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有一天，随着一阵雷雨天气，有位中年男子请我出诊，途中讲其家庭命运： “我父母早年逝世，独自一人四十岁没成亲，去年娶个老婆，携带一个女儿十五岁，总算成个家，可怜我，刚结婚一个多月，我爱人因腹痛没有及时治疗又离开人间，以后医生说是患宫外孕死亡。” 宫外孕是孕妇妊娠前两个月可怕重症之一，女性卵子成熟时，遇男性精子结合即受孕，受孕地点是在卵巢处，然后经输卵管道转到子宫处生长胚胎。如果输卵管道有炎症或畸形，造成管道不通畅，精卵结合时停留在管道中，逐渐生长膨大，造成输卵管破裂而内出血，腹痛，休克而死亡。一发现此病例应立即送院手术抢救治疗方保性命。 现在其父女俩一起生活，其女因母亲离去而悲痛忧伤，永远都难解心中的痛，性格也偏内向，学校读书成绩虽然一般，考试都在80分以上。这几个月来，笑声很少，今天早上欢欢喜喜地上学，中午放学回来，在家哭得很厉害，非知何故，无奈之下特意请医生去诊断治疗。 其女住在客家房横屋的一个单独房间，简朴摆设也有一幅秀气景色，哭叫呻吟声在十多米内听得很清晰，她求医心切，看到医生到来如久旱逢甘霖。 其父亲忙去沏茶，我卷起蚊帐，她把手伸出来，我详细地把脉，脉搏不浮不沉，不数不慢，次数均衡，她脸色红润，呼吸、体温正常，证明这种病没有危险信号，问其哪里不舒服，她认真地讲述：“中午放学回家，刚吃半碗饭，突然下腹部来了一阵鲜血，肚不痛，大小便正常，我感到不吉之兆，控制不了心情，所以哭着叫父亲请你来救。”因去年其母亲最初也是下腹部来血，救治不及，母女离别，使她心有余悸，惊恐万分。听她讲述其应该是来月经，因其年方15岁，正值月经初潮，加之小便正常不痛，结石性尿血完全可以排除，看来是因来月经致使这小妹恐慌，故哭着求医。 在其父亲端来热茶之后，我边喝边对小妹说：“请不要惊慌，下部阴道来血，是每个发育成熟的女人，在子宫壁脱膜时来的经血，一般正常情况下3～7天会结束。初来时小，中期大，后期小，但也有初来时大，中后期小。当然超多超大是不正常，一般不超过100毫升，超过100毫升应服些调节经血之药。”经检查和询问，其下腹部柔软，经血量不大，经这一详细解释，小妹马上消忧转喜，心上愁云顿散，讲明白后，嘱其注意用卫生纸等常识后，没有开什么药，也不必用药，我背起诊箱回医疗站。 少年无知，若早点辅导女人发育之事，受惊恐之例就不会发生。 钟小花，年二十六岁，已生一女孩，月经周期很不准，每次来月经都痛得很辛苦，经多名医生用药效果多不好，前来注射黄体酮快一周了，其月经周期已到，又开始剧烈腹痛，前来诊治。按常规检查没有发现其他症状，就是痛经，流汗很多，脸色苍白，精神状况很差，昨天晚上开始来很少的月经，今天也不多，大小便正常，饮食平常，脉搏细数，体温正常，收缩压80mmHg，舒张压60mmHg，血压偏低。剧痛厉害时我为其打了一针复方安痛定后，静脉推注50％高渗葡萄糖加维生素C，她的出汗、腹痛得到了缓解，我又开了三剂逍遥散加减给其服，药方：当归6克，白芍15克，柴胡10克，茯苓15克，白术9克，炙甘草10克，生姜3片，薄荷9克（后下），通过这样处理基本达到治疗目的，这次痛经得到了缓解。 但相隔一月后，月经来潮，腹痛又开始了，她面色苍白，痛时汗流很多，通过打止痛药，静注高渗葡萄糖，症状也同样暂时缓解，看来逍遥散不太对证，若不采用其他药物，下个月来月经时必然会再次发生这种症状。按中医辨证，此例痛经属虚寒型，前段时间别的医生用了消炎败毒的中西药，效果也不好。思前想后，应寒病用热药，在四物汤中增加干姜、肉桂以温经，桃仁、红花以破血，药方：当归尾10克，川芎10克，熟地黄15克，白芍15克，桃仁6克，红花3克，干姜6克，肉桂3克，黄芪15克，炙甘草10克，连服三剂。 连服三剂后，次月来月经时果然不痛，且经血正常，时隔两月还受孕有喜，钟小花特地向我致谢，说用第二次中药后疗效很好，并感受深切地说做女人真难，后世投胎再不做女人了。 |
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