于认识的局限
性,现行的分类办法是暂时的,今后还会不断修改。
　　
　　1980年以来,国际上通用WHO提出的分类标准,1997年鉴于10多年来的研究进展,
以美国糖尿病协会(ADA)为代表提出了关于修改糖尿病诊断和分型标准的建议。1999
年WHO公布了协商性报告,其要点主要是:①取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰
岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语;②保留1、2型糖尿病的名称、用阿拉伯字,不
用罗马字;③保留妊娠期糖尿病(grstationaldiabetesmelitus,GDM);④糖耐量减低(IGT)不
作为一个亚型,而是糖尿病发展过程中的一个阶段;⑤取消营养不良相关糖尿病。新的
分类法建议主要将糖尿糖分成四大类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和
妊娠期糖尿病。
　　
　　(1)1型糖尿病(T1DM):有两种类型。
　　

　　①免疫介导1型糖尿病:这一类型包含了以前所称的IDDM,1型或青少年发病糖尿
病。有自身免疫参与,其证据包括:a１HLA基因-DQA、DQB、DR位点的某些等位基
因频率增高或减少出现;b１体液中存在针对胰岛B细胞的抗体如谷氨酸脱羧酶自身抗
体(GAD65)、酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体(IA-2,IA-2β)、胰岛细胞自身抗体(ICAs)和胰
岛素自身抗体(IAA);c１伴随其他自身免疫病如Graves病,桥本甲状腺炎和Addison病。
B细胞破坏的程度和速度在没个体差异很大,起病缓急不一,青少年起病者发病较急,症
状明显,有酮症酸中毒(DKA)倾向,且可以此为疾病的首发表现,检查可见B细胞胰岛素
分泌不足的证据。成人者则发病较缓,症状隐匿,一些患者仅有轻度高血糖,在感染或其
他应激情况下迅速恶化,发展为严重高血糖,甚至发生DKA。另一些患者病情进展相对
慢,可保留残存的B细胞功能,足以在多年内不发生DKA,易被误认为2型糖尿病,这部分
患者曾被称为“成人隐匿自身免疫糖尿病(latentartoimmunediabetesinadult,LADA)”。
患者在病程中胰岛功能逐渐减退,最终需应用胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命,
此时血浆C肽水平明显降低。这类患者很少肥胖,但肥胖的存在不能排除其可能性。
　　
　　②特发性1型糖尿病:是在某些人种(如美国黑人和南亚印度人)所见的特殊类型。
常有明显家族史,起病早,初发时可有酮症,需胰岛素治疗,在病程中胰岛B细胞功能不一
定呈进行性减退,在起病后数月至数年期间不需胰岛素治疗,这些患者始终没有自身免
疫反应的证据,各种胰岛B细胞自身抗体检查始终阴性。
　　
　　(2)2型糖尿病(T2DM):占据本病群体之大多数(95%),难于精确下定义,主要病理生
理改变为从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素
抵抗,表明其异质性,可能包含许多不同病因者,随着科学技术发展,今后可能有患者陆
续从2型糖尿病范围中分出而归入其他类型。此型可发生在任何年龄,但多见成人,尤
其40岁以后起病,多数发病缓慢,症状相对较轻,半数以上无任何症状,一些患者因慢性
并发症、伴发病或仅于健康检查时发现。诊断糖尿病时,常发现已存在血管并发症(尤
其是动脉粥样硬化性心、脑血管病),表明患者可能已有5～10年的病程。很少自发性
发生DKA,但在应激情况下(如感染等诱因)也可发生DKA。多数患者不需要依赖胰岛
素治疗维持生命,但在疾病某些阶段,可能需用胰岛素控制代谢紊乱。患者可伴全身肥
胖或体脂分布异常(腹型肥胖)。本型常有家族史,但遗传因素参与的方式及性质复杂,
尚待深入研究。
　　
　　(3)其他特殊类型的糖尿病:共有8个类型数十种疾病。①B细胞功能遗传性缺陷:
　　
　　1１青年人中的成年发病型糖尿病(maturityonsetdiabetesmel-litusinyoung,MODY):
是一组高度异质性的单基因遗传病,其主要临床特征有:a１有三代或以上家族发病史,
且符合常染色体显性遗传规律;b１发病年龄小于25岁;c１无酮症倾向,至少5年内不需
要用胰岛素治疗。随着分子生物学和分子遗传学技术的发展,迄今已发现6种类型,按
其发现先后,分别为:MODY1/肝细胞核因子4α(HNF-4α),MODY2/葡萄糖激酶(GCK,
MODY3/肝细胞核因子1α(HNF-1α),MODY4/胰岛素启动子1(IPF1),MODY5/肝细胞
核因子1β(HNF-1β),MODY6/神经源性分化因子1(NeuroD1/BETA2)。除MODY2与
葡萄糖代谢途径的“感受器”GCK基因突变有关外,其余均为调节胰岛素基因表达的
转录因子变异。
　　
　　线粒体基因突变糖尿病:最早发现且研究较多的突变类型是线粒体tRNA亮氨酸基
因中的3243位点上,引起了A到G的转换,影响胰岛B细胞氧化磷酸化障碍,抑制胰岛素分

泌,其临床特点为:a１母系遗传,即家族内女性患者的子女均可能得病,而男性患者的子
女均不得病;b１发病早,B细胞功能逐渐减退,自身抗体阴性;c１常伴神经性耳聋,或伴其
他神经肌肉表现。
　　
　　②胰岛素作用遗传性缺陷:包括A型胰岛素抵抗、妖精貌综合征、Rabson-
Mendenhall综合征、脂肪萎缩型糖尿病等。
　　
　　③胰腺外分泌疾病:包括胰腺炎、创伤/胰腺切除术、肿瘤、囊性纤维化病、血色
病、纤维钙化性胰腺病等。
　　
　　④内分泌病:包括肢端肥大症(Cushing综合征、胰升糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状
腺功能亢进症、生长抑素瘤、醛固酮瘤等。
　　
　　⑤药物或化学品所致糖尿病:包括Vacor(毒鼠药吡甲硝苯脲)、喷他脒
(pentamidine)、烟酸、糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β受体激动剂、噻嗪类利
尿药、苯妥英钠、干扰素α等。
　　
　　⑥感染:包括先天性风疹、巨细胞病毒等。
　　
　　⑦不常见的免疫介导糖尿病:例如僵人(stiffman)综合征、抗胰岛素受体抗体等。
　　
　　⑧其他:可能与糖尿病相关的遗传性综合征包括Down综合征、Klinefelter综合征、
Turner综合征、Wolfram综合征、Friedreich共济失调、Huntington舞蹈病、Laurence-
Moon-Biedel综合征、强直性肌营养不良症、卟啉病、Prader-Willi综合征等。
　　
　　(4)妊娠期糖尿病(GDM):妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否
需用胰岛素或单用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是GDM。这
不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为“糖尿病合并妊娠”。GDM患者中可能
存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间显现出来,因此,应在产后6周以上给予复查,重新
按常规诊断标准再特确认其归属。GDM在临床上的重霜性在于有效处理高危妊娠,从
而降低许多与之有关的卫生期疾病的患病率和病死率。一部分GDM妇女分娩后血糖
恢复正常,而有些妇女在产后5～10年有发生糖尿病的高度危险性。
　　
　　1999年WHO糖尿病专家委员会报告中在糖尿病分型上将临床分期和病因学分型
相结合。临床分期体现在糖尿病的自然进程中,不论其病因如何,都会经历的几个阶
段。患者可从不同方向从一个阶段向另一个阶段转变。糖尿病患者或正在发展为糖
尿病的患者可根据其临床特征划入不同的阶段。随着对糖尿病病因了解的不断深入
发展,引发了糖尿病病因学的分型。

