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中药小故事——黄连

 幽默的数据线 2021-11-30

本文仅供学习之用,用药请咨询专业医生。

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【典故】

传说古时有位老大夫,家有药园,雇有一个叫黄连的勤劳小童帮助料理药草。黄连闲时到山上玩,发现一株叶似甘菊、开黄色小花的可爱小草,便将其连根挖起,种于药园。某日,老大夫的女儿全身躁热,上吐下泻,昏沉沉中说胡话,服药未见好转。黄连想起自己喉咙痛,曾摘下那小草的叶片含于口中,尽管很苦,嗓子却清凉舒服,每天含那草叶,喉痛竟然痊愈。遂推荐给大夫,煎汤给女儿服用,女儿嫌苦不肯喝,黄连就用亲身经历劝她,连服3日竟将她医好了。由于这味药是黄连发现和栽培的,大夫就将它命名为“黄连”。

【概览】

黄连为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”“雅连”“云连”。

味连、雅连主产于四川、湖北。云连主产于云南。

秋季采挖,除去须根和泥沙,干燥,撞去残留须根。

本品气微,味极苦。以切面鲜黄,味极苦者为佳。

生用或清炒、姜汁炙、酒炙、吴茱萸水炙用。

【药性】苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

【功效】清热燥湿,泻火解毒。

【应用】

1.湿热痞满,呕吐,泻痢 

本品大苦大寒,清热燥湿之力胜于黄芩,尤长于清泄中焦脾胃、大肠湿热,常用治湿热泻痢、呕吐,尤为治泻痢要药。

症轻者,单用有效;或与黄柏、秦皮、白头翁同用,如白头翁汤(《伤寒论》);

若配木香,可治湿热泻痢,腹痛,里急后重,如香连丸(《兵部手集方》);

若与白芍、木香、槟榔等配伍,可用治湿热泻痢,下痢脓血,如芍药汤(《医学六书》);

治湿热下痢脓血日久,可与椿皮、乌梅等配伍;

若与葛根、黄芩等同用,可治湿热泻痢兼表证发热者,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。

治湿热蕴结脾胃,胸腹痞满、呕吐泄泻,常与厚朴、石菖蒲、半夏等燥湿行气药同用,如连朴饮(《霍乱论》);

或与黄芩、半夏、干姜等同用,如半夏泻心汤(《伤寒论》)。

2.高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁 

本品清热泻火力强,尤善清心火,对心经热盛所致多种病证均有较好疗效。

治热病扰心,高热烦躁,甚则神昏谵语,常与连翘、牛黄等同用,如黄连解毒汤(《外科正宗》);

治心火亢盛,心烦失眠者,常与朱砂、生甘草同用,如黄连安神丸(《仁斋直指方》);

若配白芍、阿胶等滋阴养血之品,可用治心火亢盛,热盛耗伤阴血之虚烦失眠,心悸怔忡,如黄连阿胶汤(《伤寒论》);

若配肉桂,可治心火上炎,心肾不交之怔忡不寐,如交泰丸(《四科简效方》)。

3.血热吐衄 

本品苦寒清泄,善于清热泻火解毒,治疗邪火内炽,迫血妄行之吐血衄血,常与大黄、黄芩配伍,如泻心汤(《金匮要略》)。

4.胃热呕吐吞酸、消渴,胃火牙痛 

本品善于清泄胃火。治胃热呕吐,常配伍半夏、竹茹、橘皮,如黄连橘皮竹茹汤(《湿热经纬》);

若与吴茱萸同用,可治肝火犯胃,呕吐吞酸,即左金丸(《丹溪心法》)。

治胃热炽盛,消谷善饥,烦渴多饮之消渴证,常与麦冬、芦根、天花粉同用。治胃火上攻,牙龈肿痛,常与生地、升麻、牡丹皮等同用,如清胃散(《兰室秘藏》)。

5.痈肿疔疮,目赤肿痛,口舌生疮 

本品既能清热燥湿,又能泻火解毒,尤善疗疔毒。

用治痈肿疔毒,多与黄芩、黄柏、栀子同用,如黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方);

外用可与黄柏、栀子等配伍。

治目赤肿痛,赤脉胬肉,可与青葙子、决明子等同用。

若心火上炎,口舌生疮,或心热下移小肠之心烦、口疮、小便淋沥涩痛者,常与栀子、竹叶等药同用。

6.湿疹湿疮,耳道流脓 

本品有清热燥湿、泻火解毒之功,以之制为软膏外敷,可治皮肤湿疹、湿疮。取之浸汁涂患处,可治耳道流脓;煎汁滴眼,可治眼目红肿。

【用法用量】

煎服,2~5g。外用适量。

黄连生用功能清热燥湿,泻火解毒;

酒黄连善清上焦火热,多用于目赤肿痛、口舌生疮;

姜黄连善清胃和胃止呕,多用治寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐;

萸黄连功善舒肝和胃止呕,多用治肝胃不和之呕吐吞酸。

【使用注意】

本品大苦大寒,过量久服易伤脾胃,脾胃虚寒者忌用。

苦燥易伤阴津,阴虚津伤者慎用。

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