　　
　　疾病可能在高血糖出现之前已存在一段很长的时间,其血糖随疾病的严重程度而
变化。病因学分型可在糖尿病自然进程中的任何阶段进行,甚至在血糖正常时间即可
发现导致糖尿病的病因,例如在正常血糖的个体出现胰岛细胞抗体,提示这一个体可能
存在1型糖尿病的自身免疫过程。但至今未发现提示2型糖尿病的标志物,有待继续深
入研究。
　　
　　同样的发病过程也可引起空腹血糖或负荷后血糖升高,但尚未达到糖尿病的诊断
标准〔如空腹血糖调节受损(IFG)、IGT,见后〕。在一些糖尿病类型,可通过减肥、运
动或口服降血糖药,使血糖得到理想控制,这些患者不需要用胰岛素治疗。在另一些患
者需要用胰岛素控制高血糖,但不需用胰岛素维持生命。有些患者胰岛素细胞破坏严
重,已无残存分泌胰岛素的功能,这些患者必须用胰岛素维持生命。
　　
　　2１病因、发病机制和自然史
　　
　　糖尿病的病因和发病机制较为复杂,至今未完全明了。在不同类型糖尿病之间,其
病因不尽相同,即使在同一类型中也各异,存在着异质性。总的来说,遗传因素及环境因
素共同参与其发病过程。
　　
　　(1)1型糖尿病:目前普遍认为T1DM的发生、发展可分为6个阶段。
　　
　　第1期———遗传学易感性:人类HLA位于第6对染色体短臂上,是一组密切联系的
基因群。HLA系统呈高度多态性,有多个位点,每个位点又有多等位基因。这些基因可
分三类。Ⅰ类基因包括A、B、C;Ⅱ类基因包括DR、DQ和DP;Ⅲ类基因主要编码补
体、肿瘤坏死因子(TNF)等。研究发现T1DM与某些特殊HLA类型有关。70年代发现
T1DM中,Ⅰ类等位基因B15、B8和B18出现频率高,而B7出现频率低;以后又发现Ⅱ类基
因位点中的DR3和DR4与T1DM呈高度的阳性相关性,与DR2呈阴性相关。随着分子生
物学和分子量传学的发展,已有报告在白种人中发现12个T1DM易感基因相关位点,通
过全基因组筛查研究,确认了两个重要的易感基因,即IDDM1和IDDM2,分别构成遗传
因素的40%和10%。IDDM1位于染色体6p21,其主要成分为HLAⅡ类分子的DQ和DR编
码基因。目前大多数文献认为与DQ基因关系最密切。对白人的研究表明,T1DM发病
与DQB-57位氨基酸残基是否为门冬氨酸以及与DQA-52位是否为精氨酸有关。80%～
90%的T1DM患者中DQA-52为精氨酸〔Arg(+)〕和DQB-57为非门冬氨酸〔Asp(-)〕有
肯定的易感作用。DQA-DQBS-S/S-S基因型〔即DQA-52Arg(+)纯合子和DQB-57Asp
(-)纯合子〕的患病相对风险最高,而DQA-52Arg(-)和DQB-57Asp(+)则有保护作用,但
有地理上和种族间的差异,例如对日本人的研究发现DQA-52Arg(-)和DQB-57Asp(+)者
同样患T1DM。我国学者大多数报道DQA-52Arg(+)和DQB-57Asp(-)对中国人T1DM构
成易感性;DQA-52Arg(-)和DQB-57Asp(+)有保护性。IDDM2位于染色体11p15的胰岛
素基因区,编码胰岛素酪氨酸羟化酶和胰岛素样生长因子-2(IGF-2)。易感基因的研究
发现只能解释部分T1DM家族的聚集性,在不同种族或不同研究人群中,T1DM易感基
因相关位点间的相互作用不尽相同。此外作为多基因病(又称复杂症,complexdisease),
易感基因只能赋予个体对该病的易感性,但其发病常依赖于多个易感基因的共同参与
及环境因素的影响。

　　
　　第2期———启动自身免疫反应:目前认为某些环境因素可启动胰岛B细胞的自身
免疫反应,细节未明,而病毒感染是最重要的环境因素之一。已知与T1DM有关的病毒
有柯萨奇B4病毒、腮腺炎病毒、风疹病病、巨细胞病毒和脑炎心肌炎病毒等。许多
有关报道主要围绕动物实验和一些地区病毒感染流行后糖尿病患病率增高,以及在糖
尿病患者群中某一病毒抗体阳性率或滴定度高于非糖尿病患者群。人类对病毒诱发
糖尿病的易感性受遗传控制,1型易感基因对糖尿病的发生是必需的,病毒感染可直接
损伤胰岛组织引起糖尿病,也可能损伤胰岛组织后,诱发自身免疫反应,进一步损伤胰岛
组织引起糖尿病。
　　
　　还有报告发现由于新生儿胃肠道屏障功能还未完善,若出生后用牛奶或牛奶的配
方制品喂养,有些儿童以后发生T1DM的危险性增加。研究表明牛奶中有两种蛋白质
即牛白蛋白和酪蛋白。牛白蛋白与胰岛细胞中的一种成分ICA69有同源性,通过分子
模拟作用使胰岛细胞失去免疫耐受。酪蛋白有A1和A2两种,动物实验也表明加入酪蛋
白A1有可能引起糖尿病。此外,用较高热量的配方奶粉喂养婴儿有可能在幼年期引起
胰岛素分泌升高和胰岛B细胞抗原递呈作用增加。
　　
　　第3期———免疫学异常:目前认为T1DM在发病之前常经过一段糖尿病前期,这时
患者的胰岛素分泌功能虽然尚维持正常,但由于处在自身免疫反应活动期,循环中会出
现一组自身抗体,主要有三种:①胰岛细胞自身抗体(ICAs),新诊断的T1DM患者中80%
ICAs阳性,在发病后6个月至3年后,其滴定度逐渐降低或消失;新诊断为T2DM患者中,
ICAs阳性率仅1１5%～8１3%,这些抗体阳性患者中,半数以上以后逐渐发展为需要胰
岛素治疗,实际上可能也是T1DM;②胰岛素自身抗体(IAA):新诊断为T1DM的患者在胰
岛素治疗前,IAA阳性率为40%～50%因ICAs阳性的患者中,IAA的阳性率也高;但IAA的
测定不能区分注射胰岛素后产生的胰岛素抗体,IAA也不是糖尿病患者体内的特异性
抗体,它还可出现于胰岛素自身免疫综合征和自身免疫性甲状腺病的患者中;③谷氨酸
脱羧酶自身抗体(GAD65):新诊断的T1DM患者中GAD65阳性率为60%～96%,且更具敏
感性、特异性强、持续时间长,有助于区分1型和2型患者,并提示应及早应用胰岛素治
疗。
　　
　　第4期———进行性胰岛B细胞功能丧失:这一期的长短在不同病例差异较大,通常
先有胰岛素分泌第1相降低,以后随着B细胞数量减少,胰岛素分泌功能下降,血糠逐渐升
高,最终发展为临床糖尿病。
　　
　　第5期———临床糖尿病:此期患者有明显高血糖,出现糖尿病的部分或典型症状,
在胰岛的病理学改变上,胰岛细胞主要剩下分泌胰升糖素的A细胞,分泌生长抑素的D
细胞和分泌胰多肽的PP细胞,只有残存少量B细胞(约剩10%)分泌少量胰岛素。
　　
　　第6期:在T1DM发病后数年,多数患胰岛B细胞完全破坏,胰岛素水平极低,失去对刺
激物的反应,糖尿病的临床表现明显。
　　
　　(2)2型糖尿病:T2DM有更明显的遗传基础,在发病年龄(多见于成年人而非青少
年)、发病机制(胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷而非胰岛B细胞自身免疫破坏)和治疗上

均有不同。其危险因素包括老龄化、现代社会西方生活方式(体力活动减少、超级市
场高热量方便食品、可口可乐化等)以及肥胖。目前认为T2DM的发生、发展可分为4
个阶段。
　　
　　①遗传易感性:多年来,通过一系列研究包括孪生子的发病共显性研究、家族聚集
发病情况、高患病率人群患病情况调查以及有相同环境条件的不同种族发病情况调
查,一致认为T2DM有较强的遗传倾向,但细节未明,普遍认为它不是一个单一疾病,可由
多基因变异引起,在病因和表现型上均有异质性。临床上所见的T2DM病例可能是一
个混合群。
　　
　　此外,其发病也与环境因素有关,包括人口老龄化、营养因素、中心性肥胖(又称
腹内型或内脏型肥胖)、体力活动不足、都市化程度、子宫内环境以及应激、化学毒
物等。子宫内营养环境不良可致胎儿体重不足,而低体重儿在成年后肥胖则发生糖尿
病及胰岛素抵抗的机会大增。
　　
　　此外,“节约基因型(thriftygenotype)”学说认为,人类在进化、生存斗争中,逐渐形
成“节约基因”,使人在食物不足的环境下,节约能量,以适应恶劣环境。当食物充足
时,此基因继续起作用,过多能量堆积使人肥胖,致胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗,成为
诱发糖尿病的潜在因素之一。
　　
　　②胰岛素抵抗和B细胞的功能缺陷:胰岛素抵抗(IR)是指机体对一定量胰岛素的生
物学反应低于预计正常水平的一种现象。IR和胰岛素分泌缺陷(包括两者的相互作用)
是普通T2DM发病机制的两个要素,在不同患者两者的程度有差别,在同一患者的不同
时候两者的程度也有波动,两者在T2DM发生前多年即已存在。IR可引起一系列后果,
由于胰岛素对其靶组织的生理效应降低,胰岛素介导下骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的
摄取、利用或储存的效力减弱,同时对肝葡萄糖输出(HGO)的抑制作用减弱,HGO增
加,为克服这些缺陷,胰岛B细胞代偿性分泌更多胰岛素(高胰岛素血症)以维持糖代谢正
常,但随着病情进展,仍然不能使血糖恢复正常的基础水平,最终导致高血糖。
　　
　　另一变化是胰岛素分泌异常。正常人静脉注射葡萄糖所诱导的胰岛素分泌呈双
峰。早期分泌高峰(第一相)出现在头10分钟,随后迅速下降,如继续维持滴注葡萄糖,在
随后的90分钟逐渐形成第二个峰,胰岛素分泌持续增长,达平顶后维持一段时间。
T2DM患者胰岛素分泌反应缺陷,第一分泌相缺失或减弱,第二个胰岛素高峰延迟,并维
持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而有些患者在此阶段可出现餐后低血糖。随
着病情进展,血糖可逐渐升高。开始时,餐后高血糖刺激的胰岛素水平升高能使空腹血
糖恢复正常,但随着胰岛B细胞功能缺陷的发展,会发展为空腹高血糖。持续高血糖的
刺激促进高胰岛素血症的发展,使胰岛素受体数目下降或亲和力降低,加重胰岛素抵
抗。也有一些病例,随着严重高血糖的发展,血胰岛素水平下降。胰岛素抵抗和B细胞
功能缺陷哪一个为原发,以及基因缺陷在这种情况下的作用目前尚未完全明了。目前
大多数认为IR早已存在,但B细胞缺陷不能代偿时才出现T2DM。有研究指出,从血糖升
高至出现临床症状的期间平均可长达7年,此期间对糖尿病的初级预防很重要,生活方
式改变、均衡饮食、提倡体力活动,改变不良环境因素均有助于延缓糖尿病的发生,降
低患病率。
　　

　　③IGT和IFG:IGT(impairedglucosetolerance,糖耐量减低)是葡萄糖不耐受的一种类
型,现普遍将其视为糖尿病前期。IFG(im-pairedfastingglycaemia,暂译为空腹血糖调节受
损)指一类非糖尿病性空腹高血糖,其血糖浓度高于正常,但低于糖尿病的诊断值(界定
标准见后)。IGT和IFG两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢
状态,表明其调节(或稳态)受损。两者有不同的患病率、发病机制和病理生理。正常
空腹血糖的维持取决于有足量基础胰岛素分泌能力,以及肝对胰岛素足够的敏感性以
控制肝葡萄糖输出(HGO),这些代谢机制异常则表现为IFG。在糖负荷(例如口服葡萄
糖耐量试验,即OGTT)过程中,对碳水化合物吸收的正常反应是既要抑制HGO,又要加
强肌肉和肝对葡萄糖的摄取,这需要胰岛素的释放迅速增加,以及肝和肌肉对胰岛素有
足够的敏感性。IGT与外周组织胰岛素抵抗有关,尤其在骨骼肌(餐后葡萄糖转移后的
主要储存部位)。目前认为IGT和IFG均为发生糖尿病的危险因素,是发生心血管病的
危险标志。④临床糖尿病:此期可无明显症状,或逐渐出现代谢紊乱症状群,或出现糖尿
病并发症的表现,血糖肯定升高,并达到糖尿病的诊断标准。
　　
　　3１病理生理
　　
　　糖尿病的代谢紊乱主要由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起。总
的来说,患糖尿病时,葡萄糖在肝、肌肉和脂肪组织的利用减少以及肝糖输出增多是发
生高血糖的主要原因。脂肪代谢方面,由于胰岛素不足,脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆
移除甘油三酯减少,脂肪合成减少。脂蛋白脂酶活性低下,血游离脂肪酸和甘油三酯浓
度升高。近来有动物和临床研究表明,大量脂肪在肌肉、肝和胰岛细胞等组织的积聚
是T2DM发病的重要因素之一(高脂毒性学说),因而认为脂代谢障碍有可能是糖尿病及
其并发症的原发性病理生理变化。此外,在胰岛素极充缺乏时,脂肪组织大量动员分解,
产生大量酮体,若超过机体对桐体氧化利用能力时,大量酮体堆积形成酮症或发展为酮
症酸中毒。其他方面有蛋白质合成减弱,分解代谢加速,导致氮负平衡。
　　
　　4１临床表现
　　
　　糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几方面。
　　
　　(1)代谢紊乱症状群:血糖升高后因渗透性利尿引起多尿,继而因口渴而多饮水。患
者外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,患者肌肉渐见消瘦,
疲乏无力,体重减轻,儿童生长发育受阻。为了补偿损失的糖分,维持机体活动,患者常
易饥、多食,故糖尿病的表现常被描述为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减
轻。TIDM患者大多起病较快,病情较重,症状明显且严重。T2DM患者多数起病缓慢,
病情相对较轻,肥胖患者起病后也会体重减轻。患者可有皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒。高
血糖可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变致视力模糊。
　　
　　(2)并发症或伴发病:相当一部分患者并无明显“三多一少”症状,仅因各种并发症
或伴发病而就诊,化验后发现高血糖。
　　
　　(3)反应性低血糖:有的T2DM患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3～5小时血浆

胰岛素水平不适当地升高,其所引起的反应性低血糖可成为这些患者的首发表现。
　　
　　(4)其他:①因各种疾病需手术治疗,在围手术期化验发现高血糖。②并无明显症
状,仅于健康检查时发现高血糖。
　　
　　5１并发症
　　
　　(1)急性并发症:
　　
　　①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷):是糖尿病的
急性并发症,一些患者可以此为首发表现。
　　
　　②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血
症或脓毒血症。皮肤真菌感染如足癣、体癣也常见。真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女
性糖尿病患者常见并发症,多为白念珠菌感染所致。糖尿病合并肺结核的发生率较非
糖尿病者高,病灶多呈渗出干酪性,易扩展播散,形成空洞,且下叶病灶也较多见。尿路
感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见,尤其多见于女性患者,反复发作可转为慢性。肾乳
头坏死是严重的并发症,不多见,典型表现为高热、肾绞痛、血尿、尿中排出坏死的肾
乳头组织,病死率颇高。
　　
　　(2)慢性并发症:糖尿病的慢性并发症可遍及全身各重要器官,与遗传易感性、高血
糖、氧化应激、非酶糖化和多元醇代谢旁路、蛋白激酶C等多方面因素的相互影响有
关。这些并发症可单独出现或以下不同组合同时或先后出现。有时并发症在诊断糖
尿病前业已存在,有些患者因这些并发症作为线索而发现糖尿病。大多数糖尿病患者
死于心血管和脑血管动脉粥样硬化。糖尿病使心血管病(CVD)的死亡增加1１5～4１5
倍,所有原因的死亡增加1１5～2１7倍,因而被认为是CVD死亡的独立危险因素。慢性
并发症主要有下列几种。
　　
　　①大血管病变:与非糖尿病人群相比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,
发病年龄较轻,病情进展也较快。糖尿病性大血管病变的发病机制及其与糖尿病代谢
紊乱之间的关系未完全明了,已知动脉粥样硬化的某些易患因素如肥胖、高血压、脂
质及脂蛋白代谢异常在糖尿病(主要是T2DM)人群中的发生率均高于相应的非糖尿病
人群。大血管病变的危险性与血清低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平
呈正相关,与血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,主要是HDL2-C)水平呈负相关。此外,
胰岛素、性激素、生长激素、儿茶酚胺等激素水平异常、高血糖、血管内皮功能紊
乱、血小板功能异常等亦直接或间接参与动脉粥样硬化的发生、发展。一方面,内源
性高胰岛素血症可通过促进脂质合成及刺激动脉内膜平滑肌细胞增殖,胰岛素不足则
可通过减低脂质清除及降低血管壁溶酶体脂肪酶系活性而加速动脉粥样硬化的发
生、发展。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢
体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化
等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼痛、感觉异常和间
歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。

　　
　　②微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100μm以下的毛
细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血
管病变的典型改变。山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血液流变学改变,凝血机制失
调,血小板功能异常,红细胞2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)、糖化血红蛋白含量增高导致
组织缺氧等可能与微血管病变的发生、发展有关。微血管病变主要表现在视网膜、
肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。
　　
　　糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一,常见于病
史超过10年的患者,是T1DM患者的主要死亡原因,在T2DM,其严重性次于冠状动脉和
脑血管动脉粥样硬化病变。其病理改变有3种类型:a１结节性肾小球硬化型病变,有高
度特异性;b１弥漫性肾小球硬化型病变,最常见,对肾功能影响最大,但特异性较低,在系
膜毛细血管性肾小球肾炎和系统性红斑狼疮等疾病亦可见相似病变;c１渗出性病变,
但这种改变也可见于慢性肾小球肾炎,故特异性不高。肾活检所见的组织学改变与临
床表现和肾功能损害程度缺乏恒定的相关性。糖尿病肾损害的发生发展可分五期。
Ⅰ期:为糖尿病初期,肾体积增大,肾小球滤过率升高,肾小球入球小动脉扩张,肾小球内
压增加。Ⅱ期:肾小球毛细血管基底膜增厚,尿白蛋白排泄率(UAER)多数在正常范围,
或呈间歇性增高(如运动后)。Ⅲ期:早期肾病,出现微量白蛋白尿,即尿白蛋白排泄率
(UAER)持续在20～199μg/min(正常人<10μg/min)。Ⅳ期:临床肾病,尿蛋白逐渐增多,
UAER>200μg/min,即尿白蛋白排出量>300mg/24h,相当于尿蛋白总量>0１5g/24h,肾小
球滤过率下降,可伴有浮肿和高血压,肾功能逐渐减退。Ⅴ期:尿毒症,多数肾单位闭锅,
UAER降低,血肌酐、尿素氮升高,血压升高。严格代谢控制可防止或延缓临床肾病的
发生。减少蛋白质摄入量对早期肾病及肾功能不全的处理均有利。抗高血压治疗可
延缓肾小球滤过率的下降速度,早期肾病应用血管紧张素转换抑制剂酶(ACEI)或血管
紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)除可降低血压外,还可减轻微量白蛋白尿。
　　
　　糖尿病性视网膜病变:糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病
变。是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。按眼底改变可分六期,
分属两大类。Ⅰ期:微血管瘤,出血;Ⅱ期:微血管瘤,出血并有硬性渗出;Ⅲ期:出现棉絮状
软性渗出;以上3期(Ⅰ～Ⅲ)为背景性视网膜病变。Ⅳ期:新生血管形成,玻璃体出血;Ⅴ
期:机化物增生;Ⅵ期:继发性视网膜脱离,失明。以上Ⅳ～Ⅵ3期为增殖性视网膜病变
(PDR)。当眼底出现PDR时,常伴有糖尿病肾病及神经病变。严格控制糖尿病是防治
视网膜病变的基本措施,应努力使空腹血糖及餐后血糖均接近正常水平。若从糖尿病
初期就能始终严格控制血糖,可显著推迟视网膜病变的发生与发展。应用口服降血糖
药的患者,若视网膜血管渗漏及视乳头新生血管者应尽早应用激光治疗,争取保存视
力。
　　
　　其他:心脏微血管病变和贝肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿
病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
　　
　　③神经病变:糖尿病性神经病变主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山
梨醇增多等所致,其病变部位以周围神经为最常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,病
情进展缓慢。临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热
或如踏棉垫感,有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季
节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。肌萎
缩多见于手、足小肌肉和大腿肌。检查发现早期腱反射亢进,后期减弱或消失,震动感

减弱或消失,触觉和温度觉亦有不同程度降低。在临床症状出现前,电生理检查已可发
现感觉和运动神经传导速度减慢。单一外周神经损害不常发生,主要累及脑神经,其中
以动眼神经麻痹较常见,其次为外展神经麻痹,有自发缓解趋向。自主神经病变也较常
见,并可较早出现,影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能。临床表现有瞳孔改变
(缩小且不规则、光反射消失、调节反射存在)和排汗异常(无汗、少汗或多汗),胃排空
延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调,直立性低血压、持续心动过速、心
搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射
精、阳痿等。
　　
　　④眼的其他病变:除视网膜病变外,糖尿病还可引起黄斑病、白内障、青光眼、屈
光改变、虹膜睫状体病变等。
　　
　　⑤糖尿病足:WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管
病变相关的足部(踝关节或踝关节以下的部分)感染、溃疡或深层组织破坏。是截肢、
致残主要原因,花费巨大。由于神经营养不良和外伤的共同作用,可引起Charcot关节
(与神经病变相关的骨关节的非感染性破坏),好发于足部和下肢各关节,受累关节有广
泛骨质破坏和畸形。对于糖尿病患者的骨、关节问题的处理,强调注意预防,防止外
伤、感染,积极治疗末梢神经病变。
　　
　　6１实验室检查
　　
　　(1)尿糖测定:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但尿糖阴性不能排除糖尿病的可
能。并发肾小球硬化症时,肾小球滤过率降低,肾糖阈升高,此时虽血糖升高,而尿糖呈
假阴性。反之,如肾糖阈降低(如妊娠),虽然血糖正常,尿糖可呈阳性。在监测血糖条件
不足时,每日4次尿糖定性检查(3餐餐前和晚上9～10时或分段检查),和24小时尿糖定量
可作判断疗效指标,并供调整降血糖药物剂量的参考。
　　
　　(2)血葡萄糖(血糖)测定:血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据。常用葡萄糖氧
化酶法测定。抽静脉血或取毛细血管血。可用血浆、血清或全血。如血细胞比容正
常,血浆、血清、血糖比全血血糖高15%。用于具体患者作诊断时主张用静脉血浆测
定,正常范围为3１9～6１0mmol/L(70～108md/dl)。血糖测定又是判断糖尿病病情和控
制情况的主要指标,便携式血糖计采毛细血管全血测定。
　　
　　(3)葡萄糖耐量试验:当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者,须进行口
服葡萄糖耐量试验(OGTT)。OGTT应在清晨进行。WHO推荐成人口服75g无水葡萄
糖或82１5g含一分子水的葡萄糖,溶于250～300ml水中,5分钟内饮完,2小时后再测静脉
血浆糖量。儿童按每公斤体重1１75g计算,总量不超过75g。IFG者应作OGTT后再归
类。
　　
　　(4)糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白测定:糖化血红蛋白A1(GHbA1)为血红蛋白
中2条β链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶化结合而成,其量与血糖浓度呈正相关,且为不可
逆反应,GHbA1有a、b、c三种,以GHbA1c为主要,正常人GHbA1约为8%～10%,

GHbA1c约为3%～6%,不同实验室之间其参考值有一定差异。病情控制不良者其
GHbA1或GHbA1c较正常人高,且与病情控制不良的程度相关。由于红细胞在血循环
中的寿命约为120天,因此GHbA1测定可反映取血前8～12周血糖的总水平,以补空腹血
糖只反映瞬时血糖值之不足,成为糖尿病控制情况的监测指标之一。同理,人血浆蛋白
(主要为白蛋白)也可与葡萄糖发生非酶催化的糖基化反应而形成果糖胺(fructosamine,
FA),其形成的量与血糖浓度有关。正常值为1１7～2１8mmol/L。由于白蛋白在血中
浓度稳定,其半衰期为19天,故FA测定可反映糖尿病患者近2～3周内血糖总的水平,亦为
糖尿病患者近期病情监测的指标。但一般认为,GHbA1和FA测定不能作为诊断糖尿病
的依据。
　　
　　(5)血浆胰岛素和C-肽测定:血胰岛素水平测定对评价胰岛B细胞功能有重要意义,
其检测方法除放射免疫法(RIA)外,还有酶联免疫吸附法(ELISA)和化学发光免疫分析
法,正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为35～145pmol/L(5～20mu/L)。C-肽和胰岛素
以等分子数从胰岛细胞生成及释放。由于C-肽清除率慢,肝对C-肽摄取率低,周围血中
C-肽/胰岛素比例常大于5,且不受外源性胰岛素影响,故能较准确反映胰岛B细胞功能,
正常人基础血浆C-肽水平约为400pmol/L。胰岛B细胞分泌胰岛素功能受许多因素刺
激,如葡萄糖、氨基酸(亮氨酸、精氨酸)、激素(胰升糖素、生长激素)、药物(磺脲
类、α受体阻断药、β受体激动剂)等,其中以葡萄糖最为重要。正常人口服葡萄糖
(或标准馒头餐)后,血浆胰岛素水平在30～60分钟上升至高峰,可为基础值的5～10倍,3
～4小时恢复到基础水平。C-肽水平则升高5～6倍。静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)可
了解胰岛素释放第一时相的情况。血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解B细胞功能
(包括储备功能)和指导治疗,但不作为诊断糖尿病的依据。
　　
　　(6)其他:糖尿病控制不良者可有不同程度的高甘油三酯血症或高胆固醇血症,高密
度脂蛋白胆固醇(HDL-C)常降低。如合并高渗性糖尿病昏迷时,血浆渗透压明显升
高。
　　
　　7１诊断与鉴别诊断
　　
　　糖尿病在诊断上缺乏疾病的特异性标志,在出现我代谢紊乱前不易发现,目前仍以
血糖异常升高作为诊断依据,应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性,应加
验餐后血糖,必要时做负荷试验(如OGTT)。近年来,餐后高血糖在糖尿病的诊断、糖
尿病治疗目标以及慢性并发症发病机制上的重要性日益受到重视。围手术期检查血
糖、定期健康检查有助于及早发现糖尿病,对高危人群尤为重要。在作出糖尿病诊断
时,应考虑是否符合诊断标准、原发性和继发性、分型、有无并发症和伴发病或加重
糖尿病的因素存在。
　　
　　①诊断标准:1980年以来,国际上通用WHO的诊断标准,1997年美国糖尿病协会
(ADA)提出修改糖尿病诊断标准的建议,1999年WHO专家委员会公布了协商性报告,其
要点如下。
　　
　　1１糖尿病诊断是基于空腹(FPG)、任意时间或OGTT中2小时血糖值(2hPG)。空
腹指8～10小时内无任何热量摄入。任意时间指一日内任何时间,无论上一次进餐时间
及食物摄入量。OGTT采用75g无水葡萄糖负荷。糖尿病症状指多尿、烦渴多饮和难

于解释的体重减轻。FPG3１9～6１0mmol/L(70～108mg/dl)为正常;6１1～6１9mmol/L
(110～125mg/dl)为IFG,2003年11月国际糖尿病专家委员会建立将IFG的界限值修订为5
１6～6１9mmol/L;≥7１0mmol/L(126mg/dl)应考虑糖尿病。OGTT2hPG<7１7mmol/L
(139mg/dl)为正常糖耐量;7１8～11１0mmol/L(140～199mg/dl)为IGT;≥11１1mmol/L
(200mg/dl)应考虑糖尿病。糖尿病的诊断标准为:糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖
≥11１1mmol/L(200mg/dl),或EPG≥7１0mmol/L(126mg/dl),或OG-TT2hPG≥11１
1mmol/L(200mg/dl)(见表9)。1999年10月我国糖尿病学会采纳新的诊断标准。
　　
　　表9糖尿病诊断新标准
　　
　　1１糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11１1mmol/L(200mg/dl)
　　
　　或
　　
　　2１空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7１0mmol/L(126mg/dl)
　　
　　或
　　
　　3１OGTT试验中,2hPG水平≥11１1mmol/L(200mg/dl)
　　
　　②对于临床工作,推荐采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。如用毛细血管
血或全血测定,其诊断切点有所变动。如用全血测定,应于采血后立即测定,或立即离心
并置于0～4℃保存,即使如此亦不能避免血细胞利用血糖。因此,不宜测定血清葡萄
糖。
　　
　　③临床医生在做出糖尿病诊断时,应充分确定其依据的准确性和可重复性,对于无
急性代谢紊乱出现,仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天按上表9内3个
标准之一复测核实,如复测结果未达到糖尿病诊断标准,应让患者定期复检,直至断明确
为止。
　　
　　应注意在急性感染、创伤或各种应激情况下可出现暂时血糖升高,不能以此诊断
为糖尿病。IFG或IGF的诊断依据应根据3个月内的两次OGTT结果,用其平均值来判
断。
　　
　　④儿童糖尿病诊断标准与成人相同。

　　
　　⑤在实践中应用诊断标准时应注意其调查目的。ADA(1997年)报告中建立在流行
病学调查时可仅采用空腹血糖值(方便及花费少等优点);而WHO认为除非因故不能采
用OGTT,一般应采用空腹及OGTT2hPG。有时对某一个体的判断取决于仅仅是测定
FPG,还是同时测定了FPG和2hPG。例如按FPG结果为正常或IFG者,而根据2hPG,则有
可能为IGT或糖尿病,若只测FPG则容易漏诊。如果一个个体的血糖值同时符合两种不
同类型,则取其较高者。
　　
　　⑥新的诊断标准切点变动的主要依据是数个大组研究表明FPG≥7１0mmol/L时
作为糖尿病特异性并发症的微血管病变的风险率明显增加,而且FPG和2hPG值在反映
高血糖程度的危害性上较为一致。
　　
　　目前诊断糖尿病值切点未能完全反映其病因以及临床后果之间的联系,“诊断糖
尿病血糖值”只是选择性地反映微血管病变的风险,还没有从早期防治的观点把心血
管病风险明确反映出来,因此,其诊断标准还会不断修改。
　　
　　(2)鉴别诊断:
　　
　　①其他原因所致的尿糖阳性:肾性糖尿因肾糖阈降低所致,虽尿糖阳性,但血糖及
OGTT正常。甲状腺功能亢进症、胃空肠吻合术后,因碳水化合物在肠道吸收快,可引
起进食后1/2～1小时血糖过高,出现糖尿,但FPG和餐后2小时血糖正常。弥漫性肝病患
者,葡萄糖转化为肝糖原功能减弱,肝糖原贮存减少,进食后1/2～1血糖可高于正常,出现
糖尿,但FPG偏低,餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常。急性应激状态时,胰岛素拮
抗激素(如肾上腺素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素和生长激素)分泌增加,可
使糖耐量减低,出现一过性血糖升高,尿糖阳性,应激过后可恢复正常。某些非葡萄糖的
糖尿如果糖、乳糖、半乳糖也可与斑氏试剂中的硫酸铜呈阳性反应,但葡萄糖氧化酶
试剂特异性较高,可加以区别。此外,大量维生素C、水杨酸盐、青霉素、丙磺舒也可
引起斑氏试剂法的假阳反应。
　　
　　②药物对糖耐量的影响:噻嗪类利尿药、呋塞米、糖皮质激素、口服避孕药、阿
司匹林、吲哚美辛、三环类抗抑郁药等可抑制胰岛素释放或拮抗胰岛素的作用,引起
糖耐量减低,血糖升高,尿糖阳性。
　　
　　③继发性糖尿病:肢端肥大症(或巨人症)、Cushing综合征、嗜铬细胞瘤可分别因
生长激素、皮质醇、儿茶酚胺分泌过多,拮抗胰岛素而引起继发性糖尿病或糖耐量减
低。此外,长期服用大量糖皮质激素可引起类固醇糖尿病。详细询问病史,注意起病经
过的特殊性,全面、细致地体格检查,配合必要的实验室检查,一般不难鉴别。
　　
　　8１治疗
　　

　　由于对糖尿病的病因和发病机制尚未充分明了,缺乏针对病因的治疗。目前强调
早期治疗、长期治疗、综合治疗、治措施个体化的原则。治疗的目标不仅是纠正代
谢紊乱,消除糖尿病及其相关问题的症状,防止或延缓并发症的发生,维持良好健康和劳
动(学习)能力,保障儿童生长发育,延长寿命,降低病死率,还应把提高患者生活质量作为
重要的指标。国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病现代治疗的5个要点,分别为:饮食控
制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。长期以来医学界重视控制高血
糖,1993年以来,以循证医学为原则的DCCT(糖尿病控制与并发症研究,由美国和加拿大
联合进行)和UKPDS(英国前瞻性糖尿病研究)分别对大样本的1型和2型糖尿病患者进
行为期平均达10年的长期随访,结果表明应用强化治疗使血糖接近正常化可减少微血
管病变(糖尿病特异性的并发症)的发生;除控制空腹高血糖,还应注意餐后血糖达标。
其后一些研究表明糖尿病心血管病的病因及机制十分复杂,除高血糖毒性作用外,还有
其他危险因素起作用,并且在糖尿病诊断之前就可以促进心血管病变的发生,因此提出
了糖尿病防治策略应全面治疗心血管危险因素,包括强调早期干预,即在IGT阶段即应
进行。除积极控制高血糖,还应纠正脂代谢紊乱、严格控制血压、抗血小板治疗(例如
阿司匹林)、处理肥胖、戒烟和处理胰岛素抵抗等措施并达标(表11)。具体治疗措施
以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础,根据病情选用药物治疗。
　　
　　(1)糖尿病健康教育:是重要的基本治疗措施之一。自20世纪90年代以来,传统医学
模式被生物-心理-社会医学模式取代,医疗护理工作从以疾病为中心向以患者为中心
转变。糖尿病现代综合疗法以远远超过出了以往传统的治疗观念。健康教育被公认
是其他治疗成败的关键。良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性,积极配合治
疗,有利于疾病控制达标,防止各种并发症的发生和发展,降低耗费和负担,使患者和国
家均受益。健康教育的对象包括糖尿病防治专业人员的培训,医务人员的继续医学教
育,患者(及其家属)和公众的卫生保健教育。应对患者和家属耐心宣教,使其认识到糖
尿病是终身疾病,治疗需持之以恒。让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,学
会测定尿糖。如有条件,学会正确使用便携式血糖计,掌握饮食治疗的具体措施和体育
锻炼的具体要求,使用降血糖药物的注意事项,学会胰岛素注射技术,从而在医务人员指
导下长期坚持合理治疗并达标,坚持随访,按需要调整治疗方案。生活制度应规律,戒烟
和烈性酒,讲求个人卫生,预防各种感染。
　　
　　(2)饮食治疗:是另一项重要的基础治疗措施,应严格和长期执行。对T1DM患者,在
合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排等措施的基础上,配合胰岛素治疗有利于
控制高血糖和防止低血糖的发生。对T2DM患者,尤其是肥胖或超重患者,饮食治疗有
利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,以及减少降血糖药物剂量。饮食治
疗有利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,以及减少降血糖药物剂量。饮
食治疗包括以下几方面。
　　
　　①制定总热量:首先按患者性别、年龄和自身查表或用简易公式算出理想体重
〔理想体重(kg)=身高(cm)-105〕,然后根据理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯
等因素,计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予热量105～
125１5kJ(25～30kcal),轻体力劳动125１5V146kJ(30～35kcal),中度体力劳动146～167kJ
(35～40kcal),重体力劳动167kJ(40kcal)以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以
及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使患者体重逐渐恢复至理想体重的±5%
左右。
　　
　　②碳水化合物含量:约占饮食总热量的50%～60%,提倡用粗制米、面和一定量杂
粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖软饮

料等)。
　　
　　③蛋白质和脂肪比例:饮食中蛋白质含量一般不超过总热量的15%,成人每日每公
斤理想体重0１8～1１2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1
１5～2１0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0１8g;血尿素氮升高者,应限制
在0１6g。蛋白质来源应至少有1/3来自动物蛋白质,以保证必需氨基酸的供给。脂肪
约占总热量30%,其中饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单价不饱和脂肪的比例,以及每日
胆固醇摄入量参阅本篇第一章。
　　
　　④合理分配:按上述方法确定每日饮食总热量和碳水化合物、蛋白、脂肪的组成
后,将热量换算为食物重量。每克碳水化合物、蛋白质均产热16１7kJ(4kcal),每克脂肪
产热37１7kJ(9ckal),将其换算为食品后制订食谱,并根据生活习惯、病情和配合药物治
疗的需要进行安排。可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3;也可按4餐分
为1/7、2/7、2/7、2/7。在使用降血糖药过程中,按血糖变化再作调整,但应注意避免一
方面使用较大剂量降血糖药,另一方面又因为出现低血糖而增加进食热量。
　　
　　此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于
改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于
40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,不但提
供饮食中纤维素含量,并有利于各种纤维素和微量元素的摄取。限制饮酒,每日摄入食
盐应限制在10g以下。
　　
　　⑤随访:以上饮食治疗方案仅是原则估算,在治疗过程中应随访患者并按实际效果
作必要调整。如肥胖患者在治疗措施适当的前提下,体重不下降,应进一步减少饮食总
热量。又如体型消瘦的患者,在疗程中体重有所恢复,其饮食方案也应作适当调整,以避
免体重继续增加。
　　
　　(3)体育锻炼:应进行有规律的合适运动。根据年龄、性别、体力、病情及有无并
发症等不同条件,循序渐进和长期坚持。T1DM患者接受胰岛素治疗时,常波动于相对
性胰岛素不足和胰岛素过多之间。在胰岛素相对不足时进行运动可使肝葡萄糖输出
增加,血糖升高,游离脂肪酸和酮体生成增加,对代谢状况产生不利影响。在胰岛素相对
过多时,运动使肌肉摄取和利用葡萄糖增加,肝葡萄糖生成降低,血糖降低,甚至可诱发
低血糖反应。故对T1DM患者,体育锻炼宜在餐后进行,运动量不宜过大,持续时间不宜
过长,并予餐前在腹壁皮下注射胰岛素,使运动时不会过多增加胰岛素吸收速度,以避免
运动后的低血糖反应。对T2DM患者(尤其是肥胖患者),适当运动有利于减轻体重、提
高胰岛素敏感性,改善血糖和脂代谢紊乱,但如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者,
亦应按具体情况作妥善安排,。
　　
　　(4)自我监测血糖(self-monitoringofbloodglucose,SMBG):SMBG是近10年来糖尿病患
者管理方法的主要进展之一,为糖尿病患者和保健人员提供一种动态数据,应用便携式
血糖计可经常观察和记录患者血糖水平,为调整药物剂量提供依据。此外,每2～3个月
定期复查GHbA1c或每3周复查FA,了解糖尿病病情控制程度,以便及时调整治疗方案。
每年1～2次全面复查,并着重了解血脂水平,心、肾、神经功能和眼底情况,以便尽早发
现大血管、微血管并发症,给予相应的治疗。实践证明,长期良好的病情控制可在一定

程度上延缓或预防并发症的发生。表11可作为糖尿病病情控制程度良好与否的参
考。
　　
　　(5)口服药物治疗:治疗糖尿病的口服药主要有4类。
　　
　　①促进胰岛素分泌剂:只适用于无急性并发症的T2DM,不适用于T1DM、有严重
并发症的T2DM、孕妇、哺乳期妇女、大手术围手术期、儿童糖尿病和全胰腺切除术
后等。又可分两类。
　　
　　a１磺脲类(sulfonylureas,SUs):SUs作用的主要靶部位是ATP敏感型钾通道
(KATP)。KATP位于胰岛B细胞膜上,是钾离子进出细胞的调节通道,在SUs以及葡萄糖
刺激胰岛素分泌方面都起着重要的作用,KATP由磺脲类受体(SUR)和内向整流型钾离
子通道(Kir)6１2组成,由2个蛋白质亚基组成的4∶4八聚体,Kir6１2起KATP通道孔的作
用。SUR使Kir6１2对SUs敏感,并对二氮嗪(di-axozide)类药物敏感。SUR有SER1和
SUR2两个类型。SUR2又可以分为SUR2A和SUR2B。当血浆葡萄糖水平升高时,葡萄糖
被胰腺B细胞摄取并代谢,代谢产物ATP增多使ATP/ADP比值升高,使KATP关闭,B细胞
膜除极,又触发了依赖电压的Ca2+通道,引发了Ca2+内流,细胞内的Ca2+水平升高,刺激
含有胰岛素的颗粒分泌到细胞外。血胰岛素水平升高,使血糖下降。SUs与SUR结合,
作用于KATP,产生相同过程,启动胰岛素分泌的链式反应而降低血糖,其作用不依赖血
糖浓度。SUs的基本结构包括磺酰基和两个辅基(R1和R2),磺基与脲酰基的结合决定其
降糖作用,而辅基的种类决定了各种SUs降血糖作用的强度和持续时间。SUs的降血糖
作用有赖于机体尚保存有相当数量(30%以上)有功能的胰岛B细胞组织。此外,研究表
明SUs在治疗T2DM时,有可能改善胰岛素的敏感性,故认为可能有胰腺外作用。
　　
　　SUs有多种,第一代药物有甲苯磺丁脲(tolbutamide,D-860)、氯磺丙脲
(chlorpropamide)、醋磺己脲(acetohexamide)、妥拉磺脲(tolazamide)等。第二代药物有
格列本脲(glibenclamide)、格列吡嗪(glipizide)、格列齐特(gliclazide)、格列波脲
(glibornuride)和格列喹酮(gliquidone)、格列美脲(glimepiride)等。目前没有证据表明某
一种SUs比其他种类更优越,但其趋势是较多选用第二代药物。应根据病情轻重、年龄
等因素来选择药物,年老患者宜尽量用短、中效药物,以减少低血糖的发生。各种SUs
作用的特点见表12。氯磺丙脲因其降血糖作用持续过长,毒性不良反应较大,低血糖发
生率高,已较少使用。格列喹酮的代谢产物由胆汁入肠道,很少经过肾排泄。不同的
SUs与SUR结合的蛋白质分子量和亲和力有差别,例如一般SUs(如格列苯脲)与140kDa
蛋白结合,而格列美脲与65kDa蛋白结合,且结合快,解离也快。此外,SUs的组织选择性
也受到关注,SUR1位于胰岛B细胞,高血糖和SUs使KATP关闭,分泌胰岛素;SUR2A位于
心肌细胞,缺血时KATP开放,保护心脏免因动作电位缩短受损;SUR2B位于血管平滑肌
细胞,缺血时KATP开放,血管舒张。组织选择性不高的SUs对心血管系统的SUR的激活
可能会带来不利影响,如使血管阻力增加等。若促进胰岛素分泌剂时对B细胞的组织特
异性越高,则对心血管系统的影响越小。此外,有报告格列吡嗪和格列齐特有增加血纤
维蛋白溶解活性、降低血小板过高粘附性和聚集,有利于减轻或延缓糖尿病血管并发
症的发生。
　　
　　SUs治疗应从小剂量开始,甲苯磺丁脲通常每次服0１5～1１0g,1日3次于3餐餐前
服。第二代药物于早餐前1/2小时一次口服,根据尿糖和血糖测定结果,按治疗需要每数
天增加剂量1次,或改为早、晚餐前两次服药,直至病情取得良好控制。近来格列吡嗪
和格列齐特有控释药片,每天服药1次,方便患者。不同个体虽血糖水平接近,而所需药

物剂量不同,且疗效与服药时间与状态也有关,例如甲苯磺丁脲、格列本脲和格列吡嗪
在早餐前半小时服药对餐后血糖的降糖效果优于进餐时或进餐后服药。应用SUs治疗
在1个月内效果不佳者称为原发性治疗失效,多见于肥胖的T2DM患者。如先前能有效
地控制血糖,而于治疗后1～3年失效者,称为继发性治疗失效,其每年发生率约为5%～
10%。发生继发性治疗失效时,应检查可能存在可消除的诱因,如应激、饮食治疗依从
性差等,应予以纠正;经处理后如病情仍未得到良好控制,可考虑加用二甲双胍、α葡萄
糖苷酶抑制剂,改用胰岛素或加用胰岛素联合治疗。通常不联合应用2种SUs制剂。
　　
　　SUs的不良反应主要是低血糖,与剂量过大、饮食不配合、使用长效制剂或同时应
用增强SUs降血糖作用的药物等有关。尤其多见于肝、肾功能不全和老年患者,并有可
能在停药后低血糖仍反复发作。严重低血糖或反复发作可引起中枢神经系统不可逆
损害或致死。低血糖昏迷经处理后虽然神志清醒,仍有再度陷入昏迷的可能,应严密观
察1～2天。其他不良反应有恶心、呕吐、消化不良、胆汁淤积极性黄疸、肝功能损
害、白细胞减少、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、皮肤
瘙痒、皮疹和光敏性皮炎等。这些不良反应虽少见,但一旦出现,应立即停药,并积极给
予相应治疗。此外,氯磺丙脲可加强乙醇的作用,服药期间饮酒可出现显著皮肤潮红甚
而诱发心动过速,并可导致抗利尿激素不适当分泌过多及肾小管对抗利尿激素的敏感
性增强,引起低钠血症以至水中毒。
　　
　　使用SUs治疗时可能与其他药物发生相互作用。一些药物如水杨酸类、磺胺类、
保泰松、氯霉素、胍乙啶、利血平、β受体阻断药等,可通过减弱葡萄糖异生、降低
磺脲与血浆蛋白结合、降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强SUs的降血糖效
应。而另一些药物如噻嗪类利尿药、呋塞米,依他尼酸(利尿酸)、糖皮质激素等,因抑
制胰岛素释放,或拮抗胰岛素作用,或促进SUs在肝降解等,可降低SUs的降血糖作用。
因此在使用SUs治疗时应予注意,以避免出现低血糖或降低疗效等不良反应。
　　
　　b１非磺脲类:此类药物也作用在胰岛B细胞膜上的KATP,但结合位点与SUs不同,
降血糖作用快而短,模拟胰岛素生理性分泌,主要用于控制餐后高血糖。可单独或与二
甲双胍、胰岛素增敏剂联合使用。有两种制剂。
　　
　　瑞格列奈(repaglinide):为苯甲酸衍生物,与36kDa蛋白质特异结合后起作用。于餐
前或进餐时口服,每次0１5～4mg,从小剂量开始,按病情逐渐调整剂量,不进餐不服药,
用药较灵活,最大剂量不应超过16mg。
　　
　　那格列奈(nateglinide):为D-苯丙氨酸衍生物,其刺激胰岛素分泌的作用有赖于血糖
水平,故低血糖发生率低。常用剂量为每次120mg餐前口服。
　　
　　②双胍类(biguanides):该类药主要作用机制包括提高外周组织(如肌肉、脂肪)对
葡萄糖的摄取和利用;通过抑制糖原异生和糖原分解,降低过高的肝葡萄糖输出(HGO);
降低脂肪酸氧化率;提高葡萄糖的运转能力;改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗。治疗
T2DM可降低过高的血糖,降低体重,不增加血胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血
糖作用,单独用药不引起低血糖,与SUs合用则可增强其降血糖作用。
　　

　　双胍类主要用于治疗T2DM,尤其是肥胖者的第一线用药。可单用或联合其他药
物。它不单独用于治疗T1DM,若T1DM患者在应用胰岛素基础上,如血糖波动较大,加
用双胍类有利于稳定病情。
　　
　　双胍类禁用于糖尿病并发酮症酸中毒,急性感染,充血性心力衰竭,肝肾功能不全或
有任何缺氧状态存在者。也不宜用于孕妇和哺乳期妇女。
　　
　　儿童不宜服用,除非明确为肥胖的T2DM及肯定存在胰岛素抵抗。年老患者慎用,
药量酌减,并监测肾功能。准备作静脉注射碘造影剂检查的患者应事先暂停服用双胍
类药物。
　　
　　常见不良反应主要为胃肠道反应,如口干、口苦、金属味、食欲降低、恶心、呕
吐、腹泻等,采用餐中或饭后服药或从小剂量开始可减轻不良反应,不少患者坚持服用
一段时间后,不良反应可减轻及消失。严重的不良反应是乳酸性酸中毒,若发生应按急
症处理,如严格掌握适应症,用药得当及合适剂量,一般发生的机会很少。
　　
　　双胍类药物主要有二甲双胍(metformin,甲福明),通常500～1500mg/d,分2～3次口
服,最大剂量不超过2g/d。苯乙双胍(phenfoumin,降糖灵)现少用,在有些国家已禁用,剂
量50～150mg/d,分2～3次服用。
　　
　　③α葡萄糖苷酶抑制剂(AGI):食物中淀粉、糊精和双糖(如蔗糖)的吸收需要小肠
黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶,AGI抑制这一类酶可延迟碳水化合物吸收,降低餐后的高
血糖,可作为T2DM第一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显
升高者。可单独用药或与SUs、双胍类合用。T2DM患者在胰岛素治疗基础上加用
AGI有助于降低餐后高血糖。常见不良反应为胃肠反应,如腹胀、排气增多或腹泻,经
治疗一个时期后可减轻。单用本药不引起低血糖,但如与SUs或胰岛素合用,仍可发生
低血糖,且一旦发生,应直接应用葡萄糖处理,进食双糖或淀粉类食物无效。本药在肠道
吸收甚微,故无全身毒性不良反应,但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于有胃肠
功能紊乱者,也不宜用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。AGI有两种制剂:a１阿卡波糖
(acar-bose):主要通过抑制α-淀粉酶(在降解大分子多糖中起重要作用的酶)起作用,每
次50mg(最大剂量可增加到100mg),每日3次;b１伏格列波糖(voglibose):主要通过抑制麦
芽糖酶和蔗糖酶起作用,每次0１2μg,每日3次。AGI应在进食第一口食物后服用。饮
食成分中应有一定量的碳水化合物,否则AGI不能发挥作用。
　　
　　④胰岛素增敏剂:本类药为噻唑烷二酮(thiazolidinedione,TZD)类,又称格列酮类。
主要通过结合和活化过氧化物酶体增殖物激活受体γ(一种在代谢控制中直关键作用
的受体,PPARγ)起作用。PPARγ受体被激活后通过诱导脂肪生成酶和与糖代谢调节
相关蛋白的表达,促进脂肪细胞和其他细胞的分化,并提高细胞对胰岛素作用的敏感性,
减轻胰岛素抵抗,故被视为胰岛素增敏剂。可单独或联合其他口服降糖药物治疗
T2DM患者,尤期胰岛素抵抗明显者。但不宜用于治疗T1DM、孕妇、哺乳期妇女和儿
童。首个制剂曲格列酮(troglitazone)因有肝损害不良反应已停止使用。现有两种制剂:
a１罗格列酮(rosiglitazone):用量为4～8mg/d,每日1次或分2次口服;b１吡格列酮
(pioglitazone):用量为15～30mg/d,口服每日1次。本类药物的主要不良反应为水肿,有心

力衰竭倾向或肝病者不用或慎用。
　　
　　(6)胰岛素治疗:
　　
　　①适应证:主要有:a１T1DM;b１糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏燃料和乳酸性酸中
毒伴高血糖时;c１合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性
心肌梗死、脑卒中;d１因存在伴发病需外科治疗的围手术期;e１妊娠和分娩;f１T2DM
患者经饮食及口服降血糖药治疗未获得良好控制;g１全胰腺切除引起的继发性糖尿
病。
　　
　　②类型:胰岛素制剂具有三个主要特征即作用时间、纯度和来源。按起效作用快
慢和继持作用时间,胰岛素制剂可分为速(短)效、中效和长(慢)效三类。速效有普通
(正规)胰岛素(regularin-sulin,RI),皮下注射后发生作用快,但持续时间短,是唯一可经静
脉注射的胰岛素,可用于抢救糖尿病酮症酸中毒。中效胰岛素有低精蛋白胰岛素
(neutralprotamineHagedorn,NPH,中性精蛋白锌胰岛素)和慢胰岛素锌混悬液
(lenteinsulinzincsuspersion)。长效制剂有精蛋白锌胰岛素注射液(protaminezincinsulin,
PZI,鱼精蛋白锌胰岛素)和特慢胰岛素锌混悬液(ultralenteinsulinzincsus-pension)。几种
制剂的特点见表13,但不同药厂的产品及在不同患者有一定差异。速效胰岛素主要控
制:餐饭后高血糖;中效胰岛素主要控制2餐饭后高血糖,以第2餐饭为主;长效胰岛素无
明显作用高峰,主要提供基础水平胰岛素。
　　
　　胰岛素可从猪、牛的胰腺中提取,纯品指制剂中所含胰岛素原的量少于10ppm。
应用DNA重组技术和酶转化技术成功制成了与人体氨基酸序列相同的胰岛素并已商
品化。人胰岛素比动物来源的胰岛素更少引起免疫反应。
　　
　　胰岛素吸入是一种新的给药方式,主要有经肺、经口腔黏膜和经鼻腔黏膜吸收3种
方式,以第一种的研究为多,有干粉状和可溶性液态两种,使用时经雾化由肺泡吸收,其
应用正在不断研究改进中。
　　
　　警示:当从动物胰岛素改用人胰岛素制剂时,发生低血糖症的危险性增加,应严密观
察。胰岛素制剂类型、种类、注射技术、注射部位、患者反应性的差异、胰岛素抗
体形成等均可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间。腹壁注射吸收最
快,其次分别为上臂、大腿和臀部。胰岛素不能冰冻保存,应避免温度过高、过低(不
宜<2℃或>30℃)及剧烈晃动。我国常用制剂有每毫升含40U和100U两种规格,使用时
应注意注射器与胰岛素浓度含量匹配。在某些患者需要混合使用速、中效胰岛素,市
场上有各种比例的预混制剂,可按患者情况选用。最常用的是含30%短效和70%中效的
制剂。此外,胰岛素“笔”型注射器使用时预先装满胰岛素的笔芯胰岛素,因此不必抽
吸和混合胰岛素。胰岛素笔可以使用速效、中效或预混胰岛素,使用方便且便于携
带。
　　
　　③治疗原则和方法:无论哪一种类型糖尿病,胰岛素治疗应在一般治疗和饮食治疗
的基础上进行,并监测病情,按治疗反应情况和治疗需要作适当调整。
　　
　　人体在生理状态下,胰岛素分泌有两种形式,即持续性基础分泌和进餐刺激性增高
分泌。即一方面平均约8～13分钟释放一次,以保持一定的胰岛素基础水平,抑制肝糖
形成,保持靶组织(器官)达到利用葡萄糖的平衡;另一方面进餐后胰岛素分泌增加可刺
激葡萄糖的利用和储存,并抑制肝糖输出。
　　
　　a１1型糖尿病的治疗:应用多种组合方案使机体达到接近生理状态下胰岛素分泌
的两种形式,例如每餐前20～30分钟皮下注射速效胰岛素使胰岛素水平成倍增高,以控
制餐后高血糖,其剂量按血糖变化及每餐量的多少进行个体化调节,有很大灵活性。为
保持基础胰岛素水平,有如下两种方法:其一,睡前注射中效胰岛素(NPH或lente)可保持
夜间胰岛素基础水平,并减少夜间发生低血糖的危险性,另于早晨给予小剂量中效胰岛
素制剂可维持日间的基础水平。其二,每天注射1～2次长效胰岛素制剂(ultralente)使胰
岛素在体内达到稳态而无峰值。通常较普遍的强化胰岛素治疗方案是餐前多次注射
速效胰岛素加睡前注射中效胰岛素制剂。初次用药时应小心确定初始剂量。对体重
超过或低于理想体重20%以内、近期无感染、病情相对稳定的T1DM患者,初始剂量约
0１5～1１0u/kg?d。在疾病早期或相对稳定阶段(蜜月期),胰岛素剂量常较小,若近期有
急性并发症或伴发病,则用量增加。维持机体昼夜基础胰岛素水平约需全天胰岛素剂
量的40%～50%,剩余部分按需要分别用于每餐前。应为患者制订一个执行计划,并按
病情调整方案,以达到良好控制(例如每餐前及睡前血糖在4１0～7１2mmol/L),自我监
测血糖并记录是实现这一目的的保证。
　　
　　b１2型糖尿病的治疗:T2DM患者同时存在胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷,表
现在第一相分泌减弱或消失,高峰延迟;胰岛素对葡萄糖刺激的反应敏感性降低,体内高
血糖不能刺激适当的胰岛素分泌;严重者整体胰岛素分泌能力降低;胰岛素抵抗使整个
机体对胰岛素的需要量增加。高血糖纠正后这些缺陷可得到改善。通常,FPG<7１
8mmol/L者不需要胰岛素治疗。FPG在7１8～11１1mmol/L者,若需胰岛素治疗,可于睡
前注射中效胰岛素制剂,早晨可加或不加小剂量,或每天注射1～2次长效制剂,以维持基
础胰岛素水平。重度者(FPG>11１1mmol/L)可每天注射2次中效胰岛素制剂,或加用速
效胰岛素,或用预混制剂(例如含30%速效和70%中效胰岛素制剂)。T2DM由于有较明
显胰岛素抵抗,有时需用偏大一些的初始剂量,血糖控制后胰岛素剂量可减少,若胰岛素
用量<0１3u/kg?d时,提示可改用口服药治疗。极重型病例(FPG>13１9～16１7mmol/L,
此时难与T1DM型区别),应按与T1DM类似的方案治疗。老年患者用胰岛素治疗时应
给予特别注意。
　　
　　采用强化胰岛素治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高,其可能的原因有:夜间胰
岛素作用不足;“黎明现象”(downphenome-non),即夜间血糖控制良好,也无低血糖发
生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素
激素分泌增多所致;Somogyi效应,即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内
升血糖的激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次(于0、2、4、
6、8时)测定血糖,有助于鉴别早晨高血糖的原因。强化胰岛素治疗的另一种方法是持
续皮下胰岛素输注(continuoussubcutaneousinsulininfusion,CSII,俗称胰岛素泵),放置速效
胰岛素的容器通过导管分别与针头和泵连接,针头置于腹部皮下组织,用可调程序的微
型电子计算机控制胰岛素输注,模拟胰岛素的持续基础分泌(通常为每小时0１5～2u)
和进餐时的脉冲式释放,胰岛素剂量和脉冲式注射时间均可通过计算机程序的调整来
控制。定期更换导管和注射部位以避免感染及针头堵塞。严格的无菌技术、密切的
自我监测血糖和正确与及时的程序调整是保持良好血糖控制的必备条件。采用强化
胰岛素治疗时,低血糖发生率可增加,应注意避免、及早识别和处理。2岁以下幼儿、
老年患者、已有晚期严重并发症者不宜采用强化胰岛素治疗。一部分T1DM患者在应

用胰岛素治疗后一段时间内病情部分或完全缓解,胰岛素剂量减少或可以完全停用,称
为糖尿病蜜月期,但缓解是暂时的,其持续时间自数周至数月不等,一般不超过1年。蜜
月期发生的机制未完全明了,推测与患者残存胰岛功能自发性恢复有关。
　　
　　人工胰由血糖感受器、微型电子计算机和胰岛素泵组成。葡萄糖感受器能敏感
地感知血糖浓度的动态变化,将信息传给电子计算机,指令胰岛素泵输出胰岛素,模拟胰
岛B细胞分泌胰岛素的模式。由于技术上及经济上的原因,未能广泛应用。糖尿病患者
在急性应激时,如重症感染、急性心肌梗死、脑卒中或急症手术等,容易促使代谢紊乱
迅速严重恶化。因此,不论哪一种类型糖尿病,也不论原用哪一类药物,均应按实际情况
需要,使用胰岛素治疗以渡过急性期。对老年、合并急性心肌梗死或脑卒中的患者,尤
其注意避免发生低血糖,血糖水平以维持在6１7～11１1mmol/L(120～200mg/dl)左右为
宜,待急性并发症痊愈或缓解后按病情再调整糖尿病治疗方案。糖尿病患者如需施行
选择期大手术,尤其是在全身麻醉下施行手术,应至少在手术前3天即开始使用或改用
胰岛素治疗。于手术日及术后早期,宜选用速效胰岛素或联合应用速效和中效制剂,中
效胰岛素可使用术前原剂量的20%至50%,并参照尿糖和血糖测定结果,补充注射胰岛
素。如需静脉滴注葡萄糖液,可每2～4g葡萄糖加入1U速效胰岛素,术后恢复期再调整
糖尿病治疗方案。术前、术中和术后注意保持水、电解质和酸碱平衡,并防止发生低血糖症。 　　
　　④胰岛素的抗药性和不良反应:各种胰岛素制剂因含有一定量的杂质,故有抗原性
和致敏性,并与胰岛素制剂的种属有关。牛胰岛素的抗原性最强,其次为猪胰岛素,人胰
岛素最弱。人体多次接受胰岛素注射约1个月后,血中可出现抗胰岛素抗体。胰岛素抗
体有IgG和IgE两类。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性,即在无酮症酸中毒
也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100u或200u。此时应改用
单组分人胰岛素速效制剂。如原来用胰岛素者,可改用人胰岛素制剂。如皮下注射胰
岛素不能降低血糖,可试用静脉注射20u并观察1/2～1小时后血糖是否肯定下降,如仍无
效,应迅速加大胰岛素剂量,给予静脉滴注,有时每日剂量可达1000u以上,并可考虑应用
糖皮质激素(如泼尼松每日40～80mg)及口肥降血糖药联合治疗。此时胰岛素可从已
形成的复合物中分离而使循环中游离胰岛素骤增,引起严重低血糖,应严密监护,及早发
现和处理。经适当治疗后胰岛素抗药性可消失。 　
　　胰岛素的主要不良反应是低血糖反应,与剂量过大或饮食失调有关,多见于T1DM
患者,尤其是接受强化胰岛素治疗者。其临床表现、诊断和治疗参阅本篇第三章。糖
尿病患者及家属应熟知此反应,尽早发现及处理。注意识别Somogyi效应,以避免发生
胰岛素剂量调节上的错误。胰岛素治疗初期可因钠潴留作用而发生轻度水肿,可自行
缓解而无需停药。部分患者注射胰岛素后视力模糊,为晶状体屈光改变,常于数周内自然恢复。
　　
　　胰岛素过敏反应由Ig引起。通常表现为局部过敏反应,先在注射部位瘙痒,继而出
现荨麻疹样皮疹,全身性荨麻疹少见,可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状。罕见严重过
敏反应(如血清病、过敏性休克)。处理措施包括更换胰岛素制剂种属,使用抗组胺药
和糖皮质激素,以及脱敏疗法等。严重过敏反应者需停止或暂时中断胰岛素治疗。脂
肪营养不良是少见的局部不良反应,在注射部位呈皮下脂肪萎缩或增生,停止在该部位
注射后可缓慢自然恢复,为防止其发生,应经常更换注射部位。使用高纯度或人胰岛素
制剂后则过敏反应和脂肪营养不良甚少发生。 　　

　　(7)胰腺移植和胰岛细胞移植:治疗对象大多为T1DM患者,单独胰腺移植(节段或全
胰腺)可解除对胰岛素的依赖,改善生活质量。T1DM患者合并糖尿病肾病肾功能不全
是进行胰肾联合移植的适应症。胰腺移植由于其外分泌处理上的复杂性和手术并发
症的严重性,宜在技术精良、经验丰富的中心进行,而且,长期免疫抑制剂治疗带来一定
的毒性不良反应。胰岛细胞移植技术在胰岛细胞分离、纯化、低温保存、生物相容
性免疫保护微囊技术等方面取得一些进展,但胰岛细胞来源以及技术的普及仍有待进
一步发展。用干细胞或胰导管细胞诱导分化成为分泌胰岛素细胞治疗糖尿病的研究
在进行中。(8)糖尿病合并妊娠的治疗:无论妊娠期糖尿病或在妊娠前已患糖尿病,妊娠
对糖尿病以及糖尿病对孕妇和胎儿均有复杂的相互影响。胎儿靠母体葡萄糖供给能
量,使孕妇的空腹血糖低于妊娠前水平,而血游离脂肪酸和酮酸浓度升高。胎盘胰岛素
酶增加胰岛素的降解,胎盘催乳素(HPL)和雌激素可拮抗胰岛素的作用使患者对胰岛
素的敏感性降低,这种状况在妊娠中、后期尤为明显,使胰岛素需要量增加。当分娩后
其胰岛素敏感性恢复,需要量骤减,应及时调整剂量,避免发生低血糖。糖尿病患者在妊
娠期易合并尿路感染、羊水过多和子痫,甚至诱发酮症酸中毒。此外,胎儿畸形、流
产、死产、巨大儿、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等患病率和病死率明显升高,
给孕妇和胎儿带来不利影响。孕妇糖尿病发病年龄越年轻,病程越长或已存在血管并
发症者,病情越严重。
　　
　　受孕时和整个妊娠期糖尿病病情应保持良好的控制并达到满意的标准,对确保
母、婴安全至关重要。由于胎儿的先天性畸形和智力发育障碍与胚胎成形期母体的
代谢紊乱有关,应建立产前咨询。饮食治疗原则与非妊娠患者相同,总热量约每日每公
斤体重159kJ(38kcal),蛋白质每日每公斤体重1１5～2１0g,碳水化合物约250g,以在妊娠
期允许孕妇体重正常增长。在整个妊娠期间应密切监护孕妇血糖水平和胎儿的生
长、发育、成熟情况。应选用速效和中效胰岛素,忌用口服降血糖药。在妊娠28周前
后,宜特别注意根据尿糖和血糖变化,调节胰岛素用量,通常在孕36周前早产婴儿死亡率
较高,38周后胎儿宫内死亡率增高,故在妊娠32～36周时宜住院治疗直至分娩。住院期
间密切监护产科情况,必要时进行引产或剖宫产。产后注意对新生儿低血糖症的预防
和处理。
　　
　　9１预防 　　
　　随着经济发展和都市化生活的普及,糖尿病及其并发症已成为日趋严重危害人民
健康的重大问题。在那些原有较薄弱基础上迅猛发展的国家和地区,糖尿病患病率急
剧上升的现象尤为突出。累睚,应在各级政府和卫生部门领导下,发动社会支持,共同参
与糖尿病的预防、治疗、教育、保健计划。以自身保健和社区支持为主要内容,制
订、实施和评价各种综合性方案。通常,预防工作分为三级。一级预防是避免糖尿病
发病;二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病;三级预防是延缓或防治糖尿病并发症。
提倡不吸烟,少饮酒,少吃盐,合理膳食,经常运动,防止肥胖。对T2DM的预防,关键在于
筛查出IGT人群,在IGT阶段进行干预处理,有可能延缓、减少向糖尿病的转变,使其保
持在IGT或转变为正常糖耐量状态。已有几个IGT临床试验结果提示,通过一系列的生
活方式干预,包括减轻体重、体力活动增加,饮食调整,可以降低糖尿病风险(例如我国
大庆和瑞典马尔摩研究)。使用药物干预,例如美国糖尿病预防计划(DPP)应用二甲双
胍和多国、多中心睥NIDDM预防研究(STOPNIDDM)应用阿卡波糖,这些结果表明这
两种药物可减少糖尿病的发生。